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심근염

뇌졸중의 주요 결과

Saratov State Medical University. V.I. Razumovsky (NSMU, 미디어)

교육 수준 - 전문가

1990 - Ryazan Medical Institute는 Academician I.P.의 이름을 따서 명명되었습니다. 파블로바

뇌졸중의 결과는 호흡 및 심장 정지, 고통스러운 기침 및 기타 상태의 형태로 나타납니다. 이 경우 다양한 내부 장기의 작동에 문제가 있습니다. 뇌졸중의 딸꾹질 - 병의 흔한 징후. 이 질병은 그 결과와 합병증 때문에 위험합니다.

의료 징후

뇌졸중이란 무엇입니까? 이것은 뇌의 혈류를 날카롭게 위반하는 것입니다. 질병의 주요 결과는 다음과 같습니다 :

  • 기이하거나 완전한 의식 상실;
  • 비자발적 비우기;
  • 호흡 정지;
  • 뇌졸중 후 요실금;
  • 주파수, 리듬 및 호흡의 깊이 위반;
  • 빈맥, 저혈압;
  • 심장 마비;
  • 뇌졸중 후 통증이 심한 기침.

이 질병의 발병 빈도는 연령이 증가함에 따라 증가한다는 것이 입증되었습니다. 좌식, 앉아있는 생활 방식을 가진 사람은 뇌졸중이 발생하기 쉽습니다. 그들은 빠르게 두뇌의 전 세계적 또는 국소 장애를 개발하고 있습니다.

병리학은 생생한 증상을 동반합니다 :

  • 얼굴의 뚜렷한 비대칭 성;
  • 연설이나 그 완전한 부재;
  • 연설의 오해;
  • 심각한 시각 장애;
  • 간질 발작이 발생할 수 있습니다;
  • 팔다리의 마비 또는 마비 (종종 일방적);
  • 줄무늬 근육의 톤이 증가했다.

의사는 두 가지 아종의 질병을 구분합니다 : 출혈 및 허혈성 뇌졸중. 허혈은 혈전이있는 대뇌 동맥의 응고에 기반합니다. 아테롬성 동맥 경화증과 고혈압을 가진 사람은이 질환의 출현에보다 취약합니다. 공격은 환자에게 중요한 인상을 남깁니다 : 육체 및 감정 상태가 급격하게 변화하고 행동 특성이 나타납니다.

질병의 발전을위한 또 다른 이유 - 혈관 파열로 인한 특정 영역으로의 혈류 흐름의 위배. 이것은 급격한 압력 변동 때문입니다. 유기체의 경우, 중등도 뇌졸중조차도 심각한 스트레스이며 신경계에 분열을 일으 킵니다. 사람이 자신의 몸을 통제하지 못한다. 이것은 강한 분노, 자극, 눈물, 침략을 불러옵니다. 따라서 종종 사랑하는 사람들을 돌보는 일은 강한 분개를 불러옵니다. 그들의 도움은 적개심으로 인식됩니다. 증가 된 흥분성은 신체의 회복 과정에 영향을 미칩니다.

질병의 병인

뇌의 활동을 완료하려면 일정한 산소 공급이 필요합니다. 비교를 위해 : 신체의 질량은 전체 체중의 2 %입니다. 몸은 총 섭취량에서 20 % 이상의 산소와 17 %의 포도당이 필요합니다. 뇌는 산소를 예비하지 않습니다. 따라서 5 분 이상 지속되는 의미있는 허혈도 뉴런에 돌이킬 수없는 손상을 일으킨다. 그러한 구조의 회복은 불가능합니다.

질병의 급성기에는 광범위한 손상 부위가 나타난다. 동시에, 병의 진행 과정을 악화시켜 회복 과정을 연장시키는 광범위한 부기가 있습니다. 몇 주 후에, 과정에있는 쇠퇴가있다. 피해 지역이 감소합니다. 뇌졸중 후 많은 신체 기능의 심각한 상실과 손상이 주목됩니다.

이것은 뇌 세포 - 뉴런에 의한 손상 때문입니다. 전도성과 기능을 제대로 발휘하지 못합니다. 그 사람은 자신의 움직임을 조정하는 것을 중단하고, 생각은 나쁘게 말하기 시작합니다. 심각한 혼란으로 인해 공격 후 신체를 복구하기가 어렵습니다. 신경 세포의 죽음은 혈액과 산소 부족으로 유발됩니다. 과학자들은 허혈성 또는 출혈성 뇌졸중의 심장에 혈관 손상과 혈류 장애가 있음을 입증했습니다.

Apoplexy는 사람의인지 기능을 현저하게 손상시킵니다. 처음에는 메모리가 영향을받으며 전체 또는 부분 손실이 발생합니다. 환자는 당신의 이름과 사랑하는 사람을 기억할 수 없습니다. 기억은 혈관의 파편과 비슷하지만, 환자는 그것들을 하나의 그림으로 모을 수 없습니다.

뇌졸중은 중요한 기능 장애, 뇌의 구조적 변화를 일으 킵니다. 따라서이 질환은 시력 저하 또는 완전한 시력 저하를 동반합니다. 날카 롭고 급격한 시력 저하는 졸중의 선구자입니다. 혈류가 적어도 1 분 동안 중단되면이 증상이 나타납니다. 따라서 시력 문제와 머리에 통증이 가장 먼저 발병합니다.

클리닉 질환

중증의 병리학과 함께 색전증이나 혈전증이 있으면 시력이 완전히 상실됩니다. 재발 성 경미한 국소 빈혈은 단기간의 문제를 야기합니다. 따라서 시력의 회복은 병변의 정도와 정도에 달려 있습니다.

뇌졸중의 가장 빈번한 결과는 마비와 마비를 포함합니다. 그들은 신체 어디서나 발생할 수 있습니다. 그것은 모두 피해 지역의 위치에 따라 다릅니다. 왼쪽 엽의 패배로 몸 전체 또는 신체 일부의 마비가 기록됩니다. 누군가가 눈을 멀게하고, 눈을 멀게하고, 움직이고 말을 멈춘다. 일부 환자는 의사 소통 기능을 유지하지만 움직이지 않습니다. 나머지는이 병의 모든 부정적인 결과를 낳습니다.

통계에 따르면 뇌졸중 환자의 절반 이상이 생존하지 못합니다. 그것을 용인하는 환자는 장애인으로 남아 있습니다. 치명적인 위험한 상태는 오른쪽 반구의 출혈입니다. 왼쪽 엽의 애정은보다 유리한 것으로 간주되며 쉽고 빠르게 회복됩니다.

두뇌에있는 적당한 혈류 교란

뇌졸중 합병증이 항상 나타나는 것은 아닙니다. 이 모든 것은 위반의 크기와 병변 자체의 아종에 달려 있습니다. 광범위한 우 측부 병변에는 지속적인 마비, 마비, 감각 장애 및 근육 긴장 등 움직임에 문제가 있습니다. 오른쪽 반구의 출혈은 좌측 편 마비를 일으 킵니다. 이것이 발생하면 경련 유형의 근육 긴장이 지속적으로 위반됩니다. 결과적으로 계약이 형성되고 감도와 안구 운동이 방해를받습니다 (머리와 눈은 왼쪽으로 향하게 됨). 질식사를하는 동안 기관 절개가 사용됩니다.

출혈성 뇌내 뇌졸중 또는 지주막 하 출혈은 대뇌 클리닉이 특징입니다. 의식 상실, 대뇌 혼수 상태의 에피소드를 가진 meningeal 증후를 발음했다. 종종 머리에 통증이 있고 어지럼증, 보행 불안정이 있습니다.

우측 출혈성 뇌졸중의 결과 :

  • 왼쪽 hemiparesis;
  • 근육 경련;
  • 감수성의 위반;
  • 중요한 헤드 스핀;
  • 전정 장애;
  • 실명;
  • 시력의 현저한 감소;
  • 왼쪽 절반 공간 무시;
  • 왼쪽 복시;
  • 중추 성 통증 증후군;
  • 신경 정신 장애;
  • 지속적인 수면 장애;
  • 삼키는 데 어려움을 겪고, 때로는 혀가 가라 앉습니다.

출혈성 뇌졸중의 회복은 다소 어렵습니다. 그러한 환자는 마비되고, 압력 염증, 패혈증 (폐렴, 비뇨 생식기의 병변)이 있습니다. 관찰 된 복잡한 관절증, 경직성 계약, 때때로 뇌수종. 그러한 상태는 환자의 치유를 길게하고, 우울증, 만성 스트레스를 유발합니다. 이것은 질병의 재발을 일으킬 수 있습니다.

국소 빈혈의 원인은 무엇입니까?

허혈성 뇌졸중은 증상의 소폭의 증가 및 후속 회귀와 함께 천천히 발생합니다. 마비가없는 이런 유형의 뇌졸중으로 신속한 치유와 완전한 삶으로 돌아갈 수 있습니다.

질병의 심각한 경우는 심각한 합병증을 남깁니다.

  • 마비, 신체의 왼쪽 절반의 마비 (언어가 떨어질 수 있음);
  • 뇌졸중 후 배뇨 장애;
  • 지각과 감각의 위반;
  • 현재 사건에 대한 기억 상실;
  • 공간의 왼쪽 절반을 무시한다;
  • 인지 손상;
  • 정서적 - 의지 적 계획 위반.

오른쪽 반구의 허혈성 뇌졸중 후 병적 인 증후군은 우울 상태, 행동 장애의 출현으로 발생합니다. 환자는 해방되고, 방해받지 않으며, 재치와 행동을 느끼지 않습니다. 그들에게는 특정 어리 석음, 평평한 농담 경향이 있습니다. 그러한 정서적 - 의지 장애의 존재는 상당히 길어지고 치유를 더 무겁게합니다. 환자는 현실을 객관적으로 인식하지 않으므로 정신과 의사의 상담이 필요합니다.

주 생기 조건

출혈을 포함한 뇌 혈관 병리학은 주 산기 연령의 소아에게 영향을 미친다. 나이가 많은 어린이 및 청소년의 경우이 질병의 빈도가 낮습니다. 뇌졸중은 혈관 기형, 뇌 동맥류로 발전합니다. 혈관염, 다양한 혈관 병증, 심장 및 혈관에 심한 손상 (결함, 부정맥, 봉쇄, 심내막염)은 출혈을 유발할 수 있습니다.

입증 됨 : 주 산기 출혈은 두개골의 외상성 병변으로 발생합니다. 그것은 다음 현상의 배경에 반하여 발전합니다 :

  • 태아의 크기와 출생지 사이의 불일치;
  • 신속한 노동 활동;
  • 심한 경추 경직;
  • 진공 추출기의 사용.

이 질병의 발병에서 중요한 predisposing 요인은 미성숙이다. unformed 두개골 너무 부드럽고 부드럽고, 따라서 뇌졸중의 위험이 증가합니다. 주 산기 뇌졸중의 결과는 무엇입니까?

뇌 실내 뇌졸중 클리닉에는 코스 선택 옵션이 있습니다. 뇌졸중의 합병증 및 결과는 출혈의 정도, 뇌수종의 정도, 국소 장애의 중증도 및 합병증의 중증도에 달려 있습니다. 종종 주 산기 뇌졸중 후 다양한 정도의 뇌성 마비, 시각 장애 (사시, 약시) 및인지 기능이 발생합니다.

허혈성 발작의 뇌졸중 후 합병증은 "저산소증 - 허혈"증후군으로 인한 것입니다. 운동 장애, 일부 뇌 기능 장애 및 정신 지체가 발생합니다. 점차적으로, 소아에서의 허혈 후, 단일 간질 발작이 관찰된다.

노인병의 결과

나이가 들면 뇌졸중의 경과와 과정이 복잡해지며 심한 뇌 혈관 질환 및 뇌병증의 진행으로 악화됩니다. 따라서 뇌졸중 후 뇌는 완전히 기능하지 못합니다. 기억이 흐트러지고 지성이 떨어집니다.

허혈성 질환의 형태는인지 손상을 유발합니다. 간질은 종종 뇌졸중 후 발생합니다. 뇌졸중 후 1 주일 이내에 공격의 주요 징후가 관찰됩니다. 신경 학적 징후의 차이는 눈에 보이는 촉매 요소가 없다는 것입니다. 간질은 예기치 않게 발생합니다.

재활 기간 동안 간질은 피질 위축이나 손상된 조직과 환자의 건강을 자극하는 낭종으로 인해 발생합니다. 말기 간질은 공격 후 수 개월 후에도 발생할 수 있습니다 (조직 상흔의 출현 배경).

이것은 노인 환자의 재활을 상당히 복잡하게 만듭니다. 광범위한 뇌졸중과 그 노년기의 결과는 신경 적자 및 운동 장애와 관련이 있습니다. 동시에 기관은 거부 할 수 있습니다.

때로는 "talamic"증후군의 형태가 형성되고 시각 장애가 발생합니다. 탈구 - 증후군이나 뇌수종의 발달과 함께 뇌의 부종, 요로 장애의 위험이 있으므로이 상태는 위험합니다. 수종이 있습니다.

뇌졸중은 손상의 범위와 범위를 결정할 수있는 특징을 가지고 있습니다 : lacunar, stem 또는 spinal process. 공간에서의 운동성과 조정의 문제는 소뇌가 패배 함을 나타냅니다. 그러나 수시로 척수 판에는 유사한 진료소가있다.

위반의 뇌 영역에 반대편 측면은 일반적으로 영향을받습니다 : 팔다리와 얼굴 근육이 거부되고, 구음 장애가 나타납니다. 척수에서 척수 부위가 손상됩니다. 이 경우 환자는 완전히 마비 상태입니다. 주변 신경 병증이 종종 발생합니다. 온도 감도가 없으며 맛이 왜곡됩니다.

종종 감각이 있습니다 - 사지의 감각이나 마비의 공격. urodynamics의 문제는 Lacunar 경색의 결과의 분명한 징후입니다. 환자는 신장과 장의 리듬을 조절하지 않습니다 : 배뇨와 배변을 조절하지 않습니다.

실어증 (Aphasia) - 발언 능력을 상실하고 발언을 적절히인지합니다. 증상의 강도는 증상의 중증도에 따라 다릅니다. 치명적인 결과는 뇌출혈의 가장 슬픈 결과입니다. 그들은 심한 형태로 또는 적시 의료 치료가없는 상태에서 발생합니다.

의사 추천

뇌졸중 - 복잡한 치료가 필요한 질병. 그러나 이것은 치료의 첫 단계 일뿐입니다. 두 번째 단계에서는 적절하고 적절한 재활을 수행하는 것이 중요합니다. 이것은 다양한 전문가들의 참여로 이루어진 다소 복잡한 프로그램입니다. 과정과 환자에게 반드시 참여하십시오.

환자에게 치료의 효과와 질병의 신속한 치유를 확신시키는 것이 중요합니다. 물리 치료법은 약물 투약을 뇌로 개선하고 수동 치료법은 근육 감도와 성능을 회복시킵니다.

공식 치료는 유능한 심리학자의 서비스에 의지하는 치료의 배경에 대해 조언합니다. 신속하고 쉽게 치유되기를 희망하는 많은 환자들은 비 전통적 치료 방법을 사용합니다. 뇌졸중은 자체적으로 치료할 수없는 심각한 질병입니다. 그렇지 않으면, 그 과정을 복잡하게 만들 수 있습니다 (신장이 실패했습니다).

남성에서 뇌졸중 후 조기 및 후기 합병증

뇌졸중은 아테롬성 동맥 경화증, 색전증 또는 혈전증 중 혈관 손상 및 뇌출혈 또는 대뇌 동맥 폐색으로 인한 급성 뇌 허혈을 특징으로하는 신경 질환입니다. 질병은 항상 부정적인 결과를 남깁니다. 뇌졸중 후 합병증은 공격이 시작된 후 처음 몇 시간 및 며칠 이내에 발생할 수 있습니다.

조기 효과

다음과 같은 뇌졸중의 합병증은 두드러집니다.

  • 뇌부종. 대부분 출혈성 뇌졸중으로 진행됩니다. 부종으로 인해 호흡, 온도 조절 및 혈관과의 심장 작동을 담당하는 가장 중요한 센터가 압박 될 수 있습니다. 허혈성 뇌졸중에서 부종 발달의 기전은 혈관 투과성의 증가 및 혈장의 세포 외 공간으로의 방출과 관련이있다. 출혈 (출혈성 ​​뇌졸중)으로 혈관이 손상되고 혈액이 신경 조직에 잠기면 부종이 발생합니다. 부종의 증상은 의식 상실, 운동 및 시각 장애, 발작, 두통, 메스꺼움 및 구토입니다.
  • 간질 성 발작.
  • 혼수 상태. 그것은 사람이 외부 자극에 반응하지 않는 의식의 심한 혼란입니다. 종종 혼수 상태는 무감각하고 무감각하기도합니다. 그것은 수년간 지속될 수 있습니다. 일부 환자는 혼수 상태에 빠지지 않습니다. 심각도는 글래스고 척도로 평가됩니다. 주요 기준은 언어, 신체 활동 및 눈의 열림입니다. 치기의 배경에 혼수 상태의 발달의 기초는 reticular 약학에 손상이다.
  • 언어 장애. 뇌졸중 후 실어증 (종종 자신의 말을 충분히 사용하지 못하고 주변 사람들의 대화를 이해할 수 없음), 아포 시스 (억양, 감성 및 발음) 위반 및 구음 장애 (소리의 발음 위반, 무감각) 위반이 자주 관찰됩니다.
  • 민감도 감퇴 (마취)를 줄이거 나 완료하십시오.
  • 운동 장애. 뇌졸중 후 남성과 여성에서 마비 (운동의 부분적 제한)와 마비 (운동의 부재)가 자주 관찰됩니다. 두뇌의 왼쪽 반구의 패배로, 신체의 오른쪽의 근육이 교란되고 그 반대도 마찬가지입니다. 모노 파레 시스 (1 사분의 운동 제한), 편 마비 (1 측의 팔 및 다리 운동량 감소) 및 테트라 사레 시스 (4 사지 모두 손상)가 가능합니다.
  • 연하 장애 (음식과 물을 삼키기 어려움).
  • 청력 상실.
  • 골반 장기 (장 및 방광)의 기능 장애.
  • 정신 - 정서적 장애 (정신병, 우울증).
  • 혈전 및 혈전 색전증. 혈류가 늦어지고 혈액이 두꺼워 져서 생깁니다. 혈액 응고는 종종 심인성 (심장) 원인의 허혈성 뇌졸중 동안 형성됩니다. 혈액 응고가 떨어져서 대뇌 혈관을 막을 수 있습니다. 이것은 혈전 색전증이 발생하는 방법입니다.
  • 시각 장애.
  • 폐의 염증. 뇌졸중 동안 뇌 손상의 배경에 대해 음식물 섭취가 어려워 호흡기 (기관 및 기관지)에 주입 될 수 있습니다. 또한 구토물을 얻을 수 있습니다. 이 모든 것이 흡인 성 폐렴의 발병에 기여합니다. 그것은 가래, 가슴 통증, 발열, 천명음, 피부 청색증 및 심계항진 기침으로 나타납니다.
  • 뇌 구조의 탈구 (변위). 대부분 뇌출혈에서 관찰됩니다. 혈종이 형성되어 구조의 변위와 압박을 유발합니다.

후기 합병증

후기 합병증에는 다음이 포함됩니다.

  • 재발 (질병의 재발견). 그 이유는 의사의 권고와 약물 투약 처방, 부적절한 재활 처치 때문일 수 있습니다. 급성 뇌 혈관 사고의 첫 번째 공격 후 몇 년 후에 재발이 가능합니다.
  • 욕의 그들은 피부의 장기간 압축 부위에서 조직 괴사의 영역입니다. 이것은 사람의 고정 (다리의 혼수 상태와 마비로)에서 가능합니다. 동시에, 혈관은 압축되어 허혈 및 세포 괴사를 유발합니다. 침대는 종종 천골, 견갑골, 엉덩이 및 사지 주름에서 형성됩니다. 그들은 둥글거나 타원형이다. 침대가 서서히 나타납니다. 마지막 단계에서 주변 조직 (힘줄, 뼈 및 근육)이 과정에 관여합니다. 욕창의 크기는 종종 10-15cm를 초과합니다. 불쾌한 (뻔뻔스러운) 냄새가 환자에게서 나옵니다.
  • 주의 집중과 기억력 감소.
  • 혈관성 치매. 이것은 지능 감소, 사고력 저하 및 사회적 부적응으로 특징 지어지는 상태입니다. 치매는 종종 허혈성 뇌졸중으로 진행됩니다. 그 이유 - 신경 세포의 엄청난 사망. 증가 된 압력과 혈관 손상으로 인한 출혈로 인한 치매. 치매의 징후는 관심사의 범위를 좁히고, 정보를 기억할 능력이 없으며, 언어 장애, 문자 및 회계, 일어나는 것에 대한 무관심, 감정적 인 불안정성, 공격성, 눈물을 흘리며 셀프 서비스를 할 수 없음을 의미합니다.

뇌졸중이 합병증으로 늦거나 불완전한 경우. 부정적인 결과의 위험을 줄이고 건강에 대한 예후를 향상 시키려면 흡연을 중단하고식이 요법을 따르고 (소금과 지방이 많은 음식을 거부 함) 스트레스가 많은 상황을 제거하고 술을 마시지 말고 약물을 복용해야합니다. 재활은 물리 치료, 체조, 요양소에서의 휴식 및 신체 운동 제한을 포함합니다.

뇌졸중 후 합병증에는 무엇이 있을까요?

내용

뇌졸중 후 합병증은 무엇입니까? 거의 항상이 병에 동반되는 뇌졸중의 필수 부분은 합병증이므로 항상 준비가되어 있어야합니다. 아마도 많은 사람들이 뇌졸중은 뇌의 순환 장애로 인한 뇌의 변화를 특징으로하는 질환이라는 것을 알고 있습니다. 병변의 크기가 클수록이 병의 부정적인 결과가 강해집니다. 동시에 가능한 합병증은 병리학 센터의 현지화에 직접적으로 달려 있습니다. 대부분의 경우, 신체의 회복을 방해하는 가장 부정적 결과는 환자의 긴 거짓말 자세 때문입니다.

뇌졸중 - 병후의 합병증

현재 뇌졸중은 약 50 %의 경우에서 치명적이기 때문에 사회적 재난입니다.

이에 대한 주된 이유는 다음과 같습니다.

  • 잘못된 진단;
  • 시기 적절한 응급 처치의 부족;
  • 낮은 수준의 의료;
  • 재활 부족.

뇌졸중의 주된 합병증은 폐렴, 압력 염증, 마비, 경련, 언어 장애뿐 아니라 특정 내장 기관의 정상적인 기능입니다. 어떤 경우에는 환자가 부분적으로 치매에 걸릴 수 있으며 피로감, 과민성 및 눈물이 증가하는 환자의 행동 또한 크게 변화합니다.

뇌졸중의 합병증은 환자가 계속 앙와위에 있다는 사실과 관련이 있습니다. 그리고 건강 상태를 완화하기 위해서는 가장 위험한 건강상의 결과와 그것을 피하는 방법에 대해 미리 알아야합니다. 사람이 자신의 병리에 스스로 대처해야한다는 사실에도 불구하고 또는 친척의 도움을 의지 할 수 있다는 사실에도 불구하고 여기서 많은 부분은 환자 자신에 달려 있다는 것을 기억해야합니다.

뇌졸중 후 합병증의 유형

위에서 언급 한 바와 같이, 뇌 순환 장애는 건강에 돌이킬 수없는 해를 끼칠 수있는 수많은 부정적인 결과의 발달에 기여합니다.

뇌졸중의 주요 합병증은 다음과 같습니다.

  1. 폐의 염증. 폐렴은 뇌졸중의 중대한 결과 중 하나이며, 기침이 정상적으로 이루어 지거나 형성된 가래를 질식시킬 수있는 환자의 능력을 침해하여 발생합니다. 결과적으로 폐의 공동에 많은 양이 축적되어 쉽게 감염되어 많은 질병을 일으킬 수 있습니다. 폐렴의 가장 큰 위험은 환자가 완전히 움직이지 않을 때 발생합니다. 이러한 합병증의 발병을 예방하기 위해 피해자를 규칙적으로 앉아서 신선한 공기 흐름을 제공해야합니다.
  2. 혈전증 이 합병증은 심각한 건강상의 위험이며 심지어 치명적일 수도 있습니다. 뇌졸중의 결과로 마비 된 팔다리가 부풀어 올라 정맥에서 발생하는 혈전과 같은 상태를 숨길 수 있습니다. 이 질병은 질병의 위험과 정맥의 막힘을 크게 증가시켜 혈전 색전증을 유발합니다. 이 상태는 혈액 응고가 혈액과 함께 폐동맥에 들어올 때 발생합니다. 이는 종종 치명적입니다. 혈전의 출현을 피하려면 끊임없이 팔다리를 움직여야합니다. 심한 통증과 뻣뻣함에도주의를 기울이지 않아야합니다. 간병인은 옷을 갈아 입히거나 들어 올릴 때 관절의 아 탈구를하지 않기 위해 부상당한 사람을 조심스럽게 도와야합니다.
  3. 마비 뇌졸중 후 발생하는이 결과는 오른손잡이와 왼손잡이의 두 가지 유형으로 손상된 대뇌 반구의 유형에 따라 다릅니다. 또한 부분 또는 완전 마비가 있습니다 - 그러면 환자는 자신을 이동, 식사 및 돌보는 것을 다시 배우어야합니다. 또한 모든면에서이 질병으로부터 회복하기 위해 노력해야합니다.
  4. 정신 상태 장애. 이 결과는 감정적 인 상태를 담당하는 뇌 영역이 손상된 결과입니다. 이 모든 것이 인과 관계없는 웃음, 슬픔, 눈물 및 기타 비정상적인 감정 표현의 출현에 기여합니다. 이 경우, 그러한 행동은 무의식적으로 발생합니다. 이 상태에있는 환자는 종종 환각의 증상뿐만 아니라 원인이없는 불안으로 고통받습니다. 이 경우 환자는 진정 약을 마셔야합니다.
  5. 사고의 위반. 다행히 일시적인 것으로 간주되는 빈번하고 불쾌한 결과입니다. 이러한 합병증의 결과로 환자의 지적 능력, 기억력, 논리가 악화되고 언어 이해가 매우 어려워집니다. 결과적으로 환자는 부적절하고 짜증을냅니다. 사람의 이러한 상태를 고려할 때, 그를 돌보는 것은 매우 어렵습니다. 간병인은 자신을 통제하고 성가 시게하지 않으려면 인내심이 필요합니다. 모든 어려움을 함께 극복하기 위해서는 환자에게 많은주의를 기울일 필요가 있습니다. 그러한 환자와 침착하고 명확하게 가능한 한 빨리 말하고, 서두르지 말고 항상 사랑으로 이야기해야합니다.
  6. 혼수 상태. 이것은 긴 의식의 상실로 특징 지어지는 뇌졸중의 가장 심각하고 복잡한 합병증입니다. 결과적으로, 환자는 반응을 멈추고 외부 자극에주의를 기울이게됩니다. 환자는 호흡과 뇌 활동이 크게 손상됩니다. 이 상태가 얼마나 오래 지속될 지 예측하는 것은 상당히 어려울 수 있습니다. 이시기에 압력 염증, 폐렴, 근육 위축 및 혈전증의 발생을 예방하는 것이 특히 중요합니다. 그러한 환자는 여러 가지 어려움이 끊임없이 발생하는 사실에도 불구하고 충분히 평범한 삶을 회복 할 기회가 있습니다. 때로는 지적 능력과 육체적 능력을 회복하는 데 오랜 시간이 걸립니다.

욕창에 특별한주의를 기울여야합니다. 이 합병증의 이름은 그 자체를 묘사합니다. 환자가 오랫동안 움직이지 않으면 침대에 단단히 밀착되어있는 신체 부위의 청색 병변이 피부에 나타납니다. 신체의 이러한 부분은 조직 괴사가 발생하는 괴사의 발병에 가장 취약합니다.

욕창의 발생 위험이 가장 큰 것은 :

  • 엉덩이;
  • 천골;
  • 엉덩이;
  • 발목

욕창의 발생을 막기 위해 간단한 단계를 따라야합니다. 이를 위해 4 시간마다 뒤집는 것이 중요합니다. 또한, 당신은 건조하고 잘 부드럽게해야 깨끗한 침구를 유지해야합니다. 작은 물건이나 빵 부스러기가 침대에 완전히 없어야한다는 것을 알아 두는 것이 중요합니다. 당신이 욕창의 시작을 의심하는 경우에, 장식 및 "불룩한"가없는 유명한 lifebuoy의 도움으로 당신은 확실히 할 수 있습니다. 팽창 식 원은 부드러운 시트로 덮은 다음 환자의 견갑골 아래 또는 꼬리뼈와 천골 아래에 놓아야합니다.

또한, 욕창의 발생을 방지하기 위해 건초로 채워진 매트리스를 사용하는 것과 같은 인기있는 방법을 도울 것입니다. 동시에, 가능한 잦은 욕구에 장뇌 알코올을 윤활해야합니다.

조기 및 후기 뇌졸중 합병증

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심장 근육 또는 심근은 관상 동맥 폐색의 결과를 가져 오며 이는 조직의 괴사 또는 심장 발작을 일으 킵니다. 심근 경색 후 결과 및 합병증을 피하려면 재활은 특정 규칙을 준수하여 수행되어야합니다.

의사의 감독하에 환자의 심장 활동에 대한 모든 매개 변수를 완전히 복원하기 위해 그는식이 요법, 물리 치료, 의학적 교정, 심리적 적응 및 온건 한 스트레스로 구성된 심근 경색 후 재활을 받고 있습니다.

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치유 된 심근 경색은 가능한 공격을 예방하고 심장 근육의 악화 위험을 줄이기 때문에 재활해야합니다.

심장 발작의 결과

조직 괴사 부위에서 결과적인 흉터는 수축 기능을 회복해야하며,이 과정이 충분하지 않으면 심근 경색의 증상이 다음과 같을 수 있습니다.

  • 협심증 재개;
  • 복부 또는 흉부 대동맥의 죽상 경화증;
  • 심장의 왼쪽으로 확장;
  • 첫 번째 심장 음색의 소음.
  • 증가 된 혈압;
  • 심전도 상 병적 인 흉터.

서로 다른시기에 바람직하지 않은 결과가 발생할 수 있으므로 심근 경색의 초기 및 후기 합병증을 구분할 수 있습니다. 전체 경색 후 기간은 조건부로 2 개로 세분됩니다 : 가장 가까운 것, 최대 6 개 반, 그리고 먼 하나 - 6 개월 후.

합병증

심근 경색의 결과는 환자의 삶을 복잡하게하고 심지어 치명적인 결과로 그를 협박하는 형태를 취할 수 있습니다. 심근 경색의 초기 합병증에는 다음과 같은 형태의 증상이 포함됩니다.

  • 마음의 리듬 위반.
  • 심장 자극의 전도 장애;
  • 급성 동맥류;
  • 급성 심부전 (심장 파열, 심장 천식 또는 폐부종, 부정맥 및 심인성 쇼크);
  • 사후 협심증;
  • 심낭염;
  • 정수리 혈전 내막염.

심근 경색 장애, 심근의 전도성 및 수축성 능력에 나타난 흉터 형성 과정에서 나타나는 후경 동맥 경화증은 심근 경색 후 나중의 합병증이다. 후기의 급성 심근 경색의 합병증은 환자의 상태에 영향을 줄 수 있습니다 : 비위 극적 행동, 행복감, 결혼 관계의 합병증.

조직이 상처를 입는 과정을 위반하면 심근 경색 (심근 경색)의 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다.

재활의 유형

일반적으로 재활은 오래 지속됩니다. 환자의 회복은 다음과 같은 방향으로 동시에 진행됩니다.

  1. 심근 경색에서의 신체 재활 (작업 능력으로 복귀하고 심혈관 시스템의 정상적인 기능을 달성);
  2. 심리적 재활 (재 경색의 두려움에 대한 승리);
  3. 사회 재활 (환자는 4 개월 후 복귀하거나 심장 발작 후 장애를 가진 그룹에게 주어짐).

심근 경색 후 삶을 개선하기 위해 환자가 심혈관 시스템의 측면에서 일반적인 금기 사항이없는 경우 재활은 요양소에서 수행됩니다.

다이어트

심근 경색의 합병증에 대한 수많은 논문 및 에세이 작성. 그리고 모든 사람들은 특히 광범위한 심근 경색 후 치료 및 재활 기간 동안 특정식이 요법을 고수 할 필요성을 강조합니다.

질병이 발견 된 직후 소금은 환자의 식단에서 제거됩니다. 그는 채소 수프, 저지방 유제품, 액체 시리얼 및 당근 주스를 섭취하도록 규정되어 있습니다.

나중에 심근 경색 후식이 요법은 매콤한 조미료, 지방이 많은 음식 (육류, 베이컨, 생선, 가금류), 강한 커피와 차, 피클 및 훈제 식품, 과자, 알코올 및 밀가루 제품을 남용하지 않도록 처방합니다.

심근 경색 후 영양은 심장 근육 강화 및 유해 대사 산물 처리 개선을위한 가장 유리한 조건을 조성하기위한 것입니다.

심장 발작 후에 먹을 수있는 음식 목록은 매우 광범위합니다.

  • 해바라기, 올리브, 콩, 면화, 사프란; 식물성 오일의 형태로 최소 지방;
  • 저지방 삶은 고기 : 쇠고기, 닭고기, 돼지 고기, 토끼, 칠면조, 게임;
  • 흰살 생선 (대구, 넙치) 또는 지방 (청어, 정어리, 고등어, 연어, 참치)을 끓여서 삶거나 구운 것.
  • 탈지유 제품 (우유, 코티지 치즈, 치즈, 케 피어);
  • 채소 : 냉동하고 신선하고 끓이거나 신선하거나 구운 것 (감자는 제복과 함께 먹는 것이 좋습니다);
  • 신선한, 짭짤한 통조림 또는 말린 과일;
  • 호두;
  • 껍질을 벗기고, 곡물, 호밀, 누룩을 넣지 않은 빵, 크래커 (오븐에서 집에서 말린 것), 오트밀 쿠키;
  • 시리얼, 푸딩 및 krupenikov 용 비 지상 시리얼;
  • 약한 커피와 차, 비 달콤한 음료수, 미네랄 워터, 무가당 과일 주스, 저 알코올 맥주;
  • 야채 수프, 유제품, 시리얼, 비트 뿌리 수프, 양배추 수프;
  • 하루에 1 알에서 단백질 오믈렛;
  • 레몬, 요구르트 형태의 조미료;
  • 향신료와 허브를 적당량 섭취하십시오.

먹는 것은 3-4 시간마다 소화관에 과부하가 걸리지 않고 작은 부분에 있어야합니다.

합병증 및 재발 방지

심근 경색 후 삶은 주요 규칙이 140/90 이내에 혈압을 유지하고 체중 조절 (및 필요한 경우 감소)하는 특정 규칙의 적용을받습니다. 또한 나쁜 습관, 다이어트, 적당한 운동 및 처방 된 약물의 규칙적인 섭취에 대한 승리가 매우 중요합니다.

많은 사람들은 심장 발작 후 성관계의 가능성에 대한 질문에 관심이 있습니다. 이미 경색 전의 수준으로 돌아온 사람들에게는 금기 사항이 아니지만 성관계에 상당한 육체 노동이 수반된다는 것을 기억해야합니다. 그러므로 니 글리 글리세린이나 다른 니트로 - 함유 약제가 효력을 증가시키는 수단과 양립 할 수 없어 비아그라와 다른 각성제가 금지됩니다.

재활 기본 규칙을 준수하면 불쾌한 결과와 합병증없이 심장 마비가 완전히 치료 될 수 있습니다.

죽상 동맥 경화증의 임상 적 발현 및 원인

죽상 동맥 경화증은 만성적이며 진행성이며 대부분의 경우 돌이킬 수없는 질병으로 동맥에 영향을 미치고 벽의 내막에 죽상 경화성 플라크가 축적되는 원인이됩니다.

장기간에 걸쳐 생성되는 콜레스테롤 플라크는 혈관 벽을 파괴하고 해당 장기 및 조직에 혈액 공급을 손상시켜 특징적인 임상 증상이 나타나게합니다.

아테롬성 경화증의 원인 또는 원인은 매우 다를 수 있습니다. 예측 요인에는 다음이 포함됩니다.

  • 혈중 콜레스테롤 증가량;
  • 유전 (유전) 경향;
  • 제 1 또는 제 2 유형의 당뇨 병력;
  • 갑상선 호르몬의 생산 감소 - 갑상선 기능 저하증 (갑상선 기능 부전);
  • 통풍;
  • 과체중;
  • 낮은 신체 활동;
  • 담석 질환;
  • 담배 흡연;
  • 알코올을 함유 한 음료수의 빈번한 사용;
  • 고혈압, 또는 고혈압;
  • 40 세 이상.
  • 이 질병에 더 감염되기 쉬운 남성 성기;
  • 부드러운 음용수를 마시는 것;

자가 면역 질환의 존재는 또한 죽상 동맥 경화증의 발병에 기여하는 요인 일 수 있습니다.

죽상 동맥 경화증의 병인

죽상 동맥 경화증의 병인 및 병인은 매우 밀접하게 관련되어 있습니다. 상기 질병의 발병에서 주요 원인은 고 콜레스테롤 혈증 및 저밀도 및 저밀도 지단백질의 증가이다 (이들은 죽상 경화증이라고도 함).

동맥의 내막에서 이러한 물질의 축적은 혈관벽의 침투성, 손상, 혈액 응고 및 항 응고 계의 변화에 ​​기여합니다. 내부 껍질에 콜레스테롤 에스테르가 쌓이기 시작합니다. 처음에는 정상적인 혈류를 방해하지 않는 황색 점 또는 스트립이 있습니다. 시간이 지남에 따라 단핵구는 증가 된 침투성을 가진 동맥으로 흘러 들어가고, 이는 침착 된 지질을 "제거"하려고하며, 이로써 소위 발포 세포를 형성하게됩니다. 그들은 캡슐화 된 콜레스테롤입니다.

병인 성 메커니즘에 따라, 하나 이상의 그러한 포말 세포가 형성된다. 그들은 진단 연구 중에 편심하고 자주 발견되지 않는 조기 노란색 플라크입니다. 그런 다음 초기 콜레스테롤 플라크는 성장하고 크기가 성장하며 분해되고 새로 형성된 결합 조직으로 덮일 수 있습니다.

이것은 늦은, 흰색 또는 섬유 성 플라크를 형성하며 혈관 내강에서 우뚝 서서 혈류를 막습니다. 이것은 가장 위험한 단계이며 그 결과는 매우 다를 수 있습니다. 섬유 성 플라크는 파열 될 수 있으며 그 모든 내용물은 동맥에 들어갑니다.

콜레스테롤 제품은 최소한 신체의 중독을 유발할 수 있으며, 또한 색전증을 유발할 수 있습니다. 혈관 폐색. 또한 찢어진 판의 일부가 혈액의 형성 요소 인 적혈구, 혈소판 및 응고 인자 인 섬유소를 스스로 놓을 수 있습니다. 함께 혈전을 형성합니다. 혈전증은 차례 차례로 심장 마비, 뇌졸중 및하지의 괴저가 발생합니다.

병태 생리 학적 그림에 따르면 6 단계의 죽상 경화증이 구분됩니다.

  1. Dolipid는 진단에서 발견되지 않고 혈관벽의 투과성 증가, 단백질과 글리코 사 미노 글리 칸의 축적으로 특징 지어지며 임상 적으로는 나타나지 않습니다.
  2. Lipoidosis는 지질, 지단백질 및 거품 세포로 구성된 노란색 반점의 단계입니다.
  3. 지방 경화증 - 혈관 막판에 늦은 섬유질 플라크가 분출되며, 결합 조직으로 둘러싸여 있습니다.
  4. 아테롬성 증 - 혈소판이 출혈하기 시작하고 궤양이 생기고 정수리 혈전이 결정됩니다.
  5. 궤양 - 치석에 심한 궤양 결함이 나타납니다.

마지막 단계는 죽상 경화증입니다 - 지질 침전물은 칼슘 염으로 덮여 있습니다.

대동맥, 관상 동맥 및 대뇌 혈관의 동맥 경화증

병변의 위치에 따라 대동맥 죽상 경화증, 신장, 관상 동맥, 대뇌, 장간막 및 폐동맥이 분리됩니다.

임상 적 발현의 존재에 따르면 전임상과 임상 적으로 두 가지 기간이 있습니다. 전임상 기간은 혈관 운동 장애 및 검사 이상에 해당하는 반면, 임상 1상은 허혈성, 트롬 보네 트로 키 성 및 경화성의 세 단계로 구성됩니다.

흐름에 따라 프로세스가 처음에 진행되고 안정화되고 서서히 감소하기 시작합니다.

흉부 대동맥의 죽상 동맥 경화증은 협심증과 유사한 통증이 있습니다 : 불타거나 억압적인 성격의 통증, 가슴 통증. 그러나 협심증과의 차이는 계속 지속되며 약화되지 않으며 질산염 섭취로 제거되지 않는다는 것입니다. 나는 오른쪽과 왼쪽 손, 등, 상복부, 자궁 경부에 통증을 줄 수 있습니다. 대동맥 궁의 패배로 연하 곤란 (연하 곤란), 쉰 목소리로 환자가 어지럽고 희미한 상태라고 불평합니다. 혈압을 측정함으로써 증가 된 수축기 혈압이지만 정상 이완기 혈압을 감지 할 수 있습니다.

대뇌 혈관의 패배는 감수성의 부분적 상실, 언어 장애, 청력, 시각, 움직임을 동반합니다. 환자는 매우 어리 석다. 어제 일어난 일을 기억하지 못할 것이다. 그러나 그들은 옛 사건을 완벽하게 기억한다. 사고가 더욱 심해지고 있습니다. 뇌 혈관의 죽상 동맥 경화증은 뇌졸중으로 이어질 수 있습니다.

관상 동맥 혈관의 죽상 경화증은 억압적인 가슴 통증을 유발하여 등, 팔, 왼쪽 어깨에줍니다. 이것은 협심증의 전형적인 공격으로, 강한 두려움, 사망의 두려움, 호흡 곤란, 현기증, 때로는 구토와 통증이 동반됩니다. 혀 아래에 니트로 글리세린을 복용하면 제거됩니다.

관상 동맥 루멘의 현저한 협소화는 괴사의 영역 - 심근의 허혈성 경색 및 심장 경화증의 형성을 초래할 수 있습니다.

복부 대동맥, 신장 동맥 및 말초 혈관의 동맥 경화증

복부 대동맥의 죽상 동맥 경화증은 복부에 다른 성질의 통증, 기체 축적, 변의 유지가 특징입니다. 가장 흔히 영향을받는 대동맥 분기는 죽상 동맥 경화증으로 이어지며 이는 말단의 종창을 막습니다.

다리의 창백하고 차가운 피부, 종아리 근육의 약화, 걷는 동안 다리의 급속한 피곤함, 거위 덩어리 및 마비, 통증, 다리 근육의 점진적인 위축, 비 치료 용 영양 궤양, 손상된 모발 성장, 약화 또는 실종의 출현 말초 맥동. 이 모든 증상은 Leriche 증후군과 병합 할 수 있습니다. 그것은 다리의 괴저로 이어질 수 있습니다.

장간막 혈관의 죽상 동맥 경화증은 주로 소화 작용이있는 복부의 통증을 포함합니다. 음식물의 소화가 악화되고, 굶주림, 설사 또는 배설물이 있습니다. 연동 운동이 크게 약화되었습니다. 심장 질환 - 박테리아, 부정맥, 심근증으로 특징 지어 짐. 소화되지 않은 음식물이 남아 지방 땀샘을 나타내는 지방 방울이 대변에서 발견됩니다. 긴 과정은 탈수증, 악액질로 이어질 수 있습니다.

신장 동맥 경화증은 항 고혈압 치료로 치료할 수없는 혈압의 급격한 지속적 상승으로 나타납니다. 소변의 일반적인 분석은 혈뇨, 단백뇨, 통증을 감지합니다.

신장 혈관을 청취 할 때 수축기 중얼 거림을 듣습니다 (협착 때문에).

죽상 동맥 경화증 진단 및 치료

이 질환은 혈관 초음파 검사, 혈관 조영술, 관상 동맥 혈관 조영술, 지질도 검사, CT 스캔, MRI, 도플러 및 엑스레이로 진단됩니다.

치료는 라이프 스타일을 수정하고, 나쁜 습관, 신체 활동, 적절한 영양 섭취 및 약물 치료를 피하는 것으로 구성됩니다. 현대 의학에서 스타틴, 피 브레이트, 음이온 교환 격리 제 및 니코틴산 제제와 같은 약물 그룹은 콜레스테롤 및 죽종 형성 성 지단백질을 낮추는데 사용됩니다.

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죽상 동맥 경화증 예방을 위해서는식이 요법, 호흡 운동, 면역 체계 강화, 장기간에 걸친 약물 복용, 필요한 경우 마사지 수행, 체중 감량 및 주치의의 모든 권고 사항 준수가 필요합니다.

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소뇌 뇌졸중 (소뇌 뇌졸중) : 원인, 증상, 회복, 예후

소뇌 뇌졸중은 다른 형태의 뇌 혈관 질환보다 덜 일반적이지만 진단에 대한 지식과 어려움으로 인해 중요한 문제입니다. 뇌 줄기의 근접과 중요한 신경 센터는 뇌졸중의 위험을 매우 위험하게 만들고 신속하고 숙련 된 도움이 필요합니다.

소뇌의 급성 순환 장애는 다른 형태의 뇌졸중과 유사한 발달 기전을 가진 심장 발작 (괴사) 또는 출혈이므로 위험 요소와 근본 원인은 동일합니다. 병리학은 중년 및 노년층에서 발생하며, 종종 남성들에게서 발견됩니다.

소뇌 경색은 모든 뇌내 괴사의 약 1.5 %를 차지하는 반면, 출혈은 모든 혈종의 1/10을 차지합니다. 소뇌 지방화의 뇌졸중 중 약 3/4이 심장 마비에 빠집니다. 사망률은 높으며 다른 경우에는 30 %를 초과합니다.

소뇌 뇌졸중의 원인과 그 종류

뇌 영역 중 하나 인 소뇌는 좋은 혈류를 필요로하는데, 이것은 척추 동맥과 그 가지에 의해 제공됩니다. 신경계의이 영역의 기능은 움직임의 협응으로 축소되어 미세한 운동 능력, 균형, 우주에서의 방향을 쓰고 수정할 수있는 능력을 보장합니다.

소뇌에서 가능합니다 :

  • 심장 마비 (괴사);
  • 출혈 (혈종 형성).

소뇌 혈관을 통한 손상된 혈액 흐름은 훨씬 더 자주 일어나는 막히거나 파열을 일으키며 결과는 혈종입니다. 후자의 특징은 신경 조직에 혈액을 담그는 것이 아니라, 소뇌 실질을 밀어내는 회선의 양을 증가시킴으로써 고려된다. 그러나 그러한 발달이 뇌의 혈종보다 덜 위험하여 전체 영역을 파괴한다고 생각해서는 안됩니다. 뉴런의 일부를 보존하더라도 후두 두개골의 조직 부피가 증가하면 뇌간의 압박으로 사망 할 수 있다는 것을 기억해야합니다. 질병의 예후와 결과에 결정적으로 작용하는 것이 종종이 메커니즘입니다.

허혈성 소뇌 뇌졸중 또는 심장 발작은 기관에 공급하는 혈관의 혈전 또는 색전증으로 인해 발생합니다. 색전증은 심장 질환 환자에게서 가장 흔합니다. 예를 들어, 심방 세동, 최근의 심근 경색 또는 급성 심근 경색 중 소뇌 동맥의 thromboembolus 차단 위험이 높습니다. 동맥혈을 동반 한 심장 내 혈전은 뇌 혈관으로 유입되어 막힌다.

대뇌 동맥 혈전증은 지방 축적이 플라그 파열의 높은 확률로 발달하는 아테롬성 동맥 경화증과 가장 관련이 있습니다. 위기시에 동맥 고혈압의 경우, 소위 혈전 용해증 (fibrinoid necrosis)이라고 불리는 동맥벽의 괴사가 가능하며, 혈전증도 동반됩니다.

소뇌에서의 출혈은 비록 심장 마비보다 흔하지는 않지만 조직의 이동과 과도한 혈액으로 주변 구조물의 압박으로 인해 더 많은 문제를 야기합니다. 혈종은 일반적으로 고혈압 환자의 배경에 대해 혈관이 파열되고 혈액이 소뇌 실질로 돌입 할 때 동맥 고혈압의 결함을 통해 발생합니다.

다른 원인으로는 동정맥 기형이 있는데 태아 발육기에 형성되어 오랜 시간 동안 눈에 띄지 않는 동맥류는 증상이 없기 때문에 가능합니다. 젊은 환자에서 소 뇌졸 뇌증의 경우 척추 동맥의 층화와 관련이 있습니다.

소뇌 뇌졸중의 주요 위험 인자들 또한 밝혀졌다.

  1. 당뇨병;
  2. 고혈압;
  3. 지질 스펙트럼 장애;
  4. 고급 연령 및 남성 성별;
  5. 저 혈압 역학, 비만, 대사 장애;
  6. 선천성 이상 혈관벽;
  7. 혈관염;
  8. 지혈의 병리;
  9. 혈병의 위험이 높은 심장병 (심장 마비, 심내막염, 인공 밸브).

소뇌 뇌졸중은 어떻게 나타 납니까?

소뇌 뇌졸중의 징후는 그 규모에 따라 다르므로 클리닉에서는 다음을 제공합니다.

  • 광범위한 뇌졸중;
  • 특정 동맥 부위에서 격리 됨.

격리 된 소뇌 뇌졸중

소뇌 반구 부위의 고립 뇌졸중은 후부의 소뇌 동맥으로부터의 혈액 공급이 영향을받을 때 전정 장애의 복합체에 의해 나타납니다. 이중 가장 흔한 것은 어지럼증입니다. 또한 환자는 후두 부위 통증을 경험하고 메스꺼움과 걸음 걸이에 대한 불만을 토로하고 말하기도합니다.

전하 소뇌 동맥의 심장 발작은 또한 조정과 걸음 걸이, 좋은 운동 능력, 언어 장애를 동반하지만 증상 중에는 청력 증상이 나타납니다. 소뇌의 오른쪽 반구가 패배함에 따라 왼쪽에서 왼쪽 국소화와 함께 오른쪽에서 청력이 손상됩니다.

조정 장애를 우선합니다 증상 중 우수한 소뇌 동맥 강타 경우, 환자는 균형을 유지하고 정확한 목적이있는 운동, 현기증과 메스꺼움에 대해 우려 걸음 걸이 변화를 수행하기 위해, 소리와 단어의 발음에 어려움이 어렵다.

대규모 발병 신경 조직 밝은 증상 조정 장애 손상 및 모터는 즉시 소뇌 뇌졸중의 생각에 의사를 제안하지만, 환자의 유일한 관심사 현기증, 그리고 그 진단이 올바른 것을 의미한다 정염 또는 내이의 전정 장치의 다른 질병을 나타납니다 발생하면 치료가 제 시간에 시작되지 않습니다. 매우 작은 괴사 병소가있는 경우 장기 기능이 빠르게 회복되기 때문에 클리닉이 전혀 아닐 수도 있지만 광범위한 심장 발작 사례의 약 4 분의 1은 일시적인 변화 또는 "작은"뇌졸중이 선행됩니다.

광범위한 소뇌 뇌졸중

우뇌 또는 좌반구의 병변이있는 광범위한 뇌졸중은 사망 위험이 높은 매우 심각한 병리학으로 간주됩니다. 척추 동맥의 내강이 닫히면 상부 소뇌 동맥이나 후 동맥 하부의 혈액 공급 영역에서 관찰됩니다. 소뇌는 좋은 부교감 네트워크를 가지고 있으며 그 주요 동맥 세 개가 상호 연결되어 있기 때문에 소뇌의 증상은 거의 발생하지 않으며 줄기와 대뇌 증상이 추가됩니다.

대뇌 증상 (두통, 구역, 구토), 조정 장애 및 운동 능력, 언어, 균형과 소뇌의 급성 발병과 함께 대규모 스트로크는, 어떤 경우에는, 뇌간의 병변으로 인해 삼키는, 호흡과 심장 활동의 이상을 초래할.

소뇌 반구가 3 분의 1 이상 손상된 경우, 괴사 영역의 심한 부종으로 인해 뇌졸중이 악화 될 수 있습니다. 후두 두개골 내 조직의 증가는 뇌척수액 순환 경로의 압박, 급성 뇌수종의 발생, 그리고 뇌간 압 축 및 환자의 사망을 가져온다. 보존 적 치료로 사망 확률이 80 %에 이르기 때문에 뇌졸중의 경우에는 응급 신경 외과 수술이 필요하지만이 경우 환자의 3 분의 1이 사망합니다.

단기간의 호전 후에 환자의 상태가 다시 심해지 며 국소 및 뇌 증상이 증가하고 체온이 상승하며 코마가 발생할 수 있으며 소뇌의 괴사 및 뇌간 구조의 침범과 관련이 있습니다. 예후는 수술 적 도움이 있어도 바람직하지 않습니다.

소뇌 뇌졸중의 치료와 효과

소뇌 모욕의 치료는 허혈성 또는 출혈성 손상에 대한 일반적인 측정 및 표적 치료를 포함합니다.

일반적인 활동은 다음과 같습니다.

  • 호흡 유지 및 필요한 경우 인공 호흡.
  • 고혈압 환자에게 베타 차단제 (labetalol, propranolol), ACE 억제제 (captopril, enalapril)를 사용한 저혈압 치료가 권장되며, 권장 혈압 수치는 180/100 mmHg입니다. Art., 압력이 감소하면 뇌 혈류량이 부족할 수 있기 때문에;
  • 저농도 요법은 주입 요법 (염화나트륨, 알부민 등의 용액)을 필요로하며, 혈압 조절제 (도파민, 메 자톤, 노르 아드레날린)의 도입이 가능합니다.
  • 발열이 파라세타몰, 디클로페낙, 마그네시아를 나타낼 때;
  • 대뇌 부종과 싸우기 위해서는 이뇨제가 필요합니다 - 만니톨, 푸로 세 미드, 글리세롤;
  • 경련성 치료 마취은 아산화 질소를 사용하여 마취 환자를 입력 강제 비효율과 relanium, 소듐 하이드 록시 부티레이트를 포함하고, 때때로 강한 장기 경련성 신드롬 근육 이완제의 도입을 요구한다;
  • Psychomotor 자극은 Relanium, Fentanyl, Droperidol 처방전을 필요로합니다 (특히 환자를 이송해야하는 경우).

의료 치료가 적절한 무거운 스트로크의 경우 필수 영양소로 환자를 제공 할뿐만 아니라 음식의 흡입을 피하기 위해,뿐만 아니라 수있는 튜브를 통해 수행하는 더 나은 영양을지고와 함께. 항생제는 전염성 합병증의 위험이 있음을 나타냅니다. 클리닉 직원은 피부의 상태를 모니터링하고 압력 염증의 발생을 예방합니다.

허혈성 뇌졸중의 특정 치료법은 항응고제, 혈전 용해제를 사용하여 혈류를 복원하고 동맥에서 혈전을 수술로 제거하는 데 목적이 있습니다. fraksiparin, 헤파린, sulodexide - 가장 인기있는 항 혈소판제 아세틸 살리실산 (tromboASS, cardiomagnil)를 사용 항응고제 중 혈전 용해 유로 키나아제, alteplase 군을 적용합니다.

항 혈소판 제 및 항응고제 치료는 영향을받는 혈관을 통한 혈액 순환을 회복시키는 데 도움이 될뿐만 아니라 후속 뇌졸중을 예방하므로 일부 약물은 오랫동안 처방됩니다. 혈전 용해 요법은 혈관의 폐색 순간부터 가장 초기에 표시되며 그 효과는 최대가 될 것입니다.

출혈의 경우 위의 약물은 출혈을 증가시키기 때문에 주사 할 수 없으며 특정 치료법에는 수용 가능한 혈압 수치를 유지하고 신경 보호 요법을 처방하는 것이 포함됩니다.

신경 보호 및 혈관 성분이없는 뇌졸중 치료는 상상하기 어렵습니다. 환자들은 nootropil, cavinton, cinnarizine, aminophylline, cerebrolysin, glycine, emoxipin 및 기타 많은 약물을 처방 받고 B 비타민이 처방됩니다.

외과 적 치료와 그 효과에 대한 질문이 계속 논의되고 있습니다. 뇌간 압박에 의한 탈구 증후군의 위험성이있는 감압술의 필요성은 의심의 여지가 없습니다. 광범위한 괴사로 후부 두개 화석에서 괴사가 제거되고 괴사가 제거되고 혈종이 생기며 개방 수술과 내시경 기술을 통해 혈액 응고가 제거되고 혈액의 배액도 가능합니다. 혈관 내에서 혈전을 제거하기 위해 동맥 내 개입 (interterial intervention)이 수행되고, 더 많은 혈류를 확보하기 위해 스텐트 삽입 (stenting)이 수행됩니다.

뇌졸중 후 소뇌의 회복은 가능한 한 일찍 시작해야합니다. 즉 환자의 상태가 안정되면 뇌부종 및 반복 괴사의 위험이 없습니다. 약물 치료, 물리 치료, 마사지 및 특별 연습이 포함됩니다. 많은 경우 환자가 심리학자 또는 심리 치료사의 도움을 필요로하며 가족과 사랑하는 사람들의지지가 중요합니다.

회복 기간에는 근면, 인내, 노력이 필요합니다. 몇 달에서 몇 년이 걸릴 수 있기 때문입니다. 그러나 일부 환자는 몇 년 후에도 능력을 되 찾을 수 있습니다. 레이스를 매는 연습, 실을 매듭하기, 손가락으로 작은 공을 회전시키는 것, 크로 셰 뜨개질 또는 뜨개질을하는 것이 유용 할 수 있습니다.

소 뇌졸중의 결과는 매우 심각합니다. 뇌졸중 후 첫 주에는 뇌부종과 그 부분의 탈구가 발생할 확률이 높으며, 대부분이 조기 사망을 초래하고 예후가 좋지 않습니다. 첫 번째 달에는 폐 혈관의 혈전 색전증, 폐렴 및 심장 병리가 합병증 중 하나입니다.

뇌졸중의 급성기에서 가장 위험한 결과를 피할 수 있다면, 대부분의 환자는 지속적인 불협화음, 마비, 마비, 언어 장애와 같은 문제에 직면 해 있으며 수년간 지속될 수 있습니다. 드문 경우이지만 연설은 몇 년 안에 회복되지만 질병의 첫해에 회복 될 수없는 운동 기능은 회복되지 않을 가능성이 큽니다.

소뇌 뇌졸중 후 재활은 신경 조직의 회복 및 치료 과정을 향상시키는 약을 복용하는 것뿐만 아니라 물리 치료, 마사지 및 언어 훈련을 포함합니다. 숙련 된 인력이 근무하고 적절한 장비가있는 특수 센터 또는 요양원에서 재활을 수행하는 경우 유능한 전문가가 지속적으로 참여할 수있는 기회가 있다면 더 좋을 것입니다.