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근육 긴장 이상

심장 수술, 기술의 종류에 대한 징후

심장 수술은 표준 치료 기술에 적용 할 수없는 심혈관 질환의 많은 질병을 치료하는 데 도움이됩니다. 외과 적 치료는 개별적인 병리학 및 환자의 일반적인 상태에 따라 다른 방식으로 수행 될 수 있습니다.

외과 적 치료를위한 적응증

심장 수술은 의사가 전문적으로 연구하고, 방법을 고안하고, 심장 수술을 수행하는 의학 분야입니다. 가장 어렵고 위험한 심장 수술은 심장 이식입니다. 수행 할 수술 유형에 관계없이 일반적인 징후가 있습니다.

  • 심혈관 질환의 급속한 진행;
  • 보수 치료의 비 효과;
  • 의사에게 불시에 접근하십시오.

심장 수술을 통해 환자의 전반적인 상태를 개선하고 혼란스러운 증상을 없앨 수 있습니다. 외과 적 치료는 완전한 건강 진단과 정확한 진단 후에 수행됩니다.

선천적 인 심장 결함이나 수술받은 경우 수술하십시오. 선천성 기형은 출생 직후 또는 출산 전에 초음파 검사에서 신생아에서 발견됩니다. 현대 기술과 기술 덕분에 많은 경우 신생아의 심장 질환을 시간 내에 감지하고 치료할 수 있습니다.

관상 동맥 질환은 또한 심근 경색과 같은 심각한 합병증이 동반되는 수술의 적응증으로도 작용할 수 있습니다. 수술의 또 다른 이유는 심장 리듬 장애 일 수 있습니다. 왜냐하면이 질환은 심실 세동 (섬유가 흩어짐)을 일으키는 경향이 있기 때문입니다. 의사는 부작용과 합병증 (예 : 혈액 응고)을 피하기 위해 심장 수술을 제대로 준비하는 방법을 환자에게 알려야합니다.

조언 : 심장 수술을위한 적절한 준비는 환자의 성공적인 회복과 혈병이나 혈관 막힘과 같은 수술 후 합병증 예방의 열쇠입니다.

운영 유형

심장 수술은 열린 마음뿐만 아니라 일하는 마음에서도 수행 될 수 있습니다. 폐쇄 된 심장 수술은 대개 기관 자체 및 그 캐비티에 영향을 미치지 않고 수행됩니다. 열린 심장 수술은 가슴을 열고 환자를 방독면에 연결하는 것과 관련됩니다.

개심술을하는 동안 몇 시간 동안 일시적인 심장 마비가 이루어 지므로 필요한 조작을 수행 할 수 있습니다. 이 기술은 복잡한 심장병을 치료할 수있게하지만 더 많은 외상으로 간주됩니다.

수술 중 심장 수술을하는 동안 특별한 장비가 사용되어 수술 중에 수축과 혈액 순환을 계속합니다. 이 수술의 장점은 색전증, 뇌졸중, 폐부종 등과 같은 합병증이 없다는 것입니다.

심장 수술에는 다음과 같은 유형의 심장 수술이 있습니다.

  • 무선 주파수 절제;
  • 관상 동맥 우회 수술;
  • 관상 동맥 스텐트;
  • 밸브 보철물;
  • 글렌의 수술과 로스의 수술.

수술이 혈관이나 정맥을 통해 수행되는 경우 혈관 내 수술 (스텐트 삽입, 혈관 성형술)이 사용됩니다. 혈관 내 수술 (Endovascular surgery)은 엑스레이 (X-Ray) 제어 및 소형기구를 통한 외과 개입을 허용하는 의학 분야입니다.

혈관 내 수술은 결점을 치료하고 복부 수술이주는 합병증을 피하고 부정맥 치료에 도움을 주며 혈전과 같은 합병증을 거의 유발하지 않습니다.

조언 : 심장 병리의 수술 적 치료는 각자의 장점과 단점을 가지고 있기 때문에 가장 적절한 유형의 수술이 선택되어 합병증이 적습니다.

무선 주파수 절제

고주파 또는 카테터 절제 (RFA)는 치료 효과가 높고 부작용이 적은 최소 침습 수술입니다. 이러한 치료는 심방 세동, 심박 급속 증, 심부전 및 다른 심장병에 대해 표시됩니다.

부정맥 자체는 외과 적 개입이 필요한 심각한 병리학은 아니지만 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다. RFA 덕분에 정상적인 심장 리듬을 회복하고 장애의 주요 원인을 제거 할 수 있습니다.

RFA는 카테터 기술과 X 선 제어를 사용하여 수행됩니다. 심장 수술은 국소 마취하에 수행되며 잘못된 리듬을 설정하는 기관의 필요한 부분으로 카테터를 유도합니다. 전기적 충동을 통해 RFA의 작용하에 정상적인 심장 리듬이 회복됩니다.

관상 동맥 우회 수술

관상 동맥 우회 수술 (CABG)은 심장 근육에 혈액 공급을 회복시키는 데 도움이됩니다. RFA 기술과는 달리, 이러한 치료는 혈류에 대한 새로운 경로 형성으로 인해 높은 결과를 제공합니다. 이는 특수한 션트로 영향을받는 선박을 우회하기 위해 필요합니다. 이렇게하려면 환자의 정맥 또는 동맥을하지 또는 팔에서 가져옵니다.

이러한 심장 수술은 심근 경색 및 죽상 동맥 경화 플라크의 발달을 예방하는 데 도움이됩니다. 그 핵심은 경화 세포가 건강한 혈관으로 대체된다는 사실에 있습니다. 종종 션트 (shunting) 후에 튜브가 손상된 혈관에 풍선이있는 혈관 (대퇴 동맥)을 통해 삽입 될 때 혈관 성형술이 사용됩니다. 압력을받는 공기는 대동맥 또는 동맥의 액서 담금 성 플라크 (혈전)에 압력을 가하고 제거 또는 전진을 촉진합니다.

관상 동맥 스텐트 시술

혈관 성형술과 함께 특별한 스텐트가 삽입되는 동안 스텐트 삽입이 수행 될 수 있습니다. 대동맥 또는 다른 혈관의 좁은 내강을 확장시키고 혈액 응고를 예방하고 아테롬성 동맥 경화 플라크를 제거하고 혈류를 정상화시키는 데 도움이됩니다. 이러한 모든 조작은 두 번째 외과 개입을 처방하지 않기 위해 동시에 수행 할 수 있습니다.

보철 심장 판

가장 흔한 심장 질환은 밸브가 좁아 지거나 불충분합니다. 이 병리학 적 치료는 항상 급진적이어야하며 밸브 병변의 교정으로 이루어져야합니다. 그 본질은 인공 승모판에 있습니다. 심장 판막 대체 수술의 적응증은 중증의 판막 부전이나 판막 섬유화 일 수 있습니다.

심각한 심장 리듬 장애와 심방 세동의 존재로 인해 심박 조율기라는 특수 장치를 설치해야하는 심각한 상황이 있습니다. 부정맥 중에 방해가 될 수있는 리듬과 심박수를 정상화하려면 맥박 조정기가 필요합니다. 심박수를 정상화하려면 심장 박동기와 동일한 유형의 제세동기를 설치하십시오.

보철 심장 판

심장 박동 조절기가있는 환자는 종종 건강 검진을 받아야합니다.

수술 중에 기계적 또는 생물학적 임플란트가 설치됩니다. 심박 조율기가 설치된 환자는 평생 동안 일정한 제한을 준수해야합니다. 설치 후 혈전이나 다른 합병증이 나타날 수 있으므로 생명을 위협하는 특수 의약품이 처방됩니다.

글렌의 수술과 로스의 수술

글렌의 수술은 선천성 심장 결함이있는 어린이들의 복잡한 교정 단계에 들어갑니다. 그 본질은 대정맥과 우 폐동맥을 연결하는 문합을 만드는 것입니다. 치료가 수행 된 후, 환자는 완전한 삶을 살 수 있습니다.

로스의 수술은 환자의 손상된 대동맥 판막을 폐동맥 판막으로 대체하는 것입니다.

레이저 뜸은 또한 부정맥 치료에 사용될 수 있습니다. 소작은 초음파 또는 고주파 전류를 사용하여 수행 할 수 있습니다. 소작은 부정맥, 빈맥 및 심부전의 징후를 완전히 없애줍니다.

현대 기술과 의학 발전으로 부정맥을 효과적으로 치료하거나 신생아의 심장 결함을 없애거나 심장 수술을 통해 다른 병리를 치료할 수있게되었습니다. 이러한 작업이 끝나면 많은 사람들이 몇 가지 한계점만으로 익숙한 삶을 누릴 수 있습니다.

혈관 내 심장 수술은 얼마나 안전합니까?

혈관 내 수술은 환자의 건강에 미치는 위험을 최소화하면서 심장 수술을 가능하게하는 일련의 기술입니다.

그들은 큰 절개를 필요로하지 않지만 외과 의사의 높은 자격과 적절한 장비의 가용성이 요구됩니다. 수술 후 회복 기간은 개흉술 후보다 유의하게 짧습니다.

정의

혈관 내 수술은 영향력이 적은 개입입니다.

"혈관 내 수술 (endovascular surgery)"이라는 이름으로 여러 가지 외과 적 개입이 결합되었습니다. 그들의 일반적인 특징은 심장, 관상 동맥 및 대동맥에 대한 접근은 말초 혈관 중 하나, 대개는 대퇴 정맥을 통해 수행된다는 것입니다.

이 작업은 영향이 적으므로 복구 기간을 상당히 단축 할 수 있습니다. 환자가 일부 마약 마약을 견디지 못하는 경우 중요하며 국소 마취 및 국소 마취하에 실시 할 수 있습니다.

방법의 본질

작업은 다음과 같습니다.

의사는 진입 할 혈관을 결정합니다.

  • 대퇴 정맥
  • 대퇴 동맥
  • 쇄골 하 정맥
  1. 선택된 혈관의 펑크가 수행되고 카테터가 설치됩니다.
  2. 수술 용기구는 카테터를 통해 삽입됩니다.
  3. 외과 개입
  4. 제거 된기구 및 카테터
  5. 봉합 부위 봉합 부위

관상 동맥 스텐트 시술의 메커니즘

수술 직후 환자는 중환자 실을 우회하여 심장학 부서로 옮길 수 있습니다. 성인에서 이러한 조작을 수행 할 때 국소 마취가 사용되어 의사가 환자에게 연락 할 수 있습니다.

전신 마비는 선천성 심장 결함이있는 어린이와 정신병이있는 환자에게 사용됩니다.

혈관 내 방법으로 수행되는 일련의 수술은 매우 광범위합니다. 가장 유명한 것은 관상 동맥 스텐트 시술입니다.

동맥이 가라 앉지 않도록하는 특별한 장치 (스텐트)를 설치하면 혈관의 개통을 회복시켜 콜레스테롤 패를 파괴 할 수 있습니다.

혈관 내막 방법으로 수행되는 다른 수술 :

  • 풍선 확장 - 혈관 내강 복원
  • 폐색 - 심장의 병실에서 병적 메시지를 닫는 장치 설치
  • 천공 - 폐쇄증에서의 혈류 회복
  • Atrioseptostomy - 전반적인 선천성 혈관 이상을 동반 한 수술

목록에서 볼 수 있듯이, 이러한 조작은 선천성 심장 결함 - 생리 학적 문합의 부재, 병적 메시지의 존재, 큰 혈관의 전이)를 가진 생후 첫 어린이부터조차도 수행 될 수 있습니다.

적응증

혈관 내 수술의 적응증 목록은 진단에 따라 다릅니다. 그들 중에는 :

  • 스트레스 테스트의 결과에 대한 협심증 발작, 운동 협심증 및 휴식 협심증
  • 심근 경색
  • 관상 동맥 협착, EchoKg에 의해 확인 된
  • 대동맥, 폐 트렁크 및 다른 대형 혈관의 협착
  • 어린이의 선천성 심장 결함

혈관 내 수술의 이점은 이러한 기술이 어린 아이들에게 전신 마취로 인한 합병증 위험없이 노인에서 사용할 수 있다는 것입니다.

수술은 국소 마취하에 시행 할 수 있습니다.

수술은 덜 충격적이며 심정지 또는 심장 - 폐 기계 사용을 필요로하지 않습니다.

그러나, 개입의 일부 유형은 가슴을 통해 액세스 할 수있는 열린 마음에서만 가능하다는 단점이 있습니다.

또한 때로는 이러한 수술 (심장에 대한 개입)은 병원이나이 방법을 소유 한 외과 의사의 특수 장비가 없기 때문에 불가능합니다.

금기 사항

이 유형의 수술에 대한 금기 사항은 개방 심장 수술보다 적습니다.

혈관에서 정상적인 혈액 흐름을 방해하는 혈액 응고

어떤 유형의 혈관 내 수술은 혈전증, 개입 부위의 구불 구불 한 동맥, 개입 부위 이후의 혈류를 따라 분지의 협착 위험이 높은 상태로 수행 할 수 없습니다.

염증 과정, 피부 병리학, 혈관의 해부학 적 이상 또는 혈전이 접근 영역을 옮길 이유입니다.

위의 혈관을 통해 접근이 불가능한 상황은 매우 드뭅니다. 그러나 발생하면 혈관 내 개입을 포기해야합니다.

합병증

적절한 수술로 합병증이 거의 발생하지 않습니다. 그러나 마취, 조영제 및 기타 약물에 대한 알레르기 반응이 가능합니다.

또한 수술 중 혈관 내피에 손상을 줄 수있어 혈전 및 혈전 색전증의 합병증이 발생할 수 있습니다.

수술 중 심장 부정맥과 같은 합병증이 발생할 수 있습니다.

수술 준비가 철저하지 않으면 피부가 뚫린 부위에 감염 될 위험이 있습니다. 동시에, 다양한 염증성 합병증이 발생할 수 있습니다 - 정맥염, thrombophlebitis, 다양한 기관에서 감염의 초점의 출현, 패혈증.

심장과 혈관 외과 수술은 피의 흐름에 피할 수없는 변화를 가져 오며 이는 또한 환자의 상태에 영향을 미칩니다.

환자는 약점, 심장 통증, 심장 리듬 장애를 느낄 수 있습니다. 수술이 비교적 쉽게 이루어 졌음에도 불구하고 환자는 재활 기간이 필요합니다.

재활

수술 후 마시는 정권을 관찰하는 것이 중요합니다.

원칙적으로, 수술 직후, 환자는 심장학 부서로 이송됩니다. 대부분의 경우 소생술이나 중환자 실에서 관찰 할 필요가 없습니다.

침대 휴식은 몇 시간 동안 처방되며, 환자가 기분이 좋으면 침대에서 휴식을 취하는 환자에게 물리 치료법이 처방됩니다.

아침에 수술을하거나 저녁 시간에 수술을 받거나 환자가 나빴다면 저녁에 걷는 것이 허용됩니다.

동작 범위는 점차 확대됩니다. 물리 치료는 성공적인 재활을위한 전제 조건입니다.

의학 식단은 액체와 소금의 양을 제한하고, 지방이 많은 음식을 피하고, 대부분 식물성 지방을 먹는 것을 포함합니다.

음식의 칼로리 함량을 계산하여 과도하게되지 않도록 신체의 에너지 요구를 완전히 충족시켜야합니다.

이 비디오에서 관상 동맥 스텐트 시술이 어떻게 수행되는지 확인할 수 있습니다.

심장 마비 수술

심장 발작과 같은 상태에서, 수술은 여러 경우에, 특히 긴급한 필요가 있거나 치료가 기대되는 결과를 나타내지 않을 때 나타납니다.

의사가 coronography의 결과에 따라 적합한 수술을 선택하는 몇 가지 유형의 수술이 있습니다.

경피적 개입

의사는 관상 동맥 중재의 3 가지 유형 (스텐트 삽입, 풍선 경막 확장 및 레이저 엑시머 혈관 성형술)을 알고 있습니다.

이러한 유형의 수술은 심장 마비를 예방하고 전망을 개선하며 관상 동맥 질환으로 인한 뇌졸중의 빈도를 줄이는 데 목적이 있습니다. 결과의 효과에도 불구하고 위반 행위 (죽상 경화증)의 원인은 제거되지 않습니다. 그들은 병변의 중요성을 부정하지만 혈관의 다른 영역뿐만 아니라 수술 된 영역에서도 병리학의 발달을 예방하지 않습니다.

스텐트 삽입의 합병증 중 임플란트 혈전증은 장기간에 걸쳐 위험합니다. 합병증을 예방하기 위해 허혈성 병리의 2 차 예방은 환자에게 의무적으로 적용됩니다. 환자 퇴원시 의사는 건강 상태를 고려하여 원하는 신체 활동에 대한 권장 사항을 제공합니다.

일반적으로 수술 후 상처 치유 직후 환자는 운동 할 수 있습니다. 예외는 심부전 및 기타 악화 요인이있는 환자에게 적용되며, 재활 프로그램이 선택되면 부하가 점진적으로 증가한다는 의미입니다. 관상 동맥 중재술 후 하루 30 분 이상을 유산소 운동 - 걷기, 내정에 할당하는 것이 좋습니다.

통계학에서 가장 작은 합병증의 비율은 스텐트 삽입에 의해 주어집니다. 따라서 다른 중재술과 비교하여 가장 자주 선택되는 것이 스텐트 시술입니다. 그러나, 각 환자의 유기체가 개인이기 때문에 다른 유형의 수술이 지시되는 경우가 있습니다.

혈관 단락

심근에 대한 광범위한 손상으로 바이 패스 수술이 지시됩니다 - 심근 경색의 표준 수술로서 혈관 단일 및 다발 병변으로 나타납니다.

작업의 본질은 션트 (shunts)의 설치로 줄어들며 새로운 경로가 만들어집니다. 수술 중 건강한 동맥은 관상 동맥에 연결되어 혈액 순환을 확립하고 영향을받는 영역을 우회합니다.

수술은 표준 개입이지만 환자를 준비해야합니다. 하드웨어 진단 및 검사, 의무 관상 동맥 조영술로 지정. 마지막 연구는 심장 근육에 동력을 공급하는 혈관의 상태를 평가하고, 혈관에 손상 정도를 확인하기 위해 죽상 경화성 패를 발견 할 수있게합니다.

흉 동맥은 오랫동안 할당 된 기능을 수행 할 수 있고 죽상 동맥 경화증에 대한 내성을 특징으로하기 때문에 션트 (shunt) 역할을합니다.

흉부 동맥 이외에, 외과의 사는 방사형 동맥 또는 허벅지의 큰 정맥을 사용합니다. 관상 동맥 우회 수술은 단일 형태로, 이중으로 수행되며, 그 이상은 혈액 순환이 회복되어야하는 영향을받는 동맥의 수에 따라 달라집니다. 수술은 3-6 시간 지속되며 전신 마취하에 열린 심장에서 시행됩니다.

다음 세 가지 유형의 작업이 있습니다.

  • 인공 혈류를 제공하는 장치를 연결합니다. 환자의 심장은 일시적으로 멈 춥니 다.
  • 심폐 우회술없이. 수술은 줄어들지 않고 합병증의 위험이 줄어들고 회복 속도가 빨라집니다.
  • 최소 침습 수술은 심장 - 폐 기계를 사용하거나 수술없이 작동 할 수 있습니다. 이 기술은 낮은 혈액 손실, 감염 합병증의 위험 감소, 신속한 회복 및 퇴원으로 특징 지어 지는데 환자는 병원에서 10 일을 보낸다.

수술 후 기간은 의사가 폐 및 심근의 환자 기능을 회복시키는 소생술로 시작됩니다. 바늘은 약 일주일 후에 제거되고, 치유 된 후에는 샤워 할 수 있습니다.

갈비뼈를 치유하기 위해서는 4-6 개월이 걸리며, 붕대를 감싸는 기간을 단축시킬 수 있습니다. 수술 후 혈전증을 피하기 위해 압축 스타킹을 2 개월 동안 착용해야합니다. 무거운 육체적 인 노력은 피하고, 철분 함유 식품이식이 요법에 추가되어야합니다.

관상 동맥 우회 수술 후 호흡 문제가 발생할 수 있습니다. 이 기능을 조정하기 위해 의사는 일련의 호흡 운동을 권장합니다.

적절한 호흡과 신체 활동을 병행하여 점차적으로 증가시켜야합니다.

병원에서 퇴원 한 후에는 요양소에서 재활을 계속하는 것이 좋습니다. 2 개월 후, 환자는 검사를 통과하고 심장 및 혈관의 활동을 평가 한 다음 심한 육체 노동과 관련이없는 경우 직장으로 복귀 할 수 있습니다.

관상 동맥 우회 수술의 합병증은 일반적으로 발생하지 않습니다. 희귀 한 예외는 주로 부종이나 염증 때문입니다. 염증은 신체의자가 면역 반응에 의해 유발 될 수 있습니다.

상처로 인한 출혈, 뇌졸중, 심장 마비, 기억 상실, 혈병 형성. 더 큰 정도로 합병증의 위험은 수술 전에 환자가 어떤 종류의 삶을 왔는지에 달려 있습니다. 당신이 훈제 한 경우, 학대당한 알코올은 조금 움직였습니다. 이것은 심장 발작 수술의 결과에 영향을 줄 수있는 부정적인 포인트입니다.

동맥류 절제술

이러한 심장 마비 수술은 복잡한 개입입니다. 심장 근육에 넓은 접근을 제공하기 위해 흉골을 열 필요가 있습니다. 다음으로 외과 의사는 심장 혈관의 혈액 순환을 멈추고 주 혈관을 특수 펌프에 연결합니다.

수술 도중, 결합 조직의 봉지 및 변형 된 영역이 절제됩니다. 심장 심실에 혈병이 있으면 혈전이 제거됩니다. 조작 후 심장 벽이 수 놓은 것입니다.

부정맥, 심낭 내 혈액 축적, 혈병 형성과 같은 합병증이 발생할 수 있습니다. 합병증의 발병을 막기 위해 환자는 처방약을 처방받습니다. 수술은 수 시간 동안 지속되며, 환자는 전신 마취하에 있습니다.

장치 "맥박 조정기"

심근 경색과 같은 상태에서, 작업은 "맥박 조정기"설치의 형태로 수행 될 수 있습니다. 이것은 환자의 생명을 위협하는 위반에 설치되는 특수 전자 장치입니다. 맥박 조정기는 근육의 수축을 유발하여 심장의 작동을 제어합니다. 인 스트 루먼트는 심장의 여러 구멍의 기능을 조절합니다.

수술은 순차적으로 수행됩니다 - 국소 마취가 쇄골과 평행하게 수행되어 절개됩니다. 전극을 정맥에 삽입하고 수술 과정을 X- 레이 기계에서 모니터링합니다.

가장 낮은 저항을 가진 심근 부위를 확인하는 것이 가능하면 전극이 거기에 연결됩니다. 전극의 끝은 지방의 피하 층에 위치한 맥박 조정기에 연결됩니다.

이 옵션은 심내막 설치에 선택됩니다. 실외 설치에는 복강에 장치를 배치해야합니다.

수술 후 재활

합병증의 위험을 최소화하기 위해 심각한 개입 후 적절한 재활을 받아야합니다. 환자는 수술 후 첫날을 심장이 근무 조건에 적응하는 중환자 실에서 보낸다. 약 10 일이 걸립니다. 이 모든 시간에 이음매는 방부제로 처리되고 드레싱이 만들어집니다. 14 일 후에 바늘을 제거 할 수 있습니다.

제거한 후 이음새가 신체 활동을 증가시킵니다. 처음에는 최대 1km의 거리에서 조용한 산책이 허용되며 거리가 늘어납니다. 수술 후 모든 환자는 심장 마비 후 재활 프로그램이 제공되는 요양원 ​​휴양지 환경에서 회복하도록 권장됩니다.

수술 3 개월 후, 검사는 부하가 걸린 상태에서 수행됩니다. 환자는 일련의 운동을 수행해야하며, 이때 의사는 심근 산소 포화 장치를 사용하여 션트 작업을 평가합니다. 모든 것이 순조 롭다면, 당신은 일하러 돌아갈 수 있습니다 - 그것은 모두 환자의 나이, 일반적인 건강 상태 및 일의 성격에 달려 있습니다.

예측은 대부분 수십 년간의 활발한 삶에 호의적입니다. 중요한 것은 의사의 권고를 따르고 건강 상태를 모니터링하는 것입니다.

사타구니 정맥을 통한 심장 수술

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아마도 당신은 심부전을 일으킬 수 있습니다. 그것은 치명적인 질병으로, 종종 고혈압으로 인해 치료되거나 치료되지 않으면 치명적입니다. 제대로 치료하는 방법을 읽으십시오. 심부전 치료에 좋은 결과를 얻으려면 공식 및 대체 의학을 병합해야합니다. 어느 누구도 무시할 수 없습니다. 심장 마비를 가능한 한 심각하게 통제하십시오.

당뇨병과 함께 고혈압이있을 수 있습니다. 혈액에 설탕이 있는지 확인하십시오. 단식을 위해 혈액이 아닌 당화 헤모글로빈 검사를 통과하는 것이 좋습니다. 당뇨병이 확인되면 제대로 치료하는 방법을 여기서 읽으십시오. 당뇨병으로 고혈압이있는 사람들보다 더 엄격한 처방이 필요합니다. 그러나 치료 결과는 동료들에게 부러워 할 것입니다.

이것은 고혈압 위기라고합니다. 또 다른 공격은 심장 발작이나 뇌졸중을 일으킬 수 있습니다. 이를 막으려면이 자료를 연구하고 권장 사항을 따르십시오. 또한 고혈압 위기시 응급 진료를 제공하는 방법을 알아보십시오. 기사에서 권장하는 약물을 가정의 약 상자에 보관하십시오. 또한 고혈압 위기에 대한 인기있는 사람들의 약이 실제로 해롭다 고 말합니다. 집에서 그들을 발견하면 그들을 던져 버려라.

복용량을 낮추거나 약물의 일부를 취소해야합니다. 의사의 감독하에이 작업을하는 것이 좋습니다. 일반적인 권장 사항이있을 수는 없으며 개별 뉘앙스에 대해 자세히 알아야합니다. 이 사이트에있는 기사 중 하나에 대한 의견에 질문하십시오. 나이, 신장, 체중, 복용하는 약, 검사 및 검사 결과, 기타 중요한 정보를 나타냅니다.

Indapamide, bisoprolol 및 diroton - 좋은 세트. 개별적인 부작용이 없다면 계속 진행할 수 있습니다. 귀하의 건강 관리 제공자와 복용량에 대해 토론하십시오. 폐경기의 고혈압은 대개 여기에 설명 된 방법에 따라 치료에 잘 반응합니다. 굶어 죽을 필요가 없다는 점에 유의하십시오. 권장 음식은 맛있고 만족 스럽습니다. 일반적으로 폐경기 여성의 고혈압은 과체중과 관련이 있습니다. 이 사이트에서 홍보하는 방법론을 사용하면 쉽게 제어 할 수 있습니다. 여성의 경우 정상적인 몸무게는 "높이 마이너스 110"kg입니다. 체중이 위에 명시된 비율을 초과하지 않으면 비정상적인 상황입니다. 이 경우 고혈압에 대한 이유는 심각하게 이해해야합니다. "고혈압의 원인과 제거 방법"에 대해 자세히 알아보십시오.

공격이 반복되면 기사 "내분비 원인 고혈압"을 읽고 어떻게 쓰는지 검토하십시오.

새벽과 아침에 증가하는 압력은 끔찍한 신호입니다. 오후 나 저녁에 혈압이 상승한 사람들보다 심장 발작 위험이 훨씬 높습니다. "고혈압의 원인과 그 원인을 제거하는 방법"이라는 기사를 읽고 시험을 치르고 시험을 봅니다. 특히 신장을 확인하십시오. 약물 복용에 적합한 시간을 결정하기 위해 매일 혈압을 모니터링하는 것이 좋습니다. 우리는 당신을 다루는 지능형 의사가 필요합니다. 첫 번째 가능한 의사가 도움을 줄 가능성은 거의 없습니다.

설명되지 않는 혈압이 낮은 곳에서 높은 곳으로 앞뒤로 급증 할 경우, 갑상선 중독증을 ​​의심 할 수 있습니다. 이는 갑상선 호르몬이 혈액 내에서 증가하는 수준입니다. "내분비 원인 고혈압"이라는 기사를 읽고 어떻게 작성되었는지 검토하십시오. 갑상선에 문제가 있다면 영어를 배우고 "갑상선 증상이 생기는 이유"라는 책을 읽어야합니다. 효과적인 치료 방법을 설명합니다. 지역 의사가 제공하는 것은별로 도움이되지 않습니다. 불행히도이 정보를 러시아어로 찾는 것은 어렵습니다.

의사의지도하에 약의 조합과 최적의 복용량을 선택하십시오. 또한이 기사를 읽고 그것에 요약 된 권장 사항을 따르십시오. 고혈압을 억제하는 방법, 최소량의 약물을 사용하는 방법, 심지어는 약물없이 사용하는 방법에 대해 알아보십시오. 기상 변화 동안 당신이 겪는 불쾌한 증상은 상당히 쉬울 것입니다. 혈압이 지속적으로 120/80 또는 심지어 약 110-115 / 85-90에 가깝도록하십시오. 웹 사이트에서 제공하는 권장 사항을 따르는 것이 현실적입니다. 동시에 자신을 제한하지 않고 평범한 삶을 영위 할 수 있습니다.

이게 얼마나 위험한거야? 그것은 당신이 얼마나 살고 싶은지에 달려 있습니다. 은퇴 할 수없는 심각한 위험이 있습니다. 이 위험이 신경 쓰이지 않는다면 이전과 똑같은 삶의 방식으로 계속해서 인도하십시오. 치료 방법? 이 기사를 읽고 그것에 쓰여진 것을하십시오. 며칠 후 건강이 나아지고 있으며 시간이 지남에 따라 반복되는 혈액 검사의 결과에 만족할 것이라고 생각합니다. 이 기술은 혈압뿐만 아니라 콜레스테롤과 혈당을 정상화시킵니다. 역설적이게도, 지방 육류 식품의 사용은 "나쁜"콜레스테롤과 "좋은"콜레스테롤의 비율을 향상시킵니다. 주된 것은 탄수화물로 인해 과식 된 금지 된 식품을 엄격하게 거부하는 것입니다.

Noliprel, Amlodipine, Concor는 고혈압 치료제 중 가장 강력한 약물 중 하나입니다. Noliprel은 두 가지 활성 성분 인 amlodipine과 concourse를 하나씩 포함하고 있습니다. 함께 혈압을 낮추는 4 가지 활성 물질이 서로 다른 방식으로 나타납니다. 많은 환자에서 Noliprel과 amlodipine이 함께 저혈압을 일으키고, 더 많은 concor 또는 다른 베타 차단제를 투여하면이 위험이 상당히 증가합니다. 혈압이 지나치게 낮아질뿐만 아니라 맥박도 낮아질 수 있습니다. 다른 압력 약과 마찬가지로자가 약물 치료를 위해 위에 열거 된 약물을 사용하지 마십시오. 의사와 상담하십시오!

고혈압을 일으킨 신진 대사 장애가 남편에게 너무 심해졌습니다. 이런 일이 발생하면 가장 강력한 약물조차 더 이상 혈압을 통제 할 수 없습니다. 무엇을 해야할까요? "신속하게 압력을 줄이는 방법"과 "고혈압의 원인 : 그 원인을 제거하는 방법"에 설명 된 방법이 도움이 될 것입니다. 권고에 따라 환자는 의사가 처방 한 약을 계속 복용해야합니다. 며칠 후이 기술이 결과를 제공한다는 사실을 알게 될 것입니다. 그 후, 저혈압이 발생하지 않도록 약물 용량을 줄이는 것이 가능하고 필요합니다. 의사의 감독하에이 작업을하는 것이 좋습니다.

의사가 처방 한 고혈압 치료제. 이것은 인터넷을 통해 "부재중"일 수 없습니다. 이 기사를 공부하고 부지런히 작성된 내용을 수행해야합니다. 우선, 의사가 처방 한 약을 계속 복용하십시오. 대체 요법으로 결과가 나오면 점차 약물 복용량을 줄일 수 있습니다. 압력이 정상 이하로 떨어지지 않도록해야합니다. 신장 문제가 아직 발병하지 않았다면, 빨리 고혈압을 조절할 수 있습니다. 체중이 크게 감소하지 않더라도 혈압은 정상으로 돌아갑니다. 굶주림으로 고통받지 않고 안정된 정상적인 압력을 유지할 수 있다는 것이 밝혀졌습니다.

또 다른 고혈압 위기는 심장 마비 나 뇌졸중을 일으킬 수 있습니다. 이들은 돌이킬 수없는 파국적 인 합병증입니다. 매일 복용하는 약물은 고혈압 위기의 가능성을 줄이고 심장 발작 및 뇌졸중의 위험을 줄입니다. 그러므로, 그들은 완전히 포기해서는 안됩니다. 그러나 약이 100/50으로 압력을 낮추고 기분이 나 빠지게되면 복용량을 줄여야합니다. 당신이 처방 한 세 가지 유형 중 1-2 종류의 정제를 남겨 두는 것이 가장 좋습니다. 특정 권장 사항은 인터넷이 아닌 유능한 의사에게만 제공됩니다. 이뇨제 및 베타 차단제 연구. 어떤 약물이 좋고 오래되었다는 것을 이해하십시오. 오래된 약을 처방받은 적이 있다면 의사와상의하여 폐기하십시오. 또는 원활하게 작동하는 현대 의약품으로 교체하십시오.

29 세의 남성에게 149/82의 압력은 정상이 아니지만 대단히 중요합니다. 얼마나 많은 사람들이 40-50 세의 심장 마비 또는 뇌졸중으로 사망하는지주의하십시오. 그들 중에 있고 싶지 않다면, "고혈압의 원인과 그 원인을 제거하는 방법"이라는 기사를 읽으십시오. 원인을 밝히고 치료 권장 사항을 선택하는 방법을 검토하십시오.

사실, Arifon 지체는 이뇨제 (이뇨제) 인다 파 미드입니다. 그는 다음과 같은 이유로 좋다 :

  • 부작용이 적어 고혈압 치료제 중 가장 안전한 이뇨제 중 하나입니다.
  • 실질적으로 혈중 포도당 및 지방 수준에 영향을 미치지 않습니다. 즉, 당뇨병 환자 및 비만인에게 무해합니다.
  • 하루에 한 번만 복용 할 수 있습니다. 아침에하는 것이 좋습니다.

당신은 "이뇨 효과"를 따르지 말고 혈압 지표를 따르는 것이 좋습니다. 집에서 안압계를 가지고 하루에 1-2 번 사용해야합니다. 혈압계가없는 건강 상태에 의해서만, 압력이 어디에서 움직이는 지 확인할 수 없습니다. 아리 폰 (alifon) 정제의 영향을 받으면 모든 것이 정상입니다. 한달이 지나도 변화가 없다면 복용량을 늘리지 말아야합니다. 의사에게 연락하여 아리아 폰을 다른 약으로 교체하거나 다른 약을 추가하십시오.

귀하의 정보가 오래되었습니다. 이전에는 아스피린 예방약이 거의 모든 사람에게 처방되었습니다. 그리고 이미 - 이미 심장 마비, 허혈성 뇌졸중, 심장 수술 또는 협심증 발작을 겪은 환자에게만 심장에 통증이 있습니다. 아스피린은 심혈 관계 "사건"의 예방에 정말로 도움이됩니다. 그러나 심혈관 질환이없는 사람은 아스피린을 매일 섭취하면 좋지 않은 영향을 줄 수 있습니다. 아세틸 살리실산이 위 점막을 손상시키기 때문입니다. 이것은 위험한 위장 출혈을 일으킬 수 있습니다. 저용량으로 아스피린을 복용하는 사람조차도 부작용에 대비하지 않습니다.

혈압이 160/100 mmHg 이상으로 유지되는 경우. Art.는 항 고혈압제를 복용 함에도 불구하고 아스피린을 추가하면 출혈성 뇌졸중 위험이 높아져 허혈성 뇌졸중보다 위험합니다. 우선, 혈압을 조절할 수있는 고혈압 약품을 선택해야합니다. 혈압을 140/90 이하로 낮추십시오. 거의 모든 환자가 건강한 생활 방식으로 전환하고 필요하다면 잘 선택된 의약품을 복용하면 혈압을 정상 상태로 되돌릴 수 있습니다. 마지막으로 예방을 위해 매일 아스피린을 복용해야하는지 여부는 의사와상의 할 수 있습니다. 복용을 시작하면,이 구실로 약을 복용량에서 줄이거 나 거부하지 마십시오.

당신은 당신의 상황에 대해 걱정할 권리가 있습니다. 고혈압 치료제를 놓치면 갑자기 문제가 생길 수 있습니다. 날카로운 점프 압력은 두통과 가장 비극적 인 결과로 이어질 수 있습니다. 이것은 허용되어서는 안됩니다. 또한, 당신에게 가장 적합한 약을 선택하는 것은 쉽습니다.

Capoten은 captopril과 같습니다. ACE 억제제라고 불리는 고혈압 및 심장병 용 약제에 속합니다. 그가 당신을 잘 돕는다면, 그것을 다른 학급의 약으로 바꾸는 것은 바람직하지 않습니다. 사실, capoten (captopril)이 개발 된 최초의 ACE 억제제였습니다. 이 그룹의 새로운 제품은 더 오래 지속되므로 하루에 1-2 회 덜 자주 복용 할 수 있습니다.

혼자 고혈압 약을 바꾸지 마십시오! 의사와 상담하십시오! 저희 사이트의 자료를 통해 ACE 억제제에 관해 필요한 모든 것을 찾아내어 의사와상의하여 약을 선택할 수 있습니다. 고혈압 위기의 위험을 줄이려면 "과도기적"기간에 신체가 적응하는 동안 자신을 돌 봅니다.

Enap (enalapril)은 방금 논의한 capoten (captopril)과 같은 방식으로 ACE 억제제를 말합니다. 이 그룹에서 약물의 가장 흔한 부작용은 마른 기침입니다. 약 20 %의 환자가 그것에 대해 불평합니다. enalapril이 압력에 잘 도움이되지만 기침을 유발한다면 안지오텐신 II 수용체 차단제에 해당하는 다른 약물로 전환해야합니다. 로자 탄 (Cozaar, Lozap), 칸데 사르 탄, 텔미 사르 탄 (Mikardis), 발사르탄 (Diovan), 이르 베 사르 탄 (Aprovel), 이프로 스파탄 (Teveten) 등이 있습니다.

사탄은 ACE 억제제보다 나쁘지는 않지만 실제로 부작용을 일으키지 않습니다. 불행히도, 그들은 다른 모든 고혈압 치료제보다 비싸다. 약물 대체의 "절차"에 관해서는 이전 질문의 저자와 같은 경고가 모두 귀하에게 전달됩니다. 자격있는 의사와 상담하십시오! 광범위한 실습을하고 동시에 수백 명의 관찰중인 환자는 안지오텐신 II 수용체 차단제 중 어떤 것이 다른 것보다 효과적으로 작용 하는지를 안다.

이것이 너무 많은지 여부는 현재 혈압과 관련된 질병에 달려 있습니다. 당뇨병? 심장 문제? 갑작스런 뇌졸중이나 심장 발작의 위험은 어느 정도입니까? 의사는 처방전을 작성할 때이 모든 것을 고려합니다. 당신은 고혈압의 후기 단계에서 아마도 의사에게갔습니다.

다음 기사에서 중요한 정보를 많이 배웁니다.

  • 복합 약물로 고혈압 치료
  • 고혈압 약을 선택하는 방법 - 일반 원칙
  • 약이 압력을 줄이는데 도움이되지 않으면 어떻게해야합니까?

압박을위한 "주요"약으로 clonidine를 사용하는 것은 진짜로 뜻 깊은 해를 가져오고, 여기 당신의 닥터는 100 % 맞습니다. 게다가, 그는 훌륭한 의사입니다, 왜냐하면 그는 당신을 포기하지 않았기 때문입니다. Clonidine (clonidine)은 혈압을 빠르고 강하게 낮추지 만 몇 시간 만에 지속됩니다. 결과적으로, 환자의 혈압 지시기는 "롤러 코스터"와 유사 해지며, 즉, 하루에 수 차례 진동의 진폭이 현저하다. 그것은 혈관에 매우 해롭고 수명을 단축시킵니다. 클로니딘에 의한 "치료"로 인해 심장 발작 또는 뇌졸중의 가능성이 증가합니다.

보다 현대적인 약물은 오랜 기간 동안 혈압을 정상화시키고 부드럽게 행동하므로, 복용하는 것이 훨씬 안전합니다. 그건 그렇고, clonidine은 다른 것들 중에서도 뇌에 작용하므로 마약처럼 중독성이 있습니다. 일반적으로, 당신의 어머니가 좀 더 오래 살기를 원한다면, clonidine으로부터 "뛰어 내리게"하고 의사가 처방 한 다른 약을 복용하기 시작하십시오.

Noliprel은 가장 강력한 약물 중 하나 인 고혈압의 복합제입니다. 의사는 과체중 환자에게 처방하는 것을 좋아합니다. 그러나 질병이 진행되기 때문에 시간이 지남에 따라 효과가 감소합니다. 혈관의 상태가 악화되고 혈류 저항이 증가합니다. 이 때문에 압력이 상승하고 약이 정상 상태를 유지할 수 없습니다. Noliprel은 하나의 정제에 다양한 성분의 활성 성분을 포함하여 5 가지 종류가 있습니다. 이론적으로, 당신은 더 강력한 옵션으로 당신을 보낼 의사에게 갈 수 있습니다. 가장 유력한 - Noliprel Bi-Forte. Noliprel에 관한 자세한 기사를 읽으십시오.

보다 강력한 태블릿으로 전환하면 2-3 년의 지연 만 발생합니다. 이러한 사건의 전개는 대개 심장 마비 또는 뇌졸중으로 끝납니다. 무엇을 해야할까요? 고혈압의 원인을 치료하십시오. 다행히도, 귀하의 경우에는 어렵지 않습니다. 과체중 + 고혈압 - 대사 증후군이라고합니다. 이 기사를 읽고 그것이 말하는대로해야합니다. 여기에 나열된 혈액 및 소변 검사에 대한 예비 검사. 3 주 이하면 훨씬 쉬울 것입니다. 나이는 평균치이므로 고혈압이 이미 돌이킬 수없는 영향을 미치지는 않을 것입니다. 압력이 떨어지기 시작하면 약한 버전의 Noliprel로 전환 한 다음 "화학"태블릿을 완전히 폐기하십시오.

아마도 귀하의 심장 전문의는 최근에 Bisogamma를 생산하는 회사의 직원 인 의료 대리인이 방문했습니다. 그리고 그의 방문은 성공적이었다 :). 독창적 인 bisoprolol은 Concor라고 불리며 독일에서 생산됩니다. 그는 다른 약초 식물을 생산하는 더 싼 상대 물을 많이 가지고 있습니다. 이러한 유사체에는 Bisoprolol-Prana 및 Bisogamma가 포함됩니다. 이론적으로, 그들은 모두 콩코르보다 더 나쁜 행동을하지 않아야한다. 그러나 실제로는 효과와 내약성이 다릅니다. 이 모든 것은 개개인입니다. 한 환자에게 적합한 것은 다른 환자에게 심각한 부작용이 있습니다. 자세한 기사 "Bisoprolol Concor and its Analogs"를 읽어보십시오.

Hypothiazide는 hydrochlorothiazide (dichlorothiazide)와 동일합니다. 그것은 고혈압의 치료를위한 "고전적인"이뇨제 약이며, 저렴하고 매우 효과적입니다. 사실,이 알약의 영향으로 평소보다 많은 칼륨이 몸에서 배설됩니다. 그러나 고혈압을 정상화하기 위해서는 소량의 약물을 처방해야하므로 걱정할 필요가 없습니다.

칼륨 정제 (예 : asparkam 또는 panangin)는 일반적으로 필요하지 않습니다. 강한 약점을 느낄 때만 경보를 울리십시오. 그러나 심지어 칼륨의 추가 섭취는 의사의 감독하에 만 수행 될 수 있습니다. 의사는 칼륨 보급 이뇨제 군에서 다른 약을 처방 할 수도 있습니다. 당신의 이니셔티브에 추가 약을 복용하지 마십시오! 칼륨이 풍부한 음식물을식이 요법에 포함시킬 수 있습니다. 과일, 채소, 견과류입니다.

다음 사실에 관심이 있습니다.

  • Hypothiazide는 당뇨병이나 비만이없는 노인 환자에서 고혈압 치료제로 선택됩니다.
  • 이 약은 신체에서 칼륨의 배설을 증가 시키지만 칼슘의 손실을 감소시킵니다.
  • 골다공증을 예방하는 수단이라는 증거가 있습니다. 즉, 노인 환자에서 골절 빈도가 감소합니다.

기사 읽기 :

  • 칼륨이 풍부한 고혈압을위한 다이어트
  • 디클로 티아 지드 (hypothiazide)
  • 티아 지드 이뇨제의 부작용

압박을위한 최고의 마약 - 그들은 무엇입니까?

이상적으로 고혈압 치료제는 다음과 같은 놀라운 특성을 지녀야합니다.

  • 고혈압 환자의 70-80 %를 돕습니다.
  • 고혈압 치료 이외에도 신체에 다음과 같은 효과가 있습니다. 수면을 개선하고 여성의 PMS를 완화 시키며 사람을 차분하게하고 심장과 신장을 보호합니다.
  • 유해한 부작용이 없습니다.
  • 대부분의 경우, 가장 가까운 약국에서 구입할 수 있습니다. 의심스러운식이 보조제 판매자에게 연락 할 필요가 없습니다.
  • 중증의 신부전을 제외하고는 금기 사항이 없습니다.

정말로 "마술"같은 약이 있습니까? 네, 그리고 이것은 마그네슘입니다! 신체의 마그네슘 결핍은 고혈압의 가장 흔한 원인 중 하나입니다. 따라서이 결핍을 제거하면 혈압을 신속하게 정상화하는 데 도움이됩니다.

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사타구니를 통해 심장 수술

현재, 심장 센터의 네트워크가 활발히 확장되고 있습니다. 이 과정의 목적은 가능하면 계획되고 긴급한 치료를 환자에게 가져 오는 것입니다. 특히 이것은 손상된 혈관의 분기 및 스텐트 시술과 관련이 있습니다. 이것은 차례로 심장 발작의 가능성과 뒤 이은 돌이킬 수없는 변화를 상당히 감소시킵니다.

진단 중재의 중요성

오늘날 전문의가 보유하고있는 심혈관 질환을 치료할 수있는 가능성은 기존의 보조 서비스를 효율적으로 사용해야합니다. 개입하기 전에 의사는 특정 정보가 있어야합니다. 특히 전문가는 죽상 동맥 경화 병변 및 혈관 수축의 정도, 혈전이 있는지, 얼마나 크고 어디에 위치하고 있는지, 혈액 공급 시스템이 얼마나 진보했는지 등을 알아야합니다. 이러한 질문에 대한 답은 광범위한 설문 조사를 통해 얻을 수 있습니다. 이러한 연구는 오늘날 심장 혈관의 관상 동맥 혈관 조영술입니다. 다음으로이 설문 조사의 구성 요소를 고려하십시오. 이 기사는 누가 심장 혈관의 첫 번째 관상 동맥 조영술을 권장하는지 알려줍니다. 비용, 합병증은 어떻게됩니까?이 모든 것들도 아래에서 논의 할 것입니다.

일반 정보

심장 혈관의 관상 혈관 조영술이란 무엇입니까? 설문 조사하는 방법? 이 질문들은 많은 환자들을 귀찮게합니다. 심장 혈관의 관상 동맥 혈관 조영술은 엑스레이를 사용하는 동맥을 연구하는 방법입니다. 이 검사의 또 다른 이름은 혈관 조영술입니다. 이 방법은 심혈관 시스템의 다양한 병리를 진단하는 데 사용됩니다. 그 시행의 질은 후속 치료의 정확성에 직접적으로 영향을 미친다. 심장 혈관의 관상 동맥 혈관 조영술은 다중 클리닉 조건에서 수행되기 때문에 사전 등록을해야합니다. 연구를 수행하기 위해 특수 장비를 사용했습니다. 검사를 실시하는 의사는 적절한 훈련을받습니다. 심장 혈관의 관상 동맥 조영술은 심장 외과 의사를 방문한 후 의료 센터에서 필수 진단 단계로 사용됩니다.

예비 시험

심장 외과의와의 상담에는 몇 가지 검사가 필요합니다. 특히 다음이 필요합니다.

  • 수식과 혈소판이있는 KLA.
  • 심장 근육 상태의 생화학 지표.
  • 혈액 응고.
  • 지방질 검사. 죽상 동맥 경화 과정의 사전 설정된 정도를 확인하는 것이 필요합니다. 이 경우, 저밀도 및 고밀도 지단백질, 총 콜레스테롤에 대한 연구.
  • 소변과 혈액의 설탕.
  • 전해질 균형.
  • 일부 실험실에서는 죽상 동맥 경화증의 합병증의 정도를 계산합니다.
  • 간 및 신장 활동 연구.
  • 만성 전염성 질병 및 AIDS를 제외한 기타 검사.

다음 하드웨어 연구 결과도 필요합니다.

  • Fluorography. 이 연구는 폐 조직의 상태를 평가할뿐만 아니라 심장의 윤곽과 치수를 결정할 수 있습니다.
  • 심전도 역학에 대한 심전도 연구는 협심의 필요성, 수축의 리듬, 근육 섬유의 상태, 다양한 부서의 과부하, 심장 발작 후의 간질 변화에 대한 결론을 확인합니다. 또한, ECG는 아마도 바람직하지 않은 예후와 함께 지속적인 허혈을 감지 할 수 있습니다.
  • 심장 초음파입니다. 초음파는 그림에서 시각적으로 그 또는 다른 심장부의 활동, 심실과 심방, 큰 혈관 사이의 밸브 시스템의 작동을 나타냅니다. 초음파의 도움으로 장기 근육의 비대 (벽이 두꺼워 짐)가 나타납니다.

위의 모든 연구는 전문 심장 센터와상의 한 후 결과 대기 시간을 크게 줄일 수 있습니다.

심장 혈관의 관상 동맥 조영술 : 절차, 적응증에 대한 설명

이 연구 방법은 환자의 동의하에 외과 적 개입이 선택되고 환자의 상태를 완화시키는 것이 목적 인 경우 필요합니다. 스텐트 시술 또는 우회로 수술을 계획하는 사람들을 대상으로 한 설문 조사가 권장됩니다. 혈관의 관상 동맥 조영술을 통해 의사는 어떤 종류의 수술이 필요한지 결정할 수 있습니다.

설문 조사 란 무엇입니까?

러시아 전역에서 가격이 다른 심장 혈관의 관상 동맥 조영술은 전문 센터에서만 수행되는 것이 아닙니다. 대도시에서는 여러 전문 진료소에서 연구를 할 수 있습니다. 일반적으로 설문 조사가 예정되어 있습니다. 먼저 펑크를 수행합니다. 보통이 부위는 사타구니 부위의 대퇴 동맥입니다. 플라스틱 카테터가 그녀를 통해 심장에 삽입됩니다. 조영제가 튜브에 도입됩니다. 그의 존재 덕분에, 영상을 화면에 전송하는 혈관 조영술의 전문가는 관상 동맥 혈관에서 환자에게 일어나는 일을보고 있습니다. 연구 과정에서 의사는 네트워크의 상태를 평가하고 좁은 영역을 결정합니다. 심장 혈관의 관상 동맥 혈관 조영술을 통해 모든 영역을 면밀히 검사 할 수 있습니다. 이 연구 결과는 전문가의 경험과 자격에 달려 있습니다. 결과적으로, 치료의 효과뿐만 아니라 종종 환자의 생명은 연구가 얼마나 적절하게 수행되는지에 달려 있습니다.

설문 조사 과정

수술 중 국소 마취가 사용됩니다. 대퇴 또는 척골 동맥에 두꺼운 바늘로 구멍이 뚫립니다. 최고의 사이트는 전문가가 선택합니다. 일반적으로 전신 마취를 사용하지 않고 연구가 진행됩니다. 심장 혈관의 관상 동맥 혈관 조영술 (대부분의 환자의 리뷰는이 정보를 확인)은 일반적으로 통증이없는 조사 방법입니다. 일부 환자는 주사 바늘 삽입 영역에서만 불편 함을 나타 냈습니다. 얇고 긴 카테터가 내강을 통해 진행됩니다. 가능한 한 심장의 혈관에 가깝게 가져옵니다. 카테터의 움직임은 스크린 모니터 전문가가 모니터링합니다. 튜브가 제 위치에 있으면 조영제 주입을 시작합니다. 전문가의 지시에 따라 사진을 여러 가지 방법으로 찍습니다. 카테터를 제거한 후 주사 부위를 봉합 또는 특수 붕대로 봉합합니다.

연구 후 예약

환자는 휴식을 취하는 것이 좋으며, 동맥 입구로 사용되는 다리의 움직임을 제한하는 조언도 제공합니다. 연구가 끝나고 며칠 동안 신장이 대비 물질을 제거하는 데 도움을주기 위해 무거운 음료와 가벼운 음식을 처방합니다. 다수의 리뷰에 따르면, 심장 혈관의 관상 동맥 혈관 조영술이 수행 된 후 환자는 대개 신속하게 회복됩니다. 펑크 부위에서 출혈이 멈추지 않으면 그 결과가있을 수 있습니다. 이 경우 붓기의 발달이 나타나고 타박상이 형성됩니다. 환자는 현기증, 약점에 대해 불평합니다. 이러한 상태는 즉시 의사에게보고해야합니다.

연구 전날의 사건들

심장 혈관의 관상 동맥 조영술을위한 준비는 특정 규칙에 따라 수행됩니다. 환자가 병원에서 수행된다는 사실 때문에 환자는 전문가의 모든 권장 사항을 따라야합니다. 의사는 어떤 약을 계속할 수 있고 어떤 약을 취소해야하는지 결정합니다. 관상 동맥 조영술을 시행하기 전에 다음이 필요합니다.

  • 저녁에 먹기를 거절하고 설문 조사 당일에 먹지 마십시오. 이렇게하면 메스꺼움과 구토를 예방할 수 있습니다.
  • 절차 직전에 방광을 비우십시오.
  • 안경, 체인, 반지, 귀걸이를 제거하십시오. 경우에 따라 전문가가 눈에서 렌즈를 제거하도록 요청할 수 있습니다.

의사는 복용하는 모든 약물, 알레르기 또는 모든 물질에 대한 편협에 대해 알아야합니다.

누가 시험을 위해 추천하지 않습니까?

적 조영제에 알레르기가있는 환자에게는 심장 혈관의 관상 동맥 조영술을받지 못합니다. 이 경우 합병증은 아나필락시 성 쇼크 (anaphylactic shock)조차도 매우 심각 할 수 있습니다. 발열, 뚜렷한 성격의 빈혈 (빈혈) 또는 불충분 한 혈액 응고로 연구를 수행하는 것은 권장하지 않습니다. 관상 동맥 조영술에 대한 금기증에는 칼륨, 당뇨병, 간, 폐 및 신장의 병리학, 과체중, 노년기의 농도 감소가 포함됩니다.

추가 정보

검사를 수행하기 전에 환자에게 마취제 및 다른 약물을 주입합니다. 환자는 팔 또는 사타구니 부위의 모발을 깎습니다 (카테터 삽입 부위에 따라 다름). 선택된 부위에 작은 절개가 이루어집니다. 실제로 카테터가 움직일 관이 삽입됩니다. 전문가는 요소의 움직임이 고통을 유발하지 않도록 모든 것을주의 깊게해야합니다. 전극은 환자의 가슴에 부착됩니다. 그들은 심장 활동을 모니터링하는 데 필요합니다. 이 절차에 대한 피드백을 남긴 사람들의 증언에 따르면, 연구 과정에서 환자는 꿈에 머물러 있지 않습니다. 의사가 환자와 이야기하고, 그의 상태에 관심이 있습니다. 어떤 단계에서 의사는 환자에게 손의 위치를 ​​바꾸거나 심호흡을하거나 호흡을 유지하도록 요청할 수 있습니다. 검사를하는 동안 혈압과 맥박이 측정됩니다. 보통 절차에는 약 1 시간이 걸리지 만 경우에 따라 시간이 오래 걸릴 수도 있습니다. 그 후 몇 시간 이내에 환자는 일어나지 않아야합니다. 이것은 출혈을 막기 위해 필요합니다. 같은 날 환자는 집에 갈 수 있습니다. 어떤 경우에는 클리닉에 머물 것을 권합니다. 사람의 상태에 따라 전문가는 평소 생활로 돌아갈 수있는시기를 결정할 것입니다. 샤워를하고 처방 된 약을 다시 복용하는 등 검사 후 며칠 동안 신체 운동을 권하지 않습니다.

시험 후에 무엇이 될 수 있습니까?

의사의 시술에 대한 리뷰에 따르면 관상 동맥 조영술 후 합병증이 환자의 약 2 %에서 관찰됩니다. 쉬운 부작용은 가려움증, 피부 발진, 혀의 팽창 및 얼굴의 일부로 간주 될 수 있습니다. 이 모든 것은 조영제에 대한 알레르기 반응입니다. 매우 드물게 충격이 발생합니다. 지방 합병증은 혈전증, 혈종, 혈관 손상의 형태로 나타납니다. 이 모든 것은 정지 상태에서 제거됩니다. 뇌졸중이나 심장 마비를 알리는 데 중대한 영향을 미칩니다. 그러나 전문가들은 원칙적으로 동맥 협착증이 있거나 진행된 성격의 죽상 경화성 과정이있는 경우 연구의 수행과 직접적인 연관성을 연결하지 않습니다. 실습이 보여 주듯이, 사망은 천 명 중 한 명으로 등록됩니다.

설문 조사를 위해 얼마를 지불해야합니까?

러시아에서는 심장 혈관의 관상 동맥 혈관 조영술이 심장 수술에 사용되는 가장 일반적인 진단 방법 중 하나로 간주됩니다. 연구 비용은 많은 요인에 달려 있습니다. 지불 금액은 진료소 수준, 진단사의 자격, 소모품의 양, 진통제의 유형, 추가 서비스의 필요성, 병원 체류 기간 등의 영향을받습니다. CHI 정책을 가진 사람들에게는이 연구가 무료입니다. 다른 사람들을 위해, 가격은 8000-30,000 루블의 범위에 있습니다.

결론적으로

전문가들에 따르면, 병리학의 첫 징후가 나타날 때 의사와 상담해야합니다. 의사에게 정확하고시의 적절하게 방문하는 것은 종종 심각하지 않으며 경우에 따라 돌이킬 수없는 결과를 피할 수 있습니다. 연구가 절대적으로 안전하다고 할 수는 없다는 것을 명심해야합니다. 이와 관련하여 환자의 위험을 줄이기 위해 의사의 권고를 경청해야합니다.

이 기사에서 당신은 배울 것입니다 : 심장 우회 수술의 검토뿐만 아니라 그것이 수행되는 표시. 개입 유형, 후속 재활 및 환자의 추가 생활.

심장의 관상 혈관을 줄이는 것은 외과의가 관상 동맥 질환에 영향을 미치는 수술 방법입니다. 그것은 환자의 다른 혈관의 파편을 이용하여 만들어집니다 (다리에서 가장 자주 가져옵니다).

이러한 치료는 우수한 자격을 갖춘 심장 외과 의사 만 수행 할 수 있습니다. 운영 자매, 조수, 마취 전문의, 그리고 종종 perfusiologist (인공 순환을 제공하는 전문가)도 그와 함께 일합니다.

수술 적응증

심장의 영향을받은 혈관을 단락시키는 것은 하나 이상의 관상 혈관의 내강을 좁히는 것으로 수행되며, 이는 허혈을 유도한다.

대부분 관상 동맥 심장 질환은 죽상 동맥 경화증을 유발합니다. 이 병리학에서, 동맥의 내강은 내벽에 콜레스테롤 및 다른 지방이 축적되어 좁아집니다. 또한, 혈전증으로 인해 혈관이 막힐 수도 있습니다.

환자가 다음 증상에 대해 걱정할 경우 추가 검사가 처방됩니다.

  • 가슴 통증이 왼쪽 어깨와 목까지 연장됩니다.
  • 증가 된 압력;
  • 빈맥;
  • 메스꺼움;
  • 가슴 앓이.

수술 전 환자의 검사

그 후 수술의 필요성 (또는 쓸데없는)에 대한 결정이 이루어진 주요 진단 방법은 코로나도 학 (coronarography)이다. 이것은 심장을 공급하는 혈관의 내벽의 릴리프를 정확하게 탐색 할 수있는 절차입니다.

관상 동맥 혈관 조영술은 어떻습니까?

  1. 수술 전에 환자의 좌우 관상 동맥에 방사선 불 투과성 물질을 주입합니다. 이를 위해 특수 카테터가 사용됩니다.
  2. 그런 다음 X 선 조사를 사용하여 혈관의 내부 표면을 검사합니다.

관상 동맥 조영술의 장단점

X 선 이외에도 코로나도 (CT coronarography)가 있습니다. 또한 조영제의 도입이 필요합니다.

CT 관상 동맥 조영술의 장단점

의사가 하나 또는 여러 개의 관상 혈관 내강을 75 % 이상 좁히는 것을 감지하면 심장 마비의 위험이 증가하므로 환자는 수술을 처방받습니다. 이미 심장 발작이 있었다면, 향후 5 년 내에 높은 확률을 가진 또 다른 것이있을 것입니다.

또한 수술 전에 다른 진단 절차가 수행됩니다.

  • 심전도;
  • 심장 초음파;
  • 복부 기관의 초음파;
  • 총 혈액 검사 및 콜레스테롤;
  • 소변 분석.

수술 준비

  • 혈액 희석제 (Aspirin, Cardiomagnyl 등)를 복용하는 경우 의사는 수술 14 일 전에 사용을 취소합니다.
  • 의사에게 알리고 다른 약,식이 보조제, 민간 요법을 승인하십시오. 필요한 경우 취소해야합니다.
  • 심장 우회 수술을하기 일주일 전에 위에서 설명한 건강 검진을 받기 위해 병원에 입원하게됩니다.
  • 수술 전날 마취 전문의가 검사 할 것입니다. 신체적 매개 변수 (신장, 체중, 나이)와 건강 상태를 고려하여 그는 자신의 일을 계획 할 것입니다. 이전에 전신 마취를했거나 합병증이 있었는지 여부와 관계없이 약물에 알레르기가 있는지 알려주십시오.
  • 외과 적 치료 전에 저녁에 진정제가 주어질 것이고, 그것은 당신이 더 잘자는 데 도움이 될 것입니다.

관상 동맥 우회 수술 직전에 다음 규칙을 따르십시오.

  • 18시 이후에 먹지 마라.
  • 자정 이후에 마시지 마십시오.
  • 약을 처방받은 경우 저녁 식사 후 즉시 마셔야합니다 (늦은 저녁이나 밤에는 아무것도 할 수 없습니다).
  • 저녁에 샤워하기.

심혼 우회의 다양성

해결 방법을 만드는 데 사용되는 혈관에 따라 심장 우회는 두 가지 유형이 될 수 있습니다.

  1. 관상 동맥 우회 수술;
  2. mammarokoronarny shunting (MKSh).

CABG에서는 환자의 말초 혈관이 수술의 재료로 사용됩니다.

AKSH는 다시 다음과 같이 세분화됩니다.

  • Autovenous CABG - 위대한 복재 정맥을 사용하십시오.
  • 동맥 CABG - 요골 동맥을 사용하십시오. 이 방법은 환자가 정맥류에 시달리는 경우에 사용됩니다.

MKSH에서는 내부의 가슴 동맥이 사용됩니다.

관상 동맥 우회 수술을 수행하는 방법

수술은 개방 된 심장에서 이루어 지므로 의사는 흉골을 잘라야합니다. 이 거대한 뼈는 오랫동안 치유되기 때문에 수술 후 재활은 오랜 시간 지속됩니다.

심장 혈관의 기피는 가장 자주 멈추어진 심장에서 수행됩니다. 혈역학을 유지하려면 심폐 우회가 필요합니다.

때로는 단락 (shunting)과 일하는 마음을 수행하는 것이 가능합니다. 특히 추가 수술이 필요하지 않은 경우 (동맥류 제거, 밸브 교체).

가능하다면, 의사들은 몇 가지 장점을 가지고 있기 때문에 작동하는 심장에서 단락을 선호합니다 :

  • 혈액과 면역 체계의 합병증의 부족;
  • 짧은 수술 기간;
  • 빠른 재활 과정.

수술 과정 자체는 혈액이 방해받지 않고 흘러 들어가는 경로를 형성하는 것으로 구성됩니다.

즉, 션트는 다음과 같이 설명 할 수 있습니다.

  1. 외과의 사는 가슴과 뼈를 자릅니다.
  2. 그런 다음 배를 가져 가면 분로가됩니다.
  3. 수술이 정지 된 심장에서 수행되면 심장 마비 성 심장 마비가 수행되고 심장 - 폐 기계가 켜집니다. 심장이 뛰는 심장에 션트 (shunting)를 만들 수 있다면 수술이 수행되는 영역에 안정 장치가 적용됩니다.
  4. 이제는 심장의 혈관을 직접 우회합니다. 팔 또는 다리에서 가져온 혈관의 한쪽 끝은 대동맥에 연결되고, 다른 쪽 끝은 폐색 구역 아래의 관상 동맥에 연결됩니다.
  5. 수술이 끝나면 심장이 다시 시작되고 심장 - 폐 기계는 꺼집니다.
  6. 가슴 뼈는 금속 바늘로 고정하고 가슴에 피부를 봉합합니다.

전체 과정은 3-4 시간이 걸립니다.

관상 동맥 우회 수술을위한 정맥 이식의 준비. 비엔나는 환자의 다리에서 가져 와서 식염수로 뻗었다.

재활 및 가능한 합병증

수술 후 2 주 이내에 수분 처치는 금기 사항이됩니다. 이것은 가슴과 다리에 큰 수술후 상처가 있다는 사실 때문입니다. 그들을 더 잘 치료할 수 있도록 소독제로 치료하고 매일 드레싱을합니다.

뼈의 성장을 돕기 위해 의사는 4-6 개월 동안 가슴 붕대를 착용 할 것을 조언합니다. 이 조건을 반드시 준수하십시오. 의료용 코르셋을 착용하지 않으면 흉골의 이음새가 흩어질 수 있습니다. 그런 다음 피부를 자르고 뼈를 다시 꿰맬 필요가 있습니다.

매우 흔한 수술후 증상은 통증, 불편 함 및 가슴의 열이있는 느낌입니다. 당신이 그것을 가지고 있다면, 당황하지 마십시오. 그것을 제거하기 위해 마약을 처방 할 의사에게보고하십시오.

가능한 합병증은 다음과 같습니다.

  • 폐의 충혈;
  • 빈혈;
  • 염증 과정 : 심낭염 (심장 외벽의 염증), 정맥염 (바이 패스 수술을 위해 채취 된 혈관 부위에 가까운 정맥 염증);
  • 면역 계통의 장애 (심폐 우회로 유발 됨);
  • arrhythmias (수술 중 심장 정지의 결과).

수술 중 인공 혈액 순환뿐만 아니라 인공 호흡이 사용되기 때문에 폐의 혼잡을 방지 할 필요가 있습니다. 이렇게하려면 하루에 10-20 회 뭔가를 부풀게하십시오. 예를 들어 공. 숨을 깊이들이 쉬면 폐를 환기시키고 부드럽게합니다.

빈혈은 대개 수술 중 혈액 손실과 관련이 있습니다. 이 합병증을 없애기 위해 특별한 식단을 쓸 것입니다.

헤모글로빈을 높이려면 더 많이 먹어라.

  • 쇠고기 (삶은 또는 구운);
  • 간;
  • 메밀 죽.

의사는 각 환자에 대해 다른 합병증의 치료를 개별적으로 선택합니다.

평균적으로 환자는 2 ~ 3 개월 만에 재활됩니다. 이 기간 동안 심장의 정상 기능이 회복되고 혈액의 구성과 면역 체계의 기능이 안정화되며 흉골은 거의 완전히 치료됩니다. 심장 우회술 수술이 시행 된 3 개월 후, 운동 활동은 더 이상 금기 사항이 아니며, 평생 동안 생활 할 수 있습니다.

2 ~ 3 개월 후,이 시간에 스트레스 테스트를 실시합니다 (예 : 자전거 에르고 메 트리). 이러한 검사는 수술의 효과를 평가하고, 스트레스에 심장이 반응하는 방법을 찾고, 추가 치료의 전술을 결정하기 위해 필요합니다.

관상 동맥 우회 수술을받은 후 병원에 입원 한 환자.

수술 후의 삶

관상 동맥 우회 수술은 심장 마비의 확실한 예방을 제공합니다. 허혈을 제거하기 때문에 뇌졸중을 완전히 없앨 수 있습니다.

그러나 단락이 또한 사라지게 될 가능성이 있습니다 (좁음). 통계에 따르면, 수술 후 1 년마다 5 명마다 환자가 협착하기 시작합니다. 그리고 10 년 후 - 환자의 100 %.

심장에 이식 된 혈관의 수축과 폐쇄를 피하려면 다음 5 가지 규칙을 따르십시오.

코로나 사진술 (coronarography)은 관상 동맥 또는 관상 동맥이라고 불리는 크라운 또는 크라운과 같은 심장을 덮는 혈액 동맥의 방사선 불 투과성 연구라고합니다. 그들은 심장 근육에 산소를 공급하고, 그들이 수축하면 심장은 산소 결핍으로 고통받습니다. 이 상태는 관상 동맥 심장 질환 - CHD라고합니다. 관상 동맥의 외과 적 확장, 의사가 혈류를 정상화하고 관상 동맥 질환의 증상이 사라집니다.

심장 질환 진단에는 심전도 (ECG) 및 심 초음파 (초음파)가 있습니다. MRI; 엑스레이 검사 (신티그라피); 짐의 ECG 테스트 (자전거 에르고 메 트리). 그러나 심장 혈관의 관상 동맥 혈관 조영술만으로 의사가 질병의 원인을 시각적으로 볼 수 있습니다. 벽의 좁아지고 막히며 가늘어지는 부분 (동맥류). 혈관 조영술을 이용하면 어린이와 성인의 선천성 심장 결함을 진단하고 선별 할 수 있습니다.

절차에 대한 징후 및 금기 사항

심장 혈관의기구 검사는 비 침습적 인 진단 방법보다 더 위험하므로 다른 진단 방법보다 덜 자주 처방됩니다. 원인 불명의 호흡 곤란, 가슴 통증, 심장 리듬 장애에 권장됩니다. 또한 :

  • 환약과 주사로 치료가 도움이되지 않으며 증상이 악화 될 때;
  • 가슴에 심각한 상처를 입었다.
  • 심장 마비가 의심되거나 처음 1 시간 후에 의심되는 경우 - 혈관 막힌 곳을보고 혈전을 제거하십시오.

심장 혈관의 관상 동맥 조영술은 IHD를 진단하는 가장 신뢰할 수 있고 가장 정확한 방법입니다. 질병을 확인하기 위해 의사는 스텐트 삽입, 관상 동맥 우회로 수술 또는 혈관 성형술을 수행해야하는지 여부와 같은 치료 전술로 결정됩니다. 수술 전날에는 수술 부위를보다 정확히 파악하고 심장 혈관 상태를 확인하는 데 도움이되며, 수술 후 기간에는 중재 결과를 평가하기 위해 시행됩니다.

이 절차는 순환계, 신장 및 폐의 심각한 질병을 가진 사람들에게는 적용되지 않습니다. 낮은 혈액 응고 또는 출혈이있는 환자; 높은 체온에서. 그것은 권장되지 않지만, 일부 경우에는 당뇨병 환자와 (신중하게) 노인을 수행하는 것이 허용됩니다.

절차 준비 방법

관상 동맥 혈관 조영술 전에 환자는 소변 검사와 혈액 검사 (일반적으로 생화학 적이며 응고, HIV 및 간염, 그룹 및 Rh 인자)를 처방받습니다. 또한, 심전도, 도플러가있는 심장의 초음파, 흉부 엑스선 검사가 수행됩니다.

입원 중에 집에서 시험을 치러 올 때까지 기다리지 않을 경우 몇 가지 간단한 규칙을 기억해야합니다. 그들은 대부분 수술 절차를 준비하기위한 권장 사항과 일치합니다.

  1. 전날과 수술 당일에 음식이나 음료를 마시면 안됩니다. 그렇지 않으면 메스꺼움과 구토가 가능합니다.
  2. 복용하는 모든 약을 복용하십시오. 그러나 관상 동맥 조영술 당일 약을 복용하기 전에 의사와 상담하십시오. 이것은 특히 인슐린에 해당됩니다. 시술 당일에 먹을 수 없으므로 인슐린은 필요하지 않습니다. 식사를하지 않으면 혈당 수준이 급격히 떨어지고 저혈당 성 혼수 상태가 가능합니다.
  3. 약물 알레르기가 있으면 의사에게 알리십시오.

수술 전에 방광을 비울 필요가 있습니다. 또한 의사는 반지, 귀걸이, 체인, 유리를 제거하고 콘택트 렌즈를 제거하도록 요청할 것입니다.

관상 동맥 조영술은 어떻게합니까?

절차를 시작하기 전에 관상 동맥 혈관 조영술이 무엇인지 알아내는 것뿐만 아니라 관상 동맥 조영술의 진행 방법을 묻는 것이 좋습니다. 심장 혈관의 연구는 심장 전문 병원에서 더 자주 수행되며 덜 전문적 인 전문 클리닉에서 외래 환자를 대상으로 실시됩니다. 절차는 20-40 분에서 1 시간까지 지속됩니다.

  1. 환자는 사타구니 부위 (카테터가 대퇴 동맥에 삽입 된 경우) 또는 팔 (모발이 요골 동맥에 삽입 될 때)에서 모발을 털어 내고 국소 마취를 시행합니다. 그런 다음 동맥 위의 피부를 절개하고 얇은 플라스틱 튜브를 삽입합니다. 이를 통해 가장 얇은가요 성 프로브에 카테터를 삽입하고 혈관을 관통하여 관상 동맥 루멘까지 밀어 넣습니다.
  2. 특별한 조영제가 카테터를 통해 혈류로 주입되고 혈액과 함께 혈류를 따라 움직이는 동안 의사는 증가하는 X- 선을 시행합니다. 결과는 디지털 형식으로 기록되며 향후 "사진"은 개인용 컴퓨터에서 볼 수 있습니다.
  3. 이때 환자의 심장 활동은 가슴에 부착 된 전극으로 모니터됩니다. 동시에 그의 맥박과 혈압이 측정됩니다.

관상 동맥 조영술 중 전신 마취는 시행되지 않지만 필요하지 않습니다. 혈관 안에는 신경 종말이 없으므로 통증을 느끼거나 다른 불편 함을 느끼지 않습니다. 의사는 때때로 심호흡을하고 숨을 멈추고 손의 위치를 ​​바꾸라고 요청할 수 있습니다.

검사를 마친 후에는 다리를 구부리지 않고 오랜 시간 동안 거짓말을해야하며, 의사는 12-24 시간 내에 환자가 일어나지 않도록 할 것입니다. 몸에서 대비 물질을 신속하게 제거하려면 더 많이 마셔야합니다. 퇴원하기 전에, 그들은 약물 치료를 재개 할 수 있는지, 영양 제한이 필요한지 등을 알려줍니다. 개입 후 며칠 동안, 무거운 육체 노동을하고 체육관에서 훈련 할 수 없습니다.

입원 환자 또는 외래 환자?

요즘 관상 동맥 조영술은 두 가지 방법으로 이루어집니다 : 대퇴골을 통해 또는 요골 동맥을 통해. 첫 번째 경우 환자는 병원에 있어야하고, 두 번째 환자는 아침에 수술을 받고 저녁에는 집에 갈 수 있습니다. 이 차이의 이유는 무엇입니까?

  1. 말초 (대퇴) 동맥은 사타구니 부위의 피부 아래 2 ~ 4cm 깊이에 누워있는 우리 몸의 가장 큰 혈관 중 하나입니다. 그로부터의 출혈은 매우 위험하므로, 수술 후에는 많이 움직일 수 없으며 집으로 달려 가지 않습니다.
  2. 요골 동맥은 손목의 피부에 맞는 비교적 작은 용기입니다. 의사는 그런 접근 방사형이라고 부릅니다. 이 곳의 혈관에 찔림이 생명을 위협하는 출혈을 일으키는 경우는 드뭅니다. 절차 자체는 20 분이 소요되며 드문 합병증이 발생합니다. 환자의 집은 4-5 시간 후에 이미 풀려 났으며 드물게 아침까지 지연됩니다.

집에서 펑크 부위가 부어서 붉어지면이 부위에 큰 멍이 들었고 날카로운 통증이 발생했을 때 즉시 의사에게상의해야합니다. 때로는 압력이 떨어지고 날카로운 약화가 느껴지고 호흡 곤란이 시작됩니다.이 경우 즉시 구급차를 불러주십시오.

합병증

관상 동맥 조영술 후 심각한 합병증은 드물지만 (평균 2 % 미만의 경우), 존재하고 있으므로 환자를 대비해야합니다. 첫 번째는 조영제에 대한 알레르기 반응입니다 : 피부 알레르기, 숨가쁨, 아나필락시스 쇼크. 두 번째 합병증 그룹은 심장 및 혈관에 기계적 손상이 발생하고 그 결과가 절차의 복잡한 효과로 인해 발생합니다.

    심장이나 동맥의 파열로 인한 출혈로 인한 사망 -

심혈관 질환으로 인한 갑작스러운 문제를 예방하기 위해서는 통제하에 있어야합니다. 시기 적절한 검사는 위험한 순간을 놓치지 않고 필요한 조치를 취하는 데 도움이됩니다. 심장 혈관의 관상 동맥 혈관 조영술, 그 결과, 가격 및 그에 대한 환자의 피드백 -이 모든 것뿐만 아니라 우리는이 자료에서 이야기 할 것입니다.

관상 동맥 조영술이란 무엇인가?

관상 동맥 혈관은 심장 근육을 공급하는 역할을합니다. 이 기능이 완료 될지 여부는 상태에 따라 다릅니다.

관상 동맥의 부적절한 기능에 의한 심근에 혈액을 통해 전력을 공급하는 장애물이 있는지를 확인하려면 관상 동맥 조영술이라고하는 절차입니다.

Elena Malysheva는 관상 동맥 혈관 조영술에 대해 자세히 설명 할 것입니다.

누구에게 할당되었는지

이 연구는 환자의 급성 상태 (심근 경색) 또는 진단 검사의 형태로 수행됩니다.

이러한 문제가있는 환자에게 추천하십시오.

  • 약물 치료가 효과가 없다면,
  • 작동 준비에있어서,
  • 심장이 불충분 한 양을 먹이고 있다는 징후가있을 때.

왜이 절차를 밟아야합니까?

관상 동맥 혈관 조영술은 다음과 같은 질문에 답합니다.

  • 동맥에 수축이 있는지,
  • 문제 영역의 지역화
  • 병리학의 본질,
  • 범위가 좁아지는 영역의 크기 : 루멘의 길이와 정도.

수술 중 환자가 전리 방사선의 영향을 받기 때문에 필요에 따라 의사가 결정한 이벤트가 수행됩니다.

진단 유형

  • 초음파를 사용하는 혈관 내 진단 -이 방법은 거의 사용되지 않습니다.
  • CT 관상 동맥 조영술은 관상 동맥의 상태를 검사하는 비 침습적 인 방법입니다. 이 방법은 현대적이지만 모든 의료 기관에 필요한 장비가있는 것은 아니며 심전도 동기화를 사용하여 컴퓨터 단층 촬영을 사용하여 수행됩니다. 이 방법은 높은 정확도의 결과를 줄 수 있습니다.
  • 카테터 삽입을 사용하는 방법. 이 방법을 선택적 중재라고하며,이 진단 방법은 관상 동맥의 경로를 연구하기 위해 개발 된 첫 번째 옵션입니다. 오늘날 널리 사용되고 있습니다. 다른 진단법과는 달리, 치료법을 동시에 시행 할 수 있습니다. 목표가 진단 만인 경우, 메소드의 침입 가능성은 그 단점 때문일 수 있습니다.
  • 미스터 coronarography는 의료 기관에서는 사용되지 않지만 과학 연구에서는 더 많이 사용되는 방법입니다. 결과를 평가하는 방법론은 정확한 분석을 얻기에 충분하지 않습니다.

적응증

  • 수술 중재술 직전에 관상 동맥 상태와 심장 상태에 대한 진단을 명시하고,
  • 이전에 설치된 스텐트 및 션트의 상태 검사,
  • 관상 동맥 조영술의 필요성 - 관상 동맥 질환의 확진을위한 관상 동맥 협착의 가능성을 판단 할 필요성;
  • 가슴 부위의 통증,
  • 심근 경색 - 절차는 긴박한 문제로 수행됩니다.
  • 관상 동맥 및이 혈관의 다른 혈관과 관련된 심장병 진단을위한 포괄적 인 측정;
  • 심근의 영양 실조를 나타내는 증상의 존재;
  • 관상 동맥 질환.
  • 약물 복용으로 인한 협심증 치료가 예상 결과를 가져 오지 않는 경우;
  • 심장의 다른 연구는 관상 동맥 질환의 가능성을 보여주었습니다
  • 환자가 위험한 정도의 리듬 장애를 가지고 있음을 밝혔다;
  • 환자가 심장 발작을 앓고 있고 협심증이 발병 한 경우

금기 사항

관상 동맥 조영술은 다음 경우에는 수행되지 않습니다 :

  • 환자에게 알레르기 성 조영제가 있으면,
  • 환자의 상태로 인해 절차 중에 의사와 협력 할 수 없게되며,
  • 환자는 아이를 낳고있다.

다음 장에서는 심장 혈관의 관상 동맥 조영술 후 발생할 수있는 합병증 및 결과에 대해 설명합니다.

방법은 안전한가요?

조작은 합병증의 1 % 이하의 선택적 절차의 경우에 발생합니다. 침습적 방법의 진단에서 가능한 합병증 :

  • 카테터의 전진 동안 혈병의 분리,
  • 심실 세동
  • 공기 색전증
  • 심근 경색,
  • 심장 벽에 손상.

CT 관상 동맥 조영술은 더 안전한 방법입니다. 이 방법으로 진단을 수행 할 때 나열된 합병증은 불가능합니다.

심장 혈관의 관상 동맥 조영술을위한 준비는 아래에 설명되어 있습니다.