기타 뇌 병변 (G93)

뇌류 낭종 획득

제외 된 항목 :

• 신생아의 뇌실 주위 낭종 (P91.1)
• 선천성 대뇌 낭종 (Q04.6)

제외 된 항목 :

• 복잡하게 :
  • 낙태, 자궁외 임신 또는 대구 임신 (O00-O07, O08.8)
  • 임신, 출산 또는 출산 (O29.2, O74.3, O89.2)
  • 외과 및 의료 (T80-T88)
• 신생아 무산소증 (P21.9)

제외 항목 : 고혈압 성 뇌증 (I67.4)

양성 Myalgic 뇌척수염

제외 항목 : 뇌증 :

• 알콜 중독 (G31.2)
• 독성 (G92)

뇌의 압축 (몸통)

뇌 (줄기) 손상

제외 된 항목 :

• 외상성 뇌 압축 (S06.2)
• 외상성 뇌 압박 초점 (S06.3)

제외 항목 : 뇌부종 :

• 출생으로 인한 부상 (P11.0)
• 외상성 (S06.1)

외부 요소를 식별 할 필요가있는 경우 외부 원인 코드가 추가로 사용됩니다 (클래스 XX).

방사선 유발 뇌증

외부 요소를 식별 할 필요가있는 경우 외부 원인 코드가 추가로 사용됩니다 (클래스 XX).

러시아에서는 ICD-10 (International Classification of Diseases of the 10th revision)이 모든 부서의 의료 기관에 대한 공중 전화의 발병 원인과 사망 원인을 설명하기위한 단일 규제 문서로 채택되었습니다.

ICD-10은 1997 년 5 월 27 일자 러시아 보건부의 명령에 따라 1999 년 러시아 연방 영토 내에서 건강 관리 실무에 도입되었습니다. №170

새 개정안 (ICD-11)의 발표는 2022 년 WHO에서 계획하고 있습니다.

두개 내 고혈압, 양성 - 증상, 징후, 진단, 치료.

간략한 설명

양성 두개 내 고혈압 (DVG)은 두개 내 초점, 수두증, 감염 (예 ​​: 뇌수막염) 또는 고혈압 성 뇌증의 징후가없는 ICP 증가로 특징 지어지는 이종 그룹의 질환입니다. DVG - 제외 진단.

역학 (epidemiology) • 남성의 경우 2 ~ 8 배 더 자주 관찰되며, 어린이의 경우 남녀 모두에서 동일하게 나타난다. • 비만은 11 ~ 90 %의 경우에서 관찰되며 여성에서는 더 자주 나타난다. 가임기 여성 비만 여성의 발병률은 19/100 000입니다. • 소아에 37 %의 사례가 등록되어 있으며, 90 %는 5-15 세이며, 2 세 미만은 드뭅니다. • 질병의 절정은 20-30 년입니다.

증상 (징후)

임상 증상 • 증상 • 두통 (경우의 94 %), 아침 시간대에 더 발음 ••• 어지럼증 (32 %) •• 메스꺼움 (32 %) •• 시력 변화 (48 %) •• Diplopia, (29 %) • 신경 장애는 보통 시각 시스템으로 제한됩니다. • 시신경 유두의 부종 (100 %) • 20 %의 경우 신경 결함이 있습니다 • • 맹점 확대 (66 %) 및 동심원 시각 장애 (드물다) • 시각 장애 (9 % ) 초기 형태는 후두의 증가 - 머리의 전두엽 만 수반 할 수 있으며 종종 자기 억제 적이며 특별한 치료 없이는 관찰 만 필요합니다. • 높은 ICP에도 불구하고 의식 장애가 있습니다. • 병리학 적 병력이 있습니다. • HA의 처방 또는 폐지. • Hyper - / hypovitaminosis A •• 다른 약물의 사용 : 테트라 사이클린, nitrofurantoin, isotretinoin •• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • 생리주기의 장애 ••• 빈혈 (특히 철분 결핍).

진단

진단 기준 • 200mm 수층 위의 주류의 압력. • 뇌척수액의 조성 : 단백질 함량의 감소 (20mg % 미만) • 시력 저하와 관련된 증상 및 징후 : 시신경 두부 부종, 두통, 집중 증상 없음 (허용 예외 - 비정상 신경 마비) • MRI / CT - 병리학. 허용되는 예외 : • 뇌의 슬릿 형 모양 • 뇌의 뇌실 크기 증가 • DVH의 초기 형태로 뇌에 뇌척수액이 대량 누적됩니다.

연구 방법 • 대조가 있거나없는 MRI / CT • 요추 천자 : CSF 압력 측정, 단백질에 대한 CSF 분석 • KLA, 전해질, PV • 유육종증 또는 SLE를 배제하는 검사.

감별 진단 • CNS : 종양, 뇌 농양, 경막 하 혈종 • 감염성 질환 : 뇌염, 염증성 질환 • 수막염 (특히 기저 또는 유도 육아 종성 감염) : 사르코 이드 증, SLE • 대사 장애 : 납 중독 • 혈관 병리 : 폐색 (혈전증 사인 경질 막) 또는 부분 폐쇄, 베체트 증후군 • 껍질 육종증.

치료

치료

유지 관리 전술 • 다이어트 10 번, 10a. 체액 및 염분 섭취 제한 • 안구 검사 및 시력 측정을 포함한 철저한 안과 검사를 반복하여 사각 지대의 크기를 평가 • 반복 된 MRI / CT로 뇌종양을 제외하고 최소 2 년간 관찰 • 뇌종양을 유발할 수있는 약물의 해독 DVG • 체중 감소 • 시각적 기능의 주기적 평가를 통해 무증상 DVG 환자의 외래 환자를주의 깊게 모니터링합니다. 치료는 불안정한 상태에서만 나타납니다.

약물 요법 - 이뇨제 • 성인에서 160mg / 일의 초기 용량의 푸로 삽 약물; 복용량은 증상 및 시각 장애의 중증도에 따라 선택되지만 (뇌척수액 압력이 아닌); 효과가 없으면 용량을 최대 320mg / day까지 증가시킬 수 있습니다. • Acetazolamide 125-250mg을 8-12 시간마다 구두로 투여하십시오. • 효과가 없으면 12mg / day의 용량으로 덱사메타손을 권장하지만 체중 증가의 가능성을 고려해야합니다.

외과 적 치료는 약물 요법에 저항력이 있거나 시력 손실을 위협하는 환자에게만 시행됩니다. • 첫 번째 요추 천자 후 25 %가 완수 될 때까지 요추 천자를 반복합니다. • Shunting ••• 요추 : lumboperitoneal 또는 lumbopleural... • 다른 shunting 방법 (특히 거미 막염이 요추 거미 공간으로의 접근을 방해 할 때) : 심실 내시경 또는 큰 구덩이의 단락 •• 시신경 외막의 창 ~

현재 및 예후 • 대부분의 경우 - 6-15 주 (재발률 - 9-43 %)의 완화 • 시각 장애는 4-12 %의 환자에서 발생합니다. 시각 장애는 시신경의 두통과 붓기가 없으면 가능합니다.

동의어 특발성 두개 내 고혈압

ICD-10 • G93.2 양성 두개 내 고혈압 • G97.2 심실 바이 패스 후의 뇌 내 고혈압

신청서 고혈압 - 뇌수종 증후군은 다른 원인의 뇌수종 환자에서 뇌척수액의 압력 증가로 발생합니다. 두통, 구토 (종종 아침), 현기증, 수막 증상, 기절, 안저의 침체 증상으로 나타납니다. 자각 조영술에서 손가락 심화, "터키 안장"입구 확장, 외계 정맥 패턴 강화.

성인 및 어린이의 뇌내 고혈압 증후군 (ICH, ICP).

Intracranial hypertension (VCG), ICD-10 code - G93 (다른 뇌병병 (GM))은 15 mm Hg 이상의 두개골 압력 증가로 인한 증상 복합체입니다. 또는 150 mm.vod.st., 앙와위로 측정.

특정 임계 부피에 도달하면 ICP가 증가합니다. 뇌척수액의 양이 조금 증가해도 고혈압이 발생하지 않으며, GM의 부피가 증가하거나 두개강 내에 용적 형성이 나타난다면 압력은 확실히 높아질 것입니다.

이것은 두개 내 압력이 증가 할 때, 특히 체적 과정의 존재로 인해, 두개골 안쪽을 포함하여 중복 경막 (경질) 경막 (MO)을 공유하는 두개골 내부의 서로 다른 영역 사이의 압력 차가 지느러미 지느러미 (지느러미 지느러미) 척수 (SM).

결과적으로, 하나 또는 다른 GM 섹션의 변위는 경질 MO (소뇌와 GM 낫의 전이) 또는 뼈 형성 (큰 후두 오리피스)을 형성하는 자연적인 성질의 구멍을 통해 저압 영역에 더 큰 압력 영역에서 발생합니다.

즉, 뇌의 침투 (또는 침투)는 GM 물질의 추가 협착, 다수의 부처 및 동맥의 압박으로 발전하여 GM의 특정 부위의 허혈을 유도하고, 뇌척수액 유출의 위반은 병리학 적 과정을 더욱 악화시키는 전도성 경로의 봉쇄로 나타난다.

뇌 침입 ​​증후군의 세 가지 변형 :

• GM의 낫 아래에 그것의 아래 가장자리 아래에 cingulate이 교대의 변위. 그것은 다른 종보다 더 자주 발생하지만 거의 모든 경우에 증상을 확인할 수 없습니다.
• 중뇌 (SM)가있는 소뇌에 의해 형성된 우울증 속으로 측두엽의 측부 변위 (종종 para-hippocampal gyrus의 갈고리)가 일시적으로 변위된다. 동시에, 안구 운동 신경과 SM 자체는 압박이 덜되며, 후 대뇌 동맥 (SMA)과 뇌간의 상부 부분에 압박됩니다.
• 소뇌의 영역에서 편도가 큰 후두 구멍의 공간으로 이동합니다.

양성 두개 내 고혈압 (더 자주 어린이와 젊은 여성).

희귀 질환은 양성 두개 내 고혈압 (DVHG), ICD-10 코드 -G93.2와 따로 따로 분류됩니다.

이것은 주로 젊은 여성과 과체중 인 어린이에게 영향을줍니다. 결국, 원인을 알 수 없으며, 심실의 크기에 변화가없고, 술의 흐름에 방해가되고, 구성이 변하기 때문에, 두개 내 부피 과정이 없습니다.

드물게,이 질병은 글루코 코르티코 스테로이드, 경구 피임약, 일부 항생제 (특히 어린이, 니트로 퓨란, 테트라 사이클린), 호르몬 약 (danazol)과 같은 과도한 비타민 A 섭취를 배경으로 나타납니다. 임산부, 출산 후 및 철분 결핍 빈혈이있는 여성에서도 질병이 있습니다. DVCG의 원인은 대부분 알려지지 않았습니다 (특발성).

통계적으로 그 원인을 토대로 VCG는 남성을 포함하여 여성에게 영향을 미치는 양성 VCG를 제외하고는 남성에게서 더 흔합니다.

intracranial 고혈압의 원인 (ICH, ICP).

출현 원인 :

• 두개강 내에 대량의 병변이있는 경우 (양성 및 악성 신 생물, 다양한 형태의 혈종);
• 부종 또는 양성 두개 내 고혈압으로 인한 뇌량의 증가.
• 뇌척수액 (수두증)의 증가;
• 혈액량이 증가하면 이산화탄소 (고칼슘 혈증)가 증가하여 혈관이 크게 팽창합니다 (혈관 확장).

이와 별도로, 안저 부종의 유무 또는 부작용이없는 DVCG로 인한 주요 ICP 상승의 증후군이 격리됩니다.

• 우선 머리 부상이 있습니다.
• 뇌내 혈종;
• 종양;
• 뇌막 뇌염;
• 정맥동 부비동 혈전증;
• 갑상선 및 전신성 홍 반성 루푸스 (SLE)의 질병 형태의 체세포 질환;
• 약물 섭취 (nevigramon, anabolic 등).

임상 증상 (증상).

VCG의 주요 증상은 기저 질환 (증대 된 기초 대사율, 체온, 혈압, 갑상선 기능 항진증 동안의 심장 박동수)의 증상과 두개강 내 압력 증가의 주요 증상으로 구성됩니다.

• 또는 심각한 두통을 유발할 수 있습니다. 그들은 아침에 표현됩니다. ICP는 이산화탄소의 축적과 GM 혈관의 보상 적 혈관 확장 때문에 수면 중에 증가합니다. 동시에, 혈류로 인해 동맥의 벽과 두개골 기저부에있는 경막 자체가 팽창합니다.
• 구역질이 있거나없는 구역. 또한 특징적인 징후는 아침에 그것의 강화이며, 구토 이후의 cephalgia는 감소하거나 완전히 사라집니다;
• 신경 증상의 급속하고 현저한 악화로 인한 놀라운 증상 인 졸음;
• 몸통의 윗부분이 압축 된 경우 심각도가 다른 의식의 손상;
• 지주막 공간의 압력 증가로 인해 시신경 디스크가 부어 오르며, 신경을 둘러싸고 자발적 전달 장애가 있습니다. 처음에는 망막의 정맥이 팽창하고 그 가장자리를 따라 출혈이 생겨서 디스크가 부풀어 오릅니다. ( "flames"), 길게 진행되면서 실명을 초래합니다.
• 복근 (복부 신경)의 압박으로 복시 (사체 두 배);
• 영향받은 쪽의 안구 근육 마비 (눈 마비)와 해마 마비 압박 중 다른 쪽의 편 마비를 동반 한 동공 확장 (동공 확장);
• 뒤 대뇌 동맥의 압박으로 후두 피질의 국소 빈혈과 반쪽 시야 (양쪽 시야의 절반의 실명);
• 서맥과 동맥 고혈압 (Kocher-Cushing syndrome);
• Cheyne-Stokes 호흡 장애;
• GM의 구근 부분의 압축 동안 헤드의 강제적 인 기울기;
• 경막 meningeal 막의 자극 동안 목 근육의 강성, 수막 증후군의 증상으로.

cephalgia를 가진 어린 아이들에서, 일반적인 상태는 교란되고, 불안정하고 변덕스럽게됩니다; 유아와 어린이의 경우 1 년까지 분수가 팽팽 해지고 상당히 팽창합니다. 자녀가 상태가 진행됨에 따라 의식이 교란되고 혼수 상태에 이르기까지 부진하고 역동적 인 상태가됩니다.

치료 (마약).

VCG의 치료의 기본 원리는 병 인성, 즉 원인의 원래 원인을 제거하는 것입니다. 필요한 경우 두개 내 형성 (종양 또는 혈종) 또는 분지 액 시스템 (수두증 포함)을 제거하십시오. 호흡기 계통과 의식이 손상되면 기관은 폐 인공 호흡기 (ALV)로 삽관되고 비경 구 영양 상태가 조정되고 물 - 전해질 균형이 균형을 이룹니다.

ICP를 줄이기 위해 외과 적 치료를 준비 할 때 삼투압 이뇨제 (만니톨, 글리세롤)가 사용되어 혈관 외 공간에서 혈장으로의 물의 전달을 촉진합니다. 혈중 뇌 장벽 (BBB)을 회복시키는 글루코 코르티코 스테로이드 (dexamethasone); 루프 이뇨제 (furosemide).

동일한 보존 적 치료가 성공적으로 사용되었고, 시신경에 대한 압박을 줄이기 위해 시신경을 감압시킵니다.

코드 mkb 10 intracranial hypertension syndrome

뇌내 압력 : 증상, 어린이 및 성인 치료

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두개골 내부의 압력 증가는 위험한 증후군으로 심각한 결과를 초래합니다. 이 증후군의 이름은 intracranial hypertension (VCG)입니다. 이 용어는 문자 그대로 스트레스가 증가하거나 압력이 증가하는 것으로 해석됩니다. 더욱이, 압력은 두개골 상자 전체에 균등하게 분포되어 있으며, 별도의 부분에 집중되지 않아 전체 뇌에 해로운 영향을줍니다.

intracranial 고혈압의 원인

이 증후군은 출현에 대한 명백한 이유가 항상있는 것은 아니므로 의사는 환자를 치료하기 전에주의 깊게 환자를 검사하여 그러한 위반을 일으킨 원인과이를 제거하기 위해 취해야 할 조치를 이해해야합니다.

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뇌 고혈압은 여러 가지 이유로 발생할 수 있습니다. 예를 들어, 출혈성 뇌졸중으로 인해 두개골에 종양 또는 혈종이 형성되기 때문에 발생합니다. 이 경우 고혈압을 이해할 수 있습니다. 종양이나 혈종에는 자체 부피가 있습니다. 하나 또는 다른 하나가 주변 조직에 압력을 가하기 시작하면 뇌 조직이됩니다. 그리고 행동의 힘이 야당의 힘과 동등하고 뇌가 어디로 가야하는지, 두개골에 국한되기 때문에 그 부분에 저항하기 시작하여 이로 인해 두개 내압이 증가합니다.

고혈압이 수두증 (뇌부종)의 결과로서 발생하는, 예컨대, 뇌염 또는 수막염, 물 및 전해질 균형 장애, 뇌 외상 같은 어떤 질환. 일반적으로 우리는이 증후군이 뇌부종의 발병에 기여하는 질병의 결과로 나타나는 것이라고 말할 수 있습니다.

때때로 아이에게 두개 내 고혈압이 있습니다. 그 이유는 다음과 같습니다.

1. 선천성 기형.
2. 아기의 어머니의 불리한 임신 또는 출산.
3. 긴 산소 기아.
4. 미숙아
5. 자궁 내 감염이나 신경 감염.

성인에서이 증후군은 다음과 같은 질병에서도 발생할 수 있습니다.

• 울혈 성 심부전.
• 만성 폐 질환 (폐쇄성).
• 경정맥을 통한 혈류의 문제.
• 심낭 삼출액.

두개 내 고혈압의 징후

각 사람에 대한 두개골 상자의 압력이 다르게 나타나기 때문에 두개 내 고혈압의 징후가 너무 다양합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

1. 메스꺼움과 구토, 보통 아침에 발생합니다.
2. 긴장감이 증가했습니다.
3. 눈 아래 영구적 인 타박상, 정상적인 생활 방식과 충분한 수면. 피부가 타박상을 입으면 팽창 된 혈관을 볼 수 있습니다.
4. 머리에 잦은 두통과 일반적인 무거움. 통증은 아침이나 저녁에 나타날 경우 두개 내 고혈압의 증상 일 수 있습니다. 이것은 사람이 거짓말을 할 때 그의 뇌액이보다 적극적으로 생성되고 훨씬 더 천천히 흡수되기 때문에 이해할 수 있습니다. 풍부한 양의 액체와 두개골 구멍에 압력을 일으킨다.
5. 일정한 피로, 정신적 육체적 인 작은 하중 후에도 나타납니다.
6. 빈번한 혈압 상승, 무의식 상태의 반복, 발한 및 환자가 느끼는 심계항진.
7. 기상 이변에 대한 감도 증가. 그러한 사람은 대기압의 감소로 아프게됩니다. 그러나이 현상은 아주 흔합니다.
8. 성욕 감소.

이 징후 중 일부는 이미 환자가 두개 내 고혈압 증후군을 앓고 있음을 나타내지 만 다른 증상은 다른 질환에서 관찰 될 수 있음을 나타냅니다. 그러나 사람이 위에 열거 한 증상 중 적어도 몇 가지를 발견했다면 심각한 합병증이 나타나기 전에 진찰을 받아야합니다.

양성 두개 내 고혈압

다른 유형의 두개 내 고혈압 - 양성 두개 내 고혈압이 있습니다. 그것은 별개의 질병에 기인하는 경우는 거의 없지만 일부 불리한 요인에 의해 야기되는 일시적인 상태이며 그 영향은 생물체의 유사한 반응을 일으킬 수 있습니다. 양성 고혈압의 상태는 가역적이며 고혈압의 병리학 적 증후군만큼 위험하지 않습니다. 양성 형태의 경우, 두개골 상자의 압력 증가 원인은 신 생물의 발달 또는 혈종의 출현이 될 수 없습니다. 즉, 두뇌의 압축은 이물질에 의해 옮겨진 체적에 의한 것이 아닙니다.

이 조건을 유발할 수있는 요인은 무엇입니까? 이러한 요인은 알려져 있습니다.

• 임신
• Hypovitaminosis.
• 부갑상선 기능 항진증.
• 특정 약물의 중단.
• 비만.
• 생리주기의 위반,
• 과량의 비타민 A 이상.

이 질환은 뇌척수액의 유출이나 흡수 장애와 관련이 있습니다. 이 경우 뇌척수액이 발생합니다 (CSF는 뇌척수액 또는 뇌액이라고 함).

의사를 방문했을 때 양성 고혈압 환자는 두통을 호소하며 운동 중에 더 강렬 해집니다. 이러한 통증은 기침이나 재채기로 인해 악화 될 수 있습니다. 그러나 양성 고혈압의 주요 차이점은 의식 우울증의 징후가 보이지 않는 경우가 대부분이며, 특별한 치료가 필요하지 않으며 결과가 없다는 것입니다.

일반적으로 양성 고혈압은 독립적으로 사라집니다. 질병의 증상이 지속되면 의사는 일반적으로 이뇨제를 처방하여 조직에서 체액 유출 속도를 높이기 위해 회복 속도를 높입니다. 더 심한 경우에는 호르몬 치료와 심지어 요추 천자가 처방됩니다.

사람이 과체중이고 고혈압이 비만의 결과라면, 그러한 환자는 자신의 건강에 더주의를 기울이고 비만과 싸워야합니다. 건강한 생활 습관은 양성 고혈압 및 기타 여러 질병을 없애는 데 도움이됩니다.

intracranial 고혈압과 함께 무엇을해야합니까?

증후군의 원인에 따라 이들이 있어야하고이를 다루는 방법이 있어야합니다. 어쨌든 전문가 만이 이유를 찾아 내고 몇 가지 조치를 취해야합니다. 환자는 혼자서는 안됩니다. 기껏해야, 그는 결과를 절대적으로 얻지 못할 것이며, 최악의 경우, 그의 행동은 단지 합병증을 초래할 수 있습니다. 그리고 일반적으로 그가 고통을 덜어 주려는 한, 질병으로 인해 돌이킬 수없는 결과가 발생하여 의사조차도 제거 할 수 없습니다.

증가 된 두개 내압을 가진 치료는 무엇입니까? 그것이 양성 고혈압이라면, 신경과 전문의는 이뇨제를 처방합니다. 원칙적으로, 이것만으로도 환자의 상태를 완화시킬 수 있습니다. 그러나이 전통적인 치료법은 환자에게 항상 받아 들여질 수있는 것은 아니며 항상 환자가 수행 할 수있는 것은 아닙니다. 근무 시간 동안 당신은 이뇨제에 "앉아"있지 않습니다. 따라서, 두개 내압을 줄이기 위해 특별한 운동을 수행 할 수 있습니다.

그것은 또한 아주 잘 intracranial 고혈압, 특별 한 음주식이 요법, 절약 식단, 수동 치료, 물리 치료 및 침술 도움이됩니다. 어떤 경우에는 환자가 치료를받지 않고도 배출합니다. 질병의 증상은 치료 시작부터 첫 주 이내에 통과 할 수 있습니다.

일부 다른 질병을 근거로 발생하는 뇌 고혈압 치료에는 다소 다른 치료법이 사용됩니다. 그러나 이러한 질병의 영향을 치료하기 전에 원인을 제거해야합니다. 예를 들어, 사람이 두개골에 압력을 가하는 종양이있는 경우 먼저이 종양에서 환자를 구한 다음 발달 결과를 처리해야합니다. 수막염 인 경우, 동시에 염증 과정을 퇴치하지 않고 이뇨제를 치료할 필요가 없습니다.

더 심한 경우도 있습니다. 예를 들어 환자가 뇌액을 막을 수 있습니다. 이것은 때때로 수술 후 발생하거나 선천성 기형의 결과입니다. 이 경우, 환자는 여분의 뇌액을 통과하는 션트 (특수 튜브)로 이식됩니다.

질병의 합병증

두뇌는 매우 중요한 기관입니다. 그가 제한된 상태에 있다면, 그는 단순히 정상적으로 기능 할 수있는 능력을 잃어 버리게됩니다. 이 경우 수질은 위축 될 수 있으며 이는 사람의 지적 능력을 저하시키고 내부 장기의 신경 조절에 실패합니다.

이 때 환자가 도움을 요청하지 않으면 뇌를 쥐어 짜내는 일은 흔히 그 변위로 이어지고 심지어는 두개골 구멍으로 쐐기로 들어가게되어 매우 빨리 사람의 죽음을 초래합니다. 압착되어 옮겨지면 두뇌는 큰 후두 구멍이나 소뇌의 뼈 절개 부에 삽입 될 수 있습니다. 동시에 뇌간의 중요 센터가 고정되어 치명적인 결과를 초래합니다. 예를 들어, 호흡 부전으로 인한 사망.

측두엽 후크의 웨지도 발생할 수 있습니다. 이 경우 환자는 쐐기가 발생한 쪽의 눈동자가 확장되고 빛에 반응하지 않습니다. 압력이 증가하면 두 번째 눈동자가 확장되고 호흡이 일어나고 혼수 상태가 이어질 것입니다.

노동자의 웅덩이에서 쐐기로 고정 될 때, 기절 한 상태가 환자에게서 관찰되고, 또한 매우 졸음과 하품, 심호흡이 자주 수행되며, 그 다음에 팽창 할 수있는 학생의 수축이 눈에 띈다. 환자는 현저한 호흡의 리듬을 가지고 있습니다.

또한, 높은 두개 내 압력은 시신경의 위축이이 질환에서 발생하기 때문에 시력이 급격히 떨어집니다.

결론

두개 내 고혈압의 징후는 즉시 신경 학자를 방문해야합니다. 치료를 시작하면 뇌가 일정한 압박에 의해 아직 손상되지 않았기 때문에 환자는 완전히 치유되고 더 이상 질병의 징후를 느끼지 않습니다. 또한 원인이 종양 인 경우 너무 커지거나 뇌의 정상 기능을 방해하지 않을 때까지 가능한 빨리 종양의 존재에 대해 배우는 것이 좋습니다.

또한 다른 질병으로 인해 두개 내압이 증가 할 수 있으므로 이러한 질환을 제 시간에 치료해야합니다. 그러한 질병은 동맥성 고혈압, 당뇨병, 비만 및 폐 질환을 동반하는 죽상 동맥 경화성 심근 경화증을 포함한다.

시의 적절하게 치료하면 초기 단계에서 질병을 막는 데 도움이되며 추가 개발을 허용하지 않습니다.

비디오 : 어린이의 뇌내 압력 증가, Dr. Komarovsky

비디오 : 두개 내압, 전문가 의견

이차성 동맥성 고혈압 : 예방 및 치료

이차성 동맥성 고혈압은 독립적 인 질병이 아닙니다. 병리학은 신체의 혈압 조절을 담당하는 내부 기관 및 시스템의 작동이 중단되어 발생합니다.

그것은 모든 경우의 약 15-20 %에서 발생합니다. 지배적 인 증상은 혈압이 꾸준히 상승하여 약물로 치료하기 어렵다는 것입니다. 두 번째 이름은 증상이있는 고혈압입니다.

고혈압 신장 증후군은 모든 진단의 5-10 %에서 발생합니다. 의심은 당뇨병과 DD의 지속적인 증가와 함께 발생하며, 악성 종양의 고혈압을 앓고 있습니다. 30 세 미만 및 50 세 미만의 환자에게 특히 그렇습니다.

그렇다면 병인은 무엇이며 원발성 고혈압과의 차이점은 무엇입니까? 질병의 위험은 무엇이며, 약물 치료는 어떻게 진행됩니까?

발생 메커니즘

혈관벽과 동맥의 음색은 인체의 평활근의 상태에 의해 유지됩니다. 경련이 발생할 때, 그들은 경련을 감소시키고 혈압을 증가시킵니다.

음색의 조절을 위해 중추 신경계와 체액 성 인자 인 호르몬 아드레날린, 안지오텐신, 레닌이 있습니다. 또한, 발생 메커니즘은 심장 출력 - 수축하는 동안 심장에 의해 밀려 나오는 유체의 양 -을 기반으로합니다.

방출이 클수록 질병이 더 강렬합니다. 징후가있는 증상은 빠른 심장 박동의 결과 일 수 있습니다 - 빈맥.

혈관계의 매개 변수를 충족시키지 못하는 체내의 많은 양의 순환 유체는 동맥 매개 변수의 불안정성을 유발할 수 있습니다.

1 차성 고혈압은 다양한 원인으로 인한 것입니다. 대부분의 경우 병리학 적 상태를 유발하는 원인을 밝힐 수 없습니다. 따라서 치료는 혈압을 낮추는 것을 목표로합니다.

이차성 고혈압은 합병증의 가능성을 줄이고 혈액 변수를 정상화하는 한 가지 이유에 기인합니다.

신장, 내분비 장애 등 독립적 인 질병의 배경에서 발생합니다.

병인학 및 종

국제 질병 분류 (ICD 10)에 따라, 동맥 고혈압은 혈압의 증가와 함께 많은 병리학 적 상태를 의미합니다.

신생 물성 형태의 고혈압은 선천성 또는 후천성 인성 신장의 병리로 인해 발생합니다. 초기 단계에서 혈압은 허용 한계 내로 유지 될 수 있습니다.

DM과 DD의 증식은 심한 형태의 질환에서 관찰됩니다. 예를 들어, 신우 신염 - 신장 골반에서 일어나는 전염성 과정 또는 신장의 압축 및 변형, 요로 결석증, 당뇨병에서의 신 병증 등.

내분비 계의 파괴로 인한 내분비 계 고혈압 :

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• 갑상선 중독증. 과도한 양의 티록신이 체내에서 생성되어 신장 지수가 정상인 동안 상위 값이 증가합니다.
• 갈색 세포종. 부신의 종양 형성. 지옥은 끊임없이 높아지거나 불 연속적입니다.
• Conn 증후군은 알도스테론 농도의 증가로 특징 지어지며, 나트륨의 배설을 방지하여 과량으로 유도합니다.
• Itsenko-Cushing 's disease, 폐경기 (호르몬 불균형).

신경 인성 병리는 중추 신경계의 장애로 인해 발생합니다. 이것들은 뇌와 척수의 손상, 국소 빈혈, 뇌증입니다. 고혈압 이외에 환자는 강한 편두통, 타액 분비 증가, 경련 상태 및 심박수 증가에 대해 불평합니다.

혈역학 2 차성 고혈압에서는 수축기 지수가 증가합니다. 일반적으로 이완기 수치는 정상 상태이거나 약간 증가합니다. 원인 - 심장 및 신장 질환.

증상이있는 고혈압은 호르몬 조절에 영향을 미치는 약물 (글루코 코르티코이드, 피임약)의 장기간 사용으로 인해 발생할 수 있습니다.

흐름 분류 및 구별 특성

의료 행위에서 고혈압은 정도에 따라뿐만 아니라 단계에 따라 형태에 따라 분류됩니다.

일시적인 시각은 혈압이 주기적으로 증가하는 (몇 시간, 며칠 동안) 것이 특징이며, 짧은 시간 내에 독립적으로 정상화됩니다. 가장 쉬운 전망. 시기 적절한 탐지로 예후는 유리합니다.

불안정한 유형은 심한 스트레스 또는 신체 활동 후 안압계의 숫자가 증가합니다. 안정성과 탄력성이 다릅니다. 당뇨병과 당뇨병을 안정화시키기 위해서는 감별 진단 후 약물 치료가 필요합니다.

안정적인보기. 혈압이 지속적으로 높기 때문에 보존 적 치료가 어렵습니다. 지표의 정상화로 인해 치료는 취소되지 않습니다. 좌심실의 두드러진 비대, 눈 혈관의 병리학 적 변화.

악성 모양이 가장 위험한 형태로 나타납니다. 건강과 삶에 위협이되는 부정적인 결과의 높은 확률. 당뇨병과 DD가 즉시 증가하면 낮은 수치는 140mmHg에 도달합니다.

의학에서 "위기 과정"과 같은 것이 있습니다. 혈액 수치는 정상이거나 약간 상승하지만 고혈압 발작이 종종 관찰됩니다.

고혈압이 혈압계로 쉽게 감지되는 경우 그 혈압의 성질을 결정하는 것은 매우 어려운 작업입니다. 이차성 고혈압을 의심하는 임상 증상 :

1. 급속한 진행, 당뇨병과 DD의 날카로운 점프.
2. 마약으로 줄일 수없는 안정적인 숫자.
3. 환자 나이 - 30 세까지 또는 50 세 이후.
4. 이완기 지수의 급격한 증가.

일차 및 이차성 고혈압을 구별하는 것은 진단 연구의 결과에 따라 의사 만 할 수 있습니다.

진단 및 치료

이 상태의 병태 생리학이 연구되었지만 질병의 "근원"을 확립하기 위해서는 감별 진단 복합체가 필요합니다. 환자와 신체 검사를 인터뷰 한 후 표준 진단 방법이 처방됩니다.

여기에는 포도당, 콜레스테롤 및 크레아티닌 분석이 포함됩니다. 몸에있는 나트륨과 칼륨의 농도를 결정하십시오. Zimnitsky, ECG 및 안저 검사를 위해 테스트하는 것이 좋습니다.

두 번째 단계에서는 감별 진단이 수행됩니다. 의사는 증상, 질환 경과, 환자의 병력을 분석합니다. 2 차성 고혈압의 증상이있는 경우 의심되는 질환을 발견하기위한 연구가 진행됩니다.

또한 그들은 초음파 검사, CT, MRI, X- 레이를 권장합니다. 치료의 목표는 고압의 원인에 영향을 미치는 것입니다. 단일 표준이 없으며 개별적인 접근이 필요합니다.

항염증제를 처방 할 때 Aspenorm은 환자의 생명을 위협하는 심각한 출혈의 가능성이 있기 때문에 권장하지 않습니다. Aspeard는 심혈관 합병증의 위험이 높은 경우 처방됩니다.

외과 개입은 다음 경우에 수행됩니다.

• 신장 혈관의 병리학.
• 갈색 세포종.
• 대동맥 축착증.

고혈압 치료에서 환자의 연령대를 고려해야합니다. 연장 된 혈압을 지닌 고령자는 점차적으로 지표를 정상화합니다. 날카로운 물방울은 뇌 및 신장 혈류를 방해 할 수 있습니다.

어떤 상황에서는 카페인을 사용하여 혈관을 자극하고 신경 뿌리를 자극하는 것이 좋습니다. DM 및 DD가 가장 낮은 아침에 신청하십시오.

동맥성 고혈압 예방

고혈압의 일차 예방은 모두에게 필요합니다. 주요 권장 사항 - 나쁜 습관과의 전쟁. 특히, 당신은 흡연과 알코올을 포기하고, 소금 소비를 줄이며, 운동 요법을해야합니다.

스트레스 상황을 예방하기 위해 매일의 일상 생활, 수면과 휴식을 많이 지키는 것이 중요합니다. 혈압과 맥박을 조절하고 체중을 합리적으로 먹습니다.

2 차 예방의 목표는 혈액 매개 변수를 낮추고, 고혈압 위기를 예방하며, 표적 장기로부터의 합병증을 예방하는 것입니다. 이를 위해, 그들은 약물 치료, 물리 치료 요법, 요양소 요법을받는 것이 좋습니다.

심한 형태의 과정에서는 sympatholytics가 추가로 처방되며, 강박 신경증 환자, 진정 약물, 아드레날린 수용체 차단제가 처방됩니다.

3 차 예방은 필요한 물질의 부족을 채우기 위해 비타민과 무기질 준비를하는 것; 민중 치료 - 허브, 혈압을 낮추는 음식.

일련의 활동을 통해서만 인생을 살 수 있으므로 부정적인 결과가 발생할 가능성이 줄어 듭니다. 조치는 일시적인 것이 아니며 항상 준수해야합니다.

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고혈압과 저혈압 - 무엇입니까?

심혈관 시스템은 일반적으로 인체와 삶의 정상적인 기능을 보장하는 데 핵심적인 역할을합니다. 이 중요한 시스템의 병리 현상은 전체 행성에서 사망 원인 중 첫 번째 위치에 있습니다.

수만명의 전문가가 심장 및 혈관 병리학에서 가장 효과적인 치료법을 다루고 있습니다. 가장 빈번한 문제 중 하나는 혈압 강압 (BP)의 증가 또는 감소입니다. 그것은 고혈압과 저혈압, 증상, 진단 및 치료 방법에 관한 내용입니다.

고혈압과 저혈압은 누구입니까?

이 질문을 이해하고 누가 과민 반응이 있는지 알아야합니다. 이 단어의 병인은 기저 질환 (고혈압 또는 저혈압의 존재)과 직접 관련이 있습니다. 통계에 따르면 오늘날 성인 4 명 중 3 명이 병리학 적 혈압의 존재를 감지 할 수 있다고합니다.

고혈압은 혈압 측정법으로 얻은 수치가 꾸준히 증가하고 반면에 저혈압은 지속적으로 감소합니다. 고혈압에는 두통, 일하는 능력의 급격한 상실 및 시각 장애가 있기 때문에 이러한 경우의 임상상은 다릅니다. 저혈압의 경우, 환자는 약점, 눈 앞에서 파리의 깜박임, 일어 서지 못함, 짜내는 두통에 대해 불평 할 것입니다.

그러한 환자의 특징적인 외모에 따라 어떤 캐릭터가 혈압 수준을 위반 한 사람 일 가능성이 높은지 제안 할 수 있습니다. 예를 들어, 지방이 많은 음식, 과음 알코올 및 담배 제품을 과식하고 선호하는 사람들은 고혈압으로 고통받을 가능성이 더 큽니다. 이 환자들은 대개 직장에서의 스트레스의 지속적인 영향에 노출되므로 두통, 약점 및 이명이 있습니다.

저 농축은 먼 거리에서 볼 수 있습니다. 보통 그들은 체력이 떨어지는 체격의 매우 얇은 사람들입니다. 그러한 환자는 차가운 팔다리와 긴 손가락이 있으며 의식 상실이 쉽습니다. 종종 눈이 어두워지기 시작하고, 입안이 마르며, 메스꺼움이 나타납니다. 스포츠 중, 저혈압은 약화, 아치형 두통의 발생을 호소 할 수 있습니다. 그들은 또한 모든 유형의 신진 대사가 방해되기 때문에 나쁜 식욕을 가지며 약물 치료를 위해서는 개별적으로 용량을 조정해야합니다.

고혈압 성 저혈압

병태 생리학에 따르면 고혈압과 저혈압은 완전히 다르므로 어느 질병이 점차적으로 다른 질병으로 유출되는 경우를 찾는 것은 극히 드뭅니다. 일반적으로 이러한 변화는 신체의 심각한 변화와 관련이 있습니다.

일반적으로 고혈압이 저혈압으로 전환 된 후 사람에게서 다음 병이 발견됩니다.

• 위 또는 십이지장 점막의 궤양 성 결손;
• 자궁의 출혈 종양;
• 영구적 인 출혈로 이끄는 부인병 병리;
• 내분비선의 장애;
• 머리 부상;
• 클락 택성 증후군;
• 고혈압 치료 중 약물 과다 복용.

빈번한 발생은 저혈압에서 고혈압으로의 환자 전이입니다. 이것은 혈관의 죽상 동맥 경화 (atherosclerotic processes)로 인하여 탄력이 감소합니다. 장기간 저혈압 후 더 자주 여성은 약 50-60 세의 나이에 특정 호르몬 조절 때문에 고혈압이됩니다.

심혈관 시스템의 이러한 변화는 심장 근육, 신장 및 대뇌 혈관의 상태에있어서 매우 부정적인 영향을 미친다. 이는 모든 생명 수용체와 근육 섬유가 특정 모드에서 작동하는 데 익숙해지고 혈압이 상승한 후 부하가 압도적으로 증가하여 만성적 인 심장이나 신부전이 자주 발생하며 출혈성 뇌졸중이 발생하기 때문입니다.

고혈압과 저혈압의 원인은 무엇입니까?

Hypertensives는 hypotonic보다 의사의 관행에서 더 일반적입니다. 이것에 대한 이유는 실제로 매우 많으며, 다음 요소들이 만성적으로 혈압을 상승시킵니다 :

• 스트레스의 영향;
• 호르몬 불균형의 존재;
• 신경 - 체액 조절과 관련된 병리;
• 동맥 및 세동맥의 죽상 동맥 경화 병변의 발생;
• 중금속 염에 의한 만성 중독;
• 과체중;
• 알코올 및 담배 남용;
• 임산부의 혈관 구조 자궁 압박;
• 신장 조직 손상.

저혈압 발병의 기전은 다소 복잡하며, 심장 근육의 활동을 감소시키는 상태의 결과로서 또는 말초 혈관의 벽의 저항 감소에 대한 영향의 결과로서 발생할 수있다.

다음 조건은 이러한 변경을 초래할 수 있습니다.

• 식물성 근긴장 이상증;
• 소화관의 질병;
• 다른 기후대로 이동;
• 전문적인 스포츠 활동;
• 알레르기 성 질환;
• 비타민제.

위험한 고혈압과 저혈압은 무엇입니까?

정상적인 편차는 유기체에 대해 음성으로 간주 할 필요는 없다. 어떤 사람들은 특정 수의 고혈압 또는 저혈압에 편안함을 느낍니다. 그 반대도 마찬가지입니다.이 지표를 "정상화"한 후에 그들은 불만을 제기합니다.

이전에 120/80의 압력을 받고 점차적으로 변했고 병리학 적 증상이있는 경우에만 진단과 즉각적인 치료를 시행해야합니다. 그렇지 않으면 특정 합병증이 발생할 수 있습니다.

이와 관련하여 고혈압은 다음과 같은 결과를 초래할 수 있기 때문에 더욱 위험합니다.

• 폐부종 또는 급성 좌심실 부전;
• 허혈성 또는 출혈성 뇌졸중의 발병;
• 심근 경색;
• 계속되는 출혈이있는 망막 혈관의 병변;
• 일반적인 복지의 악화 및 장애의 발달;
• "신장 기능 항진증 (hypertonic kidney)"의 발달로 인한 신부전증의 발병.

만성 저혈압은 삶의 질을 크게 떨어 뜨리고 그러한 징후로 인해 일상적인 업무를 방해합니다.

• 현기증;
• 메스꺼움;
• 눈 앞에서 "파리".
• 정기적 인 의식 상실;
• 혈전 성 병변.

결론

두 병리학은 건강에 해롭고 노년층에서만 발견되는 것이 아닙니다. 고혈압은 중년 및 고령 남성에서 더 흔하고, 저 삼투압 상태는 여아에서 더 흔합니다. 비정상적인 혈압 지표를 정상에서 확인한 후에는 진단 방법 및 가장 적절한 치료법을 선택하기 위해 전문가에게 문의해야합니다.

두개 내 고혈압 : ICD 코드 10

질병의 이름은 두 가지 그리스어 "over"와 "stress"로 구성되어 있습니다. 증가 된 두개 내압에 의해 특징 지어진다.

인간의 두뇌는 신체의 모든 기능을 제어하고, 두개골에 의해 외부에서 제공되는 신뢰할 수있는 보호 기능을 필요로하고, 술이라고 부르는 내부의 대뇌 유체로부터 보호합니다. 그것은 90 %의 물, 10 %의 단백질 함유 물 및 세포질로 이루어진다. 그 구성과 일관성은 혈장과 유사합니다. 술은 뇌를 닦고 타박상, 떨림 및 기타 기계적 손상으로부터 보호하는 충격 흡수재 역할을합니다.

설명

두개골은 뇌와 주위의 액체가있는 한정된 공간이기 때문에 거기에 일정한 압력이 생성됩니다. 일반적으로 신생아의 경우 1.5 ~ 6mm의 수층이 있습니다. 2 세 미만 어린이의 경우 3-7 mm. 성인의 경우 3 ~ 15 mm입니다.

Intracranial hypertension 인 ICD 10 코드는 압력 수준이 200mm 수위까지 상승 할 때 진단되는 질환입니다.

정상 유출, 종양 및 부종의 원인을 막기 위해 뇌척수액의 과다 생성, 뇌액의 흡수가 좋지 않을 수 있습니다.

모든 러시아어 분류 자

러시아의 국제 분류자는 1999 년에 도입되었으며, 개정은 2017 년으로 예정되어있다.

현재의 ICD에 따르면, 양성 두개 내 고혈압은 병적 신 생물이없는 경우 ICP의 증가와 수두증의 징후로 인한 다기관 적 증상의 복합체로 정의됩니다.

국제 분류업자

ICD 10에 따르면이 질병은 다음과 같은 분류 코드를 받았다.

• G2 양성 두개 내 고혈압.
• 심실 분로 후 G2 VCG.
• G 6 - 두뇌의 붓기.

증상 및 징후

intracranial 고혈압을위한 치료의 적시 개시를 위해, 질병을 인식하는 것이 중요합니다. 이를 위해서는 그것이 어떻게 진행되고, 어떻게 특징 지어지고, 무엇을 찾을지를 이해할 필요가 있습니다.

어린이와 성인의 증상은 다른 방식으로 나타납니다.

유아에서 질병의 징후를 결정하는 것이 어렵다는 것은 아이가 자신의 불만을 표명 할 수 없다는 것입니다. 이러한 상황에서 부모는 유아의 행동을주의 깊게 관찰해야합니다. 아기에게 다음과 같은 증상이 있다면 우리는 두개 내 고혈압에 대해 이야기하고 있습니다.

• 음식물 섭취와 관련이없는 잦은 구토.
• 간헐적 인 수면.
• 명백한 이유없이 불안과 울음, 비명.
• 맥동이없는 팽창 된 샘.
• 근육 고혈압.
• 증가 된 머리 크기, 이마 팽창.
• 두개골 봉합의 차이.
• 증후군, 소위 석양.
• 머리에 정맥의 시각화.
• 개발은 연령 기준에서 뒤쳐져 있습니다.

1 세에서 2 세까지의 소아에서는 폰 타넬 (fontanelles)의 과증식 과정이 멈추므로 더 많은 증상이 나타납니다. 분출 구토, 실신, 경련이 관찰됩니다.

2 세 이상의 나이에, 아이는 두통을 호소하고, 두개골 안쪽의 눈 영역에 압력을 느낄 수 있습니다. 환자는 촉각 감각, 악취 감각, 시력 감소, 운동 기능 장애가 있습니다.

또한, 두개 내 고혈압에는 내분비 장애, 비만 및 당뇨병이 동반됩니다.

성인 환자에서 두개 내 고혈압의 특징은 다음과 같습니다.

• 심한 두통의 공격으로 저녁에 심화됩니다.
• 메스꺼움
• 과민.
• 경미한 하중으로 인한 피로감.
• 어지러움과 졸도.
• 눈 아래 다크 서클.
• 소위 핫 플래시 (hot flash)를 뿜어 낸다.
• 학생들은 빛에 반응하지 않습니다.

이 상태는 치료가 필요합니다.

진단

치료를 처방하기 전에 환자의 철저한 검사를 실시하고 두개 내 고혈압의 원인을 밝혀야합니다. 어떤 경우에는 근본 원인을 언급하지 않고 효과적인 치료가 불가능하기 때문입니다.

VCG의 진단은 현대의 하드웨어 연구 방법을 사용하여 수행됩니다. 뇌파 검사, 신경 현미경 검사, 도플러, CT 및 MRI입니다. 또한 신경 학자 및 안과 의사와 상담을합니다.

치료

치료는 여러 가지 방법으로 시행됩니다 :

• 약물은 신체에서 체액을 제거하기위한 이뇨제의 임명입니다. 진정제, 진통제, 신경 이완제 및 방향제, 비타민의 사용.
• 외과 적 방법으로 뇌척수액을 전환하거나 출소 할 수있는 길을 확보 할 수 있습니다.
• 비 약물 치료는 무염 식단과 술식이 요법을 포함합니다. 복잡 한 운동 요법, 침술, 마사지를 할당합니다.

또한 질병의 감각과 관련된 증상을 줄이기 위해 증상 치료가 실시됩니다.

준비

VCG의 치료에 사용되는 약물은 levulose, cofetamine, sorbilact, mannitol입니다.

두개 내 고혈압의 징후와 제거 방법

대부분 뇌내 고혈압 (뇌내 압력 증가)은 뇌척수액의 기능 장애로 인해 나타납니다. 액체가 완전히 흡수되어 순환 할 시간이 없기 때문에 술의 생산 과정이 증가합니다. 정체가 형성되어 뇌에 압력을가합니다.

정맥의 정체로 혈액이 두개강 내에 축적되고 뇌부종, 조직액이 축적 될 수 있습니다. 뇌에 가해지는 압력은 신 생물 (암 포함)이 커져서 형성되는 외부 조직에 의해 발휘 될 수 있습니다.

뇌는 매우 민감한 기관이며 보호를 위해 뇌 조직의 안전을 보장하는 특수 액체 매체에 보관됩니다. 이 유체의 체적이 변하면 압력이 증가합니다. 이 질환은 거의 독립적 인 질환이 아니며 종종 신경 학적 유형의 병리의 징후로 작용합니다.

영향 요인

두개 내 고혈압의 가장 흔한 원인은 다음과 같습니다.

• 뇌척수액의 과도한 방출;
• 흡수성 부족;
• 유체 순환 시스템의 불규칙한 도전 경로.

간접 장애의 원인 :

• 외상성 뇌 손상 (장구 포함, 일반 포함), 두부 손상, 뇌진탕;
• 뇌염 및 수막염 질환;
• 중독 (특히 알코올과 약물);
• 중추 신경계의 선천적 기형;
• 대뇌 순환의 위반;
• 외국 종양;
• 두개 내 혈종, 광범위한 출혈, 뇌의 부종.

성인의 경우에는 다음과 같은 요인도 있습니다.

• 과체중;
• 만성 스트레스;
• 혈액 속성 위반;
• 강한 육체적 인 노력;
• vasoconstrictor 약의 효력;
• 출산의 질식;
• 내분비 질환.

압력 때문에 뇌 구조의 요소들은 상대적인 위치를 바꿀 수 있습니다. 이러한 장애를 전위 증후군 (dislocation syndrome)이라고합니다. 결과적으로 그러한 변화는 중추 신경계의 기능을 부분적으로 또는 완전히 파괴시킵니다.

제 10 개정판의 국제 질병 분류에서, 두개 내 고혈압 증후군은 다음과 같은 코드를 가지고있다 :

• 양성 뇌내 고혈압 (별도 분류) - ICD 10에 따른 코드 G93.2;
• 심실 분열 후 두개 내 고혈압 - ICD 10 코드 G97.2;
• 뇌부종 - ICD 10 코드 G93.6.

러시아 연방의 영토에 대한 10 차 개정 질병의 국제 분류는 1999 년에 의료 관행으로 도입되었습니다. 업데이트 된 분류 기준 11 개정판은 2018 년에 출시 될 예정입니다.

증상 Symptomatology

영향 요인에 따라 성인에서 발생하는 다음과 같은 두개 내 고혈압 증상의 그룹이 결정됩니다.

• 두통;
• 머리에 "무거움", 특히 밤과 아침 시간;
• 혈관 긴장 이상;
• 발한;
• 빈맥;
• 희미한 상태;

• 구토가있는 구역질;
• 긴장;
• 피로;
• 눈 아래 동그라미;
• 성적 및 성기능 장애;
• 낮은 대기압의 영향으로 인간의 압력이 증가했다.

이와는 별도로, 여기에 열거 된 증상의 수는 분명하지만, 어린이에게는 두개 내 고혈압의 징후가 있습니다.

• 선천성 수두증;
• 출생 상해;
• 미숙아;
• 태아 발달 중 전염성 질환;
• 헤드 볼륨 증가;
• 시각 감도;
• 시각 기관 기능의 침해;
• 혈관, 신경, 뇌의 해부학 적 이상;
• 졸음;
• 약한 빠는;
• 외치다, 울다.

이 질환은 여러 종류로 분류됩니다. 그래서 양성 두개 내 고혈압은 뇌척수액 자체의 상태와 울혈 과정이없는 상태에서 뇌척수액 압력의 증가를 특징으로합니다. 눈에 보이는 증상 중 시각적 인 장애를 일으키는 시신경의 부종이 나타날 수 있습니다. 이 유형은 심각한 신경 질환을 일으키지 않습니다.

Intracranial 특발성 고혈압 (만성 형태를 의미, 점차적으로 개발, 중등도 VCG로 정의) 뇌 주위 뇌척수액의 증가 압력을 수반합니다. 그것은 실제로는 없지만 장기 종양의 징후가 있습니다. 이 증후군은 뇌종양으로도 알려져 있습니다. 기관에 대한 뇌척수액의 압력 증가는 정체 된 과정에 의해 정확하게 발생합니다 : 흡수 과정의 강도가 감소하고 술이 유출됩니다.

진단

진단 중에는 임상 적 증상뿐만 아니라 하드웨어 연구의 결과도 중요합니다.

1. 처음에는 두개 내압을 측정해야합니다. 이를 위해 특별한 바늘이 척수관과 두개골의 유체 공동에 삽입되어 혈압계에 부착됩니다.
2. 또한 정맥혈에 대한 안구의 상태와 확장 정도에 대한 안과 검사를 시행했다.
3. 대뇌 혈관의 초음파 검사는 정맥혈의 유출 강도를 확립 할 수있는 기회를 제공합니다.
4. MRI 및 컴퓨터 단층 촬영 (computed tomography)은 뇌의 뇌실 가장자리의 희박 정도와 체강의 팽창 정도를 결정하기 위해 수행됩니다.
5. 뇌파.

신생아의 경우 신경학자가 폰 타넬의 상태를 검사하고, 근육의 색조를 확인하고 머리를 측정한다는 점을 제외하고는 소아 및 성인의 진단을위한 진단 세트는 거의 다릅니다. 소아에서 안과 의사는 안저의 상태를 검사합니다.

치료

두개 내 고혈압의 치료는 얻은 진단 데이터에 기초하여 선택됩니다. 치료법의 일부는 두개골 내부의 압력 변화를 일으키는 영향 요인을 제거하는 것을 목표로합니다. 즉, 근본적인 질병의 치료입니다.

intracranial 고혈압의 치료는 보수적이거나 수술적일 수 있습니다. 양성 두개 내 고혈압은 치료 방법을 전혀 요구하지 않을 수 있습니다. 그것은 성인에서, 이뇨제 투약 효과가 필요한 체액의 유출을 증가시킵니다. 유아의 경우, 양성 유형은 시간이 지나면 아기에게 마사지 및 물리 치료 절차가 제공됩니다.

때때로 글리세롤은 젊은 환자에게 투여됩니다. 액체로 희석 된 약물의 경구 투여. 글리세롤이 점차 부드럽게 점차적으로 작용하므로 치료 기간은 1.5-2 개월입니다. 일반적으로 약물은 완하제로 사용되므로 의사의 처방없이 어린이에게 투여해서는 안됩니다.

약물 치료가 도움이되지 않는다면, 분로가 필요할 수 있습니다.

때로는 척추 천자가 필요합니다. 약물 치료가 효과가 없다면 우회로 수술을하는 것이 가치가 있습니다. 수술은 신경 외과 부서에서 진행됩니다. 평행하게, 증가 된 두개 내압의 원인을 외과 적으로 제거 :

• 종양, 농양, 혈종의 제거;
• 주류의 정상 유출 또는 우회로의 복구.

VCG 증후군의 발전에 대한 의혹이 조금이라도 생기면 즉시 전문의를 만나야합니다. 특히 후속 치료를 통한 조기 진단은 어린이들에게 중요합니다. 나중에 문제에 대응하지 않으면 육체적으로나 정신적으로 다양한 장애가 발생합니다.