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죽상 동맥 경화증

심장의 초음파의 해석

현대적인 하드웨어 진단 방법 - 고주파 음파의 진동을 기반으로 심장 초음파 또는 심장 초음파 검사. 초음파 검사를 통해 의료 전문가는 장기 기능 장애의 원인을 파악하고 조직의 해부학 적 구조 및 조직 구조 변화를 확인하고 혈관 및 심장 판막의 이상을 결정합니다.

초음파 진단의 가장 중요한 측면은 다음과 같습니다.

  • 피부 손상 및 환자의 신체 침투 (비 침습적);
  • 무해한 초음파는 건강에 안전합니다.
  • 정보 내용. 심장의 명확한 시각화로 병리를 정확하게 결정할 수 있습니다.
  • 이 방법의 사용에 금기 사항이 없다.
  • 역동적 인 과정을 관찰 할 수있는 가능성;
  • 상대적으로 낮은 연구 비용;
  • 프로 시저에 약간의 시간 비용.

심장 초음파는 방사선과 의사가 심장 전문의의 지시와 권고로 수행합니다. 원한다면 직접 절차를 진행할 수 있습니다.

연구 목적

절차에 대한 징후는 특정 증상에 대한 환자의 불만입니다.

  • 가슴에 체계적인 통증;
  • 신체 활동 중 호흡 곤란;
  • 심장 리듬 장애 (보통 더 빈번한);
  • 신장 질환과 관련이없는 팔다리 붓기;
  • 안정적인 고혈압.

어린이들을위한 심장 초음파 검사의 적응증

신생아에 대한 연구는 주 산기에 진단 된 발달 이상 및 병리학 적 의심이있는 경우에 수행됩니다. 다음과 같은 경우에는 어린이의 심장 활동을 확인하는 이유가 될 수 있습니다. 잠시 의식 상실, 명백한 이유 (춥고 복부 경련)가없는 상태에서 유방에서 우유를 빨지 않으려는 시도, ARVI 징후가없는 호흡 곤란이있는 경우.

명부는 정상적인 온도 조건에서 손과 발을 체계적으로 얼리고, 입안의 푸른 색 (청색증), 얼굴의 턱과 비강 부분, 빠른 피로, 오른쪽 hypochondrium과 목에 맥동맥, 발달 이상이 계속됩니다. 소아과 의사는 또한 의료용 음향 내시경을 청취 할 때 심근 수축 활동 중에 불필요한 소리가 감지되면 검사를 권장 할 수 있습니다.

사춘기의 어린이는 시체가 성장의 급격한 증가를 경험하고 심장 근육이 지연 될 수 있으므로 절차를 거쳐야합니다. 이 경우, 초음파는 사춘기의 외부 데이터에 대한 내부 장기의 적절한 발달을 평가하는 데 중점을 둡니다.

연구 변수 및 가능한 진단

초음파의 사용으로 설치됩니다 :

  • 심장, 심실 및 심방의 크기;
  • 심장 벽 두께, 조직 구조;
  • 박동의 리듬.

이미지에서 의사는 흉터, 종양, 혈전증의 존재를 감지 할 수 있습니다. 심 초음파는 심장 근육 (심근)과 심장의 외부 결합 조직 막 (심낭)의 상태에 대해 알려주고 좌심방과 심실 (승모판) 사이에 위치한 밸브를 검사합니다. 도플러 초음파는 의사에게 혈관 상태, 막힌 정도, 혈류량 및 강도의 완전한 그림을 제공합니다.

이 연구에서 얻은 심장 및 혈관 시스템의 건강에 대한 정보를 통해 다음과 같은 질병을 정확하게 진단 할 수 있습니다.

  • 혈관 폐색 (허혈)으로 인한 혈액 공급 장애;
  • 심장 근육의 괴사 (심근 경색 및 예비 - 경색 단계);
  • 고혈압의 단계, 저혈압;
  • 심장 구조의 결함 (선천성 또는 후천성 기형);
  • 만성 기관 기능 장애의 임상 증후군 (심장 부 대제);
  • 밸브 기능 장애;
  • 심장 박동의 실패 (만삭음, 부정맥, 협심증, 서맥);
  • 심장 막의 염증성 조직 손상 (류마티즘);
  • 염증성 병인의 심근 손상 (심근염);
  • 심장 막 염증 (심낭염);
  • 대동맥의 내강의 협착 (협착);
  • 장기 기능 장애 (혈관성 긴장 이상) 증상의 복합체.

연구 결과 디코딩

심장의 초음파 과정을 통해 전체 심장주기를 상세히 분석 할 수 있습니다. 한 기간은 수축 (수축)과 이완 (이완)으로 구분됩니다. 정상적인 심장 박동이 분당 약 75 박자라면 심장주기의 지속 시간은 0.8 초가되어야합니다.

심 초음파의 해독은 순차적으로 수행됩니다. 심장 구조의 각 단위는 연구 프로토콜의 진단 전문가에 의해 기술됩니다. 이 프로토콜은 최종 결론이있는 문서가 아닙니다. 진단은 프로토콜 데이터의 상세한 분석과 비교 후 심장 전문의에 의해 이루어진다. 따라서 초음파와 표준의 성능을 비교하면 자체 진단을해서는 안됩니다.

정상적인 초음파 스코어는 평균값입니다. 결과는 성별과 환자의 연령 카테고리의 영향을받습니다. 남성과 여성에서는 좌심실의 심근 질량 (심장 근육 조직),이 질량의 지수 계수 및 심실의 부피 지수가 다릅니다.

어린이의 경우 크기, 체중, 체적 및 심장 기능에 대한 별도의 표준이 있습니다. 동시에, 그들은 신생아와 아기를위한 남녀 학생들을 위해 다릅니다. 14 세부터 청소년 지표는 성인 남성 및 여성 표준과 비교됩니다.

최종 프로토콜에서 평가 매개 변수는 조건부로 전체 이름의 첫 글자로 표시됩니다.

소아 심 초음파의 매개 변수 및 표준

심장의 초음파 및 신생아의 순환기 기능을 해독하는 방법은 다음과 같습니다.

  • 여아 / 소년에서 좌심방 (LP) 또는 심방 중격의 직경 : 11-16 mm / 12-17 mm;
  • 우심실 (RV) 직경 : 여아 / 소년 - 5-23 mm / 6-14 mm;
  • 이완시 좌심실의 최종 크기 (확장기) : dev / small. - 16-21 mm / 17-22 mm. LVDR CDR 프로토콜의 약자.
  • 수축시 좌심실의 최종 크기 (수축기)는 남녀 모두 11-15mm입니다. 프로토콜에서 - LV CSR;
  • 왼쪽 심실의 후벽 두께 : 처녀 / 작은. - 2-4 mm / 3-4 mm. 약어 - TLSLZH;
  • 심실 간 중막 두께 : 처녀 / 소. - 2-5 mm / 3-6 mm. (IUP);
  • 췌장의 자유 벽 - 0.2 cm - 0.3 cm (남아와 여아);
  • 즉 심장 박동 당시 심실에서 혈관으로 방출되는 분출 분획은 65-75 %이다. FB 약어;
  • 폐동맥 판의 혈류 속도는 1.42에서 1.6 m / s 사이입니다.

유아를위한 심장의 크기와 기능은 다음 표준을 충족합니다.

아기를위한 심장의 계획 초음파는 1 개월 및 1 세 아기와 같은 어린 아기에게 수행됩니다.

성인 표준

보통 성인 초음파는 다음과 같은 디지털 범위와 일치해야합니다.

  • 좌심실 질량 (좌심실) : 남 /여 - 135-182 g / 95-141 g;
  • LV 심근 질량 지수 : 남성 - 71 내지 94 g / ㎡, 여성 - 89 g / ㎡에서 71;
  • 최종 이완기 크기 (CDR) / CSR (최종 수축기 크기) : 46-57.1 mm / 31-43 mm;
  • 이완 (확장)시 좌심실 벽 두께 - 최대 1.1cm;
  • 감소 된 혈액 배출량 (PB) - 55-60 %;
  • 혈관으로 밀린 혈액의 양 - 60ml에서 1/10 리터;
  • RV 크기 지수 - 0.75에서 1.25 cm / m 2;
  • 췌장 두께의 벽 - 최대 ½cm;
  • KDR PZH : 0.95 cm - 2.05 cm.

MZhP (뇌실 중격) 및 심방에 대한 일반적인 초음파 검사 지표 :

  • 이완기 단계에서의 벽 두께 - 7.5 mm - 1.1 cm;
  • 수축기 순간의 최대 편차는 5 mm - 9.5 mm입니다.
  • PP (우심방)의 이완기 혈압 - 20 ml에서 1/10 리터;
  • LP 크기 (좌심방) - 18.5-33 mm;
  • LP 사이즈 지수는 1.45-2.9 cm / m2이다.

대동맥 개방은 일반적으로 25에서 35 mm 2입니다. 비율의 감소는 협착을 나타냅니다. 심장 판막에서 종양과 침착 물의 존재가 없어야합니다. 밸브 성능의 평가는 표준의 크기와 4 도의 가능한 편차를 비교하여 수행됩니다. I - 2-3 mm; II - 3-6 mm; III - 6-9 mm; IV - 9 mm 이상. 이 수치는 문을 닫을 때 밸브가 몇 밀리미터 떨어지는지를 결정합니다.

건강한 상태에있는 심장 외피 (심낭)에는 유착이없고 액체가 들어 있지 않습니다. 혈류의 움직임의 강도는 추가적인 도플러 초음파 검사로 결정됩니다.

ECG는 심장 리듬과 심장 조직의 정전기 활동을 판독합니다. 초음파는 혈액 순환 속도, 기관의 구조와 크기를 검사합니다. 심장 진단사에 따르면 초음파 진단은 올바른 진단을 내리는 데있어보다 신뢰할 수있는 절차입니다.

좌심실의 구조, 기능 및 질병

좌심방 (LP)은 심장의 해부학 적 단면 (챔버)이며, 폐정맥에서 동맥혈을 받아 좌심실로 펌핑합니다. LP에서 발생하는 병리학 적 이상은 일부 일반적인 질병의 기초입니다. 그로 인한 외란은 혈액 순환 지표를 변화시키고 사람들의 질과 수명에 상당한 영향을 미친다.

이 부서는 무엇이며 어디에 위치해 있습니까?

해부학

구조상, 좌심방은 오른쪽처럼 불규칙한 입방체처럼 보입니다.

  1. 전방 - 폐동맥의 왼쪽에 붙어있는 왼쪽 귀가 부풀어 져 형성됩니다.
  2. 뒤로
  3. 탑.
  4. 내부 - 심방 중격의 형성에 참여합니다. 그것은 타원형의 fossa에 해당하는 더 얇은 부분을 가지고 있습니다.
  5. Lower - 좌심실의 기초입니다.
  6. 야외 활동

LP의 벽은 오른쪽보다 얇습니다. 전복의 안쪽 표면에는 빗살이 늘어서 있으며 나머지 심방은 부드럽습니다.

4 개의 폐정맥이 LP로 떨어집니다 (각 폐에서 2 개).

  1. 우상.
  2. 오른쪽 하단.
  3. 왼쪽 상단.
  4. 왼쪽 하단.

그들은 폐에서 동맥혈을 옮깁니다. 이 정맥의 구멍은 LP의 뒷면에 있으며 밸브가 없습니다.

기능

좌심방의 주요 기능 :

  1. 예금자. 챔버는 폐정맥으로부터 혈액을받는 용기입니다.
  2. 압력 구배에 따르면, 혈액은 승모판이 열린 후 좌심실로 흐릅니다.
  3. 수축으로 좌심실 충만을 완료하는 데 도움이됩니다.
  4. 아트리움의 벽을 잡아 당길 때, 압력이 상승하여 나트륨 이뇨 펩티드 (NUP)의 형성을 자극합니다. 생물학적 활성 물질은 순환 혈액량과 혈압 지표를 감소시킵니다. LLP가 심장 비대의 발달을 방지한다는 것이 증명되었습니다.
  5. PL에는 많은 막대 및 기계 수용체가 있습니다. 전자는 중심 정맥압의 증가에 반응하여 후자의 활성화로 이끄는 데 이는 빈맥의 발달에 기여합니다 (가속 심장 박동).

좌심방의 정상 크기

카메라 매개 변수의 측정은 초음파 비 침습적 조사 방법 인 초음파 심장 초음파 (EchoCG)를 사용하여 수행됩니다.

성인의 좌심방의 정상 크기 :

  • 공동 크기 - 8-40 mm;
  • 전후방 - 1.3-3.7 cm;
  • 너비 : 전면 - 1.2-3.1cm, 후면 - 1.4-3.3cm;
  • 높이 - 1.5-3.9 cm;
  • 벽 두께 - 1.5-2 mm;
  • 심방 중격의 두께는 0.7-1.2 cm이다.
  • 무게 - 15-25 g (전체의 5.6-9.2 %).

적절한 성능

캐비티의 체적 (심방에 맞는 혈액의 양)은 110-130 cm 3입니다.

혈압 : 2-4 mm Hg. 예술. 이완기 및 9-12 mmHg. 예술. 수축.

또한주기의 여러 단계에서 폐정맥으로부터 혈액을 채우고, 모든 벽의 근섬유 수축의 균일 성 및 혈액 흐름의 방향을 평가하는 적합성이 평가됩니다.

병리학을 결정하는 방법?

왼쪽 심방의 상태를 결정할 수있는 주요 방법에는 심전도 (ECG) 및 심 초음파 (echoCG)가 있습니다.

심전도상의 좌심방의 기능은 I, II, aVL, V5, V6-leads의 P 파에 의해 평가됩니다.

이 방법을 사용하면 다음을 볼 수 있습니다.

    심방의 비대 (벽의 두껍게하기). 심전도 신호 : I, II, aVL, V5, V6의 높이 증가 및 P의 분할 (소위 "P - mitrale"- 치아의 두 번째 부분의 상승). 음성 또는 2 상 P, 0.1 초 이상의 P 지속 시간.

비대 - 심방 세동 (심방 세동)의 발생을위한 기초. 심전도에서는 P 파가없는 혼돈 된 f 파 (특히 II, III, aVF, V1, V2)의 존재, 비정상적인 심실 리듬에 의해 나타납니다. 또한, 근육 섬유의 성장은 동성 빈맥의 출현에 기여하는데, 이는 심인성 절제술에서 발생하는 충동의 수를 증가시킵니다. 심전도에서 치아 P 법선에서 거리 R-R이 감소합니다.

  • 심전도를 사용하여 심방 확장 (벽의 엷어 짐에 대한 공동 크기의 증가)은 부정맥이있는 경우에만 의심 될 수 있습니다.
  • 심 초음파 검사 신호

    EchoCG 또는 초음파 (초음파)는 좌심방의 크기와 성능을 결정합니다.이 섹션의 비대 및 확장을 진단 할 수 있습니다.

    이 방법은 대동맥 축착, 승모판 및 대동맥 판막 결손, 심장 종양 (혼합)의 진단에 사용되며, 그 존재는 LP의 크기 및 기능에 영향을 미칩니다.

    손상된 기능 징후

    좌심방의 과부하

    좌심방의 오작동 증상을 과부하 (과부하)라고합니다. 상태는 저항 또는 부피가있는 벽의 혈류 역학적 인 장력을 기반으로합니다.

    챔버의 심근 근육 질량에 대한 장시간의 하중은 섬유의 비대를 유발합니다. 그러나 에너지 보존의 고갈과 병리학의 진행은 근육 위축에 영향을 미치고 심방은 팽창되기 시작합니다.

    전형적인 임상 증상 :

    • 피로;
    • 호흡 곤란;
    • 마음의 일에 방해가된다.
    • 마음에 통증;
    • 신체 활동에 대한 지구력 감소.

    심장 초음파

    심장 초음파는 심장 근육의 해부학 적 특징, 판막 장치의 병리학, 인접 구조의 변화 (근육, 혈관)를 "볼"수있는 가장 유익한 진단 방법 중 하나입니다. 의사는 초음파로 심장을 시각화하여 기능 매개 변수도 평가합니다.

    심장 초음파 검사는 언제해야합니까?

    많은 질병 (위장관, 신경계, 호흡기)의 클리닉은 심장 병리학의 클리닉과 비슷합니다. 제대로 진단하려면 다음과 같은 증상이 나타나면 초음파 심장을 만들어야합니다.

    • 메스꺼움, 혈압 상승과 함께;
    • 끊임없이 발생하는 두통; • 의식 상실의 현기증;
    • 약점;
    • 지속적인 기침;
    • 호흡 곤란;
    • 부종 (다리, 몸통);
    • 심장 부정맥;
    • 심계항진이나 심장 근육의 퇴색 느낌;
    • 다른 지방화의 통증 : 상복부, 오른쪽 hypochondrium, 가슴, 왼쪽 견갑골 아래, 흉골 뒤;
    • 간을 확대;
    • 추운 사지;
    • 창백하고, 푸른 빛이 나는 가려움, 피부;
    • 호흡 곤란, 가슴 통증 및 청색증의 배경에 고열, 알코올 섭취 후 이러한 증상이 나타난다.
    • 청진 중에는 소리가 들립니다.

    그러한 연구는 심장 손상을 확인하거나 배제 할 수 있습니다.

    적응증

    심장에는 여러 가지 질병이 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

    • 경피증;
    • 협심증;
    • 류마티즘;
    • 심근 영양 장애;
    • 선천적 기형 및 후천성 결함;
    • 전신 병리 (홍반 루푸스 등);
    • 심근 경색의 병력;
    • 부정맥;
    • 혈관 동맥류;
    • 종양 형성;
    • 동맥 고혈압 (고혈압 포함);
    • 병인이 알려지지 않은 진심 어린 간음.

    이러한 병리가 있으면 초음파 검사를 통해 이상 (외과 적 및 기능적)의 출현을 적시에 알리고 적절한 조치를 취할 수 있습니다.

    심장 초음파는 심전도 변화의 원인, 심부전 유형을 확인하고 심장 수술을받은 운동 선수 및 사람의 장기 기능 상태를 평가하는 데 필요한 경우에 수행됩니다.

    절차는 안전하며 모든 연령의 환자에게 시행됩니다. 길 찾기가 필요하지 않습니다. 의사가 권장하는 경우, 심장의 초음파를 어디에 만들어야하는지 - 환자는 물질적 인 능력에 따라 결정해야합니다. 심장 초음파의 비용은 1,200에서 4,500 루블로 다양합니다 (의료기관의 수준, 전문가의 자격 및 검사 요구량에 따라 다름).

    초음파 아기를해야 할 때

    다음과 같은 장애가 발생하는 경우 아동의 심장 초음파 검사를 수행해야합니다.

    • 의식의 부당한 손실;
    • 심전도 이상;
    • 심장에 소음이있다.
    • 빈번한 감기;
    • 유전 적 부담 (가까운 친척과 함께, 심장 병리가 있었다);
    • 아기는 간신히 병 (또는 유방)을 빨아 먹는다;
    • 그 아이는 가슴에서 불쾌하고 고통스런 감각을 말한다.
    • 아기 (심지어는 쉬고있을지라도)의 입 주위의 피부 색깔뿐만 아니라 팔과 다리에도 변화가 생깁니다.
    • 약간의 육체적 인 노력으로 아이가 많이 땀을 흘리며 빨리 피곤합니다.

    부모가 아기의 심장이 건강한지 알고 싶으면 장기를 검사해야합니다. 심장의 초음파 검사가 가능한 곳에서 의사가 말할 것입니다. 심장 비용의 초음파 량에 대한 정보는 의료 기록원이나 의료기관의 웹 사이트에 전화로 지정됩니다. 이 서비스의 가격은 1200-2500 루블입니다.

    태아 초음파

    심혈관 질환의 조기 진단을 위해 태아 심장의 초음파가 이미 태아 발달의 초기 단계에서 수행됩니다.

    한 여자가 6-8 주 후에 첫 번째 초음파 검사를 받게됩니다. 이 단계에서 임신 중에 태아 심장의 초음파를 고정시키면서 의사는 심장 박동수에주의를 기울입니다. 일반적으로이 표시기는 110-130 비트 / 분 범위입니다. 만약 심박수가 수치보다 높으면 이것은 배아의 기관과 조직에 산소가 부족함을 나타냅니다. 낮은 심박수에서는 심장 근육의 병리가있을 수 있습니다.

    태아 심장의 초음파 검사 초기 단계에서, 여성이 얼마나 많은 아기를 태우고 있는지 알 수 있습니다.

    임산부가 임신 후반기에 심장 초음파 검사를 받게되면 의사는 분당 심장 박동 횟수뿐만 아니라 장기의 발전 정도, 결손의 존재 여부 (또는 결석 여부)를 평가합니다.

    20 주째 심장 박동과 그 ​​구조가 잘 드러납니다. 숙련 된 전문가의 편차를보기는 어렵지 않습니다. 미래의 아기에게 심장 병리가 있으면 출생 후 즉시 치료를 시작할 수 있습니다.

    초음파는 어떤 정보를 제공합니까?

    이 진단 방법에 따라 환자는 심장 초음파가 무엇을 나타내는가하는 질문에 관심이 있습니다. 의사가 제일 먼저하는 것은 형태 학적 매개 변수입니다. 여기에는 장기의 크기와 매개 변수, 챔버의 벽의 부피와 두께, 밸브 장치의 상태, 혈관, 간질 변화 또는 혈전 (존재하는 경우)의 존재 여부가 포함됩니다. 심장의 기능적 활동도 평가됩니다 : 수축의 빈도, 일의 리듬 등. 심낭 및 심근의 상태에 대한 평가가 주어진다.

    심장 초음파 검사 결과의 해석

    초음파 검사가 끝나면 의사는 검사 보고서를 작성합니다 (초음파 및 심장 마비의 해독). 프로토콜에서 각 매개 변수 앞에는 심장 초음파의 비율 표시기가 표시되며,이 표시기를 사용하여 환자의 데이터를 비교합니다.

    좌심실의 정상 지표

    정상적인 심장 초음파는 환자의 성별에 따라 다를 수 있습니다.

    심근 질량 - 95-141g (여성용), 135-182g (남성용).

    심근 질량 지수 (LVMI) - 71-89g / m2 (여성용), 71-94g / m2 (남성용).

    최종 확장기 크기는 4.6 ~ 5.7cm입니다.

    물론 수축기 크기는 3.1 ~ 4.3cm입니다.

    심장의 수축을 벗어난 벽 두께 (확장기 단계에서)는 약 1.1cm입니다. 이 지표가 증가하면 "비대증"이라는 용어로 표시됩니다. 이러한 변화는 대부분 심장 근육에 대한 스트레스 증가와 관련이 있습니다.

    배출 비율은 55-60 %입니다. 이것은 다음 번 심장이 수축 할 때 얼마나 많은 양의 혈액이 쏟아져 나오는지 보여줍니다 (장기의 총 혈액량과 관련하여). 이 표시기에 숫자가 적 으면 심부전을 나타냅니다. 뇌졸중 (60-100ml) - 수혈시 LV에서 많은 양의 혈액을 방출합니다.

    우심실의 정상적인 값

    췌장 크기 지수는 0.75에서 1.25 cm / m2입니다.

    췌장의 벽 두께 - 4-5mm.

    휴식시의 크기 (이완기) - 0.95 ~ 2.05cm.

    심실 중격 세의 요율

    확장기의 두께는 0.75-1.1 cm입니다.

    소풍 률 (또는 감소 중 양방향 편차)은 0.5에서 0.95cm입니다. 심장 결함이 상당히 증가했습니다.

    우측 귀고리의 표준 지표

    이 카메라의 주요 매개 변수는 KDO (확장기 종료 음량)입니다. 그것의 규범의 한계는 충분히 넓다 - 20에서 100 ml.

    왼쪽 심방의 정상 지표

    LP의 크기 지수 - 1.45 ~ 2.90 cm / m2.

    크기 - 1.85 ~ 3.30cm.

    밸브 작동 오차 (1-3도)

    실패 - 밸브 잎이 완전히 닫히지 않는 병리학 적 상태. 이것은 반대 방향으로 혈액이 부분적으로 되돌아 와서 심장 근육 기능의 효율성을 떨어 뜨립니다.

    협착은 실패의 반대입니다. 이것은 특정 심장 판막의 구멍이 좁아 져서 챔버에서 챔버 또는 혈류로 혈액이 통과하는 데 방해가되는 것이 특징입니다. 결과적으로 벽 비대가 발생합니다.

    상대 실패 - 밸브는 정상이지만 혈액이 통과하는 심장 챔버에 병리학 적 변화가 있습니다.

    심낭에 초음파가있는 표준

    근심 부대는 염증 과정을 가장 자주 겪습니다 (심낭염). 결과적으로 유체가 캐비티에 축적되고 벽면에 유착이 형성됩니다. 일반적으로 삼출액의 양은 30ml를 초과하지 않습니다. 그것의 증가로, 몸에 추가 압력이있어, 그것의 기능을 크게 복잡하게합니다.

    또 다른 지표 - 대동맥의 두께로 보통 2, 1-4.1 cm입니다.

    검사 중에 심장의 초음파의 정상적인 매개 변수에서 작은 편차가 감지되면 직접 진단하지 않아야합니다. 의사와 상담해야합니다. 성, 나이, 동반 질환 - 최종 결과에 영향을 미칠 수 있습니다. 자격을 갖춘 전문 심장 전문의 만이 발생하는 불일치뿐만 아니라 심장 초음파의 속도에 대한 해석을 처리 할 수 ​​있습니다.

    초음파는 어때?

    심장 초음파의 특별한 준비는 필요하지 않습니다. 가장 객관적인 결과를 얻기 위해 환자에게 필요한 모든 것 : 평정을 낮추고 균등하게 호흡하십시오. 검사 직전에 육체적으로 과도하게 사용하거나, 카페인 함유 음료를 마시거나, 약물 (진정제 등)을 사용해서는 안됩니다.

    인터넷에서 심장의 초음파를 수행하는 방법에 대해 알아보십시오. 많은 의료 센터의 웹 사이트에서 절차 자체에 대한 설명과 함께 심장 초음파의 대가로 시각 자료가 심장 초음파의 사진과 비디오 형태로 제공됩니다.

    심장을 검사하기 전에 환자는 허리까지 옷을 벗고 소파에 누워 있습니다. 누드 지역의 보석류 (체인 등)는 모두 제거해야합니다. 절차는 비 침습적입니다. 첫째, 피사체가 등에 등을 대고, 그 다음에는 오른쪽에 있습니다. 가슴 부위는 젤로 치료합니다. 그 후, 장기 투영 영역에서 센서를 피부 표면 위로 이동시켜 심장을 검사합니다. 전체 절차는 20 분을 넘지 않습니다. 심장 및 인접 구조가 모니터에 표시되며 이는 초음파 속성으로 가능합니다. 직물에서 반사되어 밀도에 따라 해당 그림이 나타납니다.

    심장 초음파 검사를 통해 아직 증상이 나타나지 않은 병리를 진단 할 수 있습니다.

    심장 초음파 검사의 해석

    심장병과는 상관없이, 도구 진단에는 크게 유익하고 대중이 접근 할 수있는 두 가지 주요 방법이 있습니다. ECG는 맥박의 진행에서 병변의 존재를 평가하고 장기의 상태에 대한 일반적인 아이디어를 생성합니다. 심장의 초음파를 사용하여 구조, 구성 부분 (벽, 밸브, 파티션)의 크기를 평가하고 부서를 통한 혈액 이동을 모니터링하며 모든 볼륨 형성 (종양, 농양, 섬유 성 오버레이 등)을 감지하는 것이 가능합니다.

    초음파의 질은 지휘의 기술뿐만 아니라 결과의 해석에 달려 있습니다. 잘못된 지표로 인해 잘못된 진단을 내리고 부적절한 치료 전술을 선택할 수 있습니다. 규범의 지식으로 모든 사람이 편차의 존재를 결정할 수 있다는 사실에도 불구하고 전문가 만이 데이터를 기반으로 특정 질병을 떠맡을 수 있습니다. 따라서 진단 결과의 해독은 자격을 갖춘 의사 만 수행하는 것이 중요합니다.

    일반적인 초음파 결과

    심장의 기능은 본질적으로 환자의 나이에 달려 있으므로 지표의 규범은 성인 인구와 어린이마다 다릅니다. 아이의 심장과 혈관의 정상적인 부피는 훨씬 적으며 혈류 속도가 빠릅니다. 18 세에이 기관의 병변이없는 경우 평균 속도의 감소와 더불어 점진적인 증가가 발생합니다.

    성인의 초음파 검사

    초음파를 사용하여 2 개의 심방 및 2 개의 심방 (오른쪽 및 왼쪽), 벽 및 심실 중격을 평가하여 심장의 모든 기본 요소의 구조와 치수를 평가합니다. 심장이 수축 (수축기)하거나 이완 (이완)하는지 여부에 따라 일부 형성이 바뀌는 점에 유의해야합니다. 이것은 좌심실과 심실 중격입니다.

    S.I. 교수의 자료에 따라. Pimanov, 다음 지표는 디코딩 할 때 정상으로 간주되어야합니다.

    • 구멍의 크기 LP (왼쪽 심방) - 8 ~ 40mm;
    • 췌장의 크기 (우심실)는 9 ~ 30mm입니다.
    • 좌심실 (좌심실)의 크기는 최대 41 mm (수축기), 최대 57 mm (확장기)입니다.
    • 벽 두께 (후방) LV - 12-18 mm (수축기), 7-12 (확장기);
    • 유방 (뇌실 중격) 두께 : 11-16 mm (수축기), 7-12 mm (확장기);
    • 대동맥의 치수 (오름차순 구분) - 최대 40 mm;
    • 폐동맥 (주)의 크기는 18-28 mm입니다.

    일반적으로 전통적인 초음파는 도플러 메 트리 (doplerometry)로 보완됩니다. 이것은 심장 부분을 통과하는 혈액의 운동 속도를 결정하는 방법입니다. 그걸 가지고 판막 장치의 상태와 심장을 감량 할 수있는 능력에 대한 결론을 내리십시오.

    혈류 속도는 밸브의 투영과 심장의 끝 부분 (좌심실이 대동맥으로 빠져 나옴)에서 결정됩니다.

    • Transmitral 현재 (나비 벨브를 통해서) - 0.6-1.3 미터 / s;
    • Transuspid 현재 (tricuspid 벨브를 통해서) - 0.3-0.7 미터 / s;
    • 폐동맥을 통한 폐동맥 전류 - 0.6-0.9 meters / sec;
    • 심장의 말단 부분 (대동맥 판막을 통과)의 전류는 0.7-1.1m / sec입니다.

    원칙적으로 위 지표는 진단에 충분합니다. 또한, 좌심실의 혈액 배출량 (표준 3.5-5.5 l / 분)을 추정하고 심장 지수 (표준은 2.6-4.2 l / 분 * m2) 및 심장의 다른 특성을 계산할 수 있습니다.

    질병의 역 동성을 평가하기 위해 초음파를 여러 번 수행해야합니다. 간격은 치료 시간과 환자의 상태에 달려 있습니다. 방법에는 금기 사항이없고 신체에 부정적인 영향이 있기 때문에 초음파 검사의 횟수는 환자에게만 제한되지 않습니다.

    어린이의 초음파 초음파 검사

    아이들의 초음파 진단을 해독하는 기능이 있습니다. 정상 속도는 아동의 신체 부위에 따라 결정됩니다. 그것을 결정하기 위해서는 기성 수식을 사용하는 것만으로 충분합니다 (필요한 매개 변수는 높이 (cm) 및 무게 (kg)입니다).

    초음파 표준의 원하는 한계를 결정하면 데이터를 디코딩 할 때 병변의 유무에 대한 결론을 내릴 수 있습니다.

    심장 초음파 : 성적표, 정상

    신장이나 예를 들어 복부 장기에 대한 초음파 검사를 이미 마친 경우 결과를 대략적으로 해석하기 위해 의사에게 갈 필요가 없다는 것을 기억하십시오. 결론을 읽을 때 의사를 방문하기 전에 기본 정보를 배울 수 있습니다. 심장 초음파의 결과는 이해하기 쉽지 않으므로, 특히 각 표시를 번호별로 분해하면 해결하기가 어려울 수 있습니다.

    물론 일반 연구 요약이 쓰여진 양식의 마지막 줄을 살펴볼 수도 있지만 상황을 항상 명확하게 설명하지는 않습니다. 얻은 결과를 더 잘 이해하기 위해 우리는 심장 초음파의 기본 규범과이 방법으로 확립 할 수있는 병리학 적 변화를 알려 드릴 것입니다.

    심실을위한 초음파의 규범

    우선, 우리는 도플러 심 초음파의 모든 결론에서 발견되는 몇 가지 숫자를 제공합니다. 그것들은 심장의 개별 챔버의 구조와 기능에 대한 다양한 매개 변수를 반영합니다. 유치원에서 책임감있게 데이터를 해독 한 경우이 섹션에 최대한 주목하십시오. 아마도 여기에서는 광범위한 독자를 대상으로하는 다른 인터넷 소스와 비교하여 가장 자세한 정보를 찾을 수 있습니다. 서로 다른 출처는 약간 다른 데이터를 가질 수 있습니다. 다음은 매뉴얼 "Norms in Medicine"(Moscow, 2001)의 자료에 대한 수치입니다.

    좌심실의 매개 변수

    좌심실의 심근의 질량 : 남자 135-182 g, 여자 95-141 g.

    좌심실의 심근의 질량 지수 (형태로 LVMI라고도 함) : 남성 71-94 g / m2, 여성 71-89 g / m2.

    좌심실의 이완기 혈압 (BWW) (심실의 체적) : 남자 112-27 (65-193) ml, 여자 89 ± 20 (59-136) ml

    좌심실의 이완기 확장 (CDR) (심실의 크기 (센티미터 단위, 휴식 상태) : 4.6 - 5.7 cm

    왼쪽 심실의 최종 수축기 크기 (DAC) (수축 중에있는 심실의 크기) : 3.1 - 4.3 cm

    확장기 벽 두께 (심장 수축 외) : 1.1 cm

    비대 - 심장에 너무 많은 스트레스로 인해 심실 벽의 두께가 증가하면이 수치가 증가합니다. 그림 1.2-1.4 cm는 무의미한 비대를, 1.4-1.6은 중간 정도를, 1.6-2.0은 의미있는 것을, 2cm를 초과하는 값은 높은 정도의 비대를 나타냅니다.

    배출 비율 (EF) : 55-60 %.

    휴식시 심실은 수축 (수축) 중에 완전히 배출되지 않는 혈액으로 채워집니다. 분출 분획은 각 수축 중에 심장에 의해 총량에 비해 얼마나 많은 양의 혈액이 배출되는지를 보여 주며, 일반적으로 절반 이상입니다. EF의 비율이 감소함에 따라, 그들은 신체 기능이 혈액을 효과적으로 펌프하지 못하고 정체 될 수 있다는 것을 의미하는 심장 마비에 대해 말합니다.

    뇌졸중 양 (한 번의 수축에서 좌심실이 방출하는 혈액의 양) : 60-100 ml.

    우심실의 매개 변수

    벽 두께 : 5 ml

    크기 지수는 0.75-1.25 cm / m2입니다.

    확장기 크기 (크기 만) 0.95-2.05 cm

    심실 중격의 매개 변수

    휴식시의 두께 (이완기 두께) : 0.75-1.1 cm

    소풍 (심장 수축 동안 좌우로 움직이는) : 0.5-0.95cm이 지표의 증가는 예를 들어 일부 심장 결함에서 관찰됩니다.

    우심방의 매개 변수

    심장의이 체임버의 경우 BWW 값만 결정됩니다 - 휴식시의 체적. 20ml 미만의 값은 BWW의 감소를 나타내며, 100ml를 초과하는 지표는 증가를 나타내며 300ml를 초과하는 BWW는 우심방의 매우 중요한 증가와 함께 발생합니다.

    좌심실의 매개 변수

    크기 : 1.85-3.3 cm

    크기 색인 : 1.45 - 2.9 cm / m2.

    심장 박동의 매개 변수에 대한 매우 상세한 연구조차도 건강 문제에 대한 명확한 답을 줄 수는 없습니다. 지표를 최적의 지표와 간단히 비교할 수 있으며이 기준에 따라 모든 것이 완전히 정상인지에 대한 예비 결론을 이끌어냅니다. 자세한 내용은 전문가에게 문의하십시오. 더 넓은 범위에 대해이 기사의 볼륨이 너무 작습니다.

    심장 판막 용 초음파 표준

    밸브 검사 결과에 대한 해석은 더 간단한 작업을 나타내야합니다. 그들의 상태에 대한 일반적인 결론 만 살펴 봐야합니다. 협착 및 밸브 부전증과 같은 두 가지 주요 병리학 적 과정이 있습니다.

    용어 "협착증"은 심장의 최고 챔버가 혈액을 통해 혈액을 거의 펌핑하지 않고 비대증을 겪을 수있는 밸브 개방 범위를 좁히는 것을 말하며, 이전 섹션에서 논의했습니다.

    실패는 반대 조건입니다. 어떤 이유로 혈액의 역류를 방지하는 밸브의 밸브가 심장의 한 챔버에서 다른 챔버로 전달 된 혈액의 기능 수행을 중단하면 부분적으로 회복되어 기관의 효율성이 저하됩니다.

    장애의 중증도에 따라 협착 및 불충분은 1.2 또는 3 도가 될 수 있습니다. 학위가 높을수록 병이 더 심각합니다.

    때로는 초음파 심장이 끝나면 "상대적 기능 부전"과 같은 정의를 충족시킬 수 있습니다. 이 상태에서 밸브 자체는 정상 상태로 유지되고 혈류 장애는 병리학 적 변화가 심장의 인접한 챔버에서 발생한다는 사실로 인해 발생합니다.

    심낭 초음파 검사

    심낭 또는 심낭은 바깥 쪽 심장을 감싸는 "봉지"입니다. 그것은 혈관의 배출 부위, 그 상부, 그리고 심장과 심장 사이에 슬릿 모양의 공동이있는 기관과 합쳐집니다.

    심낭의 가장 흔한 병리학은 염증 과정 또는 심낭염입니다. 심낭염은 심낭과 심장 사이에 유착이 형성되어 체액이 축적 될 수 있습니다. 일반적으로 10-30 ml이고, 100 ml는 작은 누적을 나타내며, 500 이상이 상당한 체액 축적을 말하며, 이는 심장을 작동시키고 압박하는 데 어려움을 줄 수 있습니다...

    심장 전문의의 전문 분야를 숙달하기 위해서는 먼저 대학에서 6 년간 공부 한 후 적어도 1 년 동안 별도로 심장학을 공부해야합니다. 자격을 갖춘 의사는 필요한 모든 지식을 갖추고 있으므로 초음파의 결론을 쉽게 해독 할 수있을뿐만 아니라이를 기반으로 치료를 진단하고 처방 할 수 있습니다. 이런 이유로 심 초음파 검사와 같은 복잡한 연구의 결과를 해독 한 후 전문가에게 제공해야하며 길고 실패한 숫자를 골라 내고 이러한 지표가 의미하는 바를 이해하려고 노력해야합니다. 이렇게하면 자신의 걱정에 대해 걱정할 필요가 없기 때문에 많은 시간과 신경을 절약 할 수 있습니다. 아마도 건강에 대한 잘못된 결론과 실망 스러울 수 있습니다.

    좌심실 비율의 크기

    수축기 및 이완기 혈압이란 무엇입니까?

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    연구소 책임자 : "매일 복용하면 고혈압을 치료하는 것이 얼마나 쉬운 지 놀라실 것입니다.

    혈압은 심혈관 및 순환계의 기능에 중요한 매개 변수입니다. 지표를 측정함으로써 심장 근육, 혈관 및 동맥의 상태가 평가됩니다.

    수축기 (위) 값은 심장 근육에 의해 혈액이 방출 될 때 기록되며, 감소의 강도와 속도에 따라 다릅니다. 일반적으로 안압계의 지정은 101에서 139mmHg까지 다양합니다.

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    이완기 혈압 (lower)은 심근 이완 기간에 고정됩니다. 값은 혈관의 저항 수준, 인체의 순환하는 체액의 총량에 따라 다릅니다.

    당뇨병과 당뇨병, 당뇨병과 당뇨병, 당뇨병과 당뇨병이 왜 상승 할 수 있는지, 그리고 원인이 병리학 적 편차로 이어지는 지 알아보십시오. 고혈압의 진단 및 치료 방법은 무엇입니까?

    수축기 압력

    심방이 수축 (수축)하면 심근에서 혈액이 나오게됩니다. 그러나 증가 된 생리적 점도와 혈관 벽의 내강의 좁아짐은 신체의 순환 장애를 초래하여 자연적 생리적 과정에 "간섭"할 수 있습니다.

    저산소증 - 산소 결핍, 대사 과정에서 형성된 영양소 또는 과량의 독성 성분으로 인하여 내부 기관 및 시스템의 기능이 방해를받습니다.

    수축기 매개 변수는 다양한 원인과 침강 요인의 영향을 받아 변동될 수 있습니다. 증가하는 주된 이유는 신체가 단백질과 탄수화물의 신진 대사를 동반하기 때문에 죽상 경화성 플라크 (atherosclerotic plaques)가 형성되기 때문입니다.

    유해 콜레스테롤의 침적은 결합 조직의 증식으로 이어지고 불용성 칼슘 염이 축적되어 혈관 사이의 간격이 줄어들고 장애가 관찰됩니다.

    당뇨병은 종종 과체중으로 인해 증가합니다. 비만 한 남성과 여성, 특히 노인의 경우, 비대화 된 지방 조직이 혈관을 수축시켜 혈류를 방해하고 혈압을 상승시킵니다.

    상위 수치는 다음과 같은 이유로 인해 감소 할 수 있습니다.

    • 경추의 Osteochondrosis.
    • 신경증, 영양 체계의 질병.
    • 위장관 기능의 위반.
    • 내부 또는 외부 출혈.
    • 비타민과 미네랄 물질의 결핍.
    • 항 고혈압제로 인한 부적절한 치료.
    • 뇌졸중.

    절대적으로 건강한 사람의 경우 혈압이 상승 할 수 있으며 이는 병리학이 아닙니다. 예를 들어 과도한 신체 활동은 단기간에 가치를 뛰어 넘습니다.

    5 세에서 20 세 사이에는 40 세가 될 때까지 당뇨병이 증가하고 다시 증가합니다.

    밑 부분

    수축 후 다음 단계는 심실 수축과 심방 이완을 포함합니다. 총 심장주기는 0.4 초 정도의 짧은 일시 중지로 끝납니다. 혈액이 말초 혈관에 들어간 후에 심방과 심실이 채워집니다.

    DD는 혈압계에 값을 기록 할 때 심장이 이완 된 상태이므로 주변의 혈관 상태를 보여줍니다. 즉,이 값의 형성에 관여하지 않습니다.

    이 값은 혈류 속도에 따라 다릅니다. 명칭이 커지면 장애물, 즉 혈액 순환 장애가 있음을 나타냅니다.

    낮은 지수가 100-110으로 증가하면 심혈관 질환의 병리 현상이 나타납니다. 통계에 따르면 이러한 질환으로 인해 높은 수준의 사망이 기록됩니다.

    정상 신장 매개 변수는 80mmHg입니다. 한계는 89mm입니다. 90 이상부터 등록하면 병리가 진단됩니다.

    DD가 감소 된 원인은 다음과 같습니다.

    1. 심혈 관계 질환 (선천성 및 후천성).
    2. 시체를 중독.
    3. 고혈압의 부적절한 치료.
    4. 만성 스트레스, 충격.
    5. 염증 과정.
    6. 전염병.
    7. 호르몬 불균형.

    확장기 혈압 변수는 신장 질환, 미네랄 및 비타민 결핍으로 인해 정상에서 벗어납니다. 값이 낮 으면 종양을 알릴 수 있습니다.

    25-45 세 여성은 혈압을 내린다. 저혈압은 남성보다 생리학, 호르몬 시스템의 특성 및 혈액 순환의 특정 차이로 인해 더 자주 진단된다는 점에 유의하십시오.

    나이가 들면 신장 압력의 비율이 증가합니다. 노인의 경우 90mm 값이 표준으로 간주됩니다.

    병적 및 정상 혈압

    낮은 혈압과 높은 혈압의 허용 한도는 사람의 연령대에 따라 다릅니다. 십대 청소년의 경우 129 세까지 69 세입니다. 중년 성인의 경우 이상적으로 120/80 mm입니다.

    노인 수축기 수치가 140mm로 증가하면 심혈 관계 합병증이 발생할 위험이 높습니다. 90도 이상에있는 안압계 (tonometer) 140을 지정하면 1도 동맥 고혈압에 대해 이야기합니다.

    치료를받는 주된 목표는 135 / 70-85의 가치를 달성하는 것입니다. 아테롬성 동맥 경화증의 병력이 혈관에서 변화한다면, 지표는 천천히 그리고 점진적으로 감소시킬 필요가 있습니다. 심장 발작이나 뇌졸중 위험이 있기 때문입니다.

    고혈압이 신장 기능 장애로 인한 경우, 목표 수준은 120-130 / 85 mmHg입니다.

    건강한 사람의 혈압 하한치 101/65. 그것이 더 감소하면, 환자는 혈액 순환 장애의 징조를 보이고, 두통, 약점, 메스꺼움 등 일반적인 건강 상태를 악화시킵니다.

    여성의 정상적인 당뇨와 DD는 남성보다 약간 낮습니다. 60 세 이후에는 남녀 모두 평등합니다.

    당뇨병과 DD의 비율

    맥박 압력 (PD)은 두 변수 사이의 차이입니다. 왜냐하면 30-40 mm Hg의 가변성을 구성하는 자체 표준이 있기 때문입니다. 이 차이는 동맥과 혈관의 개통, 혈관, 탄력, 특정 부위의 염증 유무를 결정합니다.

    PD가 작고 해당 표준에서 벗어나면 신체에 심각한 장애가 있음을 나타냅니다. 여기에는 좌심실 뇌졸중, 심부전, 심근염, 심장 경화증 등이 포함됩니다.

    차이가 커지면 혈관, 심장, 뇌 및 신장이 이중 및 삼중 하중으로 작동하여 더 빨리 손상됩니다. 일반적으로 그러한 차이는 고혈압 환자에서 발견됩니다.

    높은 PD의 다른 요인들 :

    • 온도
    • 강한 스트레스, 충격.
    • 심장 블록.
    • 심장 내면의 염증 과정.
    • 빈혈

    차이를 표준화하기 위해 약물 요법이 수행됩니다. 혈관 벽을 강화하기 위해 약물을 처방하십시오. 환자는 추가로 고혈압 운동을 권장합니다.

    펄스가 큰 차이의 배경에 대해 증가하면 Phenobarbital, Motherwort, Persen, Relanium이 안정화되도록 처방됩니다.

    진단 및 치료

    정상 혈압은 120-139 / 80-89의 값과 일치해야합니다. 안압계의 수치가 증가하면 고혈압의 발생에 대한 의구심이 생깁니다. 기록 된 혈구 수에 따라 질병의 정도가 다릅니다.

    의사를 방문하는 동안 압력과 맥박이 먼저 측정됩니다. 정확한 진단을 위해서는 ABPM (동맥 파라미터의 일일 모니터링)을 통과하는 것이 좋습니다.

    이 연구는 낮의 평균값을 제공하고 주간과 야간의 지표의 불안정성에 대한 역 동성을 보여줍니다.

    진단 조치에는 소변 및 혈액의 일반 분석, 심전도, 동맥 조영술, 초음파, 컴퓨터 단층 촬영 및 기타 기 계 진단 방법이 포함됩니다.

    치료법은 혈압 수준에 달려 있습니다. 140에서 90까지, 혈액의 "압력"의 매개 변수를 증가시킬 수있는 요인을 제외시키는 것이 좋습니다. 여기에는 알코올, 흡연, 건강에 해로운 음식, 앉아있는 생활 방식 등이 포함됩니다.

    비 약물 방법으로 원하는 결과를 얻지 못하면 약물 그룹을 처방하십시오 :

    1. 베타 차단제.
    2. 이뇨제.
    3. ACE 억제제.
    4. 칼슘 길항제.

    치료의 주된 조건은 의사의 권고, 생활 습관 변화 및 일상적인 매개 변수 모니터링을 철저히 준수하는 것입니다.

    혈압은 건강의 주요 지표 중 하나입니다. 그 가치는 감정적 인 배경, 수행 능력, 삶의 지속 기간에 달려 있습니다. 당뇨병과 뇌척수액의 장애로 인해 심장 학자, 신장 전문의 및 위장병 전문의를 방문해야합니다.

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    심장 초음파

    심장 초음파는 심장 근육의 해부학 적 특징, 판막 장치의 병리학, 인접 구조의 변화 (근육, 혈관)를 "볼"수있는 가장 유익한 진단 방법 중 하나입니다. 의사는 초음파로 심장을 시각화하여 기능 매개 변수도 평가합니다.

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    심장 초음파 검사는 언제해야합니까?

    많은 질병 (위장관, 신경계, 호흡기)의 클리닉은 심장 병리학의 클리닉과 비슷합니다. 제대로 진단하려면 다음과 같은 증상이 나타나면 초음파 심장을 만들어야합니다.

    • 메스꺼움, 혈압 상승과 함께;
    • 끊임없이 발생하는 두통; • 의식 상실의 현기증;
    • 약점;
    • 지속적인 기침;
    • 호흡 곤란;
    • 부종 (다리, 몸통);
    • 심장 부정맥;
    • 심계항진이나 심장 근육의 퇴색 느낌;
    • 다른 지방화의 통증 : 상복부, 오른쪽 hypochondrium, 가슴, 왼쪽 견갑골 아래, 흉골 뒤;
    • 간을 확대;
    • 추운 사지;
    • 창백하고, 푸른 빛이 나는 가려움, 피부;
    • 호흡 곤란, 가슴 통증 및 청색증의 배경에 고열, 알코올 섭취 후 이러한 증상이 나타난다.
    • 청진 중에는 소리가 들립니다.

    그러한 연구는 심장 손상을 확인하거나 배제 할 수 있습니다.

    적응증

    심장에는 여러 가지 질병이 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

    • 경피증;
    • 협심증;
    • 류마티즘;
    • 심근 영양 장애;
    • 선천적 기형 및 후천성 결함;
    • 전신 병리 (홍반 루푸스 등);
    • 심근 경색의 병력;
    • 부정맥;
    • 혈관 동맥류;
    • 종양 형성;
    • 동맥 고혈압 (고혈압 포함);
    • 병인이 알려지지 않은 진심 어린 간음.

    이러한 병리가 있으면 초음파 검사를 통해 이상 (외과 적 및 기능적)의 출현을 적시에 알리고 적절한 조치를 취할 수 있습니다.

    심장 초음파는 심전도 변화의 원인, 심부전 유형을 확인하고 심장 수술을받은 운동 선수 및 사람의 장기 기능 상태를 평가하는 데 필요한 경우에 수행됩니다.

    절차는 안전하며 모든 연령의 환자에게 시행됩니다. 길 찾기가 필요하지 않습니다. 의사가 권장하는 경우, 심장의 초음파를 어디에 만들어야하는지 - 환자는 물질적 인 능력에 따라 결정해야합니다. 심장 초음파의 비용은 1,200에서 4,500 루블로 다양합니다 (의료기관의 수준, 전문가의 자격 및 검사 요구량에 따라 다름).

    초음파 아기를해야 할 때

    다음과 같은 장애가 발생하는 경우 아동의 심장 초음파 검사를 수행해야합니다.

    • 의식의 부당한 손실;
    • 심전도 이상;
    • 심장에 소음이있다.
    • 빈번한 감기;
    • 유전 적 부담 (가까운 친척과 함께, 심장 병리가 있었다);
    • 아기는 간신히 병 (또는 유방)을 빨아 먹는다;
    • 그 아이는 가슴에서 불쾌하고 고통스런 감각을 말한다.
    • 아기 (심지어는 쉬고있을지라도)의 입 주위의 피부 색깔뿐만 아니라 팔과 다리에도 변화가 생깁니다.
    • 약간의 육체적 인 노력으로 아이가 많이 땀을 흘리며 빨리 피곤합니다.

    부모가 아기의 심장이 건강한지 알고 싶으면 장기를 검사해야합니다. 심장의 초음파 검사가 가능한 곳에서 의사가 말할 것입니다. 심장 비용의 초음파 량에 대한 정보는 의료 기록원이나 의료기관의 웹 사이트에 전화로 지정됩니다. 이 서비스의 가격은 1200-2500 루블입니다.

    태아 초음파

    심혈관 질환의 조기 진단을 위해 태아 심장의 초음파가 이미 태아 발달의 초기 단계에서 수행됩니다.

    한 여자가 6-8 주 후에 첫 번째 초음파 검사를 받게됩니다. 이 단계에서 임신 중에 태아 심장의 초음파를 고정시키면서 의사는 심장 박동수에주의를 기울입니다. 일반적으로이 표시기는 110-130 비트 / 분 범위입니다. 만약 심박수가 수치보다 높으면 이것은 배아의 기관과 조직에 산소가 부족함을 나타냅니다. 낮은 심박수에서는 심장 근육의 병리가있을 수 있습니다.

    태아 심장의 초음파 검사 초기 단계에서, 여성이 얼마나 많은 아기를 태우고 있는지 알 수 있습니다.

    임산부가 임신 후반기에 심장 초음파 검사를 받게되면 의사는 분당 심장 박동 횟수뿐만 아니라 장기의 발전 정도, 결손의 존재 여부 (또는 결석 여부)를 평가합니다.

    20 주째 심장 박동과 그 ​​구조가 잘 드러납니다. 숙련 된 전문가의 편차를보기는 어렵지 않습니다. 미래의 아기에게 심장 병리가 있으면 출생 후 즉시 치료를 시작할 수 있습니다.

    초음파는 어떤 정보를 제공합니까?

    이 진단 방법에 따라 환자는 심장 초음파가 무엇을 나타내는가하는 질문에 관심이 있습니다. 의사가 제일 먼저하는 것은 형태 학적 매개 변수입니다. 여기에는 장기의 크기와 매개 변수, 챔버의 벽의 부피와 두께, 밸브 장치의 상태, 혈관, 간질 변화 또는 혈전 (존재하는 경우)의 존재 여부가 포함됩니다. 심장의 기능적 활동도 평가됩니다 : 수축의 빈도, 일의 리듬 등. 심낭 및 심근의 상태에 대한 평가가 주어진다.

    심장 초음파 검사 결과의 해석

    초음파 검사가 끝나면 의사는 검사 보고서를 작성합니다 (초음파 및 심장 마비의 해독). 프로토콜에서 각 매개 변수 앞에는 심장 초음파의 비율 표시기가 표시되며,이 표시기를 사용하여 환자의 데이터를 비교합니다.

    좌심실의 정상 지표

    정상적인 심장 초음파는 환자의 성별에 따라 다를 수 있습니다.

    심근 질량 - 95-141g (여성용), 135-182g (남성용).

    심근 질량 지수 (LVMI) - 71-89g / m2 (여성용), 71-94g / m2 (남성용).

    최종 확장기 크기는 4.6 ~ 5.7cm입니다.

    물론 수축기 크기는 3.1 ~ 4.3cm입니다.

    심장의 수축을 벗어난 벽 두께 (확장기 단계에서)는 약 1.1cm입니다. 이 지표가 증가하면 "비대증"이라는 용어로 표시됩니다. 이러한 변화는 대부분 심장 근육에 대한 스트레스 증가와 관련이 있습니다.

    배출 비율은 55-60 %입니다. 이것은 다음 번 심장이 수축 할 때 얼마나 많은 양의 혈액이 쏟아져 나오는지 보여줍니다 (장기의 총 혈액량과 관련하여). 이 표시기에 숫자가 적 으면 심부전을 나타냅니다. 뇌졸중 (60-100ml) - 수혈시 LV에서 많은 양의 혈액을 방출합니다.

    우심실의 정상적인 값

    췌장 크기 지수는 0.75에서 1.25 cm / m2입니다.

    췌장의 벽 두께 - 4-5mm.

    휴식시의 크기 (이완기) - 0.95 ~ 2.05cm.

    심실 중격 세의 요율

    확장기의 두께는 0.75-1.1 cm입니다.

    소풍 률 (또는 감소 중 양방향 편차)은 0.5에서 0.95cm입니다. 심장 결함이 상당히 증가했습니다.

    우측 귀고리의 표준 지표

    이 카메라의 주요 매개 변수는 KDO (확장기 종료 음량)입니다. 그것의 규범의 한계는 충분히 넓다 - 20에서 100 ml.

    왼쪽 심방의 정상 지표

    LP의 크기 지수 - 1.45 ~ 2.90 cm / m2.

    크기 - 1.85 ~ 3.30cm.

    밸브 작동 오차 (1-3도)

    실패 - 밸브 잎이 완전히 닫히지 않는 병리학 적 상태. 이것은 반대 방향으로 혈액이 부분적으로 되돌아 와서 심장 근육 기능의 효율성을 떨어 뜨립니다.

    협착은 실패의 반대입니다. 이것은 특정 심장 판막의 구멍이 좁아 져서 챔버에서 챔버 또는 혈류로 혈액이 통과하는 데 방해가되는 것이 특징입니다. 결과적으로 벽 비대가 발생합니다.

    상대 실패 - 밸브는 정상이지만 혈액이 통과하는 심장 챔버에 병리학 적 변화가 있습니다.

    심낭에 초음파가있는 표준

    근심 부대는 염증 과정을 가장 자주 겪습니다 (심낭염). 결과적으로 유체가 캐비티에 축적되고 벽면에 유착이 형성됩니다. 일반적으로 삼출액의 양은 30ml를 초과하지 않습니다. 그것의 증가로, 몸에 추가 압력이있어, 그것의 기능을 크게 복잡하게합니다.

    또 다른 지표 - 대동맥의 두께로 보통 2, 1-4.1 cm입니다.

    검사 중에 심장의 초음파의 정상적인 매개 변수에서 작은 편차가 감지되면 직접 진단하지 않아야합니다. 의사와 상담해야합니다. 성, 나이, 동반 질환 - 최종 결과에 영향을 미칠 수 있습니다. 자격을 갖춘 전문 심장 전문의 만이 발생하는 불일치뿐만 아니라 심장 초음파의 속도에 대한 해석을 처리 할 수 ​​있습니다.

    초음파는 어때?

    심장 초음파의 특별한 준비는 필요하지 않습니다. 가장 객관적인 결과를 얻기 위해 환자에게 필요한 모든 것 : 평정을 낮추고 균등하게 호흡하십시오. 검사 직전에 육체적으로 과도하게 사용하거나, 카페인 함유 음료를 마시거나, 약물 (진정제 등)을 사용해서는 안됩니다.

    인터넷에서 심장의 초음파를 수행하는 방법에 대해 알아보십시오. 많은 의료 센터의 웹 사이트에서 절차 자체에 대한 설명과 함께 심장 초음파의 대가로 시각 자료가 심장 초음파의 사진과 비디오 형태로 제공됩니다.

    심장을 검사하기 전에 환자는 허리까지 옷을 벗고 소파에 누워 있습니다. 누드 지역의 보석류 (체인 등)는 모두 제거해야합니다. 절차는 비 침습적입니다. 첫째, 피사체가 등에 등을 대고, 그 다음에는 오른쪽에 있습니다. 가슴 부위는 젤로 치료합니다. 그 후, 장기 투영 영역에서 센서를 피부 표면 위로 이동시켜 심장을 검사합니다. 전체 절차는 20 분을 넘지 않습니다. 심장 및 인접 구조가 모니터에 표시되며 이는 초음파 속성으로 가능합니다. 직물에서 반사되어 밀도에 따라 해당 그림이 나타납니다.

    심장 초음파 검사를 통해 아직 증상이 나타나지 않은 병리를 진단 할 수 있습니다.

    심전도에 의해 심근 경색을 인식하는 법

    심근 경색은 심장병 (고혈압, 부정맥)의 심각한 합병증입니다. 심장 발작의 증상은 종종 급성 협심증의 징후와 유사하지만 약물에 의해 제대로 통제되지 않습니다. 이 병리학에서는 혈류가 변화하여 심장 조직의 죽음을 초래합니다. 환자는 긴급한 치료가 필요합니다. 첫 기회에 그는 심전도를 보여줍니다.

    심장 심전도

    인간의 기관은 약한 전류를 방출합니다. 이 능력은 전기 충격을 기록하는 장치 인 심전도 검사의 작업에 사용됩니다. 이 장치에는 다음이 장착되어 있습니다.

    • 약한 전류를 강화시키는 메커니즘;
    • 전압을 측정하는 장치;
    • 기록 장치 (자동 모드에서 작동).

    장치가 만든 심전도에 따라 의사가 진단을 내립니다. 인간 심장의 특수 조직 (전도 시스템)은 이완과 수축의 근육 신호를 전송합니다. 심장 세포는 신호에 반응하고 심전도는이를 기록합니다. 심장 세포의 전류는 다음과 같은 기간을 통과합니다.

    • 탈분극 (심장 근육 세포의 음전하가 양성으로 변화 함);
    • 재분극 (음성 세포 내 전하의 회수).

    손상된 세포의 전도도는 건강한 세포보다 훨씬 낮습니다. 이 차이는 심전도에서 고정됩니다.

    그것은 중요합니다! 낮은 경색은 좌심실의 심장 동맥 (그 하부 벽)에 영향을 미치며, 해당 심전도 리드에 반영됩니다.

    그래픽 지시자의 해석

    심전도 레코더에서 나온 혼란스러운 그래프를 해독하려면 몇 가지 미묘한 점을 알아야합니다. ECG에서 간격과 치아가 명확하게 보입니다. 그것들은 문자 P, T, S, R, Q, U로 표시됩니다. 그래프의 각 요소는 심장의 특정 부서의 작업을 반영합니다. 병태의 진단에서 "관련":

    1. Q - 심실 사이의 조직 자극;
    2. R - 심장 근육의 정점 자극;
    3. S - 심실 벽의 자극; 일반적으로 벡터 R과 반대 인 벡터를가집니다.
    4. T - 심실의 "휴식";
    5. ST - "휴식"기간.

    일반적으로 12 개의 기록 전극을 사용하여 심장의 심전도를 제거합니다. 심장 마비의 경우, 가슴의 왼쪽 (V1 - V6)에서 전극의 데이터가 중요합니다.

    의사는 심박동 간격을 측정하여 심전도를 읽습니다. 얻은 데이터는 우리가 리듬을 분석 할 수있게하며, 치아는 심장 수축의 강도를 반영합니다. 규범과 위반을 결정하는 알고리즘이 있습니다.

    1. 심장의 리듬과 수축의 분석;
    2. 시간 간격의 계산;
    3. 심장의 전기 축의 계산;
    4. QRS 단지에 대한 연구
    5. ST 세그먼트의 분석.

    그것은 중요합니다! 콜레스테롤 플라크 파열로 인해 ST 분절 상승이없는 심근 경색이 발생할 수 있습니다. 플라크 상에 부착 된 혈소판은 응고 시스템을 활성화 시키며, 혈전이 형성된다. 염증 과정은 또한 플라크의 파열로 이어질 수 있습니다.

    심근 경색 용 심전도

    부족한 혈액 공급으로 인한 심장 발작이 심근 부위에서 생길 때. 심장 조직은 산소와 영양소가 결핍되어 기능을 수행하지 않습니다. 심장 발작 그 자체는 세 구역으로 구성됩니다.

    • 허혈 (초기 정도, 재분극 과정이 방해 됨);
    • 손상 영역 (더 깊은 방해, 탈분극 및 재분극 과정을 위반 함);
    • 괴사 (조직이 죽기 시작, 재분극 및 탈분극 과정이 모두 없어짐).

    전문가들은 몇 가지 유형의 괴사를 기록합니다.

    • 혈관 내 심장 밑 (안쪽);
    • 심 외막 (외부, 외피와 접촉)
    • 교내 (심실 벽 내부, 멤브레인과 접촉하지 않음).
    • 벽체 전체에 걸친 가로막 (transural)

    심근 경색의 ECG 징후 :

    • 심장 근육의 수축 빈도가 증가한다.
    • ST 세그먼트가 상승하고, 그것의 꾸준한 우울증이 관찰된다;
    • QRS 지속 시간이 증가합니다.
    • R 파 변화.

    괴사의 발병과 관련된 심장 및 심전도 변화의 일반적인 "실패"

    심전도의 그래픽 이미지

    변화를 일으킨 병리학

    그것은 중요합니다! 심근 벽 내부에서 교내 경색 (Q가 아님)이 발생합니다. 양극화는 양측에서 우회하므로 Q 파는 일반적으로 등록되지 않습니다.

    심근 경색의 다른 단계

    괴사의 여러 단계가 있습니다 :

    • 손상 (급성) - 최대 3 일;
    • 급성 - 최대 3 주;
    • 아 급성 - 최대 3 개월;
    • 흉터 - 남은 인생.

    심장 발작은 각 경우에 개별적으로 발생합니다. 순환 장애와 손상 국소화가 심장 근육의 다른 부분에서 발생합니다. 그리고 심전도상의 심근 경색의 징후는 다른 방식으로 나타납니다. 예를 들어, transmural damage의 발생은 다음과 같은 시나리오를 따른다.

    심전도의 그래픽 이미지

    그것은 중요합니다! 구급차 대원을 불러서 대부분의 지역 및 가정에서 심전도를 제거 할 수 있습니다. 거의 모든 구급차 차량에서 휴대용 심전계를 찾을 수 있습니다.

    ECG 리드 변경

    의사는 심전도 리드에서 볼 수있는 기관 조직을 결정하는 경색 영역을 찾습니다 :

    • V1-V3 - 정면의 심실 벽과 심실 사이의 조직;
    • V3-V4 - 심실 (정면);
    • I, aVL, V5, V6 - 좌심실 (왼쪽 앞);
    • I, II, aVL, V5, V6 - 뇌실 (앞에서부터);
    • I, aVL, V1-V6 - 앞에 심각한 병변;
    • II, III, aVF - 심실 (바닥 뒤);
    • II, III, aVF, V3-V6 - 좌심실 (위).

    이것은 심근 경색의 국소화가 우심실과 심장 근육의 후부 영역에서 관찰 될 수 있기 때문에 모든 가능한 손상 영역이 아닙니다. 해독 할 때, 모든 전극으로부터 최대한의 정보를 얻을 필요가있다. 심전도 상 심근 경색의 위치가 더 적절할 것이다.

    손상된 병변의 면적도 분석됩니다. 전극은 12 점에서 심장 근육에서 "발사", "요통"의 라인은 그 중심에 수렴. 신체의 오른쪽을 검사하면 여섯 개가 표준 리드에 추가됩니다. 해독시, 괴사 부위 근처의 전극으로부터의 데이터에 특별한주의를 기울입니다. "죽은"세포가 손상 영역을 둘러싸고 있으며, 그 주위가 허혈 영역입니다. 심근 경색의 단계는 혈류의 교란 정도와 괴사 후 흉터 형성 정도를 반영합니다. 경색의 실제 크기는 치유의 단계를 반영합니다.

    그것은 중요합니다! 심전도에서는 괴사의 깊이를 볼 수 있습니다. T와 S 치아의 변화는 심근 벽과 관련된 부위의 국소화에 영향을받습니다.

    심장 마비 및 비율 : 그래픽 차이

    건강한 심장 근육은 리드미컬하게 작동합니다. 그의 심장 혈관은 명확하고 "측정 된"것입니다. 모든 구성 요소는 정상입니다. 그러나 어른과 아이의 규범은 다릅니다. 그들은 임신과 같이 "특별한"생리 상태의 정상적인 "심장 차트"및 심전도와는 다릅니다. "흥미로운 위치"에있는 여성의 경우 가슴의 심장은 전기 축과 마찬가지로 약간 이동합니다. 태아의 성장이 심장의 부하에 더 해지면 ECG에도 영향을줍니다.

    성인 건강한 사람의 심전도 :

    심근 경색의 ECG는 진단과 효과적인 치료에 필요한 병리학적인 징후를 감지하고 등록합니다. 예를 들어, 좌심실 (그 정면 벽)의 급성 형태의 경색은 다음과 같습니다.

    • 리드 V2-V5, I 및 aVL에서 ST 세그먼트의 상승 및 관상 동맥 파의 형성;
    • 납 III에있는 우울한 ST 세그먼트 (영향을받는 영역의 반대편);
    • 납 V2의 R 파 감소

    이 심근 경색 형태의 심전도는 다음과 같습니다 :

    그것은 중요합니다! ECG는 전방 심근 경색의 진단으로,

    병리학 적 Q 파의 존재, R 파의 감소, RST 부분의 상승 및 마이너스 관상 동맥 파의 형성에 영향을 미친다.

    다각적 인 ECG 진단

    심장 발작시 심전도에서 관찰 된 모든 변화는 구체적이지 않습니다. 다음과 같이 관찰 할 수 있습니다.

    • 심근염;
    • 폐 혈전 색전증;
    • 전해질 장애;
    • 충격 조건;
    • 맹검;
    • 췌장염;
    • 위궤양;
    • 담낭염;
    • 뇌졸중;
    • 빈혈.

    그러나 심전도를 기준으로 한 "심근 경색"진단은 수행되지 않습니다. 진단은 확인된다 :

    • 임상 적으로;
    • 실험실 마커를 사용합니다.

    심전도는 다른 병리, 깊이 및 크기를 나타낼 수 있습니다. 그러나 이상을 나타내지 않은 심전도 진단은 심근 경색을 완전히 배제 할 수 없습니다. 심장 전문의는 질병의 임상 적 그림, ECG의 동력학, 효소의 활동 및 기타 지표에주의를 기울여야합니다.