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나쁜 ECG 결과, 원인, 형성 메커니즘, 증상 및 징후

심전도는 전위를 기록하여 심장을 검사하는 기술입니다. 심전도는 심장 질환의 징후를 나타낼 수 있습니다. (리듬 장애 (기저귀, 빈맥, 서맥, 봉쇄), 심장 결함, 심장 마비, 장기 조직 비대증). 나쁜 cardiogram은 질병을 발견하고 시간에 치료를 시작할 수 있습니다.

어린이와 성인의 일반적인 ECG 징후

성인과 어린이의 경우 심전도 성능이 약간 다릅니다. 심혈관 시스템의 미숙함과 1 세 이하 아동의 심장의 대량 덩어리로 인해 심전도 특성이 가능합니다.

심전도는 심전도를 사용하여 기록됩니다. 그는 심장의 전기 충격을 기록하고 특수 필름에 기록합니다. 기록은 곡선의 형태로 이루어집니다. 결과는 표준 (I, II, III), 증폭 된 (avF, avR, avL), 유방 (v1-6)의 3 가지 리드로 기록됩니다.

어린이 심전도의 차이점 :

  • 그램 그램 (한 살짜리 아이에서 우심실의 크기는 왼쪽보다 크다).
  • 그래픽 이미지의 간격은 작습니다.
  • 심방은 성인 환자보다 전신의 무게에 비해 크기 때문에 높은 P 파가 있습니다.
  • 호흡 성 부정맥 (흡기 중, 리듬의 증가가 관찰 됨);
  • 심박수는 분당 80 이상;
  • P-QRS-T의 간격은 120-200 MS와 동일하다;
  • 그의 오른쪽 묶음의 불완전한 봉쇄.

정상 값

0.03 초, 음수

3 세까지 - 100-110 세, 3-5 세 - 100 세 미만, 6-8 세 - 90-100, 9-12 세 - 75-85 세.

ECG는 모든 진료소와 병원에서 시행됩니다. 구급차 근로자가 실시 할 수도 있습니다. 환자의 심전도를 소파에 놓으려면 가슴에 전극 (흡입 컵, 6 개), 손목 및 팔다리 (클램프)에 전극을 두십시오. 환자는 침착하게 누워서 평평하게 호흡해야합니다. 아동의 움직임이나 울음은 결과를 왜곡시킬 수 있습니다. 다음으로, 심전도는 심전도를 사용하여 수행됩니다. ECG를 제거한 후, 의사는 결과를 해독합니다.

설문 준비는 필요하지 않습니다. 결과의 신뢰성을 높이기 위해 의사는 부하 테스트 (스쿼트, 러닝 머신, 운동 용 운동)를 실시 할 수 있습니다. 부하로 인해 병리 현상이 생길 수 있습니다.

심전도 예약 약속 :

  • 청진 중 소음;
  • 운동시 호흡 곤란;
  • 역사상 심각한 전염병의 존재;
  • 심장병에 대한 유전의 부담;
  • 부정맥;
  • 가슴 통증;
  • 준비 단계.

심전도 질환

심장의 나쁜 심전도의 원인은 호르몬 및 전해질 장애뿐만 아니라 다양한 심장 질환 일 수 있습니다. 어린이의 경우 심장 마비, 심근 병증, 전염성 심근염, 부정맥으로 인해 심전도 변화가 나타납니다. 성인의 경우 리듬 장애, 심근 조직에 대한 허혈성 손상, 고혈압, 방실 차단, 봉쇄, 심방 세동 등이 가능합니다.

부정맥으로 인해 종종 심한 ECG가 발생합니다. 여기에는 빈맥, bradarrhythmias, 그의 blockades, 방실 차단 및 extrasystoles가 포함됩니다. 빈맥이있는 환자는 빈맥이 심할 때 빈번한 심장 박동, 호흡 곤란을 느낍니다. 그런 환자들에서 ECG는 분당 140 회 이상의 심박수를 나타낼 수 있습니다.

Bradyarrhythmias는 분당 60 비트 미만의 리듬 감소로 나타납니다. 그러한 환자들은 약점, 졸음, 운동 중 또는 훈련 중 피로에 대해 불평합니다. 운동 선수의 경우, 심장 박동이 무산소 운동에 익숙하기 때문에 bradyarrhythmia는 정상적인 상태로 간주됩니다. 약간 비대해질 수 있습니다. 심전도에서 서맥은 분당 60 회 미만의 심박수 감소로 기록됩니다.

청소년의 자율 근긴장 이상은 병리학의 종류에 따라 종종 빈맥이나 bradyarrhythmia가 동반됩니다. 강렬한 경험 후에는 리듬 장애가 발생할 수 있습니다. 이러한 상태는 실신 (bradyarrhythmia)이나 강한 심장 박동 (빈맥)으로 나타납니다.

청소년에서는 ECG, 특히 Holter (일일) ECG 모니터링에서 자주 외음부가 감지됩니다. 그것들은 환자가 흉부에서 뒤집어 쓰거나 강한 단일 수축으로 환자가 호흡하는 느낌으로 묘사됩니다. Extrasystoles는 single, double (bigemini), triple (trigemini), group (3 개 이상 연속) 일 수 있습니다. 기저귀 수축 군에서는 부정맥 발병 후 심장 근육에서 저산소증이 더 강하게 나타납니다. Extrasystoles는 특별한 복합체의 형태로 ECG에 나타납니다. 그들은 심방, 심방입니다.

왜 심전도에서 병리학을 나타낼 수 있습니까? 심전도의 변화는 방실 차단 1, 2, 3도 (전도도 감소)를 나타낼 수 있습니다. 첫 번째 AV 차단은 가장 쉽고 종종 무증상입니다. 그것은 P-Q 간격의 연장처럼 보입니다. AV 블록의 두 번째 정도는 증상 일 수 있습니다. 심전도에서 2도 봉쇄는 QRS 군이 사라지는 것과 같습니다.

세 번째 학위가 더 심각합니다. 환자는 종종 기절합니다. 심방과 심실은 자발적으로 계약을 맺습니다 (각각 자체 리듬이 있음). 경우에 따라 P 파가 QRS에 누적 될 수 있습니다. 가능한 심실 내 봉쇄. 여기에는 그의 봉쇄 묶음이 포함됩니다.

매우 위험한 것은 완전 방실 차단으로 간주됩니다. 실신과 붕괴가 동반됩니다.

아기는 약한 면역으로 인해 종종 심내막염을 앓습니다. 질병은 협심증을 유발할뿐만 아니라 연쇄상 구균 인 포도상 구균으로 인한 다른 질병을 유발합니다. 심내막염은 곰팡이 감염을 일으킬 수 있습니다. 심장의 내부 안감의 염증은 심장의 재분극 (이완)을 유발할 수 있습니다. 동시에, 심장은 서서히 저산소증을 경험하기 시작합니다. 부하가있는 나쁜 심전도가 더 빨리 감지됩니다. 아마도 부정맥과 봉쇄의 존재 일 것입니다.

나쁜 ECG는 성인의 류마티스 성 심내막염에서 발생합니다. 소아에서는이 병리가 드뭅니다. 이 질병은 류마티스 성 관절염과 다른 류마티스 성 질환의 합병증으로 간주됩니다. 심전도에서 리듬 장애가 보이고 장애가 일어날 수 있습니다.

계획된 심전도 상으로는 40 세 이상의 환자가 협심증의 징후가있는 심장의 심전도를 찾을 수 있습니다. 협심증은 심장 근육에 허혈성 (산소 및 영양 결핍) 손상이 발생하는 질환입니다. 허혈은 증가 된 혈전증 (요인 : 다리의 큰 정맥 혈전 정맥염, 혈전, 피임약 복용, 잦은 임신)으로 인해 발생할 수 있습니다. 심전도상의 협심증은 ST 분절의 감소, 즉 음성 T 파의 출현과 유사합니다.

급성 심근 심전도는 증가 된 ST 분절을 특징으로한다. T 파는 ST 세그먼트와 병합됩니다. 이 형성은 고양이의 곡선 뒤와 비교됩니다. 심한 급성 심장 발작 후 아 급성 심장 마비가 발생합니다. 두 단계 모두 병리학 적으로 깊은 Q 파가 나타나며, 회복되면 회복됩니다. 회복 기간 동안 반대 T 파는 14 일 동안 유지됩니다. ST 세그먼트는 isoline으로 돌아갑니다.

진단 및 치료 방법

ECG가 변경되면 의사는 추가 연구를 처방합니다. 소실과 폐쇄가 발견되면 환자에게 Holter ECG 모니터링이 지시됩니다. 심근염, 판막 질환, 발달 장애와 함께 환자는 Echo CG가 필요합니다. 때로는 자기 공명 영상, 컴퓨터 단층 촬영, 흉부 X 선 촬영이 필요합니다. 심장의 병리학 적 증상으로 환자는 생화학 적 혈액 검사를 받는다.

각 질병에 대한 치료는 그들 자신을 소비합니다. 부정맥의 경우, 의사는 여러 종류의 항 부정맥 약물을 처방합니다. 심장 조직에 허혈성 손상은 니트로 글리세린, 베타 차단제, 항 혈소판 제, 항응고제 복용이 필요합니다. 심장 결함 (밸브, 파티션의 병리)이 성공적으로 작동합니다. 과도한 막힘이있는 경우, 심박 조율기를 즉시 또는 션트 (shunting) 방식으로 배치합니다. IRR의 부정맥은 진정제와 항 부정맥제에 의해 조절됩니다.

심전도는 기본 검사로 간주됩니다. 심전도 검사는 비교적 저렴하고 저렴하며 사용하기 쉬운 검사 방법입니다. 이 기술은 심장 리듬 장애, 심장 마비, 협심증과 관련된 대부분의 병리학에서 상당히 유익합니다. 심전도는 심장병 검사를위한 폴리 클리닉을 기본으로 일상 검사에 사용됩니다. ECG에서 병리학을시기 적절하게 감지하면 환자를 정시에 치료를 시작하고 합병증을 예방할 수 있습니다.

ECG 란 무엇이며, 어떻게 해독 할 수 있습니까?

이 기사에서 진단의 방법에 대해 배우고, 심장의 심전도 (ECG)를 보여줍니다. 어떻게 심전도가 기록되고 누가 가장 정확하게 판독 할 수 있는지. 또한이 방법으로 진단 할 수있는 정상 심전도 및 주요 심장 질환의 징후를 독립적으로 감지하는 방법을 배우게됩니다.

기사 작성자 : Nivelichuk Taras, 마취 및 집중 치료 부서의 책임자는 8 년간의 경력을 쌓았습니다. 전문의 "일반 의학"에서 고등 교육.

ECG (심전도) 란 무엇입니까? 이것은 심장 질환 진단을위한 가장 쉽고, 가장 접근 가능하며 유익한 방법 중 하나입니다. 이것은 심장에서 발생하는 전기 충격의 등록과 특수 종이 필름에 치아의 그래픽 레코딩을 기반으로합니다.

이 데이터를 바탕으로 심장의 전기 활동뿐만 아니라 심근 구조를 판단 할 수 있습니다. 즉, ECG를 사용하면 여러 가지 다른 심장 질환을 진단 할 수 있습니다. 그러므로 특별한 의학 지식이없는 사람의 독립적 인 ECG 성적표는 불가능합니다.

단순한 사람이 할 수있는 모든 것은 심전도의 개별 매개 변수를 대략적으로 추정하는 것입니다. 그러나 심전도의 결론에 대한 최종 결론은 자격을 갖춘 전문가 - 심장 전문의, 그리고 치료사 또는 가정의에 의해 만들어 질 수 있습니다.

방법의 원리

수축 활동과 심장 기능은 자발적인 전기 자극 (방전)이 주기적으로 발생하기 때문에 가능합니다. 일반적으로 소스는 기관의 최상단에 위치합니다 (오른쪽 심방 근처에있는 부비동 결절). 각 맥박의 목적은 심근의 모든 부서를 관통하는 전도성 신경 경로를 통과하여 감소를 촉진하는 것입니다. 충동이 발생하여 심방의 심근을 통과 한 다음 심실을 통과하면 수축이 발생합니다. 충동이없는 기간 동안 심장은 이완되고 이완기입니다.

심전도 진단 (심전도)은 심장에서 발생하는 전기적 자극의 등록을 기반으로합니다. 이를 위해서는 특수 장치 인 심전도를 사용하십시오. 그 작업의 원리는 수축 (수축기)과 이완 (확장기)시 심장의 다른 부분에서 발생하는 생체 전위 (방전)의 차이를 신체 표면에 가두는 것입니다. 이러한 모든 공정은 뾰족한 또는 반구 모양의 치아와 틈새 형태의 수평선으로 구성된 그래프의 형태로 특수 열 감지 용지에 기록됩니다.

심전도에 대해 알아야 할 또 다른 것

심장의 전기 방전은이 기관을 통과 할뿐만 아니라 몸은 좋은 전기 전도성을 가지고 있기 때문에, 자극하는 심장 박동의 힘은 신체의 모든 조직을 통과하기에 충분합니다. 무엇보다도 가슴의 영역뿐만 아니라 상지와하지에도 가슴까지 확장됩니다. 이 기능은 ECG의 근간을 이루며 그것이 무엇인지 설명합니다.

심장의 전기적 활동을 기록하려면 팔과 다리뿐만 아니라 가슴 왼쪽 절반의 외측 표면에도 하나의 심전도 전극을 고정시킬 필요가 있습니다. 이를 통해 신체를 통한 전기 충격 전파의 모든 방향을 포착 할 수 있습니다. 심근의 수축과 이완 부위 사이의 방전을 따르는 경로를 심장 유도라고하며 심전도에서 다음과 같이 지정됩니다.

  1. 표준 리드 :
    • 나 - 첫 번째;
    • II - 두 번째.
    • W - 세 번째.
    • AVL (첫 번째 아날로그);
    • AVF (세 번째 아날로그);
    • AVR (모든 리드의 미러 이미지).
  2. 가슴 리드 (심장 부위에 위치한 가슴 왼쪽의 다른 지점) :
    • V1;
    • V2;
    • V3;
    • V4;
    • V5;
    • V6.

리드의 중요성은 각자가 심장의 특정 부분을 통해 전기 자극의 통과를 기록한다는 것입니다. 덕분에 다음 정보를 얻을 수 있습니다.

  • 심장은 가슴 (심장의 전기 축, 해부학 축과 일치 함)에 위치하므로.
  • 심방 및 심실의 심근에서 혈액 순환의 구조, 두께 및 성질은 무엇입니까?
  • 부비동의 노드에는 충동이 얼마나 규칙적이며 중단이 없습니다.
  • 모든 펄스가 도체 시스템의 경로를 따라 진행되는지, 방해물이 있는지 여부를 나타냅니다.

심전도는 무엇으로 이루어 집니까?

심장이 모든 부서의 구조가 동일하다면 신경 자극은 동시에 통과 할 것입니다. 결과적으로 ECG에서 각 전기 방전은 수축을 반영하는 하나의 단자에만 해당합니다. EGC의 수축 (맥박) 사이의 기간은 isoline이라고하는 평평한 수평선의 형태입니다.

인간의 심장은 오른쪽 부분과 왼쪽 부분으로 구성되어 있는데, 위쪽 부분 - 심방 및 아래 - 심실. 그것들은 크기, 두께가 다르며 칸막이에 의해 분리되어 있기 때문에 서로 다른 속도의 흥미 진진한 충동이 그들을 통과합니다. 따라서 심장의 특정 부분에 해당하는 다양한 이가 ECG에 기록됩니다.

타인은 무엇을 의미합니까?

수축기 이식의 분포 순서는 다음과 같습니다.

  1. Electropulse 방전의 기원은 부비동 절에서 발생합니다. 그것은 오른쪽 심방에 가깝기 때문에, 먼저 축소 된 것이이 부서입니다. 작은 지연으로 거의 동시에 좌심방이 감소합니다. 이 순간은 P 파에 의해 심전도에 반영됩니다. 이것이 심방이라고합니다. 그는 위로 향하고있다.
  2. 심방에서, 방실은 방실 (방실 결장) 절점 (수정 된 심근 신경 세포의 축적)을 통해 심실로 전달됩니다. 그들은 좋은 전기 전도성을 가지고 있으므로 노드의 지연은 정상적으로 일어나지 않습니다. 이것은 ECG에서 해당 치아 사이의 수평선 인 P-Q 간격으로 표시됩니다.
  3. 심실의 자극. 심장의이 부분에는 가장 두꺼운 심근이 있으므로 전파가 심방을 통과하는 시간보다 길어집니다. 결과적으로 가장 높은 치아는 위쪽을 향한 ECG-R (심실)에 나타납니다. 그 앞에 정점이 반대 방향 인 작은 Q 파가 선행 될 수 있습니다.
  4. 심실 수축이 완료되면 심근은 이완되고 에너지 잠재력을 회복하기 시작합니다. ECG에서는 S 파 (아래로 향함)처럼 보입니다. 흥분의 부재입니다. 작은 T 파가오고, 위쪽을 향하게하고, 짧은 수평선 인 S-T 선행을 선행합니다. 그들은 심근이 완전히 회복되었고 다음 수축을 할 준비가되었다고 말합니다.

팔다리와 가슴 (납)에 붙어있는 각 전극은 심장의 특정 부분에 해당하므로, 동일한 이빨은 다른 단서에서 다르게 보입니다. 일부에서는 더 발음되고 다른 일부에서는 덜 나타납니다.

심전도 해독 방법

성인과 어린이 모두에서 순차적 인 심전도 해독은 크기와 길이, 길이 및 간격을 측정하고 그 모양과 방향을 평가합니다. 해독 작업은 다음과 같아야합니다.

  • 기록 된 심전도에서 종이를 감 쌉니다. 좁은 (약 10cm) 또는 너비 (약 20cm) 일 수 있습니다. 서로 평행하게 수평으로 움직이는 몇 개의 들쭉날쭉 한 선이 보일 것입니다. 치아가없는 작은 간격 후에, 녹음을 방해 한 후 (1-2cm) 치아의 복합체가있는 선이 다시 시작됩니다. 각 차트에는 리드가 표시되기 때문에 정확하게 어떤 리드 (예 : I, II, III, AVL, V1 등)가 지정되기 전에 리드가 표시됩니다.
  • 최고 R 파 (일반적으로 두 번째)가있는 표준 리드 (I, II 또는 III) 중 하나에서 서로의 거리, R 치 수 (간격 R - R - R)를 측정하고 표시기의 평균값을 결정합니다 밀리미터 수 2). 1 분 안에 심박수를 세는 것이 필요합니다. 이러한 측정 및 기타 측정은 밀리미터 눈금자를 사용하여 수행하거나 ECG 테이프를 따라 거리를 계산할 수 있습니다. 종이 위의 각 큰 셀은 5mm에 해당하며, 그 안의 각 셀 또는 작은 셀은 1mm입니다.
  • R의 치아 사이의 간격을 평가하십시오 : 동일하거나 다를 수 있습니다. 이것은 심장 박동의 규칙 성을 결정하기 위해 필요합니다.
  • ECG의 각 치아 및 간격을 일관되게 평가하고 측정합니다. 정상적인 지표를 준수하는지 확인하십시오 (아래 표 참조).

기억하는 것이 중요합니다! 항상 테이프 길이 - 초당 25 또는 50 mm의 속도에주의하십시오. 이것은 근본적으로 심박수 (HR)를 계산하는 데 중요합니다. 최신 장치는 테이프의 심박수를 나타내므로 계산이 필요하지 않습니다.

심장 수축의 빈도를 계산하는 방법

분당 하트 비트 수를 세는 몇 가지 방법이 있습니다.

  1. 일반적으로 심전도는 50 mm / sec로 기록됩니다. 이 경우 다음 공식을 사용하여 심박수 (심장 박동수)를 계산하십시오.

25mm / s의 속도로 심전도 기록시 :

HR = 60 / ((R-R (mm) × 0.04)

  • 심전도의 심박수는 다음 공식을 사용하여 계산할 수도 있습니다.
    • 50 mm / s를 쓸 때 : 심박수 = 600 / R의 치아 사이의 큰 세포의 평균 수.
    • 25 mm / s를 기록 할 때 : HR = 300 / R의 치아 사이의 큰 세포의 평균 수.
  • 정상 및 병리학 적 조건에서 ECG는 어떻게 생겼습니까?

    편차가 가장 자주 나타나는 ECG 및 치아의 복합체처럼 보이는 것이 표에 설명되어 있습니다.

    불량 심전도

    나쁜 심전도

    "블라인드, 위약 대조 연구 : 블라인드 - 외과의 사는 ECG를 해독하고, 이중 맹검은 2 명의 외과의가 ECG를 해독하고, 3 명의 맹인은 3 명의 외과 의사가 ECG를 해독하지만 이것은 뇌파임을 알지 못합니다." 의료 유머.

    환자의 단어에서 나쁜 ECG :

    - "일부 부정적인 이빨"

    정의 : 심장 순환계에서 소련 치료사 인 A.Z. Tsfasman 교수의 경구적인 표현은 "많은 질병이 있고 T 파가 하나입니다." 실용적인 측면에서 볼 때 이것은 비 심혈 관계 질환을 포함한 많은 질병이 같은 방식으로 심전도 상에 나타나는 것을 의미합니다!

    - "나는 평생 동안 내게 나쁜 ECG가 있다는 말을 들었습니다!"

    정의 이런 종류의 감정은 종종 완전하게 건강한 사람으로, 일종의 심전도 증후군 또는 짧아 진 P-Q 간격 또는 조기 심실 재분극 증후군의 무해한 선천성 심전도 이상을 모방 한 비특이적 심전도 변화를 숨길 수 있습니다. 그것은 놀랄 것이다 : 사람은 "평생 나쁜 ECG"를 가지고 있지만, 어떤 이유로 그는 모두 살고 있는가? 결론을 내린다.

    - "모든 의사는 나쁜 ECG가 있다고 말합니다!"

    정의 : 이전 단락을 참조하십시오.

    - "심전도에 따르면 심근 경색이있었습니다.

    정의 : 종종 한 번 심근 경색이 발생했다고 주장하는 환자가 있습니다. 그들은 ECG 경색을 밝힌 것으로 추정되는 의사들에 의해 확신을 얻었습니다. 나는 내 자신의 경험으로 말합니다 : 최선의 경우, 10 명 중 1 명은 "과거에 이월 된 ECG- 경색증의 라벨"이라고 표시된 환자 중 한 명이 진단을 확증합니다. 현재 또는 연기 된 심근 경색의 진단은 ECG뿐만 아니라 신체 검사와 도구 검사의 조합에 의해 확립됩니다! 경색과 유사한 심전도 변화는 건강한 사람뿐만 아니라 많은 심장 및 비 심장 질환에서 발생합니다!

    서문 환자. 심장 전문의를 지칭하면서 그들은 표준 심전도 (ECG)에 큰 희망을두고 그것이 심장 상태에 대한 중요한 정보를 전달한다고 생각합니다. 그러나 정상적인 ECG의 임상 적 중요성은 5 ~ 6 초 이내에 측정되어서는 안됩니다. ECG 전체의 진단 적 가치는 낮다는 것을 이해하는 것이 중요합니다. 중병 환자가 흔하지 않은 외래 환자의 경우 특히 그렇습니다. 클리닉에 오는 대부분의 환자는 심하게 아픈 과목이있을 수 있음에도 불구하고 정상 또는 비 정보 심전도를 가지고 있습니다. 예를 들어 심한 협심증이있는 환자에서 완전히 정상적인 심전도가 발생합니다. 반대로, 폐경기 심근 병증 (비 생명 위협 병리학) 환자는 심전도 상 경색 변화가있을 수 있습니다. 심장 및 비 심장 질환이 많은 경우 ECG는 고정 관념으로 바뀝니다. 한 환자의 동일한 질병은 ECG의 변화와 관련이 있으며, 다른 환자는 그렇지 않습니다. 따라서 ECG는 일반적으로 대부분의 심장 질환 진단에있어 민감도가 낮고 특이도가 낮은 방법입니다. 따라서 일반적인 ECG를 너무 많이 배반해서는 안됩니다. 더 자주, 그 역할은 자회사입니다. 표준 심전도는 비교적 드물게 발생하는 심근 경색, 폐색전증, 빈맥 등의 급성, 중증 상태를 주로 확인하는 방법입니다. 환자의 한가운데에있는 "나쁜"심전도에 관한 주요한 신화는 : 1) 심전도의 도움으로, 내 마음의 상태에 대해 의사에게 분명해질 것입니다 (단 한 가지 사실 만 : 심층적 인 검사가 필요한지 아닌지). 2) 심전도 검사는 정확한 진단을하도록 허용합니다 (반대의 경우가 많습니다 : 대개는 허용하지 않습니다). 3) 심전도상의 변화는 반드시 무언가를 의미합니다 (실제로 변화는 종종 비특이적이어서 정보가 없습니다). 일반적으로 폴리 클리닉 환자의 표준 ECG 진단 값은 10-15 %를 초과하지 않습니다. 즉, 10 명의 ECG 중 1 명의 환자 만이 "중요한 것"을 보여줄 것입니다.

    심장의 심전도는 어떻게 표시되며 어떻게 수행됩니까?

    심혈관 시스템의 병리 현상을 확인하는 기초는 심전도입니다. 심장의 심전도는 심장 근육으로부터의 전기 신호를 그래프 형태로 기록한 것입니다. 종이 테이프의 곡선이 완전히 이해할 수 없게 보이고 해독 할 수없는 것 같습니다. 전문가는 심전도 기록에서 이빨이있는 라인을 빠르게 살펴 본 채로조차도 사람의 생명을 위협하는 심각한 상황을 이해하고 인식 할 수 있습니다. 응급실 무술 팀은 휴대용 장치를 갖추고 집에서 ECG를 만들 수 있습니다.

    심장 활동의 전기적 활동에 대한 위반을 결정하는 방법 덕분에 시간이 지나면 심각한 병리를 발견하거나 심장 질환의 위험을 암시하는 것이 가능합니다. 건강한 사람의 심전도는 매우 전형적이어서 대부분의 경우 심전도에 문제가 없다는 것을 완전히 이해하기 쉽습니다.

    심전도는 누가 보여 줍니까?

    심장 활동 연구는 다음과 같은 질병과 조건에서 수행되어야합니다.

    • 고혈압;
    • 심장 리듬 변화 또는 장애;
    • 아동 및 성인의 신경 순환 이상 증에 관계없이;
    • 가슴의 왼쪽에 통증이있는 ​​경우;
    • 협심증의 배경;
    • 심장 결함 또는 혈관 이상이있는 어린이;
    • 혈전 색전증 합병증이 의심되는 경우;
    • 육체적 인 노력의 배경에 고통의 경우에.

    심전도에서 가장 중요한 것은 심근 경색의 위험 가능성을 확인하는 것입니다. 시간 기록 된 심전도 덕분에 심장 근육에 생명을 위협하는 상황을 예방할 수 있습니다.

    기술은 어떻게 수행됩니까?

    심전도를 기록하려면 신체의 특정 부분에 센서를 부착해야합니다. 포인트 사이에 전위차가 가장 중요하므로 센서의 일반적인 위치는 손과 왼쪽 다리입니다. 또한, 흉부 왼쪽의 겨드랑이 부위에 위치한 필수 흉부 센서.

    본체에 센서를 고정한 후 장치를 켜고 녹음을 시작할 수 있습니다. 현대 디지털 기술의 도움으로 녹음 시간이 몇 분으로 단축되어 급성 병리학의 식별 속도가 크게 향상됩니다.

    기본 ECG 표시기

    의사가 종이에 기록 된 심전도를 수신하면 심장의 병리를 이해하고 관찰하기 위해 곡선을 해독해야합니다. 모든 의사는이 사실을 알 수 있지만 심장병 전문의는 방법론에 대해 잘 알고 있습니다.

    의사가 심전도를 평가하는 주요 지표는 다음과 같습니다.

    • 리듬;
    • 심박수 (HR);
    • 곡선의 이빨들 사이의 간격 (PP, PR, PQ);
    • ST 세그먼트;
    • 전기적 수축기 QRS의 값;
    • 심장 축의 위치.

    이 모든 심전도 지시기는 심장 근육이 작동하는 동안 어떤 변화가 일어 났는지 의사에게 분명하게 보여줍니다. 적시에 정확한 상황을 평가하기 위해서는 모든 지표를 이해하고 해독하는 법을 배우는 것이 중요합니다.

    정상 ECG 옵션

    심전도 평가의 순서는 표준입니다. 의사는 처음에는 심장의 리듬을보고 심박수를 계산하고 간격의 크기 (우선 PQ 간격), 세그먼트 및 QRS 수축을 예측합니다. 정상적인 ECG의 초기 진단을 기반으로 다음과 같은 데이터를 볼 수 있습니다.

    • 리듬은 정확하다.
    • 정상 범위의 심박수 (분당 60-75 박자이지만 어린이의 심박수는 최대 100 회입니다);
    • PQ 간격 및 ST 세그먼트의 측정치는 정상 값을 나타낸다.
    • 심장의 전기 축 위치는 정상입니다.

    결론 건강한 사람의 심전도는 다음 단어와 숫자로 구성된 짧은 구로 구성 될 수 있습니다. "부비동 리듬, 분당 60 박자의 심장 박동수. ECG는 정상 범위 이내입니다. 비슷한 구절을 보니 진정 될 수 있습니다. 장치가 걱정할 필요가 없다는 것을 보여 주었고 심장은 정상적으로 작동합니다.

    병리학 심전도의 변종

    심장에 문제가 있으면 반드시 심전도에 반영됩니다. 의사는 다음과 같은 변화가 있음을 알게 될 것입니다 :

    • 심장 리듬의 정확성에 대한 위반;
    • 심박수의 증가 또는 감소 (빈맥 또는 서맥);
    • PQ 간격의 변화, ST 분절 및 QRS 수축;
    • 심장의 전기 축의 편차.

    이 지표와 값은 다음 병리를 나타냅니다.

    • 심혈관 질환의 배경에서 심방 및 심실의 크기가 증가한다.
    • 심장 부정맥에 대한 다양한 옵션;
    • 심방 또는 심실 조기 박동;
    • 심장 전도 시스템을 위반하는 다양한 형태의 봉쇄제;
    • 심장 근육의 허혈성 변화.

    ECG로 할 수있는 가장 중요한 것은 심근 경색의 유무를 결정하는 것입니다. 이것은 의사가 심장 혈관 조영술 기록에서 다음 증상을 결정할 때 급성 질환의 유형에서 특히 중요합니다.

    • 초기 급성 허혈;
    • 협심증 형태의 만성 허혈;
    • 급성 심근 경색의 배경에서 심장 근육의 손상;
    • 극도로 생명을 위협하는 상태의 징후 인 심근 벽에 괴사 부위가 생기는 것;
    • 경색 후 변화.

    의사는 심전도가 보이는 방식으로 임박한 위험을 신속하게 해독하고 사람의 생명을 구하기위한 긴급한 조치를 취할 수 있습니다. 나쁜 심전도는 항상 병원 환경에서 입원과 치료의 이유가 있음을 나타냅니다. 이것은 처음 나타난 사람의 급성 증상이 시작될 때 특히 그렇습니다.

    심전도 연구의 유형은 무엇입니까?

    필요한 경우 표준 ECG 기록 외에도 의사는 진단 연구를위한 추가 옵션을 사용할 것입니다. 심장 활동 지표를 오랫동안 기록 할 필요가있을 때, 홀 터 모니터링 (하루 동안 계속적인 ECG 기록)을 수행해야합니다. 병리학의 한 유형은 운동 중에 발생하는 변화 일 수 있습니다. 따라서 휴식을 취한 상태에서 심전도에 병리학 적 변화가 없다면 의사는 부하가있는 ECG를 제안 할 수 있습니다. 때로는 약물 투여의 배경 (약리학 적 검사)에 대한 심전도 연구를 수행해야합니다. 각각의 경우 의사는 진단 절차에 대한 징후 및 금기 사항을주의 깊게 평가할 것입니다.

    심전도 기록은 가장 중요한 진단 연구 중 하나이며, 휴식 중 및 부하 배경에서 심장의 활동을 평가할 수 있습니다. 가슴의 왼쪽에 통증이있을 때 가장 먼저해야 할 일은 ECG를하는 것입니다. 심전도 검사를하면 시간이 위험해질 수 있습니다. 이 기술의 주요 가치는 심근 경색의 징후의 조기 발견입니다. 관상 동맥 심장 질환으로 고통받는 사람과 부정맥의 존재를 지속적으로 모니터링하고 치료의 역 동성을 모니터링하는 데 필수적인 방법입니다. 심전도 연구의 단순성과 접근성은 사람들이 시간에 의료 도움을 요청할 경우 심근 경색의 위험을 상당히 감소시킬 수 있습니다.

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    심장의 심전도가있는 병리학 증상 및 징후

    사람이 심장에 불만이 있으면 ECG 절차로가는 것이 흥분됩니다. 물론, 우리 모두는 우리의 건강을 두려워합니다. 특히 의사가 병리를 진단하는 경우. 모든 의사가 가능한 문제와 해결 방법에 대해 간단하고 이해하기 쉬운 형태로 말할 수있는 것은 아닙니다. 겁 먹은 환자는 걱정하기 시작하고 잃어버린 다. 이러한 상황을 피하려면 심장의 구조적 특징, 가능한 일과 병리의 변화를 이해해야합니다.

    왜 심 부정맥의 리듬이 심전도 상에 나타날 수 있습니까?

    환자는 심전도가 부비동 리듬으로 진단 받았다고합니다. 마음에 얼마나 형편없는 일입니까? 이 질문에 대답하려면 "부비동 리듬"의 의미를 이해해야합니다.

    부비동 리듬 (sinus rhythm)은 특수 노드에서 먼저 발생하고 다른 모든 대상 지점으로 퍼지기 시작하는 변동이라고합니다. 이 점들은 심장과 심방의 심실입니다.

    그것은 중요합니다! 심전도 결과가 진실되고 가능한 한 유익한 결과를 얻으려면 환자는 최대한 긴장을 풀어야합니다. 그는 불안이나 두려움을 느끼지 않아야합니다.

    의료 용어를 따르려면 심장의 부비동 리듬이 QRS 군의 P 파의 높이가됩니다. 분당 60-80 비트 범위의 펄스. 부비동 리듬이 있으면 prP와 r-r 치간 거리는 동일해야합니다. 그러한 리듬을 진단하기 위해 의사는 다음을 고려해야합니다.

    • 각각의 별개 과제에서 치아의 크기 P,
    • 둘레의 절단 된 PQ의 길이,
    • 팔 홀 P는 각 QRS 콤플렉스 앞에 있으며,
    • 두 번째 리드에서 펀치가 반드시 있어야합니다.

    의사는 이러한 변수를 분석하여 심장의 상태와 리듬, 부비동 리듬의 유무를 판단 할 수 있습니다. 부비동 리듬의 증상이 완전히 나타나면 심장의 자극은 위에서 아래로 올바른 방향으로 발생합니다. 이러한 특징이 없으면 의사는 비 부비동 리듬의 존재를 진단합니다. 그러한 경우의 흥분의 원천은 auricle, atriventicular node 또는 ventricles에있을 것입니다. 부비동 리듬의 원인을 더 진단해야합니다.

    나쁜 심전도 또는 그것이 어떻게 나타 났습니까?

    나쁜 ECG는 심장이 봉쇄를 경험하고 있음을 나타낼 수 있습니다. 봉쇄는 중추 신경계가 심장으로 전달하는 충동의 부적절한 전달으로 인해 발생할 수 있습니다. 가속 된 맥박은 가속 된 장기 진동으로 인해 나타날 수 있습니다.

    전술 변화는 부적절한 순서와 심장 근육의 수축 빈도에 기인합니다. 심전도가 나쁘다는 것을 이해하려면 다음 요소를 고려해야합니다.

    • R의 치아 사이의 거리. 일반적으로 동일해야합니다.
    • 비 부비동 리듬 (봉쇄 확률).
    • 심장 박동수. 계산을 위해서는 R 치아 사이의 세포 수를 고려해야합니다. 속도는 분당 60-90 비트입니다.
    • 심장과 부비동 리듬의 수축을 일으키는 근원. 일반적으로 그것은 sinus 노드에 있어야합니다. 진단 중에 의사는 R의 치아 매개 변수를 분석해야합니다. 심실과 심방 사이의 출처가 있으면 표준 편차를 나타냅니다.
    • 세그먼트와 치아의 지속 시간. 이 매개 변수를 사용하면 심실의 심장 전도 상태, 심방의 봉쇄 상태 등을 볼 수 있습니다.
    • 심장의 전기 축 배치. 축의 변위는 다양한 병리 및 봉쇄를 나타낼 수있는 표준 편차입니다.

    의사는 진단 당시 환자의 실제 상태를보기 위해 복합물에서 심전도의 각 매개 변수를 검사해야합니다.

    심전도 악화의 원인은 무엇입니까?

    항상이 절차를 시작하기 전에 사람이 진정 할 수있는 것은 아닙니다. 환자가 단순히 의사를 두려워하는 경우에도 "흰 코트 증후군"이 있습니다. 두려움 때문에 심박수가 올라가고 이것이 최종 결과에 영향을줍니다.

    심전도 성능을 악화시키는 주요 원인은 다음과 같습니다.

    1. 과도한 음주, 흡연, 마약 중독,
    2. 데이터를 제거하기 전에 하드 작업
    3. 스트레스,
    4. 봉쇄, 다른 위치를 고려하여,
    5. 심장 비대
    6. 부정맥,
    7. 서맥,
    8. 심근의 조직의 흉터,
    9. 심근 경색,
    10. 막, 심실, 심방 등의 염증

    하나의 심전도 진단을 정확하게 확립하는 것은 작습니다. 이를 위해 심장 전문의는 EchoCG, 홀 터 모니터링, 초음파, 완전한 혈구 수, 생화학 적 혈액 검사 및 때때로 갑상선 호르몬 검사를 사용하여 진단을 처방합니다.

    어떤 질병이 가장 자주 ECG로 진단 될 수 있습니까?

    환자가 심장 부위에 통증을 느낄 수없는 단계에서도 EKG 표준의 편차가 수정됩니다. 종종이 방법을 사용하여 의사는 다음을 진단합니다.

    • 심방 및 심실 비대. 혈액이 혈관을 통해 잘못 전달되기 때문에 심장 챔버의 과부하로 인해 발생합니다. 귀가개와 심실의 크기가 커질 수 있습니다. ECG에서 이것은 R 치아의 성장, 장기의 전기 축의 편차 및 흥분성 벡터의 증가로 나타납니다.
    • 협심증 이 질병에서 환자는 오랫동안 건강 상태의 악화를 전혀 느끼지 않을 수 있습니다. ECG에서 협심증은 다음과 같이 표시 될 수 있습니다. ST 세그먼트가 윤곽선 아래에 있으면 T 파가 표시를 변경합니다.
    • 부정맥. 흉골 뒤의 통증, 빈번한 심장 리듬의 형태로 나타납니다. ECG는 P-Q와 Q-T의 범위에서 진동의 존재, R 치아가 표준에서 벗어난 형태로 나타나면 PQ 간격이 감소 할 수 있습니다.
    • 서맥. R의 치아 사이의 간격이 증가하면 Q-T의 치아 사이의 면적이 증가하고 치아의 방향이 바뀌며 심박수가 느려집니다.
    • 심낭염. 이 심장병에서는 심낭의 염증이 시작되어 기관의 리듬, 심실 및 심방에 영향을줍니다.

    이러한 질병 이외에 심전도는 심근 경색, 심근염, 관상 동맥 심장 질환, 심장 마비를 진단 할 수 있습니다.

    심전도 성능을 향상시키는 방법?

    나쁜 심장 cardiogram - 결과를 향상시키기 위해 무엇을해야합니까? 사람이 스트레스로 인해 일상 생활에서 심장 박동의 변화를 느낄 때, 그는 우선 모든 과정에 대해 심리적으로 준비해야합니다. 걱정하지 마시고 긴장하지 마십시오.

    팁! ECG 절차를 시작하기 전에 심장병 치료제를 복용 할 필요가 없으므로 결과가 가능한 한 신뢰할 수 있고 유익합니다.

    절차 준비

    심전도 결과에 영향을 미칠 수있는 간단하면서도 효과적인 몇 가지 권장 사항이 있습니다.

    1. 진단이 예방 인 경우 ECG 앞에서 적어도 8 시간 동안자는 것이 필요합니다.
    2. 아침 운동을 포기하여 마음이 편안 해지면 좋습니다.
    3. 아침에 절차가 진행될 때, 가벼운 아침 식사를하거나이 시간 동안 음식을 거절해야합니다. 식사는 절차 2 시간 전이어야합니다.
    4. 사람이 물을 많이 마신 다음 심전도 하루 전에 섭취하는 물의 양을 약간 줄이는 것이 좋습니다.
    5. 알코올 음료, 에너지 음료 및 카페인 음료의 소비를 거부합니다.
    6. 가슴에 증가 된 모발 성장으로 전극을 남성에게 더 잘 붙이려면 전극이 부착 될 부위를 면도 할 수 있습니다.
    7. 정신적으로 준비하고 신경을 덜 준비하려면 사전에 절차에 오는 것이 좋습니다.

    이것들은 간단한 권고 사항이지만 정보를 정확하게 수집하는 데 중요합니다.

    분석은 어떻습니까?

    첫 번째 분석 단계의 표준은 전자 축의 방향을 확인하는 것입니다. 벡터를 분석하면 의사는 심실의 무게와 전도도, 위치 특성 등을 고려합니다. 분석하는 동안 수평 또는 수직 벡터를 고려해야합니다.

    분석의 첫 번째 단계에서 의사는 지표의 비율을 설정하고 결과와 비교합니다. 심장 박동 속도는 분당 60-90 비트이며 QT 간격은 390-450ms입니다. 이 간격이 정상적이지 않으면 의사는 관상 동맥 질환, 류마티스 또는 죽상 동맥 경화증을 진단 할 수 있습니다. 지정된 간격이 표준보다 작 으면 고칼슘 혈증의 가능성이 높습니다.

    심실에 형성되는 QRS 복합체가 120ms 이상이라면 이는 표준 편차입니다. 이 복합체의 변위는 심장 블록, 오른쪽 또는 왼쪽 심실의 비대를 나타냅니다.

    심장의 심전도가있는 병리학 증상 및 징후

    사람이 심장에 대해 불만을 갖고 있으면 ECG 절차로가는 것이 흥미 로워집니다. 의사가 병리를 진단 할 때 우리 모두는 우리의 건강을 두려워합니다. 모든 의사가 가능한 문제와 해결 방법에 대해 간단하고 이해하기 쉬운 형태로 말할 수있는 것은 아닙니다. 겁 먹은 환자는 걱정하기 시작하고 잃어버린 다. 이러한 상황을 피하려면 심장의 구조적 특징, 작업 및 병리학에서의 작업의 가능한 변화를 이해해야합니다.

    왜 심장의 부비동 리듬이 심전도에 나타 납니까?

    환자는 심전도가 부비동 리듬으로 진단 받았다고합니다. 마음에 얼마나 형편없는 일입니까? 질문에 대답하기 위해, 당신은 "부비동 리듬"의 의미를 이해해야합니다.

    부비동 리듬 (sinus rhythm)은 특수 노드에서 처음 발생하여 나머지 포인트로 확산되는 변동입니다. 이 점들은 심장과 심방의 심실입니다.

    그것은 중요합니다! 심전도 결과가 진실되고 유익한 결과를 얻으려면 환자는 긴장을 풀어야합니다. 그는 불안이나 두려움을 느끼지 않아야합니다.

    의료 용어를 따르려면 심장의 부비동 리듬이 QRS 군의 P 파의 고도를 나타냅니다. 분당 60-80 비트 범위의 펄스. 부비동 리듬에서는 prP와 r-r 치간 거리가 동일합니다. 그러한 리듬을 진단하기 위해 의사는 다음을 고려합니다.

    • 각각의 별개 과제에서 치아의 크기 P,
    • 둘레의 절단 된 PQ의 길이,
    • 각 QRS 복합체 앞에 암 홀 (armholes) P,
    • 두 번째 리드에서 반드시 노치 P가 있어야합니다.

    이러한 변수를 분석하여 의사는 심장의 상태와 리듬, 부비동 리듬의 유무에 대해 결론을 내립니다. 부비동 리듬의 증상이 완전히 나타나면 심장의 자극은 위에서 아래로 올바른 방향으로 발생합니다. 이러한 특징이 없으면 의사는 비 부비동 리듬의 존재를 진단합니다. 그러한 경우의 흥분의 원인은 심방, 심방 조 직 마디 또는 심실에 있습니다. 부비동 리듬의 원인은 추가로 진단됩니다.

    나쁜 심전도, 또는 어떻게 그 자체가 나타 납니까?

    나쁜 심전도는 심장이 봉쇄를 경험하고 있다고 종종 말합니다. 봉쇄는 중추 신경계에서 심장으로의 부적절한 전달로 인해 나타납니다. 가속 된 맥박은 가속 된 기관 진동으로 인해 나타납니다.

    전술 변화는 부적절한 순서와 심장 근육의 수축 빈도에 기인합니다. 심전도가 나쁘다는 것을 이해하려면 다음 요소를 고려해야합니다.

    • R의 치아 사이의 거리. 일반적으로 동일합니다.
    • 비 부비동 리듬 (봉쇄 확률).
    • 심장 박동수. 계산을 위해서는 R 치아 사이의 세포 수를 고려하십시오. 속도는 분당 60-90 비트입니다.
    • 심장과 부비동 리듬의 수축을 일으키는 근원. 일반적으로 그것은 sinus 노드에 있습니다. 진단 중에 의사는 R의 치아 매개 변수를 분석합니다. 심실과 심방 사이의 출처가 있으면 표준 편차를 나타냅니다.
    • 세그먼트와 치아의 지속 시간. 이 매개 변수를 사용하면 심실의 심장 전도 상태, 심방의 봉쇄 상태 등을 볼 수 있습니다.
    • 심장의 전기 축 배치. 축의 변위는 병리학, 봉쇄를 나타내는 표준 편차이다.

    의사는 진단 당시 환자의 실제 상태를보기 위해 복합물에서 심전도의 각 매개 변수를 검사합니다.

    또한보십시오 : 하늘의 심전도가 고전적인 심전도를 완전히 대체 할 수 있습니까?

    심전도 악화의 원인은 무엇입니까?

    항상 사람이 수술 전에 진정 될 수는 없습니다. 환자가 의사를 두려워하면 "흰 코트 증후군"이 생깁니다. 두려움 때문에 심박수가 올라가고 최종 결과에 영향을줍니다.

    심전도 성능을 악화시키는 주요 원인은 다음과 같습니다.

    1. 과도한 음주, 흡연, 마약 중독,
    2. 데이터를 취하기 전에 힘든 신체 검사
    3. 스트레스,
    4. 다른 전위의 봉쇄,
    5. 심장 비대
    6. 부정맥,
    7. 서맥,
    8. 심근의 조직의 흉터,
    9. 심근 경색,
    10. 막, 심실, 심방 등의 염증

    진단을하기 위해서는 하나의 심전도로는 충분하지 않습니다. 심장 전문의는 EchoCG, 홀 터 모니터링, 초음파, 일반 혈액 검사, 생화학 적 혈액 검사, 그리고 때때로 갑상선 호르몬 검사를 사용하여 진단을 처방합니다.

    ECG로 진단 된 질병은 무엇입니까?

    환자가 심장 부위에서 통증을 느끼지 않을 때조차 ECG의 편차는 그 단계에서도 수정됩니다. 종종이 방법을 사용하여 의사는 다음을 진단합니다.

    • 심방 및 심실 비대. 혈액이 혈관을 통해 잘못 전달되기 때문에 심장 챔버의 과부하로 인해 발생합니다. 귀가개와 심실의 크기가 증가합니다. ECG에서 이는 치아 R의 성장, 장기의 전기 축의 편차 및 흥분성 벡터의 증가에 의해 나타납니다.
    • 협심증 환자가 아프면 오랫동안 환자는 건강 상태가 악화되지 않을 수도 있습니다. 심전도에서 협심증은 다음과 같이 표시됩니다 : 등전선 아래의 ST 분절, T 파가 표시를 변경합니다.
    • 부정맥. 흉골 뒤의 통증, 빈번한 심장 리듬의 형태로 나타납니다. ECG는 P-Q와 Q-T의 범위에서 진동의 존재, R 치아가 표준에서 벗어난 경우 PQ 간격이 감소하는 형태로 나타납니다.
    • 서맥. R의 치아 사이의 간격이 증가하면 Q-T의 치아 사이의 면적이 증가하고 치아의 방향이 바뀌며 심박수가 느려집니다.
    • 심낭염. 이 심장병에서는 심낭의 염증이 시작되어 기관의 리듬, 심실 및 심방에 영향을줍니다.

    이러한 질병 이외에 심전도는 심근 경색, 심근염, 관상 동맥 심장 질환, 심장 마비를 진단합니다.

    심전도 성능을 향상시키는 방법?

    나쁜 심장 cardiogram - 결과를 향상시키기 위해 무엇을해야합니까? 사람이 스트레스로 인해 일상 생활에서 심장 박동수의 변화를 알아 차릴 때, 그는 심리적으로 절차를 준비해야합니다. 걱정하지 마시고 긴장하지 마십시오.

    팁! 심전도 절차 전에 심전도를 복용하지 마십시오. 결과가 가능한 한 신뢰할 수 있고 유익합니다.

    절차 준비

    심전도 결과에 영향을 미칠 수있는 간단하면서도 효과적인 몇 가지 권장 사항이 있습니다.

    1. 진단이 예방 적이라면 적어도 8 시간 동안 충분한 수면을 취해야합니다.
    2. 아침 운동을 포기하고 마음이 쉬도록하십시오.
    3. 아침에 음식을 먹으면 아침 식사를하거나 음식을 거절하기 쉽습니다. 수술 2 시간 전에 먹는다.
    4. 한 사람이 많은 양의 물을 마신 경우 하루 전에 심전도를 사용하여 소비되는 물의 양을 줄입니다.
    5. 알코올 음료, 에너지 음료 및 카페인 음료의 소비를 거부합니다.
    6. 가슴에 증가 된 모발 성장을 가진 남성에게 전극을 더 잘 부착 시키려면 전극이 부착 될 부위를 면도 할 수 있습니다.
    7. 정신적으로 준비하고 신경을 덜 준비하려면 사전에 절차에 오는 것이 좋습니다.

    이것들은 간단한 권고 사항이지만 정보를 정확하게 수집하는 데 중요합니다.

    분석은 어떻습니까?

    첫 번째 분석 단계의 표준은 전자 축의 방향을 확인하는 것입니다. 벡터를 분석하면 의사는 심실의 무게와 전도도, 위치 특성 등을 고려합니다. 분석하는 동안 수평 또는 수직 벡터를 고려해야합니다.

    분석의 첫 번째 단계에서 의사는 지표의 비율을 설정 한 다음 결과와 비교합니다. 심장 박동 속도는 분당 60-90 비트이며 QT 간격은 390-450ms입니다. 간격이 정상이 아닌 경우 의사는 허혈성 심장 질환, 류마티즘 또는 죽상 동맥 경화증을 진단합니다. 지정된 간격이 표준보다 작 으면 고칼슘 혈증의 확률이 높습니다.

    심실에 형성되는 QRS 복합체가 120ms 이상이라면 이는 표준 편차입니다. 이 복합체의 변위는 심장 블록, 오른쪽 또는 왼쪽 심실의 비대를 나타냅니다.

    심장의 나쁜 심전도가 무엇을 해야하는지

    심혈관 시스템의 병리 현상을 확인하는 기초는 심전도입니다. 심장의 심전도는 심장 근육으로부터의 전기 신호를 그래프 형태로 기록한 것입니다. 종이 테이프의 곡선이 완전히 이해할 수 없게 보이고 해독 할 수없는 것 같습니다. 전문가는 심전도 기록에서 이빨이있는 라인을 빠르게 살펴 본 채로조차도 사람의 생명을 위협하는 심각한 상황을 이해하고 인식 할 수 있습니다. 응급실 무술 팀은 휴대용 장치를 갖추고 집에서 ECG를 만들 수 있습니다.

    심장 활동의 전기적 활동에 대한 위반을 결정하는 방법 덕분에 시간이 지나면 심각한 병리를 발견하거나 심장 질환의 위험을 암시하는 것이 가능합니다. 건강한 사람의 심전도는 매우 전형적이어서 대부분의 경우 심전도에 문제가 없다는 것을 완전히 이해하기 쉽습니다.

    심전도는 누가 보여 줍니까?

    심장 활동 연구는 다음과 같은 질병과 조건에서 수행되어야합니다.

    • 고혈압;
    • 심장 리듬 변화 또는 장애;
    • 아동 및 성인의 신경 순환 이상 증에 관계없이;
    • 가슴의 왼쪽에 통증이있는 ​​경우;
    • 협심증의 배경;
    • 심장 결함 또는 혈관 이상이있는 어린이;
    • 혈전 색전증 합병증이 의심되는 경우;
    • 육체적 인 노력의 배경에 고통의 경우에.

    심전도에서 가장 중요한 것은 심근 경색의 위험 가능성을 확인하는 것입니다. 시간 기록 된 심전도 덕분에 심장 근육에 생명을 위협하는 상황을 예방할 수 있습니다.

    기술은 어떻게 수행됩니까?

    심전도를 기록하려면 신체의 특정 부분에 센서를 부착해야합니다. 포인트 사이에 전위차가 가장 중요하므로 센서의 일반적인 위치는 손과 왼쪽 다리입니다. 또한, 흉부 왼쪽의 겨드랑이 부위에 위치한 필수 흉부 센서.

    본체에 센서를 고정한 후 장치를 켜고 녹음을 시작할 수 있습니다. 현대 디지털 기술의 도움으로 녹음 시간이 몇 분으로 단축되어 급성 병리학의 식별 속도가 크게 향상됩니다.

    기본 ECG 표시기

    의사가 종이에 기록 된 심전도를 수신하면 심장의 병리를 이해하고 관찰하기 위해 곡선을 해독해야합니다. 모든 의사는이 사실을 알 수 있지만 심장병 전문의는 방법론에 대해 잘 알고 있습니다.

    의사가 심전도를 평가하는 주요 지표는 다음과 같습니다.

    • 리듬;
    • 심박수 (HR);
    • 곡선의 이빨들 사이의 간격 (PP, PR, PQ);
    • ST 세그먼트;
    • 전기적 수축기 QRS의 값;
    • 심장 축의 위치.

    이 모든 심전도 지시기는 심장 근육이 작동하는 동안 어떤 변화가 일어 났는지 의사에게 분명하게 보여줍니다. 적시에 정확한 상황을 평가하기 위해서는 모든 지표를 이해하고 해독하는 법을 배우는 것이 중요합니다.

    정상 ECG 옵션

    심전도 평가의 순서는 표준입니다. 의사는 처음에는 심장의 리듬을보고 심박수를 계산하고 간격의 크기 (우선 PQ 간격), 세그먼트 및 QRS 수축을 예측합니다. 정상적인 ECG의 초기 진단을 기반으로 다음과 같은 데이터를 볼 수 있습니다.

    • 리듬은 정확하다.
    • 정상 범위의 심박수 (분당 60-75 박자이지만 어린이의 심박수는 최대 100 회입니다);
    • PQ 간격 및 ST 세그먼트의 측정치는 정상 값을 나타낸다.
    • 심장의 전기 축 위치는 정상입니다.

    결론 건강한 사람의 심전도는 다음 단어와 숫자로 구성된 짧은 구로 구성 될 수 있습니다. "부비동 리듬, 분당 60 박자의 심장 박동수. ECG는 정상 범위 이내입니다. 비슷한 구절을 보니 진정 될 수 있습니다. 장치가 걱정할 필요가 없다는 것을 보여 주었고 심장은 정상적으로 작동합니다.

    병리학 심전도의 변종

    심장에 문제가 있으면 반드시 심전도에 반영됩니다. 의사는 다음과 같은 변화가 있음을 알게 될 것입니다 :

    • 심장 리듬의 정확성에 대한 위반;
    • 심박수의 증가 또는 감소 (빈맥 또는 서맥);
    • PQ 간격의 변화, ST 분절 및 QRS 수축;
    • 심장의 전기 축의 편차.

    이 지표와 값은 다음 병리를 나타냅니다.

    • 심혈관 질환의 배경에서 심방 및 심실의 크기가 증가한다.
    • 심장 부정맥에 대한 다양한 옵션;
    • 심방 또는 심실 조기 박동;
    • 심장 전도 시스템을 위반하는 다양한 형태의 봉쇄제;
    • 심장 근육의 허혈성 변화.

    ECG로 할 수있는 가장 중요한 것은 심근 경색의 유무를 결정하는 것입니다. 이것은 의사가 심장 혈관 조영술 기록에서 다음 증상을 결정할 때 급성 질환의 유형에서 특히 중요합니다.

    • 초기 급성 허혈;
    • 협심증 형태의 만성 허혈;
    • 급성 심근 경색의 배경에서 심장 근육의 손상;
    • 극도로 생명을 위협하는 상태의 징후 인 심근 벽에 괴사 부위가 생기는 것;
    • 경색 후 변화.

    의사는 심전도가 보이는 방식으로 임박한 위험을 신속하게 해독하고 사람의 생명을 구하기위한 긴급한 조치를 취할 수 있습니다. 나쁜 심전도는 항상 병원 환경에서 입원과 치료의 이유가 있음을 나타냅니다. 이것은 처음 나타난 사람의 급성 증상이 시작될 때 특히 그렇습니다.

    심전도 연구의 유형은 무엇입니까?

    필요한 경우 표준 ECG 기록 외에도 의사는 진단 연구를위한 추가 옵션을 사용할 것입니다. 심장 활동 지표를 오랫동안 기록 할 필요가있을 때, 홀 터 모니터링 (하루 동안 계속적인 ECG 기록)을 수행해야합니다. 병리학의 한 유형은 운동 중에 발생하는 변화 일 수 있습니다. 따라서 휴식을 취한 상태에서 심전도에 병리학 적 변화가 없다면 의사는 부하가있는 ECG를 제안 할 수 있습니다. 때로는 약물 투여의 배경 (약리학 적 검사)에 대한 심전도 연구를 수행해야합니다. 각각의 경우 의사는 진단 절차에 대한 징후 및 금기 사항을주의 깊게 평가할 것입니다.

    심전도 기록은 가장 중요한 진단 연구 중 하나이며, 휴식 중 및 부하 배경에서 심장의 활동을 평가할 수 있습니다. 가슴의 왼쪽에 통증이있을 때 가장 먼저해야 할 일은 ECG를하는 것입니다. 심전도 검사를하면 시간이 위험해질 수 있습니다. 이 기술의 주요 가치는 심근 경색의 징후의 조기 발견입니다. 관상 동맥 심장 질환으로 고통받는 사람과 부정맥의 존재를 지속적으로 모니터링하고 치료의 역 동성을 모니터링하는 데 필수적인 방법입니다. 심전도 연구의 단순성과 접근성은 사람들이 시간에 의료 도움을 요청할 경우 심근 경색의 위험을 상당히 감소시킬 수 있습니다.

    ECG 또는 심전도 제거 기술을 준비하는 방법

    분석을 제대로 통과시키기 위해서는 흥분, 흥분 및 경험이 필연적으로 결과에 영향을 미친다는 것을 이해해야합니다. 그러므로 사전에 자신을 준비하는 것이 중요합니다.

    허용되지 않음

    1. 알콜 또는 기타 강한 음료 (에너지 및 기타 포함)
    2. 과식하기 (비어있는 위를 차지하거나 가벼운 스낵을 먹는 것이 가장 좋습니다)
    3. 흡연
    4. 심장 활동을 자극하거나 억제하는 약물의 사용 또는 음료 (예 : 커피)
    5. 신체 활동
    6. 스트레스

    그러한 경우는 지정된 시간에 치료실에 늦은 환자가 모든 것을 잊어 버린 소중한 사무실로 대단히 또는 미친 듯이 걱정하기 시작했을 때 드문 일이 아닙니다. 결과적으로, 그의 시트는 뾰족한 날카로운 이빨로 발견되었고 의사는 물론 환자에게 다시 연구를 권장했습니다. 그러나 불필요한 문제를 일으키지 않으려면 심장학 실에 들어가기 전에 최대한으로 진정 시키십시오. 또한, 거기에 아무런 끔찍한 일이 일어나지 않을 것입니다.

    환자를 초대하면 허리까지 옷을 벗고 (브래지어를 벗은 여성을 위해) 소파 뒤에 누워 있어야합니다. 일부 치료실에서는 의도 한 진단에 따라 몸통 아래의 몸을 속옷에 놓아야합니다.

    그 후 간호사는 전극이 고정되어있는 방전 부위에 특수 젤을 바르고 다색 와이어가 판독 장치로 뻗어 있습니다.

    간호사가 특정 지점에 가지고있는 특수 전극 덕분에 가장 작은 심장 자극이 감지되어 녹음기로 고정됩니다.

    몇 분 안에 간호사가 심전도를 제거합니다.

    일반적으로 테이프 자체는 환자에게 제공되지 않지만 디코딩에 종사하는 심장 전문의에게 직접 전달됩니다. 메모와 성적표를 가지고 테이프를 주치의에게 보내거나 환자에게 결과를 가져올 수 있도록 레지스트리로 전송합니다.

    하지만 심포지엄 테이프를 집어 들었을지라도 그곳에있는 것을 거의 이해할 수는 없습니다. 그러므로 우리는 적어도 비밀의 베일을 열려고 노력할 것입니다. 그래야 최소한 여러분의 마음의 잠재력을 평가할 수 있습니다.

    ECG 디코딩

    이러한 기능 진단의 깨끗한 시트에서도 의사의 해독에 도움이되는 메모가 있습니다. 레코더는 다른 한편으로 심장의 모든 부분을 일정 시간 동안 통과하는 맥박의 전달을 반영합니다.

    이러한 낙서를 이해하려면 운동량 전달이 발생하는 순서와 운동이 정확히 어떻게되는지에 대해 알아야합니다.

    심장의 다른 부분을 통과하는 충동은 그래프 상에 리본 상에 표시되며, 그 표식상에는 보통 P, Q, R, S, T의 라틴 문자로 표시된다

    그들이 의미하는 것을 보자.

    P 값

    부비동 노드를 넘어서는 전위는 주로 부비동 노드가있는 우심방으로 여기를 전달합니다.

    바로이 순간에, 판독 장치는 우심방의 자극에서 최고점의 형태로 변화를 기록 할 것입니다. 전도 시스템 후 심방 번들 Bachmann은 왼쪽 심방으로 통과합니다. 그의 활동은 오른쪽 심방이 이미 흥분에 완전히 덮인 시간에옵니다.

    테이프에서,이 두 과정은 모두 심방의 오른쪽과 왼쪽의 여기의 합계 값으로 나타나고 피크 P로 기록됩니다.

    즉, P -의 피크는 동공 각성이며, 오른쪽에서 왼쪽 심방으로의 경로를 통과합니다.

    간격 P - Q

    심방의 흥분과 동시에 부비동 점을 지나치는 충동은 바크 만 번들의 하부 가지를지나 방실 결절로 들어가며 방실 방실이라고도합니다.

    여기 펄스의 자연스런 지연이 있습니다. 따라서 등전선이라고하는 직선이 테이프에 나타납니다.

    간격의 평가에서 충격이이 연결을 통과하는 시간과 후속 분할이 가치를 재생합니다.

    카운팅은 수초 내에 완료됩니다.

    복합 Q, R, S

    충동 후, 그의 경로와 Purkinje 섬유의 형태로 이동하면서 심실에 도달합니다. 이 테이프의 전체 프로세스는 QRS 컴플렉스 형태로 제공됩니다.

    심장의 심실은 항상 일정한 순서로 흥분하고 충동은 일정한 시간 동안이 방향으로 나아가고, 이것은 또한 중요한 역할을합니다.

    처음에는 자극이 심실 사이의 중막을 덮었습니다. 약 0.03 초가 소요됩니다. 다이어그램에 주 선 바로 아래에 Q 파가 나타납니다.

    0.05에 대한 충동 이후. 초 심장과 인접한 부분의 정점에 도달한다. 높은 R 파가 테이프에 형성됩니다.

    그 후, 그것은 심장의 기저부로 간다. 이것은 떨어지는 치아 S의 형태로 반영된다. 이것은 0.02 초가 걸린다.

    따라서, QRS는 0.10 초의 총 지속 시간을 갖는 전체 심실 복합체이다.

    S - T 간격

    심근 세포는 오랫동안 흥분 상태가 될 수 없으므로 충동이 사라지면 순간적으로 쇠퇴합니다. 이 때까지, 여기 이전에 우세했던 원래 상태로 복원하는 프로세스가 시작됩니다.

    이 과정은 또한 ECG에 기록됩니다.

    그런데,이 경우 초기 역할은 나트륨과 칼륨 이온의 재분배에 의해 이루어 지는데, 그 치환은 매우 충격적입니다. 이 모든 것을 한 단어 - 재분극 과정이라고합니다.

    우리는 자세히 설명하지는 않겠지 만, 여기에서 소멸로의 전환은 S에서 T 파 사이의 간격에서 볼 수 있습니다.

    심전도 기준

    이것들은 심장의 심장 박동의 속도와 강도를 판단 할 수있는 기본 표식입니다. 그러나보다 완벽한 그림을 얻으려면 모든 데이터를 일종의 ECG 속도 표준으로 낮추는 것이 필요합니다. 따라서 모든 장치는 레코더가 먼저 제어 신호를 테이프에 기록한 다음 사람과 연결된 전극에서 전기 진동을 감지하기 시작하도록 구성됩니다.

    두 번째 리드에서 생성 된 치아의 모든 측정. 테이프에는 로마 숫자 II로 표시되어 있습니다. 제어점은 R 파와 일치해야하며 이미이를 기반으로 나머지 치아의 노멀이 계산됩니다.

    • T 1/2 높이 (0.5 mV)
    • S 깊이 - 1/3 (0.3 mV)
    • 높이 P - 1/3 (0.3 mV)
    • Q 깊이 - 1/4 (0.2 mV)

    치아와 간격 사이의 거리는 초 단위로 계산됩니다. 이상적으로는 0.10 초와 같은 P 파의 너비를 살펴보고 그 이후의 치아 및 간격의 길이는 매회 0.02 초와 같습니다.

    따라서, P 파의 폭은 0.10 ± 0.02 초이다. 이 시간 동안, 충동은 두 개의 심방을 삼킬 것입니다; P-Q : 0.10 ± 0.02 초; QRS : 0.10 ± 0.02 초; 0.30 ± 0.02 초 동안 완전 동그라미 (흥분, 심방 결절을 통해 방실 결절을 통해 심방, 심실로 통과 함)의 통과.

    가장 작은 감기가 결과에 영향을 미칠 수 있기 때문에 환자의 나이, 일반적인 불만 및 상태뿐만 아니라 현재의 건강 문제를 고려하는 것이 매우 중요합니다.

    또한, 사람이 스포츠를 타러 간다면, 그의 마음은 다른 모드에서 일하기 위해 "익숙해 져"있으며, 이는 최종 결과에 반영됩니다. 숙련 된 의사는 항상 관련된 모든 요소를 ​​고려합니다.

    ECG 분석은 Q-R-S 간격이 가장 중요한 전기 축의 방향에 의해 평가됩니다. 어떤 심장병 전문의는 치아 사이의 거리와 높이를 관찰합니다.

    • 심장 박동수는 심장 박동 (심장 박동수)을 정상 속도로 측정하는 것으로 평가되고 있습니다 : 부비동 리듬, 분당 심장 박동수 60-90 박자.
    • 간격 계산 : 390 - 440ms의 속도로 Q-T.

    이것은 수축 단계의 지속 기간을 추정하는 데 필요합니다 (수축이라고합니다). 동시에 Bazetta 공식을 사용하여 리조트. 연장 된 간격은 관상 동맥 심장 질환, 죽상 동맥 경화증, 심근염 등을 나타냅니다. 짧은 기간은 고칼슘 혈증과 관련 될 수 있습니다.

    • 심장 전기 축의 평가 (EOS)

    이 파라미터는 치아의 높이를 고려하여 윤곽에서 계산됩니다. 정상적인 심장 리듬에서는 R 파가 항상 S보다 높아야합니다. 축이 오른쪽으로 굴절되고 S가 R보다 높으면 이는 우심실의 장애의 증거이며 II 및 III 리드의 좌심실 비대 - 좌심실 비대.

    • 복합체 Q-R-S의 평가

    일반적으로 간격은 120ms를 초과해서는 안됩니다. 간격이 왜곡되면 전도성 경로 (His 번들의 다리) 또는 다른 영역의 전도 위반이 다른 차단을 나타낼 수 있습니다. 이 지표를 통해 좌심실 비대 또는 우심실 비대를 감지 할 수 있습니다.

    • S - T 세그먼트의 재고가 진행 중입니다.

    그것에 따르면, 사람은 완전한 탈분극 후에 감소시키는 심장 근육의 준비 상태를 판단 할 수 있습니다. 이 세그먼트는 Q-R-S 콤플렉스보다 길어야합니다.

    ECG의 로마 숫자는 무엇을 의미합니까?

    전극이 연결되는 각 지점에는 고유 한 의미가 있습니다. 전기 진동을 포착하고 레코더가이를 테이프에 반영합니다. 데이터를 정확하게 읽으려면 전극을 특정 영역에 정확하게 놓는 것이 중요합니다

    • 오른손과 왼손의 두 지점 사이의 전위차가 첫 번째 리드에 기록되고 I로 표시됩니다
    • 두 번째 리드는 오른팔과 왼발 사이의 전위차에 책임이있다. - II
    • 왼손과 왼발 사이의 세 번째 - III

    우리가 정신적으로이 모든 점들을 연결한다면, 우리는 심전도 Einthoven의 창립자 이름을 따서 삼각형을 얻을 것입니다.

    그것들을 서로 혼동하지 않기 위해서, 모든 전극은 다른 색깔의 전선을 가지고 있습니다 : 붉은 색은 왼팔에, 노란색은 오른손으로, 녹색은 왼발에, 검은 색은 오른발로, 땅처럼 행동합니다.

    이 배치는 바이폴라 리드를 나타냅니다. 가장 보편적이지만 단극 회로도 있습니다.

    이러한 단극 전극을 문자 V로 나타낸다. 오른손에 장착 된 기록 전극은 각각 부호 (VR)로 표시되고, 도면 부호 (VL)는 각각 VL이다. 다리에 - VF (음식 다리). 이 지점의 신호는 약해서 일반적으로 강화됩니다. 테이프에 "a"표시가 있습니다.

    흉선도 약간 다릅니다. 전극은 가슴에 직접 장착됩니다. 이 점들로부터 충동을받는 것이 가장 강력하고 명확합니다. 그들은 보강을 필요로하지 않습니다. 여기에서 전극은 합의 된 표준에 따라 엄격하게 배치됩니다.

    표준 연구는 12 개의 리드를 사용합니다.

    심장의 병리학을 결정하는 방법

    이 질문에 답할 때, 의사는 사람의 다이어그램에주의를 기울이고 기본 표기법에 따라 어느 부서가 실패하기 시작했는지 나타냅니다.

    우리는 모든 정보를 테이블에 표시 할 것입니다.

    위의 모든 것을 감안할 때 최소한 간단한 매개 변수를 사용하여 테이프의 암호 해독을 배울 수 있습니다. 마음의 일에있어서 많은 심각한 편차가 육안으로 보일지라도, 이러한 일련의 지식이 있더라도.

    명확성을 위해 우리는 가장 실망스러운 진단을 설명하기 때문에 속도와 편차를 시각적으로 쉽게 비교할 수 있습니다.

    심근 경색

    이 심전도 진단에 의한 판단은 실망 스럽습니다. 여기서, 양의 값은 Q-R-S 간격의 지속 시간이며, 이는 정상입니다.

    리드 V2 - V6에서 우리는 ST의 부상을 봅니다.

    이것은 좌심실의 전벽의 급성 뇌막 허혈 (AMI)의 결과입니다. Q 파는 전면 리드에서 볼 수 있습니다.


    이 테이프에는 전도 장애가 있습니다. 그러나,이 사실조차도, 급성 전방 중격 심근 경색은 그의 오른쪽 묶음의 봉쇄의 배경에 대해 관찰됩니다.

    오른쪽 가슴이 ST 상승과 양성 T 치아를 분해합니다.

    림 - 부비동. 여기에서, 높은 정규 R 치아, 뒤쪽 측면 구획에서 Q 치아의 병리학.

    I, aVL, V6에서 ST 편차를 볼 수 있습니다. 이 모든 것은 관상 동맥 심장 질환 (CHD)을 동반 한 후 측방 심근 경색을 가리킨다.

    • 하이 프롱 T
    • ST 세그먼트의 고도 또는 불경기
    • 비정상적인 Q 파 또는 그 부족

    심근 비대 증상

    심실

    대부분 비만, 임신, 일부 다른 질병으로 인해 장기간에 걸쳐 추가 긴장을 경험 한 사람들이 비대증을 가지고있어 유기체 또는 개별 기관 (특히 폐, 신장)의 혈관이 아닌 활동에 부정적인 영향을 미칩니다.

    Hypertrophied myocardium은 몇 가지 징후로 특징 지어 지는데, 그 중 하나는 내부 이탈 시간의 증가입니다.

    흥분은 심장 부서의 통과에 더 많은 시간을 소비해야합니다.

    벡터도 마찬가지로 더 크고 더 길다.

    테이프에서 이러한 신호를 찾으면 R 파의 진폭은 정상보다 높아집니다.

    특징적인 특징은 허혈이며, 이는 혈액 공급 부족으로 인한 결과입니다.

    관상 동맥을 통해 심장으로 흐르는 혈액의 흐름은 심근의 두께가 증가함에 따라 장벽의 경로를 만나 느려집니다. 혈액 공급 장애는 심장의 심내 외막 층의 허혈을 유발합니다.

    그 후 다른 부서의 업무가 한 부서의 업무에 의존하기 때문에 연쇄 반응이 시작됩니다. 심실 중 하나의 비대가 얼굴에 있으면 심장 근육 세포의 성장으로 인해 질량이 증가합니다. 이들은 신경 자극 전달에 관여하는 세포입니다. 그러므로, 그 벡터는 건강한 뇌실의 벡터보다 커질 것입니다. 심전도 테이프에서는 심장의 전기 축의 변화에 ​​따라 비대의 국소화 방향으로 벡터가 빗나가게됩니다.

    주요 기능으로는 환적, 전이 구역과 같은 세 번째 가슴 리드 (V3)의 변경이 있습니다.

    여기에는 R 파의 높이와 깊이 S가 포함되며 절대 값은 같습니다. 그러나 비대의 결과로 전기 축이 변경되면 비율이 변경됩니다.

    구체적인 예를 생각해보십시오.

    부비동 리듬에서 흉부 배정에서 T의 특징적인 높은 치아를 가진 좌심실의 비대가 분명하게 두드러집니다.

    하부 외측 영역에는 ST의 비특이적 우울증이있다.

    EOS (심장의 전기 축)는 전방 hemiblock과 QT 간격의 연장과 함께 왼쪽으로 거부됩니다.

    고 T 치아는 비대뿐만 아니라 고칼륨 혈증을 가지고 있으며, 고칼륨 혈증은 많은 사람들이 2 년 내에 당뇨병을 앓고있는 많은 환자의 특징 인 신부전 및 동맥 고혈압의 배경에 가장 잘 개발되었을 가능성이 높습니다.

    또한, ST 우울증이있는 더 긴 QT 간격은 저 칼슘 혈증을 나타내며, 이는 만성 신부전증이있는 후반 단계에서 당뇨병 성 신증으로 진행됩니다.

    이러한 심전도는 심각한 신장 문제가있는 노인에게 해당됩니다. 그것은 신장 투석의 위기에 처해 있습니다.

    심방

    이미 알고 있듯이, 심전도에서 심방 흥분의 총 가치는 P 파로 표시됩니다.이 시스템에서 오류가 발생하면 피크의 너비 및 / 또는 높이가 증가합니다.

    우심방 (GLP)의 비대화에서, P 자극의 피크가 왼쪽 자극의 자극 전에 끝나기 때문에 P는 정상보다 높지만 넓지는 않습니다. 어떤 경우에는 피크가 뾰족한 모양을 취합니다.

    HLP의 경우, 폭의 증가 (0.12 초 이상)와 피크의 높이가 관찰됩니다 (이중 혹이 나타남).

    이 표시는 임펄스의 전도 장애를 나타냅니다. 이것은 심방 내 블록 (intra-atrial block)이라고합니다.

    봉쇄

    봉쇄의 밑에 심혼의 지휘 체계에있는 어떤 실패든지 언급한다.

    조금 더 일찍, 우리는 부비동 노드에서부터 심방까지의 전도 경로를 통한 충동의 경로를 보았습니다. 동시에 부비동 충동은 바크 만 빔의 하부 브랜치를 따라 달려가 방실 결절에 도달하고 자연 통과를 거칩니다. 그 후, 그것은 그의 번들로 표현 된 심실의 전도 시스템으로 들어간다.

    오류가 발생한 수준에 따라 위반이 있습니다.

    • intra atrial conduction (심방 성 동공 차단술)
    • 방실의
    • 뇌실 내

    뇌실 전도

    이 체계는 왼쪽과 오른쪽 다리 인 두 가지로 나뉘어져있는 그의 몸통의 형태로 제공됩니다.

    오른쪽 다리는 우심실을 "공급"하며 그 안에는 많은 소규모 네트워크가 형성됩니다. 심실 근육 내부에 가지가있는 하나의 넓은 묶음으로 나타납니다.

    좌측 다리는 전방 및 후방 분지로 나누어지며, 이는 좌측 심실의 전방 및 후방 벽에 "인접"되어있다. 이 가지들은 모두 LV 근육 조직 내의 더 작은 가지들의 네트워크를 형성합니다. 그들은 Purkinje 섬유라고합니다.

    오른쪽 묶음 분기 블록의 봉쇄

    맥박의 스트로크는 먼저 심실 중격의 자극을 통해 경로를 덮은 다음 잠금 해제 된 LV가 첫 번째 과정에서 일반적인 스트로크를 통해 진행되고 그 후 오른쪽 펄스가 흥분하여 펄스가 푸르 키예프 섬유를 통해 왜곡 된 경로를 따라 이동합니다.

    물론,이 모든 것은 오른쪽 가슴 리드 V1 및 V2에서 QRS 복합체의 구조 및 모양에 영향을 미칩니다. 동시에 ECG에서 R은 심실 중격의 자극이고, 두 번째 R1은 RV의 실제 자극 인 편지 "M"과 유사한 복합체의 두 갈래로 된 꼭지점을 볼 수 있습니다. S는 여전히 LV 여기를 책임질 것입니다.

    이 테이프에서 우리는 PNPG와 AB 봉쇄의 불완전한 봉쇄를 볼 수 있습니다. 또한 횡격막 후방 영역의 간질 변화가 있습니다.

    따라서 올바른 바른 묶음의 봉쇄 징후는 다음과 같습니다 :

    • II 표준에서 QRS 군의 길이를 0.12 초 이상 길게한다.
    • 췌장의 내부 이탈 시간의 증가 (위의 그래프에서,이 매개 변수는 오른쪽 가슴 리드 V1, V2에서 0.02 초 이상인 J로 표시됨)
    • 복합체가 변형되어 두 개의 "혹"
    • 네가티브 단자 T

    왼쪽 묶음 분기 블록의 봉쇄

    여기 과정은 유사합니다. 충동은 우회로를 통해 LV에 도달합니다 (이는 자신의 묶음의 왼쪽 다리를 통과하지 않고 RV의 Purkinje 섬유 네트워크를 통과합니다).

    심전도에서의이 현상의 특징 :

    • 심실 QRS 복합체의 확장 (0.12 초 이상)
    • 차단 된 LV에서 내부 편향 시간의 증가 (0.05 초보다 큰 J)
    • 리드 V5, V6에서 복합체의 변형 및 분할
    • 음의 T 파 (-TV5, -TV6)

    S 파가 "위축 된"사실에 주목할 필요가 있습니다. 그는 isoline에 도달 할 수 없다.

    방실 차단

    몇 가지 학위가 있습니다 :

    • I - 전도도의 둔화를 특징으로합니다 (심장 박동수는 일반적으로 60-90 이내이며 모든 P 치아는 QRS 복합체와 연관되며 간격 P-Q는 보통 0.12 초보다 길다).
    • II - 불완전한, Mobitz 1 (심장 박동이 느려지 며 모든 P 치아가 QRS 복합체와 관련되지 않고 P 간격 - Q 변화, 4 : 3, 5 : 4 정기 간행물 등), Mobitz 2 주기 P : Q는 일정하며 정기 간행물 2 : 1, 3 : 1), 매우 강력 함 (HR은 상당히 감소, 정기 간행물은 4 : 1, 5 : 1, 6 : 1)
    • III - 2 개의 변종으로 분리 된 완전 : 근위 및 원위

    글쎄요, 우리는 세부 사항으로 들어가지만, 가장 중요한 것을 메모하십시오 :

    • 방실 연결을 통한 이동 시간은 일반적으로 0.10 ± 0.02와 같습니다. 합계, 0.12 초 이하.
    • 간격 P - Q에 반영
    • 정상적인 혈역학에 중요한 생리 학적 지연이 있습니다.

    이러한 위반은 뇌실 전도의 실패로 이어진다. 보통 이런 테이프를 가진 사람들은 호흡 곤란이나 현기증이 있거나 빠르게 과로 해집니다. 일반적으로, 이것은 매우 무서운 것이 아니며, 건강에 대해 정말로 불평하지 않는 비교적 건강한 사람들 사이에서도 매우 자주 발견됩니다.

    리듬 교란

    부정맥의 증상은 일반적으로 육안으로 볼 수 있습니다.

    흥분성이 흐려지면 임펄스에 대한 심근의 반응 시간이 변하여 테이프에 특성 그래프가 생성됩니다. 또한, 모든 심장 영역에서 임펄스의 전달을 억제하고 신호를 왜곡시키는 일부 봉쇄가 있다는 점을 고려하여 리듬이 일정 할 수는 없다는 것을 이해해야합니다.

    예를 들어, 다음 심전도는 심방 빈맥을 나타내며 그 아래에 심박 빈맥이 170 회 / 분 (LV)의 빈도로 나타납니다.

    올바른 부비동 리듬은 특징적인 시퀀스와 주파수입니다. 그 특성은 다음과 같습니다.

    • min에서 60 - 90 범위의 치아 P의 빈도.
    • 간격 P - P 동일
    • P 파는 II 표준 리드에서 양성이다.
    • P 파는 aVR에서 음의 값을 갖는다.

    모든 부정맥은 심장이 다른 모드에서 작동 함을 나타내며, 규칙적이고 습관적이며 최적이라고는 할 수 없습니다. 리듬의 정확성을 결정할 때 가장 중요한 것은 P-P 치아 간격의 균일 성입니다. 이 상태가 관찰되면 부비동 리듬이 올바른 것입니다.

    간격에 약간의 차이가있을 경우 (0.04 초, 0.12 초를 초과하지 않음), 의사는 편차를 표시합니다.

    간격이 0.12 초보다 큰 경우 이는 부정맥을 나타냅니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

    • 외창근 (가장 흔한)
    • 발작성 빈맥
    • 깜박임
    • 펄럭이는 등.

    부정맥에는 심장 리듬 장애가 심장의 특정 영역 (심방, 뇌실)에서 발생하면 자체 현지화 사이트가 있습니다.

    심방 조동의 가장 현저한 신호는 고주파 자극 (분당 250 - 370 박동)입니다. 그들은 너무 강해서 부비동 자극의 빈도가 겹칩니다. 심전도 상 P 치아는 결손되고, aVF 리드 위의 자리에는 날카 롭고 톱니 형이고 낮은 진폭의 치아 (0.2 mV 이상)가 보일 것입니다.

    ECG 홀터

    이 방법은 달리 XM ECG로 약술됩니다.

    장점은 심장 근육의 일을 매일 모니터링하는 것이 가능하다는 것입니다. 독자 (레코더)는 소형입니다. 휴대용 장치로 사용되며 장시간 동안 자기 테이프에 도착한 신호를 전극을 통해 기록 할 수 있습니다.

    보통의 고정 된 장치에서는 심근의 일에서 점차적으로 발생하는 점프와 오작동 (무증상 임)을 알아 채고 Holter 방법을 사용하여 진단이 올바른지 확인하는 것은 상당히 어렵습니다.

    환자는 특정 병리가 특정 시간에 나타날 수 있으므로 (심장이 항상 저녁이 아니라 항상 아침에 심장에 "눌려지는"것을 나타냄) 의사가 지시 한 후에 세부적인 일기를 독립적으로 보관하도록 요청받습니다.

    관찰하는 동안, 사람은 자신에게 일어나는 모든 일을 기록합니다. 예를 들면, 그가 쉬었을 때 (잤다거나), 과로하거나, 달려 들었거나, 신체적으로나 정신적으로 일하면서 자신의 발걸음을 늦췄습니다. 동시에 자신의 말에 귀를 기울여 한 가지 또는 다른 행동이나 이벤트에 수반되는 모든 감정, 증상을되도록 명확하게 설명하는 것이 중요합니다.

    데이터 수집 시간은 일반적으로 하루 이상 지속되지 않습니다. 그런 매일의 ECG 모니터링을 위해 당신은 더 선명한 그림을 얻고 진단을 결정할 수 있습니다. 그러나 때로는 데이터 수집 시간을 며칠로 연장 할 수 있습니다. 그것은 모두 사람의 안녕과 이전 실험실 테스트의 품질, 완성도에 달려 있습니다.

    일반적으로 이러한 유형의 분석을 임명하는 이유는 관상 동맥 심장 질환, 잠재적 고혈압의 증상이 없기 때문이며 의사는 진단 데이터에 대해 의심과 의심을 품습니다. 또한 허혈 치료에 사용되는 심근 기능에 영향을 미치는 환자에게 새로운 약물을 처방하거나 인공 심장 박동기가있는 경우 처방 할 수 있습니다. 이것은 또한 환자의 상태를 평가하고 처방 된 치료의 효과 정도를 평가하기 위해 수행됩니다.

    XM ECG 준비 방법

    보통이 과정에는 아무 것도 없습니다. 그러나, 다른 장치, 특히 방사 전자기파가 장치에 영향을 줄 수 있음을 이해해야한다.

    금속과의 상호 작용 또한 바람직하지 않습니다 (반지, 귀걸이, 금속 버클 등은 제거해야합니다). 장치는 습기로부터 보호되어야합니다 (샤워시 목욕 또는 목욕이 허용되지 않는 전신 위생).

    합성 직물은 또한 정전압을 생성 할 수 있기 때문에 결과에 부정적인 영향을 미칩니다 (전기 화됨). 옷, 뚜껑 및 기타 물건으로 인한 "튀김"이 데이터를 왜곡합니다. 자연스러운면으로 교체하십시오 :면, 린넨.

    이 장치는 극도로 취약하며 자석에 민감합니다. 전자 레인지 또는 유도 호브 근처에 서 있지 마십시오. 고압 전선이 가까이있는 것을 피하십시오 (고압선이 흐르는 작은 도로에서 자동차를 운전하더라도).

    데이터는 어떻게 수집됩니까?

    일반적으로 환자는 소개를 받고 지정된 시간에 병원에 도착하여 이론적 인 입문 과정을 거친 후 의사가 신체의 특정 부위에 전극을 설치합니다.이 부위는 소형 레코더에 유선으로 연결됩니다.

    레코더 자체는 전자기 진동을 포착하고 기억하는 소형 장치입니다. 벨트에 부착되어 옷 아래에 숨 깁니다.

    남자들은 때로는 전극이 부착되어있는 몸의 일부분을 미리 면도해야합니다 (예를 들어, 가슴에서 가슴을 "풀").

    장비 준비와 설치가 모두 끝나면 환자는 일상적인 활동을 할 수 있습니다. 메모를하는 것을 잊지 않고, 아무 일도 없었던 것처럼 일상 생활에 통합해야합니다 (특정 증상이나 사건의 발현시기를 나타내는 것이 매우 중요합니다).

    의사가 정한 기한이 지나면 "환자"가 병원으로 돌아갑니다. 전극이 전극에서 제거되고 판독 장치가 사용됩니다.

    특별한 프로그램을 가진 심장 전문의는 일반적으로 PC와 쉽게 동기화되며 획득 한 모든 결과의 특정 인벤토리를 만들 수있는 등록 기관의 데이터를 처리합니다.

    ECG와 같은 기능 진단의 방법은 심장의 활동에서 가장 사소한 병리학 적 변화조차도 발견 될 수 있기 때문에 훨씬 더 효과적이며 심근 경색과 같이 생명을 위협하는 질병을 확인하기 위해 의료 행위에서 널리 사용됩니다.

    당뇨병 환자의 배경에서 발생하는 후기 심혈관 합병증을 앓고있는 당뇨병 환자는 적어도 일년에 한 번 주기적으로 주기적으로 받아야합니다.

    심장 리듬

    환자들은 결과와 함께 심전도 검사를받습니다. 혼자서 해독하는 것은 불가능합니다. 계획을 읽으려면 특수 의학 교육이 필요합니다. 기능적 진단 요법가와 만나기 전에 긴장할 필요가 없습니다. 리셉션에서 그는 진단의 모든 위험을 알리고 효과적인 치료를 처방 할 것입니다. 그러나 환자가 심각한 질병에 걸린다면 심장 전문의와상의해야합니다.

    ECG 디코딩으로 명확한 결과를 얻지 못하면 의사는 추가 연구를 주문할 수 있습니다.

    • 심전도 조절;
    • 홀 터 (하루 동안의 심장 모니터링);
    • 심장 근육의 초음파;
    • 러닝 머신 (운동 중 심장 성능 검사).

    측정 데이터는 심장의 정확한 지표 인 연구 데이터를 사용합니다. 심근에 이상이 없으면 검사는 좋은 성능을 보입니다.

    비문 "부비동 리듬 (sinus rhythm)"은 건강한 사람의 ECG에서 발견됩니다. 1 분당 박동 횟수가이 비문에 최대 90 자까지 추가되면 결과가 좋으며 심장은 중단없이 작동합니다. 부비동 리듬 (sinus rhythm)은 전기 자극을 조절하고 생성하는 리듬의 주요 생성자 인 부비동 결절의 리듬을 측정하는 것으로,이를 통해 심장 근육이 감소됩니다. 부비동 리듬을 포함하는 심전도에 대한 설명은 부비동 절의 건강과 심장 근육 자체를 나타내는 표준입니다.

    심장의 심전도에 설명에 다른 기호가 없으면 심장의 완전한 건강을 나타냅니다. 부비동 리듬은 심방, 방실 또는 심실로 대체 될 수 있습니다. 이러한 유형의 리듬은 수축이 병리로 간주되는 심장의 이러한 부분에 의해 수행됨을 나타냅니다.

    부비동 부정맥은 무엇입니까?

    부비동 부정맥은 어린 시절과 청소년기에 자주 진단됩니다. 그것은 심장 근육의 부비동 수축 사이의 다른 시간 간격으로 특징 지워집니다. 전문가들은이 병리가 생리적 수준에서의 변화로 인해 발생할 수 있다고 말한다. 부비동 부정맥의 최대 40 %는 심장 전문의에 의해 제어되어야합니다. 3 ~ 4 개월마다 환자를 검사하고 재검사해야합니다. 가능한 한 많은주의 사항은 더 심각한 심장병의 발병을 예방할 것입니다.

    Sinus 서맥은 분당 50 회까지 심장 박동 리듬입니다. 이 현상은 수면 중이나 운동 선수들에게 건강한 사람들에게도 일어날 수 있습니다. 병리학 적 서맥은 아픈 부비동 증후군의 징후 일 수 있습니다. 이 사건은 강력한 서맥을 의미하며 분당 최대 35 회의 심장 박동에 도달합니다. 밤에는 물론이 병리를 항상 볼 수 있습니다.

    서맥이 하루 중 최대 3 초 및 밤 중 최대 5 초의 수축 사이의 일시 중지로 구성되어있는 경우 조직에 산소 공급이 중단되어 주로 졸도로 이어질 수 있습니다. 수술 중 심장에 직접 놓이는 전기 기원의 심장 박동 조절기 만이이 문제를 없애는 데 도움이됩니다. 부비동 노드의 위치에서 설치가 이루어 지므로 심장이 실패없이 작동 할 수 있습니다.

    나쁜 심전도의 원인은 1 분당 90 회 이상의 심박수 감소로 인한 부비동 빈맥과 관련 될 수 있습니다. 생리적 및 병리학 적 빈맥으로 분류됩니다. 건강한 사람들은 신체적, 정서적 스트레스를받으며 커피 또는 홍차, 알코올 음료 및 에너지 음료를 마시면 부비동 빈맥을 경험할 수 있습니다. 활동적인 오락 이후의 부비동 빈맥은 간단한 징후입니다. 박동수가 증가한 후에는 운동 강도가 감소한 후 약간 짧은 시간 내에 정상 상태로 되돌아갑니다.

    병적 인 심박 급속 증세로 빠른 심박동이 환자를 항상 염려합니다. 심박수 증가의 원인은 발열, 감염, 출혈, 탈수, 빈혈 등입니다. 빈맥을 유발하는 근본 원인을 치료할 필요가 있습니다. 부비동 맥박의 완화는 심근 경색이나 급성 관상 동맥 증후군의 경우에만 발생합니다.

    방광 외전은 어떻게 되는가?

    전문의는이 병리학을 즉시 결정할 수 있습니다. 이는 리듬의 변화이기 때문이며, 성격은 부비동 리듬 뒤에있는 초점입니다. 그들은 심장 근육의 여분의 수축을줍니다. 이 과정이 끝나면 두 배의 일시 중지가 표시됩니다. 이름은 보상됩니다. 환자들은 신경 자극으로 이러한 변화가 일어난다 고 믿습니다. 리듬은 가속되거나 느려지거나 때로는 혼란 스러울 수 있습니다. 환자는 심장 박동의 리듬에서 일어나는 실패를 스스로 느낄 수 있습니다.

    만삭 간극이있는 심전도 해독의 예는 비전문가가 볼 수있는 병리학의 예입니다. 일부 환자는 리듬의 변화뿐만 아니라 가슴 부위의 불편하고 고통스러운 감각에 대해서도 불평합니다. 그들은 떨림을 경험하고, 쑤시고, 두려움을 억제하며, 위장에서 일어납니다.

    그러한 증상은 항상 병적이며 위험한 것은 아닙니다.

    많은 형태의 기 막상 성형술은 혈액 순환을 억제하지 않으며 심장의 성능을 저하시키지 않습니다.

    Extrasystoles는 2 가지 유형으로 나뉩니다 :

    • 기능적 (공황 및 신경의 배경에 대해 명시);
    • 유기 (사람이 심장 결함, 심근염 및 심혈 관계 선천성 문제를 가지고있는 경우).

    20 %의 경우, 질병의 원인은 중독 또는 심장 수술입니다. 소극 조영 증후는 드물게 발생합니다 (1 시간에 최대 5 회). 이러한 실패는 기능적으로 정상적인 혈액 공급에 장애가되지 않습니다. 쌍이 된 극한 착색제가 발생할 때가 있습니다. 그들은 일련의 정상적인 수축 후에 나타납니다. 이 리듬은 심장 근육의 정상적인 작동에 장애가됩니다. 이 증상의 정확한 진단을 위해 ECG와 홀터의 추가 분석을 하루 일정으로 지정합니다.

    병리학의 주요 부류

    Extrasystoles에는 alorithmy의 외형도 있습니다. 외과 장기가 매 두 번째 수축시 나타날 때마다 전문가는 매 4 번째 - 4 번째 주자마다 삼차마다 삼차 혈압 측정을 진단합니다. Lauma의 분류에 따르면, 심실 성의 특발성 방광경은 일일 검사 지표에 따라 5 가지로 나뉩니다.

    1. 1. 매시 60 시간까지 병의 증상 발현이 단 하나의 경우 (단조 로움)로 단일화됩니다.
    2. 2. 매분 5-6 회 이상 나타나는 단조로운 단조 변화.
    3. 3. 일정한 다형성 (다른 형태를 가짐)과 다원성 (다른 중심을 가짐) 변화.
    4. 4. 한 발작 또는 그룹, 발작성 발작의 일시적인 발병이 수반 됨.
    5. 5. 초 잔탄증의 조기 증상.

    약물은 치료를 위해 처방되지 않습니다. 이 질병이 하루에 200 번 이하로 나타나는 경우 (홀 터 모니터링이 정확한 양을 정하는데 도움이 될 것입니다.), 소극은 안전한 것으로 간주되므로 증상을 걱정하면 안됩니다. 3 개월마다 심장 전문의와 정기적 인 검진이 필요합니다.

    환자의 심전도에서 매일 200 회 이상 비정상적인 수축이 발견되면 추가 검사가 처방됩니다. 전문가들은 심장 근육의 초음파 및 자기 공명 영상 (MRI)을 처방합니다. 발현의 치료는 특이 적이기 때문에 특별한 방법이 필요합니다. 그 이유는 치료법이 기저귀 주위에서 이루어지기 때문이 아니라 근원에서 발생하기 때문입니다.

    발작성 빈맥

    발작은 공격의 징후입니다. 이 심박수 증가 과정은 몇 시간 또는 며칠 동안 지속될 수 있습니다. 심전도는 근육 수축 사이의 동일한 간격을 표시합니다. 그러나 리듬이 변경되어 1 분 안에 100 회 이상의 비트에 도달 할 수 있습니다 (평균값 - 120-250 회).

    의사는 심실 및 심실 유형의 빈맥을 분비합니다. 이 병리학의 기본은 심혈관 시스템에서 전기적 충동의 비정상 순환입니다. 집에서이 증상을 없애기 위해서는 잠시 동안 할 수 있습니다. 숨을 멈추고 기침을하거나 차가운 물에 얼굴을 변형시켜야합니다. 그러나 그러한 방법은 효과가 없다. 따라서, 발작성 빈맥의 치료를위한 의학적 방법이 있습니다.

    상실 성 빈맥의 한 유형은 Wolff-Parkinson-White 증후군입니다. 이름에는 그것을 기술 한 모든 의사의 이름이 포함됩니다. 이런 유형의 빈맥의 원인은 심방과 심실 사이에 주 드라이버보다 더 빠른 리듬을 수행하는 여분의 신경 번들이 나타나는 것입니다. 결과적으로 심장의 수축이 한 번 더 발생합니다. 그러한 병리학은 보수적으로 또는 외과 적으로 치료 될 수 있습니다. 수술의 활성 성분, 심방 세동 또는 다른 성격의 심장 결함에 대해 환자의 효능이 낮거나 알레르기가있는 경우에만 수술을 처방합니다.

    Clerk-Levy-Kristesko 증후군은 이전의 병리학과 유사하지만, 정상 상태에서보다 일찍이 신경 충격이 통과하는 추가 광선의 도움으로 심실이 자극되는 특징이 있습니다. 증후군은 선천적 인 이상입니다. 심장의 심전도를 해독하면 신속한 심장 박동의 발작에서 즉시 그 증상을 볼 수 있습니다.

    심방 세동

    세동 동안에, 심장 근육의 불규칙한 수축이 다른 길이의 수축 사이의 간격으로 관찰됩니다. 이것은 리듬이 부비동 결절이 아니라 심방의 다른 세포에 의해 결정된다는 사실에 의해 설명됩니다. 수축의 빈도는 1 분 안에 700 회까지 도달 할 수 있습니다. 완전한 심방 수축은 단순히 결석하고 심실에 전혈을주지 않는 근섬유에 떨어집니다. 이 과정의 결과는 혈액에 의한 심장 방출의 악화로 모든 신체 기관의 장기와 조직의 산소 결핍으로 이어진다.

    심방 세동에는 심방 세동이 있습니다. 사실 모든 심방 수축이 심실에 직접 도달하는 것은 아닙니다. 이로 인해 정상 심박수가 감소합니다 (방광염은 분당 60 회 미만의 감소율을 가짐). 그러나 심장 수축은 정상 (정상 분압, 분당 60-90 회) 및 상승 (tachysystole, 분당 90 회 이상) 일 수 있습니다.

    심전도에서 심방 세동은 공격을 놓치기가 쉽기 때문에 쉽습니다. 90 %의 경우에 발병은 심장 근육의 강력한 추진력입니다. 다음은 증가되거나 정상적인 주파수로 일련의 불규칙 심장 진동이 발생하는 것입니다. 환자의 상태도 악화됩니다. 그는 약하고 땀 투성이이며 현기증이납니다. 환자는 두려운 죽음의 두려움을 일 깨운다. 호흡 곤란과 흥분 상태가 발생할 수 있습니다. 때로는 의식 상실이 있습니다. 공격의 마지막 단계에서 심전도를 읽는 것도 쉽습니다. 리듬은 정상화됩니다. 그러나 환자는 소변을 보는 강한 욕구를 느끼며, 그 동안에는 충분한 양의 체액이 나옵니다.

    질병의 완화는 반사 방법, 정제 또는 주사의 형태로 약물을 사용하여 수행됩니다. 덜 일반적으로 전문의는 전기 제세동기를 사용하여 심장 근육을 자극하는 심장 율동 전환을 수행합니다. 심실 세동의 공격이 2 일 이내에 제거되지 않으면 합병증이 발생할 수 있습니다. 폐 색전증이나 뇌졸중이 발생할 수 있습니다.

    약물이나 심장의 전기적 자극이 도움이되지 않는 일정한 형태의 깜박임은 환자의 일상 생활에서 평범 해지고, tachysystole (증가 된 심박수)에서만 느껴집니다. 심전도가 tachysystole과 심방 세동을 드러낸다면, 리듬을 일으키지 않고 심장 ​​수축의 수를 정상으로 줄이는 것이 필요합니다. 심방 세동은 관상 동맥 심장 질환, 갑상선 중독증, 다양한 성격의 심장 질환, 당뇨병, 부비동 증후군, 알코올 중독 후 중독의 배경에 나타날 수 있습니다.

    심방 세차

    심방 조동 - 심방의 일정하고 빈번한 수축 (분당 200 회 이상)과 심실 (200 회 미만). 펄럭이는 경우의 90 %에서 급성이지만, 혈액 순환의 변화가 덜 두드러지기 때문에 세동보다 훨씬 더 좋고 견딜 수 있습니다. 심장 근육 수술 (심장 근육 병증, 심부전)을 배경으로 심장 근육을 수술 한 후에 펄 럭터가 발생할 수 있습니다. 폐색 성 폐 질환의 경우 실제로는 나타나지 않습니다. 이 질환의 ECG는 쉽게 읽을 수 있습니다. 빈번한 리드미컬 한 심장 박동, 목의 정맥 혈관 확장, 호흡 곤란, 발한 및 쇠약 증세로 나타납니다.

    정상 상태에서 전기적 자극은 전도성 시스템을 통과하는 부비동 노드에서 형성됩니다. 그것은 방실 결절 부위에서 생리 학적 특성이 문자 그대로 초당 지연되는 것을 경험합니다. 심방과 심실은이 충동에 의해 자극을받습니다. 맥박이 시스템의 일부에서 지연되면 나중에 심장의 다른 영역에 도달하여 펌프 시스템의 정상 작동시 중단됩니다. 전도도의 변화는 봉쇄 이름을가집니다.

    봉쇄의 발생은 기능 장애입니다. 그러나 75 %의 경우에 발생하는 원인은 알코올이나 약물 중독 및 심장 근육의 유기성 질병입니다. 봉쇄에는 몇 가지 유형이 있습니다.

    1. 1. Sinoatrial 봉쇄 : 충동 통로가 부비동 절제술로부터 직접적으로 방해받습니다. 그 다음이 막힘은 부비동 결손의 증후군으로 발전하여 봉쇄 순간까지의 수축 횟수 감소, 말초 혈액 공급 장애, 호흡 곤란, 약화, 현기증 및 의식 상실로 이어진다.
    2. 2. Samoilov-Wenckebach 봉쇄 - 중추 봉쇄의 두 번째 학위.
    3. 3. 방실 차단은 방실 결절에 0.09 초 이상 지연된 자극이다. 이 유형의 봉쇄에는 3 단계가 있습니다. 질병의 최고 수준으로, 심실은 종종 감소합니다. 따라서 장애의 가장 높은 단계에서 혈액 순환이 더 어려워집니다.

    심실의 전도 장애

    전기 신호는 심실 내부에서 특수 근육 세포로 이동합니다. 이 신호의 전파는 그의 번들, 그의 다리 및 가지와 같은 시스템에서 수행됩니다. 나쁜 심전도의 원인은 전기 신호의 전도성에 장애가 발생하기 때문입니다. 전문가들은 ECG에서이 이상을 쉽게 진단 할 수 있습니다. 동시에,이 계획은 심실 중 하나가 두 번째보다 늦게 자극된다는 것을 분명히 보여줍니다. 왜냐하면 신호가 원하는 섹션의 봉쇄로 인한 우회로를 통과하는 지연으로 수행되기 때문입니다.

    봉쇄는 원산지뿐만 아니라 유형별로 분류됩니다. 완전하고 불완전한 봉쇄가 있으며, 영구적이고 간헐적입니다. 심실 내부의 막힌 근본 원인은 전도도가 낮은 다른 질환, 즉 관상 동맥 심장 질환, 심근 병증, 다른 성격의 결함, 섬유증 및 심장 암과 동일합니다. 항 부정맥 약의 섭취, 혈중 칼륨 농도의 증가, 산소 결핍 등이이 질환의 발병에 영향을 미칠 수 있습니다.

    그분의 묶음의 왼쪽 다리에있는 위쪽 가지의 가장 보편적 인 막음. 두 번째 장소는 오른쪽 다리의 전체 영역의 봉쇄에 의해 점령됩니다. 그것은 다른 심장 질환을 근거로 발생하지 않습니다. 좌 다리의 봉쇄는 여러 질병에서 심근 병변으로 발생합니다. 왼쪽 다리의 하부 가지는 인간 가슴의 구조에서 병적 인 변화를 겪습니다. 우심실에 과부하가 걸릴 때도 발생할 수 있습니다.