경동맥의 폐색 : 증상, 치료, 수술

경동맥은 두 개의 큰 혈관으로 많은 양의 혈액을 통과하여 뇌에 필요한 산소와 영양분이 공급됩니다.

동맥 경화증의 원인 인 동맥 내벽에 콜레스테롤 침전물이 형성되면 혈류를 방해하는 내강을 부분적으로 또는 완전히 막을 수 있고 뇌 세포는 필요한 영양 섭취를 중단 할 수 있습니다. 경동맥의 폐색이라고하는 위험한 병리가 있습니다.

시의 적절하지 않은 치료로 인해 여러 가지 심각한 질병, 특히 고혈압이 발생하고 뇌졸중의 위험이 상당히 증가합니다.

오늘 인기있는 건강 웹 사이트에서 우리는 경동맥의 폐색과 질병의 치료에 대해 이야기 할 것입니다.

부분 및 완전 폐색

이 병리는 부분적이거나 완전 할 수 있습니다. 첫 번째 경우에는 혈관의 공동이 좁아집니다. 이 경우 의사들은 경동맥 협착증 (carotid stenosis)이라는 용어를 사용합니다.

완전한 폐색이 발생하면 동맥의 전체 공동이 채워집니다. 급성 발달에서 종종 허혈성 뇌졸중으로 끝나고 어떤 경우에는 갑작스런 사망을 초래합니다.

나 - 초기 단계. 보통 무증상. 검사에서 동맥 협착이 나타났습니다. 혈전 색전증의 발생에 협착의 위험이 있습니다.

II -이 단계에서, 혈관의 협착은 이미 상당히 강하다. 그것은 상응하는 증상을 보이는 간헐적 인 국소 빈혈이 특징인데, 이는 일시적인 허혈성 발작으로 수 분간 지속되는 편 마비 증입니다. 환자는 보행 장애, 시각 및 청각 기능 저하를 호소합니다. 두뇌의 작은 혈관의 혈전증의 발전에이 단계의 위험.

III - 루멘의 완전한 협착. 갑작스런 뇌졸중, 실신, 뇌졸중의 발생 및 이에 상응하는 증상을 특징으로합니다.

IV - 뇌졸중 후 남아있는 신경 징후와 증상으로 특징 지어 짐.

경동맥 폐색의 치료

쉬운 단계에서 환자는 항 염증 효과, 항 고혈압 효과가있는 약물뿐만 아니라 혈액 희석제를 처방받습니다. 수반되는 질병이있는 경우 치료를받습니다.

경동맥의 복잡하지 않은 폐색의 치료를 위해 항응고제 및 혈전 용해제도 사용하십시오.

첫 번째 그룹에는 혈병의 가능성을 줄이고 혈관 내부의 혈액이 두꺼워지는 것을 방지하는 약물이 포함되어 있습니다. 환자는 처방됩니다 : 헤파린, 네오 디쿠 마린, 디쿠 마린, 페일 린, 오메 핀, 싱쿠마.

두 번째 그룹에는 혈전 용해 (파괴)를 일으키는 약물이 포함됩니다. 더 자주 처방 : Fibrinolizin, Urokinase, Plasmin, Streptokinase 및 Streptodekazu.

급성 증상의 경감 후 장기간에 걸친 약물 치료 - 환자는 최대 몇 년 동안 처방 된 약을 복용해야합니다. 기간은 의사가 결정합니다.

경동맥의 폐색으로 수술이주는 것은 무엇입니까?

지시가 있으면 외과 적 처치를 처방하십시오. 방법의 선택은 질병의 단계, 혈관 내강의 유형, 수준, 폐쇄 정도 및 부수적 인 순환 상태에 달려 있습니다.

내 경동맥의 내강 보존으로 OC가 수행됩니다. 부재 (동맥 봉합)의 경우, 쇄골 하 외부 - 시작 인공 보철이 처방됩니다.

제 1 방법에 의해 경동맥을 폐쇄 할 때 수술을 수행 할 때, 두개의 동맥 (쇄골 하 및 경동맥) 사이에 문합 (누관)이 형성된다. 이것은 폐색 부위 바로 위에 형성됩니다. 결과적으로 정상적인 혈류가 회복됩니다.

동맥의 완전한 폐색과 함께, 쇄골 하 외부 호흡 과정이 수행됩니다. 이 수술에서, 해당 부위는 합성 재료로 만든 인공 보철으로 대체됩니다. 그러면 외 경동맥으로 정상적인 혈류가 회복됩니다.
민속 요리법

민간 요법의 도움으로이 질병을 치료하는 것은 불가능합니다. 그러나, 많은 요리법은 콜레스테롤 플라크의 혈관 세척을 목표로하며, 경동맥 폐색의 주요 원인 중 하나 인 죽상 경화증의 치료에 매우 중요합니다. 다음은 효과적인 조리법입니다.

- 한 레몬의 신선한 주스 삶은 물 한 잔에 저어. 1 티스푼의 꿀과 검은 후추를 첨가하십시오. 식사를하기 전에 (하루 30 분 정도) 하루를 조금 마시십시오.

- 현 시즌 신선한 마늘의 머리를 떼어 내고 인쇄기를 통과하십시오. 슬러리를 용기에 넣고 알콜 (보드카) 100ml를 붓습니다. 어두운 곳에서 10 일 동안 두십시오. 스트레인, 원료를 짜내십시오. 식사 전에 하루에 세 번씩 10 캡을 가져 간다. 한 모금의 물로 씻어 내십시오. 우유를 마시는 것이 좋습니다.

- 100g의 꿀과 1 개의 tsp 지상 심황을 섞습니다. 약간 따끈 따끈한 우유 한 잔에 달콤한 믹스 1 큰술을 저미십시오. 하루에 두 번 마시고, 마지막 시간 전에 침대에서.

질병의 합병증과 함께 위험한이 발병을 피하려면 나쁜 습관을 완전히 없애고식이 요법을 정상화하고 여분의 파운드를 없애야합니다. 또한 예방 적 건강 검진을 받기 위해 심장 및 혈관의 질병을 적시에 치료해야합니다. 축복해!

경동맥의 폐색

경동맥의 폐색 - 뇌를 공급하는 경동맥의 내강의 부분 또는 완전 폐색. 무증상의 경과가있을 수 있지만, 만성 뇌 허혈의 클리닉 인 반복 된 TIA, 중간 및 전 대뇌 동맥 풀의 허혈성 뇌졸중으로 더 자주 나타납니다. 경동맥의 폐색에 대한 진단 검색은 위치, 기원 및 방해 정도를 결정하는 것을 목표로합니다. 그것은 경동맥 혈관의 USDG, 뇌 혈관 조영술, 자기 공명 혈관 조영술, CT 스캔 또는 뇌의 MRI를 포함합니다. 내과 적 절제술, 동맥의 영향을받는 부위의 스텐트 시술 또는 우회 혈관 분로를 만드는 가장 효과적인 외과 적 치료법.

경동맥의 폐색

신경학 분야의 현대 연구에 따르면 대뇌 허혈로 고통받는 대다수의 환자에게 뇌를 공급하는 혈관의 두개 안 (외안부) 부서가 영향을받는 것으로 나타났습니다. 두개 내 (intracranial) 혈관 변화는 4 배 이하로 검출됩니다. 동시에, 경동맥의 폐색은 뇌허혈의 약 56 %를 차지하고 뇌졸중의 30 %까지 유발합니다.

경동맥의 협착이있을 때 경동맥의 폐색은 부분적 일 수있다. 그러한 경우에는 종종 "협착"이라는 용어가 사용됩니다. 완전한 폐색은 동맥의 전체 지름의 폐쇄이며 급성 발달에서 종종 허혈성 뇌졸중으로 이어진다. 어떤 경우에는 갑작스런 사망에 이른다.

경동맥 시스템의 해부학

왼쪽 총 경동맥 (OCA)은 대동맥 궁에서부터 시작하고 오른쪽 팔꿈치는 상완 간 두부에서 시작합니다. 양쪽 모두 수직으로 올라가고 목 부분은 경추의 횡단 과정 앞쪽에 위치합니다. 갑상선 연골 수준에서 각 CCA는 내부 (ICA) 및 외부 (HCA) 경동맥으로 나뉩니다. NSA는 얼굴과 머리의 조직, 다른 두개강 구조 및 경막의 부분에 혈액을 공급하는 역할을합니다. 측두골에있는 운하를 통과 한 ICA는 두개골의 구멍으로 들어가서 두개 내 혈액 공급을합니다. 그것은 같은 쪽 뇌의 뇌하수체, 정면, 측두엽 및 정수리의 엽 (parietal lobes)에 영양을줍니다. 안구 동맥은 안구 및 안와의 다양한 구조에 혈액 공급을 제공하는 ICA에서 출발합니다. 해면 정강이의 영역에서 ICA는 접형골을 개방하여 HCA 가지가 두개골 바닥의 내면으로 이어지는 지점을 만들어냅니다. 이 문합에서 ICA가 폐쇄되는 동안 혈액의 부수적 인 순환이 발생합니다.

경동맥 폐쇄의 원인

경동맥의 가장 흔한 원인 인자는 죽상 동맥 경화증입니다. 죽상 동맥 경화 플라크는 혈관 벽의 안쪽에 위치하고 콜레스테롤, 지방, 혈액 세포 (주로 혈소판)로 구성됩니다. 자라면서 죽상 동맥 경화 판은 경동맥의 완전한 폐색을 일으킬 수 있습니다. 플라크의 표면에서 혈액 응고의 형성이 가능하며 혈류가 혈관 층을 따라 더 이동하고 두개 내 혈관의 혈전을 유발합니다. 불완전한 폐색의 경우, 플라크 그 자체가 혈관 벽으로부터 분리 될 수 있습니다. 그러면 그것은 더 작은 구경의 대뇌 혈관 혈전 색전증을 일으킬 수있는 색전으로 변합니다.

혈관벽의 다른 병리학 적 과정은 예를 들어 섬유 근육 형성 이상, 호튼 병, 타카야 스의 동맥염, 모야 모야 병 (moya-mora 's disease)에서 경동맥의 폐쇄를 일으킬 수있다. 경동맥의 외상성 폐색은 TBI의 결과로 발생하며 내인성 혈종의 형성으로 인한 것입니다. 그런데 etiofaktoram은과 응고 상태 (혈소판 증가증, 겸상 적혈구 빈혈증 (sickle cell anemia), 항 인지질 증후군), 호모 시스틴 뇨증, 심인성 색전증 (밸브가 인수 선천성 심장 질환, 세균성 심내막염, 심근 경색, 심방 세동, 혈전 형성), 종양 등이 있습니다.

경동맥의 협착과 폐색에 기여하는 요인으로는이 혈관의 해부학 (발육 부전, 비틀림, 꼬임), 당뇨병, 흡연,식이 중 동물성 지방 함량이 높은 빈약 한 식단, 비만 등이 있습니다.

경동맥 폐쇄의 증상

경동맥의 클리닉 봉합은 병변의 위치, 폐색의 발달 비율 (갑자기 또는 점차적으로) 및 혈관 내강의 발달 정도에 달려있어 뇌의 동일한 부위에 대체 혈액 공급을 제공합니다. 점진적으로 폐색이 진행됨에 따라 혈액 공급은 측부 혈관과 뇌 세포가 지배적 인 조건 (영양분과 산소 공급 감소)으로 일부 적응됨에 따라 재 배열됩니다. 만성 뇌허혈 클리닉이 형성되고있다. 양측 성 폐색은 더 심한 경과와 불량한 예후를 보입니다. 경동맥의 갑작스러운 폐색은 대개 허혈성 뇌졸중으로 이어진다.

대부분의 경우, 경동맥의 폐색은 일시적인 뇌 혈류 장애 인 일시적 허혈성 발작 (transient ischemic attack, TIA)을 나타내며, 그 지속 기간은 우선 영향을받는 뇌의 혈관 내강의 발달 정도에 달려 있습니다. 경동맥의 TIA의 가장 전형적인 증상은 편측성 또는 편측성 마비 및 반대 측 (외측 측부)의 감각 장애와 영향을받은 측 (동측 측)의 단안 시각 장애와의 조합이다. 일반적으로 공격의 시작은 얼굴과 손가락의 절반에서 마비 나 감각 이상이 발생하거나 팔 전체 또는 근위부에서만 근육 약화가 발생합니다. 시력 장애는 눈 앞의 흠집 감각에서부터 시력의 현저한 감소까지 다양합니다. 일부 경우 망막 경색이 발생하여 시신경의 위축을 유발합니다. 경동맥의 폐쇄에 대한 TIA의 드문 발현으로는 dysarthria, 실어증, 안면 마비, 두통이 있습니다. 개별 환자는 현기증, 현기증, 삼키는 장애, 시각적 환각을 나타냅니다. 3 %의 경우, 국소 발작이나 큰 주걱이 관찰됩니다.

여러보고에 따르면, TIA 발병 후 1 년 이내에 허혈성 뇌졸중 위험은 12-25 %입니다. 경동맥 폐색 환자의 약 1/3은 1 회 또는 수 차례의 TIA 후 뇌졸중이 발생하며, 1/3에서는 선행 TIA없이 진행됩니다. 또 다른 1/3은 허혈성 뇌졸중이 관찰되지 않는 환자이며 TIA는 계속 발생합니다. 허혈성 뇌졸중의 임상 양상은 TIA의 증상과 유사하지만, 신경 학적 결핍 (마비, 감각 마비, 시각 장애)이 시간이 지남에 따라 적시에 적절하게 치료 될 경우에만 감소 할 수 있습니다.

어떤 경우에는, 폐색 발현이 갑자기 나타나지 않고, 너무 드문 경우이므로 발생하는 문제의 혈관 발생을 추정하는 것이 매우 어렵습니다. 환자의 상태는 대개 뇌종양이나 치매의 클리닉으로 해석됩니다. 일부 저자들은 ICA가 우심방 또는 양측에서 폐쇄 또는 미세 박리로 인해 과민성, 우울증, 혼란, 과소, 감정적 인 불안정성 및 치매가 발생할 수 있다고 제안합니다.

총 경동맥의 폐쇄는 경우의 1 %에서만 발생합니다. 만약 ICA와 ICA의 정상적인 개통 배경을 배경으로 개발된다면, ECA를 통한 ICA 로의 부수적 인 혈류가 허혈성 뇌 손상을 피하기에 충분합니다. 그러나, 원칙적으로, 경동맥의 아테롬성 경화증의 변화는 본질적으로 다단계이며, 이는 전술 한 교합 증상을 유발한다.

경성 동맥이 잘 발달 된 경동맥의 양측 폐색은 증상이 적을 수 있습니다. 그러나 더 자주 그것은 대뇌 반구 뇌졸중으로 이어지고, 경련성 사지 마비와 혼수 상태에 의해 나타납니다.

경동맥 폐쇄 진단

진단에서 환자의 신경 학적 검사와 병력 데이터의 연구와 함께 경동맥 연구를위한 도구 적 방법이 근본적으로 중요합니다. 가장 접근하기 쉽고 안전하며 유익한 방법은 머리와 목의 혈관의 USDG입니다. USDG 외과 혈관의 경동맥을 폐색 할 때 NSA의 표층 분지를 통한 가속화 된 역행 혈류가 나타납니다. 교합 상태에서 혈액은 안구 동맥을 통해 혈액을 통과하여 ICA로 전달됩니다. USDG 과정에서 NSA의 표면 분 지부 중 하나 (일반적으로 측두 동맥)의 압박으로 검사가 수행됩니다. 측두 동맥을 수동으로 압박 한 안 동맥의 혈류량 감소는 ICA의 폐색을 나타냅니다.

대뇌 혈관의 혈관 조영술을 통해 경동맥의 폐색 정도를 정확하게 측정 할 수 있습니다. 그러나 합병증의 위험 때문에 어려운 진단 사례에서만 또는 수술 치료를 시행하기 직전에 수행 할 수 있습니다. MRA - 자기 공명 혈관 조영술 (MRA - Magnetic Resonance Angiography)은 혈관 조영술을위한 탁월하고 안전한 대체물이되었습니다. 오늘날 많은 클리닉에서 MRA는 뇌 MRI와 결합하여 경동맥 폐색을 진단하는 "표준"입니다.

뇌 구조의 허혈성 병변은 뇌의 MRI 또는 ​​CT로 시각화됩니다. 동시에, "백색"국소 빈혈의 존재는 경동맥의 폐색의 점진적인 아테롬성 동맥 경화 성 특징 및 출혈성 침지 - 국소 색전 유형의 허혈을 나타낸다. 또한 첫 번째 날 허혈성 뇌졸중 환자의 약 30 %에서 뇌 조직의 초점 변화가 시각화되지 않았 음을 고려해야합니다.

경동맥 폐색 치료

경동맥의 폐색과 관련하여 다양한 외과 전술을 사용할 수 있으며, 그 선택은 유형, 레벨 및 방광 정도 및 담관 순환 상태에 따라 다릅니다. 진행성 허혈성 뇌졸중 발병 후 6-8 시간 후에 수술을 시행하는 경우 환자의 사망률은 40 %에 이릅니다. 이와 관련하여 외과 적 치료는 뇌졸중 발병 전에 예방 적 가치가 있습니다. 일반적으로 환자의 상태가 안정화되면서 TIA 간 간격으로 시행됩니다. 외과 적 치료는 주로 외과 적 폐색 (occlusion)과 함께 시행됩니다.

경동맥 협착 및 외과 수술 치료의 적응증은 최근에 TIA로 전이되었으며 최소 신경 질환으로 허혈성 뇌졸중을 완결하고 ICA 자궁 경부의 무증상 폐쇄가 70 % 이상, 외음부 동맥 색전증의 원인, 뇌의 동맥혈 공급 부족으로 인한 증후군이있다.

경동맥의 부분 폐색의 경우, 수술은 스텐트 삽입과 경동맥 내막 절제술 (Eversional or Classical)입니다. 혈관 내강의 완전한 폐색은 폐색 된 부위를 우회하여 혈액 공급의 새로운 방식 인 외과 두개 내 문합을 만드는 징후입니다. ICA의 내강 보존으로 쇄골 하 외부 공통적 인 폐쇄가 권장되며 그 폐쇄는 쇄골 외부 접촉 식 인공 삽입물입니다.

예후 및 예방

일반화 된 자료에 따르면 경동맥의 무증상 부분 폐색은 100 명 중 11 명에서 60 %까지 5 년 이내에 뇌졸중 발생이 동반됩니다. 동맥 내강이 좁아지면 허혈성 뇌졸중 위험이 75 % (연간 5.5 %)가됩니다. ICA 완전 폐쇄 환자의 40 %에서 허혈성 뇌졸중이 발생 첫 해에 발생합니다. 예방 외과 적 치료는 뇌졸중 발생 위험을 최소화합니다.

동맥 폐색을 예방하기위한 조치는 나쁜 습관, 적절한 영양 섭취, 체중 조절, 혈중 지질 프로파일 교정, 심혈관 질환의 적시 치료, 혈관염 및 유전 병리학 (예 : 다양한 응고 병증)을 제거하는 것을 포함합니다.

경동맥 폐쇄 및 치료 방법의 원인

경동맥의 폐색은 동맥의 막힘이 발생하는 병리학 적 상태이다. 부분적이고 완전합니다. 대부분 성인은 만성 질환 (죽상 동맥 경화증, 혈전증)으로 인해 아프다. 폐색은 일시적인 허혈성 발작, 뇌졸중 및 급사로 이어질 수 있다는 점에서 위험합니다.

원인

경동맥의 막힘에 대한 위험 요소는 다음과 같습니다.

1. 죽상 경화 반. 그들은 저밀도 지단백질과 칼슘 염이 경동맥 벽에 침착 될 때 지질 대사 장애의 결과로 형성됩니다. 그 이유는 유전성 이상 지질 혈증, 지방이 많은 음식, 빵집 제품 및 과자 중독, 비만, 낮은 신체 활동 및 부담 된 유전이 될 수 있습니다.
2. 색전증 혈관은 혈전 또는 분리 된 죽상 경화성 플라크에 의해 폐색됩니다.
3. 혈전증 원인은 고 응고 (증가 된 혈액 응고) 일 수 있습니다.
4. 겸상 적혈구 빈혈.
5. 유전성 메티오닌 대사.
6. 항 인지질 증후군.
7. 심근 경색.
8. 종양.
9. 심방 세동.
10. 심장에 밸브 장치의 병변이 있습니다.
11. 섬유근 형성 이상. 이 병리학은 콜라겐 동맥 분포 및 섬유 근육 섬유 형성을 침범하는 것을 특징으로합니다.
12. 거대 세포 측두엽 동맥염. 순환 면역 복합체가 동맥벽을 손상시키는자가 면역 질환입니다.
13. 비 특발성 대동맥염 (Takayasu disease).
14. 모야 - 모야 병. 그것은 내부 경동맥 (ICA)의 좁아짐과 collaterals (혈액의 움직임에 대한 해결 방법)의 형성을 특징으로합니다.
15. 혈종. 가장 흔한 것은 부상 (타박상)의 결과입니다.
16. Thrombocytosis (백혈구의 비정상적인 혈액 증가).
17. 감염성 심내막염.

폐색은 종종 당뇨병, 흡연자 및 비만인 환자에게서 발생합니다.

형성 단계

질병은 여러 단계로 진행됩니다. 처음에는 동맥의 부분적 (불완전한) 막힘이 있습니다. 혈류는 보존되지만 단위 시간당 뇌로 들어가는 혈액의 양은 감소합니다. 결과적으로 만성 저산소증과 대뇌 허혈이 발생합니다. 이 단계에서 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

• 운동 장애;
• 두통;
• 기억 상실 및 주의력 저하;
• 학습 능력 감소;
• 감정적 불활성 (불안정);
• 이자 손실;
• 방해받은 생각;
• 과민 반응;
• 불안.

경동맥의 개통 성을 위반하여 종종 일시적 허혈성 발작이 발생합니다. 그들은 다음과 같은 징후로 특징 지어진다 :

1. 단발 부전 또는 편 마비 (한쪽 또는 양쪽 팔다리의 운동 제한).
2. 상대방의 감도가 손상되었습니다. 무감각과 감각이 가능합니다.
3. 근육 약화.
4. 삼키는 데 어려움이 있습니다.
5. 현기증.
6. 메스꺼움
7. 의식의 혼란.
8. 경련과 간질 발작.
9. 눈 앞의 반점 형태의 시각 장애, 시력 감소 및 안진 증. 심한 경우에는 시신경의 위축이 발생합니다. 때때로 부분 폐색 음성 장애가있는 경우에만 관찰됩니다.

내 경동맥의 가혹한 (70 % 이상) 폐색의 경우, 급성 뇌졸중 장애가 발생할 수 있습니다. 이 단계의 특징은 다음과 같습니다.

1. 사경 올바른 순서로 모든 작업을 수행 할 수있는 능력이 저하됩니다.
2. 실어증. 사람은 말하거나 다른 사람의 말을 이해할 수 없습니다.
3. Dysarthria (단어 및 구문의 발음 위반).
4. Anosognosia (사람의 건강 상태를 평가할 수없는 능력).
5. 아포코 디아 (잘못된 말투, 잘못된 스트레스 설정, 억양 및 톤 변동).
6. 민감도가 손상되었습니다.
7. 헤미 파레 시스.
8. 감정적 인 장애.
9. 양면 실명.

양측 폐색의 경우, 임상상이 가장 두드러집니다. 종종 사지 마비 (4 팔다리의 완전한 마비)와 혼수 상태가 있습니다.

치료

이 병리학은 외과 적으로 치료됩니다. 수술은 사전에 권장됩니다 (뇌졸중 발생 전). 그렇지 않으면 사망 확률이 높습니다. 다음 유형의 수술이 가능합니다.

1. 스텐트 시술. 그것은 스텐트 또는 풍선과 함께 혈관 확장을 수반합니다. 스텐트 삽입은 혈관의 부분 폐쇄에 효과적입니다.
2. 경동맥 내막 절제술 (감염된 동맥 제거).
3. 문합 형성. 경동맥의 완전 폐색이 나타납니다.
4. 보철

주 요법에 추가 :

1. 머리와 목 부분의 마사지.
2. 엄격한 식습관. 죽상 동맥 경화증의 경우 지방이 많은 음식, 술, 과자, 제빵 및 소금 섭취 제한을 권장합니다.
3. 경동맥의 막힘을 일으킨 혈전증 및 기타 질병의 치료.
4. 의약품 리셉션. 투여 할 수있다 스타틴 (Aterostat, Rozukard) antihypoxants (Aktovegin), 산화 방지제 (Meksidol), 대사 에이전트 (글리신), 누 트로픽 (Cerebrolysin Encephabol), 항 혈소판제 (Curantil), 섬유소 용해제 (스트렙토), adaptogens 및 혈액 순환을 개선하는 약물 (빈포 세틴, Trental).
5. 치료 운동.

혈관 막힘에 대한자가 투약은 용납되지 않습니다.

경동맥의 폐색

경동맥 폐쇄의 증상

• 1 기 - 무증상, 동맥 조영술은 혈전 색전증의 위험이있는 동맥 협착을 드러내고,
• 2 단계 - 성기능 장애, 실어증, 걸음 걸이 및 감수성 (일시적인 허혈성 발작)이 지속되는 성기능 동공 역 마비로 간헐적 허혈로 혈관을 좁히는 정도가 높습니다. 합병증 - 작은 대뇌 혈관의 혈전증;
• III 단계 - 갑작스런 뇌졸중으로 의식이 상실되고 뇌졸중의 뇌졸중이 완전히 사라진 동맥 폐색.
• 4 단계 - 뇌졸중 후 남은 신경 학적 증상.

경동맥 폐색 치료

손상되지 않은 내 경동맥의 경우, 쇄골 하 동맥 폐색과 쇄골 하 동맥 사이의 문합을 형성하는 쇄골 하 폐쇄가 수행됩니다. 이 수술은 내 경동맥을 통해 뇌로 정상적인 혈액 공급을 회복시킵니다. 내 경동맥도 폐쇄 된 경우에는 쇄골 하 외부 수복물이 수행됩니다. 이 수술은 외측 경동맥으로의 정상적인 혈류를 회복 할 수 있습니다. 이것은 외측 경골 동맥과 중간 대뇌 동맥 피질 가지 사이의 외과 적 미세 혈관 문합을 만드는 데 필요한 조건입니다. 수술은 전신 마취 하에서 만 시행되며 2 개의 선형 절개가 이루어집니다. 목의 전 방면에 1 개, 총 경동맥의 분기점에 접근하기위한 길이 7-10 cm, 쇄골 하 동맥에 접근하기 위해 쇄골 상부 쇄선과 평행 한 두 번째입니다. 수술 기간은 3-4 시간입니다.

이 섹션에 제공된 정보는 의료 및 제약 전문가를위한 것이며 자체 약물 치료에 사용해서는 안됩니다. 정보는 익숙 함을 위해 제공되며 공식으로 간주 될 수 없습니다.

경동맥의 죽상 동맥 경화증 (협착과 폐색)

경동맥 스텐트는 뇌졸중을 예방합니다!

톱 스텐트 시스템

경동맥의 죽상 동맥 경화증 (협착과 폐색)

대뇌 순환 장애의 주요 원인은 경동맥의 죽상 동맥 경화증이다. 죽상 동맥 경화 반은 경동맥이 좁아 져서 뇌의 정상적인 혈액 순환을 방해합니다. 점차적으로 폐색 (occlusion)이라고 불리는 경동맥의 완전한 막힘이 발생합니다. 경동맥의 개존성에 대한 위반은 현대 세계에서 허혈성 뇌졸중의 주요 원인이다. 경동맥이 증상에 따라 70 % 이상 좁아지는 뇌졸중이 발생할 확률은 연간 약 15 %입니다.

대부분의 환자에서 현대의 혈관 수술로 예방할 수 있지만 매년 많은 사람들이 뇌졸중을하거나 사망합니다. 의사의 정기 진단 및 신뢰 만이 뇌졸중 위험을 현저하게 감소시킵니다. 경동맥 죽상 경화증은 허혈성 뇌졸중 및 그 결과보다 훨씬 쉽게 치료할 수 있습니다.

Innovative Vascular Center의 치료 방법

저희 클리닉은 경동맥 죽상 경화증 치료에 현대적인 접근법을 사용합니다. 우리는 일상적인 임상 진료에 새로운 치료 기술을 도입하여 뇌졸중 예방을 가능한 한 안전하게 만들어 왔습니다. 현재 우리는 경동맥 스텐트 시술과 같은 최소 침습 치료법을 선호하며 개방 수술에서 벗어납니다. 우리 클리닉의 경동맥 죽상 경화증 치료는 안전한 처치입니다. 최근 몇 년 동안 우리는 스텐트 시술과 경동맥 내막 절제술에 합병증이 없었습니다. 우리의 클리닉에서 소개 된 중요한 기술 중 직렬 협착 중 뇌내 동맥의 스텐트 삽입술 (내 경동맥 입구와 뇌 부분의 죽상 경화증)을 호출 할 수 있습니다. 뇌내 세그먼트 치료를 위해 약물 스텐트를 사용합니다.

경동맥 죽상 경화증의 원인과 위험 인자

경동맥은 사고, 언어, 성격, 감각 및 운동 기능이있는 영역에서 뇌에 혈액을 공급하는 대동맥 혈관입니다. 경동맥은 목을 통과하여 두개골의 구멍을 통해 뇌에 침투합니다.

지방 물질과 콜레스테롤의 축적으로 죽상 동맥 경화 패가 형성되어 경동맥이 좁아집니다. 이것은 뇌로가는 혈류를 감소시키고 허혈성 뇌졸중의 위험을 증가시킵니다. 뇌졸중은 혈류가 뇌의 어떤 부분으로도 흐르지 않을 때 발생합니다. 뇌졸중으로 일부 뇌 기능이 갑자기 떨어집니다. 혈류의 부족이 3 시간에서 6 시간 이상 지속되면 이러한 위반은 돌이킬 수 없게됩니다.

경동맥이 좁아지면 왜 뇌졸중이 발생합니까?

• 경동맥이 상당히 좁아지면 뇌의 혈액 순환이 감소하고 급격한 압력 강하 (갑자기 침대에서 벗어나기, 비행기가 과열되거나 큰 수술을 받음)로 갑자기 혈류가 멈추어 신경 세포가 죽게됩니다.
• 뇌의 작은 동맥으로 전달되어 죽어있는 죽상 경화 반을 찢어 버리면 막히게됩니다.
• 경동맥 협착의 배경에 대한 급성 혈전증 (혈전 형성). 뇌의 특정 영역에서 혈류가 완전히 중단됩니다.

경동맥 죽상 경화증의 위험 인자

경동맥 질환의 위험 요인은 다른 유형의 심혈관 질환과 비슷합니다. 그들은 다음을 포함합니다 :

• 연령
• 흡연
• 고혈압 (고혈압)은 뇌졸중 발생의 가장 중요한 위험 요소입니다.
• 고 콜레스테롤
• 당뇨병
• 비만
• 좌식 생활
• 죽상 경화증의 유전성

75 세 미만의 남성은 같은 연령대의 여성보다 경동맥 협착이 더 많이 발생할 수 있습니다. 75 세 이상 그룹에서는 여성이 뇌졸중 위험이 더 큽니다. 관상 동맥 질환이있는 환자는 종종 경동맥의 협착이 확인됩니다.

임상형

경동맥의 죽상 동맥 경화증 병변은 주로 주 과정의 국소화와 다르다.

• 총 경동맥의 죽상 경화증은 허혈성 뇌졸중에 거의 기여하지 않지만 총 경동맥의 완전한 막힘에도 불구하고 내 경동맥을 통한 혈류는 유지 될 수 있습니다. 그러나 기억 상실, 전반적인 약화, 두통 등의 뇌 질환이있을 수 있습니다.
• 총 경동맥 분기점의 죽상 경화증 - 죽상 경화성 반점은 내 경동맥 입구를 좁히고 완전히 막을 수 있습니다. 이것은 가장 흔한 형태의 병변입니다. 이러한 국소화로 인해 일시적 허혈성 발작과 허혈성 뇌졸중이 가장 흔하게 발생합니다.
• 경동맥의 대뇌 구역의 죽상 경화증은 경동맥과 그 주요 가지에 위치하고 있습니다. 종종 허혈성 뇌졸중은 협착 된 동맥의 혈전증과 관련이 있습니다.

초음파로 죽상 경화 반의 두 가지 주요 유형이 있습니다 :

• 안정된 플라크 - 동맥이 좁아지면 가장자리가 손상되지 않고 윤곽이 부드럽고 플라크에서 혈류가 약간 가속됩니다.
• 불안정한 플라크 - 종종 불규칙한 윤곽으로 석회화 된 플라크, 움직이는 요소가 관찰 될 수 있으며, 도플러에서의 혈류의 심한 난기류가 관찰됩니다.

경동맥의 협착 정도에 따라 다음과 같은 것들이 있습니다.

• 혈역학 적으로 무의미한 협착 (혈류의 국소 가속없이 동맥이 70 % 이하로 좁아짐)
• 혈역학 적으로 유의 한 협착 (동맥이 70 % 이상 좁아지고, 혈류가 빠름)
• 폐색 - 경동맥의 완전한 막힘

불만 및 증상

경동맥의 죽상 동맥 경화는 무증상이거나 손상된 뇌 혈류와 관련된 불만을 야기 할 수 있습니다. 대부분의 경우, 일시적인 뇌 기능 장애 (일시적 허혈성 발작) 또는 지속적인 탈수증 (허혈성 뇌졸중)이있을 수 있습니다.

일과성 허혈 발작 (TIA)

TIA는 뇌 혈류가 잠시 중단 될 때 발생합니다. 이것은 가역적 인 급성 뇌 혈관 사고의 초기 단계입니다. 뇌졸중과 같은 증상이 있지만 몇 분 또는 몇 시간 후에 증상이 사라집니다.

TIA로 인해 뇌졸중으로 진행될 지 예측할 수 없기 때문에 응급 의료가 필요합니다. 즉각적인 치료는 생명을 구할 수 있고 완전한 회복의 가능성을 높일 수 있습니다.

현대의 연구 결과에 따르면 TIA를 앓고있는 환자는 TIA가없는 사람보다 대규모 뇌졸중으로 고통받을 확률이 10 배 더 높습니다.

허혈성 뇌졸중에는 다음과 같은 증상이 있습니다.

• 갑작스런 시력 상실, 흐린 시력, 한쪽 또는 양쪽 눈의 어려움.
• 얼굴 한쪽, 몸 한쪽 또는 한쪽 팔 또는 다리에 약해지고 따끔 거림 또는 마비.
• 걷는 데있어서 갑작스런 어려움, 균형 감퇴, 조정 부족.
• 갑자기 현기증.
• 말하기 어렵습니다 (실어증).
• 갑작스런 심한 두통.
• 갑작스런 메모리 문제
• 삼키는 데 어려움 (연하 장애)

허혈성 뇌졸중과 일시적인 허혈성 발작은 같은 방식으로 시작되므로 질환이 발병 한 지 24 시간 이내에 증상이 완전히 퇴보하면 허혈성 뇌졸중은 허혈 발작이라고 할 수 있습니다. 뇌졸중의 증상이 시작되고 뇌의 일부가 죽을 때까지의 시간차가 있기 때문에 뇌 혈류를 회복하기위한 비상 작동이 가능합니다.

경동맥 죽상 경화증의 경과

출현하면 죽상 경화 반이 해결되지 않고 점진적으로 진행됩니다. Atherklerotic 플라크 성장 속도는 콜레스테롤 수치에 많은 위험 요인에 따라 다릅니다. 50 세 이상의 모든 사람들은 죽상 동맥 경화 반의 발달과 허혈성 뇌졸중 위험을 배제하기 위해 매년 경동맥 초음파 검사를 시행하는 것이 좋습니다.

경동맥 죽상 동맥 경화증의 합병증이 발달함에 따라 뇌 순환 뇌증이 빠르게 진행됩니다. 잦은 TIA와 뇌졸중을 일으키는 뇌졸중은 뇌 조직의 일부와 뇌 기능의 손상에 기여합니다. 경동맥 죽상 동맥 경화증 환자는 흔히 혈관성 치매 (치매)를 유발합니다.

경동맥의 개통이 회복 된 후, 뇌 혈관 기능 부전의 현상이 중지되고, 뇌 순환의 반복적 인 위반 가능성이 현저하게 감소된다.

경동맥 죽상 경화증의 예후

경동맥의 죽상 경화증은 허혈성 뇌졸중 위험이 높습니다. 내 경동맥의 무증상 협착으로 허혈성 뇌졸중 위험의 70 % 이상이 연간 5 %를 초과합니다. 환자가 뇌 혈관 장애가있는 경우,이 위험은 이미 연간 25 %입니다.

무증상 동맥 경화성 플라크의 허혈성 뇌졸중 위험은 협착이 70 % 미만인 경우 동맥 경화가없는 환자의 위험을 초과하지 않습니다.

경동맥의 혈액 순환을 적절하게 회복 한 후에, 허혈성 뇌졸중의 위험은 3 배 이상 감소합니다.

경동맥 협착이란 무엇인가? 또는 동맥이 좁아지는 이유

현대 의학의 뇌 혈관 병리는 모든 질병의 상당 부분을 차지합니다. 이것은 심장 및 신경 장애를 포함하는 심각한 질병입니다. 심장 근육의 기능 장애와 혈관의 탄력 감소는 뇌에 영향을 미치며 높은 확률로 장애와 심지어 죽음을 초래합니다.

경동맥 협착은 허혈성 괴사의 빈번한 징후가됩니다. 혈관이 70 % 이상 막히면 뇌의 절반이 첫 해에 뇌허혈이 발생할 것입니다.

이러한 합병증을 피하려면 사전에 질병에주의를 기울여야하고 치료를 위해 진단을 받아야합니다.

경동맥 협착증이란 무엇입니까?

경동맥 협착증은이 혈관이 좁아 지거나 완전히 막힌 병입니다.

경동맥은 호흡기 목과 식도를 따라 목의 오른쪽과 왼쪽 (각각 오른쪽과 왼쪽 경동맥)에 위치한 혈관입니다.

오른쪽 경동맥은 상완의 트렁크에서 유래하고 왼쪽은 대동맥 궁에서 발생합니다. 가슴의 상부 구경을 통한 두 개의 총 경동맥은 수직 방향으로 목을 통과합니다.

경동맥은 분지가 아니지만 갑상선의 상 연골 수준에서 각각 내 경동맥 (ICA)과 외 경동맥 (HCA)으로 구분됩니다.

외 경동맥의 일은 얼굴 영역에 유용한 물질을 공급하고 뇌에 혈액 공급을 제공하는 내부 물질을 공급하는 것입니다.

분기는 경동맥의 폐색 (부분 또는 완전), 즉 좁아지는 부위 (문합 또는 가지로 나누는 곳)에서 발생합니다. 심장 외과 의사에 따르면, 아테롬 경화성 병리학 및 기타 혈관의 높은 가능성은 분기 사이트에서 막히는 것에 대해 제안 될 수 있습니다.

그것은 중요합니다! 경동맥 협착증 (경동맥 경동맥)과 함께 뇌 혈류의 20 % 이상이 발생합니다. 그들의 무의미한 비율은 무증상이며, 대부분의 경우 뇌 질환에 의해 나타나며 환자의 건강과 삶에 위험을 초래합니다.

조기 진단 만 병리학 적 과정을 막을 수 있습니다.

이유

외부 가지의 상태는 허혈의 발병 확률 및 중증도를 결정합니다. 경동맥 협착 및 완전한 폐색의 원인은 지워지는 형태의 질병입니다.

예를 들면 :

• 점진적 폐색을 동반 한 혈관 질환 (endarteritis);
• 지질 및 콜레스테롤 침전물로 인한 동맥 벽의 두꺼워 짐, 동맥 협착 및 막힘을 유발하는 죽상 동맥 경화 플라크의 형성 (죽상 동맥 경화증);
• 비특이적 인 대동맥 동맥염 (대동맥 궁 증후군, 타카 야스 병, 무 맥박병).

경동맥 협착의 조짐 :

• 알콜 및 니코틴 중독;
• 비만;
• 패시브 라이프 스타일;
• 당뇨병;
• 기타 내분비 질환;
• 비정상적인 위치;
• 심근 손상;
• 나이 (노인) 변화, 특히 남성에서;
• 혈압을 높이는 추세;
• 유전성 질환 - 일반적으로 ICA, 루프 및 혈관의 굴곡 중 하나 또는 둘 다의 굴곡이 나타나기 때문에 혈역학 적으로 중요한 협착이 조기에 발생합니다.
• 혈중 콜레스테롤 증가.

경동맥 협착의 분류

국제 연구의 권고에 따르면,이 혈관의 협착 정도에 따라 수행됩니다. 분석을 수행하려면 경동맥의 병리학 적 과정의 상태, 구조 및 발달을 보여주는 KTA (computed tomography angiography)를 사용하십시오.

협착 계수는 정상 크기에 가장 가까운 영역에 대한 교합 영역의 직경의 비율로 정의됩니다.

CTA - 전산화 단층 촬영 혈관 조영술은 혈관 상태를 결정하는 데 도움이됩니다.

정상 구역이 의미하는 바는 다음과 같습니다.

• ICA 면적의 크기;
• 분기점 위의 위치;
• 입 아래 2-4 cm에 위치한 총 경동맥 (OCA)의 크기.

이 분류에 따라 경동맥의 크기에 따라 경동맥의 막힘 정도를 결정하십시오.

• 작은 정도 (1 % - 29 %)는 증상이 없으며, 뇌 허혈은 없지만 협착의 징후는 특수 장비에 의해 결정됩니다.
• 보통 (30 % - 49 %) - 혈류의 측면 또는 우회 경로로 인해 약간 좁아짐.
• 표현됨 (50 % - 69 %) - 발음되고 임상 적으로 정의 됨.
• 중증 (70 % - 79 %) - 순환기 질환의 위험이 높습니다.
• 중대한 (80 % - 99 %) 허가는 생명을 위협하는 정도까지 좁 힙니다.
• 99 % 이상 - 혈관의 완전한 협착이 발생합니다.

죽상 동맥 경화증이 경동맥 협착의 원인이되면 다음과 같은 특징으로 분류됩니다.

• 퇴적물의 종류 - 균질 및 이종성 플라크;
• 유병률 - 국부 또는 초점 유형 - 최대 15 mm, 긴 유형의 플라크 - 15 mm 초과;
• 외관상 - 분절 형, 반 동심 형, 동심 형;
• 모양이 부드럽고 고르지 않다.
• 병리학의 복잡성에 따라 - 합병증이없고, 궤양, 출혈, 내강의 혈병.

경동맥 협착증의 병인은 다음과 같습니다.

• 혈액 역학 - 혈관의 뇌 부분은 너무 좁아서 필요한 혈액량의 약 3/4을받지 못합니다.
• Microembolic - 칼슘 oxalate 결정이있는 혈관 내 기질 (색전)은 콜레스테롤 클러스터에서 분리되어 눈과 뇌의 작은 혈관으로 이동하여 "교통 체증"을 유발하고 대뇌 피질 경색을 유발합니다.
• 혈전 성 - 협착증은 혈관의 완전한 폐색이되어 중대 뇌동맥의 영역에서 심한 경색을 일으 킵니다.
  총 경동맥의 분기 부위와 초기 부분은 이러한 의미에서 가장 취약합니다.

경동맥 협착의 증상

혈관 막힘의 초기 단계에서, 문제는 보이지 않으며, 그것은 거의 무증상이며, 혈역학 적으로 중요한 장애를 일으키지 않습니다.

그러나 그것이 진행되고 경동맥이 필요한 양의 혈액을 뇌에 전달하는 것에 대처하지 못하면이 질환의 특별한 증상이 없기 때문에 뇌졸중의 징후와 비슷한 뇌 허혈 및 신경 증상의 형태로 반영됩니다.

그런 다음 상황이 악화됩니다. TIA (일시적 허혈성 발작)가 유발되고 일시적이며 24 시간 이내에 완전히 사라집니다.

그들은 다음과 같은 증상을 특징으로합니다 :

• 갑자기 현기증, 전정 운동 실조증 - 공간의 혼란, 독립적 인 운동의 어려움;
• 머리 뒤의 빈번한 두통;
• 불합리한 일시적인 졸도;
• 시각 장애, 눈의 오른쪽 또는 왼쪽에있는 "시각 장애", 한쪽 눈의 일시적인 실명.
• 졸음과 피로;
• 팔다리의 약점;
• 구토가있는 구역질;
• 일시적인 정신 장애 또는 기억 상실.

그것은 중요합니다! 증상이 나타나면 초기 단계와는 거리가 멀다는 것을 이해해야합니다. 그러므로 즉시 치료를 시작해야합니다. 더 이상 스스로 할 수 없다면 의료 도움을 요청하거나 친척에게 물어보십시오.

아마도 TIA가 아니라 만성 대뇌 허혈을 일으킬 수 있습니다. 그 동안 대뇌 죽상 동맥 경화증 및 경동맥을 포함한 전 대뇌와 같은 돌이킬 수없는 과정이 일어납니다. 뇌의 국소 빈혈은 결국 사람들을 무력화 시키거나 죽음으로 이끈다.

피로 나 나이에 비난받을 수있는 모든 것은 사실상 초계 뇌증의 징후이며 자궁 경관의 협착 증상입니다.

그러나 처음에는 성능 저하, 건망증, 집중의 어려움, 긴장감, 의사 소통의 어려움과 같이 다양한 종류의 어려움이있을 수 있습니다.

오른쪽 또는 왼쪽 경동맥 (PVA 또는 LVSA)의 높은 정도의 폐쇄는 훨씬 더 복잡한 일과성 허혈 발작의 위반을 의미합니다.

인상적인 크기의 플라크는 파열되어 혈관을 막아 허혈성 뇌졸중 (세포 사멸로 인한 뇌경색) 또는 작은 입자가 작은 혈관으로 흘러 들어가 뇌의 특정 부분을 감염시킵니다.

진단

협착 증상이 있다면 응급 처치를해야합니다. 동시에 주치의는 이미 언급 한 것처럼 증상을 진단 할 수 없게됩니다. 이를 위해 많은 연구가 수행되며 그 결과는 진단과 치료에 사용됩니다.

진단 방법 :

• CTA;
• 심장의 심전도;
• BAC;
• 혈액 및 소변의 일반적인 분석;
• 경동맥의 초음파.

동맥 카테터 삽입 기술은 국소 마취하에 수행되며 이후의 실험실 연구를 위해 혈압 및 빈번한 혈액 샘플링에 대한 자유로운 접근에 대한 데이터를 수집 할 수 있습니다.

진단하기 전에 최소 10 시간 동안 음식과 음료를 섭취 할 수 없습니다. 또한 수분 섭취와 수술 (면도)을위한 사타구니 지대 준비가 권장됩니다. 그림 및 결과는 치료에 필요한 정보를 제공합니다.

협착 치료

프로필 전문가

경동맥을 치료하는 사람은 치료사와 신경과 의사가 결정합니다. 왜냐하면이 병은 심장 및 뇌 병리의 교차점에 위치하기 때문입니다.

어떤 의사가 혈관 질환 치료에 참여합니까?

• 신경과 의사 - 필요한 경우 대뇌 혈관 치료;
• 심장 전문의 - 동맥 및 림프계의 치료;
• 혈관 조영제는 동맥 질환과 림프계 질환의 전문가입니다.
• Phlebologist 또는 혈관 외과 의사 - 다양한 혈관 장애를 다루는 수술을 수행합니다.

그리고 진단이 경동맥의 협착의 병리학적인 정도를 확인하면 의학적으로나 수술 적으로 치료가 처방됩니다.

대뇌 혈관으로의 혈류가 상대적으로 정상적으로 움직이고 협착이 중요하지 않은 경 우에 경동맥의 약을 좁히는 약물로 통상적 인 치료가 가능할 수있다.

동맥 폐쇄 : 증상 및 치료

동맥 폐색이 주요 증상입니다.

• 두통
• 다리의 무감각
• 약점
• 어지러움
• 메스꺼움
• 다리에 불타는
• 언어 장애
• 피로감
• 다리가 붓는다.
• 혼란
• 신속한 맥박
• 다리 따끔 거림
• 피부의 창백
• 시력 감소
• 성능 저하
• 하지의 통증
• 환각
• 호흡 부전
• 영향받은 지역의 온도 낮추기
• 다리 마비

동맥 폐쇄는 손상된 개통이나 혈관 막힘으로 인해 발생하는 급성 혈관 부전증으로, 특정 장기에 혈액이 전달되어 기능이 원활하지 못하게됩니다.

병리학 적 과정은 혈관 손상 또는 혈액 응고의 발생으로 인해 발생하며 혈류를 방해하여 기관의 산소 부족과 유용한 요소의 결핍을 초래하여 종종 괴사 및 괴사의 영향을받는 영역을 제거합니다.

hypodynamia가 질병의 발생의 큰 위험을 초래하기 때문에 기본적으로 앉아있는 라이프 스타일을 선도 젊은이에 질병 의이 유형이 있습니다.

약물 치료는 초기 단계에서 적용 가능하며, 혈관 폐색이 발생하면 보수적 인 방법과 함께 외과 적 개입이 필요합니다.

선진적인 경우 생존 예후는 병리학 적으로 매우 심각한 합병증으로 이어지기 때문에 생존율은 매우 낮습니다.

병인학

혈관 폐색은 산소와 영양소가 장기와 조직에 공급되는 문제를 일으 킵니다. 대부분의 경우 슬와 동맥이 영향을받으며 병리학 적 과정은 갑작스러운 발전없이 분명한 이유가 없습니다. 혈관의 내강은 혈병이나 혈관에 의해 막히고 혈관의 크기는 혈관의 직경에 영향을 미치며 혈류를 완전히 막을 수 있습니다.

폐색 된 혈관 아래에있는 영역이 죽어 조직 괴사가 시작됩니다. Symptomatology는 병리학 적 절차의 국지화와 담보 순환의 발전에 달려 있습니다.

주된 이유는 다음과 같습니다.

• 혈액 응고가 혈관과 겹칠 때 혈전 색전증;
• 혈관 벽에 콜레스테롤 축적 (죽상 경화증);
• 색전증 기포, 지방, 체액;
• 혈관의 확장 또는 돌출 (동맥류와 함께);
• 손상된 혈관;
• 증가 된 혈액 응고;
• 혈관 내 염증 과정;
• 심장병;
• 당뇨병;
• 백혈병 - 종양 세포를 확장시키는 것이 막히게합니다.

뒤에 오는 predisposing 요인은 또한 강조되어야한다 :

• 술, 마약 및 흡연의 남용;
• 유전 적 소질;
• 혈관 침범을 수반하는 수술;
• 임신과 출산;
• 큰 몸 질량;
• 앉아서 생활.

혈관의 병리학 적 과정은 환자의 사망으로 이어질 때까지 예방해야합니다. 말초 동맥의 폐쇄는 심각한 합병증을 동반합니다.

분류

혈관 폐색은 인체 어디에서나 관찰 할 수 있으며 다음과 같은 유형이 있습니다.

• 중대형 선박 및 주변 지역의 방해;
• 다리와 발에 혈액을 공급하는 작은 혈관의 막힘.
• 혼합되어, 크고 작은 혈관이 둘 다 포함될 때.

동맥 폐색의 원인에 따라 다음과 같은 것들이 있습니다 :

병리학 적 과정의 국소화에 따라 다음과 같은 구분이있다.

• 하지의 동맥 폐색. 고통의 징후 인 혈액 응고, 경련 또는 혈관 상해로 인해 발생하며 산소 결핍으로 피부가 창백합니다. 조직에서 부종이 관찰되고 혈액 순환이 방해 받고, 감염된 부위의 온도가 낮아지며 때로는 주름살과 건조가 관찰되고 감도가 감소하며 원위 및 관절의 운동이 감소합니다. 괴저를 일으킬 위험이 큽니다. 슬와 동맥의 가장 흔히 진단되는 병변.
• 경동맥의 폐색. 뇌를 공급하는 혈관의 완전 또는 부분적 막힘이 될 수 있으며 심장 발작, 뇌졸중을 일으킬 수 있습니다. 왼쪽 총 경동맥 (OCA)은 대동맥 궁에서 기원하며, 위쪽으로 올라가는 상완 신경 줄기의 오른쪽 대동맥은 자궁 경부 척추의 과정 앞에 있습니다. 얼굴과 머리의 혈관과 조직에 혈액을 공급하는 외부 NSA에서 편차가 관찰 될 수 있습니다. 내부 경동맥 (ICA)의 폐색은 흔하지 않습니다. ICA는 두개골 전체를 통과하여 뇌, 전두엽, 측두엽, 정수리 (parietal lobe)를 공급하고 영양분을 공급하는 뇌내 혈액 순환을 담당합니다. 눈에 이르는 혈관은 ICA에서 제거됩니다. 총 경동맥의 문제는 뇌와 시력이있는 만성 질환을 유발합니다.
• 심근을 공급하는 역할을하는 관상 동맥 폐색이 일반적입니다. 혈류가 완전히 막히면 심장 마비가 발생합니다. 혈관이 완전히 겹치지 않으면 협심증이 진단됩니다. 원인은 지방질 플라크와 혈병입니다. 이 병리학 적 과정의 만성적 인 모습은 우회로의 형성을 가져 오지만 훨씬 약하고 시간이 지남에 따라 심부전으로 이어질 수 있습니다. 98 %의 사례에서 심장 동맥의 문제는 죽상 동맥 경화증과 관련이 있습니다.
• 대퇴 동맥의 폐색이 가장 심각한 유형의 폐색입니다. Symptomatology는 운동 도중 나타납니다, 더 악화, 마비, 감각의 손실이 나타납니다. 표면 대퇴 동맥의 폐쇄는 작은 혈관의 막힘에 의해 발생하며, 가장 자주 발생하며 위험한 것으로 간주되지 않습니다.
• 쇄골 하 동맥의 폐색. 손과 두뇌의 허혈에 이르게하고, 손이 약해지고 현기증이 생기고 말과 시각에 문제가 있습니다. 대동맥의 짝 지어진 가지예요. 오른쪽은 쇄골 하 뇌 동맥에서 시작하여 왼쪽 쇄골 하 동맥을지나 대동맥 궁에서 멀어집니다. 막힘의 원인은 많으며 그 결과는 매우 심각합니다.
• 회 외 동맥의 폐색은 대동맥 후 두 번째 크기이며 4 번째 요추의 대동맥 포크에서 분기됩니다. 병리학의 징후의 첫 징후는 걷는 동안 다리의 허혈, 피로감, 감각 마비, 통증입니다. 이 병리학 적 과정은 골반 장기에 이상을 일으키고 결과적으로 성기능을 저하시키고 복강 내 장기의 기능을 손상시킵니다.
• 왼쪽 척추 동맥의 폐색. 그것은 뇌에 혈액 공급의 불규칙성을 초래하고 만성 혈액 공급 부족을 야기 할 수 있으며 뇌졸중을 유발할 수 있습니다.
• 신부전 동맥 폐색 - 옆구리 통증이 특징이며, 발열, 메스꺼움을 유발하고, 신부전으로 이어질 수 있습니다. 혈전 때문에 가장 자주 발생합니다. 심한 경우에는 기관의 경색을 유발합니다.

요골 동맥의 문제는 혈액 순환을 방해하는 근골격계에 문제가 있으므로 상지의 장애를 일으 킵니다. 마비, 창백, 괴사가 발생할 수 있습니다.

작거나 큰 혈관에서 병리학 적 과정의 어떤 유형이라도 결과는 치명적일 수 있으므로 즉각적인 치료가 필요합니다.

증상 Symptomatology

brachiocephalic 혈관의 영역에서 병적 인 과정의 발달은 약점, 현기증, 감소 된 수행을 특징으로한다. 이들은 뇌와 머리의 연조직에 혈액을 공급하는 위대한 혈관입니다. 동일한 과정에서 왼쪽 동맥도 관여 할 수 있으며 이는 임상 경과를 상당히 악화시킨다.

동맥 폐색은 다음과 같은 증상이 특징입니다.

• 두통;
• 메스꺼움;
• 피로;
• 격렬한 통증;
• 환각;
• 흐린 시력;
• 마음에 혼란;
• 다리 통증;
• 피부의 창백;
• 영향받은 지역의 지역에있는 온도에있는 감소;
• 다리 마비, 따끔 거림, 감각 마비 및 타는 것;
• 괴사와 붓기;
• 부상 부위에 맥박이 없다;
• 빠른 펄스;
• 연설, 호흡, 삼키는 문제.

나열된 증상 중 하나라도 분석되어야하고 원인이 병리학의 가장 복잡한 합병증을 예방할 수 있도록 시간 경과에 따라 확립 된 것으로보아야합니다. 의사 만이 그러한 증상의 정확한 원인을 파악할 수 있으므로이 경우 자체 치료는 금지됩니다.

진단

임상 사진의 첫 번째 증상이 나타나면 의사와 상담해야합니다. 전문가는 환자를 검사하고, 임상 사진의 본질을 찾아 내고, 개인의 병력을 수집합니다.

또한 다음 진단 활동을 수행하십시오.

• 혈액 응고 조영;
• USDG (양면 스캔);
• CT 동맥 조영술;
• MR 혈관 조영술;
• 뇌 혈관 조영술;
• 뇌와 혈관의 MRI.

포괄적 인 연구가 끝나면 환자마다 개별적으로 적절한 치료법이 선택됩니다.

치료

질병 발현의 초기 단계에서 이러한 병리학 적 과정의 발달 원인을 제거하면서 보존 적 치료가 처방된다.

다음 약물들이 처방 될 수 있습니다 :

• 항 경련제;
• 피를 얇게하는 것;
• 혈전 용해제;
• 진통제;
• 항염증제;
• 마음의 일을 개선하기 위해

물리 치료 요법이 처방됩니다 :

• 역동 요법;
• 자기 치료;
• barotherapy;
• 혈장 분리.

심장 동맥 폐색의 치료는 경련과 통증을 경감시키는 것이고 수술 적 중재가 수행됩니다.

• X 선 혈관 내시경 기법 - 외과 적 개입은 특별한 도구와 방사선 영상을 사용하여 환자의 피부를 통해 수행됩니다.
• 혈전 막 절제술 - 혈전이 혈관에서 제거됩니다.
• endarterectomy - 그것의 도움으로 혈관으로 정상적인 혈류가 회복됩니다.
• prosthetics - 제거되어야하는 혈관의 부분;
• 심장에 스텐트 삽입이 이루어지면 특수 프레임 워크가 설치됩니다.
• 절단 - 조직 괴사.

절단은 조직 괴사가 시작되고 사지를 구할 수없는 경우에만 수행됩니다. 그러한 절차를 거친 후에는 보수적 조치와 심리적 훈련의 사용으로 구성되는 장기 재활이 필요합니다. 완전한 치유 후 보철이 선택됩니다.

합병증

심장 동맥의 문제는 항상 삶과 양립 할 수없는 매우 강한 합병증을 유발합니다.

이 경우 우리는 다음과 같은 병리에 대해 이야기하고 있습니다.

• 뇌졸중;
• 심장 마비;
• 안면 마비;
• 시력 문제;
• 기관 산소 부족, 오작동 및 완전 정지;
• 죽음

혈관 질환의 시작 형태에서는 치명적인 결과가 배제되지 않습니다.

예방

다음 규칙을 준수하면 질병의 위험을 크게 줄일 수 있습니다.

• 건강한 생활을 인도하십시오.
• 요가, 가벼운 체조를해라.
• 나쁜 습관을 포기하라.
• 권리와 높은 품질을 먹는다.
• 모니터 체중;
• 스트레스를 피하십시오;
• 만성 질환 치료.

첫 번째 증상이 나타나면 의사와상의하고 적절한 치료 절차를 거쳐야합니다. 비타민 복합체를 섭취 할 필요가 없도록하기 위해서는 지방과 튀김 음식을 남용하지 말고 다이어트를하십시오. 엽산 함유 제품뿐만 아니라 더 많은 채소와 과일을 섭취하십시오.

동맥 폐색과이 질환의 특징적인 증상이 있다고 생각하면 의사가 당신을 도울 수 있습니다 : 혈관 외과 의사, 치료사, 신경과.

또한 온라인 질병 진단 서비스를 사용하여 입력 한 증상에 따라 가능한 질병을 선택하는 것이 좋습니다.

두뇌 암은 악성 종양이 뇌에서 형성되어 그 조직에서 발아하는 진행의 결과로 질병입니다. 병리학은 매우 위험하며 대부분의 임상 상황에서 치명적입니다. 그러나 병의 첫 징후가 적시에 확인되고 포괄적 인 치료를 위해 의료 시설에 갈 수 있다면 환자의 삶은 상당히 연장 될 수 있습니다.

소아의 사구체 신염은 염증 과정이 신장 사구체에 국한되어있는 감염성 알레르기 병리학입니다. 소아과 분야의 전문가들 중 가장 흔히 발병 한 소아기 질환으로 간주됩니다.

급성 췌장염 (췌장 염증)은 췌장에서 염증 과정입니다. 많은 원인들이 그러한 장애를 일으킬 수 있지만, 장기에 대한 활성 효소의 공격적인 영향을 기반으로하며, 이로 인해 복부에 견딜 수없는 통증을 비롯한 특정 증상이 나타납니다.

인슐린 종은 흔히 양성 과정이 있고 췌장에서 형성되는 신 생물입니다. 종양에는 호르몬 활동이 있으며 대량의 인슐린 분비를 제공합니다. 이것은 저혈당을 유발합니다.

혈관 폐색은 혈액 응고 또는 부상으로 막힌 결과 인 혈관의 막힘으로 근육이나 뼈 조직을 손상시키고 혈관과 혈관을 압박하여 혈류 장애를 일으킬 수 있습니다. 병리학은 심각한 결과를 초래합니다 : 심장 마비, 팔다리의 마비, 감염된 부위의 괴사.

운동과 절제로 대부분의 사람들은 약없이도 할 수 있습니다.