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고혈압

ECG의 심방 리듬은 무엇입니까?

심방 리듬은 부비동 수축 기능의 약화가있는 상태입니다. 이 경우, 하부 심방 센터는 자극의 원천으로 작용합니다. 약한 심장 박동수가 관찰되며 심장 박동수는 분당 90-160의 범위 내에서 변화합니다. 이 기사에서는 심전도에서 심방 리듬을 결정하는 방법에 대해 설명합니다.

그것에 대해 무엇입니까?

심방 리듬에 노출 된 많은 사람들은 그것이 무엇을 의미하는지 분명하지 않습니다. 건강한 사람에게는 모든 심장 부위의 순차적 인 자극을 유발하는 전기적 자극을 전달하는 단일 방법이 있습니다. 결과적으로, 생산적인 수축이 일어나서 동맥으로의 만족스러운 혈액 흐름을 초래합니다.

이 경로는 우심방에서 유래합니다. 그 후에, 그것은 지휘 체계를 통해서 가장 먼 심실 조직으로 통과한다. 그러나 여러 가지 이유로 인해 부비동 노드는 전기를 생성하는 기능을 잃어 버리며 이는 멀리 떨어진 곳으로 충격을 전달하는 데 필요합니다.

심장 흥분의 전송에 변화가 있습니다. 형성된 대체 감축. 그것은 충동이 제자리에서 일어나지 않는 것으로 밝혀졌습니다. 귀하의 정보를 위해, 심방 리듬은 심장의 어떤 부분에서 많이 필요로하는 자극의 모습으로, 부비동 결절의 비 처분에서만 나타납니다.

심방 리듬은 어떻게 발생합니까?

부비동 결절점의 바깥쪽에는 이상한 충동이 나타나며, 주전원에서 나오는 신호가 나오기 전에 심장이 흥분됩니다. 이 상황은 2 차 심방 수축의 진행을 나타냅니다. 재진입 이론에 따르면, 평행 여기는 없다. 이것은 신경 자극의 국부적 인 차단에 의해 영향을받습니다. 활성화하는 동안이 영역에는 특별한 심장 수축이있어 주 심장 자극을 무력하게합니다.

일부 이론에 따르면, 내분비, 심방 충격의 형성의 식물성이 가정됩니다. 일반적으로, 이러한 상황은 연령이나 병리학 적 증상으로 인해 발생할 수있는 호르몬 변화를 겪고있는 청소년기 또는 성인기에 발생합니다.

또한, 심근에서 일어나는 저산소증, 염증 과정의 결과로 심방이 발병하는 맥박의 발병에 대한 이론이 있습니다. 이 병리는 정기적 인 염증성 질환에서 발생할 수 있습니다. 인플루엔자로 고통받는 어린이의 경우 인후통이 심해지므로 심방 수축의 추가 변화와 함께 심근염의 가능성이 높아지는 것으로 나타났습니다.

몸의 주요 근육 인 심장은 특별한 특징을 가지고 있습니다. 그것은 중추 신경계의 주 기관에서 발생하는 신경 자극에 관계없이 감소시키는 능력이 있습니다. 그 이후로 그는 신경 윤활 시스템의 활동을 통제하는 사람입니다. 올바른 경로는 우심방의 영역에서 유래합니다. 그런 다음 파티션에 스프레드가 있습니다. 이 경로를 통과하지 못한 충동을 이소성이라고합니다.

심방 수축의 유형

불규칙한 간격에 따라 심방 리듬은 다음 유형 중 하나입니다.

  • Extrasystole은 정상적인 심장 리듬 중에 발생하는 특별한 수축이 특징입니다. 이 상태가 항상 임상상이있는 것은 아닙니다. 건강한 사람이 한 가지 이유나 다른 이유로 인해 뛰는 경우가 발생합니다. 동시에, 심장 전문의에게 호소 할 필요가 없습니다. 두려움에 사로 잡혀 마음이 따끔 거림.
  • 심방 세동의 경우 심장 박동이 분당 600 회까지 올라갈 수 있습니다. 심방 근육은 리듬이 없기 때문에 구별되며 깜박 거림이 특징적으로 나타납니다. 결과적으로, 심실의 심실은 완전히 리듬을 벗어납니다. 이 상태는 아주 심각해서 심장 마비로 이어질 수 있습니다. 이 병리학에서 환자는 호흡 곤란, 공황, 현기증, 발한, 죽음의 두려움으로 고통받습니다. 의식 상실이있을 수 있습니다.
  • 맥박 조정기가 이동하는 동안 수축의 원인은 심방을 따라 움직이는 것 같습니다. 서로 다른 심방 부대에서 발생하는 연속적인 충동의 징후가 있습니다. 환자는 떨림, 공포, 위장을 경험합니다.
  • 심방 조동은 빈번한 정기적 인 심방 수축, 체계적인 심실 수축을 특징으로합니다. 이 조건에서 분당 200 회 이상의 비트가 발생합니다. 환자는 순환 장애가 적기 때문에 깜박 거리기 쉽습니다. 두근 두근, 부어 오른 목맥, 과도한 발한, 힘 부족으로 나타납니다.

심방 리듬과 부비동을 구별하는 법

심방 리듬이 천천히 대체됩니다. 이것은 부비동 절제기 동안 발생합니다. 일반적으로, 그러한 배열과 함께, 심장 계약은 그 규범보다 적습니다. 또한, 심방 자동화 센터의 병리학 적 활동이 증가하는 자극이 가속화됩니다. 이 상황에서 심박수는 심박수보다 높습니다.

이소성 센터의 활동이 일어나는 곳을 바탕으로, 좌심방과 우심방 수축은 구별됩니다. 환자의 상태를 완화시키기 위해 심전도 검사는 어떤 심방이 병적 충동을 일으키는지를 결정할 필요가 없습니다. 의사는 수정 된 약어를 ​​진단해야합니다.

대체 형 심전도의 심방 리듬은 다음과 같은 특성을 가지고 있습니다 :

  • 균등 한 간격으로 심실의 정확한 수축;
  • 수축 빈도는 분당 45에서 60까지 다양합니다.
  • 각각의 심실 복합체는 변형 된 부정적인 갈퀴뼈를 가지고있다.
  • 간격은 짧거나 정상적인 지속 시간을 특징으로한다.
  • 심실 복합체는 변하지 않는다.

가속형의 심방 리듬은 ECG에 다음 징후가 있습니다.

  • 심장 박동수는 분당 120에서 130까지 다양합니다.
  • 각 심실 수축은 변형 된 2 상, 음의 톱니 모양의 이가 있습니다.
  • 간격은 길어진다;
  • 심실 복합체는 변하지 않았다.

심방 내반자는 조기의 비정상적인 수축에 의해 결정됩니다. 심실 내반 수축은 수반되는 복합체의 변화로 이어지는 보상 적 일시 중지가 특징입니다.

심전도 신호

심전도에서 의사는 R 파의 변형이 있는지 판단하여 심방 리듬을 판단하고 진단은 정상 충격과 비교하여 손상된 진폭을 기록합니다. 보통이 치아가 짧아집니다. 우측 심방 수축은 부정적인 유형의 심전도 상에 나타난다. 좌심방 리듬은 양성이고 오히려 공상적입니다. 그는 칼로 방패처럼 보인다.

환자가 운전 리듬의 이동으로 고통받는 경우 심전도에서 변화된 형태의 치아와 더 긴 세그먼트 P Q가 관찰되며 주기적으로 변경됩니다. 심방 세동은 치아가 완전히 없어지는 것을 특징으로합니다. 수축기의 열등감을 설명하는 것은 무엇입니까?

그러나 심전도상에는 불균일 진폭을 특징으로하는 파 F가 있습니다. 이 파도의 도움으로 결정된 이소성 수축이 있습니다. 심방 리듬이 무증상이며 ECG에서만 나타납니다. 그러나 환자가이 병리를 가지고 있다면 전문가의 감독이 필요합니다.

심방 리듬 : 왜 발생하고 무엇을해야합니까?

건강한 심장의 적절한 기능은 보통 부비동 리듬에 의해 영향을받습니다. 그 소스는 전도 시스템의 주요 포인트 인 심산 중절 (sinoatrial node)입니다. 그러나 이것이 항상 그런 것은 아닙니다. 어떤 이유로 첫 번째 레벨의 자동 중심이 그 기능을 완전히 수행 할 수 없거나 일반적인 경로 패턴에서 완전히 벗어나면 다른 수축 신호 생성 원천이 나타난다. 이소성 심방 리듬이란 무엇입니까? 이것은 비정상적인 심근 세포에 의해 전기적 자극이 생성되기 시작하는 상황입니다. 이 근육 세포는 또한 흥분의 물결을 일으킬 수 있습니다. 그들은 특수한 영역으로 분류되어 이소성 영역으로 분류됩니다. 그러한 부위가 심방에 국한되어 있다면, 심방 리듬이 심방 리듬을 대체하게됩니다.

질병의 기원

심방 리듬은 이소성 수축의 한 유형입니다. Ectopia는 무언가의 변칙적 인 위치입니다. 즉, 심장 근육의 여기 원은 그것이 있어야하는 곳에서 나타나지 않습니다. 이러한 병소는 심근의 어느 곳에서나 형성되어 기관의 수축의 정상적인 순서와 빈도를 방해 할 수 있습니다. 심장의 이소성 리듬은 그렇지 않으면 메인 자동 센터의 기능을 가정하기 때문에 대용품이라고합니다.

심방 리듬에는 두 가지 옵션이 있습니다. 천천히 (심근 수축력 감소) 및 가속 (심박수 증가)입니다.

부비동 노드의 봉쇄가 약한 펄스 생성을 유발할 때 첫 번째 현상이 발생합니다. 두 번째는 이소성 센터의 병적 흥분성 증가의 결과이며, 기본 심장 리듬과 중첩됩니다.

비정상적인 수축은 드물지만 부비동 리듬과 합쳐집니다. 또는 사전 설정된 리듬이 선도적 인 리듬이되고 1 차 자동 드라이버의 참여가 완전히 무효화됩니다. 이러한 위반은 다른 기간, 즉 하루에서 한 달 또는 그 이상으로 전형적 일 수 있습니다. 때로는 심장이 이소성 초점의 통제하에 끊임없이 작동합니다.

낮은 심방 리듬은 무엇입니까? 활성 심근 세포의 비 전형적인 화합물은 좌심실 및 우심방 둘 다 및 이들 챔버의 하부에 위치 할 수있다. 따라서, 우측 심방 및 좌측 심방 리듬이 구별된다. 그러나 진단을 할 때 특별한 두 가지 유형을 구별 할 필요가 없으며 흥분 신호가 심방에서 비롯된 것임을 입증하는 것이 중요합니다.

맥박 발생원은 심근 내에서 그 위치를 바꿀 수 있습니다. 이러한 현상을 리듬 마이 그 레이션이라고합니다.

질병의 원인

낮은 심방 이소성 리듬은 다양한 외부 및 내부 조건의 영향 하에서 발생합니다. 이러한 결론은 모든 연령 카테고리의 환자에게 전달 될 수 있습니다. 이러한 심장 근육의 오작동은 항상 편차로 간주되지는 않습니다. 생리 부정맥은 표준의 변형으로서 치료를 필요로하지 않고 스스로 사라집니다.

낮은 심방 리듬에 의해 유발 된 장애의 종류 :

  • 발작과 만성의 빈맥;
  • 기저귀;
  • 펄 럭터 및 세동.

때로는 올바른 심방 리듬이 부비동과 다르지 않고 심근의 작업을 적절하게 조직합니다. 다음 예정된 건강 진단에서 ECG의 도움으로 우연히 그러한 실패를 완전히 감지 할 수 있습니다. 동시에 존재하는 병리에 대해서는 전혀 인식하지 못합니다.

이소성 하 심방 리듬의 주요 원인 :

  • 심근염;
  • 부비동 결손의 약점;
  • 고혈압;
  • 심근 허혈;
  • 근육 조직의 경화 과정;
  • 심근 병증;
  • 류마티즘;
  • 심장 마비;
  • 니코틴과 에탄올에 노출;
  • 일산화탄소 중독;
  • 약물의 부작용;
  • 선천적 인 특징;
  • 혈관 긴장 이상;
  • 당뇨병.

소아의 심방 조율은 선천성과 후천성 모두가 될 수 있습니다. 첫 번째 경우, 아이는 이미 이소성 피질의 존재로 태어났습니다. 이것은 출산 중 산소 부족 또는 태아 이상의 결과입니다. 특히 조산아에서 심혈관 기능의 미성숙은 또한 이소성 리듬의 형성의 원인입니다. 이러한 연령 장애는 정상화 될 수 있습니다. 그러나 그러한 아기에게는 의사의 관찰이 필요합니다.

또 다른 상황 - 청소년기. 이시기의 소년 소녀들은 신체에 심각한 변화를 경험하고 호르몬 장애가 교란되고 부비동의 심장 리듬이 일시적으로 심방으로 대체 될 수 있습니다. 사춘기가 끝나면 모든 건강 문제는 원칙적으로 끝납니다. 성인에서는 호르몬 문제가 신체의 노화 (예 : 여성의 폐경)와 관련 될 수 있으며, 이는 또한 이소성 심장 리듬의 출현에 영향을 미칩니다.

프로 스포츠는 또한 심방 리듬의 발달 원인으로 간주 될 수 있습니다. 이 특징은 운동 선수의 과도한 부하의 영향으로 발생하는 심근의 영양 장애 과정의 결과입니다.

증상

심방 비정상적인 리듬은 무증상으로 발생할 수 있습니다. 장애가있는 심장 기능의 징후가 나타나면 증상을 유발 한 질병을 반영합니다.

  • 사람은 심근의 수축을 느끼기 시작하여 그의 떨림을 "듣습니다".
  • 신체의 미세 스트로크 수가 증가하고 있습니다.
  • 심장은 한동안 "얼어 붙는 것"으로 보인다.
  • 땀이 증가했습니다.
  • 눈 앞에서는 어두운 연속 슈라우드가 있습니다.
  • 급격하게 어지러운.
  • 피부가 창백 해지면서 입술과 손가락 끝 부분에 푸른 색조가 나타납니다.
  • 호흡하기가 어려워졌습니다.
  • retrosternal 공간에 통증이있었습니다.
  • 잦은 배뇨가 걱정됩니다.
  • 사람은 자신의 삶에 대해 강한 두려움을 가지고 있습니다.
  • 메스꺼움 또는 구토가 발생할 수 있습니다.
  • 위장관 위장 위반.
  • 실신 개발.

짧은 공격으로 환자가 경비를받지 못하게되지만 시작과 동시에 빨리 끝납니다. 그러한 리듬 장애는 야간에 꿈속에서 종종 발생합니다. 한 사람이 공황 상태에서 깨어나고, 빈맥, 가슴 통증 또는 발열을 느낍니다.

진단

심방 리듬의 존재를 검출하는 것은 심장 또는 심전도의 초음파로 얻어진 데이터에 기초 할 수있다.

병리학은 수시로 나타날 수 있으며 종종 야간에 발생하므로 Holter ECG 모니터링을 사용하여보다 완벽한 임상 이미지를 얻습니다. 특수 센서가 환자의 신체에 고정되어 심장 챔버의 시계 변화를 중심으로 기록됩니다. 연구 결과에 따르면 의사는 심근 상태를 관찰하기위한 프로토콜을 작성하여 리듬 장애의 주간 및 야간 발작을 감지 할 수 있습니다.

경식도 전기 생리학 연구, 관상 동맥 혈관 조영술, 부하시 ECG 제거도 사용됩니다. 생물학적 체액의 표준 분석을 지정하십시오 : 혈액 및 소변의 일반 및 생화학 검사.

심전도 신호

심전도는 다양한 심장 리듬 장애에 대한 데이터를 얻을 수있는 저렴하고 간단하며 유익한 방법입니다. 의사가 심전도에서 무엇을 평가합니까?

  1. P 파의 상태, 심방의 탈분극 (전기 충격의 모양) 과정을 반영합니다.
  2. P-Q는 심방에서 심방으로의 여기 파의 특성을 보여줍니다.
  3. Q 파는 심실 자극의 초기 단계를 표시합니다.
  4. 요소 R은 심실의 탈분 극화의 최대 레벨을 나타낸다.
  5. 스파이크 S는 전기 신호의 전파의 최종 단계를 나타냅니다.
  6. QRS 복합체는 심실이라고 불리며,이 부서에서 흥분을 발전시키는 모든 단계를 보여줍니다.
  7. 요소 T는 전기적 활동 감소 (재분극)의 단계를 등록합니다.

사용 가능한 정보를 사용하여 전문가는 심장 박동의 특성 (수축의 빈도 및 빈도), 맥박 발생의 중심, 심장의 전기 축 (EOS)의 위치를 ​​결정합니다.


심방 리듬의 존재는 ECG에 다음 기호로 표시됩니다.

  • 변화가없는 심실 복합체가있는 음의 P 파;
  • 우측 심방 리듬은 P 파의 변형과 추가 리드 V1-V4에서의 진폭에 의해 반영되며, 왼쪽 전회 - 리드 V5-V6에서;
  • 치아와 간격의 지속 기간이 길어집니다.

EOS는 심장 활동의 전기 매개 변수를 표시합니다. 3 차원 입체 구조를 갖는 장기로서의 심장의 위치는 가상 좌표계로 표현 될 수있다. 이를 위해 심전도의 전극으로 얻은 데이터를 좌표계에 투영하여 전기 축의 방향과 각도를 계산합니다. 이 매개 변수는 여기 소스의 로컬 리 제이션에 해당합니다.

일반적으로 수직 (+70 ~ +90도), 수평 (0- +30도), 중급 (+30- +70도) 위치가 있습니다. EOS의 오른쪽 편위 (+ 90도 이상)는 이소성 비정상 우심방 리듬의 발달을 나타내며, 왼쪽 (-30도 이상)의 경향은 좌심동 리듬의 지표입니다.

치료

성인이나 어린이가 이상 발생시 불쾌감을 느끼지 못하고 심장이나 다른 질병을 가지지 않으면 치료법이 필요하지 않습니다. 이 상황에서 심방 리듬의 발생은 건강에 위험하지 않습니다.

반대의 경우, 치료 효과는 다음과 같은 방향으로 수행됩니다 :

  1. 가속 병리학의 심방 리듬은 베타 차단제 ( "Propranalol", "Anaprilin") 및 심장 박동을 감소시키는 다른 수단으로 치료됩니다.
  2. 느린 리듬을 가속시킬 수있는 서맥을 처방 한 서맥 : 아트 로핀, 카페인 나트륨 벤조 에이트를 기반으로 한 약물은 식물 추출물 (Eleutherococcus, ginseng)을 사용합니다.
  3. 자궁외 리듬을 유발 한 식물성 혈관 질환은 진정제 "Novopassit", "Valocordin", 모체 색소, 발레리안을 복용해야합니다.
  4. 심장 마비의 예방을 위해 "Panangin"을 사용하도록 제안되었습니다.
  5. 불규칙한 리듬을 가진 항 부정맥제 (Novokinamid, Verapamil) 외에도 개발 된 장애의 구체적인 원인을 밝히기 위해 구체적인 치료가 처방됩니다.
  6. 표준 치료에 적합하지 않은 심한 경우 인공 심장 박동기를 설치하는 심장 율동 전환 (cardioversion)이 사용됩니다.

민속 방식

  • 올리브 오일 (3 티스푼)과 혼합 된 자몽 주스. 수단은 하루에 한 번 신선한 형태로 사용됩니다. 일반 과정 - 4 주.
  • 무화과, 건포도, 호두 커널은 동등한 양으로 섭취합니다. 꿀과 섞어서 하루를 나가십시오. 1 일 2 회 복용량의 의약 혼합물을 섭취하십시오. 1 회의 접대는 20 g과 같습니다.2 달 동안 계속 치료하십시오.
  • 금송화의 리듬 위반에 도움이됩니다. 말린 꽃이 핌 (20 g)은 300 ml의 부피로 용기에 채운다. 끓는 물을 부어서 10-12 시간 정도 고집하십시오. 100g은 한 번에 3 번씩 마셔야합니다.
  • Chop 젊은 아스파 라 거스 싹, 잘라. 한 잔의 물에 스푼을 끓여 단단히 닫고 주장하십시오. 2 큰술의 단일 복용량. 하루에 5-6 번 마실 수 있습니다. 치료는 적어도 한 달간 지속되어야합니다.
  • 세인트 존스의 모트 (15g), 레몬 밤 (10g), 호손 - 잎과 화서 (40g), 장미 꽃잎 (5g)을 하나의 혼합물로 합친다. 15 분 동안 물 100g을 넣는다. 각 식사 후에 유리 잔 대신 차를 마시십시오.
  • 호두 (500g)는 설탕 (컵), 참기름 (50g)과 결합합니다. 재료를 섞어서 조금만 기다리십시오. 분리 된 레몬 (4 조각)은 어떤 용기에 든 피부와 함께 분쇄 된 형태로 만듭니다. 너트 혼합물을 레몬에 첨가하고 일정한 일관성을 유지하십시오. 식사 전 30 분 전에 아침, 점심, 저녁 식사 전에 마약을 복용합니다. 복용량은 최대 1 tbsp까지 가능합니다. 내가
  • 감자 inflorescences 3 주 동안 알코올이나 보드카를 주장하고있다. 생 감자 (150 ml)에서 주스를 꽉 쥐십시오. 꿀 (큰 스푼)과 알코올 주입 (0, 5 tsp.)과 혼합하십시오. 아침과 저녁에 갓 준비된 형태로 사용하십시오.
  • 크랜베리 (500g)와 마늘 (50g)을 혼합하여 미리 분쇄 한 성분. 밀폐 용기에 담아 3 일 동안 방치하십시오. 혼합물에 반 꿀 한 잔의 혼합물을 첨가하십시오. 약 2 큰술을 물에 담그십시오 (3 잔). 이 모든 것들은 하루 종일 작은 양의 음료를 마신다.

심장 이상의 유형 중 하나 인 심방 리듬은 의사가 지속적으로 모니터링해야합니다. 경각심 증상이 없어도 부주의하게 그러한 상태를 다루는 것은 아닙니다. 이소성 수축의 발달이 질병에 의해 야기되는 경우 병리의 원인을 찾아 심각하게 치료하는 것이 필수적입니다. 심한 심방 arrhythmias는 사람의 생명을 위협 할 수 있습니다.

심방 리듬 및 원인

심방 리듬은 부비동 결절의 기능이 약화되고 충동의 원천이 중하 중 중심이되는 특수한 상태입니다. 동시에 심박수가 크게 감소합니다. 스트로크 횟수는 1 분에 90에서 160까지입니다.

질병의 기원

심방 리듬의 원천은 Atria의 섬유에 위치한 소위 이소성 초점입니다. 부비동 결절이 손상된 경우에는 심장의 다른 영역이 활성화되어 충동을 생성 할 수 있지만 정상적인 심장 기능을하는 동안에는 활성화되지 않습니다. 이러한 사이트는 이소성 센터라고합니다.

심방에 위치한 자동 센터는 부비동의 감소와 심방 충격의 증가로 특징 지어지는 이소성 리듬을 유발할 수 있습니다. 심방 리듬이있는 심박수는 부비동과 비슷합니다. 그러나 atrial bradycardia에서는 맥박이 느려지는 반면 심방 빈맥에서는 반대로 심해집니다.

좌심방 리듬은 좌심방 하부에서 발생하며 우심방 리듬은 우심방에서 유래합니다. 치료를 처방 할 때이 요소는 중요하지 않습니다. 심방 리듬의 존재만으로 충분할 것입니다.

질병의 원인

심방 리듬은 모든 연령대의 사람들에게서 발생할 수있는 질병으로, 어린이 에게서도 발생할 수 있습니다. 드물 긴하지만 불쾌감은 몇 일 또는 몇 달 동안 지연됩니다. 그러나, 보통이 질병은 하루 이상 지속되지 않습니다.

질병에는 유전 적 성격이있는 경우가 종종 있습니다. 이 실시 양태에서, 심근 변화는 태아 발달 중에 발생한다. 자궁외 임신은 아이들이 심방에서 태어 났을 때 잘 알려져 있습니다. 아동의 이소성 리듬은 특정 심장 동성 바이러스 질환의 영향으로 발생할 수 있습니다.

자궁외 리듬은 외부 요인의 영향으로 완전히 건강한 사람들 에게서도 발생할 수 있습니다. 이러한 위반은 위험하지 않으며 일시적입니다.

다음과 같은 질환은 이소성 수축을 유발합니다.

  • 염증 과정;
  • 허혈성 변화;
  • 경화 과정.

이소성 심방 리듬의 원인은 다음과 같은 몇 가지 질병 일 수 있습니다.

  • 류마티즘;
  • 허혈성 심장 질환;
  • 심장병;
  • 고혈압;
  • 신경 순환 이상 증;
  • 당뇨병.

추가 진단 절차를 통해 병리학의 정확한 원인을 파악하고 질병에 대한 치료 과정을 작성할 수 있습니다.

증상

심방 리듬의 증상은 여러 가지 방식으로 표현 될 수 있으며, 이는 병에 따라 달라집니다. 이소성 리듬이있는 특징적인 징후는 관찰되지 않습니다. 환자는 어떤 위반도 느낄 수 없습니다. 그럼에도 불구하고이 병에 동반되는 몇 가지 주요 증상이 나타납니다.

  • 심장 박동의 빈도에 대한 예기치 않은 징후;
  • 질병의 장기간 진행되는 현기증과 호흡 곤란;
  • 과도한 발한;
  • 가슴 통증;
  • 메스꺼움;
  • 피부의 희석;
  • 눈이 어두워진다.

환자는 걱정하고 공포감을 느낄 수 있습니다. 그는 불안감을 느끼지 않습니다.

심부전 및 심장 마비로 특징 지어지는 단기간의 공격. 그러한 상태는 오래 가지 않으며 대개 야간에 발생합니다. 이 병에는 경미한 통증이 동반됩니다. 머리에 열이납니다.

고통스러운 상태는 빨리 사라질 수 있으며 오랜 시간 동안 지연 될 수 있습니다. 심방의 오랜 과정을 통해 심방이 혈전 형성을 시작할 수 있습니다. 순환계에 빠질 위험성이 높습니다. 결과적으로 뇌졸중이나 심장 발작이 시작될 수 있습니다.

어떤 경우에는 병리학 적 증상이 나타나지 않을 수 있으며 심전도에서만 결정되며 불규칙합니다. 환자가 건강 상태에 대한 불만이없고 심장 질환이 없다면이 상태는 병리학 적 징후에 기인하지 않으며 정상적인 현상으로 간주됩니다.

진단

심방 리듬의 진단은 ECG 수치를 기준으로합니다. 이 방법이 가장 유익합니다. 심전도는 진단 및 지정 외과 적 리듬을보다 자세하게 지정할 수있게합니다. ECG에서이 위반은 매우 구체적으로 표현됩니다.

심방 리듬은 느린 동작으로 표현 될 수 있습니다. 이 상태는 부비동 노드가 금지 될 때 나타납니다. 촉진 된 심방 리듬은 이소성 센터의 활동 증가로 진단됩니다.

이 질환에 대한보다 자세한 연구를 위해, 의사는 Holter에 따라 심전도 산을 처방 할 수 있습니다.

치료

심방 리듬이 항상 치료를 필요로하지는 않습니다. 사람이 통증을 경험하지 않고 심장이 원활하게 기능하는 경우에는 치료가 필요하지 않습니다. 의사는 정상적인 상태를 진단합니다.

다른 경우에는 병의 발달에 도움이되는 수반되는 질병의 치료를 처방하십시오. 치료는 다음과 같은 분야에서 시행됩니다 :

  • 진정제를 사용한 식물성 혈관 장애의 제거;
  • 촉진 된 심방 리듬은 베타 차단제로 치료됩니다.
  • 심장 박동 안정화;
  • 심근 경색 예방.

치료 방법으로 원하는 결과를 얻지 못하고 환자의 상태가 악화되면 의사는 전기 요법을 처방합니다.

어떤 경우에는 심방 리듬이 심부전의 원인입니다. 이것을 피하려면 심장과 관련된 질병에 대해서는 의사와 상담해야합니다. 심전도를 정기적으로하는 것이 중요합니다. 이것은 질병의 원치 않는 합병증을 예방할 수있는 유일한 방법입니다.

민속 방식

심방 리듬은 민간 방법으로 치료할 수 있습니다. 치료는 의사와상의 한 후에 만 ​​시작할 수 있습니다. 질병의 발생 원인을 아는 것도 중요합니다.

심방 리듬이 있으면 금 송염 (calendula)과 같은 약용 식물이 도움이됩니다. 2 tsp를 위해 만든 주입의 치료를 위해. 금 송 화 꽃과 끓는 물 한 잔 부 어. 약은 잘 그려져 있어야합니다. 이 작업에는 1 ~ 2 시간이 소요됩니다. 완제품은 하루에 두 번씩 마시고 한 번에 한 잔씩 마 십니다.

수레 국화 주입은 또한 질병의 불쾌한 효과를 제거하는 데 도움이됩니다. 약은 1/3 스푼의 수레 꽃으로 준비되어 있으며, 식물의 잎을 사용할 수 있습니다. 원자재는 끓는 물 한잔을 부어. 주입은 또한 하루에 두 번, 아침과 저녁에 유리 반을 마셔야합니다.

다음과 같은 약용 식물과 같은 심장 리듬을 정상화하십시오 :

치료 중 스트레스가 많은 상황과 정서적 충격은 피해야합니다. 그렇지 않으면 치료가 원하는 결과를 가져 오지 않습니다.

심장이 건강 해지기 위해서는 나쁜 습관을 포기하는 것이 중요합니다. 알코올 및 흡연은 금기 사항입니다. 회복 효과에는 호흡 운동이 있습니다.

심장 질환 치료의 마지막 장소가 아니며 적절한 영양 섭취가 필요합니다. 심장 활동을 정상화하려면 칼슘이 풍부한 음식을 섭취하는 것이 중요합니다. 규정 식에서 반드시 죽, 야채 및 과일이 있어야합니다. 그러나 매운 음식으로부터, 커피와 강한 차는 거절하는 것이 낫습니다.

심방 리듬의 치료가 효과적이기 위해서는 병을 유발 한 원인을 알아야하며, 우선 병의 증상을 해결하는 것이 중요합니다.

심방 리듬

매일 끊임없이 쉬고 휴식을 취하는 심장은 훌륭한 일을하고 있습니다. 근육 수축을 통해 피가 몸을 통해 흐르게합니다. 심장은 특정 주파수, 즉 분당 약 60-90 박자로 수축합니다.

심장 근육의 특이성은 그것이 누구에게도 종속되지 않는 자체의 자동 기능을 소유한다는 것입니다. 이것은 자동적 인 센터로 분류되는 심혼에있는 특정 세포가다는 것을 의미한다.

심장 박동을 만드는 자극을 생성하는 세포를 전도성 시스템이라고합니다. 이러한 센터 덕분에 펄스가 생성되어 기본 센터로 전송됩니다.

심장은 충동이 발생하는 빈도와 계약됩니다. 첫 번째 명령의 가장 중요한 자동화 센터는 부비동 노드 또는 심정동 노드입니다. 그것은 오른쪽 심방에 위치하고 있습니다. 건강한 심장 상태에서 충동이 발생하여 심방이 수축되고 심실이 수축됩니다. 그러나 부비동 절제가 중단되거나 부러지는 상황이 있습니다. 그러면 심장의 다른 비정형 세포가 활성화되어 충동을 생성 할 수는 있지만 부비동 절제가 정상적으로 작동하는 동안에는 비활성 상태가됩니다.

이러한 세포 또는 세포 그룹은 이소성 센터라고합니다. 그들은 심장의 속도를 결정합니다. 심방 세포가 맥박 조정기의 기능을 대신하면, 그들이 생산하는 이소성 리듬을 심방이라고합니다. 즉, 자극의 원천은 심방의 특수 세포이며 활성화되어 1 차 자동 기관 센터 인 부비동 절의 파열 또는 종료의 결과로 이소성 리듬을 생성하기 시작합니다.

원인 1 개

허혈성 심장 질환

왜 심방 리듬이 발생합니까? 직장의 우울증이나 부비동 맥의 충동 발생의 중단으로 인해. 이것은 유기 심장 병변 (허혈성 심장 질환, 고혈압, 심근 병증, 아픈 부비동 증후군, 심근염, kardiosklerosis), 심장 질환, 류머티즘, 본문 전해질 불균형, 자율 신경계의 장애, 중독, 알콜, 니코틴, 일산화탄소를 발생, 마약.

내분비 장애 (당뇨병), 흉부 상해와 동반 한 심방 리듬이 출생시 어린이에게서 발생할 수 있습니다. 또한 건강 검진을 전문적 검사 중에 심전도 검사에서 우연히 발견 한 것으로 건강한 사람 에게서도 발견 될 수 있습니다. 그 이소성 심방 수축이 부비동 노드와 작업 동방 결절이 완전히 차단 관찰 할 수있는 경우에만 심방 수축의 대부분 하나의 상처가 될 수도 있습니다. 심방 리듬은 일정 할 수 있으며 더 길거나 더 짧은 시간 동안 발생할 수 있습니다.

2 부비동에서 심방 리듬의 차이

심방 치환 리듬의 ECG 징후

심방 리듬은 느려질 수 있습니다. 부비동 절제 기능이 저하 될 때 발생합니다. 이러한 리듬을 사용하면 심박수가 정상보다 적습니다. 그리고 심방 자동 기능의 이소성 중심의 병리학 적 활동이 증가 할 때 가속화되는 것을 관찰 할 수있다. 이 경우 심박수가 정상보다 높습니다. 이소성 센터의 활동이 관찰되는 곳에 따라, 우심방 또는 좌심실 리듬이 분리됩니다. 그러나 의사에게는 심방이 발생한 지점을 알 필요가 없으며 단순히 심방 리듬을 진단하는 것만으로 충분합니다.

심방 치환 리듬의 ECG 징후 :

  • 심실의 수축은 정확하고, R-R 간격은 같으며, 심장 박동수는 분당 45-60 비트입니다.
  • 각 심실 복합체는 P 파가 선행되지만 변형되거나 음수입니다.
  • P-Q 간격이 단축되거나 정상 지속 기간;
  • 심실 복합체는 변경되지 않습니다.

심방 가속 리듬의 ECG 징후 :

  • HR 120-130 분, 간격 R-R은 동일 함.
  • 각 심실 복합체는 P 파가 선행되지만, 변형되거나, 2 상 또는 음의 값을 가지며, 들쭉날쭉하거나 축소됩니다
  • P-Q 간격은 연장 될 수있다
  • 심실 복합체는 변경되지 않습니다.

이들은 ECG의 심방 리듬과 부비동 리듬 사이의 주요 차이점입니다.

심방 리듬이있는 3 가지 증상

가슴 통증

심방 리듬은 임상 적으로 나타나지 않을 수 있으며 ECG 중에 우연히 발견 될 수 있습니다. 특별한 불만이나 증상은 없습니다. 종종 증상은 기저 질환의 증상과 관련이 있습니다. 불만은 심장 박동, 심장 작동 중단, 심장 퇴색 등의 느낌 일 수 있습니다. 일반적인 약점, 피로에 의해 교란. 심장의 손상, 호흡 곤란의 증가, 심한 정도와 기간의 가슴 통증, 부종이 발생할 수 있습니다. 환자에게 불만이없고 심장 및 다른 기관의 질병이 발견되지 않으면 심방 리듬이 표준의 변형으로 간주되어야합니다.

4 어린이 및 심방 리듬

신생아에서 심장 전도 시스템은 자율 신경계의 조절과 마찬가지로 완벽하지 않습니다. 이것은 아이가 출생시 또는 어린 아이에서 심방 리듬을 갖는다는 사실로 이어진다. 이것은 자율 신경계의 균형을 정할 때뿐만 아니라 자동 반응 센터의 숙성 동안 표준의 변형 일 수 있으며, 심방 리듬은 부비동 리듬으로 대체 될 수 있습니다.

심방 조동은 작은 심장 발작 이상이있는 어린이에게서 관찰 될 수 있습니다 - 여분의 현, 승모판 탈출증의 존재. 그러나 때로는 신생아 또는 유아의 심방 리듬이 무해한 증상이 될 수는 없지만 심장 결함, 심장 근육의 감염성 병변, 중독, 저산소증과 같은 심각한 심장 문제의 증거가 될 수 있습니다. 이 경우 병리학에 관해 이야기 할 수 있습니다.

그것은 자궁 내 감염을 겪은 신생아, 조산아에서 니코틴이나 알콜로 중독에 노출 된 상태, 미숙아에서, 바람직하지 못한 임신 과정 및 출산 중 합병증에서 관찰됩니다. 진단 된 심방 리듬을 가진 어린이는 심장 전문의가 검사하고 상담해야합니다. 종종, 심방의 리듬은 본질적으로 기능적이며 자율 신경계의 장애를 동반합니다.

불균형 식물의 증상 NA

자율 신경계의 불균형으로 교감 신경절 - sympathicotonia 또는 parasympathetic department - vagotonia의 우세가 관찰 될 수 있습니다. sympathicotonia로, palpitations의 불평, 피부의 paleness, 냉증, 두통, 불안이 발생할 것입니다. 교감 신경계의 우세와 함께 심방 리듬의 ECG 징후 : R-R 간격은 같고, 심박수는 어린이의 나이에 달려 있으며, 표준에 비해 심장 박동수가 높고, P 치아가 높고, Р-Q 간격이 짧습니다.

vagotonia 어린이가 심장 수술, 어지러움, 메스꺼움, 졸도, 땀샘, 위장관 장애를 일으킬 수있는 방해를 받으면 혈압이 떨어질 수 있습니다. 심전도는 ANS의 부교감 신경 분열의 우세로 나타납니다 : 정상적인 심실 수축, 정상보다 심박수가 적고, 평평한 P 치아, 간격 Р-Q의 길어짐.

리듬 장애의 원인을 확인하기 위해 소아과 의사 또는 심장 전문의는 장애의 본질 (기능적 (자율 신경계 NS의 불균형) 또는 유기 (심장 손상))을 결정할 수있는 기능 테스트를 수행합니다. 장애가 기능적이라면, 신체 활동을 가진 운동 인 오르토 핀 (orthostatic)이 긍정적 일 것입니다.

어린이의 심장 리듬 장애의 원인이 무엇이든, 적극적인 검사와 의사와의 상담이 필요합니다.

5 진단

말초 생리 학적 연구

가장 접근 할 수있는 도구 방법은 심전도입니다. 심전도는 건강 검진시 필수 검사 목록에 포함됩니다. 전도도를 평가하기 위해 심장의 활동을 평가하고 위반 원인, 심근의 상태를 식별 할 수 있습니다. 보다 정확한 진단을 위해 :

  • 매일 ECG 모니터링 (Holter,
  • 경 식도 전기 생리 학적 연구.

6 심방 리듬 치료

처방전에 의한 약물 치료

심방 리듬이 심혈관 시스템 또는 다른 기관 및 시스템 측면에서 다른 병리를 동반하지 않으면 환자는 기분이 좋고 완전히 건강합니다. 이는 정상적인 변형이며 치료가 필요하지 않습니다. 다른 모든 경우에는 기저 질환의 치료. 자율 신경계의 침범이 있다면, 진정제, 적응증을 처방 할 수 있습니다.

환자가 빈맥에 걸린 경우 의사는 심장 박동을 감소시키는 약물, 예를 들어 B 차단제를 처방 할 수 있습니다. 심장 박동을 늦추는 경향 - 심장 마비를 증가시킬 수있는 약물 : 마약 atropine, eleutherococcus의 팅크, 인삼, 카페인 안식향산 나트륨. 우리는 당신이 자기 치료에 관여 할 수 없다는 것을 기억해야합니다. 성인과 어린이를위한 치료는 금기 사항과 합병증을 고려하여 정확한 진단을 한 후 전문의가 처방해야합니다.

모든 연령층의 환자에서 심방 리듬의 원인과 징후

심장은 뇌에서 오는 신경 자극에 관계없이 수축 할 수 있습니다. 일반적으로 정보의 전달은 부비동 절에서 시작하여 중격 전체로 퍼져 나갑니다. 다른 약어는 다른 경로를 가지고 있습니다. 그들은 심방 리듬에 포함되어 있습니다. 이러한 유형의 수축으로 인해 부비동염의 기능이 저하됩니다. 비트 주파수는 약해진다. 평균 60 회에서 160 회까지의 공격이 60 초 내에 발생합니다. 이 질환은 만성적이거나 일시적 일 수 있습니다. 주요 진단 방법은 심전도입니다.

부비동 결절의 심방 리듬 활동이 약해지면

병리학의 근본 원인

심장 리듬은 다음과 같습니다.

  • 부비동;
  • 하부 심방;
  • 심방 또는 이소성.

하부 심방 리듬과 같은 편차는 다른 방식으로 분류됩니다. 그것은 여러 형태가 있습니다. 표에 제시된 유형에 대한 설명.

하부 심방 리듬은 세 가지 주요 유형으로 나뉩니다.

심방 리듬은 경화성, 염증성 또는 허혈성이다. 병리학의 3 가지 형태가 알려져있다 :

  • 심실 리듬. 특정 약물로 과다 복용을 배경으로 형성됨. 식욕 이상으로 인한 것일 수 있습니다.
  • 심실. 그것은 심근의 중요한 변화로 인해 발생합니다. 수축이 심하게 감소하면 합병증이 나타납니다.
  • 심방 그것은 심장 결함, 류머티스, 당뇨병 및 고혈압에 의해 발생합니다. 가속 된 이소성 심방 리듬은 선천적 일 수 있습니다.

이 질병은 모든 연령 카테고리의 환자에서 형성 될 수 있습니다. 편차는 일반적으로 1 일 이상 존재하지 않습니다. 종종 유전 적 소인 때문에.

병리학의 발현은 외부 요인과 상호 작용할 때 절대적으로 건강한 사람들에게 가능합니다. 이 경우 위험하지 않습니다.

심방 리듬은 모든 연령층의 특징입니다.

바이러스 감염이있는 경우 심박수가 다를 수 있습니다. 또한, 변화는 혈압의 증가로 인한 것일 수 있습니다. 종종 신체가 알코올, 담배 및 일산화탄소뿐만 아니라 마약을 사용하여 중독 될 때 병리가 형성됩니다. 종종 편차는 일상적인 진단 중에 우연히 감지됩니다.

위반의 증상

이소성 심방 리듬이 오랫동안 나타나지 않을 수 있습니다. 특별한 증상은 없습니다. 주기적인 병리학의 임상상은 기저 질환과 직접 관련이 있습니다. 환자가 길게 침범 한 경우 환자는 다음과 같은 증상을 호소합니다.

  • 두려움과 불안의 공격. 이러한 징후는 이탈의 첫 단계에서 나타난다. 그들이 일어날 때, 사람은 자세를 바꾸고 불쾌한 증상을 없애려고합니다.
  • 다리가 떨리고 희미한 상태. 이러한 증상은 병리 발달의 두 번째 단계에서 발생합니다.
  • 병리학의 세 번째 단계에서 독특한 증상. 과도한 발한, 개그 반사, 헛배림 및 잦은 배뇨가 포함됩니다.

이소성 환자의 병리학 발달의 초기 단계에서 갑작스런 공포와 두려움이 괴롭다

가속 된 심방 리듬은 호흡 곤란과 동반됩니다. 환자는 짧은 심장 마비를 느낀 다음 발음을 강하게 느낀다. 또한 가슴에 불편 함이있을 수 있습니다.

음료수 양에 관계없이 잦은 배뇨가 나타납니다. 환자는 10 분마다 화장실 방문의 필요성을 느끼게됩니다. 분비 된 생물학적 유체는 빛이 거의 투명한 그늘을 가지고 있습니다. 증상은 공격이 끝난 후 즉시 사라집니다.

환자는 리듬이 상실된 시점을 확인할 수 있습니다. 추가 도구없이 하트 비트가 들립니다. 진단을 사용하여 진단을 확인할 수 있습니다. 편차가있는 경우 환자는 대변을 느낀다. 이 기능은 거의 없습니다.

단기간의 건강 악화는 대개 수면 중에 발생합니다. 실패는 나쁜 꿈에 의해 유발 될 수 있으며 목구멍에 불타는 감각을 동반합니다.

병리학 환자는 빈뇨가 걱정됩니다.

환자는 서서히 창백한 피부로 변합니다. 복부에는 불편한 감각이 있습니다. Ill는 상당한 붕괴에 항의합니다. 때로는 눈이 어두워지는 경우가 있습니다. 공격은 단기간 또는 장기간이 될 수 있습니다. 병리학의 지속적인 발전은 건강에 큰 위험입니다. 혈전의 위험이 증가합니다.

어린이 편차

어린이의 심방 리듬은 바이러스 감염의 존재로 인해 가장 흔하게 발생합니다. 병리학은 어려울 수 있습니다. 미성년자에 대한 위반 행위의 근본 원인은 다음과 같습니다.

  • utero에서 얻은 심장 결함;
  • 심장 염;
  • 약물 과다 복용.

위반이있는 경우, 아이는 급속하게 체중을 증가시킬 수 있습니다. 아이가 다음과 같은 증상을 호소 할 수 있습니다.

  • 심장 성능의 편차;
  • 기관 정지의 감각;
  • 목구멍과 가슴에 타는 것;
  • 희미한 상태;
  • 불안과 공포의 시합;
  • 현기증;
  • 피부의 희석;
  • 호흡 곤란;
  • 복부 통증.

종종 병리학을 가진 아이들은 체중이 빠르게 증가합니다.

아이는 밤에 심하게 잠을 잘 수 있습니다. 심방 리듬은 종종 유아에게 나타난다. 이것은 신체가 완전히 형성되지 않았기 때문입니다. 이것은 항상 편차가 아닙니다. 점차적으로, 병리학은 사라질 것입니다.

청소년의 심방 리듬은 심장의 작은 이상으로 인한 것일 수 있습니다. 때로는 병리가 심각한 질병을 알리는 경우가 있습니다. utero 기형, 저산소증, 또는 중독증에 존재할 수 있습니다.

임신 기간 동안 모친이 술을 마시거나, 훈제를하거나 감염된 질환을 앓고있는 어린이들에게는 심방 리듬의 위험이 높습니다. 병리학을 가진 아이들은 심장 전문의가 감독합니다.

진단 조치

독립적으로 정확한 진단을 내리는 것은 불가능합니다. 의사를 방문하여 진단을 받아야합니다. 심전도의 심방 리듬이 정의됩니다. 가장 일반적인 진단 방법입니다. 병리학의 주요 증상은 R 파의 변형이며, 그 방향과 운동 속도는 방해받습니다. P-Q 간격이 짧습니다. 심전도상의 P 파는 양성 또는 음성 일 수 있습니다.

ECG 전문가의 결과에 따르면 정확하게 진단 할 수 있습니다.

의사는 심전도의 하 심방 리듬과 심방 리듬을 혼동하지 않도록해야합니다. 처방 된 치료의 적절성은 그것에 달려 있습니다. 진단 방법은 모든 연령대의 사람들에게 적합합니다.

의사를 처음 방문 할 때 모든 징후를 알려야합니다. 추가 시험이 필요할 수 있습니다.

전통적인 제거 방법

이소성 우측 심방 리듬은 주요 병리를 고려하여 치료됩니다. 그래서 의사의 주요 임무는 편차의 근본 원인을 확인하는 것입니다. 일반적으로 환자는 다음과 같이하는 것이 좋습니다.

  • 진정제 - 자율 신경계 이상;
  • 아드레날린 차단제 - 심박수 증가;
  • 항 부정맥 약 - 심방 세동.

규칙적인 형태의 치료가 정기적으로 필요할 때. 의약품은 환자의 나이와 병리학의 형태에 따라 선택됩니다.

병리학의 형성에 대한 이유에 따라 환자에게 특별한 치료법이 주어집니다.

이소성 불규칙 리듬은 경동맥 마사지의 사용을 의미합니다. 약물 요법의 효과가 없으면 환자에게 일렉트로 펄스 기법을 소개합니다. 환자는 정기적으로 예방 진단을 받아야합니다. 덕분에 정상적으로 웰빙을 정상화 할 수 있습니다.

민간 요법

이소성 심장 리듬은 천연 성분으로 치료할 수 있습니다. 치료는 의사와 상담 한 후에 만 ​​시작할 수 있습니다. 높은 효율은 금송화의 주입을 소유합니다. 그것은 다음을 포함합니다 :

  • 2 큰술 내가 말린 꽃;
  • 250 ml의 끓는 물.

성분을 혼합하고 24 시간 동안 주입한다. 준비된 혼합물은 하루 동안 충분합니다. 그것은 두 단계로 나뉩니다.

환자의 메뉴에는 칼슘 제품이 풍부해야합니다.

심장 리듬을 정상화하려면 다음을 사용하십시오.

나열된 구성 요소에서 주입, 달인 및 차를 준비하십시오. 모든 나쁜 습관을 포기하는 것이 중요합니다. 권장 호흡 운동. 적절한 영양 섭취가 필요합니다. 커피는식이 요법에서 제외됩니다. 칼슘이 풍부한 음식을 먹어야합니다.

부정적 증상이 나타나면 의사를 만나야합니다. 의사는 특정 환자의 개인적인 특성을 연구하고 심방 리듬이 표준 또는 병리라고 말합니다.

부정맥이 어떻게 발생하는지, 어떤 증상을 따르고 어떻게 진단을 수행하는지에 대해 자세하게 간단하게 비디오에서 배웁니다.

이소성 리듬 : 원인, 유형, 진단, 치료, 예후

사람의 마음이 항상 올바르게 작동하고 동일한 규칙 성으로 감소 되었다면, 리듬 장애와 같은 질병은 없으며 부정맥이라고 불리는 심장학의 광범위한 세분화가 존재하지 않을 것입니다. 전 세계 수천 명의 환자가 다양한 원인으로 인해 어떤 종류의 부정맥을 경험합니다. 부정맥과 아주 어린 환자들도 심전도를 사용하여 불규칙한 심박동 수를 기록하는 경우가 종종 있습니다. 부정맥의 빈번한 유형 중 하나는 이소성 리듬과 같은 질환입니다.

심장의 이소성 리듬은 어떻게됩니까?

심장주기는 정상입니다 - 주 임펄스는 부비동 노드에서만 발생합니다

정상적인 인간의 마음에는 전기적 충동을 일으키는 한 가지 방법 만 있어도 심장의 다른 부분을 연속적으로 자극하고 큰 혈관으로 혈액을 충분히 배출하여 생산적인 심장 박동을 유도합니다. 이 경로는 부비동 결절이 위치한 우심방의 귀로 시작하여 심방의 전도 시스템을 따라 심방 - 심실 (심실 - 심실) 연결을 통과 한 다음 그의 시스템을 통해 Purkinje 섬유가 가장 먼 섬유에 도달합니다 심실 조직에.

그러나 때때로 심장 조직에 대한 여러 가지 원인의 영향으로 부비동 결절의 세포는 전기를 생성하고 기본 분열에 충격을 줄 수 없습니다. 그런 다음 심장을 통해 여기를 전달하는 과정이 바뀝니다. 심장이 완전히 멈추지 않도록 충동을 생성하고 전달하는 보상 시스템을 개발해야합니다. 이것은 이소성 또는 대체 리듬이 발생하는 방식입니다.

따라서, 이소성 리듬은 심근의 전도성 섬유의 어떤 부분에서도 전기 자극이 발생하지만 부비동 절제술에서는 발생하지 않습니다. 문자 그대로, ectopia는 잘못된 장소에서 무언가가 발생한다는 것을 의미합니다.

이소성 리듬은 심방 조직 (심방 이소성 리듬), 심방과 심실 사이의 세포 (AV 연결의 리듬) 및 심실 조직 (심실 심실 배경 리듬)에서 유출 될 수 있습니다.

이소성 리듬이 나타나는 이유는 무엇입니까?

자궁외 리듬은 리듬 성 동성 결절의 약화 또는 그 활동의 완전 중단으로 인해 발생합니다.

차례로, 부비동 결절의 완전하거나 부분적인 우울증은 다양한 질병 및 상태의 결과입니다 :

  1. 염증. 심장 근육의 염증 과정은 심방 결절의 세포와 심방 및 심실의 근육 섬유 모두에 영향을 줄 수 있습니다. 결과적으로, 세포가 충격을 만들어 내고 그것들을 하부 부분으로 옮기는 능력은 약화됩니다. 동시에, 심방 조직은 강렬한 여기를 생성하기 시작하며, 이는 정상보다 높거나 낮은 빈도로 심실 심방에 공급됩니다. 이러한 과정은 주로 바이러스 성 심근염으로 인한 것입니다.
  2. 허혈 급성 및 만성 심근 허혈은 또한 충분한 산소가 부족한 세포가 정상적으로 기능 할 수 없으므로 부비동 결절의 활동에 장애가된다. 따라서, 심근 허혈은 리듬 장애 및 이소성 리듬의 발생에 대한 통계에서 주요한 장소 중 하나이다.
  3. 심장 경화증. 심근염과 심근염으로 인해 정상적인 심근을 성장하는 반흔 조직으로 대체하는 것은 정상적인 충 동 전달로 인해 예방되었습니다. 이 경우, 허혈 및 심근 경색증 (PICS) 환자의 경우, 이소성 심장 리듬의 출현 위험이 현저히 증가합니다.

심혈 관계의 병리학 외에도 식물성 혈관성 긴장 이상증은 신체의 호르몬 장애, 즉 당뇨병, 부신의 병리, 갑상선 등의 신체 리듬뿐만 아니라 이소성 리듬으로 이어질 수 있습니다.

이소성 리듬의 증상

심장 대체 리듬의 임상 적 그림은 분명히 표현되거나 전혀 나타나지 않을 수 있습니다. 일반적으로 운동 중 호흡 곤란, 가슴에 타는듯한 통증,하지의 부종 등 임상 증상의 주요 원인 인 근본적인 질환의 증상은 이소성 리듬의 특성에 따라 다를 수 있습니다.

  • 자궁 내막 리듬에서는 충동 생성의 초점이 심방 중 하나에 완전히 위치 할 때 대부분의 경우 증상이 나타나지 않고 불규칙 심장이 심전도에 의해 감지됩니다.
  • AV 연결의 리듬이 관찰되면 심박수는 분당 60-80 회 또는 정상 이하로 정상에 가깝습니다. 첫 번째 경우에는 증상이 관찰되지 않으며 두 번째 경우에는 현기증, 메스꺼움 및 근력 약화가 있습니다.
  • 기포 증후군에서는 환자가 퇴행성 감각, 심장 마비, 가슴에 심한 충격, 가슴에 감각 불만이 나타납니다. 더 많거나 적은 기왕이도 일수록 지속 기간과 강도가 더 다양합니다.
  • 심방 서맥에서는 원칙적으로 심박수가 분당 50-55의 범위에서 정상 속도보다 훨씬 더 낮지는 않습니다. 그 결과 환자는 불만을 느끼지 못할 수 있습니다. 때로는 골격근과 뇌 세포로의 혈류가 감소하여 심한 피로감을 느끼기도합니다.
  • 발작성 빈맥은 그 자체를 훨씬 더 밝게합니다. 발작하는 동안, 환자는 가속 된 심장 박동의 날카 롭고 급한 감각을 주목합니다. 많은 환자들의 말에 따르면 심장은 토끼의 꼬리처럼 가슴에 떨린다. 심박수는 분당 150 비트에 도달 할 수 있습니다. 맥박은 리듬감이 있으며, 모든 심장 박동이 손목의 말초 동맥에 도달하는 것은 아니기 때문에 분당 약 100 개 정도를 유지할 수 있습니다. 또한, 심장 근육에 대한 산소 공급 부족으로 인한 공기 및 흉통의 결핍감이 있습니다.
  • 심방 세동과 떨림은 발작이나 영구 일 수 있습니다. 심방 세동의 핵심은 심방 조직의 여러 부분에 혼란스럽고 불규칙적 인 수축이 있으며 심장 박동수는 발작 형태의 경우 분당 150 회 이상입니다. 그러나 심박수가 정상 범위 이내이거나 분당 55 미만인 정상 및 근전도 변이 형이 있습니다. 발작 양식의 증상은 불규칙한 맥박뿐만 아니라 심장의 불규칙한 심장 박동 및 중단 같은 느낌뿐만 아니라 빈맥의 공격과 유사합니다. Bradysystolicheskaya 형태는 어지럼증과 경련을 동반 할 수 있습니다. 끊임없는 형태의 부정맥으로 인해 그로 인해 유발 된 기저 질환의 증상이 전면에 나타납니다.
  • idioventricular 리듬은 거의 항상 심각한 심장 질환, 예를 들어, 심한 급성 심근 경색의 징조입니다. 심실의 심근은 분당 30-40 번 이하의 전기를 생성 할 수 있기 때문에 대부분의 경우 증상이 나타납니다. 이 점에서 환자는 Morgagni-Edems-Stokes (MEA) 에피소드를 경험할 수 있습니다.이 시간 동안 심근이 보상 메커니즘을 "켜기"시작하고 다시 계약하기 시작하기 때문에 몇 초 동안 지속되는 무의식이 1 ~ 2 분이 소요됩니다. 그런 경우 환자는 "mesu"라고합니다. 이러한 상태는 완전한 심장 마비의 가능성으로 인해 매우 위험합니다. 심혈관 리듬이있는 환자는 갑작스런 심장사가 발생할 위험에 처한다.

어린이의 이소성 리듬

소아에서는 이러한 종류의 부정맥이 선천적이며 획득 될 수 있습니다.

따라서, 이소성 심방 리듬은 영양이있는 혈관 근 긴장, 사춘기의 호르몬 변화 (청소년기) 및 갑상선 병리 현상에서 가장 자주 발생합니다.

신생아 및 소아에서는 우심방, 좌심실 또는 좌심방 리듬이 출산 중 미숙, 저산소증 또는 병리로 인한 것일 수 있습니다. 또한 아주 어린 아이들의 심장 활동에 대한 신경 체액 조절은 미성숙을 특징으로하며, 아기가 성장함에 따라 모든 심장 박동 지표가 정상으로 돌아올 수 있습니다.

아이가 심장이나 중추 신경계의 병리를 밝히지 않았다면, 심방 리듬은 일과성 장애로 간주되어야하지만 아기는 정기적으로 심장 전문의에 의해 모니터링되어야합니다.

그러나 발작 빈맥, 심방 세동, 심실 및 심실 리듬과 같은 더 심각한 이소성 리듬의 존재는 선천적 인 심근 병증, 선천성 및 후천성 심장 결함, 류마티스 열, 바이러스 성 심근염으로 인한 것일 수 있으므로보다 상세한 진단이 필요합니다.

이소성 리듬의 진단

주요 진단 방법은 심전도입니다. ECG에서 이소성 리듬이 감지되면 의사는 심장 초음파 (ECHO-CS) 및 ECG의 일일 모니터링을 포함한 추가 검사 계획을 처방해야합니다. 또한 심근 허혈 환자에게는 관상 동맥 조영술 (CAG)이 처방되고 다른 부정맥 환자에게는 경식도 전기 생리 학적 검사 (CPEFI)가 처방됩니다.

다른 유형의 이소성 리듬에서 ECG의 징후는 다릅니다 :

  • 심방 리듬이 있으면 V5-V6에서 좌심방 리드가있는 추가 리드 V1-V4에서 QRST 복합체에 선행하거나 중첩 할 수있는 음의, 높거나 양방향 인 P 치아가 우심방 리듬과 함께 나타납니다.

가속 된 이소성 심방 리듬

  • AV 연결의 리듬에 대해 음의 P 파가 있음을 특징으로하는데, 이는 QRST 콤플렉스에 층을 이루거나 그 뒤에 있습니다.
  • 뇌의 심실 리듬은 낮은 심장 박동 (분당 30-40) 및 변형되고 변형되고 확장 된 QRST 복합체의 존재를 특징으로합니다. P 파가 없다.

idioventricular (심실) 자궁외 리듬

  • 심방 성 부정맥에서 조기의 비 변형 된 PQRST 복합체가 나타나고 심실 성 부정맥에 변화된 QRST 복합체와 그에 따른 보상 적 일시 정지가 나타난다.

ECG의 심방 및 심실 외전 (기포 조영술)

  • 발작성 빈맥은 수축의 빈도가 높은 규칙적인 리듬 (분당 100-150 회)이 있으며, P의 치아는 종종 결정하기가 어렵습니다.
  • 불규칙적 인 리듬은 ECG의 심방 세동과 떨림의 특징이며, P 파가없고, 플리커 파 f 또는 펄터 파 F가 특징입니다.

이소성 리듬 치료

환자가 불쾌한 증상을 일으키지 않고 심장, 호르몬 또는 신경계의 병리학 적 증상을 일으키지 않는 이소성 심방 리듬을 갖고있어 수행되지 않은 경우의 치료.

중등도 이상 낭종의 경우, 진정제 및 강화 약물 (적응증)의 목적이 표시됩니다.

예를 들어 심방 세동의 bradyform과 함께 수축의 빈도가 낮은 심방 리듬이있는 서맥의 치료는 아트로핀, 인삼, eleutherococcus, schisandra 및 다른 adaptogens의 준비를 약속합니다. MEA의 시합으로 분당 40-50 미만의 심박수를 가진 심한 경우 인공 인공 심장 박동기 (인공 심장 박동기)를 삽입하는 것이 정당합니다.

예를 들어, 빈맥 및 심방 세동의 발작과 같은 가속화 된 이소성 리듬은 응급 치료가 필요합니다. 예를 들어 정맥 주사로 4 %의 염화칼륨 (panangin) 용액 또는 10 % 노보카인 아미드 용액을 정맥 주사하십시오. 앞으로 베타 차단제 또는 항 부정맥제가 환자에게 처방됩니다 (콩코르, 코로나, 베라파밀, 프로 파노 몬, 디곡신 등).

두 경우 모두 천천히 가속되는 리듬과 근본적인 질환의 치료가 나타난다.

예측

이소성 리듬의 존재시 예후는 근본적인 질병의 존재와 본질에 의해 결정됩니다. 예를 들어, 환자가 ECG에서 심방 리듬을 갖고 심장병이 감지되지 않으면 예후가 바람직합니다. 그러나 급성 심근 경색의 배경에서 발작 촉진 된 리듬이 나타나는 것은 ectopia의 예후 가치를 상대적으로 좋지 않은 범주로 만든다.

어쨌든, 예후는 검사에 대한 모든 의학적 진료의 이행뿐만 아니라 의사에게의 적절한 접근으로 향상됩니다. 때로는 마약을 제 인생 전체로 가져 가야하지만, 이로 인해 삶의 질이 비교할 수 없을 정도로 향상되고 지속 시간이 길어집니다.