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심근염

심장 혈관의 기수 교환 : 전도의 준비, 기술, 수술 후의 삶

이 기사에서 당신은 배울 것입니다 : 심장 우회 수술의 검토뿐만 아니라 그것이 수행되는 표시. 개입 유형, 후속 재활 및 환자의 추가 생활.

기사 작성자 : Victoria Stoyanova, 진단 및 치료 센터 (2015-2016)의 두 번째 범주 의사입니다.

심장의 관상 혈관을 줄이는 것은 외과의가 관상 동맥 질환에 영향을 미치는 수술 방법입니다. 그것은 환자의 다른 혈관의 파편을 이용하여 만들어집니다 (다리에서 가장 자주 가져옵니다).

이러한 치료는 우수한 자격을 갖춘 심장 외과 의사 만 수행 할 수 있습니다. 운영 자매, 조수, 마취 전문의, 그리고 종종 perfusiologist (인공 순환을 제공하는 전문가)도 그와 함께 일합니다.

수술 적응증

심장의 영향을받은 혈관을 단락시키는 것은 하나 이상의 관상 혈관의 내강을 좁히는 것으로 수행되며, 이는 허혈을 유도한다.

대부분 관상 동맥 심장 질환은 죽상 동맥 경화증을 유발합니다. 이 병리학에서, 동맥의 내강은 내벽에 콜레스테롤 및 다른 지방이 축적되어 좁아집니다. 또한, 혈전증으로 인해 혈관이 막힐 수도 있습니다.

환자가 다음 증상에 대해 걱정할 경우 추가 검사가 처방됩니다.

  • 가슴 통증이 왼쪽 어깨와 목까지 연장됩니다.
  • 증가 된 압력;
  • 빈맥;
  • 메스꺼움;
  • 가슴 앓이.

수술 전 환자의 검사

그 후 수술의 필요성 (또는 쓸데없는)에 대한 결정이 이루어진 주요 진단 방법은 코로나도 학 (coronarography)이다. 이것은 심장을 공급하는 혈관의 내벽의 릴리프를 정확하게 탐색 할 수있는 절차입니다.

관상 동맥 혈관 조영술은 어떻습니까?

  1. 수술 전에 환자의 좌우 관상 동맥에 방사선 불 투과성 물질을 주입합니다. 이를 위해 특수 카테터가 사용됩니다.
  2. 그런 다음 X 선 조사를 사용하여 혈관의 내부 표면을 검사합니다.

관상 동맥 조영술의 장단점

X 선 이외에도 코로나도 (CT coronarography)가 있습니다. 또한 조영제의 도입이 필요합니다.

CT 관상 동맥 조영술의 장단점

의사가 하나 또는 여러 개의 관상 혈관 내강을 75 % 이상 좁히는 것을 감지하면 심장 마비의 위험이 증가하므로 환자는 수술을 처방받습니다. 이미 심장 발작이 있었다면, 향후 5 년 내에 높은 확률을 가진 또 다른 것이있을 것입니다.

또한 수술 전에 다른 진단 절차가 수행됩니다.

  • 심전도;
  • 심장 초음파;
  • 복부 기관의 초음파;
  • 총 혈액 검사 및 콜레스테롤;
  • 소변 분석.

수술 준비

  • 혈액 희석제 (Aspirin, Cardiomagnyl 등)를 복용하는 경우 의사는 수술 14 일 전에 사용을 취소합니다.
  • 의사에게 알리고 다른 약,식이 보조제, 민간 요법을 승인하십시오. 필요한 경우 취소해야합니다.
  • 심장 우회 수술을하기 일주일 전에 위에서 설명한 건강 검진을 받기 위해 병원에 입원하게됩니다.
  • 수술 전날 마취 전문의가 검사 할 것입니다. 신체적 매개 변수 (신장, 체중, 나이)와 건강 상태를 고려하여 그는 자신의 일을 계획 할 것입니다. 이전에 전신 마취를했거나 합병증이 있었는지 여부와 관계없이 약물에 알레르기가 있는지 알려주십시오.
  • 외과 적 치료 전에 저녁에 진정제가 주어질 것이고, 그것은 당신이 더 잘자는 데 도움이 될 것입니다.

관상 동맥 우회 수술 직전에 다음 규칙을 따르십시오.

  • 18시 이후에 먹지 마라.
  • 자정 이후에 마시지 마십시오.
  • 약을 처방받은 경우 저녁 식사 후 즉시 마셔야합니다 (늦은 저녁이나 밤에는 아무것도 할 수 없습니다).
  • 저녁에 샤워하기.

심혼 우회의 다양성

해결 방법을 만드는 데 사용되는 혈관에 따라 심장 우회는 두 가지 유형이 될 수 있습니다.

  1. 관상 동맥 우회 수술;
  2. mammarokoronarny shunting (MKSh).

CABG에서는 환자의 말초 혈관이 수술의 재료로 사용됩니다.

AKSH는 다시 다음과 같이 세분화됩니다.

  • Autovenous CABG - 위대한 복재 정맥을 사용하십시오.
  • 동맥 CABG - 요골 동맥을 사용하십시오. 이 방법은 환자가 정맥류에 시달리는 경우에 사용됩니다.

MKSH에서는 내부의 가슴 동맥이 사용됩니다.

관상 동맥 우회 수술을 수행하는 방법

수술은 개방 된 심장에서 이루어 지므로 의사는 흉골을 잘라야합니다. 이 거대한 뼈는 오랫동안 치유되기 때문에 수술 후 재활은 오랜 시간 지속됩니다.

심장 혈관의 기피는 가장 자주 멈추어진 심장에서 수행됩니다. 혈역학을 유지하려면 심폐 우회가 필요합니다.

때로는 단락 (shunting)과 일하는 마음을 수행하는 것이 가능합니다. 특히 추가 수술이 필요하지 않은 경우 (동맥류 제거, 밸브 교체).

가능하다면, 의사들은 몇 가지 장점을 가지고 있기 때문에 작동하는 심장에서 단락을 선호합니다 :

  • 혈액과 면역 체계의 합병증의 부족;
  • 짧은 수술 기간;
  • 빠른 재활 과정.

수술 과정 자체는 혈액이 방해받지 않고 흘러 들어가는 경로를 형성하는 것으로 구성됩니다.

즉, 션트는 다음과 같이 설명 할 수 있습니다.

  1. 외과의 사는 가슴과 뼈를 자릅니다.
  2. 그런 다음 배를 가져 가면 분로가됩니다.
  3. 수술이 정지 된 심장에서 수행되면 심장 마비 성 심장 마비가 수행되고 심장 - 폐 기계가 켜집니다. 심장이 뛰는 심장에 션트 (shunting)를 만들 수 있다면 수술이 수행되는 영역에 안정 장치가 적용됩니다.
  4. 이제는 심장의 혈관을 직접 우회합니다. 팔 또는 다리에서 가져온 혈관의 한쪽 끝은 대동맥에 연결되고, 다른 쪽 끝은 폐색 구역 아래의 관상 동맥에 연결됩니다.
  5. 수술이 끝나면 심장이 다시 시작되고 심장 - 폐 기계는 꺼집니다.
  6. 가슴 뼈는 금속 바늘로 고정하고 가슴에 피부를 봉합합니다.

전체 과정은 3-4 시간이 걸립니다.

관상 동맥 우회 수술을위한 정맥 이식의 준비. 비엔나는 환자의 다리에서 가져 와서 식염수로 뻗었다.

재활 및 가능한 합병증

수술 후 2 주 이내에 수분 처치는 금기 사항이됩니다. 이것은 가슴과 다리에 큰 수술후 상처가 있다는 사실 때문입니다. 그들을 더 잘 치료할 수 있도록 소독제로 치료하고 매일 드레싱을합니다.

뼈의 성장을 돕기 위해 의사는 4-6 개월 동안 가슴 붕대를 착용 할 것을 조언합니다. 이 조건을 반드시 준수하십시오. 의료용 코르셋을 착용하지 않으면 흉골의 이음새가 흩어질 수 있습니다. 그런 다음 피부를 자르고 뼈를 다시 꿰맬 필요가 있습니다.

매우 흔한 수술후 증상은 통증, 불편 함 및 가슴의 열이있는 느낌입니다. 당신이 그것을 가지고 있다면, 당황하지 마십시오. 그것을 제거하기 위해 마약을 처방 할 의사에게보고하십시오.

가능한 합병증은 다음과 같습니다.

  • 폐의 충혈;
  • 빈혈;
  • 염증 과정 : 심낭염 (심장 외벽의 염증), 정맥염 (바이 패스 수술을 위해 채취 된 혈관 부위에 가까운 정맥 염증);
  • 면역 계통의 장애 (심폐 우회로 유발 됨);
  • arrhythmias (수술 중 심장 정지의 결과).

수술 중 인공 혈액 순환뿐만 아니라 인공 호흡이 사용되기 때문에 폐의 혼잡을 방지 할 필요가 있습니다. 이렇게하려면 하루에 10-20 회 뭔가를 부풀게하십시오. 예를 들어 공. 숨을 깊이들이 쉬면 폐를 환기시키고 부드럽게합니다.

빈혈은 대개 수술 중 혈액 손실과 관련이 있습니다. 이 합병증을 없애기 위해 특별한 식단을 쓸 것입니다.

헤모글로빈을 높이려면 더 많이 먹어라.

  • 쇠고기 (삶은 또는 구운);
  • 간;
  • 메밀 죽.

의사는 각 환자에 대해 다른 합병증의 치료를 개별적으로 선택합니다.

평균적으로 환자는 2 ~ 3 개월 만에 재활됩니다. 이 기간 동안 심장의 정상 기능이 회복되고 혈액의 구성과 면역 체계의 기능이 안정화되며 흉골은 거의 완전히 치료됩니다. 심장 우회술 수술이 시행 된 3 개월 후, 운동 활동은 더 이상 금기 사항이 아니며, 평생 동안 생활 할 수 있습니다.

2 ~ 3 개월 후,이 시간에 스트레스 테스트를 실시합니다 (예 : 자전거 에르고 메 트리). 이러한 검사는 수술의 효과를 평가하고, 스트레스에 심장이 반응하는 방법을 찾고, 추가 치료의 전술을 결정하기 위해 필요합니다.

관상 동맥 우회 수술을받은 후 병원에 입원 한 환자.

수술 후의 삶

관상 동맥 우회 수술은 심장 마비의 확실한 예방을 제공합니다. 허혈을 제거하기 때문에 뇌졸중을 완전히 없앨 수 있습니다.

그러나 단락이 또한 사라지게 될 가능성이 있습니다 (좁음). 통계에 따르면, 수술 후 1 년마다 5 명마다 환자가 협착하기 시작합니다. 그리고 10 년 후 - 환자의 100 %.

심장에 이식 된 혈관의 수축과 폐쇄를 피하려면 다음 5 가지 규칙을 따르십시오.

  1. 나쁜 습관을 완전히 버려라.
  2. 항 콜레스테롤식이 요법을 따르십시오 (의사가 처방해야 함).
  3. 신체 운동 (의학 체조)을하고 더 많이 걷는다.
  4. 스트레스를 피하십시오;
  5. 하루 8 시간 이상 10 시간 이상자는 것.

기사 작성자 : Victoria Stoyanova, 진단 및 치료 센터 (2015-2016)의 두 번째 범주 의사입니다.

Shunting : 주요 작업 유형에 대한 설명

이것은 막힌 부위를 우회하여 장기와 조직으로의 정상적인 혈류를 재개하기위한 혈관 우회 경로를 만드는 것을 목표로하는 특별한 종류의 수술입니다.

시기 적절한 우회로는 혈류를 통해 흐르는 영양분의 양이 충분하지 않아 뉴런의 죽음에 의해 유발 될 수있는 뇌 경색을 예방할 수 있습니다.

Shunting은 비만과 싸우거나 혈액 순환을 회복시켜 혈관이 손상된 곳을 우회하는 두 가지 주요 작업을 해결할 수있게합니다.

이런 유형의 수술은 전신 마취하에 시행됩니다.

새로운 "선박"에 방해 혈류를 복구하려면 다른 선박의 -shunta 특정 부분을 선택 - 일반적으로, 이러한 목적을 가슴 동맥 또는 정맥 허벅지를 제공 할 수 있습니다.

션트를위한 혈관의 일부를 제거해도 재료를 가져간 부위의 혈액 순환에는 영향을 미치지 않습니다.

그런 다음 손상된 혈관 대신 혈액을 채취 할 혈관에 특별한 절개를하십시오 - 여기에 분지가 삽입되어 혈관에 맞을 것입니다. 시술 후 환자는 단락의 완전한 기능을 보장하기 위해 여러 번 검사를 받아야합니다.

션트에는 세 가지 주요 유형이 있습니다 : 심장, 뇌 및 위의 혈류 복원. 다음으로, 우리는 이러한 유형을 조금 더 고려합니다.

  1. 심장의 혈관을 뒤섞음
    심장 단락은 관상 동맥이라고도합니다. 관상 동맥 우회 수술이란 무엇입니까? 이 수술로 관상 혈관의 협착을 우회하여 심장으로의 혈류가 회복됩니다. 관상 동맥은 심장 근육에 산소 공급에 기여합니다.이 유형의 혈관 성능이 손상되면 산소 공급 과정도 방해됩니다. 관상 동맥 우회로 접목의 경우, 흉동 동맥이 가장 자주 분지로 선택됩니다. 삽입 된 분로 수는 좁혀진 혈관의 수에 따라 다릅니다.
  2. 위 우회
    위 우회의 임무는 심장 우회 - 체중 교정의 원조와는 상당히 다릅니다. 위장은 두 부분으로 나뉘며, 그 중 하나는 소장과 연결됩니다. 따라서 몸의 일부는 소화 과정에 관여하지 않으므로 사람은 여분의 파운드를 제거 할 수있는 기회를 갖습니다.
  3. 뇌 동맥 우회술
    이런 종류의 단락은 뇌의 혈액 순환을 안정시키는 역할을합니다. 마찬가지로, 심장의 우회 혈관으로 혈액의 흐름은 더 이상 뇌에 혈액의 필요한 양을 제공 할 수 없습니다 동맥 주위에 다시 라우팅됩니다.

심장과 혈관의 단락은 무엇입니까? 심장 마비 및 금기증 이후 심장의 AKSH

심장과 혈관의 우회는 무엇입니까? 외과 개입의 도움으로 심장 근육에 혈액 순환을 완전히 회복 할 수있는 새로운 혈류를 만드는 것이 가능합니다.

단락을 사용하면 다음 작업을 수행 할 수 있습니다.

  • 현저하게 획의 수를 줄이거 나 없애 버립니다.
  • 다양한 심혈관 질환을 일으킬 위험을 줄이고 결과적으로 기대 수명을 연장합니다.
  • 심근 경색을 예방한다.

심장 마비 후 심장 우회 란 무엇입니까? 이것은 심장 마비의 결과로 혈관이 손상된 부위의 혈액 흐름을 회복시키는 것입니다. 심장 마비의 원인은 형성된 죽상 동맥 경화 패로 인한 동맥의 중첩입니다.

심근은 충분한 산소를받지 못하므로 죽은 부위가 심장 근육에 나타납니다. 당신이 시간에이 과정을 진단하는 경우, 사이트는 션트을 통해 새로운 혈액의 흐름에 대한 연결 포트를 제공 죽은 흉터하지만, 심장 근육의 괴사가 시간에 감지되지 매우 빈번한 경우가 될 것이다, 그리고 그 사람은 죽는다.

현대 의학에서 심장 및 혈관 우회로 수술의 적응증에는 세 가지 주요 그룹이 있습니다.

  • 첫 번째 그룹은 약물 치료에 반응하지 않는 허혈성 심근 또는 협심증입니다. 일반적으로이 그룹에는 스텐트 삽입이나 혈관 성형술의 결과로 급성 허혈로 고통받는 환자가 포함되며 이는 질병을 제거하는 데 도움이되지 않습니다. 허혈로 인한 폐부종 환자; 계획 수술 전날 스트레스 테스트 결과가 급격히 증가한 환자.
  • 두 번째 그룹 - 협심증 또는 불응 성 허혈의 존재는하는 바이 패스 작동뿐만 아니라 크게 심근 허혈의 위험을 감소, 심장의 좌심실의 기능을 유지합니다. 이러한 허혈 가능한 발전과 관상 혈관의 병변이있는 심장과 관상 동맥 혈관 (50 % 협착)의 동맥의 협착을 가진 환자뿐만 아니라 환자를 포함한다.
  • 세 번째 그룹 - 주 심장 수술 전에 보조 수술로 션트 (shunting)의 필요성. 보통 심근 허혈, 관상 동맥 이상 (갑작스런 사망의 위험이 있음)으로 인해 심장 판막 수술 전에 우회 수술이 필요합니다.

인간의 혈류를 회복시키는 데있어 분로 (shunting)의 중요 한 역할에도 불구하고,이 수술에는 일정한 징후가있다.

다음과 같은 경우에는 단락을 수행 할 수 없습니다.

  • 모든 환자의 관상 동맥이 영향을받습니다 (병변).
  • 좌심실은 흉터에 의해 영향을 받았다;
  • 울혈 성 심부전이 감지 됨;
  • 비 특정 유형의 만성 폐 질환;
  • 신부전;
  • 종양학 질병.

때로는 금기 사항이 젊은 환자 또는 노인 환자라고합니다. 그러나 연령을 제외하고 단락에 대한 금기 사항이 없으면 생명을 구하기 위해 외과 적 개입이 수행됩니다.

관상 동맥 우회 수술 : 수술과 심장 마비

관상 동맥 우회술 수술은 여러 가지 유형이있을 수 있습니다.

  • 첫 번째 유형은 심장 우회와 심폐 우회로의 형성입니다.
  • 두 번째 유형은 인공 혈류가없는 계속되는 심장에서의 AKSH입니다.
  • CABG 심장 수술의 세 번째 유형은 작동하는 심장과 인공 혈액의 흐름으로 작업하고 있습니다.

CABG 수술은 인위적 순환 유무와 상관없이 시행 할 수 있습니다. 걱정할 필요없이 혈액 순환을 유지하지 않고도 심장은 인위적으로 멈추지 않습니다. 기관은 압박 된 관상 동맥에 대한 작업이 최대한의 정확성과주의가 요구되기 때문에 간섭없이 수행됩니다.

인공 혈류를 유지하지 않고 관상 동맥 우회술을 시행하는 것이 유리합니다.

  • 혈액 세포가 손상되지 않습니다;
  • 작업 시간이 단축됩니다.
  • 재활은 더 빠릅니다.
  • 인공 혈류로 인해 발생할 수있는 합병증은 없습니다.

CABG 심장 수술은 수술 후 수년 동안 완전한 삶을 살도록합니다.

수명은 두 가지 주요 요소에 달려 있습니다.

  • 션트가 찍힌 재료에서. 다수의 연구 10 년 이내에 대퇴부 정맥 션트은 동작의 경우 65 %에서 차단되지 후 것을 나타내고, 동맥 션트 암 - 90 %;
  • 환자 자신의 책임으로부터 : 수술 후 회복을위한 권고 사항이 얼마나 신중하게 수행되었는지, 식단이 바뀌 었는지, 나쁜 습관이 버려 졌는지 등등.

심장 단락 : 수술이 얼마나 오래 지속되는지, 준비, 주요 단계 및 가능한 합병증

수술 CABG 전에 특별한 준비 절차를 수행해야합니다.

우선, 수술 전에 저녁에 마지막 식사를합니다. 탄산 음료가 아닌 음료수가 수반되는 음식은 가벼워야합니다. 절개창과 분지 울타리가있는 곳에서는 머리카락을 면도해야합니다. 수술 전에 창자를 청소합니다. 필요한 의약품은 저녁 식사 후 즉시 복용합니다.

수술 전날 (일반적으로 전날) 수술 의사는 우회 수술의 세부 사항을 말하고 환자를 검사합니다.

호흡 체조 전문가는 재활 후 재활을 위해 특별한 훈련을해야하므로 사전에 배워야합니다. 임시 보관을 위해 개인 소지품을 간호사에게 양도해야합니다.

무대

CASH 수술의 첫 번째 단계에서 마취 전문의는 특별한 준비를 환자의 정맥에 주사하여 잠들게합니다. 기관을 삽입하는 튜브가있어 수술 중에 호흡 과정을 제어 할 수 있습니다. 위장에 삽입 된 프로브는 폐로의 위 배출 가능성을 방지합니다.

다음 단계에서는 환자의 가슴이 수술 부위에 필요한 접근을 제공하는 것으로 밝혀졌습니다.

세 번째 단계에서 환자의 심장이 멈추고 인공 혈액 순환이 연결됩니다.

인공 혈류가 연결되는 동안, 제 2의 외과 의사는 환자의 다른 혈관 (또는 정맥)으로부터 단락을 제거한다.

단락은 손상된 부위를 우회하여 혈류가 영양소가 심장에 원활하게 흐르게합니다.

심장 수술이 회복 된 후, 외과 의사는 분지의 성능을 검사합니다. 그런 다음 가슴의 구멍을 봉합합니다. 환자는 중환자 실에 옮겨집니다.

심장이 얼마나 오랫동안 수술을 우회합니까? 일반적으로 3 ~ 6 시간이 걸리지 만 다른 작업 기간이 가능합니다. 기간은 션트의 수, 환자의 개인적인 특성, 외과 의사의 경험 등에 따라 다릅니다.

외과 의사에게 예상되는 수술 기간에 대해 문의 할 수 있지만,이 과정의 정확한 기간은 치료가 끝난 후에 만 ​​알 수 있습니다.

일반적으로 환자가 퇴원 한 후에 가능한 합병증이 나타납니다.

이러한 경우는 매우 드물지만 다음과 같은 증상이 나타나면 즉시 의사에게 연락해야합니다.

  • 수술 후 흉터가 붉어지고, 방전이 나온다 (원칙적으로 방전 자체가 없어야하므로 방전의 색깔은 중요하지 않다).
  • 고열;
  • 오한;
  • 분명한 이유없이 심한 피로와 호흡 곤란;
  • 빠른 체중 증가;
  • 펄스의 급격한 변화.

중요한 것은 - 자신의 증상이 하나 이상 나타날 경우 당황하지 마십시오. 이러한 증상은 정상적인 피로 또는 바이러스 성 질병 일 수 있습니다. 정확한 진단을 확인하는 것은 의사 일뿐입니다.

관상 동맥 우회술 : 관상 동맥 우회술 수술 후의 생활, 치료 및식이 요법

관상 동맥 우회술 수술이 끝난 직후 환자는 중환자 실에 옮겨집니다. 외과 개입 후 얼마 동안 마취는 그 작용을 계속하므로 환자의 팔다리가 고정되어 통제되지 않는 움직임이 사람에게 해를 끼치 지 않도록합니다.

특별한 장치가 호흡을 지원합니다. 수술 후 첫날 환자가 호흡 할 수 있으므로이 장치는 꺼져 있습니다. 특수 카테터와 전극도 몸체에 연결됩니다.

수행되는 수술에 대한 완전히 정상적인 반응은 일주일 동안 지속될 수있는 체온의 증가입니다.

이 경우 과도한 발한은 환자를 두려워해서는 안됩니다.

회복을 촉진하기 위해 관상 동맥 우회술을 시행하는 경우 수술 후 폐의 효율을 회복 할 수있는 특별한 호흡 운동을 수행하는 방법을 배워야합니다.

또한 기침을 자극하여 기밀을 폐로 분비하도록 자극하고, 따라서 그들을 빨리 회복해야합니다.

수술 후 처음으로 가슴 코르셋을 착용해야합니다. 의사의 허락을 받아야 옆으로 자고 돌아볼 수 있습니다.

수술 후 통증이있을 수 있지만 강하지는 않습니다. 이 통증은이 부위가 치유되기 때문에 절개가 삽입 된 곳에서 발생합니다. 고통에서 편안한 위치를 선택할 때 당신은 제거 할 수 있습니다.

심한 통증이있을 경우 즉시 의사의 진찰을 받아야합니다. 관상 동맥 우회술 수술 후 완전 회복은 불과 몇 달 후에 발생하기 때문에 불편 함은 오랫동안 지속될 수 있습니다.

수술 후 8 또는 9 일에 바늘을 상처에서 제거합니다. 병원에서 14-16 일 후에 퇴원하십시오.

의료기관에서의 재활 과정이 아직 끝나지 않았기 때문에 환자가 며칠 동안 병원에 머물고 싶어하는 경우가 종종 있습니다.

걱정할 필요가 없습니다. 의사는 집에서 환자를 퇴원시켜 퇴원시기가 정확히 언제인지 알고 있습니다.

인생 후

관상 동맥 우회로 수술을받은 모든 사람들의 좌우명은 "모든 것의 조절"입니다.

우회 수술에서 회복하려면 약을 복용해야합니다. 마약은 의사가 권장하는 약물이어야합니다.

다른 질병과 싸우기 위해 마약을 복용해야하는 경우 의사에게 알려야합니다. 처방 된 약 중 일부는 이미 복용 한 환자와 병용하지 못할 수도 있습니다.

수술 전에 피웠다면이 습관을 영원히 잊어 버려야합니다. 흡연은 우회 수술의 반복 위험을 현저하게 증가시킵니다. 이 중독증과 싸우기 위해서는 수술 전에 담배를 끊으십시오. 담배를 끊거나 물을 마시거나 니코틴 패치를 붙이지 말고 (그러나 수술 후 접착제를 붙일 수는 없습니다).

바이 패스 수술을 경험 한 환자에게는 회복이 너무 느린 것 같습니다. 이 느낌이 떠나지 않으면 의사와상의해야합니다. 그러나, 원칙적으로 이것은 흥분의 심각한 원인을 가지고 있지 않습니다.

특별 심장 - 류마티스 요양소는 단락 후 회복을 돕습니다. 그러한 기관의 치료 과정은 4 주에서 8 주까지 다양합니다. 1 년에 한 번 여행을 자주하는 요양원 ​​치료를받는 것이 가장 좋습니다.

다이어트 관상 동맥 우회 수술 후, 영양을 포함한 환자의 전체 라이프 스타일을 교정해야합니다. 식단은 소금, 설탕 및 지방 섭취량을 줄여야합니다.

위험한 제품을 남용하면 상황이 재발 할 위험이 커지지만 이미 션트가 있습니다. 혈류가 유입되면 벽에 콜레스테롤이 형성되기 쉽습니다. 체중 조절이 필요합니다.

심장 우회 수술은 의학적으로 특별한 것이 아닙니다. 이 절차를 밟은 친구의 외과 의사에 대한 리뷰를 요청하거나 웹에서 리뷰를 읽을 수 있습니다. 원칙적으로 절차는 순조롭게 진행됩니다. 환자의 회복 및 회복 정도는 주로 환자의 행동에 달려 있습니다.

심장 마비 후 관상 동맥 우회 수술 - 그것이 무엇이고 어떻게 수행 되는가?

그것은 무엇입니까 - 심장 마비 후 심장의 관상 혈관을 우회? 이 수술은 또한 혈관 재개 통이라고도하며 심장에 정상적인 산소 공급을 재개하기위한 문합 (혈관 사이의 추가 메시지)의 생성입니다.

이 방법의 필요성은 관상 동맥 질환 (관상 동맥 루멘의 감소로 인한 관상 동맥 질환)으로 인해 발생합니다.

이 질환의 주요 원인은 죽상 동맥 경화증의 발생이 관찰되는 죽상 동맥 경화증의 형성입니다.

목적

심장 발작은 관상 동맥 심장 질환의 결과입니다. 이러한 조건에서 심장은 혈관에서 산소와 영양분의 전량을받지 못합니다. 정상적인 혈액 공급을 회복하기 위해 관상 동맥 우회술을 포함한 다양한 수술 방법이 사용됩니다.

적응증

하트 션트 (heart shunting)는 기본 징후가있을 때 그리고이 방법을 권장하는 특정 조건의 경우에 사용할 수 있습니다. 세 가지 주요 징후가 있습니다 :

  • 왼쪽 관상 동맥의 장애가 50 %를 초과합니다.
  • 모든 관상 동맥 혈관의 직경은 30 % 미만입니다.
  • 다른 두 관상 동맥 협착과 관련하여 발병 영역에서 전방 심실 동맥의 심한 협착.

환자가 협심증에 시달리는 경우 관상 동맥 우회로 수술은 증상이있는 의학적 또는 전통적 치료와 달리 재발 위험을 줄일 수 있습니다. 심장 마비로이 방법은 심장의 허혈을 없애기 때문에 혈액 공급이 회복되고 반복되는 사고의 위험이 줄어 듭니다.

방법의 본질

관상 동맥 우회술을 시행하면 감염된 부위와 건강한 동맥 사이에 분로 (연결)가 생깁니다. 가장 흔하게는 허벅지 동맥의 부분 인 허벅지의 복재 정맥이 이식 역할을합니다. 이러한 혈관은 중요하지 않으므로이 수술에 사용할 수 있습니다.

Shunting은 박동하는 심장을 사용하거나 심장 - 폐 기계 (IC)를 사용하여 수행 할 수 있지만, 후자의 방법이 더 자주 사용됩니다. 선택할 환자 중 하나를 결정하는 것은 환자의 다양한 합병증의 유무와 수반되는 수술의 필요성에 달려 있습니다.

준비

션트 준비에는 다음과 같은 측면이 포함됩니다.

  • 환자가 음식을 섭취해야하는 마지막 시간은 수술 전날보다 늦지 않으며, 그 후에도 물 섭취가 금지됩니다.
  • 피부는 수술 부위 (흉부 및 이식편 제거 부위)에서 모발을 빼야합니다.
  • 전날 저녁과 아침에 창자를 비울 필요가 있습니다. 아침에 수술을해야합니다.
  • 약물 치료의 마지막 행동은 식사 후 하루 전까지 허용됩니다.
  • 단락 수술 전에 하루 동안, 작업 계획서를 작성하기 위해 운영 의사와 동반자가 참여하여 검사를 실시합니다.
  • 필요한 모든 서류에 서명하십시오.

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선박 성능 기술

심장 우회는 어떻게 끝나나요? 수술 시작 1 시간 전에 환자에게 진정제가 투여됩니다. 환자가 수술실로 배달되면 수술대에 놓습니다. 여기에는 필수 기능 (심전도, 혈압 측정, 호흡 운동 및 혈액 포화 빈도 측정), 요도 카테터 삽입을위한 모니터링 장치가 설치되어 있습니다.

그런 다음 전신 마취제를 주입하고 기관 절개술을 시행하고 수술을 시작합니다.

관상 동맥 우회술 수술의 단계 :

  1. 흉강의 접근은 흉골의 중앙을 해부하여 제공됩니다;
  2. 내부 흉부 동맥의 격리 (흉부 낭종 우회술이 사용되는 경우);
  3. 이식 섭취;
  4. 저체온 심장 마비로 연결되어 (IR), 작동이 작동하는 심장에서 수행되면 바이 패스가 발생하는 장소에서 심장 근육의 특정 부분을 안정화시키는 장치가 적용됩니다.
  5. 션트가 적용됩니다.
  6. 심장의 작동의 재개와기구의 분리 "인공 심장 - 폐";
  7. 스티치 및 배수 설치.

희미한 마음과 미성년자를위한 것이 아닙니다! 이 비디오는 관상 동맥 우회 수술을 수행하는 방법을 보여줍니다.

수술후 재활

수술 직후, 환자는 중환자 실에 이송되어 수술의 중증도와 생물의 특성에 따라 며칠 동안 보관됩니다. 첫날 그는 인공 호흡기가 필요합니다.

환자가 다시 숨을 쉴 수있게되면 고무 장난감이 제공되며, 때때로 고무 장난감이 팽창합니다. 이것은 정상적인 환기를 보장하고 정체를 방지하기 위해 필요합니다. 환자의 상처에 대한 지속적인 결찰 및 치료를 제공합니다.

외과 적 개입의이 방법으로, 흉골은 해부되고, 그 다음에 osteosyntosis의 방법으로 고정됩니다. 이 뼈는 아주 거대합니다.이 부위의 피부가 비교적 빨리 치유되면 흉골을 복원하는 데 몇 개월에서 6 개월이 걸립니다. 따라서 환자는 해부 부위를 강화하고 안정화시키기 위해 의료용 코르셋을 사용하는 것이 좋습니다.

또한 수술 중 출혈과 관련하여 특별한 치료가 필요없는 빈혈이 있지만,이를 제거하기 위해 고 칼로리의 동물성 제품을 포함한 더 풍부한 식단을 권장합니다.

정상 헤모글로빈 수치는 약 30 일 후에 나타납니다.

관상 동맥 우회 수술 후 재활의 다음 단계는 신체 활동의 점진적 증가입니다. 모두 천천히 복도를 걸어 내려 가면서 하루 1,000m로 점진적으로 증가합니다.

병원에서 퇴원하면 환자는 완전한 회복을 위해 요양원에 머물도록 권장됩니다.

이 방법의 장점

관상 동맥 우회로 수술의 이점과 관련된 주요 쟁점은 심장 혈관의 스텐트 시술과의 비교입니다. 한 방법이 다른 방법보다 선호되어야 할 때에 대한 합의가 없지만, 관상 동맥 우회 수술이 더 효과적 일 수있는 여러 가지 조건이 있습니다.

  • 스텐트 시술에 금기 사항이 있고 환자가 심한 협심증을 앓고 있으면 가계의 필요성을 저해합니다.
  • 여러 개의 관상 동맥 병변이있었습니다 (3 회 이상).
  • 죽상 동맥 경화 반의 존재로 인해 심장 동맥류가 관찰됩니다.

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금기 사항

여기에는 대다수의 관상 동맥에 대한 다양한 손상, 집중 상처 병변으로 인한 좌심실 방출 기능의 급격한 감소, 심장에 조직 공급에 필요한 혈액량을 펌프 할 수없는 심장 마비 등이 있습니다.

민간 외에도 만성 비 특이성 폐 질환 (COPD), 종양학과 같은 관련 질병이 포함 된 일반적인 금기 사항이 있습니다. 그러나 이러한 금기 사항은 본질적으로 상대적입니다.

수술 후 가능한 결과 및 합병증

심장 근육의 혈관 재개 통 후 특정 및 비 특정 합병증이 있습니다. 관상 동맥 심장과 관련된 특정 합병증. 그들 중에는 :

  • 심장 마비가있는 일부 환자에서 발생하며, 결과적으로 사망 위험이 증가합니다.
  • 염증의 결과로 심낭의 바깥 쪽 전단지를 패배.
  • 심장의 붕괴, 결과적으로 기관 및 조직의 영양 부족.
  • 다양한 종류의 부정맥.
  • 감염이나 외상으로 인한 흉막 염증.
  • 뇌졸중 위험.

비특이적 합병증에는 수술과 관련된 문제가 포함됩니다.

심장 단락 - 그게 뭐야, 누가 보여 주며 수술은 어때?

관상 동맥 심장 질환을 앓고있는 사람들에게 심장 박동 - 그것이 무엇이며 어떻게 도움이되는지 - 중요한 질문. 이 질병으로이 수술은 완전한 활동을위한 유일한 희망 일 수 있습니다.

심장 단락 -이 수술은 무엇입니까?

45 년 전만해도 누구도 질문을 할 수 없었습니다. 심장 바이 패스 - 그게 무엇이며 왜 실행됩니까? 소련 심장 외과의 V. Kolesov가이 방향을 향한 첫 번째 발전은 의심과 심지어 박해를 받았다. 션트의 도움으로 죽상 동맥 경화증에 감염된 혈관 대신 해결 방법을 만드는 것이 가능하다는 과학자의 가정은 환상적이었습니다. 현재 관상 동맥 우회 수술은 매년 수만 명의 사람들의 생명을 구합니다. 운영은 대중적이고 효과적이므로 많은 국가에서 실시됩니다.

질문의 이해 : 우회로 - 무엇을 위해서 무엇이 목적인지를 고려해야합니다. 이 수술은 심장의 혈관에 영향을 미치는 질병과 손상된 혈류에 사용됩니다. 개입의 본질은 혈관의 영향을받는 부분을 대체 할 새로운 혈액 경로를 만드는 데 있습니다. 이 목적을 위해 환자의 정맥이나 동맥으로 만든 션트 (shunt)가 사용됩니다. 정맥류는 쉽게 생성 할 수 있지만 안정성이 떨어지며 수술 후 1 개월 후에 폐쇄 될 수 있습니다. 동맥 션트 (shotts)를 사용하는 것이 더 낫지 만, 그러한 수술은 더 복잡하고 항상 가능하지는 않습니다.

관상 동맥 우회 수술 - 적응증

혈관벽에 콜레스테롤 침전물이 생기면 혈관 내강이 감소합니다. 결과적으로 혈액은 불충분 한 양의 기관으로 이동합니다. 심장 근육의 혈관 내강이 좁아지면 협심증과 심근 경색을 일으킬 수 있습니다. 약물 요법, 관상 동맥 혈관 성형술, 스텐트 삽입은 혈관의 내강을 확장 시키는데 사용됩니다. 상황이 복잡하면 심장 외과의 사는 수술에 의지 할 수 있습니다. 관상 동맥 우회 수술은 다음과 같은 경우에 표시됩니다 :

  • 환자가 스스로 봉사 할 수없는 심각한 협심증;
  • 여러 개의 관상 동맥 질환 (동시에 3 개 이상)의 문제;
  • 관상 동맥 협착이 75 %를 초과합니다.
  • 죽상 동맥 경화증과 심장 동맥류의 병용.

위험한 심장 우회 란 무엇입니까?

심장을 우회하는 질문과 함께,이 방법의 안전성에 관해 자주 질문이 제기됩니다. 심장 바이 패스 수술이 위험한 지 여부를 심장병 전문의가 질문하면 그들은 다른 수술보다 더 위험하지 않다고 대답합니다. 이러한 유형의 수술은 복잡하지만 의학 및 기술의 현대적 발전으로 가능한 한 안전하게 수행 할 수 있습니다. 술후 합병증의 위험은 합병증이있는 환자에서 증가한다.

  • 과체중;
  • 당뇨병;
  • 높은 수준의 나쁜 콜레스테롤;
  • 고혈압;
  • 심각한 신장 질환.

수술의 질과 일반적인 건강 상태에 따라 때로는 합병증이 발생할 수 있습니다 : 봉합 부위의 팽창과 발적, 출혈, 심장 마비. 매우 드물지만 가능한 합병증은 다음과 같습니다.

  • 심낭염 - 심장의 장막 막의 염증;
  • 심장 리듬 장애;
  • 급성 심부전;
  • 정맥염 - 정맥 벽의 염증;
  • 뇌졸중;
  • 흉막염 - 폐 흉막의 염증;
  • 션트의 클리어런스 감소.

심장 shunting - 얼마나 많은 수술 후 살고 있습니까?

심장 수술을받는 환자는 항상 심장 우회 후 얼마나 살고 있는지 관심이 있습니다. 심장 외과의 사는 평균 15 년 만에 전화를하지만, 미래에는 모든 것이 환자와 그의 건강 상태에 달려 있다는 것을 분명히합니다. 고품질의 션트 및 모든 권장 사항 준수로 환자는 20-25 년 더 살 수 있습니다. 그 후, 관상 동맥 우회 수술이 다시 필요할 수 있습니다.

심장 우회 수술은 어떻게합니까?

수술 전에 환자를 안락사시키고 튜브를 호흡을 조절하기 위해 기관에 넣고 위의 내용물이 폐로 배출되는 것을 막기 위해 프로브를 위장에 놓습니다.

또한 관상 동맥 우회로 수술이 수행됩니다 :

  1. 가슴이 열린다.
  2. 작동 불능의 심장에서 수술을하면 인공 혈액 순환이 켜지고 작동 할 때 우회 영역이 고정됩니다.
  3. 션트 역할을 할 선박이 철회됩니다.
  4. 혈관의 한쪽 끝은 대동맥에 연결되고, 다른 쪽 끝은 감염된 영역 아래의 관상 동맥에 연결됩니다.
  5. 션트의 품질을 확인하십시오.
  6. 심장 - 폐 기계를 끄십시오.
  7. 가슴을 꿰매 라.

관상 동맥 우회 수술

관상 동맥 우회 수술은 복잡하고 긴 수술입니다. 이러한 수술의 대부분은 심장 - 폐 기계를 사용하여 비 작동 심장에서 수행됩니다. 이 방법은 열린 심장 수술보다 안전하고 수용 가능하다고 생각되지만 합병증의 위험 또한 증가시킵니다. 장치를 사용하면 신체의 부정적인 반응을 일으킬 수 있습니다.

  • 폐부종;
  • 혈액 학적 문제;
  • 신장 및 대뇌 혈관의 색전증;
  • 기관에 산소 부족.

관상 동맥 우회 수술

심폐 바이 패스없이 관상 동맥 우회술을 시행하면 의료 기기 사용으로 인한 합병증을 피할 수 있습니다. 치는 심장에 수술은 외과의에게서 중후 한 지식 및 기술을 요구한다. 관상 동맥의 회전은 심장의 생리 조건에서 이루어 지므로 수술 후 합병증의 위험을 줄이고 환자의 회복과 퇴원을 촉진합니다.

가슴을 열지 않고 관상 동맥 우회술

심장 혈관의 내시경 우회는 가슴의 완전성을 손상시키지 않고 수행됩니다. 이러한 수술은보다 현대적이고 안전하며 유럽 클리닉에서 흔히 볼 수 있습니다. 그런 수술 후에 상처가 빨리 치유되고 신체가 회복됩니다. 이 방법의 핵심은 가슴의 작은 절개를 통해 수술을 수행하는 것입니다. 이러한 수술을 수행하기 위해서는 인체 내부의 정확한 조작이 가능한 특수 의료 장비가 필요합니다.

심장 바이 패스 후의 재활

말하기 : 심장을 우회하고, 그것이 무엇인지, 의사는 환자의 회복 속도가 좌우되는 재활의 순간을 즉시 만집니다.

심장 우회술 후 재활은 일련의 운동과 활동을 포함합니다 :

  1. 호흡 운동. 수술 후 첫날부터 수행됩니다. 운동은 폐 기능 회복에 도움이됩니다.
  2. 신체 활동. 그들은 수술 후 첫 번째 병동에서 몇 단계로 시작하여 점점 더 복잡해집니다.
  3. 기관지 확장제 또는 점액질 제를 추가 한 분무기를 사용하여 흡입.
  4. 정맥 레이저 또는 오존 요법.
  5. 다른 유형의 마사지입니다.
  6. Pantovegin 또는 Lidasa와 Ultratonophoresis.
  7. 주변 영역에 미치는 영향에 대한 자기 요법.
  8. 탄산 욕 건조.

관상 동맥 우회 수술 - 수술 후 기간

심장 수술 후 2-3 개월 동안 환자를 면밀히 관찰합니다. 처음 10 일 동안 환자는 집중 치료실에 머무를 수 있습니다. 이는 회복 속도, 건강 상태 및 합병증의 유무에 따라 다릅니다. 마취가 진행되는 동안 갑작스런 위험한 움직임을 피하기 위해 사지가 환자에게 고정됩니다. 수술 후 첫 시간에 환자는 첫날이 끝날 때까지 꺼지는 장치를 사용하여 숨을 쉴 수 있습니다.

병원에서 매일 바늘을 치료하고 상태를 모니터링합니다. 약간의 통증, 발적 및 봉합 부위의 피부 긴장감은이 기간 동안 정상입니다. 관상 동맥 우회 수술이 성공하면 환자를 7-8 일간 스티치합니다. 그런 다음에 만 환자가 샤워를 할 수 있습니다. 흉골의 치유를 촉진하기 위해 환자는 코르셋을 반년 동안 착용하는 것이 좋습니다.이 기간 동안 코르셋을 착용해야합니다.

관상 동맥 우회술 후 생활

관상 동맥 우회로 수술은 환자가 2 개월 후 평상시의 삶의 방식으로 돌아 가면 성공한 것으로 간주됩니다.

기간 및 삶의 질은 의사의 처방 준수 여부에 달려 있습니다.

  1. 의사가 처방 한 약을 복용하고자가 약을 복용하지 마십시오.
  2. 담배를 피우지 마십시오.
  3. 권장식이 요법을 따르십시오.
  4. 우회 수술 후 1 년에 한 번 요양원에서 치료를받습니다.
  5. 과부하를 피하면서 가능한 물리적 부하를 수행하십시오.

심혼 우회 후에 규정 식

수술 후 기간 동안 관상 동맥 우회 수술을받은 환자는 신중히 식단을 모니터링해야합니다. 이 요소로부터 얼마나 많은 삶을 살아갈 수 있는지에 달려 있습니다. 식이 요법은 유해한 콜레스테롤 혈관벽에 과도한 체중과 침전물이 출현하는 것을 막을 수있는 방법으로 설계되어야합니다.

수술 후 환자는 다음 요령을 따르는 것이 좋습니다.

  1. 스테비아로 교체하여 설탕의 양을 줄입니다.
  2. 유제품은 저지방이어야합니다.
  3. 치즈 중 선호되는 영양이되는 치즈와 두부가 있어야합니다.
  4. 육류는 간장 고기, 흰 닭고기, 칠면조, 마른 송아지 고기 허용.
  5. 곡물에서 양질의 것을 제외하고 모든 것이 가능합니다.
  6. 또한 생선 기름을 사용하십시오.
  7. 물고기에게서 당신은 저지방 및 때때로 중간 뚱뚱한 물고기를 먹을 수 있습니다.
  8. 지방 중에서는 야채 엑스트라 버진 올리브 오일을 제외하고는 모두 버리는 것이 바람직합니다.
  9. 소금의 양을 줄이는 것이 좋습니다.
  10. 신선한 야채와 과일을 사용하는 것이 유용합니다.

당일의 대략적인 메뉴

  1. 조식 - 찐 단백질, 과일 샐러드 및 저지방 요구르트의 달걀 오믈렛.
  2. 두 번째 아침 식사 - 저지방 코티지 치즈.
  3. 점심 - 검은 말린 된 빵, 야채 스튜와 채식주의 수프.
  4. 스낵 - 구운 사과.
  5. 저녁 식사 - 야채로 만든 팬케이크, 저지방 품종의 생선 조림 또는 흰 닭고기.

심장 우회 수술 및 생활 후 적응증

심장 근육 부위로의 혈액 공급을 위해 바이 패스 경로가 만들어지는 수술은 우회 수술이라고합니다. 심근의 힘을 회복하기 위해 심장의 동맥을 좁히는 데 사용됩니다. 션트의 경우 다리 또는 요골 동맥 정맥의 일부를 사용했습니다. 외과 적 개입은 관상 동맥 질환의 증상을 줄이고 환자의 삶의 질을 향상시킵니다.

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수술 이유

관상 동맥 우회술은 관상 동맥 혈류를 개선하여 관상 동맥 심장 질환으로 인한 심장의 통증 빈도를 줄이거 나 중단시킬 수 있습니다. 환자는 부하를 더 잘 견뎌 내고 성능과 심리적 상태를 개선합니다. 이러한 수술은 심근 경색의 위험을 감소시킵니다.

션트 설치의 주요 지침 :

  • 관상 동맥 질환 : 2 개 이상의 혈관의 좌측 또는 동시 협착의 치명적인 협착.
죽상 동맥 경화로 인한 관상 동맥 협착의 정도
  • 관상 동맥 경화증의 배경에 심장 동맥류.
  • 협심증 3 또는 4도 - 정상적인 신체 활동 또는 휴식시 공격.
  • 스텐트 삽입이 불가능합니다.
  • 관상 동맥의 협착, 심장 마비 후 심장 또는 동맥류의 구조에 결함이 결합 됨.

복부 내정 간섭을 허용하지 않는 내부 장기의 심각한 질병에 대해서는 아무런 수술을받지 않습니다.

선박 단락시 작동 전 점검

심근의 혈액 순환 상태에 대한 정보의 주요 부분은 다중 클립 컴퓨터 심전도 동안 관상 혈관 조영술 및 심장 스캐닝 후에 얻어 질 수 있습니다. 두 방법 모두 혈관 병변의 정도를 평가하고 수술 방법을 결정할 수 있습니다.

뒤에 오는 학문 도중 검출되는 몸과 합병증의 일반적인 상태 :

  • 일반 및 생화학 적 혈액 검사;
  • coagulogram, 지질 스펙트럼;
  • 소변 검사;
  • 흉부 방사선 사진;
  • 복부 기관의 초음파;
  • 반향 및 심전도;
  • 말단 혈관의 초음파 진단.

관상 동맥 우회 수술은 어떻게합니까?

심장 수술 시스템을 연결하고 독립적 인 심근 수축을 막는데 도움이되는 특수기구 (심폐 순환이없는)의 도움을 받아 작업 중심에서 수술 적 중재가 가능합니다.

두 번째 경우에는 심장 마비가 손상으로부터 보호하기 위해 수행됩니다. 심장은 차가운 용액으로 관개되고 아세틸 콜린 인 칼륨 염은 동맥에 주입됩니다. 혈액 순환은 혈액이 여과되고, 산소로 포화되며, 주어진 온도로 유지되는 특별한 장치를 통해 발생합니다.

혈액 cardioplegia에 대한 제도

션트의 경우 환자의 동맥이나 정맥의 일부가 사용되고 끝에는 대동맥에 꿰매지고 다른 하나는 좁혀지는 부위로 이어집니다. 그 후, 심장 - 폐 기계는 분리되고, 심장은 그의 작업을 회복시킨다. 전체 수술은 3 시간에서 6 시간이 걸릴 수 있습니다.

유방 - 관상 동맥 우회 수술은 선택 사항 중 하나 일 수 있습니다. 이 경우 자신의 흉부 동맥은 관상 동맥에 연결되는 분로 (shunt) 역할을합니다.

내시경을 삽입하는 가슴을 최소한으로 절단하는 기술이 개발되었습니다. 외과의 사는 그들의 도움으로 션트의 설치를합니다. 이러한 수술에는 의사의 특별한 장비와 자격이 필요합니다. 이 기회는 외국 진료소와 단일 모스크바에 있습니다. 전체 작업 시간은 3 시간을 초과하지 않으며 복구가 훨씬 빠릅니다.

관상 동맥 우회 수술을 수행하는 방법에 대한 정보는 다음 비디오를 참조하십시오 :

수술 후 첫날

수술실에서 환자는 중환자 실에 데려가 인공 호흡, 요로 카테터 삽입, 주입 혼합물 주입, 비위 관 통과를 통해 수행됩니다. 그러한 환자들은 항생제 치료와 진통제의 투여가 권장됩니다.

심장 활동의 연구 (심전도에 따른)는 신체의 생명 유지의 기본 매개 변수뿐만 아니라 모니터링의 형태로 발생합니다. 상태가 안정화 된 후, 추가 치료는 자발적 호흡 및 수유로 회복됩니다. 이렇게하려면 수술실에서 위 튜브와 카테터를 제거하십시오. 호흡 운동을 할당하고 점차 운동 범위를 확장하십시오.

CABG 후 환자를위한 호흡 운동

심장 우회 수술 후 합병증 및 치료 가능성

관상 동맥 우회 수술 후 합병증의 발병은 환자의 심장 병리학 적 병변, 폐, 신장, 당뇨병의 변화, 그리고 수술이 얼마나 긴급한가에 달려있다.

대부분의 경우 문합 부위에서 수축과 출혈의 리듬이 위배됩니다. 가능한 결과는 다음과 같습니다.

  • 정맥 혈전증;
  • 신부전;
  • 협소하거나 닫힌 분로;
  • 심근 또는 뇌의 급성 순환 장애;
뇌졸중
  • 국소 합병증 : 상처 감염, 수술 후 켈로이드 흉터.

수술 결과와 환자의 예후

관상 동맥의 병변이 큰 번짐을 보이지 않는다면, 환자는 수술 시간을 단축하고, 수술 후 그의 라이프 스타일을 완전히 고급으로 할 수 있습니다. 심근의 허혈 부분이 영양을 줘서 고통이 멈추고, 협심증 발작은 완전히 사라지거나 높은 신체 운동을하는 동안에 만 방해받습니다.

외과 적 치료의 장기 결과 :

  • 심근 경색의 위험을 감소시킨다;
  • 작업 능력의 복구 및 적재물의 이식성;
  • 급성 관상 동맥 질환으로 인한 급사의 위험이 없다.
  • 기대 여명이 증가하고있다.
  • 약물 치료는 예방 과정의 형태로만 필요합니다.
장기간 PTCA와 AKSH 후 사망률

단락술의 평균 지속 기간은 약 10 년이며, 그 후 대체 수술을 반복해야합니다. 이 기간이 더 오래 있으려면 수술 후 재활의 전체 과정을 완료해야합니다.

관상 동맥 우회로 수술 비용

션트 수술은 수술 후 환자 관리에 특별한 장비가 필요하기 때문에 비용이 많이 든다. 모스크바에서 100 ~ 500,000 루블의 가격 범위. 외과 개입의 복잡성 및 필요한 션트 수에 따라 원래 가격이 변경 될 수 있습니다.

병원에서는 다양한 수준의 수술 후 치료 및 재활이 제공 될 수 있으므로 긍정적 인 평판을 가진 진료소를 선택해야합니다. 해외 (예 : 이스라엘의 의료기관에서)를 우회하면 800-1,500,000 루블로 치러질 수 있습니다.

심장 우회 후의 회복

외과 적 치료만으로는 죽상 경화성 혈관 변화는 없지만 그 결과 만 제거합니다. 따라서 다른 선박에 공정이 확산되는 것을 피하기 위해서는 생활 방식과 영양 상태를 바꿔야합니다.

수술 후 합병증 예방 및 조기 회복을위한 주요 지침 :

  • 감소 된 동물성 지방을 함유 한식이 요법;
  • 신체 활동의 점진적인 증가를위한 권고 준수;
  • 금연 및 알코올 중단;
  • 매일 신선한 공기 속에서 걷는다.
  • 혈압, 심장 박동수의 정상적인 수준을 유지, 하루에 적어도 1 시간 제어;
  • 압축 니트웨어 착용 - 스타킹 또는 팬티 호스;
  • 예방 약물 치료;
  • 정기적 인 검사 및 심장 전문의의 상담.

수술 후 권장 사항

외과 적 치료가 쓸모 없다는 것을 보장하기 위해 병원 퇴원 후 다음 규칙을 따라야합니다.

  • 매일 최소한 20 분 동안 걸어야하며 걷는 시간은 점차 1 시간으로 증가합니다.
  • 우선 호흡 운동, 명상 기술에서 휴식 시간을 가지십시오.
  • 식단에서 육류 제품, 특히 돼지 고기, 양고기, 오리 고기를 생선으로 대체해야합니다. 튀긴 음식, 버터, 찌꺼기 제외.
  • 음식은 요리 중에 소금에 절인 것이 아니라 하루에 0.5 tsp이며 기성품에 추가하십시오.
  • 흰 밀가루로 만든 과자와 패스트리는 꿀 (하루에 큰 스푼)과 말린 과일로 바꿔야합니다.
  • 초과 체중을 줄여야합니다.

따라서, 관상 동맥 우회술의 방법에 의한 관상 동맥 치료는 환자가 건강을 되 찾는 데 도움이됩니다. 수술 후 적절한 영양 섭취와 신체 활동을 권장하면 나쁜 습관을 포기하게됩니다.

유용한 비디오

관상 동맥 우회술 수술 후 회복을 위해이 비디오를보십시오 :

심장 혈관을 단락시킨 후 재활은 매우 중요합니다. 관상 동맥 우회 수술을받은 환자는식이, 영양, 수술 규칙에 관한 의사의 권고가 중요합니다. 인생을 조직하는 방법? 장애가 적용됩니까?

션트 후 필수 다이어트가 할당됩니다. 심장의 수술 혈관 후 적절한 영양 섭취는 콜레스테롤 수치 저하를 의미하며이를 통해 콜레스테롤 침착을 피할 수 있습니다. 루프 후에 무엇을 먹을 수 있습니까?

심장 혈관의 관상 동맥 혈관 조영술이 수행되면 연구는 추가 치료를위한 구조적 특징을 보여줄 것입니다. 어떻게 지내니? 얼마나 영향을 미칠 수 있습니까? 어떤 교육이 필요합니까?

심근 혈관 재개 통술은 아주 흔합니다. 수술의 주요 유형 - 직접 및 간접 레이저. 혈전이나 동맥 벽의 협착을 나타낼 수 있습니다. 항 혈소판 제제를 항 혈전 제제로 처방하고 뇌졸중을 예방 한 후

심한 허혈로 인해 환자의 상태를 완화시키고 혈액 순환을 개선하는 것이 쉽지 않습니다. 그것은 사지 혈관을 우회하는 데 도움이 될 것입니다. 그러나 다리에 대한 개입처럼 금기 사항이 있습니다.

뇌졸중이 재발하는 것을 방지하기 위해 고압 및 기타 동맥 질환 문제가있는 경우 대뇌 혈관의 스텐트 시술을 시행하는 것이 좋습니다. 종종 수술은 삶의 질을 크게 향상시킵니다.

중요한 기능은 관상 동맥 순환에 의해 재생됩니다. 그 특징, 소규모 운동 패턴, 혈관, 생리학 및 규제는 의심되는 문제에 대한 심장 전문의에 의해 연구됩니다.

혈관의 파열, 부상, 혈전 형성 등으로 혈관을 재건하는 것은 매우 복잡하고 위험하며 숙련 된 외과 의사가 필요합니다.

특히 뇌졸중 후 심한 순환기 질환으로 뇌 혈관을 우회해야합니다. 그 결과는 재활 기간을 지키지 않고 환자의 상태를 악화시킬 수 있습니다.