맥박과 그 특성

맥박은 심장이 일할 때 발생하고 수축과 함께 시간 내에 발생하는 혈관의 리듬 진동입니다.

압력과 마찬가지로 맥박은 동맥, 모세 혈관 및 정맥입니다.
동맥 맥박은 심장의 일에 가장 잘 반응하는 중형 및 중형, 표면에 위치한 동맥의 투영에서 결정됩니다. 벽의 진동은 혈액이 통과하여 발생하며, 그 전류는 심실 수축에 의해 강화됩니다.
맥파는 한 번에 동맥 채널을 따라 이동하지 않지만 혈류가 퍼지면서 맥박은 하트 비트와 동시에가 아니라 약간의 지연으로 기록 될 수 있습니다. 예를 들어 경동맥과 같이 사람의 심장을 동시에 듣고 맥박을 결정하면이 혈관이 혈관에 매우 가깝고 혈액의 방출에 즉시 반응하기 때문에 차이가 눈에 띄지 않습니다. 손목에 위치한 요골 동맥으로 돌아 가면 어떤 종류의 차이를 잡을 수는 있지만 1 초도 채 안되어 거의 감지 할 수 없습니다. 발의 맥박을 결정하면 가장 큰 차이가 눈에 -니다. 여기에서 지연은 매우 명확하게 포착 될 수 있습니다.
동맥 펄스가 측정되는 혈관에 따라 중앙 또는 말초라고 부릅니다. 중앙 맥박은 경동맥 (경동맥) 동맥 또는 대동맥과 같은 큰 혈관에서 결정됩니다. 말초, 요골, 경골 등의 중간 동맥 투영에 주변부가 기록됩니다.
모세관 펄스는 모세 혈관 벽의 진동입니다. 그러한 작은 혈관에서도 심장의 일의 "메아리"는 여전히 눈에. 수 있습니다. 특별한 장비와 눈의 도움을 받아 결정됩니다. 건강한 환자에게는 눈에 띄지 않습니다. 그러나 일부 질병에서는 매우 명확하게 관찰 할 수 있습니다. 대동맥 기능 부전이라는 심장 질환이 있습니다. 그것이 생기면 밸브는 좌심실과 대동맥 사이에 위치합니다. 결과적으로 대동맥에 큰 힘으로 던져지는 혈액은 부분적으로 회복됩니다. 좌우로 흐르는 혈액의 흐름은 동맥뿐 아니라 모세 혈관까지도 향상시킵니다. 아픈 사람들은 심장의 리듬에서 학생들의 맥동이라고 볼 수 있습니다 - 흥미로운 증상과 어떤 경우에는 약간 무서운 것입니다. 그러한 환자가 손톱을 약간 누르게되면 흰색 반점이 형성되며이 지점도 리드미컬하게 변화합니다. 그 다음에 크기가 증가하고 크기가 감소합니다. 이것은 또한 모세 혈관의 발현입니다.
모세 혈관 네트워크에 의해 맥동 맥 동맥에서 분리 된 정맥은 더 이상 진동의 형태로 혈액을받지 않으므로 자체적으로 벽이 변동 할 수 없습니다. 그러나 큰 혈관에서는 동맥에서 맥동이 전달 될 수 있습니다. 이를 정맥 또는 정맥 펄스라고합니다. 경동맥에서 가장 두드러진 혈관은 경동맥 옆의 목에 위치하고 있습니다. 얇은 사람과 운동을하는 동안, 그들은 5 ~ 6 mm 두께의 맥박이 심한 마구의 형태로 피부 아래에서 눈에.니다.
동맥 맥파는 모세 혈관이나 정맥과 비교하여 진단에 가장 유용합니다. 탄성이 있고 잘 보이는 동맥 벽은 다양한 매개 변수를 통해 심장의 활동을 평가할 수 있습니다. 때로는 심장 박동 평가만으로 정확한 진단을 내릴 수 있습니다. 한약은 질병을 결정하는 데 사용되는 맥박의 약 100 가지 특성을 설명합니다.
동맥의 맥진을 측정하는 작업이 매우 단순 해 보이지만 사람들이 그것을 찾아 정확하게 측정 할 수없는 경우도 있습니다. 맥파를 잡으려면 몇 가지 규칙을 따라야합니다. 첫째, 맥박은 항상 하나가 아니라 손의 여러 손가락으로 결정됩니다. 이렇게하면 동맥의 진동을 빠르고 정확하게 감지 할 수 있습니다. 엄지 손가락은 결코 측정에 관여하지 않습니다. 이것은 손가락의 나머지 부분보다 큰 동맥이 있기 때문에 필요합니다. 그 결과 환자의 맥박을 감지하려고하는 사람이 다른 사람의 맥박을 스스로 잡을 수 있습니다.
색인에서 작은 손가락까지 손가락이 동맥을 따라 한 줄에 설정되고 패드가 피부에 부드럽게 눌려집니다. 강한 압력은 그만한 가치가 없습니다. 왜냐하면 당신이 용기를 짜낼 수 있기 때문입니다. 이 경우 맥동이 완전히 멈추고 측정을 시도해도 아무런 결과가 나오지 않습니다. 혈관의 투영 영역이 정확하게 정의되고 기술에 오류가없는 경우 진동이 매우 쉽게 결정됩니다. 스톱워치 나 초침 시계를 사용하여 1 분 이내에 카운트하는 것이 좋습니다. 부족한 시간에 펄스는 30 초 동안, 응급 상황에서는 15 초, 그리고 각각 2 또는 4를 곱해서 미세한 수치를 계산합니다. 그러나 단기간에 측정이 가능할 때 상황이 천천히 진행될 수 있다면 1 분 이내에 계산을 수행하는 것이 가장 좋습니다.

동맥 맥박은 여러 지점에서 결정될 수 있습니다.
요골 동맥에서 맥박을 결정하는 가장 빈번한 장소. 측정은 오른손 또는 왼손, 팔뚝의 아래 부분, 실제적으로 손목 부위에서 수행됩니다. 동맥은 반경에 평행 한 피부 밑에 엄지 손가락에 가깝게 놓여 있습니다.
또한 맥동은 경동맥에서 결정될 수 있습니다. 원하는 지점을 지침으로 검색 할 때 갑상선 연골 (남성에서 더 두드러지는 "4 배")을 사용해야합니다. 비만인 사람과 여성의 경우에는 시각적으로 감지되지 않지만 기관 검사를 통해 확인됩니다. 이 연골은 목 중앙 바로 아래에 있습니다. 측정의 편의를 위해 환자의 머리를 측정면의 반대 방향으로 돌립니다. 예를 들어, 오른쪽 경동맥에서 맥박이 측정되면 환자는 머리를 왼쪽으로 돌립니다. 목에 머리를 돌릴 때 근육 롤러가 보이고 귀 뒤에서 쇄골의 안쪽 끝으로 내려갑니다. 이것은 우리의 두 번째 랜드 마크 인 흉쇄 유돌근입니다. 두 가지 구조물을 모두 발견하면 측정을 시작할 수 있습니다. 집게 손가락에서 작은 손가락까지 손가락이 갑상선 연골 수준에서 기관과 근육 사이에 정렬됩니다. 이들은 동맥을 따라, 즉 목과 평행하게 위치한다. 모든 것이 올바르게 수행되면 사람이 분명히 맥박을 느낄 수 있습니다.
아주 명확하게, 맥파는 대동맥에서 현저합니다. 날씬한 사람과 청소년의 경우,이 혈관의 맥동은 시각적으로조차도 볼 수 있습니다. 전 복벽이 심장 박동과 함께 시간이 지남에 따라 상승하고 떨어집니다. 대동맥의 맥박은 전체 손바닥으로 결정할 수 있습니다. 그것은 환자의 상복부에, 몸의 축과 평행하게, 손가락이 흉골을 가리키며, 손바닥의 기저부는 배꼽에 가깝습니다. 손바닥으로 위장에 약간의 압력을 가하면 연구원은 진동을 느낄 수 있습니다.
필요한 경우, 맥박은 겨드랑 동맥에서 측정 할 수 있습니다. 그것이 상당히 크기 때문에, 그 맥동은 일반적으로 육안으로 볼 수 있습니다. 겨드랑 동맥은 어깨의 둥글기를 형성하고 위에서 어깨 관절을 덮는 삼각형 근육의 앞쪽 가장자리의 투영에 위치합니다. 더 간단하게 설명하면, 환자가 서 있거나 머리에 손을 대고 누워있을 때 머리카락 성장의 최전선과 거의 평행합니다. 이 영역에서는 진동을 쉽게 식별 할 수 있습니다.
외과 적으로 존재하며 맥박을 측정하기에 적합한 또 다른 동맥은 대퇴부이다. 그녀는 사타구니 지역에 있습니다. 원하는 영역을 찾으려면 사타구니 인대의 위치를 ​​결정해야합니다. 한편으로는 음부 뼈에 붙어 있으며 (몸통의 중앙선을 따라), 다른 한편으로는 골반의 뼈 돌출부 인 상지골에 붙어 있습니다. 사람이 앉아있을 때 사타구니 인대의 선을 따라 주름이 형성됩니다. 사타구니 인대를 발견하면, 그것은 일반적으로 3 개의 동일한 세그먼트로 나뉘어집니다. 가운데 세그먼트와 안쪽 세그먼트 사이의 경계에 있고 원하는 점입니다. 손가락은 번들에 수직 인 선으로 설정되고 피부에 약간 가압됩니다. 동맥의 맥동이 즉시 감지됩니다.
맥박의 발바닥에 3 개의 지역에서 고쳐질 수있다. 첫 번째 것은 무릎 아래에있다. 오히려 큰 지름의 동맥이 이곳을 지나간다는 사실에도 불구하고, 깊은 곳에서 발견되어 지방 조직과 림프절로 덮여 있기 때문에 찾기가 다소 어려울 수 있습니다. 아래 펄스를 결정하는 것이 훨씬 쉽습니다.
발의 아래쪽 다리의 오른쪽과 왼쪽에는 두 개의 뼈 돌출부 - 내측과 외측 발목이 있습니다. 안쪽 발목 뒤에는 맥파가 식별 될 수있는 후 경골 동맥이 있습니다. 또한 때로는 발의 등쪽 동맥에 펄스가 발견됩니다. 이것은 첫 번째 및 두 번째 중족골 사이, 즉 첫 번째 (큰) 손가락과 두 번째 손가락 사이의 발 뒤쪽에 있습니다. 이 혈관은 피부 아래 및 표면에 깊게 놓여있을 수 있기 때문에 어떤 사람들에게는 맥박이 없습니다.
아마도 두통을 앓고있는 각 사람이 그의 손가락을 그의 사찰에두고 진동을 느꼈을 것입니다. 혈관의 맥동이 발견 될 수있는 마지막 영역은 머리 부분, 즉 측두 영역에 있습니다. 여기서 당신은 거의 언제나 그것을 느낄 수 있습니다.
그래서, 우리는 정확하게 맥박을 결정하는 것을 배웠습니다. 왜이 절차가 필요한가요? 맥박을 측정 할 때 심장이 얼마나 자주 수축되는지를 계산할 수있을뿐만 아니라 다른 결론을 도출 할 수 있습니다. 이것은 그 특성을 평가하는데 도움이 될 것입니다.
맥박수는 1 분 안에 기록되는 변동 횟수입니다. 건강한 성인의 경우, 분당 60-80, 3-5 회 플러스 또는 마이너스입니다. 사람의 맥박이 85-90 이상이면이 증상을 서맥 (50-55 - 서맥) 미만이라고합니다. 깊은 수면 중에 약 50 박자로 감소합니다. 이것은 정상이며 생리적 서맥이라고합니다. 프로 운동 선수들도 빈도를 줄이면 보통의 맥박이 분당 45-55 박자에 도달 할 수도 있습니다. 육체적, 정서적 스트레스로 인해 그 수가 반대로 크게 증가 할 수 있으며 경우에 따라 2-3 회 이상 증가 할 수도 있습니다. 예를 들어, 거리가 100m 이상인 스프린터의 경우 몇 초 만에 200-220 번으로 증가합니다. 빈맥은 과도한 가열로도 발생할 수 있습니다. 따라서 욕조에있는 사람의 경우 체온이 1도 상승하면 약 10 박자가 증가합니다.

실제로 극단적 인 상황에서는 10 명 중 2 ~ 3 명만 피해자의 맥박을 정확하게 결정할 수 있습니다. 나머지는 그것을 찾지 못하거나 아무 것도없는 곳에서 맥박을 "느낍니다". 이것은 연습의 필요성을 시사합니다. 결국 모든 사람은 적절한 기술이 요구되는 상황에 처할 수 있습니다.

다음 특징은 리듬입니다. 맥박은 리듬 또는 비 리듬 (부정맥) 일 수 있습니다. 일반적으로 혈관벽의 진동 간격은 같습니다. 건강한 사람들에게는 심방 세동이 발생할 수 있습니다 - 심방의 심한 수축으로 인해 심방에 추가적인 충동이 나타나기도합니다. 만삭 내 외전시에는 맥박이 불규칙 해지지만 다시 평탄 해집니다. 이러한 현상은 하루에 여러 번 발생할 수 있지만 항상 희귀하고 고립되어있어서 무작위 측정으로 등록 할 수없는 경우가 많습니다. 따라서 부정맥은 항상 사람이 특정 질병을 앓고 있음을 나타냅니다.
충진은 혈액이 담긴 혈관의 충만도를 반영하는 특성이며 펄스 발진의 높이에 의해 추정됩니다. 맥박이 다소 충만해질 수 있습니다. 일반적으로 꽉 찼습니다.
많은 사람들이 맥박의 충만을 전압과 혼동합니다. 스트레스는 혈압 수치에 따라 변할 수있는 특성입니다. 맥박이 멈추고 혈액이 통과 할 때까지 손가락으로 혈관을 눌러 결정됩니다. 이렇게하기 위해 노력하면할수록 혈압이 높아지고 결과적으로 펄스 전압이 높아집니다. 혈압의 평균값을 가진 건강한 사람들에서 스트레스는 만족스럽게 정의됩니다 - 동맥이 맥동을 멈추기 위해서는 연구자의 브러시에 큰 부하가 발생하지 않는 중간 정도의 압력이 필요합니다. 혈관을 압박하기 위해 다소 큰 힘을 가할 필요가 있다면, 이는 늘어난 장력을 나타내며, 그렇지 않으면 스트레스가 없거나 부드럽습니다. 이 특성을 바꾸는 것이 항상 질병의 존재를 나타내는 것은 아닙니다. 나이가 들면서 동맥벽이 점차적으로 두껍고 덜 유연 해집니다. 이러한 이유로 노인과 노인의 경우 정상 혈압 수치에서도 맥박 강도가 높을 수 있습니다.
그러나 어떠한 경우에도 긴장의 증가에 대한 가정이 있다면 측정을 통해 추측을 확인해야합니다. 부드러운 맥박은 청소년, 여성, 체력이 약한 사람들, 즉 저혈압을 가지기는하지만 기분이 좋은 사람들에게는 정상입니다. 일부 심각한 질환의 경우 혈압이 급격히 떨어지면 필링 (빈) 및 저전압 (연질)의 필라멘트 펄스를 고정 할 수 있습니다.
맥박의 다음 특성은 그것의 대칭이다. 이를 평가하려면 양손으로 동시에 측정해야합니다. 일반적으로 펄스는 항상 대칭입니다. 한쪽에서 맥파가 약간 지연되면 심장 질환에서부터 종양에 이르기까지 다양한 질병에 대해 이야기 할 수 있습니다. 때로는 소위 비대칭 펄스 (즉, 오른손 및 왼손에 상이한)는 치유 과정 중에 흉터가 형성되어 혈류를 방해 할 때 상지를 손상시킬 수 있습니다.
사람이 비대칭 맥박을 가지고 있다면, 그의 모든 특성은 혈관 벽의 진동이 잘 포착되는 측면에서 결정됩니다.
배워야 할 또 다른 정의는 맥박의 가치입니다. 가치는 채움과 스트레스의 공동 평가로 구성된 속성입니다. 그것은 동맥 벽의 진동의 진폭, 즉 맥파의 높이를 특징으로한다. 펄스의 중요한 값은 크거나 작거나 작은 것으로 불립니다. 일반적으로 값은 평균이어야합니다.
맥파의 높이는 동일해야합니다. 같은 환자의 맥박 값이 더 많거나 적 으면 심장 박동 장애가 있음을 나타냅니다. 이러한 맥박은 불균일이라고합니다.
다음 특성은 맥박의 모양입니다. 모양의 정확한 결정을위한 특별한 장치 - 혈압계가 있습니다. 그것은 맥파의 상승과 하강을 결정하고, 그래프에서 묘사합니다.이 경우 발생하는 벽의 진동이 명확하게 보입니다. 그러나 모양은 손가락으로 결정할 수 있습니다. 건강한 사람들은 동맥의 팽창과 수축이 고르게 일어나고 적당한 속도로 진행됩니다. 파동이 급격히 커지고 급격히 떨어지는 경우, 급격한 충격의 형태로 느껴지므로, 그러한 맥박을 빠른 속도 또는 점프라고합니다. 이 위반은 심장병을 나타낼 수 있지만 때로는 강한 동요로 인해 그러한 모양의 변화가 가능합니다.
동맥 벽이 저속으로 진동하고 낮아지면 느린 맥박이 나타나는데 이는 정상이 아닙니다.
이들은 동맥 맥박의 주요 특성입니다. 나머지와는 별도로, 하나가 아닐 때 두 차례의 위반이 있지만 몇 가지 특성이 즉시 변경됩니다. 이것은 박동적이고 역설적 인 맥박입니다. 이 두 품종 모두 병리의 징후이기 때문에 환자 불만에 관한 장에서 설명 할 것입니다.