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근육 긴장 이상

만성 폐 심장 : 원인, 증상 및 치료

"만성 폐 심장"이라는 용어는 수년 동안 폐동맥 고혈압과 우심실 부전이 발생하는 여러 조건을 통합합니다. 이 상태는 많은 만성 기관지 폐 및 심장 병리의 경과를 상당히 복잡하게 만들고 환자를 장애 및 사망으로 이끌 수 있습니다.

원인, 분류 및 개발 메커니즘

폐 심장의 발달을 일으키는 원인에 따라,이 병리학 적 상태의 3 가지 형태가있다 :

  • 기관 지폐;
  • 흉막 횡격막;
  • 혈관.

심장병 전문의와 폐병 학자들은 만성 폐 심장 질환의 발병으로 이어질 수있는 병적 상태와 질병의 세 그룹을 확인합니다.

  • I 그룹 : 기관지 장치 병변 (만성 기관지염, 진폐증, 기관지, 폐 섬유증, 폐결핵, 고도 저산소증, 사르코 이드 증, 천식, 피부 근염, 전신성 홍 반성 낭창, 낭포 성 섬유증, 폐포 microlithiasis, 베릴륨 등).
  • II 군 : 흉부 운동 장애의 병적 손상 (척추체 협착증, 고혈압, 흉막 성형술, 픽윅 증후군, 비만, 흉막 섬유증, 베 흐테 레병, 신경근 질환 등);
  • 그룹 III : 폐 혈관의 2 차 병변으로 이끄는 질병 (폐동맥 혈전증, 폐 고혈압, 혈관염, 폐 혈관 압 축을 동반 한 동맥류, 주혈 흡충증, 폐 혈전증, 종격동 종양, 결절성 동맥 주위 종말 동맥 증후군의 배경에 관한 색전증).

이 병적 인 상태 동안, 세 단계가 있습니다. 우리는 그것들을 열거한다.

  • 전임상 검사 : 기기 진단 연구, 일시적인 동맥 고혈압의 징후 및 우심실 과부하의 증상이 나타난 후에 만 ​​탐지 할 수 있습니다.
  • 보상 : 오른쪽 심실 비대 및 지속적인 폐 고혈압과 함께, 환자는 일반적으로 기본 질환의 증상으로 방해, 심장 마비의 흔적이 관찰되지 않습니다;
  • decompensated : 환자는 우심실 부전의 징후가 나타납니다.

WHO 통계에 따르면, 가장 빈번하게 만성 폐 심장 질환은 다음과 같은 질병에 의해 유발됩니다.

  • 기관지 나무의 만성 전염성 질환;
  • 기관지 천식 (II-III 기);
  • 진폐증;
  • 폐기종;
  • 기생충에 의한 폐 조직 손상;
  • 혈전 색전증;
  • 가슴 기형.

80 %의 경우 폐동맥 질환은 호흡기 질환으로 인한 폐 고혈압에 의해 유발됩니다. torakodiafragmalnoy 및 기관지 형태 병변이 발생하면 무공 루멘 종양 또는 염증 과정의 영역에서 폐 동맥과 정맥의 결합 조직 및 microthrombi, 압축 혈관. 연결 색전 및 폐 혈관 염증이나 종양 infiltrirovaniem 혈관 벽에 의해 유발 폐 심장 혈류 장애와 함께 혈관 형태.

폐 순환의 동맥 및 정맥에서의 이러한 구조적 변화는 심장의 우측의 상당한 과부하를 초래하고 혈관의 근육 층 및 우심실의 심근의 크기의 증가를 동반한다. decompensation의 단계에서, 심근의 영양 장애 및 괴사 과정이 환자에게 나타나기 시작합니다.

증상

보상의 단계에서 만성 폐 심장에는 근본적인 질병의 심각한 증상과 우회로의과 기능과 비대의 첫 징후가 동반됩니다.

폐 심전계의 기능이 중단 된 단계에서 환자에게 다음과 같은 불만이 나타납니다.

  • 호흡 곤란, 격렬한 운동, 차가운 공기 흡입 및 누우 려 함;
  • 청색증;
  • 신체 활동의 배경에서 발생하며 니트로 글리세린 복용으로 체포되지 않는 심장 영역의 통증;
  • 운동 내성의 급격한 감소;
  • 다리의 무거움;
  • 저녁에 다리가 부어 오르다.
  • 목 정맥의 붓기.

만성 폐 심의 진행에 따라 환자는 무력감의 단계를 보이게되고 복부 질환이 나타납니다.

  • 위장과 오른쪽 hypochondrium에 심한 통증;
  • 헛배;
  • 메스꺼움;
  • 구토;
  • 복수 형성;
  • 소변량 감소.

청취시 타악기 및 심장 촉지가 결정됩니다.

  • 난청 음색;
  • 우심실 비대;
  • 우심실의 팽창;
  • 흉골의 왼쪽과 상복부 부위의 심한 잔물결.
  • 폐 동맥 부위에 악센트 II 음색;
  • II 색조 이후 이완기 소음;
  • 병리학 III 음;
  • 우심실 IV 톤.

또는 우울증, 수면 장애, 혼수, 현기증 강렬한 두통 (침략 또는 정신병까지 심리 정서적 각성) 과민 반응을 나타낼 수있는 다양한 뇌 질환에 나타날 수있는 환자에서 심한 호흡 부전하십시오. 어떤 경우에는 이러한 위반으로 인해 발작과 실신이 발생할 수 있습니다.

중재되지 않은 폐 심장이 Collaptoid 변이 형을 통해 흐를 수 있습니다.

  • 빈맥;
  • 현기증;
  • 혈압의 급격한 감소;
  • 차가운 땀

진단

만성 폐 심장으로 의심되는 환자는 폐렴 학자와 심장 전문의의 상담을 받아야하며 다음과 같은 유형의 실험실 및 기기 진단을 받아야합니다.

  • 임상 혈액 검사;
  • 심전도;
  • 방사선 촬영;
  • 에코 심장 혈관 조영술;
  • 폐 혈관 조영술;
  • 우측 심장 카테터 삽입술;
  • 스피로 그라피;
  • 폐활량 측정;
  • 확산 폐활량 검사;
  • 풍력 컴퓨터 등

치료

만성 폐 심장 환자의 치료의 주요 목적은 우심실 부전 및 폐 고혈압을 제거하는 데 있습니다. 또한이 병리학의 발전을 가져온 기관지 폐 시스템의 기저 질환에 적극적으로 영향을 미칩니다.

폐 동맥혈 저산소증의 교정을 위해 사용됩니다 :

  • 기관지 확장제 (Berotek, Ventolin, Serevent, Teopek);
  • 산소 흡입;
  • 항생제.

이러한 치료법은 고칼슘 혈증, 산성 증, 동맥 저산소 혈증 및 낮은 혈압을 감소시킵니다.

폐 혈관의 저항을 교정하고 오른쪽 심장의 부하를 줄이려면 다음을 적용하십시오.

  • 칼륨 길항제 (Diltiazem, Nifedipine, Lacipil, Lomir);
  • ACE 억제제 (Captopril, Quinapril, Enalapril, Raimppril);
  • 질산염 (Isosorbide dinitrate, Isosorbide-5-mononitrate, Monolong, Olikard);
  • 알파 -1 - 아드레날린 차단제 (Revocarine, Dalfaz, Fokusin, Zakson, Kornam).

폐동맥 저산소 혈증의 교정에 대한 이러한 약물의 사용은 폐의 기능 상태의 지속적인 제어, 폐동맥의 혈압, 맥박 및 압력의 지표 하에서 수행됩니다.

또한 만성 폐 심장의 복합 치료에는 혈소판 응집 및 출혈 질환 치료제가 포함될 수 있습니다.

  • 저 분자량 헤파린 (Fraxiparin, Axapain);
  • 말초 혈관 확장제 (Vazonit, Trental, Pentoxifylline-Acre).

비 대상성 만성 폐 심장과 오른쪽 심장 마비 환자와 환자는 심장 배당체 (Strofantin K, 디곡신, Korglikon), 칼륨 - 살려주는 이뇨제 및 루프 (토라, 라식, 피 레타 니드, 스피로 노 락톤, aldactone, 아밀로 라이드)의 섭취를 권장 할 수있다.

대부분의 경우 만성 폐 심장의 치료 성공의 예후는 기저 질환의 중증도에 달려 있습니다. 보상을받지 못하는 단계가 발생하면 환자는 장애 집단 및 합리적 고용을 할당하는 문제를 해결해야합니다. 가장 어려운 재발 성 폐 색전증 및 기본 폐 고혈압 환자를 치료하기 : 대상성 폐 마음으로, 우심실 실패의 증가와 함께, 자신의 기대 수명은 2.5 5 년 사이입니다.

폐 심 증후군 치료 및 예후

의사의 폐 순환 혈관의 압력 증가로 인한 우심실과 심방의 증가는 폐동맥 증후군이라고 불 렸습니다. 병리학은 호흡기 기능에 악영향을 미쳐 모든 시스템과 기관을 손상시킵니다.

병리학의 원인

만성 폐동맥 질환의 증후군은 다음과 같은 부작용의 영향으로 형성됩니다.

  • 폐병;
  • 심혈관 질환.

폐 질환

이 그룹에는 손상된 호흡 기능과 관련된 조건이 포함됩니다.

  • COPD;
  • 기관지 천식;
  • 만성 기관지염;
  • 폐기종;
  • 기관지 확장증;
  • 다낭 폐 조직;
  • pneumosclerosis;
  • 결핵.

또한 폐동맥 증후군의 발병은 상해 후 또는 골격 기형을 동반 한 질환 (척추 측만증, 소아마비)과 관련하여 흉부 소동을 강제적으로 제한하는 데 기여합니다.

심혈관 질환

병리학이 도발 할 수 있습니다.

  • 폐의 큰 혈관의 질병;
  • 폐동맥 동맥류;
  • 폐동맥의 혈전.
  • 작은 원형 혈관에 영향을 미치는 혈관염;
  • 종격동 종양;
  • 밸브 고장;
  • 고혈압.

유발 원인에 관계없이, 병리학의 발전 메커니즘은 다음과 같습니다 :

  1. 혈류가 원활하지 못하거나 호흡 기능이 저하되어 혈액에 산소가 적게 들어갑니다.
  2. 조직 저산소증을 줄이려면 심장 출력의 빈도가 증가합니다 (사람의 심장 박동이 빠름).
  3. 심장이 자주 수축되면 심근은 스트레스가 증가합니다.

이 상태가 오랜 시간 지속된다면 심장 벽의 공동과 두께가 점차적으로 증가합니다. 먼저 우심실과 심방이 증가합니다. 몸의 두꺼운 벽은 충동에 완전히 응답 할 수 없습니다. 수축의 빈도와 강도가 감소하고, 환자는 저산소증의 징후를 보이고 혈액의 산 - 염기 균형이 방해받습니다.

병리학 적 과정의 유형

유속에 따라 3 가지 형태가 구별됩니다.

  1. 매운맛 몇 시간 내에 증상이 나타납니다 (때로는 몇 분이 걸립니다). 호흡 곤란, 촉촉한 통증, 얼굴의 청색증, 심한 통증이 있습니다. 이 상태는 환자를 병원에 신속하게 전달할 수 없기 때문에 치명적입니다.
  2. 아 급성. 장애의 증상은 며칠 (때로는 수주 내에)에 발생합니다. 환자는 호흡 곤란, 운동에 의한 가중 및 흉골 뒤의 통증에 대해 우려하고 있습니다. 심장의 보상 부전은 급속도로 증가하고 심지어 의료 진료의 제공으로 환자를 구할 수있는 것은 아닙니다.
  3. 만성. 증상은 점진적으로 나타나고 사람들은 종종 처음으로 질병의 징후를 느끼지 않습니다.
    만성 폐 심장 질환의 진행에는 3 단계가 있습니다.
  4. 초기 사람은 건강에 악화가 없으며 심전도 및 기타 하드웨어 연구를 사용하여 우심실의 심근의 과도한 스트레칭을 감지합니다. 이 단계에서 심방 과부하는 발생하지 않습니다.
  5. 보상. 우심실의 챔버 크기와 심방의 일부가 증가합니다. 장기의 변화는 초음파, 방사선 촬영 및 심전도에 의해 결정되지만 환자는 호흡 부전 및 기타 질병의 증상을 느끼지 않습니다.
  6. 방역. 심장의 비대화 된 부분은 폐로 전혈을 공급할 수 없으며, 호흡 곤란, 기침, 입술과 청색 삼각형의 청색증, 흉골 뒤의 통증이 있습니다.

처음에는 증상이 육체 운동에 의해 방해 받고 질병이 더 진행되면서 심장의 통증과 공기 부족의 느낌이 안식하게 남아 있습니다. 흉막과 복강에는 병적 인 액체 축적이 있습니다.

불행히도 질병의 잠복기로 인한 대부분의 환자는 사망의 증상이 삶의 질을 현저하게 저해 할 때 비 보상의 단계에서 의사에게 도움이됩니다.

진단 조치

폐 심장 질환을 진단하기 위해 다음과 같은 유형의 연구가 사용됩니다.

  1. 환자의 검사. 보상 해소의 단계에서는 입술과 비강 삼각형에 특징적인 파란색이 있습니다.
  2. 심전도 심전도는 심장 근육 과부하의 징후를 보여줍니다.
  3. 엑스레이 보상 및 보상 부진의 단계에있는 환자의 그림은 올바른 마음의 증가를 보여줍니다. 연구의 초기 단계에는 그다지 유익하지 않습니다.
  4. 초음파 및 도플러. 심장 혈류의 특성을 보여 주어 심근 구조를 연구 할 수 있습니다.
  5. CT 및 MRI. 초기 단계에서 심장 근육의 변화를 감지하는 가장 유익한 방법.

또한 환자는 혈액 (일반 및 생화학) 및 소변 검사를받습니다. 검사 결과를 통해 병리학 치료를 조정할 수 있습니다.

폐 심장 치료

질병의 증상이있는 치료. 불만 사항에 따라 환자는 처방됩니다.

  • 산소 요법. 산소를 흡입하면 호흡 부전을 줄이고 조직의 대사 과정을 개선 할 수 있습니다.
  • 가래 방출의 자극. 기관지의 끈적 끈적한 비밀은 촉촉한 눈물을 만들어 공기가 폐포에 도달하기 어렵게 만듭니다. 가래 배출을 개선하려면 점액 용해제 ( "Bromhexin", "ACC")를 마시는 것이 좋습니다.
  • 혈액 점도 감소. 혈액 희석 제 ( "Heparin")와 "Reopoliglyukin"의 주입은 혈관을 통한 혈액의 통과를 촉진하고 작은 원의 압력을 감소시키는 데 도움이됩니다.
  • 폐 고혈압 감소. 질산염 ( "Isosorbid"), 칼슘 채널 차단제 ( "Nifedipine", "Isradipine") 또는 ACE 억제제 ( "Enalapril", "Captopril")의 그룹에서 항 고혈압제를 사용합니다.
  • 이뇨를 강요합니다. 여분의 유체를 제거하면 부풀어 오름이 줄어 듭니다. 환자는 심한 부종 인 "Lasix"와 중등도의 부종 인 "Indapamide"또는 "Hypothiazide"를 처방받습니다.

의약품 외에도 환자는 소금이 적고 동물성 지방이 적으며 비타민이 풍부한 음식을 권장합니다.

질병 예후

질병을 치유 할 수있는 방법이 없습니다. 예후는 병리 단계에 달려 있습니다.

  1. 초기 및 단순한 보상 형태로 예후는 유리합니다. 약물을 정기적으로 복용하고 심장 전문의의 관찰을 받으면 환자는 일할 수있는 능력을 유지하고 오랫동안 활동적인 생활 방식을 이어갈 수 있습니다.
  2. 복잡한 보상 및 보상금없는 양식. 건강 장애로 인해 업무가 제한되거나 종료됩니다. 점차적으로 환자는 초등 활동을 수행 할 때 건강이 급격히 악화되기 시작합니다.
  3. 인간의 심각한 질병 형태에서 다음과 같은 합병증이 발생합니다.
  • 정맥류;
  • 치질;
  • 복수;
  • 간의 간경변;
  • 위장 및 위장 궤양;
  • 만성 심부전.

가장 심각한 합병증은 심근 경색입니다. 폐 심장 환자의 대다수에서 심장 근육의 괴사는 치명적입니다.

예방 조치

인체는 개인이며 심지어 예방도 병리학의 발달을 막을 수있는 100 % 보장을 할 수 없습니다. 심혈 관계 및 폐 질환을 가진 사람들은 위험에 처해 있음을 기억해야합니다.

권장되는 예방법 :

  1. 나쁜 습관을 거부합니다. 흡연은 폐 기능에 부정적인 영향을 미치고 가스 교환을 손상시킵니다. 알코올은 덜 해롭지 만 산소 대사를 방해하여 조직 저산소증을 유발합니다.
  2. 질병 유발주의 적절한 치료. 주요 유발 요인은 호흡기의 병리학입니다. 심혈관 질환은 드물게 폐 심의 발달을 유발합니다. 기관지염의 악화와 COPD 또는 기관지 천식에 대한 유지 요법의 정기적 사용의시기 ​​적절한 치료는 우심실의 부하를 줄일 수 있습니다.
  3. 신체 활동 혈관이나 폐의 병리가있을 때 심각한 스포츠에 관여 할 필요가 없습니다. 이것은 건강에 해로울 것입니다. 신선한 공기, 체조 또는 요가를 충분히 따라갈 수 있습니다. 신체 활동은 호흡을 개선하고 혈액의 산소 공급을 촉진합니다.

육체의 연례 통과를 소홀히하지 마십시오. 폐동맥 증후군을 조기에 발견하면 심각한 합병증을 예방하고 환자의 일하는 능력을 보존 할 수 있습니다. 심장 근육 과부하의 징후는 심전도를 사용하여 감지 할 수 있으며, 추가 검사를 통해 진단을 명확히하고 필요한 치료법을 선택할 수 있습니다.

만성 폐 심장은 어떻게 나타 납니까?

만성 폐 심장은 기관지 폐기구의 병변의 결과로서 심장 근육의 돌이킬 수없는 변화가 일어나는 병리학을 말한다. 폐 순환에서 증가 된 압력은 종종 심장의 우측의 비대 및 확장을 유도합니다. ICD의 질병은 코드 126, 127, 128에 따라 각각의 숫자가 다른 원인을 의미합니다. CPH는 장기간에 걸쳐 진행되며, 치료하지 않으면 심장 마비로 인한 갑작스런 죽음뿐만 아니라 장애로 이어질 수 있습니다.

질병의 증상

만성 폐 심질환의 증상은 폐 병리 현상에 내재 된 임상 양상과 유사합니다. 나중에 심장 근육의 우측 조직의 구조가 크게 변하면 CID의 증상이 다음과 같이 더욱 두드러지고 나타납니다.

  1. 호흡 곤란 (Dyspnea) 어떤 신체 활동이나 휴식 중에도 발생합니다. 같은 증상이 심혈관 질환에서 관찰됩니다. 그러나 HPS의 진단과 함께, 신체 상태가 바뀌면이 상태가 사라지고 심장 질환이 개선되지 않는다는 것이 가장 큰 차이점입니다.
  2. 마른 기침, 흉골 뒤의 통증과 찰과상, 피와 오렌지 색의 가래.
  3. 피로, 만성 우울증, 심지어 최소한의 신체적 인 노력에 대한 편협.
  4. 심한 동맥성 고혈압, 낮은 체온.
  5. CNS 장애는 혈액 내의 산소가 현저히 감소하고 신체가 산화 된 제품으로 막히는 결과입니다.
  6. 환자의 호흡, 활동 수준 및 신체 위치에 관계없이 대단히 부풀어 오르고 지속적으로이 상태에있는 자궁 경부 정맥의 증가.
  7. Acrocyanosis (입술, 손가락 끝, 코, 발 및 손의 진한 파란색 색조).
  8. 골막 영양 결핍의 결과로 생긴 손가락 지골의 구조적 구조 변화.
  9. 통증 협심증.
  10. 간 캡슐을 잡아 당겨서 오른쪽 hypochondrium에서 불편 함과 무거움을 느끼게되면 복부가 급속히 성장합니다.
  11. 심장 박동이 가속되거나 느려지는 여러 종류의 부정맥.

질병의 후반기에 환자들은 가슴과 떨기 외의 징후를 떨치며 자신의 심장 박동감을 느낍니다. 이것은 비대해진 심장이 그 주요 기능에 대처하지 못하기 때문에 수축 능력이 현저하게 감소되기 때문입니다. 이 상태는 복수로 인한 심각한 부종으로 악화됩니다.

심한 경우 뇌증이 발생할 수 있으며 만성적 인 산소 부족으로 인해 뇌의 병리학 적 변화가 있습니다. 이 상태는 환자의 부적절한 행동을 수반하며, 다른 환자를 향한 침략 속에서 나타날 수 있으며, 원인없는 행복감의 느낌과 번갈아 나타납니다.

분류 및 병인

만성 폐 심장은 독립적 인 질병이 아니며 다른 폐 병리학 적 원인에 의해 발생합니다. 따라서 HPS는 호흡기 시스템의 손상으로 인해 발생하는 합병증이라고 할 수 있습니다. WHO 통계에 따르면, HPS의 진단은 다음과 같은 병리의 결과로 가장 자주 발생합니다.

  • 기관지 천식;
  • 폐쇄성 기관지염;
  • 폐 농양, 흉막염;
  • 간질 성 폐렴;
  • pneumosclerosis;
  • 결핵;
  • 세기관지염;
  • 목이 아프다.
  • 기관지 확장증;
  • 폐기종 및 다 낭성 폐;
  • 진폐증.

질병의 이름은 신체의 두 시스템의 상호 관계에 기초하여 책정됩니다.이 시스템의 병리학적인 변화는 다른 신체의 장애의 원인이됩니다. 만성 폐 심장의 형태의 분류는 다음과 같습니다 :

  1. 기관지 폐. 이 형태에는 염증성 질환의 만성 폐 질환이 있습니다.
  2. 혈관. 폐의 장기간 고혈압 발생.
  3. Thoracodiapragmal. 부상이나 선천성 기형으로 인해 척추 및 흉부 변형의 다양한 장애로 유발됩니다.

의학에서 질병은 또한 심장 마비에 대한 보상의 정도에 따라 분류됩니다.

  • 보상 된 HLS;
  • 비분 해 HPS;
  • 하위 보상 된 HPS.

보정 된 형태가 생성 된 불리한 조건에 대한 모든 신체 시스템의 조정 일 때. 이 상태에서, 환자는 기저 질환의 증상을 가지며 그 중 만성 폐 고혈압이 있습니다.

비 보상 형태가 인체의 적응 메커니즘에 위배되는 경우 만성 심부전이 동반되는 질환의 진행으로 이어진다.

하위 보상 형태는 질병의 증상이 급속히 증가하고 신체의 보호 기능이 억제된다는 특징이 있습니다. CHF가 발생하여 환자가 체계적인 심장 마비 및 전반적인 건강 상태가 급속도로 악화되기 시작할 수 있습니다.

진단

발달 초기 단계에서 만성 폐 심장은 환자가 제 시간에 의사를 방문하여 필요한 진단 절차를 거치는 경우 치료에 잘 반응합니다. 이 병은 여러 가지 방법으로 발견됩니다. 가장 간단한 방법은 가슴 두드림과 청진입니다. 심장 전문의뿐만 아니라 치료사도 그러한 검사를 수행 할 수 있습니다. 이 두 가지 방법을 통해 심장 근육의 대략적인 크기에 대한 아이디어를 얻을 수 있으며, 혈류의 난기류 또는 폐에서의 천명음의 결과로 인한 소음의 존재를 확인할 수 있습니다. 주요 진단 방법은 다음과 같습니다.

  1. 심전도 (심전도). 이런 유형의 검사는 심장 비대의 결과로 우심방과 심 부정맥에 구조적인 변화가있는 경우에만 병리의 징후를 나타냅니다.
  2. 엑스레이. 가슴의 획득 된 이미지에는 질병의 특징 인 신체의 병리학 적 변화가 분명하게 나타납니다.
  3. 혈액의 일반 및 생화학 분석. HPS에서 일어나는 보상 과정에서 적혈구 침강 속도의 증가와 감소, 백혈구 증가 및 높은 수준의 헤모글로빈이 관찰됩니다.
  4. 심 초음파. 심장 근육의 다양한 장애를 확인하기 위해 종종 현대적인 방법을 사용했습니다.

검사 중 호흡 부전이 확인되면 병리학의 정도와 유형이 폐활량 측정법을 사용하여 결정됩니다. 어떤 경우에는 심장병 전문의 외에도 환자가 폐 질환 전문의를 방문해야합니다.

치료

진단을 확정 할 때, CPH의 치료는 주로 폐 고혈압과 심부전의 징후를 제거하는 것을 목표로합니다.

이 병리의 발생을 초래 한 주요 원인에 대한 검색이 수행 된 후, 환자의 상태 및 진단 결과를 고려하여, 치료 전략이 개발되고, 그 주요 목적은 다음과 같다 :

  • 작은 원에있는 혈액 순환의 정상화;
  • 우측 심장 근육의 비대의 제거;
  • 호흡 시스템의 보상 기능.

상태를 완화시키고 조직 저산소증을 제거하기 위해 마스크와 비강 카테터를 사용하여 흡입 된 산소 - 공기 혼합물을 기반으로 한 치료가 처방 될 수 있습니다. 또한 환자는 기관지의 개존도를 향상시키는 약물, 폐의 염증 과정을 제거하는 항생제, 심장 배당체, 이뇨제 및 고혈압 치료제를 처방 받고 있습니다.

환자는 특수식이 요법, 혈액 묽게하는 약물, 신체 운동이 제한되어 있습니다. 질병의 장기간의 경과의 경우에하지의 심 부정맥의 혈전이 발생하면 혈전 용해제가 치료됩니다. 중대한 상황에서는 혈전을 제거하기위한 수술이 필요합니다.

합병증 및 결과

HPS의 주된 합병증은 심혈관 질환으로 작업 능력뿐만 아니라 삶의 질을 떨어 뜨립니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 심방 세동;
  • 발작성 빈맥;
  • 혈전증;
  • 혈전 색전증;
  • 심장 블록;
  • 심장 경화증.

이 질병들 각각은 인간의 삶에 대한 위협을 개별적으로 나타내며, 이들의 병용은 신속하게 장애를 초래할 수 있습니다. 더욱이, 이러한 병리의 체계적인 치료조차도 발생의 주요 원인이 제거되지 않았기 때문에 어떤 결과도 얻지 못한다.

고급의 경우, HPS에는 견딜 수없는 흉통이 동반됩니다. 뇌의 저산소증으로 인해 환자가 희미 해져 허혈성 뇌졸중과 즉시 사망으로 이어질 수 있습니다. 심폐 소생술에서 심근 경색은 조직 구조의 돌이킬 수없는 변화를 일으키는 막대한 긴장감을 경험하며, 심근 경색을 초래합니다.

예방

HPS를 예방하려면 자신의 건강을 신중하게 고려하고 기존의 호흡기 질환, 특히 감염성 질환을 신속하게 치료해야합니다. 1 년에 2 회 fluorography를 받아야합니다. 이것은 결핵 및 기타 폐 병리의 존재를 감지 할 수있게 해주는 진단입니다.

담배 흡연은이 질병의 주요 자극 요인 중 하나이므로이 나쁜 습관을 포기할 필요가 있습니다.

호흡기 기관의 손상뿐만 아니라, 시간이 지남에 따라 심장의 다양한 병리로 인한 사망을 유발할 수있는 동맥류 및 혈전증이 발생합니다.

적절한 영양 섭취와 적절한 운동을 포함한 건강한 생활 방식을 유지하면 신체의 면역 체계를 약화시키고 감염에 대한 내성을 감소시키는 다양한 파괴 과정을 피할 수 있습니다. 하루 8 시간 이상 수면을 취하고 현재의 질병 치료에 대한 의사의 권고 사항을 준수해야하며 휴식 정권을 준수해야합니다.

의약 목적 및 예방 조치로, 전통 의학 조리법에 따라 준비된 약초 요법을 사용할 수 있습니다. 많은 사람들이 피를 가늘게하며 폐 혈전증을 예방하고 면역 체계를 강화 시키며 심장에 유익한 효과를줍니다. 건강 상태를 개선하고 영양 결핍을 보충하기 위해 다양한 비타민 복합제와식이 보조제를 섭취 할 수 있으며, 이는 의사의 감독하에 이루어집니다.

만성 폐 심장

. 또는 : 기질 성 심장, 폐 심장, 폐 심장 질환, 심폐 기능 증후군 또는 불충분, 폐 고혈압

만성 폐 심장 질환의 증상

만성 폐 심장이 형성되는 초기에, 근본적인 폐 질환의 증상이 나타납니다. 점차적으로 우심실 (우심방과 우심실)의 증가와 관련된 증상이 나타납니다.

  • 호흡 곤란, 육체 노동에 의해 악화되고 때로는 휴식 중에 생깁니다. 심장 질환에 의해 유발 된 다른 상태의 호흡 곤란과 비교하여 그 특징이있는 경향이있는 위치의 감소;
  • 연한 회색 또는 푸른 빛 피부, acrocyanosis (귀, 코, 손, 발 끝의 청색증)가 더 자주 언급됩니다. 특성은 입술의 푸른 색이다;
  • 목맥의 붓기 - 당신이 숨을 내쉴 때와 숨을들이 마듯이 쇠약 해지고 ( "붓다") 붕괴하지 않습니다 (수축시키지 마십시오).
  • 기침 - 지속적이거나, 가래로 노란색 - 녹색 또는 녹슬지 않는 색으로 고통 스럽다.
  • 약점, 약간의 부하, 졸음, 매우 발음 된 무관심 (주위에 일어나는 모든 것에 대한 무관심)과 함께 발생하는 피로;
  • 혈압과 정상 체온을 낮추는 것.
  • 부종 - 만성 폐 심장의 후기에 나타나 점차적으로 증가합니다.
  • 배설되는 소변의 양을 줄이는 것;
  • 현기증, 머리 속에있는 소음, 무관심) - 이것은 혈액에 산소가 거의 없다는 사실 때문입니다. 이 상태는 혈액의 기체 조성을 위반하게되며 신체는 산화 된 제품에 의해 막히게됩니다.
  • 전신 (anasarca)의 붓기 - 붓기가 증가하는 배경에 대해 가슴과 복강 (복수)에 체액이 축적되어 발생합니다.
  • 심장 박동, 불규칙 심장 박동, 심장 플립, 심장 리듬 장애 (불규칙한 심장 박동)로 인한 고르지 않은 작업의 느낌은 심장이 확장되고 수축 할 수 없으며 전체 액체 볼륨을 펌핑한다는 사실 때문입니다.

양식

만성 폐 심장 질환에는 3 가지 형태가 있습니다.

  • 기관지 폐 (폐 조직과 기관지에서 오래 지속되는 염증 과정에 의해 발생 - 사례의 70 ~ 80 %);
  • 혈관 (폐동맥의 혈관 병변, 혈관염 (혈관 벽의 염증), 폐동맥 고혈압의 연장 (폐동맥 시스템의 압력 증가));
  • 흉막 횡격막 - 궤양과 가슴의 변형이있는 원발 병 (다른 질환이 나타나기 전에 존재 함)과 함께 변형되고, Pickwick 증후군 (비만과 졸음과 함께 폐동맥이 발생 함)으로 발전합니다.

또한 심장 마비의 보상 (손실 보상) 정도에 따라 2 가지 형태를 구별하십시오 :

  • 보상 폐 심장,
  • (보상 불가능한 경우) 폐 심장.

이유

만성 폐 심장 질환의 발병으로 이어지는 질병에는 3 가지 그룹이 있습니다.

  • 기관지 폐 기관에 주로 영향을 미치는 질병 :
    • 만성 기관지염 (기관지 염증);
    • 기관지 천식 (질식의 공격을 수반하는 폐의 질병);
    • 폐의 만성 염증 (예를 들어, 결핵 (주로 폐 조직에 영향을 미치는 감염성 질환))으로 인한 폐 섬유증 (폐 조직의 기능 상실로 인한 압박).
  • 가슴의 이동성의 병리학 적 (비정상적인) 변화로 인한 통풍 장애로 이어지는 질병 :
    • 척추 측만증 (전방 및 옆쪽의 척추 곡률) 및 기타 가슴 기형;
    • thoracoplasty (흉강 부피를 줄이기 위해 갈비뼈 제거);
    • 고갈 또는 비만.
  • 주로 (주로) 폐 혈관에 영향을 미치는 병리학 적 과정 :
    • 원발성 폐 고혈압 (폐의 혈압 상승);
    • 혈관염 (혈관 벽의 염증);
    • schistosomiasis (병원체가 기생충 flatworms schistosomida 인 질병);
    • 종격동 종양 (흉골과 척추에 한정된 흉강의 일부)은 폐동맥과 정맥을 압박합니다.

심장병 전문의는 질병 치료에 도움을 줄 것입니다.

진단

  • 불만과 병력에 대한 분석 - 증상이 나타난 시간과 증상, 시간 경과에 따른 환자의 상태, 의사의 진찰 여부, 진찰의 ​​종류, 결과 등을 분석합니다.
  • 가족력 분석 - 가까운 친척의 사람이 심장 질환, 기관지 폐 시스템, 종양 등을 앓고 있는지 여부가 밝혀졌습니다.
  • 건강 검진 - 폐에서 천명음, 심장 잡음이 결정되고, 혈압의 수준, 심장의 심실의 비대 증상 (질량과 크기의 증가), 우심실 부전 (심장 우심실의 부전)이 측정됩니다. 피부의 붓기, 변색, 폐에서의 천명음, 특정 심장 소리의 변화가 있습니다.
  • Complete blood count - 적혈구 증가 (적혈구 수준의 증가), 헤모글로빈 (철분 함유 혈액 단백질 증가)의 증가로 질병의 합병증을 확인할 수 있습니다.
  • 소변 검사 - 당신이 질병의 합병증을 감지 할 수 있습니다.
  • 혈액의 생화학 분석 - 총 콜레스테롤 (체세포의 "건축 재료"인 지방과 같은 물질), "나쁜"(죽상 경화성 플라크의 형성을 촉진) 및 "좋은"(콜레스테롤, 트리글리 세라이드 수준의 "플라크"형성을 방지하는) 지방, 세포의 에너지 원), 혈당, ALT (alanine aminotransferase), AST (aspartate aminotransferase) - 신진 대사에 관여하고 간에서 발생할 수있는 합병증의 지표 역할을하는 특수 단백질.
  • 혈액 가스 분석으로 산소 농도가 감소하고 이산화탄소 농도가 증가하여 산성도 (혈액의 산성도가 증가 함)가 나타납니다.
  • 심전도 (ECG)는 심장의 전기적 활동을 종이에 기록하는 방법입니다. 우심실의 비대 및 과부하 증후를 확인할 수 있습니다.
  • 심 초음파 (EchoCG) - 심장 초음파입니다. 오른쪽 심장의 비대의 존재를 확인하고 우심실의 수축 기능의 안전성을 결정하며 폐동맥의 압력을 평가할 수 있습니다.
  • 폐의 방사선 촬영 - 폐의 병변의 성격을 분명히 할 수있을뿐만 아니라 우심실 크기의 증가와 폐 고혈압의 존재를 나타내는 몇 가지 중요한 방사선 표지를 확인할 수 있습니다.
  • 우심 도관 삽입술 - 센서가있는 특수 카테터를 삽입하여 폐동맥의 압력을 직접 측정하는 방법으로 폐동맥의 압력 증가를 확인할 수 있으며 병리학 발전의 초기 진단 신호로 사용됩니다.
  • 호흡 기능 연구 - 호흡 기관을 통한 공기 이동 과정, 폐에서의 분포 및 공기에서 혈액으로의 가스 전달 등을 탐구 할 수 있습니다.
    • spirometry (다양한 호흡 기동 (조용한 호흡, 최대 흡입 및 호기)을 수행 할 때 폐의 체적을 측정하는 방법);
    • spirography (호흡하는 동안 볼륨의 변화의 그래픽 디스플레이를 기반으로 폐의 기능 상태를 연구하는 방법);
    • 공압 촬영 (흡입 및 호흡 공기의 부피 및 속도의 등록) 및 기타.
  • Spiro ergometry는 spirometry 또는 spirography를 사용하여 기초 대사와 외부 호흡을 동시에 조사하는 방법입니다.
  • 가슴의 자기 공명 영상 (MRI)은 핵 자기 공명의 물리적 현상을 이용하여 진단 영상을 얻는 방법이므로 신체에 안전합니다.
  • 전산화 단층 촬영 (CT)은 컴퓨터에서 장기의 레이어 이미지를 얻을 수있는 X- 레이 검사 유형입니다.
  • 일반 의사, 호흡 학자와 상담하는 것도 가능합니다.

만성 폐 심장 질환의 치료

만성 폐 심장 환자의 치료는 주로 폐 고혈압 (폐의 혈압 상승)과 우심실 부전 (심장의 우심실이 그 기능에 대처할 능력이 없음)을 예방하는 것을 목표로합니다.
이것은 폐의 주요 병리학 적 (비정상적인) 과정에 적극적으로 영향을 미칠 때만 가능하며 폐 심장의 발생을 가져옵니다.

  • 습기가있는 40 % 산소 - 공기 혼합물을 마스크 또는 비강 카테터를 통해 흡입.
  • 다이어트 :
    • 단백질, 쉽게 소화 할 수있는 지방 및 비타민 (특히 A, B, C)으로 풍부하게 함.
    • 소금 사용을 제한합니다 (하루 5g 이하).
  • 신체 활동의 한계는 각 신체 노력이 심장 활동에 심각한 부정적인 영향을 미치기 때문입니다. 따라서 기관지 폐렴과 심한 호흡 부전으로 악화 된 경우 진료소 방문은 배제해야한다. 그는 입원 중이거나 집에서 의사와 간호사를 방문합니다.
  • 기관지 개통 성 개선을위한 약제 투여 :
    • 기관지 확장제 (기관지 확장제);
    • 거담제;
    • 점액 용해제 (가래를 희석시키고 폐에서 제거를 촉진시키는 약물);
    • 호르몬 약.
  • 항생제 치료 (폐에서 염증 과정의 원인을 제거하는 수단으로서).
  • 폐동맥의 압력 정상화. 리셉션 :
    • 느린 칼슘 채널 차단제 (칼슘이 심장과 혈관의 근육 세포로 침투하는 것을 억제하고, 혈관을 확장시키고, 심장 박동수를 변화 시킴).
    • ACE 저해제 (안지오텐신 전환 효소 저해제, 여러 경로의 노출로 혈압을 낮추는 약물)
    • 질산염 (혈관을 확장시키는 약물).
  • 혈액의 유변학 적 (유동성) 특성의 표준화. 리셉션 :
    • 항응고제 (혈액 응고 시스템의 활성을 억제하는 약물);
    • disaggregants (혈소판 (혈액 응고를 일으키는 혈액 세포)의 점착성을 감소시키는 약물)은 혈액 점도를 증가시킵니다.
  • 이뇨제 (이뇨제) - 주로 부종을 줄이기 위해 사용됩니다.
  • 심장 글리코 시드는 심장 리듬 장애 (정상 이외의 모든 심장 리듬은 건강한 사람의 리듬 임)로 고통받는 환자의 소량으로 사용됩니다.
  • 만성 폐동맥 질환의 원인을 제거하기위한 외과 적 치료 (예 : 흉부 변형 수술 교정).

합병증 및 결과

  • 환자의 삶의 질 저하.
  • 심장 마비 (운동 중 장기 및 조직에 충분한 혈액 공급을 할 수 없기 때문에 병적 인 (비정상적인 상태), 더 심한 경우에는 휴식을 취함).
  • 심장 리듬 장애.
  • 근본적인 질병의 악화.
  • 2 년에서 5 년 내에 국가의 사망 (사망)에 대한 보상을받지 못함 (사망자의 보상 능력의 고갈).

만성 폐 심장 질환의 예방

  • 일과 휴식의 정권 준수, 충분한 기간의 수면.
  • 금연 (수동적 포함).
  • 가능하다면 만성 폐동맥 질환의 발생과 진행에있어 많은 환자 에서처럼 저체온증과 급성 호흡기 바이러스 감염 (감기)의 예방은 전염성 염증 과정이므로 악화시 항균제를 임명해야합니다.
  • 질병 치료의 모든 의료 권고 준수.
  • 출처
  1. 심혈 관계 생리학. Morman D., Heller L. - 상트 페테르부르크 : Peter Publishing House, 2000.
  2. 심장학 / V.N. Nikishova, E.Yu. Frantseva. - M : Eksmo, 2008.

만성 폐결핵으로 무엇을해야합니까?

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만성 폐 심장 질환의 증상 및 치료

만성 폐 심장은 기관지 폐 질환의 배경에 대해 심장의 오른쪽에서 발생하는 병리학 적 현상입니다. 질병의 유병률은 심장병 중에서 3 위를 차지합니다.

만성 형태는 수년에 걸쳐 발전합니다. 대부분의 경우, 만성 폐쇄 심장병은 만성 폐색 성 폐 질환에 의해 유발됩니다.

질병의 단계

폐 심장의 임상 양상의 분류는 소비에트 폐병 학자에 의해 개발되었다. 질병에 대한 그들의 제안 된 특성에 따르면, 질병의 과정에서 세 가지 주요 단계가 있습니다 :

  1. 초기 단계. 폐 심장의 전임상, 폐 버전입니다. 이 단계에서 작은 원의 고혈압은 아직 관찰되지 않습니다. 그러나 우심실의 기능에는 이미 약간의 긴장이 있습니다.
  2. 두 번째 단계는 하위 보상됩니다. 비대가 우심실에서 발생하기 시작합니다. 부 보정을 사용하면 안정한 폐 고혈압 변형을 관찰 할 수 있습니다.
  3. 세 번째 단계는 보상을받지 않습니다. 이 단계에서 심폐 기능 부전이 활발하게 전개되고 있습니다. 우심실은 상당한 과부하를 겪고 있습니다.

질병의 초기 단계에서 폐동맥의 증상은 매우 약합니다. 그들은 악화 기간에만 환자를 교란합니다. 질병의 첫 번째 단계에서 폐동맥은 치료가 가능합니다.

증상

폐동맥의 증상은 우심실의 기능이 약해지고, 이는 필요한 양의 혈액을 방출 할 수 없기 때문에 우심실 기능이 저하됩니다. 이 병리학의 배경에 수반되는 증상이 나타나기 시작합니다.

폐 심 증후군이 발생하면 환자의 증상이 더 밝아지기 시작합니다. 폐 심장의 존재는 다음 징후로 표시됩니다 :

  • 산소 결핍으로 인한 호흡 곤란;
  • 빈맥;
  • 혈압이 감소한다.
  • 협심증과 같은 가슴 통증;
  • 목맥의 부종이 발생합니다.
  • 뇌가 적당한 양의 산소를받지 않기 때문에 환자는 빨리 피곤합니다.
  • 다리에 붓기가 동반되며 다리와 다리가 밤에 부풀어 오른다. 밤에는 붓기가 사라진다.
  • 환자가 간을 증가 시키면,이 과정은 오른쪽 hypochondrium의 통증을 동반합니다;
  • 기침;
  • 산소 결핍과 뇌의 과도한 이산화탄소의 영향으로 병리학 적 현상이 일어나고 뇌 부종이 일어나거나 지나치게 흥분하고 공격적으로되거나 반대로 무관심해진다.

심한 정도는 경련과 의식 상실로 복잡합니다.

분류

폐 심 증후군의 증상은 속도와 강도가 다르게 나타날 수 있습니다. 질병의 징후의 징후의 속도에 따라 질병의 분류에 따르면, 질병은 세 가지 형태 중 하나를 개발할 수 있습니다 :

  1. 급성 양식. 이 병은 몇 시간 만에 즉시 발병합니다. 그 이유는 우심실의 과부하 때문입니다. 급성 양식은 6 주 이상 지속되지 않습니다.
  2. 아 급성 양식은 며칠 또는 몇 주간 지속될 수 있습니다. 이 질환의 증상은 급성기와 같은 방식으로 나타나지만 갑작스러운 경우에는 갑자기 발생하지 않습니다.
  3. 만성 폐 심장. 환자들은 수년 동안이 질병의 증상에 대해 걱정하고 있습니다. 초기에는 심부전의 징후가 관찰되지 않았습니다. 심부전은 점진적으로 진행됩니다.

폐동맥 증후군의 급성 형태는 폐동맥 혈전 색전증의 작용하에 발생하며, 그 결과로 관상 동맥 심장 질환, 심근의 류마티스 현상, 혈액 응고 장애 및 심혈관 질환의 다른 질병을 유발합니다. 폐 심장의이 변종이 가장 흔합니다.

만성 폐 심장은 오랫동안 발전해 왔습니다. 종종 질병은 비대에 의해 보완되는 실패로 시작됩니다. 질병이 발달함에 따라 우심실 확장과 함께 보상 부전이 나타납니다.

만성 변형의 증상은 경미합니다. 환자는 빠른 심장 박동, 운동시 호흡 곤란, 심장 통증, 다리 붓기 등의 증상이 있습니다. 호흡 곤란이 점차적으로 증가합니다. 처음에는 육체 운동 후에 만 ​​관찰되며, 질병의 합병증과 함께 쉬는 중에도 질식이 발생합니다.

이 질병의 시작에 대한 자극은 빈번한 기관지염과 폐렴입니다. 또한이 질병은 폐결핵, 천식, 폐 고혈압의 배경으로 발전 할 수 있습니다.

병인

질병의 발병 기전에 대한 연구는 질병의 발병 메커니즘을 고려하여 시작됩니다. Pathogenesis는 서로를 보완하는 많은 메커니즘에 의해 유발됩니다.

질병의 메커니즘 :

해부학 적 메커니즘. 질병이 발생하는 동안 해부학 적 변화가 심장 구조에서 발생하고 우심실의 크기가 증가하며 수축 기능이 억제됩니다. 이 병리는 질병의 첫 단계에서 발생하기 시작합니다.

기능적 메커니즘. 기능적 변화는 다음과 같은 증상에 의해 나타납니다.

  • hypoxemia의 발달 - 혈액의 산소 부족으로 결과적으로 혈액의 미세한 양이 증가합니다.
  • 혈액 순환을 회복하는 동안 산소 부족과 팽창으로 모세 혈관이 좁아지는 것으로 표현되는 오일러 - 릴 러스트 란드 반사 (Euler-Lilastrand reflex)
  • 기침으로 인해 발생하는 흉막 내 압력을 증가시킵니다.
  • 저산소증의 결과로 히스타민, 젖산, 세로토닌, 엔도 텔린, 트롬 복산의 합성이 증가하여 이들 물질의 작용에 따라 혈관이 좁아지기 시작하여 폐 고혈압으로 이어진다.
  • 기관지 폐 감염은 폐의 환기 과정을 악화 시키므로 저산소증이 발생하고 결과적으로 고혈압이 발생합니다.

이 질병의 병인은 여러 종류의 폐동맥과 관련이 있습니다. 이 질병의 원인은 다음과 같습니다.

  • 혈관염에서 관찰되는 폐의 혈관 질환, 혈전증은 폐 심장의 혈관 변이를 일으킨다.
  • 기관지 폐 모양은 만성 기관지염, 결핵, 기관지 천식의 영향으로 발생한다.
  • 흉막 횡격막 변이는 폐의 통풍이 불충분하고 섬유종, 척추 측만증, 강직성 척추염이 원인이되기 시작합니다.이 경우 흉부 운동성을 침범하면 질병이 유발됩니다.

치료를 시작하기 전에 폐동맥의 병인을주의 깊게 연구하고이 질환의 발병에 영향을 미치는 원인을 결정하는 것이 중요합니다. 폐 심장의 병인이 끝날 때까지 아직 연구되지 않았습니다.

진단

만성 폐 심장의 진단은 환자를 검사하고 불만을 검토하는 것으로 시작됩니다. 의사는 가까운 친척에서 이런 종류의 질병이 있는지에 관한 정보가 필요합니다. 왜냐하면이 질병은 유전적인 경로를 따라 움직일 수 있기 때문입니다. 초기 시험은 다음 절차를 포함합니다 :

  • 혈압 측정;
  • 폐를 듣고;
  • 심장 잡음의 존재를 감지합니다.

환자는 다음 검사를 통과해야합니다.

  • 완전한 혈액 검사를 통해 ESR에 의한 염증 과정의 존재를 결정하고, 혈액의 조성으로 질병의 원인을 결정할 수 있습니다.
  • 생화학 적 혈액 검사는 포도당, 콜레스테롤, 트리 글리세리드의 양을 계산하는 데 필요하며,이 데이터는 간장의 손상 여부, 혈관 손상 정도를 결정하기 위해 질병의 원인을 찾는 데 도움이 될 것입니다.
  • 소변 검사;
  • 산소와 이산화탄소의 비율을 계산하기위한 혈액 가스 분석;
  • coagulogram은 응고에 대한 혈액 검사를 허용합니다;
  • 심전도 결과는 매우 유익하며, 폐 심장의 임상 양상을 볼 수 있습니다.
  • EchoCG는 우심실의 강도를 측정하기 위해 수행됩니다.
  • X- 레이는 심각한 병리학 적 과정의 존재를 감지하는 데 도움이 될 것입니다.
  • 혈관 조영술은 혈전이있는 상태에서 처방되어 현지화를 결정합니다.
  • 컴퓨터 단층 촬영 방법은 병리학의 초점을 식별합니다;
  • 폐 신티그라피는 병인 발생에서 질병의 발달을 고려하고 질병의 원인을 찾는 것을 돕는다.
  • 옳은 마음 소리;
  • 폐동맥의 압력 측정.

특별한 경우 의사는 폐동맥의 압력을 측정하는 절차를 처방합니다. 고혈압의 존재는 25mmHg의 압력으로 표시됩니다. 예술. - 휴식시 35mmHg 이상. 예술. 부하시.

위의 모든 절차를 통과하는 것은 필수 조건은 아닙니다. 의사는 질병의 특성을 고려하여 개별 진단 계획을 세웁니다. 그러나 일부 절차는 반드시 통과해야합니다.

만성 폐동맥의 진단을받은 환자에서 증상이 시각적으로 나타납니다. 그들은 뺨에 혈관이 확장되어 건강에 좋지 않은 홍당무가 있습니다. 청색증은 입술, 코 및 귀에 발생합니다. 손톱 뼈가 변화를 겪고, 평평하고 확장 된 형태를 취하고, 손가락이 나방과 비슷하게됩니다.

치료

각 경우의 만성 폐 심장의 치료는 개별적인 계획에 기초하며, 질병의 병인에 특별한주의를 기울입니다. 치료 과정은 담당 의사가 개발합니다. 만성 폐동맥 질환에는 폐병 학자 및 치료사가 관여하며 심장 전문의의 상담이 필요합니다.

치료의 기본은 의학 요법입니다. 폐 심장 치료를위한 약물 복합체에는 다음 약물이 포함됩니다.

  • 세균성 기관지 폐 질환이있는 항생제;
  • 환자가 기관지 천식이나 기관지염으로 진단 된 경우 기관지 확장제;
  • 혈전증이있을 때 항 시약;
  • 질병이 부종을 동반하는 경우 이뇨제;
  • 환자가 부정맥의 공격에 대해 걱정할 때, 심장 글리코 시드, 항 부정맥제;
  • 혈액 순환을 개선하기위한 질산염;
  • 심장의 기능을 향상시키는 ACE 억제제;
  • 거담제.

질병의 각 단계마다 특별한 치료 과정을 선택하십시오. 폐 심장은 치료하기가 어렵습니다. 질병의 초기 단계에서만 질병에 빠르게 대처할 수 있습니다.

치료의 주요 목표는 다른 질병으로 인해 폐동맥이 독립적 인 질병이 아니기 때문에 질병의 원인에 영향을 미치는 것입니다.

치료 계획에는 세 가지 주요 요소가 포함됩니다.

  1. 폐 질환의 증상 제거, 호흡 기능 회복.
  2. 우심실 하역을 목표로 한 치료.
  3. 혈액의 질을 향상시킵니다.

약물 이외에도 환자는 마사지, 물리 치료, 산소 요법을 처방받습니다.

폐 심 증후군 치료가보다 효과적이기 위해서는 나쁜 습관을 포기하는 것이 중요합니다. 오늘의 모드를 관찰하고, 바로 먹고, 건강한 삶을 영위하십시오. 똑같이 중요한 요소는 적절한 영양입니다. 지나치게 짠 음식을 거부하여 다이어트 동물성 지방에서 제외해야합니다. 좋은 음식, 칼륨이 풍부하여 심장 기능을 향상시킵니다. 칼륨은 말린 살구와 바나나뿐만 아니라 밀 배아에서도 발견됩니다.

환자는 신체 활동을 정상화해야합니다. 고정 된 생활 방식을 이끌어서는 안되지만 과도한 신체 활동은 합병증을 유발할 수 있습니다.

CPH 치료에 적합한 약제를 선택할 수 없으므로 전문가는 치료를 다루어야합니다.

보수적 인 방법으로 원하는 결과가 나오지 않으면 수술을 받아야합니다. 환자는 폐에 이식 된 것입니다. 심장 수술이 필요할 수 있습니다.

민간 요법

민간 치료법은 의사와 상담하지 않고 시작할 수 없습니다. 질병의 급성 과정에서,이 치료 방법은 적합하지 않습니다. "만성 폐 심장"의 진단만으로도 비 전통적 조리법을 적용 할 수 있습니다.

  1. 금송화 꽃 8 큰술을 준비하고 일주일 동안 주입 500 칼로리의 보드카를 부어. 팅크가 준비되면 3 개월 동안 매일 30 방울을 마 십니다.
  2. 동등한 부분에 다음 성분을 넣으십시오 : 산사 나무속, 결절초, 삼색 자색, 말꼬리의 꽃과 열매. 매일 새우를 준비하십시오 : 1 큰술. 끓는 물 300 ml를 붓는다. 하루 동안이 도구를 마 십니다 : 한 번에 100ml.
  3. 3 개의 마늘 머리가 다져져 3 개의 레몬 주스와 섞여 있으며 한 컵의 꿀이 같은 장소에 첨가됩니다. 이 약은 아침과 저녁에 한 스푼 씩 섭취합니다.

전통 의학의 방법에 모든주의를 기울여 접근해야하며, 치료하는 동안 신체의 상태를 모니터링하는 것이 중요합니다. 상태가 악화되면 의사와 상담하는 것이 좋습니다.

예측

폐 심장은 매우 흔한 병리학이며, 매년 환자의 성장이 커집니다. 이것은 많은 요인에 의해 영향을 받는데, 그 주요 원인은 만성 기관지 폐 질환의 증가입니다.

만성 폐 심 증후군은 다소 심각한 합병증입니다. 그것은 예후가 좋지 않습니다.

사망 위험이 높습니다. 환자의 45 %는 2 년 동안 비 기능 부전 단계로 살 수 있습니다. 이 질병은 심혈관 질환 사망자 수의 4 위를 차지합니다. 집중적 인 치료조차도 환자의 생명을 불과 2 년 더 연장시킵니다. 질병의 병인은 또한 질병의 예후에 영향을 미친다.

조기 치료가 시작되면 예후가 좋습니다.