심근 경색 : 응급 처치, 병원 치료 지침

대부분의 경우 심근 경색이 시작되는 동안 사전 의료 및 응급 의료의 적시성이 환자의 성공적인 회복의 열쇠입니다. 이 급성 심장병에 직면 할 기회를 가진 젊은 사람들에게조차도 종종 사인의 원인이되는 그러한 사건의 부재입니다. 심장 전문의는 관상 동맥 질환이있는 모든 환자에게 심근 경색의 첫 징후와 응급 처치 규칙을 알 것을 권장합니다. 의사와의 대화를 준비하고 필요하고 중요한 질문을하기 위해 환자가 병원에서 처방 될 치료법을 알아야합니다.

응급 처치를 시작해야하는시기는 언제입니까?

이 질문에 대한 답은 언제나 분명한 것입니다. 즉, 이미 환자가 심근 경색의 첫 징후가 나타나기 시작했을 때입니다. 처음에는 이러한 전형적인 증상이 나타납니다 :

• 강렬한 가슴 통증;
• 왼쪽 팔, 견갑골, 치아 또는 목에 통증이 있음;
• 심각한 약점;
• 죽음과 불안에 대한 두려움;
• 추운 끈적 끈적한 땀;
• 메스꺼움

비정형 형태의 심장 마비로 환자는 다른 증상을 경험할 수 있습니다.

• 복통;
• 소화 장애;
• 구토;
• 호흡 곤란;
• 질식 등

그러한 상황에서의 응급 처치는 구급차 요청으로 시작해야합니다. 이 서비스의 운영자와의 대화에서 다음을 수행해야합니다.

• 환자에서 관찰되는 증상을보고하십시오.
• 심근 경색의 가능성에 대한 귀하의 가정을 표현하십시오;
• 심장 전문의 나 인공 호흡기 팀을 보내달라고 요청하십시오.

그런 다음 병원 밖에서 수행 할 수있는 활동을 수행하기 시작할 수 있습니다.

응급 처치

1. 환자는 조심스럽게 등에 등을 대고 가장 편안한 자세를 취해야합니다 (반쯤 앉아 있거나 머리 뒤쪽에 롤러를 착용해야합니다).
2. 신선한 공기와 가장 편안한 온도 조건을 제공하십시오. 호흡 곤란 (타이, 벨트 등)을 방지하는 옷을 벗을 것.
3. 환자에게 침착하게 (특히 환자가 운동 각성의 징후가있을 때) 설득하십시오. 희생자와 조용하고도 조화를 이루며 대화를 나누고, 당황하지 않고 갑작스런 움직임을 일으키지 않습니다.
4. 환자에게 혀와 진정제 (Corvalol, motherwort tincture 또는 valerian) 아래에 니트로 글리세린 1 정을줍니다.
5. 혈압을 측정하십시오. 압력이 130 mm를 넘지 않는 경우. Hg Art., Nitroglycerin을 반복해서 섭취하는 것이 5 분마다 실행되어야합니다. 의사가 도착하기 전에이 약을 2 ~ 3 정을 줄 수 있습니다. 니트로 글리세린의 첫 섭취가 맥박이 심한 성질의 두통을 일으킨 경우, 복용량을 1/2 정제로 줄여야합니다. 이러한 약물을 스프레이 형태로 사용하는 경우, 단회 투여 량은 0.4 mg이어야한다. 니트로 글리세린의 첫 용량으로 인해 환자의 혈압이 급격히 떨어지면이 약물을 더 이상 사용해서는 안됩니다.
6. 환자에게 분쇄 된 아스피린 환약 (혈액을 얇게하기)을주십시오.
7. 환자의 맥박을 세십시오. 심장 박동수가 분당 70 회 이하이고 환자가 기관지 천식을 앓지 않으면 베타 차단제 중 하나 (예 : Atenolol 25-50 mg)를 투여 할 수 있습니다.
8. 통증의 국소화 영역에서는 겨자 석고를 착용 할 수 있습니다 (화상을 입지 않도록 그를 조심해야합니다).

응급 처치 중 환자의 상태는 다음과 같은 조건에 따라 복잡 할 수 있습니다.

졸도가 일어날 때, 당신은 평온을 유지하고 호흡기 시스템의 정상적인 기능을 보장해야합니다. 환자는 어깨 아래에 수평 자세를 잡고 롤러를 깔고 구강 내 틀니를 제거해야합니다 (있는 경우). 환자의 머리는 움츠린 자세로 있어야하며, 구토 증상이 나타나면 옆으로 돌리십시오.

의료 팀이 도착하기 전에 심장 마비시 인공 호흡 및 간접 심장 마사지를 수행해야합니다. 가슴의 정중선 (심장 영역)의 압력 빈도는 분당 75-80이어야하고 호흡기 (입 또는 코)로 공기를 불어 넣는 빈도가 있어야합니다. 가슴에 30 회 누를 때마다 약 2 회 호흡합니다.

응급 의료 및 병원 치료 지침

심근 경색에 대한 응급 치료는 급성 통증의 완화로 시작됩니다. 이 목적을 위해 다양한 진통제 (Analgin) 및 마약 (Promedol, Morphine, Omnopon)을 아트로핀 및 항히스타민 제 (Diphenhydramine, Pipolfen 등)와 함께 사용할 수 있습니다. 더 빠른 효과의 발병을 위해 진통제가 정맥 주사됩니다. 또한, Seduxen 또는 Relanium은 환자의 불안을 제거하는 데 사용됩니다.

그런 다음 심장 마비의 심각도를 평가하기 위해 환자에게 심전도를줍니다. 30 분 이내에 입원이 가능하다면 환자는 즉시 병원으로 이송됩니다. 30 분 이내에 환자를 병원에 데려 올 수없는 경우, 혈전 용해제 (Alteplaza, Purolaz, Tenekteplaza)를 주입하여 관상 혈류를 회복시킵니다.

들것은 환자를 구급차로 옮기는데 사용되며, 집중 치료실로 운반하는 동안 산소 가습기로 흡입이 수행됩니다. 이러한 모든 조치는 심장 근육의 부하를 줄이고 합병증을 예방하는 데 목적이 있습니다.

고통스러운 공격을 제거하고 환자를 자극하기 위해 중환자 실에 도착한 후, 신경 이완통은 Talamonal 또는 Fentanyl과 Droperidol의 혼합물에 의해 수행됩니다. 장기적인 혈관 증후군의 경우, 아산화 질소와 산소의 기체 혼합물을 사용하여 흡입 마취를 환자에게 줄 수 있습니다.

다음 환자는 다음 약물을 처방받습니다.

1. 니트로 글리세린, 이소 소르 베이트 디 니트 레이트, 이조 케트 - 경색의 급성기에는 이러한 약물이 심근의 산소 요구량을 줄이기 위해 사용되며, 먼저 정맥 내 투여되고 환자의 상태가 안정화 된 후 구강 및 설하에 투여됩니다.
2. 베타 차단제 (Anaprilin, Inderal, Obzidan, Propranolol) - 심장 박동수를 줄이고 심장 부하를 줄이는 데 도움이됩니다.
3. Antiplatelet 대리인 (Aspirin) - 혈액을 엷게하고 새로운 심장 발작의 발달을 방지하십시오.
4. 항응고제 (헤파린) - 재 경색을 예방하고 혈액 응고를 감소시키는 데 사용됩니다.
5. 혈압을 낮추고 심장 부하를 줄이기 위해 ACE 억제제 (Ramipril, Captopril, Enalapril 등)가 사용됩니다.
6. 진정제와 수면제 (Diazepam, Oxazepam, Triazolam, Temazepam 등)는 환자의 활동을 제한하고 수면 장애를 치료하는 데 필요할 때 사용됩니다.
7. 항 부정맥제 (Novocinamide, Ritmilen, Lidocaine, Difenin, Amiodarone 등) - 심장 활동을 안정시키고 심근의 부하를 줄이기 위해 심장 리듬 장애에 사용됩니다.

심근 경색의 치료를 위해 다른 약리학 약물도 사용할 수 있습니다. 왜냐하면 환자의 치료법은 환자의 일반적인 상태와 다른 병리 (신장, 혈관, 간장 등의 질병)의 존재에 달려 있기 때문입니다.

또한, 심근 경색의 치료를 위해 현대 의학은 관상 동맥 혈류를 복원하기 위해 다양한 수단과 매우 효과적인 기술을 사용합니다.

• 풍선 혈관 형성;
• 관상 동맥 우회술.

이러한 외과 수술 기술은 심한 심근 경색증 환자가 심각한 합병증을 피하고이 심장 병리로 인한 사망 위험을 방지합니다.

심근 경색 환자의 운동 활성

심근 경색을 가진 모든 환자는 심근 경색 부위의 반흔 조직으로의보다 신속한 대체에 기여하기 때문에 운동 활동의 제한을 보였다. 첫날에는 환자가 엄격한 안식일을 준수해야하며 합병증과 심부전의 징후가없는 경우 2 ~ 3 일이 지나면 운동 요법이 점차 확대되기 시작합니다. 처음에는 침대 옆 의자에 하루에 1-2 번 앉아서 약 15-30 분 동안 앉을 수 있습니다 (이러한 행동의 빈도와 기간은 의사가 결정합니다).

요즘 환자는 스스로 먹을 수 있습니다. 또한 씻고 씻어서 배변해야하므로 배를 사용해야합니다 (침대변은 의사의 허락을 받아야하며 안정된 심장 박동이있는 환자에게만 허용됩니다).

3-4 일 후, 환자는 하루에 두 번 약 30-60 분 동안 의자에 앉을 수 있습니다. 합병증이없는 심장 마비로 3-5 일 (이 시간은 의사가 결정)에서 환자를 걷기 시작할 수 있습니다. 이러한 보행 시간과 환자가 주행 한 거리는 점차 증가합니다.

합병증이없는 심근 경색으로 환자는 7-12 일 동안 병원에서 퇴원하며, 복잡한 경우에는 3 주 또는 그 이후에만 발생할 수 있습니다. 앞으로 환자는 특수 교육 기관이나 가정에서 수행 할 수있는 재활 과정을 거쳐야합니다. 이 기간 동안 건강 상태의 지표에 따라 신체 활동의 강도와 지속 기간이 점차 증가합니다.

심근 경색 환자의 영양

심근 경색 후 첫 주에는 환자가 소금 제한, 동물성 지방, 체액, 질소 함유 물질, 과도하게 거친 섬유질 및 콜레스테롤이있는 저 칼로리 식단을 권장합니다. 식단에는 지방성 물질, 비타민 C 및 칼륨 염이 풍부한 식품이 포함되어야합니다.

처음 7-8 일 동안은 모든 요리가 퓌레로 만들어 져야합니다. 음식은 하루에 6-7 회 정도 소량 섭취합니다.

식이 요법에는 이러한 음식과 요리가 포함될 수 있습니다.

• 밀 빵 크래커;
• 양질의 거친 밀가루, 오트밀, 메밀 및 쌀 곡물;
• 저지방 송아지 고기;
• 저지방 어류;
• 닭고기;
• 단백질 찐 오믈렛;
• 저지방 치즈;
• 발효유;
• 버터;
• 신선한 강판 된 당근 및 사과와 샐러드;
• 야채 수프;
• 삶은 사탕무와 콜리 플라워;
• 퓌레 과일;
• 과일 음료 및 과일 음료;
• dogrose 달인;
• 약한 차;
• 여보

이 기간 동안 그러한 제품 및 요리의 사용은 금지됩니다.

• 반죽 제품 (팬케이크, 팜 푸카, 케이크, 파이);
• 훈제 및 절인 요리;
• 피클;
• 튀긴 음식;
• 소세지;
• 지방 유제품;
• 짠하고 날카로운 치즈;
• 캐비아;
• 지방질 고기;
• 삶은 튀김 계란;
• 물고기와 버섯의 국물;
• 파스타;
• 식용유;
• 버섯;
• 콩과 식물;
• 밤색;
• 순무;
• 포도;
• 토마토 쥬스;
• 향신료;
• 초콜릿;
• 천연 커피.

심장 발작 2 ~ 3 주 후, 환자는 동일한 제품 세트와 제한 목록을 권장하지만, 음식을 씻지 않고 소금을 추가하지 않고 준비하고 하루에 약 5 번 복용 할 수 있습니다. 결과적으로 환자의식이가 확장됩니다.

기억하십시오! 심근 경색은 심각한 합병증을 유발할 수 있고 심지어 환자의 죽음까지도 유발할 수있는 심하고 위험한 병리학입니다. 이 급성 질환의 발병 후 모든 응급 처치 규칙을 준수하고 신속하게 구급차를 호출하고 입원 치료 중 의사의 모든 권고를 따르십시오.

의심되는 심장 마비 (심근 경색)에 대한 응급 치료 제공 - 우크라이나 보건부

심장 마비의 응급 처치

심근 경색 (myocardial infarction) - 심근에 대한 혈액 공급의 급격한 손상 때문에 발생하는 비상 상태. 이 상태는 직접적인 생명을 위협하기 때문에 급성기에 긴급한 지원 조치를 취할뿐만 아니라 이송 후 적절한 치료가 필요합니다.

심장 마비의 형성 메커니즘

관상 동맥 질환의 동맥 경화로 인한 관상 동맥 심장 질환으로 고통받는 노인 환자에서 가장 흔히 심장 마비가 발생합니다. 의학 용어로 번역하면 심장에 혈액을 공급하는 혈관은 내강이 현저히 좁아 져 (아테롬성 경화증의 결과로) 의무를 감당하지 못하고 심장 근육에 충분한 혈액을 공급하지 못한다는 것을 의미합니다. 이 상태는 허혈성 심장 질환 ( "국소 빈혈"- 라틴어로는 혈액 부족을 의미 함)이라고합니다. 혈관의 내강이 완전히 겹쳐지고 혈액이 일반적으로 통과하지 않으면 심장 마비가 발생합니다. 심장 마비의 경우, 손상된 혈관에 의해 공급 된 부위는 30-45 분 내에 사망하므로,이 시간 동안 응급 처치를 제공하는 것이 중요합니다.

심장 마비의 광대 함은 심장 근육의 영향을받는 영역의 크기에 의해 결정됩니다. 심장 발작은 너무 광범위하고 심장이 더 이상 기능을 수행 할 수 없도록 만들어져 사람이 사망합니다. 반대로, 미세 손상의 경우 - 작은 병, 병변이 발생했을 정도로 작을 때, 심장 발작이 일어나는 순간을 사람이 알지 못하지만 다른 이유로 검사하는 동안 우연히 만 감지됩니다.

그럼에도 불구하고, 예외없이, 심장 근육으로의 혈액 공급의 심각한 손상의 모든 경우는 과소 평가되어서는 안되는 심각한 위험입니다. 사실 심장 마비 후 심근의 영향을받는 부위가 더 이상 회복되지 않고 섬유 조직의 흉터가 그 자리에 형성됩니다. 심장 근육의 수축 능력은 악화되고 있으며 이는 심장의 기능이 전체적으로 비가 역적으로 악화됨을 의미합니다.

심장 마비의 증상

위에서 언급했듯이 이미 심장병을 앓고있는 노년층에서는 심장 마비가 더 자주 발생합니다. 그러나, 사람이 그의 심장이 무질서와 함께 작동한다는 것을 깨닫지 못하는 경우, 젊은 사람들에게도 심장 마비가 발생할 수 있습니다. 따라서 위험에 처한 사람들이 없어도 심장 발작의 징후를 알아 내고 응급 처치를 제공하는 것이 중요합니다.

그래서, 심장 마비의 주요 징후 :

1. 고강도 및 지속 기간의 심장 - 1 시간에서 4 시간까지 통증. 통증은 흉골 뒤에 국한되지만 팔, 견갑골, 어깨, 목에 줄 수 있습니다. 니트로 글리세린 복용이 통증 완화에 도움이되지 않는다는 점에서 협심증과는 다릅니다.
2. 죽음에 대한 두려움. 종종 심장 발작 후에 환자들은이 두려움이 비합리적인 것이라고 말합니다.
3. 일반적인 상태의 악화 : 피부의 창백 또는 그 반대, 건강에 해로운 발적, 찬 땀, 호흡 곤란.

심장 마비의 "고전적인"징후 이외에, 전문가 만이 심장 마비를 인식 할 수있는 비정형도 있습니다. 그러나 그들은 또한 위험을 놓치지 않도록주의해야합니다.

복부 경색 (라틴어 "복부"- 복부) - 장 질환으로 위장한 심장 발작. 증상은 메스꺼움, 구토, 장애가있는 발판이며, 종종 심계항진, 호흡 곤란 및 약점이 눈에 띄지 않게됩니다.

천식 경색 - 천식 발작과 유사하지만 심장 통증은 부재하거나 중요하지 않습니다. 환자는 질식하지만 천식 발작을 막는 약물은 그를 돕지 못합니다.

대뇌 (뇌) 심장 마비 - 상태가 뇌졸중으로 진행됩니다. 그것은 연설 위반, 운동 조정, 급성 두통 (뇌졸중과 같은)의 출현을 나타냅니다.

음소거 심장 마비는 심장 마비의 가장 위험한 형태로 간주됩니다. 심장 마비는 급성 상태의 징후가 거의 없기 때문에 오랫동안 신경을 쓰지 않았습니다. 환자는 일반적인 상태의 약간의 악화만을 기록하지만, 특히 움직일 때 숨이 가쁘고 약해 지지만, 일반적으로 평범한 삶을 계속 이어갑니다. 멍청한 선택은 심장의 기능이 악화되는 동안 응급 처치와 전문화 된 심장 치료가 적시에 제공되지 않기 때문에 위험합니다.

일반적으로 이러한 경우 심장 마비가 심전도 검사 중에 감지되므로 환자가 심각한 상태로 의사에게 갈 때 거의 항상 처방됩니다.

심장 마비의 응급 처치

심장 마비가 의심되는 경우에는 즉시 구급차를 불러야하며 필요한 경우 심장병 치료임을 의사에게 알려주는 것이 중요합니다.이 경우에는 전문적인 팀이 필요한 장비를 처분 할 수 있도록 보냅니다.

심장 발작에 대한 응급 처치를 제공하기위한 추가 조치는 다음과 같습니다.

1. 환자를 넣고 신선한 공기를 마시십시오 : 창문이나 창문을 열고, 단단한 옷을 느슨하게하십시오;
2. 혀 아래에 니트로 글리세린 판을 줘. 심장 마비시 니트로 글리세린이 고통스러운 공격을 완화 할 수는 없지만 약물은 치료 효과가 있습니다. 주의! - 구급차 도착을 예상하여 3 개 이상의 니트로 글리세린 정제를 제공 할 수 없습니다.
3. 손상된 정제 또는 2 개의 아스피린 (아세틸 살리실산으로도 알려져 있음)을주십시오. 아스피린은 혈액의 희석에 기여하여 허혈의 심장에 대한 혈액 공급을 개선하고, 또한 진통 효과가 있습니다. 태블릿이 씹어서야하므로 약물의 효과가 더 빨리 나타납니다.

환자가 의식을 잃었을 때 맥박이 알려지지 않거나 섬유 모양이되면 즉시 소생술을 시작해야합니다.

1. 흉골의 영역에서 짧은 펀치를 치십시오, 소위. 조디악 펀치. 특별한 도구가 없으면 그는 제세 동기의 역할을 수행하고 멈추어진 심장을 다시 시작할 수 있습니다. 한번 불어 라.
2. 전조 뇌졸중이 원하는 효과를 내지 못한 경우 즉시 간접적 인 심장 마사지를 시작하면서 동시에 입 - 대 - 코, 입 - 투 - 입 중 하나의 방법으로 인공 호흡을 수행합니다. 이것은 구급차가 도착하기 전에해야합니다.

심장 발작에 대한 응급 처치 - 희생자, 그 자신, 빈번한 실수를 돕는 방법

심근 경색증 (MI)은 종종 죽음으로 끝나는 위험한 질병입니다. 심장 발작이있는 사람의 경우 첫 번째 3 시간 (첫 번째 사망자 수), 처음 3 일 (두 번째 사망자 수)의 두 가지 중요한 기간이 있습니다. 두 기간 동안 생존 한 환자는 대개 회복됩니다.

심근 경색에 대한 응급 처치 알고리즘에 대한 지식, 그것을 사용하는 능력은 실제로 친척, 지인 또는 구경꾼으로부터 누군가의 생명을 구할 수 있습니다.

심장 마비의 증상

고전적인 심근 경색의인지는 쉽습니다. 병리학의 가장 특징적인 증상은 급성이며 가슴을 아프게합니다. 사람들은 그것을 그것을 "가슴에 앉은 코끼리"라고 묘사합니다. 통증은 양손 (종종 왼쪽), 목, 등, 상복부, 아래턱으로 퍼질 수 있습니다. 협심증 발작은 긴 지속 시간, 통증 증후군의 강도, 니트로 글리세린 섭취로 인한 효과의 부족과 다릅니다.

기타 가능한 증상 :

• 두통;
• 현기증;
• 창백한 피부;
• 발한;
• 급속 및 / 또는 불규칙한 심장 박동;
• 호흡 곤란;
• 불안, 죽음에 다가가는 느낌;
• 메스꺼움;
• 소화 불량.

그러나 고전적인 심장 마비로 고통이 충분히 강하지는 않습니다. 사람들은 사소한 가슴 불편 함을 무시하고, 늦게 응급 치료와 치료를 요청합니다.

고아한 것 외에도, 심근 경색의 비정형 형태가 있으며, 이는 인식하기가 훨씬 어렵습니다. 남성과 여성의 심장 마비 증상에 대한 기사에서 심근 경색의 증상에 대해 자세히 읽을 수 있습니다.

응급 처치

환자의 징후는 심근 경색과 유사합니까? 첫 번째 조치는 긴급 통화입니다. 이는 진단의 정확성에 의문이있는 경우에도 수행되어야합니다. 결국, 심장 발작의 증상은 모호합니다. 의사조차도 추가 연구를 한 후에 만 ​​진단을합니다.

희생자를위한 응급 처치

심장 마비를 의심하는 즉시 피해자에게 현재 활동을 중단하도록 설득하고 거짓말하도록 도와주십시오. 때로는 쉬운 일이 아닙니다. 환자는 종종 흥분되거나, 짜증을 내며, 그 반대의 경우는 닫히거나 중단됩니다. 그러나 육체적 정신적 평화는 심장 부하를 줄이기 위해 매우 중요합니다.

따라서 다음 단계는 진정됩니다. 피해자에게 물을주고 이야기하십시오. 진정제 사용은 가능하지만 바람직하지 않은 경우에는 환자의 상태를 악화시킬 수 있습니다.

아스피린에 금기 사항이 있는지 피해자에게 물어보십시오. 아니, 알약주세요. 약을 천천히 씹고 삼킨 다음 소량의 물로 씻어야합니다. 그래서 아스피린은 훨씬 빨리 소화됩니다. 약물을 복용하면 혈전의 성장이 느려지고 새로운 형성이 형성되는 것을 방지합니다.

그런 다음 니트로 글리세린 정제가 환자의 혀 아래에 놓입니다. 이 전에는 금기 사항이 있는지 확인하고 맥박을 세고 압력을 측정하십시오. 약하고 느린 맥박, 저혈압 (90/60 mmHg 미만)은 약물 복용에 금기 사항입니다. 니트로 글리세린은 심장 박동, 낮은 혈압을 감소시키는 데 도움이됩니다. 낮은 혈압 값에서 약물을 투여하면 환자의 상태가 악화됩니다. 도착하기 전에 5 분 간격으로 최대 3 개의 니트로 글리세린 정을 허용 할 수 있습니다.

다음으로는 구급차가 도착할 때까지 기다리고, 맥박을 제어하고, 피해자의 압력을 기다려야합니다. 환자를 홀로 두거나, 다른 사람의 아스피린을 보내거나,이 단계를 건너 뛰는 것은 금지되어 있습니다. 결국, 희생자의 심장이 멈 추면 지금 당장 응급 처치가 필요할 것입니다.

너 자신을 도울 방법

심근 경색 자체를위한 응급 처치는 다른 사람만큼이나 중요합니다. 하지만 한 가지 중요한 차이점이 있습니다. 처형에 필요한 권고 사항은 세 가지뿐입니다. 의사에게 즉시 전화하고, 반 자리에 앉고, 덜 움직입니다. 나머지 단계는 가능한 한 수행해야합니다.

예를 들어, 창문이 단단히 닫혀 있거나 의자가 없어도 창문에 닿지 않는 경우 - 창문을 닫은 상태로 두십시오. 불필요한 움직임은 이익보다 훨씬 해로울 것입니다. 같은 이유로 아스피린 정제 나 니트로 글리세린 검색을 거부하십시오. 손에 있거나 쉽게 잡을 수 있습니다 - 받아들이거나하지 말고 앉아서 의사를 기다리십시오.

심폐 소생술 : 행동 알고리즘

심근 경색의 응급 처치는 심폐 소생술 (CPR)을 필요로 할 수 있습니다. 심장 마비가 확립 된 경우에만 수행됩니다.

이전에는 심장 활동의 부재를 진단하기 위해 환자의 맥박을 측정하는 것이 좋습니다. 결석하면 호흡을 시작하십시오. 그러나 현대의 이점 (2)은 외부 자극에 대한 환자의 반응 인 호흡의 존재에 초점을 두 것을 권장합니다. 결국 펄스, 특히 약한 펄스를 프로빙하려면 특정 기술과 오랜 훈련이 필요합니다.

심폐 소생술은 함께하는 것이 가장 좋습니다. 이것은 매우 어려운 육체적 인 일입니다. 그러므로, 참석 한 사람들 중에서 조수를 찾으십시오.

심폐 소생술 알고리즘은 다음과 같이 구성됩니다.

1. 희생자가 안전한지 확인하십시오.
2. 반응을 확인하십시오. 이렇게하기 위해, 당신은 어깨로 희생자를 부드럽게 흔들면서 "다 괜찮은가요?"라고 물었습니다. 환자를 불러주세요. 반응이 없으면 다음 항목으로 이동하십시오.
3. 희생자를 등 뒤로 내려 놔. 표면은 단단해야합니다. 이마에 한 손을 얹고, 다른 쪽은 턱을 들고 머리를 살짝 뒤로 기울입니다. 입이 열리도록 턱 아래에 피부 접은 부분을 당깁니다.
4. 희생자의 입에 귀를 기울이십시오. 5 ~ 10 초 동안 숨을 들으십시오. 그렇지 않은 경우 심폐 소생술로 진행하십시오. 사람들의 40 %는 농흉 호흡이라고하는 현상이 있습니다. 심장은 이미 그 일을 멈췄지만, 폐는 반사적으로 계속 움직입니다. 통풍 호흡은 심폐 소생술의 적응증입니다. 그것은 일반적인 약점, 고르지 않은 리듬과 다릅니다.
5. 환자 오른쪽에 무릎 꿇고. 손바닥이 흉곽 중앙에 오도록 왼손을 댑니다. 두 번째 손바닥을 위에 놓습니다. CPR 중 팔꿈치는 곧게 펴야합니다. 손 사이의 각도, 환자의 몸은 똑바로 있어야합니다. 10-120 / 분의 빈도로 30 번의 하드 클릭을 수행하십시오 (중요!). 압력 중 흉부는 5-6cm 정도 처져 져야합니다. 저압은 절대적으로 효과가 없습니다.
6. 엄지 손가락으로 코를 꼬집고 왼손의 검지 손가락으로 오른쪽 턱을 잡습니다. 정상적인 흡입을 취한 다음 입술을 입에 대고 공기를 마시십시오. 서두르지 마. 숨을 쉬어야합니다. 조작을 반복 한 다음 간접 심장 마사지로 진행하십시오. 30 회 도청, 2 회 호기. 인공 호흡을위한 기술이 없거나 불쾌한 경우 간접적 인 심장 마사지로 치료할 수 있습니다. 그러한 도움조차도 희생자에게 삶에 대한 희망을 안겨줍니다.
7. 보조원이 있으면 때때로 서로를 대신하십시오.

살아있는 사람에게 심폐 소생술을 절대로하지 마십시오. 이것은 심장 마비를 일으킬 수 있습니다. 특별한 마네킹이 훈련에 사용되는 응급 처치 과정을 방문하여 기술을 연습 할 수 있습니다.

Bee Gees의 노래 "Staying alive"를 찾아보십시오. 음악의 리듬에 맞춰 간접적 인 심장 마사지를 수행하십시오. 심폐 소생술에 이상적이라는 것이 입증되었습니다. 노래를 직접 검색하지 마십시오. 지연이 1 초마다 예측을 악화시킵니다.

구급차가 도착하기 전에 환자의 인공 호흡을 중단하지 마십시오. 효과적인 심폐 소생술 시행 후 1 시간이 지난 후에도 피해자는 정상 생활로 돌아갈 수 있었던 경우가 있습니다. 다음과 같은 경우에 인공 호흡을 방해 할 수 있습니다 :

• 의료 종사자는 심폐 소생술을 중지하라고 말했습니다.
• 희생자가 일어나서 눈을 뜨고 움직이고 호흡이 회복되었다.
• 너는 권력에서 벗어났다.

휴대용 세동 제거기는 심장 발사가 훨씬 효과적입니다. 그러나 CIS 주민들의 심장 마비로 그와 가까이있을 가능성은 극히 적습니다. 운이 좋으면 장치가 근처에있어 심폐 소생술을 시작하십시오. 주변에있는 누군가에게 제세 동기를 보내십시오. 장치를 가져 오면 지시 사항을 따르십시오. 항상 장치에 연결됩니다.

빈번한 실수

심장 마비시 신체적, 정서적 스트레스는 금기입니다. 결국 심장은 전체 용량으로 작동합니다. 어떤 움직임이든, 경험을 통해 몸이 더 빨리 수축되어 몸을 지닙니다. 따라서 심장 마비시 의자, 소파, 베개, 스탠드 등의 뒷쪽에 몸을 기울이거나 걷거나 앉아서 쉬지 말고 의료 행위를하는 것이 금지됩니다.

환자를 직접 병원으로 이송하면 환자가 독립적으로 이동할 수 없습니다. 피해자는 그의 손이나 들것에 실을 수 있습니다. 병원에서 거니 (gurney)를 찾으십시오.

심장 마비시 혈압 (BP)에 대한 약을 복용하지 않는 것이 좋습니다. 많은 사람들이 경색, 합병증 또는 유사한 증상을 앓고있는 병에 금기입니다.

흡연은 엄격하게 금지되어 있습니다. 담배는 심장 박동을 가속시키고 압력을 증가 시키며 폐의 인공 호흡을 악화시킵니다. 통증 완화를 위해 알코올을 사용하는 것은 엄격히 금기입니다.

심장 정지가 의심되는 경우, 일부 선원은 전조 뇌졸중 기술을 사용할 것을 권장합니다. 제대로 실행 된 박자는 실제로 심장을 시작하는 데 도움이됩니다. 그러나, 내부 장기에 손상을 입히지 않고, 갈비뼈를 그대로 남긴 채 제대로 적용하려면 오랜 시간 동안 훈련해야합니다. 그러므로 권위있는 매뉴얼은 선견지명의 파업 기술의 사용을 권고하지 않는다.

문학

1. Kashin S.P. 2014 년 비상 사태에 대한 신속한 지원
2. 유럽 ​​소생술위원회 권고안, 2015.

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심근 경색을위한 응급 처치

심근 경색에 의해 의사는 급성 임상 형태의 관상 동맥 심장 질환을 암시합니다. 이 상태는 약하거나 혈액 공급 부족으로 인한 기관 중간층의 전체 영역의 괴사를 유발하여 치명적일 수 있습니다.

심근 경색은 전술 한 영역을 공급하는 혈관의 폐색의 직접적인 결과이며, 관상 동맥 죽상 동맥 경화증에 의해 10 예 중 9 예에서 유발된다. 적절한 자격을 갖춘 치료가없는 상태에서이 문제가있는 사람은 심각한 합병증을 낳고 어떤 경우에는 치명적인 결과를 낳습니다. 심장 발작이 의심되는 임상 증상과는 상관없이 즉시 구급차 / 응급 서비스에 전화해야하며, 도착하기 전에 피해자에게 최상의 품질, 즉각적이고 자격있는 지원을 제공하십시오.

심근 경색의 첫 징후

심근 경색의 발병의 선구자는 매우 간단하며 70 %의 경우에 문제를 진단 할 수 있습니다.

1. 심한 가슴 통증. 고통스런 증후군이 견갑골과 어깨, 팔, 목의 일부를 "포기할 수있는"동안 매우 불쾌감이 갑작스럽게 발생합니다. 그것은 30 분에서 2 시간까지 지속됩니다.
2. 창백하고 풍성한 땀. 심근 경색이있는 사람이 빠르게 창백 해지고 차가운 끈적 땀이 몸 전체에 나타납니다.
3. 실신과 경계 상태. 거의 항상, 특히 공격의 첫 단계에서 사람은 여러 번 기절 할 수 있습니다. 덜 자주, 그는 불합리한 공포감을 가지고 있으며 때로는 소리와 시각적 인 성격에 대한 불명확 한 환각을 갖습니다.
4. 부정맥과 심장 마비. 심근 경색에서 살아남은 환자의 거의 절반이 심장 마비의 생생한 징후, 호흡 곤란 및 비생산적 인 기침에서 심방 세동 및 단기 급성 심장 마비로의 생생한 증상을 보였다.
5. 니트로 글리세린의 낮은 효과. 사람은 니트로 글리세린을 복용 한 후에도 상당한 안도감을 느끼지 않습니다. 혈관을 확장시키는이 그룹의 약물은 처방 마약 성 진통제와 함께 특정 조건에서만 추가 도구로만 사용할 수 있습니다.

구급차가 도착하기 전에 긴급 지원. 무엇을 해야할까요?

사소한 심근 경색의 의심에서 가능한 한 응급 환자에게 응급 처치에 집중하는 동안 구급차를 불러야하며, 환자 인 경우 아래 권장 사항을 따르십시오.

심근 경색을위한 응급 처치. 행동의 알고리즘.

1. 몸의 윗부분이 가능한 높게 위치하도록 등받이 또는 등받이가있는 상태로 의자에 앉히십시오 - 따라서 심장에 걸리는 부하가 줄어 듭니다.
2. 심장 박동을 줄이기 위해 정서적으로 또는 Valocordin의 도움으로 환자를 진정 시키십시오.
3. 너무 빡빡하고 단단한 옷을 풀어 놓으면, 특히 빠른 질식 증상이 나타나기 시작하면 모든 매듭, 넥타이, 스카프를 느슨하게하십시오.
4. 혈압과 맥박을 확인하십시오 - 정상이면 니트로 글리세린 / 아미노필린을 줄 수 있습니다 (급격한 감소와 함께 심장 마비로 이어질 수 있음).
5. 아스피린의 몇 가지 정제는 적극적으로 혈액을 가늘게합니다 - 최대 용량이 300 밀리그램 인 (사람이 알레르기가 아닌 경우) 반드시 필 요성을줍니다. 약물의 효과가 빨라 입안에서 씹을 수 있습니다.
6. 마음을 멈췄다 고요? 호흡 곤란인가 결석 하나? 사람은 오랫동안 의식을 회복하지 못합니까? 심폐 소생술은 즉시 시작되어야합니다. 제세동 기가없는 경우에는 인공 호흡, 간접적 인 심장 마사지 또는 극단적 인 상황에서 흉골 부위에 주먹을 가진 선식 단발음을 실시하십시오. 기본 스킴 - 15 회 타격, 2 회 호흡 / 1 회 타격 - 파업, 최대 10 분 소요.

심장 마비 환자의 행동

1. 심근 경색이 의심되는 경우 가능한 경우 가까운 인근 사람들에게이를보고하고 독립적으로 구급차를 호출하고 친척에게 상황을 알리십시오.
2. 진정 / 앉기 / 앉기 자세를 취하십시오.
3. 약물 치료를받는 경우 아스피린, 니트로 글리세린 (바람직하게 유로 피린) 및 코발올을 복용하십시오.
4. 움직이지 말고 응급 팀에 증상을보고하십시오.

심장 마비의 응급 처치는 얼마나 중요합니까?

심근 경색에 대한 응급 처치는 사람을 더 복잡한 합병증으로부터 구할 수 있으며, 어떤 경우에는 생명을 구할 수 있습니다! 공격이 시작된 후 처음 30 분 이내에시의 적절하고 적절한 조치가 수행되면 심혈관 계의 돌이킬 수없는 변화의 위험을 줄이면서 일반적인 치료의 긍정적 인 결과에 대한 기회가 크게 증가합니다.

심근 경색의 가능한 합병증

위의 상태는 또한 심근 경색의 진행 및 진행 초기와 병원 치료 후 다수의 합병증을 유발할 수 있습니다.

잠재적 위험

1. 1 차 - 쇼크, 폐부종, 심실 세동, 심낭염, 다양한 원인의 저혈압, 심근 파열.
2. 2 차 - 심장 동맥류, 혈전 색전증 합병증, 만성 심부전, Dressler 증후군.

심장 마비 예방

첫 번째 심장 발작은 항상 예기치 않게 발생합니다. 이 상태의 예방은 대개 신체의 최대 조절로 반복 공격을 예방하는 것을 목표로합니다.

재발 문제를 유발하는 주요 부정적인 요소는 고혈압, 죽상 동맥 경화증, 탄수화물 대사 과정의 장애 및 고혈압입니다. 이러한 경우의 주요 예방은 지방 플라크의 출현을 막고, 신체에 필요한 효소를 추가하고, 혈압을 정상화하는 등 신중한 약물 요법을 선택하는 것입니다. 동시에 의사의 동의없이 복용량을 변경하거나 신약을 투여하는 것은 엄격히 금지됩니다!

가장 일반적으로 다음 구성표가 할당됩니다.

1. 클로피도그렐과 아스피린으로 항 혈전 치료.
2. 베타 차단제 (carvedilol, bisopropole) 및 스타틴 복용.
3. 오메가 -3 불포화 지방산과 비타민의 사용.
4. 비 분획 헤파린 및 ACE 억제제로 치료.

마약 외에도 예방에 중요한 역할은 소금, 편의 식품, 소시지, 소시지 및 콜레스테롤과 유 지방 (치즈, 코티지 치즈, 버터, 사워 크림, 우유)을 모두 함유 한 다른 제품을 사용한 식사입니다. 또한 흡연과 술을 포기해야합니다 - 예외적으로 적포도주 한 잔만을위한 것입니다.

보충 교재로, 의사는 물리 치료와 사이클링, 춤과 수영, 일일 걷기 등의 적절한 부하를 적당히 조절하고 일주일에 몇 번씩 40 분 이내로 조절합니다.

심근 경색을위한 응급 처치

좋은 하루, 사랑하는 독자들!

오늘의 기사에서 우리는 심근 경색에 대한 응급 처치의 알고리즘을 논의 할 것입니다. 많은 경우에 그러한 도움이 부족하면 전 세계의 많은 사람들이 사망 할 수 있기 때문입니다. 그래서...

심근 경색의 주요 원인은 심근 (심근) 영역에서의 혈액 공급 장애 (국소 빈혈)이며, 그 주요 원인은 혈관 내강과 죽상 동맥 경화 판의 중첩입니다. 혈액 공급으로부터 끊어지는 심장 부분은 점차적으로 사라집니다.

죽상 동맥 경화와 그 결과는 현대의 징벌입니다. 따라서 다음 기사와이 질병으로부터 얼마나 멀리 보호 할 수 있는지 읽어 보시기 바랍니다.

이제 증상에 대해 간단히 이야기하겠습니다.

우선, 심근 경색과 협심증을 구별하는 것이 필요합니다. 왜냐하면이 두 조건은 임상 징후에서 매우 유사하기 때문에 잘못된 진단은 재앙적인 결과로 이어질 수 있기 때문입니다. 그런데 심장 마비의 원인이 혈관과 플라크가 겹치는 경우 협심증의 주된 원인은 협착이나 혈관 경련입니다.

협심증의 첫 징후와 증상

• 심장 부위의 흉골 뒤에있는 단기간 압박감으로 오른쪽 팔, 어깨, 견갑골에 3 분에서 15 분에서 20 분간 지속될 수 있습니다.
• 두려움이 나타나기 때문에 호흡 곤란한 공기 부족의 느낌;
• 현기증;
• 빈맥 (분당 90 이상의 심장 박동수 증가);
• 혈압이 140/100 이상으로 급격히 상승합니다.
• 가장 중요한 증상 중 하나 인 협심증의 발작은 혀 아래에있는 "니트로 글리세린"태블릿 복용시 중단됩니다.

심근 경색의 첫 징후와 증상

• 매우 강하고, 누르며 찢어지고, 왼쪽 팔, 어깨, 견갑골, 목의 절반을 줄 수있는 심장 부위의 흉골 뒤에있는 고통을 태워줍니다.
• 통증은 30 분이나 더 오래 쉬어도 멈추지 않습니다.
• "혀 밑에"알약 "니트로 글리세린"을 사용하면 심장에 통증이 멈추지 않습니다.
• 메스꺼움, 구토;
• 폭락, 약점, 현기증;
• 사람이 땀을 많이 흘리기 시작하고 (춥고 땀), 오한이 나타나고, 피부가 창백해진다.
• 심장 리듬 장애 (빈맥)가 나타납니다.
• 혈압이 급격히 상승하거나 급격히 떨어진다.

심근 경색에 대한 응급 처치 - 구급차가 도착하기 전에해야 할 일

1. 구급차를 불러 최대한 길게 길을 잃어 버리지 말고 행동 순서를 잊어 버리려고 당황하게하십시오. 또한 공황 상태는 피해자 인 경우 혈액 순환이 증가하여 결과적으로 심장 발작이 더욱 심하게 진행됩니다. 당신이 희생자에게 심장 마비의 경우 응급 처치를 제공하는 사람이라면 공포증은 이미 동요 된 사람에게 전달 될 수 있으며 병리학 적 증상의 악화로 이어질 수 있습니다.

2. 환자가 쉽게 숨을 쉴 수있게하십시오. - 옷깃, 셔츠를 벗기고, 바지와 몸을 쥐어 짜낼 수있는 다른 옷의 벨트를 풀어줍니다.

3. 환자의 머리와 가슴이 신체의 아래쪽보다 높도록 환자를 배치하십시오. 그러면 심장에 미치는 스트레스가 줄어 듭니다.

4. 어떤 환자에게 진정제를 주면 진정제 (50 방울), 코발올 (30-40 방울)이 적합합니다.

5. 환자가 공기 부족에 관해 불평하면 신선한 공급원을 제공하십시오.

6. 사업이 여름에 일어난다면, 그 사람은 태양으로부터 그림자에 나타난 것이 바람직합니다.

7. 5-8 세마다 혈압을 확인하십시오. 100mm 이하의 고혈압 (수축기)의 경우. Hg 예술. "니트로 글리세린"과 ​​다른 유사한 약물은 심장에서 부하를 줄이고 심근의 통증을 막을뿐만 아니라 압력을 낮추어 상황을 악화시킬 수 있기 때문에 주어질 수 없습니다.

정상적인 압력에서 혀 아래에 니트로 글리세린 정제를 넣고 필요하면 15-20 분 후에 두 번째 정제를줍니다. 하지만 2 ~ 3 개!

8. acetylsalicylic acid ( "Aspirin")에 근거한 정제를 300 mg의 용량으로 씹어주십시오. 아스피린은 혈액을 묽게하고 혈액 순환을 향상시켜 많은 경우 심근 경색의 추가 발병을 예방할 수 있습니다. 그러나 그래도 구급차가 도착하기 전에 환자의 수명을 연장하고 의사가 긴급 의료 서비스를 제공하기까지는 연장하지 마십시오.

9. 환자가 구토 할 때, 그의 머리를 옆으로 돌려야하며, 필요하다면 구강에서 구토물을 제거하는 데 도움을 주어야한다. 특히 의식을 잃은 경우 특히 그렇다. 그렇지 않으면, 대중이 호흡기로 들어가서 더 질식 할 위험이 있습니다.

10. 환자가 의식을 잃었을 때 숨과 맥박을 잃어 버렸다면 다음과 같은 소생 조치를 취할 필요가 있습니다.

• 평평한 표면에 사람을 올려 놓으십시오.
• 조심성있는 타격을 만드십시오 - 30-40cm의 높이에서 주먹으로 움 추린 손바닥 가장자리로 흉골 부위를 오른쪽으로 치십시오 (오른쪽 사진).
• 인공 호흡으로 간접적 인 심장 마사지를 수행하려면 - 심장 부위에 15 회의 프레스를 한 후 2 회 (입에서 입으로) 호흡하십시오. 사진의 간접 심장 마사지에 대한 자세한 내용은 다음 기사에서 확인할 수 있습니다.

심장 마사지는 맥박과 호흡이 나타날 때까지 수행됩니다.

여기에서는 또 다른 뉘앙스에 주목하고 싶습니다. 일부 의사는 소생술 동안 5 분에서 8 분 이내에 맥박과 호흡이 나타나지 않으면 환자를 돕지 못할 것이라고 말합니다. 역사상 10, 15, 심지어 30 분 후에도 희생자가 생겼을 때도있었습니다. 그러므로 마지막 순간까지 희망과 신앙을 포기하지 말고 주님 께서이 문제에있어서 당신을 도우 실 것입니다.

심근 경색 : 구급차가 도착하기 전에 응급 처치를 제공 할뿐만 아니라 증상과 징후를 어떻게 인식합니까?

심근 경색 - 심장 동맥 중 하나에서 아테롬성 동맥 경화 플라크의 막힘으로 인해 혈액 공급이 중단되어 심근 조직에 손상을줍니다. 영향을받은 부위는 심장 조직의 괴사로 사망하고, 혈액 공급이 중단 된 후 20-40 분 후에 세포가 죽기 시작합니다. 남성과 여성의 심근 경색, 증상, 첫 징후, 의료 및 치료 제공에 대해 이야기합시다.

심근 경색의 첫 징후와 증상

심근 경색은 다른 질병과 쉽게 혼동됩니다. 예를 들면 다음과 같습니다.

• 위염, 복부 통증, bloating, 약점, 저압, 빈맥. 심전도가 명확하게 도움이 될 것입니다.
• 천식, 사람이 질식하기 시작합니다. 그는 호흡 보조기구를 받지만 더 쉽게 얻을 수는 없습니다.
• 뇌성 마비, 뇌졸중을 연상시킵니다. 혼란과 말투가 있습니다.
• 통증이없는 심장 발작. 종종 당뇨병 환자에게서 발견됩니다. 호흡 곤란과 피로가 그것의 유일한 신호입니다.
• 10 %의 환자에서 소위 말하는 "협심증 협심증"이 관찰됩니다. 걸을 때만 통증이 있습니다. 종종이 환자들이 병원에 올 때 ECG는 심장 마비의 첫 징후 인 증상을 등록합니다.

다음 비디오는 심근 경색의 증상과 특징에 대해서도 알려줍니다 :

여성의 경우

여성에서 심근 경색의 증상은 남성의 공격과 약간 다릅니다. 여성의 심장 마비 중 통증은 복부, 턱, 등, 목의 상단에 국한되어 있습니다.

공격은 가슴 앓이와 매우 비슷합니다. 대부분의 경우 여성은 약하고 구역질이 나서 처음에는 통증이 나타납니다. 이러한 증상은 여성에게 종종 무시되어 종종 죽음으로 이어집니다. 따라서 응급실에서 생명을 구하는 것이 더 좋습니다.

남성의 경우

여성 절반과는 달리 남성의 경우 심근 경색의 증상은 다음과 같습니다.

• 가슴 통증;
• 간헐적으로 빈번한 호흡;
• 명확한 리듬이없는 빠른 심장 박동;
• 약한 맥박;
• 의식 상실, 실신;
• 약점;
• 감기 끈적 땀;
• 메스꺼움, 구토;
• 창백한 피부

비정형 증상이있는 심근 경색은 진단시 의사에게 어려움을 줄 수 있습니다. 특히 심장 마비의 발현이 다양한 다른 질병을 동반 한 경우 인간의 삶에 위험합니다. 그러한 경우는 바람직하지 않으며 대개 환자의 사망으로 끝납니다.

다음으로, 우리는 심장 마비 (가정에서의 응급 처치)에 대해 이야기 할 것입니다.

응급 처치

구급차 도착 전

응급 처치의 주요 목적은 심장 근육의 영향을받는 부위에 필요한 혈액 공급을 유지하고 혈액 공급을 유지하는 것입니다. 환자의 건강과 삶은 전적으로 병원에 도착하기 전에 적시에 취한 조치에 달려 있습니다.

그래서, 여기 심근 경색에 대한 행동 (응급 처치) 알고리즘이 있습니다 :

1. 환자를 누워 머리를 들어 올리십시오. 저혈압과 약한 맥박이 있다면, 그는 창백합니다. 그러면 낮은 머리 위치로 환자를 내려 놓는 것이 좋습니다. 호흡 곤란이있는 경우 환자는 다리를 들어 올린 상태로 앉아 있어야합니다.
2. 협심증과는 달리 니트로 글리세린은 통증을 제거하는 데 도움이되지 않습니다. 특히 저압과 약한 맥박이 있으면이 약은주지 않는 것이 좋습니다. 그러나 호흡 곤란이있는 경우 니트로 글리세린 정제를주는 것이 좋습니다. 호흡 곤란을 줄일 수 있습니다.
3. 압력을 측정하십시오.
4. 알레르기가 없으면 환자는 아스피린 300mg (반 정제)을 씹어야합니다.
5. 환자를 진정시키기 위해, 당신은 Valocordin에게 줄 수 있습니다.

급성 심근 경색에서 간호사와 의사의 응급 처치에 대해 읽으십시오.

다음 비디오는 구급차가 도착하기 전에 심근 경색에 대한 응급 처치 기능에 대해 자세히 설명합니다 :

도착했을 때

환자의 운송 기간이 30 분 이상 걸리는 경우, 구급차 의사는 필요한 모든 준비를 시작합니다. 질병의 초기 징후로부터 72 시간 이내에 심근 경색의 급성 공격 환자에 대한 구급차는 다음 약물로 처방됩니다 :

• 살리실산 150-300 mg의 형태로 혈전 용해 (antitrobocytic) 구두 또는 정맥. 이것은 Tiklid 0.25g 하루에 두 번있을 수 있습니다;
• 헤파린 (Heparin) 또는 프라 치파린 (Fraxiparin) 형태의 항응고제;
• 이 방법으로 니트로 글리세린을 정맥 내 투여합니다. 0.01 % 용액을 얻기 위해 등장 성 NaCl 용액을 1 % 용액이 담긴 바이알에 넣습니다. 물방울 (25mkg / 1 분 - 1 % 용액 1ml 4 분)을 넣으십시오.
• 베타 아드레날린 성 차단제는 아나 파린 10-40mg 하루 3 회 또는 바소 카딘 50-100mg 하루 3 회 또는 Atenolol 50-100mg 하루 3 회 복용하십시오.
• Inhibitor - Capoten 12.5-50mg 하루 3 번.

심근 경색 환자는 중환자 실 또는 집중 치료실로 이송됩니다.

급성 심근 경색증 증후군에서 사용되는 약물의 조합이 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 특유의 진통제 효과가있는 신경 이완제 algesia. 펜타닐의 0.005 % 용액 1-2ml와 Droperidol의 0.25 % 용액 2-4ml를 합쳐서 사용하십시오. 첫 번째 약물 대신에 모르핀 히드로 클로라이드 1 % 용액 1 ~ 2ml, 프로 메독 1 % 용액 1 ~ 2ml 및 같은 양의 omnopon을 사용할 수 있습니다.
• 그러한 마약 성 진통제와 모르핀 하이드로 클로라이드의 1 % 용액 1 ~ 2ml와 같은 양의 promedol, 작은 진정제 (예 : Seduxen 2-4ml) 및 항히스타민 제제 (예 : 1 % Dimedrol 용액 1-2ml)의 조합;
• 구급차 승무원이 자주 사용하는 산소와 아산화 질소가 혼합 된 마취.

급성 심근 경색에서는 모든 약물을 천천히 정맥 내 투여해야합니다. 먼저, 5 ~ 10ml의 등장액 인 NaCl 용액 또는 5 %의 포도당 용액으로 희석한다. 가슴 통증을 완전히 완화하기 위해 진통제가 종종 재 도입됩니다. 통증을 제거한 후, 의료의 다음 목표는 심장 천식, 리듬 장애, 심장 성 쇼크와 같은 다양한 합병증을 제거하는 것입니다. 합병증이없는 심근 경색이 죽은 조직의 면적을 제한하는 약물을 처방 할 때. 이들은 질산염, 베타 차단제 및 혈전 용해제입니다.

심근 경색의 치료에서의 의료 관행은 전적으로 환자의 상태, 수반되는 질병, 연령 및 기타 여러 요소에 달려 있습니다. 자기 치료에 대한 연설이 없어야하며, 고도의 자격을 갖춘 의사 만 치료를 받아야합니다. 치료 후 긍정적 인 결과를 얻으려면 병이 난 후에 재활의 모든 단계를 거치고식이 요법을 따르는 것이 중요합니다.

다음 동영상에는 심장 마비에 대한 응급 처치에 대한 권장 사항이 포함되어 있으며이 질환에 대한 유용한 정보도 들어 있습니다.

심근 경색 : 구급차 도착 전에 사람의 생명을 구하는 방법

심근 경색은 관상 동맥을 통한 혈액 이동의 악화로 인한 심장 근육의 비가 역적 이상을 특징으로하는 허혈성 심장 질환의 한 유형입니다.

사람의 생명을 구할 수있는 가능성을 포함하여 질병의 결과는 공격이 시작된 지 1 분 만에시의 적절하고 올바른 치료법에 달려 있습니다.

심근 경색의 공격 중에 환자를 응급 처치하는 것은 그의 과정의 특성에 기반을두고 병상에 관한 가장 기본적인 지식을 제공해야합니다. 공격 중 심장 근육의 일부가 죽어 그 원인은 심장 근육에 혈액 공급이 잘 안되는 이유입니다.

이 경우에 예측 요인은 육체 노동, 고혈압 위기, 스트레스 상황, 과다 자극 또는 강한 정서적 스트레스입니다.

심근 경색에 대한 응급 처치 규정

심근 경색에 대한 응급 처치는 특정 순서대로 수행되어야합니다. 물론 첫 번째 단계는 의사에게 연락하기위한 구급차 서비스 및 심장병 전문의에게 전화하는 것입니다. 심장 발작의 시작과 의사의 조작 사이의 시간을 줄이는 것이 중요하므로 친척의 누군가에게 거리 위생병을 만나는 것이 좋습니다. 적절히 렌더링 된 의료는 사람의 생명을 구할 수 있습니다.

심장 부하를 줄이려면 진정제를 마신 후 환자는 수평 자세를 취하는 것이 좋습니다.

니트로 글리세린의 정제는 통증을 극복하는 데 도움이됩니다. 약은 혀 아래에 놓여 있습니다. 이것은 니트로 글리세린이 혈액 속으로 빨리 들어가는 방식입니다. 혀밑의 영역에는 활성 물질이 거의 즉시 순환에 들어가서 그 목적지에 도달하는 동맥이 있습니다. 이와 관련하여 통증 완화는 짧은 시간에 발생합니다.

어떤 경우에는 심부전 만이 심장 마비에 대해서 말합니다. 사람은 의식을 잃고, 숨을 쉬지 않으며, 맥박도 느낄 수 없습니다. 구급차가 도착하기 전에 가능한 한 빨리 모든 소생술을 시작해야합니다. 심장의 작동을 시작하는 것은 흉골 부위에서 수행되는 소위 전조 영향 (precordial impact)을 일으킬 수 있습니다.

짧고 강해야합니다. 효과 발병이 없으면 간접적 인 심장 마사지를해야합니다. 그의 계획은 다음과 같습니다 : 가슴에 30 회의 클릭 (간격은 임의이고 계산은 1 분에 약 100 회 클릭)과 폐의 인공 호흡 (입에서 입으로 소위 인공 호흡).

이 두 단계는 교류 주파수와 함께 수행됩니다. 이 경우 아픈 사람의 머리는 반드시 조금 뒤로 던져 져야하며 몸은 단단한 비행기 위에 놓여 있어야합니다. 의사가 도착하고 생명 징후가 나타날 때까지 인공 호흡을 실시해야합니다.

심장 천식이 심근 경색의 배경에서 발생하는 경우, 사람은 매우 불안정 해지고, 자신을위한 장소를 찾지 않으며, 강제 착석 자세를 취하고, 호흡 운동을 강화하기 위해 침대에 팔을 기대어 앉 힙니다. 호흡률은 분당 16-18에서 40-50으로 급격히 증가합니다. 환자의 표현은 고통스럽고 고통스럽고 피부는 창백 해지고 입술은 파랗고 추운 땀이 나옵니다.

필요한 도움을 제 시간에 제공하지 않으면 폐의 침체가 진행되기 시작하여 심장 천식이 폐부종으로 접어 들게됩니다. 호흡이 시끄럽고 거품이 생기고 멀리서 쉰 호흡이 들립니다. 환자는 기침을 시작하고 동시에 붉은 빛을 띤 액체 가래가 방출됩니다. 구급차가 도착하기 전에 이러한 심각한 심장 마비의 합병증은 피해야합니다.

주의!

편집 위원장은 심근 경색 예방을 권고합니다. 질병의 가능성을 줄이거 나 치료 과정을 빠르게하는 방법은 무엇입니까?

뉴스 (링크) 심근 경색의 원인. 질병의 발병 원인은 무엇입니까?

응급 처치 알고리즘

응급 조치의 순서는 다음과 같아야합니다.

1. 구급차에 전화하십시오. 무엇보다도 의사의 전문 심혈 및 인공 호흡 팀이라면 무엇보다도 좋습니다.
2. 구급차는 심근 경색증과 의학적 절차 사이의 갭을 줄이기 위해 친척을 만나는 것이 좋습니다.
3. 환자는 단단하고 평평한 표면에 누워 있어야하며 머리는 약간 뒤로 기울어 져야합니다.
4. 모든 창문과 문을 열어서 가능한 한 많은 신선한 공기를 수용하십시오. 창문을 열고 에어컨을 켜려면 매우 뜨겁습니다.
5. 환자에게 진정제 (모기 나 발레리안)를줍니다. 방은 침묵해야하며, 아픈 사람에게 긴장을 할 기회를주지 마십시오.
6. 신체 활동을 제거 할 필요가 있으며 때로는 여러 사람의 도움이 필요합니다.
7. 환자는 고통스러운 공격을 막기 위해 니트로 글리세린 정제를 그의 혀 아래에 두어야합니다.
8. 니트로 글리세린은 10 ~ 15 분 간격으로 2 ~ 3 회 투여해야합니다.
9. 환자에게 아스피린 325 그램을 씹도록하십시오.
10. dipyrone 또는 비 스테로이드 항염증제로 심장 통증을 중단하십시오.

심장이 멈췄다는 사실 (환자가 숨을 쉬지 않고 의식이 없으며 맥박이없고 혈압이 없다는 사실)에 대한 몇 가지 전제 조건이있는 경우 다음과 같은 즉각적인 소생 조치가 시작되어야합니다.

• 환자가 조심스러운 스트로크를 만들기 위해서는 즉, 강력하고 신속하게 흉골을 펀치해야합니다. 이것은 심실 세동 1 초 만에 매우 효과적 일 수 있습니다.
• 이전 행동의 효과가 없으므로 인공 호흡을 수행하고 필요한 간접 심장 마사지를 수행합니다. 이러한 활동은 구급차가 도착할 때까지 계속됩니다. 심장이 매 15 회 (스트로크) 밀린 후 두 번의 호흡과 두 차례의 호흡을하고 맥박을 확인하십시오. 맥박이 나타나지 않으면 구조 활동이 다시 반복됩니다.

심근 경색에 대한 설명을 읽으십시오. 사례 기록 및 분류.

협심증 치료제 (여기).

결론

자격을 갖춘 의사가 도착하기 전에시의 적절하고 정확한 응급 처치가 제공됩니다. 그러나 매우 자주 사람들은 단서가없고 사람을 구하기 위해 무엇을해야하는지 모릅니다.

모든 경우의 절반에서 문맹 퇴치와 다른 사람들의 두려움 때문에 환자가 사망하고 의사는 의사의 진찰을 받기 전에 응급 처치를 할 수 없습니다.