고혈압 : 증상 및 치료

고혈압 성 심장병은 매우 흔한 만성 질환으로, 지속적이고 지속적인 혈압 상승이 특징입니다.

고혈압 질환은 심장 및 혈관 병리의 파괴로 야기되며 다른 장기간의 통증과 관련이 없습니다. 고혈압 질환은 또한 질병의 증상 (예 : 내분비 계 또는 신장 병리) 인 압력 증가와 관련이 없습니다. WHO 표준에 따르면 혈압의 정상 상한치는 140 / 90mmHg입니다. 이 압력과 높은 압력은 이미 상승 된 것으로 간주됩니다.

발달 초기에 병리 현상은 심박수, 심박수, 혈관 내강, 펌핑되는 혈액의 양을 담당하는 뇌의 일부 기능의 변화와 관련됩니다. 변화의 맨 처음에는 되돌릴 수 있습니다. 그런 다음 되돌릴 수없는 형태 학적 병리가 발생합니다 : 심근 비대 및 동맥 죽상 경화증.

개발의 원인과 메커니즘

고혈압 질환은 대개 장기간 신경 스트레스, 과민 반응, 정신적 외상 후 발생합니다. 40 년 이상의 정신과 치료를받은 사람들은이 질병에 걸리기 쉽고 유전적인 위험과 다른 자극적 요인 (예 : 흡연자)이있는 긴장의 배경을 배경으로 작업이 진행됩니다.

GB의 발병 기전의 기초는 미세한 심장 출력과 혈관계 저항의 양이 증가한다는 것입니다. 스트레스 요인에 노출 된 후, 뇌 중심에 의한 말초 혈관 조절의 변화는 반응으로 반응합니다. 동맥류 경련이 시작되어 운동 이상증 및 기상 증후군을 일으 킵니다. 레닌 - 안지오텐신 - 알도스테론 시스템의 신경 호르몬 분비가 증가합니다. 알도스테론은 나트륨과 수분 유지를 유발하여 혈액량을 증가시키고 혈압을 증가시킵니다.

동시에 혈액의 점도를 증가 시키면 혈류 속도가 감소합니다. 혈관 벽이 두꺼워지고 내강이 좁아지며 높은 주변 저항이 고정되어 GB가 돌이킬 수 없게됩니다. 다음, 혈관 벽의 plasmatic 함정으로 인해, elastofibrosis 및 arteriolosclerosis 개발 조직에 이차적 변화 : 심근 경화증, 기본 nephroangiosclerosis로 이어집니다. GB의 장기 손상 정도는 동일하지 않습니다.

임상 사진

임상 양상은 질병의 단계와 형태에 달려 있습니다. GB의 고혈압 양성 과정의 3 단계가 있습니다 :

1. 나는 초기 또는 일시적으로 혈압이 단기간에 정상적으로 상승하는 것을 특징으로한다.
2. II - 압력 증가가 이미 일정하게되는 안정;
3. III - 경화증, 혈관 및 혈관에서 증세가 나타나기 시작할 때.

질병이 시작될 때, 사람의 복지는 만족스럽지 만, 스트레스가 가해지면 두통, 장기간의 현기증, 일시적 발진, 불면증 및 심계항진이 있습니다. 두 번째 단계에서는 증상이 심화되고 익숙해집니다. 셋째, 심장, 뇌, 신장의 애정을 나타내는 전형적인 증상이 이미 시작되고 합병증이 발생합니다.

고혈압의 두 번째와 세 번째 정도는 고혈압 위기에 의해 복잡해질 수 있습니다. 특히 갑작스런 치료 중단으로 인한 경우가 많습니다. 가장 흔한 발생 원인 - 환자는 개선 징후가 나타나고 처방 된 약물을 마시는 것을 중단합니다.

큰 실용적인 중요성의 혈압 수준입니다. 규범의 테이블 :

• 동맥 고혈압 - 140-159 / 90-99mm Hg;
• 동맥 고혈압 II st. - 160-179 / 100-109mm Hg;
• 동맥 고혈압 III. - 180 / 110mmHg 이상;

또한 이완기 혈압 수준에 따라 다음과 같은 옵션 GB를 구별 할 수 있습니다.

• 온화한 과정 - 이완기 혈압 100 mmHg 이하;
• 온건 한 과정 - 100mm Hg에서. 최대 115mmHg;
• 무거운 코스 - 115mm hg 이상.

분류

1 단계는 쉽게 생각할 수 있습니다. 이 기간 동안 혈압이 180 / 95-104mmHg까지 상승합니다. 예술. 점차적으로 약물 치료가없는 압력은 정상화되지만 서지는 점점 더 자주 관찰됩니다. 일부 환자는 주에서 눈에 띄는 변화를 눈치 채지 못하는 반면, 일부 환자는 두통, 수면 장애 및 집중력 저하와 같은 증상을 나타냅니다.

2 단계는 평균으로 간주됩니다. 이 기간 동안 휴식시 혈압은 180-200 / 105-114mm Hg입니다. 현기증, 두통, 심장 영역의 통증 -이 단계에서 GB의 주요 징후. 검사 후, 표적 기관의 병리학, 혈관 기능 부전, 뇌졸중, 일시적인 뇌 허혈 등의 증상이 나타납니다.

단계 III - 가장 단단합니다. 이 단계에서 혈관 사고는 종종 혈압의 지속적인 증가, 큰 혈관의 죽상 동맥 경화증의 진행에 의해 유발됩니다. 지옥 혼자서 115-129mmHg로 200-230에 이릅니다. 약물 없이는 정상이 아닙니다. 심장의 병변 (예 : 심근 경색, 협심증 등), 뇌 (뇌증 등), 신장 (신장 혈류 감소 등) 및 안저가 있습니다.

기원에 따라, 고혈압은 1 차와 2 차로 나뉘어집니다.

기본 GB는 모든 환자의 95 %까지 고통받습니다. 그것의 발달을 자극하는 주요 요인은 유전입니다. 임상 증상에 따라 다른 형태의 고혈압이 있습니다.

• hyperadrenergic 모양은 혈액에있는 norepinephrine 그리고 아드레날린의 총계에있는 증가에 의해 성격을 나타낸다. 징후 : 머리 속에서 맥동, 오한, 불안, 피부가 붉거나 창백 해지고 혈액 양이 잠깐 동안 올라갑니다.
• 정상 및 hyporenin 형태는 나트륨 및 체액을 유지하는 알도스테론 수준의 증가와 함께 혈장 레닌 활성으로 인해 나타납니다. 따라서 환자는 얼굴의 붓기와 붓기와 함께 전형적인 신장 모양을 나타냅니다.
• Hyperrenin 품종은 매우 어려우며, 종종 젊은 남성에게서 발생합니다. 최대 230 / 130mmHg의 강한 압력 서지는 금형에서 일반적입니다. 다른 모든 증상은 표준입니다.

이차적 인 또는 증상이있는 고혈압은 혈압 조절과 관련된 여러 기관 및 시스템의 패배로 발생합니다. 보통이 형태는 다른 주요 질환과 병행하여 발생합니다 :

• 신장 형태는 항상 신염, 신우 신염, 사구체 신염 등과 관련이 있습니다.
• 내분비선 형태는 갑상선 기능의 침해로 발생하며, 쿠싱 증후군과 저산소증 증후군도 그 모양이 유죄입니다.
• 신경 인성 형태의 원인은 대뇌 죽상 경화증, 뇌종양, 뇌증 등입니다.
• 심장 혈관 형태는 심장 결함 및 대동맥 구조와 관련됩니다.
• 질병의 발병을 유발하기 위해 적혈구 수의 증가와 함께 혈액 병리학이 가능합니다.
• 복용량 형태는 약물의 부작용의 결과로 발생할 수 있습니다.

또한, 고혈압의 분류는 급속히 진행되는 악성 형태의 과정과 천천히 흐르는 양성 질환을 할당합니다.

개발 위험 요소

여기에 열거 된 위험 요소가 2 ~ 3 개 이상이라면 건강을 더 자세히 모니터링해야합니다.

고혈압의 위험 인자

• 유전 - 모든 고혈압 환자의 3 분의 1은 유전입니다.
• 남성의 경우 고혈압의 위험은 35-50 세에 증가하며, 여성의 경우 폐경기의 위험이 높습니다.
• 나이 - 질병의 발병률은 50 년 후에 극적으로 증가합니다.
• 스트레스는 매우 중요한 도발적 요인입니다. 스트레스의 영향으로 아드레날린이 생성되어 심장이 더 자주 수축하여 많은 양의 혈액을 펌핑합니다.
• 식이 요법에 과도한 염분 - 나트륨이 체내의 수분을 유지합니다. 이유는 펌핑 된 액체의 양이 증가하기 때문입니다.
• 흡연은 혈관 경련을 일으키므로 죽상 경화 플라크가 벽에 형성되어 혈류가 더욱 어려워집니다.
• 알코올 남용 - 매일 강한 알코올을 마시면 혈압이 5-6 mmHg 상승합니다. 매년;
• hypodynamia는 개발 위험을 30 % 증가시킵니다.
• 비만은 직접적인 복합적인 요인 (위험 - 과도한 소금 및 hypodynamia)으로 혈압이 상승합니다.

주요 증상

고혈압의 가장 흔한 증상 :

• 사원 및 후두엽에 심하고 장기간 두통이 있음;
• 이명은 혈관 수축에 의해 유발되며 따라서 혈류가 가속됩니다.
• 시각 장애 - 이중 시력, 정면 시력, 망막 박리;
• 구토;
• 호흡 곤란.

진단

지속적으로 압력이 증가하고 위의 증상이 나타나면 의사와 즉시 진단해야합니다. 의사는 포괄적 인 검사를 실시하고, 역사를 만들고, 위험을 알며, 환자의 말을 듣습니다. 고혈압은 듣는 동안 소음과 특징없는 소리가 심장에 있음을 보여줍니다. 더 많은 연구가 다음과 같은 방법으로 수행됩니다 :

• 심장 박동수의 변화, 좌심실 벽 비대, GB의 특징을 감지 할 수있게 해주는 심전도;
• 심장의 초음파, 그 구조에서 병리를 확인, 벽 두께의 변화, 밸브의 상태를 알아보십시오;
• 동맥 조영술 (Arteriography)은 동맥 벽의 상태와 동맥의 내강을 보여주는 X 선법입니다. 상기 방법은 플라크의 존재를 검출 할 수있게한다;
• 초음파 dopplerography는 혈류를 조사하는 것을 허용한다;
• 혈액의 생화학 적 분석 - 콜레스테롤과 지단백질의 매우 낮은, 저밀도 및 고밀도 수준 측정 :이 물질은 죽상 동맥 경화증의 경향이 있음을 나타냅니다.
• 우레아와 크레아티닌의 수준을 결정하기위한 신장과 초음파의 초음파;
• 갑상선 초음파;
• 호르몬에 대한 혈액 검사.

치료

적절한 치료를 받으려면 심장 전문의에게 연락해야합니다. 심장 전문의는 치료의 초기 단계 인식이 요법과 약물 요법, 치료법을 처방합니다.

장기간의 의학적 관찰이 필요합니다. 치료의 교정은 항 고혈압제의 효과에 따라 심장 전문의에 의해 수행됩니다.

마약없는

가벼운 정도의 GB로, 제 시간에 발견되는 것 외에 의사는 항상 약물을 처방하지 않습니다. 라이프 스타일을 바꾸고 삶의 위험을 최소화하는 것만으로도 충분합니다.

• 정상 체중으로 줄인다.
• 금연;
• 소비 된 알콜의 양을 줄이십시오;
• 온건 한 운동을 소개한다;
• 식단에서 식물성 식품의 양을 늘리고 소금을 제거하십시오.

의학적

고혈압이 진단되고 그 단계가 확인 된 후 주치의는 치료를 위해 약물을 처방합니다. 의사 만이 연령, 병용 만성 질환의 유무, 의약품의 조합 및 복용량을 포함하여 적절한 요소의 조합을 선택할 수 있습니다. 고혈압의 치료는 다양한 약물 그룹에 의해 수행됩니다 :

• 안지오텐신 전환 효소 억제제는 enalapril, ramipril, lisinopril 등입니다. 이러한 약물은 높은 수준의 칼륨, 혈관 부종, 양면 신장 협착과 함께 임신 중에 처방되지 않습니다.
• 안지오텐신 -1 수용체 차단제는 valsartan, candesartan, losartan, irbesartan과 같은 금기 사항입니다.
• β- 아드레날린 차단제는 네비 볼롤 (nebivolol), 메트 프로 롤 (metoprolol), 비소 롤롤 (bisoprolol)이다. 이 약에 대한 금기증 - 기관지 천식, 2/3도 방실 차단.
• 칼슘 길항제 - 암로디핀, 니페디핀, 딜 티아 젬, 베라파밀을 포함합니다. 이 그룹의 일부 약물은 2/3 도의 방실 차단 만성 심장 마비로 금기 사항이 있습니다.
• 이뇨제 - spironolactone, indapamide, hydrochlorothiazide. 이 그룹에서는 금기 사항으로 칼륨 농도가 높은 만성 신부전이 있는지 고려해야합니다.

오늘날, 2 가지 치료법이 사용됩니다 :

• 단독 요법은 치료 시작시 처방됩니다.
• 결합 된 것은 두 번째 또는 세 번째 학위 환자에게 배정됩니다. 여러 종류의 항 고혈압제가 존재하면 조합의 범위가 넓어 지므로 각 경우마다 약이나 효과적인 조합을 선택할 수 있습니다.

예측

GB의 결과는 질병 경과에 따라 결정됩니다. 이 과정이 심한 경우 급속히 진행되고 심한 혈관 병변이 진단됩니다. 이는 예후를 심각하게 악화시키고 고혈압의 합병증을 유발합니다.

GB는 뇌졸중, 심장 마비, 심장 마비, 조기 사망의 위험이 높습니다. 젊은 나이에 GB가 발견되면 낙관적 인 예측은 거의 없습니다.

조기 치료와 압력 조절은 GB의 진행을 늦추는데 도움이 될 것입니다.

고혈압

고혈압 성 심장 질환은 혈관 조절, 신경 내분비 및 신장 메커니즘의 고등 센터의 기능 장애로 발전하여 심장, 중추 신경계 및 신장에서 동맥 고혈압, 기능적 및 유기적 변화로 이어진 심혈관기구의 병리학입니다. 혈압, 심전도, 심 초음파, 신장과 목 및 소변의 초음파 검사, 생화학 검사 등 고혈압 검사는 두통, 심계항진, 심계항진, 가슴 부위의 통증, 눈가 앞의 베일 등의 두통이 있습니다. 피. 진단을 확정 할 때 모든 위험 요인을 고려하여 약물 요법을 선택합니다.

고혈압

고혈압의 주요 증상은 지속적으로 높은 동맥압, 즉 심리적 감정 또는 신체적 노력의 결과로 상황이 상승한 후에 정상 수준으로 되돌아 가지 않지만 항 고혈압제를 복용 한 후에 만 ​​감소하는 혈압이다. WHO 권장 사항에 따르면 혈압은 정상이며 140/90 mm Hg를 초과하지 않습니다. 예술. 140-160 mmHg 초과의 과도 수축기 지수. 예술. 그리고 이완기 - 90-95 mmHg 이상. Art.,는 두 가지 건강 검진 중 두 번 측정 된 상태로 고정되어 고혈압으로 간주됩니다.

여성과 남성의 고혈압 유병률은 거의 10-20 %이며 대부분 40 세 이후에 발생합니다. 고혈압이 청소년기에도 종종 발생합니다. 고혈압은보다 빠른 발달과 심한 죽상 경화증 및 생명을 위협하는 합병증의 출현을 촉진합니다. 죽상 경화증과 함께 고혈압은 젊은 근로 연령 인구에서 조기 사망의 가장 빈번한 원인 중 하나입니다.

주요 (필수) 동맥 고혈압 (또는 고혈압) 및 보조 (증상) 동맥 고혈압이 있습니다. 증상이있는 고혈압은 고혈압 환자의 5 ~ 10 %입니다. (증후군 쿠싱 일차 알도스테론증 갈색 세포종), 협착 또는 대동맥 죽상 동맥 경화증 등 신장 질환 (사구체 신염, 신우 신염, 결핵, 수신증, 종양, 신장 동맥 협착증), 갑상선 (갑상선 기능 항진증), 부신 : 이차 고혈압은 기저 질환의 표현이다.

원발성 고혈압은 독립적 인 만성 질환으로 발전하며 동맥성 고혈압 사례의 90 %까지 차지합니다. 고혈압에서는 신체의 조절 시스템의 불균형으로 인해 압력이 증가합니다.

고혈압 발생의 기전

고혈압의 발병 기전의 기초는 말초 혈관 층의 심장 출력과 저항의 양이 증가한다는 것입니다. 스트레스 요인의 영향에 대응하여, 뇌의보다 높은 중심 (시상 하부 및 수질)에 의한 말초 혈관 조절의 조절 장애가있다. 신장을 포함하여 말초에 소동맥 및 경련 증후군의 형성을 유발하는 소동맥 경련이 있습니다. 레닌 - 안지오텐신 - 알도스테론 시스템의 신경 호르몬 분비가 증가합니다. 미네랄 신진 대사에 관여하는 알도스테론 (Aldosterone)은 혈류에서 물과 나트륨 보유를 유발하여 혈관을 순환하는 혈액의 양을 증가시키고 혈압을 증가시킵니다.

고혈압이 혈액의 점도를 증가시키는 경우 조직의 혈류 속도와 대사 과정이 감소합니다. 혈관의 불활성 벽이 두꺼워지면 관강이 좁아 져 혈관의 전반적인 말초 저항이 높아지고 동맥 고혈압이 돌이킬 수 없게됩니다. 심근 경화증, 고혈압 성 뇌증, 기본 nefroangioskleroz : 투자율 및 혈장 함침 혈관벽을 증가시킴으로써 상기 궁극적 차 장기 조직의 변화를 유도 ellastofibroza 개발 및 동맥 경화증을 발생한다.

고혈압의 여러 기관에 대한 손상 정도는 다를 수 있으므로 고혈압의 여러 임상 및 해부학 적 변이가 신장, 심장 및 뇌 혈관의 주요 병변과 구별됩니다.

고혈압 분류

고혈압은 혈압 상승 원인, 대상 장기 손상, 혈압, 혈류 등 여러 가지 징후에 따라 분류됩니다. 병인학적인 원칙에 따르면 필수 (1 차) 및 2 차 (증상) 동맥 고혈압이 구분됩니다. 고혈압의 경과에 따라 양성 (천천히 진행성) 또는 악성 (급속히 진행성)이 될 수 있습니다.

가장 큰 실질적인 가치는 혈압의 수준과 안정성입니다. 레벨에 따라 다음이 있습니다.

• 최적의 혈압 -
• 정상 혈압 - 120-129 / 84 mm Hg. 예술.
• 국경 정상 혈압 - 130-139 / 85-89 mm Hg. 예술.
• I 정도의 동맥 고혈압 - 140-159 / 90-99 mm Hg. 예술.
• II 도의 동맥 고혈압 - 160-179 / 100-109 mm Hg. 예술.
• III 도의 동맥 고혈압 - 180/110 mm Hg 이상. 예술.

이완기 혈압의 수준에 따라, 고혈압 변종은 구별됩니다 :

• 쉬운 흐름 - 이완기 혈압
• 중간 흐름 - 이완기 혈압 100에서 115 mmHg. 예술.
• 심한 - 이완기 혈압> 115 mm Hg. 예술.

대상 기관 손상 및 관련 (병태) 상태의 발전에 따라 양성이고 서서히 진행하는 고혈압은 3 단계로 진행됩니다.

1 기 (경증 및 중등도 고혈압) - 혈압이 불안정하며 하루 동안 140/90에서 160-179 / 95-114 mm Hg까지 변동합니다. Art., 고혈압 위기가 거의 발생하지 않고 흐르지 않습니다. 중추 신경계 및 내장 기관에 대한 유기 손상 징후는 없습니다.

II 기 (중증 고혈압) - HELL 180-209 / 115-124 mm Hg. 예술, 전형적인 고혈압 위기. 객관적으로 (물리, 실험실, 심 초음파, 심전도, X- 레이) 망막의 동맥 협착, 미세 알부민뇨, 혈장 내 크레아티닌 증가, 좌심실 비대증, 일과성 대뇌 허혈을 기록했다.

III 기 (매우 심한 고혈압) - HELL 200-300 / 125-129 mm Hg. 예술. 그리고 더 높은, 심각한 고혈압 위기가 종종 발생합니다. 고혈압의 손상 효과는 고혈압 뇌증, 좌심실 부전, 대뇌 혈관 혈전증, 시신경 출혈 및 팽창, 혈관 동맥류 해부, 신 혈관 형성 및 신부전 등의 영향을 일으킨다.

고혈압 발생의 위험 인자

고혈압 발병의 주도적 인 역할은 중추 신경계의 상위 부분의 규제 활동에 위배되며 심장 혈관계를 포함한 내부 기관의 활동을 제어합니다. 따라서 고혈압의 발생은 빈번하게 반복되는 신경 과잉 스트레인, 장기간의 폭력적인 외상 및 빈번한 신경 쇼크에 의해 유발 될 수 있습니다. 고혈압의 출현은 지적 활동, 야간 근로, 진동 및 소음의 영향과 관련된 과도한 스트레스에 기여합니다.

고혈압 발생의 위험 인자는 염분 섭취 증가로 동맥 경련과 체액 저류를 유발합니다. 소금을 5g 이상 매일 섭취하면 고혈압 발생 위험이 현저하게 증가한다는 것이 입증되었습니다. 특히 유전 적 소인이있는 경우 특히 그렇습니다.

유전성 고혈압은 직계 가족 (부모, 자매, 형제)의 발전에 중요한 역할을합니다. 2 명 또는 그 이상의 가까운 친척에서 고혈압이있을 때 고혈압이 발생할 가능성이 현저히 높아집니다.

고혈압과 상호 부신 질환, 갑상선, 신장, 당뇨병, 동맥 경화, 비만, 만성 감염 (편도선염)와 함께 서로 동맥 고혈압을 지원의 발전에 기여하고 있습니다.

여성에서는 호르몬 불균형과 정서적 및 신경 반응의 악화로 폐경기에 고혈압이 발생할 위험이 있습니다. 폐경기에 여성의 60 %가 고혈압을 일으 킵니다.

연령 인자 및 성별에 따라 남성에서 고혈압 성 질환이 발생할 위험이 증가합니다. 20-30 세의 나이에 고혈압은 남성의 9.4 %, 40 년 후 - 35 %, 60-65 세 이후 - 이미 50 %에 이릅니다. 40 세까지의 연령 그룹에서 고혈압은 남성에서 더 흔하게 나타나며 노년층에서는 여성에게 유리하게 비율이 변화합니다. 이는 고혈압의 합병증과 여성의 갱년기 변화에 따른 중년 남성의 조기 사망률이 높기 때문입니다. 현재, 고혈압 질환은 젊은 나이에 성인에서 점점 더 많이 발견됩니다.

고혈압 질환, 알코올 중독 및 흡연, 비이성식이, 과체중, 신체 활동이 없거나 생태계가 열악한 환경에 매우 유리합니다.

고혈압의 증상

고혈압 과정의 변이 형은 다양하며 혈압 상승 수준과 표적 기관의 관련 정도에 따라 달라집니다. 고혈압의 초기 단계에서 신경 장애 특징 : 현기증, 일시적인 두통 약점, 두근 거림, 메스꺼움의 머리, 수면 장애, 피로, 무기력, 감정의 머리, 이명, 맥동 및 무게 (보통 머리의 뒤쪽에).

앞으로는 걷기, 달리기, 운동, 계단 오르막과 함께 호흡 곤란이 발생합니다. 혈압은 140-160 / 90-95 mmHg Art. (또는 19-21 / 12hPa). 얼굴이 땀을 흘리고 붉어지며 오한과 같은 떨림, 발가락과 손의 무감각, 심장 부위의 둔하고 오래가는 고통이 전형적입니다. 체액이 보충되면 손의 붓기가 관찰됩니다 ( "링 증상"- 손가락에서 반지를 제거하기 어렵습니다), 얼굴, 눈꺼풀의 붓기, 뻣뻣함.

고혈압 환자에게는 망막 혈관 경련과 관련된 눈 앞에서 파리와 번개가 깜박입니다. 시력이 점진적으로 감소하면 망막의 출혈로 인해 시력이 완전히 상실 될 수 있습니다.

고혈압의 합병증

고혈압 질환의 장기간 또는 악성 경로로 인해 뇌, 신장, 심장, 눈과 같은 표적 장기의 혈관에 만성 손상이 발생합니다. 배경 지속적으로 상승 된 혈압이 기관에서 불안정 순환 협심증, 심근 경색, 출혈성 또는 허혈성 뇌졸중, 심장 천식, 폐 부종, 대동맥 박리, 망막 박리, 요독증의 발전을 일으킬 수 있습니다. 고혈압의 배경에 대한 급성 응급 상황의 발생은 환자의 사망으로 이어질 수 있기 때문에 처음 몇 분 및 몇 시간 동안 혈압을 낮추어야합니다.

고혈압의 과정은 종종 고혈압 위기 - 정기적 인 단기 혈압 상승 -에 의해 복잡합니다. 위기의 개발은 매우 정서적 또는 신체적 스트레스, 스트레스, 기상 조건의 변화, 그리고 선행 할 수있다. D.이 고혈압 위기에서 몇 시간 또는 며칠을 지속 할 수 있고, 현기증, 갑작스러운 두통, 안면 홍조, 두근 거림, 구토, cardialgia 동반 혈압의 급격한 상승을 관찰, 시각 장애.

고혈압 위기에있는 환자는 두려워하거나 동요되거나 억제되며 졸음을 겪습니다. 심각한 위기는 희미해질 수 있습니다. 고혈압 위기와 혈관의 기존 유기체 변화, 심근 경색, 뇌 순환의 급성 질환, 좌심실의 급성 실패의 배경에서 종종 발생할 수 있습니다.

고혈압 진단

의도 의심되는 고혈압 환자의 평가 : 혈압의 지속적인 증가를 확인은 장기 손상의 존재 및 정도를 확인하는 고혈압의 단계 및 합병증의 위험을 평가하기 위해, 이차 고혈압을 제외 할 수 있습니다. 병력을 수집 할 때 고혈압, 불만, 혈압 상승 수준, 고혈압 위기 및 관련 질환의 위험 인자에 대한 환자의 노출에 특별한주의를 기울입니다.

고혈압의 존재 및 정도를 결정하는 데 유익한 정보는 혈압을 동적으로 측정하는 것입니다. 신뢰할 수있는 혈압 지표를 얻으려면 다음 조건을 준수해야합니다.

• 환자의 5 ~ 10 분간의 적응 후 편안하고 차분한 환경에서 혈압 측정이 이루어집니다. 비강 및 점안제 (sympathomimetics)는 측정, 흡연, 운동, 식사, 차 및 커피 사용 1 시간 전에 제외하는 것이 좋습니다.
• 앉거나, 서거나, 누워있는 환자의 자세는 심장과 같은 수준입니다. 팔목은 팔꿈치 뼈의 2.5cm 위에있는 어깨에 위치합니다.
• 첫 번째 방문에서 환자의 혈압은 양손으로 측정되고 1-2 분 간격으로 반복 측정됩니다. 비대칭 HELL> 5 mmHg 인 경우, 이후의 측정은 더 높은 속도로 손에서 수행되어야합니다. 다른 경우 혈압은 보통 "비 작동"손에서 측정됩니다.

반복 측정 중 혈압 지수가 서로 다른 경우 산술 평균은 실제 혈압 지수 (최소 및 최대 혈압 표시기 제외)로 간주됩니다. 고혈압에서는 집에서 혈압을 스스로 조절하는 것이 매우 중요합니다.

실험실 테스트에는 Zimnitsky and Nechyporenko, Reberg test에 따라 혈액 및 소변의 임상 분석, 칼륨, 글루코오스, 크레아티닌, 총 콜레스테롤, 중성 지방의 생화학 적 측정, 소변 분석이 포함됩니다.

고혈압이있는 12 리드의 심전도에서 좌심실 비대가 결정됩니다. ECG 데이터는 심 초음파를 실시하여 업데이트됩니다. 안저 검사를 시행 한 안검 내시경 검사에서 고혈압 성 안와 골증의 정도를 알 수 있습니다. 심장의 초음파는 좌심실의 증가에 의해 결정됩니다. 대상 장기의 병변을 확인하기 위해 복강의 초음파, 뇌파, urography, aortography, 신장과 부신의 CT 스캔이 수행됩니다.

고혈압 치료

고혈압의 치료에서는 혈압을 낮추는 것뿐만 아니라 합병증의 위험을 교정하고 최소화하는 것이 중요합니다. 고혈압을 완전히 치료하는 것은 불가능하지만 개발을 중단하고 위기 발생률을 줄이는 것은 현실적입니다.

고혈압은 공통 목표를 달성하기 위해 환자와 의사가 결합 된 노력이 필요합니다. 고혈압의 모든 단계에서, 그것은 필요합니다 :

• 칼륨과 마그네슘 섭취량이 증가한 식단을 따라 소금 섭취를 제한하십시오.
• 음주 및 흡연을 중단하거나 심각하게 제한하십시오.
• 초과 중량을 제거하십시오;
• 신체 활동 증가 : 수영, 물리 치료, 걷기에 종사하는 것이 유용합니다.
• 체계적으로 오랜 기간 동안 혈압 조절과 심장 전문의의 관찰하에 처방 된 약을 복용하십시오.

고혈압에서는 혈관 운동을 억제하고 노르 에피네프린 합성, 이뇨제, 베타 차단제, 탈분 해제, 지질 저하 및 저혈당, 진정제를 억제하는 항 고혈압제가 처방됩니다. 약물 요법의 선택은 모든 위험 요소, 혈압 수준, 수반되는 질병의 존재 및 대상 장기 손상을 고려하여 엄격하게 개별적으로 수행됩니다.

고혈압 치료의 효과에 대한 기준은 다음과 같은 성과입니다.

• 단기 목표 : 혈압을 최대 내성 수준까지 낮추십시오.
• 중기 목표 : 표적 장기의 일부에 대한 변화의 발달 또는 진행 방지;
• 장기 목표 : 심혈관 및 기타 합병증 예방 및 환자의 삶의 연장.

고혈압 예후

고혈압의 장기적인 영향은 질병의 진행 단계와 성격 (양성 또는 악성)에 의해 결정됩니다. 심각한 혈관 병변을 가진 고혈압의 심각한, 급속한 진행, 단계 III 고혈압은 혈관 합병증의 빈도를 유의하게 증가시키고 예후를 악화시킨다.

고혈압에서는 심근 경색, 뇌졸중, 심장 마비 및 조기 사망의 위험이 매우 높습니다. 불리한 고혈압은 어린 나이에 아플 때 발생합니다. 조기, 체계적인 치료와 혈압 조절은 고혈압의 진행을 늦출 수 있습니다.

고혈압 예방

일차적 인 고혈압 예방을 위해서는 기존의 위험 인자를 배제 할 필요가 있습니다. 유용한 적당한 운동, 저염 식 및 저 콜레스테롤식이, 심리적 완화, 나쁜 습관의 거부. 혈압의 모니터링과자가 모니터링, 환자의 조제 등록, 개별 항 고혈압 치료법 준수 및 최적의 혈압 지표 유지로 고혈압 질환을 조기 발견하는 것이 중요합니다.

고혈압의 첫 증상의 징후

통계에 따르면, 고혈압은 가장 흔한 심혈관 질환입니다. 코스의 성격과 가능한 결과는 가장 위험한 병리학에 대한 원인을 제공합니다. 동시에, 고혈압 발생에는 무증상 흐름의 단계가 없다. 즉, 건강에주의를 기울이면 조기 진단과 적시 치료의 기회가 있습니다. 이 병은 완전히 치료되지는 않지만 그 병의 진행은 성공적으로 포함될 수 있습니다.

동맥 고혈압은 고질적 인 고혈압이 주요 증상 인 만성 질환입니다. 그들은 혈압계가 140/90 mm Hg 이상의 혈압 수준을 기록 할 때 병리학에 관해 말합니다. 예술.

남자들은 고혈압에 걸리기 쉽다. 더 강한 성관계를 가지면 질병은 더 이른 나이에 발병한다. 이 현상의 주요 원인 중 하나는 여성 호르몬으로,이 질병의 발달을 억제합니다. 폐경 후 기간에는 자연 보호가 사라지고 여성과 남성의 발병률이 균등하게됩니다.

남성과 여성의 고혈압 증상은 거의 동일하며, 질병 발병의 원인과 위험 인자는 다소 다릅니다.

혈압 변화

혈압의 상승에 대해 이야기하기 전에 어느 지표가 표준인지 제시하는 것이 바람직합니다. 생후 첫 해의 소아에서는 90/40 ± 5 mm Hg 수준의 혈압이 표준으로 간주됩니다. 예술. 나이가 들면서 속도는 점차적으로 증가하여 120/80 ± 10 mmHg에 도달합니다. 예술.

결론적으로, 세계 보건기구 (World Health Organization)는 정상 혈압의 상한치가 140/90 mm Hg로 설정되었습니다. 예술.

혈압의 지표는 하루 중의 시간과 그에 상응하는 신체 활동에 따라 달라진다는 점에 유의해야합니다. 밤에는 혈압이 떨어지고 자정부터 3 시간 사이에 생리 학적 최소값에 도달합니다. 하루가 끝날 무렵에는 약 17 시까 지 혈압이 최대치에 도달하고 20 시부 터 감소하기 시작합니다. 압력이 상황에 따라 증가하는 것은 스트레스가 많은 상황에서 비정상적이거나 과도한 육체적 인 노력이 특히 밝고 강한 감정의 배경에있을 때 발생합니다.

고혈압 혐의에 대한 설문 조사의 기초는 한 달 동안 다른 날에 기록 된 혈압 상승의 적어도 3 회 에피소드입니다. 질병을 다른 병리와 구별하기 위해서는 압력 증가에 대한 도구적인 증거가 필요합니다. 고혈압의 초기 증상은 매우 특징적이지만, 특별한 지식이 없으면 다른 질병의 증상으로 오인됩니다. 또한 고혈압의 1 차성 고혈압은 신질환과 내분비 계통 병리학의 배경에 대해 나타나는 증상 (2 차)과 구별되어야합니다.

원인과 위험 요인

고혈압의 발병 기전의 주요 역할은 중추 신경계의 조절 기능 장애, 특히 중요한 기관의 활동을 제어하는 ​​부서에 할당됩니다.

고혈압과 신경 조절 과정의 장애가 간접적으로 연관되어 있다는 사실은 장기적이고 폭력적인 외상, 두려움, 깊은 신경 쇼크, 긴장된 과도한 반복 발작으로 인해 종종 유발된다는 사실을 간접적으로 확인시켜줍니다. 일차 동맥 고혈압의 발병을위한 전제 조건은 전문적인 활동의 특성 (야간 근무, 비정규 근무 시간), 소음 및 진동의 영향과 관련된 일일 활동주기의 심각한 위반 일 수 있습니다.

과량의 나트륨으로 인한 이온 균형 불균형은 고혈압의 발병에 기여합니다. 1 일 5g을 초과하는 소금 섭취로 고혈압이 발생할 위험이 증가합니다. 유전에 부담이있을 때, 짠 음식에 중독은 양형과 거의 같습니다.

고혈압의 경향은 유 전적으로 결정됩니다. 가장 가까운 혈족에서 발견되는 고혈압의 증상 - 건강을 신중하게 고려해야 할 필요성에 대한 명확한 신호.

고혈압과 그 이상의 진행은 또한 죽상 동맥 경화, 비만, 부신 기능 장애, 갑상선, 만성 감염을 유발합니다.

나이와 성별의 병리 현상에 기여하십시오. 40 세 미만의 남성 중 고혈압의 증상은 여성보다 더 자주 나타납니다. 60 년 후, 두 번째 환자마다 고혈압이 진단됩니다. 여성의 발병률은 폐경 후 증가하고, 노년층의 환자에서는 우세한 여성입니다. 성별에 관계가있는 사람들 사이의 비율의 변화는 조기 사망 한 남성의 조기 사망률 증가와 관련이있다.

또한 자극 요인은 다음과 같습니다.

• 품질 및 규정 위반;
• 나쁜 습관과 만성 중독;
• 카페인 남용;
• 저체 동력 및 하드 육체 노동;
• 사회 경제적 지위.

질병의 주요 증상

여성과 남성의 고혈압의 전형적인 징후는 동일하며 이미 초기 단계에 나타납니다. 혈압이 꾸준히 상승하면 다음과 같은 증상이 나타납니다.

• 현기증;
• 두통;
• 흐린 시야;
• 손가락의 무감각;
• 수면 장애;
• 성능 저하;
• 과민성;
• 코 출혈;
• 이명;
• 말초 부종 (주로 여성에서);
• 땀을 흘린다.
• 심장이 아프다.

고혈압의 증상은 여러 가지 조합으로 나타나지만 한꺼번에 나타나지는 않지만 질병이 진행됨에 따라 나타납니다. 두통은 혈압 수준의 생리적 피크와 시간에 맞추어서 하루가 끝날 무렵에 발전 할 수 있습니다. 깨어나 자마자 드물지 않고 두통이 생깁니다. 이 증상은 흔히 수면 부족, 과로, 또는 심혈관 계통과 관련이없는 다른 질병의 발현으로 오인됩니다.

머리 뒤쪽의 압박감이나 무거움을 동반 한 고혈압의 공격으로 인한 두통은 머리를 기울이거나 머리를 기울이거나 갑작스런 움직임, 재채기, 기침으로 인해 가끔 악화되거나 얼굴이 부종을 앓을 수 있습니다. 통증의 강도는 절대로 혈압 수준과 관련이 없지만 때로는 급격한 증가를 나타냅니다. 일부 환자에서는 두통이 코피와 합병 된 후 증상이 호전됩니다. 코피 블은 통증이 없으며, 특히 고혈압의 첫 단계에 있습니다.

고통스런 두통은 짜증을 유발합니다. 환자는 밝은 조명, 시끄 럽고 거친 소리에 고통스럽게 반응합니다.

시력 손상은 눈 앞에서 안개로 묘사되며, "시야", 이중 시력.

심장 통증과 고혈압의 증상으로 불안의 모호한 느낌, 질병의 후기 단계의 특징. 통증은 심장의 윗부분이나 흉골의 왼쪽 부분에 국한되며 감정적 또는 신체적 스트레스와 항상 관련이 있습니다. 협심증 발작과는 달리, 통증은 몇 시간 내에 가라 앉지 않을 수 있으며 유기 질산염의 부류에서 혈관 확장제를 복용하면 안심할 수 있습니다.

호흡 곤란은 질병이 진행되고 휴식을 취할 때 신체적 노력에 대한 반응으로 발생할 수 있습니다.

고혈압의 말초 부종은 심부전의 발생을 나타낼 수 있습니다. 특정 약물 복용, 신장 기능 장애, 과도한 나트륨 섭취 후 부기가 발생할 수 있습니다.

고혈압 동안 나타나는 증상과 환자 상태의 정도에 따라 3 단계가 다릅니다.

혈압이 140-149 / 90-99 mmHg로 증가했습니다. 예술. 고혈압은 경증으로 특징 지어집니다. 공격에는 현기증, 가능한 코피가 동반됩니다. 성능, 무기력, 메스꺼움 및 빈맥의 특징적 악화.

중등도의 고혈압은 150-179 / 100-109 mmHg의 비율로 진단됩니다. 예술. 환자는 발작, 오한, 부기, 손가락의 무감각 및 심장이 둔한 통증을 경험합니다. 망막 혈관의 경련은 눈 앞에서 깜박 거리는 파리 나 번개처럼 보이며 망막 출혈의 실명을 포함하여 시력이 점진적으로 악화 될 수 있습니다.

심한 고혈압은 심장 및 다른 기관의 기능 장애를 초래합니다.

고혈압 성 위기

혈압이 급격히 상승하면 고혈압이 발생할 수 있습니다. 위기의 결과는 심장, 뇌, 신장에 영향을 줄 수 있습니다. 위기의 가장 큰 특징은 이완기 혈압의 상승입니다.

가능한 한 갑자기 위기가 시작됩니다.

• 호흡 곤란;
• 메스꺼움, 때때로 구토;
• 눈 앞의 베일과 다른 시각 장애;
• 얼굴의 날카로운 붉음;
• 심한 두통;
• 심장에 통증을 가하는 것.

위기 상황에서 자신을 드러내는 증상은 증상 복합체의 특성에 따라 다양 할 수 있습니다. 다음과 같은 유형의 위기가 두드러집니다.

• Neurovegetative. 신경 학적 증상이 우세하다. 환자는 지나치게 흥분하거나 불안하거나 무서워합니다. 손 떨림, 발한, 열이있을 수 있습니다. 원칙적으로 수축기 압력 만 증가하고 고혈압의 공격에는 빈맥이 동반됩니다.

• Edematous. 두 가지 압력 지표는 환자가 빨리 얼굴과 손의 붓기, 혼수 및 졸음을 유발합니다. 남자는 방향이 혼란 스럽다. 부종이 심한 양식은 짠 음식이나 다량의 액체를 섭취 한 후에 주로 여성에게서 발생합니다.

• 악성 고혈압 환자에게는 드문 경련의 형태가 가능합니다. 경련성 위기가 특히 출혈성 발작의 높은 확률 인 경우.

여성 고혈압의 특징

가임기 여성에서는 고혈압이 남성보다 빈도가 적습니다. 동시에 임신, 젖 분비 및 폐경기와 관련된 호르몬 변화는 종종 증상이있는 고혈압을 동반합니다. 고혈압의 주요 징후가 갱년기 변화의 배경에 나타나는 경우, 생식 기능이 완전히 소멸 된 후에도 최종 진단이 가능합니다. 경구 피임약은 순전히 여성 위험 요소로 간주됩니다.

알코올과 니코틴에 의한 중독은 남성보다 여성에게 훨씬 큰 영향을 미칩니다. 심지어 하나의 담배조차도 진단 된 고혈압에서 고혈압 위기를 일으킬 수 있습니다.

또 다른 위험 요소는 여성의 감정 증가입니다. 이러한 심리적 특성 때문에 여성들은 고혈압 위기를 겪을 가능성이 더 큽니다.

여성의 고혈압 증상은 대개 강하고 여성은 건강에 더주의를 기울이고 남성보다 훨씬 더 일찍 평균적으로 치료를받습니다.

남성의 고혈압 발생 및 진행 과정의 특징

따라서 남성의 몸은 자주 호르몬의 변화가 심하지 않기 때문에 주요 위험 요인은 여성과는 약간 다릅니다.

우선, 이들은 아드레날린 수치의 증가를 초래하는 강하고 만성적 인 스트레스이며 결과적으로 혈압입니다. 덜 중요한 것은 산업 지역의 대기 오염, 유해한 노동 조건 및 알코올 또는 담배 중독으로 끝나는 다양한 기원의 만성 중독입니다.

당뇨병, 신체 활동이없는 경우, 과체중도 동맥 고혈압의 발병을 유발할 수 있습니다.

고혈압 질환에 대한 유전 적 소질은 남녀 모두에서 발달의 위험을 악화시킨다.

남성의 고혈압 증세가 덜 나타나고 조기 증상이 항상 심각하게 다루어지는 것은 아닙니다. 의사를 처음 방문하면 질병의 상당히 진전 된 단계에서 종종 발생합니다.

소아 고혈압

고혈압 발병의 주요 요인 중 하나가 유전이 악화되기 때문에 고혈압 부모는 어린이의 고혈압을 식별하는 방법을 알아야합니다.

고혈압은 다른 연령대의 어린이, 특히 사춘기 청소년에게 영향을 줄 수 있습니다. 도발 요인, 발달 기전 및 고혈압의 증상은 성인과 유사합니다. "고혈압"진단을 확인 / 배제하기 위해 어린이를 검사하는 기준은 140/90 mm Hg보다 높은 혈압이 꾸준히 증가하는 것입니다. 예술.

고혈압의 증상 및 치료

세계 보건기구 (WHO)에 따르면 고혈압은 가장 흔한 질병 중 하나입니다. 고혈압 질환은 3 명 째마다 발생하며 심각한 단계에서 높은 사망률을 특징으로합니다. 성공은 약물을 결합하고 건강한 생활 방식을 유지하는 포괄적 인 치료 일 수 있습니다.

고혈압이란 무엇인가?

고혈압은 만성 질환으로 심장 혈관계의 병리학입니다. 그것은 선박의 기능에 책임이있는 고등 센터의 업무가 중단 된 결과로 발전합니다. 합병증 및 동반 된 내부 질환을 동반 한 고혈압 질환은 위험합니다.

질병의 주요 증상 중 하나 인 고혈압 (혈압). 특수하고 강력한 의약품을 채택한 후에 만 ​​감소합니다.

고혈압은 140/90 mm Hg의 압력을 말합니다. 2 회 건강 검진 중에 확인되면 위와 같은 결과를 얻을 수 있습니다.

고혈압은 여러 가지 유형으로 나뉩니다 :

• 필수 동맥 고혈압,
• 증상이있는 동맥성 고혈압,
• 만성 고혈압,
• 혈관 고혈압.

Symptomatic 또는 Secondary 고혈압은보고 된 모든 경우의 10 %에 불과합니다. 고혈압 증후군 -이 질병의 두 번째 이름 - 전신성 홍 반성 루푸스, 요로 결석, 변종 및 신장 종양, 허혈, 임신 말기의 독성 증, 신장 결핵이 가장 흔합니다. 고혈압 증후군은 그 자신의 징후와 특징을 가지고 있지 않다는 사실에도 불구하고 심각한 질병을 심각하게 악화시킵니다.

필수 고혈압은이 질환의 독립적 인 형태입니다.

만성 고혈압은 대개 혈액 내 칼슘 과다, 감염성 질환 (만성으로 변환 됨), 당뇨병 및 유전에 의해 발생합니다. 신경질,주의 산만, 피로와 연약함, 팔과 다리의 빈번한 무감각, 언어 장애, 좌심실 비대 및 심장에 빈번한 통증의 형태로 나타납니다.

고혈압이 발생하는 방법

고혈압 발생의 기전은 다음과 같습니다 : 응력 인자에 반응하여 혈류 조절의 말초 혈관에 교란이 발생합니다. 결과는 소동맥의 경련과 순환계 및 운동 이상 증후군의 형성입니다. 알도스테론 시스템에서 신경 호르몬의 분비가 상당히 증가합니다. 이것은 혈관의 나트륨과 물의 지연을 유발하여 혈액 순환을 증가시키고 압력을 증가시킵니다. 질병이 진행되는 동안 혈액 점도가 증가하여 조직의 대사 과정 속도가 감소합니다. 혈관 벽의 크기가 커지면 혈류에 영향을주는 혈관 간격이 좁아집니다. 말초의 저항력이 높으면 질병이 돌이킬 수 없게됩니다. 혈관벽의 투과성 및 함침이 증가하여 동맥 경화 및 림프선 증이 발생하고 이로 인해 일부 기관의 조직에 심각한 변화가 생깁니다.

자연적으로 고혈압은 사람에게서 발생할 수 없습니다. 고혈압은 일반적으로 식물성 혈관성 긴장 이상 증후군 (SVD)이 있으며, 빈번한 인공 호흡기는 정맥류입니다.

정맥류 고혈압과 고혈압은 상호 연관되어 있습니다. SVD 동안 혈관벽의 활동이 증가하면 직경이 감소합니다. 혈관벽의 혈류 저항이 증가하여 혈압이 상승합니다. 정맥류는 혈관벽이 두꺼워지고 내부에 주머니가 형성되며 정상 혈류를 방해하는 수축이 특징입니다. 아픈 정맥은 더 이상 혈류에 대처할 수 없어 조직의 부종이 형성되고 정맥의 만성적 인 정체가 발생합니다. 이것은 괴사, 패혈증 및 심지어 사망의 발병을 초래할 수 있습니다.

질병 분류

고혈압 성 심장병은 압력 상승, 장기 손상, 혈압 수준 및 과정의 원인에 따라 다릅니다. 이 질병은 양성이거나 천천히 진행되거나 급속히 진행됩니다 - 악성입니다. 레벨과 압력 안정성에 의한 분류가 더 중요합니다. 있다 :

• 표준 GB (수은 129/85 mm까지),
• 국경 (최대 140/90 mm Hg),
• 1 도의 고혈압 (최대 160/100 mm Hg),
• 2도 (180/110 mmHg까지),
• 3 등급 (180/110 mmHg 이상).

양성 고혈압에는 3 단계가 있습니다. 첫 번째 또는 폐는 104 mmHg에서 최대 180의 압력 상승이 특징이지만 짧은 휴식 후에는 정상화됩니다. 어떤 사람들은 두통, 수면 장애, 피곤함 및 성능 저하를 호소합니다. 그러나 대부분의 경우 온화한 병기는 개별적인 증상없이 진행됩니다.

두 번째 또는 중간 단계는 최대 200 x 115 mmHg의 압력을 특징으로합니다. 휴식. 그녀는 심각하고 맥동 한 두통, 현기증, 심장 부위의 통증을 동반합니다. 검사를하는 동안 심장의 병변을 발견하십시오. 때로는 심내 허혈이 감지됩니다. 가능한 뇌졸중, 일시적인 뇌 허혈.

세 번째 단계 또는 심각한 단계는 안정되고 강력한 압력 증가를 수반합니다. 무대 초기에 증가 된 압력은 불안정하며 대개 신체적 인 노력과 대기압의 변화, 정서적 충격 등으로 나타납니다. 심근 경색이나 뇌졸중 후 정상화가 가능합니다. 심장 발작 후 종종 머리없는 고혈압이 발생합니다. 즉, 수축기 또는 맥박 압력 만이 떨어지는 상태.

질병의 원인

고혈압의 원인은 모든 내부 기관의 활동을 제어하는 ​​중추 신경계의 주요 부분의 규제 활동을 위반하는 것입니다. 잦은 과전압과 과로, 육체적, 정신적, 장기간, 지속적 및 폭력적인 외상과 스트레스는 발달로 이어질 수 있습니다.

야간에 일하면서, 종종 시끄러운 환경에있는 것은 또한 질병을 일으킬 수 있습니다.

위험 그룹에는 짭짤한 음식 애호가가 포함됩니다. 소금은 동맥의 경련을 일으키고 액체의 제거를 방지합니다. 중요한 역할은 유전에 의해 수행됩니다. 고혈압이 2 명 이상의 친척에게 나타나면 질병의 발생 확률이 높아집니다.

일부 질병은 또한 고혈압의 발병을 유발합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 부신과 신장의 질병,
• 갑상선 질환,
• 비만
• 당뇨병,
• 편도선염
• 죽상 경화증.

최대 위험에 처한 여성들은 폐경기에있는 사람들입니다. 이것은 신체의 호르몬 변화, 감정적 인 악화 및 신경 반응 때문입니다. 그것은 폐경기 동안 여성의 모든 질병의 약 60 %를 차지합니다.

남성의 경우 위험도는 연령과 성별에 따라 결정됩니다. 20 세 및 30 세 고혈압은 남성의 약 9 %에서 발생합니다. 40 세의 나이에, 백분율은 35 그리고 65 년 후에 - 이미 50 %에 증가한다. 고혈압은 여성보다 40 세 미만의 남성에서 더 흔합니다. 고령층에서는 비율이 변경됩니다. 이는 합병증으로 인한 남성 사망률의 비율이 높기 때문입니다.

고혈압의 원인은 저 동력과 나쁜 습관에 있습니다. 담배 연기의 구성 요소는 혈관의 경련을 유발하고 동맥의 얇은 벽을 손상시킵니다. 저체온증은 신진 대사가 더 느려지 며, 부하가 증가하는 경우 훈련받지 않은 심장이 몇 번 더 빨리 피곤합니다.

증상 Symptomatology

초기 단계의 고혈압 클리닉은 발음되지 않을 수 있습니다. 오랫동안 사람은 혈관 내에서 증가하는 압력과 과정을 인식하지 못할 수도 있습니다. 고혈압의 조기 및 조기 증상은 명확한 이유가없고 피로감이 증가 할 때 과민 반응입니다.

초기 단계에서 고혈압의 증상 : 신경 장애, 약점, 수면 장애, 소음과 이명 및 현기증, 빠른 심장 박동.

사람들은 성과의 저하, 집중력의 상실을 말한다. 호흡 곤란이 나타납니다. 고혈압을 앓고있는 두통은 측두엽과 후두엽에 아침에 자주 나타난다. 하루가 끝날 무렵에는 경향이 커질 수 있습니다. 그들은 손상된 정맥 및 세동맥과 관련이 있습니다. 고혈압의 증상에는 심장 부위의 통증이 포함됩니다. 이것은 증가하는 저항을 극복하기 위해 심장 근육의 증가 된 작업 때문입니다. 결과적으로, 협심증을 일으키는 심근의 필요와 능력 사이에서 해리가 발생합니다.

나중 단계의 고혈압 증상 - 눈 앞의 "앞면"의 베일과 깜박임, 다른 부검. 그들은 망막 동맥의 경련 때문에 생긴다. 악성 고혈압은 망막의 출혈로 인해 실명으로 이어질 수 있습니다. 드문 경우지만, 고혈압의 증상은 아침에 가려움증, 손의 붓기, 손가락의 마비, 눈꺼풀과 뚱뚱한 얼굴의 체중, 과도한 땀샘으로 나타납니다.

고혈압 중 합병증

고혈압의 합병증 :

• 고혈압 위기,
• 흐린 시야
• 뇌의 순환 장애,
• 신장 경화증,
• 지주막 하 출혈,
• 해부학적인 대 동맥류,
• Bradycadia,
• 대상 장기 (신장, 심장, 뇌, 정맥 및 동맥, 안저 혈관) 손상,
• 고혈압 성 심근 병증 (GL, 좌심실 고혈압)
• Angiodystonia 고혈압 유형.

고혈압 성 위기

먼저 고혈압의 위기를 이해해야합니다. 이 용어는 질병의 특징적인 증상을 수반하는 혈압의 급격하고 중요한 상승을 나타냅니다. 고혈압 외에도 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

• 만성 및 급성 사구체 신염,
• 임신 말기의 독성
• Renovascular 고혈압,
• 양성 뇌종양,
• 중금속 중독
• 신부전.

위기는 호르몬 장애와 갑작스러운 날씨 변화로 인해 발생할 수 있습니다. 가장 빈번한 원인 중 하나는 심리적 정서적 외상입니다. 증상 : 심각하고 심한 두통, retching, 메스꺼움, 실신, 단기 실명 및 기타 시각 장애, 약점, 갑작스런 기분 변화, 눈물. 뇌 증상의 증상 :

• 혈관 경련
• 용기 벽의 침투성 위반,
• 부종으로 이어지는 수질로의 혈장 유입.

질병의 초기 단계에서 위기는 쉽게 발생하고 단기간에 발생합니다.

가능한 개발의 위기 위험 :

• 망막 박리,
• 뇌졸중
• 급성 폐부종
• 심장 천식,
• 심근 경색,
• 협심증

고혈압의 합병증은 인간의 삶에 심각한 위협이되며 의사가 정기적으로 모니터링해야합니다.

강포증

고혈압 질환의 빈번하고 위험한 합병증. 양식에 따라 나타납니다. 가벼운 형태는 눈에 띄지 않게 흐를 수 있습니다. 고혈압에서 심하고, 자주 그리고 장기간 어지럼증이 심한 형태의 질병을 나타낼 수 있습니다. 또한 졸도 및 빈번한 졸도, 급격한 압력 강하 증상을 나타냅니다. 심한 형태는 졸도 및 단기 심장 마비가 동반됩니다. 고혈압에서 서맥의 치료는 동종 요법과 약물 치료를 할 수 있습니다. 일반적으로 이뇨제, 알파 차단제, 니페디핀을 처방합니다. 동종 요법에서 칼렌듈라를 처방하고, 세인트 존스의 모기, 딸기, 쉐이크.

합병증에는 고혈압에 다음과 같은 증후군이 있습니다.

• 심근 병변,
• 신장 손상
• 혈관 뇌증,
• 동맥성 고혈압 증후군.

관련 임상 증상 : 허혈성 뇌졸중, CHF, 관상 동맥 혈관 재개 통, 신부전, 동맥 질환, 시신경 부종.

대상 장기 손상

심장

대부분 좌심실 비대가 발생합니다. 이것은 심장 근육이 큰 노력으로 변형 된 혈관 속으로 혈액을 밀어 넣어야하기 때문에 발생합니다. 이러한 작업은 근육 벽의 두꺼움과 혈액 순환의 부족으로 이어진다. 근육의 근육과 피곤함을 늘리는 것은 위험합니다. 또 다른 병리 - 거짓말의 이완 기능을 침해합니다. 심장 근육의 피로가 증가하면 편안한 자세를 취할 수없는 순간이 생깁니다. 두꺼워 진 벽은 이완기 단계에서 이완 될 수 없으며 산소 포화도가 보통 발생합니다. 이 모든 것이 세 번째 병리 - 만성적 인 기능 부전으로 이어집니다. 이는 일정한 산소 부족으로 인해 발생합니다. 이 병을 치료하는 것은 매우 어렵고 다른 병리와 함께 치명적입니다.

선박

고혈압 동안, 동맥 혈관은 근육층의 수축으로 인해 영구적으로 수축 된 상태에 있습니다. 이것은 혈관이 이완을 멈추고 근육 조직이 결합으로 대체된다는 사실로 이어진다. 이것은 혈관 층의 개조라고합니다. 이 복잡하고 돌이킬 수없는 결과로 인해 시력 상실, 말단 및 기타 질병의 말초 죽상 경화증이 있습니다.

두뇌

출혈은 모든 뇌졸중의 약 25 %를 유발합니다. 고혈압은 출혈의 주요 원인이며, 사망률이 높습니다. 뇌에 혈액 공급이 충분하지 않으면 허혈성 뇌졸중으로 이어진다. 이 합병증의 비율은 사례의 70 % 이상을 차지합니다. 뇌 혈관이 좁아 지거나 혈전이 막힌 채로 막혀서 생깁니다. 또 다른 병태는 고혈압 성 뇌증입니다. 이것은 심한 두통, 혈압 상승, 신경 증상의 증상을 동반 한 비상 상태입니다. 고혈압을 시작하면인지 손상과 치매가 발생할 수 있습니다. 이것은 사고 과정의 교란을 담당하는 피질 하부 물질 및 뇌 위축의 변화입니다.

신장

가장 흔한 합병증 중 하나는 미세 알부민뇨입니다. 신장 손상 및 신장 기능 부전의 초기 징후. 만성 형태의 신부전은 혈액에서 대사 산물을 제거하는 신장 기능의 상실로 특징 지어집니다.

질병의 진단

고혈압의 효과적인 치료는 조기 진단과 모든 규칙 및 권장 사항을 준수해야 가능합니다. 항상 고혈압이 고혈압의 지표가되는 것은 아니며, 사실 상황에 따라 다를 수 있습니다. 그리고 반복적으로 의사를 방문하는 것은 발견되지 않습니다. 압력을 한 번 측정하면 질병이 드러나지 않을 수 있습니다. 증상이 반복되면 시간이 경과함에 따라 혈압을 측정해야합니다. 진단 후, 의사는 질병의 증상 형태를 결정하기 위해 감별 진단을 수행합니다.

증상이있는 고혈압은 검사 및 최소 검사 기술을 통해 가장 쉽게 감지됩니다. 신생 고혈압은 대부분 만성 신장 질환에 수반됩니다. 빈맥, 확장 된 눈동자, 높은 혈당치는 중추 신경계 고혈압의 존재를 나타냅니다. 진단은 다음 위기 동안 요소와 혈액에서 카테콜라민의 농도가 더 높다는 것을 확인함으로써 확인됩니다. 일시적인 고혈압은 진단하기 어렵습니다. 진단을 위해 형광 투시 및 초음파 검사, 안과 의사의 검진, 혈액 및 PCG의 생화학 분석이 처방됩니다.

압력 측정

동적 압력 측정을 사용하여 질병의 정도와 존재를 결정합니다. 상황은 편안하고 침착해야합니다. 환자가 시작한 후 10 분 이내에 시작을 측정하십시오. 방문하기 1 시간 전에는 흡연을 삼가고 음식과 정신 (차, 커피, 술), 신체 활동, 눈이나 비강을 사용하지 마십시오. 첫 번째 치료 동안 혈압 수치는 환자의 두 손에서 가져와 2 분 후에 반복 측정됩니다.

증언의 차이가 5mmHg 이상일 때. 커다란 압력을 가지고 손으로 계속 측정하십시오.

고혈압 치료

고혈압을 치료하는 방법은 질병의 단계, 합병증, 나이 및 기타 여러 변수에 따라 다릅니다. 마약 치료는 주치의를 선택합니다. 질병으로 스스로 싸우려는 욕망은 비참한 결과를 초래할 수 있습니다. 현대의 고혈압 치료는 약물의 효과를 여러 번 높이는 비 약물 방법으로 시작됩니다. 당신은 매일 정권의 수립, 스트레스의 배제, 운동과 긴 산책을 잊지 말고 시작할 필요가 있습니다. 중요한 점은 고혈압,식이 요법에 대처하는 방법입니다. 환자는 버려지거나 짠맛을 줄이고 술을 적게 마셔야하며 알코올 음료와 커피를 완전히 제거해야합니다. 모든 권고 사항을 준수하면 질병의 치료를 피할 수 있습니다.

치료에서 고혈압을 다루는 방법뿐만 아니라 고혈압의 원인을 제거하는 방법도 중요합니다.

보통 약물을 사용하는 치료의 경우 :

• 이뇨제,
• 억제제,
• 제 2 유형의 수용체 길항제,
• 칼슘 채널 차단제.

약물 치료의 목표는 합병증의 위험을 줄이는 것입니다. 의사들은 똑같이 효과적으로 압력을 줄이고 대상 기관을 "보호"할 수있는 약물 복합체를 선택하려고합니다. 초기 치료의 경우, 젊은 환자와 노인 환자가 가장 많이 처방되는 ACE 억제제와 칼슘 채널 차단제입니다. 그들은 압력을 정상화하고 뚜렷한 보호 조치를 취합니다. 이뇨제가 또한 인기가 있으며 심장 질환과 함께 베타 차단제가 처방됩니다.

희귀하고 복잡한 경우에는 출혈이 처방됩니다. 고혈압에서의 혈소판 제거는 고대이지만 논쟁의 여지가있는 치료법입니다. 오늘 그를 위해 거머리를 사용하십시오. 치료의 이점 - 단기적인 개선. 단점 - 질병에 긍정적 인 영향이 있다는 입증 된 증거는 없습니다.

동종 요법 치료

고혈압을 없애는 방법을 고려할 때, 동종 요법 의약품에주의를 기울일 필요가 있습니다. 대상 장기가 이미 영향을받는 경우에는 대개 권장됩니다. 고혈압에 대한 동종 요법은 중요한 이점을 가지고 있습니다 : 온화한 효과. 의약품에는 금기 사항이나 부작용이 없습니다. 단점은 동종 요법 제제로 치료하는 것이 다소 느리다는 것입니다. 이 방법을 선택할 때는 다음 사항을 고려해야합니다.

• 동종 요법 의약품은 의약품과 동시에 처방됩니다.
• 약물 치료와 건강한 생활 습관의 조합,
• 온건 한 위험도로,이 종은 종종 유일하게 가능한 것입니다.

질병의 초기 단계에서 압력을 줄이기 위해 가정에서 취해야 할 조치 :

고혈압의 입원 치료

입원 환자 치료는 일반적으로 복잡한 고혈압 질환으로 발생합니다.

• 급성 고혈압 성 뇌증,
• 심장 천식
• 폐부종,
• 급성 관상 동맥 증후군 (불안정 협심증 및 심근 경색)
• 대동맥 동맥류,
• 심한 동맥혈 출혈,
• 자간증.

합병증 진단 : 갑작스런 발작, 지옥 수위 상승 (수축기 혈압 상승 및 이완기 혈압 상승), 메스꺼움 및 구토, 코피, 심한 두통, 경련, 손가락 끝, 뺨 및 입술 감각, 일시적인 언어 및 편마비, 다한증, 심장 기능 장애, 신장 기능 부전.

입원시 클리닉 의사는 주요 진단 조치를 수행하기 시작합니다.

• 15 분마다 혈압의 역학 측정,
• 심전도,
• 혈액 및 소변의 일반 분석,
• 심 초음파
• 칼륨, 나트륨, 요소, 칼슘, 크레아티닌, 피브리노겐, coagulogram의 검출을위한 생화학 분석,
• 검안경 검사.

또한 환자는 뇌 혈역학의 유형을 결정할뿐만 아니라 신경 학자 Reberg test와 rheoencephalography에 배정되어야합니다. 병원에서 입원 치료는 합병증의 존재, 공격의 심각성 및 기타 질병에 달려 있습니다. 응급 처치는 좌심실의 활동을 감소시키고 다음과 같은 증상의 제거를 목표로합니다 :

• 말초 혈관 형성
• 대뇌 허혈
• 심장 마비.

복잡한 공격의 치료에서 가장 중요한 것은 항 고혈압제의 도입, ICU의 입원 및 정기적 인 혈압 검사입니다.

고혈압 상태의 비 약물 치료에는 면역 증진, 몸 정화, 마사지, 체조, 식단이 포함됩니다. 의사의 지시에 따르고 확립 된 정권을 위반하지 않는 것이 중요합니다.

고혈압과 함께 사는 법

얼마나 많은 사람들이 고혈압에 걸려 있는지 진단받은 사람들에게 중요한 질문입니다. 질병의 결과는 그 과정의 단계와 성격에 달려 있습니다. 심한 형태, 혈관 병변, 병의 세 번째 단계 및 표적 기관의 위반은 예측을 악화시킵니다. 조기 사망은 심장 발작 및 뇌졸중, 급성 심장 마비로 발생합니다. 어릴 때 아프다는 사람들에게 좋지 않은 예측.

고혈압 환자의 기대 여명은 약물의 정확성과 정기적 인 의사 방문뿐 아니라 개인적인 태도 및 기본 규칙 준수 여부에 달려 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 심리적 인 기후
• 다이어트
• 운동
• 나쁜 습관이 부족합니다.

또 다른 중요한 조건은 질병의 종류, 질병의 진행 방식 및 전신에 미치는 결과를 이해하는 것입니다. 질병의 특징을 이해하기 위해서는 반드시 의학 교육이 필요하지 않습니다. 평범한 사람들을 위해 작성된 좋은 책과 매뉴얼이 많이 있습니다. 그 중 하나가 Yakovlev A.의 "내적 질병의 선동학"이다.이 책에서 고혈압에 대한 가장 기본적인 치료 요법뿐만 아니라 고혈압에 대한 기본적인 조항이 간략하고 쉽게 언급되어있다.

심리적 인 기후

고혈압을 치료하고 치료 방법을 선택하는 방법을 깨닫고 똑같이 중요한 문제, 즉 건강한 생활 방식으로 나아가 야합니다. 야간 근무, 빈번한 다툼, 일정하고 먼 출장, 강한 정서적 노력, 부정적인 감정, 두려움, 분노로 일하는 것은 불가능합니다. 이 모든 조건에는 아드레날린의 대량 생산이 동반되어 순환계 및 신경계의 파괴를 초래합니다. 감정을 조절하고 긍정적 인 점에 대해 더 많이 생각하고 환경의 스트레스를 제거하는 것이 중요합니다. 허브 티, 명상, 산책, 좋아하는 활동이 도움이 될 것입니다.

주변 사람들을 가장 편안한 조건으로 만들어줌으로써 회복의 기회를 증가시킵니다.

다이어트

과체중과 고혈압은 양립 할 수 없다. 여분의 킬로가 없다고하더라도, 영양 치료로 치료가 시작됩니다. 이것의 초기 단계에서 압력을 제어하고 증가를 막기에 충분합니다. 고혈압으로 체중을 줄이는 몇 가지 방법이 있습니다. 그리고 주된 것은 칼로리 제한입니다. 이것은 달고 지방이 많은 식품, 밀가루 제품의 일일 배합량을 없애거나 줄일 수 있습니다. 체중 감량을위한식이 요법은 금식과 혼동되어서는 안되며, 고혈압 환자에게는 금식입니다. 체중 감량과 압력 정상화를 위해서 음식에서 동물성 지방의 양을 모니터링하는 것도 가치가 있습니다. 콜레스테롤이 풍부한 식품은 제외하고 저지방 품종의 생선, 과일 및 채소, 천연 식물성 기름으로 전환 할 수 있어야합니다. 소시지, 베이컨, 튀긴 미트볼 및 지방산 육류, 버터, 지방 치즈를 완전히 거부합니다.

고혈압에 대한 금기증 - 신경계를 자극하는 음료 및 음식. 여기에는 차, 커피, 술뿐만 아니라 탄산 음료, 뜨거운 향신료, 향이 좋은 향신료가 포함됩니다.

칼륨과 마그네슘이 풍부한 음식을식이 요법에 포함시키는 것이 중요합니다. 이 요소들은 심장 근육에 좋은 영향을 주며, 혈관 벽과 신경계를 강화시킵니다. 많은 칼륨이 다음에서 발견됩니다.

• 메밀, 오트밀 및 기장 곡물,
• 당근
• 사탕무,
• 검은 건포도,
• 파슬리 채소 및 상추
• 호두.

중요한 규칙 : 이러한 제품을 우유와 함께 사용해서는 안됩니다. 칼슘은 원소의 소화율에 악영향을 미친다.

운동

동맥 고혈압의 합병증과 병 자체가 환자가 어떤 활동을 포기해야한다는 것을 의미하지는 않습니다. 고혈압 환자에게 체조, 간단한 운동, 요가 또는 긴 산책, 수영 -이 표시됩니다. 운동은 긍정적 인 감정을 전달할뿐만 아니라 과도한 체중을 줄이는데도 도움이됩니다.

가장 간단한 운동부터 시작하여 점차 시간과 복잡성을 증가시켜야합니다. 이것은 수영과 걷기에도 적용됩니다.

고혈압 성 뇌졸중, 관상 동맥 심장 질환, 협심증과 같은 합병증뿐만 아니라 3 단계의 고혈압 재활은 의사의 감독하에 수행해야합니다. 일반적으로 환자는 요양소 치료를 위해 특수 리조트로 보내져 재활을 받는다. 적절한 조치, 즉 적절한 영양 섭취, 운동, 약물 치료.