스텐트 시술 후 합병증,식이 요법 및 심리적 회복

죽상 동맥 경화증은 동맥벽에있는 플라크와 플라크의 형태로 지방 물질이 축적되어 심장에 혈액을 공급하는 혈관을 좁 힙니다. 동맥이 완전히 막히면 심장 마비로 이어질 수 있습니다.

이를 방지하기 위해 의사는 경피적 관상 동맥 중재술 (관상 동맥 스텐트 시술)을 시행합니다. 이것은 동맥을 열어 놓은 스텐트를 삽입하는 데 사용되는 의료 절차입니다.

외과의 사는 종종 관상 동맥 혈관 성형술과 함께 스텐트를 배치합니다.이 절차는 동맥을 열고 혈류를 개선합니다.

스텐트 배치는 동맥 폐색으로 인한 심혈관 질환을 치료하는 가장 일반적인 방법 중 하나입니다.

스텐트 시술은 다음과 같은 심각한 합병증의 위험이 적습니다.

• 카테터가 피부에 삽입 된 출혈. 중대한 출혈이 생기면 스텐트를 삽입 한 후 처음 12-15 시간 이내에 통증이 있습니다.
• 카테터에 의한 혈관 손상.
• 부정맥 (불규칙한 심장 박동). 이것은 혈류가 개선되어 심장의 부상 부위의 작업을 되 살릴 수 있기 때문일 수 있습니다.
• 수술 중 사용 된 염료로 인한 신장 손상.
• 절차 도중 사용되는 염료에 알레르기 반응.
• 전염병.
• 동맥의 치료 된 부위에서 과도한 조직 성장. 이로 인해 동맥이 좁아 지거나 다시 막힐 수 있습니다. 이 상태를 재 협착이라고합니다. 스텐트를 특수 코팅제와 함께 사용하면이 문제를 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다. 이 스텐트는 항진균제로 코팅되어 있습니다.

많은 사람들이 스텐트 시술 후 재활이 어떻게 이루어지는 지에 대해 관심을 가지고 있습니다.

어떤 유형의 스텐트 시술 (콜레스테롤 플라크 또는 대동맥 동맥류로 인해 동맥이 좁아지는 경우) 후에 의사는 동맥에서 카테터를 제거합니다. 카테터가 삽입 된 위치는 붕대 될 것입니다. 처음에는 모든 환자의 움직임이 제한 될 것입니다.

작은 혈종과 때로는 작고 단단한 "매듭"이 설치 장소에 나타납니다. 이 장소는 일주일 동안 아플 것입니다.

스텐트 부위에 영구적 인 또는 간헐적 인 출혈이 있는지 의사에게 알릴 필요가 있으며 작은 붕대로 멈출 수 없습니다. 또한 스텐트 삽입 부위 또는 그 부근에서 비정상적인 팽창, 발적 또는 다른 감염 징후의 출현을 경고해야합니다.

스텐트 시술 후 환자는 시술 후 일주일 동안 주치의의 감독하에 있어야하고 첫 해에는 3 개월에서 6 개월마다 실시해야합니다.

심장의 혈관 스텐트 삽입 후 다이어트

스텐트 시술의 존재가 환자가 관상 동맥 질환으로부터 회복되었음을 의미하지는 않습니다. 스텐트 삽입 외에도 라이프 스타일 변화는 관상 동맥 질환의 추가 문제를 최소화하기위한 전반적인 프로그램의 필수 요소입니다. 그러므로 스텐트 삽입 후 재활은 반드시 올바른식이 요법을 포함합니다.

환자가 부분적으로 수소화 된 기름이없는 음식을 섭취하는 것이 중요합니다. 나트륨과 콜레스테롤이 적은 유용한 음식.

이상적으로, 심장 혈관 스텐트 삽입 후 매주 식사에는 다음이 포함되어야합니다.

• 계란, 맥박, 견과류와 같은 육류 및 / 또는 육류 대체물;
• 200 gr 이상이어야한다. 주당 오메가 3 함량이 높은 지방산 (연어, 고등어, 정어리);
• 곡물 빵 또는 크래커, 그리고 현미, 보리, 귀리를 포함한 기타 식품;
• 저지방 유제품;
• 설탕 탄산 음료를 제외하고는 물;
• 씨앗, 아보카도, 지방이 많은 물고기에서 건강한 지방.

그것은 찻 숱가락 반 정도의 소금 섭취량을 줄여야합니다. 이렇게하면 혈압을 낮추고 체액을 유지하는 데 도움이됩니다.

달콤한 음식은 과도한 체중의 출현에 기여하므로 배가를 피해야하며, 이로 인해 혈관과 심장에 걸리는 부하가 증가합니다.

스텐트 시술 후 심리 재활에 관해서는 환자의 친척이 포괄적 인 정서적 지원을 제공하는 것이 좋습니다.

많은 환자들에게 심장의 관상 동맥 혈관을 스텐트 삽입 한 이후의 삶은 불안으로 가득 차 있습니다. 그들은 종종 의사에게 "차를 운전할 수 있습니까?"라고 물어 봅니다. "집 주변을 너무 많이 움직이면 가슴 통증이 돌아갈까요?" "나는 무능하게 할 수 있습니까?"

중환자 실의 이전 환자 중 절반 이상이 외상 후 스트레스 장애 (PTSD), 우울증 또는 불안 증후의 임상 수준에 시달리고 있습니다.

스텐트 시술을받은 환자가 아래 나열된 질문 중 하나 이상에 대해 긍정적 인 답변을하면 자격을 갖춘 도움을 받으려면 심리학자를 방문해야합니다.

• 슬프거나 우울하거나 절망감을 느낄 때가 많습니까?
• 친숙한 일에 관심이나 즐거움이 없다는 사실에 대해 자주 걱정하십니까?
• 수술에 대한 걱정을 멈출 수 없다고 자주 느끼십니까?
• 너는 종종 긴장하고 싶다. 그러나 너는 완전히 풀 수 없다?

스텐트 시술 후 재활 기간 동안 정신 건강을 향상 시키려면 수술 후 신체적 인 진보를 기록하는 일기를 유지하는 것이 좋습니다.

심장 혈관 스텐트 시술 후 재활 : 체조, 스포츠 및 수술 후 삶

의사는 심장 혈관의 스텐트 삽입 후 재활 기간 동안 물리 치료를 금지하지 않을뿐만 아니라 강하게 권합니다.

관상 동맥 혈관 성형술 후 운동의 주요 이점 :

• 그들은 스텐트가있는 영역뿐만 아니라 전체 심혈관 시스템을 돕습니다. 그들은 스텐트 시술을받은 혈관의 혈액 순환을 개선합니다.
• 산화 질소 흡수의 증가를 촉진하십시오. 이것은 혈관 확장과 혈류 증가에 필요합니다.
• 손상된 동맥을 "수리"하는 데 도움이되는 신체의 세포를 동원하십시오.

심장 혈관 스텐트 삽입 후 재활은 일반적으로 다음과 같은 정기적 인 운동을 포함합니다 : 디딜 방아 걷기, 조깅, 자전거 타기, 수영. 이러한 유형의 에어로빅 운동은 심혈관 시스템의 훈련과 개선을 목표로합니다.

혈관 성형술과 스텐트 삽입 후 재활의 가장 좋은 방법 중 하나는 테렌 커 (terrenkur)입니다. 이것은 특별히 고안된 루트를 따라 시간, 거리 및 경사각이 제한된 하이킹 오르막입니다. 평평한 지형에서 걷기 시작하고 최대 5 °에서 최대 30 °까지 등반 할 때 점차적으로 경사각을 증가 시키십시오.

연습을위한 팁 :

• 에어로빅 운동은 적어도 일주일에 4 일 동안 수행되어야합니다.
• 교육 기간은 30 분에서 45 분 사이입니다.
• 훈련하기 전에 식사를 한 후 적어도 90 분을 기다려야합니다.
• 에어로빅 활동을 시작하기 전에 5 분 동안 "워밍업"해야합니다.
• 활동 수준은 점차 증가합니다.
• 운동 직후에 앉을 필요가 없으며 5 분 동안 걸어야합니다. 그렇지 않으면 심계항진이 발생할 수 있습니다.
• 운동 중 피로 나 숨이 차면 운동을 중단해야합니다. 가슴 통증이 있으면 즉시 운동을 중지하고 구급차를 불러야합니다.

스텐트 시술 후 짧은 기간 동안 집중적 인 육체 운동 및 체중 제거가 제외됩니다. 의사는 평상시의 활동으로 돌아갈 때 환자에게 알려줍니다.

심장 혈관의 스텐트 시술 후 생활은 수술 전과 크게 다르지 않습니다.

공항 및 기타 지역에서 사용되는 금속 탐지기는 스텐트에 영향을주지 않습니다.

대부분의 환자들은 수술 당일 퇴원합니다.

스텐트 삽입 2, 3 일 후에 정상적인 수술과 성행위로 돌아갈 수 있습니다.

스텐트 시술 후 환자는 향후 응고를 방지하기 위해 무기한으로 아스피린을 처방합니다.

또한, 의사는 1 년 동안 아스피린과 함께 특수 항 혈소판제 (대부분 Clopidogrel, "Plavix")를 처방 할 수 있습니다.

심장 혈관의 스텐트 시술 후 생활 방식이 바뀌면 관상 동맥 질환으로 인한 추가 문제를 줄일 수 있습니다. 여기에는 금연, 체중 조절 및 적절한 영양 섭취, 혈압 및 혈당 조절, 콜레스테롤 저하제 복용이 포함됩니다.

심장 혈관 스텐트 시술 후 회복 예후

심장 혈관의 스텐트 시술과 같은 수술 방법의 개선은 수술 전과 수술 후 의학적 지원으로 가까운 기간과 먼시기의 심장 질환에서 우수한 임상 결과를 얻을 수있게합니다. 효과적인 스텐트 시술을위한 유일한 중요한 조건은 환자의 의료 치료를 적기에 처리하는 것입니다.

외과 적 치료를위한 적응증

심장 혈관의 혈류를 회복하면 환자의 삶의 질과 삶의 질이 향상됩니다. 하나 또는 다른 치료법을 선호하고, 임상 증상의 심각성, 심장 혈류 감소 정도, 영향을받는 혈관의 해부학 적 과정을 평가하십시오. 동시에 진행중인 보수 요법의 효과를 고려하여 가능한 위험을 비교합니다.

심장 혈관의 스텐트 시술 :

• 약물 치료의 비 효과;
• 진행성 협심증의 존재;
• 심근 경색의 초기 단계에서 긴급 수술 중재가 수행됩니다.
• 치료 배경에서 경색 후 기간에 허혈 현상이 증가한다.
• 심근 경색;
• 사후 경감 상태;
• 중증 협착증, 좌 관상 동맥의 70 % 이상;
• 심장의 2 개 이상의 혈관의 협착증;
• 심장의 허혈로 인해 생명을 위협하는 합병증이 발생할 위험이 있습니다.

관상 동맥의 스텐트 삽입은 혈관 내강을 확장시키고 혈관 내 혈류를 복원하기 위해 수행됩니다.

수술 금기

스텐트 시술에 대한 금기 사항은 심장병이나 심한 병리학 적 증상 때문일 수 있습니다.

• 환자의 고뇌 상태;
• 수술 중 사용되는 요오드 함유 조영제에 대한 편협.
• 3 mm 미만의 스텐트가 필요한 혈관 내강;
• 스텐트가 더 이상 효과가 없을 때 심근 혈관의 협착 협착;
• 지연된 혈액 응고;
• 부적절한 호흡기, 신장 및 간부전.

수술을위한 스텐트 종류

스텐트는 혈관의 내강을 팽창시키고 영원히 그 속에 머무르는 장치입니다. 그것은 메쉬 구조를 가지고 있습니다. 스텐트는 조성, 직경 및 메쉬 구성이 다릅니다.

관상 동맥 혈관의 스텐트 삽입은 기존의 스텐트 및 약물 코팅 실린더를 사용하여 수행됩니다. 기존의 스테인레스 강, 코발트 - 크롬 합금. 이 기능은 혈관을 확장 된 상태로 유지하는 것입니다.

Restenoses는 약물 용출 스텐트에서 덜 자주 발생하며 응고되지 않습니다. 그러나 모든 약물 용출 스텐트를 만병 통치약으로 간주하는 것은 불가능합니다. 분석에서, 원격 치사율이 약물 코팅 유무와 상관없이 스텐트 시술 중 심근 경색과 얼마나 다른지는 중요한 차이가 밝혀지지 않았습니다.

다음 유형의 약물은 스텐트를 덮기 위해 사용됩니다.

환자가 필요로하는 스텐트는 상황에 따라 의사가 결정합니다. 이전에 스텐트 시술이 있었고 협착이 재발 한 경우 재 시술이 필요합니다. 즉 ICD를 스텐트 삽입하는 것입니다.

수술에 대한 결정을 내리는 데 필요한 진단 방법

심장 혈관의 관상 동맥 스텐트 시술이 계획된 방식으로 수행되는 경우 다음과 같은 복잡한 검사가 임명됩니다.

• 일반적인 혈액 및 소변 검사;
• 생화학 적 혈액 검사;
• coagulogram - 혈액 응고 시스템의 상태를 보여줍니다.
• 휴식과 스트레스 검사를하는 ECG;
• 단일 광자 방출 CT;
• 기능 테스트;
• 관류 신티그라피;
• 심 초음파 및 스트레스 - 심 초음파 검사;
• PET;
• 스트레스 MRI;
• Coronarography는 위의 방법보다 훨씬 뛰어나지 만 침입 적입니다.

심장 스텐트는 관상 동맥의 관상 동맥 혈관 조영술 후 수행되며 병변의 성격, 협착 혈관의 직경 및 해부학 적 과정이 평가됩니다.

수술의 주요 단계

개입은 국소 마취하에 X 선 수술실의 조건 하에서 수행됩니다. 동시에 카테터를 대퇴 동맥에 삽입하고 관상 동맥 조영술을 시행합니다.

스텐트가있는 풍선이 카테터 끝 부분에 있습니다. 협착 부위에서 풍선이 부풀어 오르고 죽상 경화 플라크를 분쇄하면 혈관 직경이 즉시 증가합니다. 스텐트는 혈관벽을위한 틀입니다. 혈류가 회복 된 후에 풍선은 날아가고 스텐트는 혈관에 서있게됩니다.

심장 혈관 스텐트 시술 후 환자는 3 일 동안 병원에 입원하여 항응고제와 혈전 용해제를 투여받습니다. 대퇴 동맥의 천자 부위에 혈종 형성 위험이 있기 때문에 첫날에는 안식기를받습니다. 합병증이 있으면 입원 기간이 길어질 수 있습니다.

수술 후 합병증의 가능성 :

• 관상 동맥 경련;
• 심장 마비;
• 스텐트 혈전증;
• 혈전 색전증;
• 엉덩이에 큰 크기의 혈종.

복구 기간

스텐트 삽입 후 2 일째부터 호흡기 체조 및 물리 치료 운동이 처방됩니다. 먼저 그들은 침대에서 개최됩니다.

수술 후 일주일 후, 운동 요법의 책임자 인 의사의 감독하에 물리 치료가 수행됩니다.

회복 기간은 과거에는 심장의 죽상 동맥 경화 혈관 병변의 심한 정도, 스텐트 삽입 된 혈관의 수 및 심근 경색의 존재 여부에 달려 있습니다. 심근 경색 및 스텐트 시술 후 재활은 더 길고 어렵습니다.

입원 환자 치료 및 침대 휴식 기간이 길어지면 의료 감독하에 물리 치료 기간이 약 2.5-3 개월 지속됩니다.

심근 혈관 재개 통술은 가장 안전한 심장 수술 중 하나입니다. 그녀는 생명을 구했고 수천 명의 환자를 다시 일하게했습니다. 그러나 그 성공 여부는 특정 상태의 이행에 달려 있습니다. 스텐트 삽입 후 유능하고 일관된 재활이 의무 사항입니다.

• 첫 달은 신체 활동, 노력의 제한을 권고했다.
• 아침에는 가벼운 신체 운동이 필요합니다. 맥박은 분당 100 회 이상이어야합니다.
• 혈압은 130/80 mm Hg보다 높아야합니다. st;
• 과열, 과열, 일사, 목욕, 사우나, 수영장을 배제 할 필요가 있습니다.

조용히 살고, 걷고, 신선한 공기를 마시는 것이 낫습니다.

수술 후 재활, 적절한 운동, 적절한 영양 섭취, 신체 질환 치료에는 약물 치료가 포함됩니다. 영원한 건강한 생활 방식으로의 학교 교육은 회복의 동기가 여전히 매우 강한 수술 후 첫날부터 시작되어야합니다.

약물 치료

치료 선택, 발병 기간 및 발병 시간은 특정 임상 상황에 달려 있습니다. 항 혈소판제와 항 혈전 제는 의사가 처방합니다.

임명의 목적은 혈관의 혈전증을 예방하는 것입니다. 출혈, 허혈 위험을 고려하십시오. 스텐트 시술 후 생활은 외과 적 개입의 성격에 달려있는 특정 약을 복용하는 것을 포함합니다.

다음 약물들이 사용됩니다 :

스텐트 시술 후 복용량과 약물의 조합은 주치의가 결정합니다.

혈관 질환 예방

하나 또는 여러 혈관에서 혈류가 회복 된 후에는 전체 유기체의 문제가 해결되지 않습니다. 혈관벽에있는 플라크 (plaques)가 계속 형성됩니다. 추가 개발은 환자에 달려 있습니다. 의사는 건강한 생활 습관, 정상적인 영양 섭취, 내분비 병리학 및 대사성 질환 치료를 권장합니다. 얼마나 많은 환자가 의료 약속을 수행하는지에 따라 달라집니다.

심장 마비 및 스텐트 삽입 후의 생활에는 다음 절차가 포함 된 2 차 예방이 포함됩니다.

• 검사실 검사의 배달, 임상 검사 6 개월에 1 번;
• 의사가 운동 요법으로 작성한 신체 활동의 개별 계획;
• 다이어트 및 체중 조절;
• 혈압 유지;
• 당뇨병 치료, 혈중 지질 검사;
• 선별 된 심리적 장애;
• 독감 예방 접종.

심장 혈관 스텐트 시술은 관상 동맥 우회술 수술보다 빠른 회복을 시사합니다.

스텐트 삽입이 불가능한 경우 (해부학 적 특성, 기술적 능력 부족) 대동맥 우회술을 시행해야합니다.

스텐트 삽입 후 다이어트는 기준선에서 체중을 10 % 줄이는 것을 목표로합니다.

• 지방, 튀김 및 짠맛 제외;
• 오메가 -3 지방산, 어유 사용;
• 쉽게 소화 할 수있는 탄수화물의 양을 줄이고 통밀 빵은 허용된다.
• 식물성 단백질 식품의 식단을 다변화합니다.

기대 수명 회복 예후

평균 수명을 분석 한 결과 스텐트 삽입 5 년 후 생존율은 89.3 % 였고 수술없이 치료 된 첫 번째 심근 경색 후 사망률은 연간 10 %였다.

스텐트없이 30 %의 불안정 협심증이 나타나는 순간부터 처음 3 개월 동안 심근 경색으로 이어진다. 스텐트 시술 후 경색은 발생하지 않습니다.

시간 내에 수행 된 수술은 심장의 적절한 혈류가 회복되도록하여 품질을 향상시키고 수명을 연장시킵니다. 그러나 충분한 이유가없는 외과 적 치료는 부당한 위험을 초래합니다. 급성 관상 동맥 증후군 환자에서 심장 마비의 복잡한 경과를 배경으로 스텐트 삽입이 합리적입니다.

질병의 무증상 과정을 가진 환자의 외과 치료는 성능이 좋지 않은 부하 검사에서만 허용됩니다. 현재,이 치료법은 부당한 것으로 간주됩니다.

심장 혈관의 스텐트 삽입은 환자의 미래 생활의 예후를 10 배 향상시킵니다.

심장 박동 후 : 얼마나 많은 사람들이 살고 있는지, 장애 여부, 재활 치료 여부

이 기사에서 배울 점은 : 심장 박동이 무엇인지,이 수술 후 얼마나 오래 삽니다. 수명에 영향을 미칩니 까? 조기 수술 후 스텐트 시술과 심장 재활 후 회복.

기사 작성자 : Nivelichuk Taras, 마취 및 집중 치료 부서의 책임자는 8 년간의 경력을 쌓았습니다. 전문의 "일반 의학"에서 고등 교육.

심혈 관계 스텐트는 특수한 "보철물"인 스텐트 (stent)의 도입으로 중첩되거나 수축 된 관상 동맥 (심장의 주요 혈관)의 확장이 수행되는 수술 절차입니다.

스텐트는 벽이 그리드로 구성된 작은 튜브입니다. 그것은 접힌 상태에서 관상 동맥이 좁아지는 위치에서 시작합니다. 그 후 관상 동맥은 혈관 벽을위한 보철물의 일종으로 작용하여 열린 상태에서 영향을받은 혈관을 팽창시키고 유지합니다.

스텐트 시술 후 절차 자체와 관련하여 최대 1-2 주 정도의 짧은 수술 기간이 있어야합니다.

더 많은 회복과 재활은 스텐트 시술이 수행 된 질병뿐 아니라 심장 근육의 손상 정도와 합병증의 존재 여부에 달려 있습니다. 같은 예측에 따라, 장애의 그룹, 장애의 존재를 지정해야합니다. 이에 대한 자세한 내용은이 기사의 다음 섹션을 참조하십시오.

스텐트 삽입 후 얼마만큼 살 수 있습니까?

이 질문에 대한 정확한 대답은 주어질 수 없습니다. 스텐트 시술 후의 평균 수명 예측은 수술 자체뿐 아니라 수술을 시행 한 질환 및 심근 손상 정도 (좌심실의 수축 기능)에 따라 달라집니다. 그러나 스텐트 시술 후 1 년 동안 환자의 95 %가 생존 해 있으며 3 년 간 91 %, 5 년에서 86 %가 살아 있음을 발견했습니다.

심근 경색에서 30 일 사망률은 치료 방법에 따라 다릅니다.

• 보수 치료 - 사망률 13 %;
• 섬유소 용해 요법 - 6-7 %의 사망률;
• 스텐트 삽입 - 3-5 %의 사망률.

각 환자의 예후는 나이, 다른 질병 (당뇨병)의 존재, 심근 손상의 정도에 따라 다릅니다. 이를 정의하기 위해 TIMI 스케일이 가장 널리 사용되는 다양한 스케일이 있습니다. 초기 스텐트 시술은 심근 경색의 예후를 향상시키는 것으로 일반적으로 알려져 있습니다.

안정적인 허혈성 심장 질환으로 스텐트 시술을하는 것은 미래에 심근 경색의 위험을 감소시키지 않으며 보존 적 약물 치료와 비교하여 이들 환자의 기대 수명을 증가시키지 않습니다.

스텐트 시술 후 장애

관상 동맥 스텐트 시술 자체가 장애 집단을 할당하는 이유는 아닙니다. 그러나이 수술이 적용된 치료에 대한 질병은 장애를 유발할 수 있습니다. 예 :

1. 장애 심한 좌심실 기능 장애를 가지지 않고 협심증 또는 심근 경색증 환자에게 할당 된 3 그룹.
2. 장애 2 그룹은 협심증 또는 심근 경색의 병력이있는 환자를 대상으로합니다. 심장 마비로 인해 일하고 움직이는 능력이 제한됩니다.
3. 장애 그룹 1은 심근 경색이나 협심증이 심한 심장 마비로 이끄는 환자에게 배정되어 셀프 서비스 능력을 제한합니다.

조기 수술 후

수술이 끝난 직후, 환자는 수술실에서 환자의 상태를 면밀히 모니터하는 병동으로 이송됩니다. 혈관 접근이 대퇴 동맥을 통해 수행 된 경우, 수술 후 환자는 다리를 6 ~ 8 시간 동안 곧게 펴고 때로는 더 오랫동안 등뒤로 수평 위치에 있어야합니다. 이것은 대퇴 동맥의 펑크 부위에서 위험한 출혈의 위험이 있기 때문입니다.

침대에서 필요한 수평 체류 기간을 줄이기위한 특수 의료 기기가 있습니다. 그들은 혈관에 구멍을 밀봉하고 출혈의 가능성을 줄입니다. 그것들을 사용할 때, 거짓말하는 데 2-3 시간이 걸린다.

스텐트 시술시 체내에 주입 된 조영제를 제거하기 위해 환자는 금기 사항이없는 경우 (심한 심장 마비 등) 최대한 많은 양의 물을 마시는 것이 좋습니다 (하루에 최대 10 잔).

환자가 동맥 천자 부위 또는 가슴 부위에 통증이 있으면 일반 진통제가 도움이됩니다 - 파라세타몰, 이부프로펜 또는 다른 방법.

급성 관상 동맥 증후군 (심근 경색증, 불안정 협심증)의 치료가 아닌 계획된 징후에 따라 스텐트 삽입술을 시행 한 경우 환자는 2 일째에 퇴원하여 추가 회복을위한 자세한 지침을 제공합니다.

스텐트 시술 후 회복

심장 스텐트로부터의 회복은 질환의 원인, 환자의 상태의 중증도, 심장 기능의 악화 정도 및 혈관 접근 부위를 포함하는 많은 인자에 의존한다.

혈관 통로 관리

중재 적 절차는 사타구니의 대퇴 동맥 또는 팔뚝의 요골 동맥을 통해 수행됩니다. 환자가 퇴원하면 붕대가 적절한 위치에 남아있을 수 있습니다. 혈관 진료 현장 진료를위한 권장 사항 :

• 시술 당일 날에는 드레싱을 동맥 천자 부위에서 제거 할 수 있습니다. 이것을하는 가장 쉬운 방법은 필요한 경우 샤워 할 수있는 곳입니다.
• 드레싱을 제거한 후이 영역에 작은 패치를 적용하십시오. 며칠 동안 카테터 삽입 부위가 검거나 푸른 색을 띠고 약간 부어 오르고 약간 아프다.
• 비누와 물로 하루 1 회 이상 카테터를 씻으십시오. 이렇게하려면 손바닥에 비누 물을 넣거나 물수건을 담가서 부드럽게 필요한 부분을 씻으십시오. 펑크 부위에서 피부를 문지르지 마십시오.
• 샤워를하지 않을 때는 혈관 통로를 건조하고 깨끗하게 유지하십시오.
• 찌르는 부위의 크림에 크림, 로션 또는 연고를 바르지 마십시오.
• 혈관이 대퇴 동맥을 통과하는 경우 헐렁한 옷과 속옷을 착용하십시오.
• 1 주일간 목욕을하지 마십시오. 목욕탕, 사우나 또는 수영장을 방문하지 마십시오.

신체 활동

의사는 동맥의 펑크 부위와 환자의 건강과 관련된 다른 요소를 고려하여 신체 활동 회복을위한 권장 사항을 제시합니다. 스텐트 시술 후 첫 2 일 동안은 더 쉬어야한다고 권고합니다. 요즘 사람은 피곤하고 약해질 수 있습니다. 집에서 걸어서 긴장을 풀 수 있습니다.

대퇴 동맥 천자 후 권고 사항 :

• 스텐트 삽입 후 처음 3 ~ 4 일 동안 장의 비우는 동안 변형을 일으켜 혈관의 천자 부위에서 출혈을 예방할 수 없습니다.
• 스텐트 시술 후 첫 주 동안 무거운 물건을 움직이거나 당길뿐만 아니라 5kg 이상의 무게를 들어 올리는 것도 금지됩니다.
• 수술 후 5-7 일 동안 대부분의 스포츠 조깅, 테니스, 볼링을 포함한 격렬한 신체 운동을해서는 안됩니다.
• 계단을 오를 수는 있지만 보통 때보 다 천천히 올라갈 수 있습니다.
• 수술 후 첫 주 동안 신체 활동이 정상 수준에 도달 할 때까지 점차적으로 증가시킵니다.

요골 동맥이 뚫린 후 권장 사항 :

1. 첫날에는 스텐트 시술을 한 손으로 1kg 이상 들어 올리지 마십시오.
2. 수술 후 2 일 이내에 대부분의 스포츠 조깅, 테니스, 볼링 등의 격렬한 운동을 할 수 없습니다.
3. 잔디 깎는 기계, 전기 톱 또는 오토바이를 48 시간 동안 사용하지 마십시오.
4. 수술 후 2 일 이내에 신체 활동이 정상 수준에 도달 할 때까지 점차적으로 증가시킵니다.

계획된 스텐 팅 후에는 일반적인 건강 상태가 허락한다면 약 일주일 후에 다시 일할 수 있습니다. 수술이 심근 경색증의 긴급한 징후에 따라 수행 된 경우, 완전 회복에는 몇 주가 걸릴 수 있으므로 2 ~ 3 개월 이내에 수술을받을 수 있습니다.

스텐트 시술 전에 사람의 성행위가 심근에 대한 산소 공급 부족으로 인한 흉통의 발생으로 제한된 후에는 성행위 가능성이 높아질 수 있습니다.

재활

스텐트 시술과 완전 회복 후 의사는 다음을 포함하는 심장 재활을 강력하게 권장합니다.

• 심근의 수축 기능을 향상시키고 전체 심혈관 계통에 유익한 효과를주는 운동 프로그램.
• 교육 건강한 라이프 스타일입니다.
• 심리적 지원.

운동

스텐트 시술 후 재활은 반드시 정기적 인 신체 활동을 포함합니다. 연구에 따르면 심장 발작 후 정기적으로 운동을 시작하고 생활 방식에 다른 유익한 변화를 일으킨 사람들은 오래 살고 삶의 질이 향상되는 것으로 나타났습니다. 규칙적인 신체 활동이 없으면 신체는 천천히 힘과 능력을 정상적으로 기능 할 수 없게됩니다.

신체 활동은 신체가 칼로리를 태우게하는 모든 행동으로 간주 될 수 있습니다. 어떤 사람이 자신의 활동을 일정하고 일정하게 만들면 그것은 정규 프로그램이됩니다.

이 프로그램은 걷기, 조깅, 수영, 사이클링과 같은 심장 건강 운동 (에어로빅 운동)과 지구력과 신체 유연성을 향상시키는 힘과 스트레칭 운동을 결합해야합니다.

무엇보다도, 물리 치료 프로그램이 물리 치료사 또는 재활 의학자에 의해 작성 될 때.

생활 방식 변경

스텐트 삽입 후 라이프 스타일을 바꾸는 것은 환자의 예후를 향상시키는 가장 중요한 방법 중 하나입니다. 그것은 다음을 포함합니다 :

• 건강한 영양 - 심장의 회복을 돕고, 합병증의 위험을 줄이고 혈관 내 죽상 경화 플라크의 재 형성 가능성을 줄입니다. 식단에는 많은 양의 과일과 채소, 전체 곡물, 생선, 식물성 기름, 마른 고기, 저지방 유제품이 포함되어야합니다. 알콜 음료의 남용을 거부하기 위해 소금과 설탕, 포화 지방 및 트랜스 지방의 사용을 제한해야합니다.
• 금연. 흡연은 산소가 풍부한 혈액을 빼앗기고 고혈압, 콜레스테롤 수치 및 신체 활동이없는 다른 위험 요소의 영향을 증가시켜 관상 동맥 심장 질환을 일으킬 위험이 현저하게 증가합니다.
• 체중 정상화 - 혈압을 낮추고 콜레스테롤과 혈당 수치를 향상시킬 수 있습니다.
• 당뇨병 관리는이 질병 환자의 건강 유지를위한 매우 중요한 조치입니다. 당뇨병은식이 요법, 체중 감소, 신체 활동, 약물 치료 및 혈당 수준의 정기적 모니터링을 통해 가장 잘 조절됩니다.
• 혈압 조절. 혈압을 정상화하는 것은 체중 감량,식이가 낮은 소금, 규칙적인 운동 및 항 고혈압제 복용을 통해 이루어질 수 있습니다. 그것은 심근 경색, 뇌졸중, 신장 질환 및 심부전을 방지하는 데 도움이됩니다.
• 혈중 콜레스테롤 조절.

심리적 지원

전이 된 스텐트와 그 시행의 원인이 된 질병은 환자에게 스트레스를 가하게합니다. 일상 생활에서 모든 사람은 항상 스트레스가 많은 상황에 직면 해 있습니다. 이러한 문제에 대처하기 위해 그는 친구와 친척들, 즉 심리적 지원을 제공해야하는 가까운 사람들에게 도움을 줄 수 있습니다. 인생에서 스트레스가 많은 사건에 전문적으로 대처할 수있는 심리 치료사에게 연락하십시오.

스텐트 삽입 후 약물 치료

스텐트 삽입 후 약물을 복용하는 것은 그것이 시행 된 이유에 상관없이 의무적입니다. 대부분의 사람들은 수술 후 1 년 안에 혈전 위험을 줄이는 약을 복용합니다. 이것은 대개 저용량의 아스피린과 다음과 같은 치료법 중 하나입니다.

1. 클로피도그렐.
2. Prasugrel.
3. 티카 그리어

이러한 약을 복용하는 의사의 모든 권고를 따르는 것이 매우 중요합니다. 더 일찍 사용을 중단하면 스텐트 혈전증으로 인한 심근 경색의 위험이 상당히 증가 할 수 있습니다.

clopidogrel, prasougrel 또는 ticagrelor로 치료하는 기간은 약 1 년이되는 이식 된 스텐트의 유형에 따라 다릅니다. 저용량의 아스피린은 대부분의 환자가 말기까지 복용해야합니다.

기사 작성자 : Nivelichuk Taras, 마취 및 집중 치료 부서의 책임자는 8 년간의 경력을 쌓았습니다. 전문의 "일반 의학"에서 고등 교육.

심장의 관상 혈관 스텐트 시술 후 재활

스텐트 시술은 스텐트가 손상된 혈관에 삽입되는 수술입니다. 혈관 벽에 혈병을 밀어 넣고 팽창시키는 금속 세포 중공 튜브입니다. 이것은 혈액의 자유로운 흐름을 보장합니다. 재활 기간 동안 환자는 합병증과 재발을 제거하는 데 도움이되는 여러 규칙을 따르는 것이 좋습니다.

일반적인 권장 사항

심장 질환은 종종 부적절한 생활 방식으로 발생합니다. 사람이 조금 움직이고, 술 마시고, 담배를 피우며, 뚱뚱한 음식을 먹고 규칙적인 스트레스를 경험합니다. 이 모든 것이 그의 건강에 악영향을 미칩니다. 결과적으로, 심혈관 계통은 고통을 겪습니다.

시간이 지남에 따라 혈관 벽에 혈전이 형성되기 시작하여 심장 근육의 다양한 질병이 생깁니다. 심장 혈관 스텐트 시술 후 재활 기간 동안 환자는 다음과 같은 일반적인 권장 사항을 준수해야합니다.

1. 퇴원 후에는 휴식과 휴식이 필요합니다.
2. 수술 후 2 주 동안 심한 육체 노동을 피하십시오. 샤워 나 목욕을하는 것은 엄격히 금지되어 있습니다.
3. 짧은 거리에서 매일 신선한 공기를 하이킹합니다. 매일 건강이 좋으면 증가합니다.
4. 의사가 처방 한 약을 복용하십시오.

찌르는 것은 문제를 제거하는 것이 아니라 질병의 증상을 멈추게 만합니다. 그래서 복지의 경우에도 수술 후 의사의 모든 권고를 따라야합니다.

또한 혈압을 조절할 필요가 있습니다. 그것의 증가로, 처방 된 약을 가지고가는 것이 긴급하다.

스텐트 시술 후 운동 요법

성공적인 재활의 핵심은 물리 치료입니다. 그러나 이것이 환자가 신체 운동을 더 허용된다는 의미는 아닙니다. 모터 활동은 적당히해야합니다. 직업은 일반적인 상태와 도움에 긍정적 인 영향을 미칩니다.

1. 약화 된 면역 강화.
2. 죽상 동맥 경화증의 진행을 늦추십시오.
3. 압력을 회복하십시오.
4. 콜레스테롤 정상 유지.
5. 초과 중량을 제거하십시오.

스텐트를 설치 한 후에는 특별한 연습 세트가 없습니다. 이들 모두는 개인의 특성, 혈관 병변의 정도 및 기타 요인을 고려하여 선택됩니다. 이 복합 단지는 주치의에 의해 개별적으로 개발됩니다.

평상시의 복지에 따라 수술 후 1-2 주 이내에 물리 치료에서 운동을 시작할 수 있습니다. 그것은 작은 짐부터 시작해서 가사일을 수행해야합니다. 그러면 가까운 거리를 걸을 수 있습니다. 동시에 당신은 빨리 측정 할 필요가 없습니다.

하중의 지속 시간은 매일 40 분을 넘지 않아야합니다. 심장의 관상 혈관 스텐트 시술 후 재활 기간 동안 운동 요법의 주요 조건은 고통과 불편 함이 없다는 것입니다. 운동이 끝나면 운동을 중단하고 전문가에게 연락해야합니다.

재활 기간 동안의 약물 치료

개입 후에도 마약을 포기할 수는 없습니다. 재활 기간에는 그 양을 줄일 수 있습니다. 치료 계획의 선택, 평균의 선택 및 복용량 계산은 주치의에 의해 수행됩니다. "Klopidogrel"또는 다른 혈액 희석제는 반드시 처방됩니다.

이 수술은 심장 근육 질환으로 인한 완전한 분만을 보장하지 않으며, 재발은 시간이 지남에 따라 발생할 수 있습니다. 이런 이유로 환자는 심장 전문의가 통제해야합니다. 재활 기간 동안 스텐트를 설치 한 후 정기적으로 관찰하면 질병의 발달을 적시에 파악하고 적절한 조치를 취하며 합병증을 예방하는 데 도움이됩니다.

스텐트 삽입 후 영양

환자가 먹는 사실은 때로 혈관과 심장 근육의 상태에 부정적인 영향을 미칩니다. 허혈성 질환의 주요 요인은 많은 양의 콜레스테롤이 포함 된 간식입니다. 그것은 혈관벽에 축적되어 패를 형성하고 정맥의 막힘에 기여합니다. 심장 혈관 스텐트 시술 후 혈중 콜레스테롤 수치를 낮추어야합니다.

환자에게는 의무적으로 준수해야하는 특수 식단이 지정됩니다. 수술 후 회복 기간 동안 적절한 영양 섭취에 대한 일반적인 규칙은 다음과 같습니다.

1. 섭취하는 모든 음식은 가능한 한 적은 지방을 함유해야합니다. 동물성 지방은식이 요법에서 제외하는 것이 좋습니다.
2. 다양한 요리 준비에 사용되는 소금의 양을 줄이는 것이 필요합니다. 하루에 5 그램 이상을 사용할 수 없습니다. 절임과 마리 네이드는 제외해야합니다.
3. 메뉴는 케첩, 마요네즈 및 버터를 포함하지 않아야합니다.
4. 강한 음료는 금지합니다.
5. 다이어트에는 신선한 과일, 딸기 및 채소가 포함되어야합니다.
6. 낮에는 하루에 4 번 이상 먹어야합니다. 과식하는 것은 엄격히 금지되어 있습니다.
7. 모든 요리는 오븐에서 조리하거나 찌거나하는 것이 가장 좋습니다.
8. 취침 시각 전에 3 시간을 먹지 마십시오.
9. 일일 칼로리는 2300 Kcal 이상이어야합니다.

심장 혈관의 협착 (stenification) 후 다이어트는 대사 장애를 제거하고 혈액 순환을 회복 시키며 체중을 정상화하고 다른 장기에 불필요한 스트레스를 없애기 위해 처방됩니다. 적절한 영양 섭취는 죽상 경화증의 발달을 늦추고 질병의 진행을 예방하는 데 도움이됩니다.

스텐트 삽입 후 허용 및 금지 된 제품

스텐트를 설치 한 후에 모든 제품을 먹을 수있는 것은 아닙니다. 이것은 그들 중 일부가 혈압에 영향을 줄 수 있거나 많은 동물성 지방을 포함하고 있기 때문입니다.

콜레스테롤과 관상 동맥 심장 질환의 위험을 줄이려면 다량의 섬유, 고도 불포화 지방과 탄수화물을 포함하는 다이어트 제품을 사용해야합니다. 수술후 제품에는 다음이 포함됩니다.

1. 모든 과일, 딸기 및 야채.
2. 신선한 파 슬 리, 딜.
3. 발효유 제품.
4. 홍합이나 해 케일을 포함한 어류 제품.
5. 모든 식물성 기름.
6. 야채 스프.
7. 린 고기.
8. 곡물.
9. 흰 가금류 고기.

심장 근육의 작용에 긍정적 인 영향을주는 것은 야생 장미와 산사 나무의 달임입니다. 음료로 야채, 과일 및 베리 주스를 선호해야합니다.

재활 기간 동안의 심장 박동 수술 후 특정 제품의 사용은 엄격히 금지됩니다. 메뉴에서 제외 할 항목 :

• 커피 및 코코아;
• 각종 향료;
• 쓴 초콜릿, 우유, 흰색;
• 지방 함량이 높은 발효유 제품;
• 돼지 고기 또는 쇠고기와 같은 지방 육류 및 어류;
• 생과자 또는 퍼프 페이스 트리의 베이킹;
• 물고기, 버섯, 고기에 국물;
• 마요네즈 소스;
• 버터 또는 마가린;

이 제품의 구성에는 동물의 지방이 많이 포함되어있어 혈관 상태에 부정적인 영향을 미칩니다. 이들의 사용은 콜레스테롤 플라크 형성 위험을 상당히 증가시킵니다.

스텐트를 설치 한 후에는 다음 제품의 사용을 제한해야합니다.

• 노른자위;
• 쌀, 양질의 거친 밀가루;
• 파스타;
• 꿀과 설탕;
• 포도와 건포도.

심장 혈관의 스텐트 시술 후에식이 요법을하면 합병증의 위험을 줄이고 지속적인 영향을 받아 관상 동맥 질환을 유발할 수있는 부정적인 요소의 영향을 최소화 할 수 있습니다.

심장 혈관 및 평균 수명의 스텐트 시술 후 재활 기간

스텐트를 설치 한 후 정기적으로 심장 전문의를 방문하고주의 깊게 모든 권고 사항을 따르고 필요한 약을 복용해야합니다. 치료의 부족은 심장 ​​마비로 이어집니다.

이 수술은 심장 근육과 혈관의 모든 문제를 해결하지는 못합니다. 증상을 없애고 합병증의 위험을 최소화하는 데 도움이됩니다. 환자들은 종종 심근증, 고혈압 성 위기 및 기타 장애의 형태로 재발합니다.

재활 기간 동안 스텐트 시술을 한 후에 환자는 자신의 생활 방식을 바꾸어 술과 담배를 마시지 않아야합니다. 올바른 수정이 없다면 죽음은 불가피합니다.

심장 혈관의 협착증 후 재활 기간은 많은 요인에 달려 있습니다. 2 ~ 3 개월 후에 실적이 자주 나타납니다. 정신 건강에 종사하는 환자는 2 주 내에 전문적인 업무를 수행 할 수 있습니다. 수술 후, 드물게 심각한 질병으로 장애가 확립됩니다. 수술 후 변화가없는 환자들만 장애 그룹을 얻을 수 있습니다.

많은 전문가들은 요양원에서 stenirovanie 심장 혈관을 치료 한 후 재활 기간을 겪을 것을 권장합니다. 이것은 요양소 조건에서 환자가 의사의 통제하에 있고 모든 절차가 전문가의지도하에 수행된다는 사실 때문입니다.

수술 후 평균 기대 수명은 수 일에서 수십 년까지 다양합니다. 의사의 모든 권고를 따르고 나쁜 습관을 배제하면 사망 위험이 줄어 듭니다. 많은 환자에게 심장 혈관의 협착증은 심각한 심장 질환으로 고통을 겪은 후 다시 회복하는 데 도움이됩니다. 재활은 환자 삶의 중요한시기이며, 그 동안 환자는 근본적으로 삶을 변화시켜야합니다.

관상 동맥 스텐트 시술 후 재활

관상 동맥 스텐트 :이 수술은 무엇입니까?

외과 적 기술은 여전히 ​​존재하지 않습니다. 현대의 외과의 사는 환자의 사형 선고였던 질병에 대해 결정적인 거부감을 줄 수있는 방법을 배웠습니다. 우리는 혈관 내 혈관 내강술에 대해 이야기하고 있는데, 그 중 하나는 관상 동맥 스텐트 시술입니다. 외모로 인해 관상 동맥 심장 질환으로 인한 사망률이 현저하게 감소했습니다. 환자와 전문가는 급성 및 만성 모두에 저항 할 수있는 진정한 기회를 가지고 있습니다.

이 작업이란 무엇입니까?

인간의 심장은 오른쪽과 왼쪽 관상 동맥 인 두 개의 큰 혈관에 의해 혈액과 함께 공급됩니다. 이들은 대동맥에서 직접 연장되는 다소 큰 혈관입니다. 그들이 아테롬성 경화증 플라크, 경련 또는 혈병에 의해 영향을받는다면, 동맥의 내강이 감소되고 심장 근육의 혈류의 강도가 감소합니다. 결과적으로 산소 부족과 허혈성 손상. 문제를 해결하는 방법 중 하나는 관상 동맥 스텐트 시술을위한 혈관 내 수술입니다.

개입의 본질은 혈관 내 조작을 수행하여 수축 된 영역의 내강을 확장시키는 것입니다. 수술 중 외과 의사가 영향을받는 관상 동맥과 절개 및 직접 접촉 할 필요가 없습니다.

이전에는 대동맥 - 관상 동맥 우회로 수술을 통해서만 계획된 방식으로 수행되었으며 매우 힘들었고 새로운 심장 혈관 생성을 제안했습니다. 오늘날 모든 것은 관상 동맥 스텐트 시술을 통해 심근 경색과 같은 심각한 상황에서도 영향을받는 혈관을 확장시킬 수있는 정도까지 단순화됩니다.

수술 가능성 및 적응증

관상 동맥 스텐트 시술의 치료 효과는 매우 민감합니다. 가장 중요한 것은 그러한 개입의 위험과 실현 가능성을 정확하게 평가하는 것입니다. 정말 도움이 될 수 있습니다 :

1. 관상 동맥의 국소 죽상 경화증;
2. 죽상 동맥 경화 과정의 진행에 의해 야기 된 불안정한 형태의 관상 동맥 협심증 또는 불안정한 형태의 관상 동맥 심장 질환의 만성 형태;
3. 급성 심근 경색은 발병 후 6 시간 내에 나타납니다.

관상 동맥 스텐트 시술은 다음과 같은 경우에는 권장되지 않습니다.

1. 관상 동맥의 여러 단일형 죽상 동맥 경화성 협착;
2. 좁아진 영역의 길이는 1 ~ 2cm 이상입니다.
3. 관상 동맥 혈관의 직경이 2.5 mm 미만;
4. 동맥이 국소 적으로 좁아지는 것을 배경으로, 어떤 원점의 부적절한 심장 기능 부전증;
5. 특히 관상 동맥 경련으로 인한 불안정 협심증;
6. 심근 경색 발생 후 6 시간 이정표 사건.

개입 기술

적절한 장비와 혈관 내 중재술을 시행 할 수있는 의료 센터 및 기관 만 관상 동맥 스텐트 시술을받을 수 있습니다. 작업의 즉각적인 기술은 여러 단계로 구성됩니다.

1. 통증 완화 국소 마취 또는 표면 정맥 마취가 사용됩니다. 악의적 인 마약에 대한 유해한 마약의 독성 효과를 제거하기 때문에 이것은 중대한 개입입니다.
2. 살균제의 알콜 용액으로 수술장을 치료하고 살균 된 세탁물로 그 제한. 대개 이것은 대퇴 동맥 투영 부위의 사타구니 부분 중 하나입니다.
3. Seldinger 방법에 따른 대퇴 동맥 카테터 삽입술. 이 단계는 국소 마취 (novocaine, lidocaine)로 수술 영역을 선회 한 후 대퇴 동맥에 카테터를 삽입하는 것을 나타냅니다. 동시에, 동맥은 카테터에 의해 천공되고, 안쪽으로 가이드가 위로 향하게됩니다. 가이드가 제거되고 얇은 카테터 암이 카테터의 내강에 삽입됩니다. 그것의 도움으로 개입의 주요 단계가 수행 될 것이다.
4. 영향을받는 혈관의 구조 연구 (관상 동맥 조영술). 얇은 도뇨관을 삽입 한 후 심장쪽으로 대동맥으로 이동합니다. 이 과정은 주기적으로 방사선 불 투과성 물질을 도입하는 X 선 모니터에서 관찰됩니다. 그들이 좌우 관상 동맥의 대동맥에서 분지의 위치에 접근하면, 그들은 대조로 채워지고, 좁혀진 영역은 스텐트 시술의 가능성과 편의성으로 결정되고 결정됩니다.
5. 스텐트의 직접적인 절차. 그것은 다양한 금속의 고품질 내구성 합금으로 만들어진 세포 구조를 가진 원형 메쉬입니다. 그녀는 별도의 도뇨관 끝에있는 붕괴 상태에 있습니다. 스텐트가 수축 된 영역으로 이동 한 후, 특수 공기 풍선으로 점차적으로 곧게 만듭니다. 또한 스텐트 밑의 카테터 끝 부분에 있습니다. 이것은 헤파린 주사기가 보트의 상단에 부착 된 후에 발생합니다. 피스톤을 누르면 외과의 사는 모니터 화면에 즉시 표시되는 팽창의 강도와 속도를 제어합니다.
6. 스텐트의 정확성을 모니터링합니다. 확장 된 풍선, 스텐트는 좁은 혈관의 골격 역할을하여 올바른 위치에 유지합니다. 관상 동맥은 헤파린으로 플러시됩니다.
7. 모든 카테터를 제거하십시오. 대퇴 동맥의 주사 부위는 출혈과 혈종 형성을 막기 위해 수 분간 단단히 압박됩니다. 멸균 드레싱이 적용됩니다.

풍선 풍선에서 관상 동맥 스텐트처럼 보입니다.

합병증

관상 동맥 스텐트 시술은 환자가 저녁까지 집으로 퇴원 할 수 있도록 충격이 적고 쉽게 견딜 수 있습니다. 그러나 성명서로 서두르지 마십시오. 결국이 개입은 신체 구조에 중요합니다. 아무도 초기 수술 후 합병증의 발병에서 면역성이 없습니다 :

1. 급작스러운 관상 동맥 경련 및 심근 경색;
2. 스텐트의 불충분 및 생산 대신 혈전 형성;
3. 대퇴 동맥 출혈;
4. 혈전 색전증의 합병증;
5. 허벅지에 광범위한 혈종 형성.

그들을 피하기 위해, 몇 시간 동안 엄격한 침대 휴식을 준수해야합니다. 이것은 스텐트가 동맥에 단단히 고정되어 있고 대퇴 동맥의 주사 부위가 작은 혈병으로 덮혀 있는지 확인하는 데 필요합니다. 수술 후 기간의 올바른 행동에 대한 권고 사항을 준수하면 발생 위험 및 심각한 결과를 최소화 할 수 있습니다.

관상 동맥 스텐트 시술 (대퇴 동맥 도관 삽입)

수술 후 회복과 삶

재활은 개입 후 첫날부터 시작됩니다. 그녀는 적어도 한 달 동안 예비 치료 요법과 물리 치료로 대표됩니다. 팔다리와 걷기의 가장 기본적인 움직임 일 수 있습니다. 그들의 체적은 운동의 형태로 서서히 확장됩니다. 환자의 상태가 방해받지 않으면 저녁에 걸을 수 있습니다. 재활 치료 과정을 진단 방법 (ECG 및 자전거 에르고 메 트리)을 사용하여 전문가가 모니터링하면 특정 환자의 허용 하중 범위를 결정하는 데 도움이됩니다.

식이 요법과 치료 요법을 따르지 않으면 본격적인 재활은 불가능합니다. 그들은 다음을 포함합니다 :

1. 유체 섭취 제한;
2. 음식물에 염분의 양이 감소하거나 최대 감소;
3. 음식에는 콜레스테롤의 주요 공급원 인 동물성 지방이 포함되어서는 안됩니다. 신선한 채소와 과일, 해산물, 희박하고 맛있는 생선, 식물성 기름을 선호한다.
4. 정신 - 정서적 이완, 어떤 감정과 스트레스의 배제;
5. 항 죽상 경화 약물 복용 : atorvastatin, atherocardis, atoris;
6. 항응고제. 그들의 리셉션은 평생 동안 있어야합니다. 시정 할 수있는 유일한 것은 외모와 복용량뿐입니다. 수술 후 초기에는 간접 항응고제 (와파린)이어야합니다. 입원은 INR (국제 표준화 비율)의 실험실 지표를 사용하여 혈액 응고 조절하에 엄격하게 수행됩니다. 앞으로 환자는 클로피도그렐 (Clopidogrel), 아스피린 - 심장 (Aspirin-cardio), 카디오 마닐 (cardiomagnyl)과 같은보다 친숙한 형태로 옮길 수 있습니다. 의사와 환자에 대한 수많은 리뷰에서 알 수 있듯이, 항응고제의 규칙을 준수하는 것이 스텐트의 장기간 안전에 중요합니다.
7. 대사성 심장 보호 치료. 환자는 심장 근육을 유지하기 위해 약물을 계속 복용해야합니다 : metamax, preductal, ATP, mildronate;
8. 항 고혈압제. 혈압을 정상 수준으로 유지하면 스텐트의 수명을 연장 할 수 있습니다. 이를 위해에 날라 프릴과 그 유사체, liprazid, losartan, bisoprolol 및 기타 베타 차단제를 복용하십시오.
9. 노동 및 전문직 재활. 관상 동맥 스텐트 시술을받은 환자는 엄격한 신체적 인 노동을 금기했습니다. 그 자체로, 개입은 장애 그룹의 등록을위한 기반이 아닙니다. 심장 마비의 징후가 나타나거나 정상적인 근무를 방해하는 신체 기능의 현저한 제한이있는 경우 문제는 환자를 위해 해결할 수 있습니다.

수술 비용 결정 요인

관상 동맥 스텐트 시술의 가격은 개입 할 국가 및 진료소, 사용 된 스텐트의 수, 특정 환자의 개입에 대한 기술적 특징, 추가 약의 필요성에 따라 결정됩니다. 스텐트 자체의 가격은 가격 책정에서 매우 중요합니다. 이것은 아마도 가격의 주요 요소 일 것입니다. 선택은 가장 오랜 시간 동안 봉사하지 않을 것이므로 가장 저렴한 것을주는 것이 아니라 가장 비싼 것을 얻으려고 시도하지 마십시오. 서비스 및 제조 기술의시기에 대한 보증은 거의 같습니다. 수술 비용은 국내 클리닉에서 2 ~ 3 만 유로, 해외에서 3 ~ 8,000 유로입니다.

관상 동맥 스텐트 시술을받은 대다수의 환자에 대한 긍정적 인 평가는 적응증에 따라 수술을 시행하고 수술 후 처방을 관찰 할 때 높은 효율을 나타냅니다. 시행 할 유일한 단점과 제한은 관상 동맥 협착이 만연되고 보충되지 않는 것으로 간주됩니다.

그러므로 값 비싼 클리닉이 아니라 신뢰할 수있는 전문가를 찾는 것이 매우 중요합니다. 이것이 치료의 효과를 극대화 할 수있는 유일한 방법입니다.

심장 동맥의 스텐트 시술 후 권장되는 것은 무엇입니까?

스텐트 시술은 심장 수술의 한 유형입니다. 심장 혈관의 관상 동맥 스텐트라고도합니다. 환자의 죽상 동맥 경화 협착 패치에 특수 스텐트 (세포 금속 튜브)를 삽입하는 것으로 구성됩니다. 플라크를 혈관 벽으로 눌러서 혈관 내강을 팽창시켜 자유 혈류를 제공합니다.

심장 혈관의 스텐트 삽입

이것은 심장에 대한 산소의 공급을 향상시키고 신체 활동이 심할 때 심근 허혈을 예방합니다. 차례로 협심증을 제거하고 사람의 전반적인 건강을 향상시킵니다. 협심증 환자가 심장 부위에서이 외과 적 개입을 가장 많이 겪게됩니다. 조금 적게 심근 경색의 치료에 사용됩니다.

조언 : 각 개별 환자에 대해 스텐트 시술은 심장 외과 의사에 의해 결정됩니다. 스텐트 시술 전에 관상 동맥 혈관 조영술이 필요하며 혈관 병변의 정도와 영향을받은 부위에 배치하는데 필요한 스텐트의 수를 보여줍니다.

스텐트 시술 후 합병증

다른 수술과 마찬가지로 스텐트 시술은 여러 가지 합병증을 동반 할 수 있습니다.

• 조영제에 대한 알레르기로 인한 신장 기능 장애;
• 다양성의 다른 알레르기 반응;
• 수술 된 동맥의 폐색;
• 흉부 부위에 큰 혈종;
• 동맥 벽의 손상으로 출혈.

인체의 혈액이 지속적으로 움직이기 때문에 스텐트 삽입 후 합병증이 다른 동맥에 나타날 수 있습니다. 우선, 당뇨병 환자, 중증 신장 질환자 및 혈액 응고 문제가있는 사람들.

팁 :이 환자들은 수술 전에주의 깊게 검사해야합니다. 또한, 그들은 약물의 사용과 함께 스텐트 시술을 위해 특별히 준비되었습니다. 수술 후이 범주의 환자는 24 시간 의료 감독하에 집중 치료를받습니다.

스텐트 삽입 후 다이어트

미래의 삶의 질은 수술 후식이 요법 준수 여부에 달려 있습니다.

적절한 영양 섭취는 심근 경색 및 관상 동맥 스텐트 삽입 후 재활의 중요한 요소 중 하나입니다. 환자는 다이어트 메뉴 준비시 다음 권장 사항 및 원칙을 준수해야합니다.

• 식단에서 단맛, 밀가루, 탄산 음료 및 기타 정제 된 탄수화물을 함유 한 제품을 완전히 제거해야합니다. 소화 과정에서 이러한 화합물은 지방으로 변환되어 혈관벽에 침착되어 소위 콜레스테롤 플라크 (cholesterol plaques)를 형성합니다. 이러한 제품 대신 말린 과일을 먹는 것이 좋습니다.
• 동물성 지방의 사용 제한. 이러한 화합물은 라드, 돼지 고기, 양고기, 마가린, 반제품에서 주로 발견됩니다. 또한 버터, 사워 크림, 치즈, 크림, 계란의 과도한 섭취를 다시 한 번 포기해야합니다.
• 심장과 혈관에 문제가있는 사람들은 식물성 기름뿐만 아니라 미량 요소와 비타민이 풍부한 신선한 과일과 채소를 사용하는 것이 좋습니다. 식물성 식품에 함유 된 셀룰로오스는 장에서 콜레스테롤을 제거하고 죽상 동맥 경화증 (만성적이며 지질 단백질 대사 장애와 관련된 동맥 병리학)의 발병을 예방합니다.
• 적어도 일주일에 두 번은 생선을 먹어야합니다. 고밀도 지단백질 함량을 증가시키는 오메가 - 폴리 불포화 지방산을 함유하고 있습니다.
• 심장과 동맥의 병뿐만 아니라 소화관의 다른 질병에 대한 적절한 영양은 과도한 소금의 거부를 의미합니다. 그것은 체내의 체액 체류를 촉진하고 혈압을 증가시킵니다.
• 카페인 함유 제품 접수를 완전히 거부해야합니다. 이것은 커피, 강한 차, 코코아와 초콜릿입니다. 이 물질은 허혈성 질환 및 관상 동맥 스텐트 삽입 환자의 전체 순환계에 장애를 일으킬 수있는 혈관 경련을 일으킬 수 있습니다.

재활 및 스포츠

운전 후 모터 활동은 성공적인 재활의 열쇠가 될 것입니다. 그렇다고해서 환자가 여러 시간 동안 훈련을 받아야한다는 의미는 아닙니다. 모든 일에 중재가 있어야합니다. 규칙적인 운동이 건강에 좋다는 것이 오랫동안 입증되었습니다 :

• 죽상 동맥 경화증의 진행을 늦추십시오.
• 면역 체계를 강화하십시오.
• 그들은 심장 근육을 훈련시킨다.
• 혈압 안정화;
• 승진 체중 감소;
• 혈중 정상 콜레스테롤 수치를 유지하도록 도와줍니다.

스텐트 시술 후 환자에게는 특별한 운동이 없습니다. 이것은 환자의 상태, 만성 질환의 유무, 연령 등을 고려하여 주치의의 권고에 기초하여 개별적으로 개발됩니다.

팁 : 주 4 회 이상 스포츠를해야합니다. 수영, 사이클링, 달리기, 걷기에 가장 적합합니다. 복싱과 역도를하는 것은 금기입니다. 성에 대해서는 제한이 없습니다. 필요에 따라 평소와 같이 성관계를 가질 수 있습니다.

재활 기간의 보수 치료

혈액 희석제를 거부하는 경우, 규정 된 스텐트에서 혈전이 제외되지 않습니다.

수술 후 약물 투약을 완전히 거부하는 것은 성공하지 못하지만 사용 된 부피는 훨씬 줄어 듭니다. 재활 기간 동안의 치료법은 의사에 의해 결정되며, 환자는 모든 요점을 엄격하게 준수하며, 웰빙의 회복은이 점에 달려 있습니다. clopidogrel과 같은 혈액 희석제가 필요합니다.

스텐트 시술은 관상 동맥 심장 질환으로부터 완전히 벗어나는 것을 보장하지 않습니다. 앞으로는 재발이 발생할 수 있으므로이 수술을받은 모든 환자는 심장 전문의 감독하에 있어야합니다. 이것은 동맥에서의 아테롬성 경화 반의 형성 또는 벽에서의 혈전의 출현을 식별하는데 시간상 도움이 될 것이므로,이를 제거하기위한 조치는 가능한 한 빨리 취해질 것입니다.

주의! 사이트에 대한 정보는 전문가가 제공하지만 정보 제공의 목적으로 만 사용되며 자기 치료를 위해 사용할 수 없습니다. 의사와 상담하십시오!

심장 스텐트 - 두 번째 심근을 반환하는 방법?

심장 혈관의 스텐트 시술 (stenting)과 같은 수술에서, 심장학에서는 보철 심장 동맥으로 일반적으로 이해됩니다. 이 수술 절차의 필요성은 여러 가지 이유로 발생합니다. 프로세스를 자세히 자세히 살펴 보도록하겠습니다. 조작을 알려주고 조작을 수행하지 않은 위반 사항을 나열하십시오.

심장 혈관의 스텐트 시술

그 자체로 스텐트는 금속으로 만든 시체의 일종입니다. 지름이 필요한 규범에 해당하지 않는 그릇에 넣으십시오. 좁아지는 이유는 플라크 (동맥의 내벽에 부착 된 지방 조직 세포의 축적) 때문입니다. 그들이 증가함에 따라, 심장 동맥을 통한 혈액 순환의 악화가 있습니다. 결과적으로 협심증을 일으키는 장기와 산소를 공급하는 영양소의 농도가 감소합니다. 수술 예약에 대한 즉각적인 징후는 다음과 같습니다.

1. 심장 근육의 죽음은 심근 경색이며 심장 혈관의 스텐트 삽입은 장애의 영향을 줄여 장기의 손상된 부위에 혈액 공급을 회복시킵니다.
2. 불안정 협심증. 이러한 위반의 경우, 혈류 역학 (혈류의 침범)과 전기적 불안정 (근육 섬유의 수축성 위배)이 발생하는 경우가 있습니다.
3. 허혈성 심장병. 이 질환으로 심장 혈관의 스텐트 시술은 정확한 혈류를 교정하고 회복시킵니다.

심장 스텐트 - 금기 사항

심장의 스텐트 시술에는 절대 금기 사항이 없습니다. 그러나 수술에 대한 결정을 내리기 전에 의사는 포괄적 인 검사를 실시하고 신체의 만성 과정의 존재를 확인합니다. 이 경우, 외과 개입은 다음과 같이하지 않도록 시도됩니다.

• 급성 및 만성 신부전;
• 위장 출혈;
• 열이있는 상태;
• 만성 전염성 과정;
• 통제되지 않는 동맥 고혈압;
• 조영제의 도입에 대한 아나필락시 성 반응;
• 혈액 응고의 위반.

심장 혈관의 스텐트 시술은 어떻게되어 있습니까?

그 자체로, 수술 "stenting"은 최소 침습성을 의미합니다. 외과 의사는 광범위한 절개를하지 않습니다. 접근은 큰 동맥 중 하나를 통해 이루어집니다. 종종 의사들은 사타구니 부위에서 대퇴 동맥을 사용합니다. 의도 한 곳에서 구멍을 뚫고 나머지 부분을 삽입하기위한 파이프 라인 인 특수 튜브가 삽입됩니다. 그것 소개자 이름을 지어 라. 특별한 긴 카테터가 그곳에 삽입되어 손상된 부위로 직접 가져갑니다.

이미 카테터를 따라 스텐트가 필요한 영역에 공급됩니다. 스텐트는 접힌 상태에서 고밀도 풍선을 둘러 쌉니다. 의사가 풍선이 오른쪽 부분에 있는지 확인한 후 X 선 장비에서 명확하게 볼 수있는 대비가 주입됩니다. 결과적으로 스텐트는 혈관이 좁아지는 부위에 직접 전달됩니다. 압력 하에서, 그것은 동맥 벽으로 밀려 들어가고, 그것은 삶을 위해 남아 있습니다. 혈류 역학을 완전히 회복시켜 점차적으로 심장 근육의 부하를 줄이는 루멘의 변화가 있습니다. 심장 혈관의 스텐트 삽입도 마찬가지입니다. 환자들은 건강 증진, 즉 빈도의 감소를 느낍니다.

스텐트 삽입 후 통증

심장 혈관의 관상 동맥 스텐트 시술이 수행 된 후, 환자는 얼마 동안 병원에 남아 있습니다. 처음 3-5 일은 천자 부위에 경미하고 불편 함을 나타낼 수 있습니다. 의사는 환자의 움직임을 제한하고, 안락사를 지정하고, 구멍을 뚫은 동맥에서 출혈의 발달을 제외시키기 위해 스토브를합니다. 심장 마비시 심장 혈관의 스텐트 시술 후 약 일주일 후, 그들은 진료소를 떠날 수 있습니다.

심장 혈관 스텐트 시술 후 합병증

외과 의사의 높은 자격, 오랜 경험의 존재와 함께, 수술의 부정적인 효과가 최소화됩니다. 그러나 어떤 경우에는 스텐트 시술이 수정 될 수 있습니다.

• 수술을받는 동맥 폐색;
• 절차 중 선박의 무결성 위반;
• 천자 부위의 혈종 형성;
• 출혈 발달;
• 대조에 알레르기 반응.

그로 인해 합병증이 발생할 확률이 증가하는 악화 조건, 위반이 있음을 알아 두는 것이 중요합니다. 이것은 :

• 신장 질환;
• 당뇨병;
• 혈액 응고 시스템의 위반.

심장 혈관 스텐트 삽입 후 마약

우선, 모든 처방전은 약물, 복용 빈도, 복용량 및 사용 기간을 나타내는 의사에 의해 독점적으로 이루어진다 고 말해야합니다. 이 경우 여성은 엄격하게 그들을 따라야합니다. 심장의 혈관을 스텐트 삽입 한 후 마약은 다음을 처방합니다.

1. 단순한 금속 스텐트를 사용하는 경우 Aspirin Cardio 및 Plavix를 복용하기 위해 최소 한 달 이상 처방됩니다. 마약은 혈액의 희석에 기여하여 혈전 형성을 제거합니다. 복용량은 의사가 선택합니다. 하루에 아스피린 300mg과 플라빅스 75mg을 처방하기도합니다.
2. 약용 스텐트가 사용 된 경우 Ticagrelor (하루 2 회 90mg)를 Plavix 대신 처방 할 수 있습니다.

심장 스텐트 - 수술 후 얼마나 오래 삽니다?

그러한 수술을받는 환자의 주요 관심사는 스텐트 시술 후 얼마나 살고 있는지입니다. 의사는 절차 자체가 80 %의 경우에 효과적이라는 것을 알게됩니다. 어떤 경우에는, 작동 된 용기가 한 번 후에 다시 좁아지면 역 공정이 관찰된다. 새로운 스텐트의 개발과 함께,이 현상은 덜 일반적입니다. 일반적으로 환자 자신은 심장의 관상 혈관 스텐트 삽입 후 삶이 더 좋아진다는 사실에 주목합니다. 통증이 사라지고 발작이 사라집니다. 의사의 기간과 관련하여 의사는 이러한 수술에 평균 10 년이 걸린다는 사실을 알게됩니다.

심장의 혈관 스텐트 삽입 후의 삶

많은 환자들은 스텐트 시술 이후의 삶이 점차 개선되고 있다고 지적합니다. 피로가 감소합니다 - 신체, 심혈관 시스템, 하중에 더 잘 대처하며 혈액과 함께 산소가 필요한 양으로 장기와 조직에 전달됩니다. 그러나 심장 혈관의 스텐트 삽입술을받은 사람들은 특정 처방, 즉식이 요법을 먼저 강요해야한다는 점을 명심해야합니다. 재활 치료는 재활 과정의 구성에 중요한 역할을하며, 재활 과정의 필수적인 부분입니다.

스텐트 시술 후 재활

관상 동맥 스텐트의 스텐트 삽입이 완료된 후 1 주일 이내에 환자는 신체 활동으로 제한됩니다. 또한 목욕은 금기 사항이므로 샤워 만 허용해야합니다. 약 2 개월 전, 의사는 자동차를 운전하지 말 것을 권장합니다. 나머지 순간은 적절한 영양 섭취, 지방, 튀긴 음식, 콜레스테롤이 풍부한 식품의 섭취를 배제한 것과 직접 관련이 있습니다.

스텐트 삽입 후 다이어트

관상 동맥 스텐트 시술을 받으면 의사는 매일 배급량을 모니터링하는 것이 좋습니다. 처음에는 지방 육류, 반제품, 소시지를 완전히 제외합니다. 이 경우 의사는 유제품을 제한하는 것이 좋습니다. 탄수화물 섭취량 또한 최소화해야합니다. 금지 사항 :

• 제과;
• 흰 빵;
• 탄산 설탕 음료.

기초는 신선한 과일, 식물성 기름을 함유 한 제품, 해산물이어야합니다. 또한 의사는 죽상 경화증을 예방하는 제품의 함량을 높일 것을 권고합니다.

• 바다 케일;
• 통 곡물;
• 검은 빵 밀기울;
• 견과류;
• 가금류 고기.

심장 혈관 스텐트 시술 후 운동

관상 동맥 혈관의 스텐트 시술 후 하중의 양은 개별적으로 계산됩니다. 환자는받은 조언과 의사의 지시 사항을 철저히 준수합니다. 동시에 통제되고 통제되지 않은 운동이 실시됩니다 (집에서 실시). 의사는 의료 시설에서 연습 할 때 심박수와 혈압을 지속적으로 모니터링합니다. 심혈 관계 스텐트 시술을받은 환자는 주당 최소 4 ~ 5 세션의 역동적 인 신체 활동이 처방됩니다.

합병증이없는 경우 운동 요법으로 진찰을 받고 (6-8 km / day) 불만을 처방 할 수 있습니다. 스포츠 시설에 다닐 수있는 조건과 기회가 있다면 의사는 빠른 회복을 위해 다음과 같이하는 것이 좋습니다.

1-1.5 개월간 지속되는 심장 혈관 스텐트 시술 후 수술 후 과도한 육체 운동을 제거하는 것이 좋습니다. 그들은 전력 전투에 종사하기 위해 체중이 15kg 이상인 무거운 물건을 들어 올릴 수 없습니다. 점차적으로 신체 활동의 강도를 증가 시키면 환자는 이전 활동으로 되돌아 갈 수 있으며 신체 운동을 잘 견딜 수있게됩니다.