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고혈압

대뇌 허혈성 뇌졸중 후 삶의 예후

이 기사에서 알게 될 것입니다 : 허혈성 뇌졸중을 앓고 난 후 인생의 예후는 무엇입니까? 예후가 좋을 때와 잃어버린 기능 회복이 불가능할 때 환자의 생존율은 얼마입니까? 뇌의 영향을받는 영역에 따라 예측의 뉘앙스뿐만 아니라.

기사 작성자 : Victoria Stoyanova, 진단 및 치료 센터 (2015-2016)의 두 번째 범주 의사입니다.

허혈성 뇌졸중은 대뇌 혈관의 협착, 혈병 또는 동맥 경화성 플라크가있는 동맥의 막힘으로 인해 뇌 조직으로의 혈액 공급이 급속히 파괴되는 것입니다. 결과적으로 산소 결핍이 빠르게 발생하고 뇌 세포의 일부가 사망합니다.

이 매우 생명을 위협하는 상태는 환자의 사망 또는 평생 장애의 주요 원인 중 하나입니다. 특정 경우의 예측은 개인이지만 나중에이 기사의 일반적인 일반적인 경우를 검토합니다.

뇌졸중 후 가능한 결과 (가능한) :

  • 언어 장애;
  • 시각 장애;
  • 기억 상실;
  • 마비 (신경계 손상으로 인한 교통량의 부분적 감소);
  • 마비 (자발적인 운동이 완전히 없어짐).

발생한 프로세스의 비가역성으로 인해 예측은 바람직하지 않습니다. 그러한 환자들은 가장 자주 寝 苦 し い, 일부는 가벼운 행동을 수행 할 수 있으며, 예를 들면, 넘어서 움직이고, 침대에 앉아서 방을 돌아 다니며 움직일 수 있습니다.

잃어버린 기능이 천천히 그러나 확실하게 회복되면, 재활은 1 년 이상 걸릴 수 있습니다. 환자는 도움없이 할 수 없습니다. 그들은 장애 그룹을 만듭니다.

뇌졸중 후 회복은 신경과 및 재활 의학자가 수행합니다.

의사는 뇌졸중 환자의 재활 치료를 담당합니다.

예측에 영향을주는 요소

환자 생존 통계

처음 7-30 일 동안 환자의 15 %에서 25 %가 사망합니다. 이 중 절반에서는 폐렴, 폐동맥 막힘, 중독, 신장 또는 호흡 부전으로 인해 뇌의 부종으로 사망이 발생합니다.

처음 1-3 일 안에 최대 40 %의 사망이 발생하며 환자는 광범위한 뇌 손상과 부종으로 사망합니다. 생존자 중 60-70 %는 장애가있는 사람들을 장애로 만드는 신경 장애가 있습니다. 6 개월 후, 이러한 장애는 환자의 40 %에 머물러 있으며, 첫해 말쯤에는 약 25-30 %가됩니다.

예측에 대한 중요한 기준은 처음 3 개월 동안 손상된 운동 기능을 회복시키는 것입니다. 허혈성 뇌졸중 후. 게다가,하지의 기능은 어퍼보다 더 잘 회복됩니다. 나쁜 예후의 징후는 1 개월이 끝날 때까지 손의 운동 활동이 없다는 것입니다. 뇌의 작은 동맥이 좁아짐으로 인해 Lacunar stroke 후 가장 유리한 예후.

뇌경색 후 첫 해의 환자 생존율은 65-75 %, 5 년 후 - 50 %, 10 %는 10 년 후에 생존한다. 반복적 인 뇌졸중은 첫 번째 에피소드 발생 후 첫 5 년 동안 생존자의 30 %에서 관찰됩니다.

허혈성 뇌졸중에서 회복을 심화시킵니다.

  • 죽상 경화증;
  • 심근 경색;
  • 기존의 심장병;
  • 심방 세동;
  • 심각한인지 장애;
  • decompensation의 단계에있는 관련 질병, 예를 들면, 울혈 성 심부전;
  • 급성 감염;
  • 혼수 상태의 합병까지 의식의 우울;
  • 노년

경우에 따라 예측치가 양호합니까?

환자의 가역성의 가역성 확률은 높습니다.

  • 젊은 나이;
  • 작은 양과 수질 괴사의 중심의 "성공적인"국소화;
  • 최소한의 신경 징후로;
  • 의식을 유지하면서;
  • 오직 하나의 대뇌 혈관의 패배와 함께;
  • 심장과 혈관의 질병이없는 경우.

기능의 복원이 언제 또는 불가능합니까?

  1. 소뇌, 뇌간, 반구의 광범위한 허혈성 뇌졸중, 영구 마비, 마비, 언어 장애, 연하, 시력;
  2. decompensation의 단계에서 심장 질환과 혈관을 통해 혈액의 움직임의 중요한 장애;
  3. 혼수 상태;
  4. 재발 성 뇌졸중이 있어도 허혈성 뇌로의 출혈을 동반 한 출혈성 허혈로의 변형은 배제되지 않습니다.

통계에 따르면, 재발 성 뇌졸중 환자의 70 %는 환자의 사망으로 끝난다. 가장 중요한 것들은 뇌에서 급격한 혈액 순환 부족이 발생한 후 3 일, 7 일, 9 일 후에 고려됩니다. 재발 한 뇌졸중의 위험은 질병의 첫 번째 사건을 일으킨 이유가 어디에서나 사라지지 않았다는 사실 때문에 남은 생애 동안 지속됩니다.

두뇌의 어느 부분이 영향을 받는지에 대한 예측

뇌간의 병변 생존

뇌 줄기는 뇌의 매우 중요한 부분입니다. vestibular, vasomotor, 호흡기, 온도 조절 센터와 같은 많은 신경 번들과 중요한 센터가 있습니다. 하나 또는 다른 중요 부서에 손을 대면 높은 부활 확률로 돌이킬 수없는 결과를 초래할 수 있습니다. 이 센터들의 기능을 유지하면서 예측을하는 것은 어렵습니다. 그 이유는 많은 사람들이 건강 상태와 환자의 나이에 달려 있기 때문입니다.

대뇌 허혈성 뇌졸중의 예후

인간의 움직임에 대한 조정은 소뇌에 달려있다. 그러므로 세포가이 구역에서 죽을 때, 환자는 자신의 행동을 통제 할 수없고, 우주에서의 균형과 방향이 어지럽 혀지고, 움직임이 혼란스러워지고, 근육의 색조가 떨어지게된다. 해부학 적으로 소뇌는 뇌간 근처에 위치하고 있습니다. 1 일째에 적절한 치료가 환자에게 제공되지 않으면 부종이 줄기 구조를 압박하기 시작하여 혼수 상태와 사망을 초래할 수 있습니다.

뇌의 후두 부위에서 예상되는 뇌졸중

후두 지대 ​​반구의 피질이 시야를 담당합니다. 그것은 시신경을 통해받은 정보를 포착하고 변환합니다. 왼쪽 반구가 영향을 받으면 환자는 시야의 오른쪽에있는 것을 보지 않으며 반대의 경우도 마찬가지입니다. 시각적 이미지의 형성이 바뀌면 사물을 식별하고 익숙한 사람들을 인식하는 능력을 잃어 버리게됩니다.

대개 적시 치료 후 예후가 좋으며 6 개월 이내에 또는 그보다 더 빨리 시력이 회복됩니다. 거의 관찰되지 않은 물체와 생소한 사람들의 인식은 삶의 끝까지는 어려울 수 있습니다.

혼수 상태 후 예후에 대한 예후

뇌의 혼수 상태는 허혈성 뇌졸중과 마찬가지로 뇌 조직에 광범위한 손상을 일으킬 수있는 가장 어려운 선택입니다. 호흡기 센터의 패배, 체온 조절 및 심장 혈관계의 기능 장애로 인해 독립적으로 호흡 할 수 없음을 동반 할 수 있습니다. 이러한 위반은 사망 위험이 높습니다. 기능의 부분 회복 가능성은 15 % 미만입니다.

심한 경우에는 허혈성 뇌졸중 발작으로 인해 혼수 상태에 빠질 수 있습니다.

조기 사망은 다음과 같은 경우에 발생할 수 있습니다.

  • 환자 연령 70 세 이상;
  • 혼수 상태가 지속되는 3 일 이상의 심근 근세포 - 사지의 경련, 놀라움 또는 움직임에 의해 나타나는 비자 발적 갑작스러운 근육 경련;
  • 신장이나 심장 마비의 발병.

기사 작성자 : Victoria Stoyanova, 진단 및 치료 센터 (2015-2016)의 두 번째 범주 의사입니다.

허혈성 뇌졸중의 발달, 위험 및 예후

지난 수십 년 동안, 허혈성 뇌경색은 장애 또는 사망으로 이어지는 질병 중에서 선도적 인 위치를 차지했습니다.

신경 세포는 서서히 산소 부족으로 죽어 사망으로 이어집니다.

거의 모든 사람이이 질병에 대해 알고 있지만, 어쨌든 일어난다면, 그것을 피하는 방법이나 처음 응급 처치를 제공하는 방법을 아는 사람은 거의 없습니다. 심각한 뇌 손상에 대해 자세히 알아보십시오.

뇌 질환에 대한 설명

허혈성 뇌졸중은 항상 예민합니다. 뇌 또는 각 부분에 혈액이 공급되지 않아 발생합니다. 일반적으로이 질병으로 인해 뇌 조직이 파괴되고 특정 수의 뇌 세포가 죽습니다.

허혈과 더불어 출혈성 경색도 발생합니다. 증상은 대개 비슷하지만 치료 방법은 근본적으로 다릅니다. 숙련 된 의사 만 올바른 진단을 내릴 수 있습니다.

Ischemic은 출혈과 달리 첫 번째 경우에는 어려움이 있거나 혈액 공급을 중단하고 두 번째 경우에는 큰 혈액 순환이있어 뇌출혈이 발생합니다. 치명적인 결과는 출혈성 질환의 80 %에서 발생합니다.

현지화에 따라 위험한 것

오른쪽 반구

오른쪽 반구에 국한되어있는 질병에 대해 다음과 같은 징후가 나타납니다.

  • 집중 장애;
  • 몸의 왼쪽 마비;
  • 불가능 주제의 크기와 모양을 결정한다;
  • 우울증 상태로 대체되는 정신병;
  • 최근 사건의 기억 상실, 일반적으로 삶의 그림은 환자가 쉽게 기억합니다.

이 질병은 사지가 그들에게 속하지 않는다고 느끼게하고 때로는 그들이 실제보다 더 많은 것을 느끼게 만듭니다.

오른쪽 병변의 사망 위험은 왼쪽 병변의 사망 위험보다 두 배 높습니다.

왼쪽

뇌의 왼쪽에 영향을 미치는 질병은 다음과 같은 증상에 의해 나타납니다 :

  • 인간의 말의 지각의 어려움;
  • 의식 위반;
  • 신체의 오른쪽 마비;
  • 논리 문제, 독서.

왼쪽면 병변은 오른쪽면보다 쉬운 환자가 용인합니다. 대뇌 반구의 왼쪽에 위치한이 질병이 발생한 후, 환자는 오른쪽 반구의 질병보다 빨리 회복합니다. 왼쪽 병변의 생존율은 오른쪽 병변의 생존율보다 몇 배나 높습니다.

국소화에 관계없이 심장 마비의 치료는 약물 치료, 물리 치료, 언어 치료사의 상담, 신경 병리학 자 및 심리학자와 같은 원칙에 따라 발생합니다.

뇌의 오른쪽과 왼쪽 반구의 질병의 증상의 차이 :

보급과 발전

러시아 보건부의 통계에 따르면, 지난 몇 년 동안 순환기 질환을 앓고있는 병이 처음으로 차지했습니다. 2002 년 전체 사망자 중 56.1 %는 순환기 질환으로 사망 한 사람들이었습니다.

허혈성 병변은 뇌의 출혈, 즉 20-25 %의 모든 경우의 70-85 %를 차지합니다.

죽상 경화증으로 인해 심장 마비가 발생할 수 있습니다. 이것은 과도한 지방이 큰 혈관의 벽에 쌓일 때 신체의 과정입니다.

지방이 축적 된 곳을 죽상 동맥 경화 반이라고합니다. 이제 그들은 혈관 벽의 가장 민감한 곳이되었습니다.

이 플라크에 균열이 생기면 신체가 스스로를 보호하여 구멍을 막으려 고이 곳의 혈액을 두텁게 만듭니다. 그 결과 혈액 응고가 형성되고 혈액이 뇌로 흐르는 것을 멈 춥니 다. 세포 사멸이 일어나고 심장 마비가 발생합니다. 죽은 세포의 수는 혈전이있는 동맥의 크기에 직접 비례합니다.

고혈압, 심계항진, 신경 자극, 신체 활동 등은 플라크의 완전성에 영향을 줄 수 있습니다.

무대

  • 1 단계 - 가장 어려운시기. 뇌졸중 발생 후 3 주까지 지속됩니다. 괴사는 며칠 동안 형성됩니다. 이 단계에서 세포질과 핵질이 찡그리고, 주변 초점 부종도 발생합니다.
  • 2 단계 - 회복 기간. 그것은 약 반년 정도 지속됩니다. 모든 세포의 증식과 아스트로 글 리아와 작은 혈관의 증식이 발생합니다. 신경 적혈구의 퇴행 가능성이 있습니다.
  • 3 단계 - 다음 복구 기간. 그것은 6 개월에서 12 개월까지 지속됩니다. 이 단계에서 glial scars 또는 뇌 조직의 낭성 결손이 발생합니다.
  • 4 단계 - 1 년 후. 잔류 효과를 볼 수 있습니다. 질병의 경과는 나이, 병리학의 심각성 등과 같은 많은 요소에 달려 있습니다.

분류와 종의 차이

신경 학적 결손의 형성 속도와 지속 기간에 따르면 :

  • 일시적인 허혈 발작 - 그들은 초점 신경 장애, 단안의 실명을 특징으로합니다. 증상은 그들이 나타나는 순간부터 하루가 지납니다.
  • "마이너 뇌졸중"은 허혈성 심장 발작의 변형이며 신경 기능의 회복은 2-21 일 후에 발생합니다.
  • 점진적 - 증상이 며칠 내에 나타나 더 이상의 불완전한 회복이 일어납니다. 잔여 증상은 대개는 극히 적습니다.
  • 전체 - 뇌경색, 불완전하게 회복 된 결핍.

환자의 상태의 중증도에 따라 :

  • 온화한 증상 - 경증 증상이 3 주 이내에 회복됩니다.
  • 중등도 - 중추 신경계 증상은 대뇌보다 두드러진다. 의식의 혼란은 없습니다.
  • 중증 - 심각한 뇌 질환, 의식 장애, 신경 학적 결손이있는 경우 발생합니다.
  • Atherothrombotic ischemic stroke - 죽상 경화증으로 인해 발생합니다. 점차 증가하는 개발은 꿈속에서 시작됩니다.
  • 심장 박 막상 허혈성 뇌졸중 -이 변종은 동맥이 막힘으로 인해 발생합니다. 그것은 갑자기 깨어있는 상태에서 시작됩니다.
  • 혈역학 - 갑작스럽고 점차적으로 시작할 수 있습니다. 동맥 병리로 인해 발생합니다.
  • Lacunar - 고압 때문에. 점진적으로 시작됩니다. 대뇌 및 수막 증상이 없습니다.
  • hemorheological microocclusion의 유형에 의해 - hemorheological 변화로 인해 발생합니다. 내재적 약한 신경 증상.

현지화로 :

  • 내 경동맥;
  • 척추, 주 동맥 및 그 가지;
  • 중, 전, 후대 대뇌 동맥.

원인과 위험 요인

통계에 따르면, 대부분의 경우 남성이이 질환으로 고통 받고 있지만 뇌의 심장 마비를 가진 여성도 흔합니다. 알코올과 담배는 심장 마비로 이어지는 질병의 발병 위험을 증가시킵니다. 여성이 장기간 호르몬 피임약을 사용하면 질병이 발생할 위험이 높아집니다.

혈액 시스템, 당뇨병, 암 및 고 응고 성 질환의 질병은 또한 심장 마비의 원인이 될 수 있음에 유의해야합니다.

심장 마비의 주요 부분은 50 세를 초과하는 사람들의 계정입니다. 불행히도, 우리 시대에는 젊은 나이에 뇌졸중을 앓은 환자가 많이 있습니다. 그 이유는 약물, 알코올, 긴장과 건강에 해로운 음식을 자주 사용하는 것입니다.

뇌졸중의 원인에 대한 비디오보기 :

증상 및 첫 징후

증상을 인식하고 적절한 조치를 취하는 가장 중요한시기. 허혈성 뇌졸중의 주요 증상은 다음과 같습니다.

  • 손발의 마비;
  • 일관성없는 연설;
  • 심한 두통;
  • 메스꺼움, 구토;
  • 현기증, 임시 공간에서의 손실.

이러한 증상을 발견하면 의사와 즉시상의하고 첫 두 시간 이내에 조치를 취하는 것이 바람직합니다. 그러면 심각한 결과와 합병증을 피할 수 있습니다.

이 질환의 첫 증상이 너무 심하면 치매가 발생할 수 있습니다. 환자가 치료를 마치더라도 정신병이 발생할 수 있습니다.

진단 및 응급 처치

환자의 진단이 빠를수록 진단이 정확하고 정확 해집니다. 시험에는 여러 가지 유형이 있습니다.

  • 물리적 인 - 결정적인 역할을합니다. 이 조사를 통해 심장 혈관계와 호흡의 상태가 결정됩니다.
  • 신경 학적 검사 - 의식 수준이 평가되고 뇌의 국소 진단이 발생합니다.
  • 이중 및 삼중 UZS - 허혈성 뇌졸중의 원인을 파악하는 데 도움이됩니다.
  • 혈관 조영술 - 동맥의 병리학 적 변화를 결정합니다.
  • 심전도 및 심 초음파 - 심장 문제를 제거합니다.
  • 폐, 혈액 및 소변 검사의 엑스레이;
  • 감별 진단 (보통 요추 천자가 필요함).

증상의 중증도에 따라 응급 처치가 병원이나 소생술에 제공됩니다.

뇌허혈 유형의 뇌졸중이 발생하면 응급 처치는 다음 조치를 포함해야합니다.

  • 릴리스기도 - 옷을 벗기십시오;
  • 높은 베개에 머리;
  • 창문을 열거 나 신선한 공기를 마시 게하십시오.
  • 과격한 압력은 측정하지 못한다.
  • 메스꺼움이 있다면 - 환자를 옆구리에 두십시오.
  • 구급차가 도착하기 전에 약을주지 마십시오.

뇌졸중의 증상이있는 사람에게 응급 처치를하는 방법은 다음과 같습니다.

기능 복원시 치료법

허혈성 뇌졸중을 치료하는 방법? 회복 기간 동안 심장 발작을 앓은 모든 환자는 기본적인 치료로 치료되며, 그 본질은 신체의 모든 필수 기능을 유지하는 것입니다. 일반적인 치료의 구조는 다음과 같습니다.

  • 혈압 및 호흡 교정;
  • 뇌부종의 감소;
  • 체온 조절;
  • 합병증의 치료 및 예방 (있는 경우);
  • 침대 환자가 욕창을 갖지 않도록하기위한 행동.

또한 뇌졸중의 원인에 따라 의사가 처방합니다.

또한 그룹의 처방 된 약 : 신경 보호제, 항응고제 및 억제제.

재활

병을 앓은 후 몸의 모든 기능을 회복시키는 데 몇 달에서 몇 년이 걸립니다. 재활은 어렵고 길다. 여기에는 많은 요소들이 중요한 역할을합니다.

회복기에는 효과적인 물리 치료와 마사지가 효과적인 방법입니다. 그들에게 모터 기능 복귀 및 혈액 순환 개선 덕분입니다.

뇌졸중 후 회복의 또 다른 중요한 포인트는 신경 부분의 안정입니다. 아미노산 조제와 방향 조절제가 적합합니다.

적절한 영양, 체력 단련 및 약물 치료는 모두 회복기의 중요한 부분입니다.

Elena Malysheva 팀은 ​​뇌졸중 후 재활이 어떻게 이루어지는 지 알려주고 보여줍니다 :

복구

허혈성 뇌졸중 후 몇 년이 살았는지에 대한 질문에 대답하려고 노력합니다. 과거의 병후의 예후는 직접적으로 그 양에 달려 있습니다. 뇌의 영향을 많이받는 부분이 클수록 환자를 회복하는 것이 어려워집니다. 환자의 3 분의 1이 병이 난 첫 달에 사망합니다.

환자의 100 % 중, 연말까지 30 %만이 증상이 지속됩니다. 영향을받는 다리는 통계에 따르면 영향을받는 손에 더 쉽게 회복됩니다.

다음 5 년 동안 허혈성 뇌졸중 후 삶에 대한 최악의 예측은 노년층에 있습니다. 젊은 사람들은 몇 번 더 회복 할 기회가 있습니다. 반복적으로이 질환은 30 %의 경우에서 발생합니다.

예방 조치

증상의 재발을 막기 위해 최선의 방법은 금연, 술, 모니터링 및 정상 혈압 유지입니다.

보통 운동은 건강에 긍정적 인 영향을 미치고 질병의 재발 위험을 감소시킵니다.

불행히도 노년기의 뇌졸중 위험을 현저하게 감소시키는 것은 훨씬 더 어렵습니다.

중증의 경우 약물 치료가 권장되며 신체의 모든 중요한 기능을 정상적으로 유지하는 것이 목표입니다. 주치의 만 적절한 치료 방법을 선택하고 뇌졸중의 위험을 줄일 수 있습니다.

당신의 건강은 당신 손에 달려 있습니다. 자신을 돌봐. 나쁜 습관을 버리고 아침에 운동을 시작하면 건강과 장수를 향한 큰 걸음을 내딛을 것입니다. 축복해!

허혈성 대뇌 뇌졸중

허혈성 뇌졸중은 뇌 경색이며, 뇌 혈류가 현저하게 감소하면서 발생합니다.

뇌 경색의 진행으로 이어지는 질병 중 첫 번째 장소는 아테롬성 경화증에 의해 점령되며 목 또는 두개 내 혈관의 위대한 뇌 혈관에 영향을 미칩니다.

종종 죽상 동맥 경화증과 고혈압 또는 동맥 고혈압의 병용이 있습니다. 급성 허혈성 뇌졸중은 환자의 즉각적인 입원 및 적절한 의료 조치가 필요한 상태입니다.

허혈성 뇌졸중 : 무엇입니까?

허혈성 뇌졸중은 뇌에 혈액을 공급하는 혈관을 막히는 결과로 발생합니다. 이러한 유형의 장애물의 주된 조건은 혈관 벽을 감싸는 지방질 침전물의 개발입니다. 이것은 죽상 동맥 경화증이라고합니다.

허혈성 뇌졸중은 혈관 (혈전증) 또는 혈액 시스템의 다른 곳 (색전증)에서 발생할 수있는 응고를 일으 킵니다.

질병의 기원적인 형태의 정의는 "허혈", "심장 마비", "뇌졸중"이라는 용어로 표시되는 국소 순환 장애를 특징 짓는 세 가지 독립적 인 병리학에 기초합니다.

  • 허혈 - 기관, 조직의 국부적 인 부분에 혈액 공급 부족.
  • 뇌졸중은 뇌 조직의 죽음과 함께 혈관 중 하나의 파열 / 허혈 중 뇌 혈류를 위반하는 것입니다.

허혈성 뇌졸중에서 증상은 질병 유형에 따라 다릅니다.

  1. Atherothrombotic seizure - 크거나 중간 크기의 동맥 죽상 동맥 경화증으로 인해 발생하며, 점차적으로 진행되며, 대부분 수면 중에 발생합니다.
  2. Lacunar - 당뇨병이나 고혈압은 작은 지름의 동맥에 순환 장애를 일으킬 수 있습니다.
  3. 심장 박 막형 (cardioembolic form) - 뇌의 중간 동맥이 색전과 함께 부분적으로 또는 완전히 폐색 된 결과로 발생합니다. 깨어있는 동안 갑자기 발생하고 다른 장기의 색전이 나중에 발생할 수 있습니다.
  4. 허혈, 드문 원인과 관련된 - 동맥 벽의 분리, 과도한 혈액 응고, 혈관 병리학 (비 atherosclerotic), 혈액 질환.
  5. 알려지지 않은 원산지 - 사건의 정확한 원인이나 여러 원인의 존재 여부를 결정할 수없는 것이 특징입니다.

앞에서부터 "허혈성 뇌졸중은 무엇인가"라는 질문에 대한 대답은 간단합니다 - 혈전이나 콜레스테롤 플라크가 막혀서 뇌 영역 중 하나에서 혈액 순환을 위반 한 것으로 결론 지을 수 있습니다.

허혈성 뇌졸중의 5 개 주요 기간이 있습니다 :

  1. 가장 날카로운시기는 처음 3 일입니다.
  2. 급성기는 최대 28 일입니다.
  3. 조기 회복 기간은 최대 6 개월입니다.
  4. 늦은 회복 기간 - 최대 2 년;
  5. 잔류 효과의 기간 - 2 년 후.

대부분의 뇌 허혈성 뇌졸중은 갑자기 시작되고 빠르게 발달하며 몇 분에서 몇 시간 내에 뇌 조직이 사망하게됩니다.

영향을받은 지역에 따르면 뇌 경색은 다음과 같이 나뉩니다.

  1. 허혈성 우측 뇌졸중 - 그 결과는 주로 운동 기능에 영향을 미치며, 그 결과는 제대로 회복되지 않고 정신 감성 지표는 정상에 가까울 수 있습니다.
  2. 뇌졸중 허혈 왼쪽 - 심리적 정서적 영역과 연설은 주로 결과로 작용하고 운동 기능은 거의 완전히 회복됩니다.
  3. 소뇌 - 운동의 조정 된 조정;
  4. 광범위 - 뇌의 넓은 영역에서 혈액 순환이 완전히 없어져 부종이 생기고 대부분 회복이 불가능하여 마비가됩니다.

병리학은 노년층의 사람들에게 가장 흔하게 발생하지만 다른 어떤 경우에도 발생할 수 있습니다. 각 경우의 삶에 대한 예후는 개인적입니다.

오른쪽 허혈 뇌졸중

오른쪽의 허혈성 뇌졸중은 신체의 왼쪽 측면의 운동 활동을 담당하는 영역에 영향을 미칩니다. 결과는 왼쪽 전체의 마비입니다.

따라서 반대로 왼쪽 반구가 손상되면 신체의 오른쪽 절반이 손상됩니다. 오른쪽이 영향을받는 허혈성 뇌졸중은 또한 언어 장애를 일으킬 수 있습니다.

왼쪽 허혈성 뇌졸중

왼쪽 허혈성 뇌졸중에서 언어 기능과 단어를 인식하는 능력이 심각하게 손상됩니다. 가능한 결과 - 예를 들어 Brock 센터가 손상된 경우 환자는 복잡한 문장을 만들고 인식 할 수있는 기회를 박탈 당하고 개별 단어와 간단한 문구 만 사용할 수 있습니다.

줄기

줄기 허혈성 뇌졸중 같은 뇌졸중 유형은 가장 위험합니다. 뇌간에는 심장 및 호흡기와 같은 생명 유지 시스템 측면에서 가장 중요한 작업을 규제하는 센터가 있습니다. 죽음의 사자 점유율은 뇌간 경색으로 인해 발생합니다.

줄기 허혈성 뇌졸중의 증상 - 우주에서 조종 할 수 없음, 운동 조정, 어지러움, 메스꺼움 감소.

소뇌

초기 단계의 허혈성 소 뇌성 뇌졸중은 조정, 메스꺼움, 현기증, 구토의 변화가 특징입니다. 하루가 지나면 소뇌는 뇌간을 압박하기 시작합니다.

안면 근육이 마비 될 수 있고 그 사람은 혼수 상태에 빠집니다. 허혈성 소 뇌졸중이있는 코마는 매우 흔한데, 대부분의 경우 뇌졸중에는 환자의 사망이 주입됩니다.

코드 mkb 10

ICD-10에 따르면 뇌졸중의 유형을 명확히하기 위해 뇌졸중 유형을 명확히하기 위해 뇌졸중 유형을 명확히하기 위해 뇌졸중 유형을 명확히하기 위해 뇌졸중 유형에 대한 점수와 숫자를 추가하여 뇌졸증을 분류합니다. 또한, 이러한 질병을 인코딩 할 때 문자 "A"또는 "B"(라틴어)가 추가됩니다.

  1. 동맥 고혈압 배경에서의 뇌경색;
  2. 동맥성 고혈압이없는 뇌 경색.

허혈성 뇌졸중의 증상

80 %의 경우 뇌졸중이 중간 대뇌 동맥계에서 관찰되었고 다른 뇌 혈관에서는 20 %에서 관찰되었다. 허혈성 뇌졸중에서 증상은 보통 갑자기 초 또는 분으로 나타납니다. 드물게 증상은 점차적으로 나타나고 수 시간에서 이틀 동안 악화됩니다.

허혈성 뇌졸중의 증상은 뇌의 손상 정도에 달려 있습니다. 그들은 일시적 허혈성 발작의 징후와 유사하지만 손상된 뇌 기능은 더 심하고 신체의 넓은 영역에 대해 더 많은 기능을 나타내며 일반적으로 영구적입니다. 의식 상실이나 혼수 상태가 나타날 수 있습니다.

예를 들어 목 앞쪽에 혈액이 들어있는 혈관이 막히면 다음과 같은 장애가 발생합니다.

  1. 한 눈의 실명;
  2. 몸의 한쪽의 팔 또는 다리 중 하나가 마비되거나 크게 약화됩니다.
  3. 다른 사람들이 말하는 것을 이해하는데 문제가 있거나 대화에서 단어를 찾을 수 없다.

그리고 목 뒤쪽의 두뇌에 혈액을 운반하는 혈관이 막히면 그러한 위반이 발생할 수 있습니다.

  1. 두 눈;
  2. 몸 양쪽의 약점;
  3. 현기증과 공간적 혼란.

이러한 증상이 나타나면 구급차에 전화하십시오. 조치가 취해질수록 삶의 예후와 끔찍한 결과가 더 잘됩니다.

일과성 허혈 발작 (TIA)의 증상

종종 그들은 허혈성 뇌졸중에 선행하며 때로는 TIA가 뇌졸중의 연속입니다. TIA의 증상은 작은 뇌졸중의 국소 증상과 유사합니다.

뇌졸중과 TIA의 주요 차이점은 CT / MRI 검사로 임상 방법을 사용하여 감지됩니다.

  1. 시각화되지 않은 뇌 조직의 경색의 중심은 없습니다.
  2. 신경 학적 증상의 지속 기간은 24 시간을 초과하지 않습니다.

TIA의 증상은 실험실, 도구 연구에 의해 확인됩니다.

  1. 레올 로지 특성을 결정하는 혈액;
  2. 심전도 (ECG);
  3. 초음파 - 머리와 목의 혈관의 도플러;
  4. 심 초음파 및 심전도 (EchoCG) - 심장 및 주변 조직의 혈액의 레올 로지 특성을 확인합니다.

질병의 진단

허혈성 뇌졸중 진단의 주요 방법 :

  1. 병력, 신경 학적 검사, 환자의 신체 검사. 중요하고 동맥 경화의 발달에 영향을 미치는 합병증의 동정.
  2. 실험실 테스트 - 생화학 적 혈액 분석, 지질 스펙트럼, 응고.
  3. 혈압 측정.
  4. 심전도
  5. 뇌의 MRI 또는 ​​CT는 병소의 위치, 크기, 형성 기간을 결정할 수 있습니다. 필요한 경우 혈관 조영의 정확한 위치를 확인하기 위해 CT 혈관 조영술을 시행합니다.

동등한 임상 징후와 뇌의 다른 질병에서 차별화 허혈성 뇌졸중이 필요합니다, 그들 중 가장 일반적인 종양, 세포막의 전염성 병변, 간질, 출혈이 포함됩니다.

허혈성 뇌졸중의 후유증

허혈성 뇌졸중의 경우, 결과는 매우 광범위하며, 광범위한 허혈성 뇌졸중과 함께 극히 미세한 것에서부터 극소의 공격까지 매우 다양합니다. 그것은 모두 난로의 위치와 부피에 달려 있습니다.

허혈성 뇌졸중의 가능한 결과 :

  1. 정신 장애 - 많은 뇌졸중 생존자들은 뇌졸중 후 우울증을 앓게됩니다. 이것은 사람이 이전과 같을 수 없다는 사실, 가족에 대한 부담이되고 두려워서 평생 동안 장애를 갖지 않을까 두려워하기 때문입니다. 환자의 행동 변화도 나타날 수 있으며 공격적이거나 두려워하거나 조직이 파괴되거나 아무런 이유없이 잦은 기분 변화가 발생할 수 있습니다.
  2. 팔다리와 얼굴의 민감도 위반. 감도는 팔다리에서 항상 더 긴 근육의 힘으로 회복됩니다. 이는 해당 신경 자극의 감도와 전도를 담당하는 신경 섬유가 운동을 담당하는 섬유보다 훨씬 느리게 복원된다는 사실 때문입니다.
  3. 손상된 운동 기능 - 팔다리의 힘이 완전히 회복되지 않을 수 있습니다. 다리가 약해지면 환자가 지팡이를 사용하게되고 손이 약해지면 일부 가정용 조치를 취하거나 심지어는 숟가락을 차고 들고있을 수도 있습니다.
  4. 결과는인지 장애의 형태로 나타날 수 있습니다. 사람은 그에게 익숙한 많은 것을 잊을 수 있습니다. 전화 번호, 이름, 가족 이름, 주소, 작은 아이처럼 행동 할 수도 있고, 상황의 어려움을 과소 평가할 수도 있습니다. 시간과 장소를 혼동시킬 수 있습니다. 가 위치해 있습니다.
  5. 언어 장애는 허혈성 뇌졸중을 가진 모든 환자에게 나타나지 않을 수 있습니다. 환자가 가족과 의사 소통하기가 어려우며 때로 환자가 말로 표현할 수없는 말과 문장을 말할 수도 있습니다. 때로는 말하기가 어려울 수도 있습니다. 오른쪽 허혈성 뇌졸중의 경우 그러한 위반은 흔하지 않습니다.
  6. 삼키는 장애 - 환자가 액체와 고체 음식 모두를 질식시킬 수 있으며, 이로 인해 흡입 폐렴으로 이어질 수 있습니다.
  7. 조화 장애는 걷거나 어지러 울 때 갑자기 움직이거나 돌이킬 때 비틀 거리며 나타납니다.
  8. 간질 - 허혈성 뇌졸중 후 환자의 최대 10 %가 간질 발작으로 고통받을 수 있습니다.

허혈성 뇌졸중으로 삶의 예후

노년기의 허혈성 뇌졸중의 결과에 대한 예후는 뇌 손상의 정도와 치료 적 중재의시기 적절성 및 체계적 특성에 달려 있습니다. 조기에 자격을 갖춘 의료 지원과 적절한 운동 재활이 제공 될수록 질병의 결과가 더 좋을 것입니다.

시간 요인은 큰 역할을합니다. 회복 가능성에 달려 있습니다. 처음 30 일 동안 약 15-25 %의 환자가 사망합니다. 사망률은 atherothrombotic 및 cardioembolic 뇌졸중에서 높고 lacunar에서 불과 2 %입니다. 뇌졸중의 중증도와 진행은 종종 국립 보건원 (National Institute of Health, NIH)의 뇌졸중 규모와 같은 표준화 된 게이지를 사용하여 평가됩니다.

뇌의 부종과 그로 인한 뇌 구조의 탈락, 다른 경우 폐렴, 심장병, 폐색전증, 신부전 또는 패혈증이 절반의 경우에 발생합니다. 사망의 첫 번째 2 일 동안 사망의 상당 부분 (40 %)이 발생하며 광범위한 경색 및 뇌부종과 관련됩니다.

생존자 중 약 60-70 %의 환자가 이달 말까지 신경 장애를 막을 수 있습니다. 뇌졸중 6 개월 후 장애가있는 신경 장애는 생존 한 환자의 40 %에서 연말까지 30 %로 유지됩니다. 질병의 첫 달이 끝날 무렵에는 신경 학적 결손이 더 심각 할수록 완전 회복 가능성은 낮아집니다.

운동 기능의 회복은 발작 후 첫 3 개월 동안 가장 중요하며 다리 기능은 종종 팔 기능보다 더 잘 회복됩니다. 질병의 첫 번째 달 말까지 손 움직임이 완전히 없어지면 예후가 좋지 않습니다. 뇌졸중 1 년 후, 신경 기능의 추가 회복은 거의 없을 것입니다. Lacunar stroke 환자는 다른 유형의 허혈성 뇌졸중보다 더 나은 회복을 보입니다.

허혈성 뇌졸중을 앓은 환자의 생존율은 질병의 첫 해 말까지 약 60-70 %, 뇌졸중 5 년 후인 50 % - 뇌졸중 5 년 후, 25 % -10 년.

뇌졸중 발생 후 첫 5 년 동안 생존율이 낮아지는 예후에는 환자의 노령, 심근 경색, 심방 세동, 뇌졸중에 이르는 울혈 성 심부전이 포함됩니다. 반복 된 허혈성 뇌졸중은 첫 뇌졸중 후 5 년 동안 약 30 %의 환자에서 발생합니다.

허혈성 뇌졸중 후 재활

모든 뇌졸중 환자는 신경과, 신경 재활 치료실, 요양원 치료 및 외래 환자 진료실 관찰과 같은 다음 단계의 재활 치료를받습니다.

재활의 주요 목적 :

  1. 손상된 기능 복구;
  2. 정신 및 사회 재활;
  3. 뇌졸중 후 합병증 예방.

질병 경과에 따라 환자에게 다음과 같은 치료 요법이 연속적으로 사용됩니다.

  1. 엄격한 침대 휴식 - 모든 활동적인 움직임은 제외되며, 침대에서의 모든 움직임은 의료진에 의해 수행됩니다. 그러나 이미이 모드에서는 재활, 호흡 곤란, 영양 장애 예방, 욕창 치료, 호흡 운동이 시작됩니다.
  2. 적당히 확장 된 침대 휴식 - 환자의 운동 능력의 점진적인 확장 - 침대에서의 독립적 돌리기, 적극적이고 수동적 인 움직임, 앉아있는 자세로 이동. 점차적으로 앉은 자세로 1 일 1 회, 2 회 등의 식사를 할 수있게되었습니다.
  3. 와드 모드 - 의료 요원 또는 지원 (목발, 보행 보조기, 스틱 등)의 도움을 받아 챔버 내에서 이동할 수 있으며 사용 가능한 유형의 셀프 서비스 (음식, 세탁, 갈아 입는 옷...)를 수행 할 수 있습니다.
  4. 무료 모드.

요법의 지속 기간은 뇌졸중의 중증도와 신경 학적 결함의 크기에 따라 다릅니다.

치료

허혈성 뇌졸중의 기본 치료는 환자의 중요한 기능을 유지하는 것입니다. 호흡기 및 심혈관 시스템을 정상화하기위한 조치가 취해지고 있습니다.

관상 동맥성 심장 질환이있는 경우, 항 협심 약제가 환자에게 처방되고, 심장의 펌핑 기능을 향상시키는 약제 - 심근 배당체, 항산화 제, 조직 신진 대사를 정상화시키는 약물. 뇌의 구조적 변화와 부종으로부터 뇌를 보호하기위한 특별한 조치가 취해지고 있습니다.

허혈성 뇌졸중에 대한 구체적인 치료법은 뇌 조직의 신진 대사와 구조적 손상으로부터의 보호를 유지하는 것 외에도 피해 지역의 혈액 순환을 회복시키는 두 가지 주요 목표를 가지고 있습니다. 허혈성 뇌졸중의 특정 치료는 외과 적 치료 방법뿐만 아니라 의학적, 비 약물 적 치료법을 제공합니다.

질병 발병 후 처음 몇 시간 동안 혈전 용해 요법을 시행함에있어 의미가 있으며, 그 본질은 혈액 응고 물의 용해와 뇌의 영향을받은 부분의 혈류 회복으로 이어집니다.

식이 요법은 소금과 설탕, 지방 음식, 밀가루 음식, 훈제 식품, 절인 야채와 계란, 케첩, 마요네즈의 섭취를 제한합니다. 의사는식이 요법에 채소와 과일을 더 많이 넣고 섬유질이 풍부하며 수프를 먹고 채식 요리법, 유제품에 따라 조리하는 것이 좋습니다. 특히 칼륨 성분이있는 사람들의 특별한 이점이 있습니다. 여기에는 말린 살구 또는 살구, 감귤류, 바나나가 포함됩니다.

식사는 분수 여야하며 매일 5 번씩 소량으로 사용해야합니다. 동시에 뇌졸중 이후의 식사는 1 리터를 초과하지 않는 액체의 양을 의미합니다. 그러나 취해진 모든 조치는 의사와 협의해야한다는 것을 잊지 마십시오. 환자가 더 빨리 회복하고 중병에서 회복 될 수 있도록 도와주는 병력 전문가.

예방

허혈성 뇌졸중의 예방은 뇌졸중 발생을 예방하고 합병증 및 재 허혈 발작을 예방하는 데 그 목적이 있습니다.

급격한 압력 증가를 피하기 위해 심장 동통 검사를 실시하기 위해 동맥 고혈압을 적시에 치료할 필요가 있습니다. 적절하고 완벽한 영양, 금연 및 음주, 건강한 라이프 스타일은 뇌 경색 예방의 핵심입니다.

회복을위한 뇌졸중 장기 예후는 무엇입니까?

역학 자료에 따르면 뇌졸중은 인간의 혈관 병리학에서 가장 중요한 장소 중 하나입니다. 발생의 메커니즘에 따르면, 그것은 허혈성 또는 출혈성 일 수 있습니다. 그러나 그 이유와 관계없이 건강 상 영구적 인 손실, 빈번한 장애 또는 심지어 사망까지 초래합니다. 많은 환자가 뇌 손상 후 회복과 회복의 예후가 왜 좌우되는지를 자문합니다. 모든 중요한 요소를 자세하게 설명합시다.

모든 것이 정시에 있어야합니다.

뇌 순환 장애는 환자와 친척 모두에게 예기치 않은 일입니다. 예후에 중대한 영향을 미치는 주요 요인 중 하나는시기 적절한 치료의 시작입니다. 의사는 "치료 창"의 개념을 가지고 있습니다. 이것은 재난 발생 후 처음 3-6 시간입니다.

뇌졸중의 첫 징후는 다른 사람들에게 경고해야합니다.

  • 갑작스러운 매우 심한 통증
  • 메스꺼움, 구토
  • 공간의 현기증, 신체 균형의 상실
  • 신체와 얼굴의 한쪽의 마비 또는 근육 약화 (예 : 입의 각도가 낮아짐)
  • 갑작스런 실명
  • 의식 상실, 경련 증후군
  • 연설의 혼란, 삼키는 문제

치료는 가능한 한 빨리 시작되어야합니다. 대뇌 혈관에 혈류가 갑자기 막히지 않아도 3-6 시간 내에 신경 세포 (신경 세포)가 돌이킬 수없는 죽음을 일으키지 않습니다. 혈액 응고를 제거하거나 뇌 혈류를 최적화하기위한이 시점에서 취한 조치는 결과를 최소화하고 회복을위한 예후를 향상시킬 수 있습니다.

뇌졸중 후 경과에 영향을 줄 수있는 주요 치료 방법 :

  1. Thrombolysis (혈전 용해) - 뇌 혈류가 멈추게하는 혈병 용해. 그것은 특수 약물 - 혈전 용해제 (streptokinase, alteplaza)에 의해 수행됩니다. 기간 외에도 다른 중요한 금기 사항이 있습니다. 그러한 치료를 시작하기로 한 결정은 의사가 결정합니다.
  2. 특별한 카테터로 대뇌 혈관에서 혈전 제거. 이 외과 적 개입은 뇌졸중 초기의 급성기에만 권장됩니다. 예후를 향상시킬 수는 있지만 모든 임상 상황에서 성능을 향상시킬 수는 없습니다.
  3. 출혈성 뇌졸중이 발생하면 뇌내 혈종을 제거하기위한 신경 외과 수술. 혈관이 파열되면 혈액이 뇌 조직으로 흘러 들어갑니다. 때로는 혈액이 축적되어 외과 적으로 비울 필요가있는 혈종입니다. 이 작업이 빠르면 빠를수록 유리한 결과가됩니다.

병변의 정도와 성격

독립적 인 예후 인자로서 뇌졸중 자체와 그 특징을 강조하고자하는 개별 항목.

그 결과의 심각성과 회복 및 재활의 속도는 다음 사항에 달려 있습니다.

  • 뇌의 영향을받는 영역의 볼륨에서. 그것은 단순한 규칙, 더 많은 뇌졸중, 더 심각한 결과 및 회복 예후에 영향을 미칩니다. 광범위한 재앙은 종종 의식 장애, 경련 및 혼수 상태로 이어집니다. 오랫동안 환자들은 움직이지 않고 있습니다. 감염 합병증, 울혈 성 폐렴, 압력 염증의 위험이 증가합니다. 이 모든 것이 사람을 완전히 회복시켜줍니다.
  • 허혈성 뇌졸중이 있거나 또는 출혈이있는 출혈 혈관이있는 경우 혈전 국소화에서. 뇌의 각 영역은 특정 행동과 신체 기능을 제어합니다. 하나의 구역은 연설을 담당하고 다른 구역은 운동 또는 시력을 담당합니다. 소위 필수 센터가 있습니다. 그 중에는 호흡과 심장 기능을 담당하는 뇌 영역이 있습니다. 이 장소에서의 혈액 순환 장애는 예후를 더욱 악화시킵니다.

때때로 심한 전신성 동맥 경화증 환자에서 뇌의 작은 혈관의 여러 혈전증이 발생합니다. 이 옵션은 또한 가장 유리한 예후도 아닙니다. 뇌의 여러 부분에서 뉴런이 죽으면 여러 개의 신체 장애가 생겨 재활이 어렵습니다.

기타 중요한 사정

여러 가지 요인이 있으며, 각 요소는 뇌졸중 후 예후에 다른 영향을 미칩니다.

특수한 역할은 관련 질병의 존재와 중증도에 의해 점령됩니다. 뇌졸중 (Stroke) - 뇌뿐만 아니라 전체 유기체에 대한 스트레스입니다. 다른 병리학의 존재는 환자의 상태를 악화시키고 악화시킬 수 있기 때문에 재활 및 회복을 크게 복잡하게 만듭니다. 예후에 영향을 미치는 질병은 무엇입니까? 다음은 주요 병리학 적 증상의 목록입니다.

  • 종양학 질환
  • 허혈성 심장 질환
  • 심방 세동 또는 심방 세동
  • 심장 마비
  • 당뇨병
  • 치매 (노인성 치매)
  • 심근 경색
  • 말기 신부전
  • 비만

회복 예후와 밀접한 관련이있는 중요한 요소는 환자의 나이입니다. 뇌의 재해로 더 악화되고 예후가 더 나쁜 연령대가있는 것으로 알려져 있습니다.

반복되는 재앙과 예방의 위험

이미 뇌졸중을 앓은 것은 대뇌 혈관의 진행에 중요한 관련이있는 전신성 아테롬성 경화증의 존재를 나타내는 것으로 알려져 있습니다. 따라서 뇌 순환 장애가 계속 반복 될 위험이 높습니다. 이후의 각 뇌졸중은 더 심해서 환자가 훨씬 더 나쁘게 받아 들여지고 이전 예와 비교하여 더 나쁜 예후를 보입니다.

재발하는 뇌졸중과 같은 불쾌한 상황을 예방하는 가장 중요한 역할은 예방 조치입니다. 이러한 행동은 무엇입니까?

  1. 정제 된 약물의 도움으로 정상 범위의 혈압을 유지하면 재발하는 출혈성 뇌졸중을 예방하고 예후를 향상시키는 데 도움이됩니다.
  2. 식이 요법과 건강한 식습관과 함께 혈액 내 콜레스테롤을 감소시키는 약물 복용. 그것은 혈관에서 콜레스테롤 플라크의 성장을 멈 춥니 다. 이러한 지방 축적은 허혈성 뇌졸중의 원인 중 하나입니다.
  3. 항 혈전 제제는 항 혈소판제 (아스피린, 클로피도그렐), 항응고제 (와파린)입니다. 이 약물들은 예후를 상당히 최적화하는 후속 뇌 혈전증과 싸웁니다.
  4. 건강한 생활 방식, 재활에 대한 진지한 접근, 신선한 공기의 적당한 운동은 뇌졸중 후 회복기의 과정에 긍정적 인 영향을 미칩니다.

의사 만이 뇌졸중, 합병증 및 현재 건강 상태의 모든 결과를 유능하게 평가할 수 있습니다. 예후에 대한 신뢰할 수있는 대화 역시 특정 환자의 치료에 관련된 의사 만 할 수 있습니다. 과학적 데이터에 관계없이 뇌졸중을 겪은 사람들은 회복 수업에 모든 노력을 기울여야하고 질병의 긍정적 인 역 동성을 믿어야합니다.

뇌졸중 후 예후

뇌졸중은 뇌의 부전, 혈관염, 고혈압 또는 죽상 경화로 인한 뇌 혈류의 침범 인 더 오래 지속되는 병의 갑작스런 합병증입니다. 뇌졸중의 결과는 질병의 유형과 복잡성, 의료의 적시성 및 뇌의 어느 부분에 음식과 산소가 남아 있는지에 달려 있습니다. 허혈성 뇌졸중이 더 자주 발생한다. 전체 환자의 2/3는 사망하고 15 %는 사망으로, 60 %는 부작용이 나타난다.

허혈성 및 출혈성 급성 뇌졸중에서 환자는 다음과 같은 장애를 경험할 수 있습니다.

  • 완전 또는 부분 마비 (전신 또는 한쪽 측면 고정;
  • 마비 - 감각 마비 및 피부 감도 상실;
  • 균형의 상실, 협조 불량의 형태의 전정 장애;
  • 삼키는 과정의 위반;
  • 언어 장애;
  • 청력 상실;
  • 골반 장기의 마비의 결과로 방광 및 내장의 파괴;
  • 정신 - 정서적 장애;
  • 지적 능력의 저하.

뇌졸중의 예후에 영향을주는 양성 및 음성 요인

통계에 따르면 뇌졸중을 앓은 사람의 약 8 %는 이전의 삶으로 돌아갈 수 있고 유능한 사람으로 간주되며 뇌졸중 후 48 %의 환자는 장애가있는 사람으로 간주되며 나머지는 신경 써야합니다. Yusupov 병원의 신경 학자는 필요한 진단을 수행하고 불쾌한 결과를 최소화 할 수있는 효과적인 치료 방법을 선택할 것입니다.

뇌졸중 동안 삶의 예후에 영향을 미치는 요인은 다음과 같습니다 :

  • 나이 - 환자가 나이가 많을수록 완전 회복 확률이 낮습니다. 60 세 이상의 환자는 사망률이 90 % 이상입니다.
  • 뇌의 중요한 부분이 죽으면 결과를 예측하기가 어렵습니다. 적시에 도움을 받더라도 장애인이되거나 죽을 수 있습니다.
  • 병 발병율 - 병변 면적이 클수록 환자가 잃는 더 중요한 기능.
  • 뇌졸중이 죽상 동맥 경화증이나 고혈압의 배경에서 발생했다면 더 심각한 결과에 대비할 가치가 있습니다.
  • 뇌 조직의 부종이 형성 될 때, 대부분의 경우 환자는 신경 증상을 나타낼 것이다.

양성 뇌졸중 예후는 다음과 함께 가능합니다.

  • 작은 병변의 확인;
  • 의식 보존;
  • 정상적인 혈압;
  • 혈관에서 죽상 동맥 경화증이 없다.
  • 부정맥 및 기타 심장 질환의 부재;
  • 40 세 미만.

또한 창조적 직업을 가진 환자 또는 지속적으로 온건 한 정신 스트레스를주는 환자가 완전한 회복의 더 좋은 기회를 가지고 있음이 입증되었습니다. 잃어버린 기능과 기술을 되 찾을 수있는 또 다른 기회는 사회적, 심리적 요인 및 장기 재활에 대한 환자의 준비 여부에 달려 있습니다.

뇌졸중의 예후는 중환자 실 입원시기 또는 집중 치료, 숙련 된 응급 처치, 고품질 및시기 적절한 진단, 재활의 적시성 등의 의학적 요인에 의해 영향을받습니다. Yusupov 병원에서는 환자가 경험이 많은 의사와 함께 일하는 신경 클리닉을 즉시 방문합니다. 기본적인 치료와 치료를받은 후, 환자는 재활 클리닉으로 옮겨집니다. 통합 치료법을 사용하면 손실 된 기능을 가장 효과적으로 복원 할 수 있습니다.

재발 성 뇌졸중과 코마의 예후

재발 성 뇌졸중의 예후는 재활이 얼마나 잘 수행되었는지에 달려 있습니다. 뇌졸중 후 사람들은 평생 동안 치료를 계속해야하지만 중요한 기간은 질병 발생 후 처음 3 년입니다. 이차성 뇌졸중의 예방은 신경과 전문의의 권고, 균형 잡힌 식단, 일과 휴식을 준수하고 약물을 복용하는 것입니다.

혼수 상태에서는 광범위한 뇌 손상이 있기 때문에 환자는 신체의 필수 기능을 의학적으로 지원해야합니다. 보통 혼수 상태는 다음과 같은 특징이 있습니다.

  • 발병 지역 및 가장 가까운 부서의 중요한 부종;
  • 세포 괴사 및 중심 및 경로 연결의 상실;
  • 인공 호흡기를 통해 호흡;
  • 혈관 운동 신경계의 마비의 결과 혈관 색조의 상실과 혈압의 급격한 감소;
  • 온도 조절 위반, 고온.

혼수 상태가 7 일 이상 지속된다면 예측은 실망 스럽습니다. 위의 나열된 악화 증상이 나타나면 사망 할 수 있습니다. 환자가 40 세까지 젊다면 약 20 %의 경우 부분 회복이 가능합니다.

소뇌의 급성 병변에서 뇌의 부종이 동반되면 환자는 치명적인 결과로 혼수 상태에 빠집니다. 소뇌가 부분적으로 영향을 받으면 부종이 없으면 환자는 불균형, 근음 및 공간에서 방향을 잡을 수 있습니다.

그러나 어떤 경우에도 당신은 포기할 수 없습니다. 현대 의학은 활발히 발전하고 있으며, 오늘날 실험실에서 그들은 줄기 배아 요소로부터 뉴런을 키울 수 있다는 것을 배웠습니다. 따라서 항상 회복의 기회가 있으며, Yusupov Hospital의 의사는 각 환자에게 도움을 줄 준비가되어 있습니다.

문의 사항이 있으시면 전화로 연락 주시면 치료 및 재활 치료 방법에 대한 모든 필요한 정보를 제공하며 치료비는 리셉션에 기록됩니다.