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협심증의 징후와 진단

협심증은 국제 분류에 따라 허혈성 심장 질환 군에 포함됩니다. 심장 영역의 심한 통증 발작에 대한 초기 설명은 "협심증 (angina pectoris)"으로 불렸고 심장 혈관 손상과 관련이 없었습니다. 현재,이 형태의 질병의 90 %가 관상 동맥 죽상 동맥 경화증에 의해 유발된다는 것이 확실하게 입증되었습니다.

발달의 메커니즘은 악성 동그라미를 형성합니다 : 동맥의 뚜렷한 경련에서부터 압박의 증가, 죽상 경화성 병변의 발달에 이르기까지 악순환을 일으 킵니다. Stenocardia의 증상은 고혈압, 내분비 장애로 고통받는 사람들에게 더 흔합니다.

전형적인 심장 통증 징후

협심증의 징후는 전형적인 통증 증후군과 환자가 수반하는 감각으로 구성됩니다.

  • 통증은 흉골 뒤쪽, 종종 윗 부분에 국한되며 드물게 왼쪽 또는 상복부 부위에 국한됩니다.
  • 통증의 본질에 의해 압축, 압축, 강도가 변경됩니다.
  • 공격이 시작될 때 고통은 매우 예리하지 않습니다. 강도가 증가하고 매우 강해집니다. 환자가 구제를 위해 소다 용액을 복용한다는 가슴 앓이를 연상시키는 "불타는"특성의 통증이 있습니다.
  • 뻣뻣함, 가슴, 목, 목에 압박감을 느끼게합니다. 사람은 심호흡을 할 수 없습니다.
  • 팔의 왼쪽, 견갑골, 목구멍, 턱 아래, 목, 드물게 오른쪽으로 퍼져 나간다.
  • 통증은 손의 안쪽 표면에서 새끼 손가락과 약손으로 전달됩니다.
  • 공격하는 동안, 그 사람은 고통의 증가에 대한 두려움 때문에 얼입니다.
  • 고통의 지속 시간은 5 ~ 40 분입니다.

비정형 증상

협심증의 덜 전형적인 증상 :

  • 고통스러운 공격은 흉골 뒤에서가 아니라 방사선 조사 장소에서부터 시작됩니다.
  • 캐릭터 - 촬영;
  • 무감각, 왼손에 거위 범프;
  • 가슴과 목의 경직은 표현되지 않습니다.

환자가 친척이나 친구들로부터 질병의 초기 증상을 숨기는 경우 의사는 세부적인 질문을 통해 공격에 대해 알아냅니다. 그런 다음 환자는 걷거나 신체적 인 일을 할 때 이러한 증상이 나타나지만 니트로 글리세린을 복용 한 후에는 빨리 사라진다 고 말합니다.

추가 징후

고통스런 공격 이외에도, 협심증 심장 부위에는 다른 징후가 있습니다.

  1. 신체 활동 수행과의 연결 추적. 보행 중에 발생한 공격은 정차시에 발생하며 이동이 시작된 후 다시 시작됩니다.
  2. 호흡 곤란이나 공기 부족으로 종종 당신을 괴롭히지 않습니다. 이는 급성 심부전의 발병과 관련되며 바람직하지 못한 예후 증상으로 작용합니다. 발작 중, 폐부종은 치명적일 수 있습니다.
  3. 심장 리듬 반응은 다릅니다 : 맥박이 빨라지거나 덜 빈번 해지면, 기침이 가능합니다.
  4. 혈압은 종종 상승합니다.
  5. 환자의 얼굴은 창백하고 차갑게 땀을 흘리며 눈이 두렵다.
  6. 협심증이있는 모든 환자에게 죽음의 두려움을 동반하지 않아도되며, 더 일반적으로는 우울증을 느끼게됩니다.

종종 공격은 얼굴, 몸의 붉은 색으로 끝납니다. 결국, 공기에 의해 허우적 거리고, 소변을보고 배설을 촉구합니다. 때로는 상당한 양의 소변이 배설됩니다.

일부 증상의 형성 메커니즘

발작 중에 발생하는 가슴 통증은 다리의 통증과하지 동맥의 폐색 성 동맥 경화증과 비교됩니다. 그들은 또한 심장의 작동 근육으로의 혈류가 결핍 된 결과입니다.

협심증 통증은 손상된 혈액 공급의 결과로 축적 된 대사 산물의 심근에있는 민감한 신경 종말에 미치는 영향과 관련이 있습니다. 자극은 피질 중심으로 전달되고 척수의 통증이있는 ​​경로를 통해 다시 공급됩니다. 그러므로 가슴에 투영 된 광선을 훨씬 넘어선 조사가 있습니다. 공격 후, 척수의 특정 부분에서 피부의 과민 구역이 결정됩니다.

부신에서 혈액으로의 아드레날린 섭취로 인한 찬 공기 흡입의 시작, 관상 동맥 혈관의 반사 경련. 환자는 따뜻한 방에서 쉽게 걸을 수 있으며 여기에서는 공격이 발생하지 않습니다.

협심증 형태

공격이 빠른 걷기, 서둘러, 불안, 열심히 일하는 것과 관련이있는 경우이 질병의 형태를 "운동성 협심증 (exertional angina)"이라고합니다.

휴식 심근증은 더욱 심각합니다. 공격은 휴식을 취하며 종종 야간에 발생합니다. 이것은 수면 중 미주 신경 톤의 우세로 인한 것입니다. 환자는 시작 통증에서 깨어납니다.

더 현대적인 이름 :

  • 안정 협심증 - 예후 및 치료 효과면에서 유리한 "운동 협심증"과 동등합니다.
  • 불안정한 형태 - 발작의 발병은 어떤 이유와도 관련이 없으며, 종종 심장 마비의 선구자이며 바람직하지 않습니다.
  • 진행성 - 밤에 계속되는 통증, 질식, 리듬 장애, 치료의 어려움이 동반됩니다.

질병의 과정

이 병이있는 동안 증상이 다른 세 가지 기간이 있습니다.

  1. 첫 번째 기간은 혈관 경련을 일으키는 가역적 인 (기능적) 변화를 특징으로합니다. 공격은 분명히 죽상 동맥 경화증이없는 젊은 중년층의 감정과 불안과 관련이 있습니다. 협심증의 첫 징후는 여성에서 갱년기 신경증과 함께 흡연과 관련이 있습니다.
  2. 관상 동맥 질환의 두 번째 기간 인 긴 경련은 경련의 기전이 남아 있지만 죽상 경화성 협착의 발달로 이어진다. 공격은 불안정합니다.
  3. 세 번째 기간 - 죽상 경화증의 변화가 앞당겨지고, 발작은 심부전과 부정맥에 의해 복잡합니다. 반복적 인 공격으로 인해 심근 경색의 작은 병이 발생합니다.

진단

협심증의 진단은 전형적인 증상 인 환자의 신중한 의문에 근거합니다. 심장을 들으면 의사는 전형적인 것을 발견하지 못합니다. 심전도 (심전도)가 중요합니다.

공격 중 심전도 변화는 일시적으로 나타납니다. 몇 분에서 5 ~ 6 시간 정도이며 드물게 며칠입니다. 그런 다음 심전도 사진은 공격 이전의 이전 모습을 나타냅니다. 클리닉에서 공격을 "잡는"것은 어렵 기 때문에 환자는 홀 터 모니터링을 위해 특별히 입원하게됩니다. 이 방법을 사용하면 하루 또는 그 이상의 모든 ECG 변경 사항을 기록 할 수 있습니다. 그런 다음 의사는 고통당한 공격의 증빙을 해독하고 확인합니다.

또 다른 연구 옵션은 기능 테스트입니다. 측정 전후 운동 (웅크 리기, 위층 걷기) 전후에 ECG를받습니다.

심장의 고통을 구별해야하는 것은 무엇인가?

협심증의 감별 진단은 환자가 심장 부위의 통증을 호소 할 때 의사가 수행합니다.

대부분의 상상의 협심증은 cardioneurosis와 구별되어야합니다. 일반적으로이 환자들은 많은 불만을 제기합니다. 그들에는 빈맥이 있고, 사격과 찔러 다니는 자연의 고통, 신체 활동과 무관합니다. 환자는 왼쪽에서자는 수 없습니다. 니트로 글리세린은 도움이되지 않습니다.

늑간 신경통, 자궁 경부 - 흉부 척추의 골 연골 증의 발현 - 감별 진단을 위해 환자에게 구부리라고 요청할 수 있습니다. 늑골을 따라 신경 곁가지가있는 척추 구역의 통증이 결정됩니다. 전형적인 발작이 없습니다.

급성 담낭염, 담석, 통증이 협심증과 비슷할 수 있지만 환자의 설문 조사는식이 요법을 위반 한 음식과의 관련성을 보여줍니다. 메스꺼움, 구토, 괴로움이 동반됩니다. 복부의 심한 자극은 쓸개의 염증의 전형적인 증상을 확인하는 데 도움이됩니다.

왼쪽 관절의 견갑골 관절 주위 관절염은 왼손으로 움직일 때 통증을 유발하고 촉진에 통증을줍니다.

심각한 중요성은 급성 심근 경색과의 차이점에 있습니다. 심장 마비시주의해야 할 사항은 다음과 같습니다.

  • 고통은 훨씬 더 큰 강도를 가지고 있으며, 환자들에 의해 "불타는, 단도와 견딜 수없는"것으로 묘사됩니다;
  • 아침에 더 자주 나타나며 몇 시간이나 며칠 지속된다.
  • 육체 노동의 중대성에 좌우되지 않는다.
  • 니트로 글리세린의 작용에 의해 감소되지 않는다.

진단에는 항상 질병의 비정상적인 증상을 염두에 두어야합니다. 그러므로 숙련 된 의사는 심장에 대한 완전한 확신이없는 상태에서 관찰 및 모니터링을 위해 구급차에 의해 배달 된 경우 환자를 병원에 입원시킵니다. 그러한 경우, 과다 진단은 완전히 정당화됩니다.

협심증 -이게 뭐야? 원인, 증상 및 치료

협심증은 진행될 때 만성 심장 마비 및 심근 경색으로 이끄는 일반적인 심장 질환입니다. 협심증은 종종 관상 동맥 병변의 증상으로 볼 수 있습니다. 이는 신체 활동이나 스트레스가 많은 상황의 배경에서 발생하는 흉골 뒤의 급작스러운 고통입니다.

아마도 많은 사람들이 "협심증이 목을 졸라"는 말을 들었을 것입니다. 그러나 가슴의 불쾌감의 원인이 심장병에 뿌리를두고 있다는 사실을 모든 사람이 알고있는 것은 아닙니다. 흉부 통증과 관련된 불편 함은 협심증과 같은 질병의 첫 징후입니다. 모든 이유로 - 심장 근육에 혈액 공급이 부족하여 고통스러운 공격이 발생합니다.

이 기사에서는 협심증, 증상 및 무엇을하지 말아야하는지에 대해 알아 봅니다. 또한, 우리는 치료와 질병을 예방하는 효과적인 방법에 대해 말할 것입니다.

이유

왜 협심증이 생기며, 그 협착증은 무엇입니까? 협심증은 흉골 부위에 심한 통증이 특징 인 관상 동맥 심장 질환의 한 형태입니다. 심장의 특정 부분에서 정상적인 혈액 공급이 방해 받는다는 사실과 관련이 있습니다. 심장 근육의 그러한 상태는 1768 년 V. Geberden에 의해 처음으로 기술되었습니다.

심근 섭취 장애의 모든 원인은 관상 동맥 혈관 직경의 감소와 관련이 있습니다.

  1. 관상 동맥 경화증은 심근 허혈의 가장 흔한 원인이며, 콜레스테롤이 동맥 벽에 침착되어 내강이 좁아집니다. 앞으로 죽상 경화증은 심근 경색 (혈전과 함께 동맥을 완전히 폐쇄하기 때문에 심장 근육의 일부가 죽는)에 의해 복잡해 질 수 있습니다.
  2. 빈맥은 심장 박동수의 증가로 산소와 영양소에 대한 근육 요구량이 증가하며 관상 동맥 혈관은 항상 적절한 공급에 대처하지 못합니다.
  3. 고혈압 - 정상 혈관의 전신 동맥압의 증가는 관상 동맥 혈관 경련의 경련 (협착)을 유발합니다.
  4. 관상 동맥의 전염성 병리 - 혈관 내강이 염증으로 좁아지는 내흉 동맥염.

협심증의 원인으로는 혈관의 마모, 대사 장애, 퇴행성 변화에 대한 조직의 감수성과 관련된 노년이라고합니다. 젊은 사람들에게는 심장 혈관 계통과 내분비, 신경계 및 신진 대사의 여러 가지 질병이있는 상태에서 심근 증후군이 발생합니다.

위험 요소는 과체중, 흡연, 건강에 해로운 음식, 선천성 심장 결함 및 혈관, 고혈압, 당뇨병입니다.

분류

도발 요인에 대한 심장의 반응에 따라 여러 유형의 협심증이 있습니다.

  1. 긴장의 안정 협심증 - 그 증상은 가슴에 압박감과 지루함, 무거움 등의 형태로 나타납니다. 왼쪽 어깨 또는 왼쪽 팔에 일반적인 방사선 조사. 통증, 육체 노동, 스트레스에 의해 발생합니다. 통증은 신체 활동이 끝나거나 니트로 글리세린 복용 후 자발적으로 사라집니다.
  2. 불안정 협심증 (진행성 협심증). 사람은 그가 더 나 빠졌다는 것을 예리하게 느낄 수 있습니다. 그리고이 모든 일은 분명한 이유없이 일어납니다. 의사는이 유형의 협심증의 발생을 죽상 경화성 패 근처에 위치한 심장 혈관에 균열이 존재 함과 관련시킵니다. 이것은 관상 혈관 내부에 혈전이 형성되어 정상적인 혈류를 방해합니다.
  3. 자발성 (이형) 협심증은 드물지만 관상 동맥 경련으로 인해 심근에 혈액과 산소가 덜 유입됩니다. 흉골 뒤에 심한 통증이 나타나면 심장 리듬이 방해받습니다. 경련은 심장 마비로 이어지지 않고 빠르게 빠져 나가 심근의 산소 결핍을 길게 만듭니다.

협심증의 증상

협심증이 발생하면 대부분의 심장 질환과 마찬가지로 통증이 주요 증상입니다. 대부분의 경우 신체 활동이 심할 때 나타나지만 감정적 흥분의 배경으로 발전 할 수도 있습니다. 감정적 흥분은 다소 덜 빈번하게 발생합니다.

통증은 흉골 뒤에 국한되어 억압 적이므로 협심증은 두 번째 이름 인 "협심증 (angina pectoris)"이 있습니다. 사람들은 감각을 여러 가지 방식으로 묘사합니다. 가슴에있는 벽돌이 호흡을 방해하는 것처럼 느껴지거나, 심장 부위에 압력을 가하는 사람이 누군가를 태우는 것처럼 느껴지는 것처럼 느껴집니다.

통증은 평균 5 분을 넘지 않는 공격을 굴립니다. 공격의 지속 시간이 20 분을 초과하면 협심증 발작이 급성 심근 경색으로 전이 될 수 있습니다 공격의 빈도는 모든 것이 개별적입니다 - 때로는 그 기간이 길어지고 때로는 공격이 하루에 60 회 또는 100 회 반복됩니다..

협심증의 영구 동반자는 임박한 재앙, 공포감, 죽음에 대한 두려움이 있습니다. 위의 증상 외에도 협심증은 경미한 노력에도 불구하고 호흡 곤란 및 피로와 같은 증상을 나타낼 수 있습니다.

협심증의 증상은 심근 경색의 징후와 유사합니다. 한 질병과 다른 질병을 구별하는 것이 어려울 수 있습니다. 환자가 휴식을 취하거나 니트로 글리세린을 복용하는 경우 협심증 발작이 몇 분 안에 발생합니다. 그리고 심장 마비에서 그런 간단한 방법은 도움이되지 않습니다. 흉통이나 다른 증상이 평상시보다 오래 가지 않으면 즉시 구급차에 전화하십시오.

심근 경색 - 응급 치료의 경우 어떻게해야할까요?

협심증의 증상이 나타나면 무엇을해야합니까,하지 말아야 할 것은 무엇입니까? 이러한 협심증으로 구급차가 도착하기 전에 다음과 같은 가정 치료가 필요합니다.

  1. 감정과 공포감을 줄 수 없으며 경련을 크게 악화시킬 수 있습니다. 그래서 아픈 사람을 진정시켜야하며 자신의 두려움을 나타내지 않아야합니다.
  2. 다리에 환자를 앉히고, 일어나지 않게하십시오. 협심증의 발작이 방에서 발견되면, 창문이나 문을 열어 실내로 신선한 공기를 원활하게 공급해야합니다.
  3. 니트로 글리세린이 에어로졸 형태이고 흡입없이 1 회 복용하면 지시 된 용량으로 혀 아래에 니트로 글리세린 정제를 투여합니다. 혈중 니트로 글리세린의 농도는 4-5 분 후에 최대치에 도달하고 15 분 후에 감소하기 시작합니다.
  4. 왜 방금 혀 밑에 있니? 구강 내에서 흡수되는 니트로 글리세린은 일반적인 혈류가 아니라 관상 동맥에 직접 들어갑니다. 그들은 확장, 심장 근육에 혈류가 여러 번 증가, 협심증의 증상이 일시 중지합니다.
  5. 공격이 10-15 분 이내에 가라 앉지 않으면 니트로 글리세린을 반복 투여 한 후에도 장기간의 공격이 급성 심근 경색의 첫 징후가 될 수 있으므로 진통제를 사용해야합니다. 보통 협심증 발작은 최대 5 분 안에 멈 춥니 다.
  6. 3 번 이상 니트로 글리세린을 사용할 수 없으므로 심각한 결과를 초래하는 혈압이 급격히 떨어질 수 있습니다.
  7. 협심증이 생길 때 처음으로 협심증이 나타나고 위의 모든 행동의 배경에 대해 10 분 이상 지나면 구급차에 전화해야합니다.

일반적으로 협심증 발작의 경우 응급 처치는 관상 동맥 혈관을 확장시키는 약을 복용하는 것으로 줄어 듭니다. 여기에는 질산염의 화학 유도체, 즉 니트로 글리세린이 포함됩니다. 몇 분 안에 효과가 나타납니다.

협심증 치료

협심증 치료의 모든 방법은 다음 목표를 달성하기위한 것입니다 :

  1. 심근 경색 및 갑작스런 심장사의 예방;
  2. 질병의 진행 방지;
  3. 공격의 횟수, 기간 및 강도 감소.

첫 번째 목표를 달성하는 데있어 가장 중요한 역할은 환자의 라이프 스타일 변화입니다. 질병의 예후를 향상시키는 것은 다음과 같은 활동에 의해 달성 될 수 있습니다 :

  1. 금연.
  2. 적당한 신체 활동.
  3. 다이어트와 체중 감소 : 소금과 포화 지방의 섭취를 제한하고, 과일, 채소 및 생선의 규칙적인 섭취.

협심증을위한 계획 약물 치료는 심장 근육의 산소 요구량을 줄이는 antianginal (antiischemic) 약을 복용하는 것 : 장기간 작용하는 질산염 (erinitis, sustaka, nitrosorbide, nitrong 등), b-adrenergic 차단제 (anaprilina, trazikor 등) ), 칼슘 통로 차단제 (베라파밀, 니페디핀), 예비 유도체 등

협심증 치료에서 항 경화제 (스타틴 - 로바스타틴, 조코), 항산화 제 (토코페롤, 아비트), 항 혈소판 제 (아스피린)를 사용하는 것이 좋습니다. 불안정한 협심증의 진보 된 단계에서 통증이 오랫동안 사라지지 않을 때 협심증 치료를위한 수술 방법이 사용됩니다.

  1. 관상 동맥 우회 수술 : 추가적인 심장 혈관이 대동맥에서 직접 정맥으로부터 만들어 질 때. 산소 결핍의 부재는 협심증 증상을 완전히 완화시킵니다.
  2. 협심증에서 심장 혈관의 강화는 좁아지는 것을 피하기 위해 동맥의 특정 지름을 만들 수 있습니다. 수술의 본질 : 압축되지 않은 튜브의 동맥 심장에 삽입됩니다.

협심증 치료 과정 및 결과

협심증은 만성적입니다. 공격은 거의 없습니다. 협심증 발병의 최대 지속 기간은 20 분이며, 이는 심근 경색을 유발할 수 있습니다. 장기 협심증 환자에서 심근 경색증이 발병하고 심장 리듬이 흐트러지고 심장 마비 증상이 나타납니다.

예방

협심증의 효과적인 예방을 위해서는 위험 요인을 제거해야합니다.

  1. 비만을 막으려 고하면서 체중을 지켜보십시오.
  2. 영원히 흡연과 다른 나쁜 습관에 대해 잊어 버려라.
  3. 협심증 발병을위한 전제 조건이 될 수있는 적절한 질병을 적시에 치료하십시오.
  4. 심장 질환에 유전 적 소인이 있으면 심장 근육을 강화하고 혈관의 탄력을 증가시키고 물리 치료실을 방문하며 주치의의 조언을 철저하게 지켜야합니다.
  5. 저 활동성은 협심증과 심장 및 혈관 질환의 발병 위험 요소 중 하나이기 때문에 적극적인 생활 방식을 선도하십시오.

협심증에 대한 이미 확립 된 진단을위한 2 차 예방으로서, 불안과 신체적 노력을 피하고, 운동 전에 예방 적으로 니트로 글리세린을 섭취하고, 죽상 동맥 경화증을 예방하고, 병리학 적 병리학을 치료할 필요가 있습니다.

여성의 협심증의 주요 징후와 증상

현대 세계에서 의학은 질병을 극복하고 인간의 삶을 연장하는 새로운 방법을 끊임없이 발견하고 있음에도 불구하고 여전히 심각한 문제로 인식되고 있습니다. 여기에는 협심증이 포함됩니다. 이것은 위험한 질병이며 남성과 여성 모두 고통을 겪을 수 있습니다. 의사에게시기 적절하게 방문하면 문자 그대로 생명을 구할 수 있으므로 협심증 증상과 징후를 알아야합니다.

협심증은 심각한 심장병입니다. 그것은 심장의 특정 영역에 혈액이 들어 가지 못하게되어 병리학 적 과정이 일어나는 특징이 있습니다. 일반적으로 협심증은 관상 동맥 질환의 증상 중 하나입니다.

불충분 한 혈류로 인해 심장의 한 부위 또는 다른 부위에서 산소 결핍을 경험할 수 있으며 심각한 기형으로 이어지고 괴사가 발생할 수 있습니다. 일반적으로 그러한 질병은 강한 감정적 흥분이나 과도한 신체 활동의 배경에 나타납니다. 여성의 협심증의 주요 징후는 남성과 동일합니다. 그러나 여성에서는이 질환이 더 유리한 경로를 가지고 있습니다.

협심증의 증상

여성의 협심증의 첫 증상은 다음과 같은 특징이 있습니다.

  1. 심한 압박감.
  2. 목, 허리 (흉부 부위의 레벨), 팔뚝의 불쾌한 감각.
  3. 호흡 곤란.
  4. 과도한 발한.
  5. 가능한 어지러움, 졸도에 가깝다.
  6. 불안의 증가, 죽음에 대한 강한 두려움.
  7. 불쾌한 약점, 피로감 증가.

다음과 같은 기능도 가능합니다.

  1. 기침 원칙적으로 마른 것이지 구제를 가져 오지 않습니다. 환자가 누워있을 때 발생합니다. 이 증상은 폐 영역의 혈액 정체로 설명 할 수 있습니다.
  2. 손가락 끝의 무감각.
  3. 얕은 호흡.

협심증의 유형과 증상

안정 협심증 (강압 협심증이라고도 함). 그것은 몇 가지 유형으로 분류됩니다 (질병의 심각도에 따라 다름) :

  • 첫 번째 유형은 공격이 점진적으로 전개되는 것이 특징입니다. 가슴 부위에 통증이 가해질 수도 있습니다. 드물게 나타냅니다.
  • 안정형 협심증의 두 번째 유형은 빨리 걷는 동안, 많은 양의 음식을 섭취 한 후 심장에 통증이 있음을 특징으로합니다.
  • 세 번째 유형은 정상적인 보행 중에도 발생하는 통증에 의해 결정됩니다. 그들은 또한 불안, 스트레스, 급격한 기온 변화에도 나타날 수 있습니다.
  • 네 번째 유형의 경우에는 부하가있을 때뿐만 아니라 평온한 상태에서도 심장에 통증이 발생한다는 특징이 있습니다.

불안정 협심증. 이러한 유형의 질병은 다음 증상에 의해 나타납니다.

  • 심장에 잦은 압박감이 있습니다.
  • 점차적으로 질병의 심각성이 증가하고 공격 빈도가 증가합니다.
  • 밤에 발작이 자주 발생합니다.
  • 휴식시 공격이 발생할 수 있습니다.
  • 이식 협심증. 이 유형은 밤뿐만 아니라 아침에도 나타납니다. 공격은 흔히 휴식과 마지막에 발생하며 대개 3-5 분입니다. 그런 공격에서는 니트로 글리세린이 효과적입니다.

여성의 협심증 증상이 불안정한 경우에는 가능한 한 빨리 응급 의료를 요청해야합니다. 환자의 긴급 입원이 필요합니다. 모든 증상으로 협심증이 안정적이라면 공격으로 니트로 글리세린 복용이 충분합니다. 그러나 어떤 경우에도 의사와 즉시 상담하는 것이 좋습니다. 치료가 빨리 시작할수록 심각한 결과가 발생할 가능성이 줄어 듭니다.

질병의 원인

심장의 관상 동맥 협착은 여러 가지 이유로 발생할 수 있지만 가장 중요하고 중요한 것은 죽상 동맥 경화증입니다. 부적절한 영양 섭취로 인해 지방 혈관이 혈관벽에 형성 될 수 있습니다. 침전물이 크게 확대되면 혈관의 내강을 가늘게 좁혀 정상적인 혈류를 방해 할 수 있습니다.

혈액 흐름에 의해 그 장소에서 분리 된 혈병은이 모든 부분을 완전히 또는 부분적으로 막을 수있는 얇은 혈관으로 옮길 수 있습니다. 결과적으로 혈류가 현저하게 줄어들고 산소와 중요한 요소가 필요한 구체에 들어 가지 않게되고 조직은 산소 결핍을 경험 한 다음 죽게됩니다.

여성의 협심증의 원인은 다른 것입니다. 옵션 중 하나 - 혈관 경련. 담배를 피우면 심한 스트레스를받을 가능성이 있습니다.

일반적으로 심근 경색증은 유전과 좌식 생활의 결과이며 흡연과 알코올 중독으로 복잡합니다. 이 질병을 예방하려면 주로 옳은 것을 먹고, 나쁜 습관을 없애고, 정기적으로 운동하고, 일상 생활에서 스트레스를 줄여야합니다.

여성 협심증의 특징

여성에서 협심증의 첫 징후는 종종 신경학적인 성격으로 발생합니다. 다음 기능이 일반 기능에 추가되었습니다.

  1. 그의 눈앞에 하얀 파리가 나타납니다.
  2. 현기증.
  3. 시력의 선명도 감소.
  4. 신체 감도 감소.
  5. 메스꺼움, 복부 통증.

공격하는 동안, 여성의 호르몬은 극적으로 변하고, 신경 학적으로 큰 불편 함이 있습니다. 특히, 죽음의 두려움, 공기의 부족이있을 수 있습니다. 가슴 통증은 아픈 상처로 느껴질 수 있습니다. 또한 종종 호흡 곤란은 공격 중 감정적 인 경험과 관련이 있습니다.

여성의 질병을 진단 할 때 의사는 종종 협심증을 정확하게 확증 할 수 없습니다. 정확한 진단을 위해서는 환자의 감정 상태를 안정화시켜야합니다. 또한 의사가 협심증과 증상이 비슷한 다른 질병의 차이점을 정확하게 파악할 수 있어야합니다. 예를 들어 심장 신경증 인 osteochondrosis와 비슷한 증상이 나타납니다. 그러나 다음과 같은 증상들이 이러한 질병의 핵심 요소입니다.

  1. 고통의 긴 기간.
  2. 가슴에 날카로운 점 통증.
  3. 몸에 계속되는 고통의 확산.

또한 종종 흉부 통증, 사망의 두려움, 약점 등으로 특징 지어지는 췌장 협심증 (협심증)

심근 경색증의 응급 처치

협심증 발작의 주요 증상이 확인되면 다음과 같은 조치를 취해야합니다.

  1. 긴급 구급차를 요청하십시오.
  2. 환자에게 "니트로 글리세린"을주십시오.

공격이 몇 분 이내에 멈추지 않거나 증가하면 약이 효과가 없으면 어떻게해야합니까? 그런 다음 이러한 작업을 수행해야합니다.

  1. 환자는 완전한 휴식을 취해야합니다. 포지션은 앉아있는 것이 바람직하며, 거짓말은 아닙니다.
  2. 긴장이 발작을 증가 시키거나 새로운 것을 유발하지 않도록 환자는 안심해야합니다.
  3. 실내는 환기가 잘되어야합니다. 환자는 단단한 옷을 벗고 재킷을 열어 ​​폐로의 최대 공기 흐름을 확보하는 것이 바람직합니다. 환자는 공황이 아닌 깊고 균등하게 숨을 쉬어야합니다.

협심증 발작이 끝나면 의사에게 호소해야합니다. 진단 결과에 따라 전문가는 추가 치료를 결정할 것입니다.

협심증 - 협심증 발병시 징후, 증상, 치료 및 응급 처치

협심증은 심장 근육에 혈액 공급이 충분하지 않아 심장 부위에 통증 증후군이 발생합니다. 즉, 협심증은 독립적 인 질병이 아니라 통증 증후군과 관련된 일련의 증상입니다. 협심증 증후군은 관상 동맥 심장 질환 (CHD)의 증상입니다.

이 질환은 무엇이며, 사람들에게서 발생하는 이유는 무엇이며, 협심증에 대한 기본 징후 및 치료 방법이 효과적 일 때, 우리는이 기사에서 더 자세히 살펴볼 것입니다.

협심증 : 그것은 무엇입니까?

협심증은 불편 함 또는 심한 가슴 통증을 특징으로하는 임상 증후로, 심장 근육에 대한 관상 동맥 혈액 공급을 위반하는 주요 원인이됩니다.

그 이름은이 병의 증상과 관련이 있습니다.이 증상은 압박감이나 수축감 (그리스어의 좁은 - 스테로이드), 가슴 부위 뒤의 심장 (칼ディア)의 감각을 흉골 뒤에서 불며 통증으로 변합니다.

관상 동맥 질환의 발현으로, 관상 동맥 질환의 가장 흔한 형태 인 환자의 약 50 %에서 심근 병증이 발생합니다. 유병률은 남성의 경우 5 ~ 20 % (여성의 경우 1 ~ 15 %)보다 높으며 빈도는 연령에 따라 급격히 증가합니다. 특정 증상으로 인해 협심증은 협심증 또는 관상 동맥 심장 질환으로도 알려져 있습니다.

협심증의 증상은 관상 동맥 죽상 경화증 (coronary arteries)으로 인해 나타나며 콜레스테롤이 벽에 축적되어 죽상 경화 플라크 (atheromatous plaque)가 형성되는 질환입니다. 시간이 지남에 따라 루멘은 좁아지고, 종종 전체 막힘이 발생합니다.

분류

현재, 임상 경과에 기초하여, 협심증에 대한 3 가지 주요 옵션이있다 :

안정 협심증

안정 협심증 - 지난 달 또는 그 이상 동안 환자는 거의 동일한 강도의 가슴 통증을 호소했음을 의미합니다. 발작의 발달은 심장 근육의 과도한 집중적 인 작업과 관련이 있기 때문에 안정적 협심증이라고도하며 혈관을 통해 혈액을 펌핑해야합니다. 혈관 내강은 50-75 %가 좁아집니다.

협심증은 4 개의 기능적 분류 (FC)로 나뉩니다.

  1. 가슴 통증의 공격은 드물며 최대의 육체적, 정서적 과부하 만 있습니다. 심전도 변화가 거의 감지되지 않습니다. 관상 동맥 루멘은 50 %까지 좁힐 수 있습니다. 아마 죽상 경화증은 그들 중 하나에 영향을 미칩니다.
  2. 두 번째 기능 클래스는 발걸음을 옮길 때 발작과 통증을 일으키며 빠른 식사를 한 후 왕성한 식사를합니다. 서리가 내리는 날씨와 바람은 종종 자극 요인으로 작용합니다.
  3. FC 3이 신체 활동의 현저한 한계를 진단했을 때. 협심증은 평평한 길에서 1 층까지 올라갈 때 백이나 이백 미터의 거리로 차분하게 움직일 때 느껴집니다. 환자가 담배를 피우면 공격이 빈번 해집니다. 그러한 환자들에서 협심증은 신경 쇼크를 일으키기 쉬운 경향이 있습니다.
  4. FC 4를 사용하면 조금이라도 부하가 가해지면 통증과 불편 함을 유발할 수 있습니다. 그러한 협심증의 변종을 가진 사람의 역사에서 종종 만성 단계에서 심장 마비 또는 심부전을 발견 할 수 있습니다. 흔히 혈관 증후군은 완전한 휴식 또는 야간에 발생합니다.

불안정한 협심증

이게 뭐야? 불안정 협심증은 다양한 강도, 지속 기간, 예측할 수없는 외견 (예 : 휴식)의 고통스런 공격을 특징으로합니다. 통증 증후군은 질산염 (nitroglycerin) 복용시 해소하기가 더 어렵습니다. 이 병리학의 안정된 형태와 달리 심근 경색의 위험이 더 높습니다.

불안정 협심증은 다음과 같이 나뉩니다 :

  • 처음 협심증이 발생했을 때 - 첫 번째 공격은 30 일 이내에 이루어졌습니다.
  • 프로그레시브 - 고통스러운 공격의 심각도, 기간 또는 빈도를 증가시킵니다.
  • 자발적 (Prinzmetal 또는 vasostatic) - 관상 동맥 경련의 결과로 발생합니다.
  • 조기 경색 후 심근 경색 - 심장 발작 후 최대 14 일의 기간.

야간이나 이른 아침에 가장 자주 나타나는 이형 협심증도 있습니다. 공격은 환자가 휴식을 취할 때 발생합니다. 그들은 평균 3 ~ 5 분 정도 지속됩니다. 그들은 관상 동맥의 갑작스러운 경련에 의해 유발됩니다. 이 경우 혈관벽에 플라크를 담을 수 있지만 때로는 완전히 깨끗합니다.

안정 협심증과 불안정 협심증을 구분하기 위해서는 다음과 같은 요소를 평가할 필요가 있습니다.

  • 협심증 발작에 의해 어떤 수준의 신체 활동이 유발 되는가?
  • 기간;
  • 니트로 글리세린의 효능.

안정 협심증이있는 경우 같은 수준의 신체적 또는 정서적 스트레스에 의해 공격이 시작됩니다. 불안정한 형태의 경우 공격은 신체 활동이 적게 발생하거나 심지어는 휴식을 취하는 경우에도 발생합니다.

안정 협심증의 경우 지속 시간은 5 - 10 분보다 길지 않고 불안정한 경우 최대 15 분까지 지속될 수 있습니다.

이유

위험 요소에는 유전, 연령 및 성별이 포함됩니다. 50-55 세 남성은 여성보다 질병의 발병에 더 취약합니다. 우리가 백분율에 대해 말하면, 협심증이 45 ~ 54 세 사이 인 사람들은 2 ~ 5 %의 사람들이 불안을 느끼는 반면, 65 ~ 74 세는 10 ~ 20 %로 증가합니다.

관상 동맥 심장 질환뿐만 아니라 협심증의 주요 원인은 관상 동맥 혈관의 죽상 경화증에 의한 수축이다. 관상 동맥 루멘이 50-70 % 좁아지면 증상이 나타납니다. 죽상 경화 협착이 심할수록 심한 협심증이 더 심합니다.

협심증 발병의 원인이되는 요인은 다음과 같습니다.

  • 증가 된 육체 노동;
  • 강한 정서적 경험, 스트레스;
  • 빈맥;
  • 추운 날씨, 추운 날씨 및 바람이 많이 부는 날씨에서 따뜻한 방으로 퇴장하십시오.

협심증에 가장 잘 걸리는 것은 :

  • 남성;
  • 과체중, 비만인 사람;
  • 고혈압;
  • 흡연, 알코올, 마약에 의존;
  • 패스트 푸드 애호가;
  • 좌식 생활을하는 사람들;
  • 스트레스를받는 사람들.
  • 당뇨병, 동맥성 고혈압 (고혈압)과 같은 질병이있는 사람.

남성과 여성의 첫 징후

협심증의 가장 중요한 증상은 통증입니다. 소요 시간 : 1-15 분 (2-5 분).

통증 증후군의 성격 : 발작성 불쾌감이나 압박감, 압박감, 깊은 청각 통증, 공격은 조임, 무거움, 공기 부족으로 설명 할 수 있습니다.

국부 화 및 조사 :

  • 흉골 뒤의 국소화 또는 흉골의 왼쪽 가장자리를 따라 가장 일반적인 것이 있습니다.
  • 목, 아래 턱, 치아, interscapular space, 덜 자주 - 팔꿈치 또는 손목 관절에서 유양 돌기 프로세스에 방사선 조사.

통증 이외에도, 협심증은 소위 협심증이라고 할 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 호흡 곤란 - 흡입과 호흡 모두에서 호흡 곤란. 호흡 곤란 장애로 인해 호흡 곤란이 발생합니다.
  • 운동 중 심하고 심한 피로는 심장의 수축성 감소로 인해 근육에 산소가 부족한 결과입니다.
  • 심장이 아프다.
  • 가슴 통증과 함께 팔뚝, 목 또는 등의 통증.
  • 호흡 곤란.
  • 발한 증가.
  • 현기증.
  • 불안, 죽음의 두려움.
  • 약하고 피곤한 느낌.

다음과 같은 증상이 여성에서도 발생할 수 있습니다 :

  • 기침은 빈번히 일어나는 심근 경색입니다. 그것은 종종 밤에 앙와위 자세로 발생합니다. 이것은 폐 순환에서의 혈액 정체 때문입니다.
  • 손가락 끝의 무감각.
  • 얕은 호흡의 존재.
  • 호흡이 부족한 느낌;
  • 두려움과 불안;
  • 환자는 탄식하며 통증 때문에 손을 가슴으로 누른다.
  • 창백
  • 감기거나 마비 된 손;
  • 빠른 펄스;
  • 심장 박동의 느낌;
  • 고혈압.

협심증의 증상

협심증이있는 성인의 특징적인 증상 :

  • 통증이있는 ​​감각은 대개 흉골의 상부 또는 하부 (훨씬 덜 자주 아래 부분에 위치 함) 또는 그 뒤쪽에 위치합니다.
  • 극히 드문 경우에 협심증은 상복부 부위의 통증으로 드러납니다. 급성 궤양이나 십이지장 궤양 증상으로 오인 될 수 있습니다.
  • 통증은 주로 왼쪽, 즉 팔, 목, 어깨, 등, 견갑골, 아래턱, 귓볼에 있습니다.
  • 협심증이있는 통증은 걷기, 계단 오르기, 스트레스, 스트레스가 밤에 발생할 수 있습니다. 통증의 공격은 1 분에서 15-20 분 정도 지속됩니다. 상태를 완화시키는 요인은 서 있거나 앉아있는 니트로 글리세린을 복용하고 있습니다.

상처를 너무 많이 입을 때 통증이 가늘어지고 니트로 글리세린이 거의 도움이 안되면 심근 경색의 징후 중 하나이기 때문에 긴급하게 구급차를 불러야합니다.

협심증의 다음 증상은 덜 일반적입니다.

  • 혈압이 상승하면 두통, 현기증, 약화가 나타납니다.
  • 호흡 곤란은 심근 산소 결핍증의 흔한 증상입니다. 그 남자는 분명한 이유없이 땀을 흘리기 시작한다.
  • 아직도 협심증이 심장 수술에 방해가되는 경우가 종종 있습니다. 사람은 고르지 않고 혼란스러운 맥박을 느낍니다.
  • 메스꺼움, 구토가있을 수 있습니다.
  • 사람은 공포를 경험하고 운동 활동을 증가시킵니다.

발작의 빈도는 모든 것이 여기에 있습니다. 때로는 그들 사이의 간격이 긴 달이며 때로는 하루에 60 번 또는 100 번 반복됩니다.

협심증하에 가면 수 있습니다 :

  • 심장 마비;
  • 위장관 질환 (소화성 궤양, 식도 질환);
  • 가슴과 척추의 질병 (흉추의 골 연골 증, 대상 포진);
  • 폐 질환 (폐렴, 흉막염).

의사 만이 가슴 통증의 원인을 알 수 있음을 기억하십시오.

  • 몸의 다른 부위에 방사되는 가슴의 급성 통증.
  • 혈압의 저하, 맥박의 가속, 냉증, 1-2 도의 체온 상승.

증상은 15 분 이상 지속되며, 니트로 글리세린과 나머지는 도움이되지 않습니다.

  • 가슴에 통증을가하거나 수축 시키면 목, 턱, 팔, 어깨에 줄 수 있습니다.
  • 혈압을 낮추고, 맥박을 가속 시키며, 땀을 흘리는 일은 거의 없을 것입니다.
  • 체온을 올리는 일은 일어나지 않습니다.

2 ~ 15 분 동안 통과하고 휴식과 니트로 글리세린 도움

협심증 발작 : 증상 및 응급 처치

협심증 발작의 주요 증상은 흉골 뒤의 갑작스러운 통증 증후군 인 반면 사람들은이 상태를 다르게 묘사합니다. 일부는 왼손에 반동과 고통을 아프고 불평 불평. 다른 사람들은 견갑골 아래 또는 위장, 목, 목 부위에서 통증을 가라 앉히고 있습니다.

공격은 대부분 15 분 이상 지속되지 않고 자체적으로 또는 니트로 글리세린 복용 후지나갑니다. 이 조건이 충족되지 않으면 급성 심장 발작이 일어 났을 수 있습니다.

협심증 발작의 증상이 위장이나 두통의 불편 함의 형태로만 나타나는 경우가 많이 있습니다. 이 경우, 질병의 진단은 어떤 어려움을 야기합니다.

또한 협심증의 고통스러운 공격과 심근 경색의 증상을 구별하는 것이 필요합니다. 그들은 수명이 짧고 니트로 글리세린 또는 nidephilin을 복용함으로써 쉽게 제거됩니다. 이 약으로 심근 경색에있는 고통은 검거되지 않는 그러나.

또한 협심증으로 폐에 혼잡이없고 호흡이 곤란하며 체온이 정상적으로 유지되며 환자는 공격 중에 각성을 경험하지 않습니다.

협심증 응급 치료 제공

앰뷸런스가 도착하기 전에 협심증에 대한 즉각적인 응급 처치는 다음 사항으로 구성됩니다.

  1. 환자는 안락한 태도로 다리를 내리고 안락하게 앉고 갑작스런 움직임을 피하고 일어납니다.
  2. 큰 아스피린 정제의 절반 또는 그것의 1 정제는 혀 밑에 주어진다;
  3. 상태를 완화하기 위해, 니트로 글리세린도 또한 혀 아래에 제공된다.
  4. 니트로 글리세린 대신 이소 케트 에어로졸 (1 회 복용량, 흡입하지 않음) 또는 질화 촉진제를 사용할 수 있습니다.
  5. 니트로 글리세린의 사용은 3 분 간격으로 준수 할 수 있으며 1 분 간격으로 에어로졸 약제를 사용합니다.
  6. 마약의 재사용은 최대 3 회까지만 가능합니다. 그렇지 않으면 혈압이 급격히 떨어질 수 있습니다.

첫 번째 도움을 준 후에 환자는 반드시 의사에게 나타나야하며 의사는 진단을 명확히하고 최적의 치료법을 선택합니다. 이를 위해 진단 검사가 수행됩니다.

진단

진단을 내릴 때, 환자의 불만과 병리학의 병력을 명확히하는 데 중요한 역할이 할당됩니다. 임상 증상을 평가하고, 질병의 심각성을 정확하게 결정하기 위해 도구 및 실험실 테스트를 수행합니다.

관상 동맥 심장 질환 및 협심증이 의심되는 생화학 적 매개 변수의 최소 목록에는 혈중 농도 측정이 포함됩니다.

  • 총 콜레스테롤;
  • 고밀도 지단백질 콜레스테롤;
  • 저밀도 지단백질 콜레스테롤;
  • 트리글리 세라이드;
  • 헤모글로빈;
  • 포도당;
  • AST 및 ALT.
  • 홀터 모니터링. 24 시간 휴대용 레코더가 환자에게 24 시간 동안 부착되어 ECG를 기록하고 수집 된 정보를 클리닉의 컴퓨터로 전송합니다.
  • 테스트 심장 반응은 다양한 부하에 의해 검사됩니다 - 자전거 에르고 미터가 이것을 위해 만들어졌습니다 (그것은 디딜 방아로 대체 될 수 있습니다).
  • 계산 된 다중 경로 단층 촬영. 협심증과 다른 질병을 구별하는 데 필요합니다.
  • 관상 동맥 조영술. 의사는이 기술을 사용하여 치료 선택 (운영 또는 보수)을 결정합니다.
  • 심 초음파 심장 혈관에 영향을 미치는 손상 정도를 결정합니다.

어른 내 협심증 치료

협심증 치료 방법 협심증 치료는 통증 완화, 심장 마비 발병 예방, 아테롬성 동맥 경화증의 진행을 멈추고 죽상 경화성 플라크에서 혈관을 정화하는 것입니다.

협심증 치료의 모든 방법은 다음 목표를 달성하기위한 것입니다 :

  • 심근 경색 및 갑작스런 심장사의 예방;
  • 질병의 진행 방지;
  • 공격의 횟수, 기간 및 강도 감소.

약물 치료에는 다음 약물의 사용이 포함됩니다.

  1. ACE 억제제. 혈압을 정상, 낮은 심박수로 유지하십시오.
  2. 오메가 3 지방산, 스타틴, 피 브레이트 경화성 플라크의 발생을 안정시키고 느리게 만듭니다.
  3. 항 혈소판 제. 그들은 관상 동맥 혈관에 혈병 형성을 예방합니다.
  4. 칼슘 길항제. 혈관 경축 성 협심증은 관상 동맥 경련의 형성을 감소시킵니다. 질산염 (니트로 글리세린 및 기타). 발작을 완화하십시오.
  5. 그들은 장기간 신체 활동을하기 전에 또는 감정이 급증하기 전에 예방을 위해 처방됩니다.

외과 적 치료

질병의 외과 적 치료의 이러한 유형은 심장의 개별적인 영향을받는 영역으로의 혈류 주위의 길을 만드는 것을 포함합니다. 손상의 밑에이 절차 관상 동맥 우회 수술이라고 칭한 소위 분로를 둔다.

이러한 중재는 심한 협심증이 감소 된 심장 혈관 내강 (70 % 이상)으로 확인 된 환자에게 적용됩니다.

수술 수술은 이전에 고통받은 심근 경색의 경우에 종종 사용됩니다. 수술 결과 심장 근육에 산소를 공급하는 동맥의 손상된 혈류를 회복시키는 것입니다.

다이어트와 적절한 영양

협심증에 대한 다이어트는 죽상 동맥 경화증의 진행을 늦추는 데 목적이 있습니다. 지질 대사 장애를 제거하고 체중을 줄이며 혈액 순환을 개선하는 데 그 목적이 있습니다.

영양의 일반 원칙 :

  • 동물성 지방과 탄수화물 (쉽게 소화 가능) 감소. 요리 할 때, 지방을 잘라내 요리 중 녹은 기름을 제거하고 새에서 피부를 제거해야합니다. 지방과 탄수화물의 제한 정도는 환자의 체중에 따라 다릅니다.
  • 정상적인 단백질 함량.
  • 리놀레산, 지방성 물질,식이 섬유, 칼륨 및 마그네슘의 함량은 식물성 기름, 해산물, 채소, 과일 및 코티지 치즈의식이 증가로 인해 증가합니다.
  • 요오드가 함유 된 제품 (해산물, 홍합, 바다 생선, 오징어, 새우)의 비율을 높이십시오.

사람은 칼륨이 필요하며 일일 투여 량은 약 300-3000mg입니다. 이 미량 원소는 심장 리듬을 정상화하고 내분비 계와 심장 근육의 기능을 향상시킵니다. 칼륨은 다음 제품에 포함되어 있습니다.

  • 버섯;
  • 해산물;
  • 물고기;
  • 검은 건포도;
  • 코코아;
  • 유제품;
  • 토마토;
  • 감자;
  • 파슬리;
  • 살구;
  • 자두;
  • 건포도.

포기해야하거나 섭취량을 줄여야하는 제품 :

  • 동물성 지방은 많은 콜레스테롤을 함유하고 있으며 혈관에서 콜레스테롤 플라크의 출현에 기여하며 결과적으로 죽상 경화증을 유발합니다. 여기에는 돼지 고기, 가금류 (오리, 거위)와 같은 지방이 많은 고기가 포함됩니다.
  • 밀가루와 과자류, 그들은 비만을 유발하는 탄수화물이 풍부합니다.
  • 그것은 소금 섭취를 제한하는 것이 필요합니다, 그것은 신체에서 액체를 제거하는 과정을 늦추기 때문입니다. 또한 비타민 (A, B, C, PP)과 미네랄 (엽산, 인, 칼륨, 칼슘, 철)이 많은 채소로 소금을 대체 할 수 있습니다.
  • 이뇨 효과가 있고 몸에서 많은 체액을 제거하기 때문에 카페인 (커피, 강한 차)을 함유 한 음료.

민간 요법

포크 방법 협심증을 사용하기 전에 반드시 심장 전문의와 상담하십시오.

  1. 2 초 동안 40 방울의 신선한 풀 과즙을 섭취하십시오. 내가 한 달 동안 먹기 전에. 겨울 저장의 경우, 동일한 양의 보드카로 주스를 섞으십시오. 1 tsp 가져 가라. 하루 3 번.
  2. 발레 리아, 감초 뿌리 줄기, 딜 과일, 풀 시리즈, 털북숭이 판자 리아, marigold inflorescences (1 : 2 : 1 : 2 : 2 : 2)의 뿌리를 섞으십시오. 끓는 물 한잔에 혼합물 한 스푼을 끓이고 적어도 한 시간 동안 열을 가해 하루에 세 번씩 유리의 1/3을 여과하고 마 십니다.
  3. 협심증의 전국 치료에서 마늘과 꿀의 혼합물을 사용했습니다. 고기 분쇄기를 통해 5 개의 레몬을 스크롤하면 껍질을 벗기고 주스를 짤 수 있습니다. 잘게 잘린 5 개의 마늘 머리와 0.5 l의 꿀을 넣고 섞는다. 주를 시원한 곳에 두십시오. 2.l을 가져 가라. 매일 2 주간.
  4. 호손 차 - 매일 사용하는 짧은 시간 후에 심장 통증을 완화시킵니다. 준비 : 1 리터의 끓는 물에 3-3 큰 스푼의 말린 산사 나무를 복용하십시오. 약용 식물의 특성을 보존하기 위해 보온병에서 양조됩니다.

예방

1 차 예방 (협심증이없는 사람들을위한 것) :

  • 영양 보정.
  • 적당한 운동.
  • 1 년에 1 번 콜레스테롤과 혈당을 조절하십시오.
  • 고혈압이있는 경우 혈압을 140/90 mm Hg 이하로 유지하면서 항 고혈압제를 지속적으로 섭취합니다.
  • 금연.

이차 예방 (협심증으로 고통받는 사람들은 공격 빈도와 횟수를 줄여 예후를 향상시킵니다) :

  • 심한 스트레스와 과도한 신체 활동을 피하십시오.
  • 신체 활동 전에 니트로 글리세린을 1 회 복용 할 수 있습니다.
  • 질병의 예후를 향상시키기 위해 의사가 처방 한 약을 정기적으로 복용하십시오.
  • 수반되는 질병의 치료.
  • 심장 전문의의 감독.

협심증의 징후와 증상, 치료법

요즘 협심증은 심근 (근육의 근육층)에 혈액 공급이 충분하지 않을 때 발생하는 비교적 흔한 질병입니다. 이 질병이 초기에 노인들에게 압도 당하면, 이제는 젊은 사람들 (35-40 세까지)에서도 발견됩니다.

반복되는 협심증이 심근 경색이나 심정지를 일으킬 수 있다는 점에 유의해야합니다. 이 기사는 협심증의 주요 증상, 원인 및 치료 방법을 설명합니다.

병리의 본질

협심증은 심근 혈관의 막힘이나 수축으로 인한 관상 동맥 질환 (관상 동맥 심장 질환)의 증상 중 하나입니다. 소위 "협심증"은 가슴, 가슴, 어깨, 목, 팔에 날카로운 압박의 형태로 나타납니다. 증후는 대개 필요한 약을 복용하거나 활동을 줄인 후 몇 분 정도 사라집니다.

심장 근육의 산소 절식

가슴 두꺼비의 원인은 무엇입니까? 평소 활발한 걷기, 계단 오르기, 달리는 등의 불쾌한 문제를 유발할 수 있습니다. 강한 정신적 고통, 계절성 우울증, 음주 및 흡연은 또한 심장에 대한 스트레스를 증가 시키며, 이로 인해 산소가 급히 결핍되고 결과적으로 통증이 유발됩니다.

종의 특징

현대 의학에서는 여러 가지 유형의 협심증이 있습니다. 분류를보다 자세히 고려해보십시오.

죽상 경화성 반점의 출현으로 인해 혈관 내강이 60-70 % 좁아지는 환자에서 안정적 (또는 내성 협심증)이 관찰됩니다. 필요한 치료가 부족하면 혈전이 나타나고 동맥이 막히게됩니다.

결과적으로 심장 마비가 점점 더 자주 발생합니다. 이 문제는 신체 활동이 거의 없거나 완전한 휴식 상태에 있어도 자신을 잊을 수는 없습니다. 신체 활동에 따라 네 가지 기능적 수업이 있습니다.

  • FC I. 그것은 과도한 부하가있는 심장 부위의 급성 통증을 특징으로합니다.
  • FC II. 불쾌한 증상은 보통 등반 단계와 짧은 산책 후에뿐만 아니라 잠에서 깨어 난 후 처음 몇 시간 동안 느껴집니다.
  • FC III. 이러한 심근 병증으로 사람이 계단 1 개를 지나치는 것은 힘들며 걷는 기운이 심장에 통증을 동반합니다.
  • FC IV. 가장 복잡한 협심증. 증상은 심지어 쉬는 것처럼 보입니다.

불안정 - 심장 마비로 이어질 수있는 이전의 길고 자주 발생하는 공격 유형과는 다릅니다. 4 종의 아종이 있습니다 :

  • 처음 등장했다.
  • 진보적;
  • 조기 postinfarction;

프린즈 메 협심증. 불안정 협심증이 환자의 급한 입원 이유입니다. 다른 유형보다 조금 적게, 이른바 이형 협심증 (또는 Prinzmetal stenocardia)이 발생합니다. 이것은 심장 혈관의 급격한 수축으로 인해 발생합니다.

이 질환은 주로 밤이나 이른 아침에 환자를 귀찮게합니다. 이형 협심증의 증상은 사람의 활동과 그의 감정적 인 상태에 의존하지 않습니다.

도발 요인

관상 동맥의 빈약 한 순환은 협심증의 주요 원인 중 하나입니다. 그 결과 심장은 산소와 영양소가 부족하다고 느낍니다. 혈관을 줄 지어 정상적인 혈액 순환을 방해하는 콜레스테롤 형태의 플라크의 퇴적물. 치명적인 질병은 다음 요인에 의해 유발 될 수 있습니다.

  • 과체중;
  • 흡연 및 알코올 남용;
  • 앉아있는 생활 양식;
  • 지방 음식의 빈번한 섭취;
  • 당뇨병;
  • 일정한 정서적 스트레스;
  • 장기 우울증;
  • 고령;
  • 고혈압 (고혈압).

혈액 및 선천성 혈관 병리, 위장관 질환 및 인간 호흡기 계통의 심장 공급이 악화됩니다. 위의 질환에 대한 유전 적 소인과 유전 적 소인을 무시하지 마십시오.

일반적인 증상과 공격 징후

협심증의 발작은 신속하게 진단을 결정하고 적절한 조치를 취할 수 있도록하는 특정 징후가 있습니다. 흉부 부위의 날카로운 통증은 육체적 인 운동 (달리기, 훈련) 후에뿐만 아니라 가벼운 활동 (걷기, 계단 오르기) 중에 나타날 수 있습니다. 장기간 허혈성 심장 질환에 관해서는 증상이 휴식이나 수면 중에도 환자를 방해 할 수 있습니다.

병리학의 주요 증상

환자들은 일반적으로 압박감을 호소하며 때로는 타는듯한 고통을 호소합니다. 어떤 경우에는 신체의 왼쪽 절반에 줄 수 있습니다 :

  • 손;
  • 팔뚝;
  • interscapular area;
  • 자궁 경부;
  • 견갑골;
  • 아래턱.

신경계를 안정시키고 진정시킨 후에는 통증이 가라 앉고 때로는 니트로 글리세린 정제가 필요합니다.

진단

이 병리를 진단하기 위해 심장 전문의는 임상 증상을 평가하고 적절한 실험실 및 도구 연구를 수행해야합니다. 위의 조치는 질병의 완전한 임상 적 그림뿐만 아니라 질병의 중증도를 결정하는 데 필요합니다.

심장병 전문의는 환자를 검사 할 때 다음과 같은 증상에주의를 기울입니다.

  • 압박, 아프거나 통증이 심하다.
  • 왼쪽 팔뚝, 견갑골, 자궁 경부, interscapular 지역에 통증을 발산;
  • 빠른 발작이나 갑작스런 움직임 후에 나타나는 발작의 성격.
  • 공격 지속 시간 - 60 초에서 15 분;
  • 흉부의 불편 함은 활동 중단 또는 유기 질산염 (니트로 글리세린 등) 섭취 후 감소합니다.

위의 모든 징후는 전형적인 협심증이 발생한다는 것을 나타냅니다. 그러나 진단을 명확히하고 질병의 심각성을 확인하기 위해 의사는 일련의 검사와 필요한기구 검사 (ECG, EchoECG, 신티그라피 등)를 지정합니다.

치료

협심증 치료 방법 문제를 극복하고 완전한 삶으로 돌아갈 수 있습니까? 이 문제를 해결하겠습니다.

공격 중 이벤트

이 정보는 누군가의 생명을 구할 수 있기 때문에 우리 각자는 협심증으로 고통받을 때해야 할 일을 알아야합니다. 첫째, 신체 활동을 멈추고 멈추고 앉아 있어야합니다. 때때로이 상태를 정상화하기에 충분합니다.

공격 중 응급 처치

다음으로 알약 인 니트로 글리세린을 섭취해야합니다. 때때로이 약을 복용하면 혈압이 떨어지고 현기증이 생기는 사실에주의를 기울일 필요가 있습니다. 따라서 이동을 최소화하십시오.

이러한 조치로 증상이 완화되지 않으면 통증이 15 분 이상 지속되므로 응급 치료를 요청해야합니다. 결국, 장기간의 공격은 죽음을 초래할 수 있습니다.

보수 치료

질병에 대한 보수 치료 옵션에는 약물 및 비 약물 치료가 포함됩니다. 치료법을 적절하게 선택하면 치유 과정을 가속화하고 삶의 질을 향상시킬 수 있습니다.

약물 치료는 다음을 포함합니다 :

  • 베타 차단제 (atenolol, carvedilol-KV) - 혈압과 심장 박동수를 조절합니다.
  • 오메가 3 지방산 (Vitrum Cardio Omega-3) - 아테롬성 경화증과 싸우십시오.
  • 구제 방지제 (Plavix, Atrogrel) - 혈전 예방;
  • 단기 및 장시간 작용하는 질산염 (니트로 글리세린, 니 트롱) - 정맥혈의 심장으로의 감소.

몸무게의 정상화, 적절한 영양 섭취, 니코틴 및 알코올의 완전한 거부에 대해 잊지 말고 회복의 길을 걷는 데 도움이 될 것입니다.

급진적 인 방법

불행히도, 특별한 약을 복용하고 나쁜 습관을 거부하는 것이 항상 기대되는 결과를주는 것은 아닙니다. 이러한 상황에서 심장 전문의는 급진적 인 방법에 의지하고 외과 적 개입을해야합니다.

이 경우 수술 방법으로 혈액 공급 부족을 제거하여 심근 혈관 재개 통술을 시행합니다. 이를 위해 대동맥 관상 동맥 우회 수술, 인공 절개술, 관상 동맥 혈관 성형술 등이 사용됩니다.

다이어트

튀김과 지방 음식, 패스트 푸드의 거부, 건강식으로의 전환은 협심증에 매우 중요합니다. 결국 과체중 인 사람들은 종종 심혈 관계 질환으로 고통 받고 있습니다. 건강한 음식은 몸무게를 줄이고 신체의 전반적인 상태를 개선하는 데 도움이됩니다.

협심증을 먹어야 할 때 :

  • 메 밀, 기장에서 많은 유용한 비타민과 미량 원소. 그들은 칼슘, 마그네슘, 철분을 함유하고있어 심장의 정상 기능에 필수적입니다.
  • 건포도와 말린 살구를 추가 한 쌀 죽은 칼륨과 마그네슘의 매장량을 보충하고 신체에서 유해한 물질을 제거합니다.
  • 밀 groats는 탄수화물 신진 대사를 조절하는 비타민 B와 E가 풍부합니다.
  • 해초 (다시마) - 요오드, 인, 칼륨 및 마그네슘의 유용한 함량. 그것은 또한 신진 대사를 향상시키고 체중의 정상화에 영향을 미치는 엽산을 함유하고 있습니다.
  • 저지방 고기와 생선도 단백질과 오메가 -3 산의 원천이기 때문에 식단에 포함시켜야합니다.
  • 꿀, 우유, 저지방 코티지 치즈는 칼륨과 칼슘 함량이 높기 때문에 섭취해야합니다.
  • 신선한 야채와 과일입니다. 많은 비타민으로 몸을 풍부하게하고 면역력을 향상 시키며 심장을 안정시킵니다.
  • 의사는 몸의 수분 균형을 유지하고 식단에 다양한 말린 과일, 호두, 콩, 완두콩을 포함하여 매일 충분한 물 (약 1.5-2 리터)을 마시는 것이 좋습니다.

    위의 제품에 포함 된 섬유질 및 복합 탄수화물은 완전히 채우는 데 도움이됩니다.

    예측 및 결과

    불안정한 형태의 병리학은 가장 위험하며, 이것이 대부분 심근 경색 및 / 또는 사망으로 이어진다. 그러나 장기간 관상 동맥 죽상 경화증으로 인한 안정 협심증은 환자의 삶의 질을 크게 떨어 뜨릴 수있는 심각한 질병으로 간주됩니다.

    전문가를시기 적절하게 추천하면 전반적인 임상 사진의 진보와 악화를 피할 수 있습니다. 대부분의 경우 적절한 치료를 통해 상황을 제어하고 예후를 유의하게 향상시킬 수 있습니다. 현대 연구 방법은 가능한 한 가장 짧은 시간에 정확한 진단을하고 치료를 시작할 수있게합니다.

    이어서 협심증 예방은 과체중 조절, 혈압 조절, 건강한 식단으로 전환, 니코틴과 알코올의 완전한 거부 등 위험 요소를 제거하는 데 목적이 있습니다. 진단이 이미 이루어진다면,이 경우에는 스트레스가 많은 상황, 감정적 인 스트레스, 과도한 흥분을 피할 필요가 있습니다.

    먼 거리를 산책하기 전에 심장에 가해지는 부하 (니트로 글리세린, 니트로 맥스)를 줄이고 수반되는 질병 (고혈압, 당뇨병, 죽상 동맥 경화증, 비만)을 치료하는 예방 약을 복용하는 것이 가장 좋습니다.

    주치의의 모든 처방의 이행, 처방 된 약물 섭취, 전문가의 끊임없는 모니터링은 질병의 발전을 멈추게하고 정상적인 삶으로 돌아갈 수있게합니다.