치질 혈전증, 진단, 증상, 사진 및 치료 방법

치질은 환자가 당혹스럽고 침묵으로 고통받는 이러한 "불편한"질병 중 하나입니다. 따라서 사람은 간과 된 형태의 질병이나 관련 합병증이 발생하여 의사의 진찰을받는 경우가 많으며 그 중 하나가 치질 혈전증입니다.

이 상태에 수반되는 고통은 고통받는 사람이 습관적인 삶의 방식을 이끌어 내지 못하게하고 의학적 도움을 강요합니다.

질병에 대한 설명

질병의 이름이 암시 하듯이, 치질의 혈전증은 아무 것도없고 처음부터 발생합니다. 치질의 덩어리와 혈병이 필요합니다. 10 건 중 8 건에서 기존의 만성 치핵이 발생합니다. 상대적으로 드물지만, 혈전증은 치핵 덩어리 자체의 외관과 거의 동시에 발생합니다.

질병 발병의 기전은 다음과 같습니다 :

1. 치질에 의해 영향을받는 항문 주위의 정맥에서, 혈관 내벽의 무결성은 다양한 손상 요인의 결과로서 방해 받는다.
2. 이로 인해 출혈 위험이 있습니다. 혈관벽의 틈새를 막아주는 혈관 내벽에 혈전이나 혈전이 형성되는 것을 방지하기 위해 출혈의 위험이 있습니다.
3. 결과로 생긴 혈전은 정맥의 정상적인 혈류를 방해하여 혈류가 정체됩니다.
4. 정맥 부종의 혈전 부위 주변에 국소 염증이 발생합니다.
5. 항문 부위에는 혈전 크기와 직접적인 관련이없는 심각한 통증과 불편 함이 있습니다. 작은 혈전이 있더라도 통증은 심각하고 일정합니다.
6. 명백한 이유 때문에, 사람은 배설물에 대한 두려움을 느끼기 시작합니다. 이는 변비로 이어지며, 이는 직장 영역에서의 혼잡을 더욱 심화시키고 질병의 진행을 악화시킵니다.
7. 장시간의 변비 후 장을 비우면 확대되고 혈전 된 치질에 손상을 입 힙니다. 통증이 증가합니다.

원인과 위험 요인

hemorrhoidal thrombosis의 즉각적인 원인은 혈액 응고의 형성입니다. 그의 외모를 자극하기 위해서 :

• 창자 운동 중, 출산 중 또는 체중 감량 중 시도. 결과적으로이 시도는 혈관벽이 견딜 수없는 복강 내 압력을 상당히 증가시킵니다. 손상됩니다. 창자가 비워지는 동안 긴장된 결과로, 내부 치질 결절이 빠져 나와 직장 괄약근과 혈전증에 의해 손상 될 수 있습니다. 이것은 내부 혈전증이 발생하는 방식입니다.
• 항문 섹스를하는 동안 항문과 직장의 조직에 부상을 입으면 섹스 토이를 사용하면 혈관벽이 손상 될 수 있습니다.

다음과 같은 요인들이 작용할 때 질병을 발병 할 위험이 여러차례 증가합니다.

• 저체온증으로 골반이 좁아지고 혈관이 좁아지며 혈액이 유출되어 방해받습니다. 정체의 결과로 혈관벽의 기형이 발생할 수 있습니다.
• 기침이나 후기 임신 기침으로 인한 복강 내압 증가.
• 증가 된 혈액 응고는 그 자체로 혈전증을 유발합니다.
• 만성 치질.
• 영양 실조, 알코올 남용.
• 골반 장기의 염증성 및 신생 물성 질병.
• 저체 동맥.

결절성 동맥염은 연구가 거의 없지만 매우 위험한 질병 중 하나입니다. 적시에 진단 및 치료 방법에 대해 알아보십시오.

유형 및 단계

위치에 따라, 혈전증은 구별됩니다 :

• 외부 (외부) - 외부 hemorrhoidal 마디 thrombosed이다, 질병의이 유형은 수시로 생긴다;
• 내부 - 내부 노드가 손상되었습니다.
• 결합 된 혈전은 항문 안과 밖 모두에 국한되어 비교적 드문 현상입니다.

질병은 점진적으로 진행되어 그 과정에서 세 단계 나 단계를 구별 할 수 있습니다.

치질 혈전증

적절한 치료가없는 만성 과정의 치질은 치질 혈관의 혈전 정맥염으로 발전 할 수 있습니다. 병리학은 항문의 혈관 메쉬의 특정 부분 또는 치질 노드의 혈전 형성을 특징으로합니다. 환자는 일정한 통증을 느끼고 배설물의 배설 과정이 방해받습니다. 이 병은 즉각적인 치료가 필요합니다. 그렇지 않으면 심각한 합병증, 예를 들어 패혈증이 발생할 수 있습니다.

병의 원인

치질의 혈전증은 항문 내부 또는 외부에 국한 될 수 있습니다. 동시 혈전증은 매우 드물게 발생합니다. 외부 노드의 영역에서 혈관이 빠져 나오면,이 병리학은 항문 혈전증 (anorectal thrombosis)으로 알려져 있습니다. 병리학의 원인 :

• 배변 중 심한 운동;
• 장 질환;
• 알코올 남용;
• 매운 음식의 일정한 소비;
• 출산 중 시도;
• 역도;
• 자주 앉는 자세;
• 유전;
• 신체 활동.

항문 정맥의 혈전 정맥염은 혈액 유출의 결과로 발생합니다. 유체 정체로 인해 혈관 공동의 압력이 증가합니다. 혈관 벽이 파손 된 경우 내부 출혈을 피하기 위해 인체가 혈액 응고를 유발합니다. 종종이 병리의 원인은 저체온증입니다.

내부 치질의 탈출은 항문 혈전증으로 알려져 있습니다.

증상

외부 노드의 국소 혈전증은 항문의 제한된 부위에 직접 팽창과 염증의 형태로 나타납니다. 이 질환의 발병은 작은 혈관 영역의 압박으로 특징 지어집니다. 이 병리의 주요 증상은 치질 혈관의 급성 혈전증으로 간주됩니다. 아픈 사람은 그런 징후를 느낍니다.

• 항문 가려움;
• 걷거나 신체적 인 충격을받을 때 통증;
• 휴식시의 불편 함;
• 불그스레 한 짙은 붉은 콘.

내부 노드의 항문 주위 정맥 혈전증은 직장 내강에 직접 국한되어있다. 환자는 당분간 통증을 느낄 수 없습니다. 통증이 증후군은 유대가 항문 밖으로 떨어지고 괄약근 근육의 반사 경련이 나타난 후에 나타납니다. 병리학의 그런 증후는 구별된다 :

• 어려운 배변;
• 체온 증가;
• 비뇨기 보존;
• 항문 조직의 심한 붓기;
• 출혈.

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결과

병리학은 사람의 나이와 상관없이 발달하며 때로는 어린이 에게서도 발생할 수 있습니다. 적절한 치료가없는 치질 혈전증은 종종 심각한 합병증을 일으 킵니다. 치료 후에 형성된 씰은 작은 움직이는 결절의 형태로 피부 아래에 남아 있습니다. 건강한 생활 방식을 따르지 않으면 질병이 계속 재발합니다. 질병의 빈번한 영향 :

• 출혈;
• 감염성 감염;
• 협착;
• 조직 죽음;
• 직장의 염증;
• 괴사;
• 패혈증.

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진단 조치

전문가의 조언을 구하려면 정확한 진단을 내리는 것이 필요합니다. 의사는 촉각 검사와 시각 검사를 시행합니다. 촉진시, 국소 마취를 사용하는 것이 가능합니다. 염증이있는 마디가 심한 통증을 유발하기 때문입니다. 진단 및 적절한 치료의 임명을 확인하려면 다음 절차를 따르십시오 :

진단을 확인하기 위해 환자는 대장 내시경 검사를 받아야합니다.

• 대장 내시경 검사. 항문 손상의 정도를 결정하는 데 도움이됩니다.
• Coagulogram. 혈액 응고 수준을 보여줍니다.
• Irrigoscopy. 그것은 장 점막의 상태를 평가할 수있는 기회를 제공합니다.

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혈전증 치료

치료는 집에서 이루어지며 병원을 필요로하지 않습니다. 예외는 1 시간 이상 지속되는 항문으로부터의 많은 출혈이다. 그러한 경우 응급 의료를 요청해야합니다. 이 과정을 중지하려면 피브리노겐, 트롬빈 ​​또는 아드레날린을 기본으로 한 직장 좌약을 사용할 수 있습니다. 이러한 약물은 다음과 같습니다.

보수 치료

적절하게 선택된 치료 후에 외부 노드의 혈전증이 해소됩니다. 의사는 현지 노출에 대한 약을 처방합니다.

심한 통증은 Novocain에 근거한 봉쇄에 의해 완화됩니다. 절차는 매 3 일마다 전문가가 수행합니다. 치료는 4 가지 절차로 구성됩니다. 또한 치료에는 내부 노출 용 약품이 포함되어 있으며 이는 표에 나와 있습니다.

외과 개입

심한 증상이나 심한 출혈이 있으면 국소적인 항문 혈전증이 수술을 필요로합니다. 의사는 이러한 절차를 효과적으로 수행합니다.

혈전은 혈전 절제술로 제거 할 수 있습니다.

• Thrombectomy. 이 방법의 핵심은 국소 마취 하에서 유지되는 염증 된 결절의 개방과 응고의 제거입니다.
• 치질 절제술. 형성된 마디의 완전한 제거는 국소 마취 하에서 수행된다.
• 경화 영향을받은 혈관에 특수 물질을 도입하여 출혈을 멈추고 치질의 점진적인 사망에 기여합니다.
• Longo 작전. 점막의 손상된 부위를 잘라내는 방법은 치질의 정맥 혈전증을 제거하는 빠르고 고통스러운 방법으로 간주됩니다.

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민간 요법

약물과 함께 대체 의학의 방법은 병리학 증상을 완화하는 데 도움이됩니다. 치료는 월계관 팅크를 사용하여 수행 할 수 있습니다. 식물의 잎 30g은 3 리터의 끓는 물을 부어줍니다. 혼합물을 15 분 동안 방치한다. 24 시간마다 1 컵의 음료를 마실 수있는 주입 필터. 로렐을 바탕으로 마이크로 크리 스타를 도와줍니다. 이것을 위해 6 개. 마른 잎 1 컵 끓는 물을 추가합니다. 상기 조성물은 10 분 동안 주입된다. 그런 다음 주입 물을 식히고 걸러 내야합니다. 완성 된 액체는 하루에 1 번 관장으로 주입됩니다. 유효하고 목욕은 끓는 물 5 리터를 찐 베이 잎 100 그램에서 준비된다. 혼합물은 20 분을 주장한다.

경고 할 수 있습니까?

예방 조치에서는 변비를 유발할 수있는 식품의 사용을 제한해야합니다. 여기에는 초콜릿, 커피, 패스트 푸드 등이 포함됩니다. 그것은 매운, 짠 음식을 피하는 것이 좋습니다. 술과 담배를 끊는 것이 가장 좋습니다. 또한 특히 앉은 자세에서 많은 시간을 보내는 경우 신체 활동을 모니터링해야합니다.

치질 혈전증 : 질병을 치료하는 단계와 방법

골반 부위의 정맥류 합병증 중 하나는 치질 성 혈전증입니다. 방치 된 형태의 직장 병리학은 생명을 위협하는 심각한 증상을 유발할 수 있습니다. 복잡한 치질의 발생 요인 중 하나는 장기간에 걸친 가정 치료입니다. 즉, 항문 전문의를 볼 수 있고 위험한 상황을 피할 수 있으며 불편한 질병을 치료할 수 있습니다.

직장 부비동 폐색

점막하 층의 항문에는 혈관을 큰 정맥으로 배출하기위한 단일 혈관 시스템을 형성하는 많은 정맥 신경총이 있습니다. 치질은 정맥류 병변의 증상으로 골반 혈관의 병변이 있습니다. 항문의 덩어리를 탐지하는 것이 첫 번째 증상입니다 : 통증과 출혈이없는 경우에도 조만간 치료를 시작하려면 자궁 경부 전문의 또는 외과 의사에게 연락해야합니다. 최악의 치료 옵션은 응고가 형성되고 정맥 신경총의 폐색이있을 때 복잡한 형태의 질환입니다. 혈전증을 동반 한 치질은 다음과 같은 주요 요인으로 인해 형성됩니다.

• 골반 장기로의 증가 된 혈류;
• 정맥 혈관의 혼잡의 배경에 혈액 순환을 늦추는 것;
• 혈관벽의 영양 장애로 인한 혈관 확장;
• 인대 장치의 퇴행성 장애로 장의 항문 부분을 고정합니다.

치질 혈전증

항문 혈전증은 기저 질환의 위험한 합병증입니다.

수술없이 큰 혈관의 혈전 색전증의 위험을 막기가 어려울 때 정맥동 부 혈전증의 증상을 유발하지 않는 것이 좋습니다.

복잡한 치질의 위험 인자

항문 주위 혈전증은 다음과 같은 자극 요인의 배경에서 정맥류의 기존 병변의 배경에 대해 발생합니다 :

• 과도한 과전압이있는 무거운 물리적 작업;
• 예상치 못했던 갑작스런 하중 (오랫동안 앉아있는 생활 방식 (바벨을 들어 올리고 가구를 들고) 후에).
• 주류의 남용;
• 잦은 변비 (3 일 이상 변이 없음);
• 매운 음식, 쓴 음식 및 통조림 식품의 뚜렷한 증가와 함께 식습관 변화;
• 혈전증에 유전성 소인 성을 가진 앉아있는 생활 양식;
• 임신 (임신 3 삼 분기);
• 염증성 장 질환;
• 외상성 부상;
• 수술.

일반적으로 치질 혈전증은 건강한 정맥 신경총에서는 발생하지 않습니다. 따라서 치질은 출혈, 괴사 및 치질과 같은 합병증을 기다리지 않고 가능한 한 조기에 불편하고 불쾌한 질병의 검사와 치료를 시작할 필요가 있습니다.

질병의 단계

폐색의 위치에 따라, 치질 혈전증의 다음 변종이 구별됩니다 :

• 외부 (항문 괄약근 외부의 노드에서 막힘이 발생 함);
• 내부 (장의 점막하 층에있는 확대 된 정맥 신경총의 폐색);
• 정맥류의 여러 병변과 혼합 된 버전.

외부 치질 혈전증은 확인하는 것이 매우 간단합니다. 검사 중에 의사는 정맥류의 전형적인 변화를보고 위험한 합병증이 있음을 나타냅니다. 내부 항문 혈전증은 추가적인 검사가 필요합니다.

병리학 적 과정의 중증도가 심각도를 결정합니다. 치질 혈전증은 다음 단계에서 나타납니다 :

1. 확장 된 신경총에서의 정맥혈의 스테이시;
2. 염증과 혈전 형성의 조합;
3. 인접 조직에 손상된 혈류 및 급성 염증
4. 대량 출혈, 큰 혈관의 혈전 색전증 및 전반적인 순환에 의한 감염의 위험이있는 노드의 괴사.

치질 혈전증의 단계

치질 혈전증 단계 3-4의 혈전증은 응급 수술의 표시입니다.

수술 적 개입을 통해서만 생명을 위협 할 수있는 상황을 예방할 수있을 때, 사전에 치질 혈전 형성에 질병을 가져 오는 것은 바람직하지 않습니다.

병리학 증상

항문에 덩어리가 생기는 불편 함을 제외하면 치질의 정맥 확장으로 인해 증상이 나타나지 않을 수 있습니다. 그러나 항문 정맥 혈전증은 절대로 무증상 적이 아닙니다. 직장 신경 얼기의 폐색 병변에서 다음과 같은 주요 증상이 나타납니다.

• 다양한 중증도의 통증 및 가려움증;
• 변비의 형태로 배설하기가 어렵거나 장의 불완전한 비우기 느낌;
• 대변에서 혈액을 검출하는 단계;
• 항문에서 점액 분비물의 존재;
• 항문 부위에 이물질이 있다는 끊임없는 느낌.

항문 구멍의 심한 통증은 외상의 급성 혈전증이 일어날 때뿐만 아니라 항문 균열이나 혈관 벽의 괴사의 배경에 대해서도 발생합니다. 다음과 같은 통증의 증상을 고려하는 것이 중요합니다.

• 예기치 않게 나타나는;
• 강렬한;
• 불결한;
• 신체 활동이나 배변 행위와 관련이 있습니다.

집에서 혈전증이나 직장의 다른 질병을 치료하는 것은 절대 받아 들일 수 없습니다. 합병증의 위험은 매우 높습니다. 내부 치질의 혈전증은 다음과 같은 징후가 특징입니다 :

• 중증의 통증 증후군;
• 변비 또는 불완전한 창자 비우기 경향;
• 간헐적 인 항문 출혈.

전체 진단 중에 의사가 정확한 진단을 내립니다. 최적으로 즉시 항문 전문 의사에게 연락하십시오. 그러나 협소 한 전문가가없는 경우 외과 의사를 방문 할 수 있습니다.

진단의 원리

표준 건강 검진은 치질의 급성 혈전증을 확인하는 데 도움이됩니다. 전문가는 다음 필수 연구를 수행합니다.

1. 항문 주위의 상태에 대한 시각적 평가;
2. 직장의 수동 검사;
3. 항문 형 내시경 검사 (내시경 검사).

외부 노드의 혈전증은 다음과 같은 눈에 보이는 징후로 나타납니다.

• 항문에 원추형의 존재 (직장 괄약근 밖에서 발생하고 압착 될 때 붕괴되지 않는 고밀도, 푸르스름하고 고통스러운 형성);
• 항문 주위의 피부 발적;
• 조직의 팽창.

손가락 연구에서 의사는 괄약근 안에있는 다양한 크기의 통증이있는 ​​병변의 존재에주의를 기울일 것입니다. 검사 중 가장 자주 혈액이 나옵니다.

치질 혈전증은 항상 직장 괄약근의 근육 반지의 반사 경련이므로 모든 유형의 내부 연구 (손가락 또는 직장 경관 검사)는 어렵습니다.

직장 내시경 검사 중 의사는 다음과 같은 복잡한 질병의 징후를 발견하게됩니다.

• 둥근 타원형 매듭;
• 진홍색에서 푸르스름한 색;
• 상처의 형태로 결함이 있음;
• 혈전이있는 마디 영역에서의 흑색의 초점 (foci of necness);
• 필수 출혈.

필요한 경우 및 적응증에 따라 외과 적 치료를 준비하는 단계에서 필요한 추가 실험실 및 하드웨어 진단 절차가 필요합니다. 의사는 급성 치질 혈전증의 치료 방법 및 방법을 알고 있습니다. 정확하고 정확하게 전문가를 임명하는 것이 중요합니다.

의료 전술

성공적인 치료의 기초는 시간에 수행되는 수술입니다. 복잡하지 않은 치질과는 달리 약물로 혈전증을 치료하는 것은 불가능합니다. 절제술의 준비 단계에서는 염증 반응을 줄이거 나 출혈의 중증도를 줄이기 위해 절제를 준비하는 단계에서 국소 제제와 혈전증 용 좌약을 사용합니다. 일반적으로 치질 부위의 혈액 정체와 염증을 제거 할 수있을 때,이 약의 1 단계에서 약물이 사용됩니다. 2 ~ 4 단계의 치료는 다음과 같은 외과 적 개입이 필요합니다.

각 옵션에는 징후와 금기 사항이 있습니다. 항암 전문의는 수술로 혈전증을 치료하는 방법을 알고 있으므로 방법 선택은 의사의 특권입니다.

침략적 개입

가장 흔히 사용되고 가장 잘 맞는 치료법을 제공하는 가장 일반적인 외과 수술은 표준 치질 절제술입니다. 다음 중재가 적용됩니다.

기술에 관계없이 수술의 주요 목표는 항문 주위 혈전증의 주요 원인으로 치질을 제거하는 것입니다. 치질 절제술의 단점은 수술 후 오랜 기간 동안 통증과 합병증의 위험이 있습니다. 그러나 병기 3-4 병리학에서 침습 수술은 필수 불가결합니다.

최소 침습 수술

2-3 단계에서 괴사와 다량 출혈의 위험이 눈에 띄지 않을 경우 다음과 같은 유형의 수술을 포함하여 영향이 적은 기술을 사용할 수 있습니다.

• 골반 정맥총의 경화;
• 노드에서 라텍스 링의 부과;
• 치질의 초음파 해체.

의사는 혈전증 위험이 충분히 높을 때 최소 침습적 방법을 선택하는 데주의를 기울일 것입니다. 영향이 적은 방법의 배경에 따라 수술을보다 쉽고 간편하게 수행 할 수는 있지만 완전한 회복을 보장 할 수는 없습니다.

위험한 합병증

항문 주위 혈전증은 다음과 같은 위험한 상태를 유발할 수 있습니다.

• 인접한 조직으로의 감염 확산 (화농성 paraproctitis);
• 거대 장 출혈;
• 큰 혈관의 폐색과 함께 혈전 분리;
• 일반 혈류에서 감염의 경우에는 패혈증 상태.

하지의 혈전증과 마찬가지로 치명적인 합병증의 가능성은 관상 동맥, 대뇌 및 폐동맥의 혈전 색전증과 관련이 있습니다.

예방 기본 사항

항문 직장에서 혈전증을 치료하는 방법에 대한 해답을 찾기보다는 질병을 예방하기 위해 최대한하는 것이 가장 좋습니다. 주요하고 가장 효과적인 예방 조치는 다음과 같습니다.

• 골반 정맥총의 정체를 막는 주요 요인으로서 정기적 인 체육과 적극적인 생활 방식;
• 열심히 일하는 것을 거절하고 육체적 인 노력을 요구함 (건강을 위해 스포츠를 할 필요가 있으며 기록이 아님);
• 변비에 기여하는 제품을 거부하여 적절한식이 요법과식이 요법을 준수해야한다.
• 나쁜 습관에 대한 거부;
• (의자에서 일어나 일어나 5-10 분 동안 걷고, 가능하다면 엘리베이터를 버리고 계단을 탈 필요가있을 때마다 일정한 활동 변화).
• 매일 몇 킬로미터를 걸어 가야하는 자동차로 여행하는 시간을 최소화하는 것이 바람직합니다.
• 대변의 규칙 성을 모니터링 할 필요가 있습니다 (변비가있는 경우, 배설의 문제를 다루는 모든 가능한 방법을 사용하는 것이 중요합니다).
• 정맥류를 정맥류로 만드는 경향이있는 압축 양말의 사용;
• 의무적 인 일일 위생 회음;
• 약물 치료를위한 권고 사항을 엄격히 준수하면서 정맥 병리가있는 상태에서 의사를 정기적으로 방문합니다.

항문 지역의 확장 된 정맥 신경총의 혈전증은 심한 통증에 의해 나타나며 위험한 합병증을 유발할 수 있습니다.

부끄러워하지 말고 자신을 치료하십시오. 시간이 지남에 의사에게 진찰을 받으면 최소 침습 수술 방법을 사용하여 심각하고 불편한 문제를 해결할 수 있습니다.

혈전증의 단계 4에서, 치료의 최적의 방법은 혈전 성 노드의 외과 적 제거이다. 성공적인 급진 수술 후에도 질병 예방 전문가의 조언을 엄격히 따라야합니다.

치질 혈전증 : 치료, 원인, 진단, 합병증

치질 혈전증은 치질의 위험한 합병증 중 하나입니다. 고밀도의 응고 혈성 응고에 ​​의한 부은 치질의 막힘입니다. 이로 인해 손상 부위에 혈역학 적 장애가 발생하고 심한 통증이 유발됩니다. 질병에는 ICD 10 코드 (국제 질병 분류) K64와 마커 "치질 및 항문 정맥 혈전증"이 지정되었습니다.

치질 혈전증은 왜 발생합니까?

혈전증은 많은 원인을 가지고 있으며 빠르게 진행되거나 만성적 인 형태로 발생할 수 있습니다. 치질의 급성 혈전증은 갑자기 발생하는 복잡한 증상이 특징이며 특정 조치를 취함으로써 만 제거 될 수 있습니다. 만성 질환은 치질이 다음 단계와 순환기로 급속히 진행되는 것을 의미합니다.

내부 치질은 미세 순환 침대에서 더 나은 영양을 특징으로하므로, 내부 노드의 혈전증은 천천히 한 등급에서 다른 등급으로 천천히 움직입니다. 외부 치질의 혈전증은 증상의 급격한 증가를 특징으로합니다.

혈전증의 원인은 다음과 같습니다.

• 직장의 벽이나 치질 자체에 손상을 입힐 수 있습니다. 혈관 (혈관 및 동맥을 감싸는 층)의 점막 또는 내피에 손상은 혈소판의 응집 (부착) 증가, 응고의 압박을 수반합니다. 혈관 밀도가 높을수록 임상 증상이 더 두드러진다.
• 치질의 혈류 속도 감소. 직장 주변 정맥의 정맥 울혈은 혈액의 활성 관류에 기여하지 않습니다. 그것은 천천히 흐르고, 모양의 요소가 정착하고 대기업을 형성합니다. 이것은 진보적 인 치질에 대해 진실입니다. 치료를받지 못했을 때, 환자가 계속 움직일 때 주로 앉아있는 생활 방식을 이끌어냅니다.
• 증가 된 혈압. 이는 정 상적으로 (즉, 고혈압을 호소하는 사람들의 80 % 이상), 그리고 변비, 체중 지탱, 임신 중 복부 내압 증가로 인해 긴장이 올 때도 있습니다.

어떤 치질이 손상되었는지에 따라 내부 및 외부 치질의 혈전증이 구별됩니다. 그들은 진단 방법과 치료법이 다르지만 두 가지 형태 모두 환자의 건강에 똑같이 위험합니다.

혈전이 형성되면 막힌 혈관 주변의 조직과 심하게 부진한 혈관 조직이 심하게 영양 실조됩니다. 혈전이 막히기 전에 혈액이 쌓이면서 혈관벽이 파열되어 노드와 다른 증상이 증가합니다.

가장 위험한 합병증은 감염된 부위의 괴사입니다. 이것은 급성 영양 결핍으로 인한 돌이킬 수없는 조직 괴사입니다. 괴사의 영역이 급속히 팽창하므로 상태는 즉각적인 치료가 필요합니다.

질병의 증상

노드의 만성 혈전증은 매우 오랫동안 나타나지 않을 수 있습니다. 다음 징후는 악화 및 급성 양식의 특징입니다.

• 날카로운 통증이 항문에 나타난다. 그것은 갑자기 발생, 회음 구역, 성기에 반영됩니다. 통증은 배설의 시간에 달려 있지 않습니다 - 이것은 치질의 통상적 인 내장 당김 통증과 구별됩니다;
• 치질의 혈액량이 높으면 출혈이 일어날 가능성이 있습니다. 그들은 자연스럽게 나타나고 환자는 속옷에 주홍 색 피를 보입니다. 배변 또는 다른 시간에 발생할 수 있습니다.
• 붓기, 항문 주변의 충혈 - 혈전증의 시각적 표시, 혈전 정맥염의 증상 중 하나 - 혈전 벽과 혈전증.

외부 노드가 혈전증을 겪은 경우 정맥혈이 풍부하기 때문에 청색증 (청색증)이 눈에 띄게 나타납니다.

사진에서 치질 혈전증은 항문 주위에 혈액이 채워진 청색증 성 정맥 신경총처럼 보입니다.

혈전증의 중증도

진료소에서는 결절의 혈전증의 3 단계가 있는데, 이는 영향을받은 조직의 유기적 변화와 결과적으로 치료에서 차이가납니다.

1. 자발적인 통증이 나타나면 만졌을 때 노드가 심하게 통증을 느낍니다. 미세 순환이 손상되고 혈류가 느려집니다. 염증 반응은 없지만 결과를 피하기 위해 즉시 치료를 시작해야합니다.
2. 항문 주위의 피부의 과다, 부종 및 염증, 항문 주위 조직의 통증. 부피가 커지면 직장의 내강을 막아 장애물과 장 폐쇄를 일으킬 수 있습니다. 치료는 항염증제, 진통제, 혈액 순환 개선제와의 병용 요법으로 구성됩니다.
3. 거대한 국소 빈혈, 항문 주위 조직의 청색증. 주변 조직과 피하 지방 조직의 괴사가 발생할 수있는 가능성, 염증성 과정. 노드는 밀도가 높고 어둡고 교육의 그릇에 침투합니다. 영향을받은 지역의 혈관은 이전 기능으로 돌아 가지 않고 붕괴되고 퇴행합니다. 조건에는 강렬한 통증, 악취가 수반됩니다. 외과 개입이 나타납니다.

치료의 전술이 그것에 달려 있기 때문에 혈전증을 확인하는 것뿐만 아니라 그 단계를 결정하는 것이 중요합니다. 초기 단계에서는 보수적이며 약리학 적 작용제를 사용하여 수행되며 수술은 후기 단계에 표시됩니다.

혈전증은 치질의 두 번째 단계에서 일찍 발생할 수 있습니다. 노드를 꼬집는 것은 허혈성 조직의 부식 과정을 크게 가속화합니다. 내부 치질은 미세 순환 침대에서 더 나은 영양을 특징으로하므로, 내부 노드의 혈전증은 천천히 한 등급에서 다른 등급으로 천천히 움직입니다. 외부 치질의 혈전증은 증상의 급격한 증가를 특징으로합니다.

혈전 합병증

가장 위험한 합병증은 감염된 부위의 괴사입니다. 이것은 급성 영양 결핍으로 인한 돌이킬 수없는 조직 괴사입니다. 괴사의 영역이 급속히 팽창하므로 상태는 즉각적인 치료가 필요합니다. 이 경우의 치료는 외과 적이며, 항문 주위 및 직장의 상당히 큰 부분 일 수있는 괴사 조직의 완전한 절제로 구성됩니다. 혈전증에있는 닥터의 노력은 괴사의 발달을 막는 것을 목표로하며, 이미 개발 되었다면 퍼짐을 예방합니다.

내부 결절의 혈전증 중에 혈전이 빠질 가능성이 적어서 외부 형태의 경우에는 사실상 제외됩니다. 피브린 응고가 혈류에 들어 오면 중소 구경의 혈관을 막히게되어 순환계 질환의 국지적 인 위반을 제거 할 수 있습니다.

궤양 및 대구치염의 가능한 발병. 영양 결핍 궤양으로 덮인 점막은 잘 치유되지 않으며, 고구마 paraproctitis는 느슨한 결합 조직을 따라 급속히 퍼져 항문 누공을 만듭니다.

질병의 진단

치질 혈전증의 진단 및 치료를 위해서는 첫 징후가 나타난 직후에 신속히 자궁 경부 전문의 또는 외과 의사에게 연락해야합니다. 만성 형태는 정기적 인 검사에서 종종 발견되며, 치질 환자는 반년에 한 번 정기적으로 검사해야합니다.

치질의 급성 혈전증은 갑자기 발생하는 복잡한 증상이 특징이며 특정 조치를 취함으로써 만 제거 될 수 있습니다. 만성 질환은 치질이 다음 단계와 순환기로 급속히 진행되는 것을 의미합니다.

의사는 일반적으로 외과 적 징후 및 항문 주위 부위의 통증 증가에 따라 치골 신경 혈관의 정맥 혈전증 진단을 즉시 시행합니다. 검사에서 그는 피부와 점막의 색, 충혈 및 부기를 평가합니다. 손가락 연구를 사용하면 노드의 밀도와 부드러움을 높일 수 있습니다.

필요한 경우, 추가 연구에 의지하십시오 - 확장기가있는 직장 검경을 이용한 검사, 조영 혈관 조영술 및 검사실 진단.

치료의 전술이 그것에 달려 있기 때문에 혈전증을 확인하는 것뿐만 아니라 그 단계를 결정하는 것이 중요합니다. 초기 단계에서는 보수적이며 약리학 적 작용제를 사용하여 수행되며 수술은 후기 단계에 표시됩니다.

치질 혈전증 치료

보존 적 치료는 두 가지 방향으로 수행됩니다 : 이성 역학 (혈전증의 원인 제거)과 증상 적 증상 (환자의 고통 완화, 전반적인 상태 개선). 다음 그룹의 마약 사용 :

• 진통제는 심한 통증으로 인해 치질의 촉진이 어렵 기 때문에 이미 검사 단계에서 국소 적용됩니다. 나중에 그들은 전신 약물의 형태로 처방 될 수있다.
• 항염증제 - 염증성 약제에 의한 조직 손상을 줄이고, 통증과 부종을 완화시킵니다. 염증의 발생에있어서 약물의 생체 이용률은 국부 작용의 약물 - 직장 좌제 (좌제), 연고, 미세 결정 물질 (microclysters);
• 혈전 용해제 (혈액 점도를 줄이는 약물)는 고밀도 혈전을 액화시키고 혈액 순환을 정상화시키는 데 필요합니다.
• phlebotonics - 정맥의 음색을 개선하고, 정맥의 스테이시를 줄이는 데 도움이됩니다.
• 혈관 보호제 (angioprotectors) - 손상된 혈관의 안감을 보호하고 새로운 응혈의 출현을 방지합니다.
• 진경제 - 혈관 및 괄약근의 근육층을 완화하고, 노드가 꼬이지 않게하고 불편 함을 없애줍니다.
• 위장관 (운동성 각성제, 완하제)의 기능을 향상시키는 약물은 유지 요법으로 규정되며 배설을 촉진하고 밀집한 대변으로 조직 손상을 예방합니다.

어떤 치질이 손상되었는지에 따라 내부 및 외부 치질의 혈전증이 구별됩니다. 그들은 진단 방법과 치료법이 다르지만 두 가지 형태 모두 환자의 건강에 똑같이 위험합니다.

적절한 치료를 받으면 혈전이 녹아 혈액 순환이 정상으로 돌아옵니다. 항문 혈전증은 즉각적인 원인이 제거 되 자마자 신속하게 전달됩니다. 보수 치료는 입원이 필요 없으며 집에서 실시 할 수 있습니다.

보수 치료가 효과가없는 경우에는 수술에 의존합니다. 그것은 주변 조직 및 먹이 그릇과 함께 치질을 제거하는 것으로 구성됩니다. 부피는 병변의 크기에 따라 달라지며, 이는 외래 환자의 국소 마취 하에서 수행되는 작은 수술 일뿐만 아니라 많은 양의 조직 절제에 대한 대규모 개입 일 수 있습니다.

Milligan - Morgan의 수술 중 치질의 절제는 긴 회복 기간을 가져야합니다. Longo 수술은 외상은 적지 만 특수 장비, 재료 및 고도로 숙련 된 외과 의사가 필요합니다. 그것은 고효율, 짧은 재활 기간 및 의사와 환자의 훌륭한 리뷰를 가지고 있습니다.

회복 후, 환자는식이 요법을 따르거나, 과도한 신체 활동, 체중 감량, 좌식 생활 방식을 포기하기 위해 예방의 기본 규칙을 준수해야합니다. 그렇지 않으면, 질병의 재발은 제외되지 않습니다.

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항문 주위 혈전증 (K64.5)

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일반 정보

간략한 설명

치질 (hemorrhoids) - 혈전증, 염증, 비정상적인 팽창 및 치질의 비뚤어짐과 관련된 질환으로 직장 주위에 마디를 형성합니다.

외부 치질의 급성 혈전증은 외부 노드 중 하나에서 혈병이 형성되어 발생하는 빈번한 질병입니다 (모든 노드에서 자주 발생하지는 않음). 보통 외측 괄약근 옆의 회음 피부 표피 아래에 거의 보이지 않는 고밀도 덩어리가 있으며 괄약근 (파란색 펄프)은 중공 기관을 압박하거나 개구부를 막는 원형 근육입니다.
. 이 과정은 항문 주위의 피부 주변 전체에 영향을 미칠 수 있지만 종종 혈전 치질 주위의 항문 주위 피부의 격리 된 부종을 유발합니다.

분류

서양 문헌에서 항문 주위 혈전증은 여러 가지 형태로 발생한다고 알려져있다.
- 국소 혈관 주위 혈전증;
- 확산 된 항문 주위 혈전증;
- 항문 주위 혈종.

구소련 시대 이후의 공간에서는 "급성 치질"이라는 용어가 채택되었습니다. 이는 집단적인 개념입니다. 이 용어는 완전히 개별적으로 치질의 합병증으로 간주되는 완전히 다른 상태를 나타낼 수 있습니다.
1. 급성 항문 주위 혈전증.
2. 급성 혈전증과 내면 치질의 침해.
3. 부식성 (빈혈) 치질.

몇몇 저자는 위 상태를 과정의 단계 (급성 치질)로 간주합니다.

1 등급에서 치질 노드는 작은 크기, 코호 마스틱 일관성, 촉진에 고통스럽고 항문도의 치열 줄 아래에 위치합니다.

3도에서 항문의 전체 둘레는 부종성과 충혈 성입니다. 검사 결과, 항문에서 튀어 나오는 보라색 또는 청색의 내부 치질이 보인다. 항문 괄약근의 날카로운 통증과 뚜렷한 경련 때문에 직장 검사가 불가능합니다. 피브린은 혈액 응고 동안 트롬빈의 작용으로 인자 1 (피브리노겐)에서 형성된 수 ​​불용성 단백질입니다.
, 시각적으로 검은 색 영역 - 괴사가있는 절벽의 궤양 부위 -를 표시 할 수 있습니다.

병인학 및 병인

역학

증상 보급률 : 분산 형

요인 및 위험 그룹

임상 사진

임상 진단 기준

증상, 현재

확산 성 항문 주위 혈전증
그것은 혈전이 한정된 영역이 아니라 수많은 복부 정맥에서 즉시 형성된다는 사실에 의해 국부 항문 혈전증과 다르다. 일반적으로 확산 성 항문 주위 혈전증은 외부 치질을 복잡하게합니다. 항문이 강하게 부어 오르고, 격렬한 통증이 있으며, 배변이 어려워집니다.

항문 주위 혈종
비교적 드문 형태의 치질 성 위기. 이 병은 국소 혈전증과 같은 방식으로 시작됩니다. 혈전 혈관의 전압이 높기 때문에 혈관이 파열 되나 바깥쪽으로 빠져 나가지는 않지만 혈구와 혈전이 쏟아지는 항문 주위 피부에는 멍과 멍이 닮은 혈종 자체가 있습니다.

급성 내부 혈전증 및 내부 치질 침해
복잡한 치질 중 가장 빈번하고 가장 심각한 형태 중 하나입니다. 혈액 응고 (혈병)가 내부 치질 결절에 형성되어 크기가 급격히 증가하고 혈전이있는 마디가 항문 밖으로 나옵니다. 그 결과로 생긴 통증은 괄약근의 반사 근육 경련을 유발하여 수축 된 마디를 감염시켜 혈류를 차단하고 외부에 자물쇠를 채우지 못하게하여 자기 위치를 바꿀 수 없게 만든다 (외국의 항문 전문의는 정확한 비 유적 표현 감금법을 사용한다. 노드에 대한 결론).
직장 주변의 조직 부종이 극적으로 증가하고 배설이 거의 불가능 해집니다. 온도와 요실금이 증가 할 수 있습니다. 대규모 출혈이 종종 발생합니다. 후기 치료로 괴사가 발생할 수 있습니다. 괴사 (사망)는 살아있는 유기체의 세포, 조직 또는 기관의 필수 활동을 돌이킬 수 없게 중단시킵니다.
목 졸린 상태의 노드가 생겨 생명을 위협 할 수 있습니다. *

*이 상태는 다른 부제에 코드화되어 있으며 종종 외부의 혈전증과 결합되기 때문에 여기에 주어집니다.

치주와 다른 항문 주위 혈전증

치질 혈전증 : 치료, 원인, 진단, 합병증

치질의 위험한 합병증 중 하나는 치질의 혈전증입니다. 고밀도의 응고 혈성 응고에 ​​의한 부은 치질의 막힘입니다. 이로 인해 손상 부위에 혈역학 적 장애가 발생하고 심한 통증이 유발됩니다. 질병에는 ICD 10 코드 (국제 질병 분류) K64와 마커 "치질 및 항문 정맥 혈전증"이 지정되었습니다.

치질 혈전증은 왜 발생합니까?

혈전증은 많은 원인을 가지고 있으며 빠르게 진행되거나 만성적 인 형태로 발생할 수 있습니다. 치질의 급성 혈전증은 갑자기 발생하는 복잡한 증상이 특징이며 특정 조치를 취함으로써 만 제거 될 수 있습니다. 만성 질환은 치질이 다음 단계와 순환기로 급속히 진행되는 것을 의미합니다.

내부 치질은 미세 순환 침대에서 더 나은 영양을 특징으로하므로, 내부 노드의 혈전증은 천천히 한 등급에서 다른 등급으로 천천히 움직입니다. 외부 치질의 혈전증은 증상의 급격한 증가를 특징으로합니다.

혈전증의 원인은 다음과 같습니다.

직장의 벽이나 치질 자체의 손상. 혈관 (혈관 및 동맥을 감싸는 층)의 점막 또는 내피에 손상은 혈소판의 응집 (부착) 증가, 응고의 압박을 수반합니다. 혈관 밀도가 높을수록 임상 증상이 더 두드러진다. 치질의 혈류가 감소했습니다. 직장 주변 정맥의 정맥 울혈은 혈액의 활성 관류에 기여하지 않습니다. 그것은 천천히 흐르고, 모양의 요소가 정착하고 대기업을 형성합니다. 이것은 진보적 인 치질에 대해 진실입니다. 치료를받지 못했을 때, 환자가 계속 움직일 때 주로 앉아있는 생활 방식을 이끌어냅니다. 혈압 상승. 이는 정 상적으로 (즉, 고혈압을 호소하는 사람들의 80 % 이상), 그리고 변비, 체중 지탱, 임신 중 복부 내압 증가로 인해 긴장이 올 때도 있습니다.

어떤 치질이 손상되었는지에 따라 내부 및 외부 치질의 혈전증이 구별됩니다. 그들은 진단 방법과 치료법이 다르지만 두 가지 형태 모두 환자의 건강에 똑같이 위험합니다.

혈전이 형성되면 막힌 혈관 주변의 조직과 심하게 부진한 혈관 조직이 심하게 영양 실조됩니다. 혈전이 막히기 전에 혈액이 쌓이면서 혈관벽이 파열되어 노드와 다른 증상이 증가합니다.

가장 위험한 합병증은 감염된 부위의 괴사입니다. 이것은 급성 영양 결핍으로 인한 돌이킬 수없는 조직 괴사입니다. 괴사의 영역이 급속히 팽창하므로 상태는 즉각적인 치료가 필요합니다.

질병의 증상

노드의 만성 혈전증은 매우 오랫동안 나타나지 않을 수 있습니다. 다음 징후는 악화 및 급성 양식의 특징입니다.

날카로운 통증이 항문에 나타납니다. 그것은 갑자기 발생, 회음 구역, 성기에 반영됩니다. 통증은 배설의 시간에 달려 있지 않습니다 - 이것은 치질의 통상적 인 내장 당김 통증과 구별됩니다; hemorrhoidal 정맥의 혈액 충만이 높으면 출혈이 일어날 가능성이 있습니다. 그들은 자연스럽게 나타나고 환자는 속옷에 주홍 색 피를 보입니다. 배변 또는 다른 시간에 발생할 수 있습니다. 붓기, 항문 주위의 충혈 - 혈전증의 시각적 신호, 혈전 정맥염의 증상 중 하나 - 혈전 벽과 혈전증.

외부 노드가 혈전증을 겪은 경우 정맥혈이 풍부하기 때문에 청색증 (청색증)이 눈에 띄게 나타납니다.

사진에서 치질 혈전증은 항문 주위에 혈액이 채워진 청색증 성 정맥 신경총처럼 보입니다.

혈전증의 중증도

진료소에서는 결절의 혈전증의 3 단계가 있는데, 이는 영향을받은 조직의 유기적 변화와 결과적으로 치료에서 차이가납니다.

자발적인 통증이 나타나면 만졌을 때 노드가 심하게 통증을 느낍니다. 미세 순환이 손상되고 혈류가 느려집니다. 염증 반응은 없지만 결과를 피하기 위해 즉시 치료를 시작해야합니다. 항문 주위의 피부의 과다, 부종 및 염증, 항문 주위 조직의 통증. 부피가 커지면 직장의 내강을 막아 장애물과 장 폐쇄를 일으킬 수 있습니다. 치료는 항염증제, 진통제, 혈액 순환 개선제와의 병용 요법으로 구성됩니다. 거대한 국소 빈혈, 항문 주위 조직의 청색증. 주변 조직과 피하 지방 조직의 괴사가 발생할 수있는 가능성, 염증성 과정. 노드는 밀도가 높고 어둡고 교육의 그릇에 침투합니다. 영향을받은 지역의 혈관은 이전 기능으로 돌아 가지 않고 붕괴되고 퇴행합니다. 조건에는 강렬한 통증, 악취가 수반됩니다. 외과 개입이 나타납니다.

치료의 전술이 그것에 달려 있기 때문에 혈전증을 확인하는 것뿐만 아니라 그 단계를 결정하는 것이 중요합니다. 초기 단계에서는 보수적이며 약리학 적 작용제를 사용하여 수행되며 수술은 후기 단계에 표시됩니다.

혈전증은 치질의 두 번째 단계에서 일찍 발생할 수 있습니다. 노드를 꼬집는 것은 허혈성 조직의 부식 과정을 크게 가속화합니다. 내부 치질은 미세 순환 침대에서 더 나은 영양을 특징으로하므로, 내부 노드의 혈전증은 천천히 한 등급에서 다른 등급으로 천천히 움직입니다. 외부 치질의 혈전증은 증상의 급격한 증가를 특징으로합니다.

혈전 합병증

가장 위험한 합병증은 감염된 부위의 괴사입니다. 이것은 급성 영양 결핍으로 인한 돌이킬 수없는 조직 괴사입니다. 괴사의 영역이 급속히 팽창하므로 상태는 즉각적인 치료가 필요합니다. 이 경우의 치료는 외과 적이며, 항문 주위 및 직장의 상당히 큰 부분 일 수있는 괴사 조직의 완전한 절제로 구성됩니다. 혈전증에있는 닥터의 노력은 괴사의 발달을 막는 것을 목표로하며, 이미 개발 되었다면 퍼짐을 예방합니다.

내부 결절의 혈전증 중에 혈전이 빠질 가능성이 적어서 외부 형태의 경우에는 사실상 제외됩니다. 피브린 응고가 혈류에 들어 오면 중소 구경의 혈관을 막히게되어 순환계 질환의 국지적 인 위반을 제거 할 수 있습니다.

궤양 및 대구치염의 가능한 발병. 영양 결핍 궤양으로 덮인 점막은 잘 치유되지 않으며, 고구마 paraproctitis는 느슨한 결합 조직을 따라 급속히 퍼져 항문 누공을 만듭니다.

질병의 진단

치질 혈전증의 진단 및 치료를 위해서는 첫 징후가 나타난 직후에 신속히 자궁 경부 전문의 또는 외과 의사에게 연락해야합니다. 만성 형태는 정기적 인 검사에서 종종 발견되며, 치질 환자는 반년에 한 번 정기적으로 검사해야합니다.

치질의 급성 혈전증은 갑자기 발생하는 복잡한 증상이 특징이며 특정 조치를 취함으로써 만 제거 될 수 있습니다. 만성 질환은 치질이 다음 단계와 순환기로 급속히 진행되는 것을 의미합니다.

의사는 일반적으로 외과 적 징후 및 항문 주위 부위의 통증 증가에 따라 치골 신경 혈관의 정맥 혈전증 진단을 즉시 시행합니다. 검사에서 그는 피부와 점막의 색, 충혈 및 부기를 평가합니다. 손가락 연구를 사용하면 노드의 밀도와 부드러움을 높일 수 있습니다.

필요한 경우, 추가 연구에 의지하십시오 - 확장기가있는 직장 검경을 이용한 검사, 조영 혈관 조영술 및 검사실 진단.

치료의 전술이 그것에 달려 있기 때문에 혈전증을 확인하는 것뿐만 아니라 그 단계를 결정하는 것이 중요합니다. 초기 단계에서는 보수적이며 약리학 적 작용제를 사용하여 수행되며 수술은 후기 단계에 표시됩니다.

치질 혈전증 치료

보존 적 치료는 두 가지 방향으로 수행됩니다 : 이성 역학 (혈전증의 원인 제거)과 증상 적 증상 (환자의 고통 완화, 전반적인 상태 개선). 다음 그룹의 마약 사용 :

진통제는 심한 통증으로 인해 치질의 촉진이 어렵 기 때문에 이미 검사 단계에서 국소 적용됩니다. 나중에 그들은 전신 약물의 형태로 처방 될 수있다. 항 염증 - 염증성 약물에 의한 조직 손상을 줄이고 통증과 부종을 완화하십시오. 염증의 발생에있어서 약물의 생체 이용률은 국부 작용의 약물 - 직장 좌제 (좌제), 연고, 미세 결정 물질 (microclysters); 혈액 응고제 (혈액 점도를 줄이는 약물)는 고밀도 응고를 액화시키고 혈액 순환을 정상화시키는 데 필요합니다. Phlebotonics - 정맥의 음색을 향상시키고, 정맥의 스테이시를 줄이는 데 도움이됩니다. 혈관 보호제 (Angioprotectors) - 혈관의 내부 안쪽을 손상으로부터 보호하고 새로운 혈전이 출현하는 것을 방지합니다. 진경제 - 혈관 및 괄약근의 근육층을 완화하고, 노드의 꼬집기를 방지하고 불편 함을 없애줍니다. 위장관의 기능을 향상시키는 약물 (운동성 각성제, 완하제)은 유지 요법으로 규정되며, 배변을 촉진하고 밀집된 대변에 의한 조직 손상을 예방합니다.

어떤 치질이 손상되었는지에 따라 내부 및 외부 치질의 혈전증이 구별됩니다. 그들은 진단 방법과 치료법이 다르지만 두 가지 형태 모두 환자의 건강에 똑같이 위험합니다.

적절한 치료를 받으면 혈전이 녹아 혈액 순환이 정상으로 돌아옵니다. 항문 혈전증은 즉각적인 원인이 제거 되 자마자 신속하게 전달됩니다. 보수 치료는 입원이 필요 없으며 집에서 실시 할 수 있습니다.

보수 치료가 효과가없는 경우에는 수술에 의존합니다. 그것은 주변 조직 및 먹이 그릇과 함께 치질을 제거하는 것으로 구성됩니다. 부피는 병변의 크기에 따라 달라지며, 이는 외래 환자의 국소 마취 하에서 수행되는 작은 수술 일뿐만 아니라 많은 양의 조직 절제에 대한 대규모 개입 일 수 있습니다.

Milligan - Morgan의 수술 중 치질의 절제는 긴 회복 기간을 가져야합니다. Longo 수술은 외상은 적지 만 특수 장비, 재료 및 고도로 숙련 된 외과 의사가 필요합니다. 그것은 고효율, 짧은 재활 기간 및 의사와 환자의 훌륭한 리뷰를 가지고 있습니다.

회복 후, 환자는식이 요법을 따르거나, 과도한 신체 활동, 체중 감량, 좌식 생활 방식을 포기하기 위해 예방의 기본 규칙을 준수해야합니다. 그렇지 않으면, 질병의 재발은 제외되지 않습니다.

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외부 치질의 혈전증 증상을 확인하고 즉시 치료를 시작하는 것이 중요한 이유

치질은 직장 정맥 혈관의 확장으로 특징 지어지며 항문관 벽에 3 개의 주요 치질이 형성되는 질환입니다.

외부 마디의 혈전증은 만성 치질의 급성 형태이다. 그것은 초기 단계에서 치질을 치유하기가 비교적 쉽기 때문에 환자가 병원에 ​​시간을 돌려 도움을주지 못했기 때문에 발생합니다.

병의 원인

혈전증은 외부 hemorrhoidal plexus 영역에 혈전 형성으로 인해 발생합니다.

일반적으로 출현 이유는 다음과 같습니다.

창자 움직임 동안 긴장 - 퇴행성 치질의 부종이 형성되어 직장 괄약근의 경련에 의해 악화됩니다. 동시에 직장의 하부 신경총에 혈액이 고여 있습니다. 설사 - 항문의 염증과 염증이 발생합니다. 저체온증 알코올 음료 또는 매운 음식 남용 - 첫 번째는 위장관의 혈관 확장에 기여하며 이로부터 혈액 축적과 침체가 있습니다. 두 번째 요인은 점막의 자극을 유발합니다. 임신 또는 출산 - 태아의 임신 기간 중에 항문은 자궁 성장에 의해 고정되고 분만 및 출산 시도는 복부 내압을 증가시킵니다. 역도, 서서 작업 - 혈관에는 혈액의 지연이 있으며, 혈관 벽은 탄력을 잃고 질병의 증상이 나타납니다. 착석 - 골반 내 혈액 정체로 인해 정맥 부전이 발생하고 신체와 좌석 사이의 온도가 상승하고 열 압착이 발생합니다. 스포츠 활동 중 과부하 (역도, 사이클링, 승마). 유전 - 항문 혈관의 벽 자체가 약 해지면 유익 함.

병리학 증상 및 징후

외부 치질의 혈전증의 가장 특징적인 증상은 다음과 같습니다 :

첫 번째 단계에서는 항문의 가려움증과 구토가 느껴지고, 항문의 배출이 나타날 수 있습니다. 때로는 출혈이 비우는 동안 발생합니다. 처음 엔 부족하고 희귀 한 다음 규칙적입니다. 시간이 지남에 따라 항문에 급격한 갑작스런 통증이 있으며 이는 배설 과정과 관련이 없습니다. 그것은 설사 나 변비 후에 증가 할 수 있습니다. 위치를 변경할 수없는 노드가 손실됩니다. 잠시 후 그들은 증가하고, 팽창하여 짙은 붉은 색으로 변합니다. 노드에 혈전이 형성되면 항문에 피부가 부어 오르고 시간이 지남에 따라 사타구니 부위를 덮어 심한 통증을 유발할 수 있습니다. 혈전증으로 안식해도 고통은 멈추지 않고 변비가 있습니다. 세 번째 단계에서는 염증이 점점 더 많은 영역을 포착하고, 피부는 일상적인 접촉으로 아플뿐 아니라 직장의 디지털 검사 사용은 말할 것도 없습니다. 괴사는 노드에서 시작될 수 있으며, 색상은 자주색으로 변합니다. 치료가 지연되는 경우 피부가 죽어가는 과정이 진행되어 화농성 paraproctitis를 일으킬 수 있습니다.

질병 형태의 분류

치질의 외부 혈전증은 다음 특징에 따라 분류 될 수 있습니다 :

첫 번째 학위는 접촉 시점의 통증, 항문의 가려움증과 불타는 감각으로 반응하는 작은 크기의 노드로 구분됩니다. 특히 증상은 알코올, 마리 네이드 또는 오랫동안 앉아서 마시는 결과로 나타납니다. 항문을 검사 할 때 항문 주위 부위의 대부분이 두 번째 정도 붓는 것이 눈에 띄고 충혈, 괄약근 경련이 발생하며 예리한 통증이 나타납니다. 세 번째 정도 - 붓기는 항문의 전체 원주를 포착하고, 보이는 자주색 내부 치질은 항문에서 튀어 나온다. 만졌을 때, 그들은 날카 롭고 심한 통증에 반응합니다. 괴사가 일어나고 체온이 상승하며 배설 과정에 심한 통증이 동반됩니다. Paraproctitis뿐만 아니라 패혈증 (혈액 감염)가 발생할 수 있습니다.

내부 혈전증 - 부종이 내부 치질에 영향을줍니다. 외부 - 외부 얼기의 병변; 결합 - 내부 노드와 외부 노드가 모두 팽창합니다.

질병의 진단

치질의 외부 혈전증을 진단하기 위해 항문 전문 의사는 다음을 수행해야합니다.

설문 조사 실시 - 의사는 이전에 치질이 있는지 여부를 알아낼 것입니다. 영향을받은 지역을 조사하십시오; 가능하다면 촉지하지만, 종종 이것은 예리한 통증으로 인해 가능하지 않습니다. - rectoscopy를 임명하십시오 - 혈전증의 존재를 정확하게 결정하는 것을 도울 항문의 쓸모있는 검사. 그것은 마취를 사용하여 수행됩니다; - 빈혈 여부를 판단하기 위해 혈액 검사 의뢰서를 작성하십시오. - 혈액 응고 검사를 지정하십시오.

치료 절차

hemorrhoidal plexus thrombosis가 발견되면, 환자는 일시적으로 육체적 인 운동을 제거하고 특별한 음식을 고수하고 매운 음식과 알코올을 식단에서 제거하는 것이 좋습니다.

일반적으로 치질의 외부 혈전증을 치료하는 세 가지 유형이 있습니다.

Conservative - 1 - 1.5 개월 후에 혈전증을 제거하는 데 도움이됩니다. 그런 다음 재발을 예방하기위한 예방 조치를 취해야합니다. 만성 치질의 초기 단계에서 통증과 염증을 제거하고 직장의 혈액 순환을 개선하며 소화 과정을 정상화하는 것을 목표로합니다. 약물 (Drug) - 질병의 증상을 없애고 혈전증의 결과를 예방하는 것을 목표로합니다. 약 1 개월 반 만에 효과가 있지만 재발은 제외되지 않습니다. 그들을 피하기 위해서, 당신은 알코올성 음료의 사용을 포기하고, 매운 음식을 먹고, 길게 걷고, 역도를 들어야합니다. 외과 적 - 혈전증이 무시되거나 다른 유형의 치료가 효과가 없을 때 주로 사용되며 극단적 인 조치입니다.

외부 치질의 혈전 치료를위한 이러한 방법을보다 자세히 고려해 보겠습니다.

보수적 인 방법

치질의 혈전증이 다음 규칙을 준수 할 필요가있을 때 :

침대 휴식의 준수; 특별 식단, 변기를 막는 목적 - 야채, 과일, 밀기울 사용, 술 및 매운 요리에서 기권 완하제 및 관장기 복용; 카모마일 팅크로 대체 될 수있는 칼륨 과망간산염의 약한 용액을 첨가하여 고형의 목욕을 압축합니다. 시원한 물로 1 일 4 회 쿨링 로션과 클린징; 특별한 연고, 크림, 양초의 사용으로 환부의 치료; 진통제, 항염증제 및 수렴제로 약물 복용.

누구에게 miniflebektomiya 작전이 임명되었고 어떤 절차의 본질과 비디오를 참조로 찾을 수 있습니다.

약물 방법

치질 신경 얼기의 혈전증을 위해 종종 처방되는 약물 목록은 꽤 넓습니다. 특히 적용 :

헤파린 연고, Venobene, Traksevazin, Gepatrombin G - 혈액 응고 재 흡수 과정에 기여하고 염증과 부종을 완화시킵니다. 얇은 층으로 피부에 바르거나 문지르거나 치질에 적용되는 린넨 원단에 바릅니다. 하루에 1-3 번 적용하십시오. 프레드니솔론 (Prednisolone) - 염증과 붓기를 완화시켜 가려움증을 완화시키는 주사제 또는 현탁액. 의사의 처방전에 엄격히 동의합니다. 폴리도 칸올 (Polidocanol) - 마취 효과가있는 주사제. 체중 1kg 당 2mg의 용량으로 투여합니다. Detralex는 하루 2 회 6 정을 4 일 동안, 2 정을 2 회 2 일 동안 3 일 동안 투여합니다. 이 약물의 작용은 혈관의 색조를 개선 시키는데 그 목적이 있습니다. 듀 팔라크 - 창자 기능 개선에 도움이되며 완하제 역할을합니다. 리셉션 15 - 30 ml / 일. Proktoglivenol, Proctosedil은 연고, 젤 또는 좌약 형태입니다. 후자에 관해서는, 그들은 직장에 하루에 1-3 번 소개됩니다. 외부 노드의 염증이 연고를 적용하는 것이 더 편리 할 때. 이 약들은 통증과 염증을 완화시키는 데 목적이 있습니다. Levomekol, Levosin - 연고, 항 염증 효과가 있습니다. Posterisan, Relief, Proktosedil - 마취 효과가있는 양초로 하루 2 회 직장으로 도입됩니다. 카모마일 팅크 (Chomomile tincture), 세이지 (sage), 마이크로 크리 스타 (microclysters)가 함유 된 정착 가능한 트레이.

일반적으로, 혈전증의 세 번째 단계 또는 외상의 급성 혈전증에서 수술이 사용됩니다.

혈전 절제술은 혈전을 제거하는 수술입니다. 큰 노드가있는 경우에 사용됩니다. 입원없이 국소 마취하에 시행되며 환자의 상태를 신속하게 완화시킵니다. 수술 결과 약 0.5cm의 상처 길이가 남아 4 일간 치료됩니다. 그것은 외부 신경 얼기의 혈전증을위한 가장 효과적인 치료로 간주됩니다. 그러나 동시에 다른 혈전이 이웃 노드에 형성되지 않을 것이라는 보장은 없습니다. 이것을 피하려면 건강한 생활 방식을 유지하고 몸에 과부하를주지 말며 과로하지 마십시오. 치질 절제술 - 치질의 악화가 빈번히 발생하는 경우 그러한 수술이 처방됩니다. 혈전뿐만 아니라 부위 자체도 제거됩니다.

사진에서 외과 적 치질의 혈전 제거 수술

질병 합병증

이러한 합병증은 환자의 건강뿐만 아니라 그의 삶에도 위협이 될 수 있으므로 질병을 그런 단계로 허용하지 않고 자궁 경부암 전문의에게 적절한 시간에 상담하는 것이 중요합니다.

그리고 초기 단계에서 혈전증을 치료하는 것보다 치질을 제거하는 것이 훨씬 쉽다는 것을 기억하십시오.

예방

치질은 치료뿐만 아니라 예방 조치를 준수해야합니다.

적절한 영양 섭취 - 알코올, 매운 음식 및 매운 음식을 식단에서 제거하고 식물성 섬유, 유제품 (케 피어, 사워 크림, 크림, 치즈, 커티지 치즈)과 같은 영양소에주의를 기울일 필요가 있습니다. 배변 후 항문 위생을 할 때마다; 장기간의 부동의 회피, 직위의 변경; 신체 활동의 제한; 저체온증 예방.

결론적으로, 귀하의 건강은 전적으로 당신에게 의존하고 있다고 말해야합니다. 그러므로, 외부 노드의 혈전증과 같은 심각한 치질의 치질이 그 자체로 지나갈 것이라고 생각해서는 안됩니다. 당신이이 질병으로 의사에게가는 것은 수치스럽지 않습니다.

그러나 적시에 치료하면 안심할 수 있고 건강을 유지할 수 있습니다.