심장에 열려있는 타원형 창 : 원인, 증상, 치료 및 예측

가슴에 열린 타원형 창문에 대한 소식은 여러 연령층의 아이들이 많은 부모를 놀라게하고 괴롭 히고 있습니다. 일반적으로 일상적인 검사 나 ECG 중에 우연히이 진단에 대해 배우게됩니다. 어떤 경우에는 심장의이 이상이 전혀 나타나지 않으며 심각한 심장 혈관 병리가 나타날 때까지 불편을 느끼지 않고 오랫동안 살고 있습니다.

최근 몇 년 동안 심장 구조의 이러한 특징이 훨씬 더 자주 출현하기 시작했으며, 우리의 기사에서 심장의 열린 타원형 창과이 진단이 앞으로 가져올 위험에 대해 알려 드릴 것입니다.

마음 속에 열린 타원형 창은 무엇입니까?

타원형 창문은 오른쪽과 왼쪽 심방 사이의 벽에 열린 틈으로, 보통 배아 기에서 기능을하며 12 개월의 생애 동안 완전히 자란다. 왼쪽 심방의 측면에는 오리피스가 출생시 완전히 성숙한 작은 밸브로 덮여 있습니다.

신생아의 첫 번째 울음과 폐가 열리는 순간, 좌심방의 압력이 크게 증가하고 밸브가 영향을 받아 타원형 창을 완전히 닫습니다. 결과적으로 밸브는 심방 중격의 벽에 단단히 밀착되고 오른쪽 심방과 왼쪽 심방 사이의 틈새는 닫힙니다.

대부분의 경우, 어린이의 40-50 %에서 이러한 밸브의 "부착"은 생후 첫 해에 발생하며 5 년 미만으로 나타납니다. 밸브 크기가 불충분하면 슬릿이 완전히 닫히지 않고 오른쪽 및 왼쪽 심방이 서로 격리되지 않습니다. 그러한 경우에, 아이는 진단받을 수 있습니다 - 심장에 열린 타원형 창 (또는 MARS 증후군). 이 상태는 심장 발달의 작은 이상으로 심장 학자에 의해 분류되고, 삶의 질에 영향을 미치는 가혹한 증후가없는 경우에, 심혼의 구조의 개인적인 특징으로 감지 될 수있다.

심장에 열린 타원형 창문은 심장 근육이 수축하는 동안 하나의 심방에서 혈액이 던져 질 수있는 심방 사이의 관통 구멍입니다.

성인 환자의 경우이 이상은 약 30 %의 경우에서 발견됩니다. 그것은 운하 또는 심방 사이의 분로이며, 혈압 변동으로 인해 심혈관 계 또는 폐의 오작동을 유발할 수 있습니다.

이유

심방 사이 간격의 균열의 일반적인 원인은 유전 경향입니다. 대부분의 경우,이 기형은 모계에 배신되지만 다른 여러 가지 이유로 인해 발생할 수 있습니다.

• 아이의 미성숙;
• 결합 조직 형성 이상;
• 선천성 심장 결함;
• 어머니의 약물 또는 알코올 중독;
• 임신 중 흡연;
• 임신 중 특정 약물에 독성 중독;
• 스트레스;
• 임산부의 영양 부족;
• 불리한 생태.

열려있는 타원형 창이 종종 심장의 다른 기형으로 발견됩니다 : 개방 대동맥 도관과 삼첨판과 승모판의 선천성 기형.

타원형 창을 여는 데 여러 가지 위험 요인이 기여할 수 있습니다.

• 과도한 운동 (역도 및 체조, 근력 운동, 다이빙);
• 골반 또는하지 사지 혈전 정맥염 환자에서 폐 혈전 색전증 증상.

증상

종종 심장에 열린 타원형 창문은 어떤 식 으로든 나타나지 않거나, 그 자체가 부족하고 비 특이적인 증상을 통해서만 느껴집니다.

이 변이가있는 어린 아이에서 관찰 할 수 있습니다 :

• 긴장, 울음, 울기, 기침 또는 입욕 중 유선 주위 또는 비주 둥이 삼각형의 파란색 또는 날카로운 창백;
• 카타르 및 기관지 폐 질환 경향;
• 느린 체중 증가.

나이가 많은 어린이는 운동 능력이 떨어지며 심박수가 증가하고 호흡이 곤란해질 수 있습니다.

사춘기 동안 또는 임신 중에, 총 호르몬 변화가 신체에서 발생하여 심장 혈관계의 부하가 증가하면 타원형 창문이 종종 어지러움과 두통, 피로감, 심장 마비 등의 증상으로 나타날 수 있습니다. 이러한 발현은 강렬한 운동 후에 특히 두드러진다. 어떤 경우에는 심장이 비정상적으로 발달하여 갑작스럽고 정신없는 졸도로 이어질 수 있습니다.

타원형 창문을 5 세까지 확장시키지 않으면이 이상이 그의 생애 동안 사람과 동반 될 가능성이 가장 높다는 것을 나타냅니다. 어릴 때와 심혈관 질환이없는 경우 건강과 직장에 거의 영향을 미치지 않지만 40-50 년 후에 심장병이나 혈관 질환이 발발하면 타원형 창은 이러한 질병의 진행을 악화시키고 치료를 복잡하게 할 수 있습니다.

진단

심장 박동을 청취하는 동안, 의사는 타원형 창문의 비폐색을 의심 할 수 있습니다.이 변종은 수축기 소리의 강도가 다양하기 때문입니다. 이 진단을 확인하기 위해 환자는보다 정확한 도구 검사 기술을 권장합니다.

• 심전도;
• Echo-KG (평소와 도플러, 경식도, 콘트라스트);
• 방사선 촬영.

개방 타원형 창에 대한 침습적이고보다 공격적인 진단은 수술에 필요할 때 사용됩니다. 이러한 경우 환자는 심장의 충치를 알아 듣도록 지정됩니다.

치료

치료의 양은 타원형 창문의 증상의 중증도에 의해 결정됩니다. 심장 활동에 뚜렷한 불규칙성이 없으면 환자는 신체 활동을 제한하고 합리적이고 균형 잡힌 영양 규칙에 따라 매일의 요법의 적절한 구성에 대한 권고를받습니다. 심장 조직의 이상 징후가없는 무증상의 약물 수용은 규정되지 않으며 환자는 일반적인 강화 절차 (운동 요법, 경화 및 요양소 치료 요법)를 권장합니다.

환자가 심장 혈관계의 작용에 대해 사소한 불만이있는 경우, 비타민 제제와 심장 근육에 추가로 강장 효과를주는 약물 (Panangin, Magne B6, Elkar, Ubiquinone 등)을 복용하는 것이 좋습니다. 이러한 경우 환자는 신체 활동에 큰 제한을 준수하고 회복 절차에주의를 기울여야합니다.

증상의 증상이 현저하게 나타나면 혈전증의 위험이 높아지고 심방 중 하나에서 다른 심방으로 혈액이 유의하게 배출되고 심장 전문의와 심장 외과 의사의 관찰이 권장되며 다음과 같은 조치가 취해질 수 있습니다.

• 항 혈소판 제 및 항응고제 복용 (혈전 제거);
• 혈관 내 치료 (대퇴 동맥에 삽입되어 우심방으로 진행되는 카테터를 통해 패치가 타원형 창에 적용되고 결합 조직으로 막힌 부분이 막히고 한 달 후에는 스스로 해결됩니다).

감염성 심내막염 예방을위한 수술 후 기간에 환자는 항생제를 처방받습니다. 이러한 심장 벽의 비정상적인 발달에 대한 혈관 내 치료로 환자는 아무런 제약없이 완전히 성숙한 삶으로 돌아갈 수 있습니다.

합병증

타원형 창문이 열리지 않는 경우의 합병증은 거의 발생하지 않습니다. 심장 벽의 이러한 비정상적인 구조는 그러한 질병을 일으킨다.

그들의 발전의 원인은 역설적 인 색전증입니다. 이 합병증이 매우 드물 긴하지만 환자는 열려있는 타원형 창문이 있는지 주치의에게 항상 알려야합니다.

예측

압도적 인 대다수의 경우, 타원형 창문이있는 환자에 대한 예측이 유리하며 합병증을 유발하는 경우는 드뭅니다.

타원형 창문이있는 사람은 다음과 같이하는 것이 좋습니다.

• 심장 전문의와 Echo-KG 통제에 의한 끊임없는 감독;
• 극단적 인 거부 및 상당한 신체 활동 스포츠의 동반;
• 중요한 호흡 및 심장 부하 (다이버, 소방관, 우주 비행사, 조종사 등)와 관련된 직업 선택에 대한 제한.

심장의 이러한 비정상적인 발달을위한 외과 적 치료는 심혈 관계 및 폐 기능에 현저한 장애가있는 경우에만 처방됩니다.

연락 할 의사

열린 타원형 창 의심은 일반적으로 소아과 의사에게 발생하며 어린이의 심장을 청진합니다. 이 경우, 작은 환자는 심장 전문의에게 추천됩니다. 의무적 인 진단 방법은 심 초음파이며, 기능적 또는 방사선 검사 의사의 자격은 매우 중요합니다. 열려있는 타원형 창문이 평생 동안 유지된다면, 그런 환자는 심장 외과의 사의 조언을받습니다. 임신 중에 비정상적인 심장 발달을 가진 여성은 정기적으로 산부인과 의사와 심장 전문의를 방문해야합니다.

신생아가 심장에 열린 타원형 창문이있는 경우, 소아 심장 전문의는 다음과 같이 설명합니다.

아기의 정상적인 발달 과정에서 태어난 지 첫 번째 흡입 후에 닫아야하는 특별한 개구가 자궁에서 여전히 기능합니다. 이 구멍들 중 하나는 타원형 창입니다. 그러나 종종 그런 창이 닫히지 않습니다.

우리의 기사는이 일반적인 병리학에 전념합니다. 이 기사에서는 작동하는 타원형 창의 문제의 본질을 보여줍니다.

왜 태아에 타원형 창이 필요합니까?

어머니의 자궁에서, 아이는 말의 진정한 의미에서 숨을 쉬지 않습니다. 왜냐하면 폐가 기능을 할 수 없기 때문에, 그들은 공기가 빠져 나온 것과 같습니다. 신생아의 타원형 창은 심방 사이의 작은 개구부입니다. 타원형 창문을 통해 정맥에서 나온 혈액이 태아의 유일한 큰 순환으로 흐릅니다.

출생 후, 아기는 첫 번째 숨을 쉬고 폐는 자신의 일을 시작합니다. 압력 차의 작용 하에서, 열린 타원형 창은 밸브에 의해 닫혀진다. 그러나 그러한 밸브는 구멍을 완전히 조이기에는 너무 작을 수 있습니다.

타원형 창을 닫지 않은 이유

이 병리의 정확한 원인은 존재하지 않습니다.

몇 가지 공통된 요소가 있습니다.

1. 거의 모든 조기 및 미성숙 유아는 열려 있습니다.
2. 흡연, 엄마의 약물 남용.
3. 태아 저산소증.
4. 긴 배달, 출산에 질식 아기.
5. 유해한 환경 요인.
6. 어머니를 강조합니다.
7. 유전 적 소인.
8. 선천성 심장 결함.
9. 어머니에게 유해한 물질로 인한 직업 위험.

어린이의 열린 타원형 창과 그 증상

대부분의 경우,이 아이들은 불만이 없습니다.

당신은 무엇을 알아 차릴 수 있습니까?

1. 신생아 입 주변의 파란색 모습. 그런 청색증은 울고, 소리 지르고, 빨고, 입욕 한 후에 나타난다.
2. 나이가 들수록 신체 활동에 대한 관용 (내성)을 감소시킵니다. 아이는 평소 야외 게임을 마친 후에 앉습니다.
3. 호흡 곤란의 모양. 일반적으로 일반적으로 어린이는 호흡이 곤란하다는 징후없이 4 층까지 쉽게 올라 가야합니다.
4. 유아의 빈번한 감기, 즉 기관지염, 폐렴.
5. 의사는 마음 속의 소음을 경청합니다.

진단

주요 임상 적 중요성은 심장 초음파입니다. 의사는 혈액 흐름의 방향뿐만 아니라 좌심방 투영에 작은 구멍이 있음을 분명히 알 수 있습니다.

마음 속의 소음을 들으면 소아과 의사가 반드시 아기를 이런 종류의 연구로 안내합니다.

일반적으로 ECG에는 병리학 적 변화가 없습니다.

치료

창문이 5 년 후에 닫히지 않으면 어떻게해야합니까? 근본적으로, 아무것도. 신생아의 열린 타원형 창은 너무 작아 심방에 과부하가 발생하여 심부전이 발생하지 않습니다. 따라서 부스러기를 동적으로 모니터링하고 매년 초음파 심장을 검사하고 소아 심장 전문의가 검사해야합니다.

소아에서 불만이 제기 될 때, 의학 요법은 심장 혈관 치료제 (cardiotrophic drugs) 및 방향제 (nootropics) - Maggelis, Kudesan, Piracetam의 형태로 처방됩니다.

이 약물은 심근 영양 및 운동 내성을 향상시킵니다.

최근에 약물 levocarnitine (Elkar)이 타원형 창문의 신속한 폐쇄에 기여한다는 사실이 1 년에 2 번 3 개월 동안 술에 취해지면 신뢰할 만하다. 사실, 이것이 무엇과 관련되어 있는지 분명하지 않습니다. 개인적인 연습에서, 나는 Elkar를 가지고 가고 LLC를 닫는 사이 명확한 연결을 보지 않았다는 것을 말할 수있다.

그러나 그런 타원형 창문은 혈액 순환 장애와 심장 마비로 이어질 수 있습니다. 소아과 진료에서 이것은 드문 경우이며 대부분의 경우 30-40 세 사이에 발생합니다. 그렇다면 구멍의 폐쇄와 수술 개입의 질문. 대퇴 정맥을 통해 작은 혈관 내 혈관 (카테터 사용)을 삽입하십시오.

스포츠 및 기능성 타원형 창에 관해서는, 불평 및 좋은 심장 초음파가없는 경우 모든 종류의 스포츠를 할 수 있습니다.

합병증

아주 드문 경우가 있습니다. 색전증 및 혈류 장애와 관련됩니다. 이들은 심장 마비, 뇌졸중 및 신장 경색입니다.

이러한 합병증은 성인에서 발생할 수 있습니다. 그런 환자는 항상 의사에게 타원형 창문이 있음을 경고해야합니다.

작은 심장 기형은 대부분 아이들의 건강에 해를 끼치 지 않습니다. 일부 유명 선수들은이 병리학을 가지고 올림픽 챔피언이됩니다. 많은 의사들이 LLC를 표준이라고 말합니다. 그러나 전문가의 연례 관찰이 필요하다는 점을 기억해야합니다.

어린이의 마음에 열린 타원형 창

열린 타원형 창은 심방 중격의 중간 부분에있는 밸브가있는 일시적인 개구로, 심방을 벽으로 분리합니다. 그 중심에는 오목 부 - 타원형 구멍이 있으며, 바닥에는 타원형 구멍 (타원형 창)이 있으며 밸브가 있습니다.

태아의 열린 타원형 창문은 여러 가지 생리 학적 이유로 필요합니다. 타원형 창문을 통해 가슴 앓이 사이의 메시지가 있습니다.이 메시지는 빈 혈관에서 나온 혈액이 태아기 중의 작동 불능의 폐를 우회하여 전신 순환계로 흐르게합니다. 태아가 발달하는 동안 타원형 창을 조기에 폐쇄하면 우심실 부전, 태아 사망 및 출생 직후에 어린이의 사망이 발생할 수 있습니다. 그러므로 절대적으로 모든 아이들은 열린 타원형 창문을 가지고 태어납니다.

출생 후 아기의 폐는 첫 번째 흡입시 곧게 펴지고 아기는 스스로 호흡하기 시작합니다 : 폐 순환이 완전히 시작되고 산소가 폐에서 몸으로 들어가기 때문에 심방 사이의 통신이 필요 없습니다. 출생 후 좌심방의 압력이 증가함에 따라 타원형 창이 닫힙니다 (오른쪽 심방의 압력보다 약간 높습니다).

오른쪽 심장의 압력 증가에 기여하는 신생아 및 유아 (울음, 울음, 불안, 수유)의 부하가있을 때 타원형 창은 일시적으로 기능하기 시작합니다. 이것은 타원형 구멍을 통해 정맥혈이 배출되고 비강 삼각형에 파란색으로 나타납니다. 그런 다음, 대부분의 어린이의 경우 밸브가 커지고 타원형 구멍이 완전히 사라집니다.

아이의 심장에있는 타원형 창은 언제 닫아야합니까?

열려있는 타원형 창은 폐 시스템을 통한 정상적인 혈액 순환을 방해하므로 서서히 닫아야합니다. 타원형 창의 폐쇄는 밸브를 타원형의 끝까지 늘림으로써 점진적으로 일어나며 한 번에 한 명씩, 일 년에 두 명 또는 다섯 명씩, 각 어린이마다 개별적으로 지속될 수 있습니다. 이것은 표준이며, 다른 심장 질환이없는 경우 부모에게 관심을 가져서는 안됩니다. 20-30 %의 경우에는 심방 사이의 개구가 단단히 닫히고, 타원형 창문은 일생 동안 열려있을 수 있습니다.

드문 경우이지만 타원형 개구부는 완전히 열린 상태로 유지됩니다.이 결함은 초음파에서 더 명확하게 나타나며 심방 중격 결손증 (ASD)이라고합니다. 타원형 창과 심방 중격 결손의 차이점은 타원형 창에 작동 밸브가 있으며 심방 중격 결손을위한 밸브가 없다는 것입니다.

아이의 심장에 열린 타원형 창은 결함이 아니지만 심장 발달 (MARS)의 작은 변이에 속하며 3 세부터의 어린이는 두 번째 건강 그룹에 속합니다. 초안 참가자의 경우, 한 방울의 피가없는 타원형 창은 B 범주를 제공합니다. 즉, 사소한 제한이있는 군 복무에 적합합니다.

열린 타원형 창을 인식하는 방법?

대부분의 경우 열린 타원형 창의 존재 여부는 후속 검사의 일부로 검사 할 때 우연히인지되거나 다음과 같은 증상으로 작은 결함이 의심되는 경우 인식됩니다.

• 신생아와 유아의 경우 - 기침, 소리 지르기, 울음, 장을 비울 때 입 주위의 청색 (입술이나 코 삼각 삼각형의 청색증). 휴식시 파란색이 사라집니다.
• 더 나이 들었던 어린이들 - 육체 노동에 대한 낮은 내구성, 급속한 피로 회복, 설명 할 수없는 어지러움과 의식 상실.
• 감기에 걸리기 쉽고 호흡기 계통의 염증성 질환.
• 아이의 심장 소리가 들린다.

어린이가 타원형 창이 열려있는 것으로 의심되면 소아과 의사는 심장 전문의와 심 초음파 (심장 초음파, echoCG)를 사용하여 상담을 ​​보냅니다. 심장 초음파를 사용하면 심방 중격의 구멍과 열린 타원형 구멍의 시작 부분을보고 인식 할 수 있습니다. 또한 초음파 검사를 통해 심방 중격의 결함을 통과하는 혈액의 양을 결정할 수 있습니다. 심방 중격에서 혈액이 심장을 통해 움직이는 방향과 그 안에 여전히 변칙적 인 방향이 있습니다.

다음 기호는 초음파로 작은 타원형 창을 특징으로합니다 : 작은 크기 (평균 2 ~ 5 mm, 평균 4.5 mm), 좌심방 구멍의 밸브 시각화, 심방 중격의 중간 부분 (타원형 영역), 일치하지 않는 시각화, 타원형 창문 영역에서 심방 중격의 벽을 얇게 만듭니다 (중격의 결점, 가장자리가 두꺼워 짐).

열린 타원형 창 처리

대부분의 경우 열린 타원형 창문의 존재에 대한 불만은 합병증을 일으키지 않으며 극히 드문 경우이므로 치료가 필요하지 않습니다. 개방 타원형 창문이있는 어린이 및 성인의 합병증 위험은 특정 하중을 나타냅니다. 나이가 많은 어린이의 경우, 발작은 기침, 다이빙, 운동, 호흡 곤란 및 호흡을 동반 한 발작 중 발생할 수 있습니다. 따라서 그러한 어린이들은 스쿠버 다이빙, 심해 다이빙, 역도에 금기입니다.

나이가 들면서 우심실 압력을 증가시키는 조건에서 특히 타원형 창을 열 수 있습니다. 임신 중에는 심한 폐 기능 부전증과 폐색전증 (혈전이있는 폐동맥 막힘)이 있습니다.

어린이 또는 성인이 타원형 창이 아닌 심장 기능에 이상이없는 경우, 혈관 및 폐의 만성적 인 질병으로 고생하지 않고 혈액 순환을 크게 방해하지 않으면 우려 할 이유가 없습니다. 이 경우 의사는 불필요한 신체적 운동을 피하고 심장의 초음파를 주기적으로 반복하여 (구멍의 크기를 모니터링하기 위해) 심장 전문의의 관찰을받는 것이 좋습니다.

혈액 응고 (혈액 응고의 형성)의 고위험에 혈병 (항응고제)의 형성을 방지하는 처방 된 약물.

그러나 오리피스가 상당한 크기에 도달하면 혈액이 한쪽 아트지에서 다른 쪽 아트리움으로 버려집니다. 수술 적 개입이 필요할 수 있습니다. 이를 위해 카테터 (튜브)가 동맥에 삽입되고, 끝에는 타원형 창에 삽입 될 때 완전히 막히는 특별한 장치가 있습니다.

심장에 열려있는 타원형 창

오늘날 많은 부모들은 종종 자신의 아기가 가슴에 열린 타원형 창문이 있다는 의사의 말을 듣습니다. 이 기사에서 우리는 그것이 무엇인지 알아 내려고 노력할 것입니다 - 심각한 진단 또는 심장 구조의 선천적 특징.

신생아의 심장은 성인의 마음과 매우 다릅니다. 심장은 4 개의 심실 (심방 및 심실)로 구성되며, 성인에서는 심방의 왼쪽과 오른쪽에 동맥과 정맥혈이 섞이지 않도록하는 심방 사이의 중격이 있습니다. 신생아에서 심방 중격은 다음과 같은 태아 순환 특성 때문에 항상 전체적인 교육을 의미하는 것은 아닙니다 : 아기가 자궁에서 발달하고있을 때 폐가 자발적 호흡에 참여하지 않으므로 혈액이 적습니다 (총 태아 혈류량의 12 % ). 태아의 활발하게 기능하는 장기 (뇌, 간 등)에서 산소가 풍부한 혈액을 더 많이 섭취하는 것이 필수적입니다. 아기의 몸에 올바른 혈액량을 분배하기 위해 심장 혈관계의 혈관 통신 (메시지). 이러한 구조 중 하나는 동맥 및 정맥관과 함께 타원형 창입니다. 이것은 오른쪽에서 왼쪽 심방으로 혈액이 배출되어 폐로가는 혈류를 감소시키는 심방 사이의 구멍입니다.

왼쪽 심실의 측면에서 창문은 출생시 완전히 성숙한 작은 밸브로 덮여 있습니다. 신생아의 첫 번째 외침이있을 때, 폐가 열리면 혈액 흐름이 증가하고 좌심방의 압력이 증가하며 밸브가 창을 닫고 심방 중격 벽과 확고하게 융합됩니다 (대부분의 경우 어린이 생활 첫 해에는 덜 자주 발생 함). 5 년). 때로는이 밸브가 너무 작아서 개구부를 막을 수 없으며 신생아는 심장에 열린 타원형 창이 있습니다.

열린 타원형 창문은 인간의 심장에있는 심방 사이의 구멍으로, 하나의 심방에서 다른 심방으로 혈액이 흐를 수 있습니다 (보통 왼쪽에서 오른쪽으로 생리 학적으로 좌측 심방의 압력이 높기 때문에). 선 타원형 창은 심방 중격 결손과 혼동하지 마십시오. 선천성 심장 결함과 관련하여 결함이 더 심각한 진단 인 반면, 타원형 창은 심장의 경미한 변종 중 하나로 분류되며 오히려 구조의 개별적인 특징입니다 아이의 마음.

열린 타원형 창

심장 타원형 창을 열지 않은 이유

이환율의 원인에 대한 구조의 첫 번째 부분은 특히 모계의 유전 적 소인이다. 또한 임신부의 영양 상태, 스트레스, 독성 물질 (알코올, 마약, 니코틴, 임산부가 사용을 금지 한 약)의 사용과 같은 임신 조건에 태아에게 부정적인 영향을주는 요소가 주목됩니다.

열린 타원형 창의 증상

전형적으로, (선천성 심장 결함이없는) 고립 된 타원형 창문의 임상 증상은 드물다. 다음과 같은 불만들에 근거하여 신생아의 구조에서 이러한 이상을 의심 할 수 있습니다. 울음과 수유시 비음 삼각형의 빠른 심장 박동, 호흡 곤란 및 청색증 (회색 또는 파란색 얼룩). 어린이는 식욕이 좋고 체중이 늘어날 수 있습니다. 나이가 많은 어린이는 신체 활동의 관용 (내성)이 감소 할 수 있습니다.

집중적 인 성장과 신체의 호르몬 조절 (청소년기, 임신) 동안 전체적으로 심혈관 시스템에 가해지는 부하가 증가하여 피곤함, 약점, 특히 운동이나 운동 중 심장의 혼란을 야기 할 수 있습니다.

타원형 창문이 자라지 않고 5 세가 지나면 평생 동안 사람과 동행 할 가능성이 있지만, 이는 국내 및 노동 활동에 영향을 미치지 않습니다. 그러나 고령자 (40 ~ 50 세 이후)가 고혈압이나 허혈성 심장 질환과 같은 질병을 앓게되면 타원형 창은 심근 경색 및 만성 심부전 후 회복 기간을 복잡하게 만들 수 있습니다.

질병의 진단

진단은 (수축기 소리가 들리는) 아동을 검사 할 때 가슴의 청진 (청취)의 기초뿐만 아니라 도구 적 조사 방법을 기반으로합니다.

타원형 창을 탐지하는 주된 방법은 심 초음파 (심장의 초음파)를 이용한 영상입니다. 소아과의 새로운 의학적 진단 기준에 따라 1 개월 이내에 모든 어린이에게 심장 초음파 검사를 시행해야합니다.

타원형 창에 선천성 심장 결함이 동반 된 경우 필요하다면 의사는 심장 수술 병원에서 실시 된 혈관 조영술 (혈관 조영술을 통해 심장 패밀리에 방사선 불 투과성 물질을 주입 함) 인 경식도 심 초음파를 처방합니다.

열린 타원형 창 처리

소아과 의사의 진료에서 흔히 볼 수있는 임상 증상 및 혈역학 적 장애 (심장에 현저한 변화)가없는 경우 병원에서의 약물 치료 나 입원 치료가 나타나지 않습니다. 강화, 신선한 공기 속에서의 걷기, 균형 잡힌 작업 방식 및 휴식, 적절한 영양 섭취, 치료 운동을 준수하는 강화 과정이 처방됩니다.

심혈관 시스템에서 사소한 불만이있는 경우 비타민 및 심장 근육에 추가적인 힘을주는 약물 인 Magne B6, Panangin, L carnitine (Elcar), Coenzyme Q (Ubiquinone)의 처방을 정당화 할 수 있습니다.

심장 결함과의 병용의 경우, 관찰 및 치료의 전술은 심장병 전문의와 심장 외과 의사가 결함의 신속한 교정을위한 최적의 방법을 선택하여 결정합니다. 최근 런던의 과학자들은 플라스터가 달린 프로브를 대퇴 정맥을 통해 우심방의 공동에 적용하여 창문에 겹쳐서 30 일 이내에 해결하는 수술을 개발했습니다. 이 패치는 일종의 "패치"를 만들고 심방 중격에서 자체 결합 조직의 형성을 자극하여 타원형 창문의 자라남을 유도합니다. 단순하지 않은 경우의 외과 적 치료는 적용 할 수 없습니다.

마음에 타원형 창문 비 개통의 합병증

극히 드물지만 거의 격리 된 합병증의 사례는 위험하고 생명을 위협하는 "역설적 인"색전증입니다. Emboli는 가스 거품, 혈전 또는 지방 조직을 운반하는 작은 입자입니다. 이 물질들은 혈류에서 정상적이어서는 안되며, 다양한 병리학 적 조건 하에서 혈류에 들어가기도합니다. 따라서 공기 색전에서 기체가 거품을 일으키고, 때로는 폐 조직의 손상과 함께 가슴의 복잡한 상해를 동반합니다. 혈전 - 혈전 정맥염 (정수 혈전 형성이있는 정맥 질환); 지방 조직 - 개방 뼈 골절. 이 색전의 위험은 타원형 창이 열리면 오른쪽에서 좌심실로, 그 다음 좌심실로 들어간 다음 혈관을 통해 뇌에 도달 할 수 있으며 혈관 루멘이 막혀 뇌의 뇌졸중이나 심장 마비를 일으킬 수 있습니다. 이러한 합병증은 치명적일 수 있습니다. 그것은 중대한 수술, 부상, 심각한 질병 후에 환자가 침대에서 쉬는 시간을 길게하도록 강요 당할 때 갑자기 부상당한 순간 또는 직후, 또는 장기간 고정 기간에 뇌 증상이 갑자기 나타납니다. 혈전 색전증 합병증의 발생을 예방하는 것은 일반적으로 심혈관 질환의 급성 질환, 상해, 수술 중재 등에서 혈액 응고를 방지하기위한 적절한 치료법입니다.

이미 언급했듯이,이 합병증은 매우 드뭅니다. 그럼에도 불구하고 타원형 창문이있는 환자는 의사에게이 특별한 심장 구조의 존재에 대해 항상 경고해야합니다.

열린 타원형 창의 예측

그러나 타원형 창문이있는 환자, 극한의 스포츠는 금기이며, 순환계 및 호흡 - 조종사, 우주 비행사, 다이버에 대한 스트레스 증가와 관련된 직업은 물론 삶, 사회 및 업무 활동에 대한 예측이 일반적으로 유리합니다.

위에 기술 된 모든 것을 요약하면, 의사는 대개의 경우 심장의 기능 부하가 정상 범위 내에 머물러 있기 때문에 심각한 창 발적 결함보다는 심장 구조의 특징에 대해 열린 타원형 창을 더 많이 사용한다는 점에 유의해야합니다. 그러나 여전히 중요한 장기로서 심장에서이 병리의 국소화로 인해, 그 중요성을 무시할만한 가치가 없습니다. 어떤 경우 든 환자 관리의 전술은 현장 검사 중에 심장 전문의가 개별적으로 결정합니다.

열린 타원형 창 (구멍) : 원인, 폐쇄, 예후

통계에 따르면, 심장에 열린 타원형 창 (유치원)의 유행은 연령대에 따라 다릅니다. 예를 들어, 1 세 미만의 어린이의 경우 초음파의 스캔에 따르면 유아의 40 %에서 타원형 구멍이 발견되므로 표준의 변형으로 간주됩니다. 성인의 경우,이 변종은 인구의 3.65 %에서 발견됩니다. 그러나 여러 개의 심장 결함이있는 환자의 경우 8.9 %의 경우에 타원형 창이 뚜렷합니다.

마음 속에 타원형 창은 무엇입니까?

타원형 창은 오른쪽과 왼쪽 심방 사이의 중격에 위치한 밸브 플랩이있는 구멍입니다. 이 이형성과 심방 중격 결손 (DMPP)의 가장 중요한 차이점은 타원형 창에는 밸브가 장착되어 심장의 타원형 대퇴골 부분에 직접 위치하고 격막의 일부는 DMPP에 없습니다.

심장에 타원형 창문의 위치

태아의 혈액 순환과 타원형 창 역할

태아의 혈액 순환은 성인과 다르게 일어난다. 아기의 태아기 동안 심장 혈관 시스템 기능에 소위 "태아"(과일) 구조가 있습니다. 여기에는 타원형 창, 대동맥 및 정맥 관이 포함됩니다. 이러한 모든 구조는 하나의 간단한 이유에 필수적입니다. 임신 중 태아는 공기를 마시지 않습니다. 즉, 폐가 혈액의 산소 공급 과정에 참여하지 않음을 의미합니다.

혈액 순환 및 태아 심장 장치

그러나 우선 첫번째 일 :

• 따라서 산소가 풍부한 혈액은 제대 정맥을 통해 태아에 유입되며 그 중 하나는 간으로 흐르고 다른 하나는 소위 정맥관을 통해 하대 정맥으로 들어갑니다. 간단히 말해, 순수한 동맥혈은 태아 간에 만 도달합니다. 태아기에는 중요한 조혈 기능을 수행하기 때문에 (이 이유로 간은 대부분 아기의 복강을 차지합니다).
• 그런 다음 체액의 상부와 하부에서 나온 혼합 혈액의 두 가지 흐름이 오른쪽 심방으로 흘러 들어가고, 작동하는 타원형 창 덕분에 혈액의 주요 부분이 좌심방으로 들어갑니다.

태아 (A)와 어린이의 혈액 순환의 차이는 정상 (B)

남은 혈액은 폐동맥으로 들어갑니다. 그러나 문제가 발생합니다 : 왜? 결국, 우리는 이미 태아의 작은 혈액 순환 순환계가 혈액의 산소 공급 (oxygenation) 기능을 수행하지 않는다는 것을 알고 있습니다. 폐동맥과 대동맥 궁, 대동맥 도관 사이에 세 번째 태아 소통이 있다는 것은 이러한 이유 때문입니다. 그것을 통해 작은 원에서 큰 원으로 남아있는 혈액이 배출됩니다.

출생 직후, 신생아가 첫 번째 호흡을 할 때 폐 혈관의 압력이 증가합니다. 결과적으로, 심장의 왼쪽 절반에 혈액을 버리는 타원형 창의 주요 역할은 평준화됩니다.

삶의 첫 해 동안, 밸브는 원칙적으로 구멍의 벽과 완전하게 병합됩니다. 그러나, 이것이 1 년 동안의 아이의 생활 후 열린 타원형 구멍이 병리학으로 간주된다는 것을 의미하지는 않습니다. 심방 사이의 메시지는 나중에 닫을 수 있습니다. 종종이 과정이 5 세 아동에 의해서만 완료되는 경우가 있습니다.

비디오 : 태아와 신생아의 심장에있는 타원형 창의 구조

타원형 창은 그 자체로 닫히지 않습니다. 그 이유는 무엇입니까?

이 병리의 주요 원인은 유전 적 요인입니다. 상수 인 결합 조직 형성 장애의 소인이있는 사람들에게 판막 밸브의 폐쇄가 지속되지 않는다는 것이 입증되었습니다. 이런 이유로 환자의이 범주에서는 결합 조직에서의 강도 감소 및 콜라겐 형성의 다른 징후 (관절의 비정상적인 이동성, 감소 된 피부 탄력성, 심장 판막의 탈락 ( "처짐"))을 감지 할 수 있습니다.

그러나 타원형 윈도우의 침입에 영향을 미치는 다른 요소는 다음과 같습니다.

1. 불리한 생태;
2. 특정 약물의 임신 중 수락. 대개이 병리학은 비 스테로이드 항염증제 (NSAIDs)에 의해 유발됩니다. 이러한 약제는 혈액 내의 프로스타글란딘 수준을 감소시켜 타원형 창을 막을 수 있음이 입증되었습니다. 동시에 NSAIDs를 복용하는 것은 태아의 후기 단계에서 위험하므로 타원형 창이 닫히지 않습니다.
3. 알콜 섭취 및 임신 중 흡연;
4. 조산 (이 병리는 미숙아에서 더 자주 진단됩니다).

학위 별 타원형 창의 유형

• 구멍의 크기가 5-7 mm를 초과하지 않는 경우, 일반적으로 이러한 상황에서는 타원형 창 감지가 심 초음파 도중의 발견입니다. 전통적으로 밸브 플랩은 혈액의 역류를 막아주는 것으로 알려져 있습니다. 그래서이 옵션은 혈역학 적으로 중요하지 않으며 높은 신체 활동으로 만 나타납니다.
• 때로는 타원형 창문이 너무 커서 (7-10mm 이상) 밸브의 크기가이 구멍을 덮기에 충분하지 않은 경우가 있습니다. 이러한 상황에서는 임상 증상에 따라 DMPP와 거의 다를 수없는 "갈라지는"타원형 창을 말하는 것이 일반적입니다. 따라서 이러한 상황에서 경계는 매우 조건 적입니다. 그러나 해부학 적 관점에서 볼 때 DMPP에는 밸브 플랩이 없습니다.

질병은 어떻게 나타 납니까?

타원형 창문의 크기가 작 으면 증상이 나타나지 않을 수 있습니다. 따라서 주치의는 비 통신의 심각성을 판단 할 수 있습니다.

타원형 창문이 열린 유아의 경우 일반적입니다.

청색증은 심장 결함의 특징적인 증상이다.

파란 입술, 코끝, 손가락 울 때, 긴장, 기침 (청색증);

병리학을 지닌 성인의 경우 입술의 청색은 다음과 같은 경우에도 나타날 수 있습니다.

1. 폐 혈관의 압력 증가 (장기간 호흡, 수영, 다이빙)가있는 신체 활동;
2. 무거운 육체 노동 (역도, 곡예 체조);
3. 폐 질환 (기관지 천식, 낭포 성 섬유증, 폐 기종, 폐 무균증, 폐렴, 해킹 기침이있는 경우);
4. 다른 심장 결함이있는 경우.

뚜렷한 타원형 개구부 (7-10mm 이상)가 있으면 질병의 증상은 다음과 같습니다.

• 잦은 졸도;
• 적당한 신체적 인 노력에도 불구하고 피부의 청색증의 출현;
• 약점;
• 현기증;
• 자녀가 육체 발달에 지장을 느낍니다.

진단 방법

Echocardiography는 "금"표준이며이 병리를 진단하는 가장 유익한 방법입니다. 일반적으로 다음과 같은 증상이 나타납니다.

1. 열린 타원형 창이있는 DMPP와는 달리, 노출되는 중격 부분이 없지만 쐐기 모양의 엷게 만 나타납니다.
2. 컬러 도플러로 인해 타원형 창문 영역에서의 혈류의 "난기류"와 우심방에서 약간의 혈액 배출이 왼쪽으로 볼 수 있습니다.
3. 작은 크기의 타원형 개구부가 있으면 DMPP와 같은 심방 벽의 증가 징후가 없습니다.

가장 유익한 것은 심장을 통한 초음파 검사가 아니라 가슴을 통한 검사가 아니라 소위 경식도 심 초음파 검사입니다. 이 연구에서는 초음파 프로브가 식도에 삽입되어 심장의 모든 구조가 훨씬 잘 보입니다. 이것은 식도와 심장 근육의 해부학 적 근접성 때문입니다. 해부학 적 구조의 시각화가 어려운 비만 환자에서이 방법을 사용하는 것이 특히 중요합니다.

경 두개 심 초음파 검사 - 가장 유익한 검사법

심장의 초음파 외에도 다른 진단 방법을 사용할 수 있습니다.

• 심전도에서 심줄 속의 손상된 전도도뿐만 아니라 그의 번들 번들의 봉쇄 징후가있을 수 있습니다.
• 큰 타원형 개구부가 있으면 가슴의 방사선 사진이 변경 될 수 있습니다 (심방이 약간 증가합니다).

위험한 병리학이란 무엇입니까?

1. 위험에 처한 사람들은 스쿠버 다이버, 잠수부, 잠수부와 같은 직업 선택뿐만 아니라 심한 신체 활동을 피해야합니다. 이 병이있는 상태에서 감압병이 발생할 확률은 건강한 사람보다 5 배 높다는 것이 증명되었습니다.
2. 또한이 범주의 사람들은 역설적 인 색전증과 같은 현상을 일으킬 수 있습니다. 이 현상은하지의 혈관에서 혈전증 경향이있는 사람들에게 가능합니다. 혈관벽에서 떨어져 나온 혈전은 타원형 구멍을 통해 체순환으로 들어갈 수 있습니다. 결과적으로 뇌, 심장, 신장 및 기타 기관의 혈관 막힘이 가능합니다. 혈액 응고의 크기가 크면 죽음을 초래할 수 있습니다.
3. 타원형 창문이있는 사람들은 패혈증 성 심내막염과 같은 질병을 일으킬 확률이 높다는 것을 기억하는 것이 중요합니다. 이것은 미세 혈전이 밸브 플랩의 벽에 형성 될 수 있기 때문입니다.

합병증의 치료 및 예방 방법

심장의 초음파에 따르면, 유리한 병리학 과정과 타원형 창 크기가 작아서 특별한 치료가 필요하지 않습니다. 그러나이 범주의 사람들은 심장 전문의에게 등록해야하고 일년에 한 번 심장 검사를 받아야합니다.

• 혈전 색전증의 가능성을 감안할 때 위험에 처한 환자는 또한하지의 혈관을 검사해야합니다 (정맥의 개통 성 평가, 혈관 내강의 혈전 유무 여부).
• 개방 타원형 창문이있는 환자에서 외과 적 개입을 할 때는 혈전 색전증 예방 (즉, 압축 니트웨어 착용), 수술하기 몇 시간 전에 항응고제를받는 것이 필요합니다. (담당 의사에게 결함의 존재를 알리고 경고해야합니다).
• 일과 휴식의 체제와 분배 운동을 준수하는 것이 중요합니다.
• 스파 트리트먼트 (황산 마그네슘에 의한 전기 영동의 긍정적 효과).

하지의 혈전이있는 환자는 혈액 응고 시스템을 지속적으로 모니터링해야합니다 (특히 국제 표준화 율, 활성화 된 부분 트롬빈 시간, 프로트롬빈 지수와 같은 중요한 지표). 또한 이런 상황에서 혈액 학자와 정자가 관찰되어야한다.

간혹 타원형 창문이있는 환자의 경우 ECG에 따른 심장 전도 장애 증상과 불안정한 혈압이 나타납니다. 이러한 상황에서는 심장 근육의 조직에서 대사 과정을 개선하는 약을 복용 할 수 있습니다.

1. 마그네슘을 함유 한 의약품 ( "Magne-B6", "Magnerot");
2. 신경 충격 ( "Panangin", "Carnitine", B 비타민)의 전도성을 향상시키는 약물;
3. 심장에서 생체 에너지 작용을 활성화시키는 약물 ( "코엔자임").

외과 적 치료

좌심방에 혈류가있는 대구경의 타원형 창을 사용하는 경우 외과 적 개입이 필요할 수 있습니다.

현재 광범위한 혈관 내 수술.

개입의 본질은 얇은 카테터가 대퇴 정맥을 통해 삽입되고 혈관 네트워크를 통해 우심방으로 전달된다는 것입니다. 카테터의 움직임 제어는 식도를 통해 설치된 초음파 센서뿐만 아니라 엑스레이 장치를 사용하여 수행됩니다. 타원형 창문의 영역에 도달하면, 구멍 뚫기 구멍을 덮는 "패치 (patch)"를 구성하는 소위 폐색 물 (또는 이식 물)이 카테터를 통해 전달됩니다. 이 방법의 유일한 단점은 폐색 세포가 심장 조직에서 국소 염증 반응을 일으킬 수 있다는 것입니다.

심장 내 타원형 창문의 혈관 내 폐쇄

이와 관련하여 최근 BioStar 흡수성 패치가 사용되었습니다. 그것은 카테 테르를 통해 실시되며 심방 중공에서 "우산"으로 열립니다. 패치의 특별한 특징은 조직 재생을 일으키는 능력입니다. 이 패치를 중격의 구멍 부분에 부착 한 후 30 일 이내에 해결되며 타원형 창이 신체의 자체 조직으로 대체됩니다. 이 기술은 매우 효과적이며 이미 널리 배포되었습니다.

질병의 예후

5mm 미만의 타원형 창이 있으면 예후가 좋을 것입니다. 그러나, 전술 한 바와 같이, 타원형 구멍의 큰 직경은 수술 교정을 필요로한다.

여성의 임신과 출산

임신 중에 심장에 걸리는 부하가 크게 증가합니다. 이것은 여러 가지 이유로 발생합니다.

• 순환 혈액의 양은 임신 말기까지 40 %까지 초기 수준을 초과합니다.
• 성장하는 자궁은 대부분 복강을 차지하기 시작하고 출생에 가까워지면 횡격막을 강하게 압박합니다. 결과적으로, 여성은 호흡 곤란을 겪습니다.
• 출산하는 동안, 소위 "혈액 순환의 제 3 순환계"가 나타납니다 - 태반 자궁.

이 모든 요인들은 심장이 더 빨리 뛰기 시작하고 폐동맥의 압력을 증가 시킨다는 사실에 기여합니다. 이와 관련하여 심장에이 이상이있는 여성에게는 불리한 합병증이 발생할 수 있습니다. 따라서이 병리를 가진 임산부는 심장 전문의가 관찰 할 수 있습니다.

젊은이들이 군대에서 열린 타원형 창문을 가지고 있습니까?

대부분의 경우 심장의 이상이 임상 증상없이 진행되지만 개방형 타원형 창문이있는 청년은 군 복무 기간이 제한된 범주 B에 속합니다. 이는 높은 신체력으로 합병증의 가능성이 높다는 사실 때문입니다.

결론

추가적인 연구 방법의 개발과 관련하여, 타원형 창문과 같은 그러한 변종의 식별은 상당히 증가했다.

대부분의 경우,이 병리학은 연구에서 우연한 발견으로 발견됩니다. 그러나 환자는 타원형 창문이 있는지에 대해 반드시 알고 있어야하며 직업 선택뿐만 아니라 직업 선택에 대한 특정 사항을 알고 있어야합니다.

사실상 심방 중격 결손과 유사한 큰 타원형 구멍의 존재는 특별한주의를 기울일 필요가 있습니다. 이 상황에서 환자는 수술 교정을 권장합니다.

어린이의 마음에 열린 타원형 창문이 위험합니까?

현대의 진단법은 이전에 예기치 않았던 질병의 존재를 진단 할 수있게합니다. 아이의 심장에 열린 타원형 창문은 심장 근육의 장애로 점점 의학 분야에서 관찰되고 있습니다.

태아가 자궁에있는 동안, 창문의 중심부에 기능이 있으며 이것은 자연스러운 현상입니다. 아기가 태어나면 보통 닫힙니다.

심장의 창 목적

자궁 내 발달 기간 동안 태아는 모체의 피에 의해 영양을 얻습니다. 작은 타원형 창문은 심방 사이의 심장 근육에 위치하며, 덕분에 영양소와 충분한 산소가 혈액에서 중추 신경계 세포로 전달됩니다.

아이가 태어난 후에는 호흡기가 작동하기 시작하며 기능을 수행 한 타원형 창은 닫히는 경향이 있습니다. 이것은 가장 자주 삶의 처음 몇 일 이내에 발생합니다.

약 30 %의 어린이가 1 년 동안 그와 함께 살고 있지만 어떤 경우에는 구멍이 특정 이유로 폐쇄 될 수없는 경우 전문적인 의료 도움이 필요합니다.

심장 타원형 창이 닫힐 때

비슷한 이형 현상에 직면 해있는 부모님 들께서는 질문이 생깁니다. 타원형 구멍이 언제 닫습니까? 정상입니까? 신생아의 발달이 특정 교란없이 관찰된다면, 밸브는 수명의 처음 몇 시간 내에 닫히기 시작하고, 타원형 창문의 폐쇄는 더 오래 지속됩니다.

평균적으로 완전 성장은 2 개월에서 1 년 사이에 완료되며 일부 어린이 그룹의 경우 2 ~ 5 년까지 지속될 수 있습니다. 어떤 사람들에게는 구멍이 삶의 끝까지 자라지는 않습니다. 이것은 이미 병리학입니다.

5 세 이후의 불완전 폐쇄 문은 미숙아와 선천적 인 질병이있는 어린이에게서 더 자주 진단됩니다.

그러한 위반은 장기 결함으로 분류되지 않지만 심장의 사소한 이상 (약자 MARS)으로 분류됩니다. 동시에 의사를 지속적으로 모니터링해야합니다.

이러한 위반의 존재는 건강에 중대한 위협을 제기하지 않습니다. 종종 사람들은 그들과 함께 살며 비슷한 병리의 존재에 대해 모른다. 다른 질병을 진단하고, 우연히 장애를 발견하십시오.

심방 판막이 필요한 기능을 수행 할 수 없을 때 창문이 완전히 열려있을 때 다른 문제가 확인됩니다.

이 질환을 "심방 중격 결손 (atrial septal defect)"이라고합니다. 이미 3 세가 지난 후에 아이들은 II 장애 그룹에 가입하고, 군대 연령대의 젊은 사람들에게는 군대에서 복무 할 수 없게하는 "B"카테고리가 지정됩니다.

병리학의 원인

통계에 따르면 최근 몇 년 동안 질병의 수가 증가했다고합니다. 종종이 질환은 미숙아와 유전 적 소인으로 나타납니다.

열린 타원형 창이 트리거 될 수 있습니다.

• 밸브의 해부학 적 특징으로 인해 폐쇄가 부족합니다 (표준보다 적음).
• 출생 전 발달의 불리한 조건 (투약, 증가 된 방사선에 대한 노출, 저산소증).
• 심장 결함.
• 심근 결합 조직의 비정상적인 발달.
• 심한 폐 질환.
• 규칙적인 운동.
• 폐동맥 혈전 색전증.
• 유해한 환경 조건.
• 출산 중 엄마의 알코올 음료 및 담배 제품 남용.

증상

개구부가 완전히 닫히지 않으면 병이 특정 증상을 나타내지 않을 수 있습니다. 위험의 정도는 담당 전문가가 결정합니다.

유아의 경우 비정상적인 현상은 다음과 같은 증상에 의해 의심 될 수 있습니다.

• 청색증은 특히 기침, 긴장, 울 때 입술, 코, 손가락의 청색증입니다.
• 피부의 창백.
• 신생아 심장의 빈번한 수축.

성인의 파란 입술이 여러 가지 요인에 노출 될 때 자신을 드러냅니다 :

• 강한 신체적 과부하, 스포츠.
• 폐 혈관의 압력 증가에 기여하는 하중 (호흡, 수영).
• 폐 병리 (폐렴, 폐기종, 천식).
• 심장 결함.

개구부가 7mm를 초과하는 경우, 이것은 여러 외부 징후로 나타납니다.

• 정상적인 졸도.
• 경미한 육체 노동에도 피부의 청색증이 나타난다.
• 일반적인 불쾌감.
• 잦은 현기증.
• 신체 발달의 장애.

일반적으로 창의 크기는 핀의 머리를 초과해서는 안되며 밸브와 겹쳐서는 안되기 때문에 작은 혈액 순환계에서 혈액 순환을 방해하는 장애물이됩니다.

타원형 창문의 비 융합이 4.5-19 mm의 크기와 불완전한 밸브 폐쇄로 인해 뇌의 혈류 장애와 혈액의 산소 함량 감소가 종종 발생합니다.

특정 증상없이 병리 진행이 더 자주 나타나거나 증상이 흐려집니다. 병리학의 존재를 나타내는 간접적 인 징후가 강조됩니다 :

• 울고 수영하면서 피부의 창백, 청색증이 갑자기 나타납니다.
• 식욕 부진, 불안.
• 나쁜 체중 증가.
• 심부전 (공기 부족, 호흡 곤란, 급속 심장 근육 수축)의 증상.
• 호흡기 질환의 빈번한 질병.
• 졸도.
• 청력을 청취 할 때 소음이 감지됩니다.

병리학 진단

전문가는 신체 검사를 수행하고 파란 피부를 발견하고 신체 발달에 이상이있을 때 청취 후 소리가 감지 될 때 의심받을 수 있습니다. 의사는 확인 된 증상, ARVI, ORZ, 실신의 빈번한 질병에 의존합니다.

가장 정확한 조사 방법은 가슴을 통하지 않고 경식도 심 초음파를 통해 실시되는 심근의 초음파 검사입니다.

ECHO 징후는 초음파 변환기가 식도에 도입 됨으로써 결정되며, 심장의 구조 구조가 명확하게 보입니다. 특히 육안 검사가 어려울 때 비만으로 고통받는 사람들의 병리 진단에 도움이됩니다.

심장의 초음파를 제외하고, 정확한 진단은 그러한 진단 방법을 수행 한 후에 발생합니다 :

1. 심전도. 그것은 심장 근육에 강한 부하의 증상을 식별합니다.
2. 가슴 X 선은 심근의 증가로 결정됩니다.
3. 심장 구멍의 소리. 수술 전에 임명 됐어.

치료

치료 조치의 사용은 반드시 필요한 것은 아니지만, 5 세 미만의 어린이는 창가가 스스로 폐쇄 될 수 있습니다.

담당 의사는 치료의 필요성을 결정하지만 정기적으로 심전도, Echo-KG를 작성해야합니다.

혈병 형성이 진단되면 혈액에 혈소판 효과가있는 약물을 처방하므로 과부하에 대한 노출은 권장하지 않습니다.

일부 경우에는 수술이 필요합니다.이 수술은 마지막에 특수 밸브가있는 튜브를 들고있는 것으로 구성되어 있으며 심방 사이의 구멍을 막습니다. 수술 후 6 개월 동안 항생제를 복용해야 세균성 심내막염을 예방할 수 있습니다.

많은 전문가들은 강한 육체적 정신적 정서적 스트레스를 피하기 위해 어린이들을위한 매일의식이 요법을 관찰 할 것을 권고합니다. 식단에 고단백 음식을 넣고 더 신선한 채소와 과일, 갓 짜낸 주스를 먹어야합니다.

어떤 위반이 심장 활동에 악영향을 줄 수 있으므로 감염을 어린이의 신체에 침투시키지 않는 것이 중요합니다.

병리학의 위험

의료 과학자들은 지속적인 수영과 함께 지속적인 신체 활동을하는 사람들에서 병리학의 위험이 증가한다는 것을 보여주었습니다.

이 상태의 위험은 아이들의 육체적 정신 발달에 방해가된다는 사실에 있습니다.

혈전 색전증은 환자의 건강을 위협하는 요소이므로 이러한 예방 조치가 시급히 필요합니다.

합병증이 될 수있는 것

질병의 결과는 드뭅니다. 그러나 열린 타원형 구멍은 심각한 합병증을 일으킬 수 있습니다.

• 혈전 색전증. 정맥 혈관의 덩어리가 열려있는 타원형 개구로 인해 대원의 대동맥으로 침투하여 중요한 기관 (심장, 신장, 뇌)의 혈관을 막을 수 있습니다. 이것은 종종 죽음의 원인입니다.
• 심내막염은 심장 내막의 염증입니다.
• 경색, 신장 경색.
• 뇌졸중

작은 편차는 환자의 건강과 삶에 위협이되지 않습니다. 그러나 모든 종류의 합병증과 결과를 피하기 위해서는 전문의가 관찰하는 것이 필수적입니다.