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죽상 동맥 경화증

기립 성 저혈압 : 원인, 증상 및 치료

이 기사에서 기립 성 저혈압 또는 저혈압이 무엇인지, 발달 할 때 또는 그 증상이 어떻게 나타나는지,이 병에 대해 어떤 종류의 치료가 수행되어야 하는지를 배우게됩니다.

기사 작성자 : Nivelichuk Taras, 마취 및 집중 치료 부서의 책임자는 8 년간의 경력을 쌓았습니다. 전문의 "일반 의학"에서 고등 교육.

기립 성 저혈압 하에서 의사는 사람이 앉아 있거나 누워있는 상태에서 갑자기 상승 할 때 혈압이 정상 값 이하로 떨어지는 것을 의미합니다.

혈압의 기립 성 저하는 신체 위치의 변화에 ​​대한 심혈관 시스템의 부적절한 반응으로 인해 발생합니다. 이 부적절한 반응은 하체의 혈관을 충분히 급속히 좁히는 것이 아니며, 이는 서있을 때 정상적인 혈압을 유지하는 데 필요합니다. 결과적으로, 혈액은 다리의 혈관에서 더 오래 지속되며 심장에 더 적은 양으로 되돌아갑니다. 이로 인해 심장 출력이 감소하고 혈압이 감소합니다.

Orthostatic은 정상적인 저혈압과는 달리 BP가 앉거나 누워있는 위치에서 급격히 상승하여 대부분의 경우 비교적 빠르게 정상화됩니다. 정상적인 저혈압에서는 신체의 위치에 관계없이 저혈압이 거의 일정하게 관찰됩니다.

일어난 후 몇 분 동안 기립 성 저혈압의 지속 기간이 심각한 질병의 징조 일 수 있으므로이 문제가있는 사람들은 의사 또는 심장 전문의와 상담해야합니다. 혈압을 낮추고 그 원인을 찾아내는 것만이 완전 회복으로 이어질 수 있습니다.

이유

기립 성 저혈압은 많은 잠재적 인 원인이 있습니다. 그 증상은 혈관 내부의 혈액량이 감소하기 때문에 가장 흔하게 발생합니다.

표 1. 기립 성 저혈압의 원인과 위험 인자 :

증상

병리학 증상 인 기립 성 저혈압, 즉 신체의 급격한 변화로 인한 혈압 강하는 뇌로의 혈액 공급 부족과 관련이 있습니다. 그들에게 속한다 :

  • 앉아 있거나 누워있는 자세에서 일어날 때 어지러움;
  • 흐린 시력;
  • 약점;
  • 희미한;
  • 혼란;
  • 메스꺼움;
  • 떨림과 걷기 불안정.

신체가 서있는 자세에 적응할 때 이러한 증상은 빠르게 사라질 수 있습니다. 그러나 때때로 사람이 넘어 지거나 빠져 나가는 것을 막기 위해 몸을 구부리거나 누워 있어야하는 경우가 있습니다.

가벼운 기립 성 저혈압은 가끔 사람을 걱정하며 삶에 거의 영향을주지 않습니다. 더 심한 경우에는 침대에서 나오는 즉시 혈압이 떨어지기 때문에 환자의 삶의 질과 일상 생활을 효과적으로 수행 할 수있는 능력에 큰 영향을줍니다.

기립 성 저혈압의 드문 경우는 더운 상태에서의 일이나 운동으로 설명 할 수 있으며, 더 자주 나타나는 경우에는 의사와상의해야합니다.

진단

의사는 기립 성 저혈압이 있다고 생각하면 거짓말, 앉아서 서있는 자세로 혈압을 측정합니다. 이 진단은 서있는 상태로 전환하는 동안 수축기 혈압 수준이 20mmHg 감소하면 확립됩니다. 예술. 또는 이완기 - 10 mm Hg. 예술.

의사는 또한 저혈압을 일으키는 질병을 발견하기 위해 완전한 검사를 실시합니다. 이렇게하면 적절한 치료 방법을 선택할 수 있습니다. 그러나 저혈압의 원인을 항상 파악할 수는 없습니다.

의사는 다음과 같은 추가 검사를 권장 할 수도 있습니다.

  • 혈액 검사 - 일반적인 건강에 대한 특정 정보를 제공하고 저혈당 (혈당 감소) 또는 빈혈 (저혈압 헤모글로빈)을 감지하여 압력 강하를 유발할 수 있습니다.
  • 심전도 (ECG) - 심장의 침해, 혈액 공급 문제를 감지하는 데 도움이됩니다. 때로는 매일 ECG 기록 (홀터 모니터링)을 수행해야합니다.
  • 초음파 심장 초음파 검사는 심장의 구조적 질병을 감지 할 수있는 초음파 검사입니다.
  • 스트레스 테스트 - 신체적 또는 약리 적 스트레스 동안 심장의 기능을 모니터링합니다.
  • 발 살바 수신은 혈압과 맥박이 측정되는 동안 환자가 몇 차례의 심호흡을하는 동안의 검사입니다. Valsalva 응접의 도움으로 의사는 자율 신경계의 활동을 확인합니다.
  • 틸트 테스트 - 신체의 위치 변화에 대한 신체의 반응을 결정합니다. 이 검사를하는 동안, 한 사람이 테이블 위에 수평 자세로 누워서 상체를 들어 올립니다. 이것은 수평 위치에서 수직 위치로의 천이를 시뮬레이션합니다. 탁자가 기울이면 혈압이 측정됩니다.
홀터 모니터링 - 홀터 모니터를 사용하여 심장의 일일 ECG 기록

치료

기립 성 저혈압의 치료는 발생 원인에 따라 다릅니다. 의사는 항상 혈압 자체의 감소가 아니라 근본적인 질병에 영향을 미치려고합니다.

약한 기립 성 저혈압의 경우 어지러움이 발병 한 직후에 앉아 있거나 누워 있어야합니다. 약물 복용으로 인해 혈압이 낮아지면 치료는 복용량을 바꾸거나 약물 사용을 완전히 멈추는 것입니다.

기립 성의 압력 감소를 치료하기 위해 여러 약물을 사용할 수 있습니다.

  1. Fludrocortisone은 혈액 내의 체액 양을 증가시켜 혈압을 증가시킵니다.
  2. 의사들은 종종 혈관 확장 능력을 제한하여 혈압 수준을 높이는 약물 중 midodrin을 처방합니다.
  3. 파킨슨 병과 관련된 기립 성 저혈압의 경우, 드록시 도파가 사용될 수 있습니다.
  4. 라이프 스타일 변화의 비효율과 함께 이러한 약물은 때로 피리독스 민, 비 스테로이드 항염증제, 카페인 및 에포 에틴을 사용합니다.

기립 성 저혈압의 예방

신체의 위치를 ​​변경하여 혈압을 감소시키는 간단한 방법 :

  • 당신의 식단에 더 많은 소금을 사용하십시오. 이것은 의사의 권고 후에 만 ​​할 수 있습니다. 그것의 너무 많은 것은 혈압을 증가시키고 다른 질병의 위험을 증가시킬 수 있습니다.
  • 더 작은 부분을 먹으십시오. 식사 후에 혈압이 떨어지면 의사는 탄수화물이 적은 음식을 조금씩 섭취하는 것이 좋습니다.
  • 많은 양의 물을 마 십니다. 물의 균형을 유지하면 혈압을 낮추는 데 도움이됩니다. 이 조언은 구토, 설사 또는 발열이있는 환자에게 특히 중요합니다.
  • 알코올은 기립 성 저혈압을 악화시킬 수 있으므로 알코올을 제한하거나 피하십시오.
  • 운동. 앉기 전에 다리 근육을위한 운동을하십시오. 규칙적인 운동은 기립 성 저혈압의 증상을 줄일 수 있습니다.
  • 허리를 구부리지 마십시오. 바닥에 무언가를 떨어 뜨리면 몸을 들어올 리도록 무릎을 구부리십시오.
  • 착용 압축 니트. 그것은 서있을 때 다리에 축적되는 혈액의 양을 줄이는 데 도움이되며 기립 성 저혈압의 증상을 경감시킵니다.
  • 천천히 일어나. 일어 서서 신체의 위치를 ​​천천히 바꿈으로써 구역질의 현기증과 느낌을 줄일 수 있습니다. 아침에 침대에서 뛰어 내리는 대신 몇 분 동안 심호흡을 한 다음 천천히 앉으십시오. 일어나기 전에 침대 가장자리에 적어도 2 분 정도 앉아 있어야합니다.
  • 침대 머리 끝을 들어 올리십시오. 이 위치에서 잠을 자면 중력의 영향을 피할 수 있습니다.

예측

병리학 기립 성 저혈압의 예후는 발생 원인에 따라 다릅니다.

그 자체로 혈압이 감소하면 넘어 지거나 부상을 입을 수 있습니다. 또한 심혈관 질환, 심부전 및 뇌졸중 발생 위험이 증가합니다.

기사 작성자 : Nivelichuk Taras, 마취 및 집중 치료 부서의 책임자는 8 년간의 경력을 쌓았습니다. 전문의 "일반 의학"에서 고등 교육.

기립 성 저혈압 (저혈압)의 증상과 치료 및 붕괴를위한 응급 처치

기립 성 저혈압은 신체의 위치가 수직으로 바뀌면 혈압이 떨어집니다 (위 아래). 이 진단은 환자가 앉아 있거나 누워있는 것보다 낮은 압력으로 서 있으면 만들어집니다. 압력의 조절에 대한 그러한 위반은 독립적 인 질병에는 적용되지 않지만 다양한 원인으로 발생합니다. 위험 할 때 - 노인과 어린 소녀.

이유

일반적으로 사람의 심장 혈관계는 자세를 바꿀 때 상대적으로 혈압을 일정하게 유지합니다. 건강한 유기체의 보상 메커니즘은 신체의 위치가 수평에서 수직으로 바뀌면 심장 박동의 빈도가 증가하고하지의 혈관이 약간 경련하여 혈액을 위로 밀어 내도록 작동합니다.

Orthostatic (postural) 저혈압 또는 기립 성 붕괴는 심장 혈관기구가 공간에서 신체 상태의 변화에 ​​지연된 반응으로 인해 발생하는데, 이는 혈관 내 압력 감소, 뇌로의 혈액 순환이 불충분하여 산소 결핍으로 이어집니다.

Orthostatic 저혈압은 원인이 다양한 병리학에 속할 수있는 가장 흔한 원인입니다.

  • 순환 혈액의 양 감소 -이 상태는 hypovolemia라는 의학적인 이름을 가지며 신체의 불충분 한 수분 섭취, 풍부한 혈액 손실, 혈관벽의 평활근을 이완시키는 약물 또는 이뇨제 복용으로 발생합니다.
  • 항 고혈압제 또는 항우울제 (모노 아민 산화 효소 억제제 및 트리시클리스크 포함)의 장기 치료 과정에서의 부작용;
  • 혈관 장치의 병변을 수반하는 질환, 동맥 내강의 협착, 내분비 질환, 예컨대 부신 피질의 만성 부전, 부신 종양, 진성 당뇨병;
  • 체중의 급격한 감소와 관련된 증상 (식욕 부진, 과식증, 신경질 피로);
  • 신경 병리학 (영양 장애, 파킨슨증, 뇌의 특정 부위의 신경 세포의 퇴행으로 인한 다 계통 위축).

장애는 수평 상태에서 장기간 머물렀을 때, 특히 노약자와 분만중인 여성뿐만 아니라 혈관이 약화 된 사람에게도 나타날 수 있습니다. 종종 기립 성 저혈압의 현상은 사춘기 소녀 또는 어린 소녀에서 관찰되며, 이는이 기간 동안 심장 및 혈관의 불균등 한 성장과 관련됩니다.

등반가, 번지 점프의 애호가, 건축가 및 높이와 관련된 다른 사람들이 보험을 위해 생산할 수있는 다른 사람들의 단단한 결찰은 심장의 방향으로 혈액 유출을 방해하고 기립 성 저혈압의 증상을 일으킬 수 있습니다. 같은 이유로, 꽉 코르셋이 혈액 흐름을 방해 할 수 있습니다.

증상

직립 붕괴는 2-5 분 동안 몸의 위치를 ​​수직으로 바꿀 때 눈이 어두워지면 어지럼증이 의심됩니다. 심한 경우 졸도가 생깁니다. 기침 성 저혈압은 다음과 같은 증상 중 적어도 하나가있는 경우 여러 가지 조합으로 나타날 수있는 증상입니다.

  • 수축기 혈압의 하강, 20 단위 이상;
  • 낮거나 이완기 혈압을 10 단위 이상 떨어 뜨린다.
  • 현기증, 의식 상실 또는 다른 현상 (과도한 발한, 경련, 전반적인 약점)이 급격히 증가하는 동안 뇌로의 혈액 공급이 충분하지 못합니다.

증상의 중증도에 따라이 장애의 심각도는 3 단계입니다.

  • 쉬운 - 의식의 손실없이 가끔 현기증;
  • 중기 - 상승 또는 장기 서기의 결과로 나타나는 일시적인 의식 상실;
  • 심한 경우 - 거짓말 자세에서 앉거나 반쯤 앉은 자세로 이동하는 것을 포함하여 수직 자세로 이동할 때 자주 의식 상실.

온화한 자세의 저혈압은 수초에 걸쳐 점진적으로 발생합니다. 이로 인해 건강 악화에 적절하게 대처할 수 있습니다. 앉아서 손을 빌려 가을을 부드럽게하십시오.

심각한 정도의 질병으로 갑자기 의식이 상실 될 수 있으며, 경련이 생기는 경련, 부상으로 인한 부상을 동반 할 수 있습니다. 졸도는 몇 분까지 지속될 수 있습니다.

응급 처치

기립 붕괴가 발생하면 응급 처치에는 다음과 같은 조치가 포함됩니다.

  1. 조심스럽게 환자의 머리를 뒤로 가져 가라.
  2. 그것이 붕괴를 일으킨 경우 출혈을 멈추게하십시오.
  3. 응급 의료 팀에 전화하십시오.
  4. 방의 창문을 열어 신선한 공기를 공급하십시오.
  5. 따뜻한 히터를 사용하고 희생자와 오버레이합니다.
  6. 호흡을 방해하는 비좁은 옷에서 환자를 구출하십시오.
  7. 환자의 얼굴과 가슴에 시원한 물을 적 십니다.
  8. 사람이 의식을 회복하지 못하면 액체 암모니아에 면봉을 묻어 부드럽게 짜낸 다음 부드럽게 환자의 콧 구멍으로 가져갑니다.
  9. 환자의 손발을 딱딱한 천이나 브러시로 문질러주십시오.
  10. 의식을 잃은 희생자에게 달콤한 홍차 또는 커피 한잔을 제공하십시오.

가능하다면 환자에게 카페인 (10 %)을 1ml 또는 코디 아민 1-2ml를 피하 주사합니다.

기립 성 저혈압이 의심되면 환자는 혈관 확장 치료제 (Valocordin, Papaverine, No-Shpu 등)를 복용 할 수 없으며 다른 사람들은 뺨을 치면서 희생자를 살리려고 시도하지 않는 것이 좋습니다.

치료

치료 전략은 환자의 철저한 검사와 기저 질환의 결정 후에 만 ​​의사가 개별적으로 선택합니다. 경증부터 중등도의 중증도를 가진 치료법이 외래 환자에서 시행되는 정형 외과 붕괴는 심한 병리학에 입원해야 할 수도 있습니다.

비 약물 방법으로 치료할 경우 :

  • 압박 규제를 위반할 수있는 마약 폐지.
  • 신체 활동과 휴식의 최적 모드 개발.
  • 치료 체조 : 운동과 복부와 다리의 근육을 토닝함으로써 혈관의 음색을 높이는 것을 목표로 한 운동.
  • 일어 서서 (갑작스런 움직임없이) 부드러운 자세 변화 기술을 개발합니다.
  • 실내 온도 및 습도 조건을 최적으로 유지하십시오.
  • 식이 조절 : 칼륨이 풍부한 식품의 양이 증가하고 충분한 양의 소금을 사용합니다 (연령 기준 내). 식품 소금의 나트륨은 체내의 체액을 유지하여 혈압을 상승시킵니다.
  • 머리 위로 들어 올린 높은 베개 위에서 잠을 자면 수평 위치에서 과도한 압력 상승을 방지합니다.
  • 압축 스타킹과 속옷을 사용하십시오. 그들은 다리의 정맥 시스템에 불필요하게 피가 쌓일 (침체 될) 가능성이 없습니다.

위의 방법으로 기립 성 저혈압에 지속적인 긍정적 효과가 나타나지 않으면 다음 약물 그룹을 포함하는 약물 요법의 도입으로 치료가 계속됩니다.

  • 부레 노 미미 틱스 (adrenomimetics) - 신체 위치가 변경되는 동안 압력 상승을 방지하기 위해 말초 혈관에 테이퍼링 효과가 있습니다.
  • 베타 차단제 - 부신 호르몬의 작용을 강화하여 물 - 소금 균형과 혈압을 조절하고, 혈관의 색조와 자율 신경계에 긍정적 인 영향을 미칩니다.
  • 미네랄 코르티코 스테로이드 - 혈액에 나트륨 이온을 보유하고, 말초 혈관을 경련시키는 능력을 증가 시켜서 혈압이 급격히 떨어지는 것을 허용하지 않습니다.
  • 비 스테로이드 항염증제 - 혈관 확장 효과가있는 신장을 포함한 프로스타글란딘의 합성을 방해합니다.
  • (adaptogens) - 자율 신경계의 교감 신경 분열을 자극하여 중추 신경계에 영향을 미치며, 특히 순환계의 작용을 조절합니다.

수술 적응증은 다음과 같습니다.

  • 기립 성 붕괴의 주요 원인 인 부신 종양 (부신 종양, 동맥 루멘의 협착 또는 막힘);
  • 심장 박동을 회복시키기위한 심장 박동기 삽입의 필요성 (수술은 여전히 ​​기립 성 붕괴의 완전한 소멸을 보장하지 못함).

기립 성 저혈압은 삶의 질을 크게 떨어 뜨릴뿐만 아니라 뇌졸중을 포함하여 환자에게 심각한 합병증의 위험과 관련이 있습니다. 이 병리학이 의심되면 포괄적 인 건강 검진이 표시되어 동맥 혈압 조절 장애의 주요 원인을시기 적절하게 확인하고 치료할 수 있습니다.

기립 성 저혈압 : 원인, 증상 및 치료

자세 또는 기립 성 저혈압은 몸의 위치가 바뀔 때 발생하는 단기간의 혈압 이상입니다. 기립 성 저혈압은 몸체가 수평 위치에서 수직 위치로 급격하게 움직일 때 나타난다. 이 시점에서 혈압은 평균 20 mmHg까지 급격히 떨어지고 갑자기 약해지고 어지러움이 동반됩니다.

기립 성 저혈압은 무엇입니까?

자세 저혈압은 자율 신경계의 파괴의 결과입니다. 질병의 특이성은 몸의 위치가 바뀔 때만 압력이 급격히 떨어집니다.

오늘날 기립 성 저혈압은 혈압이 감소하는 가장 흔한 장애로 간주됩니다. 어떤 연령대의 사람들도 급격한 압력 강하로 인해 불쾌감을 느끼게됩니다. 기립 성 저혈압의 첫 징후와 증상은 청소년기에 자주 나타납니다. 보통 이것은 신경계의 자율 신경 기능 장애, 즉 혈관 조음의 정상화를 담당하는 신경 과정의 조절 장애와 함께 심장 박동과 호흡을 보장합니다.

불쾌감은 대개 오래 가지 않습니다. Orthostatic 붕괴가 빠르게 진행되고, 구역 마비 기간이 몇 초에서 몇 분으로 단축됩니다. 그럼에도 불구하고 이러한 위반은 환자의 삶을 크게 복잡하게하므로 복잡한 치료가 필요합니다. 기립 성 저혈압은 심장 질환보다는 신경 학적 증상 일 가능성이 높지만 경우에 따라 혈액 순환, 심부전 또는 허혈의 심각한 손상을 나타낼 수 있습니다.

증상

기립 성 저혈압의 증상은 세 가지 요인에 기인합니다 :

  • 심장 및 뇌로의 산소 수송 장애;
  • 몸의 위치를 ​​바꾸는 순간 느린 심장 반응;
  • 압력이 20 mmHg 감소합니다. 수직 위치로의 전환 순간에 더 많은 것을 의미합니다.

이러한 요소들은이 순간에 나타나는 전반적인 불쾌감을 유발합니다. 기립 성 저혈압은 갑자기 어지러움이 특징입니다. 사람이 눈을 어둡게 할 수 있으며 약점과 이명이 있습니다. 혼란과 방향 감각 상실이 나타나고, 심한 경우 졸도가 생길 수 있습니다. 많은 환자들이 귀의 맥박감과 가슴의 불편 함을 호소합니다. 이것은 혈액 순환의 변화에 ​​대한 심장의 지연된 반응 때문입니다.

사람의 급격한 상승으로 압력이 크게 감소하면 다리가 약 해지고 지지력이 떨어지고 넘어 질 수 있습니다. 무서운 증상에도 불구하고 이러한 증상은 오래 가지 않습니다. 시작 위치로 돌아 가면 불만이 몇 초 안에 사라집니다.

위반의 원인

어지러움은 뇌로가는 혈류를 급격히 감소시킵니다.

기립 성 저혈압의 원인을 파악하기에는 종종 충분하지 않습니다. 이 장애는 신체의 위치가 변경 될 때 순환 혈액량이 감소하는 것과 관련이 있습니다. 결과적으로 심장으로가는 혈류가 감소합니다. 반응하여 심장 및 자궁 경관에 위치한 특수 수용체가 심장 박동을 증가 시키며 반응합니다. 심박수와 혈관의 색조가 갑자기 변화하고 기립 성 저혈압 증상이 나타납니다.

그 자체로, 신체의이 반응은 인간 생리학에 의해 설명 된 것처럼 우려를 일으키지 않습니다. 신체의 위치 변화를 줄임으로써 혈액 순환의 변화는 절대적으로 정상적인 반응입니다. 그럼에도 불구하고, 압박 수용체가 심장으로 흘러 들어가는 혈액량의 감소에 대한 지연된 반응은 자율 신경계의 작용에 장애가 있음을 나타냅니다.

따라서, 기립 성 저혈압의 주된 원인은 혈관 혈관이나 신경 순환 이상 증으로 알려진 신경 장애이다. 장애의 발병의 나머지 원인은 두 가지 그룹으로 나눌 수 있습니다. 영구적 인 요소 또는 압력 감소를 유발하는 만성 병리학 및 단기 요인입니다.

영구 요소는 다음과 같습니다.

  • 신경계의 질병;
  • 당뇨병;
  • 갑상선 기능 저하증 및 기타 내분비 장애;
  • 심장병.

IRR, 파킨슨 병, 아밀로이드증, 노인성 치매는 기립 성 저혈압을 유발할 수 있습니다. 젊은 나이에 기립 성 저혈압은 노인, 신경 계통의 심각한 질병 및 노인성 치매와 같은 영양 장애에 의해 종종 유발됩니다. 이것은 신체의 빠른 성숙과 호르몬 수준의 변화로 인해 청소년기에 IRR의 주요 증상이 관찰되어 신경계의 부하가 증가하기 때문입니다. 결과적으로, 자율 신경계는 단순히 기능에 대처할 수 없기 때문에 혈압, 심박수, 호흡 부전의 변화가 주기적으로 발생합니다.

진성 당뇨병에서는 신경 섬유 손상이 종종 관찰됩니다. 이것은 혈관의 색조를 조절하는 신경 자극의 전도를 방해합니다. 갑상선 기능이 저하 된 동안에도 혈압 이상이 관찰됩니다.

기립 성 저혈압의 또 다른 원인은 심근의 기능 장애입니다. 만성 심부전, 부정맥, 서맥은 신체의 위치가 변할 때 혈액 순환을 정상화시키는 메커니즘의 정상적인 기능을 방해합니다. 결과는 정위에서 단기적인 불쾌감을 유발합니다. 기립 성 저혈압은 심근 경색 후에도 발생할 수 있습니다.

몸의 위치를 ​​바꿀 때 압력이 감소하는 단기적인 요인들 :

  • 탈수;
  • 특정 마약 그룹 복용.
  • 음식 섭취;
  • 침대에서 휴식을 장기간 준수;
  • 더운 기후.

탈수 때 혈액 순환이 끊어집니다. 이로 인해 정위에서 압력이 감소합니다. 기립 성 저혈압은 고온에서도 관찰 될 수 있습니다. 발한 땀이 나기 때문에 몸이 물을 잃고 혈관의 색조가 흐트러져 갑작스런 움직임이 압력 감소를 동반 할 수 있습니다.

몸에 액체가 부족하면 단기간의 현기증이 생길 수 있습니다.

풍성한 점심 식사로 인해 종종 압력이 떨어집니다. 보통,이 현상은 식사 후 침대에서 조금 긴장을 풀어주는 것을 선호하는 노인들이 직면합니다. 급격한 상승과 함께 압력의 감소로 인한 단기간의 불편 함.

예를 들어, 침대에 오래 머무르면 심각한 질병이나 수술 후 재활의 경우 처음에는 기립 성 저혈압이 관찰됩니다. 이것은 일반적인 약점과 혈관의 색조 변화 때문입니다. 대부분의 경우, 이러한 위반은 치료를 필요로하지 않으며, 신체가 회복함에 따라 기립 성 저혈압의 증상이 사라집니다.

복용하는 동안 기침 성 저혈압을 일으키는 약물이 있습니다. 항우울제, 진정제, 근육과 혈관의 색조를 감소시키는 약물로 장기간 치료하면 감소 된 압력을 볼 수 있습니다. 이뇨제를 복용하는 동안 압력이 감소합니다. 남성은 역효과에 영향을 미치는 약물 복용의 부작용으로 기립 성 저혈압을 경험할 수 있습니다. 또한, 이러한 부작용은 발기 부전 치료에 사용되는 거의 모든 약물에서 주장됩니다.

가장 일반적으로 약물 유발 성 기립 성 저혈압은 고혈압 환자에서 발생합니다. 압력을 줄이기위한 정제는 순응과 적절한 투여가 필요합니다. 고혈압의 부적절한 치료는 신체의 위치를 ​​바꿀 때를 포함하여 단기간에 혈압을 낮출 수 있습니다.

그러한 요인의 작용으로 야기 된 저혈압은 발달 원인을 제거한 후에 종종 독립적으로 통과합니다. 약물 복용을 중단하거나식이 요법을 따르거나 음주 규정을 정상화하면 위반을 없앨 수 있습니다.

어린 나이에 기립 성 저혈압의 원인이 영양 장애에 놓이게되면, 노인에서는보다 심각한 질병이 동반됩니다.

기립 성 저혈압의 유형

개발로 인해 몇 가지 유형의 위반이 있습니다.

  • 셰이 - 드레거 증후군;
  • 특발성 저혈압;
  • 약물 기립 성 저혈압;
  • 저혈당증.

Shay-Dräger 증후군은 노르 에피네프린 생산 장애가 특징입니다. 이 호르몬의 작용으로 혈관의 색조가 증가하고 압력이 증가합니다. 결핍의 결과로 신체의 위치가 바뀌면 혈액 순환의 변화에 ​​적절하게 대응할 수 없으므로 저압 증상을 일으 킵니다.

특발성 기립 성 저혈압은 손상된 혈액 순환 및 낮은 혈압의 원인을 확인하는 것이 불가능한 질병의 한 형태입니다.

약물 유발 성 기립 성 저혈압은 이뇨제, 항우울제, 근육 이완제 또는 고혈압 치료제로 장기간 치료할 때 혈관 색조를 감소시키는 것으로 알려져 있습니다.

저열량은 체내 순환 혈액량의 감소입니다. 이 병리학은 상당한 출혈, 부신 기능 부전, 탈수에 의해 유발 될 수 있습니다. 당뇨병 환자에게는 종종 위반이 있습니다.

이와 별도로, 신경 학적 성질의 기립 성 저혈압이 분리됩니다. 통계에 따르면, 절반 이상의 환자가 혈압 감소와 함께 이러한 형태의 질병에 직면 해 있습니다. 동시에 그룹 B의 비타민 결핍, 아밀로이드증, 신경 순환 장애 및 기타 병리학 적 상태로 야기되는 신경계의 자율 신경 장애가 기록됩니다.

ICT-10 기립 성 저혈압은 I95.1이라고합니다. ICD-10에서 아드레날린 생산 장애의 증후군으로 인한 신경 인성 기립 성 저혈압을 G23.8이라고합니다. 이 질병은 드문 질환이라는 점에 유의해야합니다. 기립 성 저혈압은 신경 순환 이상 증 (neurocirculatory dystonia)의 증상 복합체의 일부이며, ICD (International classification of disease)는 G90으로 표시됩니다.

진단

진단을 확인하려면 먼저 의사와 상담해야합니다. 의사는 부검을 수집하고 환자의 불만을 분석하며 신체 검사를 실시합니다.

압력을 측정하십시오. 이 경우 먼저 엎드린 자세로, 그리고 앉은 자세로 측정하십시오. 20mmHg 이상의 급격한 압력 강하. 기립 성 저혈압의 가정을위한 기초입니다.

초기 검사 후 의사는 다음 검사를 참조하게됩니다.

  • 일반 및 생화학 적 혈액 검사;
  • 호르몬을위한 혈액 검사;
  • 심장 활동 검사;
  • 기립 시험;
  • 심전도 및 심 초음파.

신경과 전문의와 상담하십시오. 이 검사는 심장 활동의 변화에 ​​반응하여 자율 신경계의 이상이 연결되는 것을 보여줍니다.

진단의 중요한 부분은 직립 검사입니다. 이 방법을 사용하면 신체 위치의 급격한 변화에 대한 심혈관 시스템의 반응을 결정할 수 있습니다. 일반적으로 직립 테스트는 특수 회전 플랫폼에서 수행됩니다.

기립 시험의 유형

가능한 위험

기립 성 저혈압은 실신을 유발할 수 있습니다. 이것은 압력이 급격히 떨어지는 가장 일반적인 합병증입니다. 동시에 깊은 실신의 위험이 있으며, 경련 발작이 동반됩니다.

상승하는 메스꺼움은 급격한지지 및 상실을 초래할 수 있습니다. 이것은 상해로 이어지고 노인 환자에게 특히 위험합니다.

심한 경우에는 저산소증이 뇌에서 발생합니다. 이러한 합병증은 신경 장애의 발병을 수반합니다. 나이가 들면서 기립 성 저혈압은 뇌로의 혈액 공급 장애로 인한 치매 발생 위험을 증가시킵니다.

치료 원리

기립 성 저혈압 치료가 위법의 형태에 의존 할 때. 위반이 일시적인 요인의 작용에 의해 촉발되면 환자는 다음을 수행해야합니다.

  • 가벼운 체조를해라.
  • 먹어.
  • 소금 섭취를 늘린다.
  • 복용 한 약물 목록을 검토하십시오.

우선, 압력을 떨어 뜨리는 모든 약물을 대체해야합니다. 이렇게하려면 의사와 상담해야합니다. 저혈압을 없애기 위해 환자는 체조가 필요합니다. 주된 운동은 느린 웅크 리기이고 그 다음 곧게 뻗는 자세로 돌아옵니다. 이러한 운동은 심혈관 시스템에 대한 훈련이며 신체의 위치 변화에 대한 심장 반응의 속도를 회복 할 수있게 해줍니다.

탈수로 인해 위반이 유발 된 경우, 식염 섭취를 늘리고 음주 정권을 따라야합니다. 무거운 음식은 거절하는 것이 좋습니다.

질병이 다른 병리에 의해 유발 된 경우 주치의 만이 저혈압과 기립 성 저혈압 치료법을 알 수 있습니다. 우선, 종합적인 검사와 병리학 치료가 필요하며, 이로 인해 압력이 위반됩니다. 신체의 위치 변화에 대한 신체의 부적절한 반응을 바로 잡으려면 다음을 사용하십시오.

  • 자율 신경계 (adaptogens)의 활동을 정상화시키는 약물;
  • 혈관의 색조를 증가시키는 약물;
  • 몸에서 나트륨을 씻어내는 것을 막는 약물.

규정 식을 지정하게 확인하십시오. 감귤류 과일, 신선한 과일과 채소를 더 많이 섭취 할 필요가 있습니다. 환자는 녹차를 추천했습니다. 압력이 감소하면 커피와 강한 홍차를 마실 수 있습니다.

질병의 발병을 예방하는 것은 자신의 건강에 대한 세심한 태도로 축소됩니다. 모든 만성 질환은 통제되어야합니다. 신경계를 약화시키는 스트레스는 피해야합니다. 마시는 정권을 따라 제대로 먹어야합니다. 우수한 예방은 스포츠이며, 신선한 공기를 정기적으로 산책합니다.

정형 저혈압 - 증상 및 치료 방법은 무엇입니까?

기립 성 저혈압 (또는 기립 성 붕괴)과 같은 상태는 특정 질병에 기인 할 수 없습니다. 오히려 그것은 혈압의 약화와 혈관이 혈압을 유지할 수 없기 때문에 발생하는 혈압 조절 장애입니다. 이것은 노인들 사이에 흔히있는 문제이지만 혈관계의 발달이 성장하는 유기체의 필요에 보조를 맞출 수없는 사춘기에 종종 나타나는 특징적인 증상이 있습니다. 이 경우에는 국가가 안정되기 때문에 걱정하지 마십시오.

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기립 성 저혈압 - 뭐야?

기립 성 저혈압은 많은 신경계 및 체세포 질환을 수반하는 증후군입니다. 그것은 사람이 일어나는 순간 수축기 및 이완기 혈압의 급격한 저하로 표현됩니다. 수평 위치에서 수직 위치로 이동할 때, 혈액은 중력의 작용하에 몸의 아랫 부분에 위치한 말단과 기관의 정맥에 축적됩니다. 결과적으로 심장으로 돌아 오는 혈액의 양은 줄어들고 혈압은 떨어집니다.

압력을 정상으로 되돌리려면 심장이 더 자주 뛰기 시작하고 혈관이 수축합니다. 그러한 보상 적 반응이 충분하지 않으면 강한 약점, 어지러움, 실신이 있습니다.

직립 저혈압의 진단은 수직 위치에있는 2-3 분 후에 수축기 압력이 20mmHg 이상 감소하는 경우에 이루어집니다. 이완기 - 이완기 - 10 mm.rt. 미술과 가난한 혈액 공급 및 심장과 뇌로의 불충분 한 혈액 흐름과 관련된 특징적인 증상이 있습니다.

기립 성 저혈압의 원인

저혈압 발생에 기여하는 요인은 다음과 같은 상태 일 수 있습니다 :

  • 갑상선 질환 (갑상선 기능 저하증);
  • 부신과 뇌하수체의 기능 장애;
  • 애디슨 병;
  • 심장 병리학 (부정맥, 심낭염, 심부전);
  • 신경계 질환 (파킨슨 병, 뇌수종);
  • 정맥류 및 후 혈전 증후군;
  • 당뇨병, 당뇨병 성 신경 병증;
  • 임신 또는 사춘기 동안의 호르몬 변화;
  • 혈관 병리 (죽상 경화증);
  • 알코올 남용;
  • 광범위한 출혈;
  • 설사, 구토, 과도한 발한 동안 체액 감소가있을 때 중독으로 인한 탈수;
  • 균형 잡히지 않은식이 요법, 각기를 향한 엄격한 식단 준수;
  • 만성 스트레스, 신경 긴장;
  • 침대에서 휴식을 장기간 준수.

기립 성 저혈압의 증상은 특정 약물 복용에 대한 반응으로 발생할 수 있습니다. 종종 병리학은 척수 및 척주 부상으로 발생하거나 식물성 혈관성 긴장 이상으로 진행됩니다.

증상 및 주요 증상

저혈압의 가장 흔한 증상은 뇌로의 혈액 공급 장애와 관련이 있습니다. 다음과 같은 증상이 나타납니다.

  • 앉아있는 자세조차도 지나치지 않는 심각한 어지럼증;
  • 머리에 무거움의 느낌;
  • 청력 상실, 이명;
  • 급격한 약점, 피로;
  • 눈의 어둡게, 시야가 흐려짐;
  • 메스꺼움 또는 구토;
  • 풍만한 땀의 출현.
  • 팔다리에 경련을 일으킨다.
  • 희미하거나 무의식.

순환 장애가 다른 장기에 영향을 미친 경우 호흡 부전, 호흡 곤란, 심장 통증, 협심증 및 근육통의 증상이 나타날 수 있습니다.

환자가 침대에서 나올 때 아침에 건강 상태가 악화되는 경우가 종종 있습니다. 또한 저혈압의 징후는 신체 위치의 급격한 변화, 한 위치에 서서 오래 머물면서 신체 활동을 증가시킴으로써 발생합니다. 무거운 식사 후에 특징적인 증상이 나타나는 경우가있었습니다.

질병의 종류

특징적인 증상의 원인에 따라 기립 성 붕괴의 몇 가지 유형이 있습니다.

  • 특발성. 예기치 않게 발생하여 개발의 원인을 알 수 없습니다.
  • 약물 치료. 그것은 약물 (항 부정맥제, 혈관 확장제, 항 허혈성, 정신병 및 이뇨제, 압력을 줄이기위한 약물)의 배경에서 발생합니다.
  • 아 급성 정자. 그것은 몸의 중독 및 탈수, 광범위한 출혈, 부신 땀샘 또는 당뇨병으로 인한 순환 혈액량의 감소의 결과로 발생합니다.
  • 급성 givolemia. 아 급한 형태의 경우와 같은 요인으로 인해 순환 혈액의 양이 현저하게 감소되는 심각한 상태.
  • 셰이 - 드레거 증후군. 몸체 위치가 바뀔 때 혈관 내의 압력이 떨어지는 상태. 그것은 호르몬 장애와 신경계의 병변에 대한 배경으로 발전합니다.
진단

불안 증상이 나타나면 의사와 상담하여 검사와 치료를 받아야합니다. 응접 중 전문가는 특징적인 징후 (약점, 현기증)가 나타나고 환자가 그러한 상태를 연관시키는시기를 지정합니다. 아마도, 탈수 또는 안식의 배경에서 약물 복용 후 저혈압 징후가 나타 났을 것입니다.

다음으로, 의사는 환자의 가족력과 생활 방식에주의를 기울여야합니다. 이 조사는 친 인척이 심혈관 질환 및 저혈압 증세로 고통 받았는지, 알코올 중독, 강렬한 육체 운동 및 기타 자극 요인에 대해 유사한 증상이 나타나는지 여부와 상관없이 정면으로 갈 때 졸도가 발생했는지 여부를 확인했다.

환자의 검사 과정에서 심장 박동을 듣고 다리의 정맥 상태에주의를 기울이고 피부 색깔과 탈수증을 나타내는 징후가 있는지 확인하십시오. 혈압은 두 번 측정됩니다 : "거짓"위치에서 처음, 두 번째 - 수직 위치로 이동 한 후 (1-3 분).

기립 성 저혈압의 존재를 나타내는 기준은 피부가 가늘어지고 수축기 및 이완기 혈압이 감소하며 현기증과 졸도가 동반됩니다.

연구

이 상태의 원인을 밝히기 위해 환자는 일련의 실험 및 도구 연구를 거쳐야합니다.

  • 혈액의 일반 및 생화학 적 분석은 빈혈을 밝혀 내고, 체내에서 크레아티닌, 요소, 칼륨, 나트륨 및 콜레스테롤의 수준을 결정하며, 이로 인해 병의 존재를 판단 할 수 있습니다.
  • 혈액 내의 호르몬 수치를 분석하면 갑상선 질환 (갑상선 기능 저하증, 갑상선 기능 항진증)을 확인하거나 제거하는 데 도움이됩니다.
  • 심 초음파. 심장 근육의 상태에 대한 아이디어를주는 방법.
  • 심전도 - 수반되는 심장 병리를 확인할 수있는 연구.
  • 홀터 모니터링. 하루 동안 개최되며 심장 및 자율 신경계의 위반을 식별하는 데 도움이됩니다.
정체 시험

오실로스코프 테스트는 두 가지 버전으로 수행됩니다.

  1. 활성로드. 이 경우 환자 자신이 신체의 위치를 ​​변경합니다. 그는 누워 누워 몇 분 동안 휴식을 취한 다음 갑자기 앉아있는 자세로 이사해야합니다.
  2. 수동 부하. 이 옵션은 환자를 특수 회전 스탠드 위에 올려 놓는 것과 관련됩니다. 이 이동에 관여하는 골격근 방지, 환자의 몸은 수동적으로 수직 및 수평 위치로 이동.
  3. 구강 검사는 환자의 혈압, 심박수 및 일반적인 상태 등 필요한 매개 변수를 정확하게 결정할 수있게합니다. 필요한 경우, 미주 신경을 기계적으로 자극하는 미주 신경 검사를 시행하십시오. 이 연구 방법은 심혈관 활동에 대한 자율 신경계의 영향에 대한 아이디어를 제공합니다.

기립 성 저혈압의 진단에서 정상적인 실신과이 상태를 구별하는 것이 중요합니다. 이를 위해서는 두 가지 상태를 수반하는 특정 기능을 알아야합니다. 따라서 저혈압의 경우 신체의 위치가 바뀌거나 강렬한 운동을하는 경우에만 상태의 악화가 나타나며 증상은 항상 동일한 조건과 동일한 강도로 나타납니다.

일반적인 실신은 그러한 제한과 관련이 없으며 어떤 상황에서도 발생할 수 있으며 같은 상황에서 발생하여 시간이 지남에 따라 덜 발음됩니다. 또 다른 차이점은 졸도하는 동안 피부가 촉촉하고 따뜻하고, 환자 자신이이 순간에 따뜻하게 느껴진다는 것입니다. 저혈압의 경우 그러한 감각은 전형적인 것이 아닙니다.

유사한 증상을 동반 한 신경계 질환을 배제하기 위해 신경 병리학 자에게 상담을 의뢰하게됩니다. 기립 성 저혈압의 치료는 최종 진단 후에 만 ​​시작됩니다.

기립 성 저혈압을 치료하는 방법?

저혈압에 사용되는 치료법은 질병의 원인에 따라 다릅니다. 따라서 그러한 상태로 약물을 복용하게되면 우선 약물을 취소하거나 대체 약물을 찾게됩니다.

저혈압 증상이 드물게 발생하고 경미한 경우 환자는 다음과 같은 권장 사항을 따라 정상화해야합니다.

  1. 갑자기 몸의 위치가 바뀌지 않도록하십시오. 아침에 일어나 자마자 잠자리에 들지 말고 잠시 누워서 천천히 일어나십시오. 이 규칙을 무시하면 의식 상실, 부상 및 상실로 이어질 수 있으며 이는 특히 노인 및 임산부에게 위험합니다.
  2. 정맥류와 관련된 특징적인 증상이 나타나면 압축 속옷 (특수 탄성 스타킹 또는 스타킹)을 착용하는 것이 좋습니다.
  3. 오랫동안 침대에 머물러야하는 환자는 가벼운 운동을하도록 권장되며, 더 자주 침대에 앉아 몸 위치를 바꿉니다.
  4. 감압하에 식단에서 소금 함량을 높이거나 소금에 절인 야채, 가볍게 소금에 절인 청어, 훈제 고기, 통조림, 육류 제품을 섭취 할 수 있습니다. 물론이 권장 사항은 노인과 심혈관 질환의 병리학적인 환자에게는 적용되지 않습니다.

기립 성 저혈압 환자는 건강한 생활 습관을 길러주고, 술을 완전히 마시고 술을 마시고, 신선한 공기를 더 오래 보내고, 현실적인 신체 활동을 할 것을 권장합니다. 음주 섭생 (1 일 1.5-2 리터)을 준수하고 올바르게 먹고 신선한 야채와 과일, 육류 및 생선, 유제품을 섭취하는 것이 매우 중요합니다.

만성 무대

질병이 만성 단계로 넘어 가면 의약품을 사용하지 않고는 불가능합니다. 의사는 질병의 원인, 증상의 심각성, 환자의 나이, 수반되는 질병의 존재 여부 및 기타 개인적인 특성에 따라 치료법을 선택할 것입니다. 기립 성 저혈압 치료에서 의약품은 다음과 같은 그룹에서 사용됩니다.

  • 아드레날린 성 약물, 혈관 수 축제 효과. 이들을 사용하면 몸체의 위치를 ​​변경할 때 가파른 압력 강하를 없앨 수 있습니다.
  • Adaptogens - 중추 신경계와 자율 신경계를 자극하여 호흡기, 순환기, 배설물, 신진 대사의 정상적인 기능을 담당하는 약물.
  • 미네랄 코르티코이드. 이 그룹에서 약물의 작용 원리는 혈액에서 나트륨 이온의 유지에 근거합니다. 그 결과, 말초 혈관의 경련이 관찰되며, 이는 신체 위치가 수평에서 수직으로 변화 할 때 압력의 급격한 저하를 배제하게된다.
  • 필요한 경우 NSAIDs (비 스테로이드 성 소염제)를 지정하십시오. NSAIDs는 직접 목적 외에도 말초 혈관에 경련 효과가있어 압력 강하를 예방합니다.
  • 베타 차단제 -이 그룹의 약물은 미네랄 코르티코이드의 작용을 강화시키고 자율 신경계의 음색 및 혈압에 긍정적 인 영향을 미칩니다.

사춘기 나 임신이 기립 성 저혈압의 원인이되고 약물 치료가 사용되지 않는다면이 기간을 기다려야합니다. 생물체가 재건 된 후에는 의약품의 도움없이 압력 변화에 독립적으로 적응할 수 있습니다.

치료 민간 요법

기립 성 저혈압의 증상의 심각성을 줄이기 위해 집에서 스스로 준비 할 수있는 약초 또는 식물성 제초제 및 약제 주입시 약제를 사용하십시오. 팅크는 혈관에 좋은 강장 효과가 있습니다.

  • 인삼;
  • 뇌척수엽;
  • Schisandra 중국어;
  • Rhodiola;
  • immortelle;
  • tatarnik;
  • 황금 루트.

위의 허브는 건조한 형태로 구입할 수 있으며, 지시에 따라 양조하고 차 대신 마실 수 있습니다. 동시에 일부 금식 치료법은 심장 질환과 소화 기계 질환에 사용할 수 없기 때문에 가능한 금기 사항에주의를 기울일 필요가 있습니다. 의사는 의사의 상담을받으며 권장 사항을 엄격하게 준수하여 의사의 진찰을 받아야합니다.

가능한 결과

기립 성 저혈압의 주된 합병증은 실신을 포함합니다. 경증 (메스꺼움, 약점, 창백 함) 또는 심해 (발한, 비자 발성 배뇨, 발작 증세). 의식이 상실된 후 가을에 부상을 당할 위험이 있습니다.

빈번한 저혈압 발작은 중추 신경계에 중대한 손상, 뇌의 저산소증 (산소 결핍), 신경 질환의 악화, 치매 또는 뇌졸중의 발병을 초래할 수 있습니다.

그러한 위험한 결과를 피하는 것은 의약품, 생활 습관 변화 및식이 요법의 도움으로 의사를시기 적절하게 치료하고 주정부를 조정하는 데 도움이됩니다.

기립 성 저혈압 - 뭐야?

정체 성 저혈압은 신체의 위치 변화로 인한 혈압의 급격한 저하 상태입니다.

저혈압은 고혈압보다 덜 위험합니다. 이러한 병리학 적 상태는 모든 장기의 혈액 공급을 감소시켜 기능적 손상을 초래합니다. 순환 불충분은 거의 항상 허혈 (조직에 의한 불충분 한 산소 생산)을 의미하며, 이는 뇌, 심장 및 신장의 핵심 인 가장 민감한 기관의 조직을 손상시킵니다. 갑작스런 저혈압 발작은 의식 상실을 동반 할 수도 있습니다.

기립 성 저혈압이란?

이것은 대부분의 경우 신체의 위치가 수평에서 수직으로 바뀌어 혈압이 급격히 저하되는 고통스러운 상태입니다. 대개 몇 초에서 몇 분 정도 지속되지만 장기간 지속되는 임상 형태도 있습니다. 병리학은 저혈압 범주에서 ICD 10 (국제 질병 분류) 코드 I95.1을 보유하고 있습니다.

종종 심장 혈관 또는 중추 신경계에서 작용하는 약물 그룹을 복용하면서 압력이 떨어집니다.

진단은 국제 의정서에 따라 전문가가 설정해야합니다. 임상 적으로 안정한 저혈압의 증상은 다음과 같습니다 : 외부 자극에 노출되지 않고 서서 2 ~ 5 분 동안 붕괴 증상이 지속되면 수축기 압력이 20mmHg 이상 떨어집니다. Art., 및 diastolic - 10 mm Hg. 예술.

단기간의 혈압 강하가 갑작스런 의식 상실로 인한 상처를 입을 수있는 경우 장기간의 혈액 순환이 장기간 지속되면 세포의 죽음, 결합 조직으로의 치환이 일어나기도 전에 장기가 완전히 기능을 수행 할 수 없게됩니다. 따라서이 저혈압 형태는 약물로 치료되어 정상 수준의 압력을 유지합니다.

질병의 발병 기전은 모든 경우에서 거의 동일합니다. 몸의 앙와위 자세에서 몸의 하반부에있는 용량 성 혈관 (거의 항상 중공 정맥과하지의 정맥)이 대부분의 전혈을 순환시킵니다. 신체가 위치를 바꿀 때 신체는 심장 박동 수를 늘리고 용량 성 혈관의 음색을 증가시켜 혈액을 주 순환 풀로 옮기는 보상 반응을 제공합니다. 그러나 혈압과 심장 박동을 유지하는 자율 신경계에 장애가 있거나 일어날 때 혈관이 충분하지 않으면 심장은 전체 혈액량을 펌핑하는 것에 대처하지 못하고 뇌에서 흘러 나옵니다. 이 상태를 대뇌 저 관류 (hypoperfusion)라고하며 특징적인 증상이 나타납니다.

임상 적으로 안정한 저혈압의 증상은 다음과 같습니다 : 외부 자극에 노출되지 않고 서서 2 ~ 5 분 동안 붕괴 증상이 지속되면 수축기 압력이 20mmHg 이상 떨어집니다. Art., 및 diastolic - 10 mm Hg. 예술. 참조 :

증상

질병의 징후는 위에서 언급 한 대뇌 저산소 상태, 즉 필요한 양의 뇌에 의한 산소 부족으로 인해 발생합니다. 따라서 대부분의 증상은이 부위와 관련이 있지만 심장 혈관계와도 관련이 있습니다.

  • 현기증 - 혈압을 낮추고 뇌의 동맥에 혈액 순환을 방해하는 주요 증상. 이 혈관의 혈액 공급이 회복 될 때까지 몇 초 (때로는 최대 1 분)가 소요됩니다.
  • 정면 시력, 이미지의 흐림;
  • 정신 기능의 침해, 메스꺼움, 졸림;
  • 근육 약화, 다리의 무거움 - 감압하에 근골격계의 에너지 공급이 약하다는 증거. 최대 10 분까지 지속될 수 있습니다.
  • 메스꺼움, 우주에서의 조정 부족;
  • 졸도 - 의식의 갑작스런 상실. 사람의 쇠퇴와 그로 인한 부상으로 위험합니다. 졸도는 쉽고 깊습니다. 폐가있는 동안, 심장 박동은 시간이지나면서 회복되고, 환자는 눈에 띄는 장애없이 자신의 감각에 이르게됩니다. 깊은 실신으로 중추 신경계의 기능이 손상되고 괄약근이 이완되어 비자 발적 배뇨가 유발됩니다. 또한 발한, 기억 장애, 때로는 떨림도 관찰되었습니다.

기립 성 저혈압의 원인

혈압을 낮출 수있는 많은 이유가 있습니다.

  1. 우주에서 신체의 위치가 갑자기 변화하는 것이 가장 일반적인 문제이지만, 그러한 고혈압은 신속하게 보상되며 드물게 심각한 결과를 초래합니다. 증상이 오랫동안 사라지지 않으면 혈관 기능이 약화되어 의사에게 갈 수있는 이유가 될 수 있습니다.
  2. 단단한 신체 활동 - 저혈압은 뇌의 혈액 유출에 기여하는 모든 활동을 유발할 수 있습니다. 그러한 활동은 역도, 지구력 테스트 (장기간의 운동, 중단없는 신체 활동)입니다.
  3. 과열 - 온도가 상승하면 혈관이 확장됩니다. 이것이 모든 복부 혈관에서 발생하면 피가 거기서 흘러 나와 압력이 떨어집니다.
  4. 저 혈량 - 순환 혈액량의 감소. 그것은 하루 중 부족한 수분 섭취, 체액의 증가 (증발 및 땀에 의한 더운 날씨), 신체의 갑작스런 수분 손실 (설사가 심할 경우, 강제 이뇨 요법, 요실금)으로 인해 발생할 수 있습니다.
  5. 심장 질환 - 우선, 그들은 서맥을 일으켜 안정감을 감소시킵니다. 심장 판막의 선천성 기형과 같은 병리학은이 근육 기관의 보상 능력을 감소 시키며 시간의 압력 변화에 반응하지 않습니다.
  6. 혈관과 내분비 계의 유기 병리학.
질병의 징후는 위에서 언급 한 대뇌 저산소 상태, 즉 필요한 양의 뇌에 의한 산소 부족으로 인해 발생합니다.

종종 심장 혈관 또는 중추 신경계에서 작용하는 약물 그룹을 복용하면서 압력이 떨어집니다. 예를 들어, Clofelin과 같은 강력한 항 고혈압제 (고혈압 퇴치를 목표로 함)를 복용 할 때 저혈압이 발생할 수 있습니다. 이는이 치료법의 고전적인 부작용 중 하나입니다. 모든 항 고혈압제, 특히 베타 - 아드레노이 차단제에는 이러한 부작용이 있습니다. 또한, 저혈압은 Viagra, Levitra 및 발기 부전 치료제 인 약물의 작용에 특징적입니다.

일부 약물은 신경 계통에 영향을주는 압력 감소를 유발합니다. 여기에는 삼환계 항우울제, 모노 아민 산화 효소 억제제, 강글롭 블로 토토 로프 (근육 이완제) 및 기타 중추 작용 기전의 혈관 확장제가 포함됩니다. 저혈압은 대마초 사용시 발생합니다.

응급 처치

사람이 아프면 어지럼증, 약점, 졸도 등의 불편 함을 호소하며 환자를 지탱할 필요가 있습니다. 넘어지지 않게하고 편하게 앉아 있거나 단단한 단단한면 위에 누워 있습니다. 그 후에는 구급차를 불러야합니다. 병리학 적 증상은 희미 해지고 다른 질병과 유사하므로 의사 만이 정확한 진단을 내릴 수 있습니다.

환자가 떨어지거나 상처를 입지 않도록 보호 된 후에는 즉석 수단으로 압력을 높일 수 있습니다. 무릎에서 다리를 구부릴 필요가 있습니다. 머리의 높이보다 높게 설정하면 두뇌에 피가 흐르게됩니다. 차가운 물로 팔꿈치에 손을 적실 수 있으며, 팔다리도 마찬가지입니다. 이것은 주변 혈관의 내강을 좁히고 압력을 증가시킵니다. 탄력성 붕대가있는 경우,하지를 단단히 감고 몸의 상반부를 혈액으로 채울 수 있습니다 (단, 붕대는 어느 정도의 시간 동안 두어서는 안됩니다).

저혈압은 고혈압보다 덜 위험합니다. 모든 기관의 혈액 공급량이 감소하여 기능 장애를 일으 킵니다.

환자가 회복되면 강력한 커피, 차 또는 에너지 음료 (강장제, 에너지)를 줄 수 있습니다. 그러면 압력이 높아집니다.

기립 성 저혈압 치료

약물 치료는 진단시에만 시행해야하며 의사가 처방해야합니다. 페이로드 양을 늘리거나 수분 섭취를 정상화하려면 라이프 스타일을 수정해야합니다 (물을 마시는 것이 가장 좋으며 다른 음료는 마시는 것이 가장 좋습니다). 저 농축자는 커피와 차뿐만 아니라 적당히 짠 음식을 섭취 할 수 있습니다. 그것은 혈관을 확장시키는 알코올을 포기해야합니다. 태양에서 오랫동안 과열되는 것은 금지되어 있습니다.

심각한 임상 적 징후로 기립 성 저혈압을 치료하는 방법은 무엇입니까? 저혈압을 돕는 약전 약에는 Mezaton (혈관 색조, 말초 저항 및 압력 증가) 및 혈관 확장을 차단하고 오랜 시간 동안 압력이 떨어지지 않는 Midodrin이 포함됩니다.

레몬 그래스, 인삼, eleutherococcus, pantocrinum을 포함하는 자연적인 adaptogens를 적용하십시오. 이러한 약물은 에너지의 급증을 제공하고 혈관의 색조를 유지하며 신체의 전반적인 저항을 증가시킵니다.

오랜 기간 동안 저혈압을 앓은 후에는 뇌 순환을 재개하기 위해 요법 효과가있는 신나 리진 (Cinnarizine)이나 피라 세탐 (Piracetam)을 복용하는 것이 좋습니다.

비디오

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