임신 33 주 태동시 태아의 심장 박동

이 기사에서 배우게 될 것입니다 : 태아가 심장 박동을 시작하는시기, 자궁 내 발달의 여러 기간 동안의 심박수 (HR)의 비율 및 아동의 성별이 영향을 미치는지 여부를 배우게됩니다. 규범 및 그 의미와의 편차.

기사 작성자 : Nivelichuk Taras, 마취 및 집중 치료 부서의 책임자는 8 년간의 경력을 쌓았습니다. 전문의 "일반 의학"에서 고등 교육.

심장은 누워있을뿐만 아니라 자궁 내 발달 첫 주부터 완전히 기능을하는 첫 번째 기관 중 하나입니다. 그러므로 심장 박동의 등록은 태아의 상태를 평가하는 신뢰할 수있는 기준으로 사용됩니다.

• 심장이 수축하면 태아가 살아 있다는 뜻입니다.
• 심장 박동수 (심장 박동수)는 임신 기간에 따라 정상적인 매개 변수와 일치합니까?
• 정상 심박수와의 편차의 본질에 따라 자궁 내 병리를 결정하고 어린이의 생명을 보호하기위한 조치를 취할 수 있습니다.

태아의 심장 박동은 임신 5 ~ 6 주부터 출산까지 건강과 발달의 가장 중요한 지표 중 하나입니다. 이 매개 변수의 가장 중요한 이점은 특별한 방법 (청진, 초음파, 심장 동맥 조영술)을 사용하는 전문가 만이 평가할 수 없다는 것입니다. 심지어 미래의 어머니 또는 어떤 사람이라도 귀, 청진기 또는 스마트 폰 또는 기타 가제트와 연결된 오른쪽 센서에 연결된 휴대용 센서를 부착하여 어린이의 심장 박동을들을 수 있습니다. 그러나이 매개 변수의 최종 평가는 전문의 - 산부인과 - 산부인과 전문의에게만 맡기는 것이 좋습니다.

첫 번째 하트 비트를들을 수 있고 그것이 얼마나 중요한지

심장이 형성되기 시작하는 시점과 수축이 나타나는 시점이 다릅니다. 첫 번째는 2-3 세에 해당하며, 두 번째는 4-5 주간의 자궁 내 발달로 아동의 성별과 관계가 없습니다. 그러나 심장 박동 (HR)을 수정하고이 시점에서 심장을 고찰하기 위해서는 고정밀 특수 초음파 장비가 필요합니다. 따라서 임신 5 ~ 6 주까지는 태아의 심박수가 발달을 평가하는 데 적절한 매개 변수가 아닙니다.

임신이 정상적으로 진행되면 배아가있는 곳 (자궁 내 또는 그 외)을 관찰하기 위해 5-6 주 후에 복벽을 통해 표준 초음파 검사를 실시하고 심장 박동이있을 경우 생존 가능한지 확인하십시오. 개발 초기 단계의이 정보는 가치가 없으므로 계산하지 않아도됩니다. 임신 10 주에서부터 임신 및 출산의 끝까지 관련이 있습니다.

임신이 비정상으로 진행되거나 초기 심박동 (HR)을 평가할 필요가있는 경우 질식을 통한 초음파 (질을 통한 초음파)를 사용하여 4 주 이내에 완료 할 수 있습니다. 그러나 이러한 상황에서보다 적절한 방법은 특별한 임신 호르몬 - 인간 chorionic 성선 자극 호르몬 (hCG)의 수준에 대한 혈액 또는 소변 검사로 간주됩니다. 태아가 정상적으로 발달한다면, 그 농도는 2-3 일에서 10 주에 2 번씩 두 배가됩니다 (5-6 주 표준은 1000-33100mIU / ml입니다).

태아 심박수

어떤 성별의 건강한 태아의 심장 박동은 그러한 징후로 특징 지어 질 수 있습니다 :

임신 중 태아의 심장 박동 변화

아래 표에 표시된 주별 태아 심박동 수는 정상 심박동 수를 나타냅니다. 심박수는 아기의 상태를 평가하는 중요한 기준이므로 산전 진찰소를 방문 할 때마다 반드시 측정해야합니다.

태아 심박수

자궁 속의 아기가 매일 발전합니다. 심장은 배아가 나타난 4 주째에 형성되며 5 주째부터 이미 축소되기 시작하는 관입니다. 8-9 주까지 기관은 4 챔버가됩니다.

태아는 스스로 숨을 쉴 수있는 기회를 빼앗기고 엄마의 피에서 산소를 받으면 심장은 타원형 창문을 가지고있어 덕분에 아기의 모든 장기에 산소가 공급됩니다. 출생 후 구멍이 닫힙니다.

심박수는 임신 기간에 따라 다릅니다.

• 5-8 주, 120-170 비트 / 분이 표준으로 간주됩니다.
• 9 주에서 14 주까지 170-190;
• 15 주에서 32 주까지 - 130-160;
• 33 - 42 주 - 140-160.

표 1은 첫 번째 삼 분기의 주 동안의 심박수 표준을 보여줍니다. 출산하는 동안 심장 박동수는 태아가 자궁 수축에 어떻게 반응하는지 결정하기 위해 의사가 전후 모니터링하는 매우 중요한 지표입니다. 하트 비트는 모니터의 비트 수를 표시하는 특수 센서 또는 산부인과 청진기로 들립니다.

심장 박동수는 어떻게 결정됩니까?

산전 진찰소를 방문하는 동안, 임신을 선도하는 조산사가 여성을 검사합니다. 의사는 태아의 발달에 대한 완전한 그림을 제공하는 선별 검사의 지시와 태아의 장기 및 전반적인 상태를 모니터하는 초음파 검사를 처방합니다. 태아 심박수는 초음파, 청진, 심전도, CTG 등 여러 가지 방법으로 결정됩니다.

태아의 심장은 다음과 같이 초음파로 평가됩니다. 심장 초음파 검사는 4 주에서 20 주 사이에 시행됩니다. 초음파 스캔의 초기 단계에서, 질식 변환기가 사용되며 후기 단계에서는 그것이 경첩입니다. 이러한 진단을 통해 초기 단계에서도 심장 발달의 이상을 확인할 수 있습니다.

CTE가 8mm 인 배아가 심장 박동이없는 경우 이는 발육 부전이 아닌 임신임을 나타낼 수 있습니다. 진단을 논박하거나 확인하기 위해 의사는 일주일 안에 두 번째 초음파를 처방합니다. 첫 번째 삼 분기의 바람직하지 않은 예후는 심박수가 85-100 비트 / 분 미만이고 200 회 초과입니다. 이 경우 임산부는 태아 심장의 정상화를 목표로 한 치료를 받아야합니다. 표 2는 10 주에서 14 주까지의 심장 박동수 값을 보여줍니다.

두 번째 및 세 번째 삼중 체에서 전문가는 가슴의 위치를 ​​결정하고 볼륨의 1/3을 차지하며 수축 리듬을 결정합니다. 심박수는 140-160 비트 / 분 사이에서 다릅니다. 태아의 심장을 검사하면 심장 박동수가 120 회 이하일 때 서맥을 감지 할 수 있습니다. 또는 박동수가 최대 160 회인 경우 빈맥을 감지 할 수 있습니다.

초음파의 주요 이점은 임신 초기 단계에서의 사용 가능성에 주목할 수 있습니다. 18 주 이후의 조사는 다른 방법이 그다지 효과적이지 않기 때문에 특히 중요합니다.

심 초음파는 무엇입니까?

심 초음파는 심전도의 구조와 기능 및 혈관의 기능을 볼 수있게 해주는보다 깊은 진단 방법입니다. 이 방법은 임산부에게 18 주에서 28 주까지 할당됩니다. 심 초음파의 초기 단계에서는 신체가 여전히 매우 작고 후기 단계에서 양수가 적기 때문에 검사가 어려워집니다. 심 초음파 검사에는 일반적인 초음파 진단 외에도 2 가지 검사 방법이 사용됩니다 : M 모드와 도플러 메 트리 (dopplerometry) : 심장의 완전한 그림과 손상된 혈류의 가능성을 보여줍니다.

위험한 임산부, 즉 38 세 이상의 산모, 임신 중 감염증, 당뇨병, 엄마의 심혈관 질환 및 태아 심장 이상에 대한 심 초음파 검사가 시행됩니다.

산과 청진기를 통해 심장 소리 듣기

청진은 임신 20 주부터 태아의 심장 소리를 듣기 위해 사용됩니다. 이 방법은 산과 용 청진기, 한쪽 끝이 미래 어머니의 복부에 적용되고 다른 쪽 끝은 산부인과 의사의 귀에 적용되는 특수 튜브를 사용하여 수행됩니다. 이 때의 한 여자가 소파에 등을 대고 누워 있어야합니다. 청진은 임신 한 산모 진료소를 방문 할 때마다뿐만 아니라 15-20 분마다 매주 시행됩니다.

이 진단을 통해 태아의 위치를 ​​결정할 수 있습니다. 의사가 임신 한 여성의 배꼽 아래 약간의 박동을 분명히 듣는다면, 배꼽 주위에서 하트 비트가 들리거나, 태아가 가로로 프레젠테이션을하고, 박동이 배꼽 위를 두드리는 경우 태아가 골반 내에서 나타납니다.

산과 청진기로 태아의 심장 박동을 듣는 것이 가장 쉽고 저렴한 방법입니다.

심전도

Cardiotocography는 태아의 심박수와 자궁 수축 운동을 동시에 기록합니다. 이 진단 방법은 임신 32 주와 출산 중에 수행됩니다. 임산부의 배꼽에 특별한 센서를 고정시키고 1 시간 동안 기록한 다음 의사는 심박수와 수축이나 태아의 움직임에 대한 색조의 반응을 평가합니다.

CTG는 필수 검사는 아니지만 다음과 같은 경우에 수행됩니다.

• 임산부의 체온 증가;
• 중증 자간전증;
• 자궁에 흉터;
• 당뇨병 및 동맥 고혈압;
• 노동 활동이 약한 경우의 갱생;
• 연기되거나 조기 임신;
• 태반 조기 노화;
• 태아의 발달에 지체된다.
• 저산소증.

CTG 장치가 1 분 동안 70 비트 / 분 미만으로 기록 된 경우 이는 산소 생산이 부족하거나 자궁 내 성장 지연이 있거나 아기의 골반 프리젠 테이션에서 정상적인 지표가 될 수 있습니다.

심박수가 표준에서 벗어나는 경우, 배아 발달의 병리를 확인하기 위해 임산부에 대한 추가 검사를 실시해야한다.

따라서 임산부를시기 적절하게 검사해야합니다. 필요한 경우 여성은 치료를 받아야하며 출산 날짜와 방법을 결정해야합니다.

임신 33 주 태동시 태아의 심장 박동

부인과 의사는 자궁 내 아이의 심장 박동으로 아기가 충분한 산소량을 갖고 있는지, 일반적인 상태가 어떤지를 판단 할 수 있습니다.

부인과 의사는 자궁 내 아이의 심장 박동으로 아기가 충분한 산소량을 갖고 있는지, 일반적인 상태가 어떤지를 판단 할 수 있습니다. 임신 초기에 심장 박동은 특수 장치를 통해서만들을 수 있지만 두 번째 삼 분기 중반부터 의사는 산과 용 청진기가 달린 나무 관으로 심장을 듣습니다.

미래의 젊은 어머니들은 그 질문에 대해 걱정하고 있습니다. 태아의 심장 박동은 언제 나타 납니까? 태어나지 않은 아이의 심장 박동은 임신한지 21 일 만에 시작되며 수축 빈도는 임신 주마다 다릅니다.

임신의 여러 단계에서 태아의 심장 박동 률

자궁강 내에 배아가 발생하는 매주마다 심장의 기능을 담당하는 자율 신경계의 점진적인 발달로 인해 심장 박동의 빈도가 변합니다. 아래는 임신 주별 태아 심박동 표입니다.

임신 기간 (산과)

미래 아이의 심장 박동수는 정상입니다 (비트 / 분).

임신 5 주된 태아의 심장 박동수는 어머니의 심장 박동수와 거의 같습니다. 즉, 80-85 비트 / 분입니다. 매일 한 달 이내에이 표시기가 몇 박자 씩 증가하므로 임신 첫 삼 분기 말까지 아이의 심장 박동수는 분당 170-175 비트입니다.

임신 15 주부터 임신 기간 전체가 끝날 때까지 산전 진료소의 모든 상담에서 산부인과 의사는 정기적으로 초음파를 사용하여 전 복벽을 통해 청진기를 듣고 자궁에서 아기의 심장을 검사합니다. 휴대용 도플러. 임신 15 주부터 분당 태아 심장 박동의 정상 횟수는 160-170 비트 / 분을 초과해서는 안되며이 수치가 높으면 아기의 산소 기아가 의심 될 수 있으며 심장이 130 비트 / 분 미만으로 감소하면 급성 저산소증은 어린이의 발달과 심지어 삶을 위협 할 수 있습니다. 아기에게 심박수를 엄격하게 조절하는 것은 전달 과정에서, 특히 수축과 시도의 순간, 보통 140-160 비트 / 분 동안 필요합니다. CTG 장치에 의해 배달되는 과정에서 어린이의 심장 박동을 지속적으로 모니터링해야하는 징후가 있습니다.

• 심한 저산소증의 배경에서 아이의 자궁 내 성장 지연;
• 다태 임신 (자연 분만 2 명 이상의 태아);
• 옥시토신 점 적기로 노동 자극;
• 분만중인 여성에게 경막 외 마취;
• 임신 연기;
• 임신 37 주 이전에 시작된 출산.
• 만성 질환의 어머니, 신경계의 장애.

태아의 심장을들을 때 무엇을 찾아야합니까?

배아에서 심장의 형성은 배아 발생의 초기 단계에서 시작되며,이 기관의 작용은 미래의 아동 발달 및 건강 상태의 중요한 지표이다. 태아의 심장 박동수를 듣는 것은 임신 초기와 노동 과정에서 필요합니다. 이는 발달 초기 단계에서 아동의 다양한 병리 현상을 암시하는 지표이기 때문입니다.

태아의 심장 박동이 초음파에서 언제 들릴까요? 배아가 21 일부터 배아의 맥동을 시작한다는 사실에도 불구하고,이시기에 중공 튜브가 두 개의 심실과 두 개의 심방이있는 본격적인 4 개의 챔버 오르간으로 변하기 시작하기 때문에 태아의 심장 박동이 시작된 지 6-7 주 만에 심장 박동을 듣기 위해 초음파 스캔을 사용할 수 있습니다.

태어나지 않은 어린이의 마음을 경청 할 때 다음 지표에 유의하십시오.

1. 심장 박동수 - 심장 수축은 185 회 / 분 이상으로 태아에서 빈맥이라 불리며, 100 회 / 분 - 서맥 미만입니다. 이 두 국가 모두 규범을 나타내는 지표가 아니며 그 원인을 명확히해야합니다. 태아 심박수는 두 번째 및 세 번째 삼중 계에서 170 beats / min을 초과해서는 안됩니다.
2. 건강한 어린이는 심장 소리가 정상적으로 자궁 내에서 완전히 발달하고 심장 박동은 명확하고 울렵습니다. 기형이나 발달 이상이있는 경우 상처는 명확하게 들리지 않으며 흐려지지 않습니다.
3. 심박수 - 임신 기간에 따라 성장하는 건강한 태아에서 심근 수축은 주기적으로 주기적으로 반복됩니다. 급성 저산소증 또는 심장 판막의 비정상적인 발달에서 부정맥과 "발작"리듬이 들립니다.

자궁에서 어린이의 심장 박동을 듣는 방법

임신 기간에 따라 자궁에서 태아 심장의 수축을 경청하는 몇 가지 방법이 있습니다.

임신 5 주부터 시작하여 초음파 센서 (경질 및 경부)의 도움을 통해서만 태어나지 않은 어린이의 심장을 평가할 수 있습니다. 임신 초기 단계에서 초음파 방법은 심장의 수축 여부, 배아의 발달 여부, 심근 맥동이 분당 박동 수 등을 결정합니다. 12 주에서 20 주까지 의사는 심박수뿐만 아니라 기관의 위치, 모든 방의 존재 여부 및 심장 판막의 기능을 평가합니다. 태아의 임신 기간에 대부분의 심장 결함이 드러납니다.

청진기

산후 청진기는 임신 20 주 이후의 심근 수축 매개 변수를 평가하는 데 사용됩니다. 의사는 출산 전 진료소의 각 상담에서 아기의 머리 위치와 자궁 내 위치를 먼저 결정한 다음 어머니의 전 복벽에 튜브를 적용하고 태아의 심장 소리를 듣습니다. 임신의 후반기 이후로, 당신은 또한 stetofonendoskop를 사용할 수 있지만 산부인과에서는 거의 의지하지 않습니다. 출산시, 30 분마다 산전 청진기에서 심장 박동을 듣게되고, 전투 전에 심장 소리에주의를 기울여야합니다.

심장 동맥 조영술 (CTG)

임신 3 기의 시작부터 태아의 심장 박동 매개 변수는 각 임신부에 대해 적어도 한 번 CTG에 의해 평가됩니다. 출산 중 - 이는 아동의 분당 심장 박동 횟수뿐만 아니라 태아 심장 근육의 반응을 각 수축에 기록하는 필수 절차입니다.

주간 아이의 심장 박동 듣기

임신 한 주에 태아의 심장 박동수를 계산할 수 있습니까? 초기 단계에서이를 수행하는 유일한 방법은 초음파 장비의 도움을 통해서만 가능합니다. 6 주째에 모니터 화면에 아무런 박동이 없다면, 그 상황에서 임신이 멈췄을 가능성이 있습니다. 여자는 다른 장치에서 재검사를해야합니다.

복벽을 통해 태아의 심장이 수축되는 것을 몇 주째 들으실 수 있습니까? 임신 20 주부터 산모의 복부를 통해 아기의 심장이 어떻게 줄어들 었는지, 앞쪽 복부 벽에 산과 용 청진기를 부착했는지 먼저 알 수 있습니다. 그러나 먼저 자궁 내 태아의 위치와 그 위치를 결정하여 어느 튜브를 어느쪽에 그리고 어느 높이로 넣어야 하는지를 알아야합니다. 그렇지 않으면 아무 소리도 들리지 않습니다.

때로는 산과 청진기의 도움으로 어린이의 마음을 경청하는 것이 불가능합니다. 이는 특정 조건으로 인한 것일 수 있습니다.

• 다태 임신;
• 높은 물의 흐름;
• 태아의 심장 결함;
• 임신부의 과체중 및 부종;
• 태반이 전 복벽에 부착.

이러한 상황에서는 태아의 심장 매개 변수를 듣는 또 다른 방법이 사용됩니다. 의사가 초음파 검사 중에 태아의 심장 결함을 의심하는 경우 임신 20 주에서 28 주까지 유익한 태아 심장 초음파 검사를 추가로 처방합니다. 심 초음파 검사는 혈류 및 밸브 작동을 평가하기 위해 어린이 심장의 모든 부서를 상세히 조사 할 수 있습니다.이 절차는 35 세 이상인 임산부와 심장 마비로 출생 한 임산부에 대한 필수 연구입니다.

28-30 주에 시작하여 모든 임산부는 특정 기간 동안 태아의 심장 박동 매개 변수를 기록하는 특수 센서를 사용하여 CTG 절차를 전 복벽에 할당합니다. 이러한 과정을 반복적으로 수행하는 것은 임신 과정이 복잡한 여성에게 필요합니다.

• 후기 중독증;
• 수술 후 자궁 상흔의 유무와 과거 제왕 절개술;
• 정해진 시간 전에 태반의 노화;
• 미래의 어머니의 만성 질환;
• 양수량의 감소 또는 증가;
• 자궁 내 성장 지연;
• 42 주 이상 임신의 연장.

CTG 값은 12 점 척도로 산정됩니다 : 9-12 점은 어린이의 정상적인 상태이며, 충분한 산소를 받아 완전히 발달하며 6-8 점 - 산소 결핍의 징후가 있으며 CTG를 격일 반복해야하며, 필요한 경우 임산부를위한 처방을해야합니다, 5 점 이하 - 어린이의 삶에 위협이되며, 급성 저산소증으로 고통받으며, 여성은 제왕 절개를 받아야합니다. CTG 동안, 기초 리듬과 그 변화는 아동의 운동 중에 결정됩니다. 일반적으로, 심박수의 첫 번째 지표는 태아의 휴식 상태에서 130-160 박동이어야하며 섭동시 190 박자까지이어야합니다. 리듬의 변화는 정상적인 건강한 태아에서 심박수 매개 변수가 기본 매개 변수에서 평균 5 ~ 25 비트 / 분 이상 벗어나는 정도를 나타냅니다.

가정에서 태아의 심장 박동을 듣는 방법?

많은 임산부가 관심을 가지고 있습니다. 집에서 아이의 마음을 독립적으로들을 수 있습니까? 임신 초기에 특히 어렵습니다. 25 주부터 시작하여 철저한 내시경을 복부에 적용 할 수 있으므로 어머니는 아기의 심장 박동 소리를들을 수 있습니다. 미래의 아빠는 임신 3 기의 시작부터 아기의 심장 소리를 듣고 그의 아내의 배에 귀를 기울일 수 있습니다. 첫 번째 삼 분기에 여성은 현대 태아 도플러의 도움을 받아 아이의 마음을 독립적으로들을 수 있습니다.

어떻게 심장 박동의 성별을 결정합니까?

아기가 자궁 안에있는 분당 심장 박동 수에 따라 성별을 결정할 수 있다는 이론이 있습니다. 마치 소년이 소녀보다 심장 수축이 덜한 것 같이 말입니다. 과학적으로 초음파가 남성 태아에서는 심장이 고르게 그리고 리드미컬하게 뛰는 반면, 여자에서는 다소 혼란 스럽다는 것을 초음파가 밝혀 냈음에도 불구하고이 사실은 아무 것도 확인하지 못했습니다. 심장 박동수는 아기가 움직일 때 바뀔 수 있으며 자궁의 신체 위치와 어머니의 스트레스를 바꿉니다. 따라서 아기의 심장 박동 횟수를 세면 하나 또는 다른 성을 가질 수 있습니다.

자궁에있는 어린이의 심장 박동 매개 변수 평가는 임신의 정상적인 과정을 모니터링하는 데 필수적인 부분입니다. 아동의 심장 박동의 성격과 빈도에 따라 의사는 장래의 어머니의 발달 및 합병증의 유무를 의심 할 수 있습니다.