CHD의 주요 위험 인자

관상 동맥 심장 질환 (CHD)은 일반적인 심장 혈관 질환으로 근육의 근육층에 혈액이 공급되는 것과 산소가 필요로되는 것과의 차이가 있습니다. 혈액은 관상 동맥 (관상 동맥)을 통해 심근으로 들어갑니다.

관상 동맥에 죽상 동맥 경화증이 있으면 혈류가 심해지고 심근 허혈이 발생하여 심장 근육층의 일시적 또는 영구적 기능 부전이 유발됩니다.

심혈관 병리학은 전 세계적으로 사망률 구조에서 우위를 점합니다. 약 1 천 7 백만명이 1 년 내에 사망하며, 7 백만 명이 IHD에서 사망합니다. WHO에 따르면,이 질병으로 인한 사망률을 증가시키는 경향이 있습니다. 사람들의 삶의 질을 향상시키고 이환율을 감소시키기 위해서는 CHD의 위험 인자를 결정할 필요가 있습니다. 많은 요인들이 순환계의 CHD 및 다른 질병의 발달에 공통적입니다.

위험 요인은 무엇을 의미합니까?

위험 요인에 따라 특정 병리의 발생 또는 진행의 가능성을 증가시키는 사건 또는 상황을 암시합니다. CHD의 위험 요소는 다음과 같이 나뉩니다.

CHD (영향을 미칠 수없는)에 대한 위험 요소의 첫 번째 그룹 :

• 성 정체성;
• 나이;
• 유전 경향.

CHD의 두 번째 위험 인자 (변경 가능) :

• 흡연;
• 고혈압;
• 신진 대사 장애;
• 저 동적;
• 심리 사회적 요인 등

향후 10 년간 치명적인 심혈관 사건의 확률을 계산하기 위해 SCORE 시스템 (체계적 관상 동맥 위험 평가)이 있습니다. 다음을 고려한 테이블로 표현됩니다.

• 콜레스테롤 수치;
• 혈압;
• 흡연의 사실;
• 나이;
• 바닥

기본적으로 매우 위험한 그룹에는 다음과 같은 사람들이 포함됩니다.

• 이미 심혈관 질환 진단을했다.
• 당뇨;
• 3 개월간 지속되는 신장 기능 저하 (만성 신장 질환);
• 많은 개별적인 위험 요소.

심혈관 위험 요인

CHD를위한 위험 요인

남성 성별

관상 동맥 질환의 99 %를 유발하는 관상 동맥 경화증은 41-60 세의 남성에서보다 여성에서 3 회 빈도가 적습니다. 이것은 내피와 혈관 평활근에 대한 에스트로젠의 영향과 여성 (CHD 포함)의 CHD 위험 요인 중 더 작은 비율 (흡연 포함) 때문입니다.

그러나, 관상 동맥의 죽상 동맥 경화증 병변이 70 년 후에도 CHD뿐만 아니라 남녀간에 동등하게 발생한다는 증거가 있습니다.

연령

시간이 지남에 따라 관상 동맥 질환이 발생할 확률이 높아 지지만 지금은 병리학의 재 활성화가 있습니다. CHD의 위험 그룹에는 65 세 이상의 환자와 55 세 이상의 환자가 포함됩니다.

심혈관 질환에 대한 가족력의 부담

남성의 경우 55 세 이전에 아테롬성 경화증으로 진단 된 친척이있는 경우 여성의 경우 65 세가 발생하면 환자에서 발생 확률이 높아 지므로 이는 추가적인 위험 요소입니다.

지방 대사 장애

지방 대사의 병리학은 이상 지질 혈증 및 고지혈증에서 실험실로 나타납니다. 이상 지질 혈증의 경우, 지질 운반 분자 / 지질 사이의 비율은 방해 받고, 고지혈증에서는 혈액 내의 이들 분자의 수준이 높아진다.

지방은 수송 형태의 혈액에 존재합니다 - 지단백질의 구성. 지단백질은 분자의 조성과 밀도의 차이에 따라 클래스로 나뉘어집니다 :

• 고밀도 지단백질,
• 저밀도 지단백질,
• 중간 밀도 지단백질,
• 매우 낮은 밀도의 지단백질.

죽상 동맥 경화증의 발생과 관련된 :

• 콜레스테롤 (콜레스테롤), 중성 지방 및 인지질을 간에서 말초 조직으로 운반하는 저밀도 지단백질 (LDL);
• 고밀도 지단백질 (HDL)은 이들 분자를 말초에서 간으로 전달합니다.

HDL은 콜레스테롤의 국소 축적을 방지하는 "보호"지단백질입니다. 죽상 동맥 경화증의 발생은 HDL과 LDL의 비율 변화와 관련되어 있습니다.

HDL 콜레스테롤 수치가 1.0 mmol / l 미만이면 혈관에 콜레스테롤을 넣는 경향이 커집니다.

LDL 콜레스테롤의 최적 지표는 2.6 mmol / l 이하이지만, 4.1 mmol / l 이상으로 성장하면 특히 고밀도 지단백 콜레스테롤 수치가 낮을 때 죽상 경화증의 변화가 나타난다.

CHD의 원인

고 콜레스테롤 혈증

Hyperdyscholesterolemia - 총 콜레스테롤과 LDL 콜레스테롤 수치가 증가했습니다.

건강한 사람의 경우 총 콜레스테롤은 5 mmol / l 미만입니다.

경계 값은 5.0-6.1 mmol / l이다.

고혈압

동맥 고혈압 (AH) - 수축기 및 / 또는 이완기 혈압이 140/90 mm Hg 이상 상승합니다. 예술. 끊임없이. 고혈압에서 관상 동맥 질환이 발생할 확률은 1.5-6 배 증가합니다. 고혈압이 있다고하더라도 관상 동맥 및 IHD의 죽상 경화증이 2-3 배 더 자주 발병하는 좌심실 비대가 관찰됩니다.

탄수화물 대사 및 당뇨병의 장애

당뇨병 (DM)은 내분비 병리학으로서 모든 종류의 신진 대사가 관련되며 절대 또는 상대적 인슐린 결핍으로 인한 포도당 섭취의 위반이 있습니다. 당뇨병 환자에서 트리글리 세라이드와 LDL의 증가와 HDL의 감소로 이상 지질 혈증이 관찰됩니다.

이 요인은 기존의 죽상 동맥 경화증의 진행을 악화시킵니다. 급성 심근 경색은 당뇨병 환자의 38-50 %에서 사망의 원인입니다. 23-40 %의 환자에서 당뇨병 성 신경 병증 성 병변으로 인한 고통없는 형태의 경색이 관찰됩니다.

흡연

이 미생물은 니코틴과 일산화탄소를 통한 관상 동맥 심장 질환의 위험 요소에 의해 영향을받습니다.

• HDL을 감소시키고 혈액 응고를 증가시킵니다.
• 일산화탄소는 심근에 직접 작용하여 심장 수축의 힘을 감소시키고 헤모글로빈의 구조를 변화시켜 심근에 대한 산소 전달에 영향을 미친다.
• 니코틴은 부신을 자극하여 아드레날린과 노르 아드레날린이 방출되어 고혈압을 일으 킵니다.

혈관 경련이 자주 발생하면 벽에 손상이 생겨서 죽상 경화성 변화가 더 진행될 수 있습니다.

낮은 신체 활동

저체온증은 관상 동맥 질환의 위험이 1.5-2.4 배 증가하는 것과 관련이 있습니다.

이 위험 요인 :

• 신진 대사가 느려지고;
• 심박수 감소;
• 심근 공급이 악화되고 있습니다.

저체온증은 또한 비만, 동맥성 고혈압 및 인슐린 저항성을 유발하며 이는 IHD의 추가적인 위험 요소입니다.

좌식 생활을하는 환자는 심근 경색증으로 3 회 이상 사망합니다.

비만

비만의 존재와 단계는 체질량 지수 (BMI) - 체중 (kg)과 신장 제곱 (m²) 사이의 비율을 결정합니다. 정상적인 체질량 지수는 18.5-24.99 kg / m²이지만 체질량 지수가 남성의 경우 23 kg / m2이고 여성의 경우 22 kg / m2 인 경우 IHD의 위험이 증가합니다.

복부 비만의 경우, 지방이 복부에 더 많이 침적 될 때 BMI가 높지 않은 경우에도 IHD의 위험이 있습니다. 젊음에있는 무게의 급격한 증가는 (18 년의 5 개 kg 이상 후에) 또한 위험 요인이다. 관상 동맥 질환의 위험 요소는 매우 일반적이며 매우 쉽게 수정됩니다. 관상 동맥 심장 질환에 대한 다이어트는 신체 전체에 영향을 미치는 근본적인 요인 중 하나입니다.

성행위

콜레스테롤은 성 호르몬의 전구체입니다. 나이가 들면 성별에 따른 성기능이 사라집니다. 에스트로겐과 안드로겐은 원래의 양으로 합성을 멈추고, 콜레스테롤은 더 이상 사용하지 않아서 죽상 경화증이 심화되고 혈중 농도가 상승합니다. 성 생활의 낮은 활동은 또한 hypodynamia와 동일하며, IHD의 위험 요소 인 비만 및 이상 지질 혈증을 유발합니다.

심리 사회적 요인

콜레라, 과잉 행동 및 환경에 대한 반응을 가진 사람들이 2 ~ 4 배 정도 더 자주 심근 경색을 일으킨다는 증거가 있습니다.

스트레스가 많은 환경은 아드레날린, 노르 에피네프린, 코티솔을 분비하는 부신 피질과 수질의과 자극을 유발합니다. 이러한 호르몬은 혈압의 증가, 심박수의 증가 및 경련성 관상 동맥 혈관 배경에서 심근 산소 요구량의 증가에 기여합니다.

이 요소의 가치는 지적 노동과 도시 생활에 종사하는 사람들의 CHD 빈도가 높을수록 확증됩니다.

유용한 비디오

다음 동영상에서 관상 동맥 심장 질환의 주요 위험 요소에 대해 알아보십시오.

허혈성 심장 질환

관상 동맥 심장 질환 (CHD)은 심장 근육으로의 혈액 공급 부족 (허혈)으로 인한 유기적이고 기능적인 심근 손상입니다. IHD는 급성 (심근 경색, 심장 정지) 및 만성 (협심증, 심근 경색 후 심근 경색, 심부전) 상태로 나타납니다. 관상 동맥 질환의 임상 증상은 질환의 특정 형태에 따라 결정됩니다. IHD는 근로 연령의 사람들을 포함하여 세계에서 갑작스런 사망의 가장 흔한 원인입니다.

허혈성 심장 질환

관상 동맥 심장 질환은 현대 심장학 및 의학의 심각한 문제입니다. 러시아에서는 전세계에서 다양한 형태의 IHD로 인한 사망자가 매년 약 70 만 명이 기록되며 IHD 사망률은 약 70 %입니다. 관상 동맥 질환은 장애가 있거나 급사로 이어지는 활성 연령 (55-64 세)의 남성에게 영향을 줄 가능성이 더 큽니다.

관상 동맥 질환의 발전의 핵심은 혈액 공급에서 심장 근육의 필요성과 실제 관상 동맥 혈류 사이의 불균형입니다. 이러한 불균형은 혈액 공급에서 심근의 급격한 증가로 인해 발생할 수 있지만, 불충분 한 시행 또는 일반적인 필요성이 있지만 관상 동맥 순환의 급격한 감소로 인해 발생할 수 있습니다. 관상 동맥 혈류가 감소되고 혈류에 대한 심장 근육의 필요성이 극적으로 증가하는 경우 심근에 대한 혈액 공급 부족이 특히 두드러집니다. 심장 조직에 불충분 한 혈액 공급, 산소 결핍은 관상 동맥 심장 질환의 다양한 형태로 나타납니다. CHD 그룹은 심근 허혈의 급성 및 만성적 인 상태를 포함하며 그 이후의 변화로는 이영양증, 괴사, 경화증이 있습니다. 심장학의 이러한 조건은 다른 것들 중에서도 독립적 인 조직 단위로 간주됩니다.

허혈성 심장 질환의 원인과 위험 인자

관상 동맥 질환의 임상 사례의 압도적 인 다수 (97-98 %)는 관상 동맥의 죽상 경화증 (atherosclerotic plaque)이 관상 동맥 폐색을 완만하게 좁히는 것에서 혈관 폐쇄를 완료하는 것까지 다양합니다. 75 % 관상 동맥 협착에서 심장 근육 세포는 산소 결핍에 반응하고 환자는 협심증을 앓게됩니다.

관상 동맥 질환의 다른 원인은 혈전 색전증 또는 관상 동맥 경련이며, 기존의 죽상 동맥 경화 병변의 배경에 대개 개발됩니다. Cardiospasm은 관상 동맥 혈관의 막힘을 악화시키고 관상 동맥 심장 질환의 증상을 유발합니다.

CHD의 발생에 기여하는 요인은 다음과 같습니다 :

죽상 동맥 경화증의 발달에 기여하고 관상 동맥 심장 질환의 위험을 2-5 배 증가시킵니다. 관상 동맥 질환 위험의 측면에서 가장 위험한 것은 고지혈증 유형 IIa, IIb, III, IV뿐 아니라 알파 - 지단백질 함량의 감소입니다.

고혈압은 CHD가 2-6 번 발병 할 가능성을 높입니다. 수축기 혈압 = 180mmHg 환자. 예술. 저혈압 환자와 정상 혈압 환자의 경우보다 높은 허혈성 심장 질환이 8 배 이상 발견됩니다.

다양한 데이터에 따르면, 흡연 담배는 관상 동맥 질환의 발병률을 1.5-6 배 증가시킵니다. 35-64 세 남성의 관상 동맥 심장 질환 사망률은 매일 20-30 개의 담배를 피우며 같은 연령 카테고리의 비 흡연자보다 2 배 높습니다.

육체적으로 활동하지 않는 사람들은 적극적인 생활을하는 사람들보다 CHD에 3 배 더 위험합니다. 과체중과 함께 hypodynamia를 결합하면,이 위험이 크게 증가합니다.

• 탄수화물 내성 장애

잠재 당뇨병을 비롯한 당뇨병의 경우 관상 동맥 심장 질환의 발병 위험이 2 ~ 4 배 증가합니다.

CHD 발병에 위협이되는 요소에는 부담감있는 유전, 남성 성별 및 노인 환자가 포함되어야합니다. 몇 가지 중요한 요소의 조합으로 관상 동맥 심장 질환 발병 위험도가 크게 증가합니다.

허혈성 심장 질환의 하나 또는 다른 형태의 발생을 결정하는, 허혈의 원인 및 속도, 그의 지속 기간 및 중증도, 개인의 심혈관 시스템의 초기 상태가 결정된다.

관상 동맥 심장 질환의 분류

실용적인 분류로서, WHO (1979)와 USSR (1984)의 의학 아카데미 ESC의 권고에 따르면, IHD 형태의 다음과 같은 체계화가 임상 심장 전문의에 의해 사용된다 :

1. 급작스러운 관상 동맥 사망 (또는 일차 심장 마비)은 예상치 못한 심근 전기 불안정성에 의한 갑작스러운 예기치 않은 상태입니다. 갑작스런 관상 동맥 사망은 증인이있는 곳에서 심장 발작 후 6 시간 이내에 발생한 순간 또는 사망으로 이해됩니다. 성공적인 인공 호흡과 사망으로 갑작스런 관상 동맥 사망률을 할당하십시오.

• 운동성 협심증 (부하) :

1. 안정 (기능 등급 I, II, III 또는 IV의 정의와 함께);
2. 불안정 : 처음 출현, 진행성, 조기 수술 후 또는 경색 후 협심증;

• 자발 협심증 (syn, special, variant, vasospastic, Prinzmetal 협심증)

3. 통증이없는 심근 허혈의 형태.

• 대 초점 (Transural, Q-infarction);
• 작은 초점 (Q- 경색이 아님);

6. 심장 전도 및 리듬 위반 (형태).

7. 심부전 (형태 및 단계).

심장학에는 불안 정형 협심증, 심근 경색 (Q 파 및 Q 파 없음) 등 다양한 형태의 관상 동맥 심장 질환을 병합하는 "급성 관상 동맥 증후군"의 개념이 있습니다. 때때로이 그룹에는 관상 동맥 질환으로 인한 갑작스런 관상 동맥 사망이 포함됩니다.

관상 동맥 심장 질환의 증상

관상 동맥 질환의 임상 적 발현은 질환의 특정 형태에 의해 결정됩니다 (심근 경색, 협심증 참조). 일반적으로 관상 동맥 심장 질환은 안정된 정상 상태의 기간과 급성 허혈의 증상이 번갈아 일어나는 파도가 있습니다. 특히 침묵하는 심근 국소 빈혈이있는 환자의 약 1/3은 IHD의 존재를 전혀 느끼지 않습니다. 관상 동맥 심장 질환의 진행은 수십 년 동안 천천히 진행될 수 있습니다. 이것은 질병의 형태와 증상을 변화시킬 수 있습니다.

관상 동맥 질환의 흔한 증상으로는 육체적 인 운동 또는 스트레스와 관련된 흉통, 등, 팔, 아래턱의 통증; 호흡 곤란, 심장 두근 거림, 중단의 느낌; 약점, 메스꺼움, 현기증, 의식 흐림, 졸도, 과도한 땀샘. 종종, 관상 동맥 질환은 만성 심부전이 발병하는 단계에서 발견되며, 사지의 부종, 심한 호흡 곤란, 환자가 강제 착석 자세를 취하도록 강요합니다.

관상 동맥성 심장 질환의 이러한 증상은 대개 같은 시간에 발생하지는 않으며 특정 형태의 질환으로 특정 국소 빈혈이 나타납니다.

허혈성 심장 질환이있는 환자에서 일차 심장 마비의 선구자는 일시적으로 흉골의 불쾌감, 죽음의 두려움, 정신 감성적 불안정성이있을 수 있습니다. 갑작스런 관상 동맥 질환으로 환자는 의식을 잃고 호흡이 멈추며 주요 동맥 (대퇴 경동맥)에 맥박이없고 심장 소리가 들리지 않으며 동공이 넓어지고 피부가 옅은 회색 빛을 띠게됩니다. 일차적 인 심장 마비의 경우는 관상 동맥 질환으로 인한 사망의 60 %를 차지하며, 주로 병원 입원 전 단계에 있습니다.

관상 동맥 심장 질환의 합병증

심장 근육의 혈역학 적 장애와 허혈성 손상은 관상 동맥 질환의 형태와 예후를 결정하는 수많은 형태 - 기능적 변화를 일으킨다. 심근 국소 빈혈의 결과는 다음과 같은 역반응의 메카니즘이다 :

• 심근 세포 - cardiomyocytes의 에너지 신진 대사의 부족;
• 본질적으로 일시적 인 관상 동맥 질환 환자에서 좌심실 수축 장애의 한 형태 인 "기절 한"및 "수면"(또는 최대 절전 모드) 심근;
• 확산 성 죽상 동맥 경화 및 심근 경색 후 심근 경색증의 발병 - 기능하는 심근 세포의 수와 그 자리에있는 결합 조직의 발달 감소;
• 심근의 수축 기능 및 이완 기능의 침해;
• 전도성, 자동화 성 및 심근 수축성의 장애가있다.

허혈성 심장 질환에서의 심근의 나열된 기능적 변화는 관상 동맥 순환의 지속적인 감소, 즉 심부전을 유발한다.

허혈성 심장 질환 진단

관상 동맥 질환의 진단은 특정기구 기술을 사용하여 심장 병원 또는 클리닉의 심장 전문의가 수행합니다. 환자를 인터뷰 할 때 관상 동맥 심장 질환에 전형적인 불만과 증상이 명확 해집니다. 검사에서 부종의 존재, 피부의 청색증, 심잡음 및 리듬 장애가 결정됩니다.

실험실 검사 및 진단 검사는 불안정 협심증 및 경색 (크레아틴 포스 포 키나제 (처음 4-8 시간 동안), troponin-1 (7-10 일), troponin-T (10-14 일), aminotransferase, lactate dehydrogenase, myoglobin (첫날)). cardiomyocytes의 파괴에 이러한 세포 내 단백질 효소는 혈액 (재 흡수 - 괴사 증후군)에 공개됩니다. 연구는 또한 총 콜레스테롤, 낮은 (atherogenic) 및 높은 (anti-atherogenic) 밀도 지단백질, 트리글리 세라이드, 혈당, ALT 및 AST (비특이적 세포 용해 마커)의 수준에서 수행됩니다.

관상 동맥 심장 질환을 비롯한 심장 질환의 진단을위한 가장 중요한 방법은 심근 기능의 정상 모드에 대한 위반을 감지 할 수있는 심장의 전기적 활동의 ECG 등록입니다. 심장 초음파 검사법 - 심장의 크기, 충치 및 밸브의 상태를 시각화하고 심근의 수축성, 음향 잡음을 평가할 수 있습니다. 어떤 경우에는 스트레스 심 초음파를 통한 관상 동맥 질환 - 용량 운동을 이용한 초음파 진단, 심근 허혈 기록.

관상 동맥성 심장 질환의 진단에는 하중을 이용한 기능 검사가 널리 사용됩니다. 관상 동맥 질환의 초기 단계를 확인하는 데 사용되며, 위반시에는 휴식을 취하는 것이 여전히 불가능합니다. 스트레스 테스트, 걷기, 계단 오르기, 시뮬레이터의 부하 (운동 자전거, 러닝 머신)가 사용되며 심전도의 ECG 고정이 수반됩니다. 어떤 경우 환자가 필요한 양의 하중을 수행 할 수 없기 때문에 기능 검사를 제한적으로 사용합니다.

매일 ECG를 모니터링하는 홀 터는 하루 동안 수행되는 ECG의 등록과 심장의 간헐적 인 이상을 감지합니다. 연구를 위해 휴대용 장치 (홀터 모니터)가 사용되며, 환자의 어깨 또는 벨트에 고정되어 판독하고, 환자가 자신의 행동과 건강 상태의 변화를 몇 시간 만에 관찰하는 자기 관찰 일기가 사용됩니다. 모니터링 프로세스 중에 얻은 데이터는 컴퓨터에서 처리됩니다. 심전도 모니터링은 관상 동맥 심장 질환의 증상뿐만 아니라 협심증 진단에 특히 중요한 원인 및 증상을 확인할 수 있습니다.

Extraesophageal electrocardiography (CPECG)는 전기적 흥분성과 심근의 전도도에 대한 상세한 평가를 허용합니다. 이 방법의 핵심은 센서를 식도에 삽입하고 피부, 피하 지방 및 흉곽에 의해 생성 된 교란을 우회하여 심장 성능 지표를 기록하는 것입니다.

관상 동맥 심장 질환의 진단에 관상 혈관 조영술을 시행하면 심근 혈관을 대조하고 그들의 개존 성, 협착 또는 폐쇄의 정도를 결정할 수 있습니다. 관상 동맥 조영술은 심장 혈관 수술 문제를 해결하는 데 사용됩니다. 아나필락시스 (anaphylaxis)를 포함한 알레르기 증상을 일으킬 수있는 조영제가 도입되었습니다.

허혈성 심장 질환의 치료

CHD의 다양한 임상 형태의 치료 전술은 그 자체의 특성을 가지고있다. 그럼에도 불구하고 관상 동맥 심장 질환 치료에 사용되는 주요 지침을 확인할 수 있습니다.

• 비 약물 치료;
• 약물 치료;
• 외과 적 심근 재관류 술 (대동맥 - 관상 동맥 우회술);
• 혈관 내피 기술 (관상 동맥 혈관 성형술)의 사용.

비 약물 치료에는 생활 습관 및 영양 치료를위한 활동이 포함됩니다. 관상 동맥 질환의 다양한 발현으로, 활동 모드의 제한이 나타나는데, 이는 운동 중에 심근 혈액 공급 및 산소 요구가 증가하기 때문이다. 심장 근육의 필요성에 대한 불만은 실제로 관상 동맥 질환의 증상을 유발합니다. 따라서 관상 동맥 심장 질환의 어떤 형태에서든 환자의 활동 체제는 제한적이며 그 다음에 재활 기간 동안 점진적으로 확장됩니다.

CHD를위한식이 요법은 심장 근육에 가해지는 부하를 줄이기 위해 음식과 함께 물과 소금 섭취를 제한합니다. 저지방 식단은 또한 죽상 동맥 경화증의 진행을 늦추고 비만과 싸우기 위해 처방됩니다. 다음 제품 그룹은 동물성 지방 (버터, 라드, 지방산), 훈제 및 튀김 음식, 빨리 흡수되는 탄수화물 (구운 페이스트리, 초콜릿, 케이크, 과자)과 같이 제한적이며 가능한 경우 배제됩니다. 정상 체중을 유지하려면 소비 된 에너지와 소비 된 에너지 사이의 균형을 유지해야합니다. 체중 감량이 필요한 경우, 정상적인 신체 활동으로 하루에 약 2,000 ~ 2,500 kCl을 소비하는 것을 고려하여 소비 및 소비 된 에너지 매장량 간의 적자는 최소 300 kCl이어야합니다.

관상 동맥 질환에 대한 약물 요법은 항 혈소판 제, β 차단제 및 콜레스테롤 저하제 인 "A-B-C"라는 공식으로 규정됩니다. 금기가 없으면 질산염, 이뇨제, 항 부정맥제 등을 처방하는 것이 가능합니다. 관상 동맥 심장 질환에 대한 약물 치료의 효과가없고 심근 경색의 위협이있는 경우 심장 외과 의사와상의하여 외과 적 치료를 결정할 수 있습니다.

외과 적 심근 혈관 재개 통술 (CABG)은 진행중인 약리학 치료 (예 : 안정된 협심증의 전압 III 및 IV FC)에 저항하여 허혈 부위 (혈관 재개 통)로 혈액 공급을 회복시키는 데 사용됩니다. CABG의 본질은 대동맥과 그 좁아 지거나 가려지는 부분 아래의 심장의 영향을받는 동맥 사이의자가 문합의 부과입니다. 이것은 심근 허혈 부위에 혈액을 전달하는 바이 패스 혈관을 만듭니다. CABG 수술은 심폐 우회술이나 근무중인 심장을 사용하여 수행 할 수 있습니다. 경피적 관상 동맥 혈관 성형술 (percutaneous transluminal coronary angioplasty, PTCA)은 관상 동맥 조영술의 CHD 풍선 확장 "혈관 확장"과 혈류에 충분한 혈관 내강을 보유하는 골격 스텐트 삽입에 대한 최소 침습 수술입니다.

관상 동맥 심장 질환의 예후 및 예방

CHD의 예후에 대한 정의는 다양한 인자의 상관 관계에 달려있다. 따라서 관상 동맥 심장 질환과 동맥 고혈압, 심각한 지질 대사 및 당뇨병의 병용 예후에 나쁜 영향을 미칩니다. 치료는 관상 동맥 질환의 지속적인 진행을 늦출 수는 있지만 발달을 멈추게 할 수는 없습니다.

관상 동맥 심장 질환의 가장 효과적인 예방은 알코올 및 담배의 제거, 정신 감정적 인 과부하, 최적의 체중 유지, 신체 활동, 혈압 조절, 건강한 식생활과 같은 위협의 악영향을 줄이는 것입니다.

CHD의 주요 위험 인자

허혈성 심장 질환은 심근에서 실질적으로 돌이킬 수없는 병리학 적 과정이며, 그 결과 혈액 순환을 방해합니다. 심장 근육의 대사 요구와 이로부터 전달되는 물질의 양 사이의 불일치는 만성 또는 급성 허혈로 이어진다.

이 병리학의 출현은 심장 학자들이 다음과 같은 그룹으로 분류하는 많은 요인들에 의해 영향을 받는다 :

그들 모두는 한 방향 또는 다른 방향으로 심근에 손상된 혈액 공급을 유발하여 심장의 관상 혈관이나 대사 과정에 악영향을 미칩니다.

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외부 도발적인 효과

관상 동맥 질환의 발생에 기여하는 외부 자극 요인은 주로 잠재적 인 환자의 삶의 질 때문입니다.

모든 지표 중에서 CHD의 위험 요소에는 유기체 전체에 부정적인 영향을 미치는 요소가 포함됩니다.

• 음식;
• 신경 - 심리적 배경;
• 신체 활동;
• 나쁜 습관에 중독.

각 요소는 심장 병리의 발전에 기여합니다.

• 90 %의 경우에 운동이 부족하면 몸에 과도한 지방이 축적되어 필연적으로 심장에 부담을줍니다.
• 또한, 단기간의 강렬한 부하조차도 부족하여 심근이 한 가지 모드로 작동하게됩니다.
• 다른 강도의 수축이 없으면 심장 전도 시스템에서 정체 과정이 시작됩니다.
• 저 동적 인 사람에게 익숙한 낮은 심장 지수가 갑자기 적응 능력을 초과하는 경우, 혈관과 임펄스 전도 섬유와 함께 심근은 단순히 자신에게 맡겨진 임무에 대처할 수 없습니다.

• 특히 지방과 가벼운 탄수화물이 과도하게 균형을 이루지 않는 영양 상태는 신체의 지질 축적에 기여합니다.
• 그것들은 신체의 눈에 보이는 부분뿐만 아니라 심장을 먹이는 동맥 내부에 침착되어 있습니다.
• 비만의 배경에 대해, 심근은 많은 양의 혈액을 펌프해야하지만, 혈관은 루멘이 좁아 져서 완전히 스킵 할 수 없습니다.
• 이러한 과정은 필연적으로 심근 산소 결핍으로 이어진다.
• 더 빠른 속도로 작업하면 세포에 많은 양의 영양소가 필요합니다.
• 그러나, 그들은 음식으로부터 오는 것이 아니기 때문에 충분하지 않습니다.
• 이 모든 것이 심장 기능 부전으로 이어진다. 때로는 심근 경색으로 이어진다.

• 스트레스가 많은 상황에서 아드레날린과 호르몬은 부신에 의해 생성되어 심장 근육을 고강도로 수축시킵니다.
• 동시에,이 대리인은 관 벽의 연축을 일으키는 원인이된다.
• 이 모든 것이 혈압의 급격한 증가로 이어지며, 이것은 심장 활동에 더 많이 반영됩니다. 왜냐하면 관상 동맥에 혈액을 주입하기 위해서는 다시 한번 그의 활동을 증가시켜야하기 때문입니다.

• 알코올, 니코틴 또는 향정신성 물질을 사용하면 동맥 루멘을 좁혀 심장 혈관계의 작용을 변화 시키며, 또한 부양하는 사람의 신체에서 많은 대사 과정을 변화시킵니다.
• 이러한 물질을 규칙적으로 사용하면 심근이 더 많이 마모됩니다.

CHD의 내부 위험 요인

CHD의 내부 위험 인자는 신체 내부에서 일어나는 병리학 적 과정과 관련이 있습니다. 심장 및 혈관의 상태에 영향을 줄 수 있습니다.

• 지질 대사 장애;
• 탄수화물 대사 장애;
• 그것의 일정한 증가에 혈압의 dysregulation;
• 선천성 또는 후천성 심근 병증.

이러한 요인들은 고위험 지표에 의해 특징 지어 지지만, 치료에 대한 적절한 접근 방법을 통해 IHD가 발전하지 않을 수 있습니다.

뚱뚱한 물질 대사에있는 문제

지방 또는 지질 대사는 트리글리 세라이드와 그 분해 생성물이 장내 및 세포 수준에서 산화되는 복잡한 과정입니다.

그것은 또한 지질 대사의 중간 과정, 배설 기관으로의 지방산과 지방의 수송, 그리고 신체로부터의 그것의 후속적인 제거를 포함합니다. 신체의 지질 대사 단계 중 하나에서의 위반은 다양한 병리의 발달로 이어진다.

이러한 위반은 지질 처리의 모든 단계에서 발생할 수 있지만, 대개 소장에서의 흡수 정도가 불충분하기 때문에 발생합니다. 이것은 여러 가지 이유로 발생할 수 있습니다.

• 분비 된 위액의 양이 감소하기 때문에;
• 담즙 배출 부족으로.

이 두 가지 방법 모두가 동물성 또는 식물성 지방보다 분자 구조가 더 단순한 트리글리 세라이드의 분리와 지방 미셀의 형성에 영향을 미친다.

소장의 지질 동화 과정은 종종 창자 상피의 기능적 특성을 손상시키는 병리학 적 과정으로 인해 발생합니다 :

• 장염;
• hypovitaminosis;
• 췌장염;
• 폐쇄성 황달;
• 저 감마 글로블린 혈증;
• 방사선 피폭;
• 위풀병;
• 소장 및 / 또는 쓸개 수술 후 회복 기간.

지질 대사의 결과는 스테로이드 성 (지방과 지방산의 대소변 증가), 지용성 비타민과 죽상 경화증의 부족 일 수 있습니다.

남성의 IHD의 첫 징후와 증상이 여기에 나열되어 있습니다.

혈압 상승

인체의 동맥은 기관에 혈액을 공급할 때뿐만 아니라 신체 내부의이 액체의 압력을 조절하는 역할도합니다.

벽을 줄이거 나 완화시킴으로써 동맥은 정맥의 압력과 동맥의 압력을 동일하게 유지합니다. 심근이 완전히 이완되는 순간에도 혈류가 멈추지 않으며 모든 것은 동맥벽의 수축력 때문입니다.

순환계 기능은 혈압에 직접적으로 의존합니다. 정상적인 조건에서 혈액은 정해진 간격으로 기관에 전달됩니다. 표준은 120/80 mm 인디케이터로 간주됩니다. Hg 예술. 이 수치가 120-140 / 80-90으로 꾸준히 증가함에 따라 동맥성 고혈압의 진단에 대해 이야기하는 것이 좋습니다.

이 질병에는 세 가지 정도가 있습니다.

• 동맥압이 140-160 mm, 정맥이 90-100 mm까지 증가하는 특징이 있습니다. Hg 예술.
• 증상이 나타나지 않고 임상 증상이 불분명 할 수 있습니다.
• 고혈압의 정도에 대한 혈압 상승의 가장 눈에 띄는 징후는 머리 뒤쪽의 통증과 때때로 메스꺼움입니다.

• 동맥의 압력은 100-100 mm 정맥에서 160-180에 이릅니다. Hg 예술.
• 질병의 징후 증상은 거의 매일 환자를 귀찮게하는 두통, 머리에 피가 흘렀다는 느낌, 피곤함, 잠들 수없는 등의 특징이 있습니다.

• 동맥의 압력은 180mm를 초과합니다. Hg Art., 그리고 정맥에서 110 mm. tr. 예술.
• 두통과 메스꺼움의 배경에 대해 환자는 호흡 곤란, 시력의 갑작스런 감소, 심장 박동의 가속 및 팽창에 대해 걱정합니다.

갑작스런 혈압 상승은 신체에서 돌이킬 수없는 파괴적인 과정을 일으킬 수 있습니다. 가장 흔한 고혈압 위기는 뇌 또는 심근 경색의 출혈을 초래합니다.

탄수화물 대사 장애

탄수화물 - 아마도 모든 장기와 그 시스템을위한 "빠른"에너지의 유일한 원천입니다. 몸에 들어가면 모든 탄수화물 제품이 예외없이 포도당으로 분해되고 이미 세포와 조직의 정상 기능을위한 연료로 사용됩니다.

디포의 신속한 동원으로 인해 탄수화물은 갑자기 몸에 걸리는 부하가 증가하는 동안 조직과 기관에 긴급 영양을 제공합니다.

탄수화물 대사 과정에서의 실패는 심근에 대한 혈액 공급을 포함하여 모든 과정에 악영향을 미칠 수 있습니다. 이것이 이러한 종류의 병리학이 인체 건강에 잠재적으로 위험한 것으로 여겨지는 이유입니다.

인간에는 탄수화물 대사 장애의 여러 유형이 있습니다.

• 이러한 위반은 호르몬 파괴 (내분비 의존성 고혈당), 설탕 섭취량 초과, 감정적 인 스트레스 증가, 인슐린 결핍 또는 췌장 종양으로 인해 아드레날린이 과도하게 생성 될 때 여러 가지 이유로 발생합니다.
• 또한, 비 호르몬 인자는 인슐린 항체가 체내에서 생성되는 만성 질환 인 혈당 수치에 영향을 줄 수 있습니다.

이들 질환 중 어느 것이나 심근의 대사 과정에 직접적인 영향을 미친다. 글루코스 부족과 그 초과분은 심장 근육의 전도 장애를 일으킬 수 있으며 산소 공급에도 영향을 미칩니다.

선천성 또는 후천성 심장 결함

개개의 심장 구조의 구조상의 악영향은 심장, 그의 칸막이 또는 큰 혈관의 판막 장치에 영향을 줄 수 있습니다. 대부분의 경우, 이러한 결함은 심장 펌핑 과정에 필연적으로 영향을주는 심근 저산소증을 유발합니다.

모든 심장 결함은 두 그룹 중 하나에 속합니다.

임상 실습에서 많은 심장 결함 분류가 있습니다.

또한 의학적 관행에는 4 가지 정도의 심장 결함이 있는데, 병리학은 정상적인 생활을 방해하지 않고 심근의 현재 상태에 영향을 미치지 않으며, 4 번째 - 자궁에서 또는 손상된 직후에 생명에 대한 위험이 높기 때문에 제거됩니다 환자.

단체

의학에서는 특정 질병과 관련하여 특정 위험 집단에게 환자를 안내하는 것이 일반적입니다. 그리고 국소 빈혈도 예외는 아니 었으므로 CHD에 대한 세 가지 위험 그룹이 형성되었습니다.

전문가들은 관상 동맥 심장 질환을 진단하는 방법을 여기에 제시했습니다.

이 기사에서 WHO가 CHD 분류에 대해 배울 수 있습니다.

IBS-1의 위험

관상 동맥 심장 질환 위험 -1

CHD-1의 위험을 결정하는 혈액 검사는 혈액의 지질 스펙트럼의 주성분의 농도와 구성을 연구 한 결과 혈장에 대한 복잡한 생화학 적 연구입니다. 그 결과를 토대로 심한 형태의 관상 동맥 심장 질환의 유발 및 진행 메커니즘에 매우 중요한 역할을하는 대사성 병리학 적 변화를 감지 할 수 있습니다. 이 분석 과정에서 총 콜레스테롤 및 고밀도 지단백질 (HDL)과 같은 지질 대사 지표를 조사합니다.

CHD-1의 위험은 무엇입니까?

모든 대륙에서 관상 동맥 심장 질환의 다양한 형태의 빈도가 급격히 증가하고 사망률이 높기 때문에 이러한 환자는주의 깊은 모니터링을 받아야합니다. 그 목적은 급성 형태의 허혈성 심근 손상 (심장 마비)의 발병 위험에 처한 사람들의 조기 발견입니다.

이러한 모니터링은 국내, 임상 및 실험실 데이터의 조합에 대한 평가를 기반으로합니다. 선도적 인 전문가에 따르면, 후자의 구성 요소는 가능한 예측을하고 관상 동맥 질환의 복잡한 변이를 개발할 가능성을 결정하는 데 핵심적인 역할을합니다. 이것은 지질 대사의 장애가 관상 동맥 혈관의 죽상 동맥 경화증 진행의 근저에 있다는 사실 때문입니다. 또한 혈액 응고가 증가합니다. 그것은 허혈성 심장 질환에서 핵심적인 병인의 연결 고리입니다.

CHD-1의 위험을 결정하는 분석 자료를 바탕으로 특정 환자와 가장 근접한 의학적 전술을 결정할 수도 있습니다. 이것은 질병의 예후에 영향을 미치는 모든 요인을 고려할 것입니다.

기억하는 것이 중요합니다! 관상 동맥 질환의 위험성에 대한 포괄적 인 평가에는 환자의 연령과 성별, 흡연 태도, 혈압 수치, 당뇨병, 혈중 지질 (콜레스테롤 (총 콜레스테롤), HDL, 중성 지방 및 LDL)의 요인을 고려해야합니다.

CHD-1의 위해 분석 준비

환자는 아침 8 시부 터 11 시까 지 정맥혈을 기증 할 것을 권장합니다. 금식 기간은 최소 8 시간에서 최대 14 시간까지입니다.

CHD 위험 연구 결과 평가

숙련 된 전문가 만이 분석 결과를 정확하게 해석하고 치료 방법을 형성 할 수 있습니다. 이를 위해 특수 제도, 테이블 및 전자 프로그램이 개발되었습니다. 그들은 IHD 환자의 사망률에 확실하게 영향을 미치는 모든 요인을 고려합니다. 실험실 파라미터를 통해 혈액의 동맥 경화 지수 (atherogenic index of blood)를 결정할 수 있습니다. 그것은 혈액 검사에 근거하여 수학적으로 계산 된 것으로 CHD-1의 위험입니다. 다음 수식이 사용됩니다.

총 콜레스테롤의 지표는 HDL 콜레스테롤 / LDL 콜레스테롤입니다.

결과를 다음과 같이 해석하십시오.

• 총 콜레스테롤은 5.0 mmol / l보다 높아서는 안됩니다.
• 1 mmol / l 미만의 HDL 수치는 즉각적인 위협이됩니다.
• 플라스마 아테롬 발생 지수는 5.0을 초과하여 복잡한 형태의 IHD 위험을 나타냅니다.

분석 비용 : 50 루블.

질의 응답

반응 비달 질문 : 안녕하세요! 비달과 관련된 혈액 검사에는 어떤 것들이 있습니까?

임신 질문 : 안녕! 임신 중절에 대해 알고 싶습니다.

관상 동맥 심장 질환의 위험 인자

카 바르 디노 - 발 카리 안 주립 대학. H.M. 의학 전문 대학 Berbekova (KBSU)

교육 수준 - 전문가

주바 시아 (Chuvashia) 보건 사회 개발부의 국가 교육 기관 "고급 의학 연구소 (Institute of Advanced Medical Studies)"

심장 혈관 시스템의 애정은 현재 치명적인 질병 중 선두 자리 중 하나를 차지합니다. 심장병과 혈관계에서 고령자와 젊은 사람들 사이의 끊임없는 사망률 증가는 심장 상태에 대한 관심 증가, 혈관 및 동맥 작업에 대한 통제를 필요로합니다. 그리고 관상 동맥 심장 질환의 가능성에 주로 영향을 미치는 관상 동맥성 심장 질환의 위험 요인을 확인함으로써 심근의 정상적인 기능을 담당하는 심장 근육과 혈관벽의 작용과 상태에 일정한 영향을 미치는 모든 지표를 연구합니다.

관상 동맥 질환의 위험은 건강에 좋지 않은 생활 방식과 흡연 습관, 건강에 해로운 음식 중독 및 과도한 음주와 같은 나쁜 습관으로 인하여이 병변에 걸리기 쉬운 유전 적 요인이있는 많은 경우에 발생합니다. 그러나 이러한 요인 외에도 혈액 순환 과정의 악화를 유발하는 혈관에 손상을 일으키는 여러 가지 이유가 있습니다. 관상 동맥 질환 : 혈액에서 나오는 산소와 실제 양 사이의 차이가 발생하며 이는 건강한 사람의 평균 이하입니다.

CHD에 대한 위험 인자의 분류

오늘날 심장 전문의는 관상 동맥 질환의 발병 가능성에 영향을 미치는 원인을 세분화 할 수있는이 상태의 특별한 분류를 제안했습니다. 질병의 위험 요소는 다음과 같이 분류됩니다.

1. 변화가 가해질 수없는 수정 가능한 위험 요소 및 중대한 영향;
2. 수정 불가능한 위험 요소 - 수정 될 수있는 여러 가지 이유가 특정 영향을 미치면서 변경 될 수 있습니다.

차례로, 수정 가능한 위험 요소는 다음과 같은 아종으로 나뉩니다 :

• 특정성에 속한다.
• 나이;
• 심혈관 질환에 대한 유전 적 성향의 존재.

수정할 수없는 요인은 다음과 같습니다.

• 나쁜 습관 (다량의 알코올 섭취, 흡연, 마약 성 물질 중독);
• 고혈압의 존재;
• 앉아있는 생활 양식 (hypodynamia);
• 신진 대사 장애;
• 정신 사회적 요인 (빈번한 스트레스, 장기간 우울한 상태, 신경 과부하).

나열된 유형의 위험 요소는 건강에 해로운 음식, 일일 메뉴의 건강에 해로운 음식의 유행, 신선한 과일, 허브 및 채소의 부족으로 보완 될 수 있습니다.

관상 동맥 심장 질환 발병의 원인, 혈액 순환의 감소 및이 병변의 가능성에 중대한 영향을 미치는 위험 인자를 분석 할 때, 의사는 나쁜 습관과 현재의 질병의 조합 인 심근 시스템을 손상시키는 환자의 성향에주의를 기울입니다. 통계적 데이터는 노출과 무관 한 요인에 대한 더 큰 노출 이론의 정확성을 확인하지만, 수정되지 않은 요인을 고려하여 CHD가 발생할 확률이 주로 좌우되는 혈액 순환을 유지하고 심지어 향상시킬 수있는 혈관의 건강을 유지하고 심장의 기능을 향상시키는 것이 가능합니다.

모든 유형의 위험 요소에 노출

관상 동맥 심장 질환에 대한 이러한 위험 요소에 대해 이야기하면 혈관 및 혈액 순환 장애의 심각한 악화로 인해 발생하는 관상 동맥 심장 질환은 남성 성별, 55 세 이상, 나쁜 습관 및 건강하지 못한 지표와 같은 지표가있을 때 진단됩니다 삶의 방식. 심장 시스템의 주어진 병변의 발병 확률의 정도에 크게 영향을 미치는 것은 이러한 매개 변수입니다.

남성의성에 속함

의료 통계에 따르면, 남성은 심혈관 질환의 다양한 병변으로 가장 고통을 겪고 관상 동맥 질환은 주요한 장소 중 하나를 차지합니다.

특히 특정 연령에 이르면 심근의 기능에 영향을 줄 수있는 다양한 기능 장애가있어 혈액 순환을 방해합니다. 남자의 절반은 대량으로 흡연과 과음 (남성보다 3 배 강한 알코올을 사용하는 여성)과 같은 나쁜 습관을 지키면 심장 근육을 약화시켜 부정적인 영향을 받기 쉽습니다 변경.

35-40 세의 여성은 심근 기능 이상에 영향을 덜받습니다. 그러나, 65-70 년에 도달하면, CHD가 발생할 확률은 남성과 여성에서 거의 동일하게됩니다.

연령 카테고리

오늘날, 허혈성 질환은 점점 더 젊은 나이에 기록됩니다. 그러나 55 세 이상의 환자와 65 세 이상의 여성은 병리학 적 변화가 더 자주 발생합니다.

유전 계수

가까운 친척들 사이에 경향이나 심장병이있는 사람이 확인되면 허혈 위험이 상당히 증가합니다.

나쁜 습관, 건강에 해롭지 않고 앉아있는 생활 방식이 기존의 유전 적 요인에 추가되면 짧은 시간에 관상 동맥 심장 질환을 "일으킬"수 있습니다.

지방 대사 과정에서의 위반

콜레스테롤 분자를 혈관벽으로 전달하는 저밀도 지단백질의 형성이 증가함에 따라 나타나는 지방 대사의 속도와 품질의 변화. 이 과정은 혈관을 통한 정상적인 혈액 순환을 방해하는 콜레스테롤 패를 빠르게 증가시킬 수 있습니다.

정상 상태에서는 체내에 저밀도와 고밀도 지단백질이 균형을 이룬다. 저밀도 지단백질과 고밀도 지단백질은 첫 번째 길항제이며 콜레스테롤이 혈관벽에 침강하는 것을 방지한다. 죽상 동맥 경화 과정이 시작될 때, 고밀도 지단백질의 수는 저밀도 지단백질과 비교하여 감소합니다.

고혈압의 유무

혈압이 지나치게 높으면 관상 동맥 심장 질환을 진단하고 개발하는 위험이 상당히 증가합니다. 고 수축기 혈압 (및 이완기 혈압)은 허혈 위험을 2-7 배 증가시킵니다.

고혈압은 좌심실 비대의 점진적인 발달로 특징 지어지며, 이는 또한 IHD의 발생 및 더 심한 악화를 유발할 수 있습니다.

탄수화물 대사 장애

모든 신진 대사 장애는 즉시 심장 근육의 활동에 영향을 미칩니다. 탄수화물 대사의 현저한 위반 또는 실패 인 당뇨병은 가장 흔히 허혈의 첫 징후가 수반되는 신경병 병변의 원인이됩니다.

당뇨병 및 죽상 동맥 경화증과 같은 위험 요소의 존재는 특히 심근 경색증으로 인한 사망 원인의 25-30 %를 차지합니다. 무통 경색은이 상태의 75 %에서 사망 원인이됩니다.

나쁜 습관

심근의 상태와 심장 혈관계 전체의 기능에 큰 영향을 미치는 나쁜 습관 중에서 우선 흡연에 중점을 두어야합니다. 그 부정적인 영향은 신속하고 영구적으로 심장을 무력하게 만들 수 있습니다. 14 % - 흡연 중 관상 동맥 심장 질환의 형성과 발병의 위험이 훨씬 커집니다.

혈액 순환에 장애를 일으키기 위해 심장 활동을 악화시킬 수있는 증상은 다음과 같습니다.

• 혈액 응고 증가;
• 분비 된 고밀도 지단백질의 수가 감소하여 혈관 벽에 콜레스테롤 침착 과정이 더 빨라진다.
• 일산화탄소가 심근의 상태에 미치는 부정적인 영향은 심근 수축의 변화, 즉 심근 조직의 혈액 변화로 인한 변화로 나타나며, 그 결과이 지역의 산소 부족이 발생합니다.

또한 혈액에 들어가는 아드레날린과 노르 에피네프린의 복용량을 증가시키는 부신 땀샘의 상당한 자극이 있습니다. 이 증상은 고혈압 발생 위험을 증가시킵니다.

빈번한 흡연으로 혈관이 심하게 경련되어 벽에 콜레스테롤 플라크가 빠르게 형성됩니다. 콜레스테롤 플라크는 혈액 순환 과정의 악화를 일으키며 심장 조직의 심각한 산소 부족을 일으키며 관상 동맥 심장 질환의 초기 단계로 간주 될 수도 있습니다.

심장 근육과 혈관의 상태에 부정적인 영향을주는 단일 증상으로 관상 동맥 질환의 발병 위험이 높아집니다. 이들의 어떤 조합을 사용하더라도 노출 정도가 크게 증가하며 위험 요인이됩니다. 이러한 요소에 대한 지식은 모든 사람들이 자신의 건강을 통제하고 건강 상태의 사소한 부정적인 변화를 식별하며 프로세스를 악화시킬 위험을 방지 할 수 있습니다.

추가 위험 요소

또한 관상 동맥 질환을 일으킬 가능성에 영향을 미칠 수있는 2 차적 중요성이있는 여러 요인이 있습니다. 여기에는 신체 활동 부족, 비만, 성행위의 부족 및 정신 - 감정적 요인이 포함됩니다.

저 동력

활동의 부족은 신체의 신진 대사 과정을 억제하여 심근의 상태에 지대한 영향을 미치는 느린 혈액 순환을 유발할 수 있습니다. 따라서 충분한 육체 활동, 느긋한 걷기, 수영 및 느린 게임의 형태로 인한 정상화 된 부하 덕분에 일반적으로 심혈 관계 및 심근의 상태를 크게 유지할 수 있습니다.

수반되는 질병이있는 경우 신체 활동의 배급은 주치의가 수행해야합니다.

비만

과도한 체중은 심장에 심각한 타격을 줄 수 있습니다. 심근에 가해지는 부하는 많은 양의 혈액을 펌핑 할 필요가 있기 때문에 증가하며, 심장 장치는 더 빨리 마모됩니다.

복부에 소량의 지방 조직이 있어도 균형 잡힌 식사, 정상화 된 운동 및 조절 칼로리 섭취가 곧 정상 체중을 안정시키고 비만의 위험을 없애기 때문에 허혈의 위험이 증가합니다.

낮은 성행위

성관계가 없으면 관상 동맥 심장 질환이 발생할 위험이 증가합니다. 이 사실은 남녀 모두에게 중요합니다. 성관계에 대한 욕구가 줄어들지 만 성생활이 완전히 없어지면 심리적, 육체적 건강에 위험이 따르게됩니다.

또한 성적 활동은 일종의 신체 활동으로 간주 될 수 있습니다. 왜냐하면 정기적 인 사용으로 심장 근육의 조직에서 정상적인 혈액 순환을 자극하고 혈액 침체의 가능성을 배제하고 산소 결핍 및 부종을 일으킬 수 있기 때문입니다.

사이코 정신적 충격

스트레스 유발 요인이있는 경우 관상 동맥 심장 질환 발병의 위험이 증가합니다. 이것은 특히 부정적인 분위기와 전체 유기체의 상태 및 심혈관 시스템의 부정적인 영향 때문입니다.

가족 관계에 대한 불만, 직장에서의 지속적인 어려움, 긍정적 인 감정의 부재 및 부정적인 태도는 모두 오랜 기간 동안 허혈의 발병을위한 출발점이 될 수있는 우울한 상태를 유발할 수 있습니다. 빈번한 스트레스로 심장 박동수의 증가, 기쁨 (호르몬)의 호르몬 방출 감소, 부신 코티솔 형성의 증가, 아드레날린의 증가와 같은 증상이 있습니다.

그러므로 스트레스가 많은 상황을 피하고 자신의 몸무게, 충분한 신체 활동 및 긍정적 인 태도를 통제하는 것은 관상 동맥 심장 질환의 탐지를 막기 위해 각 사람마다 일정한 동반자가되어야합니다.