고혈압 : 증상 및 치료

고혈압 성 심장병은 매우 흔한 만성 질환으로, 지속적이고 지속적인 혈압 상승이 특징입니다.

고혈압 질환은 심장 및 혈관 병리의 파괴로 야기되며 다른 장기간의 통증과 관련이 없습니다. 고혈압 질환은 또한 질병의 증상 (예 : 내분비 계 또는 신장 병리) 인 압력 증가와 관련이 없습니다. WHO 표준에 따르면 혈압의 정상 상한치는 140 / 90mmHg입니다. 이 압력과 높은 압력은 이미 상승 된 것으로 간주됩니다.

발달 초기에 병리 현상은 심박수, 심박수, 혈관 내강, 펌핑되는 혈액의 양을 담당하는 뇌의 일부 기능의 변화와 관련됩니다. 변화의 맨 처음에는 되돌릴 수 있습니다. 그런 다음 되돌릴 수없는 형태 학적 병리가 발생합니다 : 심근 비대 및 동맥 죽상 경화증.

개발의 원인과 메커니즘

고혈압 질환은 대개 장기간 신경 스트레스, 과민 반응, 정신적 외상 후 발생합니다. 40 년 이상의 정신과 치료를받은 사람들은이 질병에 걸리기 쉽고 유전적인 위험과 다른 자극적 요인 (예 : 흡연자)이있는 긴장의 배경을 배경으로 작업이 진행됩니다.

GB의 발병 기전의 기초는 미세한 심장 출력과 혈관계 저항의 양이 증가한다는 것입니다. 스트레스 요인에 노출 된 후, 뇌 중심에 의한 말초 혈관 조절의 변화는 반응으로 반응합니다. 동맥류 경련이 시작되어 운동 이상증 및 기상 증후군을 일으 킵니다. 레닌 - 안지오텐신 - 알도스테론 시스템의 신경 호르몬 분비가 증가합니다. 알도스테론은 나트륨과 수분 유지를 유발하여 혈액량을 증가시키고 혈압을 증가시킵니다.

동시에 혈액의 점도를 증가 시키면 혈류 속도가 감소합니다. 혈관 벽이 두꺼워지고 내강이 좁아지며 높은 주변 저항이 고정되어 GB가 돌이킬 수 없게됩니다. 다음, 혈관 벽의 plasmatic 함정으로 인해, elastofibrosis 및 arteriolosclerosis 개발 조직에 이차적 변화 : 심근 경화증, 기본 nephroangiosclerosis로 이어집니다. GB의 장기 손상 정도는 동일하지 않습니다.

임상 사진

임상 양상은 질병의 단계와 형태에 달려 있습니다. GB의 고혈압 양성 과정의 3 단계가 있습니다 :

1. 나는 초기 또는 일시적으로 혈압이 단기간에 정상적으로 상승하는 것을 특징으로한다.
2. II - 압력 증가가 이미 일정하게되는 안정;
3. III - 경화증, 혈관 및 혈관에서 증세가 나타나기 시작할 때.

질병이 시작될 때, 사람의 복지는 만족스럽지 만, 스트레스가 가해지면 두통, 장기간의 현기증, 일시적 발진, 불면증 및 심계항진이 있습니다. 두 번째 단계에서는 증상이 심화되고 익숙해집니다. 셋째, 심장, 뇌, 신장의 애정을 나타내는 전형적인 증상이 이미 시작되고 합병증이 발생합니다.

고혈압의 두 번째와 세 번째 정도는 고혈압 위기에 의해 복잡해질 수 있습니다. 특히 갑작스런 치료 중단으로 인한 경우가 많습니다. 가장 흔한 발생 원인 - 환자는 개선 징후가 나타나고 처방 된 약물을 마시는 것을 중단합니다.

큰 실용적인 중요성의 혈압 수준입니다. 규범의 테이블 :

• 동맥 고혈압 - 140-159 / 90-99mm Hg;
• 동맥 고혈압 II st. - 160-179 / 100-109mm Hg;
• 동맥 고혈압 III. - 180 / 110mmHg 이상;

또한 이완기 혈압 수준에 따라 다음과 같은 옵션 GB를 구별 할 수 있습니다.

• 온화한 과정 - 이완기 혈압 100 mmHg 이하;
• 온건 한 과정 - 100mm Hg에서. 최대 115mmHg;
• 무거운 코스 - 115mm hg 이상.

분류

1 단계는 쉽게 생각할 수 있습니다. 이 기간 동안 혈압이 180 / 95-104mmHg까지 상승합니다. 예술. 점차적으로 약물 치료가없는 압력은 정상화되지만 서지는 점점 더 자주 관찰됩니다. 일부 환자는 주에서 눈에 띄는 변화를 눈치 채지 못하는 반면, 일부 환자는 두통, 수면 장애 및 집중력 저하와 같은 증상을 나타냅니다.

2 단계는 평균으로 간주됩니다. 이 기간 동안 휴식시 혈압은 180-200 / 105-114mm Hg입니다. 현기증, 두통, 심장 영역의 통증 -이 단계에서 GB의 주요 징후. 검사 후, 표적 기관의 병리학, 혈관 기능 부전, 뇌졸중, 일시적인 뇌 허혈 등의 증상이 나타납니다.

단계 III - 가장 단단합니다. 이 단계에서 혈관 사고는 종종 혈압의 지속적인 증가, 큰 혈관의 죽상 동맥 경화증의 진행에 의해 유발됩니다. 지옥 혼자서 115-129mmHg로 200-230에 이릅니다. 약물 없이는 정상이 아닙니다. 심장의 병변 (예 : 심근 경색, 협심증 등), 뇌 (뇌증 등), 신장 (신장 혈류 감소 등) 및 안저가 있습니다.

기원에 따라, 고혈압은 1 차와 2 차로 나뉘어집니다.

기본 GB는 모든 환자의 95 %까지 고통받습니다. 그것의 발달을 자극하는 주요 요인은 유전입니다. 임상 증상에 따라 다른 형태의 고혈압이 있습니다.

• hyperadrenergic 모양은 혈액에있는 norepinephrine 그리고 아드레날린의 총계에있는 증가에 의해 성격을 나타낸다. 징후 : 머리 속에서 맥동, 오한, 불안, 피부가 붉거나 창백 해지고 혈액 양이 잠깐 동안 올라갑니다.
• 정상 및 hyporenin 형태는 나트륨 및 체액을 유지하는 알도스테론 수준의 증가와 함께 혈장 레닌 활성으로 인해 나타납니다. 따라서 환자는 얼굴의 붓기와 붓기와 함께 전형적인 신장 모양을 나타냅니다.
• Hyperrenin 품종은 매우 어려우며, 종종 젊은 남성에게서 발생합니다. 최대 230 / 130mmHg의 강한 압력 서지는 금형에서 일반적입니다. 다른 모든 증상은 표준입니다.

이차적 인 또는 증상이있는 고혈압은 혈압 조절과 관련된 여러 기관 및 시스템의 패배로 발생합니다. 보통이 형태는 다른 주요 질환과 병행하여 발생합니다 :

• 신장 형태는 항상 신염, 신우 신염, 사구체 신염 등과 관련이 있습니다.
• 내분비선 형태는 갑상선 기능의 침해로 발생하며, 쿠싱 증후군과 저산소증 증후군도 그 모양이 유죄입니다.
• 신경 인성 형태의 원인은 대뇌 죽상 경화증, 뇌종양, 뇌증 등입니다.
• 심장 혈관 형태는 심장 결함 및 대동맥 구조와 관련됩니다.
• 질병의 발병을 유발하기 위해 적혈구 수의 증가와 함께 혈액 병리학이 가능합니다.
• 복용량 형태는 약물의 부작용의 결과로 발생할 수 있습니다.

또한, 고혈압의 분류는 급속히 진행되는 악성 형태의 과정과 천천히 흐르는 양성 질환을 할당합니다.

개발 위험 요소

여기에 열거 된 위험 요소가 2 ~ 3 개 이상이라면 건강을 더 자세히 모니터링해야합니다.

고혈압의 위험 인자

• 유전 - 모든 고혈압 환자의 3 분의 1은 유전입니다.
• 남성의 경우 고혈압의 위험은 35-50 세에 증가하며, 여성의 경우 폐경기의 위험이 높습니다.
• 나이 - 질병의 발병률은 50 년 후에 극적으로 증가합니다.
• 스트레스는 매우 중요한 도발적 요인입니다. 스트레스의 영향으로 아드레날린이 생성되어 심장이 더 자주 수축하여 많은 양의 혈액을 펌핑합니다.
• 식이 요법에 과도한 염분 - 나트륨이 체내의 수분을 유지합니다. 이유는 펌핑 된 액체의 양이 증가하기 때문입니다.
• 흡연은 혈관 경련을 일으키므로 죽상 경화 플라크가 벽에 형성되어 혈류가 더욱 어려워집니다.
• 알코올 남용 - 매일 강한 알코올을 마시면 혈압이 5-6 mmHg 상승합니다. 매년;
• hypodynamia는 개발 위험을 30 % 증가시킵니다.
• 비만은 직접적인 복합적인 요인 (위험 - 과도한 소금 및 hypodynamia)으로 혈압이 상승합니다.

주요 증상

고혈압의 가장 흔한 증상 :

• 사원 및 후두엽에 심하고 장기간 두통이 있음;
• 이명은 혈관 수축에 의해 유발되며 따라서 혈류가 가속됩니다.
• 시각 장애 - 이중 시력, 정면 시력, 망막 박리;
• 구토;
• 호흡 곤란.

진단

지속적으로 압력이 증가하고 위의 증상이 나타나면 의사와 즉시 진단해야합니다. 의사는 포괄적 인 검사를 실시하고, 역사를 만들고, 위험을 알며, 환자의 말을 듣습니다. 고혈압은 듣는 동안 소음과 특징없는 소리가 심장에 있음을 보여줍니다. 더 많은 연구가 다음과 같은 방법으로 수행됩니다 :

• 심장 박동수의 변화, 좌심실 벽 비대, GB의 특징을 감지 할 수있게 해주는 심전도;
• 심장의 초음파, 그 구조에서 병리를 확인, 벽 두께의 변화, 밸브의 상태를 알아보십시오;
• 동맥 조영술 (Arteriography)은 동맥 벽의 상태와 동맥의 내강을 보여주는 X 선법입니다. 상기 방법은 플라크의 존재를 검출 할 수있게한다;
• 초음파 dopplerography는 혈류를 조사하는 것을 허용한다;
• 혈액의 생화학 적 분석 - 콜레스테롤과 지단백질의 매우 낮은, 저밀도 및 고밀도 수준 측정 :이 물질은 죽상 동맥 경화증의 경향이 있음을 나타냅니다.
• 우레아와 크레아티닌의 수준을 결정하기위한 신장과 초음파의 초음파;
• 갑상선 초음파;
• 호르몬에 대한 혈액 검사.

치료

적절한 치료를 받으려면 심장 전문의에게 연락해야합니다. 심장 전문의는 치료의 초기 단계 인식이 요법과 약물 요법, 치료법을 처방합니다.

장기간의 의학적 관찰이 필요합니다. 치료의 교정은 항 고혈압제의 효과에 따라 심장 전문의에 의해 수행됩니다.

마약없는

가벼운 정도의 GB로, 제 시간에 발견되는 것 외에 의사는 항상 약물을 처방하지 않습니다. 라이프 스타일을 바꾸고 삶의 위험을 최소화하는 것만으로도 충분합니다.

• 정상 체중으로 줄인다.
• 금연;
• 소비 된 알콜의 양을 줄이십시오;
• 온건 한 운동을 소개한다;
• 식단에서 식물성 식품의 양을 늘리고 소금을 제거하십시오.

의학적

고혈압이 진단되고 그 단계가 확인 된 후 주치의는 치료를 위해 약물을 처방합니다. 의사 만이 연령, 병용 만성 질환의 유무, 의약품의 조합 및 복용량을 포함하여 적절한 요소의 조합을 선택할 수 있습니다. 고혈압의 치료는 다양한 약물 그룹에 의해 수행됩니다 :

• 안지오텐신 전환 효소 억제제는 enalapril, ramipril, lisinopril 등입니다. 이러한 약물은 높은 수준의 칼륨, 혈관 부종, 양면 신장 협착과 함께 임신 중에 처방되지 않습니다.
• 안지오텐신 -1 수용체 차단제는 valsartan, candesartan, losartan, irbesartan과 같은 금기 사항입니다.
• β- 아드레날린 차단제는 네비 볼롤 (nebivolol), 메트 프로 롤 (metoprolol), 비소 롤롤 (bisoprolol)이다. 이 약에 대한 금기증 - 기관지 천식, 2/3도 방실 차단.
• 칼슘 길항제 - 암로디핀, 니페디핀, 딜 티아 젬, 베라파밀을 포함합니다. 이 그룹의 일부 약물은 2/3 도의 방실 차단 만성 심장 마비로 금기 사항이 있습니다.
• 이뇨제 - spironolactone, indapamide, hydrochlorothiazide. 이 그룹에서는 금기 사항으로 칼륨 농도가 높은 만성 신부전이 있는지 고려해야합니다.

오늘날, 2 가지 치료법이 사용됩니다 :

• 단독 요법은 치료 시작시 처방됩니다.
• 결합 된 것은 두 번째 또는 세 번째 학위 환자에게 배정됩니다. 여러 종류의 항 고혈압제가 존재하면 조합의 범위가 넓어 지므로 각 경우마다 약이나 효과적인 조합을 선택할 수 있습니다.

예측

GB의 결과는 질병 경과에 따라 결정됩니다. 이 과정이 심한 경우 급속히 진행되고 심한 혈관 병변이 진단됩니다. 이는 예후를 심각하게 악화시키고 고혈압의 합병증을 유발합니다.

GB는 뇌졸중, 심장 마비, 심장 마비, 조기 사망의 위험이 높습니다. 젊은 나이에 GB가 발견되면 낙관적 인 예측은 거의 없습니다.

조기 치료와 압력 조절은 GB의 진행을 늦추는데 도움이 될 것입니다.

고혈압 : 분류 및 증상

고혈압은 수축기 및 이완기 혈압의 지속적인 증가와 지방 및 일반 혈액 순환의 조절 장애를 동반하는 질환입니다. 이 병리학은 더 높은 혈관 조절 센터의 기능 부전으로 유발되며 심혈관, 내분비선 및 비뇨기 계통의 유기적 병리와는 전혀 관련이 없습니다. 동맥성 고혈압 중 2 차성 (증상이있는) 고혈압이 약 90 ~ 95 %를 차지하며 5 ~ 10 % 만 차지합니다.

고혈압의 원인을 고려하고 분류하고 증상에 대해 설명하십시오.

고혈압의 원인

고혈압 질환에서 혈압이 상승하는 이유는 스트레스에 반응하여 뇌 중심 (수질 및 시상 하부)이 레닌 - 안지오텐신 - 알도스테론 시스템의 더 많은 호르몬을 생성하기 시작하기 때문입니다. 환자는 말초 동맥의 경련이 있으며, 알도스테론 수치가 증가하면 혈중 나트륨 이온과 물이 유지되어 혈관 내 혈액량이 증가하고 혈압이 상승합니다. 시간이 지남에 따라 혈액의 점도가 증가하고 혈관 벽이 두꺼워지고 관강이 좁아집니다. 이러한 변화는 지속적으로 높은 수준의 혈관 저항성을 형성하고 동맥성 고혈압은 안정되고 비가 역적으로 변합니다.

고혈압 발생의 기전

질병이 진행됨에 따라 동맥과 세동맥의 벽은보다 침투성이되어 혈장을 함침시킵니다. 이로 인해 조직 및 장기 (원발성 신장 경화증, 고혈압 성 뇌증, 심근 경화증 등)에 돌이킬 수없는 변화를 일으키는 동맥 경화 및 림프선 증이 발생하게됩니다.

분류

고혈압의 분류에는 다음과 같은 매개 변수가 포함됩니다.

1. 증가 된 혈압의 수준과 안정성.
2. 이완기 혈압 상승 수준.
3. 하류.
4. 변동의 영향을 받기 쉬운 기관의 패배 arteel 압력 (표적 기관).

혈압 상승의 수준과 안정성에 따라 고혈압 정도는 세 가지가 있습니다.

• I (부드러운) - 140-160 / 90-99 mm. Hg Art., BP는 단기간에 증가하며 치료를 필요로하지 않습니다.
• II (중등도) - 160-180 / 100-115 mm. Hg Art., 혈압 강하, 항 고혈압제 사용이 필요하며, 병기 I-II 단계에 해당함.
• III (중량) - 180 / 115-120mm 이상. Hg Art.는 악성 과정을 가지며 마약 요법에 거의 적응할 수 없으며 3 기 질병에 해당합니다.

이완기 혈압의 수준은 고혈압의 그러한 변형을 방출합니다 :

• 쉬운 흐름 - 최대 100 mm. Hg v.;
• 중간 흐름 - 최대 115 mm. Hg v.;
• 과전류 - 115 mm 이상. Hg 예술.

그것의 과정에있는 고혈압의 온화한 진행으로 3 단계로 분할 될 수있다 :

• 일시적 (1 단계) - BP가 불안정하고 산발적으로 상승하며 140-180 / 95-105mm 범위입니다. Hg Art., 때로는 경증 고혈압 위기가 있으며, 내부 장기 및 중추 신경계의 병리학 적 변화는 없다.
• 안정 (단계 II) - 혈압이 180/110에서 200/115 mm로 상승합니다. Hg Art., 심한 고혈압 성 위기가 더 자주 관찰되며, 검사 중 환자는 유기 기관 손상 및 대뇌 허혈을 발견했습니다.
• 경화 (단계 III) - 혈압이 200-230 / 115-130 mm로 상승합니다. Hg 예술. 고혈압 위기가 빈번하고 심각 해지면 내부 장기의 손상 및 중추 신경계가 심각한 합병증을 일으켜 환자의 생명을 위협 할 수 있습니다.

고혈압의 중증도는 심장, 뇌, 혈관 및 신장과 같은 표적 기관의 손상 정도에 따라 결정됩니다. 질병 II 단계에서 그러한 병변이 검출됩니다 :

• 혈관 : 대동맥, 경동맥, 대퇴 동맥 및 회 위 동맥의 죽상 동맥 경화증의 존재;
• 심장 : 좌심실의 벽이 비대 해짐.
• 신장 : 알부민뇨 및 creatinuria는 최대 1.2-2 mg / 100 ml의 환자에서 검출됩니다.

고혈압의 3 단계에서 장기 및 시스템의 유기성 병변이 진행되고 심각한 합병증뿐만 아니라 환자의 사망을 유발할 수 있습니다.

• 심장 : 허혈성 심장 질환, 심장 마비;
• 혈관 : 동맥의 완전한 막힘, 대동맥 박리;
• 신장 : 신장 기능 부전, uremic 중독, creatinuria 2 mg / 100 ml 이상;
• 눈의 안저 : 망막의 탁도, 시신 유두의 붓기, 출혈의 초점, 비만, 실명;
• CNS : 혈관 위기, cerebrosclerosis, 청력 손상, angiospastic, ischemic 및 출혈성 뇌졸중.

심장, 뇌 및 유리의 경화성, 괴사 성 및 출혈성 병변의 유병율에 따라 다음과 같은 임상 적 및 형태 학적 형태의 질환이 구분됩니다.

이유

고혈압 발병의 주된 이유는 수뇌 연골과 시상 하부의 규제 활동에 방해가되는 것입니다. 이러한 위반은 다음과 같은 요인에 의해 유발 될 수 있습니다.

• 빈번하고 장기간의 불안, 경험 및 정신 - 정서적 대변동;
• 과도한 지적 부하;
• 불규칙한 근무 일정;
• 외부 자극 (소음, 진동)의 영향;
• 가난한 영양 (동물성 지방과 소금 함량이 높은 많은 양의 제품 섭취);
• 유전 적 소질;
• 알코올 중독;
• 니코틴 중독.

갑상선, 부신 땀샘, 비만, 당뇨병 및 만성 감염의 다양한 병리학은 고혈압의 발병에 기여할 수 있습니다.

의사들은 고혈압의 발병은 종종 50-55 세에서 시작한다고 말합니다. 40 세까지는 남성과 여성이 더 흔합니다 (특히 폐경기 발병 후).

증상

고혈압의 임상상의 심각성은 혈압 상승 및 대상 장기 손상 수준에 달려 있습니다.

질병의 초기 단계에서 환자는 그런 신경 장애에 대한 불만을 가지고 있습니다.

• 에피소드의 두통 (그것은 종종 국부적으로 목이나 이마가 증가 운동과 기울기를 시도);
• 현기증;
• 두통이있는 밝은 빛과 큰 소리의 편협함;
• 머리가 무겁고 사원에서 욱신 거리다.
• 이명;
• 혼수;
• 메스꺼움;
• 심장 박동과 빈맥;
• 수면 장애;
• 피로;
• 손가락에 감각이 상실되고 완전히 상실 될 수있는 손가락의 감각 이상 및 고통스러운 따끔 거림;
• 간헐적 인 파행;
• 근육에 의사 류마티스 성 통증;
• 다리의 냉증.

질병의 진행과 혈압이 지속적으로 증가하여 140-160 / 90-95 mm. Hg 예술. 환자는 언급했다.

• 가슴 통증;
• 심장에 둔한 통증;
• 걷는 속도가 빠르거나, 계단을 오르거나, 달리기를하고 신체 활동을 증가시키는 숨가쁨;
• 차가운 떨림;
• 메스꺼움 및 구토;
• 눈 앞에 베일과 번쩍이는 파리의 느낌;
• 코에서 출혈;
• 발한;
• 얼굴의 홍조;
• 눈꺼풀의 붓기;
• 팔다리와 얼굴의 붓기.

질병의 진행과 함께 고혈압의 위기가 점점 더 자주 (며칠 지속될 수 있습니다), 혈압이 높은 숫자로 상승하고 있습니다. 위기 상황에서 환자는 다음과 같이 나타납니다.

• 걱정 스럽거나, 불안하거나, 두려운 느낌이 든다.
• 추운 땀;
• 두통;
• 오한, 떨림;
• 얼굴이 붉어지고 부어 오른다.
• 흐린 시력 (흐린 시력, 시력 감소, 파리 점멸);
• 언어 장애;
• 입술과 혀의 감각 마비;
• 구토 시합;
• 빈맥.

병기 I 단계의 고혈압 성 위기는 거의 합병증을 일으키지 않지만 고혈압 뇌증, 심근 경색, 폐부종, 신부전 및 뇌졸중에 의해 복잡해질 수 있습니다.

진단

고혈압이 의심되는 환자의 검사는 혈압의 지속적인 상승, 2 차성 고혈압 제거, 질병의 단계를 결정하고 표적 장기에 대한 손상을 확인하는 것을 목표로합니다. 여기에는 다음 진단 테스트가 포함됩니다.

• 철저한 역사 습득;
• 혈압 측정 (양손, 아침과 저녁);
• 생화학 적 혈액 검사 (설탕, 크레아티닌, 중성 지방, 총 콜레스테롤, 칼륨 수준);
• Reberg 's 검사에 Nechiporenko, Zemnitsky에 따라 소변 검사;
• 심전도;
• Echo-KG;
• 안저 검사;
• 뇌의 자기 공명 영상;
• 복부 초음파;
• 신장의 초음파;
• urography;
• 대동맥판;
• 뇌파;
• 신장과 부신 선의 전산화 단층 촬영;
• 코르티코 스테로이드, 알도스테론 및 레닌 활성에 대한 혈액 검사;
• 카테콜아민과 그 대사 산물에 대한 소변 분석.

치료

고혈압 치료를 위해 다음과 같은 목표를 달성하기위한 일련의 조치가 적용됩니다.

• 혈압을 정상 수준으로 낮추는 것 (최대 130 mmHg, 그러나 110/70 mm.Hg. C 이상);
• 표적 기관 손상 방지;
• 질병의 진행에 기여하는 부작용 (흡연, 비만 등)의 배제.

고혈압의 비 약물 치료에는 질병의 진행을 유발하는 부작용을 제거하고 가능한 고혈압 합병증을 예방하기위한 여러 가지 조치가 포함됩니다. 그들은 다음을 포함합니다 :

1. 금연과 알콜 음료 복용.
2. 초과 체중과의 싸움.
3. 신체 활동 증가.
4. 식이 요법 변경 (소비되는 소금의 양을 줄이고 동물성 지방의 양을 줄이며 칼륨과 칼슘이 많은 식물성 식품 및 식품의 소비를 증가 시킴).

고혈압 치료제는 평생 동안 처방됩니다. 약물 선택은 환자 건강 및 가능한 합병증 위험에 대한 데이터를 고려하여 개별적으로 엄격하게 수행됩니다. 약물 요법의 복합체는 다음 그룹의 약물을 포함 할 수 있습니다.

• 항 아드레날린 성 약물 : Pentamine, Clopheline, Raunatin, Reserpine, Terazonin;
• 베타 - 아드레날린 수용체 차단제 : Trasicore, Atenolol, Timol, Anaprilin, Visken;
• 알파 아드레날린 수용체 차단제 : Prazozin, Labetalol;
• 소동맥 및 정맥 확장기 : 나트륨 니트로 프 루시드, Dimecarbin, Tensitral;
• 세동맥 혈관 확장제 : Minoxidil, Apressin, Hyperstat;
• 칼슘 길항제 : Corinfar, Verapamil, Diltiazem, Nifedipine;
• ACE 억제 물 : Lisinopril, Captopril, Enalapril;
• 이뇨제 : Hypothiazide, Furosemide, Triamteren, Spironolactone;
• 안지오텐신 II 수용체 차단제 : Losartan, Valsartan, Lorista H, Naviten.

확장기 혈압이 높고 (115mmHg 이상) 중증 고혈압이있는 환자는 입원 치료를 권장합니다.

고혈압 합병증의 치료는 증후군 치료의 일반적인 원칙에 따라 전문 클리닉에서 수행되어 합병증을 유발합니다.

OTR, "Hypertensive heart disease"주제에 대한 Studio Health 프로그램

c.에 의해 준비된 "동맥 고혈압"주제 발표. Assoc. A.V. Rodionov, I.M. Sechenov의 이름을 딴 최초의 의과 대학 :

고혈압

고혈압 성 심장 질환은 혈관 조절, 신경 내분비 및 신장 메커니즘의 고등 센터의 기능 장애로 발전하여 심장, 중추 신경계 및 신장에서 동맥 고혈압, 기능적 및 유기적 변화로 이어진 심혈관기구의 병리학입니다. 혈압, 심전도, 심 초음파, 신장과 목 및 소변의 초음파 검사, 생화학 검사 등 고혈압 검사는 두통, 심계항진, 심계항진, 가슴 부위의 통증, 눈가 앞의 베일 등의 두통이 있습니다. 피. 진단을 확정 할 때 모든 위험 요인을 고려하여 약물 요법을 선택합니다.

고혈압

고혈압의 주요 증상은 지속적으로 높은 동맥압, 즉 심리적 감정 또는 신체적 노력의 결과로 상황이 상승한 후에 정상 수준으로 되돌아 가지 않지만 항 고혈압제를 복용 한 후에 만 ​​감소하는 혈압이다. WHO 권장 사항에 따르면 혈압은 정상이며 140/90 mm Hg를 초과하지 않습니다. 예술. 140-160 mmHg 초과의 과도 수축기 지수. 예술. 그리고 이완기 - 90-95 mmHg 이상. Art.,는 두 가지 건강 검진 중 두 번 측정 된 상태로 고정되어 고혈압으로 간주됩니다.

여성과 남성의 고혈압 유병률은 거의 10-20 %이며 대부분 40 세 이후에 발생합니다. 고혈압이 청소년기에도 종종 발생합니다. 고혈압은보다 빠른 발달과 심한 죽상 경화증 및 생명을 위협하는 합병증의 출현을 촉진합니다. 죽상 경화증과 함께 고혈압은 젊은 근로 연령 인구에서 조기 사망의 가장 빈번한 원인 중 하나입니다.

주요 (필수) 동맥 고혈압 (또는 고혈압) 및 보조 (증상) 동맥 고혈압이 있습니다. 증상이있는 고혈압은 고혈압 환자의 5 ~ 10 %입니다. (증후군 쿠싱 일차 알도스테론증 갈색 세포종), 협착 또는 대동맥 죽상 동맥 경화증 등 신장 질환 (사구체 신염, 신우 신염, 결핵, 수신증, 종양, 신장 동맥 협착증), 갑상선 (갑상선 기능 항진증), 부신 : 이차 고혈압은 기저 질환의 표현이다.

원발성 고혈압은 독립적 인 만성 질환으로 발전하며 동맥성 고혈압 사례의 90 %까지 차지합니다. 고혈압에서는 신체의 조절 시스템의 불균형으로 인해 압력이 증가합니다.

고혈압 발생의 기전

고혈압의 발병 기전의 기초는 말초 혈관 층의 심장 출력과 저항의 양이 증가한다는 것입니다. 스트레스 요인의 영향에 대응하여, 뇌의보다 높은 중심 (시상 하부 및 수질)에 의한 말초 혈관 조절의 조절 장애가있다. 신장을 포함하여 말초에 소동맥 및 경련 증후군의 형성을 유발하는 소동맥 경련이 있습니다. 레닌 - 안지오텐신 - 알도스테론 시스템의 신경 호르몬 분비가 증가합니다. 미네랄 신진 대사에 관여하는 알도스테론 (Aldosterone)은 혈류에서 물과 나트륨 보유를 유발하여 혈관을 순환하는 혈액의 양을 증가시키고 혈압을 증가시킵니다.

고혈압이 혈액의 점도를 증가시키는 경우 조직의 혈류 속도와 대사 과정이 감소합니다. 혈관의 불활성 벽이 두꺼워지면 관강이 좁아 져 혈관의 전반적인 말초 저항이 높아지고 동맥 고혈압이 돌이킬 수 없게됩니다. 심근 경화증, 고혈압 성 뇌증, 기본 nefroangioskleroz : 투자율 및 혈장 함침 혈관벽을 증가시킴으로써 상기 궁극적 차 장기 조직의 변화를 유도 ellastofibroza 개발 및 동맥 경화증을 발생한다.

고혈압의 여러 기관에 대한 손상 정도는 다를 수 있으므로 고혈압의 여러 임상 및 해부학 적 변이가 신장, 심장 및 뇌 혈관의 주요 병변과 구별됩니다.

고혈압 분류

고혈압은 혈압 상승 원인, 대상 장기 손상, 혈압, 혈류 등 여러 가지 징후에 따라 분류됩니다. 병인학적인 원칙에 따르면 필수 (1 차) 및 2 차 (증상) 동맥 고혈압이 구분됩니다. 고혈압의 경과에 따라 양성 (천천히 진행성) 또는 악성 (급속히 진행성)이 될 수 있습니다.

가장 큰 실질적인 가치는 혈압의 수준과 안정성입니다. 레벨에 따라 다음이 있습니다.

• 최적의 혈압 -
• 정상 혈압 - 120-129 / 84 mm Hg. 예술.
• 국경 정상 혈압 - 130-139 / 85-89 mm Hg. 예술.
• I 정도의 동맥 고혈압 - 140-159 / 90-99 mm Hg. 예술.
• II 도의 동맥 고혈압 - 160-179 / 100-109 mm Hg. 예술.
• III 도의 동맥 고혈압 - 180/110 mm Hg 이상. 예술.

이완기 혈압의 수준에 따라, 고혈압 변종은 구별됩니다 :

• 쉬운 흐름 - 이완기 혈압
• 중간 흐름 - 이완기 혈압 100에서 115 mmHg. 예술.
• 심한 - 이완기 혈압> 115 mm Hg. 예술.

대상 기관 손상 및 관련 (병태) 상태의 발전에 따라 양성이고 서서히 진행하는 고혈압은 3 단계로 진행됩니다.

1 기 (경증 및 중등도 고혈압) - 혈압이 불안정하며 하루 동안 140/90에서 160-179 / 95-114 mm Hg까지 변동합니다. Art., 고혈압 위기가 거의 발생하지 않고 흐르지 않습니다. 중추 신경계 및 내장 기관에 대한 유기 손상 징후는 없습니다.

II 기 (중증 고혈압) - HELL 180-209 / 115-124 mm Hg. 예술, 전형적인 고혈압 위기. 객관적으로 (물리, 실험실, 심 초음파, 심전도, X- 레이) 망막의 동맥 협착, 미세 알부민뇨, 혈장 내 크레아티닌 증가, 좌심실 비대증, 일과성 대뇌 허혈을 기록했다.

III 기 (매우 심한 고혈압) - HELL 200-300 / 125-129 mm Hg. 예술. 그리고 더 높은, 심각한 고혈압 위기가 종종 발생합니다. 고혈압의 손상 효과는 고혈압 뇌증, 좌심실 부전, 대뇌 혈관 혈전증, 시신경 출혈 및 팽창, 혈관 동맥류 해부, 신 혈관 형성 및 신부전 등의 영향을 일으킨다.

고혈압 발생의 위험 인자

고혈압 발병의 주도적 인 역할은 중추 신경계의 상위 부분의 규제 활동에 위배되며 심장 혈관계를 포함한 내부 기관의 활동을 제어합니다. 따라서 고혈압의 발생은 빈번하게 반복되는 신경 과잉 스트레인, 장기간의 폭력적인 외상 및 빈번한 신경 쇼크에 의해 유발 될 수 있습니다. 고혈압의 출현은 지적 활동, 야간 근로, 진동 및 소음의 영향과 관련된 과도한 스트레스에 기여합니다.

고혈압 발생의 위험 인자는 염분 섭취 증가로 동맥 경련과 체액 저류를 유발합니다. 소금을 5g 이상 매일 섭취하면 고혈압 발생 위험이 현저하게 증가한다는 것이 입증되었습니다. 특히 유전 적 소인이있는 경우 특히 그렇습니다.

유전성 고혈압은 직계 가족 (부모, 자매, 형제)의 발전에 중요한 역할을합니다. 2 명 또는 그 이상의 가까운 친척에서 고혈압이있을 때 고혈압이 발생할 가능성이 현저히 높아집니다.

고혈압과 상호 부신 질환, 갑상선, 신장, 당뇨병, 동맥 경화, 비만, 만성 감염 (편도선염)와 함께 서로 동맥 고혈압을 지원의 발전에 기여하고 있습니다.

여성에서는 호르몬 불균형과 정서적 및 신경 반응의 악화로 폐경기에 고혈압이 발생할 위험이 있습니다. 폐경기에 여성의 60 %가 고혈압을 일으 킵니다.

연령 인자 및 성별에 따라 남성에서 고혈압 성 질환이 발생할 위험이 증가합니다. 20-30 세의 나이에 고혈압은 남성의 9.4 %, 40 년 후 - 35 %, 60-65 세 이후 - 이미 50 %에 이릅니다. 40 세까지의 연령 그룹에서 고혈압은 남성에서 더 흔하게 나타나며 노년층에서는 여성에게 유리하게 비율이 변화합니다. 이는 고혈압의 합병증과 여성의 갱년기 변화에 따른 중년 남성의 조기 사망률이 높기 때문입니다. 현재, 고혈압 질환은 젊은 나이에 성인에서 점점 더 많이 발견됩니다.

고혈압 질환, 알코올 중독 및 흡연, 비이성식이, 과체중, 신체 활동이 없거나 생태계가 열악한 환경에 매우 유리합니다.

고혈압의 증상

고혈압 과정의 변이 형은 다양하며 혈압 상승 수준과 표적 기관의 관련 정도에 따라 달라집니다. 고혈압의 초기 단계에서 신경 장애 특징 : 현기증, 일시적인 두통 약점, 두근 거림, 메스꺼움의 머리, 수면 장애, 피로, 무기력, 감정의 머리, 이명, 맥동 및 무게 (보통 머리의 뒤쪽에).

앞으로는 걷기, 달리기, 운동, 계단 오르막과 함께 호흡 곤란이 발생합니다. 혈압은 140-160 / 90-95 mmHg Art. (또는 19-21 / 12hPa). 얼굴이 땀을 흘리고 붉어지며 오한과 같은 떨림, 발가락과 손의 무감각, 심장 부위의 둔하고 오래가는 고통이 전형적입니다. 체액이 보충되면 손의 붓기가 관찰됩니다 ( "링 증상"- 손가락에서 반지를 제거하기 어렵습니다), 얼굴, 눈꺼풀의 붓기, 뻣뻣함.

고혈압 환자에게는 망막 혈관 경련과 관련된 눈 앞에서 파리와 번개가 깜박입니다. 시력이 점진적으로 감소하면 망막의 출혈로 인해 시력이 완전히 상실 될 수 있습니다.

고혈압의 합병증

고혈압 질환의 장기간 또는 악성 경로로 인해 뇌, 신장, 심장, 눈과 같은 표적 장기의 혈관에 만성 손상이 발생합니다. 배경 지속적으로 상승 된 혈압이 기관에서 불안정 순환 협심증, 심근 경색, 출혈성 또는 허혈성 뇌졸중, 심장 천식, 폐 부종, 대동맥 박리, 망막 박리, 요독증의 발전을 일으킬 수 있습니다. 고혈압의 배경에 대한 급성 응급 상황의 발생은 환자의 사망으로 이어질 수 있기 때문에 처음 몇 분 및 몇 시간 동안 혈압을 낮추어야합니다.

고혈압의 과정은 종종 고혈압 위기 - 정기적 인 단기 혈압 상승 -에 의해 복잡합니다. 위기의 개발은 매우 정서적 또는 신체적 스트레스, 스트레스, 기상 조건의 변화, 그리고 선행 할 수있다. D.이 고혈압 위기에서 몇 시간 또는 며칠을 지속 할 수 있고, 현기증, 갑작스러운 두통, 안면 홍조, 두근 거림, 구토, cardialgia 동반 혈압의 급격한 상승을 관찰, 시각 장애.

고혈압 위기에있는 환자는 두려워하거나 동요되거나 억제되며 졸음을 겪습니다. 심각한 위기는 희미해질 수 있습니다. 고혈압 위기와 혈관의 기존 유기체 변화, 심근 경색, 뇌 순환의 급성 질환, 좌심실의 급성 실패의 배경에서 종종 발생할 수 있습니다.

고혈압 진단

의도 의심되는 고혈압 환자의 평가 : 혈압의 지속적인 증가를 확인은 장기 손상의 존재 및 정도를 확인하는 고혈압의 단계 및 합병증의 위험을 평가하기 위해, 이차 고혈압을 제외 할 수 있습니다. 병력을 수집 할 때 고혈압, 불만, 혈압 상승 수준, 고혈압 위기 및 관련 질환의 위험 인자에 대한 환자의 노출에 특별한주의를 기울입니다.

고혈압의 존재 및 정도를 결정하는 데 유익한 정보는 혈압을 동적으로 측정하는 것입니다. 신뢰할 수있는 혈압 지표를 얻으려면 다음 조건을 준수해야합니다.

• 환자의 5 ~ 10 분간의 적응 후 편안하고 차분한 환경에서 혈압 측정이 이루어집니다. 비강 및 점안제 (sympathomimetics)는 측정, 흡연, 운동, 식사, 차 및 커피 사용 1 시간 전에 제외하는 것이 좋습니다.
• 앉거나, 서거나, 누워있는 환자의 자세는 심장과 같은 수준입니다. 팔목은 팔꿈치 뼈의 2.5cm 위에있는 어깨에 위치합니다.
• 첫 번째 방문에서 환자의 혈압은 양손으로 측정되고 1-2 분 간격으로 반복 측정됩니다. 비대칭 HELL> 5 mmHg 인 경우, 이후의 측정은 더 높은 속도로 손에서 수행되어야합니다. 다른 경우 혈압은 보통 "비 작동"손에서 측정됩니다.

반복 측정 중 혈압 지수가 서로 다른 경우 산술 평균은 실제 혈압 지수 (최소 및 최대 혈압 표시기 제외)로 간주됩니다. 고혈압에서는 집에서 혈압을 스스로 조절하는 것이 매우 중요합니다.

실험실 테스트에는 Zimnitsky and Nechyporenko, Reberg test에 따라 혈액 및 소변의 임상 분석, 칼륨, 글루코오스, 크레아티닌, 총 콜레스테롤, 중성 지방의 생화학 적 측정, 소변 분석이 포함됩니다.

고혈압이있는 12 리드의 심전도에서 좌심실 비대가 결정됩니다. ECG 데이터는 심 초음파를 실시하여 업데이트됩니다. 안저 검사를 시행 한 안검 내시경 검사에서 고혈압 성 안와 골증의 정도를 알 수 있습니다. 심장의 초음파는 좌심실의 증가에 의해 결정됩니다. 대상 장기의 병변을 확인하기 위해 복강의 초음파, 뇌파, urography, aortography, 신장과 부신의 CT 스캔이 수행됩니다.

고혈압 치료

고혈압의 치료에서는 혈압을 낮추는 것뿐만 아니라 합병증의 위험을 교정하고 최소화하는 것이 중요합니다. 고혈압을 완전히 치료하는 것은 불가능하지만 개발을 중단하고 위기 발생률을 줄이는 것은 현실적입니다.

고혈압은 공통 목표를 달성하기 위해 환자와 의사가 결합 된 노력이 필요합니다. 고혈압의 모든 단계에서, 그것은 필요합니다 :

• 칼륨과 마그네슘 섭취량이 증가한 식단을 따라 소금 섭취를 제한하십시오.
• 음주 및 흡연을 중단하거나 심각하게 제한하십시오.
• 초과 중량을 제거하십시오;
• 신체 활동 증가 : 수영, 물리 치료, 걷기에 종사하는 것이 유용합니다.
• 체계적으로 오랜 기간 동안 혈압 조절과 심장 전문의의 관찰하에 처방 된 약을 복용하십시오.

고혈압에서는 혈관 운동을 억제하고 노르 에피네프린 합성, 이뇨제, 베타 차단제, 탈분 해제, 지질 저하 및 저혈당, 진정제를 억제하는 항 고혈압제가 처방됩니다. 약물 요법의 선택은 모든 위험 요소, 혈압 수준, 수반되는 질병의 존재 및 대상 장기 손상을 고려하여 엄격하게 개별적으로 수행됩니다.

고혈압 치료의 효과에 대한 기준은 다음과 같은 성과입니다.

• 단기 목표 : 혈압을 최대 내성 수준까지 낮추십시오.
• 중기 목표 : 표적 장기의 일부에 대한 변화의 발달 또는 진행 방지;
• 장기 목표 : 심혈관 및 기타 합병증 예방 및 환자의 삶의 연장.

고혈압 예후

고혈압의 장기적인 영향은 질병의 진행 단계와 성격 (양성 또는 악성)에 의해 결정됩니다. 심각한 혈관 병변을 가진 고혈압의 심각한, 급속한 진행, 단계 III 고혈압은 혈관 합병증의 빈도를 유의하게 증가시키고 예후를 악화시킨다.

고혈압에서는 심근 경색, 뇌졸중, 심장 마비 및 조기 사망의 위험이 매우 높습니다. 불리한 고혈압은 어린 나이에 아플 때 발생합니다. 조기, 체계적인 치료와 혈압 조절은 고혈압의 진행을 늦출 수 있습니다.

고혈압 예방

일차적 인 고혈압 예방을 위해서는 기존의 위험 인자를 배제 할 필요가 있습니다. 유용한 적당한 운동, 저염 식 및 저 콜레스테롤식이, 심리적 완화, 나쁜 습관의 거부. 혈압의 모니터링과자가 모니터링, 환자의 조제 등록, 개별 항 고혈압 치료법 준수 및 최적의 혈압 지표 유지로 고혈압 질환을 조기 발견하는 것이 중요합니다.

고혈압의 원인과 영향 (고혈압)

누구나 심장 마비와 뇌졸중에 대해 들어 봤습니다. 이것은 우리가 두려워하는 것이고 모든면에서 피하려고합니다. 그럼에도 불구하고, 이들은 고혈압과 고혈압에서 가장 흔한 사망 원인입니다.

동맥 고혈압이나 고혈압이 가장 흔하고 인식 가능한 진단입니다. 통계에 따르면, 모든 제 3의 사람은이 질병으로 고통 받고 있지만 원인과 치료법을 비롯하여 많은 부분이 명확하지 않습니다. 이러한 모든 문제를 방지하는 방법? 건강과 삶의 질을 유지하는 방법? 이 기사에서는 이러한 질문에 대답하려고 노력할 것입니다.

이 기사의 저자 : 러시아 국립 과학 센터 연구원 의료 과학 연구원 후보 B.V. Petrovsky RAMS, 심장 전문의, 심혈관 외과의 사 Malikova MS (모스크바).

내용 :

고혈압 (고혈압) -이게 뭐야?

현재 받아 들여지는 분류에 따르면, 동맥 고혈압은 140/90 mm 이상의 혈압 상승입니다. Hg 예술. 지금까지 고혈압에는 두 가지 형태가 있습니다.

• 일차적 (또는 필수적, 즉 원인을 알 수 없음) - 뚜렷한 이유없이 혈압이 증가 함을 특징으로 함.
• 이차적 (증상) - 혈압 상승의 원인은 내부 기관 (간, 신장, 폐, 뇌, 내분비선)과 관련이 있습니다.

이름에서 알 수 있듯이 현대의 모든 업적에도 불구하고 근본적인 고혈압의 원인은 분명하지 않기 때문에 전통적인 치료 방법은 태블릿을 사용하여 고혈압을 없애는 것뿐입니다. 알약은 그 원인을 제거하지 않고 결과를 제거하기 때문에 고혈압의 관련성은 현대 사회에서 뚜렷하게 느껴집니다. 그러나 물리학 자 V.A가 이끄는 의학 연구자 그룹이있다. 페도 로프 (Fedorov)는 세포 수준에서 질병의 기전을 설명하고 많은 연구에 의해 확인 된 고혈압의 발달을위한 새로운 개념을 개발했습니다. 우리는이 혁신적인 접근에 대해 이야기 할 것입니다.

우선, 모든 질병은 신체의 침해입니다. 우리의 크고 조화로운 유기체는 세포로 구성되어 있기 때문에 유기체의 모든 기능을 제공하는 것은 작은 세포입니다.

신체의 보이지 않는 미세 생명은 항상 존재합니다 - 일부 세포는 죽고 다른 세포는 형성됩니다. 신체의 과제는 기능하는 세포와 죽은 세포 사이의 균형을 유지하는 것입니다. 특별한 macrophage 세포가 cleaner의 역할을 수행하는 면역 체계가이 작업에 포함됩니다 - 그들의 임무는 제 시간에 그러한 생물 폐기물을 찾아서 제거하는 것입니다. 신체의 면역계가 대량의 죽은 세포에 대처하지 못하거나 여러 가지 이유로 세포가 정상적으로 기능을 수행하지 못하면 균형이 깨져 질병이 발생합니다.

통제되지 않은 세포 사멸이 언제 일어나며 세포가 그 기능을 수행하지 않는 경우는 언제입니까? 대답은 간단합니다. 셀 자체에 자원이 부족한 경우입니다. 자원이란 세포가 기능을 수행하기 위해 외부에서 얻어야하는 것을 의미합니다. 기능을 유지하고 폐기물을 "청소"하는 세포는 세포 간 유체와 지속적으로 상호 작용하며, 차례로 혈액과의 접촉을 통해 구성을 복원 및 갱신합니다. 외부 환경의 자원을 포함하여 자원은 혈액을 입력합니다. 폐는 산소, 소화 시스템 - 물, 지방, 탄수화물 및 단백질 형태의 영양소를 추출합니다.

이 복잡한 시스템이 작동하기 위해서는 신체가 손상된 세포를 제거하고 새로운 세포로 교체 할 시간이 필요합니다.이 모든 것을 행동으로 옮길 자원이 필요합니다. 이러한 자원은 근육 세포 (근원 섬유)의 작용으로 체내에서 발생하는 미세 진동입니다. 미세 진동은 수면 중을 포함하여 항상 신체에 존재합니다. 최대한의 이완으로도 많은 근육 세포가 계속해서 작동하여 스스로 세포 주위의 미세 진동을 생성합니다.

신체의 세포 중 약 60 %가 근육 세포이며 체내에서 생성 된 모든 에너지의 80 % 이상을 소비하는 것으로 알려져 있습니다. 그리고 이러한 에너지 소비의 거의 절반은 휴식 또는 미세 진동 배경의 상태에서 미 진동 수준을 유지하는 역할을합니다. 그러한 엄청난 에너지 비용은 어떤 이유로 인해 발생하며, 그들은 인간의 삶에 필수적입니다. 신체에서 미세 진동이 없다는 것은 죽음을 의미하며 그 부족은 질병을 의미합니다.

고혈압의 경우 오랜 기간 동안 신체에 미세 진동이 없다면 세포는 기능이 훨씬 약해지기 시작합니다. 이로 인해 조직이 "슬래그"를 시작하고 기능 세포가 더 악화되어 죽게됩니다. 따라서 중요한 장기의 작동을 악화시킵니다. 신장, 척추에 문제가 있습니다. 뇌와 척수에 혈액 공급이 저하되기 때문입니다. 그러나이 기관의 문제는 고혈압의 가장 빈번한 원인이며 일반적으로 전체 유기체의 색조를 낮 춥니 다.

고혈압과 고혈압 - 차이점은 무엇입니까?

의학계에 너무 많은 용어와 명칭이있어 때로는 평범한 사람이 자신의 신체에서 일어나는 일을 이해하고 이해하는 것이 매우 어렵습니다.이 모든 약어와 진단은 무엇을 의미합니까? 우선, 고혈압과 고혈압의 차이점을 정의 해 봅시다. 그 차이점은 무엇입니까?

고혈압은 고혈압 상태입니다. 고혈압은 전신에 영향을 미치는 질환이며 증상 중 하나는 고혈압입니다. 증가하는 압력을 유발하는 기관의 변화 정도는 질병의 단계입니다.

현대적으로 받아 들여지는 의학 분류에는 3 도의 동맥 고혈압이 있습니다.

혈압의 유형 및 고혈압의 정도

인간 고혈압의 원인

모든 사람은 고혈압을 일으키는 원인을 알아야하며 병리학의 발달을 예방해야합니다. 오늘날 고혈압은 매우 적절하며 고도로 발달 한 국가의 인구로 고통 받고 있습니다. 대도시에서 멀리 떨어져 사는 사람들조차도 더 자주 아프게됩니다.

이전에는 병리학이 노인에게만 적용되었지만 오늘날에는 어린 나이에 고혈압의 징후가 진단되는 경우가 많습니다. 주요 위험은 고혈압이 심한 합병증을 일으키고 심장, 신장 및 뇌 손상으로 사망에이를 수 있다는 사실에 있습니다.

고혈압 (GB)은 그 자체를 드러내지 않는 즉, 은밀하게 유행하는 특징이 있습니다. 의사는 고혈압을 결정할 때 임의의 검사만으로 자신의 질병에 대해 알게되고 발생 원인을 확인합니다.

많은 사람들이 고혈압을 폐 고혈압과 혼동하고 두 가지 개념이 같다고 생각하지만 이는 오해입니다.

고혈압이란 무엇인가?

동맥 고혈압, 고혈압이라고도하는 동맥 고혈압은 지속적으로 혈압을 상승시킵니다.

• 15-20 년 : 100 70-120 80;
• 20 - 45 세 : 120 70-130 80;
• 45-65 : 최대 140 90;
• 65 세 이상 : 150 세까지.

위의 지표는 병리가 진행되고 있음을 나타냅니다. 다음으로, 우리는 고혈압, 그 증상 및 원인을보다 자세하게 고찰합니다.

병인학 및 병인

질병의 원인을 이해하려면 동맥 고혈압 및 병인 발생의 원인을 연구해야합니다. 고혈압의 병인에 관해 말하면서, 우리는 그것이 매우 복잡하다는 것을 강조합니다. 이 질병은 신경 및 내분비 조절 장애로 인해 발생합니다. 혈압은 혈관 내부의 압력으로 순환계를 통해 혈액을 옮길 수 있습니다. 심장은 모든 혈관을 통해 혈액을 "밀어 내며"산소와 필요한 영양분을 조직 세포에 전달합니다. 이 경우 혈관의 탄력성이 낮아 지거나 막히면 심장이 열심히 일합니다. 이것이 발생하면 혈관 내부의 압력이 증가합니다.

원칙적으로 동맥압은 감정적 인 스트레스 나 스트레스 경험과 같이 절대적으로 건강한 사람에게서 일어난다. 그러나이 경우에 사람이 진정되면 정상으로 돌아옵니다. 고혈압으로 진단받은 사람들은 수면 중에 야간에도 고혈압이 사라지지 않고 질병의 원인이 제거되고 약물 요법이 처방 될 때까지 정기적으로 동행합니다.

병리학 적 원인

사람의 고혈압을 유발할 수있는 요인, 질병이 어떻게 발생할 수 있는지 자세히 살펴 보겠습니다. GB는 다양한 요인의 영향을 받아 개발됩니다.

고혈압의 주요 원인을 자세하게 연구하면 병리 발생을 예방할 수 있습니다.

스트레스

고혈압의 첫 번째 원인은 스트레스입니다. 정신적 인 긴장은 많은 양의 아드레날린 (스트레스 호르몬)의 생성을 동반합니다. 그것의 분비는 위험감, 불안감, 두려움과 함께 극적으로 증가합니다. 그것의 다량은 심혼에 영향을 미치고, 수축에 수시로 그것을 일으키는 원인이되고 혈관으로 혈액을 더 던지십시오. 동시에 혈압이 상승합니다. 어떤 시간에 일정한 스트레스, 신경 긴장이 발생하면 고혈압이 발생할 수 있습니다.

많은 사람들에게 삶의 속도는 아주 빠릅니다. 매일 사람들은 스트레스가 많은 상황을 경험합니다. 그리고 종종 남성의성에 이와 같은 경향이 나타나기 때문에 남성의 고혈압 발생이 발생합니다. 질병을 예방하려면 진정제를 복용해야합니다. 스트레스는 GB의 가장 근본적인 원인 중 하나입니다.

혈관 경화증

동맥 경화증은 아테롬성 동맥 경화 플라크 (콜레스테롤 침착 물이 혈관벽에 형성됨)를 동반합니다. 결과적으로, 동맥의 관강이 좁아지며 이는 정상적인 혈류의 장벽이됩니다. 심장은 고혈압을 만들기 위해 강화 모드에서 작동하기 시작합니다.

과체중

인체 무게 5kg을 추가하면 혈압이 5mm까지 증가합니다. 예술. 또한, 고혈압뿐만 아니라 당뇨병의 위험 또한 증가합니다. 예를 들어, I 급 비만으로 고혈압 발생 위험이 3 배, II 단계 -5 배, III 단계 -10 배 증가합니다! 또한, 과체중 인 사람들은 고혈압 발생의 추가적인 요인으로 죽상 동맥 경화증을 일으킬 가능성이 더 큽니다.

Brock의 공식을 사용하여 체중을 계산할 수 있습니다.

무게 = 높이 (cm) - 100 X 1.15.

예를 들어, 사람의 체중은 키가 170cm = (170 - 110) X 1.15 = 69kg입니다.

칼슘, 나트륨의 혈중 농도가 증가했습니다.

고혈압의 원인은 또한 혈액 내 칼슘과 나트륨의 증가입니다. 이것은 신장 시스템의 기능 장애 배경에서 발생합니다. 고혈압의 발달과 신장 기능 상태의 악화는 밀접한 관련이 있습니다. 이것은 나트륨 (소금)과 몸에서 나오는 물의 신장 배설 부족 때문입니다. 고혈압의 배경에 대해 신장 손상이 발생합니다. 원인 : 혈관의 틈새 축소, 신장 동맥의 구조적 변화 및 "작동하는"세포의 점차적 인 죽음. 신장은 GB의 "희생자"이자 "범인"입니다. 신장 질환 환자의 79 %가 고혈압을 앓고 있습니다.

유전

한 명 이상의 친척이 동맥성 고혈압으로 진단되면 GB를 개발할 위험이 상당히 증가합니다.

나쁜 습관

흡연, 알코올 남용, 마약, 특정 약물의 장기간 사용 - 고혈압의 원인. 이것은 혈관 벽이 부서지기 쉽고, 비 탄력적이며, 부서지기 쉽다는 사실로 이어진다. 콜레스테롤이이 부위에 붙어있어 쉽게 플라크를 형성합니다. 다음과 같이 관강이 좁아지고 심장이 열심히 작용하여 압력이 증가합니다.

고혈압은 다음 약물 복용과 관련된 원인에 의해 발생합니다.

• 항염증제;
• 호르몬 피임약;
• 식욕을 감소시킨다.

연령 요인

인체는 나이가 들면서 나이가 들어갑니다. 아무도이 과정을 멈추지 않을 것입니다. 노년기에 혈관의 내강이 좁아지고 부서지기 쉬운 벽이되어 압력이 증가합니다. 그리고 그의 삶 전체에서 나쁜 습관을 가진다면, 고혈압이 발생할 위험이 여러 번 증가합니다.

뇌 손상 및 종양

고혈압의 주요 원인 중 하나는 부상과 뇌종양입니다. 두개 내압의 증가는 전신 혈압을 크게 증가시키는 자극제가됩니다 (약에서는 Cushing 현상이라고 함). 이것은 뇌 혈류를 보존하는 방어 메커니즘입니다. 뇌 손상, 종양, 급성 뇌졸중으로 인해 두개 내압이 증가합니다.

세포 거대 바이러스

Cytomegalovirus는 혈관 죽상 경화증으로 이어지는 압력 증가에 영향을 주어 탄력성을 상실합니다. 많은 사람들이 자신의 몸에이 바이러스의 존재를 인식하지 못하고 살고 있습니다. 전염 방법 : 산모에서 태아에게 태아가 발달하는 동안, 모유로, 피로, 성적 접촉을 통해.

클라이 막스

폐경기 여성의 압력 증가. 동맥성 고혈압은 여성 호르몬의 부족으로 원인이 있습니다. 거의 모든 기관과 시스템에 영향을 미치는 호르몬 변화를 유발합니다. 이것은 물 - 소금 대사를 방해하며, 그 중심은 뇌에 위치해 있습니다. 이러한 과정은 나트륨 이온의 축적으로 이어져 물의 정상적인 이동을 방해합니다. 결과적으로 총 혈액량, 심 박출량 및 고혈압이 증가합니다.

부신 종양

사람이 부신 림프 종양으로 진단되면 많은 양의 코르티코 스테로이드 호르몬이 혈액에 들어갑니다.

이로 인해 혈압이 상승하고 고혈압이 발생합니다.

임신

임산부에서 고혈압이 발생하는 이유와 증상은 무엇인가? 임산부의 고혈압에 대한 이유는 인슐린에 대한 조직의 감수성이 낮기 때문입니다. 이것은 절대적으로 정상적인 상태로, 임신 기간 중 호르몬 혼란의 배경, 특히 임신 후반기에 발생합니다. 임산부의 4 %에서 신장 병리로 고혈압이 발생합니다.

이것에서 발생하는 증상 :

• 현기증;
• 두통;
• 빠른 펄스;
• 메스꺼움;
• 구토;
• 눈 앞에서 날다.
• 이명.

위험 요소

동맥성 고혈압의 다른 원인으로는 신체의 마그네슘 결핍, 중금속 중독 (납, 수은, 카드뮴) 및 과도한 소금 섭취가 있습니다.

어떤 사람이 위험 그룹의 데이터를 연구하고이 그룹에 어떤 요소가 있는지 알고 있으면 질병을 예방할 수 있습니다.

1. 유전. 첫 번째 친지 (아버지, 어머니, 할머니, 할아버지)의 친척이 고혈압에 걸리면 질병이 발생할 위험이 높아집니다. 질병을 제거하기 위해 진단 검사를 받아야합니다.
2. 폴 남성은 여성보다 고혈압이 더 자주 발생합니다. 폐경 후 여성의 혈압 위험이 높아집니다.
3. 연령 50 년 넘게 사람들의 압력이 증가했습니다.
4. 비만. 해로운 음식, 다량의 소금을 사용하면 고혈압을 일으키는 압력이 증가합니다.
5. 저체 동맥. 사람이 조금 움직이면 심장은 스트레스에 더 잘 대처하며 그러한 사람들의 신진 대사가 느려지고 신경계의 기능, 혈액 순환이 방해되어 고혈압이 발생합니다. 이런 이유로 고혈압이 청소년기에 발생합니다.
6. 나쁜 습관. 알코올 중독자, 수동적이고 활동적인 흡연자를 학대하는 사람들은 나쁜 습관이없는 사람들보다 고혈압으로 고통 받고 있습니다.
7. 죽상 경화증. 이 병리는 고혈압과 함께 서로 도발적인 요인입니다.

고혈압의 합병증

초기 단계에서 고혈압은 심장 혈관계를 조절하는 뇌 기능 장애로 특징 지어집니다. 이 기간은 질병 치료에 가장 적합합니다. 왜냐하면 돌이킬 수없는 변화가 그 당시 일어나지 않았기 때문입니다. 앞으로 심장의 증가 된 압력과 증가 된 일은 죽상 동맥 경화증, 신장 경화증, 심근 비대, 뇌졸중, 혈전 정맥염, 심부전을 유발합니다.

폐 고혈압 및 고혈압 : 차이점은 무엇입니까?

많은 사람들이 폐 고혈압이 고혈압이라고 생각합니다. 그러나 그렇지 않습니다. 폐동맥 고혈압 (PAH)은 고혈압과 달리 드문 질환입니다. 그것은 심장에서 폐로가는 동맥의 매우 높은 혈압 때문에 발생합니다. 이것은 심장에 과도한 긴장을 유발하여 시간이 지남에 따라 오른쪽 절반이 멈추게됩니다. 폐 고혈압의 증가는 점진적이며 우심실 심장 마비를 일으켜 사람이 사망하게합니다.

폐 고혈압의 원인 :

• 심장 및 다른 혈관의 질병;
• 호흡기의 만성 병리 : 결핵 또는 기관지 천식;
• 신진 대사 과정의 위반;
• 폐동맥 또는 그 가지가 혈전으로 막히는 것;
• 고지대에 살고있다.

정확한 원인을 알 수없는 폐 고혈압이 확인되지 않으면 선천성으로 진단됩니다.

증상은 고혈압 증상을 비롯한 많은 질병의 증상과 매우 유사합니다. 그러나 올바른 진단을 내리고 질병의 원인을 찾아 내고 합병증의 발병을 막으려면 죽음의 시작은 의사 일뿐입니다.

PAH는 제거 할 수없는 난치병입니다. 가장 흔하게는 35-55 세의 여성에게서 발생합니다. 그러나 병리학을 초기 단계에서 확인함으로써 환자의 삶의 질을 향상시킬 수 있습니다. 의사에게 다음과 같은 증상을 나타내야합니다.

1. 휴식 또는 운동 후에 호흡 곤란.
2. 끊임없는 원인이없는 기침.
3. 만성 약점.
4. 증가 된 맥박.
5. 발이나 발목의 붓기.
6. 흉골의 수축이나 통증을 느낍니다.
7. 실신
8. 버티고.

고혈압을 나타내는 증상은 무엇입니까?

고혈압의 첫 징후는 뇌 혈관의 수축과 경련, 졸도로 인한 두통입니다. 고혈압 환자는 종종 파리와 베일을보고, 이명을 듣고, 기절합니다. 많은 사람들이 불면증을 경험하고, 머리가 무거워지고, 심장이 두근 두근 해지는 경우가 더 많습니다. 또한 다음과 같은 징후가 있습니다.

• 코에서 출혈;
• 구토;
• 기억 상실.

이러한 증상은 고혈압의 초기 단계를 나타냅니다. 후기 고혈압의 징후 :

• 심장 마비;
• 감소 된 시력;
• 고혈압에서 대뇌 혈관의 병변.

발생하는 모든 위반은 마비를 일으킬 수 있고 팔다리의 민감도를 감소시킬 수 있습니다. 의사들은 고혈압을 "보이지 않는 살인자"라고 불렀습니다. 이 진단은 종종 사람들을 대상으로합니다. 그러나 혈압이 상승해도 특별한 진단이나 복잡한 치료가 필요하지 않습니다. 정기적 인 검진을 통해 시간상의 병리를 예방하거나 확인하는 것만으로도 충분합니다. 첫 번째 증상이 나타나면 즉시 의료 시설을 방문해야합니다.