뇌졸중 후 마비

운동의 방해 - 대뇌 순환에 손상을 입히는 가장 흔한 현상 중 하나입니다. 뇌졸중 후 마비와 마비는 혈류가 악화 된 신체의 반대편에서 발생합니다. 사지의 마비 나 얼굴이 왼쪽 절반에서 관찰되는 경우 전문가는 오른쪽 반구의 손상된 혈액 흐름을 사전 진단 할 수 있으며 반대의 경우도 마찬가지입니다.

마비의 원인

고정은 혈관 내강의 폐쇄 또는 파열로 인해 발생합니다. 폐색은 혈전이 뇌의 일부로 흐르는 혈액을 끊거나 동맥에 들어갈 때 발생합니다. 동맥 무결성 문제의 원인은 고혈압, 동맥류 또는 외상성 뇌 손상 일 수 있습니다.

뇌졸중 후 마비는 고혈압, 고 콜레스테롤, 비만 또는 죽상 경화증으로 고통받는 사람들에게서 관찰 할 수 있습니다. 위험 그룹에는 중독으로 고통 받고 빈번한 스트레스 상황에 처한 사람들이 포함됩니다.

뇌졸중 후 마비 : 주요 증상

• 몸의 한쪽에있는 팔다리의 약점 또는 감각.
• 운동 조정 장애, 서 있거나 똑바로 걷지 못함.
• 팔다리에 경련.
• 피로, 수면 장애, 우울증.
• 연설이나 일관성없는 문장이 부족합니다.

뇌졸중, 병변에 따라 증상이 다를 수 있습니다. 치료의 결과가 얼마나 우호적인지는 주로 제공된 적시 의료에 달려 있습니다. 뇌졸중이 부진한 증상보다 먼저 나타나고 위반 자체가 갑자기 발생하지 않으면 의사의 모든 권고가 준수된다면 예측이 최선일 수 있습니다. 의식 상실의 경우에도 몇 시간 후에 현실로 돌아가더라도 모든 기능의 복원 가능성에 대해 이야기 할 수 있습니다.

뇌졸중 후 환자가 며칠 동안 의식을 회복하지 못하면 장기간의 치료와 재활이 전체 또는 부분 마비로 가능합니다. 갑작스런 뇌졸중으로 사망 할 확률이 높고 예후가 가장 바람직하지 않습니다.

처음에는 몸의 한쪽에있는 팔다리의 감도가 약간 상실 될 수 있습니다. 종종 뇌졸중은 환자가 충분한주의를 기울이지 않는 작은 증상으로 시작됩니다. 그러한 상태가 압력, 심한 두통, 부적절하고 통제 할 수없는 행동에서 날카로운 점프가 선행되면 뇌졸중을 진단하는 것이 안전합니다. 그 결과는 매우 다를 수 있습니다.

뇌졸중 후 우측 마비

회색 물질의 왼쪽 반구에서 혈류가 방해 될 때 발생합니다. 증상은 표현력이 풍부하고주의하기 쉽습니다.

• 간단한 문구를 반복 할 수없는 무능력, 역 발언의 오해;
• 무의식적 인, 마비 된 팔다리의 반사적 움직임;
• 안면 신경 마비 또는 마비, 완전한 마비의 가능성이있는 팔다리;
• 부적절한 행동, 기분 변화, 격리 또는 우울증.

이 유형의 뇌졸중으로 환자의 성공적인 회복 가능성은 매우 높습니다. 일반적으로 여기에서의 결과는 훨씬 덜 빈번하게 발생하며 환자는 빠르게 회복합니다.

뇌졸중 후 좌변의 마비

뇌의 오른쪽 반구의 혈류 장애는 더욱 심각하고 광범위하며 그 결과는 매우 심각합니다. 이 경우 뇌졸중이 관찰되는 경우 :

• 몸의 왼쪽에있는 팔다리의 불변성 또는 얼굴의 왼쪽면의 마비;
• 신체의 왼쪽에 감각이 있거나 민감도가 현저히 저하됩니다.
• 시력 장기의 악화.

이런 종류의 뇌졸중으로 언어 장애는 실제로 나타나지 않습니다. 이것은 늦은 진단의 주요 원인이며 완전한 난청 및 완전한 마비와 관련된 불리하고 돌이킬 수없는 결과의 발달입니다.

뇌졸중 스트로크

신경 충동의 통과로 인해, 사지의 근육의 비자발적 인, 통제되지 않은 수축이 관찰 될 수 있습니다. 마비 또는 완전 무력감은 최종 문장이 아니므로 손의 활동을 복원하는 것이 가능합니다. 의사는 전문가가 수행하는 근육과 관절의 마사지를 처방합니다. 회복의 첫 번째 단계에서는, 영향을받는 사지의 자세를 더 자주 바꾸는 것이 좋습니다.

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1. 마비와 마비

뇌졸중의 가장 빈번한 결과는 운동 장애, 대개 편측성 편 마비입니다. 뇌졸중의 등록에 따르면, 러시아 과학원의 신경 과학 연구소는 급성기 말까지 생존 환자의 81.2 %에서 관찰되었으며, 반 마비를 포함하여 11.2 %, 거친 발성 반 마비 - 11.1 %, 경도 및 중등도 - 58.9 %를 나타냅니다. 가장 심한 운동 장애는 안쪽 캡슐의 허벅지 뒷부분의 병변이있는 환자에서 발견됩니다. 회복기에는 팔다리의 마비가 크게 줄어들었다. 뇌졸중 1 년 후 49.7 %에서 관찰되었다. 아프다.

운동 회복은 주로 뇌졸중 후 처음 3-6 개월에 발생합니다. 재활 치료에 가장 효과적인시기입니다. 어려운 가정과 노동 기술은 대개 더 오래 복구됩니다. 뇌졸중 후 뇌졸중에 대한 재활 치료의 주요 방법은 치료 체조, 걷기 훈련 및 자기 관리 기술, 생체 자기 제어 중이 죠를 포함한 운동 요법입니다. 신경근 장치의 마사지 및 전기 자극은 추가적인 방법으로 사용됩니다.

2. 사지의 근육의 색조 변화

보통 이것은 경련 유형의 음색의 증가로, 근육량이 적은 저혈압 (주로 다리에서)입니다. 경련은 흔히 운동 장애의 중증도를 증가시키고 뇌졸중 후 첫 달 동안 증가하는 경향이 있으며, 종종 계약의 발달로 이어진다. 그러나, 하반기의 신근의 가벼운 또는 중간 정도의 경직은 초기 단계에서 보행 기능 회복에 도움을 주며, 근력 저하는 반대로 수직 위치로의 전이를 방지합니다.

경련의 연구, 특히 외래 환자 환경에서 근육 완화제의 사용 : mydocalm, baclofen, sirdalud. Mydocalm은 내약성이 좋지만 불행히도 근육 이완 효과는 작습니다. 평균 일일 복용량은 0.15-0.45입니다 (즉 하루 1-3 회 1-3 알씩).

Baclofen (Liorezal) - 감마 - 아미노 부티르산의 유도체. 활동의 메커니즘은 감마에 대한 억제 효과입니다 - 근육의 상태를 조절하는 시스템. 하루에 0.005-0.015 (0.005, 하루 2 ~ 3 회)의 작은 복용량으로 바클로 펜 복용을 시작하십시오. 2-3 일마다 1 일 0.005-0.015 씩 지속적으로 복용량을 늘리십시오. 뇌졸중 후 경련 분비에 대한 평균 치료 용량은 하루 0.03-0.06, 경우에 따라 0.075입니다. 부작용 - 전반적인 약점, 마비 된 다리의 무거움 느낌.

고통스러운 근육 경련의 중증도를 동시에 줄이는 효과적인 근육 완화제는 Sirdalud (tizanidine)이며, 척수의 다 능성 경로에 선택적으로 작용하고 알파 운동 신경 세포로의 흥분 흐름을 감소시킵니다. 하루에 0.001-0.002의 초기 용량 (1 회 또는 2 회 투여). 복용량을 점진적으로 조심스럽게 늘리십시오. 2 ~ 4 회의 접대에서 허용되는 최적 일일 투여 량은 0,002에서 0,014로 큰 한계에서 변동합니다. 부작용 - 약점, 졸음, 혈압 강하, 때로는 기절합니다. 다수의 환자에게 치료 효과를 유지하면서 부작용을 줄이려면 2 ~ 3 가지 근육 완화제를 함께 복용하는 것이 좋습니다. 뚜렷한 근육 경련과 경증의 경련 (또는 저혈압) 사이에 상당한 해리가있는 경우 근육 이완제를 복용하는 것이 금기임을 기억해야합니다.

근육 완화제 외에도 위치 치료 (특수 사지 배치), 선택적 마사지, 수동 체조, 특수 치료 및 체조 이완 기술, 지압 및 침술, 열 치료 (파라핀 및 오조 케 라이트 응용) 또는 냉동 요법 (치료)과 같은 근육 긴장 완화 이외의 물리적 스트레스 감소 방법이 경직을 줄이기 위해 사용됩니다. 감기), 수 치료법.

근육 저산소증, 마사지 법 활성화, 전기 자극, 프로제린 요법 (0.05-1 % 용액의 0.5-1.0에서 2.0-2.5 mm 피하, 매일 0.25 씩 점진적으로 증가 시킴, 코스 15 -25 일).

3. 뇌졸중 후 트로픽 장애

환자들은 종종 다양한 영양 장애를 앓게됩니다 : 팔 다리의 관절의 관절증, 어깨 관절의 아 탈구와 관련된 "통증 증후군" 근육 위축, 압력 염증. 관절증의 발달은 관절의 날카로운 통증으로 인해 능동적이고 수동적 인 움직임의 양이 크게 제한되는 계약의 형성으로 이어질 수 있습니다.

가장 흔히 뇌졸중 후 첫 4 ~ 5 주간의 환자는 두 가지 요인, 즉 영양 장애 (관절 병증)와 관절강에서 어깨 관절까지의 손실을 유발할 수있는 "고통 어깨 증후군"이 발생합니다. 마비 된 팔의 중증도, 또한 근육 마비로 인한 것입니다. 뇌졸중 후 첫날처럼 어깨에 통증이 나타날 수 있으며, 팔을 돌리거나 납치하는 동안 가장 큰 통증이 발생합니다. 이 경우 X 선과 임상 연구는 뇌졸중 후 수 개월 및 수년 후에 조인트 공간에서 머리가 출현하는 것을 감지 할 수 있습니다.

어깨 관절 병소의 경우 외에도, 뇌졸중 후 뇌졸중 환자의 15 %에서 관절 병증이 관찰됩니다. 그들은 다른 관절로 퍼진 경우의 45 %에서 주로 paretic 손과 손목 관절의 손가락의 관절에 국한되어 있습니다. 관절염은 뇌졸중 후 첫 2 개월 동안 평균적으로 발생합니다.

러시아 과학원의 신경 과학 연구원은 진통제 전기 절차를 포함하는 뇌졸중 후 관절증 치료를위한 복합체를 개발했다.이 도구는 직제뿐만 아니라 동 역학적 전류, 사인 곡선 변조 전류, 경피적 자극 진통제, 약물 전기 영동 및 침술 반사 요법 등의 도구를 개발했다. 또는 ozokeritotherapy, 진공 마사지, 격렬한 수액 마사지, 단백 동화 호르몬). 치료는 운동 회복 (kinesitherapy, massage, etc.)을 목적으로하는 방법과 함께 시행됩니다.

어깨의 머리가 쓰러짐에 따라 고정 붕대를 착용하고 어깨와 어깨 벨트의 근육을 전기 자극합니다. 관절의 영양 상태 변화의 첫 징후가 나타나는 즉시 (관절 영역에서 약간 부풀어 오른 경우, 움직이는 동안 언arp은 통증 및 그 안의 압력 등) 치료를 시작하는 것이 좋습니다. 시의 적절한 치료를받은 환자 중 어느 누구도 계약을 개발하지 않았다.

4. 감도 장애

편 마비와 종종 결합되는 감수성 위반 중 가장 중요한 것은 뇌졸중을 앓고있는 환자의 거의 1/3에서 발생하는 근골 관절 느낌의 장애입니다. N. 번스타인 (N. Bernstein, 1947)이 보여 주듯이, 목표로 삼은 모터 동작을 구현할 때 반드시 피드백 메커니즘이 필요합니다. 즉 일정한 구심 제어가 필요합니다. 뇌졸중 후 편 마비 증이있는 환자의 경우, 근육 관절 감각의 감소가 운동 및 힘의 회복에 영향을 미치지는 않지만 보행 및자가 관리를 회복하기 어렵게하여 미묘한 목표 운동을 수행하는 것을 불가능하게 만듭니다. 다수의 환자가 소위 구 심성 마비를 앓고 있으며, 모든 범위의 운동, 권력 보존, 목표 된 행동의 실행에 중대한 위반이있을 때.

순전히 구 심성 빈 마비가있는 감각 운동 장애를 포함한 감각 운동 장애의 교정으로 치료 체조의 특별한 방법과 생체 자기 제어 중이나 방법이 사용됩니다.

5. 중추 동통 증후군

뇌졸중 환자의 약 3 %는 중추 신경계의 통증을 경험합니다. 대개 시각적 마운드 영역에서 병변을 발견했습니다. 시신경 증후군에는 다음과 같은 것들이 포함됩니다 : 신체와 얼굴의 절반의 병변 반대편에 급성, 자주 화상을 입는 통증. 때로는 날씨, 촉감, 정서적 긴장감, 압력 변화로 인해 발작 증세가 악화됩니다. hemithip 감도의 모든 유형의 감소; 반 하이퍼 페파 시아; 편 마비 (보통 경미); 가벼운 반항; 무척추 동물 hyperkinesis.

환자는 상당한 기분 변화를 동반 한 현저한 식욕 감퇴 증후군이 있습니다. 임상 실습에서, 불완전 talamic 증후군은 종종 hemiparesis, 운동 실조증, hyperkinesis, 심지어 감수성의 감소가 없을 수 있으며, 고통 자체가 수축, 감각의 형태로 자신을 나타냅니다 때 발견된다.

시신경 증후군은 뇌졸중 직후에 발생하지 않지만 몇 개월 후에 나타나며 통증이 더욱 증가하는 경향이 있습니다. 고통스러운 탈라 민 증후군을 치료하는 주된 방법은 항우울제 (amitriptyline)와 함께 하루에 0.3-0.6 (3 회 복용)의 용량으로 carbamazepine (finlepsin)을 복용하는 것입니다. 경 두개 증후군에 대한 어떤 효과는 경 두개의 전기 자극 방법을 사용하여 얻을 수 있습니다.

6. 언어 장애

실어증은 뇌졸중 환자의 3 분의 1 이상에서 관찰됩니다. 운동 (각자의 말을 위반 함), 감각 (다른 사람의 말을 이해하지 못함), 기억 상실 (각자의 사물과 행동의 이름을 잊어 버리는 경우에만 발생하는), 감각 운동 (다른 사람의 말에 대한 이해와 자신의 말하기) 그 표현은 총 실어증이다 (자신의 연설은 완전히 빠져 있고, 환자는 다른 연설을 이해하지 못한다). 실어증은 대개 다른 언어 관련 기능, 글자 (agraphia) 및 독서 (alexia)에 위배됩니다.

뇌졸중 후 또 다른 유형의 연설 장애는 '내부'연설, 다른 사람들의 연설에 대한 이해, 읽기 및 쓰기를 유지하면서 소리의 올바른 표현을 위반하는 성격 상 장애가 있습니다.

예후 적으로, 언어 회복을위한 가장 불리한 요인은 뇌졸중의 급성기에 총 감각 운동 장애 또는 실신 감각 장애가 있음을 의미합니다. 특히 감각 운동 장애가 3-4 개월 지속되는 경우 특히 그렇습니다.

뇌졸중 후 언어 장애 환자의 재활 치료의 주된 목적은 언어 치료사에 의해 수행되는 말하기, 쓰기 및 쓰기의 복원에있어 장기적이고 체계적인 수업입니다. 실어증 치료를위한 외래 및 언어 치료 치료 네트워크가 모스크바와 상트 페테르부르크에서 설립되었습니다. nootropyl (piracetam) 0.4 ~ 2-3 캡슐 하루 2 ~ 3 회 또는 encephabol 0.1 ~ 1-2 정을 하루 2-3 회 복용하십시오. 과정은 몇 개월입니다; nootropil (피라 세탐), 5.0 ml, 20-30 회 주입 또는 cerebrolysin 정맥 주사 (250.0 회 식염수 당 10.0)의 근육 주사.

환자의 전반적인 상태와 의식 상태가 허용 되 자마자 뇌졸중의 급성기부터 음성 재활이 시작되어야합니다. 환자의 큰 고갈과 관련하여, 1 단계의 수업은 하루에 여러 번 10-15 분 동안 실시되어야합니다. "숙제"수행에 환자의 친척과 친구들을 참여시키고 훈련을 수행해야합니다.

연설의 회복은 때로는 수년 동안 운동의 복원보다 더 오랜 기간 동안 지연됩니다. 이 모든 시간 동안, 환자는 언어 치료사가 훈련 한 친척과 언어 실력사와 외래 환자에 종사해야합니다.

7. 더 높은 정신 기능의 위반

언어 장애 이외에 뇌졸중은인지 기능 장애 (기억력, 지능, 집중력 상실), 정서적 및 의지 장애, 실연 (마비가없는 복잡한 운동 행동의 붕괴, 민감한 감각 및 움직임의 조정 장애)과 같은 더 높은 정신 기능을 침범 할 수 있습니다. (acalculia), gnosis (gnosis), 더 자주 공간적 (공간에서의 방향 감각 상실). 그들의 발전은 주로 병변의 국소화와 관련이 있습니다. 전두엽에 초점이있는 경우, 자기 동기 부여 (acuteness), 삶에 대한 관심 (무관심), 의지 기능의 저하 (abulia), 지능과 비판으로 특징 지어지는 냉담한 아볼 리성 증후군이 발생할 수 있습니다. 이 그룹의 환자들에서 셀프 케어, 보행 스킬의 회복은 대개 어렵고, 많은 사람들은 일상 생활에서 완전히 무력감합니다.

우측 대뇌 반구의 광범위한 병변으로 정신적 및 신체적 활동의 감소, 안색증 (기존 운동성 결함의 과소 평가), 부주의, 탈 억제, 비례 감각 상실의 형태로 감정적 - 개인 영역의 변화가 있습니다. 그들의 결함에 대한 수동적, 무관심한 태도는 환자를 극복함에있어 이들 환자의 활동 특성이 결여되어 있으며, 이로 인해 사회적 부적응이 증가하게됩니다.

그러한 환자들은 장기간, 종종 반복되는 키네 테라피 과정, 수 개월 동안 방광 요법 (nootropil, encephabol) 및 기타 신경 영양 요법 (피카 밀론, cerebrolysin)을 사용합니다. 이상 반응의 교정을 위해 기존의 운동 부족과 그것을 극복하고자하는 욕구에 대한 우려를 제기하기 위해 환자에게 합리적인 심리 치료를 실시해야합니다.

항우울제 (amitriptyline, melipramine, prozac)와 심리 요법과 함께 능동적 재활 치료, 특히 재활 치료 프로그램에 바이오 피드백 기법을 포함 시키면 무력증을 동반 한 우울증을 극복하고 뇌졸중 후 환자의 40-60 %에서 발생합니다.

정신 분열증, acalculia 및 agnosia 환자의 재활에서 psychocorrectional 클래스는 neuropsychologist 또는 특별히 훈련 된 재활 스태프에 의해 실시됩니다 : 운동 치료 방법론 (실신에 대한) 또는 aphasiology 언어 치료사 (acalculia에 대한).

8. 시각 장애

종종 이것은 뇌의 후두엽의 시각 분석기가 패배하고 교차로의 교차점에서 시각적 인 경로가 생겨 동음 (일방) 반상맹 (왼쪽 반구의 초점에서 왼쪽 시야가 손실되고 왼쪽 반점이 오른쪽 필드에 손실 됨)입니다.

안구 운동 장애 : 안구 운동 신경에 의해 신경이 공급되는 안구 근육의 마비. 뇌간의 위쪽 부분에 초점이 있으면 환자의 주요 불만은 복시이다. 반 구체 및 줄기 초점이 마비 시선으로 나타날 때.

(IX - X 뇌 신경의 핵에 손상을 입히는) 구근 장애 및 (IX - X 두개골 신경의 핵 세포 결손의 패배와 함께) pseudobulbar. 증후군은 연하 장애 (dysphagia), 발성 장애 (dysphonia), 연설 소리 (dysarthria), 폭력적인 웃음과 울음 소리 (pseudobulbar syndrome 만)가 발생합니다. 연하 및 발성 장애를 교정하기 위해 혀, 후두 및 연조직의 근육에 대한 전기적 자극이 성공적으로 사용되며, 발성 장애 및 구음 장애 동안 언어 치료사와 함께 수업이 이루어집니다. 중증의 연하 곤란증의 경우 비강 영양 공급은 흡인 성 폐렴을 예방하는 것으로 나타납니다. 격렬한 웃음과 울음으로, amantadine (동의어 : midantan, wrigit, 대칭, PC - Mertz) (하루에 2-3 번)과 clonazepam (1 / 4-1 / 2)이 어떤 경우에 도움이됩니다. 하루에 2-3 번).

뇌졸중 후 간질은 뇌 순환 장애를 앓은 후 6 개월에서 2 년 사이에 뇌졸중을 앓은 일부 환자 (사례의 6-8 %)에서 발생합니다. 이들은 원칙적으로 부분 2 차 일반화 발작이며, 덜 순수한 부분 및 1 차 일반화 발작입니다. 뇌졸중 후 간질에서 핀 렙 신이 가장 효과적이며 발 프로 산 (depakin et al.)과 페노바르비탈이 선택의 수단이 될 수 있습니다. 단독 치료가 선호됩니다.

균형 감각, 조정력 및 정체 장애로 인해 보행 기능 및자가 관리 기술을 복원하기가 어렵습니다. 이러한 질환의 주요 원인은 소뇌와 그 연결부의 손상, 뇌의 전정 형성, 깊은 감수성의 침해입니다. 수시로주의 집중 기능의 저하가 동반되는 수면기 뇌증 (특히 뇌하수체 동맥 경화증)과 진행성 전립선 장애 (진행성 전립선 장애)는 환자의 상태를 악화시킵니다. 특별히 선택된 치료 체조 운동과 함께 생체 자기 제어 중이 므 방법을 사용하면 균형을 회복하고 걷는 기술과 그러한 장애에 대한자가 치료에 중요한 역할을합니다.

손상된 기능의 복원을 결정하는 요소

주요 요인은 기능적으로 중요한 영역과 관련하여 병변의 크기와 위치입니다. 움직임을 위해 그것은 피라미드 트랩입니다. 가장 심한 운동 장애와 가장 나쁜 운동 회복은 피라미드 기관이 가장 조밀하게 통과하는 뇌 영역 (뇌 궤양 또는 뇌내 출혈)에 국한되어 관찰됩니다 : 안쪽 캡슐의 뒤 허벅지와 폰의 기저부.

음성 기능의 경우, 중요한 영역은 열등한 전두엽의 왼쪽 뒷부분 (오른손 부분)에 위치한 Broca 영역 (모터 음성 센터)과 좌 측 왼쪽 이음쇠에 위치한 Wernicke 영역 (음성 인식 센터)입니다. 연설 회복에 불리한 점은이 두 영역에서 병변이 국소화되어 있다는 것입니다.

수술의 본질은 또한 기능 회복에 영향을 줄 수 있습니다. stereotaxic 방법으로 뇌에서 출혈로 수술 한 환자에서 운동 및 발치의 회복이 빨라졌고 개방 방법으로 혈종이 제거 된 환자 그룹보다 더 중요했습니다.

운동 기능의 회복을 위해 예후에 나쁜 요인의 수는 다음과 같습니다 : 운동 장애의 초기 중증도 (뇌졸중의 완전한 hemiparalitis); 현저한 경련 또는 역으로 저혈압 (특히 다리의 근육); 수반되는 근육 - 관절 장애; 관절증; 통증 증후군

수반되는 정서적 - 의지 (열망, 정신 및 운동 활동 감소, 천식 - 우울증 증후군) 및인지 장애 (인지 장애, 기억, 지능)는 복잡한 운동 능력 회복 및 환자의 사회 재활에 부정적인 영향을 미칩니다.

손상된 기능의 회복 정도와 속도를 결정하는 중요한 요인들 중에는 재활 초기 조기 발병, 기간 및 체계적인 성격, 재활 조치의 복잡성 및 타당성이 있습니다.

Viii. 뇌졸중 후 치료의 특징

허혈성 뇌졸중 환자를 치료하는 문제는 현대 신경학에서 가장 시급하고 복잡한 것 중 하나입니다. 뇌졸중 후 장애는 인구 10 만 명당 3.2 %이며 뇌졸중 환자의 20 % 만 직장으로 복귀하며 뇌졸중 환자의 1/3은 근로 연령대의 사람들입니다.

세계 보건기구 (World Health Organization)에 따르면, 뇌졸중은 생존 한 환자의 주요 장애 원인입니다. 현재 전 세계적으로 뇌졸중의 결과로 약 3 천만 명의 장애인이 있습니다. 장애는 환자 자신의 삶의 질을 크게 떨어 뜨릴뿐만 아니라 가족 및 보호자에게 많은 부담을줍니다. 예를 들어, 뇌졸중 후 환자의 31 %가 도움이 필요하고, 20 %는 걷기 스틱과 운동을 용이하게하는 다른 장치가 필요하며, 환자의 71 %는 뇌졸중 7 년 후 언어 장애가 있다는 것을 보여줍니다.

뇌졸중으로 살아남은 환자는 입원 간호 (15 %) 또는 집중적 인 가정 간호 (30 %)가 필요하며 많은 사람들 (60 %)은 사회 재활에 어려움이 있습니다.

그런 환자의 현대적인 재활 방법은 효능이 제한적이며, 많은 환자가 삶의 끝에서 도움을 필요로합니다. 장애의 수준을 낮추고, 스스로 봉사하는 사람으로 전환하고 정상적인 생활 방식으로 돌아갈 수 있도록 새로운 치료 방법 및 이러한 환자의 재활 접근 방법을 찾아야합니다. 또한 뇌졸중은 "더 젊다"며 종종 근로 연령에 영향을 미치기 때문에 국가의 간접 비용이 크게 증가합니다.

뇌졸중이 발생하면 어떻게해야합니까?

뇌 순환 장애를 겪은 환자는 전문적인 신경 학부에서 적절한 치료를받는 것이 바람직하다는 것을 분명히 인식 할 필요가 있습니다. 반복적 인 재활 치료 과정 또한 적어도 1 년에 한 번 매우 중요합니다. 임상 조건에서만 집중적 인 주입 요법, 현대 신경 재활 기술, 고압 산소 요법, 전자 및 신경 자극, 반사 요법, 물리 요법, 자기 요법의 사용, 언어 치료사, 심리학자 및 운동 요법 사의 정기적 인 세션을 수행하는 것이 가능합니다. 병원에있는 동안 환자는 다양한 도구 및 실험실 기술을 사용하여 상세한 검사를 받고 의학 전문가가상의합니다. 철저한 임상 검진을 통해 진행중인 치료법을 조정하고 환자의 추가 관리를위한 명확한 권장 사항을 개발하여 재발 성 뇌졸중의 가능성을 크게 줄일 수 있습니다.

잘 조직 된 재활 보조를 제공 할 수없는 경우, 환자는 환자를 담당하는 의사와 간호사의 감독하에 가정에서 필요한 치료를받을 수 있습니다. 환자의 친척이나 친구들이 의료 전문가에게 중대한 지원을 제공 할 수 있습니다.

뇌졸중 후 환자를 돌보는 방법

우선, 혈압 지표, 환자의 맥박을 모니터링하고 권장되는 약물 복용의 심각성을 모니터링해야합니다. 보살핌의 중요한 포인트는 체온, 방치 된 양, 대변의 규칙 성을 조절하는 것입니다. 이렇게하려면 치료 수정에 중요하기 때문에 이러한 생체 신호의 변화의 역학을 세밀하게 반영해야하는 특수 수첩을 준비해야합니다. 대변이 3 일 이상 지연되면 클렌징 관장이 필요합니다. 요로 감염 및 발열이있는 경우 주치의에게 알리는 것이 시급합니다.

환자가있는 방은 밝고 소음이 없어야합니다. 실내에서는 초안을 피하면서 하루에 1-2 번 습식 청소를하고 정기적으로 환기를하는 것이 좋습니다. 최적의 공기 온도는 + 18-22 ° C입니다.

환자가 누워있는 침대는 처지면 안됩니다. 가장 위생적이고 편안한 거품 매트리스. 환자가 생리 기능을 조절하지 못하는 경우 시트 밑에 매트리스 위에 기름 깔개를 씌우거나 환자에게 기저귀를 착용하십시오. 필요에 따라 침대 린넨을 바꿀 때 환자는 침대 가장자리로 천천히 돌아가고 낡은 시트는 붕대 같이 말아 올려지고 환자의 침대가 비어있는 부분에 새 침대가 놓여집니다.

하루에 여러 번 환자와 호흡 운동을하는 것이 좋습니다. 약화 된 환자가 수행하는 가장 단순한 호흡 운동은 풍선, 고무 장난감의 팽창입니다. 환자의 폐의 압력 염증과 정체를 막기 위해 2-3 시간마다 침대에서 뒤집어서 가슴의 옆 부분과 어깨 뼈 아래쪽을 따라 굽은 손바닥으로 사발 모양의 손바닥을 살짝 두드려 마사지해야합니다.

환자가 독립적으로 움직일 수없는 경우, 환자를 씻고, 눈에 보이는 점막과 피부의 상태를주의 깊게 관찰하고 정기적으로 2-3 회 하루에 필요하며, 정기적으로 추가로 순한 비누 용액을 적신 젖은 수건으로 환자의 몸을 닦으십시오 문지르는 마른. 침대 칸과 소변기도 있어야합니다. 구강 변기와 가랑이 영역에 특별한주의를 기울여야한다. 결막염을 예방하기 위해서는 일주일에 2 ~ 3 번 눈에 알부 사이드 용액을 주입하는 것이 좋습니다.

침용 (피부 붉어짐)의 가장 작은 징후로, 과망간산 칼륨 또는 장뇌 알콜의 분홍색 용액을 적신 거즈로 피부를 살균하십시오. 욕창 예방을 위해 헤어 드라이어를 사용하여 세제로 마른 부위를 건조시킬 수 있으며 또한 특수 부심 기포 풍선 원과 매트리스를 사용할 수 있습니다. 욕창이 발생하면 바다 갈매 나무속 기름이나 혈청 연고를 권장 할 수 있습니다.

환자 활성화 방법

침대에서의 휴식은 환자의 재활을위한 장애물이 아닙니다. 우선, 위축을 예방하기 위해 마비 된 사지에 하루 1-2 시간 동안 특별한 조치를 취하는 것이 필요합니다. 팔을 팔꿈치에서 곧게 펴고 침대 위에 놓인 오토만이나 의자에 90 ° 각도로 놓고 코튼 롤러를 팔 아래에 놓고 가능한 한 손가락을 구부리지 않도록하고 손을 고정하기 위해 0.5kg의 모래 주머니를 넣습니다. 마비 된 다리는 무릎 관절에서 10-15 °의 각도로 구부러지고, 롤러가 그 아래에 놓여지고 발의 최대 굴곡을 이루려고 침대 뒤쪽으로 밀려납니다.

자세의 치료와 동시에, 마비 된 팔다리의 수동 체조가 수행되어야한다. 수동적 인 움직임은 각 관절에서 전체적으로 수행되고 환자의 적극적인 도움없이 수행됩니다. 이를 위해 한쪽 손은 마비 된 환자의 팔다리 주변을 감싸고 다른 쪽은 아래쪽으로 감싸줍니다. 속도, 부피 및 이동 횟수가 점차 증가합니다. 동시에 신장시 호흡 운동을하는 것이 중요합니다.

환자가 수행하는 운동에 도달하기 위해서는 의사와 방법 론자와 운동 요법을 상담해야합니다. 환자는 감독하에 적극적인 독립 운동을 시작해야합니다. 우선, 환자는 침대에서 몇 분 동안 쪼그리고 앉아서 아파트 주변을 걷고 환자의 힘과 능력에 상응하여 부상을 입지 않도록 돕습니다. 이 환자는 운전하면서 마비 상태에서 어깨에 약한 손을 던졌습니다. 적극적으로 움직이기 시작한 환자는 종종 자신의 능력을 제대로 평가하지 못하고 독립적으로 움직이려하며이 때 환자와 가까이 있어야하며 밤에는 침대 옆 탁자 옆에 소변기를두고 침대를 막습니다. 점차적으로, 환자는 일을해야 함을 상기시켜야합니다. 가사 도구로 책을 들고, 책을 통해 잎을 내고, 경보, 자기 복장, 버튼 버튼을 설정하십시오.

마비 된 사지의 자격이 안된 마사지의 적극적인 실행이 경련의 증가에 기여할 수 있으므로 마사지의 문제에주의를 기울여야합니다. 다리의 팔과 신근의 굴곡근의 근육을 마사지 할 때 가볍게 쓰다듬는 것이 바람직하다는 것을 기억해야합니다. 그럼에도 불구하고, 마사지가 필요하며, 하루에 여러 번 15-20 분 동안 잡고하는 것이 바람직합니다.

그 밖의 무엇을 도와 드릴까요?

뇌졸중 후 환자에서 성격의 특징적인 특징이 날카롭게된다는 것을 알아야합니다. 그들은 괴롭고 수동적이거나 반대로 무례하고 짜증을 낼 수 있습니다. 기억은 크게 악화되며, 특히 나쁜 환자는 현재의 사건을 기억하고, 많은 사람들이 말하기 문제를 겪습니다. 병의 이러한 증상을 이해를 가지고 치료할 필요가 있지만, 갈등을 피하기 위해 환자를 자신의 변덕과 변덕에 빠지게하지 말고, 정권을 반드시 지키십시오. 환자에게 자신, 사랑하는 사람, 다양한 주제로 의사 소통을 시도하고, 자신의 욕구를 말하고, 주변 물건의 이름을 말하고, 음절과 소리를 정확하게 발음하도록 요청하는 것이 좋습니다. 아픈 신문, 책을 읽고 그것을 다시 물으십시오. 가족의 건강한 정신적 환경은 잃어버린 기능을 성공적으로 회복시키는 열쇠입니다.

재활의 중요한 포인트는 환자의 올바른식이 요법입니다. 칼로리 다이어트는 주로 탄수화물과 동물성 지방, 밀가루 제품의 섭취, 설탕의 급격한 감소, 더 많은 야채와 과일의 섭취, 짠 음식, 매운 음식, 튀김 음식을 식단에서 제외하기 위해 하루 2,200-2,500 kcal로 줄여야합니다. 아침과 오후의 주 칼로리 부하로 환자에게 하루 4-5 번 먹이는 것이 좋습니다.

어쨌든 뇌졸중이 발생한 경우 뇌의 중대한 보상 능력에도 불구하고 일부 뇌 세포, 뉴런 및 뇌 기능이 완전히 회복된다는 문제가 매우 중요하다는 사실을 기억해야합니다. 잃어버린 기술의 회복은 종종 오랜 시간이 걸리고 적절한 약물 사용, 환자를위한 유능한 치료 및 완전한 삶을 살겠다는 자신의 욕구를 요구합니다. 재활의 성공은 학습 과정과 관련되어 있으므로 학교 에서처럼 유능하고 덜 능동적이며 능동적이며 수동적 인 환자가있을 수 있습니다. 환자가 학습에 도움을주는 것은 의료진과 사회적으로 중요한 사람의 주요 임무이지만 환자 자신의 활동적인 삶의 위치, 환자와 의료진의 조화 된 행동만으로 질병의 결과를 최소화 할 수 있다는 것을 기억해야합니다.

뇌졸중 후 마비 된 팔의 움직임을 신속하게 복원하는 방법

뇌졸중의 결과는 각 경우마다 다릅니다. 이것들은 말이나 기억, 상지의 병변 일 수 있습니다. 숙련 된 전문가가 뇌졸중 후 손을 어떻게 회복 시킬지 알려줍니다. 그러한 경우에는 의약품뿐만 아니라 특별한 운동, 시뮬레이터를 적용해야합니다.

이동성과 감도가 왜 방해가됩니까?

뇌졸중 후 팔의 패배는 뇌의 왼쪽 반구의 염증 과정의 배경에서 발생합니다. 이 부분은 모터 프로세스를 담당합니다.

위반은 부분적으로 또는 완전히 근육 활동의 부족, 근육 약화, 떨림 또는 특정 환경 자극에 대한 불충분 한 반응입니다.

허혈성 뇌졸중이나 뇌출혈 후에 발생한 마비에는 두 가지 유형이 있습니다.

1. 주변 장치. 위반은 개개인의 신경과 관련이 있습니다.
2. 중부. 병리학 적 과정은 전체 신경계의 작용에 영향을 미친다.

사지의 혈전 또는 붓기로 인한 뇌졸중 후 손 마비가 발생할 수 있습니다. 이것은 심각한 결과입니다. 환자가 마약 치료 및 재활의 전 과정을 겪고 필요한 운동을 수행하면 회복 할 기회가 있습니다.

손이 마비 될 수 있습니다. 통증 수용체가 자극에 반응하지 않으면 신체 활동과 반사가 정상보다 낮습니다. 이러한 효과는 뇌, 소뇌 또는 전두엽의 왼쪽 반구의 병변의 배경에 발생합니다.

뇌졸중 후 신경 세포와 말초 신경이 손상 되었기 때문입니다.

피해자가 치료를받는 경우 2 개월 후에는 마사지, 침술 및 반사 요법의 세션에 참석합니다.

효과적인 복구 방법

집에서 스트로크 한 후 오른손 또는 왼손을 회복 할 수 있습니다. 그러나 그 전에 완전한 진단과 치료를 받아야합니다. 매일 특별한 체조를하고, 시뮬레이터에서 운동하고, 수영장으로 가야합니다.

또한 전기 자극과 침술은 손 기능을 회복시키는 데 사용됩니다.

체조

손의 미세 운동 능력 개발, 감수성 회복, 근력 증강 및 근육 강화를위한 운동을 수행 할 필요가 있습니다. 예를 들어, 덤벨을 들어 올리고, 몰딩에 참여하고, 수영을하기 위해.

운동 능력을 개발하려면 펜으로 자주 글을 써야합니다. 뇌졸중 후 손의 일부 마비가 발생하면 의사는 아침 운동을하고 걷는 것이 좋습니다.

운동은 매일 아침과 저녁에 이루어 지므로 15 분을 보냈다면 충분합니다. 뇌졸중 후 첫 달에 신체를로드 할 수 없습니다. 그렇지 않으면 두 번째 공격의 위험이 있습니다.

클래스는 혈전 형성, 압력 염증, 팔에 궤양, 마비, 조직 사망, 혈액 감염을 예방하는 데 도움이됩니다.

약물 섭취량

뇌졸중 후 마비 된 손을 회복하기 위해 의사는 환자를 처방합니다.

• 노이 트로픽 약물;
• 진통제;
• 신경 보호제;
• 각성제.

또한 환자는 비타민, 항생제 및 항우울제뿐만 아니라 혈액을 정화하는 약을 복용합니다. 주치의는 약 복용량과 경과시기를 계산하기 위해 환자의 신체적 특성을 고려합니다.

공격이 발생한 후 처음으로 환자에게 주사와 주사기가 보입니다. 그가 구두로 약을 먹기까지 몇 달이 걸릴 것입니다.

기타 복구 방법

현대의 의료 센터에서는 뇌졸중 후 팔의 운동성을 갱신하는 다양한 절차를 제공합니다.

• 진흙 포장;
• 미술 치료;
• 반사 요법;
• 침술.

그런 방법은 매우 인기가 있습니다. 침술 과정 동안, 몸에 얇은 천공이 만들어집니다.

그들에서 발생하는 전기 충격은 상지의 일과 이동성을 담당하는 신경 및 근육에 영향을 미칩니다.

손의 회복을위한 운동

뇌졸중을 겪은 환자는 먼저 손가락을 훈련시키는 것이 좋습니다. 그들과 함께 일하면 손 동작을 복원하기 위해 뇌 기능을 활성화시키는 데 도움이됩니다.

1. 15 초 동안 각 손가락을 문지르고 반죽하십시오.
2. 앉아서 손바닥을 엉덩이에 대고 손가락을 벌리십시오. 그들 각각은 새끼 손가락에서 시작하여 크게 끝납니다. 그 후에 손은 손바닥을 위로 돌리고 똑같이합니다. 적어도 10 번 운동을 반복하십시오. 더 나쁜 것이 밝혀지면, 더 많은 시간을 당신이 그런 운동에 바칠 필요가 있습니다.
3. 앉아, 손바닥은 엉덩이에, 무릎 가까이에 넣어. 손가락을 하나씩 회전하십시오. 손바닥을 돌려 손가락으로 체조를 계속하십시오. 이 운동은 훌륭한 운동 능력을 훈련하며 이것은 뇌에 긍정적 인 영향을 미칩니다. 7 번 수행해야합니다.
4. 모든 손가락을 최대한 활용 한 다음 주먹으로 쥐어 짜십시오. 이러한 운동은 손을 5 번 반복합니다.
5. 앉아 있거나 누워있는 자세로 발가락을 움직이십시오. 먼저 그것들을 당신쪽으로 끌어 당겨서 서로 펴고 반대 방향으로 기울이면 짜냅니다. 운동은 10 번 반복됩니다.
6. 손은 차례로 손가락을 잠그고 들어 올립니다. 예를 들어 오른손은 크게, 왼쪽은 큰 것입니다. 작은 손가락으로 끝내면 운동은 역순으로 10 번 계속됩니다.
7. 엄지와 검지로 시작하여 한 번에 하나씩 손가락을 클릭하십시오. 운동은 5 번 반복됩니다.

의사는 손가락을 따뜻하게하는 특수 액세서리를 사용하는 것이 좋습니다. 고슴도치와 비슷한 마사지 볼이 있습니다. 그들은 오른손에서 왼쪽으로 옮겨져 손과 손가락을 마사지 할 수 있습니다. 뇌졸중 환자는 매일 3 분 이상이 공을 다루어야합니다.

오른 손의 복원은 손바닥으로 굴릴 수있는 두 개의 공을 사용한 운동에 의해 긍정적 인 영향을받습니다.

손 및 손가락 복구 용 훈련 장비

특별한 운동뿐만 아니라 체조 외에도 의사는 뇌졸중 후 다른 방법을 사용하여 상지를 개발할 것을 권장합니다.

1. Rubik의 큐브는 손가락을 잘 반죽하는 데 도움이됩니다. 사용하는 동안, 사람이 전체 브러시를 구부리고 지골을 따뜻하게하고 근육을 강화시킵니다. 이러한 시뮬레이터는 손가락의 마이크로 모터를 개발하는 데 어느 정도 도움이됩니다. 입방체의 비행기를 돌릴 때 팔에 다른 근육이 훈련됩니다. 환자는 모든 손가락을 사용하여 그를 감싸 줘야하므로 노력이 더 필요합니다.
2. 인형을 플라스틱으로 만들거나 어린이 디자이너를 모으는 것이 좋습니다. 이는 복구 프로세스에 긍정적 인 영향을 미칩니다.
3. 의사는 체커와 체스에 더 많은 시간을 할애 할 것을 권장합니다. 손가락뿐만 아니라 손 자체도 훈련시키는 게임. 또한, 그들은 기억력과 사고력을 개발하는 데 도움이됩니다.

회복 중에 환자가 작은 움직임을 만들어내는 것이 가장 힘듭니다. 개발을 위해 다른 시뮬레이터를 사용하여 손가락을 스크롤 할 수 있습니다. 매일 테이블 주변에 일치 항목과 단추를 분산시킬 수 있으므로 나중에 수집 할 수 있습니다.

전통 의학

뇌졸중 후 왼손을 복원하기 위해 비 전통적인 방법을 사용할 수 있습니다. 그런 조리법을 사용하기 전에 의사와상의해야합니다.

민간 요법 중 인기가 높습니다.

• 로얄 젤리와 함께 꿀;
• 연고는 소나무 주사 바늘과 만 잎으로 이루어져 있습니다 (이 도구는 뇌졸중 후 손에 문질러 야합니다).
• 산 arnica의 꽃에서 만든 팅크;
• Sophora 일본어 의학;
• 허브 비용, 익모초, 민트 및 세인트 존스 씨앗을 포함합니다.

회복 과정에서 민간 요법 및 재활 치료를 포함한 모든 치료 방법은 손의 혈액 순환을 회복시키는 데 목표를 두어야한다는 것을 기억해야합니다. 이것은 회복을 가속화 할 좋은 마사지로 촉진됩니다.

다른 회복 방법을 찾을 수는 있지만, 주치의가 모든 것을 감시해야한다는 것을 이해해야합니다. 그것은 환자의 모든 개별적인 특성을 고려하여 결정을 내립니다. 이는 뇌졸중 후 손을 복구 할 수있는 유일한 방법입니다.

회복 예측

노년층은 뇌졸중이 발생할 가능성이 가장 큽니다. 그들은 손의 마비의 형태로 합병증을 가지고있다. 대부분의 경우 완벽한 복구가 이루어집니다. 그러나 이것은 환자가 주치의의 권고, 재활 규칙을 준수한다는 조건하에 있습니다.

뇌졸중 후 손을 되 찾는 데 6 개월이 걸리고 때로는 1 년이 걸립니다. 그러나 두 번째 발작 후에 마비, 감각 마비 또는 감각 상실과 같은 합병증을 치료할 수있는 것은 아닙니다. 따라서 많은 환자들이 장애인으로 남아 있습니다.

이러한 모든 합병증을 예방하려면 의사의 도움을 신속히 찾아야합니다. 그는 정확한 진단을 내릴 것이고 치료를 처방 할 것입니다, 특히 장애가 초기 단계에 발달하는 경우.

마비 후 뇌졸중

질의 응답 : 뇌졸중 후 안면 마비

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세계에서 매년 약 1,500 만 건의 뇌졸중이 기록되며 뇌졸중으로 인해 550 만 명이 사망합니다.

어린이의 뇌졸중은 병인 발생 및 임상 경과에서 이기종으로 간주되므로, 고품질의 치료 및 예방 치료를 제공하기 위해서는 어린이 뇌졸중 분야의 지식 향상이 필요합니다.

독자에게 제공된 논평의 목적은 질문에 답하기 위해 환자의 실질적인 관리에 대한 어떤 결과가 이러한 권고의 채택이 가능한지에 대한 개념적 관점에서 악센트를 부여하려는 것입니다.

10 월 29 일 키예프에서 국제적으로 참여한 과학적 - 실용적인 학술회의 "약리학의 실제 문제와 신경 보호 및 약물 부작용이없는 약물의 사용"이 개최되었습니다. 회의는 우크라이나의 후원하에 열렸습니다.

뇌의 혈관 질환 - 현대 신경학의 가장 중요한 문제 중 하나. 증가하는 보급, 높은 사망률, 장애인의 회복 가능성이 매우 제한적인 환자의 심한 장애.

도네츠크 지역은 야금과 석탄 산업, 불리한 생태계 등의 특성을 가지고 있습니다.이 모든 것이이 지역의 주민들의 건강에 영향을 줄 수는 없다는 것은 명백합니다.

지난 수십 년 동안 혈관 질환의 전염병이 만연해 있었고 희생자의 숫자는 대량 살상 무기의 손실과 비슷했습니다.

뇌의 혈관 질환은 현대 신경학에서 가장 중요한 문제 중 하나입니다. 증가 된 유병률, 높은 사망률, 손상된 기능의 회복을위한 매우 제한된 전망을 가진 환자의 심한 장애.

뇌의 혈관 질환 치료는 여전히 현대 의학의 시급한 문제입니다 [1]. 현재 척추 형성 질환에서 혈관 질환의 예방과 조기 진단에 중대한 중요성이있다 [2,3].

뇌졸중 후 회복 손

뇌졸중 후 손이 부분적으로 감도를 상실하고 감각을 잃고 움직이지 않고 완전히 마비 될 수 있습니다. 치료 후 환자의 상태가 좋아지면 즉시 재활 절차를 시작하고 사지를 개발할 필요가 있습니다. 이것이 완료되지 않으면 뇌의 신경 세포 재생이 불완전하게 일어나고 뇌졸중이 재발 할 위험이 있으며 손의 운동이 완전히 회복되지 않습니다.

왜 손이 움직이지 않는거야?

뇌졸중이 혈액 공급을 뇌로 나눠 줄 때. 허혈성 발작 중 혈액이 조직으로 흘러 들지 않으며, 출혈이있는 경우 뇌 구조에서 출혈이 발생합니다. 이러한 각 병리학은 팔다리의 운동을 방해 할 수 있습니다. 손이 외부 자극에 반응하지 않고 아무것도 느끼지 못하고 반사가 없습니다. 마비 된 팔다리 약한 근육 톤. 뇌졸중 후 마비 또는 마비는 공격 중 GM의 영향을받은 반구와 마주하는쪽에 발생합니다.

팔다리의 부동은 혈전이나 대동맥의 파열로 혈관이 막혀서 발생할 수 있습니다. 뇌졸중으로 인한 손 마비는 고혈압, 죽상 동맥 경화증, 비만 및 고 콜레스테롤로 고통받는 환자에서 관찰됩니다. 혈액 순환은 척수 혈관에서 방해를받을 수 있습니다. 그러한 경우는 매우 드물지만 팔다리의 마비로 이어질 수 있습니다.

출혈성 발작은 하루 동안 가장 자주 발생합니다. 팔의 마비 또는 마비 이외에, 환자가 손상 될 수 있고, 사람이 자주 기절하고, 호흡 곤란, 경련, 과민 반응, 구토를 일으킬 수 있습니다. 팔다리는 통증, 팽창, 부음 및 떨림을 일으킬 수 있습니다.

허혈 발작은 하루 중 언제라도 발생합니다. 그것은 점진적으로 발전합니다. 환자는 처음에는 감각이 없어지고 팔이 벗겨지고, 그 다음 뺨이 난 다음, 말하기에 문제가 있습니다. 사람은 약해지고, 피곤하고, 우울하며, 잘 수 없다. 그의 기억이 악화된다.

대부분의 경우, 손은 마비되고 뇌와 소뇌의 오른쪽 반구가 영향을받을 때 듣지 않습니다. 다음은 사지의 운동 활동을 담당하는 신경 센터입니다. 뇌졸중이 뇌의 오른쪽에서 멀어지면 고통스러운 증상이 강하게 나타나지 않습니다. 공격 후 순환 장애로 인해 손이 잘 작동하지 않는 경우가 많습니다. 심장 근육의 손상된 기능은 조직으로의 혈액 흐름을 막습니다.

손으로해야할 일

뇌졸중 후 오른손 또는 왼손이 작동하지 않으면 전문가에게 연락하여 여러 물리 치료 절차와 특별한 치료를 받아야합니다. 마비 된 사지의 기능을 회복하기 위해서는 심리적 재활 및 신체 재활을 수행해야합니다.

우선, 사람은 삶에 대해 긍정적 인 태도를 보일 필요가 있습니다. 환자는 긍정적 인 결과를 원하고 치유를 믿어야합니다. 긍정적 인 생각만으로 손의 작업 능력을 회복하는 것은 불가능합니다. 물리 치료 과정과 약물 치료의 복합체가 필요합니다.

오른편 뇌졸중으로 병원이나 특수 센터에서 재활 과정을받는 것이 좋습니다. 왼쪽 말단의 활동을 복원하려면 마약 치료, 마사지, 물리 요법, 수 치료 요법, 침술, 점토 성형, 반죽 및 점토를 사용할 수 있습니다. 뇌졸중 후 오른손이 잘 작동하지 않으면 똑같은 방법으로 의사의 감독하에 집에서 독립적으로 개발할 수 있습니다.

지연된 공격 후, 왼쪽 다리는 약 6 개월의 긴 시간 동안 회복됩니다. 노년층을위한 모든 것 중 최악. 사지가 오랫동안 작동하지 않으면 근육이 점차 위축됩니다. 인간은 손을 사용하는 법을 다시 배워야합니다. 회복 절차는 가능한 한 빨리 시작해야합니다. 그렇지 않으면 혈액이 정체 될 수 있습니다. 산소와 영양분이 조직으로 흐르지 않으면 새로운 혈종이나 혈전이 나타날 수 있습니다.

재활 방법

환자의 상태가 안정되면 즉시 고정 된 사지의 재활을 시작해야합니다. 환자를 모집하는 것은 뇌졸중 후 손을 개발하는 방법을 알고있는 간호사와 물리 치료사의 도움이 필요합니다. 치료 과정, 반사 요법, 침술, 수 치료법,식이 요법, 조형술, 약물 치료, 만성 질환 치료를 포함하는 개별 코스가 각 환자별로 선택됩니다.

고정 된 사지를 복원하는 방법 :

• 단순한 운동 (구부리기, 손가락 펴기, 주먹을 움켜 쥐기, 작은 물건 가져 오기, 교수형 수건 잡기, 손을 들어 올리기, 떼어 내기, 쓰기, 조각하기, 끌기)로 이동하려는 욕구를 자극하십시오.
• 환자는 먹고, 숨고, 옷을 입으려고 노력해야한다.
• 혈액의 침체 및 혈관의 막힘을 피하기 위해 마사지가 수행됩니다 (절차는 마찰 및 다양한 온난화 압축과 결합됩니다).
• 특수 장치를 사용하여 GM에서 암으로 전기 요금을 보내고 이동하도록 침이 수행됩니다.
• 아침에 시뮬레이터를 사용하여 근육을 강화하고 관절을 개발 (덤벨을 올리거나 팔꿈치를 구부리기)하는 운동을하려면 수영장에서 수영하는 것이 좋습니다.
• 근육 자극을 증가시키기 위해 전기 자극을 수행하면 혈액 순환이 개선되고 통증이 완화됩니다.

재건 운동은 하루 2 ~ 3 회 실시되며, 물리 치료는 하루 2 ~ 4 개월에 한 번씩 시행됩니다. 각 재활 세션의 기간은 최소 10 분, 최대 60 분이어야합니다.

마비 된 팔을 개발하는 방법

팔의 이동성이 완전히 손실되면 환자는 낯선 사람의 도움이 필요합니다. 맨 처음에 도우미는 마비 된 팔다리를 부드럽게 구부리거나 풀어 주어야합니다. 브러쉬, 팔꿈치 및 어깨를 개발했습니다. 잠시 후, 환자는 독립적 인 체조 운동을 독립적으로 수행해야합니다.

체육 교육은 눈을 감은 상태에서하는 것이 가장 좋습니다. 환자는 긴장을 풀어야합니다. 운동은 앉아 있거나 누워서 수행됩니다.

수업 중에 환자는 어떻게 손을 마비로 움직 였는지 기억해야합니다. 그런 다음 영향을받는 사지에 기억을 "부과"하려고해야합니다. 환자는 적어도 하나의 손가락을 움직여야합니다.

처음에는 아무 일도 일어나지 않으면 절망하거나 훈련을 중단 할 수 없습니다. 결과가 향상 될 때마다. 연기 된 발작 후 손의 회복은 오랜 시간이 소요되는 매우 느린 과정임을 기억해야합니다.

근육 경련을 다루는 방법 :

• 아픈 손의 위치를 ​​바꾸는 매 60 분;
• 하루 종일 근육 운동을 스트레칭하고 관절을 반죽하십시오.
• 방의 공기 온도를 모니터 할 때 23도 이하로 내려서는 안됩니다.
• 끊임없이 손을 쓰다듬으며;
• 수업을 시작하기 전에 손가락을 반죽하여 1 분간 문질러 야합니다.

운동은 수동적 일 수 있습니다. 즉, 외부인의 도움을 받아 수행하거나 활동적 일 수 있습니다. 환자는 스스로 운동을합니다. 재활의 맨 처음에만 도움을 줄 수 있습니다. 모든 운동은 숨을 내쉬며 수행됩니다.

회복 수업을 수행하는 방법 :

• 운동은 사지 이동을 담당하는 영역을 활성화하기 위해 건강한 팔로 시작해야합니다.
• 비서가 보조자의 도움을 받아 수행되는 경우, 환자는 정신적으로 모든 운동을 반복해야합니다.
• 매일 운동이 바뀝니다.
• 훈련 도중, 당신은 가구 품목 또는 특별한 시뮬레이터 및 부속품을 이용할 수있다;
• 첫째, 큰 근육의 굴곡 및 신전 운동을 한 다음 미세 운동 능력을 개발합니다.
• 환자는 의사의 의지를 발전시켜야하며 통증에도 불구하고 매일 매일 체조를해야합니다.
• 간단한 운동 후에 그들은 힘 훈련과 더 어려운 운동으로 나아가며, 그 동안 조정과 기억이 더 발전됩니다.

효과적인 마사지를 만드는 방법 :

• 건강한 손으로 시술을 시작한 다음 환자에게 옮겨야합니다.
• 지속 시간 - 12 ~ 60 분;
• 하루에 1-2 번 마사지를합니다.
• 부드럽고 문지르는 움직임;
• 중심에서 가장자리로 항상 움직입니다.
• 뇌의 신경을 활성화시키기 위해 손가락으로 작업해야합니다.
• 각 손가락은 따로 따로 반죽된다;
• 마사지하는 동안 환자에게 푹신한 공을 줄 수 있습니다.
• 절차 중에 사람이 손가락을 펴서 주먹으로 쥐어 짜낼 수 있습니다.
• 환자가 팔을 들어 올리고 내릴 수 있도록 어깨 근육을 개발해야합니다.

매일 간단한 운동 :

• 주먹을 짜내고 곧게 펴는 것;
• 팔꿈치 관절의 팔다리 굴곡 및 확장;
• 브러시 회전;
• 손을 박수;
• 손가락에 압력;
• 손바닥을 테이블이나 서로 눌러서;
• 주제를 움켜 잡는다;
• 테이블에 공을 굴려.

손으로 움직임을 수행하려면 손이 먼저 테이블 위에 있어야합니다. 그녀가 강 해지면 지원없이 연습을 할 수 있습니다.

한 달 후, 손을 되찾기 위해 매일 강도 훈련을 할 수 있습니다. 재활 운동은 어깨, 팔꿈치, 손 및 손목을 포함해야합니다. 신체 문화는 하루에 두 번 수행됩니다. 각 운동은 10 번해야합니다. 환자는 건강한 팔과 동시에 아픈 팔을 개발할 수 있습니다. 연습은 할 수 있고 차례대로 할 수 있습니까? 이 경우 건강한 손으로 훈련을 시작하십시오. 물리적 인 문화에서 사용되는 물건은 너무 무겁지 않아야합니다. 뇌졸중 후 운동과 같은 모든 운동은 부드럽고 천천히 수행됩니다.

어깨와 팔뚝 훈련 :

• 덤벨을 들고, 팔꿈치를 구부리고, 똑바로 세운다. 팔꿈치에서 다시 구부린다.
• 아령을 취하고, 똑바로 팔을 어깨 높이까지 들어 올리고, 다른 방향으로 가져 가서 아래로 내립니다.

어깨를 개발하려면 덤벨, 수평 바 이외에 사용해야합니다. 손을 돌리는 것이 좋습니다. 최고의 근육은 수영장에서 개발됩니다.

팔꿈치에 대한 신체 운동 :

• 기대다, 팔꿈치는 반으로 구부러진 다.
• 덤벨을 취하고, 팔을 어깨 높이까지 들어 올리고, 양쪽으로 퍼지며, 팔꿈치에서 구부리고, 들어 올리고, 팔꿈치에서 다시 구부리고, 아래로 내립니다.

팔꿈치를 개발하려면 덤벨을 들어야하고 손을 회전해야합니다. 시뮬레이터와 수평 막대를 사용하는 것이 좋습니다. 교대로 긴장과 긴장을 풀 때 유용합니다. 체육 교육을하는 동안 과장 할 수 없으며, 그렇지 않으면 인대를 늘릴 수 있습니다.

손목 훈련 :

• 아령을 잡고 팔꿈치를 90도 각도로 구부린 후 손을 위 아래로 돌리십시오.
• 덤벨을 가지고, 팔을 똑바로 유지하고, 손목을 위아래로 들어 올리십시오.

손목 부위에는 많은 근육과 관절이 있습니다. 손의이 부분의 개발은 매우 길고 어렵습니다. 손목을 강화하려면 아령, 고무 시뮬레이터로 체조를하고, 쓰고, 조각하고, 그릴 필요가 있습니다.

뇌졸중 후 전체 손을위한 운동 :

• 반죽, 쓰다듬어 문지르는 행위;
• 팔을 흔들면서 몸통을 돌리십시오.
• 무릎에 손을 대고 손가락을 벌리고 움직여 주먹에 쥐고 손바닥을 위로 올려 손가락을 벌리고 움직여 주먹으로 쥐어 짜십시오.
• 차례 차례로 모든 손가락으로 회전;
• 손을 자물쇠에 연결하고 손에서 손가락을 모두 떼어 낸다.
• 고무 밴드를 착용하고 팔을 앞에서 어깨 높이까지 들어 올리고 하네스를 늘리십시오.

팔다리 발달 용 운동기구 :

• Rubik의 입방체는 손가락을 뻗어 손의 근육을 강화시키고 운동 능력을 향상시킵니다.
• 점토, 점토, 디자이너 - 손가락, 손목을 개발하여보다 신속한 회복을 돕는다.
• 체스, 체커 - 기억력을 개발하고 뇌 세포를 활성화 시키며 주의력을 향상시킵니다.
• 덤벨, 하네스, 고무 기계, 여드름 공 - 근육 강화 및 발달;
• 흩어져있는 버튼과 성냥을 집어 들면 손가락의 운동성이 향상됩니다.

재활은 오랜 기간 동안 지연됩니다. 손을 완전히 회복하기 위해서는 첫 번째 실패시 사람을 끈기있게 유지하고 마음을 놓지 않아야합니다. 전문가의 권고를 따르고 규칙적으로 체조를하면 마비 된 팔다리의 활동이 곧 회복됩니다. 고통받는 공격 후 손의 재활은 네크 라 쇼브카의 병원에서 수행됩니다.

약물 치료

공격을받은 후에 고정 된 손의 치료는 의사의 감독과 그의 권고에 따라 수행됩니다. 그는 개별적으로 환자에게 마약을 처방하고 복용량을 정한다. 자기 치유는 금지되어 있습니다.

약물 투약 후 마비 된 손을 회복시키는 방법 :

• 바클로 펜 (Baclofen) - 경련을 완화시키고 근육을 이완 시키며 고통을 제거하고 사지를 움직이게합니다.
• Tizanidine-Teva - 통증 완화, 경련 완화
• Klonopin, Valium - 근육을 이완시키고, 경련을 줄입니다.
• 페놀은 통증, 경련을 제거하고 근육을 이완시킵니다.

환자는 또한 항생제, 진통제, 혈액 정화제, 비타민, 응고제, 신경 자극제, 방향제, 강화 약물을 처방받습니다. 그러한 수단은 인기가 있습니다 : 글리신, 아스피린, Actovegin, Papaverin, Pirocetam, Neyromidin, Vinpocetine. 첫째, 두뇌의 손상 부위를 치료할 필요가 있으며, 그 후에 손의 운동이 정상화됩니다.

민속 법

집에서 뇌졸중 후 손의 복원을 수행 할 수 있습니다. 이를 위해서는 먼저 의사와 상담해야합니다. 그는 마비 된 팔다리의 치료 방법을 선택하도록 도와 줄 것이며, 이는 가정에서 준비하고 적용 할 수 있습니다.

손 마비에 대한 민간 요법 :

• 만 잎, 솔잎, 가문비 나무에 기초한 연고;
• 아르니카 또는 소나무 콘의 알콜 팅크, 샐비어 (약초의 스푼 당 - 보드카 200ml)로 압축합니다.
• 꿀 (프로 폴리스 함유)과 지방 (1 : 1)의 혼합물을 문지르는 것;
• 세이지 목욕 (잔디 300g - 물 10 리터);
• (약초, St. John 's wort, sofra Japanese, dogrose, motherwort, valerian, yarrow, oregano, 겨우살이) 한 잔을 물 한 잔으로 취합니다.

• 만 잎의 분말 - 20 g;
• 분쇄 된 소나무 및 가문비 나무 바늘 - 10g;
• 버터 또는 돼지 지방 - 50 g.

모든 성분을 섞는다. 차가운 혼합물. 2 달 동안 하루에 두 번 아픈 팔에 얇은 층을 바릅니다.

모란 뿌리의 조리법 주입 :

• 마른 갈가진 뿌리 - 1 tsp;
• 물 - 250 ml.

뿌리가 끓는 물을 부어. 고집 시간. 하루에 한 번 큰술을 4 번 드십시오.

호두 레시피 :

• 녹색 호두 2cm - 10 개 크기;
• 세련 된 등유 - 2-3 안경입니다.

너트는 믹서기에서 갈아 치운다. 질량은 유리 병으로 옮겨졌습니다. 등유를 붓는다. 어두운 곳에서 30 일 동안 주장하십시오. 그 결과 팅크는 패브릭으로 필터링됩니다. 취침 전에 하루에 한 번 압축하십시오.

50 세 미만의 사람들은 마비 된 손이 일련의 절차 후에 완전히 회복됩니다. 적어도 2 개월은 걸립니다. 노년층의 팔 활동은 돌아 오기가 더 어렵습니다. 재발 성 발작이 발생하면 장애가 발생할 수 있습니다. 약 40 %의 환자가 뇌졸중 후 마비로 고통 받고 있으며, 재활 치료 6 개월 후 정상 생활로 복귀하는 비율은 75 %입니다.