승모판 기능 부전, 1, 2 및 나머지 병의 재검토

이 기사에서 배우게 될 것입니다 : 승모판 막 부재가 무엇이고, 왜 발생하며, 어떻게 나타나는지. 질병의 범위와 특징. 승모판 막을 없애는 법.

기사 작성자 : Victoria Stoyanova, 진단 및 치료 센터 (2015-2016)의 두 번째 범주 의사입니다.

승모판 폐쇄 부전은 완전 폐쇄가 불가능한 결함입니다. 이 때문에 좌심실에서 좌심방으로의 역류 (역 혈액 흐름)가 발생합니다.

이 질병은 심장 마비, 혈액 순환 장애 및 관련 장기의 이상을 초래한다는 점에서 위험합니다.

밸브 결함은 수술로 완전히 치료할 수 있습니다. 보수 치료 - 더 증상이 있습니다.

심장 전문의, 심장 외과의 사 및 류마티스 전문의가 치료에 종사하고 있습니다.

이유

그것은 타고난 결함이 아니라 후천성 결함입니다. 이것은 (밸브가 결합 조직으로 구성되어 있기 때문에) 신체의 결합 조직을 손상시키는 질병, 심장 질환 및 밸브 자체의 이상으로 인해 발생할 수 있습니다.

승모판 막 질환의 가능한 원인 :

증상, 정도 및 단계

이 질병은 급성 및 만성 형태로 발생할 수 있습니다.

급성 승모 부전은 심장 마비 또는 감염성 심내막염이나 심부전시 건염이나 유두근이 파열 될 때 발생합니다.

만성 질환은 류마티즘, 전신성 홍 반성 루푸스, 관상 동맥 심장 질환, 그리고 승모판 막 자체의 병변 (탈출증, 퇴행성 질환)으로 인해 서서히 (5 단계로) 진행됩니다.

급성 bicuspid 부족의 증상 :

• 심인성 쇼크까지 혈압이 급격히 떨어집니다.
• 좌심실의 실패.
• 폐부종 (질식, 기침, 천명음, 가래로 나타남).
• 심방 수포창.
• 심방 세동.

승모판 막 폐쇄 정도

심 초음파 (심장의 초음파)로 결함의 심각성을 판단 할 수 있습니다. 좌심방으로 되돌아가는 혈액의 양과 밸브 잎을 닫을 때 남은 구멍의 크기에 달려 있습니다.

심각도의 특성 :

질병의 단계 : 특징 및 증상

결함의 중증도, 순환기 질환의 중증도 및 환자를 괴롭히는 증상에 따라 5 단계가 있습니다.

1. 보상의 단계. 그것은 승모판 폐쇄 부전이 1도 (역류의 부피는 30ml 미만)로 특징 지어집니다. 작고 큰 원형의 순환 장애는 없습니다. 환자는 어떤 증상으로도 괴롭지 않습니다. 이 질병은 일상적인 신체 검사 중에 우연히 진단 될 수 있습니다.
2. 하위 보상 단계. EchoCG의 정도는 중등도입니다. 좌심방으로 역류하는 혈액의 흐름은 확장 (팽창)을 유도합니다. 순환기 장애를 보완하기 위해 좌심실은 더 집중적으로 수축하여 비대증을 유발합니다. 강렬한 육체 운동으로 호흡 곤란과 심장 박동 증대가 나타나며 이는 지금까지 폐 (작은) 동맥의 혈액 순환에 약간의 위반이 있음을 나타냅니다. 다리 (다리와 다리)가 약간 부어있을 수 있습니다.
3. 비 보상의 단계. 역류의 중증도는 2-3입니다. 이 단계에서, 혈액 순환이 크고 큰 원 모두에서 방해 받는다. 이것은 신체적 인 노력 동안 호흡 곤란, 좌심실의 상당한 증가, 가슴의 왼쪽 절반 (보통 신체적 인 노력 후)의 압박감, 아프거나 꿰매어지는 통증,주기적인 심장 리듬 장애로 표현됩니다.
4. 영양 실조 단계. 중증도는 세 번째입니다 (60 ml 또는 50 % 이상의 역류). 왼쪽과 오른쪽 심실의 기능이 모두 손상됩니다. 양 심실의 비대는 echoCG 또는 흉부 엑스선에서 감지 할 수 있습니다. 두 동그라미에서 혈액 순환이 크게 악화되었습니다. 이 때문에 다리에 부종이 나타나고 왼쪽과 오른쪽 hypochondrium (휴식시 발생할 수도 있음), 약간의 육체적 인 노력이나 휴식, 심장 천식 (질식, 기침)의 공격 후 숨가쁨이 발생할 수 있습니다. 신장 및 간장 장애가 나타납니다. 이 단계에서 삼첨판 부전증이 승모판 막 폐쇄 부전에 추가 될 수 있습니다.
5. 터미널 단계. 만성 심부전의 3 단계에 해당합니다. 심장의 모든 부분의 기능이 손상됩니다. 심장은 더 이상 모든 장기에 혈액을 적절하게 공급할 수 없습니다. 환자는 휴식시 호흡 곤란, 심장 천식의 빈번한 공격, 심장 활동 중단, 신체 활동에 대한 편협, 사지 및 복부 팽창, 심장 통증, 부정맥 (심방 세동, 심방 조혈)을 걱정합니다. 돌이킬 수없는 영양 장애의 변화가 내부 장기 (주로 신장과 간)에 발생합니다. 예측은 매우 바람직하지 않습니다. 치료는 이미 효과가 없습니다.

진단

질병을 확인하기 위해 하나 또는 여러 가지 절차가 사용됩니다.

• 정상적인 심 초음파;
• 경식도 심 초음파;
• 가슴의 엑스레이;
• 심전도

치료

외과 적 또는 의학적 일 수 있습니다. 그러나 약물 치료로 병리를 완전히 제거 할 수는 없습니다. 승모 부전은 수술만으로 완치 될 수 있습니다.

질병 치료의 전술

급성 승모판 부전의 경우 증상을 완화하기 위해 약물을 급히 투여 한 다음 수술을 시행합니다.

만성 형태에서 치료 전략은 단계에 달려 있습니다.

약물 치료

급성 질환의 경우 질산염 (니트로 글리세린)과 비 글리코 사이드 변성 약물 (예 : 도부 타민)이 응급 처치로 환자에게 투여됩니다. 그 후 비상 조작이 수행됩니다.

만성 형태에서 치료는 심장의 활동과 혈액 순환을 개선하고 근본적인 질병을 없애는 데 도움이되어야합니다.

이뇨제, 베타 차단제, 알도스테론 길항제, 질산염, 항 부정맥제, ACE 억제제는 순환기 질환을 교정하는 데 사용됩니다. 혈전증의 위험이 증가한다면 - 항 혈소판제.

승모판 막 질환을 유발하는 기저 질환의 치료 :

외과 적 치료

이는 만성 형태의 두 번째 및 더 높은 단계뿐만 아니라 급성 질환 형태로 처방됩니다.

현대의 외과 수술에서 두 가지 유형의 수술이 사용됩니다.

1. 플라스틱 밸브. 이것은 자체 밸브의 재구성입니다 (그것의 교두, 힘줄 화음을 감싸는).
2. 보철 밸브. 그것은 인공 또는 생물학적 기원의 보철물로 대체 된 그의 것입니다.

수술을 제 시간에 수행함으로써 결함 및 관련 심장 마비의 추가 진행을 방지 할 수 있습니다.

예방

예방 조치는 승모 부전이 발병하기 전에 (항생제로 인한 심내막염의 적시 치료, 의사가 처방 한 류마티스 약의 적절한 투여 등) 전에도 기저 질환의 치료로 구성됩니다.

심장 질환의 위험을 증가시키는 요소 인 흡연, 알코올 중독, 지방, 짠 음식 및 매운 음식의 섭취, 부적 절한 음주법, 수면 부족, 낮은 이동성, 비만, 스트레스, 일과 ​​휴식을위한 비합리적인 시간 분배 등을 배제하십시오.

승모 부전이있는 생활

첫 번째 중증도의 결함이 보상 단계에있는 경우 의사를 관찰하고 최소한의 약을 복용해야만 할 수 있습니다. 심장 전문의를 방문하고 6 개월마다 심 초음파 검사를하십시오.

합리적인 한도 내에서의 신체 활동은 금기가 아니지만 경쟁적인 운동 부하는 부검 단계에서 제외됩니다.

임신과 관련해서는 뚜렷한 순환기 질환이없는 기형의 초기 단계에서 가능하지만 제왕 절개를 통해 분만이 이루어질 것입니다. 질병 2 이상으로, 성공적인 임신은 결점의 제거 후에 가능하다.

밸브 교체 후 심혈관 질환을 예방하기 위해 건강한 생활 습관 규칙을 따르십시오. 앞으로 치과 수술을 포함한 수술이나 침습적 인 진단 절차가 필요할 경우, 염증 과정과 혈전을 예방하기위한 특별한 약을 처방 할 것이기 때문에 의사에게 인슐린 밸브에 대해 사전에 경고하십시오.

예측

예후는 부검의 원인에 달려 있습니다.

• 대부분의 경우 주 질환 (류마티스, 루푸스, 마르펀 증후군, 관상 동맥성 심장 질환)은 치료가 어렵고 완전히 중단 될 수 없으므로 바람직하지 않습니다. 따라서이 질병은 심장, 혈관 및 내장 기관의 다른 병변으로 이어질 수 있습니다.
• 결손이 심내막염이나 밸브 자체의 퇴행성 변화로 인해 생긴 것이라면 예후는 더욱 위안이된다. 적시 성형 수술이나 밸브 교체시 치료가 가능합니다. 확립 된 보철물은 다양성에 따라 8 년에서 20 년 이상 지속될 것입니다.
• 순환기 질환을 동반하지 않는 중증도 1 질환의 예후는 유리할 수 있습니다. 근본적인 질환의 치료뿐만 아니라 적절한 관찰 기법을 사용하면 승모판 기능 부전은 수년 동안 진행되지 않을 수 있습니다.

기사 작성자 : Victoria Stoyanova, 진단 및 치료 센터 (2015-2016)의 두 번째 범주 의사입니다.

심장의 부전 부전 : 원인, 증상 및 치료

승모판 막은 역류를 막습니다. 즉 역류를 막습니다. 이를 위해서는 좌심실과 심방 사이의 구멍을 막아야합니다. 이는 밸브가 닫혀있을 때 일어나는 일입니다. 승모판 막이 부족하면 밸브가 완전히 닫히지 않을 때 루멘이 개구부에 남아 혈액의 역 운동이 가능해질 때 나타납니다.

심장 질환을 가진 사람들의 거의 절반이 비슷한 질환을 가지고 있습니다. 동시에, 승모판 부전증은 대개 다른 문제를 수반하며, 이는 다양한 협착증, 큰 혈관의 병리학 일 수 있습니다.

병리학이 발전하는 이유

승모판 폐쇄 부전증은 밸브 자체 또는 심장 구조의 손상으로 발생합니다. 그 이유는 상당히 많을 수 있습니다. 또한, 그것은 급성 및 만성 수 있으며 다양한 문제와 질병에 의해 발생합니다.

심장의 여러 구조가 손상된 결과, 밸브는 그 기능과 함께 더욱 악화됩니다. 교두 자체와 그 작업을 지원하는 근육, 또는 밸브의 교두를 제어하는 ​​힘줄이 모두 고통을 겪을 수 있습니다.

급성 실패의 원인

• 승모판 조직의 변화와 파괴
• 밸브의 천공,
• 화음 끊기,
• 유두 근육의 약화 및 파괴.

일반적으로 이러한 모든 부상의 원인은 질병입니다. 가장 흔하고 가장 흔한 원인은 감염성 심내막염입니다. 이 질환의 염증 과정은 승모판 조직의 상태, 판막 전단지 또는 건지의 파열로 이어질 수 있습니다.

일부 전신 질환, 특히 루푸스에 루티푸스 (lupus erythematosus)는 심장 구조에 동일한 손상을 초래할 수 있습니다. 심혈 관계에 퍼지는 퇴행성 과정은 심장의 모든 조직의 상태에 악영향을 미칩니다.

이러한 모든 질병의 결과로, 천공, 파열 또는 손상된 근육과 화음이 더 이상 효과적으로 승모판 작동을 제어 할 수 없다는 사실로 인해 밸브가 새시를 정상적으로 닫지 못하게하는 부상이 있습니다.

심장 수술 중에 발생할 수있는 상해로 인해 동일한 손상이 발생할 수 있습니다.

급성 실패의 다른 원인.

• 아트리움의 종양 과정;
• 류마티스 과정;
• CHD;
• 좌심실 기능 부전.

만성 실패의 원인

• 염증 과정으로 인한 조직의 변화;
• 퇴보적인 과정;
• 감염;
• 구조 변화;
• 유전 인자.

염증 과정은 항상 급격한 변화를 일으키는 것은 아니며, 부작용이 느껴질 수 있으며 조직 손상이 서서히 증가 할 수 있습니다. 만성 질환은 급성 질환과 같은 질병으로 인해 발생할 수 있습니다. 류마티스, 감염성 심내막염, 홍 반성 루푸스입니다.

이 병리로 이끄는 퇴행성 과정 중에는 점액 성 변성 (myxomatous degeneration), 결합 조직 질환, 승모판 부위의 칼슘 침착이 가장 흔히 있습니다.

일부 심장병은 밸브 장치의 정상적인 작동을 방해하는 구조적 변화로 이어진다. 예를 들어, 심장 발작의 결과로 심근 병증, 심내막염, 유두 또는 유두근이 손상되어 만성 부전의 발병의 직접적인 원인이됩니다. 동일한 효과가 밸브의 탈출을 초래할 수 있습니다.

어머니의 몸에 부정적인 영향을 미침으로써 태아 발달 과정에서 유전성 병리가 형성됩니다. 그들은 또한 유전 적 장애로 인한 것일 수도 있습니다. 대개의 경우, 혈관의 결함 및 혈관의 병리로 형성됩니다.

특징

승모 부전의 혈역학, 즉 혈류는 병리학의 심각성에 달려 있습니다.

실패의 정도

1. 중요하지 않은;
2. 보통;
3. ;
4. 무거운

약간의 역류가 승모판의 교두에서 직접 관찰됩니다. 그것은 건강한 사람들에게서 발견됩니다. 중등도는 밸브에서 1 ~ 1.5 센티미터 떨어진 역류를 의미합니다.

3도에서 혈액의 역 운동은 이의 중앙에 이릅니다. 이것은 아트리움의 일부 확대로 연결됩니다. 심한 정도의 실패는 역류가 좌심방 전체를 차지한다는 사실로 이어진다.

문제는 어떻게 되는가?

심장을들을 때 의사가 알아 차리는 특징적인 소음이 주요 증상입니다. 이는 좌심실에서 좌심방으로 혈액이 되돌아 오기 때문에 발생합니다.

진단은이 증상으로 시작됩니다. 가벼운 결핍증은 증상이 없을 수도 있습니다.

결함이 더 심각하게 발전하면 좌심실은 아트리움으로 돌아 오는 혈액을 채취하기 위해 더 많은 혈액을 펌프해야합니다. 그 결과, 점차적으로 증가하고 비대해진다. 동시에, 그것의 수축은 증가 된 심장 박동으로 사람에 의해 느껴진다, 강화된다. 이러한 증상은 환자가 왼쪽에있을 때 특히 두드러집니다.

역류로 인해 혈액은 심방으로 되돌아 오므로 더 많은 양의 혈액을 포함해야하며 점차적으로 증가합니다. 심방의 증가와 함께 심방은 그 기능에 대처하지 못합니다. 피 브릴 화가 일어나고 빈번한 비주기적인 수축이 발생하기 때문입니다. 그러므로 심장의 펌핑 기능이 떨어진다.

병리학의 정도의 더 발달은 심방이 정상적으로 계약하지 않으며, 그러나 단지 동요하는 는다는 사실로 이끌어 낸다. 이러한 문제는 정상적인 혈류가 없기 때문에 더 심각한 위반, 예를 들어 혈전 형성과 관련 될 수 있습니다. 심장에 형성되는 혈액 응고는 큰 혈관을 막을 수 있기 때문에 매우 위험합니다. 이로 인해 여러 기관에 뇌졸중이 유발됩니다.

3 학년과 4 학년에서는 역류가 매우 심해 심장에 추가적인 스트레스를줍니다. 사람은 호흡 곤란, 붓기, 기침과 같은 증상이있는 심부전증에 걸릴 위험이 있습니다. 손상된 심장 조직은 감염에보다 취약하고 저항력이 적어 감염성 심장 내막염의 위험이 증가합니다.

중등도 및 중증도를 가진 사람은 장기에 대한 완전한 혈액 공급을하지 못합니다. 왜냐하면 그러한 장애로 인해 심장의 펌핑 기능이 감소하기 때문입니다. 장기가 정상적인식이 요법을받지 않기 때문에 전신이 고통을 겪고 이것은 일반적인 상태와 환자의 건강 상태에 영향을 미칠 수 있습니다.

증상

• 심장 두근 거림
• 부정맥,
• 피로 증가
• 부종,
• 호흡 곤란
• 기침
• 청색증
• 승모 홍조.

증상은 여러 가지 조합으로 나타날 수 있습니다. 문제의 심각성 정도가 약간이라면 명백한 징후가 없을 수 있습니다. 사람은 그가 더 빨리 피곤해 졌다고 느낄 수 있고, 하루에 할 수있는 시간이 적으며, 육체 노동을 더 악화시킬 수 있습니다.

이 모든 것은 대개 심장 문제의 증상으로 인식되지 않으므로 병리학 적 과정이 계속 진행됩니다.

진단

• 검사;
• 소변 및 혈액 검사 (일반, 생화학 적, 면역 학적);
• 심전도;
• 도플러 심 초음파;
• 심장 초음파입니다.

진단을 위해 다른 방법을 사용할 수도 있지만, 이것들은 기본이며, 대개는 충분합니다.

환자와의 검사 및 대화는 증상을 강조하고 병리학의 존재를 암시 할 수 있습니다. 어떤 사람이 아팠던 지, 그의 유전은 무엇인지 알아내는 것이 필요합니다. 분석은 염증, 콜레스테롤, 설탕, 혈액 단백질 및 기타 중요한 지표의 존재를 결정할 수 있습니다. 항체가 검출되면 심장 근육에 염증이나 감염이 있다고 추정 할 수 있습니다.

진단을 위해 : 심전도가 필요하며, 심장의 리듬을 보여주고, 부정맥 및 기타 실패의 존재를 감지하고, 심장의 과부하가 있고, 부서가 증가하는지 여부를 평가합니다. 주요 방법은 초음파 또는 심 초음파입니다.

왜 심장의 초음파를합니까?

• 밸브 전단의 상태를 평가하십시오;
• 샷시가 어떻게 닫히는 지 확인하십시오.
• 심실 및 심방의 크기를 이해하십시오;
• 심장 벽의 두께를 측정하십시오.
• 심장의 안감이 두꺼워지는 것을 감지합니다.

도플러 심 초음파는 혈액이 어떻게 움직이는지를 보여주는 연구입니다. 이 진단 방법은 그러한 결함의 특징 인 역 혈류를 검출하는 것을 가능하게합니다.

질병을 치료하는 방법

증상이 확인되고 진단되면 심장 판막 질환의 원인을 찾아야합니다. 우선,이 상태로 이어진 질병을 치료할 필요가 있습니다. 문제가 약간 또는 보통으로 표현되면 일반적으로 추가 치료가 필요하지 않습니다.

손상 정도가 더 심각하거나 합병증이 발생하면 (심장 마비, 부정맥), 치료가 필요할 것입니다.

심한 불충분 한 경우에는 치료가 복잡해야하며 수술이 필요할 수도 있습니다.

그것은 인공 혈액 순환에서 수행되는 수술로 외과 적으로 치료됩니다.

질병 등급 2-3으로 수행되는 플라스틱 수술 도중, 특별한지지 링이 밸브 근처에 설치 될 수 있으며, 코드와 밸브는 짧아집니다. 수술 후 혈류가 정상화되고 자체 밸브가 유지됩니다.

성형 수술로 결과가 나오지 않거나 조직이 심하게 손상된 경우에는 보철이 필요합니다. 생물학적 또는 기계적 보철이 사용됩니다. 동물 조직은 생물학적 물질을 만드는 데 사용되며, 기계적 조직은 특수 합금으로 만들어집니다.

술후 기간의 특징

• 성형 수술 후 항응고제 치료가 필요하지 않습니다.
• 생물학적 보철물을 이식 한 후 항응고제를 2 ~ 3 개월 동안 섭취해야합니다.
• 인공 보철물을 설치 한 후 항응고제를 연속 투여하도록 처방됩니다.

치료 성공 여부와 수술 후 환자가 느끼게되는 방식은 실패 및 역류의 정도, 질병의 역학 및 개개인의 특성에 달려 있습니다. 진단과 치료를 지연시키지 않는 것이 중요합니다.

승모 부전증

승모판 막 폐쇄 부전증은 좌심실에서 좌심방으로의 역 병리학 적 혈류가 수반되는 수축기 동안 좌심방 판막 밸브의 불완전한 폐쇄 또는 탈수를 특징으로하는 판막 심장 질환이다. 부비 부전은 호흡 곤란, 피로, 두근 거림, 기침, 객혈, 다리 부종, 복수에 이르게합니다. 승모판 막 폐쇄 부전 진단을위한 진단 알고리즘은 청진, 심전도, PCG, X- 선, 심 초음파, 심장 도관 법, 뇌실기 조영술의 데이터를 비교합니다. 승모 부전에서는 의료 요법 및 심장 수술 (prosthetics 또는 승모판 성형 수술)이 수행됩니다.

승모 부전증

승모판 폐쇄 부전 - 판막의 병변, 하 구치 구조, 협착, 판막의 과도 확장으로 인한 승모판 폐쇄 부전으로 인한 선천성 또는 후천성 심장병. 심장학에서 격리 된 승모판 기능 부전은 거의 진단되지 않지만, 결합 및 결합 된 심장 결함의 구조에서는 절반의 경우에서 발생합니다.

대부분의 경우, 획득 된 승모판 기능 부전은 승모판 협착증 (승모판 심장 질환 합병) 및 대동맥 질환과 합병됩니다. 고립 된 선천성 승모판 부전증은 모든 선천성 심장 결함의 0.6 %를 차지합니다. 복합 결함에서 일반적으로 DMPP, VSD, 개방 동맥관, 대동맥 축착과 결합됩니다. 건강한 개인의 5 ~ 6 %에서이 또는 그 정도의 승모판 폐쇄 부전이 EchoCG의 도움으로 감지됩니다.

승모 부전의 원인

급성 심근 경색에서 승모근 막 종괴가 찢어지고, 심장에 둔탁한 외상 및 감염성 심내막염이 생기면서 급성 승모판 부전증이 유두근, 腱索, 腱索의 붕괴로 인해 발생할 수 있습니다. 심근 경색으로 인한 유두근의 파열은 80-90 %의 경우에서 치명적인 결과와 관련이 있습니다.

만성 승모판 기능 부전은 류마티즘, 경피증, 전신성 홍 반성 루푸스, Leffler 호산 구성 심내막염과 같은 전신 질환의 밸브 손상으로 인한 것일 수 있습니다. 류마티스 성 심장병은 고립 된 승모판 폐쇄 부전증의 약 14 %를 유발합니다.

경색 후 심근 경색증 환자의 10 %에서 승모판 막의 허혈성 기능 장애가 관찰됩니다. 부전 부전은 승모판 탈출, 눈물, 힘줄과 유두근의 단축 또는 연장으로 인해 발생할 수 있습니다. 어떤 경우에는 승모판 부전증이 마르펀 (Marfan)과 에를러 - 댄 로스 증후군 (Ehlers-Danlos syndromes)의 결합 조직의 전신 결함의 결과입니다.

좌심실의 팽창과 섬유질 링의 확장 동안 밸브기구에 손상이 없을 때 상대 승모판 부전이 발생합니다. 이러한 변화는 확장 된 심근 병증, 동맥 고혈압 및 관상 동맥성 심장 질환의 진행성 진행, 심근염, 대동맥 심장 질환에서 발생합니다. 밸브의 소성, 비대증 성 심근 병증 등은 승모판 기능 부전의 원인 중 더 드문 경우입니다.

선천성 승모판 부전증은 창상, 승모판 분리, 밸브의 낙하산 변형으로 발생합니다.

승모판 막 폐쇄 부전의 분류

승모판 막 폐쇄 부전은 급성 및 만성적입니다. 병인에 의한 - 허혈성 및 비 - 허혈성.

또한 유기 및 기능적 (상대) 승모판 부전을 구별합니다. 조직 부전은 승모판 자체의 구조적 변화 또는 그것을 지탱하는 힘줄 필라멘트로 인해 발생합니다. 기능성 승모판 부전증은 대개 심근 질환으로 인한 혈역학 적 과부하 중 좌심실 확장 (승모판 제거)의 결과입니다.

역류의 심각성을 감안할 때, 승모판 막 폐쇄 부전증의 4 도가 중요합니다. 약간의 승모판 막 폐쇄 부전증, 중등 증, 중증 및 심한 승모판 역류가 있습니다.

승모판 막 폐쇄 부전증의 임상 경과에는 3 단계가 있습니다.

I (보상 단계) - 승모판의 약간의 기능 부전; 승모판 폐쇄 부전은 수축기 혈량의 20-25 %입니다. 승모판 부전증은 좌심실의 기능 부전으로 보상됩니다.

II (보조 보상 단계) - 승모판 폐쇄 부전은 수축기 혈량의 25-50 %입니다. 폐에 혈액이 고여 있고 양심 실의 과부하가 천천히 증가합니다.

III (비 보상 단계) - 승모판의 불충분. 수축기의 좌심방으로 혈액이 되돌아 오는 것은 수축기 부피의 50-90 %입니다. 총 심부전이 발생합니다.

승모 부전의 혈역학 특징

수축기 동안 승모판 막의 폐쇄가 불완전하기 때문에 좌심실에서 좌심방으로 역류가 발생합니다. 혈액의 역류가 중요하지 않은 경우 승모판 부전은 좌심실과 좌심방의 등장 성 유형의 적응성 확장 및 기능 항진의 발달과 함께 증가 된 심장 기능에 의해 보상됩니다. 이 메커니즘은 폐 순환의 압력 증가를 상당히 오래 억제 할 수 있습니다.

승모판 기능 부전에서 보상 된 혈역학은 뇌졸중 및 미세 부피의 적절한 증가, 최종 수축기 부피의 감소 및 폐 고혈압의 부재로 표현됩니다.

심각한 형태의 승모판 부전증에서는 부작용이 뇌졸중 부피를 압도하고 심장의 미세 부피가 급격히 감소합니다. 우심실은 스트레스를받으며 빠르게 비대하고 확장되어 심한 우심실 기능 부전을 일으 킵니다.

급성 승모판 막 폐쇄 부전증에서 좌심실의 충분한 보상 적 팽창은 발달 할 시간이 없다. 이 경우, 폐 순환에서의 압력의 급격하고 현저한 증가는 종종 치명적인 폐부종을 동반합니다.

승모 부전의 증상

수년간 지속될 수있는 보상 기간에는 무증상 승모 부전이 가능합니다. 하위 보상 단계에서는 호흡 곤란, 피로감, 빈맥, 동통, 기침, 객혈로 인해 나타나는 주관적 증상이 나타납니다. 작은 원에 정맥 침체가 증가하면 밤에 심장 천식 발작이있을 수 있습니다.

우심실 기능 부전의 발병은 아크로시 아누 증, 말초 부종, 간장 확대, 목 정맥의 부종, 복수를 동반합니다. 팽창 된 좌심방 또는 폐동맥에 의한 재발 성 후두 신경의 압박이 쉰 목소리 또는 호르몬 (Ortner syndrome)을 유발할 때. 승모판 막 폐쇄 부전이있는 환자의 절반 이상에서 대동맥 판막 확장술이 시행 된 단계에서 심방 세동이 검출됩니다.

승모판 막 폐쇄 부전 진단

승모판 기능 부전을 나타내는 기본적인 진단 데이터는 심전도, 심전도, 방사선 사진 및 흉부 엑스레이, 심전도 및 도플러 검사로 확인 된 철저한 신체 검사에서 얻어집니다.

승모판 부전증 환자에서 좌심실의 인해 비대와 팽창 심장 혹이 상복부에 늑간 쇄골 라인 맥동의 V-VI에 혀끝의 충동을 유출 증폭 나타납니다 개발하고 있습니다. 타악기는 왼쪽, 오른쪽 및 오른쪽 심장 마비의 경계가 확장 됨으로써 결정됩니다. 승모판 부전의 청진기 증상이 약해지고, 때로는 정점에서의 색조 I의 부재, 심장의 정점에 대한 수축기 잡음, 폐동맥에 대한 II 색조의 강조 및 분열 등이 있습니다.

Phonocardiogram의 정보 내용은 수축기 중얼 거림을 자세히 묘사 할 수있는 능력입니다. 승모판 막 폐쇄 부전의 심전도 변화는 좌심방과 심실의 비대 및 폐 고혈압의 우심실 비대를 나타낸다. 방사선 사진에는 심장의 왼쪽 윤곽이 증가하여 심장의 그림자가 울퉁불퉁 한 폐의 뿌리 인 삼각형 모양을 얻습니다.

심 초음파 검사는 승모판 막 폐쇄 부전증의 원인을 파악하고, 중증도, 합병증의 존재 여부를 평가합니다. 도플러 심 초음파 검사의 도움으로 승모판을 통한 역류가 감지되고 강도와 크기가 결정되어 승모판 막 폐쇄 부전의 정도를 판단 할 수 있습니다. 심방 세동이 있으면 좌심방의 혈전을 검출하기 위해 경식도 심 초음파가 사용됩니다. 승모판 막 폐쇄 부전의 정도를 평가하기 위해 심장 충치 및 좌심실 촬영이 사용됩니다.

승모판 막 폐쇄 부전의 치료

급성 승모판 기능 부전에서 이뇨제와 말초 혈관 확장제는 투여가 필요합니다. 대동맥 풍선 반동은 혈류 역학을 안정화시키기 위해 수행 될 수 있습니다. 경미한 무증상 만성 승모판 부전에 대한 특별한 치료는 필요하지 않습니다. 하위 보상 단계에서는 ACE 억제제, 베타 차단제, 혈관 확장제, 심장 글리코 시드, 이뇨제가 처방됩니다. 심방 세동이 발생하면 간접 항응고제가 사용됩니다.

중등도 및 중증도의 승모판 기능 부전 및 불만이있는 경우 심장 수술이 필요합니다. 성능은 매우 좁은 제한 동작을 살려주 밸브가 자주 재발 승모판 부전을 동반 심내막염과 혈전증, 현상의 낮은 위험 불구 등 플라스틱 화음을 단축 플라스틱 승모판 막 성형술 -. 플랩 저장 가동 밸브 장치의 석회화의 부재는 밸브 개입에 리조트 허용 적응증의 범위 (승모판 탈출, 밸브 구조 파손, 상대적인 밸브 부전, 밸브 링의 팽창, 계획된 임신).

밸브의 석회화, 현저한 두꺼운 줄기의 존재에서 승모판 인공 삽입물은 생물학적 또는 기계적 보철으로 표시됩니다. 이러한 경우의 특별한 수술 후 합병증은 혈전 색전증, 방실 차단, 이차성 감염성 심내막염, 생체 인공 삽입물의 퇴행성 변화 일 수 있습니다.

승모판 막 폐쇄 부전의 예후 및 예방

승모판 막 폐쇄 부전증의 역행 진행은 5-10 %의 환자에서 관찰됩니다. 5 년 생존률은 80 %, 10 년 - 60 %입니다. 승모판 기능 부전의 허혈성 특징은 신속하게 혈액 순환 장애를 가져오고 예후와 생존율을 악화시킵니다. 승모판 막 폐쇄 부전의 수술 후 재발이 가능합니다.

승모 및 경도의 부전 부전증은 임신 및 출산에 금기 사항이 아닙니다. 높은 수준의 결핍으로 포괄적 위험 평가가 필요한 추가 테스트가 필요합니다. 승모판 막 폐쇄 부전이있는 환자는 심장 외과의 사, 심장 전문의 및 류마티스 전문의가 관찰해야합니다. 획득 된 승모판 막 부재의 예방은 결함, 주로 류마티즘의 발병으로 이어지는 질병을 예방하는 것입니다.

승모판 폐쇄 부전은 어떻게 나타나는가?

정상적으로 건강한 사람의 경우, 승모판 막은 좌심실과 심방 사이의 구멍을 완전히 닫아서 역류가 일어나지 않도록합니다. 밸브에 결함이 있으면 구멍이 완전히 닫히지 않고 틈이 생깁니다. 수축기 단계에서 혈액은 체온과 압력이 증가하는 좌심방 (역류 현상)으로 다시 흐릅니다. 그 후, 혈액이 좌심실로 들어가고, 또한 체적과 압력이 증가합니다.

병리의 설명 및 원인

이 병리학은 아이들보다 더 영향을받는 성인입니다. 종종 승모판 부전증은 혈관의 기형과 협착 (내강의 압박)을 동반합니다. 그 순수한 형태는 극히 드문 경우입니다.

이 결함은 선천적이지 않고 종종 획득됩니다. 일부 경우 퇴행성 변화는 교두와 밸브의 조직과 그 아래의 구조물에 영향을 미칩니다. 다른 경우에는 코드가 영향을 받고 밸브 링이 과도하게 당겨집니다.

급성 승모판 폐쇄 부전의 원인 중 하나는 급성 심근 경색, 심한 둔기 심장 손상 또는 감염성 생식기 심내막염입니다. 이 질환에서 유두 근육, 힘줄의 코드가 부러지며 밸브도 열립니다.

승모판 기능 부전의 다른 원인 :

• 관절 염증;
• SLE;
• 제한적인 심근 병증;
• 일부자가 면역 질환.

이 모든 전신 질환에는 만성 승모판 막 폐쇄가 있습니다. 전신 결합 조직 결함을 수반하는 염색체 돌연변이가있는 유전 질환은 승모판 막 부재로 이어집니다.

밸브의 허혈성 기능 장애는 심장의 경색 후 경화증의 10 %에서 발생합니다. 힘줄과 유두 또는 유두근의 코드를 길게하여 승모판 막을 삐져 나오거나, 찢어 지거나, 짧아지게하거나, 승모판 막을 부전시키는 원인이됩니다.

좌심실 및 섬유질 링의 확장으로 인해 구조적 변화없이 상대 승모판 막 부재가 발생할 수 있습니다. 다음과 같은 경우에 발생할 수 있습니다.

아주 드물게, 승모판 기능 부전은 밸브 석회화 또는 비대성 근병증에 의한 것입니다.

다음 질환의 존재를 특징으로하는 선천성 승모판 부전증

• 낙하산 밸브 변형;
• 승모판의 분열;
• 인공 창부.

심장 판막 질환의 증상

이 병적 과정의 증상은 결핍의 발달과 함께 증가합니다. 보상 된 승모판 막 폐쇄 기간 동안 증상이 나타나지 않을 수 있습니다. 이 단계는 증상없이 긴 코스 (최대 몇 년)를 제공 할 수 있습니다.

하위 보상 수준에는 다음이 수반됩니다.

• 환자의 호흡 곤란 증세;
• 육체적, 정신적 작업 중에는 빠른 피로감이 있습니다.
• 약점;
• 마음 palpitations 심지어 휴식;
• 마른 기침과 객혈.

혈액 순환의 정맥 순환계에서 정체가 발생하는 과정에서 심장 천식이 발생하여 야간 기침으로 나타나면 환자는 "충분한 공기가 부족합니다." 환자는 심장의 흉골 뒤에있는 통증을 호소하여 왼쪽 어깨, 팔뚝, 견갑골 및 손 (협심증)에 발산합니다.

병리학의 추가 과정으로 심장의 우심실의 실패가 발생합니다. 증상 :

• 아세포 사이 아노 증 - 사지의 청색증;
• 다리와 팔의 붓기;
• 목 정맥이 부풀어 오른다.
• 복수가 발생합니다 (복강 내 유체 축적).

촉진시 간이 증가합니다. 확대 된 심방과 폐동맥은 후두 신경을 압박합니다. 쉰 목소리가 나타납니다 - Ortner 증후군.

비 보상 단계에서는 많은 수의 환자가 심방 세동으로 진단됩니다.

승모판 막 병리의 유형

병적 인 과정의 과정에 따라, 급성 또는 만성 승모판 부전이 발생합니다.

원인에 따라 허혈성 및 비 허혈성 승모판 막 부재가 발생합니다.

밸브 구조 측면에 병리가 있으면 유기적 인 승모판 부전증에 대해 이야기합니다. 이 경우 병변은 밸브 자체 또는 그것을 고치는 힘줄의 실에 영향을줍니다.

심장 근육의 질병에서, 혈역학적인 과잉 스트레인으로 인한 좌심실 확장이 발생할 수 있습니다. 결과적으로 승모판 막의 상대적 또는 기능적 부전이 발생합니다.

질병 진행 정도

내강의 크기와 역류의 중증도에 따라 승모판 부전의 임상 적 증상을 결정합니다.

• 승모판 막 폐쇄 부전증은 1 차 정도 보상을받지 못하면 혈류량이 25 % 미만이며 밸브 구조 측면에서만 장애가 발생합니다. 건강 상태는 변하지 않습니다. 증상이나 불만은 없습니다. ECG 진단은이 정도까지 병리학을 밝히지 않습니다. 청진 중에 심혈관 전문의는 밸브 전단을 닫을 때 수축기에 약간의 소음이 들리면 심장의 경계는 정상보다 약간 넓습니다.
• 승모판 부전증의 경우 2도까지 보조 혈액이 채워지며, 심방을 혈액으로 채우면 거의 절반 (최대 25-50 %)이됩니다. 폐 고혈압은 심방을 혈액으로부터 자유롭게 만듭니다. 이 환자는 휴식 중이거나 마른 기침을하더라도 호흡 곤란, 빈맥으로 고통받습니다. 심전도는 심방의 변화를 진단합니다. 듣는 동안, 수축기 동안 소음이 결정되고, 특히 왼쪽 (최대 2cm)까지 심장의 경계가 증가합니다.
• 3 등급 승모판 기능 부전은 좌심방에 혈액을 90 %까지 채우는 것과 동반됩니다. 벽의 크기가 커지고 있습니다. 비 보상 단계는 혈액이 아트리움에서 제거되지 않는 곳에서 시작됩니다. 부기와 같은 증상, 촉진시 간 크기의 증가가 나타납니다. 정맥 압력이 증가합니다. 진단 된 ECG 징후 : 좌심실, 승모 치가 증가합니다. 청진시 - 수축기의 소음 증가, 심장 경계의 확장, 특히 왼쪽.
• 4 등급의 승모판 기능 부전증은 이영양증이라고합니다. 밸브의 병리학 적 구조 변화, 작은 혈액 순환계의 혈액 정체 현상이 있습니다. 세 번째 학위의 증상이 크게 증가합니다. 외과 적 수술은이 단계에서 매우 널리 사용되고 있으며 유리한 결의안을 제시합니다.
• 5도 - 터미널. 환자는 심혈관 질환의 세 번째 단계에 대한 임상 적 그림을 가지고 있습니다. 환자의 상태는 매우 어렵고 외과 개입을 허용하지 않습니다. 병리학의 예후는 극히 불리하며, 대부분의 경우 합병증으로 인해 치명적입니다.

승모판 막 병리의 진단

승모판 기능 부전의 진단은 다음과 같은 포괄적 인 측정 기준에 따라 수행되어야합니다.

• 대화, 검사, 촉진 및 타진, 환자의 청진;
• 심전도 데이터 (심전도);
• 흉부 X 선 데이터;
• 심 초음파 검사 데이터;
• 심장 초음파 데이터;
• 심장 충치의 결과;
• 심실 조영술 데이터.

환자의 철저한 검사, 검사, 촉진 및 타진 중에 유능 검사를 수집하면 정확한 진단을 위해 추가 연구를 위해 의사를 조정할 수 있습니다. 타악기는 심장의 확장 된 경계를 결정합니다 (특히 왼쪽). 청진 중, 승모 부전의 정도에 따라 다른 강도의 수축기 소리가 감지됩니다.

방사선 사진과 심전도에 따르면 좌심실과 심방의 확장을 진단합니다.

가장 유익한 진단 방법은 심 초음파이며, 여기에서 밸브의 손상 정도와 손상 정도를 평가할 수 있습니다. 심방 세동이있는 경우보다 구체적인 진단을 위해 심부전 초음파 심전도가 사용됩니다.

심장병 치료

승모판 기능이 불충분하면 심장 전문의 만 치료를 처방해야합니다. 스스로 치료할 수없고 인기있는 방법에 의지하십시오!

치료는 승모판 기능 부전의 원인, 즉 병리학 적 과정에 앞선 질병을 제거하는 것을 목표로해야합니다.

승모판 막 폐쇄 부전의 정도와 증상의 정도에 따라 치료가 가능하며 수술이 필요한 경우도 있습니다.

경량과 중등도는 심장 박동을 줄이기위한 약물 치료, 혈관 확장제 (혈관 확장제)를 복용해야합니다. 건강한 생활 습관을 길러 마시거나 담배를 피우거나 생리 학적 피로와 심리적 스트레스를 피하는 것이 중요합니다. 신선한 공기에서 산책을 보여줍니다.

승모판 막이 2 도가 부족하고 세 번째 경우에는 혈관 혈전증을 예방하기 위해 평생 동안 항응고제를 처방합니다.

외과 문제 해결

세 번째 학위에서 시작하여 현저한 병리학 적 변화로 수술 용 밸브 수리가 필요합니다. 좌심실의 돌이킬 수없는 영양 실조 변화가 일어나지 않도록 가능한 일찍해야합니다.

수술에는 다음과 같은 징후가 있습니다.

• 역 혈액 유출은 심장 혈류의 40 % 이상을 차지합니다.
• 감염성 심내막염의 치료에 긍정적 효과 없음;
• 돌이킬 수없는 경화 경화 승모판 막 변화;
• 우심실의 심한 팽창, 수축기의 기능 장애;
• 혈관 혈전 색전증 (단일 또는 복합).

밸브 전단에 링을 재구성하십시오. 이러한 작동이 불가능한 경우 밸브가 재구성됩니다. 손상된 밸브는 제거하고 인공 밸브로 교체하십시오.

현대 의학은 최첨단 xenopericardial 및 합성 재료를 사용하여 승모판을 대체합니다. 특수 금속 합금으로 만들어진 기계적 보철도 있습니다. 생물학적 보철은 동물 조직의 사용을 포함합니다.

수술 후 기간에 혈전 색전증의 위험이 증가하므로 적절한 약물 치료가 처방됩니다. 드문 경우이지만, 인공 밸브가 손상된 후 다른 작업이 수행되고 교체 용 제 2 합성 밸브가 제자리에 배치됩니다.

예후 및 예방

약 1-2 %의 승모판 막 폐쇄 부전의 예후는 거의 100 %에서 나타납니다. 환자는 수년 동안 성능을 유지할 수 있습니다. 전문가가 감독하고 상담 및 진단 검사를받는 것이 중요합니다. 이러한 질병 단계에서 임신과 출산까지 허용됩니다. 이 경우 출산의 허가는 제왕 절개를 실시함으로써 이루어집니다.

불충분 한 경우 더 심각한 병리학 적 변화가 전체 순환계에 가장 심각한 위반을 초래합니다. 만성적 인 심부전에 합류 할 때 불리한 예후가 보통 가정됩니다. 이 카테고리의 사망률은 매우 높습니다.

승모 부전증은 가장 심각한 결손이므로, 동정, 진단, 치료를 지연시키는 것은 불가능합니다.

이 병리학의 주요 예방 조치는 합병증의 발병을 예방하기위한 것입니다. 우선, 그것은 :

• 환자의 건강한 라이프 스타일;
• 음식 중독;
• 지방과 매운을 거절 함;
• 음주와 흡연을 피하십시오.

1 차 예방은 어린 시절부터 시작되며 치아 우식증과 편도선의 염증성 질환을 포함한 전염병의 경화, 적시 치료와 같은 요소를 포함합니다.

2 차 예방은 혈관 확장 (혈관 확장제), 혈류 개선 및 혈압 강하제 복용으로 이루어집니다.

승모 부전은 수술 후에도 재발 할 수 있습니다. 따라서 자신을 돌보고 의사가 처방 한 모든 약을 복용하고 조언을 받아야합니다.

승모판 폐쇄 부전증

승모판은 심장의 좌심방과 좌심실 사이에 위치한 밸브로 수축기에 혈액이 좌심방으로 역류되는 것을 방지합니다.

승모판 폐쇄 부전 또는 승모판 부전증 - 좌심실에서 좌심방으로 혈액이 역류하는 것을 방지하기 위해 밸브를 사용할 수 없음.

역류는 수축하는 동안 정상적인 운동과 반대 방향으로 혈액이 빠르게 흐르는 것입니다.

승모 부전증은 거의 발견되지 않습니다 (전체 심장 질환 수의 약 2 %). 대동맥 판막 결손, 승모판 막 협착이 동반됩니다.

기능적 (상대) 및 유기적 인 승모판 부전증이 있습니다.

기능성 승모판 기능 부전은 근긴장 이상 (dystonia)에서의 혈류 가속, 유두 근 섬유의 음색 변화, 심실 단면의 혈역학 적 과부하를 제공하는 좌심실 팽창 (팽창)에 의해 발생합니다.

유기 승모판 부전은 밸브를 고정하는 힘줄 필라멘트뿐만 아니라 밸브 자체의 결합 티슈 판의 해부학 적 병변으로 인해 발생합니다.

이러한 유형의 승모 부전의 혈역학 적 장애는 같은 성격을.니다.

승모판 막 폐쇄 부전의 다양한 형태에서 혈역학 장애

수축은 심장주기의 특정 단계의 심실 및 심방의 심근의 일련의 연속 수축입니다.

대동맥의 압력은 좌심방의 압력을 상당히 초과하여 역류를 유발합니다. 수축기 동안, 밸브 전단에 의한 방실 구멍의 불완전한 폐쇄로 인해 좌심방에서 역인 혈류가 발생합니다. 결과적으로 혈액의 추가 부분이 확장기로 흐릅니다. 심실 이완기 동안, 상당한 양의 혈액이 심방에서 좌심실로 흐릅니다. 이 위반의 결과로 심장 근육의 수축력의 증가에 기여하는 심장의 왼쪽 부분의 과부하가 발생합니다. 심근의 hyperfunction이 관찰됩니다. 승모 부전이 발생하는 초기 단계에는 좋은 보상이 발생합니다.

부비동 부전은 좌심실과 좌심방의 비대를 초래하여 폐 혈관의 압력을 증가시킵니다. 폐동맥 경련은 폐 고혈압을 유발하여 우심실 비대, 삼첨판 막 폐쇄 부전의 원인이됩니다.

승모판 부전증 : 증상, 진단

승모판 폐쇄 부전의 좋은 보상으로 증상은 나타나지 않습니다. 중증의 승모판 부전증은 다음과 같은 증상이 특징입니다.

• 신체 활동 중 호흡 곤란 및 심장 리듬 장애 (이후 휴식);
• Cardialgia;
• 피로 증가;
• 심장 천식 (갑작스런 호흡 곤란);
• 간장 확대로 인한 오른쪽 hypochondrium의 통증, 붓기;
• 하지의 부종;
• 희소 한 경우에는 혈액이 들어있는 소량의 가래로 마른 기침을하십시오.
• 찌르는듯한 느낌, 억압적이고 아프지 만 신체 활동과 관련없는 통증.

보상 된 승모판 막 부재로 증상은 몇 년 동안 나타나지 않을 수 있습니다. 역류의 힘으로 인한 증상의 중증도.

다음 방법을 사용하여 승모판 막 폐쇄 부전을 진단하십시오.

• ECG는 좌심실과 심방의 과부하 및 비대의 징후를 보여 주며, 3 단계 - 올바른 심장;
• EchoCG - 비대의 정의와 좌심실의 팽대;
• 흉부 장기의 방사선 검사 - 폐정맥 고혈압의 정도, 심방의 돌출 정도;
• Ventriculography - 역류의 존재와 정도의 결정;
• 심실 도관 삽입 - 심장 심실의 압력 역학 측정.

현재 승모판 부전증의 과다 진단이 관찰되고 있습니다. 현대의 연구 방법은 건강한 신체에 최소한의 역류가 나타날 수 있음을 보여줍니다.

승모판 폐쇄 부전증 1도 : 임상 적 사진

승모판 막 폐쇄 부전증 1 도의 증상은 혈류 역학의 보상과 좌심실과 심방의 기능 상실로 인한 혈액의 역류를 방지하기위한 밸브의 기능 상실로 특징 지어집니다. 질병의이 단계는 순환 장애의 증상이 없으며, 운동 중 환자의 복지를 특징으로합니다. 승모판의 기능 부전을 진단 할 때, 심장의 경계가 왼쪽으로 약간 팽창하여 수축기 잡음이 발견됩니다. 심전도에서 밸브의 기능 부전 징후는 없다.

승모판 폐쇄 부전증 2도 : 임상 적 사진

승모판 막 폐쇄 부전증은 정맥 폐동맥 고혈압의 수동적 형태의 발전을 특징으로합니다. 이 단계는 순환 장애의 여러 증상을 특징으로합니다 : 신체 활동 및 휴식, 기침, 심장 천식 발작, 객혈에 대한 숨가쁨 및 심장 두근 거림. 승모판 막이 2도 부족한 것으로 진단되면 심장 경계가 왼쪽 (1-2cm), 오른쪽 (0.5cm)까지 확장되고 수축기 중얼 거림이 발견됩니다. 심전도는 심방 구성 요소의 변화를 보여줍니다.

승모판 폐쇄 부전증 3도 : 임상 적 사진

승모판 폐쇄 부전증이 3 도인 경우 우심실 비대가 발생하며 간장이 증가하고 붓기가 발생하며 정맥 압력이 상승합니다.

승모판 폐쇄 부전증의 진단은 심장 근육의 국경의 상당한 확장을 보여 주며 강렬한 수축기 중얼 거림입니다. 심전도는 좌심실 비대 증상을 나타내는 승모판의 존재를 보여줍니다.

승모판 폐쇄 부전증, 예후

승모판 막 폐쇄 부전의 치료는 단일 규칙에 의해 규제됩니다. 승모판 막 폐쇄 부전이 진단 된 환자는 수술 환자입니다. 이 병리학은 의학적 교정을받지 않습니다. 심장 전문의의 임무는 수술을 위해 환자를 적절히 준비시키는 것입니다.

승모판 폐쇄 부전의 보수 치료는 심장 박동수 조절과 혈전 색전증 합병증 예방, 역류의 정도 감소를 목표로합니다. 증상 치료도 사용됩니다.

수술 중 승모판이 이식됩니다.

승모판 폐쇄 부전의 예측은 역류의 정도, 밸브 결함의 중증도 및 질병의 역학에 따라 달라집니다.

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이 정보는 일반화되었으며 정보 제공의 목적으로 만 제공됩니다. 처음 증상이 나타나면 의사에게 진찰을 받으십시오. 자기 치료는 건강에 위험합니다!