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근육 긴장 이상

위장 출혈에 대한 응급 처치

위장관 출혈 (Gastrointestinal bleeding, GCC)은 여러 질병, 증후군, 병리학의 급성 합병증으로, 혈액이 위장관의 내강으로 들어갑니다. 실용적으로는 항상 응급 치료가 필요하고 위장관 치료와 수술을 전문으로하는 가능한 빨리 환자를 병원으로 이송해야합니다.

HCL의 일반적인 원인은 무엇입니까? 시간에 위장 출혈을 감지하는 방법? 희생자와 관련하여 위장관 출혈에 대한 응급 처치가 무엇을 포함합니까? 우리의 기사에서 이것과 다른 많은 것들에 관해 읽을 수 있습니다.

출혈의 원인

GCC는 병리학 원천이 위장관의 기관이라는 사실 때문에 고전 복부 출혈과 종종 혼동됩니다. 그러나이 경우 혈액이 복강으로 들어가고, 대다수의 상황은 지정된 위치에서 장의 파열, 복부 손상 및 관통 상처와 관련이 있으며 위장 출혈은 주로 질병의 합병증으로 유발됩니다.

위장관 출혈의 가장 잘 알려진 원인 :

  • 침식성 또는 출혈성 유형의 위염;
  • 궤양을 포함한 십이지장염;
  • 포털 유형의 전신성 고혈압의 배경에 대한 위와 식도의 정맥류;
  • 식도염;
  • Mallory-Weiss 증후군;
  • 위, 내장 및 식도의 종양은 주로 악성이며,
  • 진보 된 상태에있는 치질;
  • 감염성 대장염;
  • 대동맥 장 누관;
  • Helminthiasis;
  • 소화관의 이물;
  • 혈관 형성 및 폴립에서부터 결핵 및 만성 염증 과정에 이르기까지 소장 및 대장에서 흔히 발생하는 광범위한 문제
  • 희귀 병리 - 십이지장 구조 종양, 다발성 모세 혈관 확장 및 혈관 기형, 약물 독성의 DIC- 증후군, 구강 궤양의 식도 유형, Mikkeleevy 게실증, 크론 병;
  • 위장관의 작용에 간접적으로 영향을 미치는 기타 질병, 병리, 증후군.

LCD를 어떻게 결정합니까?

위장관은 별개의 병이 아니기 때문에 여러 가지 다른 병리학의 결과이며, 그 증상은 비특이적이며 매우 넓은 범위 내에서 다양합니다.

GCC의 잠재적 증상 :

  • 혈액 응고와 메스꺼움 및 구토, 커피 찌꺼기의 색깔;
  • 경미한 불쾌감, 어지러움, 실신, 심지어 혼수 상태에 이르기까지 신체의 전반적인 약점;
  • 펄스의 갑작스런 펄스, 가장 자주 약한 펄스부터 빠른 펄스까지.
  • 찬 땀, 피부의 창백, 입술, 사지를 포함한 일반 중독;
  • 현재 혈액 손실에 직접적으로 비례하여 감소하는 혈압;
  • 혈액과 함께 비정상 변, 가장 자주 tarry 일관성.

이러한 발현 이외에도 환자는 위장관 출혈을 유발하는 기저 질환의 증상을 앓고 있습니다.

위 출혈을위한 응급 처치

위장 출혈의 징후가 나타난 것은 구급차와 응급 처치를 요구하는 근거입니다. 환자는 위장관의 병리학에서 질병과 급성 질환을 전문으로하는 병원이나 진료소로 이송되어야합니다.

의료 팀이 도착하기 전에 사람에게 가능한 첫 번째 도움을 제공 할 필요가 있습니다.

위 출혈을위한 첫 번째 응급 치료는 자체의 행동 알고리즘을 가지고 있습니다.

  • 환자를 완전히 뒤로 젖히지 않고 다리를 약간 들어 올려 수평 자세로 놓으십시오 - 그 아래에 롤러를 놓을 수 있습니다.
  • 어떤 진단 조치를하기 전에 사람에게 음식과 음료를주지 마십시오.이 상황에서 위장관을 자극하면 악화되고 추가적인 합병증이 발생할 수 있습니다.
  • FCC의 제안 된 지방화를 확인한 후, 얼음 또는 차가운 물체를 사용하여 혈관을 좁히고 염증 및 부종성 과정의 발달을 너무 빨리 방지하십시오. 시술은 3 분간의 휴식 시간에 20 분이 소요되며, 필요한 경우 (구급차 도착 전), 첫 번째 사건 후 30-40 분간 반복 될 수 있습니다.
  • 그 사람이 의식이 있다면, Ditsinona의 여러 판을 사용하도록 제안하십시오. GCC의 경우 병원 밖의 위 세척 또는 관장은 엄격히 금지되어 있습니다.
  • 환자가 실신했을 때 암기를 일으켜 그를 살리십시오. 사람이 반응하지 않는다면, 그는 아마도 혼수 상태에 있으며 맥박과 호흡의 생체 신호를 끊임없이 모니터링해야합니다. 후자가 없으면 의료 팀이 도착하기 전에 환자의 생존 능력을 유지하면서 간접적 인 심장 마사지와 인공 호흡으로 이동하십시오.
  • 구급차가 도착한 후, 환자를 들것에 올려 놓고 몸의 위치를 ​​위로 향하게 한 다음 병원에 데려다 줄 것입니다.
관련 기사 위장 및 십이지장 위장 출혈 : 증상 및 응급 처치

아이들에게 도움이되는 특징

소아 및 청소년의 GFC의 주요 특징은 위장관 출혈의 특정 원인입니다. 이는 주로 궤양 성 프로세스가 10 번째 아이마다 진단되는 기관의 발달 이상으로 야기됩니다. 또한 3 세에서 10 세 사이의 위 출혈의 흔한 원인은 문맥 고혈압의 임상 적 합병증입니다.

의료 전문가가 도착하기 전에 어린이의 위장관 출혈에 대한 응급 치료의 기본은 얼음과 휴식이며 생체 신호를 모니터링하고 음식으로 물 섭취를 금지합니다. 응급 및 GCC의 증상이있는 경우, 글루 콘산 칼슘 (10 % 용액)과 2 큐브의 Vikasol을 어린이에게 정맥 투여해야합니다. 보충 교재 - 마실 물없는 건조한 형태의 2 정 Ditsinona뿐만 아니라 냉각 된 형태로 aminocaproic acid (또는 가능하면 유사한 전신 지혈제) 기준으로 정맥 주사를하십시오.

병원에서 ZhKK 치료

구급 차량의 환자는 위장관 병리의 질병 및 급성 질환을 전문으로하는 병원이나 진료과에 진입 한 후 감별 진단, 병력 검사 및 임상 검사뿐만 아니라 검사 (혈액, 대변 ), 직장 검진, 내시경 검사, X- 레이 검사, 나선형 조영 CT 및 기타 필요한 경우.

급성 위장 출혈에서 환자는 즉각적으로 인공 호흡기에 배치되어 주변 순환, 쇄골 하 정맥 및 방광에서 혈액 순환을 정상화하고 혈압을 모니터링하며 이뇨를 모니터링해야합니다. 다음으로, 축적 된 혈액 및 부패 생성물을 제거하기 위해 평행 감지 및 위 세척이 뒤이어서, 유사한 절차가 장을 위해 수행된다.

경도 또는 중등도의 GCC의 경우 보존 적 치료를 합리적으로 사용합니다.

보수적 인 치료 방법 :

  • Octreotide, Thrombin 또는 Etamzilat의 정맥 투여를 통한 지혈 지혈. 아미노 카프로 산 (aminocaproic acid)과 함께 처방 된 점 적기;
  • 순환 혈액 - 유변학 적 혼합물 (Hemodez, Albumin), 혈장 대체 용액 또는 직접 기증자 혈액의 보충을 목표로하는 고전적인 주입 요법이 GCC의 심각성에 따라 사용됩니다.
  • 보충 -식이 요법으로,뿐만 아니라 비타민과 미네랄 단지를 복용.

하드웨어 및 외과 활동의 유형 :

  • 영향을받는 부위에 대한 내시경의 기계적 및 화학적 영향;
  • 절제술을 이용한 줄기 마개;
  • 궤양의 병변 제거와 함께 위 절제술;
  • 탐포 네이드 프로브 블레어 모어;
  • 점막의 폐쇄;
  • 삶과 객관적인 지표에 대한 다른 외과 적 수술.

위장 출혈. 원인, 증상 및 징후 (구토, 혈액으로 인한 대변), 진단, 출혈에 대한 응급 처치.

이 사이트는 배경 정보를 제공합니다. 양질의 의사의 감독하에 질병의 적절한 진단과 치료가 가능합니다.

위장관 출혈은 다양한 질병의 합병증이며, 그 공통적 인 특징은 소화관의 구멍으로 혈액이 순환하여 혈액량이 순환 적으로 결핍된다는 것입니다. GIT (위장관 출혈)는 긴급 진단 및 치료 조치가 필요한 심각한 증상입니다.

  • 45-60 세의 남성은 이러한 유형의 출혈로 가장 자주 고통받습니다.
  • 외과 부서의 응급 상황에 입원 한 환자의 9 %는 위장 출혈 환자입니다.
  • 미국에서는 출혈이 비슷한 30 만 명 이상의 환자가 매년 의료기관에옵니다.
  • 유럽에서는 인구 100,000 명당 평균 100 명이 위장관 출혈로 의사가됩니다.
  • 위장관 출혈의 약 200 가지 원인이 있습니다. 그러나 소화성 궤양에 의한 모든 출혈의 절반 이상.
출혈 출처 :
  • 위장관 출혈의 50 % 이상
  • 십이지장 최대 30 % 출혈
  • 결장 및 직장 약 10 %
  • 식도 최대 5 %
  • 소장 최대 1 %

출혈의 주요 메커니즘

  • 소화관의 벽에있는 혈관의 무결성 위반;
  • 혈관 벽을 통한 혈액 침투.
  • 혈액 응고의 위반.

위장 출혈의 유형

  1. 급성 및 만성
  • 급성 출혈은 엄청나게 (볼륨) 작을 수 있습니다. 급성 충혈 환자는 증상의 특징적인 패턴으로 빠르게 나타나며 수 시간 또는 수십 분 동안 심각한 상태를 초래합니다. 작은 출혈은 점차적으로 철분 결핍 빈혈증의 증상을 나타냅니다.
  • 만성 출혈은 빈혈의 증상을 나타낼 가능성이 높으며, 이는 빈번히 반복되고 오랜 시간 동안 지속됩니다.
  1. 위장관 상부에서 출혈하고 하부에서 출혈
  • 위 부분에서 출혈 (식도, 위, 십이지장)
  • 하부 (작은, 큰, 직장)에서 출혈.
상부와 하부의 경계는 Treitz 인대 (십이지장을 지탱하는 인대)입니다.

출혈의 원인 (가장 빈번한)

I. 소화관 질환 :

A. 소화관의 궤양 성 병변 (55-87 %)
1. 식도의 질병 :

  • 만성 식도염
  • 위식도 역류 질환
2. 위 및 / 또는 십이지장의 소화성 궤양
3. 소화관의 급성 궤양 :
  • 약물 치료 (장기 투약 후 글루코 코르티코이드 호르몬, 살리실산 염, 비 스테로이드 성 소염제, 레서핀 등)
  • 스트레스가 많은 것 (기계적 외상, 화상 쇼크, 심근 경색, 패혈증 등의 다양한 심한 부상 또는 외상성 뇌 손상, 신경 외과 수술 후 감정적 인 과잉 스트레인으로 인한 것).
  • 내분비 (졸 링거 - 엘리슨 증후군, 부갑상선 기능 감소)
  • 내부 장기 (간, 췌장)의 질병을 배경으로

4. 이전 수술 후 위장 관계 화합물의 궤양
5. 에로스 출혈성 위염
6. 결장 병변 :

  • 궤양 성 대장염
  • 크론 병
B. 위장관의 비 궤양 성 병변 (15-44 %) :
1. 식도와 위의 정맥류 (일반적으로 간경화의 배경과 포털 시스템의 압력 증가).
2. 소화관의 종양 :
  • 양성 (지방종, 폴립, 평활근종, 신경종 등);
  • 악성 종양 (암, 유암종, 육종);
3. Mallory-Weiss 증후군
4. 위장관 게실
5. 직장 균열
6. 치질

나. 각종 기관 및 시스템의 질병

  1. 혈액 질환 :
    • 혈우병
    • 관념적 인 혈소판 감소 자반병
    • 폰 빌레 브란트 병 등
  2. 혈관 질환 :
  • 론 두 오슬러 병
  • ö레 인 - 헤 노크 병
  • 결절성 동맥염
  1. 심혈관 질환 :
  • 심장 마비의 발병과 심장 질환
  • 고혈압
  • 일반 죽상 경화증
  1. 담석 질환, 외상, 간 종양, 담낭.

출혈의 증상 및 진단

일반적인 증상 :

  • 불합리한 약점, 불쾌감
  • 어지러움
  • 졸도가 가능하다.
  • 의식의 변화 (혼란, 혼수, 흥분 등)
  • 냉증
  • 불합리한 갈증
  • 피부와 점막의 창백
  • 푸른 입술, 손끝
  • 빠르고 약한 맥박
  • 낮은 혈압
위의 증상은 모두 속도와 출혈량에 달려 있습니다. 느린 비 집중적 인 혈액 손실로 하루 동안 증상은 매우 드물게 나타날 수 있습니다. 정상적인 혈압을 배경으로 심장 박동이 약간 증가합니다. 이 현상은 신체가 특정 메커니즘의 활성화로 인해 혈액 손실을 보충 할 시간이 있다는 사실로 설명됩니다.

또한, 혈액 손실의 일반적인 증상의 부재는 위장 출혈의 가능성을 배제하지 않습니다.

위장 출혈의 주요 증상은 외부 징후 :

  1. 변경되거나 변경되지 않은 혈액이 혼합 된 구토물, "커피 찌꺼기". 커피 찌꺼기의 색깔은 위액과의 혈액 반응의 결과입니다. 구토 "커피 찌꺼기"는 출혈의 평균 강도를 나타내지 만 동시에 위장에 150 ml 이상의 혈액이 축적됩니다. 구토물에 변화가없는 혈액이 있으면 위장 내 출혈이 많거나 식도 출혈이있을 수 있습니다. 1 시간에서 2 시간 후에 구토가 반복되면 출혈이 진행되고 있다고 여겨집니다. 4-5 시간 이상 반복하면 재 출혈이 더 진행됩니다.

  1. 대변의 변색은 갈색 고밀도의 일관성에서 검은 색의 tarry 액체와 같은 소위 멜레나로 변합니다. 그러나, 하루 동안 최대 100 ml의 혈액이 위장관에 들어간다면, 눈에 의한 변변 변화가 보이지 않습니다. 이를 위해서는 특정 검사실 진단 (잠혈에 대한 Gregderssen 검사)을 사용하십시오. 출혈량이 15ml / day를 초과하면 긍정적입니다.

질병에 따른 출혈 증상의 특징 :

1. 소화성 궤양과 12 십이지장 궤양은 위장 출혈의 가장 흔한 원인입니다. 이것은 주로이 질병이 인구 중 가장 흔하게 발생한다는 사실 때문입니다 (성인 중 최대 5 %).
질병의 증상은 위궤양, 십이지장 궤양을 참조하십시오.

출혈의 특징 :

  • 출혈은 주로 "커피 찌꺼기"구토 (십이지장 12 병변에 더 일반적 임) 또는 변하지 않은 혈액 (위의 병변에 특이성이 있음)과 함께 구토의 존재를 특징으로합니다.
  • 출혈이있을 때 강도의 감소 또는 궤양 성 통증의 소실이 특징입니다 (Bergman 증상).
  • 비 집중적 인 출혈의 경우, 검은 색 또는 검은 색 변 (멜레나)이 특징적입니다. 강렬한 출혈로 장의 운동 활동이 증가하면 대변이 액체 타르 색으로 변합니다.
유사한 출혈 증상이 위장관의 다른 질병에서 발생합니다 (미란 성 출혈성 위염, Zollinger-Ellison 증후군 : 위산성을 증가시키고 치유가 어려운 궤양을 형성하는 특정 호르몬 (가스트린)을 과도하게 생성하는 췌장 섬 세포의 종양).

2. 출혈의 일반적인 원인은 위암 (10-15 %)입니다. 종종 출혈이이 질환의 첫 징후가됩니다. 위암의 출현은 아주 드물기 때문에 (원인이없는 약점, 식욕의 변화, 피로, 맛의 선호도 변화, 원인없는 가임기, 위장의 오랜 통증, 메스꺼움 등).
출혈의 특징 :

  • 자주 출혈이없는 비 집중적 인, 경미한, 오래 지속되는, 반복적 인 출혈;
  • "커피 찌꺼기"가 혼합 된 구토가 나타날 수 있습니다.
  • 대개의 경우 출혈은 대변의 색이 바뀌는 것으로 나타납니다 (어두운 색은 tarry).
3. Mallory Weiss 증후군 - 점액과 위 점막의 파열. 종아리 찢김은 위 (심장)의 상부와 식도의 하부 1/3에 위치합니다. 대부분이 증후군은 알코올 남용, 과식 후, 몸무게를 들어 올린 후 강한 기침이나 딸꾹질로 발생합니다.

출혈의 특징 :

  • 진홍색의 변하지 않은 혈액이 섞인 풍부한 구토.
4. 확장 된 식도 정맥에서의 출혈
(환자의 5-7 %). 대개 이것은 간경화의 배경에 대해 발생합니다.이 간경변은 소위 문맥 고혈압이 동반됩니다. 즉, 문맥 시스템 (문맥, 간정맥, 좌 위 정맥, 비장 정맥 등)의 정맥에 압력이 증가합니다. 이 모든 혈관은 간에서 혈류와 연결된 한 방향 또는 다른 방향으로 존재하며, 장애 또는 침체가있는 경우에는 이러한 혈관의 압력이 즉시 증가 함을 반영합니다. 혈관의 압력 증가는 식도 정맥으로 전달되어 출혈이 발생합니다. 문맥 시스템의 압력 증가의 주된 징후는 식도의 확장 된 혈관, 비장의 확대, 복강 (복수)에서의 체액 축적입니다.

출혈의 특징 :

  • 출혈은 보통 과도한 스트레인 이후, 식량 체계의 위반 등으로 급격하게 발전합니다.
  • 일반적인 건강 상태 (불쾌감, 약점, 현기증 등)는 단기간에 방해받습니다.
  • 건강이 좋지 않은 배경에 대해, 구토는 거의 변하지 않는 어두운 혈액으로 발생하고 타르와 같은 대변 (melena)이 나타납니다.
  • 출혈은 대개 강렬하며 출혈의 일반적인 증상 (심한 약함, 피부의 창백, 약한 빠른 맥박, 혈압 감소, 의식 상실)이 동반됩니다.
5. Hemorrhoids 및 직장 균열. 처음에 하부 위장관 출혈 빈도에서 치질 및 직장 균열과 같은 질병이 있습니다.
치질에 출혈의 특징 :
  • 배설 행위가있을 때나 그 직후에 주홍 색 피 (물방울 또는 줄무늬)가 분리되는 경우가 종종 있습니다.
  • 피는 대변과 혼합되지 않습니다. 피는 대변을 덮고 있습니다.
  • 염증이 생기면 항문 가려움증, 불타는 감각, 통증이 동반됩니다.
  • 직장의 정맥류는 포털 시스템에서 증가하는 압력의 배경에 대비하여 어두운 혈액의 풍부한 분비가 특징입니다.

항문 균열과 출혈의 특징 :

  • 출혈은 문자 적으로 치질과 닮았습니다 (배설물과 섞이지 않고 "표면에 누워 있음").
  • 출혈은 항문 괄약근 경련뿐만 아니라 배변 및 그 이후의 항문에 심한 통증을 동반합니다.
6. 직장과 결장의 암은 하부 위장관 출혈의 두 번째로 흔한 원인입니다.
출혈의 특징 :
  • 출혈은 대개 만성 빈혈의 발생으로 이끄는 장기간 강렬하지 않습니다.
  • 종종 왼쪽 결장의 암으로 점액과 짙은 피가 대변과 혼합 된 것처럼 보입니다.
  • 종종 만성 출혈은 결장암의 첫 징후가됩니다.
7. 궤양 성 대장염.
출혈의 특징 :
  • 이 질병의 주된 증상은 혈액, 점액 및 고름이 혼합 된 변이 배변하기위한 잘못된 충동과 함께 발생한다는 것입니다.
  • 출혈은 강렬하지 않으며 오랜 반복 코스가 있습니다. 원인 만성 빈혈.
8. 크론 병
출혈의 특징 :
  • 대장의 형태는 대변에 혈액과 고양이 점액의 불순물이 존재하는 것을 특징으로합니다.
  • 출혈은 드물게 만성적 인 빈혈로 이어지는 경우가 많습니다.
  • 그러나 무거운 출혈의 위험은 매우 높습니다.
출혈 진단에서 다음 사실을 고려해야합니다.
  • 종종 출혈의 외부 징후는 매우 시범적이고 직접 출혈의 존재를 나타냅니다. 그러나 출혈이 시작될 때 외부 징후가 나타나지 않을 수도 있다는 사실을 고려해야합니다.
  • (. 철 준비 : 활성탄을 Sorbifer, ferumlek 등, 비스무트 준비 :. 드 NOL 등) 그것은 대변의 색 가능성 의약품을 기억해야한다 그리고 어떤 음식 (혈액 소시지, 검은 건포도, 자두, 블루 베리, 석류, 블랙 애쉬 베리).
  • 위장관에 혈액이 있으면 폐출혈, 심근 경색, 코, 입에서 출혈하는 경우 혈액 섭취와 관련이있을 수 있습니다. 그러나 혈액은 구토를 일으켜 호흡기로 들어가서 객혈을 일으킬 수 있습니다.
투석으로 인한 객혈과의 차이점

위장 출혈.

위장관 출혈은 혈액 손실의 임상 적 징후에 합세하여이 기관의 혈관벽이 파괴 (손상)되어 식도, 위 및 (또는) 장의 내강으로 혈액이 침입 한 것입니다.

위장 출혈은 명백한 내출혈을 의미합니다. 그리고 출혈의 강도는 혈압의 수준뿐 아니라 손상된 혈관의 성질, 구경과 수에 따라 다릅니다.

출혈 기간은 혈액 응고 시스템의 상태, 혈관벽의 상태, 혈압 수준 및 소화관 손상 부위의 부피에 따라 다릅니다. 작은 출혈은 자연적으로 멈출 수 있습니다. 혈우병, 혈소판 감소증, 고혈압, 패혈증, 죽상 동맥 경화증, hypovitaminosis C 및 K에서는 출혈이 더 오래 지속될 수 있습니다. 위장관 출혈에는 예측 불가능 성 때문에 긴급 조치와 추가 검사가 필요합니다.

위장관 출혈이 종종 반복됩니다.

위장 출혈의 원인.

위장관 출혈은 병리학 적 과정으로 인해 기관의 혈관벽 파괴가 발생할 수있는 소화관 질환으로 인해 발생할 수 있습니다.

  • 소화성 궤양 및 십이지장 궤양;
  • 식도의 정맥류;
  • 반복되는 구토로 인한 식도 점막의 균열;
  • 위, 십이지장 및 식도의 종양.

이들은 위장 출혈의 가장 흔한 원인입니다.

또한 위장관 출혈은 혈관벽의 기계적 파괴시 다음과 같은 경우 발생할 수 있습니다.

  • 식도 및 / 또는 위 화상;
  • 식도 또는 위의 이물질.

덜 일반적으로 혈관 벽 자체의 병리학 적 변화로 인해 출혈이 발생합니다.

  • 몇몇 전염병;
  • 혈액 질환 및 응고 시스템의 병리학.

위장관 출혈의 증상.

  • 급성 빈혈 (약점, 창백, 이명, 발한, 빈맥)의 흔한 증상;
  • 메스꺼움;
  • 현기증, 눈 깜박임, 의식 상실;
  • 검은 색 tarry 농도에서 배설물이 자주 나타나는 헐렁한 변 - 위장에서 출혈 (부엽토로 식사 후 어두운 색으로 변을 염색하거나 활성탄을 마시는 것과 혼동하지 말 것). 주홍색 피 - 결장의 말단 부분과 직장에서 출혈;
  • (위장의 염산과 헤모글로빈의 화학적 인 상호 작용으로 인해) 커피 성분의 색소 성분이 포함 된 살벌한 구토물 또는 구토물;
  • 원칙적으로 위장관 질환으로 출혈이있을 때 식도, 위 또는 내장에 통증이 증가하지 않습니다. 기계적 손상 - ​​고통이 있습니다.

위장 출혈을위한 응급 처치.

  • 긴급 구급차를 부르십시오.
  • 환자의 평화를 창조하십시오.
  • 환자의 다리를 10-15º 정도 올린 자세로 환자를 배치합니다.
  • 배에 얼음을 얹어 라.

그들의 행동의 정확성을 확인하기 위해, 환자가 소화성 궤양을 앓고 있는지 여부, 그곳에 수많은 구토가 있었는지 또는 위장 출혈이 일어날 수있는 질병 중 하나인지 여부를 명확히하십시오.

환자가 의식을 잃었지만 맥박과 호흡이 지속되면 주 기능을 관찰하십시오. 즉, 맥박과 호흡을 조절하십시오.

순환기 및 (또는) 심장 활동이 중지되면 인공 호흡 및 간접 심장 마사지 (cm)가 시작됩니다.

위장관 출혈로는 할 수없는 일.

  • 환자를 혼자 두십시오.
  • 먹거나 마시 게하십시오.
  • 출혈의 자연스런 중지를 원하고 "구급차"라고 부르는 것을 거절하고 병원으로 이송하십시오.

주제에 관한 기사 :

메틸 알콜 (메탄올, 나무 알콜) 중독.

메틸 알콜 (메탄올, 나무 알콜)은 시각 장애 및 혈관 색조가 동반 된 심각한 일반 혈관염을 일으키며 피해자의 생명을 구하기위한 긴급한 조치가 필요합니다.

고열 (고열, 발열).

사람의 체온이 37.5 ° C를 초과하는 것을 고열이라고합니다. 인체의 상온은 약 36.6ºC입니다. 체온 측정은 구강 내, 사타구니, 환자의 겨드랑이 또는 직장에서 이루어질 수 있습니다.

히스테리 발작 (히스테리, 히스테리 공격).

히스테리 발작은 욕망, 요구 사항 및 아이디어를 충족시키지 못하는 상황에서 히스테리 성격의 정신 신경증 증후의 급성 형태 중 하나입니다. 이것은 개인적인 이익을 얻고 자하는 일종의 항의이며 도발입니다.

경련성 증후군 (전신 경련, 경련, 중추 진전 경련).

경련 - 뇌의 일시적인 기능 장애, 발작적인 무의식적 인 근육 수축이 나타나고 지각, 정신 및 생활 지원 기능 장애 (소화기, 배설 및 기타 시스템)가 동반됩니다.

알레르기 성 (과민성) 쇼크.

아나필락시 성 (알레르기 성) 쇼크는 강력한 알레르기 항원이 체내에 재 주입되어 10-20 %의 사망을 초래할 수있는 알레르기 반응의 가장 심각한 징후 중 하나입니다. 이 개발에서.

당뇨병 (고혈당) 혼수.

당뇨병은 불충분 한 인슐린 생산과 관련된 췌장의 오래 지속되는 만성 질환입니다. 당뇨병 치료는 장기적이고 복잡하며식이 요법,식이 요법, 그리고 종종 규칙적인 순응을 요구합니다.

감전

전기적 상해 - 고전력의 전류 또는 대기 전력 (번개)의 방전으로 인한 지역 및 일반적인 손상. 감전이 발생하면 피부 (점막)가 진입 지점에서 손상됩니다.

독약 중독.

약물 중독은 우발적이거나 고의적 일 수 있습니다 (자살, 살인). 첫 번째 경우, 원칙적으로 심한 중독이 어린이에게서 발생할 수 있으며, 성인은 중독을 경험합니다. 의도적 인 입학의 경우.

병사 출혈 : 증상 및 응급 처치

위장관 출혈은 소화관의 내강으로 완전성을 잃은 혈관에서 혈액을 방출하는 것입니다. 이 증후군은 소화 기관 및 혈관의 여러 질병을 복잡하게합니다. 혈액 손실량이 적 으면 환자는 문제를 알지 못할 수도 있습니다. 위 또는 내장의 내강에 많은 혈액이 있으면 출혈의 일반적인 및 국소 (외부) 징후가 나타납니다.

위장 출혈의 유형

위장관 출혈 (GIT)은 급성이고 만성적이며 숨겨진 것이나 명백합니다 (방대한). 또한, 그들은 출혈의 원천에 따라 두 그룹으로 나뉩니다. 위장관의 낮은 부서의 출혈 - 식도, 위 및 십이지장 (십이지장) 출혈의 소장 출혈은 상부 위장관 소장의 나머지 부분에서 출혈이라고 때문입니다. 출혈의 원인을 밝혀 낼 수 없다면, 현대의 진단 방법으로는 드물기는하지만 아직 알려지지 않은 원인의 출혈이 있습니다.

위장 출혈의 원인

상부 소화관에서 출혈이 발생하면 다음과 같은 증상이 나타납니다.

  • 위와 십이지장 궤양.
  • 위염, 위 점막에 침식의 형성과 함께.
  • 부식성 십이지장염.
  • 식도의 정맥류. 이 병리학은 혈액이 복부 기관에서 간으로 흐르는 정맥의 고혈압의 결과입니다. 이 상태는 간경화, 종양 등 다양한 간 질환에서 발생합니다.
  • 식도염.
  • 악성 종양.
  • Mallory-Weiss 증후군.
  • 소화관 벽을 통과하는 혈관 병리학.

대개의 경우 출혈은 소화 기관의 궤양 및 침식 과정에서 발생합니다. 다른 모든 원인은 덜 일반적입니다.

하부 위장관 출혈의 병인은 더 광범위하다 :

  • 장 혈관의 병리학 적 변화.
  • 결장 폴립 (점액질의 양성 성장).
  • 악성 종양 과정.
  • Diverticula (장벽의 돌출) 창자.
  • 감염성 및자가 면역 성의 염증성 질환.
  • 장 결핵.
  • 장의 울혈 (특히 어린이에게서 흔히 발생).
  • 치질.
  • 깊은 항문 균열.
  • Helminthiasis 기생충은 장 벽에 달라 붙고 달라 붙어 점막을 손상시켜 출혈을 일으킬 수 있습니다.
  • 딱딱한 물건으로 장에 손상을 입힌다.

이러한 원인들 중에서 가장 흔하게는 장 점막 및 게실 증 (다발성 게실)의 심각한 출혈 혈관 병리를 유발합니다.

위장 출혈의 증상

위장관 출혈의 가장 확실한 신호는 대변 또는 구토물에 피가 나타나는 것입니다. 그러나 출혈이 비유 동성 일 경우,이 증상은 즉시 나타나지 않으며 때로는 심지어 눈에 띄지 않게됩니다. 예를 들어, 피 묻은 구토를 시작하기 위해서는 많은 피가 위장에 축적되어야하는데, 이는 일반적이지 않습니다. 대변에서, 혈액은 또한 소화 효소의 영향으로 시각적으로 검출되지 않을 수 있습니다. 그러므로 우선, 먼저 나타나는 증상을 고려해야하며 간접적으로 출혈이 소화관에서 열렸음을 나타낼 필요가 있습니다. 이러한 증상은 다음과 같습니다.

  • 복부 통증.
  • 일반적인 약점이 커지고 있습니다.
  • 현기증과 메스꺼움.
  • 피부의 찬 땀과 뚜렷한 창백.
  • 나는 목이 말라있다.
  • 증가 된 맥박, 동맥의 압력 강하.
  • 불안 또는 무기력.

소화 기관의 궤양이나 혈관 병리로 고통받는 사람에게서 이러한 증상이 나타나면 의사와상의해야합니다. 이러한 상황에서 외적 징후가 나타나지 않으면 출혈이 의심 될 수 있습니다.

경우, 그러나, 일반적으로 증상에 설명 된 배경 구토 등장과 구토는 "커피 찌꺼기"의 혈액 불순물 또는 종류를 가지고 있으며, 대변이 타르와 불쾌한 냄새의 형태를 인수 한 경우, 그 사람이 확실히 심각한 위장관 출혈의 장소를 가지고 있다는 것을 의미한다. 그러한 환자에게는 지연이 생길 수 있으므로 응급 치료가 필요합니다.

구토 또는 대변에서 혈액의 유형에 따라 병리학 적 과정이 국한되어 있는지 판단 할 수 있습니다. 예를 들어, S 자 결장 또는 직장이 출혈하면 대변의 혈액은 변하지 않습니다. 위장이나 위장에서의 출혈이 불완전한 것으로 특징 지어지면, 대변은 숨겨진 피를 포함하게됩니다. 특별한 진단 기술을 사용해야 만 감지 할 수 있습니다. 위궤양이 무시 될 때, 환자는 다량 출혈을 경험할지도 모르고 다, 그런 상황에서는, 산화 한 혈액 ( "커피 찌꺼기")을 가진 풍부한 구토가 나타난다. 밝은 빨간색 동맥 또는 정맥 어두운 - 손상의 경우 섬세한 식도 점막과 식도 정맥류의 병리 환자는 혈액 변경 구토 수 있습니다.

위장 출혈에 대한 응급 처치

먼저 구급차를 불러야합니다. 의사가 갈 동안 환자는 누워 있어야하며, 구토의 경우 다리를 약간 들어 올리고 머리를 옆으로 돌리십시오. 출혈의 강도를 줄이려면 위장에 감기를 두는 것이 좋습니다 (예 : 수건에 감싼 얼음).

중요 : 급성 위장 출혈을 가진 사람은 다음을 할 수 없습니다 :

  • 마시고 먹는다.
  • 내부에있는 약물을 사용하십시오.
  • 위를 내뿜다.
  • 관장하다.

환자가 술을 마시고 싶다면 입술에 물을 뿌릴 수 있습니다. 이것은 의료 팀의 도착이 끝나기 전에 사람에게 제공 할 수있는 도움입니다. 기억하십시오 :자가 약물 치료는 위장관 출혈과 같은 상태에서 특히 심각한 결과를 초래할 수 있습니다.

위장 출혈 진단 및 치료

위장 출혈에 대한 가장 유익한 진단 방법은 내시경 위 및 대장 내시경 검사입니다. 이러한 절차 중에 의사는 출혈의 원인을 감지하고 예를 들어 손상된 혈관의 소작과 같은 의료 조작을 즉시 수행 할 수 있습니다. 위 또는 장에서의 만성 출혈의 경우, 조영 방사선 사진, 혈관 조영술 및 소화관의 컴퓨터 단층 촬영이 환자에게 표시됩니다.

특별한 면역 화학 검사는 대변에서 숨겨진 혈액을 탐지하는 데 사용됩니다. 유럽 ​​국가와 미국에서는 매년 모든 노인들이 그러한 검사를받는 것이 좋습니다. 이것은 만성 출혈뿐만 아니라 위장관의 종양을 의심 할 수있게 해 주며 작은 크기 (장폐색이 나타나기 전)에서도 피가 나기 시작할 수 있습니다.

출혈의 중증도를 평가하기 위해 환자는 완전한 혈구 수, 생화학 검사 및 coagulogram을 수행해야합니다. 혈액 손실이 심각하다면이 모든 검사에서 벗어날 것입니다.

위장관 출혈 환자 치료법은이 증후군의 위치와 원인에 따라 결정됩니다. 대부분의 경우 의사는 보수적 인 방법으로 치료할 수 있지만 외과 적 개입은 제외되지 않습니다. 수술은 환자의 상태가 허용하는 경우에는 계획에 따라, 지연 될 수없는 경우에는 긴급하게 수행됩니다.

적절한 출혈로 위장 출혈이있는 환자의 일반적인 권장 사항은 다음과 같습니다.

  • 침대 휴식
  • 출혈이 굶주림을 멈출 때까지, 그리고 엄격한식이 요법, 가장 부드러운 소화관.
  • 지혈제 주입 및 섭취.

출혈을 멈 추면 환자는 근본적인 질환과 빈혈로 치료를받습니다. 빈혈은 거의 항상 출혈 후 발생합니다. 철제 제제는 주사에 의해 처방되고, 이후에는 알약 형태로 입안에서 처방됩니다.

막대한 출혈로 환자는 중환자 실에 입원합니다. 여기에서 의사들은 출혈을 멈추고 그 결과를 제거하기 위해 혈액 생성 약물과 적혈구를 주입하여 체내 순환 혈액량을 회복하고 단백질 용액을 주입하는 등 여러 가지 문제를 해결해야합니다.

위장 출혈의 결과

다량의 출혈로 인하여 사람은 쇼크, 급성 심부전, 심지어 사망의 상태를 나타낼 수 있습니다. 따라서 외과 및 중환자 실이있는 의료기관에 가능한 빨리 전달해야합니다.

실혈이 만성적 인 경우 빈혈 (빈혈)이 발생합니다. 이 상태는 일반적으로 약화, 현기증, 두통, 피부의 쇠퇴, 머리카락, 손톱, 호흡 곤란, 성능 저하, 빈번한 감기 및 곰팡이 질환이 특징입니다. 그러한 환자들은 완전히 일하고 살 수는 없습니다. 위장관 전문의와 위장관 내시경 검사 전문가의 도움으로 문제가 해결되었습니다.

Olga Zubkova, 의료 리뷰, 역학

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위장 출혈에 대한 응급 처치

영향을받는 사람의 혈관이 위장과 위의 혈액 누출을 앓고있는 상태를 위장 출혈이라고합니다. 그런 병리학이있는 이유는 무엇입니까?

대부분이 장기의 혈관계에 손상은 여러 질병의 진보적 인 발전의 결과입니다.

불행히도 심각한 합병증이 시작될 때까지 많은 질병이 무증상입니다. 출혈은 특정 병리, 예를 들어 간경화의 합병증으로 발전 할 수 있습니다. 적절한 의료 개입이 피해자에게 적용되지 않는다면,이 경우의 출혈량은 1-3.5 리터를 잃은 후에 이미 사망 할 수 있다고 가정 할 때 3-4 리터 (치사량)에 도달 할 수 있습니다.

병리학의 일반적인 특성, 형성의 이유

위장관 출혈은 위장병에서 위염, 췌장염, 맹장염과 함께 가장 흔한 질환 중 하나로 간주되는 병변입니다.

출혈의 원인은 위장관의 어느 부분에도 국한 될 수 있으므로 의사는 위장 (위의 소화 기관, 즉 식도, 위 및 십이지장)으로 나누고 출혈을 줄입니다 (소장 및 대장, 직장에서), 첫 번째 유형은 모든 경우의 80-90 %에서 발생합니다. 또한 출혈은 궤양 성 및 비 궤양 성, 만성 및 급성, 단일 및 재발 일 수 있습니다.

가장 흔하게 병리학은 남성뿐만 아니라 45-50 세 이상의 사람들에게도 영향을줍니다. 여성과 젊은이들에게서이 유형의 패배는 덜 일반적입니다. 입원을 위해 의료기관에 입원 한 모든 사람들의 약 9 %가 소화관 출혈로 병원에갑니다.

출혈의 원인에 관해서는 내부 장기, 혈관계, 박테리아 병변 및 기타 많은 질병입니다. 100 가지 이상의 이유가 있습니다. 병리학의 출현을위한 모든 병인학 적 전제 조건은 여러 그룹으로 나누어진다.

첫 번째는 위장관의 질병을 포함합니다. 두 번째 혈관 병변으로 표시됩니다. 별도의 그룹은 문맥 고혈압을 나타냅니다. 위장관 출혈의 또 다른 원인은 혈액 질환입니다.

궤양과 비 궤양으로의 출혈의 구분은 첫 번째 집단을 의미합니다. 이 중 가장 일반적인 것은 다음과 같습니다.

  • 위 궤양 및 십이지장 궤양;
  • 만성 식도염;
  • 역류성 식도염;
  • 궤양 성 대장염.

또한, 소화성 궤양의 발달 및 결과적으로 출혈은 스트레스, 특정 유형의 약물의 장기간 사용, 내분비 시스템의 문제에 의해 영향을받습니다.

대장과 위의 비 궤양 출혈은 부식, 게실증, 항문 열창과 치질, 횡격막 탈장, 위장관의 양성 및 악성 종양, 기생충 병변, 염증 과정에 의해 유발 될 수 있습니다.

출혈은 또한 그러한 혈관 장애를 일으킬 수 있습니다 :

  • 죽상 동맥 경화증;
  • 전신성 홍 반성 루푸스;
  • 출혈성 혈관염;
  • 관절 주위 농흉;
  • 정맥류.

문맥 고혈압은 간경변, 간염, 간장 및 문맥 혈전증 중에서 가장 위험한 합병증 중 하나입니다.

위장관 출혈의 원인이되는 혈액 질환 :

  • 급성 및 만성 백혈병;
  • 재생 불량성 빈혈;
  • 혈우병;
  • 빌어 브랜드 질병.

증상 : 병리학의 존재를 인식하는 방법

병상의 특정 증상의 존재를 확인하고 손상의 정도 및 생명 위협의 정도를 결정할 때까지 응급 처치 - 의료 전 또는 의료 -는 환자에게 제공 될 수 없습니다.

위장 출혈의 일반적인 증상은 다음과 같은 증상으로 나타납니다.

  • 약점, 심한 어지러움;
  • 증가 된 발한;
  • 눈이 어두워진다.
  • 사지 냉각;
  • 피부와 점막의 창백.

그러나 특정 유형의 출혈을 정확히 식별 할 수있는 특징은 대변에서뿐만 아니라 구토에서 혈액이 혼합 된 것입니다. 이 경우, 대변의 혈액은 수정되거나 변경되지 않은 형태로 존재할 수 있습니다.

심한 정도에 따른 위장관 출혈의 유형

병리학이 얼마나 발전했는지, 그리고 그것이 감염된 사람의 생명을 위협하는 정도에 따라 의학에서 위장관 출혈의 4 단계 또는 단계가 있습니다 :

  • 첫째로, 환자가 만족스럽고 의식이 있다고 느낄 때, 그는 혈압이 100mm 이상 떨어집니다. Hg 칼럼, 그리고 적혈구와 헤모글로빈의 수준은 여전히 ​​정상입니다.
  • 두 번째는 중등도의 심한 상태로 특징 지어집니다. 감염된 사람의 피부가 창백 해지고 맥박이 상승하고 차가운 땀에 던지며 압력이 "80"으로 떨어지고 헤모글로빈이 두 번 감소합니다.
  • 셋째 : 환자가 안면 부종, 혼수 상태로 나타나고, 헤모글로빈이 표준의 25 % 수준으로 변동하는 심각한 상태;
  • 넷째,이 경우 환자는 혼수 상태에 빠져 빠져 나올 수 없습니다.

응급 처치 규칙

위장 출혈이 의심되는 최초의 징후가 나타날 때 가능한 한 빨리 의료 시설로 이송하거나 구급차를 부르는 것이 필요합니다.

의사가 도착하기 전에이 알고리즘에 따라 사전 의료 응급 처치를 환자에게 제공해야합니다. 환자는 등을 대고 다리를 약간 올립니다. 그는 완전한 휴식을 취하고 갑작스런 움직임, 걷기, 직립 자세가 금지됩니다.

가정에서의 출혈 진단, 특히 국소화는 매우 어렵습니다. 그러나 손상된 혈관의 특정 위치에 대한 의혹이있는 경우에는이 장소 (예 : 아이스 백 또는 냉수 병)에 냉기 압축 장치를 올려 놓아야합니다. 추위가 15-20 분 동안 투여 된 다음 2 ~ 3 분간 휴식을 취해야합니다. 그렇지 않으면 동상이 시작될 수 있습니다.

환자는 10 % 칼슘 클로라이드 용액 2 티스푼 이상 또는 Ditsinona 정제 2 정을 투여 할 수 없습니다. 그것은 마시고 먹고, 관장을하고, 위장을 내리고, 완하제를 먹고, 환자를 홀로두고, 출혈이 자발적으로 멈추길 바라고 의학적 도움을 거부하는 것입니다. 영향을받은 사람이 의식을 잃으면 암모니아를 사용하여 의식을 잃을 수 있습니다. 사람이 의식을 잃는 동안 그의 맥박과 호흡을 면밀히 관찰해야합니다.

응급 처치는 일반적인 지혈제 보수 요법의 임명입니다. 환자는 엄격한 안정감을 보입니다. 음식물과 물을 먹는 것을 금지하고, 얼음 팩을 위장에 두어 혈관을 좁 힙니다.

1 차 치료로서 혈관 보호 및 지혈 성질을 갖는 약제가 처방된다. Ditsinon은 12.5 % 용액의 형태로 2 ~ 4 밀리리터의 양으로 정맥 내 투여됩니다. 그런 다음 매 6 시간마다 2 밀리리터의 물질을 주입합니다. 또한, 약물은 주입 용 용액에 그것을 첨가함으로써 정맥 주사 형태로 투여 될 수있다.

Epsilon-aminocaproic acid는 4 시간마다 100 밀리그램의 5 % 용액, 1 ~ 2 밀리리터의 아스 코르 빈산 용액 (1 일 50-60 밀리리터 이상), 1 % 1 밀리리터의 비 사솔 용액.

응급 처치의 또 다른 영역은 ranitidine의 H2 차단제를 정맥 주사로 투여하는 것으로, 하루에 3 ~ 4 회 50 밀리그램, 하루에 2 회 20 밀리그램의 양으로 파 모티 딘을 투여합니다. 또한, 환자는 하루에 1-2 회 40 밀리그램의 omeprozole (프로톤 펌프 억제제)을 처방받습니다.

이것은 마약 치료를 완료하고 나머지 활동은 외과 의사의 능력에 남아 있습니다.

위장에서 출혈하는 것은 다양한 질병과 병리학의 배경에 맞춰 발전 할 수있는 위험한 조건입니다. 환자의 출혈은 만성적 일 수 있으며 시간이 지남에 따라 짧은 기간 내에 많은 양의 혈액을 잃어서 죽을 수있는 경우 자신의 건강을 해치거나 심각합니다. 위장관 출혈에 대한 응급 처치는 주로 인간의 상태를 안정시키는 데 목적이 있습니다.

위장 및 장 출혈 - 증상 및 응급 처치

위장 출혈이 생기면 흔적을 쉽게 알아볼 수 있습니다. 이 상황에서 가장 중요한 것은 적절하게 의사 결정을 내리고 응급 처치를 능동적으로 제공하는 것입니다. 왜냐하면 풍부한 혈액 손실로 매분이 소중하기 때문입니다.

이 경우 의사 도착을 기다릴 필요가 없습니다. 출혈의 강도를 줄이거 나 최소한 줄이십시오. 위장 출혈이 심하지 않은 경우에도 최소한의 도움을 제공하고 의사와상의해야합니다.

이 상태는 특히 위와 장의 만성 질환 환자에서 특히 자주 발생합니다. 의료 통계에 따르면 구급차로 오는 외과 부서의 환자 중 8-9 %가이 진단을 받았습니다.

경우의 절반 이상이 위장의 내부 출혈에서 발생하며, 두 번째는 십이지장입니다. 약 10 %는 직장 출혈 때문입니다. 장의 중간 부분에서는 출혈이 거의 없습니다.

어떻게 그리고 왜 위장관 출혈이 발생합니까?

이러한 상태를 발전시키는 데는 세 가지 주요 메커니즘이 있습니다.

  1. 위장이나 내장의 혈관 손상. 주된 이유는 기계적 또는 화학적 손상, 염증, 소화성 궤양, 위 벽의 과도한 스트레칭 때문입니다.
  2. 혈액 응고 감소.
  3. 혈관벽을 통한 혈액 누출.

위 출혈을 일으킬 수있는 이유는 200 가지가 넘습니다. 대다수의 경우는 상부 위장관의 병리 소견과 관련되어 있지만 다른 질환은 그러한 상태로 이어질 수 있습니다.

  1. 직접 식도, 위 또는 십이지장 (12)의 소화성 질병, 박테리아 헬리코박터 파이로리에 의한, 또는 위염이나 십이지장 염의 합병증으로 발생.
  2. 만성 스트레스의 배경에 궤양.
  3. 특정 약물 (호르몬, 비 스테로이드 성 소염제, 살리실산염 등)을 복용 한 결과 점막이 파괴되었습니다.
  4. 부식성 위염.
  5. 내분비 계통의 장애로 유발됩니다.
  1. 종양 (양성 및 악성).
  2. 위와 장의 정맥류는 종종 간 질환과 함께 발생합니다.
  3. 항문 균열.
  4. 치질.
  5. 게실염.
  6. 간과 담낭의 질병.

전신성 홍 반성 루푸스.

고혈압 - 위기의 심각한 상태.

또한이 결핵성 수 병리 또는 위, 화상, 위 점막의 국소 빈혈의 매독 병변의 발전으로 이어질 - 그러나 이러한 경우는 드물다. 알코올을 남용하는 개인에게는 소화 시스템 혈관의 변화로 인해 성향이 증가하고 위험이 높아집니다.

또한 위험 요소에는 다음이 포함됩니다.

  1. 비타민 C가 부족하면 특히 약한 출혈을 일으킬 수 있습니다.
  2. 충격
  3. 혈액 감염
  4. 나이가 들면서 만성 질환이 많습니다.
  5. 식도의 탈장.
  6. 외상성 뇌 손상.
  7. 빈맥과 함께 저혈압.

대개 위와 장의 출혈은 표의 여러 요소가있을 때 발생합니다.

소화 기계의 내부 출혈의 유형

위장 내 출혈은 한 번 발생할 수 있으며 더 이상 사람을 방해하지 않거나 때때로 반복됩니다. 두 번째 경우에는 재발 성 상태에 대해 이야기 할 수 있습니다. 이 경우, 환자는 철저한 검사가 필요하며, 매번 혈액 손실로 이어지는 원인의 복합체 전체를 식별하는 데 도움이됩니다.

갑작스럽고 빠르게 급성으로 진행되면 많은 양의 혈액이 손실되고 전반적인 상태가 급격히 악화됩니다. 대량의 혈액을 잃을 위험이 있기 때문에 응급 의료가 필요합니다. 증상은 적혈구 구토, 혼란, 혈압 강하 (상위 수치가 100 미만), 의식 상실입니다.

만성은 며칠 또는 몇 주간 지속될 수 있습니다. 환자는 종종 눈에 띄지 않지만 시간이 지남에 따라 철 결핍 성 빈혈이 발생합니다. 당신은 시간이 지나면이 국가가 그 자체로 통과 할 것을 희망해서는 안됩니다. 국가를 안정시키기 위해서는 검사와 의료 지원이 필요합니다.

혈액 손실량에 따라 다음과 같이됩니다.

  1. 쉬운 - 사실상 나타나지 않습니다. 배설물이나 구토물에 혈액이 조금 묻어 나올 수 있습니다. 작은 혈관은 보통 영향을 받고 혈액 손실은 무시할 정도입니다.
  2. 평균 폐 현기증과 혈압의 약간의 감소.
  3. 사람이 의식을 잃을 수도있는 심각한 증상은 환경에 반응하지 않습니다.

장 출혈 환자는 휴식을 취하고 의사와상의해야합니다. 조건이 나빠질수록 의료 전문가의 도움이 더 빨리 필요합니다. 건강 상태가 만족 스럽다면 일반의 또는 위장 전문의와 상담 할 필요가 있습니다.

위장 내 출혈의 증상

병변이 대규모가 아닌 경우 환자는 어떤 징후도 느끼지 못할 수 있습니다.

후기 단계 및 심각한 질병의 경우에는 다음이있을 수 있습니다.

  1. 현기증.
  2. 창백
  3. 오한, 끈적 끈적한 땀.
  4. 약점, 피로.
  5. 진한 색 대변 - 거의 검은 색입니다. 내장의 혈액은 부분적으로 소화 될 때까지 시간이 있기 때문에 검은 색을 띠게됩니다. 직장 혈관이 손상되면 대변이 혈액과 섞이지 않습니다.
  6. 메스꺼움
  7. 구토 - 크고 빠른 혈액 손실 또는 식도의 패배로 적혈구. 천천히 그러나 용적 측정 구토는 커피 찌꺼기와 비슷합니다 - 혈액은 위액의 영향으로 응고됩니다.
  8. 심장 박동 감소.
  9. 이명, 눈의 어둡게.

통증이 반드시이 상태에 수반되는 것은 아닙니다. 궤양 천공에는 대개 스릴이 수반됩니다. 궤양이 혈관에 손상을 주었을 때 출혈이 발생하거나 주기적으로 출혈이 생기면 위 벽을 부러 뜨리지 않고 그 반대의 고통이 가라 앉습니다.