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심근염

심장 종양 (양성 및 악성) : 원인, 유형, 증상, 치료

심장 종양은 드물며, 악성 종양이 발견되면 거리의 사람은 전문 용어로는 사실이 아니지만 "심장 암"이라고 부릅니다. 원발성 악성 종양은 육종이며 암 자체는 이웃 기관에서 발아하거나 전이성이 있습니다.

심장 종양은 자연 형성에서 상당히 이질적입니다. 출처는 심근, 심낭 또는 장기의 안쪽 층, 밸브, 심방 또는 심실 사이의 파티션, 혈관 시스템 일 수 있습니다. 나이가 생기지 않습니다. 종양이 나타나면 태아에서 발견되거나, 어린이, 젊은 성인, 성숙한 성인 또는 노인으로 진단됩니다. 여성과 남성 모두 동등하게 영향을받습니다.

신 생물이 심장 자체의 조직에서 유래 한 경우, 이들은 일차 (primary)라고 불립니다. 그러한 종양은 기관의 모든 신 생물 중 0.2 %를 차지합니다. 종종 의사는 다른 장기의 암 전이, 폐의 암종 발병, 위장, 식도 등의 2 차적인 질병에 직면하게됩니다. 이차 종양은 원발 종양보다 최대 30 배나 더 자주 발견됩니다.

조직 학적 특징과 종양의 위치에 관계없이 모두 심장 마비, 장기 탐폰, 색전증, 치명적인 리듬 장애를 겪기 때문에 완전히 양성 종양의 경우에도 유일한 치료는 수술이며 심각한 지연의 지연입니다.

심장 종양의 다양성

그 구조에서 자라는 심장의 일차 종양은 다음과 같습니다.

양성 종양은 모든 심장 종양의 4 분의 3을 차지하며 점액종은 그 중 80 %에서 발생합니다. 나머지 20 %는 기형 종과 결합 조직 기원 - 지방종, 횡문근 육종, 혈관 종양, 섬유종, 심낭 낭종이다.

좌심방에 점액종

악성 신 생물은 근육, 지방 조직, 혈관벽, 중피 세포, 외부의 심장을 덮는 육종 및 조혈 조직 - 림프종의 신 생물입니다. 이차 악성 신 생물은 폐, 식도, 기관, 흉막, 위, 유선과 같은 인접 기관의 심장에 들어옵니다. 이 경우, 암 복합체는 구조상 원래 그들이 기원 한 기관의 암종에 해당하는 것으로 밝혀졌습니다.

독자가 용어 "암"이 심장에서 자라지 않는 이유를 알 수 있도록 용어에 대해 몇 마디하는 것이 좋습니다. 과학적 관점에서 볼 때 암은 상피에서 형성되고 결합 조직 종양은 육종이라고합니다. 심장의 악성 종양은 근육, 지방 및 기타 유형의 결합 조직에서 형성되므로 "암"이라는 용어는 사용되지 않지만 "육종"으로 지정하는 것이 좋습니다. 악성 종양이 다른 장기에서 발아 된 암에서 발견되거나 전이의 결과로 나타나면 심장 암으로 부르지 않고 병의 2 차적인 성질을 나타내므로 필연적으로 암의 주요 원천이됩니다.

양성 심장 종양

점액종은 심장 종양의 가장 흔한 유형이며,이 병의 모든 경우의 약 절반을 차지합니다. 환자 중에는 몇 배의 여성이 더 많으며 평균 연령은 30-50 세입니다. 심방 성 점액종 (가장 자주 왼쪽)은 심방 중격에서 성장을 시작하여 다리처럼 고정시키고 점진적으로 심장의 공동을 채 웁니다. 드물게 심실 점액종을 발견했습니다.

점액종은 심방 또는 심실의 내강을 채우는 부드럽거나 밀도가 높은 (덜 자주) 일관성의 구형 노드로 나타납니다. 평균 직경은 3-4cm이지만 일부 점액종은 혈류를 막고 심장 챔버를 비우는 8cm에 달할 수 있습니다. 느슨한 소엽 점액종은 전신 순환계에 즉시 들어가서 색전을 일으킬 수있는 종양 단편의 분리로 인해 매우 위험합니다.

점액종이 밸브 구멍에 도달하거나 심장 챔버를 채우는 순간까지는 나타나지 않을 수 있습니다. 혈액 순환 장애, 점액 성 종액에 의한 방실 판막의 중첩, 심장 질환이있는 환자와 비슷한 증상이 나타납니다. 두 혈관 순환계에서 증상이 나타나면서 혈역학 장애가 증가하고 있습니다.

양성 심장 종양의 유형

믹스 후 우세의 측면에서 두 번째 장소는 유두 섬유 아 세포종이 차지하는 것으로, 좋아하는 국소화는 밸브이며 왼쪽의 승모와 심장의 오른쪽 절반의 세 배입니다. 바깥쪽으로는 유두종과 유사하여 판막에 유두 성장을 형성하지만 유두는 실제 유두종과는 달리 혈관이 박탈됩니다. 섬유 성 섬유종은 밸브 교두의 수술에는 영향을 미치지 않지만 용의자가 찢어지면 종양 색전증의 위험이 높습니다.

횡문근 종은 모든 양성 심장 종양의 약 1/5을 차지하며 특히 어린이에게서 종종 진단됩니다. 이 형성은 심근의 줄무늬 근육 조직에서 성장하고 심장 벽의 두께 (septum과 left ventricle을 가장 자주)에 위치하며 동시에 여러 병변의 형태로 여러 번 성장하는 경향이 있습니다. 그들은 전도성 신경 섬유의 패배, 부정맥과 장기 부전의 발생으로 심장 벽이 두꺼워지고 변형되어 위험합니다.

희소 한 종류의 양성 심장 종양에는 섬유 아세포, 지방종, 혈관종이 있으며, 심근 또는 판막 (혈관종, 섬유종) 및 충치 (지방종)에서 자랍니다. 이 종양은 전도 시스템에 영향을 주며, 혈류 역학을 침범하며, 색전을 동반합니다.

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심장의 악성 신 생물

심장의 악성 종양은 근육, 섬유질, 지방 조직, 혈관벽, 심낭에서 형성되며 육종이라고합니다. 좌심방이 가장 빈번한 성장 부위입니다. 이 질병은 젊은 사람과 중년의 사람에게 영향을줍니다.

육종의 주요 원인은 혈관 종양 - 혈관 육종 (사례의 40 %까지)입니다. 그 외에도, 횡문근 융기 및 평활근 육종 (근육 조직 유래), 섬유 육종 및 미성숙 뼈 조직으로 구성된 골육종조차도 심장 내에 형성 될 수 있습니다. 모든 악성 종양의 1/4은 활발한 성장과 조기 전이가 일어나며 예후가 매우 나쁜 미분화 육종입니다.

수컷에서 종종 진단되는 Mesothelioma는 심낭 세포에서 형성 될 수 있습니다. 면역 결핍증 (HIV 감염)을 비롯한 면역 결핍 상태에서 장기 부전 및 부정맥의 증상으로 급속히 증가하는 심장 림프종의 출현에 유리한 배경이 만들어집니다.

심장 종양의 징후

대부분의 심장 종양에는 기관실에있는 추가 조직의 존재, 밸브 구멍을 통한 혈류 장애 및 전도 시스템의 손상과 관련된 유사한 증상이 있습니다. 클리닉의 특징은 내부, 심장 바깥, 심근의 두께 또는 밸브의 밸브에있는 종양의 위치와 관련됩니다. 병리학의 가장 특징적인 징후 :

  • 가슴 통증과 무거움;
  • 호흡 곤란;
  • 부종;
  • 빈맥, 리듬 중단의 느낌;
  • 피부의 청색증.

악성 신 생물은 체중 감량, 발열, 식욕 부진, 뼈와 관절 통증, 피부 발진 등의 일반적인 성질 변화를 가져옵니다.

심장 외부에 위치한 신 생물은 호흡 곤란과 가슴 통증을 나타낼 수 있습니다. 그들은 자라면서 기관의 이동성을 방해하여 적절한 비우는 것을 막고 챔버를 채 웁니다. 심박의 공간이 기관의 수축을 막는 혈액으로 채워지는 상태 인 심장 탐폰의 발달은 붕괴 및 출혈의 결과 일 수 있으며, 탐포 네이드의 결과는 수축기 (심장 정지) 및 사망입니다.

종양에 의한 큰 혈관 트렁크의 압축은 다음과 같은 형태로 나타납니다 :

  • 상부 대정맥의 압박시의 신체 및 상반부의 부종;
  • 하대 정맥의 압박으로 내부 장기의 다리와 정맥의 부전이 붓는다.

심근 내부에서 성장하는 종양은 전도 시스템의 섬유에 영향을 미치므로 심 부정맥이 증상 중 하나입니다. 환자는 빈맥이있는 동안 두근 거림에 항의하며, 봉쇄의 경우에는 가슴이 찢어지는 느낌이 있습니다. 부정맥 이외에 심부전의 증상이 증가하고 호흡 곤란, 약화, 부기 및 간장의 증가가 나타납니다.

심장의 챔버 내부에 위치한 종양은 심방, 심실 및 대형 혈관을 통한 손상된 혈액 순환을 일으키고, 심장 챔버 또는 그의 비움의 충진을 방지하며, 협착을 모방하는 밸브 개방을 폐쇄 할 수있다. 그러한 종양의 주요 증상은 급속히 진행되는 심부전으로 간주됩니다.

좌심방의 점액종은이 카메라로 채워지면 심한 숨가쁨, 실신, 가슴 통증으로 나타납니다. 그 특징적인 징후는 보수적 인 치료에 반응하지 않는 심부전을 증가시킬 것입니다. 점액종 (myxoma) 승모판 막힘 (폐쇄)으로 갑작스런 사망이 가능합니다. 몸의 위치를 ​​바꿈으로써 증상이 악화되는 것이 중요합니다.

신 생물이 밸브에 영향을 주면 호흡 곤란, 폐부종 및 호흡 기관의 염증 과정에 대한 경향으로 폐 순환에 정체 또는 협착의 징후가 있습니다. 간, 부종, 청색증이 커집니다.

종양 세포를 이용한 색전증 신 생물의 판막 국소화가 매우 특징적이고 특히 위험합니다. 승모판 또는 대동맥판의 패배로 세포질 복합체는 동맥혈이있는 큰 원으로 떨어져 심장, 뇌, 신장, 다리 등의 혈관을 막습니다. 임상 적으로 이것은 심근 경색 인 뇌졸중, 사지의 허혈로 나타납니다.

종양 색전이 심장의 오른쪽에서부터 혈류로 들어 오면 폐동맥과 그 가지가 막히게되어 호흡이 곤란 해지고 작은 원에서 압력이 증가하며 심장의 오른쪽 절반이 확장됩니다. 주 동맥을 통과하는 혈류를 침범하는 경우 급성 폐 심부전으로 인한 사망이 가장 자주 발생합니다.

다른 많은 심장 질환에 나타날 수있는 증상의 비특이성을 감안할 때,이 장기의 종양 진단은 쉬운 일이 아닙니다. 종양의 가능성이있는 성장과 함께, 환자에게 초음파를 보내고, 필요하다면 CT와 MSCT, 탐침, 방사성 동위 원소 또는 심장 패혈증의 방사선 불 투과 검사가 수행되는 것이 가장 좋습니다. 종양 동안의 ECG는 어떠한 특징적인 변화도 없으며, 부정맥, 전도 장애, 심장 부분의 스트레스 징후 등이 기록되며, 이는 가장 다양한 심장 병리학에서 발생합니다.

심장 종양 치료

수술, 방사선 및 화학 요법은 심장 종양 치료에 사용됩니다. 가장 효과적인 방법은 장기, 심근 영역 또는 심낭 신 생물의 공동에 위치한 종양의 제거를 포함하는 수술로 인정됩니다.

혼합 및 다른 양성 종양의 경우 수술 만이 효과적인 치료법입니다. 보수 치료는 증상의 일부를 제거하고 전반적인 건강을 향상 시키지만 합병증과 사망의 위험은 여전히 ​​높기 때문에 수술을 무시하거나 연기하는 것은 의학적 실수로 간주됩니다.

심방 또는 심장의 심실로 자라는 점액 종양 또는 다른 양성 종양을 제거 할 때 혈류를 방해하는 부분뿐만 아니라 종양이 발생하는 부위도 절제하는 것이 중요합니다. 이것은 일부 환자에서 여전히 진단되는 재발의 가능성을 줄이기 위해 수행됩니다.

절개가 흉골을 통과 할 때 중간 세로 길이의 흉골 절개술을 사용하여 감염된 심장에 접근합니다. 이 접근은 의사에게 좋은 개요를 제공하며 심장 및 대형 혈관에 대한 조작에 충분합니다. 좌심실의 종양을 제거해야하는 경우 외과 의사는 대동맥을 통해이를 가로 지르며 횡단 적으로 파열합니다.

장기 또는 밸브의 내강에 위치한 양성 종양을 포함한 모든 종양은 색전증을 일으킬 수 있으므로 대동맥을 압박하고 심장을 멈추어야하는 동안 신중히 압박하지 않고 단일 블록을 제거해야합니다. 손가락 구멍 조절은하지 않고 대신 심장에서 신 생물 세포의 형성을 막기 위해 식염수로 씻어 낸다. 심장 수술 후, 밸브를 수리하기 위해 추가 플라스틱이 필요합니다 - prosthetics, annuloplasty.

심장을 조작하는 동안 심장 마비가 멈추고 인공 혈액 순환이 시작됩니다. 이 기간 동안 심근을 유지하기 위해 약리학 적 및 감기의 "보호"가 나타납니다 - 식염수로 장기를 치료하고 약제를 혈관에 주입하십시오.

악성 종양의 경우 근치 적 치료 시도가 이루어졌지만 수술 직후 재발이 발생한다는 사실이 밝혀 지므로 이러한 종양의 주된 방법은 방사선 및 화학 요법입니다. 상당량의 심장 및 주변 조직이 영향을받는 단계에서 악성 종양이 진단되기 때문에 더 이상 종양을 제거 할 수 없으며 환자가 방사선 조사를 받거나 전신 화학 요법을 처방하는 데 도움이됩니다.

이 치료는 또한 심장의 2 차, 전이성 병변의 경우에 의지합니다. 방사선 및 화학 요법은 종양의 중단을 유도하지는 않지만, 환자의 상태를 용이하게하는 크기 축소에 도움이되므로, 그러한 치료는 고식적 인 것으로 간주됩니다. 증상의 중증도를 줄이는 것 외에도 완화 치료는 질병이 발견 된 때로부터 환자의 수명을 5 년으로 연장 할 수 있습니다.

심장 종양의 예후는 심각합니다. 적시에 제거되었고 합병증을 유발하지 않은 양성 종양에 유리할 수 있습니다. 다발 종양은 5 년 생존율이 약 15 %입니다. 육종과 전이성 암에서 예후는 실망 스럽다. 환자는 발병 초기부터 6 개월에서 12 개월 이내에 사망하고, 악성 종양 발견 당시의 원발성 악성 신 생물 환자의 80 %까지 이미 전이가있다.

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심장에있는 종양은 비정상적으로 성장하는 악성 종양 또는 양성 종양입니다. 신체의 기능적 특성으로 인해 이러한 상태는 종종 비 암성 혈류에서도 치명적입니다. 기본적으로 병리학 증상은 갑자기 발달하고 다른 질병의 징후와 비슷합니다.

심장 종양의 분류

종양 프로세스는 다음 섹션에 영향을줍니다.

  • epicard (기관을 덮는 조직 덮개);
  • 심근 (근육 벽);
  • 심장 내막 (심장 구멍의 안감).

심장의 일차 종양 - 2000 년 한 사람에게서 발생하는 드문 현상. 종종 신체의 다른 부위에서 발생하는 종양이 심장에 퍼지고 이차적입니다. 비 암성 원발 종양 즉 점액종은 좌안구에서 발생하며 여성에게 더 흔합니다.

주요 양성 종은 다음과 같습니다 :

  1. 점액종은 기관 내에서 가장 흔한 신 생물입니다. 그들은 심장에있는 종양 발견 5 번째 에피소드마다 떨어지며 가장 자주 좌 기관에 영향을줍니다.
  2. 횡문근 육종은 심근 또는 심내막에서 발생하며 진단 5 건마다 발견됩니다. 종종 피지 샘의 샘종, 신장 종양 및 부정맥은 결절성 경화증의 배경에 대해 유아에게 형성됩니다. 일반적으로 형성은 심실 벽 내부에 나타납니다.
  3. 심장 판막에 영향을주는 심근 또는 심내막에서 발견되는 섬유종. 더 자주 염증 과정을 동반합니다.
  4. 심낭 기형은 큰 혈관 기저부에 고정되어 있습니다. 신생아에서 주로 발생하지만 낭종이나 지방종보다 흔하지는 않습니다. 무증상 코스를 가지며 흉부 X 선 검사를받습니다. 외과 개입은 다른 병리의 위험을 제거하기 위해 수행됩니다. 양성 심장 종양은 천천히 자라며 수년 동안 변할 수 없습니다.

악성 병소는 심장의 모든 조직에서 다시 태어나며 어린이에게서 더 흔합니다. 신속하고 적극적으로 성장하는 포메이션은 5 개의 그룹으로 나뉩니다 :

  1. 혈관 육종은 우심방과 심실에 영향을 미치는 모든 악성 종양의 약 1/3을 차지합니다.
  2. 섬유 육종은 심방에 국한되어 심장의 암 중 5 %를 차지합니다.
  3. 횡문근 육종은 줄무늬가있는 근육 조직에서 형성되며, 남성에서는 더 흔합니다.
  4. 지방 육종은 점액종을 모방 한 좌심방의 지방 모세포의 부드러운 부위입니다.
  5. 경피적 육종은 심방 및 심낭에서 발견됩니다. 종종 이것은 성장을 꺼리는 초등 교육입니다.

대부분의 경우, 악성 심장 종양은 이차적이며 다른 장기 및 시스템으로부터 이동합니다. 암종, 육종, 백혈병 및 망상 내피 종양이 심장 부위에서 발아합니다. 흔히 유방암과 폐암의 배경에 나타납니다. 악성 흑색 종은 종종 심장에 영향을줍니다.

종양 과정을 유발하는 유전자의 발현은 지방 조직에 축적되는 음식물에서 ​​비롯되는 독소의 영향을받습니다. 심장은 심낭에 위치하고 근육 구조와 체액 충만에 의해 암으로부터 보호됩니다.

원발성 양성 종양 및 증상

심장 종양의 증상은 병변을 나타냅니다. 악성 신 생물 과정에서 심혈관 질환의 증상이 나타나며 이는 보통 전이의 존재를 확인합니다. 이 분류는 다음과 같은 3 가지 유형의 종양을 식별합니다.

  1. 심장 외 신 생물은 체온 상승, 관절통 및 체중 감소, 오한 및 발진으로 나타납니다. 심장과 관상 동맥의 방을 짜내는 것은 호흡 곤란과 흉골 통증을 유발합니다. 초점이 성장하고 파열되면서, 탐폰 나이 드 (tamponade)가 발생합니다.
  2. 심내 (횡문근종, 섬유종)는 통증 시스템에 압력을 가하고 방실 또는 심실 내 봉쇄, 빈맥 공격을 유발합니다.
  3. 밸브의 삽내 방해 및 혈액의 통과, 승모판 및 삼첨판 판막의 협착, 심장 상태의 변화와 함께 증가하는 심부전.

첫 번째 신호는 혈전 색전증으로, 오른쪽과 왼쪽으로 나뉩니다.

  • 오른쪽 손상은 폐 고혈압과 폐동맥을 유발합니다.
  • 뇌 부위의 허혈, 뇌졸중, 심장 마비 등이 있습니다.

Myxom은 다음 세 가지 기능으로 구분됩니다.

  1. 악성 신 생물의 임상 적 발견없이 세균성 심내막염 및 콜라겐 혈관 질환을 모방하는 증상.
  2. 종양 파편이 찢어지면 혈전에 들어가서 혈전증을 유발하면 색전증이 나타납니다.
  3. 혈류의 막힘은 심장 판막 (종종 승모판)을 열 때 발생합니다.

일반적인 임상 증상은 90 %의 경우에 발생합니다 :

  • 증가 약점;
  • 보통의 하중을 수행 할 능력이 없다.
  • 가난한 식욕;
  • 관절 통증;
  • 온도 상승.

혈액 검사는 용혈성 빈혈, 면역 글로불린 수준의 증가 및 염증 과정을 보여줍니다. 호흡 곤란의 증가는 혈액 응고와 함께 폐동맥의 막힘에 해당하지만, 누워있을 때 표지판은 사라집니다.

심 외막에 위치한 종양은 밸브 작동에 영향을 주어 심장 잡음을 유발합니다. 사운드가 신체의 위치에 따라 좌우되는 경우, 실제 밸브에 문제가 있음을 의미합니다. 좌심방에는 보상 적 증가가 없습니다.

사진상의 섬유판 (fibromas on photo) X 선 사진은 명확한 경계선을 가지고 있으며 이는 중요한 진단 기준입니다. 석회화는 좌심실의 공동 형성에 특징적입니다. 섬유 마는 부정맥, 심부전, 심낭염 및 비대증 성 심근 병증, 혈관종을 유발합니다. 심실 중격층의 형성으로 사망 위험이 증가합니다. 근원에 따르면, fibromas는 10 세 이하의 어린이에게서 종종 발생합니다.

횡문근종은 우연히 아기가 발견하는 근육 내 종양입니다. 그들은 글리코겐의 축적과 관련이 있으며 심실의 수축을 뒤엎을 수 있습니다. 다당류가 고갈됨에 따라 종양이 퇴행합니다.

심장 횡문근종의 증상은 다음과 같습니다.

  • 허혈;
  • 빈맥;
  • 심장의 크기의 증가;
  • 심실에서 혈액의 막힘 징후;
  • 심장 중얼 거림.

결절성 경화증의 배경에 증상이 나타나면 양성 특성이 가정됩니다. 다발성 결절이있는 경우 외과 적 치료는 시행되지 않습니다.

유두 섬유 아 세포종은 모든 연령대에 나타나지만 60 년 후에는 사람들이 감수성이 있습니다. 종양은 승모판 또는 대동맥 판막에 위치하며 증상없이 은밀하게 행동합니다.

악성 신 생물에서의 증상

양성 종양과 비교할 때, 악성 종양은 더 심하고 빠른 건강 악화를 유발하고, 척추, 인근 연조직 및 중요한 장기로 퍼질 수 있습니다.

심장에 직접 발생하는 암의 증상은 다음과 같습니다.

  • 갑작스런 심장 마비;
  • 혈류가 차단 될 때 주 기관의 점막에 체액 축적;
  • 다양한 부정맥.

그 형성이 신체의 다른 부위에서 퍼져 나왔다면 진단은 다음과 같이 수정됩니다.

  • 심장의 급속한 확대, 엑스레이의 모양의 변화;
  • 심장 리듬 장애;
  • 아무 이유없이 심장 마비.

병원에서 확인 된 종양이있는 대부분의 아기는 대개 첫해까지 살지 않습니다.

진단

심장 종양이 의심되는 경우 질병에 대한 유전 적 소인이 연구됩니다. 점액종은 부분적으로 유전 적으로 입증됩니다. 신체의 다른 부분에 악성 병변이 있으면 전이로 인한 심장 질환을 나타낼 수 있습니다. 점액종은 증상, 심 초음파의 결과에 따라 진단됩니다. 계산 및 자기 단층 촬영이 사용되는 경우는 적지 만 혈관 조영술은 적습니다. 때때로 심장 도관 삽입, 심근 및 심내 생검이 필요합니다. 우심방의 점액종은 섬모가 될 수 있으며 흉부 엑스레이 사진에서 볼 수있는 칼슘 침전물을 포함 할 수 있습니다.

횡문근 융기종과 섬유종을 확인하려면 증상을 환자에게 묻는 것으로 충분합니다. 심장 발작과 결절성 경화증이 있으면 양성 종양이 의심됩니다. 진단은 심 초음파와 혈관 조영술을 통해 확인됩니다.

치료 및 예후

치료되지 않은 채로 남아있는 양성 심장 종양은 생명을 위협 할 수 있습니다. 점액종은 대부분 외과 적으로 제거되며, 다수의 결절, 횡문근 융기종 및 섬유종은 대개 만지지 않습니다.

암 치료에는 합병증의 증상 치료뿐만 아니라 방사선 및 화학 요법이 포함됩니다. 보통 예측은 바람직하지 않습니다.

종양의 발병 및 성장 위험을 줄이려면 다음이 필요합니다.

  • 금연;
  • 술의 양을 줄이십시오;
  • 태양 복사에 대한 노출을 피하십시오.

혈액 검사를 통한 스크리닝은 치료가 가능한 초기 단계에서 종양을 발견합니다. 검사는 또한 유방 유방 X 선 검사, 자궁 경부암에 대한 세포 학적 분석, 결장 손상에 대한 대장 내시경 검사를 포함합니다.

심잡음 및 리듬 장애가있는 환자는 포괄적 인 검사를 받아야합니다. 암과 심장 발작이있을 때 2 차 종양이 의심 될 수도 있습니다.

진단 프로세스 중에 다음 절차가 수행됩니다.

  • 혈액 검사;
  • 흉부 엑스레이;
  • 심 초음파, 심전도;
  • 종양의 유형을 확인하기위한 심장 도관 술;
  • MRI 및 CT는 기관 이상을 확인하는 데 도움이됩니다.
  • 관상 동맥 혈관 조영술은 엑스레이상의 종양 윤곽을 보여 주지만 거의 사용되지 않습니다.

원발성 양성 병변의 제거는 장기의 기능을 회복시키고 성장을 예방할 필요성을 나타내는 지표입니다. 주 병변을 파악한 후 해부학 적 구조를 교정하기 위해 다른 수술이 필요할 것입니다.

원발 암은 방사선으로 제거되거나 화학 요법으로 치료됩니다. 때로는 약물이 암의 성장을 늦추기 위해 심낭 주변 부위로 주입됩니다. 성공적인 예측은 거의 달성되지 않습니다.

심장 종양 : 유형 및 치료법

심장 종양은 거의 발견되지 않으며, 악성 과정은 그러한 병리의 모든 경우의 25 % 미만을 차지합니다. 많은 사람들이 장기에있는 종양의 모습을 암과 혼동하지만 이것은 사실이 아닙니다. 성장이 원발성이고 악성 인 경우 의사는 육종으로이를 언급합니다. 즉 암은 이웃 기관에서이 영역으로 자라며 전이됩니다.

정의

심장 종양에는 다양한 특징이 있습니다. 이 질환은 장기, 심막, 심근, 밸브, 심장의 내부 조직, 심실 또는 심방 사이의 중막에 영향을 미칠 수 있습니다. 이 질환은 나이 제한이 없으며, 소아 및 성인에서 발생할 수 있습니다.

종양 자체가 몸에서 자라면 의사가 원발성이라고 부릅니다.하지만이 병은 가장 흔합니다. 심장이 암 전이, 일반적으로 위, 폐 또는 식도의 암종에 의해 영향을받는 경우에는 이차적입니다.

조직 학적 특징은 신체의 손상 정도에 영향을 미치지 않으며, 양질의 것이라도 안전성을 보장하지는 않습니다. 색전증, 심박동, 심부전과 같은 심각한 합병증은 모든 유형의 종양 과정에서 발생할 수 있습니다.

양성 교육

그러한 과정의 모든 신 생물 중에서 가장 많이 발견되는 특정 종들이있다. 그러한 상태의 위험은 질병 형성의 초기 단계에서 증상이 나타나지 않는다는 것입니다. 심장의 종양이 커져서 장기와 주위 조직을 압박하여이 전체 시스템의 활동을 방해 할 때까지 사람은 질병의 징후를 느끼지 못할 수 있습니다.

  1. 점액종;
  2. 유두 섬유 아세포;
  3. 섬유종;
  4. 기형 종;
  5. 횡문근종;
  6. 혈관종;
  7. 심낭 낭;
  8. 지방종;
  9. paraganglioma.

점액종은 가장 흔한 종양이며, 이러한 상태의 모든 경우의 약 50 %는 이러한 유형의 신 생물에 의해 유발됩니다. 여성은 남성보다이 질환에 더 취약합니다. 이 질환은 양성이며 원발성이며 심장 내막 기원입니다. 점액종은 둥근 모양이며 긴 다리가있는 몸체에 붙어 있습니다. 심장 초음파 검사의 사진에서, 그러한 성장은 심장의 조직에있는 이동성 종양처럼 보이며 부드럽고 윤곽이 있습니다.

전형적으로 유사한 병리학 적 과정이 모든 경우의 75 % 이상에서 검출되는 좌심방에 영향을 미칩니다. 심방 중격의 영역뿐만 아니라 우심방의 패배는 훨씬 덜 빈번하게 관찰되며 모든 장기 충혈 영역에 여러 형성이 나타난다.

  1. 유전 적 소질;
  2. 심장에 외과 적 개입;
  3. 류마티스 질환;
  4. 과거의 중격골 찔림.

의사는 병리 발생의 자극 요인이 무엇인지 정확하게 말할 수 없으며 이러한 이유와 관련하여 일반적인 관찰 만 있습니다. 가장 흔한 종양은 30-65 세의 환자에게 나타나지만 어린이에게이 질환이 발생하는 경우가 있습니다. 친척이 비슷한 병을 앓고 있다면 십대조차도 이런 질병에 걸리기 쉽습니다.

유두 섬유 아세포는 매우 드문 종류의 양성 신 생물입니다. 비슷한 질병이 있으면 대동맥 판막, 승모판 내막 또는 벽 내막이 영향을받습니다. 병리학은 연령과 성별이 다른 사람들에게서 발생할 수 있습니다. 현미경으로 종양을 연구 한 결과, 회색 빛을 띤 붉은 색조와 유두엽의 구조를 보였고, 약 1 ~ 6cm 크기의 작은 결절처럼 보였으며, 신 생물은 왜 그렇게 생겼는지 알 수 없습니다.

섬유종은 양성 심장 종양의 모든 경우의 4-7 %에서 발생하며 여러 연령대의 사람들에게 영향을 줄 수 있습니다. 흔히이 병리는 소아에서 발생하며 약 40 %는 그러한 병입니다. 일반적으로,이 신 생물은 심실 중격의 영역뿐만 아니라 좌심실의 자유 벽의 영역에서 자라기 시작합니다. 때로는 이런 종류의 종양이 위대한 혈관이나 심방의 영역에서 형성됩니다. 이 질병과 다른 종류의 차이점은 종양 색전증이 발생할 위험이 없다는 것입니다.

  • 이전에 옮겨진 심근 경색;
  • 알레르기 질환;
  • 심장 혈관계의 전염성 과정;
  • 류마티스 병변;
  • 가슴 부상;
  • 강렬한 심근 병증.

이 종양의 치료법은이 병리학을 유발 한 원인을 제거한 경우에만 가능합니다.

기형 종은 세균 유형 세포, 중배엽, 외배엽 및 내배엽에서 형성된 선천 종양의 주요 유형입니다. 이런 종류의 신 생물은 신체의 해부학 적 영역에 특징이없는 조직 구조 영역을 가지고 있습니다. 이 형태의 질병은 대개 오랜 기간 동안 증상의 증상을 유발하지 않으며, 사람은 오랫동안 그 존재에 대해 알지 못합니다. 호르몬 변화가 몸에서 일어나는 과도기 동안 종종 종양 성장이 관찰됩니다. 때때로 그러한 종양이 악성 일 수 있음이 주목할 만합니다.

태아에서 비슷한 질병을 일으키는 요인은이 아이를 운반하는 여성들과 관련이 있습니다.

  1. 과열 또는 과냉각;
  2. 특정 약물의 몸에 해로운 영향;
  3. 마약 중독, 알코올 중독 또는 흡연;
  4. 과도한 운동;
  5. 여러 과일의 동시 운반;
  6. 노출;
  7. 어머니의 임신 중에 특정 영양소의 부족;
  8. 급성 경로의 바이러스 성 질환;
  9. 각종 독에 의해 일으키는 중독.

그러한 종양의 형성에 대한 이유는 끝날 때까지 불분명하며, 의사는 특정 위험 요소 만 제거합니다.

횡문근종은 일차 양성 종양으로 대부분의 경우 (약 58 %) 신생아에서 발생하며, 성인에서는 약 40 %입니다. 병리학은 근육 배아 세포에서 유래하며, 이는 diembriogenesis 과정의 초기 파괴로 인해 발생합니다.

이러한 신 생물은 다중 노드 형태 또는 단일 결절 형태로 발견됩니다. 국소화는 대개 심장 심실의 영역에서 관찰됩니다. 그러한 질병의 희귀 한 사례는 심방 중격에서 자라기 시작하여 종양의 출현으로 특징 지어지며, 이는 심방 중격을 채우고 있습니다. 횡문근 육종은 8-10 cm 크기에 이르지 만 때로는 작고 부드럽고 흰색과 분홍색이 있습니다. 유사한 질병에 대한 어떤 위험 요소가 있는지는 확실하지 않습니다. 이 위반 원인으로 인해 호르몬 장애와 불리한 환경 조건이 발생합니다.

혈관종은 소아 양성 종양으로 내부 장기뿐 아니라 피부의 어느 곳에서나 형성 될 수 있습니다. 이 신 생물은 가장 작은 모세 혈관으로 이루어져 있습니다. 어린이는 이미 병리학의 모든 경우의 30-32 %에서 발생하는 비슷한 결함으로 태어날 수 있으며, 또는 아기의 생후 첫 달에이 질병의 형태가 발생합니다. 일반적으로 집중적 인 종양 성장은 아동의 생후 6 개월 이내에 관찰되며,이 과정은 늦어 질 수 있습니다. 혈관종이 모든 인접한 기관에 침투하여이를 파괴하는 노년기에 종양 성장의 가장 위험한 활성화.

의사들은 비슷한 질병의 원인을 일으키는 질문에 정확히 답할 수는 없지만, 심장 및 신체의 다른 부분에 이러한 종양이 형성되는 원인에 대해 말하는 이론이 있습니다.

종양의 출현에 기여하는 요인 :

  1. 배달 중 외상;
  2. 자간증;
  3. 태반 기능 부전;
  4. 중독;
  5. 아이의 미성숙;
  6. 다태 임신;
  7. 어머니의 연령 특성;
  8. 중독;
  9. 여성의 나쁜 습관.

이시기에는 어떤 장애가 발생하여 어린이에게 혈관종이 생기기 때문에 모든 도발적인 순간은 가임기와 관련이 있습니다.

심낭 낭종은 양성 종양이며 색소가없는 액체로 가득 찬 낭성 성장입니다. 이러한 종양은 정수리 심낭의 돌출부이며 그 세포는 심장 외피의 구조와 유사한 구조를 가지고 있습니다. 통계에 따르면 그러한 질병은 드물며 일반적으로 형성 초기에 증상이 나타나지 않고 발생합니다. 나중에 만 종양의 크기가 커지면 모든 주변 부위가 압박되어 질병의 증상을 유발할 수 있습니다.

  • 배 발생의 위반.
  • 심장 혈관계의 염증 과정 (심낭염, 심근염 또는 심내막염).
  • 기생충의 질병.
  • 기관의 외상 후 혈종.

일반적으로 그러한 신 생물은 우연히 계획된 신체 건강 진단 중에 발견됩니다.

지방종은 사실 지방이 존재하는 조직에서 형성된 임금입니다. 이 병리는 어떤 사람 에게서나 발생할 수 있지만, 성숙한 나이의 여성들이 더 자주 영향을받습니다. 이 종양은 신체 및 내장의 어느 부분에도 형성 될 수 있습니다. 우리가 심장에 대해 말하면, 심근 (기관의 중간 근육 층)은 일반적인 국소화로 간주됩니다. 그러한 종양의 분류는 매우 다양하며 그러한 성장의 본질을 나타냅니다. 이 지방은 혈관, 지방 결합 조직, 평활근 섬유 및 기타 내용물로 채워질 수 있습니다.

그러한 질병의 출현에 기여하는 요인들은 완전히 연구되지 않았지만 지방종의 출현을 설명하는 몇 가지 이론이있다.

  1. 배아 발생 장애;
  2. 지방 조직에서 대사 과정의 침해;
  3. 호르몬 체계의 실패;
  4. 간 및 췌장 질환;
  5. 뇌하수체와 갑상선의 활동 감소;
  6. 알코올 중독;
  7. 호흡 기관의 악성 신 생물;
  8. 당뇨병.

지방종이 엄청나게 크기 때문에 빠른 성장이 심장의 압박과 그 활동의 붕괴로 이어질 것이기 때문에 긴급히 제거해야합니다.

Paraganglioma는 양성 종양이지만이 병리의 모든 경우의 약 20 %는 반복적 인 성격의 악성 경로를 가지고 있습니다. 이런 종류의 신 생물은 심장에 존재하는 신경계의 세포로부터 형성되기 시작합니다. 그러한 질병은 흔히 동맥성 고혈압 환자에서 진단되지 않습니다. 이 종양의 기원에 대한 이유는 알려져 있지 않지만, 유전학적인 대장 내종 발생과 관련이 있습니다.

심장의 양성 종양의 증상은 종양의 크기, 붕괴 및 국소화 능력에 달려 있습니다. 이 병리의 대부분을 수반하는 징후가 있습니다.

  1. 오한;
  2. 체중 감량;
  3. 약점, 약점;
  4. 관절통, 혼수;
  5. 가슴 통증;
  6. 호흡 곤란, 호흡 곤란;
  7. 발작성 빈맥 및 부정맥;
  8. 피부의 창백, 비구 삼각형의 청색증.

증상의 강도는 기관의 전도 기능이 관련되어 있는지 여부에 달려 있습니다. 각각의 특정 상황에서 별도로 이해할 필요가 있습니다. 양성 심장 종양은 환자의 사망으로 이어질 수 있으므로 즉각적인 치료가 필요합니다.

악성 종양

인체의 주요 기관의 암은 극히 드물며, 모든 진단법 중에서이 병리를 조기에 밝힐 수있는 암은 거의 없습니다. 종종 환자는이 악성 종양에 일정 기간 동안 거주하며 그 존재를 인식하지 못합니다. 이러한 일차적 인 과정은 심장 종양학의 모든 경우의 약 2 %에서 발생합니다. 보통 이러한 장애는 인근의 다른 신체 부위의 전이와 관련이 있습니다.

악성 종양의 유형은 다르며, 증상 및 다른 측면은 모양에 따라 다릅니다.

  1. 육종;
  2. 혈관 육종;
  3. 횡문근 육종;
  4. 섬유 육종;
  5. mesothelioma 및 림프종 (극히 드문 경우).

육종은 심장 종양학에서 가장 흔한 유형입니다. 그러한 병변의 위험은 남녀 모두 동일합니다. 일반적으로 비슷한 종양의 성장은 30-35 세에 발생합니다. 이 신 생물은 종종 심장의 오른쪽 영역에서 관찰되며 큰 속도로 크기가 증가합니다. 암 세포는 기관의 근육의 큰 동맥과 정맥의 모든 층을 침범합니다. 다음으로, 림프절, 뇌 및 폐 시스템으로의 전이가 있습니다.

횡문근 육종은 대개 심장 근육의 줄무늬 조직에 위치하고 남성에서 더 흔합니다. 이 질병은 빠른 진행이 특징입니다. 치료가 없을 때, 그 사람은 오래 살지 않습니다.

섬유 육종은 같은 확률로 남녀 모두에서 발생하며 매우 드문 악성 형성입니다. 이 유형의 질병의 차이점은 노드에 명확한 윤곽이 있다는 것입니다.

혈관 육종은 두 번째로 흔한 악성 심장 질환입니다. 이 신 생물은 서로 통신하고 혈액으로 채워지는 다수의 결절을 특징으로합니다.

남성의 성은 여성보다 3 배 더 자주이 질환에 걸리기 쉽습니다. 혈관 육종의 병변은 기관의 어느 부위에서나 발생할 수 있지만 대부분의 경우 종양은 우심방에서 자랍니다.

심장의 2 차 종양 학적 과정은 신장, 폐, 위 또는 가슴의 암으로 발생합니다. 이러한 형태의 질병은 더 자주 25-27 회 발생합니다.

심장의 악성 종양의 증상은 질병의 단계, 종양의 크기, 영향을받는 부위 및 기타 요인에 따라 다양 할 수 있습니다. 증상은 탐폰, 심장 마비, 전도 장애 및 심장 크기의 증가와 같은 기관의 급속한 진행성 장애로 인해 가장 흔하게 발생합니다.

  1. 왼쪽 가슴 통증;
  2. 체온의 일정한 증가;
  3. 일반적인 약점, 점차 증가;
  4. 체중 감량;
  5. 피부 발진;
  6. 관절 통증;
  7. 손가락의 감각 마비;
  8. 나지만의 유형에 손가락의 변형;
  9. 팔과 다리에 부종이 생겼다.
  10. 혈압 서지.

악성 신 생물이 심근에 국한되어 있다면 오랜 시간 동안 증상이 사라질 수 있습니다. 나중에 만 종양이 자랄 때 질병의 징후가 나타납니다.

진단

의사는이 장기를 듣고 수술 중 소리를 감지하면 심장 종양을 의심 할 수 있습니다. 질병의 증상이 다양 할 수 있기 때문에 진단을 위해 특정 검사 방법이 필요합니다.

  • 심전도 (심전도);
  • 장기의 X 선 검사;
  • 심 초음파;
  • CT 스캔 (전산화 단층 촬영);
  • MRI (자기 공명 영상);
  • 혈액 검사.

이러한 기술을 사용하여 신 생물의 크기, 크기 및 종에 속하는 위치를 정확하게 결정할 수 있습니다.

치료 및 예후

모든 종양의 치료는 수술입니다. 오직 제거만으로 사람의 삶을 연장하고 건강을 향상시키는 데 도움이됩니다. 병리학 적 과정이 악성 인 경우 추가적인 치료가 필요합니다.

암 치료 :

  1. 원발 종양을 제거하는 수술.
  2. 방사선 요법 및 최신 기술 (감마 나이프 및 근접 치료법)의 사용.
  3. 화학 요법.

수술 후 심장 외 치료 및 기타 효과를 사용하여 심장의 작동을 조정해야합니다.

심장의 양성 병변에 대한 예후는 일반적으로 좋으며 장기간 및 주변 조직의 압박으로 인해 심각한 합병증이 발병하기 전에 치료가 예정대로 진행되면 기대 수명이 증가합니다. 병리학의 악성 과정은 종양의 제거 및 추가 치료가 재발의 부재를 보장하지 않기 때문에 사람의 삶에 강한 위협을 초래합니다. 이러한 환자는 주 치료가 끝난 후에도 지속적으로 검사해야합니다. 심장에 종양이 증식하는 것은 항상 위험하지만,이 결함을 없애기 위해 모든 조치를 시작하는 것이 중요합니다. 그런 다음 완전히 회복 할 수있는 기회가 있습니다. 이러한 병리가 종종 후기 단계에서 진단된다는 사실 때문에 사망은 종종 그러한 질병의 결과입니다.

심장 종양

심장의 종양 - 주로 종양의 조직에서 발생하거나 다른 장기의 종양에서 발아하는 종양의 조직 학적 구조에 이질적입니다. 심장의 유형, 위치 및 크기에 따라 심장 종양은 호흡 곤란, 기침, 빈맥, 부정맥, 흉통, 심부전, 심장 탐폰, 혈전 색전증을 유발할 수 있습니다. 심장 종양의 진단은 EchoCG, X- 레이, 뇌실기, MRI 및 심장, 심전도, 생검의 MSCT의 데이터를 고려하여 수행됩니다. 심장의 원발성 양성 종양을 밝히기 위해 급진적 절제술을 시행합니다. 원발성 악성 종양 및 전이성 종양의 치료는 대개 완화 적 (방사선 요법, 화학 요법)입니다.

심장 종양

심장의 종양 - 심장의 조직과 세포막에서 자라는 종양의 이종 그룹. 종양은 심장의 모든 조직에서 발생하여 모든 연령에서 발생할 수 있습니다. 신 생물은 심장 근육, 심장 막, 심장 판막 및 중격에 영향을 미칠 수 있습니다. 태아에서는 태아 심 초음파를 사용하여 16-20 주에 걸쳐 감지 할 수 있습니다. 자궁 내 발달. 원발성 심장 종양은 0.001-0.2 %의 빈도로 심장학에서 발견됩니다. 2 차 (전이성) - 25-30 회 더 자주 발생합니다. 모든 심장 종양은 심부전, 부정맥, 심낭염, 심장 탐폰, 전신 색전 등과 같은 치명적인 위험 합병증의 위험을 안고 있습니다.

심장 종양의 분류

독립적 인 질병을 대표하는 심장의 종양이 주요합니다. 혈액과 림프관을 통해 전이하거나 이웃 기관에서 발아하는 종양은 이차적입니다. 원발성 심장 종양의 발생 원인은 알려져 있지 않습니다. 심장의 이차성 종양은 종종 유방, 위암, 폐암의 전이로 나타나며 드물게 갑상선 및 신장 암의 전이로 나타납니다.

형태 학적 원리에 따르면, 심장 종양은 양성 (75 % 메이크업)과 악성 (25 % 메이크업)으로 나뉩니다. 기원에 따라 악성 신 생물은 원발성 및 전이성, 이차성 일 수 있습니다. 양성 종양 중 심장 점액종 (50-80 %), 기형 종, 횡문근종, 섬유종, 혈관종, 지방종, 유두 섬유 아세포종, 심낭 낭종, 복막종 등이 있습니다. 악성 신 생물에는 육종, 심낭 중피종 및 림프종이 있습니다.

의사 종양은 심장의 이물질, 혈전 형성, 염증성 형성 (농양, 검마, 육아종), 에코노구스와 기타 기생 낭종 및 석회화 대기업을 포함합니다. 별도의 그룹은 종격동 및 심낭의 심장 외과 종양으로 구성되어 심장을 압박합니다.

원발성 양성 종양

점액종

모든 원발성 심장 종양의 절반은 점액종에서 발생합니다. 산발성 점액종은 심장에서 2 ~ 4 배 더 자주 발견됩니다. 점액종 심장, 색소, 피부 종양, 유방의 섬유 선종, 난소 낭종, 결절성 부신 이형성증, 고환의 점액 종양, 뇌하수체 선종, 말초 신경의 신경초종 - 서로 다른 위치에 다 중심 종양에 의해 특징 상 염색체 우성 유전으로 유전 복잡한 카니을 충족.

믹스의 주된 위치는 좌심방 (약 75 %)입니다. 점액 성 판막을 통한 다리 탈출증이있는 점액종은 좌심방을 비우고 확장기 도중 심실을 채우는 것을 어렵게 만듭니다. 육안으로 점액종은 칙칙하고, 단단하며, 찢어 지거나 부서지기 쉬운 구조를 가질 수 있습니다. Unformed 느슨한 점액종은 전신 색전증의 발병 측면에서 가장 큰 위험을 나타낸다.

유두 섬유 아세포

심장의 주요 종양 중에서 양성 유두 섬유 아세포종 (주로 대동맥 및 승모판에 영향을 미침)은 빈번한 두 번째입니다. 형태 학적으로 무 혈관 유두종으로 중심핵에서 말미잘을 닮은 가지를 닮았다. 대부분 다리가 있지만 혼합과 달리 밸브 기능 장애를 일으키지 않지만 색전의 가능성을 높입니다.

횡문근종

모든 양성 심장 종양 중 횡문근 종양은 20 %를 차지하며 어린이에서 가장 흔한 신 생물입니다. 일반적으로 횡문근 육종은 여러개이며 좌심실의 중격이나 벽에 국소 내 지방화가 있으며 심장 전도 시스템에 영향을 미칩니다. 횡문근 융종의 진행 과정에는 빈맥, 부정맥, 심부전이 동반 될 수 있습니다. 이러한 심장 종양은 종종 결절성 경화증, 피지선 샘종, 양성 신장 종양과 관련이 있습니다.

피 브 로이드

심장의 결합 조직 종양은 주로 어린이 에게서도 발견됩니다. 그들은 밸브와 심전도 시스템에 영향을 미쳐 기계적 장애를 일으키고 밸브 협착을 모방하며 심장 마비, 비대증 성 심근 병증, 협착 성 심낭염의 임상상을 나타낼 수 있습니다. 심장 섬유종은 기저 세포 모반 (Gorlin syndrome) 증후군의 일부가 될 수 있습니다.

다른 양성 심장 종양

혈관종은 모든 원발성 심장 종양의 5 ~ 10 %에서 발견됩니다. 더 자주 그들은 임상 증상을 일으키지 않으며 일상적인 검사 중에 발견됩니다. 일반적으로 심근 혈관종은 방실 전도 장애를 수반하며, 방실 결절의 발아 중 갑작스런 사망을 초래할 수 있습니다.

심장 지방종은 어느 나이 에나 생길 수 있습니다. 일반적으로 이들은 광범위하게, 심 막 또는 내막에 국한된 종양입니다. 지방종의 경과는 종종 무증상입니다. 큰 크기에 이르면 부정맥, 전도 장애, 방사선 적으로 감지 할 수있는 심장 모양의 변화를 일으킬 수 있습니다.

갈색 세포종은 카테 테라 민 분비를 동반 한 심막 내 또는 심근 국소화가있을 수 있습니다. 흉부 방사선 사진의 심낭 낭종은 종종 심장 종양이나 삼출성 심낭염을 흉내냅니다. 대부분 무증상이며, 때로는 흉부 기관의 압박 증상을 유발할 수 있습니다.

악성 심장 종양

육종은 가장 흔한 원발성 악성 종양입니다. 그들은 주로 젊은 나이에 발생합니다 (평균 연령 40 세). 심장 육종은 혈관 육종 (40 %), 미분화 육종 (25 %), 악성 섬유 성 조직 구종 (11-24 %), 평활근 육종 (8-9 %), 횡문근 육종, 섬유 육종, 지방 육종, 골육종으로 나타낼 수 있습니다. 심방의 악성 종양이 종종 좌안구에서 발생하여 승모판 폐쇄, 심박동, 심장 마비 및 폐 전이를 일으 킵니다.

심막 성 중피종은 비교적 드물며 주로 남성에서 발생합니다. 그들은 보통 흉막, 척추, 뇌, 주변 연조직으로 전이합니다.

원발성 림프종은 면역 결핍 환자 (HIV 감염 포함)에 가장 흔하게 영향을 미칩니다. 심장의 이러한 종양은 극도로 빠른 성장이 일어나기 쉽고 심장 마비, 부정맥, 탐포 네이드 및 우수한 대정맥 증후군을 동반합니다.

심장의 전이성 종양은 심장 근육, 심장 내막 및 심장 판막과 같은 심낭에 가장 자주 영향을 미칩니다. 원발성 심장 종양처럼 호흡 곤란, 급성 심낭염, 심박동, 리듬 장애, 방실 차단 및 울혈 성 심부전을 유발할 수 있습니다. 심장에서는 폐암, 유방암, 신장 암, 연조직 육종, 백혈병, 흑색 종, 림프종, 카포시 육종 등이 전이 될 수 있습니다.

심장 종양의 증상

신 생물의 유형, 국소화, 크기, 부패 능력으로 인한 심장 종양의 징후. 심장 외과 종양은 발열, 오한, 체중 감소, 관절통, 피부 발진으로 나타납니다. 종양이 심장이나 관상 동맥의 챔버에 의해 압축되면 호흡 곤란과 가슴 통증이 발생합니다. 종양의 성장 또는 출혈로 인해 심장 탐폰이 발생할 수 있습니다.

압박되거나 전도 시스템에 삽입되는 심내 성장 (횡문근종, 섬유종)을 가진 심장 종양은 방실 또는 심실 내 블록, 발작성 빈맥 (심실 또는 심실)을 동반합니다.

심장의 악성 종양은 주로 밸브의 기능을 방해하고 심장의 챔버에서 혈액이 흐르는 것을 방지합니다. 그들은 승모판과 삼첨판 막 협착이나 실패, 심부전증을 일으킬 수 있습니다. 심장 내막 종양의 증상은 대개 혈류 역학 및 종양에 작용하는 물리적 힘의 변화로 인해 신체의 위치가 변할 때 발생합니다.

종종 심장 종양의 첫 징후는 전신 또는 폐 순환 혈관에서 혈전 색전증입니다. 우측 심장에서 발생한 종양은 폐색전증, 폐 고혈압 및 폐동맥을 유발할 수 있습니다. 선천성 및 후천성 심장 결함, 심방 세동 및 감염성 심내막염이없는 젊은 사람들의 내부 장기 경색 발생은 심장 종양의 존재에 대해 생각하게합니다.

심장 종양의 진단

임상 양상의 다양성과 형태 학적 형태의 심장 종양의 다양성으로 인해 진단은 쉬운 일이 아닙니다.

심장 종양의 ECG 데이터는 다형성과 특이성이 낮습니다. 심장 챔버의 비대 증상, 전도 및 리듬 장애, 심근 허혈 등을 반영 할 수 있습니다. 가슴 X 선은 종종 심장 크기의 증가와 폐 고혈압의 징후를 나타냅니다. 종양의 진단을위한보다 민감한 방법은 심장의 초음파입니다. 심방 경 초음파 심장 초음파 검사, 심실 종양 인 경 흉부 심 초음파는 경식도 심 초음파로 더 잘 시각화됩니다.

의심스러운 진단 결과의 경우, 심장의 MRI 및 MSCT, 방사성 동위 원소 스캔, 심장 강내 울림 및 뇌실 검사가 수행됩니다. 심장 종양의 조직 학적 구조를 확인하기 위해 도뇨 검사 또는 진단 thoracotomy 동안 생검이 수행됩니다. 삼출성 심낭염에서 심낭 천자에 의해 얻어지는 유체의 세포 학적 검사는 유용한 진단 정보를 제공 할 수 있습니다. 심장 종양의 감별 진단은 CHD, 심근염, 심근 병증, 심낭염, 심장의 아밀로이드증으로 수행됩니다.

심장 종양 치료

심장의 종양은 수술로 치료됩니다. 심장 종양의 수술은 intracavitary 종양의 제거, 심근 또는 심낭 종양의 제거, 심낭 절제술, 심낭 낭 제거를 포함 할 수 있습니다. 급진 수술 중 주위의 주위 조직과 심장 종양의 절제, 결손의 봉합 또는 성형 수술이 수행됩니다. 대부분의 경우 양성 심장 종양은 근본적으로 제거 할 수 있습니다. 어떤 경우에는 환자가 플라스틱이나 밸브를 교체해야 할 수도 있습니다.

원발성 악성 종양 제거는 효과가 없습니다. 이 경우, 대부분의 경우 종양의 부분적 (완화 된) 제거와 방사선 요법 또는 화학 요법이 뒤 따릅니다. 심장의 2 차 종양의 경우, 치료 또한 완화됩니다.

심장 종양의 예후

단일 양성 심장 종양의 제거는 일반적으로 좋은 분리 결과를 수반합니다 - 3 년 생존율은 95 %입니다. 앞으로 환자들은 심장 종양의 재발을 시간 내에 감지하기 위해 매년 심장 초음파 검사를받는 심장 전문의와 심장 외과 의사를 관찰하는 것으로 나타납니다. 다중 심장 종양은 향후 5 년간 생존율을 15 %까지 감소시킵니다. 심장의 원발성 및 전이성 종양에서 예후는 매우 나쁩니다. 외과 적 치료는 효과가 없으며, 화학 요법 및 방사선 요법은 예후에 거의 영향을 미치지 않는다.