협심증 및 심 부정맥의 증상

심장의 부정맥은 심장의 리듬, 빈도 및 수축의 순서를 위반합니다. 일반적으로 내분비, 전해질 및 자율 대사 장애, 중독 등의 영향으로 심장 질환으로 부정맥이 발생할 수 있습니다. 이러한 질환은 심장 마비 (협심증)를 일으 킵니다. 협심증은 필요한 양의 산소가 혈액과 함께 심장 근육의 특정 부위에 전달되지 않을 때 발생합니다. 이 경우이 부위에 손상, 괴사 또는 약화가 있습니다.

부정맥과 협심증의 증상

부정맥의 유형에 따라 증상이 매우 다양 할 수 있습니다. 가장 흔한 것은 호흡 곤란, 심장 부위 통증, 심장 리듬 장애 및 혈압 강하입니다. 부정맥의 발생으로 가장 위험한 현상은 심장의 심실 세동 뿐이며 치명적일 수 있습니다. 이를 바탕으로 부작용을 피하기 위해시기 적절하게 부정맥의 증상을 파악하는 것이 매우 중요합니다. 이러한 증상을 발견하면, 이것이 협심증 및 부정맥의 첫 징후임을 알게되고, 이것으로 무언가를 수행해야합니다.

협심증이 생기면 환자는 가슴에 급성 통증을 느낄 수 있습니다. 어떤 경우에는 통증이 땀을 흘리고 때로는 구역질과 구토가 동반됩니다. 또한 가슴에서 통증이 시작되면서 턱, 복부, 왼쪽 팔 (어깨)으로 퍼지며 2 초 이상의 간격으로 호흡이 발생합니다.

부정맥 및 협심증 치료

질병의 특정 조건에 따라 다양한 항 부정맥제가 사용됩니다. 부정맥이 만성적 인 경우, 맥박 조정기가 환자에게 이식됩니다. 이 수술의 원리는 작은 전기 충격을 심장에 전달하는 것입니다.

또한, 심장 부정맥의 치료는 전도 및 심박수의 증상, 공격 빈도 및 다른 심장 질환의 존재 여부에 직접적으로 의존합니다. 치료는 항 부정맥제 및 수술로 시행 할 수 있습니다. 이 모든 것이 주치의를 결정할 것이며, 협심증의 증상과 심장의 부정맥이 너무 명백한 형태로 나타나지 않을 수도 있습니다.

협심증이 있으면 진단을 확인하거나 반박하기 위해 집중 치료를 받아야합니다. 환자가 공격을 받고 병원에 입원하면 6 시간 이내에 의사가 혈전 용해제를 처방하여 혈전 용해를 가능하게합니다. 문제가 너무 좁은 혈관에서만 발생하는 경우에는 혈관 확장을 촉진하는 혈관 성형술 절차를 참조하거나 수술을위한 대동맥 우회 수술을 참조하게됩니다.이 목적은 심장에 혈액 공급을 우회하는 경로를 만드는 것입니다.

의학적 치료로서 의사는 정상적인 심장 전기 생리학에 필요한 요소 (칼륨과 마그네슘)를 함유 한 약물을 처방 할 것입니다. 이러한 약물은 주로 심실 및 심실 부정맥의 경감에 사용됩니다.

협심증 및 부정맥 : 원인 및 첫 징후

협심증과 심장 부정맥을 인식하는 법 배우기.

부정맥과 심근 병증은 서로 관련이 있지만 증상이 다른 가장 일반적인 심장 병리입니다. 이것은이 질병들이 다른 성격을 가지고 있기 때문입니다. 따라서 부정맥은 심장 리듬 장애, 뇌졸중의 빈도 및 순서 변화 (수축)의 결과입니다. 그것은 심혈 관계 질환이 있거나 사람이 동맥성 고혈압을 앓고 있다는 사실 때문에 발생합니다. 때로는 부정맥은 폐경기 오작동시 여성에서 발생합니다. 외상성 뇌 손상은 또한 부정맥을 일으킬 수 있습니다. 빈번한 스트레스, 흡연 또는 육체적, 신경질적인 긴장에 대해 우리는 무엇을 말할 수 있습니다.

협심증은 부정맥의 결과 인 심장 발작에서 나타납니다. 협심증은 산소 부족으로 유발 될 수 있습니다. 충분한 산소를 공급받지 못하는 근육의 일부가 손상되고 약 해지고 괴사가 관찰 될 수 있습니다.

부정맥과 협심증의 증상은 다른 방식으로 나타납니다. 부정맥으로 인해 만성 피로와 건강 상태가 좋지 않은 경우가 종종 있습니다. 사람들은 일반적인 약점, 발열, 상지의 마비, 메스꺼움에 대해 불평합니다. 얼마 후, 환자는 두려움과 무력감을 느끼게됩니다. 그리고 나서 상황이 악화되고 부정맥의 증상이 심해지는 공포가옵니다. 따라서 감정적 인 균형을 유지하고 의사와 상담해야합니다. 심장 리듬의 위반에 대해 알콜 음료의 사용을 완전히 포기하는 것입니다. 그렇습니다. 여기서 담배를 피우는 것은 나쁜 도우미입니다. 당신이 찾고있는 편안함, 담배를 피운 후에 담배를 피우는 것, 시야 만 있습니다.

부정맥은 시작될 수 없습니다. 심장병의 심실 세동과 같은 더 심각한 질병의 선구자가 될 수 있습니다. 그리고 이것은 갑자기 죽을 수있는 기회입니다. 그 위에는 부정맥의 일반적인 징후에 대해 말했습니다. 동시에, 각 개별 환자에 대한 부정맥의 임상상은 개별적입니다. 또한, 사람의 상태는 다양한 요인, 관련 질병의 유무에 따라 달라질 것입니다.

부정맥은 몇 가지 유형으로 나뉘며 각 유형에는 자체 증상이 있습니다. 따라서 서맥에서 환자는 느린 심장 박동, 혼수 상태 및 졸음을 느낀다. 빈맥 - 반대로, 빠른 심장 박동, 불안, 불안한 건강, 숨가쁨, 가슴 통증. 심방 세동에서는 불규칙한 심장 박동, 급격한 압력 강하, 일정한 메스꺼움과 현기증을 경험합니다. 협심증이 생기면 환자는 가슴에 화상을 입어 날카 롭고 땀을 흘리며 심지어 구토가 발생할 수 있습니다.

그러나 협심증에는 흡입 및 호흡 중 통증이 있습니다. 가슴에 수반하는 불타는듯한 통증으로 짜내고 구속하는 것. 공기 부족으로 호흡 곤란. 때로는 허리 통증이 있습니다. 소화 장애 - 가슴 쓰림, 대장염, 메스꺼움, 구토.

협심증과 부정맥을 나타내는 징후는 무엇입니까?

부정맥과 협심증이 가장 흔한 심장 이상입니다. 그것들은 상호 연관되어 있지만 증상은 크게 다릅니다. 그 이유는 병이 다른 성격을 가지고 있기 때문입니다.
부정맥은 심장 리듬 장애로, 빈도 및 뇌졸중 (상처)의 순서가 바뀝니다. 다음과 같은 부작용의 영향을 배경으로 발생합니다.

• 심혈 관계 질환;
• 동맥 고혈압;
• 몸에서의 신장 상실;
• 머리 부상;
• 갑상선 병리;
• 부신 질환;
• 빈번한 스트레스;
• 알코올 남용;
• 흡연;
• 육체 및 신경 긴장;
• 중독;
• 마약의 영향.

협심증은 부정맥으로 인한 심장 마비로 나타납니다. 협심증은 혈액과 함께 심장 근육에 산소가 부족하지만 제한된 양으로 유발됩니다. 충분한 산소를 공급받지 못하는 근육 부분은 손상되고 약화되며 괴사가 관찰 될 수 있습니다.

질병 증상

협심증 및 심 부정맥의 증상은 다르게 나타납니다. 심장 근육의 수축 실패 (부정맥)는 다음과 같은 형태를 가질 수 있습니다 :

• 급한 공격. 사람은 어떤 것도 방해받지는 않지만 스트레스를 유발하는 불리한 요소의 영향으로 질병의 갑작스런 공격을받습니다. 온도가 상승하고 심장 부위에 통증이 나타나며 메스꺼움과 어지럼증이 느껴지고 의식이 상실됩니다. 이 상태는 매우 위험하며 구급차를 불러야합니다. 그녀가 도착하기 전에 응급 조치를 취해야합니다.
• 부정맥의 흔적은 없습니다. 이 경우 심장 박동의 실패는 사람들의 복지에 영향을 미치지 않습니다. 위반은 정기 검사 및 검사 중에 만 발견 될 수 있습니다. 이러한 무증상 부정맥은 젊은 사람들에게 가장 흔하며 환자의 생명과 건강을 위협하지 않으면 서 쉽게 제거 할 수 있습니다.
• 끊임없는 불쾌감. 부정맥은 종종 만성 피로와 건강 상태를 악화시킵니다. 환자는 심각한 질병, 발열, 상지의 감각, 메스꺼움과 같은 다음과 같은 증상이 있습니다. 오랜 시간 동안의 전반적인 부조화는 환자에게 두려움과 무력감을 안겨줍니다. 이 상황에서 공황은 상황을 악화시키고 부정맥의 증상의 심각성을 증가시킵니다. 정서적 균형을 유지하고 적시에 전문가와 상담하는 것은 매우 중요합니다. 어떤 경우에도 심장 박동의 위반이 술을 마실 수 없으면 심각한 합병증을 일으킬 수 있습니다.

부정맥은 심장의 심실 세동으로 이어질 수 있으므로 위험한 질환입니다. 그러한 질병으로 갑자기 죽음이 일어날 수 있습니다.
질병의 설명 된 증상은 일반적인 증상입니다. 각각의 개별 환자에 대한 부정맥의 임상상은 각기 다른 요인이 병리학의 발달에 영향을 미칠 수 있기 때문에 개인적입니다. 또한, 사람의 상태는 부정맥의 유형, 발생의 특성 및 관련 질병의 존재 여부에 달려 있습니다.
부정맥은 유형별로 분류되며 각 유형마다 자체 증상이 있습니다.

• 서맥에서 (느린 심장 박동), 환자는 혼수 상태와 졸음을 느낍니다. 몸은 매우 약하고 성능이 크게 떨어집니다. 사람은 스트레스 상태에 있으며 그는 끊임없이 자고 싶어합니다.
• 빈맥 (빠른 리듬)에서는 환자의 활동과 흥분이 증가합니다. 불안한 건강 상태에는 호흡 곤란과 가슴 통증이 동반됩니다.
• 심방 세동 및 심실 세동 (불규칙 심장 박동)으로 인해 갑작스런 압력 강하가 발생하면 일정한 메스꺼움 및 현기증이 느껴집니다. 졸도가 발생할 수 있습니다. 심장 부위에 영향을주는 통증 증후군은 매우 강하게됩니다.

협심증이 있으면 환자는 화상과 흉부 통증으로 복부에 전염되며 왼쪽 어깨와 팔, 아래턱으로 퍼집니다. 일부는 발한 증세가 있으며 구토가 일어나 구토에 이릅니다. 환자의 호흡이 느리며 호흡 간격이 2 초 이상 지속될 수 있습니다.
협심증은 전형적인 징후입니다 :

• 흡입 및 호기 중의 고통스러운 공격;
• 가슴에 수반하는 불타는듯한 통증으로 짜내고 구속하는 것.
• 공기 부족으로 호흡 곤란;
• 팔뚝과 왼손의 움직임에 불편 함.

협심증의 전형적인 증상은 다음과 같습니다 :

• 허리 통증;
• 아래턱의 통증, 아래 줄의 치아에주는 통증;
• 몸의 약화;
• 소화 장애 - 가슴 쓰림, 대장염, 메스꺼움, 구토;
• 피부의 창백;
• 불규칙한 심장 리듬.

이러한 심장병의 특징은 위장관, 폐 및 담석증의 병리 악화의 배경에서 발생할 수 있습니다.

질병의 공격에는 다른 모양이있다 :

• 협심증 스트레스의 공격. 스트레스, 감정적 흥분 증가, 심한 중독 또는 상당한 육체 노동으로 인해 발생합니다. 가슴에 날카로운 통증이 갑자기 나타나고 빠르게 빠져 나간다.
• 불안정 협심증. 침착 한 상태에있는 사람에게서 공격이 시작되고 심장 부위에 급성 통증이 동반되는 경우에 관한 것입니다. 환자는 질식하는 느낌에 대해 걱정하기 시작합니다. 가슴을 가득 채울 수는 없습니다. 이러한 공격은 10 분 이상 지속될 수 있습니다. 장기간의 건강 상태가 악화되면 심장 협착증의 형태가 심근 경색 발생을 나타낼 수 있기 때문에 심장 전문의에게 도움을 청해야합니다.
• 이질성 (혈관 경성) 협심증. 공격은 2 분에서 5 분으로 지속되며, 사람이 쉬고있는 밤이나 아침에 시작됩니다. 이 경우 위반하면 관상 동맥 경련이 유발됩니다.

협심증과 부정맥의 징후는 가장 중요한 장기 - 심장의 기능에있어 편차를 나타 내기 때문에 무시해서는 안됩니다. 그러한 위반에 대한 비 활동 및 비 치료가 심각한 합병증 및 심지어 사망까지 위협합니다.

협심증 및 심 부정맥의 증상

Concor - 입학의 기본 규칙

1. 적응증
2. 조성, 방출 형태
3. 유용한 속성
4. 지시 사항
5. 금기 사항
6. 임신과 수유 중 사용
7. 부작용
8. 다른 약과의 상호 작용
9. 과다 복용
10. 유통 기한 및 저장 조건
11. 리뷰

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Concor 약물은 선택적인 β1- 아드레날린 차단제입니다. 그것은 고혈압 및 심장 허혈을 비롯한 다양한 병리학의 치료에 사용됩니다. 약물의 효과가 높기 때문에 하루에 한 번 복용하면 충분합니다. 몇 시간이 지나면 그 행동이 끝나고 하루 종일 지속됩니다. 콩코르 (Concor)를 살 수있는 가격 - 50 정을 포함하여 약 280-350 루블.

적응증

콩코르 정제는 다음과 같은 질병이있는 환자에게 처방됩니다 :

• 고혈압;
• 심장 허혈;
• 안정 협심증;
• 심장 마비.

조성, 방출 형태

Concor는 5mg과 10mg의 정제로 표시되며 Concor Cor는 ​​2.5mg의 정제입니다 (약물을 제외한 복용량을 제외하고는 다른 차이점이 없음). 정제는 쉘이있는 양면에 볼록하다. 그들의 그늘은 노란색에서 주황색까지 다양합니다.

약물의 구성은 다음과 같습니다 :

• 유효 성분은 bisoprolol이다.
• 콜로이드 성 이산화 규소;
• 마그네슘 스테아 레이트;
• 인산 칼슘;
• 셀룰로오스 미세 결정;
• 옥수수 전분;
• 크로스 포비돈.

유용한 속성

선택적인 베타 차단제 인 Concor는 몸에 3 가지 유익한 효과를줍니다.

1. 항 고혈압제 (고혈압의 정상화).
2. 항 부정맥제 (심박수의 정상화).
3. Antianginal (허혈의 제거).

Concor의 항 고혈압 효과는 약물의 작용에 의해 발생합니다.

• 분량의 혈액이 감소합니다.
• 레닌 - 안지오텐신 계의 활성은 억제된다;
• 중추 신경계에 자극 받음.
• 반응 감도는 압력이 감소함에 따라 회복됩니다.

고혈압 환자는 2 ~ 5 일 이내에 건강 상태가 개선 된 것을 알 수 있습니다. Konkor로 치료의 안정적인 효과는 적어도 1-2 개월 내에 달성됩니다.

이 약물은 부정맥을 제거하여 부정맥, 즉 고혈압을 제거하고 맥박 조정기의 자연스러운 흥분성을 느리게합니다. 허혈의 징후는 영양을 위해 심근에 필요한 산소량이 감소하기 때문에 사라집니다. 이것은 심장 수축을 늦추고 심장 확장을 길게하여 심장 근육의 재관류를 자극하기 때문입니다.

치료 용량의 투여를 조건으로하여, 약물은 비 선택성 유사체, β1- 아드레날린 수용체에 대한 효과보다 덜 두드러진다. 그들은 골격의 근육, 말초 동맥의 부드러운 근육, 췌장에 위치하고 있습니다. 또한 Konkor로 치료하는 동안 탄수화물 신진 대사에 대한 위반이 없으며, 나트륨은 체내에 유지되지 않습니다.

지시 사항

Concor를 복용하기 전에 지시 사항을주의 깊게 연구해야하며, 특히 최대 용량을 고려해야합니다. 자기 처방은 받아 들일 수 없습니다. 그는 처방전을 통해서만 약국에서 석방됩니다.

섭취

마약은 물로 24 시간 안에 1 번 마셨다. 콩코르는 음식에 관계없이 편리하게 찍을 수 있습니다. 그러나이 약은 씹어 서 가루로 만들 수 없으며 단지 전체를 삼킬 수 있습니다.

고혈압 및 안정 협심증

Konkor로 치료를 시작하기위한 표준 용량은 5mg입니다. 1 일 1 회. 원하는 효과가 없으면 용량을 늘릴 수 있지만 최대 20mg까지 늘릴 수 있습니다.

Concor는 의사의 감독하에 만 CHF 증상을 완화시키는 데 사용할 수 있습니다. 먼저 적정 단계를 거쳐야하며 이때에는 1.25mg을 마셔야합니다. 하루에 약물 치료. 잘 견디면 용량을 1.25 mg 씩 점차 증가시킬 수 있습니다. 2 주 간격으로. 최대 일일 투여 량은 10mg에 이릅니다.

치료 과정은 환자의 상태가 정상화 된 후에 반복 될 수 있습니다.

치료 기간

Konkorom의 치료 과정은 오래 걸립니다. 약을 복용하는시기에 대해 더 정확하게 알려면 특정 환자의 검사 및 인터뷰를 토대로 의사 만 할 수 있습니다.

신장이나 간 기능 장애

대부분의 경우 신장과 간에서 약간의 편차가 있지만 Concor 투여 량의 변화는 필요하지 않습니다. 그러나이 기관의 심한 병리학 적 증상이있는 경우 하루에 약 10mg을 복용 할 수 있습니다.

복용량을 늘리는 것은 의사의 감독하에 항상 조심스럽게 수행되어야합니다.

노인 환자

지시 사항의 일반적인 치료 요법에 따라 Concor를 복용 할 수 있습니다. 65 세 이상의 사람들을위한 복용량을 조정하는 것은 필요하지 않습니다.

어린이와 청소년

이 약은 18 세 미만의 사람들에게는 권장되지 않습니다. Concor가 발달중인 유기체에 대해 어떻게 작용하는지에 대한 연구는 수행되지 않았다. 경미한 나이에이 약으로 치료의 안전성을 확인하는 데이터가 충분하지 않습니다.

금기 사항

Concor는 다음 금기 사항을 확인한 사람들을 데려 가면 안됩니다.

• bisoprolol 또는 다른 분대에 과민증;
• 부적 절한 심장 마비;
• 중증도 봉쇄;
• 심장 성 충격;
• 대사 산증;
• 부비동 증후군;
• 심한 저혈압;
• AV 차단 2도 및 3도;
• 갈색 세포종;
• 심한 서맥;
• 심한 천식이나 폐색을 동반 한 만성 폐 질환;
• 심한 동맥 혈류 장애 또는 레이노 증후군;
• 사소한 나이.

임신과 수유 중 사용

임산부는 유일한 경우 정복자가 의사의 치료를받을 수 있습니다 : 그녀가 기대하는 혜택이 태아 나 어린이에게 미치는 위험보다 크다면.

사실은 베타 차단제의 영향으로 태반으로 혈액 공급이 감소한다는 것입니다. 산소 결핍은 태아 발육에 악영향을 줄 수 있습니다.

임신 한 여성이 콩코르를 데려 간다면 의사에게보아야합니다. 태아의 이상이 발견되면 즉시 약을 취소해야하며, 여성에게는 적절한 의료 처치를해야합니다.

bisoprolol의 모유로의 침투에 대한 연구는 수행되지 않았다. 위험을 방지하기 위해 여성은 수유시 약물을 취소해야합니다. 그렇지 않으면 신생아를 유아용 분유로 옮겨야합니다.

부작용

이 약에 대한 지침에는 많은 부작용이 기재되어 있습니다. 대부분의 경우, 치료 초기에만, 고혈압이나 협심증 환자에서는 더 자주 발생합니다. 그런 다음 2 주 또는 그 이전에 모두 사라집니다.

Concor에 대한 다음과 같은 부작용이 가장 일반적입니다.

• 현기증과 두통;
• 심한 피로;
• 무력증, 서맥 (중추 신경계 포함);
• 구토가있는 구역질;
• 변비와 설사.

다른 약과의 상호 작용

사용 지침은 Concor와 동시에 복용하도록 권장되지 않는 광범위한 약물 목록을 나타냅니다. 이러한 조합은 bisoprolol의 효능 및 내약성에 영향을 줄 수 있습니다. 그러므로 처방전없이 팔리는 약을 포함하여 다른 약을 복용하는 것에 대해 의사에게 알려야합니다.

금지 된 조합

콩코르와 함께 Methyldopa, Clonidine 등을 포함한 중추 작용의 항 고혈압제를 복용하는 것은 엄격히 권장되지 않습니다.

결합하면 심장 수축의 빈도를 줄이고 심장 출력 및 혈관 확장을 줄일 수 있습니다. 다른 항 고혈압 약은 갑작스럽게 취소 될 수 없습니다. 그렇지 않으면 심한 고혈압의 위험이 증가합니다.

주의가 필요한 조합

Concor의 항 고혈압 효과는 유사한 효과를 갖는 다른 약물뿐만 아니라 국소 베타 차단제 (녹내장에 대한 안약 포함) 및 MAO 억제제 (MAO B 제외)를 강화시킬 수 있습니다. 이러한 조합은 과다 노출 위험을 초래합니다.

반대로 비 스테로이드 항염증제 및 β- 부 레노 미 메틱은 콩코르의 항 고혈압 효과를 억제합니다. 결과적으로 치료가 크게 지연되거나 무의미 해집니다.

과다 복용

약물의 허용 용량을 초과하면 다음과 같은 증상이 자주 발생합니다 (특히 CNS가있는 경우).

• AV 봉쇄;
• 저혈당증;
• 날카로운 압력 강하;
• 심각한 서맥;
• 기관지 경련;
• 급성 심부전.

이러한 증상이 나타나면 Concor 복용을 중단하고 증상 치료를 위해 의사의 진찰을 받아야합니다.

유통 기한 및 저장 조건

약은 온도가 30 ° C까지 유지되는 어린이의 숨겨진 장소에 있어야합니다. 이 약은 5 년간 유효합니다.

아날로그

Concor에는 몸에 유사한 효력이있는 많은 아날로그가있다. 이들은 다음 약물입니다 :

1. Lerkamen.
2. 암로디핀.
3. 노바스크.
4. 코로 날
5. 비소 프롤 롤.
6. Niperten.
7. Bisoprolol-Verte.
8. Carvedilol.
9. Atenolol.

리뷰에 따르면, 많은 환자들이 저렴한 가격 때문에 Concor의 대응에 의존합니다. 가장 경제적 인 것은 bisoprolol-verte입니다. 그것은 1 팩당 약 60 루블, 또는 콩코르보다 5 ~ 6 배 저렴합니다.

리뷰

환자의 리뷰에 따르면 Concor는 고혈압의 증상을 멈추고 있지만 약물의 효과는 오래 가지 않습니다. 태블릿의 고장은 곧 압력 증가로 이어집니다. 약물의 긍정적 인 특성 중 환자는 명백한 부작용이 없음을 나타냅니다.

갈리나 : 나는 많은 약, 주사기, 주사기를 사용해 왔지만 압력은 일시적으로 감소했습니다. 거의 항상 220x120의 수준이었습니다. 나는 다른 의사에게 갔고 Concor를 처방했습니다. 나는 아침 6시 30 분 동안 공복에서 이러한 약을 마 십니다. 좋은 느낌. 기본적으로 압력은 130 x 70이지만 일시적으로 약을 마시지 않으려 고하면 곧 160에 이르게됩니다. 먼저 복용량을 줄여야한다고 생각합니다.

Nadezhda : 나는 겨우 37 세이며, 나는 이미 경험이 많은 고혈압 환자입니다. 내가 받아 들인 모든 것 중에서, Concor는 나를 편안하게한다. 압력이 120/70으로 떨어졌을 때 나는 정상적으로 호흡하기 시작했으나 초기에는 산소가 충분하지 못했습니다. 그 모든 것 외에도, 밤에는 심장 부위의 흉골 뒤에 끌려갔습니다. Concor는 또한 이러한 통증을 덜어주었습니다. 마침내 내 왼쪽에서 자고, 나는 그것에 대해 오랫동안 꿈꿔왔다.

Veloergometry (VEM) 란 무엇입니까?

심혈관 질환은 발병률과 사망률 측면에서 가장 우선 순위를 차지합니다. 흔히 그들은 눈에 띄지 않게 몰래 들어 와서 증상없이 오래 동안 흐릅니다. 자전거 에르고 메 트리와 같은 방법은 숨겨진 형태의 심장 병리를 진단하고 탐지하기 위해 개발되었습니다.

그 본질은 무엇인가?

VEM은 신체 활동을 몇 분 만에 ECG 기록 (심전도)입니다. 자동으로 하중을 분배하는 특수 자전거 인 자전거 에르고 미터에 대한 연구를 수행하십시오. 절차가 진행되는 동안 환자는 페달을 다른 강도로 돌리며 (단계적으로 부하가 증가합니다), 맥박과 혈압은 기록됩니다. 부하의 선택은 환자의 일반적인 상태, 주요 질환 및 성병에 의해 결정됩니다.

비슷한 테스트는 슬로프가있는 러닝 머신 (러닝 머신) 또는 환자가 두 단계로 번갈아 가며 걸을 때 걸리는 단계 테스트의 도움으로 수행됩니다.

• 심장 마비, 관상 동맥 심장 질환, 잠재 성 고혈압, 스트레스와 연관된 부정맥을 확인;
• 증가하는 신체적 부하와 심장 혈관 시스템의 반응에 대한 내성을 결정하기 위해;
• 통증과 혈류 장애 사이의 연관성이 있는지, 즉 통증이 관상 동맥 질환의 원인인지 여부를 알아보십시오.
• 질병의 역학 및 치료의 효과를 평가하십시오.
• 운동 중단 후 혈압 및 심장 활동의 회복 시간을 추적합니다.
• 허혈성 심장 질환 후 환자의 수행 능력을 평가합니다.

사실 심장 허혈을 가진 환자에서 심전도의 특성 변화는 신체 활동 중에 만 나타나며 혈압이 상승하고 맥박이 상승하면 심장의 산소 요구량이 증가함에 따라 심장이 더 빨리 작동합니다. 건강한 사람들에게는 혈관이 확장되고 혈류가 증가하고 심근에 산소가 공급됩니다. 심장 질환이있는 사람은 산소가 충분하지 않고 가슴 통증이 있으며 심전도에는 특정 변화가 기록됩니다.

시험 준비

1. HEM 전에는 육체적, 정신적 스트레스가 허용되지 않습니다.
2. 시술 전에 3 시간 동안은 식사를 할 수 없으며 아침에는 가벼운 아침 식사가 허용됩니다 (예 : 케 피어와 빵).
3. 하루 동안 약물 치료가 중단됩니다.
4. 시험 전 12 시간 전에는 술과 커피를 마시고 담배를 피울 수 없습니다.
5. 우리는 부하가있는 ECG에 금기 사항이 있는지 알아야합니다.

조건

아침 식사 후 2 시간이 지나면 자전거 에르고 메 트리를 수행 할 수 없습니다.

검사는 환자의 병력 및 시술에 대한 징후를 알고있는 숙련 된 심장 전문의의 감독하에 수행됩니다. 인공 호흡을 위해 필요한 모든 장비가 갖추어져 있어야합니다. 그것의 공기 온도는 18 ~ 20 ℃입니다.

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피험자의 건강 및 외모를 지속적으로 모니터링합니다. 심전도의 변화는 오실로스코프로 모니터링됩니다. 정기적으로 기록 된 심박수 및 혈압.

페달 밟는 횟수는 분당 약 60 회전이어야합니다 (40 ~ 80).

부하의 크기는 혈압, 심박수, 심전도, 산소 소비량으로 추정됩니다. 최대 부하를 가진 샘플은 건강한 사람들 만이 수행 할 수 있습니다.

방법론

테스트 중 동작 순서는 다음과 같습니다.

1. 검사 전에 혈압과 심전도를 단독으로받습니다.
2. 심전도를 제거하기 위해 환자의 가슴 부위에 전극을 붙이고 어깨의 어깨에 혈압계 커프를 적용합니다.
3. 그는 최소한의 강도로 자전거 에르고 미터를 페달을 밟기 시작합니다. 부하는 2 ~ 3 분마다 단계적으로 증가합니다.
4. 시술 중에 심장 및 혈압 지표의 심전도 변화가 기록됩니다.
5. 환자는 운동 중에 나타나는 불쾌한 감각이 미성년자 일지라도 의사에게 알려야합니다.
6. 일정 수준의 심박수와 혈압에 도달하면 통증이 발생하거나 심전도가 변하거나 불쾌한 감각이 증가하면 환자는 페달을 멈추지 만 결과는 10 분 동안 계속 기록되어 의사가 회복 과정을 평가할 수 있습니다.

부하에 대한 자연스러운 반응

• 혈압이 상승합니다 (젊은 사람들의 경우, 고압은 일반적으로 200mmHg를 넘지 않으며, 노인의 경우 보통 230에 이릅니다). 가장 낮은 값은 가장 높아지거나, 어떤 경우에는 약간 올라갑니다.
• 심장 박동 증가.
• 심전도 변화.
• 피로, 숨가쁨, 발한, 열의 느낌.

하중 정지 표시

• 압력이 원래의 25 %까지 감소했습니다. 이것은 허혈성 붕괴의 징후입니다.
• 압력은 230/130 mmHg로 증가했습니다. 게시물 등.
• 날카로운 약점이있었습니다.
• 협심증에 걸렸다.
• 사람이 질식합니다.
• 현기증, 메스꺼움, 두통, 흐린 시력과 같은 징후가 나타납니다.
• ECG에서 S-T 부분은 1 밀리미터 이상 줄었습니다.
• ST 세그먼트는 1 밀리미터 이상 상승했습니다.
• 심장 리듬이 교란되었다 (심방 세동, 심실 조기 박동, 발작성 빈맥).
• 환자는 수술을 거부했습니다 (두려움, 약점, 불편 함, 종아리 통증).

결과 해독

검사 후 의사는 환자에게 다음과 같은 데이터가 포함 된 결론을 발표합니다.

• 작업이 완료되었습니다 (줄 단위로).
• 검사 종료 이유 (최대 부하에 도달했거나 증상이 나타나거나 ECG가 변경됨).
• 혈압과 맥박의 변화, 그들의 일.
• 성능 수준 (높음, 보통, 낮음)
• 부하에 대한 동맥압의 반응 유형 결정 (BP 200/100 - 고혈압 유형, 치료가 필요함).
• 심박수 및 혈압 회복 시간 (정상 - 5 분).
• 리듬 방해를하십시오. 정상적으로는 정상이되어서는 안됩니다 - 부비동 리듬, 부비동 빈맥은 허용됩니다.
• ECG에는 관상 동맥 변화가 없어야합니다. 그들의 존재와 함께, 그들은 사라진 순간을 바로 잡습니다.
• 심장 허혈의 정도가 평가됩니다 (ECG 변경이 나타나는 하중에 따라 다름).

신체적 부하가있는 표본을 평가하기 위해 네 가지 형태의 의사 보고서가 사용됩니다.

1. 검사가 부정적입니다 - 심 맥하중에 도달하면 허혈성 심장 질환이 (임상 적 또는 심전도상에서) 감지되지 않고 심장 ​​허혈은 제외되지 않지만 심장 동맥에 두드러진 손상은 없습니다.
2. 양성 - 압력이 감소하면 복잡한 부정맥, 흉통, 질식, 심각한 호흡 곤란 및 심전도 변화가 발생합니다.
3. 호기심 - 통증이 있지만 심전도 변화가 없다면.
4. 미완성 - 환자가 다리의 꺽쇠, 어지러움, 두통으로 허혈성 징후가없는 상태에서 검사를 중단 한 경우.

HEM 후 의사는 고혈압 및 관상 동맥 질환의 치료법을 변경하도록 권장 할 수 있으며 다른 검사 (coronagraphy, 머리, 목, 다리의 혈관 초음파 검사)를 참조하십시오.

방법의 장점

자전거 에르고 메 트리에는 다음과 같은 많은 장점이 있습니다.

• 도징 된 하중의 정확도;
• 생리학;
• 가용성;
• 샘플의 반복 가능성;
• 부하와 동시에 심전도 기록.

적응증

Veloergometry는 잠재적 인 형태로 발생하는 질병을 진단하고, 발달 이유를 찾아 내고 치료 전술이나 재활 조치를 결정하기 위해 수행됩니다. 주요 증상 :

• 심장 통증과 협심증의 증상으로 심전도를 변화시키지 않습니다.
• 느린 심장 마비.
• 증상이 없을 때 정상 ECG와의 차이.
• 협심증이있는 경우, 그 중증도를 확인하십시오.
• 집중적 인 작업을하는 동안 부정맥과 전도 장애를 확인합니다.
• 관상 동맥 질환의 증상이없는 지방 대사의 위반.
• 심혈관 질환 치료를위한 통제.
• 위험과 관련된 작업을하는 사람들 (조종사, 다이버, 운전자 및 기타)에 대한 검사.
• 40 세를 초과하는 사람의 설문 조사.
• 징수 원의 검사.
• 심장의 활동을 평가하는 운동 선수의 검사.

금기 사항

모든 환자가 정지 된 자전거로 페달을 밟을 수있는 것은 아니기 때문에 모든 사람에게 자전거 에르고 메 트리를 사용할 수는 없습니다. 금기 사항은 상대적인 것과 절대적으로 구분됩니다. 첫 번째 증상은 다음과 같습니다.

• 약간 표현되는 심장 판막 결손;
• 마그네슘 결핍, 칼륨;
• 혈압의 지속적인 증가 (약 200/100 mm Hg Art.);
• 내분비 병리학 (thyrotoxicosis, 당뇨병, 갑상샘 기능 저하증);
• 좌심실 동맥류;
• 만성 전염병;
• 신체 활동에 의해 악화되는 근골격계 병리;
• 일부 신경 질환;
• 악성 종양;
• 빈혈;
• 임신

절대 금기 사항은 꽤 많이 있습니다. 그들 중에는 :

• 처음 확인 된 협심증;
• 급성 심근 경색;
• 낮은 혈압;
• 진행성 불안정 협심증;
• 심각한 심장 마비로 보수 치료를받을 수 없다.
• 심장 염증 : 심낭염, 심근염, 심내막염;
• 동맥류 및 / 또는 대동맥 박리;
• 폐 색전증;
• 약물 내성 부정맥;
• 신부전;
• 폐 기능 부전;
• 정신 질환.

자전거 에르고 메 트리에 대한 금기 사항은 15 세 이상 70 세까지입니다.

HEM의 가능한 결과

이 시술 후 합병증은 드물게 관찰됩니다. 보통 그들은 검사받는 사람이 앓고있는 질병과 관련이 있습니다. 가능한 결과는 다음과 같습니다.

• 부정맥, 고혈압 위기, 협심증, 심장 마비, 대동맥 동맥류 파열;
• 소화관 부분 : 설사, 구토, 복통;
• 폐 측면 : 기흉, 기관지 경련, 만성 폐 질환 악화;
• 근골격계에서 : osteochondrosis, arthrosis, 관절염;
• 신경 학적 효과 : 뇌졸중, 졸도, 현기증.

결론

관상 동맥 질환의 조기 진단은 요즘 심혈관 질환으로 인한 사망률이 높은 젊은이들 사이에서도 심각한 문제입니다. 자전거 에르고 메 트리를 사용하면 증상이없는 관상 동맥 심장 질환을 확인하고 스트레스가 증가한 상태에서 사람의 신체 능력을 평가할 수있어 관상 동맥 혈류 상태를 확인할 수 있습니다. 그리고 매우 중요한 것은 비침 범적이고 저렴하며 간단한 방법입니다.

협심증 부정맥

심장 부정맥의 치료

나는 심지어 작은 기사에서 비정상적으로 복잡하고 흥미로운 심장학 섹션 인 부정맥과 심장 블록의 모든 측면을 설명하려고 노력하지 않을 것입니다. 엄청난 수의 모노 그래프와 저널 기사가 여러 번 더 나을 것입니다. 그러나 대부분의 독자, 특히이 문제에 대해 다소 관심이 있거나 더 우려하는 사람들은 좁은 전문가가 아니라면이 기사는 매우 복잡해 보일 것입니다. 나는 이해할 수 없을 정도로 두렵습니다. 결국, 당신은 먼저 심장의 매우 어려운 전기 생리학을 이해할 필요가 있습니다. 그래서 저는 제 경험에서 만나는 재미있는 사건들에 대해 이야기하기로 결정했습니다.

첫 번째 경우입니다. 노인 환자는 거리를 포함하여 어디서나 일어난 의식의 갑작스러운 상실로 인해 불안해지기 시작했습니다. 다행히 심각한 부상은 없었으나 조만간 운이 찢어 질 수밖에 없으며 끊임없는 두려움과 언제라도 일어날 수 있다는 염려가 있습니다. 의식의 상실은 완전히 갑자기 발생했는데, 가장 작은 전구 물질이 없었다면, 그녀는 그들을 자극 할 수있는 어떠한 이유도 알지 못했습니다.

그녀가 왔을 때, 그녀는 그녀에게 일어난 일에 대해 아무것도 기억하지 못했습니다. 그녀는 치료를 처방 한 신경 학자를 찾았지만 발작이 재발했다. 친구의 추천에 나를 돌아 섰다. 나는 그녀의 이야기를주의 깊게 듣고 생각을했는데, 심전도를 들었을 때, 심전도의 단일 맥박이 심실로 진행되지 않고 심방 리듬 드라이버가 부비동이되는 완전한 방실 막힘 심방 또는 심실 접합부 또는 근원의 중심에있는 심방에 대한 노드 또는 이소성 초점.

Morgagni-Adams-Stokes 공격이 의식 상실과 함께 발생하는 것은이 병리학과 관련이 있습니다. 이 순간에 ECG를 등록하려면 심방이 작동하지 않고 심장 ​​허혈로 인해 의식을 잃을 때 심방 수축의 한 부분 인 긴 멈춤이 표시됩니다. 모든 것이 내 환자와 함께 안전하게 해결되었습니다. 중요한 이유 때문에 그녀는 맥박 조정기를 설치했고, 현대적인 맥박 조정기는 요구에 따라 작동합니다. 즉 심실의 수축 빈도가 낮아지는 순간에 포함됩니다. 더 많은 것, 나의 환자는 의식을 잃지 않았다, 그녀의 생활은 향상했다. 그녀는 더 이상 혼자서 가장 가까운 가게에가는 것을 두려워하지 않았습니다.

하지만 두 번째 경우. 부정맥. 논의 될 내용은 어떤 식 으로든 그 자체를 드러내지 않을 수 있으며 ECG가 제거 될 때까지 언젠가는 발견 될 때까지 그 존재를 의심하지 않을 수도 있습니다. 때로는 매우 극적인 상황에서도 심장 부위의 통증이나 불편 함, 응급 전화 및 유행성 질환 진단 : "급성 심근 경색이 있습니다. 즉각적인 입원이 필요합니다." 포함 된 사이렌과 함께 구급차가 모스크바 거리의 교통 체증을 통해 돌진하지만, 응급실에서 환자는 안심할 수 있습니다. "너는 걱정할 필요가 없다.- 울프 파킨슨 - 화이트 증후군."

이 증후군은 무엇이며 어떻게 위협합니까? 그렇습니다. 심전도 현상은 심근 경색의 ECG 패턴과 닮아있는 일종의 심전도 현상이지만 경험이 풍부한 전문의는 분명히이 점이 무엇인지 알아낼 것입니다. 그러나 그것은 다를 수 있습니다. 이 환자와의 친밀감은이 증후군에서 발작성 빈맥을 완화하기 위해 isoptin의 정맥 투여에 대한 나의 태도를 표현하라고 나에게 요청했다는 사실에서 시작되었습니다. 생각없이, 나는 극단적으로 부정적이라고 대답했다. isoptin은 증후군의 일부 품종에서 추가 광선의 전도도를 향상시키고 발작을보다 심한 형태로 전환시킬 수 있습니다. 그는 저에게 상담을 요청했고 그가 소아과 의사의 소생술을 앓 았음을 알게되었습니다. 그의 의무 중에 그는 빈맥을 앓 았고 그의 선의의 동료들은 정맥 주사 된 isoptin을 투여했습니다. 아아, 그는 WPW 증후군을 앓 았고 행정부에서 의식을 잃었습니다.

약간의 부정맥. 사실상 증상의 다채로운 묘사를 일으키는 것은 사실 대부분의 경우 무해합니다. 그러한, 예를 들어, extrarasystole. 비교만으로 환자를 유도하지 않습니다. 내 마음이 멈추고, 뒤집어 쓰고, 비행기의 공기 구멍에 떨어지는 것처럼 느껴집니다. 등. 사실, 30 년 후에 거의 모든 성인에서 발생하는 무해한 부정맥은 매우 불쾌한 감정과 경험, 심지어 자신의 건강과 삶에 대한 두려움을 초래할 수 있습니다.

"의사, 당신은 이미 제가 말하는 열 번째 심장 전문의입니다." 몇 년 전 나의 환자 중 한 사람과 친하게 지내기 시작했습니다. 11 번 그녀는 필요 없어. 나는 그녀를 괴롭 히고있는 기저귀를 제거하지 않았지만 그들의 수는 감소했으며, 가장 중요한 것은 그들에 대한 그녀의 태도가 바뀌 었다는 것입니다. 그녀는 훨씬 더 침착하게 그들을 인식합니다. 제거에 절대적으로 아무런 의미가 없습니다. 도움이되는 약을 사용하면 영향을 미치는 것보다 훨씬 위험한 부작용을 줄 수 있습니다.

그러나 모든 부정맥이 무해한 것은 아닙니다. 일부는 매우 위험하며 즉각적인주의가 필요합니다. 시간을 들여 진단하고 일반 심전도 및 필요한 경우 Holter 모니터링을 통해 중요한 도움을 줄 수있는 방법이 중요합니다. 이러한 방법을 사용하면 자신을 나타내지 않고 환자를 괴롭히지 않는 부정맥을 알 수 있습니다. 건강보다 더 중요한 것은 없다는 것을 기억하십시오.

협심증, 관상 동맥 질환, 부정맥. 마음의 일을 어떻게 향상 시키는가?

바이 패스와 약물 치료를 제외하고는 무엇이 심장을 도울 수 있습니까?

허혈성 심장 질환의 협심증은 끊임없이 수행해야하는 작업을 위해 심장 근육 세포 (심근)의 영양이 부족할 때 발생합니다. 증가 된 혈압은 심장에 추가적인 스트레스를 만듭니다. 그러나 항 고혈압 약으로 인위적으로 혈압을 낮추면 신장 기능이 손상되며 궁극적으로 근골격계 질환의 상태가 악화 될 수 있습니다. 높은 압력은 근골격계 자원의 지출을 증가 시키며 협심증 위험을 증가시킵니다. 이 악순환을 깨면 당신은 전화로 신장의 기능을 향상시킬 수 있습니다. 정상적인 혈압이라도 신장 부위를 스폰하면 전체 근골격계의 상태가 개선되어 혈중 콜레스테롤이 감소하고 운동량이 증가 할 수 있습니다. 이것은 관상 동맥 질환 예방에 좋은 방법입니다.

협심증 치료

마늘, 꿀, 레몬으로 협심증 치료

마늘 5 개 (정향이 아닌), 꿀 1 개, 레몬 10 개를 가져 가라. 모든 것은 깨끗하게해야하며, 레몬에서 주스를 짠다. 주스는 꿀에 붓고, 껍질을 벗긴 마늘을 빻아 서 거기에 넣어야합니다. 어둡고 시원한 곳에 밀봉 한 용기에 7 일 동안 방치하십시오.

매일 아침 비어있는 위장에서 1 일 2 회 스푼을 섭취해야합니다. 서둘러서는 안되지만 입안에 꿀을 천천히 녹여서 숟가락을 받으면 1-2 분이되어야합니다.

협심증 : 긴장과 휴식, 안정되고 불안정 - 증상, 치료

관상 동맥 질환 (관상 동맥 심장 질환)의 가장 흔한 임상 증상 중 하나는 협심증입니다. 이 협심증은 최근에 거의 사용되지는 않았지만 협심증이라고도합니다.

증상

그 이름은이 병의 증상과 관련이 있습니다.이 증상은 압박감이나 수축감 (그리스어의 좁은 - 스테로이드), 가슴 부위 뒤의 심장 (칼ディア)의 감각을 흉골 뒤에서 불며 통증으로 변합니다.

대부분의 경우, 통증이 갑자기 발생합니다. 어떤 사람들에게는 협심증 증상이 스트레스 상황에서, 다른 운동에서는 두꺼운 육체 노동이나 운동을 할 때 과도하게 나타납니다. 세 번째 공격은 한밤중에 일어납니다. 대부분 이것은 방의 무레거나 너무 낮은 주변 온도, 고혈압 때문입니다. 어떤 경우에는, 공격은 과식 (특히 야간에)과 함께 발생합니다.

협심증에 대한 전형적인 통증 완화 영역

고통의 지속 시간 - 15 분 이내. 그러나 팔 뚝, 어깨 뼈, 목 및 턱 아래에 줄 수 있습니다. 협심증의 공격은 상복부 지역의 불쾌감, 예를 들어 복부의 중압, 위경련, 메스꺼움 및 가슴 앓이 등으로 나타납니다. 대부분의 경우, 사람이 감정 자극을 완화하자마자 통증이 사라지고, 걷는 중에 멈추면 일을 끝내고 휴식을 취합니다. 그러나 때로는 공격을 막기 위해 짧은 행동 (질 아래 니트로 글리세린 정)으로 질산염 그룹 약물을 복용해야합니다.

협심증 발작의 증상이 위장이나 두통의 불편 함의 형태로만 나타나는 경우가 많이 있습니다. 이 경우, 질병의 진단은 어떤 어려움을 야기합니다. 또한 협심증의 고통스러운 공격과 심근 경색의 증상을 구별하는 것이 필요합니다. 그들은 수명이 짧고 니트로 글리세린 또는 nidephilin을 복용함으로써 쉽게 제거됩니다. 이 약으로 심근 경색에있는 고통은 검거되지 않는 그러나. 또한 협심증으로 폐에 혼잡이없고 호흡이 곤란하며 체온이 정상적으로 유지되며 환자는 공격 중에 각성을 경험하지 않습니다.

종종이 질환에는 심장 부정맥이 동반됩니다. 협심증 및 심 부정맥의 외부 증상은 다음과 같습니다 :

• 피부의 창백 (비정형의 경우, 발적이 있습니다);
• 그의 이마에 찬 땀;
• 얼굴에는 고통의 표정이 있습니다.
• 손은 춥고 손가락에 감각이 상실됩니다.
• 호흡은 피상적이며 희귀합니다.
• 공격의 시작 부분에 펄스 - 빈번하게, 빈도의 끝에서 감소합니다.

병인학 (원인)

이 질환의 가장 흔한 원인은 관상 동맥의 죽상 동맥 경화증과 고혈압입니다. 협심증의 발생은 심장으로의 혈류가 필요에 맞지 않을 때 발생하는 관상 혈관 및 심근으로의 산소 공급이 감소함에 따라 발생한다고 믿어집니다. 이것은 심근 허혈을 일으키며, 심근 허혈은 그 과정에서 발생하는 산화 과정의 파괴와 과다한 대사 산물의 출현에 기여합니다. 종종 심장 근육은 심한 좌심실 비대와 함께 산소량이 증가해야합니다. 그 이유는 확장 또는 비대증 성 심근 병증, 대동맥판 역류, 대동맥 협착과 같은 질병입니다.

아주 드물게 (그러나 그런 경우가 지적되었습니다) 심장의 협심증은 전염성 및 알레르기 성 질환의 배경에 대해 발생합니다.

질병 및 예후의 경과

이 질환은 만성적 인 병이 특징입니다. 열심히 일하면 공격을 반복 할 수 있습니다. 때로는 추운 여름과 추운 날씨에 특히 사람이 움직이기 시작하면 (도보), 특히 추운 날씨와 습기가 많은 날씨에서 발생합니다. 감정적 인, 정신적으로 불균형 한 사람들은 잦은 스트레스에 노출되어 뇌졸중의 위험이 있습니다. 협심증의 첫 번째 발작이 치명적인 경우가 있습니다. 일반적으로, 의사의 권고에 따라 올바르게 선택된 치료법을 사용하면 예후가 유리합니다.

치료

협심증을 제거하려면 다음과 같은 공격이 사용됩니다.

1. 마약 (마약) 및 비 약물 요법을 포함한 보존 적 치료 방법;
2. 수술.

협심증 약의 치료는 심장 전문의에 의해 수행됩니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

비 약물 치료는 다음과 같습니다 :

• 혈액 콜레스테롤 수치를 낮추는 것을 목표로 한식이 요법의 사용;
• 그것의 성장 색인에 따라 몸 무게를 가져 오기;
• 개별 하중의 개발;
• 대체 의학 치료;
• 나쁜 습관의 제거 : 흡연, 음주 등

Atherotomy, rotoblation, 관상 동맥 혈관 성형술, 특히 stenting뿐만 아니라 어려운 수술 - 관상 동맥 우회 수술은 외과 치료에 포함됩니다. 치료 방법은 협심증의 유형과 질병의 중증도에 따라 선택됩니다.

협심증 분류

질병의 다음과 같은 분류가 채택됩니다 :

• 이유 :
  1. 협심증은 육체적 인 힘으로 인해 스트레스를받습니다.
  2. 협심증 (Angina rest) : 밤의 수면 중에 환자를 추월하고 누워있을 때 명백한 전제 조건없이 환자를 추월합니다.
• 퍼콜 레이션 (percolation)의 성질 : 프린즈 메탈 협심증은 별도의 유형으로 강조됩니다.
  1. 안정적. 이 질병의 공격은 특정의 예측 가능한 빈도 (예 : 하루 또는 이틀, 한 달에 여러 번 등)로 나타납니다. 그것은 I에서 IV까지의 기능적 클래스 (FC)로 나뉩니다.
  2. 불안정합니다. 처음으로 발생 (공군), 프로 그레시브 (PS), 수술 후 (조기 전조전), 자발적인 (변이 형, 혈관 경련).

각 종 및 아종에는 질병의 과정의 고유 한 특징 및 특징이 있습니다. 그들 각각을 고려하십시오.

안정적인 협심증

의학 아카데미 (Academy of Medical Sciences)는 심장 혈관 질환이있는 육체 노동 유형이 무거움과 가슴 통증의 형태로 불편 함과 발작을 겪지 않고 어떤 종류의 일을 할 수 있는지 연구했습니다. 동시에, 안정적인 운동 협심증은 기능적인 부류로 나누어졌으며, 그 중 4 개는 구별되었다.

내가 기능 클래스

잠복 성 협심증이라고합니다. 그것은 환자가 거의 모든 종류의 작업을 수행 할 수 있다는 사실을 특징으로합니다. 그는 쉽게 도보로 장거리를 극복하고 계단을 쉽게 오릅니다. 그러나이 모든 것이 측정되고 일정한 시간 동안 완료된 경우에만 가능합니다. 운동의 가속화 또는 작업 시간과 속도의 증가로 인해 협심증이 발생합니다. 대부분의 경우, 그러한 공격은 스포츠 활동 재개, 오랜 휴식 후, 과도한 육체 운동 등 건강한 사람에게 과도한 부하가 걸리는 경우에 나타납니다.

II 기능 클래스

이 기능적 협심증의 협심증에 노출 된 사람들은 잠에서 깨어나 갑자기 떠오른 후 아침에 특정 시간에 공격을 경험합니다. 어떤 경우에는 특정 층의 계단을 극복하고 나면 악천후에서 운동하는 동안 자신을 드러내기도합니다. 공격 횟수를 줄이면 적절한 노동 조직과 신체 활동 분배에 기여합니다. 최적의 시간에 수행.

III 기능 클래스

이 유형의 협심증은 정상적인 페이스로 움직이는 동안 발작이 일어나는 강한 정신 - 정서적 각성을 가진 사람들의 특징입니다. 그리고 그들을 위해 바닥에 계단을 극복하는 것은 실제 시험으로 바뀝니다. 이 사람들은 종종 협심증에 노출됩니다. 그들은 관상 동맥 질환으로 진단 된 가장 빈번한 병원 환자입니다.

IV 기능 클래스

이 기능적 협심증이있는 협심증 환자는 어떤 종류의 육체적 인 노력도 중요하지 않으며 공격을 유발합니다. 일부 사람들은 가슴을 통증없이 아파트를 돌아 다닐 수 없습니다. 그중 고통에서 휴식을 취하는 환자의 비율이 가장 높습니다.

불안정 협심증

협심증 (Angina pectoris), 공격의 수는 증가하고 감소 할 수 있습니다. 그것들의 강도와 지속 시간은 동시에 불안정하거나 진보적이라고 불린다. 불안정 협심증 (NS)은 다음과 같은 특징이 있습니다 :

• 발생의 본질 및 심각성 :
  1. 만성 협심증의 초기 단계. 이 질병의 발병 초기 징후는 의사에게 가기 직전에 기록되었습니다. 이 경우 CHD의 악화는 2 개월 미만입니다.
  2. 클래스 II. 아 급류 전류 진통 증후군은 의사를 방문한 날짜 전 달 전체에서 관찰되었습니다. 그러나 지난 이틀 동안 결석했다.
  3. Class III. 급성. 협심증은 지난 이틀 동안 휴식을 취한 것으로 기록되었습니다.
• 발생 조건 :
  1. Group A. 불안정한 보조 협심증. 발달의 원인은 IHD (저혈압, 빈맥, 조절되지 않는 고혈압, 발열, 빈혈 등을 동반 한 감염성 질환)
  2. Group B. 불안정한 원발성 협심증. 관상 동맥 질환의 경과를 향상시키는 요인이없는 경우에 발전합니다.
  3. 그룹 C. 초기 심근 경색증 급성 심근 경색 후 몇 주 후에 발생합니다.
• 진행중인 치료 치료의 배경 :
  1. 그것은 최소의 의료 절차로 개발됩니다 (또는 실시하지 않음).
  2. 전도 된 약을 먹었을 때.
  3. 집중적 인 치료로 개발이 계속됩니다.

협심증

협심증으로 진단받은 환자는 IV 기능성 등급이 안정적이며 거의 밤에는 통증을 호소하며 이른 아침에는 잠에서 깨어있을 때 침대에서 고통을 호소합니다. 연속적인 일일 모니터링을 통해 이러한 환자의 심장 및 혈역학 적 과정을 조사한 결과, 각 공격의 시작은 혈압 (이완기 및 수축기)의 증가와 심장 박동수의 증가라는 것을 증명합니다. 일부 환자에서는 압력이 높았고 폐동맥에 있었다.

휴면 협심증은 심한 협심증의 심한 형태입니다. 가장 자주, 공격의 시작은 혈압의 증가를 유발하는 정신적 - 정서적 스트레스에 선행됩니다.

체포 원인을 제거하는 것이 어려움을 나타 내기 때문에 체포하는 것이 훨씬 더 어렵습니다. 어쨌든 어떤 이유로 든 정신적 감정적 부하로 사용할 수 있습니다 - 의사와의 대화, 가족 갈등, 직장에서의 문제 등.

이런 종류의 협심증이 처음으로 발생하면 많은 사람들이 공황 상태를 경험합니다. 그들은 움직이기를 두려워합니다. 통증이 지나면 사람은 과도한 피로감을 느끼게됩니다. 그의 이마에 찬 땀 방울이 나타납니다. 공격의 발생 빈도 - 모두 다릅니다. 일부에서는 중대한 상황에서만 스스로를 나타낼 수 있습니다. 다른 공격은 하루에 50 번 이상 방문됩니다.

나머지 협심증의 유형 중 하나는 혈관 경축 협심증입니다. 발작의 주요 원인은 갑자기 발생한 관상 동맥 혈관 경련입니다. 때로는 죽상 동맥 경화 반이없는 경우에도 이런 일이 발생합니다.

자발적인 협심증을 특징으로하는 많은 노인들에게는 아침 일찍 또는 휴식을 취하거나 신체의 위치를 ​​바꿀 때 발생합니다. 그러나 발작에 대한 가시적 인 전제 조건은 없습니다. 대부분의 경우, 그들의 발생은 악몽, 죽음의 잠재 의식 공포와 관련이 있습니다. 이러한 공격은 다른 유형보다 조금 오래 지속될 수 있습니다. 종종 그것은 니트로 글리세린에 의해 멈추지 않습니다. 이 모든 협심증은 심근 경색의 증상과 매우 유사한 징후입니다. 심전도를 만들면 심근이 영양 ​​장애 단계에있는 것을 볼 수 있지만 심장 발작의 명확한 징후와이를 지시하는 효소의 활동이 없습니다.

협심증 성 Prinzmetala

Printsmetal 협심증은 특수하고 비정형이며 매우 드문 유형의 관상 동맥 심장 질환입니다. 그녀는 처음 발견 한 미국의 심장 전문의에게 경의를 표하여이 이름을 받았다. 이 유형의 질병의 특이성은 일정한 시간 간격을두고 차례로 따라 오는 발작의주기적인 발생입니다. 보통 그들은 두 번에서 다섯 차례의 일련의 공격을합니다.이 공격은 이른 아침에 동시에 나타납니다. 기간은 15 분에서 45 분까지입니다. 이 협심증은 흔히 심각한 부정맥을 동반합니다.

이 유형의 심근 증은 젊은 사람들의 질병 (최대 40 세)으로 생각됩니다. 그것은 거의 심장 발작을 일으키지 않지만 심실 빈맥과 같이 사람의 삶에 위험한 심장 리듬 장애의 발달에 기여할 수 있습니다.

협심증의 통증

협심증이있는 대부분의 사람들은 흉통을 앓고 있습니다. 어떤 사람들은 그것을 압박하거나 잘리는 것으로 묘사합니다. 다른 사람들은 압박하는 목구멍이나 불타는듯한 마음을 느낍니다. 그러나 신체의 다른 부분에 방사되기 때문에 통증의 성격을 정확하게 전달할 수없는 많은 환자들. 이 심근 증후군은 종종 가슴에 붙은 두드리는 주먹 (한 손 또는 양손)이라는 특징적인 몸짓으로 입증됩니다.

Stenocardia의 통증은 대개 점차적으로 증가하고 점차 증가합니다. 특정 강도에 도달하면 거의 즉시 사라집니다. 협심증은 부하시 통증의 발생이 특징입니다. 유방 통증 증후군은 신체 검사가 끝난 후 근무일 종료시에 나타나며 허혈성 심장 질환과는 아무런 관련이 없습니다. 고통이 불과 몇 초만 지속되고 심호흡이나 자세가 바뀌면 사라지지 않아도 걱정할 필요가 없습니다.

비디오 : SPbU에서의 협심증 및 허혈성 심장 질환 강의

위험 그룹

다양한 협심증의 출현을 유발할 수있는 특징이 있습니다. 그것들을 위험 그룹이라고합니다. 다음과 같은 위험 그룹이 구분됩니다.

• 변경되지 않은 - 사람이 영향을 미칠 수없는 요인 (제거). 여기에는 다음이 포함됩니다.
  1. 유전 (유전 적 소인). 남성의 가족 중 누군가가 심장 질환으로 55 세에 사망하면 협심증이 발생할 위험이 있습니다. 여성의 경우 심장 질환으로 사망 한 경우 65 세까지 질병의 위험이 발생합니다.
  2. 경주. 협심증은 유럽인, 특히 남부 국가의 사람들보다 북부 국가에서 더 자주 관찰됩니다. 그리고 가장 낮은 비율의 질병 - Negroid 종족의 대표자 중.
  3. 성별 및 나이. 55 세의 나이에 협심증은 여성보다 남성에서 더 자주 발생합니다. 이것은이 기간 동안 에스트로젠 (여성 호르몬)의 높은 생산 때문입니다. 그들은 다양한 질병으로부터의 심장의 확실한 보호입니다. 그러나 폐경기의시기에는 그림이 바뀌고 협심증의 위험이 남녀 대표자들간에 평등하게됩니다.
• 수정 됨 - 사람이 질병의 원인에 영향을 줄 수있는 위험 그룹. 여기에는 다음 요소가 포함됩니다.
  1. 과체중 (비만). 체중 감소와 함께 혈중 콜레스테롤 수치가 감소하고 혈압이 감소하여 협심증의 위험이 줄어 듭니다.
  2. 당뇨병. 혈당치를 정상 수치에 가깝게 유지함으로써 IHD ​​발작의 빈도를 조절할 수 있습니다.
  3. 감정적 인 스트레스. 스트레스가 많은 상황을 피할 수 있으므로 스트로크 횟수를 줄일 수 있습니다.
  4. 증가 된 혈압 (고혈압).
  5. 낮은 신체 활동 (저 동력).
  6. 나쁜 습관, 특히 흡연.

협심증 응급 치료

진행성 협심증 (및 다른 유형)으로 진단받은 사람들은 갑작스런 사망의 가능성과 심근 경색의 발병 위험이 있습니다. 따라서 스스로 질병의 주요 증상을 신속하게 다루는 방법과 의료 전문가의 개입이 필요한지를 아는 것이 중요합니다.

대부분의 경우이 질환은 가슴 부위에 심한 통증이 나타난다. 이것은 심근이 운동 중에 혈액 공급이 감소되어 산소 결핍이 발생한다는 사실 때문에 발생합니다. 공격 중 응급 처치는 혈류를 회복시키는 것이 목표입니다.

따라서 협심증이있는 모든 환자는 니트로 글리세린 (nitroglycerin)과 같이 혈관 확장을 위해 신속히 작용하는 약물을 사용해야합니다. 이 경우 의사는 공격이 시작된 직전에 복용하는 것이 좋습니다. 이것은 정서적 인 폭발이 예견되거나 무거운 작업이 수행되어야하는 경우 특히 그렇습니다.

갑자기 죽은 사람이 눈을 떴다가 갑자기 죽은 사람이 눈에 띄면 매우 창백 해지고 손바닥이나 움켜 쥐는 주먹으로 가슴에 닿지 않게됩니다. 이는 관상 동맥 심장 질환에 걸렸고 협심증에 응급 치료가 필요하다는 것을 의미합니다.

이를 렌더링하려면 다음을 수행해야합니다.

1. 가능한 한 사람을 앉으십시오 (근처에 벤치가없는 경우).
2. 가슴을 열어 버튼을 취소하십시오.
3. 니트로 글리세린 (Valocordin 또는 Validol)의 저장 약을 찾아 그의 혀 아래에 두십시오.
4. 시간을 지켜보십시오. 1 ~ 2 분 내에 기분이 나아지지 않으면 구급차를 불러야합니다. 이 경우 의사가 도착하기 전에 의사에게 가까이 다가가 추상적 인 주제의 대화에 참여하도록하는 것이 좋습니다.
5. 의사가 도착한 후, 공격이 시작된 이래로 발생한 일을 의사에게 명확하게 설명하십시오.

오늘날 빠른 작용을 보이는 질산염은 정제보다 훨씬 빠르고 효율적으로 작용하는 다양한 형태로 제공됩니다. 이들은 Nitro 양귀비, Isotket, Nitrospray라고하는 에어로졸입니다.

사용 방법은 다음과 같습니다.

• 깡통을 흔들어,
• 환자의 입으로 직접 닿도록 장치를 스프레이하고,
• 그에게 숨을 멈추게하고, 단 한번의 에어로졸을 주사하고, 혀 아래로 내려 가려고합니다.

어떤 경우에는 약을 다시 주입해야 할 수도 있습니다.

환자와 집에서도 비슷한 도움을 제공해야합니다. 급성 발작을 완화시켜 심근 경색증이 발생하지 않으면 서 살비 증을 보일 수 있습니다.

진단

첫 번째 도움을 준 후에 환자는 반드시 의사에게 나타나야하며 의사는 진단을 명확히하고 최적의 치료법을 선택합니다. 이 진단 검사는 다음과 같이 구성됩니다.

1. 병력은 환자의 말로 이루어집니다. 환자의 불만을 토대로 의사는 질병의 예비 원인을 결정합니다. 혈압과 맥박을 확인하고 심박수를 측정 한 후 환자는 검사실 진단서를 보냅니다.
2. 실험실은 혈액 검사를 분석합니다. 죽상 동맥 경화증의 발생을위한 전제 조건 인 콜레스테롤 플라크의 존재를 분석하는 것이 중요합니다.
3. 기 계 진단이 수행됩니다.
   • 하루 동안 환자가 ECG를 기록하고 모든 수신 정보를 컴퓨터로 전송하는 휴대용 레코더를 휴대하는 홀터 모니터링. 이로 인해 심장 활동에 대한 모든 위반이 드러납니다.
   • 다양한 유형의 스트레스에 대한 심장 반응을 연구하기위한 부하 테스트. 안정 협심증의 종류는 그들에 의해 결정됩니다. 테스트는 러닝 머신 (러닝 머신) 또는 사이클 에고 미터에서 수행됩니다.
   • 협심증의 근본적인 요인이 아니며 다른 질병에 내재하는 통증 진단을 명확히하기 위해 계산 된 다중 경로 단층 촬영이 수행됩니다.
   • 최적의 치료 방법을 선택함으로써 (의사는 보존 적 및 수술 적) 의사에게 관상 동맥 조영술을 의뢰 할 수 있습니다.
   • 필요한 경우 심 혈관 손상의 정도를 확인하기 위해 심 초음파 (혈관 내 초음파 검사)를 시행합니다.

비디오 : 어려운 협심증 진단

심근 경색 치료 용 약물

공격의 빈도를 줄이고 지속 시간을 줄이며 심근 경색 발생을 예방하기 위해서는 약물 치료가 필요합니다. 어떤 협심증으로 고통받는 사람에게도 추천합니다. 예외는 약물 사용에 대한 금기 사항입니다. 심장 전문의는 특정 환자마다 약을 선택합니다.

• Clopidogrel, Aspirin (Acetylsalicylic acid)은 혈전증을 감소시키는 약물입니다. ** 그런데, 아스피린의 장기간 지속적인 사용으로 심장 발작의 위험은 30 % 감소합니다.
• 심장 근육의 산소 부족 기아 감소 Bisaprolol, Atenolol, Metaprolol. 이것은 심근에 영향을 미치는 스트레스 호르몬의 차단과 심장의 근육에 산소 공급과 필요 사이의 불균형을 동일하게하기 때문에 발생합니다.
• 심혈관 질환으로 인한 사망의 현저한 감소는 스타틴 (Atorvastin), 심바 스틴 (Simvastin) 등의 스타틴 복용에 기여합니다.
• 협심증은 리시 노 프릴,에 날라 프릴, 페린도 프릴 및 ACE 억제제 그룹에있는 다른 사람들에게 치료할 수 있습니다. 이 약들은 심장 마비의 위험을 감소시킵니다.
• 칼슘 길항제의 그룹에는 딜 티아 젬 (Diltiazem)과 베라파밀 (Verapamil)이 포함됩니다. 그러나 그들은 신중하게 적용해야합니다. 그들은 부비동 결절 증후군에서 금기입니다.
• 관상 동맥 혈관 경련의 경감은 질산염 그룹에있는 약물에 의해 수행됩니다. 이들은 이소 소르비톨 모노 나이트 레이트 및 디 니트 레이트뿐만 아니라 니트로 글리세린입니다.

비디오 : 사례 연구를 통한 협심증 치료에 대한 전문가 의견

협심증 치료의 대체 의학

오늘날 많은 사람들이 대체 의학을 사용하여 다양한 질병을 치료하고 있습니다. 일부는 그들에게 중독되어 때로는 광신에 도달합니다. 그러나 우리는 많은 전통 의학이 특정 약물에 내재 된 부작용없이 뇌졸중에 대처하는 데 도움이된다는 사실에 찬사를 보내야합니다. 민간 요법으로 약물 치료를 약물 요법과 병행하여 수행하면 발생하는 공격의 수를 크게 줄일 수 있습니다. 많은 약용 식물은 진정 작용과 혈관 확장 효과가 있습니다. 그리고 당신은 보통의 차 대신에 그것을 사용할 수 있습니다.

심장 근육을 강화하고 심장 질환과 혈관 위험을 줄이는 가장 효과적인 방법 중 하나는 레몬 (6 개), 마늘 (1 개), 꿀 (1 kg)로 구성된 혼합물입니다. 레몬과 마늘은 갈아서 꿀에 담근다. 혼합물을 어두운 곳에서 2 주 동안 주입합니다. 아침에 (뱃속에) 찻 숟가락을, 저녁에 (취침 전) 찻 숟가락을 드십시오.

이 방법과 혈관 강화 및 기타 방법에 대한 자세한 내용은 여기를 참조하십시오.

덜 건강한 효과는 Buteyko 방법에 따라 호흡 운동을 제공합니다. 그녀는 올바르게 호흡하는 법을 가르쳐줍니다. 호흡 기술을 습득하고 혈압 서지를 없애고 협심증을 길들이며 정상적인 삶을 살고 스포츠와 육체 노동을 할 수있는 기회를 되찾은 많은 환자들.

협심증 예방

모든 사람들은 질병에 대한 최상의 치료가 예방이라는 것을 알고 있습니다. 언제나 좋은 상태를 유지하고 짐을 조금만 늘려 마음을 움켜 쥐기 위해서는 다음과 같이해야합니다.

1. 비만을 피하려고 체중을 지키십시오.
2. 영원히 흡연과 다른 나쁜 습관에 대해 잊어 버려라.
3. 협심증 발병을위한 전제 조건이 될 수있는 적절한 질병을 적시에 치료하십시오.
4. 심장 질환에 유전 적 소인이 있으면 심장 근육을 강화시키고 혈관의 탄력을 증가시키고 물리 치료실을 방문하며 담당 의사의 모든 조언을 엄격히 준수하는 데 더 많은 시간을 할애하십시오.
5. 저 활동성은 협심증과 심장 및 혈관 질환의 발병 위험 요소 중 하나이기 때문에 적극적인 생활 방식을 선도하십시오.

오늘날 거의 모든 클리닉에는 물리 치료실이 있으며, 그 목적은 복잡한 치료 후 다양한 질병 및 재활의 예방입니다. 그들은 심장과 다른 시스템의 작동을 제어하는 ​​특별한 시뮬레이터와 장치를 갖추고 있습니다. 이 방에서 수업을 진행하는 의사는 질병의 심각성 및 기타 특징을 고려하여 특정 환자에게 적합한 운동 및 부하를 선택합니다. 그를 방문하면 건강을 크게 향상시킬 수 있습니다.