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근육 긴장 이상

노 모카 디아

"심근 경색증 (normocardia)"이라는 용어는 실제로는 거의 사용되지 않으며, 아마도 그것이 종종 의사와 환자를 혼란스럽게 만드는 이유입니다.

심박수 또는 심박수를 언급하기 위해 의사는 빈맥과 같은 용어를 사용합니다. 수축률이 분당 100 회 이상이고 서맥이있는 경우 수축 빈도는 분당 60 회 미만입니다. normocardia는 분당 60-100 박동 범위의 심장 박동수입니다.

Normocardia는 이름에서 알 수 있듯이 규범이며이 단어에서 숨겨진 의미를 찾을 필요가 없습니다.

정상 심근증과 동의어로 쓰이는 다른 용어는 유향 돌기 (eusystolia)인데, 부정맥의 일부 유형을 설명하는 데보다 일반적으로 사용되며 심장 혈관계의 병리학이없는 경우에는 거의 사용되지 않습니다. 당신이 조금 더 상상조차 할 수 있다면, 당신은 또 다른 동의어 인 "eukardia"를 발명 할 수 있습니다. 그러나 공식적인 문헌에는 그러한 용어가 없습니다.

norocardia가 사라지는 곳 : 어제 ECG 디코딩에 있었지만 오늘은 그렇지 않습니다.

첫째, 심장 박동수는 매우 다양한 지표이며 많은 외부 및 내부 요인으로 인해 심장 활동이 느려지고 속도가 빨라질 수 있습니다. 예를 들어 보행이나 스트레스를하는 동안 맥박이 급격히 증가하고 정상 심근이 빈맥으로 바뀌고 나머지 (수면) 동안 건강한 사람의 맥박은 분당 35-37 박자까지 떨어질 수 있습니다. 서맥이 발생합니다.

둘째로, 심전도의 결론에있는 "normocardia"라는 용어는 오늘날 실제로 사용되지 않고 있으며, 오래된 학교의 의사들에 의해서만 기억됩니다. 오늘날에는 "심장 박동수가 86 인 부비동 리듬"과 같이 쉽게 쓸 수 있습니다. 즉, "구식 학교"의 의사가 당신에게 정상 심근증을 쓰게 될 것이며, 의사는 더 젊었을지라도 그것을 적어 두지 않을 것입니다.

이상에서 짧은 결론을 내리는 것은 어렵지 않습니다 : 정상 심근염이 표준이며, 특히 심근 경색이없는 경우에는 병리학이 항상 존재하는 것은 아닙니다.

심실 빈맥 정의

노 모카 디아

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"심근 경색증 (normocardia)"이라는 용어는 실제로는 거의 사용되지 않으며, 아마도 그것이 종종 의사와 환자를 혼란스럽게 만드는 이유입니다.

심박수 또는 심박수를 언급하기 위해 의사는 빈맥과 같은 용어를 사용합니다. 수축률이 분당 100 회 이상이고 서맥이있는 경우 수축 빈도는 분당 60 회 미만입니다. normocardia는 분당 60-100 박동 범위의 심장 박동수입니다.

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Normocardia는 이름에서 알 수 있듯이 규범이며이 단어에서 숨겨진 의미를 찾을 필요가 없습니다.

정상 심근증과 동의어로 쓰이는 다른 용어는 유향 돌기 (eusystolia)인데, 부정맥의 일부 유형을 설명하는 데보다 일반적으로 사용되며 심장 혈관계의 병리학이없는 경우에는 거의 사용되지 않습니다. 당신이 조금 더 상상조차 할 수 있다면, 당신은 또 다른 동의어 인 "eukardia"를 발명 할 수 있습니다. 그러나 공식적인 문헌에는 그러한 용어가 없습니다.

norocardia가 사라지는 곳 : 어제 ECG 디코딩에 있었지만 오늘은 그렇지 않습니다.

첫째, 심장 박동수는 매우 다양한 지표이며 많은 외부 및 내부 요인으로 인해 심장 활동이 느려지고 속도가 빨라질 수 있습니다. 예를 들어 보행이나 스트레스를하는 동안 맥박이 급격히 증가하고 정상 심근이 빈맥으로 바뀌고 나머지 (수면) 동안 건강한 사람의 맥박은 분당 35-37 박자까지 떨어질 수 있습니다. 서맥이 발생합니다.

둘째로, 심전도의 결론에있는 "normocardia"라는 용어는 오늘날 실제로 사용되지 않고 있으며, 오래된 학교의 의사들에 의해서만 기억됩니다. 오늘날에는 "심장 박동수가 86 인 부비동 리듬"과 같이 쉽게 쓸 수 있습니다. 즉, "구식 학교"의 의사가 당신에게 정상 심근증을 쓰게 될 것이며, 의사는 더 젊었을지라도 그것을 적어 두지 않을 것입니다.

이상에서 짧은 결론을 내리는 것은 어렵지 않습니다 : 정상 심근염이 표준이며, 특히 심근 경색이없는 경우에는 병리학이 항상 존재하는 것은 아닙니다.

심실 성 빈맥 : 발생, 형태, 징후, 진단, 치료

심실 성 빈맥은 심장 근육에 심한 손상이 발생하여 거의 항상 발생하는 심장 리듬 장애의 일종으로 심장 내 및 일반 혈역학의 심각한 손상을 특징으로하며 치명적인 결과를 초래할 수 있습니다.

일반적으로 빈맥은 분당 80 회 이상의 빠른 심장 박동이라고합니다. 그러나 스트레스, 흥분, 카페인 섭취 등으로 인해 발생하는 부비동 빈맥이 더 생리적 인 경우 빈맥의 일부 유형이 병리학 적입니다. 예를 들어 상실 성 또는 상 심실 빈맥, AV 접합부에서 발생하는 빈맥 (상호성, 결절성 빈맥)은 즉각적인 의학적 치료가 필요합니다. 심실의 심근이 원인 인 증가 된 심박수의 경우, 즉시 도움을 제공해야합니다.

일반적으로 심장 근육의 정상적인 수축으로 이끄는 전기 자극은 부비동 결절에서 시작하여 점차적으로 심방을 감싸고 심방을 감싸고 심실을 둘러 쌉니다. 심방과 심실 사이에는 방실 결절 (atrioventricular node)이 있으며, 이는 분당 약 40-80 개의 충동을위한 대역폭을 가진 "스위치"의 일종입니다. 그것이 건강한 사람의 심장이 리드미컬하게, 분당 50-80 박자의 빈도로 박동하는 이유입니다.

심근의 패배로 인해 충동의 일부는 더 이상 진행될 수 없습니다. 왜냐하면 그것들은 전기적으로 손상되지 않은 심실 조직의 형태로이 장소에 장애물이 있으며 충격은 마치 하나의 미세 초점에서 원형으로 순환하는 것처럼 되돌아옵니다. 심실 심근에 걸친 이러한 초점은 수축을 더 자주하며 심근 수축의 빈도는 분당 150-200 비트 이상에 이릅니다. 이 유형의 빈맥은 발작이며 안정적이고 불안정 할 수 있습니다.

지속적인 심실 성 빈맥은 여러 개의 심실 복합체가있는 심전도에 따라 발작 (갑작스럽고 갑작스런 빠른 심장 박동 발작)이 30 초 이상 나타나는 특징이 있습니다. 지속적인 심실 성 빈맥은 심실 세동으로 변형되어 갑작스런 심장 사망을 일으킬 위험이 매우 높음을 나타냅니다.

불안정한 발작성 심실 성 빈맥은 3 개 이상의 변형 된 심실 복합체의 존재를 특징으로하며 갑작스런 심장사의 위험을 증가 시키지만 안정적이지는 않습니다. 불안정한 심실 성 빈맥은 흔히 빈번한 심실 조기 박동으로 관찰 될 수 있으며 심실 빈맥의 조그가있는 박동에 대해 이야기합니다.

심실 성 빈맥의 유행

이러한 유형의 심장 리듬 장애는 거의 드물지 않습니다 - 허혈성 심장 질환 환자의 거의 85 %. 빈맥의 발작은 남성보다 여성에서보다 두 번 빈번히 관찰됩니다.

심실 성 빈맥의 원인

대다수의 경우에 심실 성 빈맥은 심장의 병리학의 환자의 존재를 나타냅니다. 그러나 모든 빈맥의 2 %에서 발병의 원인을 규명하는 것은 불가능하며 심실 성 빈맥은 특발성이라고합니다.

주된 이유 중 다음 사항을주의해야합니다.

  1. 급성 심근 경색. 심실 성 빈맥의 모든 경우의 약 90 %는 심실 심근의 경색 변화에 의해 발생합니다 (보통 심장에 혈액 공급의 특성으로 인해 남음).
  2. 심장 근육 세포의 미세 구조를 담당하는 유전자 작업의 이상으로 특징 지어지는 선천성 증후군 - 칼륨과 나트륨 채널의 작용. 이러한 채널의 파괴는 재분극 및 탈분극 과정의 통제되지 않은 과정을 초래하며, 그 결과 심실의 가속화가 가속화됩니다. 현재 선천성 난청과 결합 된 Jervella-Lange-Nielsen 증후군과 청각 장애와 결합되지 않는 Romano-Ward 증후군과 같은 두 가지 증후군이보고되었습니다. 이 증후군은 심전도에서 다형성 및 다발성 심실 복합체가 isoline에 비례하여 반복적 인 복합물의 파동처럼 변화하는 것처럼 보이는 심전도에서 매우 많은 심 각화가 형성 될 때 "pirouette"유형의 심실 빈맥을 동반합니다. 흔히 이런 유형의 빈맥을 "심장 발레"라고합니다.
    이 두 증후군 외에도 Brugada 증후군 (칼륨과 나트륨 채널의 합성 장애로 인한)은 심실 성 빈맥과 갑작스런 심장 사망의 발작을 일으킬 수 있습니다. ERW 증후군, 또는 Wolff-Parkinson-White 증후군으로 심방이 심방과 심실 사이의 추가 전도성 뭉치의 존재로 인해 조기에 매우 자주 수축하는 경향이있는 특징이 있습니다 (Kent and Mahheim). (Clerk-Levy-Cristesko) 증후군 (CLC- 증후군), 제임스의 추가 번들로 구성되어있다. 마지막 2 개의 심실 사전 노출 증후군은 심방에서 심실까지 60-80 리듬의 생리 학적 자극뿐만 아니라 추가 전도 번들을 통한 자극의 추가 "배출"에 의해 심실이 "이중"자극을 받는다는 사실로 구별됩니다 빈맥의 발작을 일으킨다.
  3. 항 부정맥제 - quinidine, sotalol, amiodarone 등의 과도한 사용은 물론 베타 - 작용제 (salbutamol, formoterol) 이뇨제 (furosemide).
  4. 염증 (급성 심근염 및 심근 경색 후 심근 경색), 구조적 장애 (심장 결함, 심근 병증) 또는 경색 후 변화 (경색 후 심근 경색)로 인한 심실 심근의 변화.
  5. 중독, 예를 들면, 알코올과 그 대체물에 의한 중독, 약물 과다 복용, 특히 코카인.

심실 성 빈맥의 발생 경향에 대한 주된 이유 외에도, 발작 발달의 원인이 될 수있는 자극 요인에 주목해야한다. 여기에는이 환자 운동, 과도한 음식 섭취, 강력한 정신 - 정서적 스트레스 및 스트레스, 주변 공기 온도의 급격한 변화 (사우나, 스팀 룸, 스팀 룸)에 대해 강렬하고 수용 할 수없는 것들이 포함됩니다.

임상 증상

심실 성 빈맥의 증상은 젊은 사람들 (선천성 유전 증후군, 심장 결함, 심근염, 중독)과 50 세 이상 (IHD 및 심장 발작) 모두에서 나타날 수 있습니다.

임상 적 발현은 동일한 환자에서 서로 다른 시간에 크게 다를 수 있습니다. 심실 성 빈맥은 빠르거나 불규칙한 심장 박동의 불쾌한 감각으로 만 나타낼 수 있으며 ECG에서만 감지 할 수 있습니다.

그러나 종종 심실 성 빈맥의 공격은 의식 상실, 흉통, 호흡 곤란 등 환자의 전반적인 상태와 함께 심하게 나타납니다. 심실 세동 및 수축기 (심장 정지)로 이어질 수도 있습니다. 환언하면, 환자는 심장 및 호흡기 활동의 중단으로 임상 적 사망을 경험할 수 있습니다. 기저 질환에 따라 환자에서 심실 성 빈맥이 어떻게 나타나고 행동하는지 예측할 수는 없습니다.

심실 성 빈맥 진단

진단은 발작시 등록 된 심전도에 근거하여 이루어집니다. 심실 성 빈맥의 기준 - ECG에 3 개 이상의 변형되고 변형 된 심실 복합체 QRST가 있으며, 분당 150-300 회 빈도로 부비동 절에서 생기는 보존 된 부비동 리듬이 있습니다.

Pirouette 빈맥은 분당 200-300의 빈도로 자주 발생하는 QRST 복합체의 진폭이 파동처럼 증가하거나 감소하는 것으로 나타납니다.

다형성 심실성 빈맥은 변형 된 복합체의 존재를 특징으로하지만, 모양과 크기가 다릅니다. 이것은 심실 조직에는 병리학 적 흥분의 여러 초점이 있으며 다형성 복합체가 진행됨을 알 수 있습니다.

환자가 임상 적으로 빈맥의 발작을 멈추었을 때 심전도에 기록 된 증상이 없다면 환자는 심실 성 빈맥을 기록하기 위해 매일 혈압과 심전도 모니터를 사용해야합니다.

그러나 모니터링 결과에 따라 발작 빈맥의 유형을 등록하고 명확히 할 수없는 경우,이 빈맥을 유발해야합니다. 즉, 스트레스 테스트 (신체 활동 - 트레드밀 테스트) 또는 심장 내 전기 생리 학적 연구 (EFI)를 적용하는 것이 필요합니다. 종종 그러한 방법은 빈맥을 유발하고 수정 한 다음 자세하게 검사하고 빈맥 유형에 따라 임상 적 중요성과 예후를 평가하는 데 필요합니다. 또한 예후를 평가하기 위해 심장 초음파 검사 (Echo-CS)가 수행됩니다. 심장의 심실의 박 출률과 수축률이 예측됩니다.

어쨌든, 심실 성 빈맥이 의심되거나 이미 등록 된 빈맥의 발작이있는 EFI 환자를 선택하는 기준은 엄격히 개별적으로 결정됩니다.

심실 성 빈맥 치료

이 유형의 빈맥 치료는 두 가지 구성 요소로 이루어 지는데, 즉 발작 감소와 발작의 예방입니다. 심실 성 빈맥 환자는 심지어 불안정하여 항상 응급 입원이 필요합니다. 빈번한 심실 내반 수의 배경에서 심실 성 빈맥의 가능성과 관련하여, 마지막 유형의 부정맥 환자는 또한 입원을 필요로합니다.

심실 성 빈맥 발작의 완화는 약물 투여 및 / 또는 전기 심장 율동 - 제세동을 사용하여 수행 할 수 있습니다.

일반적으로 제세동은 심실 빈맥, 심한 혈역학 적 장애 (의식 상실, 저혈압, 붕괴, 부정맥 충격)가 동반 된 불안정성 빈맥 환자에서 시행됩니다. 제세동의 모든 규칙에 따르면 전기 방전은 100, 200 또는 360 J의 전방 흉부 벽을 통해 환자의 심장으로 전달됩니다. 동시에 인공 호흡이 수행되고 (호흡이 중지되면) 심장 율동은 간접적 인 심장 마사지와 번갈아 수행 될 수 있습니다. 쇄골 하 또는 말초 정맥에 약물을 도입하는 것도 수행됩니다. 심장 정지가 아드레날린의 심내 투여에 사용되는 경우.

약물 중 리도카인 (1-1.5 mg / kg 체중)과 amiodarone (300-450 mg)이 가장 효과적입니다.

앞으로 발작을 예방하기 위해 환자는 amiodarone 정제를 복용하는 것으로 나타나고, 용량은 개별적으로 선택됩니다.

한 달에 두 번 이상의 발작이 자주 발생하면 환자는 심박 조율기 (EX)의 삽입을 권장하지만 심장 박동기 - 제세 동기입니다. ECS는 후자 외에도 인공 심장 박동기의 기능을 수행 할 수 있지만이 유형은 다른 부조화 장애, 예를 들어 부비동 결점 약화 증후군 및 봉쇄 중 사용됩니다. 발작 성 빈맥이 생기면 심실 빈맥이 생기면 즉각 심장을 재충전하고 올바른 리듬으로 수축하기 시작하는 심장 박동기 - 제세 동기가 이식됩니다.

말기 단계의 심한 울혈 성 심부전에서 EKS의 이식이 금기 일 때 심장 이식이 환자에게 제공 될 수 있습니다.

합병증

가장 심한 합병증은 심실 세동이며, 심실 세동은 수축으로 변하고 환자의 생물학적 사망없이 임상 발달로 이어진다.

또한 심장이 믹서처럼 혈액을 때릴 때 불규칙한 심장 리듬이 생기면 심장 구멍에 혈전이 형성되고 다른 큰 혈관에 혈전이 형성 될 수 있습니다. 따라서 환자는 폐동맥 계통, 뇌의 동맥, 팔다리 및 내장에 혈전 색전증 합병증이있을 수 있습니다. 이 모든 것은 그 자체로 이미 치료가 있건 없건 비통 한 결과로 이어질 수 있습니다.

예측

치료없이 심실 성 빈맥의 예후는 매우 바람직하지 않습니다. 그러나 심실의 손상되지 않은 수축 능력, 심부전의 부재 및 치료 시작 시간이 예후를 크게 바꿉니다. 따라서 심장병과 마찬가지로 환자가 제 시간에 의사와 상담하고 권장 치료를 즉시 시작하는 것이 중요합니다.

심장 normocardia 무엇입니까

심장의 심장 리듬 (arrhythmia)의 방해는 작은 동물의 심장 혈관 질환의 가장 흔한 징후 중 하나입니다. 심장의 기능 장애의 특성에 따라 4 가지 부정맥이 있습니다.

  • 부정맥의 첫 번째 그룹은 자동문의 기능 장애로 발생합니다 (그림 1).
  • 두 번째는 흥분성이다.
  • 세 번째는 전도성이다.
  • 네 번째는 심장의 수축 기능을 침해하는 것입니다.

부비동 결절의 자동적 인 부작용으로 인한 부정맥

시누스 노 모카 디아

이러한 심장 리듬 장애에 대한 정보를 요약하기 전에 정상적인 심박동을 동반 한 규칙적인 부비동 리듬을 결정하기위한 기준을 간략히 논의하는 것이 좋습니다. 이 변종은 부비동 성 고환이라고하며 임상 적으로 건강한 개에서 흔합니다.
심전도 표시 :

  1. 심전도에서 치열의 정확한 교체;
  2. 두 번째 표준 리드에 양의 P 파가 있음;
  3. 하나의 리드 내에서 P 파의 안정된 형태;
  4. 정상 심박수;
  5. 부정맥 (PSA)의 범위는 1 ~ 10 %입니다.

때로는 매우 안정적인 부비동 리듬이 정상 심박동으로 기록되는 경우가 있습니다. 이 현상은 경직 된 부비동 리듬 (rigid sinus rhythm)이라고 불리며 신체가 자율 신경계의 영향을 완전히받지 않는 심한 질병에서 항상 발견됩니다.

부비동 빈맥

부비동 빈맥은 올바른 부비동 리듬을 유지하면서 정상보다 높은 심박수 증가입니다.
심전도 표시 :

  1. 심전도에서 치열의 정확한 교체;
  2. 두 번째 표준 리드에 양의 P 파가 있음;
  3. 하나의 방전 내에서 P 파의 안정된 형태;
  4. 증가 된 심박수;
  5. 간격 RR, PQ, QT의 기간 감소;
  6. 부정맥 (PSA)의 범위는 1 ~ 10 %입니다.

시누스 서맥

부비동 서맥 - 부비동 리듬을 유지하면서 심박수를 늦추십시오.
심전도 표시 :

  1. 심전도에서 치열의 정확한 교체;
  2. 두 번째 표준 리드에 양의 P 파가 있음;
  3. 하나의 리드 내에서 P 파의 안정된 형태;
  4. 심박수 감소;
  5. 간격 RR, PQ, QT의 지속 시간의 증가;
  6. 오른쪽 비트

부비동 서맥과 호흡 성 부정맥의 조합 일 수도 있습니다.

부비동 부정맥

부비동 부정맥은 비정상적인 부비동 리듬이며, 리듬의 점진적인 가속과 감속이 특징입니다.
가장 흔한 부비동 인 호흡 부정맥. 흡입하는 동안 심장 박동수가 증가하고 숨을 내쉴 때 감소합니다.
심전도 표시 :

  1. 심전도에서 치열의 정확한 교체;
  2. 두 번째 표준 리드에 양의 P 파가 있음;
  3. 하나의 방전 내에서 P 파의 안정된 형태;
  4. 정상 심박수;
  5. 간격 RR, PQ, QT의 지속 시간의 증가;
  6. 부정맥 (PSA)의 정도는 10 %보다 큽니다.

부비동 결절에 불규칙한 자극이 형성되어 부비동의 호흡 부정맥이 생기는 것은 미주 신경 활동의 변동 때문입니다. 부비동 부정맥은 안구 압박이나 경동맥 마사지에 의해 유발 될 수 있습니다. 아트로핀은 부비동 부정맥을 완화합니다. 특히 부 자연스러운 경우.

부비동 교차 부 기능 부전 증후군.

부비동 교차 부 기능 부전 증후군. 이 증후군은 부비동 맥관 (sinus bradycardia), 동방 봉합 (sinoatrial blockade)과 같은 부비동 결절 장애를 포함합니다. 이러한 질환을 가진 개에서, 심실 성 빈맥 이외에 종종 상실 성 빈맥의 증상이 관찰됩니다. 이러한 상황을 서맥 - 빈맥 증후군이라고합니다. 이 병리학에서 AV 노드 및 His 번들의 기능이 손상되어 3 차 오더의 자동 기능 노드에서 수동적 인 이소성 복합체가 형성됩니다.
심전도 표시 :

  1. 가혹한, 지탱 된 서맥;
  2. 느린 수동적 이소성 복합물로 장기간 중도 봉쇄;
  3. 서맥 - 빈맥 증후군 - 발작적인 심실 성 빈맥 또는 심방 세동으로 대체되는 상당한 서맥의 기간.

성인의 정상 맥박수는 얼마입니까?

맥박수는 나이, 외부 요인, 신체의 하중에 따라 다릅니다.

예를 들어, 50 세 미만의 성인의 경우, 맥박은 정상으로 간주되며, 분당 60에서 80 비트입니다. 50-60 세의 이전 지표는 64-84 박자 / 분이 다릅니다. 60 세 이후에는 분당 69-89 박자가 표준으로 간주됩니다.

그러한 지표는 건강한 사람들의 특징입니다. 어떤 여성이 폐경기를 일찍 갖게되면 심장 문제와 관련이없는 기능적 빈맥이 생길 수 있습니다. 그 이유는 신체의 에스트로겐 농도가 낮기 때문입니다. 또한,이 호르몬의 감소 된 수준은 혈압에 영향을 미치며 증가시킵니다.

암컷의 경우 맥박이 ​​수컷보다 약간 높습니다. 차이는 분당 7 비트입니다.

맥박은 어떻게 바뀔 수 있습니까?

건강한 사람의 하루 동안 심장 박동의 빈도는 다양한 요인의 영향을 받아 다양합니다.

  • 하루 중 시간대 (저녁에 가장 높은 요금과 아침에 가장 낮은 요금);
  • 몸 위치 (사람이 누워있을 때 맥박이 감소한다);
  • 음식 섭취량 (식사량 증가 후);
  • 더운 날씨;
  • 신체 활동;
  • 감정적 인 상태;
  • 고열.

너 자신을 측정하는 방법?

심장 박동 지수를 가능한 한 정확하게 알기 위해서는 동시에 측정해야합니다.

손목 안쪽에서 요골 동맥을 검사합니다. 이 시점에서 혈관은 맥박을 잘 느낄 수 있도록 피부에 최대한 가깝게 위치합니다. 때때로 측정은 경동맥 또는 측두 동맥에서 이루어집니다.

확실하게 맥박을 알기 위해서는 양쪽 손으로 동시에 측정해야합니다. 리듬이 유지되면 30 초 안에 박자 수를 세어이 숫자에 2를 곱하면됩니다. 리듬에 불규칙성이있는 경우 1 분 이내에 계산을 수행해야합니다.

정상적인 편차는 위험한 것으로 간주됩니까?

시체가 오작동을 일으키고 여러 가지 위험을 수반 할 수 있으므로 표준 편차는 경고되어야합니다. 수축 단계가 너무 짧으면 혈액과 함께 중요한 요소는 장기와 세포에 도달하지 못합니다. 결과적으로 시체가 풍부한 것은 아닙니다. 이완의 짧은 단계에서 심장은 휴식 할 시간이 없습니다. 이것은 빠른 마모를 일으킨다.

몇 가지 유형의 하트 비트 공유 :

  • 서맥. 1 분 안에 컷 수 줄이기 (60 스트로크 미만);
  • Normocardia. 상처의 수는 정상입니다.
  • 빈맥. 사람은 90 비트보다 높은 맥박을 가지고 있습니다.

그것은 중요합니다! 규범에서 벗어난 경우 즉시 의사에게 연락해야합니다.

서맥 위험

이것은 운동 선수의 표준으로 여겨지는 부정맥 유형 중 하나이지만 종종 다양한 심장 병리를 나타냅니다. Bradycardia는 약점, 찬 땀의 돌출로 나타납니다.

의식을 잃을 수도 있습니다. 그는 가슴 통증, 현기증이 있습니다. 혈압이 안정적이지 않습니다.

빈맥의 위험

빈맥의 공격은 갑자기 일어나기 쉽고 또한 끝납니다. 공격 지속 시간은 수 초가 될 수 있습니다. 그러나 때로는 그것이 하루 이상 지속되는 경우도 있습니다. 이러한 부정맥은 기질과 감정 때문에 여성의 특징입니다.

사람이 우울증, 불안, 기분 변화에 취약한 경우 빈맥이 자주 발생합니다.

많은 요인들이 빠른 맥박을 유발할 수 있습니다 :

  • 일부 마약;
  • 나쁜 습관;
  • 피로;
  • 너무 많은 체중;
  • 과도한 운동;
  • 증가 된 혈압;
  • 가난한 잠;
  • 감정적 인 과부하.

심장 박동이 평온한 상태에서 발생하면 일부 질환에 의해 유발되는 병적 인 부정맥에 대해 이야기 할 수 있습니다.

어떤 질병이 진단 될 수 있습니까?

심박동의 심장 외 형태의 발전은 다음과 같이 자극합니다.

  • 신경성 근긴장 이상;
  • 신경증;
  • 증가 된 두개 내압;
  • 위궤양.

간염, 패혈증, 요독증과 함께 심각한 중독으로 인해 장티푸스는 서맥의 독성 형태를 유발합니다. 이런 종류의 부정맥의 원인이 밝혀지지 않으면 특발성이라고합니다.

심박 급진은 내분비 교란의 결과로 발생할 수 있으며, 다양한 독성 물질로 인체를 중독시킵니다. 심장 두근 거림의 원인은 마그네슘과 칼슘 부족 일 수 있습니다. 체온이 상승하는 정상적인 호흡기 감염은 빈맥을 유발합니다. 각 정도는 분당 10 비트 씩 주파수를 증가시킵니다.

심장 촉진은 다음과 같은 방법으로 촉발 될 수 있습니다.

  • 심근염;
  • 심근 병증;
  • 허혈성 심장 질환;
  • 심장병;
  • 심근 경색증;
  • 고혈압;
  • 양성 또는 악성 종양;
  • 폐경;
  • 갑상선 질환;
  • 빈혈;
  • 화농성 감염;
  • 출혈.

예측 및 예방

서맥이 생리 학적 형태이고 중등도 인 경우 대개 예후가 긍정적입니다.

서맥의 부정적인 예측에는 유기 심장병, 혈전 색전증 합병증, 환자 장애가 포함됩니다.

심장 두근 거림의 위험은 그러한 합병증을 일으킬 수 있다는 것입니다.

  • 심장 마비;
  • 뇌졸중;
  • 심장 천식;
  • 심장 마비;
  • 폐부종;
  • 뇌의 혈액 순환 장애.
  • 심장 마비.

부정맥의 발병을 막기 위해 항상 건강을 모니터링하고 모든 질병을 치료해야합니다. 어떤 약물도 통제 할 수 없게 취할 수는 없습니다. 몸에서 그러한 위반을 유발할 수있는 모든 요소를 ​​가능한 한 제거해야합니다.

마음의 좋은 기능을 보장하기 위해, 모든 나쁜 습관을 포기하고, 체중을 줄이며, 신체를 과도한 육체 노동에 노출시키지 말고, 스트레스가 많은 상황을 피하려고 노력해야합니다.

가장 중요한 것은 나머지 부분입니다. 충분한 수면을 취하는 사람은 다양한 심장 문제에 덜 노출됩니다.

그것은 신선한 공기에 더 많은 시간을 보내고, 스포츠를하며, 신체 활동을 증가시켜야합니다. 영양에주의를 기울이고 과일, 채소, 유제품 및 생선으로 풍부하게 섭취 할 필요가 있습니다.

매일 사람은 불안한 심장 박동을 일으킬 수있는 여러 요인에 노출됩니다. 그러나 느린 맥박의 빠른 징후 또는 그 반대의 경우에는 의사와 상담해야한다는 사실을 알고 있어야합니다. 어떤 질병이 그것을 유발했는지를 결정하는데 도움이 될 것입니다.

심장의 순환 작용

모든 사람들이 알듯이, 생물학 과정에서 심장은 혈액을 운반하는 혈관과 연결되어 있습니다. 동맥은 심장에서 혈액을 옮기지 만, 정맥은 그것을 심장쪽으로 돌려줍니다. 그러나 혈액이 동맥과 정맥을 통해 이동하는 것을 희생해서? 혈액이 움직이기 위해서는 압력이 필요합니다. 혈관에 혈액의 리듬이 생깁니다.
여기에는 심장의 주기적 발달에 필요한 지식이 있습니다. 이것은 신체의 혈액 순환을 이해하는 데 도움이됩니다.

연령대가 다른 사람의 심박수

더 자세하게 보면 각 사람마다 자신의 심장 박동수가 있습니다. 연령 단계별로 구분할 수 있습니다. 그것은 또한 인간의 건강, 또한 신체 조건에 달려 있습니다. 운동 선수의 심박수는 일반 사람의 심장 박동과 다릅니다. 운동 선수의 경우 훨씬 적습니다.

우리가 아기에 관해 이야기한다면, 그는 아기를 낳는 어머니보다 두 배나 더 자주 심장 박동을 느낍니다. 예를 들어 체육관 후에 신체 활동을 경험 한 후에 측정하는 맥박은 단지 거짓말이나 앉아있는 사람보다 훨씬 더 자주 울며 평온한 상태입니다.

예를 들어, 여러 연령대의 심박수에 대한 몇 가지 평균 지표는 다음과 같습니다.

  • 아직 태어나지 않은 태아 (자궁에서) - 140-160 회 (주로 임신 마지막 단계)
  • 출생 후 1 년 이내의 아기 - 80-160 회 스트로크
  • 1 세에서 2 세까지의 어린이 - 80-120 회 스트로크
  • 3 세에서 7 세까지의 어린이 - 75-115 회 스트로크
  • 7 세에서 10 세 사이의 어린이 - 70-110 회 스트로크
  • 10 대에서 14 세까지의 청소년 - 65-100 회 스트로크
  • 14 세 이상부터 - 50-100 회 스트로크

귀하 또는 귀하의 자녀가이 규칙을 위반 한 경우 전문가에게 상담하는 것이 좋습니다.

전문가가 당신에게 초음파의 초음파를 만들어 신체의 편차를 설명 할 것입니다. 그리고 필요한 경우 치료를 처방 할 것입니다.

태아의 정상적인 심장 박동은 무엇입니까?

태아 심박수는 이미 6 주째에 결정될 수 있습니다. 태아의 심박수를 결정하기 위해서는 특별한 초음파 장치가 필요합니다. 자궁에서 아기의 심장 박동의 규범을 고려해야합니다.

  • 자궁에서 6 주에서 8 주까지 - 분당 110-130 번.
  • 자궁에서 10 주에서 10 주까지 - 170-190 스트로크 분.
  • 자궁에서 11 주 이상 - 분당 140-160 비트.

이 표에 따르면 우리는 태아가 태아가 성장할 때마다 심장 박동의 빈도가 다양하다고 말할 수 있습니다. 그러나 그 이유는 무엇입니까? 이것은 아기의 자율 신경계의 발달 때문입니다. 임신 기간 내내, 많은 시간이 심장 발달에 전념합니다. 정확한시기 적절한 결정은 태아 발달 이상을 피하고 필요한 조치를 취하는 데 도움이됩니다.

맥박을 결정하는 방법

펄스는 가능한 한 표면에 가까운 동맥에 의해 쉽게 측정 될 수 있습니다. 목과 손목에 맥박을 느낄 수 있습니다.

  • 맥박이 가장 잘 느껴지는 곳에 손가락을 적용해야합니다.
  • 15 초 동안은 스트라이크로 간주됩니다. 이 시점에서 눈은 화살표의 움직임을 면밀히 모니터링해야합니다.
  • 계산에서 밝혀진 숫자는 4로 곱해야합니다.

이 방법은 일정 기간 동안 어떤 사람이든 맥박의 지표를 결정하기 쉽습니다. 신체 활동 중에 가능한 최대 맥박을 알아 내려면 220의 값에서 나이 수를 뺍니다. 20 세 여성은 최대 심박수가 200입니다.이 지표의 나이에 150과 같습니다.이 경우 심박수는 최대 심박수의 50-85 %이어야합니다.

하트 비트에는 여러 가지 유형이 있습니다.

  • Bradycardia - 낮은 심장 박동. 분당 최대 60 박자의 심장 박동수를 특징으로합니다 (건강에 해로운 사람의 상태).
  • Normocardia는 정상적인 범위 (분당 60-90 박동) 내에있는 심장 박동입니다.
  • 빈맥. 이 경우 하트 비트 속도는 표준을 초과합니다. HR - 분당 90 개 이상.

여성의 심장 박동 수는 연령 및 체력 수준에 따라 다를 수 있습니다.

임신 중 태아의 심장 박동을 측정 할 필요가 있습니다. 그것은 다른 성격의 편차를 확인하는 데 도움이됩니다. 사전에 확인 된 결함은 질병 원인의 적시 치료 및 제거에 기여합니다.

임산부의 정상적인 압력

임신 기간 동안 여성의 상태에 영향을 미치는 요인이 발생합니다. 그들의 주요 혈압으로 간주됩니다. 임산부가 종종 압력을 받고 점프하는 경우가 있으며 정기적 인 모니터링이 있어야합니다.

임신 초기에는 저혈압 문제가 자주 발생합니다. 그것은 저혈압으로 나타납니다. 수면 상태가 좋아지고 현기증이납니다. 이러한 조건을 유발하는 요인은 주로 신체의 호르몬 변화입니다. 증상은 아침에 더욱 뚜렷합니다. 대부분의 여성들은 그러한 점프가 정상적인 상태라고 생각하지만, 이것은 표준이 아닙니다. 임신 기간 중 저혈압으로 태아의 태반 기능이 저하 될 수 있습니다. 이 경우, 어린이는 적은 양의 영양분을 섭취하고 소량의 산소로 고통 받게됩니다.

임신 후반기에 일부 임산부는 고혈압에 대해 불평합니다. 이 현상의 원인은 약 1 리터의 혈액량의 급격한 증가로 간주됩니다. 임신 기간이 끝나면 1.5 리터까지 증가 할 수 있습니다. 고혈압을 특징 짓는 증상으로는 머리에 두드러진 통증, 이명, 흐린 시력, 빈번한 심장 박동이 있습니다. 여성의 신체 변화로 인해 그러한 문제가 발생하지 않는 경우가 있으므로 결정하기가 쉽지 않습니다. 압력 표시기를 측정 할 때 140/90 이상이되면 의사에게 갈 이유가됩니다. 고혈압은 여성의 신체에 많은 돌이킬 수없는 과정을 촉발시켜 어린이의 생명과 건강에 영향을 줄 수 있기 때문입니다.

급증하기 쉬운 임산부는 항상주의를 기울여야합니다. 여성이 아주 잘 느끼면 일주일에 한 번 압력 표시기를 점검하는 것이 불필요합니다. 두통이있는 경우 현기증, 측정 상태가 훨씬 더 자주 일어나야하며 값이 표준에서 벗어나는 경우 의사와상의해야합니다. 임산부의 경우, 압력은 매우 중요한 지표이며 주기적으로 모니터링해야합니다.

과학자들은 빠른 맥박이 여성의 몸뿐만 아니라 남성도 많은 질병의 발병을 일으킬 수 있다는 것을 오랫동안 증명 해왔다. 따라서 맥박 제어가 필요한 절차입니다. 시기 적절하게 진단 된 이상은 앞으로 많은 문제를 피할 수 있습니다.

SINUS 리듬, NORMOCARDIA, 기타.

러시아 학회 학회 사무 총장

유럽의 수면 연구 학회의 수면제 전문의

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심전도상의 심장의 부비동 리듬 - 그것이 의미하는 것과 무엇이 말해 줄 수 있는지

부비동 절제로 인한 심장 리듬은 다른 부위에서 발생하지 않고 부비동이라고합니다. 그것은 건강한 사람들과 심장병으로 고생하는 일부 환자에서 결정됩니다.

심장 박동이 부비동 결절에 나타나고, 그 다음에 심방과 심실을 따라 갈라져 근육 기관이 수축하게됩니다.

그것이 무엇을 의미하며 규범은 무엇입니까

심전도에서의 심장의 리듬 - 그것이 의미하는 것과 그것을 결정하는 방법은 무엇입니까? 심장에는 1 분당 특정 비트 수가 있기 때문에 기세를 만드는 세포가 있습니다. 그들은 심실의 조직을 구성하는 뿌리 키예 (Purkinje) 섬유에서도 부비동과 방실 결절에 위치하고 있습니다.

심전도의 부비동 리듬은이 임펄스가 부비동 결절에 의해 생성된다는 것을 의미합니다 (표준은 50 임). 숫자가 다른 경우, 펄스는 다른 노드에 의해 생성되며, 이는 비트의 수에 대해 다른 값을 제공합니다.

심장의 정상적인 건강한 부비동 리듬은 나이에 따라 다른 심박수로 규칙적입니다.

심전도의 정상 값

심전도 검사를 할 때주의해야 할 점은 무엇입니까?

  1. 심전도의 치아 P는 반드시 QRS 복합체 앞에옵니다.
  2. PQ 거리는 0.12 초 - 0.2 초입니다.
  3. P 파의 모양은 각 리드에서 일정합니다.
  4. 성인의 경우 리듬 주파수는 60 - 80입니다.
  5. P - P 거리는 R - R 거리와 비슷합니다.
  6. 정상 상태의 갈퀴 P는 두 번째 표준 리드에서 양수이어야하고 리드 aVR에서 음수이어야합니다. 다른 모든 리드 (이것은 I, III, aVL, aVF 임)에서 그 모양은 전기 축의 방향에 따라 달라질 수 있습니다. 일반적으로 P 치아는 I 리드와 aVF에서 양수입니다.
  7. 리드 V1과 V2에서 P 파는 2 상일 때가 있습니다. 때로는 대부분 양의 또는 대부분 음의 값을 가질 수 있습니다. V3에서 V6까지의 리드에서 전기 축에 따라 예외가있을 수 있지만 프롱은 대부분 양의 값입니다.
  8. 정상 상태의 각 P 파에 대해 QRS 복합체를 추적해야하는데, T 파입니다. 성인의 PQ 간격은 0.12 초 - 0.2 초입니다.

시너스 리듬과 심장의 전기 축 (EOS)의 수직 위치는 이러한 매개 변수가 정상 범위 내에 있음을 보여줍니다. 세로축은 가슴에서 장기의 위치를 ​​투영 한 것입니다. 또한, 기관의 위치는 반 수직, 수평, 반 수평면이 될 수 있습니다.

ECG가 부비동 리듬을 등록 할 때, 그것은 환자가 아직 마음에 문제가 없다는 것을 의미합니다. 검사 중에는 걱정하지 말고 신경 쓰지 말고 거짓 데이터를 얻지 않는 것이 중요합니다.

육체 운동 후 또는 환자가 도보로 3 층 또는 5 층으로 올라간 직후에 검사를해서는 안됩니다. 또한 검사 전에 30 분 동안 담배를 피면 안된다고 환자에게 경고해야합니다. 그러면 잘못된 결과가 나오지 않게됩니다.

결심에 대한 위반 및 기준

설명에 부비동 리듬 교란이 있으면 막힘이나 부정맥이 등록됩니다. 부정맥은 리듬 시퀀스와 그 빈도의 오작동입니다.

신경 센터에서 심장 근육으로의 흥분 전달이 방해되면 막힘이 발생할 수 있습니다. 예를 들어, 리듬의 가속은 표준 수축 순서에 따라 심장 리듬이 가속된다는 것을 보여줍니다.

결론적으로 불안정한 리듬에 관한 문구가 나오면 이는 낮은 심박수 또는 부비동맥의 존재를 나타내는 것입니다. Bradycardia는 정상적인 활동에 필요한 양의 산소를 기관이받지 못하기 때문에 인간의 상태에 악영향을 미칩니다.

가속화 된 부비동 리듬이 기록된다면, 이것은 아마도 빈맥의 징후입니다. 이러한 진단은 하트 비트 수가 110 비트를 초과 할 때 이루어집니다.

결과 및 진단의 해석

부정맥을 진단하기 위해서는 획득 된 지표와 표준 지표를 비교해야합니다. 일분 동안 심장 박동이 인덱스를 결정하기 위해 90 이상이어야한다 (초) R-R 간격의 지속 시간에 의해 분할 또는 3 초 QRS 복합체의 수 (15cm 리본 동일 세그먼트 길이) 20 곱하기 60 (초)이 필요하다.

따라서 다음과 같은 이상을 진단 할 수 있습니다.

  1. Bradycardia - HR / min이 60보다 작 으면서 P-P 간격이 최대 0.21 초까지 증가하는 경우가 있습니다.
  2. 빈맥 - 심장 박동수가 90으로 증가하지만 기타 리듬 신호가 정상적으로 유지됩니다. 흔히 PQ 부분의 경 사진 우울증이 관찰 될 수 있으며 ST 부분은 오름차순입니다. 한눈에 이는 앵커처럼 보일 수 있습니다. 심박수가 분당 150 회를 초과하면 2 단계의 봉쇄가 발생합니다.
  3. 부정맥은 R-R 간격이 0.15 초 이상 차이가 나는 불규칙하고 불안정한 심장의 부비동 리듬으로 호흡 및 호흡 당 횟수가 변하는 것과 관련이 있습니다. 종종 어린이에게서 발생합니다.
  4. 엄밀한 리듬 - 수축의 과도한 규칙 성. R-R은 0.05 초 미만 차이가 있습니다. 이것은 부비동 결점 결함 또는 자율 규제 위반 때문일 수 있습니다.

편차의 원인

리듬 장애의 가장 흔한 원인은 다음과 같이 생각할 수 있습니다.

  • 과도한 알코올 남용;
  • 모든 심장 결함;
  • 흡연;
  • 배당체 및 항 부정맥 약의 장기간 사용;
  • 승모판의 돌출;
  • thyrotoxicosis를 포함하여 갑상선 기능의 병리;
  • 심장 마비;
  • 심근 질환;
  • 전염성 병변의 밸브 및 심장의 다른 부위 - 감염성 심내막염 (증상은 매우 특이합니다);
  • 과부하 : 정서적, 심리적, 신체적.

추가 연구

의사가 결과를 검토하는 동안 P 치 사이의 절편 길이와 높이가 같지 않으면 부비동 리듬이 약합니다.

원인을 결정하기 위해 환자는 추가 진단을받을 것을 권장받을 수 있습니다. 노드 자체의 병리 나 노드 자율 시스템의 문제가 확인 될 수 있습니다.

그런 다음 홀터 모니터링이 지정되거나 마약 테스트가 수행되어 노드 자체의 병리가 있는지 또는 노드의 식물 시스템이 규제되는지 확인할 수 있습니다.

이 사이트의 약점 증후군에 대한 자세한 내용은 비디오 컨퍼런스 :

부정맥이 노드 자체의 교란의 결과 인 것으로 판명되면 식물 상태에 대한 시정 조치가 임명됩니다. 다른 이유로, 예를 들어, 각성제 주입과 같은 다른 방법이 사용되는 경우.

홀 터 모니터링은 하루 동안 수행되는 일반적인 심전도입니다. 이 검사의 기간 때문에 전문가들은 다른 정도의 스트레스로 심장의 상태를 검사 할 수 있습니다. 정상적인 ECG를 시행 할 때, 환자는 소파에 누워 있고, 홀 터 모니터링을 실시 할 때 신체 활동 기간 동안 신체의 상태를 연구 할 수 있습니다.

치료 전술

부비동 부정맥은 특별한 치료가 필요하지 않습니다. 잘못된 리듬은 나열된 질병이 있음을 의미하지 않습니다. 심장 리듬 장애는 모든 연령에 공통적 인 공통 증후군입니다.

심장 문제를 피하는 것은 올바른식이 요법, 매일의 요법 및 스트레스 부족으로 크게 도움이 될 수 있습니다. 심장을 유지하고 혈관의 탄력을 향상시키기 위해 비타민을 섭취하는 것이 유용 할 것입니다. 약국에서는 심장 근육의 활동을 지원하기 위해 필요한 모든 구성 요소와 특수한 비타민을 함유 한 수많은 복잡한 비타민을 찾을 수 있습니다.

그들 이외에도 오렌지, 건포도, 블루 베리, 사탕무, 양파, 양배추, 시금치 등의 음식을 풍부하게 섭취 할 수 있습니다. 그들은 자유 라디칼의 수를 조절하는 많은 항산화 물질을 포함하고 있으며, 그 중 과다한 양은 심근 경색을 일으킬 수 있습니다.

심장이 원활하게 기능하기 위해서는 파슬리, 닭고기 달걀, 연어 및 우유에서 발견되는 비타민 D가 필요합니다.

다이어트를 올바르게하면 하루 종일 섭취하여 심장 근육의 길고도 끊임없는 작업을 보장 할 수 있으며 아주 오래 전부터 걱정할 필요가 없습니다.

마지막으로, 심장 리듬 장애에 대한 질문과 답변이 포함 된 비디오를 보도록하겠습니다.

부비동풀 : 원인, 증상, 진단, 치료 방법

부비동 서맥은 심장 리듬 장애의 한 유형으로 정상 주파수보다 낮게 뛰는 경우입니다. 서맥 속의 맥박은 분당 60 회 이하로 감소되어 내부 기관에 대한 혈액 공급이 불충분 해지고 클리닉의 출현을 초래합니다.

시누스 서맥은 정상적인 변이로 간주되고 부정적인 주관적인 징후를 유발하지 않으면 완전히 건강한 사람들에게서 발견 될 수 있습니다. 예를 들어, 훈련을받은 프로 운동 선수는 보통 다른 사람들보다 더 드문 맥박이 있습니다. 젊은 남성의 4 분의 1에 대해서는 분당 약 50-60 비트의 맥박이 있고, 수면중인 성인과 어린이의 경우 심장 박동수가 3 분의 1로 떨어집니다.

때때로 서맥은 개개인의 헌법상의 특징을 반영하며, 뇌 또는 다른 기관에 혈류 장애 증상이 없다면 질병으로 간주되지 않습니다.

그러나 서맥은 심장 근육 및 전도 시스템의 유기적 변화를 표현하면서 심장 병리를 수시로 동반합니다. 이러한 경우 증상의 출현은 피할 수 없으며 환자는 건강이 나빠질 수있는 치료가 필요하며 신체는 저산소증으로 고통을 겪습니다.

인간의 필요에 따라 단위 시간당 원하는 펄스 수를 설정하는 전도 시스템의 주동 공동 노드에서 발생하는 정상적인 심장 리듬 인 부비동이 발생합니다. 부하가이 신경절의 활동을 증가시켜 수면 상태에서 심박수 (HR)의 증가로 이끄는 경우 맥박이 ​​감소합니다.

부비동 노드의 자동 성 위반, 펄스 수 감소, 심박수가 분당 50-30 박자로 떨어지면 전도 시스템의 섬유에 대한 행동이 어려워 서맥이 발생합니다. 징후는 대개 펄스가 40 비트 이하가되면 나타납니다.

쉬운 서맥은 삶에 위험을 초래하지 않으며, 주인은 맥박에주의를 기울이지 않고 신체가 건강하고 모든 장기와 시스템이 올바르게 작동하면 일정한 카운팅을 통해이를 수행하지 않고 이것에 대해 어떤 걱정도 느끼지 않을 수 있습니다.

다른 한편, 오래 지속되며, 또한 진행성 서맥은 심장 병리학의 결과 일뿐만 아니라 다른 기관의 손상 일 수도 있기 때문에 검사를위한 신호 역할을합니다. 부비동 서맥에 대한 전문가의주의는 심박수의 현저한 감소를 배경으로 심부전의 위험이 증가하므로 각 경우마다 특별한 통제가 필요하며 이상 원인을 확인해야합니다.

서맥은 왜 발생합니까?

부비동 서맥의 원인은 매우 다양하며 내부 기관의 질병과 외부 악영향을 수반합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 유기 심장 마비 - cicatricial 및 확산 sclerotic 프로세스 (cardiosclerosis), 염증 (myocarditis), 결합 조직이 부비동 노드에 영향을 미치는 경우 및 심근에 충동의 확산을 방지;
  • 저온, 저체온증의 효과;
  • 부교감 신경계의 음색 증가 (vagotonia);
  • 뇌졸중, 뇌부종, 뇌수막염, 종양의 배경에 두개 내 고혈압;
  • 특정 그룹의 약물 사용 (심장 글리코 시드, 베타 차단제);
  • 중금속 (납), 유기 인 화합물, 니코틴 중독으로 인한 중독;
  • Myxedema (갑상선 호르몬 수준의 감소), 일부 감염 (장티푸스, 콜레라), 부신 병리;
  • 금식, 식욕 부진.

교감 신경계의 기능 장애는 미주 신경이 증가하고 부비동 리듬이 보존되며 서맥이 호흡 성 부정맥과 합쳐지며 신체적 노력이나 약물 투여 (아트로핀)에 따라 맥박이 증가합니다.

심장 구조에 유기 손상 (심근 경화증, 염증)이있는 경우 부비동 부정맥이 나타나며 서맥의 투여로 서맥이 제거되지 않으며 운동 중 약간의 심박수 증가가 관찰되어 충동을 유도하는 데 기계적 장애를 나타냅니다.

따라서 부비동 서맥을 일으키는 모든 요인은 심근과 심장으로 나눌 수 있습니다.

심장 외부의 변화는 건강한 심장과 그 경로에서 부정맥을 일으 킵니다. 대부분의 경우, 서맥의이 형태는 모든 연령대의 사람들에게 특유한 신경 혈관성 장애, 특히 젊은 여성 및 청소년에게 나타나는 혈관 기능 장애로 진단됩니다.

경직된 칼라, 꽉 조이는 넥타이를 착용하고 경동맥의 부비동을 조이면 부비동 서맥이 생길 수 있습니다. 안구를 누르는 것은 맥박의 반사적 감소에 기여하는데, 반대의 문제인 심박 급속 증으로 잘 알려져 있습니다.

병리학의 심장 외 원인은 위장관 질환 (위궤양 및 12 십이지장 궤양), 내분비 계, 뇌를 포함합니다. 갑상선 기능 항진증에서 서맥은 갑상선 호르몬의 결핍을 더욱 강력하게 나타냅니다.

심장 부비동 서맥은 심근 경색, 심장 경화증, 퇴행성 및 염증성 과정, 심근 병증과 직접 관련되어있어 심장 박동기의 퇴행성 및 기능 장애를 일으키는 원인이됩니다. 부비동의 구조적 변화로 인해 심장이 리드니컬하게 수축 할 때 약한 증후군 (SSSU)이 발생할 수 있습니다.

부비동 기능 장애로 인한 서맥 발생

심한 부비동 서맥은 부비동 맥박 조정기가 심장 마비와 사망을 동반 한 충동을 일으키지 않을 가능성 때문에 매우 위험합니다.

약물 형태의 서맥은 심장 질환과 고혈압 환자에게 널리 처방되는 심장 글리코 시드, 베타 차단제, 칼슘 통로 차단제와 같은 특정 약물의 섭취와 관련됩니다.

부비동 서맥의 소위 독성 형태는 외부로부터의 독성 물질 섭취뿐만 아니라 패혈증, 간염, 급성 신부전, 장티푸스 등과 같은 심각한 질병과 관련 될 수 있습니다. 또한 혈청 칼륨이나 칼슘의 증가로 인한 전해질 장애로 인해 이 부정맥의 형태.

노화로 인한 노화 관련 변화는 심장 및 부비동 결절에 심한 손상없이 서맥으로 발생할 수 있으며 이는 노화의 자연스런 결과로 간주 될 수 있습니다. 포괄적 인 검사가 부정맥의 진정한 원인을 밝히지 않았다면, 그들은 병리의 특발성 변이에 대해 이야기합니다.

부비동 서맥 진단의 증상 및 진단 방법

서맥이 기관으로의 혈액 산소 전달을 방해하기 때문에 저산소증에 매우 민감한 뇌가 병리학의 주된 표적이됩니다.

뇌와 다른 기관의 손상 증상의 심각성에 따라 몇 가지 정도의 부정맥이 있습니다.

  1. 경미한 부비동 서맥은 흔히 증상이없는 동안 심장 박동수가 분당 50 박자 이상이되지 않을 때 신경 조절 장애로 야기됩니다.
  2. 중등도 동맥 서맥 - 40-50 비트 / 분 범위의 심박수는 증상이 없거나 사소한 증상 (약점, 현기증)이 있습니다.
  3. 심한 서맥 - 분당 40 이하의 심장 박동수로 밝은 클리닉 혈역학 장애, 경련 및 심장 마비 발생 가능.

심장 수축의 빈도에 따른 분류는 매우 조건 적이며 맥박 50이 항상 병리학으로 간주 될 수는 없으므로 주관성으로 인해 심장학 자의 관행에 사용되지 않습니다. 특정 환자에 대한 부정맥의 역할을보다 정확하게 평가하기 위해서는 그것이 혈역학 장애를 일으키는 지 여부를 확인하는 것이 중요합니다. 일반적으로 HR의 측면에서 서맥의 경도 및 중등도는 혈역학 적으로 중요하지 않습니다. 즉 장기의 혈류가 보존됩니다.

심한 부비동 서맥에서 심장은 조직과 기관에 산소를 충분히 공급할 수 없으며 저산소증이 진행되고 부정맥은 혈역학 적으로 중요한 것으로 간주됩니다.

부비동 서맥의 증상은 심장 박동이 분당 40 이하로 떨어지면 발생합니다. 환자가 제기하는 가장 특징적인 불만 사항 :

  • 현기증;
  • 약점과 피로, 피로;
  • 호흡 곤란, 호흡 곤란;
  • 심장 통증, 가슴 통증;
  • 일시적인 시력 손상;
  • 무의식의 시합;
  • 경련.

서맥이 주기적으로 발생하면 환자는 어지러움을 느끼며 혈압이 감소하고 뇌 조직에 산소가 전달됨을 나타냅니다. hypotonia에서,이 증상은 정상 또는 고압 환자보다 더 뚜렷합니다.

심한 서맥은 종종 졸도를 동반합니다. 환자는 의식을 잃고 넘어져 부상을 입을 수 있습니다. 연장 된 실신은 뇌의 혈액 순환 장애와 줄기 구조의 기능 장애 및 호흡 부전으로 인한 환자 사망까지 포함합니다.

실신과 MAS bradycardic seizure (Morgagni-Adams-Stokes)

약과 피로는 기관과 조직이 필요한 영양을받지 못하기 때문에 서맥의 특징적인 징조입니다. 환자는 신체적, 지적 스트레스에 빨리 피곤하고 힘을 되찾기 위해 더 많은 시간을 필요로합니다.

외부에서 서맥을 앓고있는 사람들은 피부의 창백함에주의를 기울이고 리듬 장애가 심장 마비와 동반되면 창백 이외에 청색증이 눈에 띄게 나타나 붓기가 나타납니다.

심장의 통증은 자율 신경 기능 장애 또는 신경증의 배경에서 서맥이 발생할 수 있지만,이 경우 일시적이며 심장 병리로 간주되지 않습니다. 환자가 심근 경색증, 심부전증을 앓고 있고 관상 동맥이 죽상 경화성 과정의 영향을받는 경우 다른 문제입니다. 이 경우, 서맥은 심근으로의 혈류 감소와 협심증 발작의 발병에 기여합니다.

뇌 저산소증과 관련된 서맥 서맥의 신경 학적 증상은 일시적인 마비, 시력 저하, 기억력 저하, 주의력 저하, 수면 장애 및 언어 장애를 나타낼 수 있습니다.

어린이의 진단 기준, 서맥

부비동 서맥은 다양한 의학적 상태를 가진 성인뿐만 아니라 어린이에게도 진단 될 수 있습니다. 아시다시피 신생아의 경우 신생아의 경우 1 분당 140-160 비트에 도달하고 1 년에 120-125 개로 줄어들며 12 세까지는 성인의 표준에 가깝습니다.

아이의 심장 박동수가 자연적으로 높기 때문에 서맥은 성인보다 높은 맥박 (60 미만)으로 진단됩니다. 신생아에서 펄스 서맥은 분당 120 박자 미만이며, 미취학 아동의 경우이 수치는 62 세 미만의 청소년에서 70 세 미만입니다.

어린이 및 청소년의 심장 박동 감소의 원인은 선천성 심장 결함, 심근 병증, 과도한 운동, 자율 신경 기능 장애 및 신경증 일 수 있습니다. 사춘기와이시기의 특유의 부정맥 동안 심장 혈관계의 재구성은 동맥 서맥을 유발할 수 있는데, 이는 서맥이 서서히 성장하고 성장함에 따라 평평해진다.

어린이와 청소년의 부정맥의 증상은 성인의 경우와 비슷합니다 - 약점, 피로, 현기증. 유아의 어머니는 먹이를 먹을 때 급격한 피로감을 느끼고, 식욕이 좋지 않고 잠을 못 잔다. 숨이 가쁘다.

진단 방법

부비동 서맥의 진단은 전형적인 환자의 불만, 검사 데이터 및 초기 검사를 기반으로 설정되며 심전도는 신뢰할 수있는 신호를 나타냅니다.

심전도 상 맥박이 정상이고 서맥이있다.

리셉션에서 심장 전문의 나 치료사는 그 리듬을 유지하는 희귀 한 맥박을 포착합니다. 부정맥에 밸브 또는 심근 병리가 동반되면 청진 중에 심장 음색을 끌 수 있습니다.

심전도 검사는 부비동맥 서맥 진단의 주요하고 쉬운 방법입니다. ECG에서이 부정맥의 특징적인 징후는 다음과 같습니다.

  1. 심실 복합체 사이의 간격을 길게한다;
  2. 정확한 부비동 리듬.

따라서, 심박동 감시기의 심전도는 드문 심장 수축을 제외하고는 정상에 가깝습니다. 서맥을 제거하는 동안 서맥을 고칠 수없는 경우 환자에게 홀 터 모니터링이 제공됩니다. 초음파 검사는 유기 심근 손상을 일으키는 데 도움이됩니다.

실험실 진단 방법 중에는 혈액의 전해질 구성, 호르몬 균형, 의심되는 중독을 가진 독소의 결정, 부정맥의 전염성을 배제하기위한 세균 학적 분석의 연구에 배정 될 수 있습니다.

부비동 서맥 치료

부비동 서맥은 항상 특정 치료의 임명 이유는 아닙니다. 어떤 주관적인 증상 및 특히 내부 장기의 순환 장애로 나타나지 않는 심장 리듬의 생리 학적 감속은 치료를 필요로하지 않습니다.

서맥이 다른 질병이나 상태에 의해 유발 된 경우 의사의 처방은 내분비 질환 호르몬 유사체, 전해질 장애 교정, 감염 항생제 등의 원인 병리학에 따라 결정됩니다. 특정 증상에 의해 나타나는 혈역학 장애 징후는 약물 투여가 필요합니다 수정.

서맥의 경우 심장 박동의 다른 변화뿐만 아니라 취해진 약물이 무해한 것처럼 보이더라도 자기 치료는 받아 들일 수 없다는 점에 유의해야합니다. 의사는 원칙적으로 서맥 치료의 타당성을 토대로 의사 만 처방 할 수 있습니다.

치료 시작의 징후로는 호흡 곤란, 현기증 및 빈번한 졸도, 심한 약화, 느린 리듬 배경에 대한 저혈압, 장기의 혈류 부족이 불가피 할 때 40 회 / 분 미만의 맥박과 같은 증상이 있습니다.

시누스 서맥은 마약과 수술로 치료할 수 있습니다. 약물 치료에는 심장의 수축 활성을 자극하고 자율 신경계가 심근의 경로에 미치는 영향을 감소시키는 약물의 사용이 포함됩니다.

  • Cholinolytics - atropine - 부교감 신경계의 억제로 인해 심장 리듬이 빨라지고 그 결과 미주 신경 색이 감소하고 심장이 더 빨리 수축됩니다. 그것은 피하 또는 정맥 주사, 그것은 몇 가지 부작용이 있으므로 일반적인 사용에 적합하지 않지만 비상 및 긴급 치료를위한 수단의 무기고에있다;
  • Adrenomimetics - 아드레날린 유사체 이소 프레 날린은 정맥 내 투여되거나 정제 형태로 경구 투여 될 수 있고, 자율 신경계의 교감 신경 분절에 자극 효과가 있으며 심장 근육의 아드레날린 수용체를 활성화시켜 수축을 가속시킨다.
  • Euphyllinum - 그것의 주요 활동은 기관지 확장제이지만 마약은 또한 맥박수를 증가 시키는데 효과적입니다. 그것은 정맥 내 주입으로 사용됩니다.

이 약들은 일반적으로 정상 심박수가 회복 될 때까지 부정맥의 악화 기간에 사용 된 다음 취소됩니다. Eleutherococcus, ginseng, belladonna와 같은 심장 수축과 혈압의 빈도를 증가시키는 약초 치료를받을 수 있습니다.

지속적인 부비동 서맥이 부비동 결절과 심근의 신진 대사를 개선하기위한 치료법을 보여줄 때 :

  1. 항산화 제 및 심장 보호제 (항산화 제, 오메가 -3, 멕 시돌, 리보 톡신);
  2. 심근 세포에서 대사 과정 개선 수단 - Mildronate, Actovegin;
  3. Nootropics - 피라 세탐;
  4. 종합 비타민.

약물에 의해 교정되지 않는 유기 심근 병리학의 배경에 무의식의 시합을 가진 심한 서맥은 심장 수술 - 맥박 조정기 설치가 필요합니다. 맥박 조정기 삽입의 징후는 심장 박동수가 40 미만인 경우, Morgagni-Adams-Stokes 발작, 진행성 심장 마비 인 경우입니다.

현대 치료의 가능성에도 불구하고 인기가 감소하지 않는 민간 요법에 대해 몇 마디 말씀 드리겠습니다. 서서히 치료하는 것이 실제로 기능적이며, 미주 신경의 음색이 증가하고 심박수가 분당 40 회 이상인 경우에만 인기있는 치료법을 정당화 할 수 있습니다. 심장에 유기적 인 변화 - 결함, 허혈성 질환, 심근 병증 -은 의미가 없지만 위험합니다.

부교감 신경계가 심장에 미치는 영향을 줄이려면 인삼, 엘루 테로 코커스뿐만 아니라 감초와 팅크의 형태로 섭취되는 야로, 불모지, 중국 레몬 그라스와 같은 식물과 같은 강장 효과를 가진 허브를 도울 수 있습니다.

이미 처방 된 약물 요법과 함께 의사와 상담하지 않고 민간 요법에 의지해서는 안됩니다.이 경우 원치 않는 부작용과 예측할 수없는 부정맥의 위험이 높아집니다.

서맥의 공격을 막기 위해서는 흡연을 중단하고 술, 동물성 지방, 섭취 한 양, 체액 양을 제한하는 식단을 따라야합니다. 심장 전문의의 약속을 따르고 심장 박동수를 감소시킬 수있는 질병을 즉시 치료하는 것이 중요합니다.

부비동맥 서맥의 예후는 심장의 유기적 병변이 없다면 유리한 것으로 간주됩니다. 심장 병리학, 부비동 서맥과 다른 유형의 부정맥의 조합, 성기능 상태의 에피소드는 예후를 심각하게 만들고 심장 박동기를 설치하는 이유가됩니다.