척추 동맥 증후군의 증상 및 치료

고혈압

이 기사에서 배울 점은 : 척추 동맥 증후군이란 무엇인가? 어떤 병이 병리 발생을 유도합니까? 이 증후군의 증상과 진단을위한 검사 방법. 위반을 시정하는 방법.

이 기사의 저자 : 종양 전문 외과 의사 인 Alina Yachnaya는 일반 의학 학위를 가진 더 높은 의학 교육을 받았습니다.

척추 동맥 증후군 (vertebral artery syndrome, 약칭 SPA)은 뇌의 증상, 동맥 자체의 신경 얼기 손상, 루멘의 변형 또는 좁아짐을 배경으로 발생하는 혈관 및 영양 시스템의 조합이라고합니다.

의학적 환경에서 그러한 병리학은 보통 경추의 질병과 관련이 있지만, 일부 환자에서는 동맥 자체의 해부학 적 특징이나 벽의 탄력성을 변화시키는 관상 동맥 질환 및 내강의 협착이 predisposing factors로 작용합니다.

원인과는 상관없이 증후군의 임상 양상은 흔히 병합되는 두 가지 기전과 관련되어 질병 진행 과정을 악화시킵니다.

동맥의 수축 또는 압박은 뇌의 일부로의 혈액 흐름을 손상시킵니다.
혈관을 둘러싸고있는 신경 섬유의 자극이나 자극은 동맥 벽을 좁히는 물질을 활성화시킵니다. 이것은 중추 신경계의 구조에 혈액의 흐름을 방해합니다.

SPA의 부정적인 증상은 다음과 같습니다 :

뇌에 일시적 또는 영구적 인 성격의 혈액 공급 급성 장애 위험 증가 (일과성 허혈 발작, 뇌졸중);
주변 공간의 이동 및 조건에 대한 많은 제한이 필요하기 때문에 작업 용량이 감소합니다.
특히 젊은 환자에서 나타나는 임상 적 징후의 배경에 대한 심리적 불편 함.

필요한 치료를 수행하면 증상이 현저히 감소하지만 완전히 제거하지는 않습니다. 외과 적 교정 방법 후에도 종종 병의 잔류 효과가 있으며 제한적인 작업과 휴식 일정이 여전히 필요합니다. Therapy는 뇌의 심각한 혈관 발현 위험과 치명적인 혈류 장애 위험을 현저히 줄여줍니다.

신경과 및 신경 외과의 사는 진단, 전술 선택 및 SPA 환자 치료에 대한 문제를 처리합니다.

원인

개발 위험을 증가시키는 요소 :

벽체 구조 위반

동맥염 (벽의 염증)

혈전 및 색전증

척추 동맥 증후군은 혈관을 수축시키는 원인이되는 다음과 같은 질병에서 발생합니다.

Osteochondrosis - 중심 부분 (핵심)에서 시작하여 점차적으로 척추의 전체 운동 부분으로 퍼지는 두 척추 사이의 디스크의 병적 인 파괴적인 변화.
척추 변형 - 체내 노화 과정과 관련된 변화, 모세 혈관 내 혈류 감소의 배경에 대해 추간판 영양이 손상되고 탄력이 감소하고 크기가 감소합니다. 이것은 척추의 앞쪽과 옆쪽 부분에 뼈의 성장 (osteophytes)의 형성으로 이어진다.
척추 경관 변증증은 직업 위험 또는 근골격계 형성의 특징으로 인해 발생하는 추간 관절의 병리학입니다.
척추의 변형 된 골관절염은 골관절염의 관절의 전신적인 파괴적인 병변의 요소 중 하나입니다. 척추의 두 개 이상의 모터 부분에 영향을 미칩니다.
Ossificating ligamentosis (Forestier 's disease)는 인대에 칼슘이 침착되어 확장 성과 이동성이 점진적으로 감소하는 인체 골격의 인대 조직의 전신 병변입니다.
Kimmerley 변종 - 첫 번째 경추의 병리학 적 구조.
기초적인 인상은 후두골의 위치를 위반하는 것이고, 두개골의 구멍에 눌러 넣어 척추를 압박합니다.
날카로운 과다 조절과 관련된 자궁 경부의 부상.
머리의 특정 위치에서 목 근육에 의한 동맥 압박.

자궁 경부 골 연골증의 파괴적인 변화는 환자의 42.5-50 %에서 SPA의 발달로 이어진다.

분류

척추 동맥 증후군은 주요 인과 적 발생 기전에 따라 분류되지만, 대부분의 경우이 병은 혼합 성질을 가지고 있습니다.

척추 동맥 증후군

죽상 동맥 경화증, 다양한 관절염 색전증과 같은 혈관 침투성이 손상된 혈관 질환.
동맥의 모양 변화 (변형) - 비정상적인 주름, 심한 굴곡, 동맥의 비정상적인 구조 변화.
관외 혈관 압착술 (골관절염, 탈장, 디스크 돌출, 뼈의 이상이있는 압박, 종양, 반흔 조직)

여러 가지 요인이 증후군을 유발할 수 있다고 생각하면 척수 동맥 증후군과 같은 진단을 해석하기가 어려울 수 있습니다.이 증후군은 급성 순환기 질환과 같은 다양한 상태를 나타낼 수 있기 때문입니다. 그러나 임상 실습에서 경추의 퇴행성 - 근이완성 변화와 아틀라스의 비정상 현상이 척추 동맥 풀의 혈류 장애 및 뇌 순환 증세의 출현을 초래합니다.

척추 동맥의 두개 외 및 두개 내 단면이 있습니다.

두개 내 척추 동맥의 상당 부분은 척추의 횡단 과정에서 구멍에 의해 형성된 이동식 관을 통과한다. 교감 신경 (Frank의 신경)도이 운하를 통과합니다. C1-C2 수준에서 척추 동맥은 연조직에 의해서만 폐쇄됩니다. 척추 동맥이 통과하는 해부학 적 특징과 자궁 경부의 이동성은 주위 조직으로부터 혈관에 압축 효과를 발휘할 위험을 상당히 증가시킵니다.

주변 조직으로부터의 결과적인 압축은 생체 결말의 동맥의 압축 및 반사 경련으로 인한 혈관의 수축으로 이어져 뇌로의 혈액 공급이 불충분하게된다.

자궁 경부의 퇴행성 변화 (골연소증, 각막 절삭술, 언저리 관절 증, 운동 장애, 척추 추간판 탈출증, 골 성장 (골 괴사), 근육 반사 증후군 (하사 근 증후군, 근전도 증후군, 전방 경사 근육 증후군, 근육 앞쪽 증후군, 증후군) 척추 동맥 및 척추 동맥 증후군의 발병 대부분의 경우, 압박은 5-6 개의 척추의 수준에서 발생하며, 4-5 및 6-7 척추의 수준에서는 약간의 빈도가 발생합니다. 가장 빈번한 원인은 Itijah 척추 동맥 증후군은 unkovertebralny 증후군이다. 척추 동맥이 관절의 근접이 unkovertebralnyh 관절에도 작은 exostoses 상당한 unkovertebralnyh exostoses 루멘은 척추 동맥의 중요한 압축 될 수있는 척추 동맥. 기계적 손상으로 이어질 있다는 사실을 이끈다.

Kimberley와 Powers의 이상은 척추 동맥 증후군의 발달에 중요한 역할을합니다.

증상

임상 경과에 따라 척수 동맥 기능 및 유기성 증후군의 두 단계가 있습니다.

척추 동맥 증후군의 기능 단계는 증상의 특정 그룹을 특징으로합니다 : 몇 가지 식물 장애, cochleovibibular 및 시각 장애와 두통. 두통은 특히 머리를 돌릴 때나 장기간의 정적 하중을 가할 때 급격한 맥동, 아프거나 끊임없이 증가하는 등 다양한 형태를 가질 수 있습니다. 두통은 목에서 이마까지 퍼질 수 있습니다. 인공 와우 시스템의 이상은 발작의 성격 (흔들리는 불균형) 또는 전신 현훈의 현기증으로 나타날 수 있습니다. 또한 일부 청력 상실이 가능합니다. 시각적 인면의 위반은 눈이 어두워지고 불꽃이 튀어 나오고 눈이 모래가됩니다.

혈관 장애의 연장 된 그리고 연장 된 에피소드는 뇌의 지속적인 허혈성 집중과 척추 동맥 증후군의 두 번째 (유기적) 단계의 발달을 유도합니다. 증후군의 유기 단계에서는 뇌의 일시적인 혈류 역학 증상과 지속적인 혈역학 증상 모두의 증상이 나타납니다. 일과성 혈역학 장애는 현기증, 메스꺼움, 구토 및 구음 장애와 같은 증상에 의해 나타납니다. 또한 머리 기울임이나 기울임시에 발생하는 특징적인 형태의 허혈성 공격이 있으며, 의식을 잃어버린 공격, 소위 낙하 공격, 의식 상실로 인한 공격 (실신 발작)이있을 수 있습니다. Symptomatology는 원칙적으로 수평 상태에서 퇴행하며 뇌간의 일시적인 허혈로 인한 것으로 알려져 있습니다. 그런 에피소드 후에, 이명의 자율 신경질에있는 일반적인 약점이 있을지도 모른다.

혈역학 적 장애의 유형에 따라 척추 동맥 증후군 (압박, 자극, 혈관 경련 및 혼합 형태)의 몇 가지 변형이 있습니다.

압축 변형에서 혈관의 수축은 동맥 벽에 기계적 압축으로 인해 발생합니다. 자극성 유형의 경우, 교감 신경 섬유의 자극으로 인한 반사 혈관 경련의 결과로 증후군이 발생합니다. 클리닉에서는 척추 동맥 증후군의 복합적 (압축 자극성) 변이가 가장 흔합니다. 혈관 경련 증후군은 또한 반사 메커니즘을 가지고 있지만 자궁 경부 척추의 운동 영역의 수용체 자극으로 발생합니다. angiospastic 변이가 식물성 혈관 장애에 의해 지배 될 때 증후는 머리의 회전 때문에 순전히이지 않는다.

임상 증후군 유형

후 경부 교감 신경 증후군 (Barre-Lieu)

후부 자궁 경부 증후군은 머리 앞쪽에 조사가있는 cervico-occipital 부위에서 국소화 된 두통이 특징입니다. 두통은 대개 아침에 지속되며, 특히 불편한 베개 위에서자는 것이 일반적입니다. 두통은 걷고, 차를 운전할 때, 목 속을 이동할 때 할 수 있습니다. 두통은 또한 목과 후두 부위의 국소화와 함께 측두 정면 및 측두엽에 발산하여 맥동을 일으킬 수 있습니다. 두통은 머리를 돌리면서 가중 될 수 있으며 전정 장애와 시각 장애 및 자율 신경 장애가 동반됩니다.

기초 편두통

기초 편두통은 척추 동맥의 압박의 결과가 아니라 척추 동맥의 협착의 결과로서 발생하지만 임상 적으로 다른 형태의 척추 동맥 증후군과 공통점이 있습니다. 원칙적으로 편두통은 목에 날카로운 두통, 구토, 의식 상실로 시작됩니다. 시각 장애, 현기증, 구토 장애, 운동 실조도 가능합니다.

Vestibulo - 달팽이 증후군

보청기의 방해는 머리에 소음의 형태로 나타나며, 속삭이는 말의 인식이 감소하고 청각 측정 도중 데이터가 변경되어 기록됩니다. 이명은 지속적이고 오래가는 성격을 가지고 있으며 머리가 움직이는 동안 특성이 변하는 경향이 있습니다. 달팽이 장애는 현기증 (전신 및 비 전신)과 관련이 있습니다.

안과 증후군

전 안부에 안과 증후군이있는 경우, 심방 암점, 시각 장시간 손상과 같은 시력 장애는 결막염 (눈물 흘림 결막 충혈)의 증상 일 수 있습니다. 시야의 상실은 일시적 일 수 있으며 주로 머리 위치의 변화와 관련됩니다.

자율 변화 증후군

일반적으로 식물의 교란은 고립되어 나타나지 않지만 증후군 중 하나와 결합됩니다. 식물성 증상은 대개 열 감각, 사지 냉증, 발한, 피부 변화, 수면 장애의 변화입니다.

과도기 (일시적인) 허혈 발작

허혈성 발작은 척추 동맥 증후군의 허혈 단계에서 발생할 수 있습니다. 그와 같은 공격의 가장 흔한 증상은 일시적 운동 및 감각 손상, 시각 장애, hemianopia, 운동 실조증, 현기증, 메스꺼움, 구토, 언어 장애, 삼키는 것, 이중 시력입니다.

신 동동 척추 증후군 (Unterhardshayt syndrome)

동반 된 척추 증후군은 뇌의 망상 형성 영역에서 급성 순환기 질환입니다. 이 에피소드는 머리의 날카로운 전환으로 의식의 단기적인 단절이 특징입니다.

드롭 공격 에피소드

드롭 - 어택 (낙상) 에피소드는 뇌간과 소뇌의 꼬리 부위의 혈액 순환 장애로 야기되며 머리를 뒤로 기울이면 사지 마비로 임상 적으로 나타납니다. 모터 기능의 복원이 충분히 빠릅니다.

진단

척추 동맥 증후군의 진단은 특정 어려움을 나타내며 종종 척추 동맥 증후군의 과다 진단 및 과소 진단으로 발생합니다. 증후군의 과다 진단은 종종 의사가 미로의 질병을 진단하지 못하는 vestibulo-atactic 및 / 또는 달팽이 증후군이있는 환자의 검사 부족으로 발생합니다.

척추 동맥 증후군의 진단을 확립하기 위해서는 3 가지 기준이 있어야합니다.

9 임상 옵션 중 하나 또는 옵션의 조합 중 하나의 증상의 클리닉에의 존재
MRI 또는 MSCT를 이용한 자궁 경부 척추의 형태 학적 변화의 시각화.이 증상은이 증후군의 주요 원인이 될 수 있습니다.
굴곡으로 기능 검사를 수행 할 때 혈류의 변화에 대한 초음파 검사의 존재 - 머리의 회전에 의한 머리의 확장.

치료

척추 (척추) 동맥 증후군의 치료는 두 가지 주요 영역으로 구성됩니다 : 혈류 역학 개선 및 척추 동맥의 압박으로 이어지는 질병 치료.

약물 치료

항 염증 및 항 부종 치료는 기계적 압박으로 인한 혈관 주위 부종을 줄이는 데 목적이 있습니다. 정맥류 유출 조절 약물 (troxerutin, ginko-biloba, diosmin). NSAIDs (Celebrex, Lornoxicam, Celecoxib)

혈관 치료는 뇌의 혈액 순환을 개선하는 데 목적이 있습니다. 혈역학 장애는이 증후군 환자의 100 %에서 발생하기 때문입니다. 현대의 진단 방법은 초음파 연구를 사용하여 뇌의 혈관에서 혈류의 동력과 약물의 효과를 평가할 수 있습니다. 혈관 치료에는 다음 약물이 사용됩니다 : 퓨린 유도체 (트렌 탈), 페리 퀸 유도체 (빈 카민, 빈포 세틴) 칼슘 길항제 (니모 디핀) 알파 아드레날린 차단제 (니 세르 길린).

신경 보호 치료

치료의 가장 현대적인 영역 중 하나는 뇌의 에너지 과정을 개선하기 위해 마약을 사용하여 일회성 순환 장애로 인한 신경 손상을 최소화하는 것입니다. 신경 보호제에는 콜린성 약물 (citicoline, gliatilin), 재생 (actovegin, cerebrolysin), noootropa (piracetam, mexidol), 대사 요법 (mildronate, thiotriazoline, trimetazidine)

징후 요법에는 근육 이완제, 편두통 방지 약, 항히스타민 제 등의 약물 사용이 포함됩니다.

퇴행성 질환의 치료에는 운동 요법, 물리 요법, 마사지, 침술, 수동 요법과 같은 비 약물 요법이 포함됩니다.

대부분의 경우 약물 및 비 약물 치료를 포함한 복잡한 치료법을 사용하면 증상을 완화하고 뇌의 혈액 순환을 개선 할 수 있습니다.

외과 적 치료 방법은 동맥의 심한 압박 (추간 판 탈장, 골 괴사)이있는 경우에 사용되며 수술 감압만으로 임상 결과를 얻을 수 있습니다.

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척추 동맥 증후군이란 무엇입니까?

척추 동맥 증후군이란 무엇이며 유사한 진단을받은 사람들에게 관심이있는 효과적인 치료 방법이 있습니다. 척추 동맥 증후군은 척추 동맥의 협착으로 인한 뇌의 순환 장애로 인한 증상입니다.

최근에는 스파가 노인들 에게서만 발견되었습니다. 이제이 병리는 20 세에도 진단됩니다. 흔히 좌면 증후군이 발생합니다. 이 상황은 좌 동맥이 대동맥에서 멀리 이동하고 옳은 것이 쇄골 동맥에서 이동하기 때문에 발생합니다.

개발 메커니즘

척추의 퇴행성 - 영양 장애의 결과로 척추 동맥의 협착과 그 내강의 협착이 관찰됩니다. 결과적으로 뇌는 필요한 양의 영양소와 산소를받지 못하게되어 산소 결핍과 같은 저산소증이 발생합니다.

척추 또는 척추 동맥은 혈액의 30 %만을 뇌에 전달하며 (척수도 공급합니다) 대부분의 영양소와 산소는 경동맥을 통과합니다.

따라서 대부분의 경우 척추 동맥 증후군은 삶에 심각한 위협이되지는 않지만 여전히 많은 문제를 야기 할 수 있습니다. 식물 영양 장애, 뇌의 고혈압 및 장애를 유발할 수 있습니다.

이유

척추 동맥 증후군은 다양한 요인이 가능합니다. 그들은 3 개의 큰 그룹으로 나눌 수 있습니다 :

동맥의 구조에서 선천적 인 이상 (과도, 강한 tortuosity);
동맥 루멘의 감소로 이어지는 질병 (관절증, 죽상 동맥 경화증, 관절염, 키 머레이 변종, 베 흐테 레병, 색전, 혈전증);
osteochondrosis의 개발, 척추 측만증, 뼈의 병리학 구조, 근육 경련, 목에 종양의 존재로 인해 동맥의 압축.

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다른 분류에 따르면 그 이유는 다음과 같습니다.

척추 골수 (척추와 관련이있다) : 척추 헤르니아, 골 연골 형성과 관련된 퇴행성 - 영양 장애 변화, 척추 골절에 의한 골 개체 성장, 척추 관절의 염증, 척추 손상;
비 척추 성 (척추와 관련 없음) : 아테롬성 경화증, 저 발육 (저 발달)으로 인한 혈관 내강의 협착, 혈관의 과도한 비틀림, 경련.

날카로운 머리의 움직임 (굴곡과 굴곡)과 활동이없는 삶의 방식은 병리학의 발전을 유발할 수 있습니다. 증후군을 치료하기 위해서는 먼저 원인을 제거하는 것이 필요합니다.

증상

척추 동맥 증후군의 증상은 다른 질병과 비슷할 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

두통 - 보통 일방적이며, 걷거나, 달리거나, 대중 교통을 타고, 등 뒤에서 자고, 맥동하거나 타박상이 될 수 있습니다.
메스꺼움 및 구토, 일반적인 상태를 완화하지;
의식 장해 또는 의식 상실;
얼굴의 무감각;
시각 - 갑자기 눈의 심한 통증, 건조, "안개"또는 "파리"의주기적인 출현, 시력의 일시적인 약화가 발생합니다.
청각 및 전정 장애 - 머리의주기적인 청력 손상, 이명, 현기증 및 맥박;
심혈관 시스템의 실패 징후 : 불안정한 혈압, 협심증 발병;
불균형, 무차별 한 연설, 필기의 변화, 눈의 배가되거나 어두워지는 뇌 질환.

진단

치료의 효과는시기 적절한 진단에 달려 있습니다. 따라서 병리학을 치료하기 전에 환자는 포괄적 인 검사를 받기 위해 파견됩니다. 척추 동맥 증후군이 의심되는 경우 진단에는 다음이 포함됩니다.

환자의 불만 및 질병의 병력 검사;
신경 학적 검사;
자궁 경부의 방사선 촬영 - 아틀란토 후두부 관절의 병리학 적 변화를 감지합니다.
동맥의 양면 스캐닝 - 혈관의 이상을 보여 주며 개통을 찾습니다.
동맥 혈관 조영술 - 혈류 속도와 혈관 직경을 측정하고 병리의 위치를 나타냅니다.
도플러 초음파 검사 - 혈류의 흐름을 결정하고 혈관 투과성, 혈류의 특성 및 속도를 검사합니다.
자궁 경부의 자기 공명 또는 컴퓨터 단층 촬영 - 척추의 이상을 나타냅니다.
뇌의 자기 공명 영상은 산소와 영양소가있는 뇌 세포의 공급을 평가하고, 순환 장애의 원인을 밝혀 내고, 협착의 국소화를 보여줍니다.

치료 방법은 진단 검사의 결과에 따라 환자별로 개별적으로 선택됩니다.

치료 방법

척추 동맥 증후군이 진단되면 치료가 포괄적이어야합니다. 이것은 경추의 영역에서 병리 현상을 제거하고 동맥 루멘을 정상화하기위한 것입니다.

약물 요법;
물리 치료;
침술;
수동 치료;
물리 치료;
정형 외과 적 치료;
스파 트리트먼트;
수술

보수적 인 방법

약물 치료 증후군을 사용할 때 :

비 스테로이드 항염증제 (nimesulide, aceclofenac, ibuprom, meloxicam, celebrex, celecoxib) - 통증 완화, 염증 완화, 혈전 예방;
근육 이완제 (tolperisone, mydocalm, baclofen, drotaverin, no-shpa로 알려짐) - 근육 긴장 완화, 경련 완화
Vasoactivators (cinnarizine, agapurin, trental, nicergolin, cavinton, vinpocetine, instenon) - 동맥을 확장하고 뇌의 혈액 순환을 활성화합니다.
Venotonics (trokserutin, diosmin) - 정맥 유출을 개선합니다.
혈관 보호 장치 (Diosmin)는 동맥의 기능을 회복시킵니다.
신경 보호제 (gliatilin, somazine, sermion) - 부작용으로부터 뇌를 보호하고, 뉴런의 손상을 방지합니다.
항 산화제 (Mexidol, Actovegin) - 에너지 대사를 조절하여 저산소증을 예방합니다.
Nootropics (lucetam, piracetam, thiocetam) - 뇌의 기능을 개선하고, 기분을 높여줍니다.
신경 세포 (gliatilin, glycine, citicoline, piracetam, semax, cerebrolysin, mexidol, actovegin)에서 신진 대사를 회복시키는 약물;
몸 전체에서 신진 대사를 정상화시키는 약물 (thiotriazolin, trimetazidine, mildronate);
그룹 B (milgamma, neurovitan, neurobion)에 속하는 비타민 - 뉴런의 힘을 향상시킵니다.

필요한 경우 증상 치료를 처방하십시오 :

편두통 방지 마약 (수마트립탄) - 편두통 발작에 사용됩니다.
현기증을 제거하는 약 (betaserk, betahistine);
진정제;
항우울제.

물리 치료법은 약물 치료를 효과적으로 보완 할 것입니다 :

척추의 견인 (확장);
자기 치료;
Darsonvalization;
아연 도금;
역류 전류;
초음파 노출;
펄스 전류 사용;
Phonophoresis;
전기 영동

침술은 통증을 경감시키고 신경 장애를 제거합니다. 특별히 선택한 운동은 근육 코르셋을 강화하는 데 도움이됩니다. 수영하는 몸의 상태에 유익한 효과.

마사지는 혈액 순환을 활성화시켜 뇌의 산소 공급에 기여합니다. 그러나 수작업 절차는 전문가가 수행해야합니다. 반대의 경우, 마사지는 상황을 악화시킬 수있어 신체에 돌이킬 수없는 해를 입힐 수 있습니다. 전문 안마사를 찾지 못하면 집에서 롤러 마사지를 사용할 수 있습니다.

정형 외과 적 치료는 특수 침구 사용을 포함합니다. osteochondrosis 때 칼라 트렌치를 착용하는 것이 좋습니다. 통증을 완화시키기 위해 모직 스카프, 뱀을 함유 한 연고 및 벌독이 사용됩니다.

몸에 필요한 모든 비타민과 미네랄을 제공하기 위해 적절한 영양 섭취에주의를 기울여야합니다. 그것은 건포도, 크렌베리, 초크 베리, 바다 buckthorn, 자두, 견과류, 콩, 신선한 주스의 식단에 포함하는 것이 좋습니다. 그들이 저산소증을 증가시키기 때문에, 알콜 음료를 완전히 포기할 필요가 있습니다.

일반적으로 척추 동맥 증후군의 치료는 외래 환자를 대상으로 수행됩니다. 그러나 심한 경우에는 입원이 필요합니다.

수술 적 개입

보수적 인 기술이 비활성이고 동맥의 내강이 2 밀리미터로 좁아지면 수술이 권장됩니다.

척추 및 신경 외과 전문 센터에서는 내시경을 이용한 최소 침습 방법으로 동맥 수술을 시행합니다. 몸의 부상을 줄이고 인근 기관의 손상을 방지하고 재활 기간을 단축시키는 2cm 미만의 작은 절개만으로도 충분합니다.

수술 중 뼈의 비정상적인 성장이 제거되고 수축 된 동맥이 수축 부위에서 절단되어 플라스틱이 만들어집니다. 외과 적 치료의 효과는 90 %에 이릅니다.

예방

척추 동맥 증후군을 치료할 필요가 없으므로 병리 발생을 예방하는 것이 좋습니다. 이렇게하려면 적극적인 생활 방식을 유지하고 편안한 침대에서 자십시오 (정형 매트리스 및 베개가 바람직 함). 목이 한 위치에 있어야하는 전문적인 활동 (예 : 컴퓨터에서 작업)에서는 자궁 경부 지역에 대한 운동을 정기적으로 수행하는 것이 좋습니다. 불쾌한 증상이 나타나면 즉시 의사와상의해야합니다.

척추 동맥 증후군 : 원인, 징후 및 징후, 진단, 치료 방법, 예후

척추 동맥 증후군 (Vertebral artery syndrome, SPA) - 척추 혈관의 협착과 이에 상응하는 교감 신경 신경총의 패배로 인한 임상 징후입니다. 이 복잡한 증상 복합체는 뇌의 미세 순환 장애가있는 개인에서 발생하며 종종 기관 허혈을 유발합니다. ICD-10에 따르면,이 증후군은 두 가지 종류의 병리에 포함됩니다. 첫 번째는 M47.0이라는 코드와 "근골격계의 질병"이라는 이름으로 분류되며, 두 번째 코드는 G99.2라는 이름과 "신경계의 손상"이라는 이름이 있습니다.

척추 동맥은 뇌 바닥에 회전 척추 원을 형성하고 필요한 혈액량의 1/3을 후엽으로 전달합니다. 손상을 입으면 뇌로의 혈액 공급이 저해되고, 발열, 편두통, 무력감, 현기증, 전정 기관, 안과 증상, 안과 증상 및 자율 신경 기능 장애의 징후가 임상 적으로 나타납니다. 스파의 가장 흔한 원인은 척추 질환, 동맥 죽상 경화증 또는 선천성 저형성증입니다.

신경과, 신경 외과의 및 척추 동물 학자는 SPA의 진단 및 치료에 종사합니다. 이전에는 SPA의 진단이 주로 노인들을 대상으로 이루어졌습니다. 현재이 병은 더 젊습니다. 이것은 컴퓨터에서 많은 시간을 보내고 조금 움직이는 많은 수의 사무원들 때문입니다. 클리닉 증후군 환자는 20 세부터 전문가에게 돌아갑니다. 증후군을 적절히 진단하기 위해서는 방사선 검사, 단층 촬영, 검안경 검사 및 청력 검사뿐 아니라 다른 기능 검사를 수행해야합니다.

증후군의 치료는 혈관, 신경 보호 및 venotonic 약물, 물리 치료 절차 및 물리 치료의 사용에 있습니다. 일반적인 치료 방법은 증후군의 임상 양상의 심각성을 감소시킵니다. 병 자체는 완전히 치료할 수 없으며, 이는 개발 된 변화의 비가 역성과 관련이 있습니다. 외과 적 치료조차도 병리학 적 과정을 완전히 제거하지는 못합니다. 증후군의 잔류 효과는 특정 환자에게 전문의가 선택한 최적의 작업 방식 및 휴식 모드를 따르도록 강요됩니다.

SPA는 환자가 일할 수있는 능력을 박탈 당하고 흔히 나타나는 의학적, 사회적 문제입니다. 시의 적절하고 올바른 치료가 이루어지지 않으면 환자들은 뇌 순환 장애를 일으킬 수있는 위험을 상당히 증가시킵니다. 치료되지 않은 SPA는 뇌졸중의 조기 발달, 삶의 질 저하, 장애 및 사망을 초래합니다.

병인학 및 병인

SPA의 병인 발생 인자는 4 가지 그룹으로 나뉜다 :

선천성 질환 - 동맥의 병리학적인 굴곡, 과도한 수축, 선천성 저형성, 척추의 선천성 불안정성.

동맥 루멘스가 좁아지는 혈관 질환 : 죽상 동맥 경화증, 동맥염, 혈전 색전증, 전신 혈관염. 교감 신경계의 영향으로 인한 혈관 경련은 혈류를 일시적으로 붕괴시킵니다.

osteochondrosis, 외상 부상, 척추 곡률, 돌출 및 추간 궁뎅이, 척추 증, 척추 관절의 염증, 척추 관절염. 척추 형태의 발달로 이끄는 목과 뼈의 연골 조직의 병리학.

목의 연조직의 질병 : 신 생물, 근육 경련, 흉터, 경부 근육의 긴장

소아에서 SPA의 가장 흔한 원인은 선천적 혈관 병리학, 출생 상해, 저체온증으로 인한 근육 경련, 선천성 또는 후각 성 사타구니스종입니다.

SPA 개발의 병리학 적 원리 :

SPA는 대개 왼쪽 동맥 혈관에 병변이있는 경우에 발생합니다. 이것은 해부학 적 특징과 위치 때문입니다. 동맥은 대동맥 궁에서 시작하여 죽상 경화성 반점이 종종 위치합니다.
척추의 퇴행성 - 영양 장애는 질병의 발달에 중요한 역할을합니다. 동맥은 좁고 움직일 수있는 운하를 통과합니다. 횡단 과정의 골 괴사 (osteophytes)는 혈관을 압박하고 특징적인 임상 증상에 의해 나타나는 뇌로의 혈액 공급을 방해합니다.
혈관을 둘러싸고있는 신경 섬유의 자극은 동맥 벽을 좁히는 물질을 활성화시켜 뇌 저산소증과 CNS 구조에 더 기여합니다.
헤드의 예리한 기울임과 회전은 환자의 건강을 악화시키고 불만의 출현에 기여합니다.

증후군의 주요 원인은 다음과 같습니다.

뇌를 공급하는 동맥의 압박 또는 협착,
뇌 저산소증
영양 결핍
눈의 현기증과 검게 함,
허혈성 뇌졸중과 다른 치명적인 병리의 발전.

증상 Symptomatology

SPA의 주요 임상 증상 :

두통은 보통 주야간의 머리가 불편한 상태, 저체온증 또는 외상으로 인한 상해와 관련이 있습니다. 이것은 목에서 후두 및 일시적인 영역으로의 고통의 급속한 확산을 특징으로하는, 소위 "자궁 경관 편두통"입니다. 고통스러운 감각의 강도는 머리의 위치에 따라 다릅니다. 통증은 목이 조심스럽게 증가하면서 걷는 동안, 약간의 움직임을하더라도 불편한 자세로자는 동안 증가합니다. 성격의 고통은 잔소리, 붕괴, 총격, 불타고, 욱신 거리고, 찌르는 것과 다릅니다. 그것은 몇 분 또는 몇 시간 지속됩니다. 환자는 통증이 완전히 사라지는 상황을 찾습니다.
현기증은 항상 두통과 동반되며 수면 직후에 종종 발생합니다. 기간은 몇 분에서 1 시간으로 다양합니다. 환자들은 시각 장애, 움직임의 불일치, 귀가 울리는 소리, "머리가 어딘가에왔다"는 느낌을 불평합니다. 칼라 Shantz를 사용하는 증후군의 감별 진단. 현기증이 사용 중 사라지면 SPA의 진단이 확정됩니다.
두 귀의 소음은 대다수의 증후군 환자에게서 나타납니다. 아침이나 저녁에 발생합니다. 완화 동안 소음은 약하고 낮습니다. 공격 전에 강도가 증가하고 고주파가됩니다. 때로는 소음이 청력 손상을 동반합니다.
많은 사람들이 흐린 시력, 선명도의 저하, 눈의 베일이나 그릿 모양, 복시, 광 공포증, 과도한 눈물 등을 호소합니다.
식생활 장애 - 더위 또는 추위, 다한증, 추운 발 및 손, 연하 장애, 발성 장애, 수면 장애, 얼굴, 목, 어깨 벨트 및 손의 감각 공격.
목 근육의 고통스러운 계약은 움직일 때 발생하며 경련감을 동반합니다.
머리를 과도하게 구부리면 의식 상실로 졸도가 생깁니다.
우울증은 손상된 대뇌 순환뿐 아니라 도덕적 원인과도 관련이 있습니다. 환자는 발작 성 두통에 질려서 질병의 발달에 중요한 역할을합니다.
심장 증상 - 가슴에 압박 또는 압박 통증, 고혈압의 공격.
인두의 증상 - 인체에 이물감, 통증 및 인후통, 맛이 손상됨, 기침, 음식 삼킴 장애.
정신 장애 - 경험, 죽음, 히스테리, 정신병에 대한 불안한 생각.

병리학의 임상 증상은 매우 고통 스럽습니다. 그들은 병자의 심리적 안정을 방해하고 의사와상의하도록합니다.

진단

스파는 신경학, 이비인후과, 안과학, 척추학 분야의 전문가에 의해 진단됩니다. 의사는 환자의 불만을 경청하고 기존 임상 증상을 검사합니다. 자율 신경 장애는 일반적으로 신경 상태의 특징과 결합됩니다 - Romberg 위치의 불안정성, 운동의 쉬운 비 정렬.

증후군 진단은 매우 복잡합니다. 진단 오류가 발생하지 않도록하려면 추가 조사 방법을 수행해야합니다. 목과 두피 통의 긴장된 근육을 확인한 후 전문가는 환자에게 도구 후속 검사를 지시합니다.

경음악 진단 방법 :

엑스선 검사
MRI 또는 CT 스캔
양면 스캐닝,
목 혈관의 도플러 초음파,
뇌의 혈관계를 연구하는 전자적 방법,
의심되는 동맥 혈전증에 대한 혈관 조영술.

시각 및 청각 분석기의 기능에 대한 연구는 다른 진단 방법이 정확한 정보를 제공하지 않는다면 적응증에 따라 엄격하게 수행됩니다. 제안 된 진단을 확인할 때, 전문가는 적절한 치료를 처방합니다.

의료 행사

스파 치료는 복잡하고 복잡합니다. 이것은 척추 동맥의 혈류를 복원하여 목의 결함, 증후군의 주요 증상 및 혈관 외 병리를 제거하기위한 것입니다.

약물 요법

환자는 다음과 같은 약물 그룹을 처방받습니다.

항 염증 및 항 부종 효과가있는 NSAIDs - "Meloxicam", "Nimesulide".
대뇌 순환을 개선하고 항산화 효과가있는 수단 - "Vinpocetin", "Cinnarizin"
뉴런에서 신진 대사를 향상시키는 약물 - Cerebrolysin, Actovegin, Mexidol.
혈관 보호제 - Diosmin, Piracetam, Trental. 혈관 활동 약물은 허혈성 뇌 영역의 혈류를 개선합니다.
Venotonics - "Troxerutin", "Venarus", "Troxevasin".
근육의 신진 대사를 향상시키는 수단 - "Mildronat", "Trimetazidine". 그들은 근육 경련을 완화시키고 혈액 순환을 자극합니다.
줄무늬 근육을 이완시키는 약물 - 근육 이완제 "Mydocalm", "Sirdalud."
진경제 - Drotaverine hydrochloride, No-sha.
그룹 B의 비타민 - "Milgamma", "Neurovitan".
진정 수단과 산화 방지제.
Chondroprotectors - Alflutop, Chondroitin, Teraflex.

물리 치료

회복 기간 동안 증후군의 급성 증상을 제거한 후, 물리 치료를 처방합니다 :

역류 전류
자기 요법
아연 도금,
초음파 노출,
마취제로 포노 포레 시스,
Novocain 또는 Euphillin으로 전기 영동.

신뢰할 수있는 치료 방법으로는 운동 요법, 수동 요법 및 침술이 있습니다.

목 근육을 강화하고 유연성을 향상시키기 위해서는 환자에게 특별한 운동을해야합니다.

새깅 (Sagging) - 머리 뒤쪽에있는 저항력있는 손으로 머리를 후퇴시킵니다.
경부의 굴곡은 측면에 머리를 기울이고, 손으로 저항하며 측면으로 기울인다.
직선 굴곡 및 연장 - 이마를 들고 저항하는 손으로 앞으로 굽힘;
회전 - 성전에 손을 대고 머리를 돌립니다.
목 후퇴 - 눈과 턱의 수준을 유지하면서 머리 뒤쪽의 이탈.
trapezius 근육을 기지개하십시오 - 느린 목은 좌우로 기울어집니다;
목은 오른쪽과 왼쪽으로 돌았 다.
목의 염좌,
Shrugging.

신경과 의사의 권고에 따라 수영하는 것은 효과적인 스트레칭과 토닝 절차입니다.

재활 기간에는 백인 미네랄 워터스 또는 크라 스노 다르 테리토리의 전문 요양소 및 리조트에서 치료가 진행됩니다.

외과 적 치료

수술은 척추 동맥의 기계적 효과를 제거하는 데 도움이됩니다. 수술은 보존 적 치료법의 비 효과와 동맥의 심한 협착으로 처방됩니다. 현재 내시경 적 중재가 특히 인기가 있습니다. 작은 피부 절개를 통해 수축 된 부위가 절제 된 후 혈관이 플라스틱입니다. 스텐트가있는 풍선을 삽입하여 동맥을 확장시킵니다. osteophyrosis 환자는 osteophytes, 척추 동맥 재건, periarterial sympathectomy, 척추 spondylodesis, 척추 사이 디스크의 fenestration, 디스크의 autodermoplasty 또는 티타늄 - 니켈 explants와 그들의 대체로 제거됩니다. SPA의 외과 적 치료는 매우 효과적인 것으로 간주됩니다. 그것은 90 %의 사례에서 뇌로의 혈액 공급을 완전히 회복시킵니다.

전통적인 보수 치료와 외과 적 치료가없는 전통 의학은 효과가없는 것으로 간주됩니다. 환자는 침엽수 또는 소금 목욕을하고 오레가노, 말 밤, 산사 나무를 주입합니다.

SPA는 척추 구조의 돌이킬 수없는 병리학 적 변화가 발생하는 난치병입니다. 병합 요법은 병리학 적 과정을 늦추거나 중지시키고 증상의 심각성을 감소시킵니다.

예방 및 예후

SPA의 발달을 막는 이벤트 :

목 근육을 강화하기위한 신체 운동을하는 것은,
Shantz의 고정 고리를 착용하면 (주치의가 시간을 결정합니다!),
정형 외과 매트리스의 사용은 강성과 평평한 베개를 증가 시켰으며,
모직 스카프 착용,
꿀벌과 뱀 독으로 목을 문지르고,
연간 목 마사지 코스,
특별한 신경학 요양소에서의 치료,
나쁜 습관과 투쟁,
롤러 마사지 기계를 사용하여,
신선한 장과, 견과 및 과일 주스의 매일 규정 식에있는 포함.

SPA는 위험한 건강 효과의 발달로 이끄는 복잡한 질병입니다. 약물 및 수술 방법은 일시적인 효과 만 제공합니다. 모든 의학 권고 사항에 깔끔한 준수는 유리한 결과를 얻을 수있게합니다. 제 시간에 치료를 시작하지 않으면 위험한 합병증이 발생할 위험이 상당히 증가합니다.

척추 동맥 증후군 : 증상 및 치료

척추 동맥 증후군 (Vertebral artery syndrome, SPA)은 척추 (또는 척추) 동맥에서 혈류가 붕괴 된 결과 나타나는 복잡한 증상입니다. 최근 수십 년 동안,이 병리는 상당히 광범위하게 퍼져갔습니다. 이는 아마도 사무실 근로자의 숫자가 증가하고 앉아있는 생활 방식을 가진 사람들이 컴퓨터에서 많은 시간을 보내는 데 기인합니다. 초기에 SPA의 진단이 주로 노인들을 대상으로 이루어진 것이라면, 오늘날이 질병은 20 세의 환자에서도 진단됩니다. 모든 질병은 치료하는 것보다 예방하기가 쉽기 때문에 모든 사람들이 척추 동맥 증후군이 발생하는 이유, 증상이 어떻게 나타나는지, 병리학이 어떻게 진단되는지를 아는 것이 중요합니다. 우리는이 기사와 함께 스파 트리트먼트의 원칙에 대해서도 이야기 할 것입니다.

해부학과 생리학의 기초

혈액은 4 개의 커다란 동맥, 즉 좌우 경동맥과 좌우 척추를 통해 뇌에 들어갑니다. 경막 동맥을 통과하는 혈액의 70 ~ 85 %가 뇌 혈류를 침범하여 뇌 혈관의 급성 질환, 즉 허혈성 뇌졸중을 일으키는 경우가 있습니다.

척추 동맥은 뇌에 혈액을 15-30 % 만 제공합니다. 환자의 삶의 질을 크게 떨어 뜨리고, 심지어는 장애를 유발하는 만성 장애가 발생하지만, 일반적으로 혈액 흐름이 중단되면 급박하고 생명을 위협하는 문제가 발생하지 않습니다.

척추 동맥은 쇄골 하 동맥에서 유래 한 쌍을 이룬 형태로, 왼쪽부터 대동맥에서부터 오른쪽으로 - 팔 위 두개골의 트렁크에서 출발합니다. 척추 동맥은 총 경동맥 뒤쪽으로 지나가고 경미한 동맥 뒤쪽으로 지나가고 여섯 번째 자궁 경부 척추의 횡단 과정 개 구로 들어가 모든 겹쳐진 척추의 비슷한 구멍을 통해 수직으로 상승하고 큰 후두 구멍을 통해 두개강으로 들어 와서 뇌를 따라 후부 뇌에 혈액을 공급합니다 : 소뇌, 시상 하부, 뇌충근, 중뇌, 부분 측두엽, 정수리, 후두엽, 후두 두개골의 경질 막. 척추 동맥 분지에서 두개골 구멍으로 들어가기 전에, 척수와 막에 혈액을 옮기고 출발합니다. 결과적으로, 척추 동맥의 혈류를 위반하여, 뇌 부위의 저산소증 (산소 부족)을 나타내는 증상이 나타납니다.

척추 동맥 증후군 발병의 원인과 기전

그 길이에서 척추 동맥은 척추의 견고한 구조와 그것을 둘러싼 부드러운 조직과 접촉합니다. 이 조직에서 일어나는 병리학 적 변화가 SPA 발병을위한 전제 조건입니다. 또한, 원인은 선천적 인 특징 및 동맥 자체의 후천성 질환 일 수 있습니다.

따라서 척추 동맥 증후군의 3 가지 원인이 있습니다 :

동맥의 선천적 특징 : 병리학적인 왜곡, 진행의 이상, 과잉.
그 결과로 동맥 내강이 감소하는 질병 : 죽상 동맥 경화증, 모든 종류의 동맥염 (동맥 벽의 염증), 혈전증 및 색전증.
외부로부터의 동맥 압박 : 경추의 골 연골 증, 비정상적인 뼈 구조, 외상, 척추 측만증 (척추, 원인과 관련된 척추), 목 조직 종양, 흉터, 경련 (비 척추 원인).

흔히 여러 가지 원인에 의해 스파가 발생합니다.

좌심실 동맥의 해부학 적 특징에 의해 설명되는 왼쪽 SPA가 더 자주 발생한다는 사실은 주목할 가치가 있습니다. 그것은 대동맥 궁에서 출발하여 죽상 경화성 변화가 종종 나타나는 경우입니다. 두 번째 주요 원인은 죽상 경화증과 함께 퇴행성 - 영양 장애, 즉 골 연골 증입니다. 동맥이 통과하는 뼈 운하는 충분히 좁으며, 동시에 움직일 수 있습니다. 횡단 척추에 골조직이 있으면 혈관을 압박하여 뇌로가는 혈류를 방해합니다.

위의 이유 중 하나 이상이있을 때 환자의 건강 상태가 악화되고 불만이 나타나기 쉬운 요인은 머리의 날카로운 방향 또는 기울임입니다.

척추 동맥 증후군의 증상

SPA의 병리학 적 과정은 기능 장애 또는 근긴장 이상 및 유기성 (허혈성)의 2 단계를 거칩니다.

기능 장애 (근긴장 이상)

이 단계의 주된 증상은 두통입니다 : 상수, 머리의 움직임이나 장기간의 강제적 인 자세, 베이킹, 아프기 또는 맥박이 심한 성격을 띠고 목과 사찰 부위를 감싸고 이마까지 앞으로 나아가는 동안 가중됩니다.

또한 근긴장 단계에서 환자들은 약간의 불안정성의 느낌에서 급격한 회전, 기울기 및 자기 몸의 붕괴에 대한 느낌에 이르기까지 다양한 현훈의 증상에 대해 불평합니다. 현기증 외에 환자는 종종 이명 및 청력 손상을 방해합니다.

시각 장애가있을 수 있습니다 : 모래, 스파크, 섬광, 눈의 어둡게하기, 그리고 눈의 저부를 검사 할 때 - 혈관의 음색을 줄입니다.

근긴장 단계에서 원인 인자가 오랫동안 제거되지 않으면 질병이 진행되고 다음 허혈 단계가 발생합니다.

허혈성 또는 유기성, 무대

이 단계에서 환자는 일시적인 허혈성 발작과 같은 뇌 순환의 일시적인 장애로 진단됩니다. 그들은 현기증, 불일치, 메스꺼움 및 구토, 언어 장애의 급작스러운 발작입니다. 위에서 언급했듯이, 이러한 증상은 종종 머리의 날카로운 돌기 또는 기울임으로 유발됩니다. 그러한 증상이있는 환자가 수평 자세를 취하면 회귀 확률 (실종)이 높습니다. 공격 후, 환자는 약화, 약화, 이명, 스파크 또는 눈 깜박임, 두통 등을 느낍니다.

척추 동맥 증후군의 임상 적 선택

드롭 공격 (환자가 갑자기 쓰러지고 머리가 뒤로 젖혀지면 공격 할 수 없으며 의식이 방해받지 않고 몇 분 안에 운동 기능이 회복되며이 상태는 소뇌와 뇌간의 꼬리 부분에 혈액이 부족하기 때문에 발생합니다.
(환자의 강제적 인 위치에서 장기간에 걸친 발견의 경우뿐만 아니라, 환자는 짧은 시간 동안 의식을 잃고,이 상태의 원인은 뇌의 망상 형성의 허혈이다.);
자궁 경부 교감 증후군 또는 Bare-Lieu 증후군 (주 증상은 "헬멧을 벗다"와 같이 강렬한 두통이 지속됨 - 후두부에 국소화되어 머리의 앞부분으로 퍼지고, 불편한 베개로 몸을 구부리거나 구부릴 때 통증이 증가 함 머리, 고통의 맥박이나 사격의 성격, SPA의 특징 인 다른 증상이 동반 될 수 있음);
vestibulo-atactic 증후군 (이 경우의 주요 증상은 현기증, 불안감, 불균형, 눈의 흑색, 메스꺼움, 구토, 심혈 관계 질환 (호흡 곤란, 심장 및 다른 부위의 통증)입니다.
기저 편두통 (발작은 두 눈의 시각 장애, 현기증, 걸음 걸이의 비정상, 이명 및 흐린 발화로 이어지며 그 후 목에 심한 두통, 구토, 그리고 환자 기절이 있음)
안구 증후군 (시력 기관에 대한 불만은 통증, 눈의 모래 느낌, 결막의 결막염, 결막 충혈) 환자가 눈 앞에서 섬광과 스파크를보고 시력이 떨어지며 시력이 저하 될 때 눈에 띄게 나타나 특히 부분이 완전히 사라지면 보기);
Cochleo-vestibular syndrome (환자는 청력의 감퇴 (속삭 어음의 인식이 특히 어렵다), 이명, 흔들리는 느낌, 신체의 불안정성 또는 환자 주위의 물건 회전 등의 불만을 호소하는 불편 함 변화의 특성 - 환자의 신체의 위치에 직접적으로 의존합니다.
자율 신경 기능 이상 증후군 (환자는 오한이나 감기, 땀 투성이, 지속적으로 습한 감기 손바닥과 발, 심장에 통증을 찌르는듯한 느낌, 두통 등의 증상에 대해 걱정합니다. 종종이 증후군 자체가 사라지지 않고 하나 또는 여러 다른 증상 );
일시적 허혈 발작 또는 TIA (일시적인 감각 또는 운동 장애, 시각 및 / 또는 언어의 기관 장애, 현기증 및 현기증, 메스꺼움, 구토, 이중 시력, 삼키는 데 어려움이 있음을 환자가 주기적으로 기록함).

척추 동맥 증후군 진단

의사는 환자의 불만을 토대로 위의 증후군 중 하나 또는 여러 가지 증상이 있는지 여부를 판단하고 이에 따라 추가 조사 방법을 처방합니다.

경추의 방사선 촬영;
자궁 경관의 자기 공명 또는 컴퓨터 단층 촬영;
척추 동맥의 양면 스캐닝;
척추 도플러 초음파 기능적 하중 (flexing / extend / turning head).

추가 검사 중에 SPA의 진단이 확인되면 전문가는 적절한 치료를 처방 할 것입니다.

척추 동맥 증후군 치료

이 상태의 치료의 효과는 진단의 적시성에 달려 있습니다. 진단이 일찍 시작할수록 회복의 길은 더 적어집니다. SPA의 종합 치료는 세 방향으로 동시에 수행되어야합니다.

자궁 경부의 병리학 치료;
척추 동맥 내강 복원;
추가 치료.

우선, 환자는 항염증제 및 충혈 완화제, 즉 비 스테로이드 계 항염증제 (meloxicam, nimesulide, celecoxib), 혈관 보호제 (diosmin) 및 venotonics (troxerutin)를 처방 받게됩니다.

척추 동맥을 통한 혈류를 개선하기 위해 agapurin, vinpocetine, cinnarizine, nicergolin, instenon 및 기타 유사한 약물이 사용됩니다.

뉴런의 대사 (신진 대사)를 개선하기 위해 citicoline, gliatilin, cerebrolysin, actovegin, mexidol 및 piracetam이 사용됩니다.

신경뿐만 아니라 다른 장기와 조직 (혈관, 근육)에서도 신진 대사를 개선하기 위해 환자는 느긋한 (mildronate), 트리 메타 진 (trimetazidine) 또는 티오 트리아 졸린 (thiotriazolin)을 복용합니다.

경련성 횡문근 근육을 완화시키기 위해, mydocalm 또는 tolperil이 사용되며, 혈관 평활근 (Drotaverinum)은 환자에게 No-shpa로 잘 알려져 있습니다.

편두통 발작에서 수마트립탄과 같은 항 편두통 약이 사용됩니다.

신경 세포의 영양을 향상시키기 위해서 - B 비타민 (Milgamma, Neyrobion, Neurovitan 등).

척추 동맥을 압박하는 기계적 요인을 제거하기 위해 환자는 처방 된 물리 치료 (수동 치료, 등척 후 근육 이완) 또는 외과 적 개입이 될 수 있습니다.

회복기에는 칼라 영역 마사지, 치료 운동, 침술, 스파 트리트먼트가 널리 사용됩니다.

척추 동맥 증후군 예방

이 경우의 주요 예방 조치는 활동적인 생활 방식이며 편안한 침구에서의 건강한 수면 (정형 외과 범주에 속하는 것이 매우 바람직합니다)입니다. 귀하의 작업이 한 위치에서 머리와 목을 오래 머무른 경우 (예 : 컴퓨터 작업 또는 연속 필기와 관련된 활동)에는 경추를위한 체조가 필요한 동안 휴식을 취하는 것이 좋습니다. 불만 사항이 위에 표시되면 진전을 기다리지 말아야합니다. 올바른 결정은 짧은 시간에 의사를 만나는 것입니다. 아프지 마라!

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