Prestanz - 성인, 어린이 및 임신 중 고혈압 및 감압 치료를위한 약물의 사용, 유사품, 리뷰 및 약물 방출 지침 (5mg + 5mg, 5 + 10, 10 + 10, 10 + 5). 구성

이 기사에서는 약물 Prestans 사용에 대한 지침을 읽을 수 있습니다. Prestans를 사용하는 전문가의 의사의 견해뿐만 아니라이 약의 소비자 인 사이트 방문객의 리뷰를 발표했습니다. 약물에 대한 피드백을 더 적극적으로 추가하라는 큰 요청 : 약물 치료는 도움을 주거나 질병을 없애는 데 도움이되지 않았으며, 어떤 합병증과 부작용이 관찰 되었는가? 이는 제조업체가 주석에 명시하지 않은 것일 수 있습니다. 이용 가능한 구조 유사체가있는 Prestanz의 유사체. 성인, 어린이, 임신 및 모유 수유 중 고혈압 및 감압 치료를 위해 사용하십시오. 약물의 성분.

Prestanz - 항 고혈압제와 항 협심제를 병용.

페린도 프릴은 안지오텐신 1을 안지오텐신 2 (ACE 억제제)로 전환시키는 효소 억제제입니다. ACE 또는 kininaza 2는 안지오텐신 1의 혈관 수 축제 물질 인 안지오텐신 2 로의 전환과 혈관 확장 작용이있는 브라 디 키닌의 불활성 헵 타펩 펩티드의 파괴를 모두 수행하는 엑소 펩타다아제입니다.

ACE가 브래디 키닌을 비활성화시키기 때문에, ACE 억제는 순환 및 조직 칼리 크린 - 키닌 시스템의 활성 증가를 동반하며, 프로스타글란딘 시스템도 활성화된다.

페린도 프릴 (perindopril)은 페린도 틸 (perindoprilat)이라는 활성 대사 산물로 인해 치료 효과가 있습니다. 다른 대사 물질은 ACE에 대한 억제 효과가 없습니다.

페린도 프릴은 모든 중증도의 고혈압 치료제입니다. 사용의 배경에 따라 수축기 혈압과 이완기 혈압 모두가 낮아지는 경향이 있습니다. 페린도 프릴 (Perindopril)은 OPSS를 감소시켜 심장 박동을 변화시키지 않고 혈압을 높이고 말초 혈류를 개선합니다.

일반적으로 페린도 프릴은 신 혈류를 증가 시키지만 사구체 여과율은 변하지 않습니다.

약물의 항 고혈압 효과는 단회 투여 후 4-6 시간 후에 최대에 이르며 24 시간 동안 지속됩니다.

1 회 복용 후 24 시간 항 고혈압 효과는 최대 항 고혈압 효과의 약 87-100 %입니다. 감소 된 혈압은 아주 빨리 달성됩니다.

치료 효과는 치료 시작 후 1 개월 이내에 발생하며 빈맥이 동반되지 않습니다. 치료 중단은 금단 증상을 일으키지 않습니다. 페린도 프릴은 혈관 확장 효과가 있으며 큰 동맥의 탄성과 작은 동맥의 혈관 벽 구조를 복원하는 데 도움이되며 좌심실 비대를 감소시킵니다.

만성 심부전의 임상 적 증상이없는 안정된 관상 동맥 질환 환자 (12,218 명, 18 세 이상)의 4 년간의 연구 (EUROPA)에서 페린도 프릴의 효능을 연구했습니다. 연구 참여자의 90 %는 이전에 급성 심근 경색이나 관상 동맥 혈관 재개 통을 가지고있었습니다. 이전에 심근 경색이나 관상 동맥 혈관 재개 통술을받은 환자에서 perindopril tertbutylamine을 1 일 8mg (페린도 프릴 아르기닌 10mg에 해당) 투여하면 합병증의 절대 위험도가 1.9 %로 현저히 감소했으며 절대 위험도는 위약군에 비해 2.2 % 감소했습니다.

암로디핀은 디 하이드로 피리딘 계열의 유도체 인 느린 칼슘 채널 차단제입니다. 암로디핀은 칼슘 이온이 혈관 벽의 심근 세포와 평활근 세포로의 transmembrane transition을 억제한다.

암로디핀의 항 고혈압 효과는 혈관벽의 평활근 세포에 대한 직접적인 효과 때문입니다. 암로디핀은 말초 동맥의 확장을 일으키고, 심박수는 변하지 않기 때문에 OPSS (afterload)를 감소시키고, 산소에 대한 심근의 필요성이 감소하기 때문에 확립된다. 그것은 허혈성 및 손상되지 않은 영역 모두에서 관상 동맥 및 소동맥의 확장을 유발합니다. Prinzmetal 협심증 환자에서는 관상 동맥 혈류가 좋아집니다.

동맥성 고혈압 환자에서 하루에 한 번 암로디핀을 섭취하면 24 시간 동안 서 있고 누워있을 때 혈압이 임상 적으로 유의하게 감소합니다. 항 고혈압 효과는 천천히 발생하므로 급성 동맥 저혈압의 발생은 특징이 없습니다.

협심증 환자에서 하루에 1 회 amlodipine을 복용하면 협심증 발병 지연 및 ST 분절의 허혈성 우울증이 지연되고 심근 경색 및 니트로 글리세린 소비 (단 행동 형태)의 빈도가 감소합니다.

암로디핀은 지질 프로파일에 영향을주지 않으며 혈장 지질 저하 매개 변수를 변화시키지 않습니다.

이 약물은 기관지 천식, 당뇨병 및 통풍을 동반 한 환자에게 사용될 수 있습니다.

암로디핀을 하루 2.5-10mg, ACE 억제제 인 lisinopril을 1 일 10-40mg, thiazide 이뇨제 chlortalidone을 12.5-25mg을 1 차 약물로 사용하는 효능 및 안전성을 5 년 연구 ALLHAT ( 경증 또는 중등도 동맥 고혈압 환자 및 심근 경색이나 뇌졸중과 같은 관상 동맥 합병증에 대한 추가적인 위험 요인 중 적어도 하나가 55 세 이상의 환자 33,357 명을 포함하여) 6 개월 이상 고통 받았다 내포물 연구, 또는 동맥 경화성 심혈관 질환의 다른 증거; 당뇨병; 35 mg / dL 미만의 HDL 콜레스테롤 수치; ECG 또는 심 초음파로 좌심실 비대증; 흡연

효과를 평가하는 주요 기준은 IHD로 인한 사망 빈도와 비 치명적 심근 경색의 빈도를 종합적으로 나타내는 지표입니다. 주요 평가 기준에서 amlodipine과 chlorthalidone 군간에 유의 한 차이는 없었다. 암로디핀 투여군의 심부전 발생률은 클로르 탈리돈 투여군보다 각각 10.2 %와 7.7 % 높았으며 암로디핀과 클로르 탈리돈 투여군의 사망률은 크게 차이가 없었다.

페린도 프릴 및 암로디핀

동맥 고혈압이있는 40 세에서 79 세 사이의 환자에서 bendroflumethiazide와 페린도 프릴 및 아테 놀롤을 병용 투여하고 ECG 또는 심 초음파로 좌심실 비대증과 같은 추가 위험 요소를 3 가지 이상 병용 투여 한 경우의 장기간 사용 효과. 제 2 형 당뇨병; 말초 동맥 죽상 경화증; 이전 뇌졸중 또는 일과성 허혈 발작; 남성 성별; 55 세 이상. 미세 알부민뇨 또는 단백뇨; 흡연; 총 콜레스테롤 / HDL 콜레스테롤 ≥ 6; 다음 학년에 관상 동맥 질환의 조기 발달은 ASCOT-BPLA 연구에서 연구되었다.

효과를 평가하는 주요 기준은 비 치명적 심근 경색 (무통 포함) 및 IHD 사망의 빈도를 종합 한 지표입니다. 암로디핀 / 페린도 프릴 군의 주요 평가 기준에 의해 제공되는 합병증의 빈도는 atenolol / bendroflumethiazide 군에 비해 10 % 낮았지 만,이 차이는 통계적으로 유의하지 않았다. 암로디핀 / 페린도 프릴 군에서는 추가적인 효능 기준 (치명적이거나 비 치명적 심장 마비를 제외하고)에 의해 제공되는 합병증의 발병률이 유의하게 감소했다.

구성

페린도 프릴 아르기닌 + 암로디핀 베실 레이트 + 부형제.

약동학

약물 Prestanc을 사용할 때 perindopril과 amlodipine의 흡수량은 단일 처방을 사용했을 때와 크게 다르지 않습니다.

안쪽으로 가져 가면 페린도 프릴이 빠르게 흡수됩니다. 페린도 프릴은 약리학 적 활동을하지 않습니다. 섭취 된 페린도 프릴 총량의 약 27 %가 페린도 틸트의 활성 대사 산물로 혈류에 들어갑니다. Perindoprilat 외에도 약리학 적 활동을하지 않는 5 가지 대사 산물이 형성됩니다. 섭취하면 페린도 프릴이 페린도 프릴로 전환되는 속도가 느려지므로 생체 이용률에 영향을 미칩니다. 따라서 하루에 1 번, 아침 식사 전에 섭취해야합니다. Perindoprilat는 신장에 의해 배설됩니다.

절대 생체 이용률은 약 64-80 %입니다. 식사는 암로디핀의 생체 이용률에 영향을 미치지 않습니다. 암로디핀은 간에서 대사되어 비활성 대사 물을 형성합니다. 암로디핀 용량의 약 60 %는 신장에서 배출되며, 10 %는 변하지 않는다.

적응증

• 고혈압;
• IHD : 페린도 프릴과 암로디핀을 필요로하는 환자에서 안정적인 운동 협심증.

출품 형태

정제 5 mg + 5 mg, 5 mg + 10 mg, 10 mg + 10 mg, 10 mg + 5 mg.

사용 및 투여 요법에 대한 지침

약물은 1 일 1 회, 바람직하게는 아침 식사 전에 1 회 1 회 경구 투여된다. 약물 Prestants의 복용량은 이전에 수행 된 약물의 개별 구성 요소의 용량을 정한 후에 선택됩니다 : 동맥 고혈압 및 안정 협심증 환자에서 페린도 프릴 및 암로디핀.

치료시 Prestanz의 복용량은 개별 구성 성분의 개별적인 선택에 따라 변경할 수 있습니다 : 5mg perindopril + 5mg amlodipine 또는 5mg perindopril + 10mg amlodipine 또는 10mg perindopril + 5mg amlodipine 또는 10mg perindopril + 10mg amlodipine.

10mg의 페린도 프릴 + 10mg의 암로디핀을 복용하는 프리 스타 니즈 (Prestanz)는 약물의 최대 일일 복용량이며 초과하지 않는 것이 좋습니다.

노인 환자와 신장 기능 부전 환자에서 페린도 필 랫 제거는 느립니다. 그러므로이 환자들에서 혈장 내 크레아티닌과 칼륨의 농도를 정기적으로 모니터링 할 필요가 있습니다. Prestanz는 CC ≥ 60 mL / min 인 환자에게 투여 될 수 있습니다. Prestanc은 QA 환자에게 금기 사항입니다.

Prestants

Prestanc은 필수 고혈압 및 기타 심혈관 질환 치료에 사용되는 두 가지 활성 물질 (페린도 프릴 + 암로디핀)의 조합을 함유 한 약물입니다.

약물의 활성 성분은 항 협심증 및 항 고혈압제 인 인체에 두 가지 영향을 미칩니다. Prestanza의 치료 효과는 약물 치료 시작 후 1 개월도 안됩니다.

두 가지 활성 성분이 정기적으로 사용되면서 심혈관 질환으로 인한 사망률, 뇌졸중 발생 빈도 및 심장 마비 위험을 줄일 수 있습니다.

임상 약리학 그룹

결합 된 항 고혈압제 (ACE 억제제 + 천천히 칼슘 채널 차단제).

약국 판매 조건

그것은 처방전에 풀어 놓인다.

Prestanz는 약국에서 얼마입니까? 평균 가격은 650 루블입니다.

형식 및 구성 해제

이 약은 정제 형태로 제공됩니다.

• 5 + 5mg, 흰색, 직사각형;
• 5 + 10mg, 흰색, 사각형;
• 10 + 10 mg은 흰색이고 둥글다.
• 10 + 5mg, 흰색, 삼각형.

1 태블릿에는 주요 물질 인 페린도 프릴, 아 몰리 핀, 셀룰로오스, 마그네슘 스테아 레이트, 락토스 일 수화물이 포함되어 있습니다.

약리학 적 효과

동맥 고혈압이있는 Prestanza를 사용하면 24 시간 동안 혈압을 현저히 낮출 수 있습니다. 이 약물은 항 고혈압제와 항 협심제의 두 가지 방향으로 작용하는 두 가지 활성 성분으로 구성됩니다. Prestanza의 Perindopril은 안지오텐신 I를 안지오텐신 II로 전환시키는 효소 인 키니나제 II를 억제합니다. 헤파페 펩타이드에 혈관 확장 효과가있는 브라 디 키닌 (bradykinin)을 파괴합니다. 페린도 프릴의 치료 효과는 활성 대사 산물 인 페린도 틸 라트 (Perindoprilat)가 ACE를 억제 할 수 있기 때문입니다.

Prestanz는 어느 정도의 복잡성을 가진 고혈압 치료에 사용됩니다. 그것의 사용은 수축기 혈압 및 이완기 혈압을 감소시키는 데 도움이됩니다. Prestanz는 심박수에 영향을주지 않으면 서 말초 혈액 흐름을 크게 개선하고 혈압을 감소시키는 OPSS를 감소시킵니다. 신장 혈류도 증가하지만 사구체 여과율은 변하지 않습니다.

Prestansa에있는 물질 인 페린도 프릴은 혈관을 확장시키고 큰 동맥의 신축성과 작은 동맥 벽의 구조를 복원 할 수 있습니다. 그것은 좌심실 비대를 감소시킵니다. 약물의 최대 항 고혈압 효과는 적용 후 4-6 시간 후에 이미 나타나며 24 시간 지속됩니다. Prestanza의 치료 효과는 1 개월도 안됩니다.

이 약물은 중독성이 아니며 중지는 금단 증상을 동반하지 않습니다. 심각한 연구에 의해 확인 된 페린도 프릴 투여 후 사망률 감소 및 합병증의 유의 한 감소.

Prestanz의 Amlodipine은 dihydropyridine 유도체 그룹의 칼슘 채널 차단에 관여합니다. 그것은 dihydropyridine 수용체의 수준에서 심근과 혈관의 세포에 칼슘 이온이 들어가는 것을 방지합니다. 암로디핀은 길고 용량 의존적 인 항 고혈압 효과가 있습니다. 이 물질로 얻은 혈관 평활근의 이완은 말초 동맥뿐만 아니라 주요 관상 동맥 및 세동맥을 확장시키는 데 도움이됩니다. 이것은 혈소판 응집을 감소시켜 사구체 여과율을 증가시키고 나트륨 및 이뇨의 배설을 가속화시킵니다.

amplodipine의 사용의 지속적인 효과는 혈압의 부드러운 감소로 이어집니다. 고혈압에서는 좌심실의 심근의 비대 변화의 정도가 현저하게 감소합니다. 좋은 결과는 Prestanza와 stenocardia에 대한 analogs의 사용에 의해 얻어진다. 암로디핀의 일일 복용량은 물리적 노력의 총 시간을 증가시킬뿐만 아니라 협심증 발병 지연을 지연시키고, 빈도를 현저히 감소 시키며, 사용되는 니트로 글리세린의 복용량을 감소시킨다.

Prestanc은 amlodipine과 perindopril의 병합 요법으로 뇌졸중, 심장 발작 및 심장 혈관 사망률을 현저히 감소시킵니다.

사용에 대한 표시

Prestanz는 다음과 같은 질병에 처방됩니다.

1. 고혈압.
2. 암로디핀과 페린도 프릴이 필요한 환자에서 안정적인 내 발 협심증.

금기 사항

지침에 따르면 Prestanz는 다음 경우에 임명되지 않습니다.

1. 좌심실의 출구 경로의 막힘 (대동맥 협착증 또는 기타);
2. 불안정 협심증 (Prinzmetal stenocardia 제외);
3. 급성 심근 경색 후 심장 마비 (처음 28 일);
4. 임신과 수유 기간;
5. ACE 억제제를 복용 한 이전의 병력에 의해 유발 된 혈관 부종 (혈관 부종);
6. 유전성 또는 특발성 혈관 부종;
7. 심한 저혈압 (당뇨병 90 mmHg 미만);
8. 심인성을 포함한 충격;
9. 유당에 대한 유전 적 내약성, 락타아제 결핍, 포도당 - 갈락 토즈 흡수 장애;
10. 신부전 (60 ml / 분 미만의 CC);
11. 18 세의 나이 (안전과 효험은 연구되지 않았다);

지시 사항에 따르면 Prestanc은 amlodipine (다른 디 하이드로 페리 딘 유도체), 페린도 프릴 (다른 ACE 억제제)에 대한 과민증에 대해 처방약에 포함 된 부형제에 처방되지 않습니다.

임신과 수유 중 사용

암로디핀과 페린도 프릴의 사용에 대한 임상 적 경험이 없기 때문에 임신 기간 및 모유 수유 중에 Prestanz를 복용하는 것은 금지되어 있습니다.

복용량 및 사용 방법

사용법은 Prestanz가 입, 1 탭으로 처방되었음을 나타냅니다. 1 일 1 회, 가급적이면 아침 식사 전에.

약물 Prestants의 복용량은 이전에 실시한 약물의 개별 구성 요소의 용량을 적정 한 후에 선택됩니다 : 동맥 고혈압 및 / 또는 허혈성 심장 질환이있는 환자의 페린도 프릴 및 암로디핀.

치료가 필요할 때, 약물의 용량을 변경하거나 개별 성분의 용량을 개별적으로 선택할 수 있습니다 :

• 5 mg 페린도 프릴 + 5 mg 암로디핀 또는
• 페린도 프릴 5mg + 암로디핀 10mg 또는
• 페린도 프릴 10mg + 암로디핀 5mg 또는
• 10 mg 페린도 프릴 + 10 mg 암로디핀.

간부전 환자 :

• 경증 또는 중등도의 간 기능 장애가있는 환자의 경우 선량을주의해서 선택해야합니다. 복용량을 줄이기 위해 복용을 시작하는 것이 좋습니다. 간부전 환자에 대한 최적의 초기 및 유지 용량 검색은 단일 요법에서 amlodipine 및 perindopril을 사용하여 개별적으로 수행해야합니다. 중증의 간부전 환자에서 암로디핀의 약물 동력학은 연구되지 않았다. 그런 환자들에게 암로디핀은 최저 복용량에서 시작하여 서서히 증가시켜야한다.

노인 환자와 신부전증 환자 :

노인 환자와 신장 기능 부전 환자에서 페린도 필 랫 제거는 느립니다. 그러므로이 환자들에서 혈장 내 크레아티닌과 칼륨의 농도를 정기적으로 모니터링 할 필요가 있습니다. Prestanz는 CC ≥ 60 mL / min 인 환자에게 투여 될 수 있습니다. Prestanc은 QA 환자에게 금기 사항입니다.

Prestants

사용 지침 :

온라인 약국 가격 :

Prestanz는 일차 및 이차성 고혈압, 협심증, 만성 관상 동맥 질환 치료에 사용되는 암로디핀과 페린도 프릴의 복합제입니다. Prestanz는 ACE 억제제와 칼슘 채널 차단제를 조합하여 사용합니다.

약리 작용 Prestans

Prestanz는 항 협심증과 항 고혈압제의 두 가지 활성 성분으로 구성되어 있습니다. 개별적으로 각 구성 요소의 효과와 전체적으로 준비가 고려됩니다.

Prestanz의 Perindopril은 안지오텐신 I을 혈관 수축제 인 안지오텐신 II로 전환시키고 혈관을 확장시키는 브라 디 키닌을 불활성 헵 타펩티드로 파괴시키는 효소 인 키니나제 II를 억제합니다.

bradykinin을 비활성화하면 ACE는 프로스타글란딘 계통의 활성화와 동시에 순환하는 것뿐만 아니라 조직 kinin-kallikrein 계의 활성을 증가시킵니다.

페린도 프릴의 치료 효과는 활성 대사 산물 인 페린도 프릴에 의한 ACE의 억제 때문입니다. Prestanz는 동맥 고혈압의 합병증을 치료하는데 사용됩니다. 이 약의 사용은 기립 자세와 기립 자세 모두에서 이완기 및 수축기 혈압을 감소시키는 데 도움이됩니다. 둥근 목을 줄이면 페린도 프릴은 말초 혈류를 개선하고 심장 박동에 영향을주지 않고 혈압을 낮 춥니 다. 신장 혈류를 증가시킴으로써 약물은 사구체 여과율을 변화시키지 않습니다.

Prestanz의 Perindopril은 혈관을 확장시키고 큰 동맥의 탄성과 작은 동맥의 혈관 벽 구조를 복원하여 좌심실 비대를 감소시킵니다.

1 회 복용 후 4-6 시간 후에 최대 항 고혈압 효과가 나타나며 24 시간 지속됩니다. 매우 신속하게 혈압을 감소 시키므로 충분히 높은 효율을 보이는 약물은 투여 후 24 시간 동안 계속 작용합니다.

Prestan 치료 시작 후 1 개월 이내에 치료 효과가 시작됩니다. 이 약물은 의존성을 일으키지 않으며, 사용 중지는 금단 증상을 동반하지 않습니다.

페린도 프릴 복용시 ​​심혈관 질환으로 인한 사망률 감소와 합병증 발생률의 현저한 감소가 확인되었습니다.

Prestanz의 Amlodipine은 디 하이드로 피리딘 유도체 그룹의 느린 칼슘 채널을 차단합니다. 디 하이드로 피리딘 수용체 수준에서 혈관 및 심근의 평활근 세포로 칼슘 이온이 유입되는 것을 방지합니다. 암로디핀의 항 고혈압 효과는 연장되고 용량 의존적입니다. 이완 된 혈관 평활근은 확장에 도움이됩니다.

• 주요 관상 동맥 및 소동맥 (허혈에 영향을받는 심근 부위 포함);
• 말초 동맥.

Prestans에서 amlodipine이 방실 및 부비동 절제술에 미치는 영향은 경미하며 AV 전도의 속도는 느려집니다. 감소 된 혈소판 응집은 사구체 여과율의 증가에 기여하고 나트륨 및 이뇨의 배설을 촉진합니다. 결과적으로, 혈압의 지속적인 효과는 부드럽게 감소하고, 교감 신경계의 반사 자극은 미미합니다. 고혈압에서는 좌심실의 심근의 비대 변화의 정도가 현저히 감소합니다.

협심증으로 프레스 탄에서 일일 1 회 암로디핀을 투여하면 총 운동 시간을 늘리고 협심증 발병을 지연 시키며 빈도를 줄여 니트로 글리세린 복용량을 감소시킵니다.

고혈압에서는 일일 복용량을 1 회 복용하면 서서 거짓말을하는 동안 24 시간 동안 혈압을 현저히 낮추고 느린 발병으로 급성 저혈압을 일으키지 않습니다.

혈장 및 신진 대사의 지질 수준에 부정적인 영향이 없으므로 기관지 천식, 당뇨병 및 통풍의 경우 환자에게 약물을 처방 할 수 있습니다.

Prestanz - perindopril과 amlodipine을 함께 사용하면 다음을 줄일 수 있습니다.

• 스트로크 빈도;
• 심장 마비 발병 위험;
• 심혈 관계 사망률.

출시 양식 Prestans

Prestans 흰색 태블릿, 양면 인쇄 한면에 양면 인쇄 - 제조업체의 로고, 다른쪽에는 페린도 프릴 / 암로디핀의 비율. 태블릿 형태는이 비율에 따라 다릅니다.

• 직사각형 - 5/5;
• 스퀘어 - 5/10;
• 삼각형 - 10/5;
• 라운드 - 10/10.

부형제 : 미정 질 셀룰로오스, 락토스 일 수화물, 스테아르 산 마그네슘, 콜로이드 성 무수 이산화 규소.

정제 Prestanz는 각각 30 개의 디스펜서가있는 폴리 프로필렌 바이알에 포장되어 있으며 첫 번째 개방 제어 기능이있는 상자 안에 보관되어 있습니다.

아날로그 Prestans

활성 성분의 아날로그 프레스톤 - Dalnev tablets.

Triazine, Equator, Coriprene, Equacard, Enanorm의 약리학 적 하위 그룹 노출 메커니즘에 관한 Prestanz의 유사품

Prestans 사용에 대한 표시

지침에 따르면 Prestanz는 환자에게 처방됩니다.

• 고혈압;
• Perindopril이 amlodipine과 병용 할 때 안정된 운동성 협심증이있는 허혈성 심장 질환.

금기 사항

지침에 따르면 Prestanz는 다음 경우에 임명되지 않습니다.

• ACE 억제제를 복용 한 이전의 병력에 의해 유발 된 혈관 부종 (혈관 부종);
• 유전성 또는 특발성 혈관 부종;
• 심한 저혈압 (당뇨병 90 mmHg 미만);
• 심인성을 포함한 충격;
• 좌심실의 출구 경로의 막힘 (대동맥 협착증 또는 기타);
• 불안정 협심증 (Prinzmetal stenocardia 제외);
• 급성 심근 경색 후 심장 마비 (처음 28 일);
• 임신과 수유 기간;
• 유당에 대한 유전 적 내약성, 락타아제 결핍, 포도당 - 갈락 토즈 흡수 장애;
• 신부전 (60 ml / 분 미만의 CC);
• 18 세의 나이 (안전과 효험은 연구되지 않았다);

지시 사항에 따르면 Prestanc은 amlodipine (다른 디 하이드로 페리 딘 유도체), 페린도 프릴 (다른 ACE 억제제)에 대한 과민증에 대해 처방약에 포함 된 부형제에 처방되지 않습니다.

Prestans 사용 방법

지침에 따르면 Prestans는 아침 식사 전에 1 일 1 정을 섭취합니다. 활성 성분의 비율과 치료 기간은 의사가 결정합니다.

부작용

리뷰에 따르면 Prestanz는 다음과 같이 전화합니다.

• 졸음, 두통, 현기증;
• 시각 장애;
• 이명;
• 두근 두근, 홍조, 혈압 강하;
• 호흡 곤란, 기침;
• 복통, 메스꺼움, 구토, 설사, 변비;
• 가려움증, 염증;
• 근육 경련.

또한 Prestanz는 리뷰에 따르면 때때로 다른 장애를 유발합니다. 부작용이 발생하면 긴급 의료 상담이 필요합니다.

동맥 고혈압이나 허혈성 심장 질환의 경우 Prestans는 복지 증진과 장기간의 상태 안정화에 도움이됩니다.

저장 조건 Prestans

Prestanz는 30 ° C를 넘지 않는 온도에서 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관해야합니다. 원래 포장 상태에서 병을 단단히 닫아야합니다. 유통 기한은 2 년입니다.

Prestanz (Prestance®)

유효 성분 :

내용

약리학 그룹

조직 학적 분류 (ICD-10)

3D 이미지

구성

투약 형태에 대한 설명

정제 5mg + 5mg : 한쪽면에 "5/5"로 새겨 져 있고, 회사의 로고가 새겨진 세로로 긴 양면 볼록한 흰색. - 다른쪽에.

정제 5 mg + 10 mg : 정사각형, 양면 볼록, 흰색, 한면에 "5/10"을 새기고 회사의 로고를 그립니다. - 다른쪽에.

정제 10 mg + 10 mg : 양면에 "10/10"가 새겨진 둥근, 양면 볼록, 흰색, 회사 로고; - 다른쪽에.

정제 10 mg + 5 mg : 양면에 "10/5"라는 조각과 회사의 로고가있는 삼각형, 양면 볼록, 흰색. - 다른쪽에.

약리 작용

약력학

페린도 프릴은 안지오텐신 I를 안지오텐신 II (ACE 억제제)로 전환시키는 효소 억제제입니다. ACE 또는 키니나제 II는 안지오텐신 I의 혈관 수 축제 물질 인 안지오텐신 II 로의 전환 및 혈관 확장제가있는 브라 디 키닌의 불활성 헵 타펩 딘으로의 분해를 수행하는 엑소 펩타다아제이다.

ACE는 브래디 키닌을 비활성화시키기 때문에 ACE 억제는 순환 및 조직 칼리 크린 - 키닌 시스템의 활성 증가를 동반하며 PG 시스템도 활성화됩니다.

페린도 프릴 (perindopril)은 페린도 틸 (perindoprilat)이라는 활성 대사 산물로 인해 치료 효과가 있습니다. 다른 대사 물질은 체외에서 ACE에 대한 억제 효과가 없다.

고혈압. 페린도 프릴은 모든 중증도의 고혈압 치료제입니다. 그 사용의 배경에 대해, SBA와 DBP는 엎어지기 쉽고 서있는 자세로 감소했다.

페린도 프릴 (Perindopril)은 OPSS를 감소시켜 심장 박동을 변화시키지 않고 혈압을 높이고 말초 혈류를 개선합니다.

일반적으로 페린도 프릴은 신 혈류를 증가 시키지만 사구체 여과율은 변하지 않습니다.

약물의 항 고혈압 효과는 1 회 섭취 후 4-6 시간 후에 최대에 도달하고 24 시간 지속됩니다.

1 회 복용 후 24 시간 항 고혈압 효과는 최대 항 고혈압 효과의 약 87-100 %입니다.

감소 된 혈압은 아주 빨리 달성됩니다.

치료 효과는 치료 시작 후 1 개월 이내에 발생하며 빈맥이 동반되지 않습니다. 치료 중단은 금단 증상을 일으키지 않습니다.

페린도 프릴은 혈관 확장 효과가 있으며 큰 동맥의 탄성과 작은 동맥의 혈관 벽 구조를 복원하는 데 도움이되며 좌심실 비대를 감소시킵니다.

안정적인 CHD. CHF의 임상 증상이없는 안정된 관상 동맥 질환 환자 (18 세 이상의 12,218 명의 환자)에서 페린도 프릴의 효능을 4 년간의 연구 (EUROPA)에서 연구했습니다. 연구 참가자의 90 %는 이전에 급성 심근 경색이나 재관류 과정을 경험했습니다.

Perindopril을 8mg / day (페린도 프릴 아르기닌 10mg에 해당)의 용량으로 사용하면 심근 경색이나 혈행 재개가 있었던 환자의 합병증의 절대 위험도가 1.9 %로 유의 한 감소를 보였으 나 절대 위험도는 2.2 % 위약 그룹.

암로디핀 - BMCC, 디 하이드로 피리딘 유도체. 암로디핀은 칼슘 이온이 혈관 벽의 심근 세포와 평활근 세포로의 transmembrane transition을 억제한다.

암로디핀의 항 고혈압 효과는 혈관벽의 평활근 세포에 대한 직접적인 효과 때문입니다. 암로디핀은 다음과 같은 것으로 밝혀졌습니다 :

- 심장 박동수가 변하지 않기 때문에 산소에서 심근의 필요성이 감소하기 때문에 말초 동맥의 확장을 초래하고 OPSS (후 부하)를 감소시킨다.

- 허혈성 및 손상되지 않은 영역 모두에서 관상 동맥 및 소동맥의 팽창을 일으킨다. Prinzmetal 협심증 환자에서는 관상 동맥 혈류가 좋아집니다.

동맥성 고혈압 환자에서 하루에 한 번 암로디핀을 섭취하면 24 시간 동안 서 있고 누워있을 때 혈압이 임상 적으로 유의하게 감소합니다. 항 고혈압 효과는 천천히 발생하므로 급성 동맥 저혈압의 발생은 특징이 없습니다.

협심증 환자에서 하루에 1 회 amlodipine을 복용하면 협심증 발병 지연 및 ST 분절의 허혈성 우울증이 지연되고 심근 및 니트로 글리세린 소비 (단 행동 형태)의 빈도가 감소합니다.

암로디핀은 지질 프로파일에 영향을주지 않으며 혈장 지질 저하 매개 변수를 변화시키지 않습니다. 이 약물은 기관지 천식, 당뇨병 및 통풍을 동반 한 환자에게 사용될 수 있습니다.

효과 평가의 결과는 amlodipine이 관상 동맥 질환 환자에서 협심증 및 재관류 술 절차에 대한 입원 횟수가 적다는 것을 보여줍니다.

혈역학 연구의 결과와 NYHA 분류에 따른 CHF II-IV 기능성 등급의 환자를 대상으로 한 임상 연구의 결과는 amlodipine이 운동 내성, 좌심실 구혈율 및 임상 증상에 근거하여 임상 적으로 악화되지 않는다는 것을 보여 주었다.

만성 심부전 환자에서 NYHA 분류에 따라 디곡신, 이뇨제 및 ACE 억제제를 복용하는 동안 암로디핀을 복용해도 사망률이나 사망률 및 심장 마비와 관련된 이환율이 증가하지 않는다고 나타났습니다.

만성 심부전 환자에서 장기간 연구 한 결과 NYHA 분류에 따라 관상 동맥 질환의 임상 적 증상이 없거나 관상 동맥 심장 질환의 존재를 나타내는 객관적인 자료가 있고 ACE 억제제, 심근 배당체 및 이뇨제의 안정적인 투여 량을 보인 반면 amlodipine 복용은 효과가 없다 심혈관 질환으로 인한 사망률. 이 환자군에서, 암로디핀은 폐부종의보고 수가 증가했다.

심근 경색증의 예방 적 치료 효과에 관한 연구

암로디핀 2.5-10 mg / day, ACE 억제제 lisinopril 10-40 mg / day, 티아 지드 이뇨 성 hlortalidone 12.5-25 mg / 일 복용의 효능 및 안전성을 5- 경증 또는 중등도 동맥 고혈압 환자와 심근 경색이나 뇌졸중과 같은 관상 동맥 합병증의 추가 위험 요인 중 적어도 하나가 6 개월 이상 지난 환자 (ALLHAT 여름 연구 (55 세 이상 33357 명 환자 포함) 연구에 포함 또는 다른 동맥 경화성 기전의 확인 된 심혈관 질환; 당뇨병; HDL 콜레스테롤의 농도가 35 mg / dL 미만; ECG 또는 심 초음파로 좌심실 비대증; 흡연

효과를 평가하는 주요 기준은 IHD로 인한 사망 빈도와 비 치명적 심근 경색의 빈도를 종합적으로 나타내는 지표입니다. 주요 평가 기준에서 amlodipine과 chlorthalidone 군간에 유의 한 차이는 없었다. 암로디핀 투여군의 심부전 발생률은 클로르 탈리돈 투여군보다 각각 10.2 %와 7.7 % 높았으며 암로디핀과 클로르 탈리돈 투여군의 사망률은 유의 한 차이가 없었다.

동맥 고혈압이있는 40 세에서 79 세 사이의 환자에서 bendroflumethiazide와 함께 페린도 프릴 및 아테 놀롤과 병용 투여시 암로디핀을 장기간 사용하고 추가 위험 요소 중 3 가지 이상 : ECG 또는 심 초음파로 좌심실 비대증; 제 2 형 당뇨병; 말초 동맥 죽상 경화증; 이전 뇌졸중 또는 일과성 허혈 발작; 남성 성별; 55 세 이상. 미세 알부민뇨 또는 단백뇨; 흡연; 총 콜레스테롤 / HDL 콜레스테롤 비율 ≥6; ASCOT-BPLA 연구에서 다음 학년에 관상 동맥 질환의 초기 발병이 연구되었다.

효과를 평가하는 주요 기준은 비 치명적 심근 경색 (무통 포함) 및 IHD 사망의 빈도를 종합 한 지표입니다.

암로디핀 / 페린도 프릴 군의 주요 평가 기준에 의해 제공되는 합병증의 빈도는 atenolol / bendroflumethiazide 군에 비해 10 % 낮았지 만,이 차이는 통계적으로 유의하지 않았다. 암로디핀 / 페린도 프릴 군에서는 추가적인 효능 기준 (치명적이거나 비 치명적 심장 마비를 제외하고)에 의해 제공되는 합병증의 발병률이 유의하게 감소했다.

약동학

Prestanta를 사용할 때 perindopril과 amlodipine의 흡수량은 monodrug의 사용량과 크게 다르지 않습니다.

페린도 프릴을 신속하게 흡수하면 C_최대 혈장에서 1 시간 이내에 달성된다.T_1/2 혈장에서 1 시간입니다.

페린도 프릴은 약리학 적 활동을하지 않습니다. 섭취 된 페린도 프릴 총량의 약 27 %가 페린도 틸트의 활성 대사 산물로 혈류에 들어갑니다. Perindoprilat 외에도 약리학 적 활동을하지 않는 5 가지 대사 산물이 형성됩니다. C_최대 혈장 내 페린도 프릴은 페린도 프릴을 복용 한 후 3-4 시간 내에 혈장에 축적됩니다. 식사를하면 페린도 프릴이 페린도 프릴로 전환되는 속도가 느려지므로 생물학적 이용 가능성에 영향을 미칩니다. 따라서 하루에 1 번, 아침 식사 전에 섭취해야합니다.

혈장 내 페린도 프릴 농도에 대한 선형 의존성이있다. V_d 자유 페린도라트는 약 0.2 l / kg이다. Perindoprilat과 혈장 단백질의 관계는 ACE를 중심으로 약 20 %이며 용량 의존적이다.

Perindoprilat는 신장에 의해 배설됩니다. 결승전 t_1/2 자유 분율은 약 17 시간이므로 평형 상태는 4 일 이내에 도달합니다.

perindoprilat의 배출은 노년기뿐만 아니라 심장 및 신장 기능 부전이있는 환자에서 느려집니다 ( "투여 량 및 투여"참조). 따라서 이러한 환자군에서 혈장 내 크레아티닌과 칼륨의 농도를 정기적으로 모니터링해야합니다.

Perindoprilat의 투석 클리어런스는 70 ml / min입니다.

간경변증 환자에서 페린도 프릴의 약물 동력학이 손상됩니다. 간장 제거율은 2 배 감소합니다. 그러나, 형성되는 perindoprilat의 양은 복용량 조정 ( "복용량 및 관리"및 "특별 지침"참조)을 필요로하지 않습니다 감소하지 않습니다.

경구 투여 후, 암로디핀은 위장관에서 천천히 흡수됩니다. 식사는 암로디핀의 생체 이용률에 영향을 미치지 않습니다.

C_최대 섭취 후 6-12 시간 내에 혈장의 암로디핀이 섭취됩니다. 절대 생체 이용률은 약 64-80 %, V_d - 약 21 l / kg. 시험 관내 연구에 따르면 순환하는 암로디핀의 약 97.5 %가 혈장 단백질과 관련되어있는 것으로 나타났습니다.

결승전 t_1/2 혈장의 암로디핀은 35-50 시간이므로 1 일 1 회 복용 할 수 있습니다. 암로디핀은 간에서 대사되어 불활성의 대사 산물을 형성하며, 암로디핀의 투여 량의 10 %는 변하지 않고 신장의 60 %는 대사 물질로 배설됩니다. 암로디핀은 투석을 통해 배설되지 않습니다.

약 복용으로부터 C까지의 시간_최대 암로디핀은 노년층과 노년층의 환자에서 다르지 않습니다. 노인 환자에서는 암로디핀 제거율이 감소하여 AUC가 증가합니다. 증가 된 AUC 및 T_1/2 CHF 환자는이 연령대의 추정치에 해당합니다.

신장 기능이 손상된 환자에서 혈장의 암로디핀 농도 변화는 신부전의 정도와 상관 관계가 없습니다. 아마도 T의 약간의 증가_1/2.

간부전 환자에서 암로디핀 사용에 관한 자료는 제한적이다. 간부전 환자의 경우 암로디핀 제거율이 감소하여 T가 증가합니다_1/2 및 AUC는 약 40-60 % 정도 감소한다.

Prestans 사용에 대한 표시

동맥 고혈압 및 / 또는 관상 동맥 질환 : 페린도 프릴 및 암로디핀을 필요로하는 환자에서 안정적인 운동 협심증.

금기 사항

페린도 프릴 또는 다른 ACE 억제제에 과민증;

병력 혈관 부종 (혈관 부종) (다른 ACE 억제제 복용 배경 포함);

유전성 / 특발성 혈관 부종;

18 세까지의 연령 (효능 및 안전성은 확립되지 않았다).

암로디핀 및 다른 디 하이드로 피리딘 유도체에 과민증;

심한 저혈압 (SAD 90 mm Hg. Art.);

심인성을 포함한 쇼크;

좌심실의 출력관 폐쇄 (예 : 임상 적으로 유의 한 대동맥 협착);

급성 심근 경색 후 혈역학 적으로 불안정한 심부전;

18 세까지의 연령 (효능 및 안전성은 확립되지 않았다).

약물의 일부인 부형제에 과민증;

(Creatinine Cl), 탈감작 요법, LDL 아페레 시스, 대동맥 협착증 / 승모판 협착증 / 비대 폐쇄성 폐쇄성 심근 병증, 만성 심장 마비 인 Negroid 계통의 환자에서 비 허혈성 병인의 NYHA 분류 사용.

임신과 수유 중 사용

이 약은 임신 중에 사용하기에는 금기입니다.

임신을 계획 할 때는 약물을 취소하고 임신 중에 사용할 수있는 다른 항 고혈압제를 처방해야합니다. 임신이되면 Prestanz 복용을 즉시 중지하고, 필요하다면 다른 항 고혈압제를 처방해야합니다.

임신 중 II 형 및 III 형 임신부의 태아에 대한 ACE 억제제의 영향으로 신생아의 신장 기능 저하, 과히 수축기 감소, 골화 된 골 형성 지연 및 신생아 합병증 (신장 부족, 저혈압)이 유발 될 수 있다고 알려져있다.

임신 2 또는 3 학기에 ACE 억제제를 투여받은 경우, 신생아의 초음파 검사를 수행하여 두개골 및 신장 기능 상태를 평가하는 것이 좋습니다.

임신 중에 ACE 억제제를 투여받은 신생아는 동맥 저혈압, 과민성 고칼륨 혈증 ( "Contraindications"및 "Special Instructions"참조)의 위험 때문에 가까운 의료 감독하에 있어야합니다.

실험적 연구에서, 약물의 태아 독성 및 태아 독성 영향은 입증되지 않았지만, 임신 기간 동안의 사용은 어머니에 대한 이익이 태아에 대한 잠재적 위험을 능가 할 때만 가능하다.

BMCA로 치료 한 일부 환자에서는 정자 운동성의 가역적 인 감소가 관찰되었다. 암로디핀이 생식 기능에 미칠 잠재적 영향에 관한 임상 데이터는 충분하지 않다.

모유 수유 기간

모유에 암로디핀 배설의 증거는 없습니다. 그러나 다른 BCCA - 디 하이드로 피리딘 유도체가 모유에 배설되는 것으로 알려져 있습니다. 이와 관련하여 필요하다면 수유 중 암로디핀 제제의 사용은 모유 수유 종결을 결정해야합니다.

수유 중에 페린도 프릴의 사용에 관한 정보가 없으므로 페린도 프릴을 권장하지 않으며, 수유 중에보다 연구 된 안전성 프로파일로 대체 요법을 따르는 것이 바람직합니다.

단일 요법과 병용 요법의 일부로 페린도 프릴과 암로디핀의 사용에있어 관련 임상 경험이 없기 때문에 수유기에 Prestanz를 복용하는 것은 권장하지 않습니다.

필요한 경우 수유 중에 약물을 복용하면 모유 수유를 중단해야합니다.

부작용

페린도 프릴과 암로디핀 단독 요법에서 나타나는 이상 반응의 빈도는 다음과 같은 계조 형태로 나타납니다 : 매우 빈번히 (1/10 이상); 종종 (≥1 / 100,

Prestants

2014 년 7 월 3 일 설명

• 라틴어 이름 : Prestance
• ATC 코드 : C09BB04
• 유효 성분 : 페린도 프릴 (페린도 프릴), 암로디핀 (암로디핀)
• 제조업체 : Les Laboratoires Servier (프랑스)

구성

Prestanc은 활성 성분 비율 인 perindopril arginine - 5mg / 10mg (페린도 프릴 3.395mg / 6.79mg, 베릴 산 암로디핀 및 암로디핀 5mg / 10mg에 해당하는 6.935mg / 13.87mg의 4 가지 변형)을 제공합니다.

부형제 : 락토스 일 수화물, 미정 질 셀룰로오스, 마그네슘 스테아 레이트, 콜로이드 성 이산화 규소.

릴리스 양식

이 약물은 양쪽 가장자리에 조각과 다른쪽에 로고가있는 양면 볼록한 흰색 정제입니다. 그러한 정제를 폴리 프로필렌 병에 담아서 하나의 통을 개봉 할 수있는 종이 팩에 넣습니다.

약리 작용

이 약물은 저혈압 효과가 있으며 안지오텐신 전환 효소와 칼슘 채널을 억제합니다.

약력학 및 약물 동태 학

약력학

페린도 프릴은 안지오텐신 I를 안지오텐신 II로 전환시키는 효소를 억제합니다. 키니 나제 II 또는 안지오텐신 전환 효소는 혈관 수 축제 안지오텐신 II 로의 안지오텐신 I의 변형 및 혈관 확장 효과가있는 브라 디 키닌의 불 활성화를 수행한다.

페린도 프릴은 대사 산물 - 페린도 룰라 트 (perindoprilat)로 인해 치료 효과가 있습니다. 다른 파생 상품은 효과가 없습니다. 페린도 프릴은 모든 형태와 중증도의 동맥 고혈압 치료제입니다. 수직 및 수평 위치에서 수축기 혈압 및 이완기 혈압을 감소시킵니다.

이 약물은 말초 혈관 저항을 낮추어 심장 박동을 증가시키지 않으면 서 혈압을 증가시키고 말초 혈액 공급을 증가시킵니다.

약물의 효과는 투여 후 최대 5-6 시간이되며 하루 동안 지속됩니다. 압력 감소는 신속하게 달성됩니다. 치료 효과는 치료 시작 후 1 개월 이내에 발생합니다. 치료를 중단 한 후 금단 증상이 나타나지 않습니다.

페린도 프릴은 또한 큰 혈관의 신축성을 높이고, 작은 동맥 벽의 구조를 복원하고 좌심실 비대를 감소시키는 데 도움을줍니다.

암로디핀은 칼슘 통로 차단제입니다. 심근 및 혈관 평활근 세포의 조직에서 칼슘 이온의 transmembrane 움직임을 억제합니다.

암로디핀은 다음으로 알려져 있습니다 :

• 세동맥 확장, 말초 저항 감소, 같은 시간에 심박수 유지, 심근 산소 필요성 감소.
• 심장 동맥과 소동맥을 확장시킵니다. Prinzmetal 협심증 환자의 경우 관상 동맥 혈류가 증가합니다.

암로디핀은 지질 프로필 및 지질 저하 혈액 변수에 영향을 미치지 않습니다. 이 약물은 당뇨병, 천식 및 통풍이있는 환자에게 사용될 수 있습니다.

약동학

경구 복용시 페린도 프릴은 빠르게 흡착되며 1 시간 후에 혈액의 최대 농도가 나타납니다. 혈액의 반감기도 1 시간입니다.

페린도 프릴은 약리학 적으로 활성이 없습니다. 물질의 27 %는 페린도 프릴 (활성 대사 산물)의 형태로 혈류에 들어갑니다. Perindoprilat 외에도 약리학 적으로 비활성 인 5 가지 대사 산물이 알려져 있습니다. 섭취 후 3 시간 이내에 혈액 내 perindoprilat의 최대 농도가 나타납니다. 식사는 페린도 틸 라트로의 전환을 억제하여 생체 이용률에 영향을줍니다. 따라서 하루에 1 번, 아침 식사 전에 약을 사용해야합니다.

Perindoprilat과 혈액 단백질의 결합은 약 20 %이며 용량 의존적이다.

Perindoprilat는 신장을 통해 배설됩니다. 최종 반감기는 17 시간이므로 평형 농도는 4 일 이내에 도달합니다.

perindapril보다 소화관에서 흡수 된 암로디핀을 천천히 섭취 한 후. 먹는 것은 물질의 생체 이용률을 변화시키지 않습니다. 혈액에서 암로디핀의 최대 농도는 7-11 시간 내에 발생합니다. 생체 이용률은 64-80 % 범위입니다.

혈액에서 순환하는 암로디핀의 약 97 %가 혈액에 결합되어 있습니다.

혈액에서 암로디핀의 최종 반감기는 37 ~ 50 시간입니다. 이렇게하면 하루에 한 번 약물을받을 수 있습니다. 그것은 간장에서 대사되며, 복용량의 10 %는 원래 형태로 배설되고 60 %는 대사 물로서 소변으로 배설됩니다. 투석을 통해 표시되지 않습니다.

사용에 대한 표시

• 암로디핀 및 페린도 프릴 치료가 필요한 환자에게 안정적인 운동 협심증.
• 고혈압.

금기 사항

페린도 프릴 복용에 대한 금기 사항 :

• 혈관 부종;
• 페린도 프릴에 대한 알레르기 또는 ACE 억제제 군의 다른 약물;
• 18 세 미만.

• 암로디핀 알레르기;
• 심인성을 포함한 쇼크;
• 심한 저혈압;
• 좌심실의 유출 경로의 방해;
• 심근 경색 후 불안정한 혈역학을 동반 한 심부전;
• 18 세 미만.

Prestansa 복용에 대한 금기 사항 :

• 약물 중 어느 성분에 알레르기 반응을 일으킨다.
• 신부전;
• 18 세 미만의 나이;
• 락토오스 내성, 락타아제 결핍 및 글루코스 - 갈락 토즈 흡수 장애.

에주의하여 사용 독방 신장, 신장 동맥 협착증, 간 또는 신장 기능 부전, 알로 푸리 놀 요법, 면역 억제제, 프로 카인 아미드, 전신 결합 조직 질환, 뇌 혈관 질환, 동맥 경화증, 당뇨병, 신 혈관성 고혈압, 심장 부전, 에스트라 무 스틴의 병용, 칼륨 - 살려주는 이뇨제, dantrolene, 칼륨 약물, 리튬 약물, 고칼륨 혈증, 수술, 고령, 탈감작 요법, ao 탈 또는 승모판 협착증.

부작용

• 혈액 측면 : 백혈구 감소증, 무과립구증, 범 혈구 감소증, 호중구 감소증, 혈소판 감소증, 헤마토크리트 및 헤모글로빈 감소.
• 신진 대사 : 고혈당, 저혈당.
• 면역 : 알레르기 반응.
• ENT 기관의 부분 : 시각 장애, 이명.
• 신경계 이상 : 두통, 현기증, 기분 장애, 졸음, 불면증, 떨림, 우울증, 말초 신경 병증.
• 심혈관 시스템 이후 : 압력, 심장 마비, 협심증, 뇌졸중, 혈관염이 크게 감소합니다.
• 호흡기의 부분에 : 기침, 호산 구성 폐렴, 기관지 경련.
• 소화계 부분 : 복통, 메스꺼움, 설사, 소화 불량, 변비, 구강 점막.
  간 담도계의 부분에서는 황달, 간염, 간 효소의 농도가 증가합니다.
• 피부 부위 : 가려움, 발진, 혈관 부종, 출혈 발진, 탈모, 피부 변색, 발한, 두드러기, 스티븐스 존슨 증후군, 다형 홍반, 박리성 피부염.
• 근골격계에서 다리의 붓기, 근육 경련, 근육통, 관절통.
• 비뇨 생식기 계통 : 야뇨증, 신장 기능 장애, 배뇨 장애, 발기 부전, 여성형 유방염.
• 일반 질환 : 무력증, 부종, 피로, 흉통, 체중 변화.

또한 추체 외로 증후군의 일시적인 사례를 기록했습니다.

Prestans, 사용 지침

사용법 Prestanza는 아침 식사 전 하루에 한 번 알약을 복용하도록 권장합니다. 이 약물의 복용량은 Prestanz 5mg + 5mg, Prestan 5mg + 10mg, Prestan 10mg + 5mg, Prestan 10mg + 10mg의 4 가지 가능한 페린도 프릴과 암로디핀의 투여 비율에 따라 개별적으로 선택됩니다.

노인 환자와 신장 손상 환자의 경우이 그룹의 사람들이 페린도 룰라 트 (perindoprilat)의 배설을 늦추므로 혈액 내 크레아티닌과 칼륨의 지속적인 모니터링이 이루어져야합니다.

간 기능이 불충분 한 사람들에게는 복용량을 신중하게 선택해야합니다. 적은 양의 약물을 사용하는 것이 낫습니다.

과다 복용

Prestanz의 과다 복용에 대한 데이터는 없습니다.

암로디핀의 과다 복용은 빈맥 및 말초 혈관 확장의 가능성이있는 혈압 강하를 유발합니다.

치료 : 위 세척을하고, 활성탄을 받고, 심장 및 호흡계 지표를 유지하고, 순환 혈액 및 이뇨의 양을 조절하고, 증상 치료, 글루 콘산 칼슘 및 도파민의 정맥 투여가 필요합니다.

페린도 프릴 과다 복용의 증상 : 혈압의 현저한 감소, 전해질 장애, 쇼크, 신부전, 빈맥, 현기증, 불안.

치료 : 위 세척 및 활성탄 수용, 혈액량 감소, 정맥 내 카테콜라민 정정, 혈액 투석.

상호 작용

칼륨 및 리튬 제제와 함께 섭취하면 일부 개인에서는 칼륨 보존성 이뇨제, 고칼륨 혈증 및 혈액 내 리튬 함량의 증가가 나타날 수 있습니다.

ACE 억제제와 비 스테로이드 성 소염제를 동시에 사용하면 항 고혈압 효과가 약화되고 신장 기능이 저하되어 혈액 내 칼륨 농도가 증가 할 수 있습니다.

ACE 억제제와 상호 작용하는 혈당 강하제는 당뇨병 환자에서 인슐린 및 설 포닐 유레아 대사 물질의 저혈당 효과를 증가시킵니다.

ACE 억제제로 치료 시작시 이뇨제를 사용하는 환자에서 혈압이 유의하게 감소 할 가능성이 있습니다.

Sympathomimetics는 ACE 억제제의 저혈압 효과를 약화시킵니다.

전신 마취에 ACE 억제제와 약물을 함께 사용하면 항 고혈압 효과가 활성화됩니다.

CYP3A4 isoenzyme 유도 물질 (rifampicin, Hypericum 제제)의 동시 사용은 혈액에서 암로디핀의 농도를 감소시킵니다.

암로디핀은 다른 약의 압력에 대한 저혈압 효과를 활성화시킵니다.

연구 과정에서 Prestanz 정제는 디곡신, 아토르바스타틴, 와파린 및 시클로 스포린의 약동학에 영향을 미치지 않았습니다.

자몽 주스 또는 자몽을 마시면 많은 환자에서 암로디핀의 생체 이용률이 높아져 혈압이 크게 떨어질 수 있습니다.

삼중 항우울제, 항 정신병 제, amifostine, baclofen, 항 고혈압제, 혈관 확장제는 페린도 프릴과 암로디핀의 항 고혈압 효과를 향상시킵니다.

판매 조건

처방전에 따라 엄격히 공개되었습니다.

저장 조건

이 약은 특별한 보관 조건을 필요로하지 않습니다. 병은 원래 포장 상태로 보관해야합니다. 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관하십시오.

유통 기한

특별 지시 사항

페린도 프릴의 배출은 노인과 신장 및 심부전 환자에서 느려지므로 혈장에서 칼륨과 크레아티닌의 농도를 정기적으로 확인해야합니다.

혈압의 현저한 감소, 졸음, 어지럼증 및 기타 부작용의 가능성으로 인해, 특히 치료 시작과 사용량을 늘릴 때 운전시주의해야합니다.

Prestanza의 유도체

Analogue Prestancia 5/5 mg (5/10 mg, 10/5 mg, 10/10 mg) : Bi-Prestarium 5/5 mg (5/10 mg, 10/5 mg, 10/10 mg), Amlessa 4 / 5 mg (4/10 mg, 8/5 mg, 8/10 mg).

어린이를위한

18 세 미만의 사람이 사용할 수 없습니다.

임신과 수유 중

암로디핀과 페린도 프릴의 사용에 대한 임상 적 경험이 없기 때문에 임신 기간 및 모유 수유 중에 Prestanz를 복용하는 것은 금지되어 있습니다.

Prestanza 리뷰

Prestanz 5/5 mg, 10/5 mg, 5/10 mg 리뷰 및 Prestanz 10/10 mg 리뷰는 근본적으로 다르지 않고 다리가 부어 오르는 경우가 빈번히보고됩니다. 일반적으로 의사의 리뷰는 약물을 잘 평가하지만 약물 치료와 복용량 선택에 대한 개별적인 접근의 필요성을 나타냅니다. 공개 토론은 또한 Prestanza 사용 후 혈압을 효과적으로 낮추어 두통과 부종이 빈번히 발생한다고보고합니다.

가격 Prestanza

러시아의 Prestanz 5/5 mg 가격은 517-603 루블이며, 우크라이나의 경우 390-437 UAH입니다. Prestans의 가격은 러시아와 우크라이나에서 각각 5/10 mg - 663-747 루블과 580-591 그리브 니아입니다. 프리 스탄 10/10 mg - 747 - 839 루블 및 605 - 645 그리브 나의 가격, 그리고 Prestanz 5/10 mg 살 위치에 따라 685-793 루블이나 590-612 그리브 나 비용이됩니다.