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고혈압

심장 스텐트 - 수술 후 얼마나 오래 삽니다?

스텐트 시술은 관상 동맥 심장 혈관과 같은 인간의 중공 장기의 틈에 배치 된 스켈레톤 스텐트를 설치하고 병리학 적 프로세스로 좁혀진 영역을 확장 할 수 있도록하는 스텐트를 설치하기 위해 수행되는 의료 수술입니다.

혈관은 죽상 동맥 경화증의 결과로 좁혀 질 수 있으며 이는 인류 건강과 삶에 커다란 위협입니다. 손상된 혈관에 따라 루멘 감소는 허혈, 뇌 순환 장애, 다리의 죽상 경화증 및 기타 위험한 질병을 유발합니다.

동맥의 개통을 회복하기 위해 몇 가지 기술이 알려져 있습니다. 주요 내용은 다음과 같습니다.

  • 보수 치료
  • 혈관 성형술,
  • 심장 혈관 및 다른 영향받은 동맥의 스텐트 삽입,
  • 관상 동맥 우회술. 심장 혈관 단락 - 뭐야?

심장 혈관의 관상 동맥 스텐트 시술은 다양한 병리학 동안 심장 동맥 내 혈관 내 인공 보철의 가장 효과적인 방법 중 하나로 간주됩니다.

스텐트 시술

심장은 혈액 순환을 돕는 강력한 펌프입니다. 혈액 순환과 함께 영양소와 산소가 기관과 조직으로 흘러 들어가기 때문에 기능이 불가능 해집니다.

죽상 동맥 경화증은 동맥에 영향을 미치는 가장 흔한 만성 질환으로 간주됩니다. 시간이 지남에 따라 혈관벽의 껍데기 내에서 성장하는 죽상 동맥 경화 플라크가 단일 또는 복합적으로 콜레스테롤 침전물로 간주됩니다.

결합 조직의 동맥에 증식이 생기고 혈관 벽이 석회화되면 점차적으로 기형이 형성되고, 때로는 내강이 좁아 져서 동맥이 막히기 때문에 손상된 동맥을 통해 공급되는 기관의 혈액 순환이 끊임없이 증가합니다.

심장 근육의 혈액 순환이 불충분하면 사람이 그러한 증상을 느끼게됩니다.

  1. 죽음에 대한 두려움이 수반되는 가슴 통증;
  2. 메스꺼움;
  3. 호흡 곤란;
  4. 심장 심계항진;
  5. 과도한 발한.
  • 수술을위한 허혈 환자의 선택은 심장 외과 의사에 의해 수행됩니다. 환자는 필요한 검사를 받아야하는데, 여기에는 내부 장기, 립스틱, 혈액 응고 작업을 결정하는 데 필요한 모든 혈액 및 소변 검사가 포함됩니다.
  • 심전도는 심장 마비 후 심장 근육의 손상, 과정의 분포 및 집중을 명확히하는 기회를 제공합니다. 심장의 초음파는 심방과 심실의 각 부서의 작업을 보여줍니다.
  • 혈관 조영술을 시행해야합니다. 이 과정은 혈관 채널을 채울 때 수행되는 조영제 및 여러 x- 선의 혈관에 소개됩니다. 가장 손상된 가지, 농도 및 좁아지는 정도가 감지됩니다.
  • 혈관 내 초음파는 내부의 동맥 벽의 능력을 평가하는 데 도움이됩니다.

수술 적응증 :

  • 심장 전문의가 사전 경색으로 정의하는 협심증의 어려운 규칙적인 뇌졸중;
  • 관상 동맥 우회술은 10 년 동안 좁혀지는 경향이있다.
  • 심경 벽 심장 발작 중 생체 신호에 따라

금기 사항

스텐트를 도입 할 수 없다는 것은 진단 당시 설치되었습니다.

  • 스텐트 시술이 필요없는 관상 동맥에 대한 광범위한 손상.
  • 협착 된 동맥의 직경은 3mm 미만입니다.
  • 낮은 혈액 응고.
  • 신장 기능 장애, 간, 호흡 부전.
  • 요오드가 들어있는 약에 알레르기가 있습니다.

수술의 효과, 결과

이 치료법은 전문가가 외과 적 개입을 선택하도록 강요하는 몇 가지 장점이 특징입니다.

이점은 다음과 같습니다.

  • 회복에 대한 전문가의 통제 기간의 짧은 기간;
  • 가슴을자를 필요가 없습니다.
  • 짧은 재활 기간;
  • 비교적 저렴한 가격.

이 수술을 처방받는 많은 환자들은 그것이 얼마나 안전한 지와 수술 후 살아남은 사람의 수에 관심이 있습니다.

부작용은 환자의 약 10 %에서 아주 드물게 발생합니다. 그러나이 위험을 완전히 버려서는 안됩니다.

심혈 관계 스텐트 시술은 가장 안전한 치료법으로 간주됩니다. 환자는 건강을 모니터링하고 전문가의 권고를 따르고 필요한 약을 사용하고 계획에 따라 검사를받는 것이 훨씬 더 세심해야합니다.

수술 적 개입 후 동맥 협착의 가능성은 여전히 ​​남아 있지만, 그것은 작고 과학자들은이 분야에 대한 연구를 계속하고 있으며 개선의 수는 증가하고 있습니다.

심장 발작 후 심장 스텐트는 수술 중, 단기간 또는 장기간 후에 위험한 합병증이 나타날 수 있습니다.

재활

이 수술 후, 사람이 훨씬 나아 졌다고 느끼고, 스텐트 시술 후 심장의 통증이 너무 강하지는 않지만 죽상 경화증의 과정이 멈추지 않고 지방 대사 기능의 변화에 ​​기여하지 않습니다. 따라서 환자는 전문가의 권고를 따라 혈류 내 콜레스테롤과 당 함량을 모니터링해야합니다.

수술 후 재활의 목표 :

  1. 심장의 가능한 최대 기능을 복원하십시오.
  2. 수술 후 합병증의 예방, 특히 스텐트 시술의 재발;
  3. 허혈의 진행을 늦추고, 질병의 예후를 향상 시키십시오;
  4. 환자의 신체 능력을 높이고 라이프 스타일 제한을 최소화하십시오.
  5. 환자가받은 약을 줄이고 최적화하십시오.
  6. 실험실 판독 값을 표준화합니다.
  7. 환자의 심리적으로 편안한 상태를 제공하십시오.
  8. 환자의 생활 방식과 행동을 조정하면 재활 중에 얻은 결과를 저장하는 데 도움이됩니다.

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규칙, 수술 후 권고 사항, 다이어트

수술 후에는 일정 시간 침대에서 쉬어야합니다. 의사는 합병증의 발생을 모니터링하고,식이 요법, 약물 치료, 제한을 권고합니다.

스텐트 삽입 후의 삶은 특정 요구 사항을 준수 함을 의미합니다. 스텐트가 설치되면 환자는 심장 재활을 받고 있습니다.

그녀의 주요 요구 사항은식이 요법, 물리 치료 및 긍정적 분위기입니다.

  • 1 주일 동안 재활 과정은 신체 운동 제한과 관련이 있으며 목욕은 금지되어 있습니다. 2 개월, 전문가들은 자동차 운전을 권장하지 않습니다. 후속 권장 사항은 콜레스테롤없는 식사, 운동 스트레스, 약물의 규칙적인 사용으로 구성됩니다.
  • 식이 요법에서 동물성 지방을 제거하고 탄수화물을 제한하는 것이 필요합니다. 돼지 고기, 쇠고기, 양고기, 버터, 라드, 마요네즈 및 뜨거운 향신료, 소시지, 치즈, 캐비아, 부드러운 밀 파스타, 초콜릿 제품, 단 밀가루, 흰 빵, 커피, 강한 차, 알코올성 음료, 소다.
  • 식단에서는 메뉴 야채 및 과일 샐러드 또는 신선한 주스, 삶은 가금류 고기, 생선, 시리얼, 파스타, 코티지 치즈, 신 우유, 녹차를 포함시켜야합니다.
  • 체중을 관찰하기 위해서는 조금씩, 그러나 종종 5-6 번 먹어야합니다. 가능하다면 금식 일을하십시오.
  • 매일 아침에 체조가 신진 대사를 촉진시키고 긍정적 인 길을 조성합니다. 즉시 어려운 운동을하지 마십시오. 처음에는 짧은 거리에서 걷는 것이 좋습니다. 거리를 늘리십시오. 서두르지 않는 유용한 산책 계단, 시뮬레이터 교육. 빈맥과 함께 강한 과부하를 일으키는 것은 불가능합니다.
  • 약물 치료는 콜레스테롤을 정상화하기 위해 혈압을 낮추는 스타틴 (statins)과 혈전을 감소시키는 약을 승인하는 것입니다. 당뇨병으로 고통받는 사람들은 내분비 학자의 권고에 따라 특별한 치료를 계속합니다.
  • 수술 후 재활 과정이 의사의 감독하에 요양원이나 리조트에서 이루어지는 것이 가장 좋습니다.

수술 후 치료는 6 개월에서 12 개월 후에 매일 약을 복용해야하기 때문에 중요합니다. 협심증 및 허혈 및 죽상 동맥 경화증의 다른 증상은 제거되지만 위험 인자 인 아테롬성 동맥 경화증의 원인이 여전히 남아 있습니다.

많은 환자가 질문 : 수술 후 장애를 얻을 수 있습니까? 스텐트 시술은 환자의 상태를 개선하고 적절한 상태로 회복 시키므로이 절차가 필요하지 않습니다.

수술 후 예측

  • 심장 혈관 스텐트 시술은 원하는 효과가있는 안전한 수술입니다. 부작용의 가능성은 적습니다. 스텐트 시술을 한 후에도 평소 생활 방식으로 돌아가 자신의 근무 능력을 회복 할 수 있습니다.
  • 국소 빈혈을 야기한 부적절한 생활 습관이 변경되지 않으면 막힌 동맥을 다시 야기 할 수 있음을 잊지 말아야합니다. 수술은 작은 수술 후 회복 기간이 특징입니다.
  • 후속 예후와 관련하여 스텐트 삽입술은 약 80 %의 상황에서 효과적입니다. 과정이 바뀌 었음에도 불구하고 노력이 이루어 졌음에도 불구하고 동맥이 다시 좁아집니다. 그러나 과학자들은 계속해서 연구를 수행하고 수술 기술을 향상시킵니다. 긍정적 인 결과의 숫자가 증가하고 있습니다.
  • 이제 심장 외과의 사는 관상 동맥의 역 축소 가능성을 최소화하는 절대적으로 새로운 스텐트를 사용합니다.

수술 후 합병증

스텐트 시술 과정에서 여러 가지 부작용이 발생합니다. 그 중 가장 유명한 것은 다음과 같습니다.

  1. 수술 된 동맥의 막힘,
  2. 혈관벽 손상,
  3. 천자 부위에서의 출혈 또는 혈종 형성의 출현,
  4. 신장 기능 장애를 포함하여 다양한 중증도의 조영제에 알레르기가있다.
  • 인체에서 혈액 순환이 일어나는 것을 고려하면 스텐트 시술의 경우에는 수술에 영향을받지 않는 다른 동맥에서도 결과가 발생합니다.
  • 심한 신장 질환, 당뇨병 및 혈액 응고 시스템 실패로 고통받는 사람들의 수술 후 합병증 위험이 증가합니다. 따라서 스텐트 시술 전에주의 깊게 검사하고 특별한 약제를 처방하여 추가로 준비한 후 수술 후 중환자 실 또는 재 시술에서 관찰합니다.
  • Stenting은 완전한 허혈에 대해 보장하지 않습니다. 이 질환이 발병하거나, 다른 죽상 경화성 반점이 동맥에 형성되거나, 오래된 동맥 경화 반이 증가 할 수 있습니다. 스텐트 자체가 지나치게 자라거나 시간이 지남에 따라 혈전을 생성 할 수 있습니다. 따라서 관상 동맥 스텐트 시술을받는 모든 환자는 의사의 정기적 인 감독하에 있으므로 필요할 경우 즉시 재발을 확인하고 전문가에게 다시 알릴 수 있습니다.
  • 스텐트 혈전증은 수술 후 가장 위험한 결과 중 하나입니다. 수술 후 조기 및 후기에 언제든지 발생하는 것은 위험합니다. 흔히이 결과는 심한 통증을 유발하며 치료를받지 않으면 심근 경색으로 이어지게됩니다.
  • 덜 위험한 결과이지만 혈관 벽에 스텐트 삽입으로 인해 발생하는 스텐트 재 협착이 더 흔한 것으로 간주됩니다. 이것은 자연스러운 과정이지만 일부 환자의 경우 너무 적극적으로 발전하고 있습니다. 수술 된 동맥의 내강이 상당히 좁아지기 시작하여 협심증의 재발을 일으 킵니다.
  • 의사가 처방 한 약물,식이 요법 및 처방을 따르지 않으면 몸 안의 죽상 경화 플라크가 형성되어 건강한 동맥에 새로운 손상 부위가 생기기 시작합니다.

합병증의 증상

스텐트가 설치된 상황의 약 90 %에서 동맥의 적절한 혈류가 재개되고 어려움이 발생하지 않습니다.

그러나 불리한 결과가 발생할 수있는 경우가 있습니다.

  • 동맥 벽의 완전성의 실패;
  • 출혈;
  • 신장 운동이 힘들다.
  • 천자 부위에 혈종이 나타난 경우;
  • 스텐트 시술 부위의 복원 또는 혈전증.

합병증 중 하나가 동맥 막힘입니다. 병리가 발생하면 환자는 즉시 관상 동맥 우회로 수술을 받게됩니다.

운영 비용

  • 스텐트 시술 비용은 운영해야하는 동맥뿐만 아니라 주, 의료 기관, 장비, 장비, 유형, 총 스텐트 수 및 기타 환경에 따라 다릅니다.
  • 정교한 고가 장비가 장착 된 특수 수술실을 사용해야하는 하이테크 수술입니다. 스텐트 시술은 자격을 갖춘 심장 외과 의사에 의해 새로운 방법에 따라 수행됩니다. 이와 관련하여 작업이 저렴하지는 않습니다.
  • 스텐트 시술의 비용은 국가마다 다릅니다. 예를 들어, 이스라엘의 경우 약 6,000 유로, 독일의 경우 8,000 유로, 터키의 경우 3,500 유로입니다.
  • 스텐트 시술은 혈관 수술에서 가장 흔한 수술 중 하나로 간주됩니다. 그것은 낮은 외상을 특징으로하고, 적절한 효과를 주며, 장기 회복을 필요로하지 않습니다.

리뷰

스텐트 시술 결과에 대한 대부분의 검토는 긍정적인데, 시술 후 부작용의 가능성은 적고 수술 중재 자체는 안전하다고 간주됩니다. 어떤 상황에서는 엑스레이 수술 중 투여 된 물질에 대한 신체의 알레르기 가능성이 있습니다.

수술을받은 환자는 수술이 아닌 매우 간단한 의료 절차로 유사성을 특징으로합니다. 회복 기간이 길어질 필요가 없으므로 환자들은 완전히 회복했다고 믿습니다.

심장 수술의 이상적인 방법으로 건강을 제대로 돌볼 필요가 없어지지는 않습니다.

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심근 경색의 수술은 필요한 조치입니다. 종종 이것이 사람의 생명을 구하는 유일한 길입니다.

심장 및 혈관의 문제를 해결하기 위해 응급 증상이나 장기 약물 치료가 긍정적 인 결과를 가져 오지 않는 경우 수술 방법으로 해결합니다.

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운영 유형

아픈 사람의 상태, 합병증 및 연구 자료에 따라 의사는 수술 방법을 결정합니다. 수술에는 2 가지 유형이 있습니다.

  1. 경피적. 카테터 절개를 통해 큰 절개없이 실시했습니다. 심장을 멈추지 않고 수행.
  2. 가슴 개통과 함께 인공 호흡 시스템과 인공 호흡 시스템을 연결하는 개방 된 개입.

수술 전에 환자가 긴급한 인공 호흡을 필요로하지 않으면 그는 관상 동맥 조영술을 위해 보내집니다. 이 연구를 통해 관상 동맥 혈관을 명확하게 관찰하고 좁아지는 부위와 혈류가 중단 된 부위를 파악함으로써보다 정확한 수술을 할 수 있습니다. 그러나 비상 사태의 경우에는 그러한 검사를받을 시간이 없으며 수술은 급히 이루어집니다.

피부 개입

그러한 개입에는 다음 세 가지 유형이 있습니다.

  • 풍선 확장;
  • 스텐트;
  • 레이저 혈관 성형술.

이 모든 방법들은 아테롬성 경화증 혈관 병변의 부정적인 영향을 감소 시키지만 병리학의 원인을 제거하지는 못하며 장래에 수술 된 영역에서도 질병이 다시 발생할 수 있습니다.

그러나이 외과 적 개입은 갑작스런 심장 사망의 가능성을 줄이고 환자의 삶의 질을 향상 시키며 약한 심장에서 매우 중요한 협심증 발작의 수를 상당히 줄입니다.

풍선 확장 도중, 특수 카테터가 허벅지 또는 팔뚝의 혈관을 통해 삽입됩니다. 카테터는 팽창 식 벌룬을 가지고 있으며,이 벌룬은 혈관 변형의 장소에 공급됩니다. 그런 다음 풍선이 팽창되면 혈관 벽을 확장 할 수 있습니다. 혈관의 개통이 회복되고,이 곳의 혈류가 재개됩니다. 풍선을 날려 카테터로 제거합니다.

이 방법은 관상 동맥 심장 질환의 증상을 제거하고 환자의 상태를 개선하며 복잡한 심장 수술의 필요성을 제거합니다. 그러나 잠시 후 혈관벽이 다시 변형 될 수 있으며 덕트가 좁아지고 문제가 다시 돌아옵니다. 이를 방지하려면 특별한 스텐트를 사용하십시오.

스텐트는 실린더 형태의 탄성 구조로 스테인리스 스틸 또는 플라스틱으로되어 있습니다. 스텐트는 중공의 기관, 예를 들어 혈관으로 도입되고 좁은 확장은 부위 병리로 인해 수행됩니다.

종종 스텐트 삽입은 풍선 확장술과 함께 수행됩니다. 스텐트는 풍선에 배치되고, 풍선이 수축 된 위치에서 팽창되면 스텐트가 팽창됩니다. 풍선이 수축되고 꺼내 질 때 그 메쉬가 용기에 남아 있기 때문에 용기가 정상 위치에 단단히 고정됩니다.

이것은 중재가 미성년자를 통과하기 때문에 환자를위한 부드러운 방법이며, 상태의 개선은 거의 즉각적으로 발견되며 신체는 빠르게 회복됩니다. 그러나이 방법의 단점은 장기 투약이 필요하다는 것입니다. 이들은 스텐트의 혈전 형성을 막는 약품입니다. 그러나 현대 기술로 인해 우리는이 문제를 다르게 해결할 수 있습니다. 최신 세대의 스텐트에는 혈전증을 예방하는 특수 솔루션이 포함되어 있습니다.

레이저 혈관 성형술 동안, 특별한 얇은 카테터가 죽상 동맥 경화증에 의해 영향을받는 심장 동맥에 삽입됩니다. 엑스레이 장비의 제어하에 외과의 사는 정상 혈류를 방해하는 콜레스테롤 플라크를 찾습니다. 그런 다음 레이저가 연결되고 열이이 플라크에 영향을 미치기 시작합니다. 가스로 변하는 그녀는 사라진다.

이 절차는 효과적이며 신체에 대한 공격적인 효과가 없습니다. 어떤 경우에는 합병증이 발생할 수 있습니다. 예를 들어 카테터가 동맥을 손상시켜 출혈을 일으킬 수 있습니다. 또한, 카테터 삽입 부위에서 부종 및 출혈이 발생할 수 있습니다. 그러나 적절한주의와 권장 사항 준수로 며칠 내에 환자의 건강이 회복됩니다.

조작 열기

개방 수술 중 혈류는 다른 방법으로 회복됩니다. 새롭고 건강한 동맥 (shunt)이 봉합되어 혈액 공급이 이루어지며 영향을받는 지역을 우회합니다. 이 유형의 수술은 혈관의 완전한 폐색이 발생하고 더 이상 스텐트를 배치 할 수 없거나 심장 판막이 변형되거나 다른 질환이있는 경우에 수행됩니다.

열린 중재를 실시하는 것은 높은 위험과 관련이 있습니다. 가슴이 해부되어 수술 중 사망 할 수 있기 때문에 환자의 신체 부담이 심각합니다. 그러나 이와 같은 상황에도 불구하고 수술 후 환자들은 스텐트 시술보다 훨씬 오래 삽니다.

션트에는 두 가지 유형이 있습니다.

이러한 방법은 션트에 사용되는 재료가 다릅니다. 관상 동맥 우회술의 경우, 큰 복재 정맥 또는 팔의 요골 동맥이 채취됩니다. 그리고 shunts로 mammarokoronarnom 방법은 가슴 동맥을 사용합니다. 그것은 죽상 경화성 손상에 높은 저항력을 가지고 있으며 오랜 시간 동안 션트로 작용할 수 있습니다. 션트 (shunting)를위한 재료의 선택은 특별한 검사 후에 외과의 사에 의해 수행됩니다.

션트하는 동안 1 개가 아니라 2 개 또는 3 개의 션트를 스티칭 할 수 있습니다.

이것은 여러 혈관에서 혈류가 회복되어야 할 때 발생합니다. 수술은 복잡성에 따라 4 시간에서 6 시간 정도 지속되며 환자는 전신 마취 상태입니다.

합병증

수술 후 심근 경색은 합병증을 유발할 수 있습니다. 이것은 종종 수술 부위에서 염증 과정의 발생으로 발생합니다. 그러나 염증은 감염을 유발하지는 않지만 그 작용에 대한 개입에 대한 유기체의 반응입니다. 발생할 수 있습니다.

  • 온도 상승;
  • 약점;
  • 부정맥;
  • 가슴 통증;
  • 관절 통증.

드문 경우이지만, 흉골의 불유합, 혈전 형성, 신장 침범이 있습니다. 션트 후 환자는 호흡 문제를 감지 할 수 있습니다. 그것은 특별한 운동의 도움으로 회복됩니다. 가장 불쾌한 합병증은 shunts를 좁히는 것이며,이 경우 다시 우회해야합니다.

가난한 심장 근육의 합병증 위험 증가, 좌심실 기능 장애, 만성 심부전, 당뇨병. 여성의 경우 심장 마비 수술이 더 어렵습니다. 여성 죽상 경화증은 나중에 발생합니다. 즉 수술은 만성 질환이 많고 건강이 좋지 않은 노인 환자를받습니다.

재활

합병증의 심각성을 줄이고 적절한 재활을 제공합니다. 회복 기간은 전문가가 새로운 환경에서 일하기 위해 마음을 가르치는 중환자 실에서 먼저 발생합니다. 평균적으로 이것은 10 일이 소요됩니다. 수술 봉합은 2 주 후에 치료되고 제거됩니다.

미래에는 신체 활동의 강도가 증가합니다. 처음에는 1km를 넘지 않는 거리를 허용합니다. 그러면 거리가 점차 증가합니다. 퇴원 후에는 심장 마비 후 특별 재활 프로그램을 통해 요양원에서 회복을 계속하는 것이 좋습니다.

몇 달 후, 그것은 환자의 나이와 건강에 달려 있으며, 일을 할 수 있습니다. 3 개월 후 스트레스 테스트를 통과해야합니다. 이것들은 특별한 연습이며, 그 실행은 션트의 작동 정도와 심근 산소 포화도의 충만도를 평가할 수있게 해줍니다.

수술 후 환자의 예후는 유리합니다. 수십 년간 활발한 삶을 살아갈 수 있습니다. 주요 규칙은 건강을 모니터링하고 의사의 권고를 따르는 것입니다. 현대 기술은 빠르게 발전하고있어 병이 매우 어려운 경우에도 도움을 제공 할 수 있습니다.

심장 마비시 심장 수술은 어떻게됩니까?

심장 마비 수술은 종종 사람의 생명을 구하기 위해 처방됩니다. 일반적으로, 그 행동의 징후는 긴급 약물 요법의 효과가없는 비상 사태입니다. 흔히이 병리학은 노인, 특히 40 ~ 60 세의 남성에게 영향을줍니다. 그러나 60 세가 지나면 여성의 절반에서 심근 경색의 위험이 증가합니다. 면역력이 현저하게 감소한 가을과 겨울에 질병이 자주 나타납니다.

원인과 증상

심근 경색의 원인은 아테롬성 동맥 경화증 (atherosclerosis)이며, 주로 관상 동맥에서 혈관 벽에 플라크 (plaques)가 형성되는 특징이 있습니다. 그것은 증가하는 경향이 있으며 결국 파열 될 수 있습니다.

몸은이 과정을 출혈로 인식하여 혈액 응고와 응고를 형성합니다. 결과적으로 동맥이 닫히고 그 결과 혈액 공급이 심근 단면 중 하나에서 수행되지 않고 조직 죽음이 발생합니다. 시기 적절한 치료가 없다면 심장 마비로 사망 할 수 있습니다.

심근 경색은 심장 근육 부위의 발작 성 통증이 특징입니다. 그들은 영구적이며 진통제 복용시 통과하지 않습니다. 이러한 증상이 나타나면 압력이 점프됩니다.

심장 마비의 주요 특징 :

  • 심장 통증;
  • 불쾌감;
  • 호흡 곤란;
  • 추운 땀;
  • 메스꺼움;
  • 두려움의 감각.

심근 경색 소생 조치가 취해질 때. 환자는 완전한 휴식과 진통제 및 진정제의 처방을 권장하고 심장 근육에 산소를 공급하고 영향을받은 조직을 그것으로 가득 채우는 것이 좋습니다.

효과적인 측정은 심근 경색의 수술입니다. 임명에 대한 징후는 관상 동맥 혈관 조영술의 결과입니다. 심장이 오작동하거나 괴사가 발생하면 즉각적인 해결책이 필요합니다.

수술 적응증

대부분의 경우 심근 경색을위한 수술은 사람의 생명을 연장시킵니다. 심장 근육이 오작동하는 경우 심장이 멈출 수 있습니다. 병리학이 발전하기 시작하면 수술이 불가피합니다.

심장 수술에 대한 결정은 의사가 모든 연구와 진단의 확인 후 결정합니다 :

  1. 심전도
  2. 초음파.
  3. 심실 조영술
  4. 관상 동맥 조영술.
  5. 분석 전달.

중요한 절차는 관상 동맥 혈관 조영술입니다. 그것의 도움으로, 심근을 포화시키는 혈관의 상태가 결정되고 병변의 범위가 드러납니다. 절차를 수행하는 방법? 환자는 조영제 혈관에 주사하고 엑스레이를 사용하여 검사합니다.

심장의 정상 기능이 손상 되었기 때문에 심근 경색은 위험하며, 수술은 특정 징후에 따라 수행됩니다. 긴급 개입이 필요한 경우 비상 수술이 환자에게 수행됩니다. 심각한 위반 사항이없는 경우 계획된 작업이 필요합니다. 환자는 그것을 준비하기 시작합니다.

수술 전 기간은 12 시간 지속됩니다. 이 시간 동안 환자는 가슴에 과도한 모발을 제거하고 검사를 받아 필요한 검사를 시행합니다. 수술 전에 혈액형과 Rh 인자가 검출됩니다.

외과 개입은 다음을 포함합니다 :

  • 환자 준비;
  • 마취;
  • 작동 기간;
  • 집중 치료.

수술 후 첫날 환자의 상태를 모니터링하는 것이 중요합니다. 따라서 환자는 집중 치료를받으며 필요한 경우 의사가 도움을줍니다. 상태가 좋아지면 추가 치료를 위해 병원으로 이송됩니다.

수술 종류

심근 경색이 종종 수술이 필요한 경우. 이 위험한 질병은 중대한 결과를 야기 할 수 있으며 심지어 치료도 치료할 수 없습니다. 따라서 삶을 연장시키기 위해 외과 적 개입이 종종 필요합니다.

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심근 경색을위한 수술의 몇몇 유형이있다 :

  1. 관상 동맥 우회 수술.
  2. 스텐트 시술.
  3. Transluminal balloon dilatation.
  4. 엑시머 레이저 혈관 성형술.

관상 동맥 혈관이 심근에 정상적인 혈액 공급을 제공 할 수없는 경우 특별한 분로가 설치됩니다. 절차가 간단하고 합병증을 일으키지 않습니다. 그러나 위험은 심폐 우회 및 폐 환기 장치의 작동 중에 확립하는 것입니다.

또한, 전신 마취는 은퇴 연령과 임산부에게 부정적인 영향을 줄 수 있습니다. 어떤 경우에는,이 유형의 수술은 심장 박동에서 수행 할 수 있으며, 병변의 정도와 환자의 상태에 따라 다릅니다.

이 방법이 일반적이지만, 심장 우회 수술에 금기 사항이 있습니다.

  • 당뇨병;
  • 폐병;
  • 간염;
  • 몇몇 동맥에 손상;
  • 동맥에 심한 손상.

수술 후 환자는 장기간의 재활이 필요합니다. 치료법 및 수술 요법을 위반할 경우 2 차 심근 경색의 위험이 있습니다.

풍선 혈관 성형술은 스텐트를 제거합니다. 풍선이 들어가고, 협착이 발생한 곳에서 풍선이 날아간 다음 꺼내집니다. 이러한 수술은 관상 동맥 조영술 중에 시행됩니다. 며칠 동안 그들은 환자의 건강 상태를 돌본 후 그를 퇴원시킵니다. 보통이 방법은 합병증을 일으키지 않습니다. 그러나 심장 마비 후 재발의 가능성이있는 단점이 있습니다.

심장 마비 및 수술 후에 심근의 신진 대사가 정상화되고 심장 박동이 회복됩니다. 재발 성 협심증 발병 및 심근 경색의 위험 또한 감소합니다.

건강한 생활 습관, 약물 치료 및 의사를 정기적으로 방문하면 삶을 빠르게 회복시키고 연장 할 수 있습니다.

심장 스텐트 : 수술의 설명, 장점, 재활

이 기사에서 배울 점은 : 심장 혈관의 스텐트 시술, 다양한 형태의 관상 동맥 질환, 특히 그 치료법을 치료하는 가장 좋은 방법 중 하나로 간주되는 이유는 무엇입니까?

기사 작성자 : Nivelichuk Taras, 마취 및 집중 치료 부서의 책임자는 8 년간의 경력을 쌓았습니다. 전문의 "일반 의학"에서 고등 교육.

심장의 관상 혈관의 스텐트 삽입은 심장을 공급하는 동맥에 대한 최소 침습성 (부드러운) 혈관 내 (혈관 내) 수술이며, 이는 관상 동맥 스텐트의 내강에 삽입하여 수축 및 폐쇄 부위를 확장시키는 것입니다.

이러한 외과 적 중재는 혈관 내 수술의 전문 센터에서 혈관 외과 의사, 심장 외과의 및 혈관 외과 의사에 의해 수행됩니다.

작업 설명

관상 동맥의 아테롬성 동맥 경화는 관상 동맥 심장 질환의 발생을위한 전형적인 인과 적 메커니즘으로, 염증이 발생하는 돌출과 결절의 형태와 혈관의 내부 층 파괴 및 혈전 형성 등이 있습니다. 이러한 병리학 적 변화는 혈관 내강을 감소 시키며, 동맥을 부분적으로 또는 완전히 막아서 심근으로의 혈류를 감소시킨다. 그것은 허혈 (산소 결핍) 또는 심장 마비 (사망)로 위협합니다.

심장 스텐트 삽입의 목적은 관상 동맥 스텐트의 특수 확장기의 도움을 받아 죽상 경화 반에 수축 부위에서 관상 동맥 루멘을 회복시키는 것입니다. 따라서 심장에서 정상적인 혈액 순환을 안정적이고 완벽하게 회복 할 수 있습니다.

스텐트 시술은 죽상 동맥 경화증을 완화시키지 못하지만, 수년 (수년) 동안 만 관상 동맥 질환의 징후, 증상 및 부정적인 결과를 제거합니다.

관상 동맥 스텐트 시술의 특징 :

  1. 이 혈관 내 수술 - 모든 조작은 혈관의 내강 내부에서만 수행되며 피부 절개 및 감염된 부위에서의 완전성이 없습니다.
  2. 폐색 된 동맥의 관강은 죽상 동맥 경화 플라크를 제거하는 것이 아니라 스텐트를 사용하여 메쉬 튜브 형태의 얇은 금속 혈관 보철을 복원합니다.
  3. 동맥 협착 부위에 삽입 된 스텐트의 작업은 아테롬성 동맥 경화 플라크를 혈관벽으로 눌러서 이동시키는 것입니다. 이 동작을 통해 루멘을 확장 할 수 있으며 스텐트 자체가 너무 강해서 안정적으로 유지할 수있는 골격 역할을합니다.
  4. 한 번의 수술 중에 좁은 부위의 수에 따라 필요한만큼 많은 스텐트를 설치할 수 있습니다 (1에서 3 또는 4까지).
  5. 스텐트 삽입을 수행하려면 관상 동맥 혈관으로 채워진 환자에게 방사선 불 투과성 물질 (준비물)을 주입해야합니다. 고정밀 X 선 장비는 이미지를 기록하고 대비의 진행 상황을 모니터링하는 데 사용됩니다.

스텐트에 대한 추가 정보

수축 된 관상 동맥의 내강에 설치된 스텐트는 혈관 재 협착을 방지하는 신뢰할 수있는 내부 프레임이되어야합니다. 그러나 그와 같은 요구 조건 만이 아닙니다.

몸에 주입 된 모든 임플란트는 조직에 이물질입니다. 따라서 거절 반응을 피하기 위해 피하는 것은 어렵습니다. 그러나 현대의 관상 동맥 스텐트는 잘 고려되어있어 실제적으로 추가적인 변화를 일으키지 않습니다.

새로운 세대의 스텐트의 주요 특징은 다음과 같습니다.

  • 금속 합금 코발트 및 크롬으로 제작. 첫 번째는 조직의 좋은 자화율, 두 번째 강도를 제공합니다.
  • 외관상으로는 직경이 2.5 ~ 5mm 인 관이 약 1cm 길이의 관과 비슷하며 그 벽은 격자처럼 보입니다.
  • 메쉬 구조를 사용하면 스텐트의 직경을 교합 부위까지 필요한 최소값에서부터 좁혀진 영역을 확장하는 데 필요한 최대 값까지 변경할 수 있습니다.
  • 혈액 응고를 막는 특수 물질로 덮여 있습니다. 점차적으로 방출되어 응고 시스템의 반응과 스텐트 자체에서 응혈 형성을 예방합니다.
사진을 클릭하면 확대됩니다.

오래된 스텐트 샘플에는 심각한 결점이 있는데, 주된 원인은 항응고제가 부족합니다. 이것이 막힘으로 인한 스텐트 시술 실패의 주요 원인 중 하나입니다.

이 방법의 진정한 장점

관상 동맥 혈류를 회복시키는 유일한 방법은 심장 동맥의 스텐트 삽입이 아닙니다. 이것이 사실이라면 관상 동맥 질환의 문제는 이미 해결되었을 것입니다. 그러나 스텐트 시술은 진정 효과적이고 안전한 치료법으로 간주됩니다.

그와 경쟁 기술 - 관상 동맥 우회 수술 및 약물 요법. 각 방법에는 몇 가지 장점과 단점이 있습니다. 그들 중 어느 것도 주형 원리에 따라 사용되어서는 안되지만, 특정 환자의 질병 경과와 개별적으로 비교되어야합니다.

관상 동맥 우회술의 원칙

이 표는 관상 동맥 스텐트 시술의 실제 이점을 강조하기 위해 수술 기법의 비교 특성을 보여줍니다.

심장 혈관 스텐트 시술 후 회복 예후

심장 혈관의 스텐트 시술과 같은 수술 방법의 개선은 수술 전과 수술 후 의학적 지원으로 가까운 기간과 먼시기의 심장 질환에서 우수한 임상 결과를 얻을 수있게합니다. 효과적인 스텐트 시술을위한 유일한 중요한 조건은 환자의 의료 치료를 적기에 처리하는 것입니다.

외과 적 치료를위한 적응증

심장 혈관의 혈류를 회복하면 환자의 삶의 질과 삶의 질이 향상됩니다. 하나 또는 다른 치료법을 선호하고, 임상 증상의 심각성, 심장 혈류 감소 정도, 영향을받는 혈관의 해부학 적 과정을 평가하십시오. 동시에 진행중인 보수 요법의 효과를 고려하여 가능한 위험을 비교합니다.

심장 혈관의 스텐트 시술 :

  • 약물 치료의 비 효과;
  • 진행성 협심증의 존재;
  • 심근 경색의 초기 단계에서 긴급 수술 중재가 수행됩니다.
  • 치료 배경에서 경색 후 기간에 허혈 현상이 증가한다.
  • 심근 경색;
  • 사후 경감 상태;
  • 중증 협착증, 좌 관상 동맥의 70 % 이상;
  • 심장의 2 개 이상의 혈관의 협착증;
  • 심장의 허혈로 인해 생명을 위협하는 합병증이 발생할 위험이 있습니다.

관상 동맥의 스텐트 삽입은 혈관 내강을 확장시키고 혈관 내 혈류를 복원하기 위해 수행됩니다.

수술 금기

스텐트 시술에 대한 금기 사항은 심장병이나 심한 병리학 적 증상 때문일 수 있습니다.

  • 환자의 고뇌 상태;
  • 수술 중 사용되는 요오드 함유 조영제에 대한 편협.
  • 3 mm 미만의 스텐트가 필요한 혈관 내강;
  • 스텐트가 더 이상 효과가 없을 때 심근 혈관의 협착 협착;
  • 지연된 혈액 응고;
  • 부적절한 호흡기, 신장 및 간부전.

수술을위한 스텐트 종류

스텐트는 혈관의 내강을 팽창시키고 영원히 그 속에 머무르는 장치입니다. 그것은 메쉬 구조를 가지고 있습니다. 스텐트는 조성, 직경 및 메쉬 구성이 다릅니다.

관상 동맥 혈관의 스텐트 삽입은 기존의 스텐트 및 약물 코팅 실린더를 사용하여 수행됩니다. 기존의 스테인레스 강, 코발트 - 크롬 합금. 이 기능은 혈관을 확장 된 상태로 유지하는 것입니다.

Restenoses는 약물 용출 스텐트에서 덜 자주 발생하며 응고되지 않습니다. 그러나 모든 약물 용출 스텐트를 만병 통치약으로 간주하는 것은 불가능합니다. 분석에서, 원격 치사율이 약물 코팅 유무와 상관없이 스텐트 시술 중 심근 경색과 얼마나 다른지는 중요한 차이가 밝혀지지 않았습니다.

다음 유형의 약물은 스텐트를 덮기 위해 사용됩니다.

환자가 필요로하는 스텐트는 상황에 따라 의사가 결정합니다. 이전에 스텐트 시술이 있었고 협착이 재발 한 경우 재 시술이 필요합니다. 즉 ICD를 스텐트 삽입하는 것입니다.

수술에 대한 결정을 내리는 데 필요한 진단 방법

심장 혈관의 관상 동맥 스텐트 시술이 계획된 방식으로 수행되는 경우 다음과 같은 복잡한 검사가 임명됩니다.

  • 일반적인 혈액 및 소변 검사;
  • 생화학 적 혈액 검사;
  • coagulogram - 혈액 응고 시스템의 상태를 보여줍니다.
  • 휴식과 스트레스 검사를하는 ECG;
  • 단일 광자 방출 CT;
  • 기능 테스트;
  • 관류 신티그라피;
  • 심 초음파 및 스트레스 - 심 초음파 검사;
  • PET;
  • 스트레스 MRI;
  • Coronarography는 위의 방법보다 훨씬 뛰어나지 만 침입 적입니다.

심장 스텐트는 관상 동맥의 관상 동맥 혈관 조영술 후 수행되며 병변의 성격, 협착 혈관의 직경 및 해부학 적 과정이 평가됩니다.

수술의 주요 단계

개입은 국소 마취하에 X 선 수술실의 조건 하에서 수행됩니다. 동시에 카테터를 대퇴 동맥에 삽입하고 관상 동맥 조영술을 시행합니다.

스텐트가있는 풍선이 카테터 끝 부분에 있습니다. 협착 부위에서 풍선이 부풀어 오르고 죽상 경화 플라크를 분쇄하면 혈관 직경이 즉시 증가합니다. 스텐트는 혈관벽을위한 틀입니다. 혈류가 회복 된 후에 풍선은 날아가고 스텐트는 혈관에 서있게됩니다.

심장 혈관 스텐트 시술 후 환자는 3 일 동안 병원에 입원하여 항응고제와 혈전 용해제를 투여받습니다. 대퇴 동맥의 천자 부위에 혈종 형성 위험이 있기 때문에 첫날에는 안식기를받습니다. 합병증이 있으면 입원 기간이 길어질 수 있습니다.

수술 후 합병증의 가능성 :

  • 관상 동맥 경련;
  • 심장 마비;
  • 스텐트 혈전증;
  • 혈전 색전증;
  • 엉덩이에 큰 크기의 혈종.

복구 기간

스텐트 삽입 후 2 일째부터 호흡기 체조 및 물리 치료 운동이 처방됩니다. 먼저 그들은 침대에서 개최됩니다.

수술 후 일주일 후, 운동 요법의 책임자 인 의사의 감독하에 물리 치료가 수행됩니다.

회복 기간은 과거에는 심장의 죽상 동맥 경화 혈관 병변의 심한 정도, 스텐트 삽입 된 혈관의 수 및 심근 경색의 존재 여부에 달려 있습니다. 심근 경색 및 스텐트 시술 후 재활은 더 길고 어렵습니다.

입원 환자 치료 및 침대 휴식 기간이 길어지면 의료 감독하에 물리 치료 기간이 약 2.5-3 개월 지속됩니다.

심근 혈관 재개 통술은 가장 안전한 심장 수술 중 하나입니다. 그녀는 생명을 구했고 수천 명의 환자를 다시 일하게했습니다. 그러나 그 성공 여부는 특정 상태의 이행에 달려 있습니다. 스텐트 삽입 후 유능하고 일관된 재활이 의무 사항입니다.

  • 첫 달은 신체 활동, 노력의 제한을 권고했다.
  • 아침에는 가벼운 신체 운동이 필요합니다. 맥박은 분당 100 회 이상이어야합니다.
  • 혈압은 130/80 mm Hg보다 높아야합니다. st;
  • 과열, 과열, 일사, 목욕, 사우나, 수영장을 배제 할 필요가 있습니다.

조용히 살고, 걷고, 신선한 공기를 마시는 것이 낫습니다.

수술 후 재활, 적절한 운동, 적절한 영양 섭취, 신체 질환 치료에는 약물 치료가 포함됩니다. 영원한 건강한 생활 방식으로의 학교 교육은 회복의 동기가 여전히 매우 강한 수술 후 첫날부터 시작되어야합니다.

약물 치료

치료 선택, 발병 기간 및 발병 시간은 특정 임상 상황에 달려 있습니다. 항 혈소판제와 항 혈전 제는 의사가 처방합니다.

임명의 목적은 혈관의 혈전증을 예방하는 것입니다. 출혈, 허혈 위험을 고려하십시오. 스텐트 시술 후 생활은 외과 적 개입의 성격에 달려있는 특정 약을 복용하는 것을 포함합니다.

다음 약물들이 사용됩니다 :

스텐트 시술 후 복용량과 약물의 조합은 주치의가 결정합니다.

혈관 질환 예방

하나 또는 여러 혈관에서 혈류가 회복 된 후에는 전체 유기체의 문제가 해결되지 않습니다. 혈관벽에있는 플라크 (plaques)가 계속 형성됩니다. 추가 개발은 환자에 달려 있습니다. 의사는 건강한 생활 습관, 정상적인 영양 섭취, 내분비 병리학 및 대사성 질환 치료를 권장합니다. 얼마나 많은 환자가 의료 약속을 수행하는지에 따라 달라집니다.

심장 마비 및 스텐트 삽입 후의 생활에는 다음 절차가 포함 된 2 차 예방이 포함됩니다.

  • 검사실 검사의 배달, 임상 검사 6 개월에 1 번;
  • 의사가 운동 요법으로 작성한 신체 활동의 개별 계획;
  • 다이어트 및 체중 조절;
  • 혈압 유지;
  • 당뇨병 치료, 혈중 지질 검사;
  • 선별 된 심리적 장애;
  • 독감 예방 접종.

심장 혈관 스텐트 시술은 관상 동맥 우회술 수술보다 빠른 회복을 시사합니다.

스텐트 삽입이 불가능한 경우 (해부학 적 특성, 기술적 능력 부족) 대동맥 우회술을 시행해야합니다.

스텐트 삽입 후 다이어트는 기준선에서 체중을 10 % 줄이는 것을 목표로합니다.

  • 지방, 튀김 및 짠맛 제외;
  • 오메가 -3 지방산, 어유 사용;
  • 쉽게 소화 할 수있는 탄수화물의 양을 줄이고 통밀 빵은 허용된다.
  • 식물성 단백질 식품의 식단을 다변화합니다.

기대 수명 회복 예후

평균 수명을 분석 한 결과 스텐트 삽입 5 년 후 생존율은 89.3 % 였고 수술없이 치료 된 첫 번째 심근 경색 후 사망률은 연간 10 %였다.

스텐트없이 30 %의 불안정 협심증이 나타나는 순간부터 처음 3 개월 동안 심근 경색으로 이어진다. 스텐트 시술 후 경색은 발생하지 않습니다.

시간 내에 수행 된 수술은 심장의 적절한 혈류가 회복되도록하여 품질을 향상시키고 수명을 연장시킵니다. 그러나 충분한 이유가없는 외과 적 치료는 부당한 위험을 초래합니다. 급성 관상 동맥 증후군 환자에서 심장 마비의 복잡한 경과를 배경으로 스텐트 삽입이 합리적입니다.

질병의 무증상 과정을 가진 환자의 외과 치료는 성능이 좋지 않은 부하 검사에서만 허용됩니다. 현재,이 치료법은 부당한 것으로 간주됩니다.

심장 혈관의 스텐트 삽입은 환자의 미래 생활의 예후를 10 배 향상시킵니다.

심장 혈관의 스텐트 삽입

관상 동맥의 수축 및 막힘은 허혈 (심근의 산소 부족)뿐만 아니라 심장 근육의 위축 (심장 마비)을 위협합니다. 심장 혈관의 스텐트 삽입은 중요한 장기로 정상적인 혈류를 재개하는 데 도움이됩니다. 이것은 관상 동맥 죽상 경화증 및 기타 위험한 병리를 다루는 가장 효과적인 방법입니다.

혈관 스텐트는 심장으로의 혈류를 회복시켜줍니다.

심장 스텐트는 무엇입니까?

관상 동맥 스텐트 시술은 동맥에 스텐트를 삽입하는 혈관 내 수술입니다. 이 절차는 혈관 내강을 확장하여 심장에 충분한 혈류를 재개하는 것을 목표로합니다.

스텐트의 종류

관상 동맥 스텐트는 금속 와이어 프레임으로 혈관에 삽입되어 혈류를 복원합니다.

주요 유형의 스텐트 :

  1. 홀 메탈릭 디자인. 이러한 장치는 스테인레스 스틸 또는 코발트와 크롬의 합금으로 만들어집니다.
  2. 약용 (항 증식 성) 코팅제가있는 혈관 내 인공 삽입물. 설치 후 혈전 생성을 방지하고 혈관을 다시 좁힐 위험을 줄이는 약물 물질이 방출됩니다.

스텐트는 질병의 특성과 심각성을 고려하여 각 경우에 대해 개별적으로 선택됩니다.

스텐트 - 금속 프레임

거래 가격

심장 혈관 비용의 스텐트 시술은 몇 가지 주요 요인에 달려 있습니다.

  • 동맥은 수술과 조작의 복잡성의 정도에 좌우된다.
  • 스탠드의 종류, 수술에 사용되는기구, 의약품, 장비;
  • 수술이 이루어지는 병원의 자격 (의사의 전문적인 수준이 높을수록 서비스 비용은 더 비싸다).

우리가 절차 (준비, 검사)의 모든 뉘앙스를 고려한다면, 평균적으로 러시아의 스텐트 시술 비용은 10 만 루블입니다.

수술 적응증

스텐트 설치에 대한 구체적인 지침이 있습니다.

  • 심근 (심근 경색)에 대한 혈류의 급성 손상 후 처음 몇 시간;
  • 무증상 과정에서의 심근 산소 결핍 (허혈);
  • 심한 협심증;
  • 보철물 부위의 혈관이 급격하게 좁아 지거나이 부위의 심한 혈전증으로 인해 스텐트 시술을 다시 할 수 없습니다.
  • 심장 마비 후 일주일 동안 협심증의 발병.
혈관 내로의 금속 구조물의 도입에 대한 지시는 협심증 (협심증) 일 수 있으며, 협심증 일 수있다.

스텐트 시술은 심장 허혈을 치료하기 위해 시행됩니다.

스텐트 시술은 어떻게 수행됩니까?

관상 동맥 혈관에 보철물을 설치하는 것은 우회 수술에 매우 효과적인 대안입니다. 이 방법의 특징은 가슴을 절개하지 않고 혈관 내 수술입니다.

절차는 여러 단계로 진행됩니다.

  • 대퇴 동맥을 통해 팁의 스텐트가있는 카테터가 해당 부위로 이동합니다.
  • 좁히기의 위치에 혈류의 정상적인 운동을위한 혈관의 원하는 폭을 형성하는 프레임을 설정합니다.
  • 프로 시저의 전체 과정이 모니터에 표시됩니다.

스텐트는 대퇴 동맥을 통해 삽입됩니다.

수술 기간은 1 ~ 3 시간입니다. 이 시간 동안 여러 구조물을 설치할 수 있습니다. 심장에 스텐트를 위치시키는 것은 국소 마취 하에서 이루어진다.

가능한 결과 및 합병증

심장 스테이징은 아테롬성 경화증, 허혈 및 심장 마비에 가장 효과적인 치료이지만, 이러한 종류의 심장 수술은 부정적인 결과를 초래할 수 있습니다.

표 "stenting 후 일반 및 국소 합병증"

스텐트 삽입 후 음성 반응은 거의 없습니다. 기본적으로 조작은 긍정적 인 결과를 가져와 환자의 삶을 연장시킵니다.

혈관 stenting 후 재활

스텐트 시술 후에는 약물 치료,식이 요법 변화, 특별한 신체 활동이 포함됩니다.

약물 치료

최소 침습적 인 개입 후에는 새로운 혈병을 피하고 관상 동맥의 재 협착 위험을 줄이기 위해 약물 치료 과정을 거치는 것이 중요합니다.

  1. 항 골극성 약물 - 혈액 응고의 활성화를 억제하고 혈액을 얇게합니다. 첫해에는 매일 clopidogrel 또는 plavix를 복용해야합니다. 정제는 acetylsalicylic acid (Aspirin-cardio)에 의해 뒷받침되며, 이는 평생 동안 계속되어야합니다.
  2. 스타틴 (Statins) - 혈액에서 콜레스테롤을 낮추는 약물. 보통 의사들은 아토르바스타틴을 처방합니다.

아토르바스타틴은 혈중 콜레스테롤을 낮춘다.

수술 후 다이어트

신체의 신진 대사를 정상화하고 콜레스테롤을 낮추고 체중을 안정 시키려면 적절한 영양 상태를 유지하는 것이 중요합니다. 식이 요법은 스텐트 시술 후 재활의 주요 구성 요소 중 하나입니다.

표 "금지 및 제한 제품"

다음과 같은 음식이 매일 식단에 있어야합니다 :

  • 신선한 과일, 열매, 채소 및 채소 (파슬리, 딜), 야채 또는 과일 신선한 과일;
  • 저지방 유제품 (요구르트, 케 피어, 리아 첸카);
  • 바다 케일 샐러드, 올리브 (해바라기 기름)를 곁들인 닭고기 (칠면조) 유방, 야채 요리를 더할 수 있습니다.
  • 야채 국물;
  • 양고기, 송아지 고기, 쇠고기 (선택).

낮에는 국물 엉덩이 또는 밀기울을 마시는 것이 좋습니다. 그들은 혈액 순환과 심장 전체에 긍정적 인 영향을 미칩니다.

스텐트를 배치 한 후에 적절한 영양 섭취는 약물 치료의 효과를 높이고 재활 기간을 단축시킵니다.

신체 활동

물리 치료 (물리 치료) - 수술 후 심장 회복의 기초입니다. 일련의 운동은 각 환자마다 개별적으로 전문가가 선택합니다.

앉은 자세에서의 예제 운동 :

  1. 발은 무릎에서 닫히고 손을 내밀어 라. 흡입 할 때, 상지는 위로 들어 올려야하며, 내뿜기는 아래쪽으로 내려야한다. 각 방향에 대해 5-6 개의 동작을하십시오.
  2. 다리는 무릎을 꿇고 어깨 너비가 벌어지고 팔은 양쪽으로 구부러진 다. 흡입하는 동안 상지를 위쪽으로 들어 올리고 몸통을 앞으로 기울이면서 숨을 내쉬면서 똑바로 앉습니다.
  3. 손을 허리에, 다리를 무릎에, 발 뒤꿈치를 바닥에 댑니다. 각면에 대해 몸통을 왼쪽과 오른쪽으로 3-5 번 번갈아 수행하십시오.
  4. 다리를 모으고, 팔을 팔꿈치 굴곡부에서 구부리고, 바닥과 평행하게 배열하십시오. 이 자세에서 상지의 원형 운동을 4-6 번 시계 방향으로 돌립니다.

심장 강화 운동

신체 활동의 다음 단계는 서있는 동안 수행되는 동작입니다. 각 운동은 적어도 5-7 번 수행됩니다.

  1. 다리 - 어깨 너비 떨어져, 팔 - 몸을 따라. 첫째, 오른쪽 팔과 다리를 옆으로 치우고, 3 초 후에 시작 위치로 돌아가고 왼발과 똑같이하십시오.
  2. 손 내려, 다리를 함께. 상지는 원을 먼저 시계 방향으로 그리고 그 반대 방향으로 묘사합니다.
  3. 팔은 허리에 두어야하며 다리는 벌려 져야합니다. 조심스럽게 몸의 회전 운동을 먼저 한 방향으로, 그런 다음 반대 방향으로합니다.
  4. 상지 - 몸, 다리 함께. 12-20 분 동안 제자리에 들어서십시오.

신체의 회전 운동

그러한 운동은 고압 또는 고압에서 수행 될 수 없다는 것을 기억하는 것이 중요합니다. 물리 치료를하거나 낮은 압력을 가할 수 없습니다. 또한 호흡 곤란과 기침을 유발하면 신체 활동이 일시적으로 금지됩니다.

적절하게 선택한 운동 요법은 체중, 혈중 콜레스테롤 수치를 조절하고 면역 체계를 강화하며 혈전 형성을 예방합니다. 그러므로 신체 활동은 반드시 재활 기간에 있어야합니다. 건강한 생활 습관, 적절한 요법 및식이 요법과 함께 심장 활동의 신속한 회복에 기여합니다.

스텐트 시술에 대한 금기 사항

관상 동맥에 인공 삽입물을 설치하는 작업에는 절대 금기 사항이 없습니다. 환자에게 항 혈소판제를 투여하는 것이 불가능할 경우에만 거부 할 수 있습니다.

상대 금기 사항 :

  • 신장 (급성 및 만성 형태)의 주요 기능의 침해;
  • 몸에 감염성 및 염증성 과정의 존재;
  • 혈액 생성과 관련된 심각한 문제;
  • 호흡 기능 장애;
  • 카테터가 패배의 장소로 통과하지 못하게하는 확산 성 관상 동맥 질환의 패배.

그러한 제한은 가역적 일 수 있으며, 제거되면 스텐트 삽입을 수행 할 수 있습니다.

신장 질환에 관상 동맥 스텐트 삽입을하지 마십시오.

질문 답변

스텐트 시술과 단락술 - 어느 것이 더 낫지?

이 질문에 대답하려면이 두 작업이 어떻게 다른지 알아야합니다.

  1. 션트의 도입과 달리 스텐트의 설치는 흉부 또는 다른 깊은 절개를 열 필요가 없습니다.
  2. 스텐트 시술에는 국소 마취가 충분하고, 전신 마취 하에서뿐만 아니라 심폐 바이 패스를 사용하여 분로가 수행됩니다.
  3. 심장 이완 후, 신체의 회복 기간은 우회 수술 이후보다 훨씬 적습니다.

스텐트 시술 후에 MRI를 할 수 있습니까?

스텐트를 설치 한 후 첫 달 동안 자기 공명 영상이 권장되지 않습니다. 이것은 금속 보철물의 변위 위험이 있기 때문입니다. 병리학을 피하기 위해 MRI는 구조물 설치 후 5-6 개월 후에 처방 될 수 있습니다.

스텐트에 얼마나 살고 있습니까?

스텐트 팅은 사람의 삶을 확장시키고 삶의 질을 향상시키는 것을 목표로합니다. 그러한 수술 후에는 의사의 모든 권고를 따르고,식이 요법을 따르고, 약을 복용하고 치료를하는 것이 중요합니다. 그의 생애 기간은 환자가 모든 요구 사항을 얼마나 성실하게 이행했는지에 달려 있습니다.

스텐트 시술 후에 장애를 가질 수 있습니까?

관상 동맥 내부에 금속 구조물을 설치하는 것은 단기간에 인간 장애의 재개를 의미합니다. 따라서 전이 된 스텐트 시술은 장애 이유가 아닙니다. 예외는 수반되는 심장병 일 수 있으며, 그 결과 환자는 신체적 및 정서적 스트레스에 한계가 있습니다.

관상 동맥 심장 질환, 심장 마비 및 동맥 협착과의 싸움에서 가장 효과적인 방법은 관상 동맥 스텐트 시술입니다. 그것은 가슴의 절단을 요구하지 않으며, 비교적 짧은 재활 기간을 가지며 환자가 잘 견딜 수 있습니다. 보철은 혈관을 팽창시켜 심장에 충분한 혈액의 흐름을 재개하여 환자가 생명을 연장하게합니다. 중요한 것은 수술 후 치료 규칙을 따르고,식이 요법을 고수하며 건강한 생활 방식을 이끌어내는 것입니다.

리뷰

"나는 심장 마비 후에 스텐트를 설치했다. 그 수술은 잘 풀렸다. 사실, 사타구니에 거대한 혈종이 있었지만 일주일 후에 시작했습니다. 퇴원 후, 나는 많은 특별한 음식 (커피, 초콜릿, 매운 소스 - 나는 그것을 좋아한다)에서 자신을 제한하고, 더 특별한 신체 훈련을하고 건강한 생활 방식을 고수해야했다. "

월간 갭으로 2 건의 대형 심장 마비로 고통 받고있다. 포괄적 인 검사를 통해 스텐트 시술이 더 이상 도움이되지 않으며 치기가 치명적일 수 있음이 밝혀졌습니다. 의사들은 평생 의약품 목록을 엄청나게 처방하고 2 년 동안 최선을 다할 것을 희망한다고 조언했습니다. "

"나는 협심증으로 오래 동안 고통 받고 있습니다. 의사는 강력한 혈관 폐색에 대한 전제 조건이 있으므로 스텐트 삽입을 권장합니다. 그러나 수술 비용은 나를 위해 매우 무거웠습니다 (나는 85000 루블로 계산되었습니다). 나는 연금 수령자이며 그러한 저축이 없습니다. 따라서 절차가 거절되는 동안.

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