정맥염 및 혈전 정맥염 (I80)

포함 된 항목 :

• 내유 정맥염
• 정맥 염증
• periphibic
• 화농성 정맥염

필요한 경우 외과 적 원인이 된 의약품을 확인하고 외부 원인 코드 (클래스 XX)를 추가로 사용하십시오.

제외 된 항목 :

• 정맥염 및 혈전 정맥염 :
  • 복잡하게 :
    • 낙태, 자궁외 임신 또는 대구 임신 (O00-O07, O08.7)
    • 임신, 출산 및 산후 기간 (O22.-, O87.-)
  • 두개 내 및 척수 패혈증 또는 BDU (G08)
  • 두개강 내 비 생물 제제 (I67.6)
  • 척추 비 생물 제제 (G95.1)
  • 문맥 (K75.1)
• 식후 정맥혈 증후군 (I87.0)
• 이동성 혈전 정맥염 (I82.1)

하지 사지 (postthrombophlebitic) 증후군을 치료하는 증상 및 방법

포스트 혈전 정맥염 증후군은 혈류 질환의 발현 정도와 위치가 다른 만성 질환이다. ICD-10 코드 : I87.0. 이 질환은 주요 (큰) 정맥에서 급성 순환기 장애가 발생한 후에 합병증으로 발전합니다. post-thrombophlebitic syndrome (PTFS)의 가장 흔한 원인은하지의 심 부정맥 혈전증입니다. Symptom complex는 만성 정맥 기능 부전의 확증 된 그림입니다. PTFS에는 동의어가 많이있다. 즉, 후 혈전증, 심근 경색증 (ICD-10에 따름), 또는 혈전 성 후유증 증후군이다.

이 질병의 유행은 통계에 따르면 전체 인구의 약 5 %입니다. 깊은 다리 정맥 혈전증을 앓고있는 환자에서 PTFS는 5-10 년간 30 %의 발병률을 보입니다.

사후 척후 증후군 발달 단계

혈전 형성 후 질병의 형성에 기초한 것은 혈전이있는 큰 정맥 혈관의 막힘이다. 혈전의 크기, 혈관의 내강 및 흡수 가능한 혈액 성분의 활성에 따라,이 막힘은 혈전의 완전 또는 부분적 용해 또는이 혈관 내 혈류의 총 폐쇄로 끝납니다. 이렇게 가득 차있는 정맥 방해는 발전한다.

형성된 혈전은 혈관벽에서 염증을 일으키며 혈관벽의 결합 조직의 성장으로 끝납니다. 그런 경우에는 정맥이 탄력을 잃고하지의 깊은 정맥이 그들의 판막 계를 잃어 버립니다. 혈관이 경화되어 조밀 한 튜브처럼됩니다. 혈관 내부에서 발생하는 과정 외에도 경화 주위에서도 변화가 일어나 섬유화가 형성됩니다. 이러한 섬유질 조직은 스트레칭을 할 수 없으며, 영향을받는 정맥을 압착하여 내부의 압력을 증가시키고 깊은 혈관에서 피상적 인 역설적 인 혈액 흐름을 유도합니다. 이러한 과정의 복합체는하지의 정맥 시스템에서 지속적으로 혈액 순환을 방해합니다. 또한 경화 변화는 림프 배수 시스템에 영향을 미치며, 이는 혈전 형성 억제 질환의 과정을 악화시킨다.

질병의 임상 경과

포스트 - 트롬 보빈 역전 증후군은 많은 특징적인 증상들에 의해 나타납니다. 이들 중 우세에 따라 여러 종류의 질병이 있습니다.

• 정맥 유형;
• 부은 통증 유형;
• 궤양 성;
• 혼합 유형.

PTFS의 형성에는 두 가지 주요 단계가있다 :

• 깊은 정맥의 막힌 단계;
• 재 협착 및 깊은 혈관을 통한 혈류 재생의 단계

코스의 중증도 및 혈류 장애의 정도에 따른 분류는 다음과 같습니다.

지방화에 의해 혈전 색 증후군은 다음과 같은 분류를 갖는다 :

• 하부 (대퇴 슬개골 부분);
• 중간 (ileo 대퇴 세그먼트);
• 위 (하대 정맥 및 그 가지의 영역).

포스트 혈전증은 심부 정맥 혈전증이 발생한 후에 발생합니다. 다음과 같은 특징이있는 경우이 증후군을 의심 할 수 있습니다.

1. 정맥을 따라있는 결절, 거미 정맥과 별표가 다리의 피부에 나타났습니다.
2. 지속적, 지속적인 부종;
3. 하지의 무거움과 피로에 대한 끊임없는 느낌;
4. 경미한 다리 수축이 가능합니다.
5. 열, 감기에 걸리는 발의 민감도 감소;
6. 무감각, 따끔 거림, 다리에 "vatnost", 특히 걷거나 오랫동안 서있을 때.

환자의 10 %에서 발병은 다리의 심부 정맥 혈전증 후 1 년 후에 관찰되며, 6 년 후 PTFS의 발생 빈도는 50 %에 이른다.

연조직에서 경화 세포로의 세포 간 유체의 유출이 불량하고 림프계의 배수 기능이 저하되기 때문에 환자는 정맥류 질환에서 부종의 성질과 유사한 부종이 나타나기 시작합니다. 발에있는 피부, 발목과 다리가 저녁에 창백 해지고 부어 오른다. 심한 경우에는 붓기가 무릎, 엉덩이 또는 음부에 발생할 수 있습니다. 아픈 사람이 지적 할 수있는 첫 번째 일은 부츠에 지퍼를 고정 할 수 없거나 보통 신발이 발이나 발목을 조이고 작아졌습니다.

간단한 검사로 팽창을 감지 할 수 있습니다. 뼈 부분의 경골 전면을 손가락으로 눌러야합니다. 이 곳을 눌러서 포사가 형성되고 30 초 이상 평평하지 않으면 부종이 발생합니다. 똑같은 원리로, 단단한 신축성 밴드가있는 양말을 착용 한 후에 피부에 흔적이 형성됩니다.

다리의 일정한 강성, 피곤함 및 아프기는 거의 매일 환자를 동반합니다. 때때로 그들은 다리 근육의 경련성 수축을 동반합니다. 긴 발길이나 밤이나 불편한 자세로 오래 서있을 때 더 자주 경련이 발생합니다. 고통은 항상 환자를 방해하지 않을 수 있습니다, 그것은 다리의 근육을 프로빙 할 때만 발생할 수 있습니다.

엎드린 자세 나 다리가 길어 충분히 오래 머무르면 붓기와 붓기가 줄어들고 무거움과 팽창감이 줄어든다. 그러나, 완전히 이러한 증상을 없애 수 없습니다.

환자의 3 분의 2는 정맥 후 정맥류 증후군이 발생하여 정맥류가 발생합니다. 그것은 일반적으로 측면 깊은 정맥 트렁크에 영향을 미쳐, 표면 성 복재 정맥은 덜 자주 고통받습니다.

10 명 중 1 명의 환자에서 영양 결막 궤양이 발목과 다리의 내면에 나타납니다. 영양 위궤양의 선두 주자는 다음과 같습니다.

• 궤양의 미래 발달의 위치에 피부의 암흑;
• 조밀 한 피하 위치, lipodermatoskleroz가있다;
• 피부와 피하 지방층의 염증 징후가 있습니다.
• 궤양 직전에 피부가 흰빛이되고 위축이된다.

영양 궤양은 감염되기 쉽고, 만성적이고 장기간 지속되는 치료를 받기가 어렵습니다.

PTFS의 진단

진단은 환자의 증상과 불만으로 충분하지 않습니다. 후 혈전증을 확인하기 위해서는 다음과 같은 추가 검사가 필요합니다.

1. 기능 테스트. Delbe-Peters 행진 테스트 (지느러미는 아래쪽 다리의 꼭대기에 적용되며 환자는 잠시 동안 그와 동행합니다. 일반적으로 외측 정맥은 비어있게됩니다). 불편 함이 없어야 함).
2. 혈류의 색상 매핑을 이용한 초음파 혈관 조영술. 그것은 손상된 정맥의 혈전을 국소화하고, 혈관 폐색을 감지하고, 혈관 베드로 혈관 밸브의 작동을 평가할 수있게합니다.
3. Phlebography 및 phleboscintigraphy. 그것은 정맥 회로의 불규칙성, 방사선 불 투과성 물질의 재 주입 및 피난의 감속을 보는데 도움이됩니다.
4. 도플러 초음파. 초기 단계에서 질병을 식별 할 수 있습니다.

포스트 혈전 증후군을위한 치료법

포스트 혈전증은 만성적으로 발생하며, 불행하게도이 질환을 완전히 없애는 것은 불가능합니다. 치료의 주요 목적은 완화를 달성하고 PTFS의 진행을 멈추는 것입니다.

하체 정맥 혈전증 및 혈전 형성 후 질병으로 고통받는 모든 환자는 혈관 외과 의사에 의해 지속적으로 모니터링되어 그들의 질병의 모든 병력을 알아야합니다.

사지의 Postthrombophlebitic 증후군 - 그것은 무엇입니까?

후 혈전 형성 증후군 (PTFS)은하지의 정맥 기능 부전이 발생하는 병리학 적 상태이다.

PTFS의 발생 빈도는 전 세계 성인 인구의 4 %입니다. thrombophlebitis 진단을받은 환자들 중 PTFS는 90-95 %의 환자에서 검출됩니다.

PTFS 란 무엇입니까?

후음성 혈소판 증후군, 원인은 무엇입니까? PTFS는 혈전에 의한 정맥의 폐색 (루멘 폐색) 질환입니다. 이 병의 원인은 불충분 한 양의 체액 사용, 혈액 응고 능력의 증가로 간주됩니다.

점도가 증가하고 혈액 응고가 증가하면 적혈구 접착제가 발생하여 혈전증에 기여합니다.

혈전은 혈관벽에 고정되어 새로운 적혈구가 부착되어 성장하기 시작합니다.

결과적으로, 용기의 내강은 완전히 폐쇄된다.

혈전은 용해되거나 변하지 않고 유지 될 수 있으며, 이로 인해 조직 위축이 유발 될 수 있습니다.

분류 방법

정맥 부전의 분류에는 몇 가지 유형이 있습니다 : V.S. Saveliev에 따르면, L.I. Klioneer, V.I. Rusin, M.I. Kuzin에 따르면. postrombophilbic 증후군의 가장 편리한 분류는 M.I. Kuzin 교수가 제안한 것이다.

그는 PTFS를 4 가지 형태로 나눕니다.

• 부종성 통증;
• 정맥류;
• 궤양 성;
• 혼합 된 형태.

• 깊은 정맥 폐쇄;
• 재 맥 화 및 깊은 혈관에서 혈류의 복원.

• 부 보정;
• decompensation.

모든 질병에는 질병의 국제 분류 코드가 있습니다. ICD 10에 따르면, 혈전 색전증 증후군은 그 자체의 특별한 암호를 가지고 있습니다.

ICD 10의 PTFS 코드는 모든 국가의 의사들이 서로를 명확하게 이해하고 정확한 진단을 내릴 수 있도록하는 데 필요합니다. 이것은 환자가 러시아에서 다른 나라로 또는 그 반대로 치료를 위해 이송되는 경우 특히 중요합니다.

PTFS의 증상

종종 PTFS는 다리 정맥의 폐색과 함께 관찰됩니다. 어떻게 하사의 PTFS가 무엇이며 무엇입니까?

다리의 후 혈전 증후군의 임상 징후는 무거움, 다리 다리의 부종,하지의 잔소리 및 아프기 통증입니다.

환자가 오랫동안 걷거나 발에 서있을 때 증상이 나타납니다.

혈액 응고의 성장이 진행됨에 따라 다리의 혈류를 차단하면서 통증이 심화되고, 부종이 증가하고 정맥 네트워크가 증가합니다. 의사는 표재 정맥이 부풀어 오르는 것을 볼 수 있습니다.

경향이있는 위치에서는 통증 증후군이 약해집니다. 아침 시간에는 시각적 징후가 저녁보다 눈에 띄지 않습니다. 환자는 야간에 통증이 증가하고 경련을 호소합니다. 혈전이 독립적으로 재 흡수되면 모든 임상 증상이 사라집니다.

몸이 혈전 파괴에 대처하지 못하면 혈관 내강이 완전히 막히고 성장이 더 진행됩니다. 밸브 장치의 작동이 손상되어 사지의 하부에서 혈액의 정체가 강력해진다.

PTFS 양식

부종성 통증이있는 ​​모든 형태의 질환에서 부종과 통증이 보입니다. 부기와 통증의 유행은 혈병의 위치에 따라 다릅니다.

장골 또는 대퇴 정맥에 혈전이있는 경우 붓기와 통증이 다리 전체에 걸쳐 사타구니까지 퍼집니다.

막힌 대퇴 정맥 수준에서 막힘이 발생하면 붓기가 무릎 아래로 증가합니다.

다리의 깊은 정맥의 가지 중 하나의 패배는 다리의 중간에서부터 붓기와 마비를 일으킬 것이다.

정맥류 형태는 정맥 패턴 (별표, 작고 큰 가지)의 출현과 피부 위의 표면 정맥 돌출을 특징으로합니다. 이 유형의 질병은 빈혈로 인해 쉽게 궤양을 입을 수 있습니다.

처음에는 피부 표면에 짙어 지거나 짙어 지거나 위축 된 부위가 생기고 심한 가려움증을 유발하는 궤양이 형성됩니다. 혼합 양식에는 모든 증상이 포함됩니다.

진단 조치

PTFS의 진단은 환자의 불만 사항, 환자의 검사 중에 얻은 전향 적 및 임상 적 데이터 및 추가 검사 방법 수행을 기준으로 이루어집니다. 진단에는 혈액 응고에 대한 실험실 테스트, 총 임상 최소 (OAK, OAM)가 포함됩니다.

하지의 깊은 정맥에서 혈류 상태를 검사하려면 다음을 사용하십시오.

• 정자;
• 정자 신기술;
• X 선 검사;
• 혈류의 색상 맵핑을 이용한 초음파 혈관 조영술.

초음파를 사용하면 혈액 응고 물의 존재를 등록하고 혈관의 혈류 속도와 혈관 내강을 측정하여 혈관의 벽과 밸브의 상태를 평가할 수 있습니다. 이 방법을 사용하면 혈관 내강의 완전한 폐쇄를 진단 할 수있을뿐만 아니라 재 응고의 시작 (혈전 재 흡수)을 등록 할 수 있습니다. 초음파 검사는 가장 인기 있고 비 침습적 인 방법입니다. 그것은 임신 기간을 포함하여 여러 번 시행 될 수 있습니다.

정맥 침대의 X 선 대조 연구는 X 선실에서 수행됩니다.

환자는 조영제를 정맥 주사하여 해당 부위의 사진을 찍습니다. 그림은 혈전이 어디에 있는지 명확하게 보여줍니다.

정자 신시내티가 정맥에 주입되는 방사성 동위 원소 대조를 적용했을 때. 설문 조사는 감마 카메라로 수행됩니다.

이 방법의 결과에 따르면 혈류 속도, 혈관 벽의 능력 감소, 밸브의 작동 및 혈관 폐색의 위치를 ​​예측할 수 있습니다. 이 방법은 모든 사람에게 허용되지 않습니다. 일부 환자는 알레르기 반응뿐만 아니라 조영제 내성이 낮습니다.

Phlebography는 정맥의 밸브 기능을 평가하는 데 사용됩니다. 요오드 함유 제제는 대조로서 사용됩니다. 물질 도입을 위해서는 대퇴 정맥과 그 구멍을 절개하십시오. 대부분의 환자는 요오드 함유 물질의 도입을 용납하지 않습니다.

후 혈전 증후군의 치료

PTFS의 치료 척도로는 보수적 인 방법 (라이프 스타일 변화, 혈류 회복을위한 압축 방법, 약물 요법), 수술 방법 등이 있습니다.

보수 치료

저체 조혈 후유증 증후군의 치료는 운동 활성, 적절한식이 요법 및 음주 증가로 시작됩니다. 의사는 다리 정맥 시스템의 부하를 줄이기 위해 초과 체중을 줄이는 것이 좋습니다.

정맥혈의 유출을 개선하기위한 압박 대책은 탄력있는 붕대 (스타킹)를 사용하여 수행됩니다.

압박 장치를 일정하게 착용하면 궤양이 사라지고 통증이 감소합니다.

궤양이 환자의 피부에 이미 존재하는 경우, 치료 방법을 압축하면 치유가 촉진됩니다.

올바른 스타킹과 붕대를 선택하는 것은 매우 중요합니다. 그들은 발에서 떨어져서 감각을 잃지 않아야합니다. 치료 중, 압박 붕대 착용 시간과 다리에 가해지는 힘을 증가시켜야합니다.

약물 치료

약물 요법은 혈액의 유변 학적 매개 변수를 개선하고 정맥 벽을 강화시키는 데 사용됩니다. 약물 치료의 첫 번째 단계에서는 약물을 적극적으로 혈액을 얇게하는 데 사용되며, 환자는 정맥 내 reopolyglucin을 처방합니다.

그것은 광범위한 스펙트럼 항생제 (세균성 식물상 부착 위험성 감소)와 토코페롤 (면역계 자극)과 결합됩니다. 또한, 헤파린, Fraxiparin을 사용하십시오. 치료는 병원에서 이루어집니다.

치료의 두 번째 단계는 Detralex, Endotelon, Rutozid와 같은 경구 용 약제의 투여를 포함합니다. 그들은 정제, 캡슐 형태로 입수 할 수 있습니다. Detralex는 가장 효과적인 약물로 간주됩니다. 치료 기간은 14-30 일입니다.

외과의 사는 정제 및 캡슐화 된 형태 외에도 연고, 젤 형태의 외용제를 처방합니다.

여기에는 다음이 포함됩니다.

국소 약물로하지의 PTFS 치료는 2-3 개월의 과정에 의해 수행됩니다.

혈전증의 가능성을 줄이기 위해 Heparin, Fraxiparin, Fondaparinux, Warfarin이 처방됩니다.

주의! 의사와상의하지 않고 마약을 복용하지 마십시오.

외과 적 치료

외과 적 개입은 환자의 삶의 질 저하뿐만 아니라 보존 적 치료의 비 효과로 수행됩니다. 치료는 정맥 침대에서 혈류가 회복 된 후에 수행됩니다. 외면적이고 의사 소통이 가능한 정맥에서 가장 흔한 수술.

외과 적 치료 방법에는 여러 가지가 있습니다.

• 감염된 정맥의 결찰;
• 깊은 정맥 채널에서 손상된 혈류가없는 고도로 확장 된 복재 정맥의 제거;
• 깊거나 피상적 인 정맥을 통한 혈액 유출을 위반하는 collateralals (우회 형)의 발달;
• 정맥 장치의 기능 회복 (인공 밸브의 설치 또는 한 정맥에서 다른 정맥으로의 전이);
• 혈관의 단락 (혈관의 완전한 폐쇄로 수행됨).

그것은 중요합니다! 수술 후, 환자는 시계 주위에서 압축 붕대를 착용하고있는 것으로 보입니다.

상처가 치유되면서 붕대 (스타킹)를 하루 종일 착용 할 수 있습니다. 10 일 동안 항생제 치료 (감염 예방) 과정을 지정하십시오. 회복 기간이 끝난 후에는 일년에 두 번씩 혈관벽을 강화시키는 약을 복용하여 일과 휴식의 정권을 지켜야합니다.

결론

사지의 혈전 형성 후 (postthrombophlebitic) 증후군은 포괄적 인 치료법이 필요합니다. 온화한 질병과 혈관 막힘의 자연적 제거로 보수 치료만으로 충분합니다. 마시는 정권의 정상화뿐만 아니라 압축 붕대 및 스타킹의 착용은 질병의 발생을 제거하는 데 도움이됩니다.

질병의 빈번한 재발로, 수술을 포함하여 적절한 치료를 처방 할 외과 의사에게 연락 할 필요가 있습니다. 의사의 모든 권고 사항을 준수하면 질병의 악화를 완전히 피할 수 있습니다.

Postthrombophlebitic 증후군 (PTFS)

인체의 혈관 시스템과 관련된 많은 질병이 있습니다. 그들 중 일부는 유사한 질병을 일으키는 원인이되며 증상이 비슷한 징후가 있습니다. 따라서 PTFS (postthromophophlebitic syndrome)는 만성 정맥 기능 부전증의 증상뿐만 아니라하지의 혈관을 막는 복잡한 형태입니다. 대개이 병은 다리의 붓기, 피부의 병변 및 정맥류의 재발로 나타납니다.

개발

다리의 정맥 폐쇄가 항상 혈전 증후군을 유발하지는 않습니다. 혈전 자체는 주로 정상적인 혈액 순환을 방해합니다. 종종 결국 그 자체가 녹아서 혈관의 혈류가 정상으로 돌아옵니다.

그러나 개발 된 감염으로 인해 혈관 밸브의 오작동이 발생하고 관내가 결합 조직에 의해 폐쇄되어 결국 사라집니다. 이 절차를 폐색이라고합니다.

건강하고 막힌 정맥

정맥 혈관의 염증 조직은 점차 닫히고 혈관을 수축시키는 결합 조직은 손상된 정맥 바깥으로 확장됩니다. 그리고 밸브 장치가 작동하지 않고 혈관벽이 변형되면, 영향을받는 정맥을 통해 이동하는 혈액은 반대 방향으로 흡기를 변화시킵니다.

다리 부위에서 정맥을 통한 압력이 증가하고 고혈압은 일정하고 움직일 수있는 상태를 얻으며 약해진 밸브가 확장되어 혈관 기능이 저하됩니다. 이것은 모세 혈관 및 림프계의 안정성에 영향을 줄 수 있습니다.

증상

지속적으로 진행되는 혈전 형성 억제 증후군의 증상 :

• 다리가 오래 붓는다.
• 팽창 및 파란 혈관
• 다리 모세 혈관 별;
• 경련;
• 긴 운동 후에하지의 혼수 상태를 느낍니다.

이 질병을 나타내는 증후군의 가장 혼란스러운 징후 중 하나는 다양한 발진으로 나타낼 수 있습니다. 이것은 피부의 다른 변화에 의해 향상됩니다.

손상된 조직은 무기력 해지고 주름지고 일부 지역에서는 치유되지 않는 농양이 발생합니다.

사지의 혈전 역전 후 (post-thrombophlebitic) 증후군은 많은 징후로인지되며, 이는 발달 동안 중요한 혈관 부전의 진행을 결정할 수있게합니다. 증상의 다양성에 따라 전문의는 혈전 형성 증후군의 정도를 결정합니다 : 부종성 통증이있는 ​​형태; 정맥류 형태와 궤양 성 형태.

후 혈전 증후군의 증상

그러나 증상의 심각성으로 인해 그 증상이나 다른 증상을인지 할 수 없습니다. 이 경우, 사지의 혈관 부족의 혼합 형태를 결정하십시오.

가장 불쾌한 증상은 다리의 피부가 더 손상된 곳에서 발생하는 영양 궤양입니다.

이 질병의 발달의 마지막 단계는 다음과 같은 특징에 의해 인식 될 수 있습니다 :

• 특정 장소의 피부색 변화;
• 다리의 어두운 반점 - 피부 아래의 붕괴 된 클러스터의 잔해;
• 염증 부위의 인상적인 크기;
• 벌써 피부 아래로 침투하기 시작한 궤양.

하지의 궤양은 외부 상처이며 끊임없이 피가 나는 액체를 배출합니다. 그것은 괴저로 발전 할 수 있습니다.

진단

진단의 시각적 인 확인만으로는 충분하지 않습니다. 다리의 혈전 성 후유전 증후군 발병의 정확한 단계와 형태를 결정하기 위해서는 혈관과 밸브의 손상 정도를 결정할 필요가 있습니다. 또한 혈액 응고의 밀도와 수, 혈액 순환의 속도를 알아보십시오.

이 모든 것은 다음에 의해 결정될 수 있습니다 :

• 방사성 핵종의 도입을 통한 선박의 검사.
• 방사성 내시경 검사;
• 초음파 검사;
• 초음파 양면 스캔.

진단 데이터는 혈관 부전의 발병 단계를 결정할뿐만 아니라 다른 질병과의 차이점을 연구하고 더 진행하지 못하게 할 수있는 기회를 제공합니다.

치료

다리의 혈관 시스템의 만성 부족의 치료 결과는 다양한 요인들 - 정맥 손상 수준, 질병의 지속 기간, 개통 복구 과정, 그리고 물론 환자의 욕망 -에 의해 결정됩니다.

혈전 색전증 증후군 회복의 성공 여부는 환자 자신에게 얼마나 큰 영향을 미치는지, 다음과 같은 조치를 수행 할 의사가 있는지,

• 압축 스타킹이나 스타킹을 연속적으로 착용하십시오.
• 나쁜 습관을 모두 끝내십시오.
• 체중 감량;
• 의사가 처방 한 신체 운동을 지속적으로 수행하십시오.

의사는 차례로 혈관 상태를 정상화하고 혈액 순환을 촉진하고 염증 과정을 중단시키는 데 도움이되는 의약품을 처방 할 것입니다.

이차적 인 합병증을 예방하기 위해 혈전 발생을 막고 혈액 순환을 안정시키는 데 도움이되는 특수 약물이 처방됩니다.

증후군의 압축 치료는 전체 치유 과정에서 발생합니다. 이 방법의 효과는 치료의 주요 과정의 긍정적 결과에 달려 있습니다. 첫 번째 단계에서 환자는 항상 압축 속옷을 착용하는 것을 불편하게 느끼고 그 사용법을 잊어 버릴 수 있습니다. 그러나 시간이지 나면서, 그것은 습관이되고 치료는 그 결과를줍니다.

니트 속옷은 세 가지 클래스로 나뉘어져 있습니다. 초기 기간에는 신축성 붕대를 착용하거나 일류의 스타킹을 착용하고 착용 기간을 지속적으로 늘리는 것이 좋습니다. 그런 다음 다음 레벨의 압축을 사용하여 치료 효과를 높일 수 있습니다.

정맥류 용 압축 복

정맥류에 대한 압축 드레싱의 일부 유형은 시간이 지남에 따라 변경해야하는 젤라틴 성질의 작용을 기반으로합니다. 이러한 성질은 PTFS 미크론 10의 치료 중 영양 질환의 존재 하에서 사용됩니다. 젤라틴 드레싱은 자격을 갖춘 전문가가 신청해야합니다. Unna의 드레싱은 압축 효과뿐만 아니라 개방성 궤양에 대한 치유 효과도 있습니다.

이 방법은 치유 적이 아니라 예방 적입니다. 그러나 다른 치료법과 병용 할 때 최대의 결과를 얻을 수 있습니다.

전문가들은 회복 기간 동안뿐 아니라 일생 동안 니트 속옷을 입는 것이 좋습니다. 이로 인해 질병의 재발을 예방할 수 있습니다.

외과 적 치료는 대개 내맥의 연결이 회복 된 후에 사용되며 내, 연결 및 외부 혈관의 혈액 순환을 안정시킵니다. 외과 치료를위한 많은 옵션이 있습니다. 가장 인기 있고 받아 들여지는 것은 표면 및 연결 선박에 대한 작업이었습니다. 복재 정맥의 변형이있는 정맥 혈관 복구의 모든 단계에서 결찰술로 큰 정맥 트렁크를 제거하는 수술이 선호됩니다.

이 사지 PTFS를 치료하는 방법을 사용하면 변형 된 복재 정맥의 잔여 혈액 성분을 제거 할 수있을뿐 아니라 통을 통과하는 역류를 제거하고 손상된 다리 부분의 정맥 고혈압을 감소시켜하지의 주요 혈관의 혈액 순환을 안정화시킬 수 있습니다. 퇴원 후, 환자들은 압박 요법을 처방 받고, 이것은 수술 후 전체 기간 동안 관찰되어야한다.

다이어트

병리학 적 질환을 앓고있는 환자 및 환자는 엄격한식이 요법만을 준수해야합니다.

• 필요한 양의 비타민을 함유 한 고급 제품;
• 올리브 및 아마 인유;
• 신선한 주스;
• 정화 또는 끓인 물, 크 바스, 집 통조림.

다이어트에 포함해야합니다 - 마늘. 그것은 치료 적 및 예방 적 특성을 모두 가지고 있습니다. 정기적으로 사용하는 사람들은 다양한 질병을 겪을 가능성이 적습니다. 마늘은 혈관 질환의 진행을 예방하고 혈액 응고를 개선합니다.

환자는 지방과 튀긴 음식, 훈제 한 고기, 다양한 무거운 반제품을 먹지 않는 것이 좋습니다. 모든 것은 가능한 희박해야하며 신선한 채소와 다른 건강 식품을 포함해야합니다.

그러나 일부 유용한 허브 제품조차도 바나나, 야생 장미, 산 애쉬 등 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다. 성공적인 복구를위한 주요 요소는 모든 규칙과 권장 사항을 엄격하게 준수하는 것입니다.

Postthrombophlebitic 증후군 : ICD 10 코드, 그것이 무엇이며 치료 방법

PTFS (postthromphophlebitic syndrome)는 세계 인구의 5 %에서 발생합니다. 이 질환은 혈전증이 발생하고 다리에 혈전 정맥염이 생기고 치료가 어렵습니다. 그러나 불가능합니다.

PTFS 란 무엇입니까?

Postthrombophlebitic 증후군, 그게 뭐야? 이것은 혈액 공급의 협소화와 악화로 특징 지어지는하지의 혈관에 부정적 변화입니다.

신체의 특정 장애가있는 경우, 혈액의 응고가 높으면 혈전이 발생할 수 있습니다 - 혈전.

이러한 부착 성 적혈구의 응고는 대개 출혈을 막기 위해 부상의 장소에서 형성됩니다. 그러나 이로 인한 오작동은 정맥 내부에서 발생합니다. 혈류가 끝나면 정맥의 일부에 혈전이 붙어 새로운 적혈구가 지나치게 자라기 시작합니다.

결과적으로 정맥 침대가 좁아지면 혈류가 악화되고 느려집니다. 이것은 혈관의 벽에 압력을가합니다. 스트레칭되어 결절이 생깁니다. 또한 팽창을 일으키는 림프 흐름을 악화시킵니다.

그러한 종양이 전체적으로 유기체의 혈액 순환에 바람직하지 않은 변화를 초래한다는 것은 말단의 PTFS에 대해 말할 수 있습니다. 체액의 다른 부분은 체액이 천천히 들어간다.

분류

ICD 10 - I 87.0에 따른 PTFS 코드. 이 질병의 국제 분류는 언어를 알지 못하는 사이 다른 세계의 의사들이 서로를 이해하고 환자를 어떻게 대할 것인지를 알 수 있도록 발명되고 개발되었습니다.

이것은 한 국가에있는 아픈 사람이 다른 사람에게 치료를 위해 보내질 때 특히 유용합니다. 따라서, ICD 10 PTFS 코드를 본 후, 의사는 어떤 질병이 언급되는지 즉시 이해할 것입니다.

ICD 10 외에도 다른 분류가 후음성 정립 결핍 증후군에 사용됩니다. 따라서 질병의 형태와 과정은 과학자 V.S.에 의해 분류되었다. Saveliev, L.I. Klioner, V.I. Rusin.

M.I 교수가 발명 한 가장 일반적으로 사용되는 분류. 쿠진.

PTFS는 다음과 같은 네 가지 형태로 나뉩니다.

각 형태는 퍼콜 레이션과 특정 증상의 특성이 특징입니다. 또한, 혈전 성 정세포 증후군의 분류는 초기 단계부터 극도로 심한 단계로의 분리를 의미합니다.

증상

이 질병의 가장 특징적인 증상은 다음과 같습니다 :

1. 하지의 통증과 무거움. 특히 하루의 끝에서 강화, 아침까지 감소 또는 사라질 때, 몸체의 수평 위치를 채택 할 때 해발 고도에 다리가 올라간다.
2. 영향받은 다리 또는 밤에 양쪽 다리에 경련.
3. 복재 정맥의 확장, 정맥 패턴의 증가, 결절성, 결절성, 거미 정맥.
4. 부종의 형태와 단계, 팔다리에 대한 스트레스의 정도 및 기타 외부 요인에 따라 다양한 강도의 부종.
5. 피부 밑의 인장은 피부의 붓기, 강성, 지방 조직과의 융합을 확립 한 후에 발생합니다.
6. 다리 아래의 피부에 어두운 고리가 있습니다.
7. 피부염, 궤양, 습진에 영향을받는 사지에 피부 질환의 출현.
8. 질병의 최종 단계에서 영향을받은 사지에 영양 결핍, 실질적으로 치료할 수없는 궤양 형성.

모든 증상이 동시에 나타나야하는 것은 아니며, 병의 존재 여부는 질병의 형태와 중증도에 따라 다릅니다.

의사에게 초기 단계로 가서 적절한 치료를한다면 다리의 작은 부종과 무거움으로 환자를 제한 할 수 있습니다. 피부가 어두워지고 경화되면 궤양은 질병을 방치하는 징조입니다.

PTFS 양식

이 병리의 4 가지 형태를 구별하는 것이 허용됩니다. 하지 PTFS의 증상과 치료 방법은 주로 형태에 따라 다릅니다.

1. 정맥류. 이 형태는 정맥류와 관련된 징후가 특징입니다. 이것은 정맥의 부풀어 오르는 혈관 패턴의 강화 인 "mesh"와 "asterisks"입니다. 그들은 펴고, 육안으로 피부 아래에서 보이게되고, 팽창되기 시작하여 결절성 및 결절성이됩니다. 정맥에는 통증이 있으며, 특히 움직일 때뿐만 아니라 불타는 때도 있습니다.
2. Edematous. 여기에서 주요 증상은 부종입니다. 초기 단계에서 그들은 하루의 끝 무렵에 나타나 하루 밤을 보낸다. 좋은 휴식 후에도 거의 통과하지 못하는 어려운 단계가있다. Edemas는 다리에 통증과 무거움, 동반 된 사지의 피로감, 장기간의 움직임, 반대로 같은 자세로 오랫동안 머무르면 마비가 발생할 수 있습니다. 발작은 야간에 발생합니다.
3. 궤양. 이 형태에서는 피부의 변화가 발생합니다. 초기 단계에서는 감염된 정맥에 색소가 생기고 매우 가려울 수 있습니다. 또한 조직에 혈액 공급 장애로 인해 붉은 반점과 부종 및 흰 반점이 특징입니다. 시간이 지남에 따라 위축 된 영역이 커지고 습진, 균열 및 궤양이 발생합니다. 최종 단계는 치료할 수없는 커다란 화농성 궤양이 특징입니다.

PTFS의 혼합 된 형태도 있습니다. PTFS는 질병이 진행됨에 따라 새로운 징후가 나타나고 새로운 징후가 나타나는 특징이 있습니다.

진단

PTFS의 진단은 일차 외부 검사와 일부 연구에 기초하여 이루어진다. 대부분의 경우 초음파가이 용도로 사용되며 가장 신뢰할 수 있고 정확한 진단 방법으로 간주됩니다.

혈전의 정확한 국소화, 질병의 심각성, 혈관 및 혈관 손상 및 손상 정도, 주변 조직의 상태 및 기능을 평가할 수 있습니다.

또한 다음과 같은 방법이 사용됩니다.

• 컬러 맵핑을 이용한 초음파 스캐닝;
• 도플러 초음파 검사;
• 폐쇄성 횡격막 혈관 조영술;
• 정자;
• 조영제를 이용한 방사성 동위 원소 정맥 신시약.

또한, 정맥류가 1 차 또는 2 차 (PTFS의 2 차 특성)인지 여부를 이해하기 위해 차별 진단이 수행됩니다.

치료

하지 사지의 혈전 성 후유전 증후군에 대한 보존 적 외과 적 치료가 있습니다. 두 번째 방법은 극히 어려운 경우 또는 전통적인 방법으로 결과를 얻지 못하는 경우에 사용됩니다.

보수적 인 자세는 삶의 방식을 바꾸는 것입니다. 그렇지 않으면 완전한 회복이 불가능합니다. 이것은 나쁜 습관, 식단의 변화, 신체 활동의 증가를 거부합니다.

권장 운동은 환자의 개인적인 특성에 따라 의사가 처방합니다. 그녀의 공급 과잉은 또한 건강에 나쁜 영향을 미친다.

또한, 압축 속옷이나 붕대 착용은 약물뿐만 아니라 처방됩니다. 혈액 응고제, 항응고제, 항 경련제, 항 경련제, 항염증제, 혈관 강장제, 효소, 비타민의 생성을 막는 약제 또는 분산제가 처방됩니다. 그들 외에도 젤과 연고 등 외용 수단이 있습니다.

수술 방법에는 병이있는 정맥의 제거 또는 폐쇄, 션트 (shunting) 및 인공 밸브의 생성이 포함됩니다.

그것은 중요합니다! 라이프 스타일 변화는 치료의 필수적인 부분입니다. 알코올, 흡연, 정크 식품을 계속해서 남용하고 앉아있는 생활 방식을 선도하는 환자는 회복에 의지 할 수 없습니다.

결론

포스트 혈전 정맥염 증후군은 치료가 어려운 질병입니다. 그러나 어렵다는 것은 불가능하지 않습니다. 선진 경우에도 환자는 정상적이고 건강한 삶으로 돌아갈 수있는 모든 기회를 갖습니다. 그럼에도 불구하고, 이것을 예방하고, 몸을 모니터하고, 의사와 상담하십시오.

출혈 후 호르몬 증후군

사후 혈전 정맥염 증후군은 진성 혈전 정맥염과는 다르기 때문에 별도의 조직 학적 형태로 분리됩니다. 이 질병은 성인의 최대 5 %에 ​​영향을 미칩니다. 대부분의 경우 사지의 정맥 시스템에 영향을줍니다.

일반적인 동의어는 용어 사용을 허용합니다.

• 상실 후 증후군;
• 후 혈전증;
• 혈전 형성 후 정맥 기능 부전.

의미는 바뀌지 않습니다. ICD-10에서이 질환은 I 87.0으로 분류되어 "다른 병변의 정맥"범주에 포함되며, 그 자체의 특징이 있으며 특별한 치료가 필요합니다.

정맥은 어떻게됩니까?

후 혈전 증후군의 발생은 정맥의 혈전의 "행동", 혈전 정맥염 치료의 결과, 정맥류 및 혈관 개통 복원 정도와 완전히 관련됩니다.

가장 받아 들일 수있는 선택 - 사지에서 혈액 흐름을위한 통로의 부분적 또는 완전한 흡수 및 방출. 전체 과정은 2-4 개월이 걸립니다.

그러나 심한 경우에는 이런 일이 발생하지 않습니다. 8 일째부터 혈전은 결합 조직 (흉터)으로 대체됩니다. 손상된 지역의 비엔나는 완전히 파괴 된 밸브 장치로 밀집된 "튜브"로 변합니다.

정맥 시스템의 압력 증가는 림프의 유출을 복잡하게하고, 실패로 이어지고 조직에서 미소 순환의 돌이킬 수없는 영향을 유발합니다. 모세 혈관은 혈액의 액체 부분의 일부를 틈새 공간으로 "흘린다". 이로 인해하지의 지속적인 팽창, 피부의 습진, 피하 조직의 경화 및 영양 변화가 발생합니다. 이 질병은 다리와 다리에 극심한 비처방 궤양으로 나타납니다.

환자의 활동적인 운동 양식의 회복, 궤양의 치유에 의해 후 혈전 - 정립 장애 증후군의 치료 효과가 결정됩니다.

질병의 원인

후 혈전 정 맥형 증후군은 정맥염 및 질환의 바람직하지 않은 경과와 반드시 관련되기 때문에, 그 원인은 정맥 층의 감염 및 증가 된 혈전증에 기여하는 요인들과 일치한다.

• 골절, 타박상, 수술, 화상에서 다리 정맥에 외상성 손상.
• 급성 질환, 패혈증 합병증, 정맥 내 조작 중 마약 중독자에 의한 주사기 재사용 등의 무균 장애, 만성 천천히 움직이는 결핵 감염 치료, 매독 중 감염의 적극적인 도입.
• 비 인두, 구강 내에서 진행된 내부 병변으로 인한 감염의 확산.
• 성인 인구의 절반에 존재하는하지의 정맥류 질환은 병리학의 발전을위한 모든 기본 조건을 포함합니다. post-thrombotic disease 환자의 70 %에서 정맥류는 측방 혈관의 손상으로 인해 재발하는 과정을 가지고 있음이 입증되었습니다.
• 혈액 질환, 죽상 동맥 경화증, 당뇨병, 신장 병리학 적 응고 증진은 혈전증에 기여합니다.

임상 발현

이 질환의 주요 증상은 즉각 나타나지 않지만 다른 혈관 병리학을 모방 할 수는 있지만 질병의 첫 해에 발생하는 환자의 12 %

• 결절의 형성은 다리의 피부에 형성되며 주위에 혈관 "그물"과 "별표"가 있으며 피하 혈관의 정맥 기능 부전의 시작과 관련이 있음을 나타냅니다.
• 저녁에 처음으로 부풀어 오르면 일정한 다리가 크기가 증가하고 (일반적으로 왼발) 보통 신발이 닫힙니다. 붓기가 둘레와 허벅지에 동시에 나타나고 수평으로 사라지지 않으며 골프와 양말의 흔적이 피부에 "각인"됩니다 신발;
• 어지러운 둔한 통증, 자리에 서서 악화됨, 발을 높은 위치로 들어 올려서 안심 함.
• 다리의 피곤함과 긴장감이 일정합니다.
• 걷고 밤에 경련을 일으킨다.
• 다리의 피부 감도 감소, 때로는 마비, 특히 긴 수직 위치;
• 피부에 균열과 궤양의 형태로 변화가 나타납니다.

5 년 후, 환자의 절반은 특징적인 증상으로 확인할 수 있습니다.

질병 클리닉의 영양 궤양

관측에 따르면 매 10 번째 환자의 질병에는 발목, 손가락, 다리 양쪽에 영양 결핍 궤양이 동반됩니다.

스킨의 "초기 단계"단계에서 다음과 같은 형식의 변경 사항을 확인할 수 있습니다.

• 어둡게하는 색, 진한 색소 침착;
• 조밀 한 지역의 외관;
• 수반되는 염증, 부종 및 발적의 징후로서;
• 영양 실조와 위축의 시작을 나타내는 작은 희끄무레 한 지점.

감염 (2 차 감염)이 궤양에 합류 할 수 있으며 이는 궤양에 합류하여 치료의 예후를 악화시킵니다.

혈전 색 증후군의 형태

병리학 적 상태의 분류는 질병의 외부 징후, 과정의 특성에 기초한다. 단발성 (single out)이 관행입니다 :

• 정맥류;
• 심한 통증이있는 ​​부종이있다.
• 궤양 성.

혼합 버전에는 나열된 모든 증상이 포함됩니다.

질병의 진행 과정은 변화의 발달 단계를 거칩니다.

• 초기 단계에서 정맥 혈관의 가지가 중첩된다.
• 혈액 순환의 재분석 및 회복 과정 - 긍정적 인 결과의 가능성;
• 혈관 폐색 - 혈류의 중단.

해당 지역의 위치에 따라 증후군이 구분됩니다.

• 상지,
• 대퇴 슬개골,
• 대퇴 - 대퇴골.

유통 지역별 :

혈역학 적 장애의 정도에 따라 다음 단계가 구분됩니다.

• 보상,
• decompensation (이미 트로픽 장애).

진단 방법

진단은 환자와 질문을 검토하는 것 외에도 클리닉의 외과의가 사용하는 간단한 기능 검사 (Delbe-Perthes)를 포함합니다.

• 서있는 자세의 환자는 허벅지 상단 1/3에 피상적 인 찰과상을 입힌다.
• 5 분에서 10 분 사이에 환자는 그 자리에서 "행진"합니다.

정체의 증가, 개별적인 정맥 절개의 확장과 탈출으로 심부 정맥의 침투성이 낮다고 가정 할 수 있습니다.

• 도플러 그라피 - 혈전의 국지화 및 실패 정도를 설정할 수 있습니다. 혈관의 색상 매핑이 화면에 표시되고 가장 위험한 협착이 발생하는 곳을 의사에게 알려줍니다.
• Plethysmography - 불충분 한 혈액 유출을 포착합니다.

조영제 도입에 의한 진단은 전문 부서에서 수행됩니다. 신청 대상 :

• 정자;
• 방사성 동위 원소 정자;
• 요오드 표지 된 피브리노겐 투여 후 스캔.

• 초기 단계에서 혈전증의 징후가 보인다;
• 혈전 밀도의 정도를 확립한다;
• 심부 정맥의 재 협착의 시작을 확인하거나 혈관의 완전한 폐색;
• 혈관벽과 주변 조직의 상태를 확인하십시오.
• 정맥의 밸브에 대한 손상 수준을 결정한다;
• 치료 과정의 효과를 모니터링하십시오.

치료

혈전 성 후유전 증후군의 치료는 다음을 포함합니다 :

• 정권 활동;
• 지역 요법;
• 의약품의 사용;
• 외과 개입.

정맥의 압력을 줄이기 위해 압축 속옷 (양말, 스타킹), 신축성있는 재료로 다리 붕대를 착용하고 있습니다.

국소 적으로 혈액 순환을 정상화시키는 연고와 젤 (Troxevasin, Venoruton)을 사용하여 영양성 궤양이있는 경우 젤라틴과 산화 아연이 들어있는 붕대를 사용합니다. 국소 치료의 선택은 공압 압축 방법입니다. 이 장치는 팽창 된 커프의 원리로 작동합니다. 압력을 변경하여 정맥 시스템을 훈련시킬 수 있습니다.

마약은 세 가지 약물 그룹에서 결합해야합니다.

• (Fenilin, Warfarin) 간접 효과의 항응고제;
• 혈전증의 진행을 늦추는 항 혈소판 제 (Pentoxifylline, Reopolyglukine의 정맥 내 투여);
• 섬유소 용해를 활성화시키는 것을 의미합니다.

환자는 오랫동안 venotonics를 사용해야합니다. 의사 만이 원하는 약을 처방하고 선택할 수 있습니다.

외과 치료의 종류

투약 요법의 유효성이 없거나 보상을받지 못한 경우에는 외과 적 치료만으로 상태를 완화시킬 수 있습니다.

다른 외과 적 접근법으로 다음을 달성 할 수 있습니다.

• 천공 혈관을 드레싱하여 깊은 정맥에서 표면으로 혈액 흐름을 제거합니다.
• 프레임 나선을 설치하여 심정맥 밸브 장치를 복구하는 단계;
• 확립 된 피하 대퇴 분지를 통한 개선 된 혈액 흐름 제공.

고전적인 방법은 정맥 절제술 (정맥의 영향을받는 부위 제거)과 결합 된 것으로 간주됩니다. 수술은 끝 부분을 드레싱하고 주 혈관과 천공성 정맥을 제거합니다. 십자 절제술 (Crosssectomy) - 심부와의 접합부에서 복재 정맥 절제술로 결찰술.

재발을 방지하는 방법?

정맥 병리학의 경우 성공적인 치료를 한 후에는 이후의 예방 적 치료를 거부 할 수 없습니다.

환자는 지속적으로 압축 속옷을 착용하고식이 요법을 따르십시오. 약은 4-6 개월 동안 코스 (간접 항응고제, 혈관 확장제)에 처방됩니다. 혈전증의 재발과 함께, 리셉션은 평생 동안 계속되어야합니다.

이러한 모든 방법으로 혈전 형성 후 증후군을 완전히 치료할 수는 없습니다. 그러나 기존 정맥 부전을 보완하고 주요 병리학 적 과정을 늦출 수 있습니다. 재발의 가능성과 반복은 주로 환자의 건강 상태에 따라 결정됩니다.

I87.0 Postphlebitic syndrome

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Postphlebitic 증후군 - 설명, 원인, 증상 (징후), 진단, 치료.

간략한 설명

Postflebitichesky 증후군 - 만성 기능 장애 정맥의 징후의 조합은, 일반적으로 낮은 사지 (부종, 통증, 피로, 영양 장애, 보상 정맥류)의, 혈전 정맥염은 사지의 깊은 정맥의 병변 후 개발하고 있습니다. 빈도 - 심부 정맥 혈전증 및 혈전 정맥염 환자의 90-96 %.

ICD-10 질병의 국제 분류를위한 코드 :

• I87.0 Postphlebitic syndrome

(V.S. Saveliev, 1983) • 형태 : 경화성, 정맥류 • 병기 : I, II, III • 지방화 (고립성, 복합성 및 공통 병변) : 하대 정맥, 장골 정맥, 대퇴 정맥, 무릎 정맥, 경골 정맥 • 병변의 본질 : 폐색, 부분적 재 유착, 완전한 재 유착 • 정맥 부족의 정도 : 보상, 부 보정, 보상 부전.

이유

병인학 및 병인 발생. 불완전한 재가 화, 밸브의 파괴 및 혈액 유출의 위반의 형태로 깊은 정맥의 거친 형태 학적 변화. 이 경우, 제 2 차, 제 1 차 기능적, 그 다음 유기적 변화가 미세 순환 장애로 인해 림프계와 사지의 연조직에서 주로 발생합니다.

증상 (징후)

임상 사진 • 1 단계 : 피로, 통증, 다리의 적당한 팽창, 정맥류, 재발 성 혈전. 두 번째 단계 • 상승 된 위치 사지에서 사라지고, 불안정 부종 : 셀룰 라이트, 표면과 깊은 정맥 스테이 시스 피부염 재발, 장기의 제한 혈전증 : 원위 경골 부서의 내부 표면에 지속적으로 강렬한 부종, 진보적 인 고통 실 피하 조직, 피부 색소 침착은 세 번째 단계 • 치유 궤양.

진단

진단 • Delbe-Perthes 기능 검사 ••• 정맥의 최대 충혈이있는 수직 위치에서 정맥 코드가 허벅지 상단 1/3에 적용됩니다. 환자는 5 ~ 10 분 동안 걸 으면됩니다. • 피하의 정맥이 빠르게 빠져 나오면 (1-2 분 이내에) 좋은 깊은 침투성이 나타납니다. • 외측 정맥이 붕괴되지 않고 반대로 충만이 증가하고 찢어지는 통증이 나타나면 장애가 있음을 나타냅니다 심부 정맥 시스템 • 비 침습적 인 연구 방법 : 도플러, 혈량 측정법 • 침습적 방법 : 대조적 인 phlebography, radioisotope phlebography, 피브리노겐 도입 후 스캔, 125I 라벨.

치료

치료

보수 치료 • 1 단계 - 약을 처방 할 필요가 없습니다. 일과 휴식의 합리적 모드, 일정한 착용 탄성 붕대 (붕대, 스타킹), 체중의 정상화, 배변 활동, 신체 활동 • II 단계 •• 모드의 제한 : 탄성 붕대 및 신체 활동의 합리적 모드 조직의 사용. 모터 모드, 자신의 발에 체류 기간을 선택하는 벤치 마크 - 변경 붓기 사지 •• ••• 간접적 인 행동 (예를 들어, phenindione) ••• 항 혈소판제 (펜 톡시 필린, reopoligljukin) ••• III 단계 • 혈전 용해 에이전트의 약물 항 응혈의 정도 : •• 약물 요법 - 정맥 고혈압 (궤양 형성의 주요 원인)를 해결 •• 단계 II 참조 ••• 1-2 주 동안 의료 붕대 혼합 압축 산화 아연 및 젤라틴 ••• 붕대 궤양 치유.. 산화 아연, 젤라틴 및 글리세린, 기름 가제 붕대가 들어있는 가열 된 페이스트는 상승 된 위치에있는 영향을받는 다리에 2 ~ 3 층으로 넣어줍니다. 트로픽 궤양이 드레싱 착용 3 주 후에 치유되지 않으면 드레싱이 다시 적용됩니다.

밸브의 기능 recanalized 깊은 정맥 이상 표면에 깊은 정맥 흐름 (린톤 동작) • 복구 제거 혈관 천공 수술의 • 결찰 완전한 함유 대정맥을 통해 혈액의 흐름의 방향을 변경 • (예를 들어, extravasal 보정 Vedenskiy 방법에 카 커스 나선 밸브) 밸브 (예 : De Palma의 방법에 의한 피하 - 대퇴 셔널).

동의어 • Postthrombotic 질병 • Postthrombophlebitic 증후군 • Postthrombotic 정맥 충만

ICD-10 • I87.0 Postphlebitic syndrome