신생아가 심장에 열린 타원형 창문이있는 경우, 소아 심장 전문의는 다음과 같이 설명합니다.

아기의 정상적인 발달 과정에서 태어난 지 첫 번째 흡입 후에 닫아야하는 특별한 개구가 자궁에서 여전히 기능합니다. 이 구멍들 중 하나는 타원형 창입니다. 그러나 종종 그런 창이 닫히지 않습니다.

우리의 기사는이 일반적인 병리학에 전념합니다. 이 기사에서는 작동하는 타원형 창의 문제의 본질을 보여줍니다.

왜 태아에 타원형 창이 필요합니까?

어머니의 자궁에서, 아이는 말의 진정한 의미에서 숨을 쉬지 않습니다. 왜냐하면 폐가 기능을 할 수 없기 때문에, 그들은 공기가 빠져 나온 것과 같습니다. 신생아의 타원형 창은 심방 사이의 작은 개구부입니다. 타원형 창문을 통해 정맥에서 나온 혈액이 태아의 유일한 큰 순환으로 흐릅니다.

출생 후, 아기는 첫 번째 숨을 쉬고 폐는 자신의 일을 시작합니다. 압력 차의 작용 하에서, 열린 타원형 창은 밸브에 의해 닫혀진다. 그러나 그러한 밸브는 구멍을 완전히 조이기에는 너무 작을 수 있습니다.

타원형 창을 닫지 않은 이유

이 병리의 정확한 원인은 존재하지 않습니다.

몇 가지 공통된 요소가 있습니다.

1. 거의 모든 조기 및 미성숙 유아는 열려 있습니다.
2. 흡연, 엄마의 약물 남용.
3. 태아 저산소증.
4. 긴 배달, 출산에 질식 아기.
5. 유해한 환경 요인.
6. 어머니를 강조합니다.
7. 유전 적 소인.
8. 선천성 심장 결함.
9. 어머니에게 유해한 물질로 인한 직업 위험.

어린이의 열린 타원형 창과 그 증상

대부분의 경우,이 아이들은 불만이 없습니다.

당신은 무엇을 알아 차릴 수 있습니까?

1. 신생아 입 주변의 파란색 모습. 그런 청색증은 울고, 소리 지르고, 빨고, 입욕 한 후에 나타난다.
2. 나이가 들수록 신체 활동에 대한 관용 (내성)을 감소시킵니다. 아이는 평소 야외 게임을 마친 후에 앉습니다.
3. 호흡 곤란의 모양. 일반적으로 일반적으로 어린이는 호흡이 곤란하다는 징후없이 4 층까지 쉽게 올라 가야합니다.
4. 유아의 빈번한 감기, 즉 기관지염, 폐렴.
5. 의사는 마음 속의 소음을 경청합니다.

진단

주요 임상 적 중요성은 심장 초음파입니다. 의사는 혈액 흐름의 방향뿐만 아니라 좌심방 투영에 작은 구멍이 있음을 분명히 알 수 있습니다.

마음 속의 소음을 들으면 소아과 의사가 반드시 아기를 이런 종류의 연구로 안내합니다.

일반적으로 ECG에는 병리학 적 변화가 없습니다.

치료

창문이 5 년 후에 닫히지 않으면 어떻게해야합니까? 근본적으로, 아무것도. 신생아의 열린 타원형 창은 너무 작아 심방에 과부하가 발생하여 심부전이 발생하지 않습니다. 따라서 부스러기를 동적으로 모니터링하고 매년 초음파 심장을 검사하고 소아 심장 전문의가 검사해야합니다.

소아에서 불만이 제기 될 때, 의학 요법은 심장 혈관 치료제 (cardiotrophic drugs) 및 방향제 (nootropics) - Maggelis, Kudesan, Piracetam의 형태로 처방됩니다.

이 약물은 심근 영양 및 운동 내성을 향상시킵니다.

최근에 약물 levocarnitine (Elkar)이 타원형 창문의 신속한 폐쇄에 기여한다는 사실이 1 년에 2 번 3 개월 동안 술에 취해지면 신뢰할 만하다. 사실, 이것이 무엇과 관련되어 있는지 분명하지 않습니다. 개인적인 연습에서, 나는 Elkar를 가지고 가고 LLC를 닫는 사이 명확한 연결을 보지 않았다는 것을 말할 수있다.

그러나 그런 타원형 창문은 혈액 순환 장애와 심장 마비로 이어질 수 있습니다. 소아과 진료에서 이것은 드문 경우이며 대부분의 경우 30-40 세 사이에 발생합니다. 그렇다면 구멍의 폐쇄와 수술 개입의 질문. 대퇴 정맥을 통해 작은 혈관 내 혈관 (카테터 사용)을 삽입하십시오.

스포츠 및 기능성 타원형 창에 관해서는, 불평 및 좋은 심장 초음파가없는 경우 모든 종류의 스포츠를 할 수 있습니다.

합병증

아주 드문 경우가 있습니다. 색전증 및 혈류 장애와 관련됩니다. 이들은 심장 마비, 뇌졸중 및 신장 경색입니다.

이러한 합병증은 성인에서 발생할 수 있습니다. 그런 환자는 항상 의사에게 타원형 창문이 있음을 경고해야합니다.

작은 심장 기형은 대부분 아이들의 건강에 해를 끼치 지 않습니다. 일부 유명 선수들은이 병리학을 가지고 올림픽 챔피언이됩니다. 많은 의사들이 LLC를 표준이라고 말합니다. 그러나 전문가의 연례 관찰이 필요하다는 점을 기억해야합니다.

심장에 열려있는 타원형 창 : 원인, 증상, 치료 및 예측

가슴에 열린 타원형 창문에 대한 소식은 여러 연령층의 아이들이 많은 부모를 놀라게하고 괴롭 히고 있습니다. 일반적으로 일상적인 검사 나 ECG 중에 우연히이 진단에 대해 배우게됩니다. 어떤 경우에는 심장의이 이상이 전혀 나타나지 않으며 심각한 심장 혈관 병리가 나타날 때까지 불편을 느끼지 않고 오랫동안 살고 있습니다.

최근 몇 년 동안 심장 구조의 이러한 특징이 훨씬 더 자주 출현하기 시작했으며, 우리의 기사에서 심장의 열린 타원형 창과이 진단이 앞으로 가져올 위험에 대해 알려 드릴 것입니다.

마음 속에 열린 타원형 창은 무엇입니까?

타원형 창문은 오른쪽과 왼쪽 심방 사이의 벽에 열린 틈으로, 보통 배아 기에서 기능을하며 12 개월의 생애 동안 완전히 자란다. 왼쪽 심방의 측면에는 오리피스가 출생시 완전히 성숙한 작은 밸브로 덮여 있습니다.

신생아의 첫 번째 울음과 폐가 열리는 순간, 좌심방의 압력이 크게 증가하고 밸브가 영향을 받아 타원형 창을 완전히 닫습니다. 결과적으로 밸브는 심방 중격의 벽에 단단히 밀착되고 오른쪽 심방과 왼쪽 심방 사이의 틈새는 닫힙니다.

대부분의 경우, 어린이의 40-50 %에서 이러한 밸브의 "부착"은 생후 첫 해에 발생하며 5 년 미만으로 나타납니다. 밸브 크기가 불충분하면 슬릿이 완전히 닫히지 않고 오른쪽 및 왼쪽 심방이 서로 격리되지 않습니다. 그러한 경우에, 아이는 진단받을 수 있습니다 - 심장에 열린 타원형 창 (또는 MARS 증후군). 이 상태는 심장 발달의 작은 이상으로 심장 학자에 의해 분류되고, 삶의 질에 영향을 미치는 가혹한 증후가없는 경우에, 심혼의 구조의 개인적인 특징으로 감지 될 수있다.

심장에 열린 타원형 창문은 심장 근육이 수축하는 동안 하나의 심방에서 혈액이 던져 질 수있는 심방 사이의 관통 구멍입니다.

성인 환자의 경우이 이상은 약 30 %의 경우에서 발견됩니다. 그것은 운하 또는 심방 사이의 분로이며, 혈압 변동으로 인해 심혈관 계 또는 폐의 오작동을 유발할 수 있습니다.

이유

심방 사이 간격의 균열의 일반적인 원인은 유전 경향입니다. 대부분의 경우,이 기형은 모계에 배신되지만 다른 여러 가지 이유로 인해 발생할 수 있습니다.

• 아이의 미성숙;
• 결합 조직 형성 이상;
• 선천성 심장 결함;
• 어머니의 약물 또는 알코올 중독;
• 임신 중 흡연;
• 임신 중 특정 약물에 독성 중독;
• 스트레스;
• 임산부의 영양 부족;
• 불리한 생태.

열려있는 타원형 창이 종종 심장의 다른 기형으로 발견됩니다 : 개방 대동맥 도관과 삼첨판과 승모판의 선천성 기형.

타원형 창을 여는 데 여러 가지 위험 요인이 기여할 수 있습니다.

• 과도한 운동 (역도 및 체조, 근력 운동, 다이빙);
• 골반 또는하지 사지 혈전 정맥염 환자에서 폐 혈전 색전증 증상.

증상

종종 심장에 열린 타원형 창문은 어떤 식 으로든 나타나지 않거나, 그 자체가 부족하고 비 특이적인 증상을 통해서만 느껴집니다.

이 변이가있는 어린 아이에서 관찰 할 수 있습니다 :

• 긴장, 울음, 울기, 기침 또는 입욕 중 유선 주위 또는 비주 둥이 삼각형의 파란색 또는 날카로운 창백;
• 카타르 및 기관지 폐 질환 경향;
• 느린 체중 증가.

나이가 많은 어린이는 운동 능력이 떨어지며 심박수가 증가하고 호흡이 곤란해질 수 있습니다.

사춘기 동안 또는 임신 중에, 총 호르몬 변화가 신체에서 발생하여 심장 혈관계의 부하가 증가하면 타원형 창문이 종종 어지러움과 두통, 피로감, 심장 마비 등의 증상으로 나타날 수 있습니다. 이러한 발현은 강렬한 운동 후에 특히 두드러진다. 어떤 경우에는 심장이 비정상적으로 발달하여 갑작스럽고 정신없는 졸도로 이어질 수 있습니다.

타원형 창문을 5 세까지 확장시키지 않으면이 이상이 그의 생애 동안 사람과 동반 될 가능성이 가장 높다는 것을 나타냅니다. 어릴 때와 심혈관 질환이없는 경우 건강과 직장에 거의 영향을 미치지 않지만 40-50 년 후에 심장병이나 혈관 질환이 발발하면 타원형 창은 이러한 질병의 진행을 악화시키고 치료를 복잡하게 할 수 있습니다.

진단

심장 박동을 청취하는 동안, 의사는 타원형 창문의 비폐색을 의심 할 수 있습니다.이 변종은 수축기 소리의 강도가 다양하기 때문입니다. 이 진단을 확인하기 위해 환자는보다 정확한 도구 검사 기술을 권장합니다.

• 심전도;
• Echo-KG (평소와 도플러, 경식도, 콘트라스트);
• 방사선 촬영.

개방 타원형 창에 대한 침습적이고보다 공격적인 진단은 수술에 필요할 때 사용됩니다. 이러한 경우 환자는 심장의 충치를 알아 듣도록 지정됩니다.

치료

치료의 양은 타원형 창문의 증상의 중증도에 의해 결정됩니다. 심장 활동에 뚜렷한 불규칙성이 없으면 환자는 신체 활동을 제한하고 합리적이고 균형 잡힌 영양 규칙에 따라 매일의 요법의 적절한 구성에 대한 권고를받습니다. 심장 조직의 이상 징후가없는 무증상의 약물 수용은 규정되지 않으며 환자는 일반적인 강화 절차 (운동 요법, 경화 및 요양소 치료 요법)를 권장합니다.

환자가 심장 혈관계의 작용에 대해 사소한 불만이있는 경우, 비타민 제제와 심장 근육에 추가로 강장 효과를주는 약물 (Panangin, Magne B6, Elkar, Ubiquinone 등)을 복용하는 것이 좋습니다. 이러한 경우 환자는 신체 활동에 큰 제한을 준수하고 회복 절차에주의를 기울여야합니다.

증상의 증상이 현저하게 나타나면 혈전증의 위험이 높아지고 심방 중 하나에서 다른 심방으로 혈액이 유의하게 배출되고 심장 전문의와 심장 외과 의사의 관찰이 권장되며 다음과 같은 조치가 취해질 수 있습니다.

• 항 혈소판 제 및 항응고제 복용 (혈전 제거);
• 혈관 내 치료 (대퇴 동맥에 삽입되어 우심방으로 진행되는 카테터를 통해 패치가 타원형 창에 적용되고 결합 조직으로 막힌 부분이 막히고 한 달 후에는 스스로 해결됩니다).

감염성 심내막염 예방을위한 수술 후 기간에 환자는 항생제를 처방받습니다. 이러한 심장 벽의 비정상적인 발달에 대한 혈관 내 치료로 환자는 아무런 제약없이 완전히 성숙한 삶으로 돌아갈 수 있습니다.

합병증

타원형 창문이 열리지 않는 경우의 합병증은 거의 발생하지 않습니다. 심장 벽의 이러한 비정상적인 구조는 그러한 질병을 일으킨다.

그들의 발전의 원인은 역설적 인 색전증입니다. 이 합병증이 매우 드물 긴하지만 환자는 열려있는 타원형 창문이 있는지 주치의에게 항상 알려야합니다.

예측

압도적 인 대다수의 경우, 타원형 창문이있는 환자에 대한 예측이 유리하며 합병증을 유발하는 경우는 드뭅니다.

타원형 창문이있는 사람은 다음과 같이하는 것이 좋습니다.

• 심장 전문의와 Echo-KG 통제에 의한 끊임없는 감독;
• 극단적 인 거부 및 상당한 신체 활동 스포츠의 동반;
• 중요한 호흡 및 심장 부하 (다이버, 소방관, 우주 비행사, 조종사 등)와 관련된 직업 선택에 대한 제한.

심장의 이러한 비정상적인 발달을위한 외과 적 치료는 심혈 관계 및 폐 기능에 현저한 장애가있는 경우에만 처방됩니다.

연락 할 의사

열린 타원형 창 의심은 일반적으로 소아과 의사에게 발생하며 어린이의 심장을 청진합니다. 이 경우, 작은 환자는 심장 전문의에게 추천됩니다. 의무적 인 진단 방법은 심 초음파이며, 기능적 또는 방사선 검사 의사의 자격은 매우 중요합니다. 열려있는 타원형 창문이 평생 동안 유지된다면, 그런 환자는 심장 외과의 사의 조언을받습니다. 임신 중에 비정상적인 심장 발달을 가진 여성은 정기적으로 산부인과 의사와 심장 전문의를 방문해야합니다.

심장에 열려있는 타원형 창

열린 타원형 창은 심장의 병리학, 즉 아기의 자궁 내 삶에 필요한 좌우 안마 사이의 중격에있는 틈의 존재입니다. 출생 후에,이 창은 완전히 닫히고 밸브로 자라납니다.

타원형 창 - 심장 병리의 분류

병리학은 밀리미터 단위로 측정되는 치수에 따라 분류 할 수 있습니다.

1. 5 ~ 7mm 크기에서 진단은 혈역학 적으로 중요하지 않을 수 있습니다. 열린 창문은이 경우에만 강한 신체적 힘을 발휘해야만 나타납니다.
2. 타원형 창 크기가 7에서 10 밀리미터까지 다양하다면 진단은 "갈라진 타원형 창"처럼 들릴 수 있으며 선천성 심장 질환 (심방 중격 결손)과 증상이 다릅니다.

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창문을 닫지 않은 이유

이 병리학의 발전으로 이어질 수있는 여러 가지 이유가 있습니다 :

• 유전 인자, 가장 자주 혈연 관계의 첫 번째 라인에서 관찰;
• 임신 중 엄마의 나쁜 습관 (술과 담배);
• 임신 중에 나쁜 환경 요인의 존재;
• 임신 중 엄마의 건강한 영양 부족;
• 일정한 스트레스를 받고 우울한 상태에있는 아이를 기다리고있는 여성의 체류;
• 임신 중에 독성 중독의 존재 (마약 포함);
• 조기 분만의 존재 또한 대부분의 경우이 병리로 고통받는 조산아입니다.

어떻게 닫아야합니까?

모든 의학 징후에 따르면 유아의 정상적인 발달에 특별한 밸브가 달린 타원형 창의 폐쇄는 첫 번째 호흡과 함께 독립적 인 생활의 1 초 만에 발생합니다.

폐의 혈관에 압력이 가해질수록 타원형 창은 기능성이 없습니다.

완전 밸브는 아기의 첫 해가 끝날 때까지 중격까지 성장해야합니다. 그러나이 과정이 아이의 5 번째 해까지 완성 된 경우도 있습니다.

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성인 문제

심장 혈관계의 질병이없는 상태에서 40 세를 초과하지 않는 성인은 심장 영역에 열린 타원형 창문이있어 본격적인 생활 방식을 방해하지 않습니다.

심장 및 혈관과 관련된 질병이 발생할 경우 연령대가 40 세가되는 성인의 심장에 열린 타원형 창은 질병을 치료하기가 더 어려워 질 수 있습니다.

선수의 질병의 존재

운동 선수의 삶은 신체의 심한 운동 강도와 밀접한 관련이 있습니다.

작업을 수행 할 때,이 병리는 다음 증상과 함께 나타날 수 있습니다 :

• 호흡 곤란의 출현;
• 그것의 빠른 피로에 공헌하는 운동 선수의 낮은 활동에서 표현해;
• 실신;
• 심한 두통, 편두통;
• 질식의 징후의 징후 (공기 부족).

이러한 증상이 발견 된 경우에는 약물 검사의 전체 검사 및 처방을 받기 위해 의사에게 긴급한 호소가 필요합니다.

이 병리가 있으면 심장 영역에 혈전이 형성 될 수 있기 때문에시기 적절하지 않은 의료 결과로 치명적일 수있는 다음 일련의 질병이 생길 수 있습니다.

• 심근 경색;
• 뇌졸중;
• 신장 경색.

병리학 증상 및 징후

어떤 질병이라도 증상의 존재가 동반됩니다.

유년기에 열린 타원형 창의 표지판은 다음과 같습니다.

1. 아이의 체중 증가는 매우 느립니다.
2. 아이가 울고, 긴장을 풀고, 비명을 지르고, 기침을하는 경우, 피부의 상피에 날카로운 푸른 색 또는 심한 가려움이 있습니다.
3. 아이는 종종 기관지 폐렴 및 카타르 질병에 시달립니다.

나이가 들면 아이들은 운동 중 호흡 곤란과 심박수 증가를 경험할 수 있습니다.

청소년기에이 병리학은 다음 증상에 반영됩니다.

• 급속한 몸의 피로;
• 빈번한 두통;
• 현기증의 존재, 실신으로 이어진다;
• 심장계의 작용에 방해가 생겼다.

성인 시절, 특히 연령 카테고리가 40 년 이상인 경우 다음과 같은 징후가 나타납니다.

1. 감기와 호흡기 질환이 자주 발생합니다.
2. 맥박의 규칙 성의 부족.
3. 약점과 높은 몸의 피로감.
4. 호흡 곤란의 모양.
5. 의식 상실의 존재.

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기능적 심장 문제

잦은 신체 운동의 부족과 관련하여 측정 된 중요한 리듬의 경우 타원형 창의 기능을 유지하는 것이 인체에 위험을 초래하지 않습니다.

그러나 타원형 윈도우의 기능성을 보존하면 여러 가지 불쾌한 결과가 발생할 수 있습니다.

1. 심장 근육이 성장할 때 장기와 조직의 나이가 증가하고 밸브의 크기가 동일하게 유지됩니다. 타원형 창문의 커넥터가 증가하여 혈액이 자유롭게 하나의 심방에서 다른 심방으로 지나갈 수 있으며 이로 인해 심방의 부하가 증가합니다.
2. 우심방의 압력을 증가시키는 질병. 이 요소는 좌심방 방향으로 밸브를 여는 데 기여합니다.
3. 일차적 인 폐 고혈압이있는 경우 타원형 창문의 보존 된 기능이 인체에 긍정적 인 영향을 줄 수 있습니다. 작은 순환 순환계의 혈액 중 일부는 타원형 창을 통해 좌심방으로 배출되어 압력 감소에 기여합니다.

물론, 사람은이 병리와 함께 완전한 삶을 살 수 있습니다. 그러나 열려있는 타원형 창의 존재에 대한 진단은 모든 사람에게 필요합니다.

타원형 창문 처리 방법

열린 타원형 창은 오른쪽 및 왼쪽 안마 사이에 간격이있는 병리학이라고해야합니다. 창백한 피부, 파란 입술, 손발과 같은 눈에 띄는 증상, 빈번한 현기증, 의식 상실, 감기에 걸리기 쉬운 증상이 나타날 수 있습니다.

이 문제의 대부분은 신생아에서 발생합니다. 그러나 2 년이 지나면 흥분 할 이유가 없으며, 그렇지 않은 경우 현재 최신 작전을 사용하여 특수 작전이 진행됩니다.

그러나 아무런 증상없이 진행될 수 있으므로 치료할 필요가 없습니다.

소량의 혈액이 배출되면 이전의 질병은 없으며 그 이후의 결과도 있습니다. 수술은 수행되지 않습니다.

그런 환자에서 혈전 색전증 합병증을 예방하기 위해 일과성 허혈 발작이나 뇌졸중이 비정상적으로 발생하면 일반적인 약물 치료는 다음 약물로 처방됩니다.

1. 항응고제. Warfarin (Coumadin)은 가장 인기있는 항응고제입니다. 그러나 이러한 약물을 사용하는 경우 혈전으로부터 환자를 보호하기 위해 지혈 시스템의 상태를 모니터링하기 위해 혈액 검사를 받아야합니다.
2. 항 혈소판제 또는 항 혈소판제. 이 약물 군의 가장 일반적인 대표자는 매일 3-5 mg / kg으로 사용되는 아스피린 (Aspirin)입니다. 아스피린은 섭취시 혈소판 세포에 작용하여 응집되기까지 일정 시간 동안 작동하지 않으며 응고 과정에서 접착하는 과정에 대해 말하기는 쉽습니다. 아스피린이 매일 소량 복용되는 경우, 정맥 혈전증 및 허혈성 뇌졸중뿐 아니라 정맥 부전을 확실하게 예방할 수 있습니다.

그러나 혈액의 강한 병적 인 배출과 함께, 오른쪽의 아트리움에서 왼쪽으로, 닫히지 않은 창문의 저주파 X 선 혈관 폐색이 수행됩니다. 모든 절차는 폐쇄도를 사용하는 특수 X 선 및 심 초음파 장치로 제어되며, 배치 중에 모든 개구부가 닫힙니다.

위의 약물의 수술 및 사용은 성인과 어린이의 타원형 창문을 치료하는 데 사용됩니다.

그러한 질병으로 집에서 민간 요법을 돕습니다.

불행히도,이 병리에 대한 민간 요법은 아직 밝혀지지 않았습니다.

사람이 심혈관 시스템의 작업에 명백한 불규칙성이없는 경우 의사는 삶의 방식을 이끌어내는 방법에 대한 조언을 제공하고 심장의 활동을 지원하는 데 도움이되는 비타민과 적절한 영양제도 처방 할 수 있습니다. 뿐만 아니라 타원형 창문이있는 사람은 신체 활동을 제한하는 것이 좋습니다. 그러나 증상이없는 약제는 환자에게 처방되지 않고 신체 강화 (예 : 경화, 운동 요법, 스파 트리트먼트)를위한 처방 만 할 수 있습니다.

그러나 타원형 창문이있는 환자에 대한 환자의 불만이 적 으면 의사는 Panangin, Magne B6, Elkar, Ubihion 등과 같은 심장 혈관계를 강화시키는 특수 강화 약물을 처방하기도합니다. 그리고 심혈관 시스템의 작업에 강한 위반이있는 경우, 위의 준비를 갖춘 일반 요법이 사용되거나 수술이 수행됩니다.

열린 타원형 윈도우가있는 전원 규칙

오픈 타원형 창문의 치료뿐만 아니라 몇 가지 특별한 기능이있는 적절한 영양 섭취가 필요합니다. 그런 질병이있는 모든 사람들은 엄격한 식단을 준수해야합니다.

즉, 튀김, 훈제 및 소금에 절인 음식을 먹지 마십시오. 신선한 야채와 과일의 식단에는 콩과 식물, 시리얼, 파스타, 초록색, 저지방 우유 제품, 생선, 마른 고기뿐만 아니라 포도, 키위, 감귤류, 구운 감자와 같은 칼륨이 풍부한 식품도 포함됩니다. 및 많은 다른 사람. 식단에서 강한 차와 커피를 제외하려면 갓 짜낸 주스와 말린 과일 컴포트로 대체하는 것이 좋습니다. 음식은 소량으로 자주 가져와야합니다.

다음은 하루 5 끼를 먹을 수있는 샘플 메뉴입니다.

1. 아침 식사 - 호박 죽, 통 밀 빵, 케 피어 한 잔, 사과 1 개, 오렌지 1 개.
2. 두 번째 아침 식사 - 바나나 1 개, 사과 1 개.
3. 점심 - 완두콩 수프, 삶은 마른 생선 조각, 2 학년 밀가루에서 얻은 빵 조각, 말린 과일의 설탕 절임.
4. 안전하고 - 저지방 코티지 치즈, 케 피어.
5. 저녁 식사 - 삶은 감자로 삶은 닭 가슴살, 2 등석 빵, 말린 과일, 오렌지 1 개를 설탕에 절인 과일.

어떠한 경우에도 알코올성 음료와 연기를 마셔야합니다. 수면 시간은 8 ~ 12 시간이어야합니다. 가벼운 운동을하십시오. 또한 이러한 문제가있는 견과류를 먹는 것은 심장의 정상 기능에 기여하기 때문에 매우 유용합니다.

타원형 창문 묻히지 않음의 가능한 합병증 및 예측

많은 경우에, 그러한 합병증의 병리는 거의 발생하지 않습니다.

심장의 이러한 비정상적인 구조에서 다음과 같은 문제가 때때로 발생합니다 :

• 심근 경색;
• 뇌졸중;
• 신장 경색;
• 대뇌 순환의 일시적인 변화.

이러한 모든 문제들은 역설적 인 색전증 때문입니다. 이 경우는 드물기는하지만 환자는 항상 자신의 의사에게 개방 된 타원형 창문이 있음을 알려야합니다.

거의 항상이 질병에 걸린 사람들의 예측은 매우 무서운 것이 아니며 이미 언급했듯이 합병증없이 완전히 끝납니다.

이 문제가있는 사람들은 다음 지침을 지속적으로 준수해야합니다.

• 매년 심장 전문의가 검사해야한다.
• Echo-KG 수표를 통과하십시오;
• 무거운 스포츠에 종사하지 마십시오;
• 다이버, 소방관, 우주 비행사, 조종사와 같은 대형 호흡기, 심장 부하와 관련된 작업을 제거하십시오.

이들은 심혈관 시스템과 호흡기의 효율성이 현저히 변화하는 대부분의 비상 상황에서만 수술을 받게됩니다.

결론적으로, 비 폐쇄 타원형 창은 결함이나 심장 질환의 위험이없는 한 사람의 건강과 삶에 특별한 해를 끼치 지 않는 병리학이라고 덧붙일 수 있습니다. 그것은 많은 요인에 달려 있습니다.

복부 초음파의 적응증

현재로서는 초음파 또는 초음파가 가장 널리 사용되는 진단 방법 중 하나입니다. 비 침습적입니다. 즉, 초음파가 피부를 침범 할 필요가 없으며, 따라서 절대적으로 고통스럽지 않기 때문입니다. 불편 함은 연구하기 전에 복부의 피부를 윤활시키는 특별한 젤이 보통 차갑다는 사실에 의해서만 야기 될 수 있습니다.

초음파 검사는 꽤 자주 시행됩니다. 복강 내 불편 함 때문에 예비 검사가 이루어지기 때문에이 검사를 기초로합니다.

그것에 대한 징후는 다음과 같을 수 있습니다 :

1. 복통, 특히 급성.
2. 메스꺼움
3. 증가 된 가스 형성.
4. 트림.
5. 복부 장기의 모양이나 크기의 변화, 시각적 또는 만져서 알 수 있음.
6. 복강 또는 장기에 의심되는 이상 형성 : 양성 또는 악성 종양, 쓸개 결석.

증가 된 헛파름, 메스꺼움 및 통증의 원인은 대개 초음파 중에 발견됩니다. 또한 그러한 연구는 가장 작은 돌조차도 "잡는다"- 그들은 종종 심각한 고통의 원인이됩니다. 혈액 검사보다 훨씬 빠르기 때문에 소변 검사와 혈액 검사 결과가 나오기 전에 쉽게 진단 할 수 있습니다.

또한 복부 초음파 검사는 당뇨병이 의심 될 때 수행됩니다.

초음파는 어떻게 수행 되는가?

복강의 다음 기관을 연구하기 위해 초음파 검사가 수행됩니다.

• 간;
• 비장;
• 담낭;
• 췌장;
• 림프절;
• 혈관.

나는 방광이 골반 장기에 속한다는 사실, 즉 복강의 초음파 진단이 수행되는 기관의 목록에주의를 기울이고 싶습니다. 또 다른 중요한 세부 사항은 복부에 위치하는 소화 기계의 기관, 즉 위, 꼬리 부분을 제외한 장이 - 큰 가스 ​​축적으로 인해 초음파의 영향을받지 않는다는 것입니다. 따라서 연구를 위해 다른 진단 방법을 사용하는 것을 선호합니다.

보통 초음파는 아침에 실시됩니다 - 환자가식이 요법을 따를 필요가 있기 때문에 훨씬 쉽습니다. 연구가 오후에 예정되어 있다면 환자는 오랜 시간을 갖지 않을 것입니다. 의사는 좁은 전문화를 수행합니다.이 전문가의 임무는 장치의 표시기를 올바르게 진단하고 해독하는 것입니다. 초음파 전문가를 훈련시키지 않고 일반 치료사 또는 다른 의료 전문가는 그렇게 할 권리가 없습니다.

이 연구를 수행하기 위해 의사는 소위 반향 검사기 (echo tomoscopes)라는 특수 장치를 사용합니다. 젤은 환자의 복강의 피부에 적용되며, 이로 인해 초음파가 환자의 피부를 자유롭게 통과하여 장치 화면의 이미지가 안정화됩니다. 그 후, 의사는 환자의 신체를 통해 핸드 헬드 센서를 움직입니다. 때로는 특정 장기를 더 잘 고려하기 위해 숨을 멈추거나 자세를 바꿀 필요가 있습니다.

또한 강하고 날카로운 통증을 느끼면 피부에 불쾌감을 줄 수 있으며 때로는보다 정확한 결과를 얻기 위해 필요합니다.

초음파 전에 영양

초음파 진단은 매우 중요한 연구 방법이므로 철저히 준비해야합니다. 물론, 초음파가 긴급하게 수행되는 경우,식이 요법을 지켜 보려면 며칠이 걸리기 때문에 준비를 수행하는 것은 불가능합니다.

연구 3, 4 일 전에 식단에서 다음과 같은 음식을 제외해야합니다.

• 콩과 식물은 어떠한 경우에도 할 수 없다.
• 빵, 모든 패스트리를 포함한 밀가루 제품;
• 또한 생 야채와 과일을 포기해야합니다.
• 유제품 및 우유 자체는 금지되어 있습니다.
• 그러나 너는 원시인도 소금에 절인 양배추를 먹으면 안된다.
• 탄산 음료.

또한 적어도 며칠 동안 중독을하지 않아도됩니다. 알코올 함유 음료, 흡연은 금지되어 있습니다. 껌조차 금지되어 있습니다.

의사는 가벼운 음식 섭취를 권장합니다. 희박한 고기 나 생선을 먹을 수 있습니다 : 삶은 찜, 조림 또는 삶은 야채, 시리얼 죽. 그들은 물에 준비하고 최소한의 양의 기름과 소금을 첨가합니다.

또한 의무적 인 요구 사항에는 풍부한 음주의 필요성이 있습니다. 요즈음에는 적어도 1 리터의 액체를 소비해야하며, 더 나아질 수도 있습니다. 극단적 인 경우 설탕 함량이 매우 적은 경우 물과 무가당 차를 사용할 수 있습니다. 초음파 전에 커피와 주스를 배제해야합니다.

마지막 식사는 진단까지 5 시간 이내에 이루어져야합니다. 이것은 중요합니다. 채워진 위 또는 내장으로 인해 전문가가 복강의 장기를 자세하게 검사 할 수 없으며, 또한 압축되어 부정확 한 데이터가 될 수 있습니다. 같은 이유로, 과식은 연구하기 며칠 전에 제외됩니다, 당신은 작은 부분으로 분수로 먹어야합니다.

복부 초음파를 준비하는 방법, 증가 된 가스 생산에 문제가있는 경우

이것은 종종 발생합니다 - 많은 사람들이 가스 형성이나 변비를 증가시킵니다. 이 경우 의사의 조언을 듣고 약을 조금 마셔야합니다. 그리고 초음파 검사를 마친 후에는 장을 정상 상태로 되돌릴 수 있습니다.

그러므로 창자가 창자를 원한다면 Enterosgel 및 / 또는 Smekta가 필요합니다. 이러한 약물은 장에서 생성되는 가스의 양을 정상화하는 데 도움이됩니다. 또한 활성탄은 처방되는 경우가 많지만 현대적 준비가 전통적 방법보다 효율적으로 나타나기 때문에 그 인기는 점차 감소하고 있습니다.

반대로 변비가있는 경우에는 Festal 또는 Mezim Forte가 할당 될 수 있습니다. 그들은 장의 분비 기능을 향상시키는 데 도움을줍니다. 창자 정화도 돌봐야합니다. 연구 직전에 완하제를 복용하십시오.

이것이 도움이되지 않는다면, 직장용 양초를 두십시오 - 약국에서 널리 판매됩니다 (예 : Bisocadil 또는 Dulcolax). 클렌징 관장을 할 수도 있지만 장 점막을 손상시킬 수 있으므로 오용해서는 안됩니다. 하나의 관장기로 충분하며, 도움이되지 않는 경우에만 두 번째 관장기를 넣을 수 있습니다.

또한, 위장관에 문제가있는 사람들은식이 요법으로 가능한 한 정확해야합니다. 굶주림을 앓고있는 사람들은 심지어 보리 또는 밀과 같은 곡물로 대체하여 삶은 채소의 식단에서 배제해야합니다. 변비가있는 사람은 반대로 삶은 야채의 수를 늘리는 것이 좋습니다. 장의 약화입니다. 그러나 죽은 조심하고 고기와 함께 사용해야합니다. 이것이 가장 가벼운 사료라는 사실에도 불구하고 곡물 및 단백질 식품은 변비의 원인이 될 수 있습니다.

열린 타원형 창

열린 타원형 창문은 심방 중격에서 타원형 개구가 불완전하게 닫혀 있으며, 보통 배아 기에서 기능하고 어린 시절의 첫 해에 자란다. 타원형 창은 비 삼각대의 청색증, 신체적 지연, 호흡 곤란 및 빈맥, 갑작스러운 졸도, 두통, 빈번한 ARVI 및 기관지 폐렴으로 나타납니다. 열린 타원형 창의 진단에는 심전도 (휴식 및 신체 운동 후), 심박동의 정상 및 도플러 echoCG, X- 레이가 포함됩니다. 타원형 창이 열리면 필요에 따라 항 응고 요법 (결절의 혈관 폐색)을 사용할 수 있습니다.

열린 타원형 창

열린 타원형 창은 태아 심장의 타원형 개구부의 잔여 요소 인 오른쪽 및 왼쪽 심방 사이의 선천적 인 메시지입니다. 밸브가있는 심방 구멍은 자궁 경부에 놓여 있으며이 발달 기간 동안 심혈 관계 기능을 수행하는 데 필요한 조건입니다. 타원형 창이 열려 있기 때문에 태반의 산소가 함유 된 혈액의 일부가 우심방에서 왼쪽으로 흐르고, 발달되지 않은 비 기능성 폐를 우회하여 태아의 목과 머리에 정상적인 혈액 공급과 뇌와 척수의 발달을 제공합니다.

정상적인 발달 상태에서 건강하고 만삭아 인 유아의 경우, 타원형 창문은 보통 닫히고 출생 후 처음 12 개월 이내에 행동을 멈 춥니 다. 하지만 폐쇄는 개별적으로 진행됩니다. 평균적으로 1 세가되면 타원형 창이 40-50 %의 어린이에게 열려 있습니다. 1 세에서 2 세 사이의 아이가 태어난 후 타원형 창문이 열리는 것은 작은 발달의 심장 발작 (마르스 증후군)에 기인합니다. 성숙한 환자의 경우, 타원형 창이 열려 약 25-30 %의 환자에서 발견됩니다. 열린 타원형 창 (open oval window)의 비교적 높은 보급률은 현대 심장학에서이 문제의 관련성을 결정합니다.

타원형 창문의 원인

모든 아이들은 타원형의 열린 창문으로 태어납니다. 신생아를 처음으로 독립적으로 흡입 한 후, 혈액 순환의 폐 순환기가 활성화되고 완전히 기능하기 시작하며 열린 타원형 창의 필요성이 사라집니다. 좌심실의 혈압이 오른 쪽과 비교하여 높아지면 타원형 창문의 밸브를 덮게됩니다. 대부분의 경우, 밸브는 단단히 닫히고 결합 조직으로 완전히 자라납니다. 열린 타원형 창이 사라집니다. 가끔 개구부가 부분적으로 닫히거나 너무 자라지 않으며 특정 조건 (기침이 기침, 우는 소리, 비명 소리, 전 복벽의 긴장)에 따라 혈액이 우심실에서 왼쪽 (기능성 타원형 창)으로 배출됩니다.

타원형 창문의 불완전한 폐쇄 이유가 항상 명확하지는 않습니다. 유전 적 소인, 어린이의 미숙, 선천성 심장 결함, 결합 조직 형성 장애, 불리한 환경 요인에 노출, 임신 중 여성의 흡연과 음주는 개방 된 타원형 창으로 이어질 수 있다고 믿어집니다. 유전 적 특징으로 인해, 밸브 직경은 타원형 구멍의 직경보다 작을 수 있으며, 이는 밸브가 완전히 닫히지 않도록합니다.

열려있는 타원형 창문에는 승모판이나 삼첨판 판막의 선천성 기형, 개방성 동맥관이 동반 될 수 있습니다.

타원형 윈도우 밸브를 여는 위험 요소는 역도, 레슬링 및 운동 체조에 관련된 운동 선수가 상당한 신체 활동을 할 수 있습니다. 특히 중요한 것은 잠수부와 잠수부를위한 타원형 창문이 상당히 깊어 져서 케이슨 병 발병 위험이 5 배 높다는 것입니다. 하지의 혈전 정맥염 환자 또는 폐색전증 또는 폐색전증의 병력이있는 작은 골반 환자에서 폐 혈관 층의 감소는 우심실의 압력 증가 및 기능성 타원형 창문의 출현을 유발할 수 있습니다.

타원형 창문이있는 혈류 역학의 특징

열린 타원형 창은 오른쪽 심방의 안쪽 왼쪽 벽에있는 타원형의 뼈 아랫 부분에 있으며, 종종 작은 크기 (핀 머리가 있음)와 슬릿 모양을 갖습니다. 열린 타원형 창의 크기는 평균 4.5mm이지만 19mm까지 도달 할 수 있습니다. 심방 중격 결손은 심방 중격 결손과는 대조적으로 심전도 메시지의 일관성을 보장하는 밸브 구조를 가지고있어 혈액 순환을 작은 방향에서 (큰 혈액 순환에서 큰 방향으로) 떨어 뜨릴 수 있습니다.

열린 타원형 창의 임상 적 중요성은 모호합니다. 열려있는 타원형 창은 혈류 역학을 일으키지 않으며 작은 크기와 혈액의 분지를 왼쪽에서 오른쪽으로 막는 밸브의 존재로 인해 환자의 건강에 부정적인 영향을 미치지 않습니다. 타원형 창문이있는 대부분의 사람들은이 변칙을 인식하지 못하고 정상적인 삶을 살아갑니다.

원발성 폐 고혈압 환자에서 개방 타원형 창 (open oval window)의 존재는 기대 수명 측면에서 예후 적으로 유리한 것으로 간주됩니다. 그러나 우심방의 과도한 압력은 타원형 창문이있는 왼쪽과 비교하여 오른쪽 - 왼쪽 분로가 주기적으로 나타나며 일정량의 혈액이 통과하여 저산소 혈증, 일과성 뇌 순환 장애 (TIA), 생명을 위협하는 합병증의 전개 : 역설적 인 색전증, 허혈성 뇌졸중, 심근 경색, 신장 경색.

열린 타원형 창의 증상

열린 타원형 창에는 특별한 외부 징후가 없으며 대부분의 경우 잠복기가 있으며 때로는 증상이 좋지 않을 수도 있습니다. 타원형 창문의 간접적 인 징후는 다음과 같습니다 : 심한 창백 또는 청력증 (입술과 비강 삼각형의 영역에서 신체 활동 중) (울기, 비명, 기침, 긴장, 입욕) 감기에 걸리는 경향 및 염증성 기관지 폐렴 성 질환; 아이의 육체적 발육을 늦추고 (식욕 부진, 체중 증가가 불충분 함), 체력 저하시 체력 저하, 호흡 곤란 (호흡 곤란 및 빈맥의 증상) 증상과 함께; 갑작스러운 실신과 뇌 순환 증상 (특히 젊은 환자의 경우 정맥류,하지의 혈전 정맥염 및 작은 골반).

타원형 창이 열려있는 환자는 빈번한 두통, 편두통, 자세 저산소증 증후군을 경험할 수 있습니다. 호흡 곤란이 발생하고 수평 위치로 갈 때 상태가 개선되어 서있는 자세에서 동맥혈 산소 포화도가 감소합니다. 열린 타원형 창의 합병증은 드뭅니다. 이 역기능을 악화시키는 역설적 인 뇌 색전증은 신경 학적 증상이 갑자기 나타나고 환자의 나이가 매우 낮다는 특징이 있습니다.

열린 타원형 창의 진단

환자의 병력 검사 및 환자의 신체 검사는 종종 타원형 창문의 존재 여부를 즉시 결정할 수 없으며이 심방 중격 기형 (피부 청색증, 실신, 잦은 급성 호흡기 바이러스 감염, 어린이의 발달 지연)을 허용 할 수 있습니다. 청진은 압력이 높은 챔버에서 낮은 압력의 챔버로 병적 인 혈액 단락의 결과로 심장 잡음의 존재를 감지하는 데 도움이됩니다.

열린 타원형 창을 정확하게 진단하기 위해 심전도 검사 (심전도 검사, 운동 후), 도플러 심전도 검사, 흉부 X 선 검사, 심장 박동 검사와 같은기구 검사 및 영상 검사법이 사용됩니다.

타원형 창이 열리면 심전도에 변화가 나타나며 오른쪽 심장, 특히 우심방의 부하가 증가 함을 나타냅니다. 타원형 창문이 열린 노인의 경우, 우측 심장 실의 방사선 소견과 폐 혈관의 혈류량의 증가가 감지 될 수 있습니다.

신생아 및 소아에서는 경막 중격 결손을 없애기 위해 경막 모양의 2 차원 초음파 심장 혈관 조영술을 사용하여 개방 타원형 창의 유무와 시각적으로 판막 움직임의 그래픽 이미지를 얻습니다. 그래픽 및 컬러 모드의 도플러 EchoCG는 타원형 구멍의 영역에서의 난류 혈류, 속도 및 분로의 대략적인 볼륨을 식별하기 위해 열린 타원형 윈도우의 존재 및 크기를 명확히하는 데 도움이됩니다.

나이가 많은 어린이, 청소년 및 성인에서는 타원형 창문 진단을 위해 대조 증강 및 응급 검사 (Valsalva breakdown)가있는 거품이 보충 된보다 유익한 식도 식 식 반향 계 (escag)가 사용됩니다. 버블 콘트라스트는 열린 타원형 윈도우의 시각화를 향상시키고, 정확한 크기를 결정하고, 병적 인 혈액 단락을 평가할 수있게합니다.

열린 타원형 창을 진단하는 가장 유익한, 그러나 더 공격적인 방법은 심장 소리가 나는데, 이는 심장 수술 전문 병원에서 수술 치료를하기 직전에 수행됩니다.

정맥류 질환, 혈전 정맥염, 뇌 순환 장애, 역설적 인 색전증을 일으킬 위험이있는 만성 폐 질환 환자에게는 타원형 창문이 있는지 검사해야합니다.

열린 타원형 창 처리

무증상 흐름을 사용하면 열려있는 타원형 창을 표준의 변형으로 간주 할 수 있습니다. 혈전 색전증의 합병증을 예방하기 위해 일과성 허혈 발작 또는 뇌졸중의 증상이있는 열린 타원형 창문이있는 환자는 항응고제 및 항 혈소판 제제 (와파린, 아세틸 살리실산 대 1)를 사용한 전신 요법이 처방됩니다. 항응고제 치료법은 국제 표준화 율 (International Normalized Ratio : INR)이며, 타원형 창문이 2-3 인 범위에 있어야합니다.

열린 타원형 창을 제거 할 필요성은 션트 혈액의 양과 심장 혈관계의 작용에 미치는 영향에 의해 결정됩니다. 소량의 혈액이 배출되고 합병증과 합병증이 없어 수술이 필요하지 않습니다.

우심방에서 왼쪽으로 심한 병적 인 혈액 방출시 타원형 창문의 영향이 적은 X- 선 혈관 내 폐색을 시행합니다. 이 수술은 특수한 폐색기를 사용하여 엑스레이 및 심 초음파로 제어되며,이를 통해 구멍이 완전히 막히게됩니다.

열린 타원형 창 예측

열린 타원형 창을 가진 환자는 심장 전문의와 심장 초음파 검사를 정기적으로 모니터링하는 것이 좋습니다. 오픈 타원형 창문의 수행 된 혈관 폐색은 환자가 제한없이 정상적인 생활 리듬으로 돌아갈 수있게합니다. 개방 타원형 창을 외과 치료 한 후 첫 6 개월 동안 세균성 심내막염의 발병을 예방하기 위해 항생제를 권장합니다. 개방 타원형 창문의 혈관 내 폐쇄로 인한 가장 큰 효과는 오른쪽에서 왼쪽으로의 혈액 방출이 두드러진 뇌경색 환자에서 나타납니다.

어린이 및 성인의 마음에 열린 타원형 창 : 병리학 및 규범

오픈 타원형 윈도우와 같은 진단은 초음파 진단 방법, 특히 심장 초음파의 실행에 대한 광범위한 소개 덕분에 꽤 빈번한 발견이되었습니다. 어린 시절과 성인기에이 현상을 감지하는 것은 가능하지만, 그것이 병리학적일 때, 그리고 그것이 아니라면 기사에서 배워야합니다.

열린 타원형 창 : 표준의 변형

성인의 심장에는 2 개의 심실과 2 개의 심방이 있습니다. 또한, 오른쪽과 왼쪽 챔버는 파티션으로 구분됩니다 : interventricular 및 interatrial, 혈액이 다른 한 부분과 심장의 한 부분에서 섞어 허용하지 않습니다.

타원형 창은 본질적으로 두 개의 심방 사이의 구멍 (구멍)입니다. 그러나 타원형 창문이 기능 할 수있는 상황이 항상 병리학의 발현일까요? 태아의 자궁 내 발달 기간 동안 기능 타원 창은 절대적인 표준입니다.

태아는 자궁에있는 동안 영양분을 받아 탯줄을 통해 숨을 쉰다. 발달중인 어린이의 폐는 기능을하지 않으므로 우심실에서 시작하여 좌심방 (LP)에서 끝나는 작은 순환계는 작동하지 않습니다. 폐가 혈액의 작은 부분만을 받기 위해서는 그 부분이 오른쪽에서 왼쪽 심방으로 배출됩니다. 이것은 LLC (오픈 타원형 창)의 주요 기능입니다.

따라서 PP (우심방)로 흐르는 혈액은 기능이있는 열린 타원형 창을 통해 부분적으로 왼쪽 심방으로 흐릅니다. 혈액의 역류는 불가능하다는 점에 유의해야합니다. 어린이의 몸에 열린 타원형 창이이 것을 막는 밸브를 가지고 있습니다.

아이가 태어 났을 때 첫 숨을 쉬면서 작은 혈액 순환 순환계를 시작합니다. 필요했던 심장에 열린 창문의 기능은 더 이상 필요하지 않습니다. LP (좌심방)에서는 사람의 압력이 보통 오른쪽보다 약간 높기 때문에 폐정맥의 혈액이 들어갈 때 어린이의 열린 타원형 창의 밸브를 누르며 가장 빨리 자라납니다.

유년기에있는 열려 있지 않는 타원형 창

신생아의 타원형 창은 절대적인 기준입니다. 그것은 즉시 닫히지 않고 점차적으로 닫힙니다. 이것은 밸브 창이 가장자리까지 증가하기 때문에 발생합니다. 일반적으로 3-4 개월에서 2 년 사이에 폐쇄되지 않은 창문이 감지되지 않습니다. 어떤 사람들에게는 5 년까지도 열려있을 수 있으며 병적 인 것도 아닙니다. 따라서 신생아도 유아도 병리학 적이 아닌 열린 타원형 창이 없습니다.

타원형 창문이 나중에 닫히지 않으면 심장의 초음파에 의해 발견 될 수 있습니다. 그러면이 병리를 심장의 작은 변종이라고하며, 진정한 결함이 아닌 MARS라고합니다.

이유

지금까지, 아이의 열린 타원형 창문이 닫히지 않는 상황을 초래할 수있는 이유에 대해 많은 가정이 있습니다. 다음은 가장 일반적인 것들입니다 :

• 유전성 경향 - 아마 타원형 창문의 밸브가 더 작은 지름을 가지기 때문에 그것이 닫히는 것을 허용하지 않는다.
• VPS (선천성 심장병)의 존재는 가장 흔히 승모판, 삼첨판 막 및 개방성 도관입니다.
• 미숙아;
• 결합 조직 형성 이상;
• 자녀의 베어링 기간 동안 어머니의 흡연, 음주 및 약물 치료;
• 임산부의 신체에 미치는 영향 유해한 환경 요인.

혈역학

바닥 부분에있는 타원형 창에 위치한 타원형 창은 밸브 구조를 가지고 있기 때문에 압력 차이에도 불구하고 약물에서 PC 로의 혈액 흐름은 거의 불가능합니다. 대부분의 경우, 심장에서의이 작은 이상은 혈역학 장애를 초래하지 않습니다. 그러나, 어떤 이유로 인해 우심방에서의 압력이 증가하는 경우 (임신, 심한 호흡 문제), 오른쪽에서 왼쪽으로 혈액을 우회하는 것이 가능합니다. 결과적으로 ISC (폐 순환)에 혈액이 적게 공급되고 폐 조직의 산소 결핍이 발생하며 심근 경색, 뇌졸중 및 신장 경색과 같은 심장, 뇌, 신장과 같은 중요한 장기의 혈전 및 혈전이 각각 발생합니다

어린이 및 성인의 증상

어린 아이에게 열린 타원형 창문이 있다는 신호는 일반적으로 눈에 잘 띄지 않으며 비특이적입니다. 부모는 유아에서 그러한 증상에주의를 기울일 수 있습니다.

• 먹이를 주거나 소리를 지르거나 긴장하거나 기침 할 때 아기의 비 삼각대 삼각형은 푸르스름한 색조를 얻습니다.
• 동일한 상황 (호흡, 먹이기 등)에서 호흡 곤란의 존재;
• 심장 심계항진;
• 먹는 것을 거절하는 사람.
• 낮은 체중 증가, 신체 발달 지연.

사춘기 아이들과 성인의 마음에 열린 타원형 창문은 대개 사람의 중요한 활동을 방해하지 않으며 무증상 또는 경미한 증상을 나타냅니다.

의심되는 병리학 적 증상은 간접 증상과 유사 할 수 있습니다 :

• 청색증 또는 육체적 인 노력의 배경에 발생 nasolabial 삼각형의 blanching;
• 폐 기능 부전 (호흡 곤란, 빠른 맥박)의 증상;
• 육체 노동의 내약성 (실행 중 피로의 출현);
• 호흡기 질환 (ARVI, 기관지염, 폐렴)에 대한 감수성;
• 실신;
• 편두통을 포함한 두통;
• 뇌 순환 장애 (매우 드물다 - 정맥류 및하지의 혈전 정맥염으로 고생하는 사람들의 역설적 인 색전증).

진단

진단은 다음 데이터를 기반으로 설정할 수 있습니다.

1. 심장 박동을 포함한 검사 :이 경우 의사는 부정확 한 혈액 역류로 인해 발생하는 중얼 거림 소리를 듣게됩니다.
2. 심전도 : 성인의 경우 우심방 / 뇌실의 과부화 징후가있을 수 있습니다.
3. 오른쪽 가슴의 간접적 인 과부하를 볼 수있는 흉부 X 선은 오른쪽 가슴의 확장 모양으로 나타납니다.
4. 도플러로 심장 초음파 검사 :이 방법은 가장 유익한 것입니다. 열린 타원형 윈도우의 표시는 다음과 같습니다 :

• 구멍 크기 약 4.5 mm (2 mm에서 5 mm까지 다양 함);
• 좌심방에서 가시화되는 밸브 타원형 창;
• 심방 중격은 타원형 창이있는 지역에서 더 얇습니다.
• 결함이 항상 가시적 인 것은 아닙니다.

타원형 창에 대한보다 정확한 정보와 시각화를 위해 성인뿐만 아니라 청소년에서도 경식도 심 초음파를 시행하는 것이 좋습니다.

1. 혈관 조영술 (Angiography) : 혈관의 상태를 "내부에서"볼 수있는 침습적 인 기술입니다. 그것은 병원의 상태에서 엄격한 징후로 수행됩니다.

치료

열린 타원형 창문이있는 경우 주관적인 불만과 징후가 없으면 어린이 나 성인 모두 특별한 처우가 필요하지 않습니다. 창 크기와 혈액 역류를 모니터링하기 위해 매년 심장 초음파 검사를 수행하는 것이 좋습니다. 또한이 환자들에게 생활 습관에 대한 일반적인 권고 사항을 제시합니다 :

• 과도한 신체 활동 제한;
• 다이빙, 역도, 스쿠버 다이빙, 다이빙과 같은 스포츠 피하기;
• 물리 치료의 수행;
• 균형 잡힌 식단;
• 올바른 작업 / 휴식 모드.

증상이 없다면 위험 인자 (허혈성 뇌졸중의 발병 병력, 정맥류의 병력)가 있으며, 항응고제 (warfarin)와 항 혈소판 제제 (cardiomagnyl)를 사용하는 것이 좋습니다.

우심방에서 왼쪽으로 혈액이 배출되어 중요한 가치를 얻었을 때 우심방의 심각한 과부하가 발생한 경우 수술 적 치료가 나타났습니다. 이 수술은 엑스선 제어하에 대퇴골 혈관을 통해 수행됩니다. 카테터는 정맥을 통해 삽입되고, 그 단부는 폐색 장치이다. 그를 열린 타원형 창의 영역으로 안내 한 후, 오 클루 더는 개구부를 완전히 덮습니다.

전체 폐쇄 회사의 운영을위한 폐색 장치의 외관

따라서 심장의 열린 타원형 창은 심장 결함이 아니며 종종 환자의 삶과 질에 심각한 위협이됩니다. 그러나 심장 전문의와 심 초음파 검사를 정기적으로받는 것이 여전히 가치가 있습니다. 구멍 직경이 크고 관련 요인이 있으면 위험한 합병증이 발생할 수 있습니다.