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급성 심장 마비

급성 심부전 (AHF) - 심장 근육의 효율성, 즉 펌핑 기능의 급격한 감소. 이것은 심장 근육의 수축력 감소로 나타나 혈액 순환 결핍을 초래합니다. 신체의 모든 기관과 조직의 저산소증의 결과로이 상태는 위험한 합병증 또는 사망으로 이어질 수 있습니다.

개발의 원인과 메커니즘

심장 근육의 수축력 감소는 여러 조건의 결과로 발생할 수 있습니다 :

  1. 심근 과부하.
  2. cardiomyocytes의 수준에서 수축 기능의 감소.
  3. 심장의 방의 벽의 단단함.
  4. 심장 근육 질량의 물리적 감소.

위의 상태는 다음과 같은 조건 및 질병의 결과입니다.

  1. 심근 수축 기능의 위반 (심근 경색과 함께).
  2. 심근 trophism 및 염증 과정의 저하.
  3. 심장 부정맥의 발생.
  4. 갑작스러운 심근 과부하. 그것은 혈관을 통한 혈액 이동의 말초 저항의 증가로 발전 할 수 있습니다. 주된 상태는 다음과 같습니다.
    • 고혈압 위기;
    • 폐색전증 (PE) 및 그 가지;
    • 장기간 기관지 천식, 만성 기관지염 또는 다른 폐 질환 발병;
    • 혈류에서 순환하는 체액의 양이 증가합니다 (대량의 정맥 주사액으로).
  5. 판막 작업 부족이나 심실 중격 파열로 인한 심혈 운동의 위반. 심장 내부에 이러한 혈류 역학 위반이있는 주요 조건은 다음과 같습니다.
    • 중격 경색;
    • 세균 감염으로 인한 밸브 손상;
    • 심장 부상 또는 화음 파열.
  6. 심장 마비로 고통받는 사람들의 비할 데지 된 심근에 부하가 증가합니다. 몸의 수평 위치 또는 신체적 또는 정서적 스트레스가 증가 할 수 있습니다.

급성 심부전의 분류

급성 심부전은 여러 유형으로 나눌 수 있습니다. 분류는 병소의 위치, 병인 및 혈류 역학 유형에 따라 다릅니다. 따라서 정체 또는 저 운동 성 유형의 혈류 역학에 결함이 있습니다.

정체되는 유형에는 다음이 포함됩니다.

  • OLD (급성 좌심실 부전). 여기에는 폐부종과 심장 천식이 포함됩니다.
  • 급성 우심실 부전, 폐 순환 혈액의 정체.

Hypokinetic 유형 결핍은 일반적으로 혈액 순환으로 혈액의 작은 방출, 소위 cardiogenic 쇼크가있는 조건을 포함하는 것으로 간주됩니다. 이 병리에는 다음 유형이 있습니다.

  • 진정한 충격;
  • 반사 충격;
  • 부정맥.

클리닉

전신 순환에 혼잡이있는 우심실 부전은 심박수의 증가 (빈맥), 간장 크기의 증가, 정맥의 부종을 동반합니다. 마지막 증상은 목에 가장 잘 정의되어 있습니다. 정맥 순환의 정체로 인해 부종이 나타납니다. 신체의 일정한 수평 위치로, 이들은 뒤 또는 측면에 국한되어있다. 그리고 대부분의 다리가 부어 오른 정상적인 생활 습관을 수행합니다. 급성 및 만성 우심실 부전 사이의 임상적인 차이점 중 하나는 오른쪽 hypochondrium의 간장에 심한 통증입니다. 일반적으로 촉진에 의해 향상됩니다.

심전도, 엑스레이 또는 심장 판막 작업을 청취 할 때 우심방과 심실의 심실 또는 충치의 확장 과다의 징후가 있습니다. 좌심실에서 혈액으로 채우는 정도가 감소하기 때문에 심장 혈관 충격의 발생까지 동맥 저혈압 (혈압 강하)이 발생할 수 있습니다.

어떤 경우에는 두 개의 심실의 기능 부족이 발생합니다. 이 상태에서 임상 양상은 우심실 부전 및 VOLD와 유사합니다.

급성 좌심실 부전은 대부분 발작성 호흡 곤란, 질식으로 시작됩니다. 밤에는 공격이 더 자주 발생합니다. 몸의 수평 위치에서 호흡하기가 어렵습니다. 다음 증상은 마른 기침 일 수 있습니다. 그러면 호흡 곤란과 가래가 심해집니다. 위의 증상이 모두 나타나면, 창백하고, 땀을 많이 흘리고, 비 삼각대의 청색증이 나타나고 모든 증상에 손가락이 추가됩니다. 감정적 각성이 일어나고 죽음에 대한 두려움이 나타납니다. 동시에, 가래는 분홍색으로 변할 수 있습니다.

공격이 시작될 때, 젖은 눈알은 도청 당하지 않을 수 있습니다. 때로는 폐의 아래 부분에서만 결정됩니다. LLV에서 작은 기관지와 점막이 팽창한다는 사실을 고려할 때, 호흡이 길어지고 건조한 통증이 나타나는 폐색 상태가 나타납니다.

폐쇄성 기관지염이나 기관지 천식 발작에서 나타나는 VOLZH의 특징적인 징후는 "침묵 영역"의 출현과 함께 천명음의 본질이 될 수 있습니다. 급성 심부전에서, 큰 소리로 거품을내는 호흡은 멀리서 결정됩니다. 심장을 듣는 것은 수축 (수축) 중에 그 꼭대기의 소음에 의해 결정됩니다. 심장이 왼쪽으로 날카롭게 확장되어 빈맥이 발생합니다.

급성 우심실 및 좌심실 부전 이외에 심장 마비 성 쇼크 (cardiogenic shock)라고하는 순환 적 결손의 또 다른 증상이 있습니다. 일부 의료진의 출처와 대표는이 상태를 매우 심각한 정도의 LDL로 간주합니다.

심인성 쇼크는 뇌 및 신장을 포함한 모든 조직, 기관 및 시스템에서 심한 혈액 순환 장애가 특징 인 상태입니다. 이러한 변경으로 인해 다음과 같은 증상이 나타납니다.

  • 혼수 또는 정신 운동 동요;
  • 소변 배출량 감소;
  • 창백한 피부와 끈적 끈적한 땀;
  • 빈맥 (보상 반응).

심 박출량의 급격한 감소 및 심인성 쇼크의 발현은 심장 근육의 수축 능력의 감소와 결코 관련이없는 특정 병리학 적 상태에서도 발생할 수있다.

주요 내용은 다음과 같습니다.

  • 심방과 심실 사이의 밸브 구멍의 막힘;
  • 폐색전증 (혈전 색전증 (혈전 막힘) 폐동맥).

위의 상태는 종종 우심실 기능 부전으로 발생합니다. 또한, 심근 경색 배경에 대한 심인성 쇼크와 같은 임상 증상은 대동맥 동맥류를 해부함으로써 모방 될 수 있습니다. 이러한 상태를 구분할 수있는 것이 중요합니다. 그들은 완전히 다른 치료법을 가지고 있습니다.

의학에서 cardiogenic 쇼크의 세 가지 주요 유형이 있습니다 :

  1. 사실. 심장 근육 덩어리의 반 이상을 패배 시킴으로서 발전합니다. 그것은 충격의 고전적인 그림으로 임상 적으로 나타나며 치료할 수 없습니다. 그와 함께 좌심실의 기능에 장애가 있습니다. 그러한 충격의 변이는 반복 된 심근 경색 또는 그것의 외측 국소화와 함께 관찰된다. 동맥성 고혈압이나 당뇨병 환자에서 더 자주 발생합니다. 사망률은 80 % 이상입니다.
  2. 반사. 발병 기전의 기초는 미주 신경의 증가 된 활동의 배경에 대해 발달하는 통증 또는 서맥에 대한 반응이다. 이 옵션을 선택하면 혈액 순환계에 정체 현상이 나타나지 않습니다. 혈압은 보통 정상입니다. 이러한 유형의 쇼크는 작은 크기의 심근 경색에서 발견됩니다. 예를 들어, 심장의 뒤쪽에 국한 될 때.
  3. 부정맥. 이러한 유형의 쇼크로 인해 정상적인 심장 리듬 교란의 배경에 순환 장애가 발생합니다. 정상적인 심장 박동의 회복으로 임상 증상이 빠르게 사라집니다.

심부전 진단

급성 심부전의 빈번한 징후로는 부비동 빈맥, 심장 경계의 확장 및 제 3 추가음의 심장을 그것의 정점 또는 장티푸스 과정에서 듣는 경우의 발생이 있습니다.

우심실 부전의 진단 징후 :

  1. 증상 Kussmaul. 그것은 주로 목구멍에있는 정맥의 붓기를 구성하며, 이는 주로 영감을주는 동안 발생합니다.
  2. 오른쪽 hypochondrium에 심한 통증.
  3. 심전도상의 우심실 과부하 징후 :
    • I에서 S 파의 형성;
    • III 과제에서 Q 치아 출현;
    • 가슴에있는 R 파의 점차적 인 증가는 V1과 V2를 리드한다;
    • V4-V6에 깊은 치아 S의 발생이 유도됩니다.
    • BPNPG (가이 스 번들 오른쪽 다리의 봉쇄) 형성;
    • I, II 및 avL 리드의 ST 우울증;
    • 리드 III의 ST 상승, avF, V1 및 V2);
    • III, avF, V1-V4 리드에서 T 파의 진폭의 반전 또는 감소.
  4. 심전도상의 우심방의 과부하 :
    • II 및 III 리드에서 P의 고 진드기 심방 결절

급성 좌심실 부전의 징후 :

  1. 다양한 정도의 호흡 곤란과 질식의 발생.
  2. 기침, 거품이있는 가래.
  3. 습기가있는 rales, 하부 섹션에서 시작하고 조건의 심각도에 따라 전체 폐 영역으로 확장.
  4. 활기찬 숨이 거리에서 들립니다.
  5. 아마도 심장 성 쇼크의 발달. 그의 표적은 :
    • 수축기 혈압이 80mmHg까지 떨어집니다. 아래;
    • 몸의 기관과 조직을 통해 혈액 순환이 원활하지 못한 징후. 여기에는 대리석 피부 패턴과 붕괴 된 말초 혈관, 배뇨가 없거나 소변이 급격히 감소합니다.

급성 심부전의 응급 입원 증상

혈역학 변수가 안정화 된 후에 모든 급성 심부전 환자는 cardioreanimation 부서에 입원해야합니다. 질병의 경과가 신속하고 매우 적극적으로 발전하는 경우, 그러한 환자는 특수한 소생 팀에 의해 긴급하게 병원에 입원하게됩니다. 심인성 쇼크 (cardiogenic shock)가 발생하는 경우 기존의 심장 수술 장치를 갖춘 병원에서 추가 치료를받는 것이 바람직합니다.

치료 및 응급 처치의 일반 원칙

또한 가습 된 산소를 평균 6 ~ 8 리터 / 분의 속도로 공급할 필요가 있습니다. 우심실 부전은 특별한 치료가 필요하지 않습니다. 이 경우 호흡 장애를 막고 공격의 원인을 제거하는 것으로 충분합니다. 심장 성 쇼크의 추가는 변압제 (심장 근육의 수축성을 증가시키는 물질)로서 프레 서 아민의 추가 사용을 의미합니다.

급성 좌심실 부전의 치료

치료 시작은 1-3 개의 니트로 글리세린 정제를 혀 밑에 두어 환자에게 반 앉거나 앉은 자세를 부여하는 것입니다. 머리 끝을 들어 올리고 다리를 내리는 것이 중요합니다. 위의 활동은 수반되는 저혈압 (낮은 혈압)으로 수행 될 수 없습니다.

이뇨제는 ALVD 치료에 보편적 인 효과적인 치료법입니다. 특히, 우리는 furosemide 같은 약물에 대해 이야기하고 있습니다. 그것은 20-200 mg의 양으로 정맥 주사된다. 그 효과는 정맥 혈관의 확장으로, 심근 경색 및 소변 배출량 증가로 이어집니다.

심한 정신 운동과 심한 호흡 곤란에서 마약은 처방됩니다. 모르핀 용액의 도입으로 긍정적 인 효과가 있습니다. 환자의 각성을 완화시키는 것 외에도이 약물은 말초 혈관의 확장을 유발하여 심근의 부하를 감소시킵니다. 이 약물의 또 다른 중요한 효과는 심장을 완화시키는 호흡 센터의 활동 억제입니다.

모르핀 용액은 분획물로 천천히 정맥 내 투여한다. 이것은 등장액으로 미리 희석하고, 필요하다면 15-20 분 후에 재 투여한다. 호흡의 리듬, 뇌의 부종 및 호흡 기관의 방해가있는 경우이 약물은 절대 금기입니다.

LLL이 심근 경색이나 뇌의 혈액 순환 장애가없는 고혈압으로 인한 경우에는 질산염 용액 (니트로 글리세린, 이소 소르 베이트 디 니트 레이트)의 정맥 내 투여가 지시됩니다. 이러한 약물은 급성 심부전 및 고혈압 또는 정상 혈압의 다른 모든 기원에 사용해야합니다. 정맥 내 사용을 위해 이들 물질을 100-250 ml의 등장액에 희석하고 혈압을 조절하여 적하합니다.

현재 팔다리 또는 정혈에 정맥 가닥을 부과하는 것과 같은 방법은 더 이상 사용되지 않습니다. 그러나 이러한 치료 원칙은 여전히 ​​심장을 완화하고 환자의 상태를 완화시킬 수 있습니다. 폐부종의 경우 400-500 ml의 부피로 출혈을하는 것이 좋습니다.

울혈 성 좌심실 기능 부전이 심인성 쇼크와 병합되거나 압력이 증가하지 않은 경우 압력을 증가시키는 것이 불가능한 경우 Dopamine, Dobutamine 또는 Noradrenaline의 추가 정맥 내 솔루션이 사용됩니다.

폐부종이 종종 에틸 알코올 증기로 사용되는 경우 발포를 방지합니다. 액체 알콜로 용기를 통해 산소를 통과 시키면, 결과 혼합물은 마스크 또는 비강 카테터를 통해 공급된다. 막 투과성을 줄이고 미세 순환 장애를 예방하기 위해 글루코 코르티코이드 호르몬 (Prednisolone, Dexamethasone)과 헤파린이 투여됩니다.

심장 성 쇼크에서는 심 박출량을 증가시키는 것이 중요합니다. 좌심실 부전의 징후가 없다면 신체의 수평 위치를 취해야합니다. 적절한 통증 완화를 실시하고 혈류로의 최대 혈액 방출을 보장하는 것이 중요합니다. 이를 위해 항 부정맥제를 사용하여 심장 박동을 교정하고 복원해야합니다. 이러한 조건에서 심한 서맥은 미주 신경의 증가를 나타냅니다. 분당 40 박자 이하로 심장 박동수를 줄이려면 아트로핀 용액을 급히 주입해야합니다. 다음으로 공격을 완화하려면 플라즈마 대체 솔루션을 도입해야합니다.

상기 요법의 효과가 없거나 또는 환자의 삶에 위험한 상태를 유지하는 동안, 대동맥 풍선 반동 (대동맥 내로의 인공 기계적 주사)이 비상시 사용된다. 이것은보다 급진적 인 치료를하기 전에 환자의 상태를 안정시키는 데 필요합니다.

심부전 합병증

급성 심부전의 증상은 매우 위험한 것으로 간주됩니다. 저출력 증후군이없는 우심실 부전은 OLVS보다 더 좋은 예후를 보입니다. 적시에 의료 서비스를 제공하는 좌심실 기능 부전은 사망률이 큰 조건이 아닙니다.

급성 심부전에 대한 완전한 검토

이 기사에서 배울 점은 : 급성 심부전이란 무엇이고, 그 유형은 무엇이며, 가장 흔한 발생 원인입니다. 증상, 특수 치료, 환자를 집에서 돕는 법.

기사 작성자 : Nivelichuk Taras, 마취 및 집중 치료 부서의 책임자는 8 년간의 경력을 쌓았습니다. 전문의 "일반 의학"에서 고등 교육.

급성 심부전은 심장이 완전히 혈액을 펌프 할 수없는 갑작스럽고 생명을 위협하는 병리학 적 상태입니다. 만성 심부전과는 달리 "느리게"일어날 수 있으며 몇 년 동안 급격한 증상이 갑자기 나타나 몇 분 또는 몇 시간 동안 지속됩니다.

이 증후군은 모든 심장 질환의 가장 심각한 합병증이며 즉각적인 생명 위협이며 환자 사망시 45-60 %가 끝납니다. 응급 의료가 필요한 응급 상황을 말합니다.

어떤 형태의 급성 심부전 환자의 상태는 중요합니다. 그들은 누워 있거나 앉아서 쉬는 상태에서 질식합니다. 따라서 생명을 구하기 위해 긴급 조치를 취하는 방식으로 치료가 보수적이어야합니다 (약물 치료, 적절한 신체 위치, 산소).

두 가지 전문 분야의 의사와 관련된 의료 과정 : 심혈 관계 전문의 또는 심혈 관계 전문의 또는 심혈 관계 전문의와 심혈 관계 상담원. 급성 심부전 환자는 중환자 실에 입원합니다.

병리의 본질, 그 유형

몸의 혈액을 펌핑하기 위해 심장의 심실이 있습니다. 그 중 두 가지가 있습니다 :

  1. 왼쪽은 더 강력하고, 폐에서 혈액을 취하고, 몸 전체의 혈관을 통해 움직임을 제공하여 산소가 풍부한 혈액 (큰 혈액 순환, 사지, 내장 기관, 뇌)을 공급합니다.
  2. 오른쪽 - 몸 전체의 정맥에서 혈액을 채취하고 산소가 흡수되는 작은 원 (폐의 혈관을 통해서만)을 펌핑합니다.

심장의 심실 중 어느 하나가 갑자기 펌핑 기능을 수행 할 수 없으면 해당 혈관 원에서 심한 순환 장애가 발생합니다.

어느 심실이 더 영향을 받는지에 따라 심근 경색은 다음과 같을 수 있습니다 :

  1. 좌심실 - 폐에 혈액이 고여 있고 다른 모든 조직은 산소 결핍증을 겪습니다.
  2. 우심실 - 모든 조직의 혈액 침체, 폐로의 불충분 한 혈액 흐름.
  3. 합병 또는 양심 실 - 양실이 영향을받는 경우.

70-75 %에서는 우심실의 기능이 주로 손상되며 25-30 %는 오른쪽에 있습니다. 좌심실 부전의 치료가 효과를 나타내지 않는 경우 심장의 양심 실성 결핍이 발생할 수 있습니다. 그것의 발생은 심근의 완전한 실패를 나타내며 사망으로 90-95 %를 끝냅니다.

원인

급성 좌심실 심부전의 일반적인 원인

두 가지 이유가 있습니다.

  1. 심장 (심장) - 심근 질환 (심장 근육)의 구조와 기능에 치명적인 영향을 미치는 심장병 - 93-97 %의 경우.
  2. 심장 외 - 심한 질병과 2 차 심근 손상을 일으키는 내부 장기 손상.

우심실 심장 마비의 원인

우심실의 급성 심부전은 발달의 이유와 메커니즘에 따라 좌심실과 다릅니다. 대부분 다음과 같은 경우가 있습니다.

  • 폐색전증 (큰 가지) - 혈병을 동반 한 폐 혈관 막힘.
  • 우심실 또는 심실 중격의 다량 경색;
  • 상해의 결과로 혈액과 함께 심낭의 범람 (tamponade);
  • 폐에 대한 손상, 늑막 구멍 (밸브 기흉, 혈흉)에서의 공기 및 혈액 축적과 동반 된 흉부 외상;
  • 흉막염 및 심낭염 (다량의 체액 축적과 함께 심낭 및 늑막의 염증);
  • 다량의 일방성 또는 양측 성 폐렴 (폐렴);
  • 심한 천식 및 천식 상태.

이론적으로 심장 및 심장 외 요인 중 어떤 것도 심장의 오른쪽 및 왼쪽 심실 모두의 급성 실패의 공통 원인이 될 수 있습니다. 그러나 실제적으로 모든 심장병 및 기타 병리학 적 상태가 좌심실의 심근의 주된 병변으로 발생하는 패턴이 있습니다. 따라서 급성 좌심실 기능 부전으로 인해 복잡합니다.

우심실은 주로 폐 조직 부분의 급성 병리로 인하여 부작용이 발생합니다 (90-95 %). 급격한 변화의 결과로 심근은 혈액이 방출 될 때 폐 혈관에 의해 증가 된 내성을 극복 할 수 없습니다.

심장 마비 정도

증상의 중증도는 급성 심부전의 중증도에 따라 결정됩니다. 표출이 무거울수록 학위가 높습니다.

심장 마비 - 증상 및 치료

저자 : Medicine News

  • 호흡 곤란
  • 순환기 장애
  • 피로 증가
  • 간장 확대
  • 오른쪽 hypochondrium의 통증
  • 마른 기침
  • 가슴 통증
  • 저혈압
  • 신속한 맥박
  • 신부전
  • 청색증
  • 폐액
  • 호흡 곤란
  • 심장 마비
  • 혈액 투석
  • 폐부종
  • 하지의 붓기
  • 일반적인 팽창
  • 복부 부종

심부전은 그러한 임상 증후군을 정의하며, 그 틀 내에서 심장의 펌핑 기능을 위반하는 것이 발생합니다. 심장 마비는 증상이 다양한 방법으로 나타낼 수 있으며, 환자가 점차 충분한 작업 능력을 잃고 삶의 질이 현저하게 저하되는 배경과 상수성의 진행으로 특징 지어지는 특징이 있습니다.

  • 질병에 대한 설명
  • 이유
  • 개발 메커니즘
  • 분류
  • 급성 심장 마비
  • 만성 심부전
  • 진단
  • 치료

일반적인 설명

심부전을 수반하는 장애의 복합체는 주로 심장 근육의 수축이 감소된다는 사실에 기인합니다. 또한 고려중인 병리학의 한 형태 인 급성 심부전으로 치명적인 결과를 초래할 수 있으며, 이는시기 적절한 의료 치료가없는 경우 특히 중요합니다. 만성 형태 인 심부전을 나타내는 다른 형태는 일반적으로 만성 질환, 즉 그 최종 단계의 난치병입니다.

미국에서만, 심부전의 병리학은 전체 인구의 약 1 %와 관련이 있으며, 적어도 250 만명입니다. 같은 미국의 경우,이 금액의 10 %는 75 세 이상의 사람들로 연령별로 병리학의 발병률을 증가시키는 경향이 있음을 나타냅니다.

심부전의 특징은 이미 언급했듯이 심장이 자체 기능을 수행하는 능력을 상실한다는 사실입니다. 특정 기간에 우리가하고있는 일과 관계없이, 휴식은 또는 반대로 활동적인 활동이지만 신체는 일정한 양의 혈액을 지속적으로 공급 받아야합니다. 혈액량 또는 분량의 혈액은 분당 심장에 의해 펌핑되는 혈액의 양을 결정합니다.

심장의 강도는 미세한 양을 기준으로 정확하게 결정됩니다. 혈액의 분량이 클수록 심장이 1 분 동안 펌핑되는 혈액 양이 많을수록 그 일이 더 강렬합니다. 일반적으로 심장을지지해야하는 미세 분량의 혈액 수준은 기관 및 조직의 특정 산소 필요량을 기반으로합니다. 각 경우의 실제 요구 사항, 심장 수축의 강도 및 혈관 간격의 크기에 대한 적절한 제공 -이 모든 경우 각각 개별적으로 결정됩니다.

필요한 혈액 레벨을 유지하는 심장의 능력은 다음과 같은 몇 가지 주요 요인에 의해 결정됩니다.

  • 심장 근육의 전반적인 상태, 심장의 주요 요소로 작용하며 나머지 심장 요소의 상태 이 요소로 인해 혈액을 펌핑한다는 측면에서 심장 작동과 관련된 모든 필요한 단계를 수행 할 수있는 능력에 의해 결정됩니다 (혈액 채우기, 벽 수축 과정 및 혈액 방출 과정).
  • 순환하는 혈액의 양, 혈관의 상태. 이 요소는 특정 매개 변수를 준수해야하는 필요성을 결정하며,이를 통해 정상 수준의 압력을 유지하고 유지하는 것은 물론 심장 혈관계의 적절한 작업을 수행 할 수 있습니다.
  • 신체의 현재 시스템과 기관의 상태.

이해할 수 있듯이 정상적인 혈액 순환은 사람에게 필요한 버전에서 보장되며 심장의 기능 장애는 혈액 순환 장애를 유발합니다. 이 경우, 심장은 혈액을 효율적으로 펌핑하는 것을 멈추고, 차례로 영양분과 함께 산소의 순환이 방해 받게됩니다. 이로 인해, 심장 결함, 관상 동맥 질환 (IHD), 동맥 고혈압, 폐 병리, 류머티즘, 심근염 등과 같은 병이 발생하는 배경에 대해 혈액 침체가 발생합니다.

심장 마비는 독립적 인 질병으로 작용하지 않으며 기본적으로 특정 질병이나 병리학 적 증상의 결과이거나 합병증으로 간주됩니다. 따라서 이러한 병리를 증후군으로 표시했습니다. 독자가 의학 분야와 직접적인 관계가 없다면, 증후군에 심부전이 도입되면 그에게 중요하지 않거나 완전히 이해할 수 없을 것입니다. 한편, 심장 마비의 성질이 이해하기 쉽도록 필수적인 증후군이라는 사실을 격리하는 것입니다. 사실, 그 증후군은 무엇입니까? 의학 용어로,이 용어는 특정 장기 또는 장기 시스템이 그것에 의해 손상을 입었을 때 질환의 진행 과정에 내재 된 모든 임상 적 징후 또는 증상을 의미합니다. 또 다른 특징은 공통적 인 병리학 적 기원 (병 인성 발현의 일부와 병용하여 질병의 출현에 기여하는 기전)이다.

심장 마비 증후군으로 간주되는 특정 변이로 돌아가는이 증후군은 신체의 정상적인 형태의 혈액 순환을 일으키는 특정한 이유의 영향으로 심장의 실제적 무능력에 내재 된 신체 상태 (즉, 특정 징후 및 증상)의 특성을 결정합니다. 따라서 별도의 용어로서의 심부전은이 과정의 본질을 설명하지 않고 특정 심리적 과정 (즉, 심장 활동의 붕괴)의 결과이며 전체 심혈관 시스템의 작업에 장애가 발생한 배경에 대한 것입니다.

심장 마비의 원인

심부전의 발병 원인은 매우 다를 수 있습니다. 논리적으로 추론하면, 어떤 병적 상태 또는 질병이 이미 심장 마비의 발달에 도움이된다는 결론을 내릴 수 있습니다. 그러나 그 질문은 우리가 그 답변에서 확인한 요소 중 하나를 위반하는 경우에만 관련이 있습니다 심장의 정상적인 작동을 위해. 놀랍게도, 압도적 인 다수의 질병이 실제로 심장 마비로 이어질 수 있습니다. 즉 심장의 기능 부전을 초래할 수 있습니다. 그러나 심장은 자체 기능과 부정적인 요인에 대한 저항성 측면에서 각각 상당한 예비력을 가지고 있으며, 기능적 예비력이 완전히 고갈 된 경우에만 심장 마비 상태를 고려하는 것이 좋습니다.

아래 주요 심질환 및 심장 마비로 이어지는 원인을 고려하십시오.

  • 심장 근육 손상. 이 경우 심근 병증, 심근염, 심근 경색, 심근 경색, 결합 조직 (루푸스, 류마티스 등)에 영향을 미치는 전신 질환의 배경에 대한 심장병, 알레르기 병변은 심장 근육에 직접적인 영향을 미친다. 이 경우 심장 마비 발병 기전의 특징은 심장 근육이 실제 과정의 배경을 겪는 파멸로 구성됩니다.
  • 심장의 혼잡. 심장 마비 증후군으로 이끄는 원인으로 심장에서 나오는 혈액 경로에서 발생하는 장애 (폐동맥 협착 또는 대동맥 협착의 배경), 폐 고혈압 또는 고혈압의 발달 및 심장에 위치한 밸브기구의 기능 부족을 구분할 수 있습니다. 이 선택과 관련된 발달 기전은 심장이 너무 많은 양의 혈액을 펌프해야하거나 혈관에서 과도한 저항을 극복해야한다는 것입니다. 밸브 부족으로 표시된 원인과 관련하여 작용 메커니즘을 고려할 때, 작용 메커니즘은 너무 많은 양의 혈액을 펌프해야 할 필요가 있으며,이 경우 항상 일정량의 혈액이 심장으로 되돌아옵니다.
  • 심장 리듬 장애. 이 경우 부정맥에 대한 다양한 옵션이 심부전의 원인으로 간주됩니다. 발달 메커니즘과 관련하여, 여기에는 전기 심장 활동에 대한 위반이 있으며, 이후의 감소가 그 효과를 상실하는 배경에 반대합니다.
  • 심장을 채우는 혈액의 위반. 이 경우에 심부전을 유발하는 원인으로 심장 동공 확장 및 심낭염, 심방 (심근 경색증, 아밀로이드증 및 기타 병리학 적 증상의 배경에 대해 발생하는)에 관련된 증가 된 강성 및 방실 판막 협착증을 구별 할 수 있습니다. 이 경우의 발달 메커니즘은 과도한 강성이나 심장의 벽에 가해지는 외부 압박으로 인해 심장의 혈액으로 적절하게 채울 수있는 상응하는 장애물이 있으며, 이는 차례로 심장의 혈액 순환 과정에 필요한 전체적인 능력에 반영됩니다 혈액을 펌핑.

주로 심장 마비, 다양한 형태의 관상 동맥 심장 질환 (관상 동맥 심장 질환), 심근 경색 (약 60-70 %의 경우), 류마티스 심장 결함 및 확장 된 심근 병증 (각각 14 % 및 11 %)을 유발합니다.

60 세 이상의 연령군에서 관상 동맥 심장 질환 이외에도 고혈압은 심부전을 유발할 수 있으며 이는 약 4 %의 경우에서 발생합니다. 또한, 노인 환자의 경우, 두 번째 유형의 당뇨병은 흔히 동맥성 고혈압과 같은 병태와의 가능한 조합으로 심부전의 발병에 중요한 요소가됩니다.

어떤 요인이 심부전의 발병을 유발했는지에 상관없이, 그 증상은 항상 같은 유형이며, 주로 어떤 경우에는 어느 정도의 손상이 심장과 관련이 있으며 질병의 본질이 아니라, 심장 마비를 일으켰다.

정상 및 심부전시 심장 작동

심부전 : 발달 기전

급성 심부전은 급성 심근염, 심근 경색 및 심한 부정맥 (발작성 빈맥, 심실 세동 등)의 배경에서 환자에게 종종 발생합니다. 이것은 동맥계로의 흐름뿐만 아니라 방출량에서의 분량의 혈액이 갑자기 떨어지는 것을 동반합니다. 급성 심부전의 임상 적 발현은 급성 형태의 혈관 부전과 유사하며, 어떤 경우에는 급성 심장 붕괴와 같은 상태로 정의됩니다.

만성 심장 마비는 만성 심부전증과 같은 변화를 일으킨다. 혈관계의 적응 메커니즘의 작용과 함께 심장의 집중적 인 작용에 의해 보상이 이루어진다. 특히 이것은 심장이 수축하는 힘의 증가, 리듬의 증가, 세동맥 및 모세 혈관 확장을 통한 이완기 혈압의 감소, 수축기 동안의 심장 비우기 촉진 및 전체 조직 관류의 증가에 나타난다.

심부전의 현상이 더욱 증가함에 따라 심장 박동량의 변화 (감소 함), 심실의 혈액 잔류량이 증가하여 심근 섬유가 뒤 따르는 심기 기간 동안 증가합니다 (차례대로 증가합니다). 심근의 일정한 과전압으로 인해 혈액 순환을 지원하기 위해 혈류로 밀어 넣으려고 시도하면서 보상적인 비대증을 경험합니다. 한편, 특정 기간 내에는 심근의 수반되는 약화, 이영양증의 진행 및 심근 경색으로 인해 발생하는 보상 부전 단계가 시작됩니다. 따라서 심근은 혈액 공급 부족과 에너지 공급 부족으로 고통받습니다.

이 단계의 발병시기까지, 신경 위장 기전은 병리학 적 과정에 합쳐진다. 교감 신경계 - 아드레날린 계통과 관련된 기전이 활성화되면 혈관 주위가 좁아지면서 심장 혈관 순환 과정에서 안정된 지표의 범위 내에서 혈압을 유지하면서 심 박출량이 동시에 감소 할 수 있습니다. 이 신장 혈관 수축의 배경에서 발달로 인해 신장 허혈이 발생하고 그 결과로 체액 저류가 간질 수준에서 발생합니다.

뇌하수체가이 배경에서 항 이뇨 호르몬의 증가 된 양을 생성하기 시작함에 따라, 순환 혈액의 수준이 증가하고, 정맥 및 모세 혈압 증가, 혈관 외 유출 (즉, 성능)으로 인해 수분 재 흡수와 관련된 과정이 증가한다. 조직액이 향상됩니다. 심부전 기전에 특징적으로 나열된 특징에 기초하여, 체내에서 거친 형태의 혈역학 적 교란이 발생되기 시작합니다. 여기에는 부종, 가스 대사 장애 및 폐의 정체 변화가 포함됩니다.

심장 마비 : 분류

decompensation의 증가를 특징으로하는 속도에 따라 심부전은 이미 확인한 바와 같이 급성 또는 만성 일 수 있습니다.

현재의 병리학 적 과정에 가장 영향을받는 심실에 따라 심부전은 심실 또는 우심실로 남을 수 있습니다.

우심실 심장 마비는 과도한 부피의 혈액 순환의 혈관 보유력을 동반한다는 사실을 특징으로하며, 이로 인해 부종이 발생하게됩니다 (그 특징과 다른 증상의 특징에 따라 우리는 멈출 것입니다). 또한 신속한 피로 회복 (혈액 내 산소 포화도가 낮은 배경), 맥박 및 목에서 발생하는 파열감이 있습니다.

증상의 다음 형태는 좌심실 심장 마비이며, 그 주요 특징은 폐 순환 내의 체액의 유지이며 이는 혈액으로 들어가는 산소량을 감소시킵니다. 이로 인해 호흡 곤란, 피로감 및 약점.

증상의 중증도와 심부전에서 나타나는 징후의 순서에 관해서는, 우리가 이미 지적했듯이, 그것은 각각의 특정한 경우에있어서 개별적입니다. 우심실에 손상이 발생하는 질환은 좌심실이 영향을받는 경우보다 심부전의 증상이보다 신속하게 나타남을 결정합니다. 이것은 좌심실이 심장에서 가장 강력하다는 사실에 의해 설명됩니다. 따라서 좌심실은 자신의 위치를 ​​포기할 때가 오기 전에 보통 시간이 많이 흘러갑니다. 한편,이 특정 시간의 시작은 매우 빠른 시나리오 시나리오에 따라 심장 마비의 발병을 결정합니다.

신체 검사의 결과에 따라 심각도에 따라 분류가 현재 표지판 (Killip scale)에 따라 사용되며 다음 단계가 구분됩니다.

  • 1 단계 - 심부전의 징후가 없습니다.
  • 2 단계 - 심부전은 약한 형태로 나타나며, 천명음은 중요하지 않습니다.
  • III 기 - 더 심한 형태의 심부전, 천명음이 더 많이 발생합니다.
  • 병기 IV - 심인성 쇼크의 상태와 함께 혈압이 90mmHg 이하로 감소합니다.

급성 심부전 : 증상

급성 심장 마비의 증상은 심장 부분 중 하나가 약해지고, 우심실, 좌심방 또는 심실 일 수 있다는 사실에 의해 유발됩니다. 따라서 급성 좌심실 부전은 좌심실의 스트레스가 우세하게 사용되는 질병의 결과로 대동맥 질환, 고혈압 또는 심근 경색이 될 수 있습니다. 좌심실의 기능이 약해지고 압력이 상승하기 때문에 모세 혈관, 세동맥 및 폐정맥에서 발생합니다. 이것은 또한 혈액의 액체 성분이 땀을 흘리게하는 침투성의 증가를 동반합니다. 따라서, 간질 부종이 초기에 나타나고, 그 다음에 폐포 부종이 발생합니다.

이러한 병변을 바탕으로 급성 좌심실 부전의 증상은 폐포종뿐만 아니라 환자의 심장 천식 발생입니다.

심장 천식 발작을 유발하는 요인으로는 일반적으로 신경 심리적 스트레스 나 신체적 스트레스가 있습니다. 대부분의 경우, 그러한 공격에서 갑작스러운 질식은 야간에 발생하며, 그 결과 환자가 깨어납니다. 심장 천식의 증상은 공기의 급성 부족과 함께 빠른 심박동을 동반합니다. 기침이 있는데, 가래로 합병증이 나고, 약화가 나타나고, 땀샘이 있습니다.

이러한 발현의 결과로 환자들은 정형 외과의 위치를 ​​채택하는 경향이 있습니다. 즉, 다리를 낮추면서 앉아서 자세를 다소 완화시킬 수 있습니다. 처음에는 피부의 창백 함을 볼 수 있지만 상태가 진행되면 푸른 색을 띠게됩니다. 호흡이 빨라지고, 목맥이 두드러지게 팽창합니다. 상태의 진행은 기침에도 반영됩니다. 기침은 처음에는 마르고 점차적으로 변합니다. 점액 객담이 들어가고 피가 발견됩니다. 폐 순환에 장애가 진행되면서, 객담은 거품이 생기고 액체가되며 혈액은 여전히 ​​그것에서 검출됩니다. 객담에 균일 한 분홍색 색이있어 환자가 폐부종이 있음을 나타낼 수 있습니다.

호흡기 시스템의 검사로 환자의 호흡 곤란이 결정되며, 거리는 호흡의 버블 링 특성에 의해 결정됩니다. Dyspnea progressive, 현기증이 나타나고, 약한 맥박, 압력이 감소하고, 환자가 희미해질 수 있습니다. 폐부종은 응급 상황이므로주의 집중 치료는이 기간 동안 매우 필요한 조치입니다. 그렇지 않으면 치명적일 수 있습니다.

좌측 방실 판막의 승모판 협착증은 급성 좌심실 부전과 유사한 상태에서 임상 적으로 나타난 좌심방 부전의 급성 발병을 유발한다.

우심실의 급성 실패와 같은 심장 기능 부전의 발달에 관해서는, 폐동맥의 큰 분지의 지구의 혈전 색전증의 배경에 대하여 수시로 발전한다. 혈액 순환이 큰 혈관의 혈관계가 우울증의 긴급함을 결정하여 오른쪽 hypochondrium의 통증이 나타나고, 다리가 부어 오르고, 목이 부풀어 오르고, 맥이 뛰며, 파열되는 느낌이 듭니다. 호흡 곤란 및 청색증 (피부와 점막의 청색증) 또한 나타나고, 통증과 압력이 심장 부위에서 발생할 수 있습니다. 압력은 낮고, 맥박은 약하고 빠릅니다.

급성 좌심실 부전 : 폐부종의 증상

만성 심부전 : 증상

심장 마비의이 모양의 발달은 3 개 주요 단계에서 생긴다 :

  • 1 단계 - 초기 단계. 이 단계는 혈액 순환 부족을 나타내는 숨겨진 신호로 특징 지어지며 심장 발작, 호흡 곤란 및 피로감의 형태로 신체 활동시에만 나타납니다. 안식일에는 아무런 징후도 없다.
  • 2 단계 - 표현 된 단계. 만성 형태의 심부전 증상의이 단계는 이전 단계의 증상의 중증도에 의해 특징 지어집니다. 동시에, 심각한 장애가 있으며,이 단계에서 다음 기간이 적절합니다.
    • II A. 무대의 증상은 온건합니다. 심부전은 각 부서 중 하나에서만 관련이 있습니다 (각각 좌심실 또는 우심실 부실입니다). 호흡 곤란의 출현은 작업 능력의 급격한 감소를 결정하는 표준 신체 활동의 틀에 기록됩니다. 객관적인 증상은 청색증 (점막과 피부의 청색증), 호흡의 강직, 다리의 부종, 간 비대증의 초기 징후의 징후입니다.
    • II B. 심장 혈관계의 크고 작은 원의 동시 참여와 함께 혈역학 적 장애 (1 단계 틀에서 언급 된 장애)의 현저한 발현 형태가있다. 호흡 곤란의 객관적인 징후로서, 휴식 상태, 청색증과 복수, 현저한 부종으로 나타납니다. 이 기간의 특징 외에도 환자의 완전한 장애가 있습니다.
  • 단계 III - 말단, 영양 장애, 말단. 이 단계에서 순환 장애가 지속되며 이는 신진 대사에도 적용됩니다. 또한 장기의 구조적 특성을 위반하는 것은 관련이 있으며, 이러한 질환은 형태 학적으로 돌이킬 수없고, 증상, 신장, 폐 및 간이 영향을받으며, 일반적으로 환자의 고갈 상태가 결정됩니다.

만성 심부전의 증상은 다양한 증상의 형태로 나타날 수 있으며 이미 언급했듯이이 중 가장 큰 요인은 어느 부서가 가장 큰 영향을 받는가입니다. 일반적으로, 심부전의 증상은 호흡 곤란, 실신, 현기증, 부정맥, 목의 정맥 팽창, 눈의 흑색 화, 간 및 복수 증대 (즉, 복강 내에서 자유 체액이 축적되는 상태).

중요하지 않은 신체 활동조차도 환자에게는 참을 수없는 것이됩니다. 후기 단계에서는 환자의 병리학 적 상태와 관련이있는 불만이 특정 스트레스 유형뿐만 아니라 휴식 시간에도 나타납니다. 스트레스 상태는 환자의 총 장애를 결정합니다. 이해할 수 있듯이 혈액 공급이 부족한 배경을 배경으로 신체의 모든 시스템과 기관은 다양한 정도의 영향을받습니다.

우뇌 및 좌심실에서 위에서 검사 한 병변의 특성과 마찬가지로 특정 형태의 병변에 해당하는 증상이 결정됩니다. 따라서 오른쪽 심장의 효율이 불충분하면 말초 혈관에 혈액이 넘쳐 흐르고 복강과 간 조직뿐만 아니라 다리 조직으로 누출됩니다. 따라서, 이러한 배경으로 간에서의 증가가 일어나고 부종이 나타난다.

왼쪽 측면의 패배로 혈액이 넘쳐 흐르고 폐로가는 부분 혈관과 심장뿐만 아니라 폐 순환 혈관에도 중요합니다. 이 배경에서 환자는 심장 박동과 호흡이 증가하고 기침이 나타나고 피부가 창백하거나 푸르스름하게됩니다. 증상은 치명적인 결과의 가능성을 배제하지 않는 전반적인 임상 이미지의 특성에 따라 다양한 강도의 강도로 발생할 수 있습니다.

심장 마비에서 나타나는 주요 증상뿐만 아니라 심장 마비에 내재 된 특징을 고려하십시오.

이 증상은 우심실 심장 마비의 우선 순위 중 하나입니다. 환자들은 다리와 발이 영향을받는 경미한 형태의 부종에 대해 처음에는 우려하고 있습니다. 두 팔다리가 영향을받을 때 붓기가 고르게 나타납니다. 그들은 저녁에 나타나 아침에 사라집니다. 결핍의 발달은 부종의 밀도를 높여 주며, 아침에이 증상을 나타내는 패턴으로 더 이상 사라지지 않습니다.

이 증상의 관련성과 함께 환자들은 평상시의 신발이 더 이상 적합하지 않다는 사실을 알게 될 것이며, 또한 무료로 착용하는 슬리퍼가 거의 유일한 신발이되어 착용이 불편 함을 유발하지 않는다는 사실에 이르게됩니다. 후속적인 붓기의 진행은 머리 영역으로의 전환을 결정하며, 엉덩이와 다리의 직경이 증가합니다.

또한 복강 내에서 체액의 축적이 일어나기 시작하여 복강 내에서 복수가 결정됩니다. 이 경우, 환자는 일반적으로 누워있는 자세를 취할 때 공기가 급히 부족하기 때문에 앉은 자세를 유지합니다. 또한, 간 비대가 발생하고 간에서 증가를 결정합니다. 이것은 정맥 네트워크가 혈액의 액체 성분으로 넘치기 시작하기 때문에 발생합니다.

간에서의 증가와 함께, 환자는 불편 함, 무거움, 그리고 그녀의 지역에서 일반적으로 불편 함을 호소합니다. 또한, 그들은 또한 오른쪽 hypochondrium에서 통증이 있습니다. 간장 비대증은 혈액 중 빌리루빈 (bilirubin)의 축적을 수반하며, 이로 인해 눈의 공막 (즉, 단백질)의 황변이 관찰 될 수있다. 어떤 경우에는 그러한 황달의 출현으로 인해 환자는 의사에 대한 특정 우려로 이어집니다.

  • 피로 증가

이 특징은 두 유형의 병변, 즉 우심실 부전 및 좌심실 기능 부전과 관련이있다. 처음에는 환자가 육체 운동 중에 힘이 부족할 수 있는데, 그 전에는 어느 정도 충분히 견딜 수있었습니다. 한편, 시간이 지남에 따라 가능한 신체 활동 시간이 점차적으로 줄어들지 만 어떤 경우에도 휴식 휴식 시간이 필요합니다. 또한 피로감의 증가와 더불어 심부전에는 중추 신경계의 기능과 관련된 다른 장애가 동반되며, 신체적 및 정신적 활동 감소, 수면 장애, 과민성 증가, 우울 상태의 발달 등으로 구성된다는 점도 유의해야합니다.

호흡 곤란은 좌심실 만성 부전의 증상과 관련된 주요 증상으로 종종 나타나는 경우가 있습니다. 호흡 곤란 환자의 호흡이 빠르게 진행되는 가운데이 순간에는 산소가 가득 채워지는 폐를 극대화하려는 시도가 눈에 띄게됩니다. 처음에는 호흡 곤란이 강렬한 신체 활동 (달리기 등)을 동반하지만, 심부전이 진행되면서 호흡 곤란이 표준 상황 (예 : 대화 중)에서 일어나거나 절대적으로 휴식을 취하는 경우에도 발생합니다. 다소 이상하게 보일 수도 있지만 환자는 종종 호흡이 곤란하다고 생각조차하지 않으며 종종 사람들의 즉각적인 환경에서 종종 눈치 채게됩니다.

기침은 발작이 증가한 후에 주로 발작 형태로 나타납니다. 종종 환자들은 폐에 나타나는 기침이 폐에 영향을 미치는 특정 질병 (예 : 기관지염)의 징후로 작용한다고 생각합니다. 이를 고려할 때 환자의 상태에 따라 의사를 진단하려고 할 때 기침이 병리학 적 상태의 징후로 나타나지 않을 수도 있습니다 (특히 기침이 자연적이고 자명 한 현상 인 흡연자에게는 종종 그러한 누락이 나타납니다).

  • 두근 두근

두근 두근은 부비동 빈맥으로 간주됩니다. 가슴에 박힌듯한 펄럭이는 것으로 환자가인지합니다. 그것은 운동 활동의 일부 형태로 나타나고, 종료 후 일정 시간이 지나면 사라집니다. 기침과 마찬가지로 환자들은주의를 끌기 위해주의를 끌만한 징후로 전혀 나타나지 않을 수 있으므로 종종 증상에 너무 익숙해집니다.

  • 기관의 울혈 성 변화

우리는이 심부전 증상을 별도로 생각할 것이며, 증상 전체를 포함 할 수 있습니다. 침체의 관련성은 혈액 순환 혈역학의 작은 원형에서의 위반에 의해 결정됩니다. 주요 증상은 기관지염의 정체 형태, 객혈 및 폐렴의 심인성 증상의 발현으로 감소합니다.

큰 순환과 관련이있는 침체의 경우, 오른쪽 hypochondrium에서 통증과 무거움의 형태로 이전에 언급 hepatomegaly, 그 뒤에 결합 조직의 개발 기간 동안 간의 심장 섬유증이 나타납니다.

심방 및 심실의 확장으로 인해 심장 마비는 상대적 형태의 심실 심실 판막 기능 부전을 수반 할 수 있으며 이는 심박동 (목동 맥박) 및 목 정맥 부종의 형태로 나타납니다.

울혈 성 위염의 이러한 배경에 대한 개발은 메스꺼움과 구토의 출현, 식욕의 흐트러짐, 변비와 장염 (가스)의 출현 경향, 환자의 체중 감소를 수반합니다. 심부전이 진행되면서 환자는 심한 악액 상형을 가지며 심장 악액질의 형태로 나타납니다.

신장 영역의 울혈 성 프로세스의 발달은 환자의 소변의 출현 (즉, 신장에 의해 분리 된 일일 소변량의 감소)과 소변 밀도의 약간 증가, 단백뇨 (분석 중에 검출되는 소변 내 단백질의 출현), 실린더 뇨 혈액 세포, 응고 된 단백질, 상피 등) 및 혈뇨 (소변에서 혈액의 출현)에 기초하여 형성된 소변의 원통형 체.

심부전의 주요 증상

진단

심장 마비가 위에서 언급 한 질병을 배경으로 나타나는 2 차 증후군으로 작용한다는 사실을 감안할 때, 진단 조치는 조기 발견에 중점을 두어야하며, 환자가 증상을 갖지 않을 수도 있습니다.

심부전의 첫 징후는 피로와 호흡 곤란이며, 진단의 일환으로주의를 기울이는 것이 중요합니다. 고혈압, 허혈성 심장 질환, 이전의 류마티스 성 공격, 심근 병증, 심근 경색의 상태에 대해서도 유사한 관심이 요구됩니다. 다시 진단의 중요한 포인트는 다리의 부종, 맥박과 복수의 급속한 성격입니다.

의심되는 심부전은 가스 및 전해질 조성, 요소, 심장 특이 적 효소의 존재 등으로 혈액을 연구해야합니다.

변화의 특성에 따라 ECG를 시행함으로써 비대 (허혈) 및 부정맥과 함께 심근에 대한 혈액 공급 부족을 감지 할 수 있습니다. 심전도 검사 (ECG)는 또한 러닝 머신과 운동 용 자전거를 사용하여 일련의 스트레스 테스트를 수행하기위한 기초로 사용되며 점차적으로 하중을 증가시키면서 심장의 예비 능력이 결정됩니다.

심 초음파는 심근의 실제 펌핑 기능을 평가하는 동시에 심부전을 유발 한 특정 원인을 결정할 가능성을 결정합니다. 심장의 MRI로 인해 심장 결함 (선천성, 후천성), 관상 동맥 질환 및 기타 여러 질병을 성공적으로 진단 할 수 있습니다.

폐의 방사선 촬영을 수행 할 때 작은 혈액 순환 내에서 심비대증과 정체 된 과정을 식별 할 수있는 가능성에 따라 결정됩니다.

심부전을 동반 한 방사선 이방성 뇌실 검사를 희생시키면서 심실 수축력이 높은 정확도로 결정됩니다. 심부전의 심한 형태는 내부 기관 손상의 특정 영역 (간, 복강, 췌장 및 비장 각각 검사)의 초음파에 의한 탐지를 필요로합니다.

심장 마비 치료

심부전의 치료에서 중요한 측면은 그 예후를 더욱 악화시킬 수있는 요인을 제거하는 것입니다. 특히, 알코올, 마약 및 흡연의 거부; 비만 문제가 환자에게 적절한 경우 체중 감량을위한 조치를 취하는 것이 중요합니다. 이와는 별도로 영양 상태의 조정 (콜레스테롤과 지방, 소금 섭취를 줄이는 것)과 정상화의 적절한 상태에서 신체 활동의 변화를 고려해야합니다. 심장 마비의 증상의 일반적인 특징에 해당하는 별도로 처방 된 약. 특히, 이뇨제, 베타 차단제가 함유 된 ACE 억제제, 캡토 프릴을 포함한 니트로 글리세린, 심장 배당체가 처방됩니다.

어떤 경우에는 외과 적 치료 (심장 박동기, 심장 이식 등의 설치)이 필요합니다.

5 년 생존율의 예측은 심부전 환자의 경우 50 %입니다. 원거리 투사에 관해서는 병리학 적 증상의 심각성, 치료법의 효과에 대한 효과, 수반되는 배경, 생활 습관 및 기타 여러 요인에 따라 달라질 수 있습니다. 초기 단계의 기간 내에 치료 시작시, 상태의 완전한 보상이 가능합니다. III 기 심부전으로 인해 예후가 크게 저해됩니다.

심장 마비를 나타내는 증상이 나타나면 심장 전문의와 상담해야합니다.

심장 마비 및이 질환의 특징적인 증상이 있다고 생각되면 심장 전문의가 도움을 줄 수 있습니다.

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