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근육 긴장 이상

성인의 호흡 곤란 : 원인과 치료

호흡 곤란은 자신의 호흡에 대한 불쾌한 감각 또는 호흡의 행동을 수행하는 어려움으로 이해되며, 호흡의 빈도, 깊이 및 리듬뿐만 아니라 보조 근육의 참여로 인한 호흡 및 호흡의 기간이 변합니다.

호흡 곤란은 많은 질병의 증상 일 수 있습니다 : 호흡기 및 심혈관 및 기타 신체 기관 모두. 그것은 의료 진찰을 찾는 가장 빈번한 이유 중 하나입니다. 인구 중 유병률은 27 %에 달합니다.

이유

호흡 곤란의 원인은 다양합니다. 그들 중 가장 빈번한 것은 :

  • 혈액 가스 조성의 변화 (hypoxemia, hypercapnia)에 의한 "호흡기 센터의 과다 발증";
  • 호흡 기관의 조절 기능 감소 (신경 감염, 뇌 순환 장애, 두부 손상, 신경계 독성 물질에 대한 영향);
  • 조직 및 장기의 대사 증가 필요 (빈혈, 갑상선 기능 저하증, 임신);
  • 공기가 통과하는 장애물 (호흡기의 이물, 부종, 후두 및 기관지 경련)의 호흡 기관에의 존재;
  • 폐의 호흡기 표면의 감소 (유체 또는 공기가 흉강 내에 축적 될 때 폐 조직의 압축 결과로서);
  • (염증, 무기폐, 폐 경색, 폐기종과 함께) 폐의 일부의 통풍이 감소합니다.

개발 메커니즘

이러한 모든 병리학 적 조건은 폐 용량을 감소시키고 1 회 호흡량 및 환기를 감소시킵니다. 이것은 산화 대사 산물 축적으로 인한 이산화탄소의 혈중 농도 증가와 산증의 발생을 초래합니다. 또한, 산증은 폐의 작은 혈관의 벽의 염증, 폐포 간 조직, 폐부종 등으로 인해 폐포 모세 혈관 블록에서 발생합니다.

대부분의 경우 호흡 곤란은 자극 요인의 작용하에 발생합니다.

  • 신체 활동;
  • 기상 조건의 변화;
  • 자극 물질의 흡입;
  • 동물이나 새와의 접촉 등.

호흡 곤란은 다양한 병리학 적 과정의 영향을 받아 발생할뿐만 아니라 건강한 개인에게도 나타날 수 있습니다. 이것은 소위 생리적 호흡 곤란입니다. 다음과 같은 경우에 관찰됩니다.

  • 상당한 육체 노동;
  • 지루한 방에서.
  • 고지대 체류 기간;
  • 과도한 정신적 동요와.

분류

Dyspnea의 징후는 다음과 같을 수 있습니다 :

  1. 주관적 (인간의 감각에 기반 함).
  2. 목표 (모든 연구 방법에 의해 결정되고 호흡의 빈도, 깊이 또는 리듬의 변화가 특징 임).
  3. 결합.

호흡기 질환의 경우 호흡 곤란이 종종 발생합니다. 덜 자주 순전히 주관적인 호흡 곤란이 발생합니다 (신경증, 히스테리, 거만 함). 호흡 곤란의 객관적인 변형은 흉막종의 폐기 또는 폐기로 발생할 수 있습니다.

호흡주기의 특정 단계의 주된 어려움에 따르면, 3 가지 유형의 호흡 곤란이 있습니다.

  1. 흡기 (흡입이 어려움).
  2. 호흡기 (호흡 곤란시).
  3. 혼합

극도의 호흡 곤란은 질식이라고하며 천식이 발생하는 상태입니다.

지속 시간은 다음과 같습니다.

호흡 곤란은 환자의 다른 위치에서 발생할 수 있습니다 : 수평, 수직, 측면 또는 신체의 위치를 ​​변경할 때. 동시에, 그는 강제 자세를 취합니다 (예를 들어, 정형 외과 - 다리에 앉아서 손에 기대어 앉음).

진단

호흡 곤란은 환자의 주관적 감각과 객관적인 검사 방법에 따라 진단됩니다. 이 목적을 위해서, 쉬고 운동을 한 후 호흡률을 계산할뿐만 아니라 정상적인 일상 활동 상태에서 호흡 곤란을 평가하기 위해 특별한 척도가 사용됩니다.

호흡 곤란의 원인에 대한 진단은 주로 건방진 데이터를 기반으로하지만 증가율은 중요합니다.

  • 휴식시 갑작스런 호흡 곤란은 폐 혈전 색전증, 자발적 기흉, 심장 탬포 네이드의 징후 일 수 있습니다.
  • 천식과 급성 심장 마비의 경우 호흡이 어려워지며 1-2 시간 안에 증상이 호전됩니다.
  • 호흡 곤란은 며칠에서 수 주간 지속되어 기관지 천식이나 COPD의 악화, 폐렴, 흉막 삼출액 또는 빈혈의 존재를 나타낼 수 있습니다.
  • 호흡 곤란이 몇 달 이내에 발생하면 만성 심부전, COPD, 간질 폐 질환 등이 원인 일 수 있습니다.

호흡 곤란의 정도를 결정하기 위해 호흡 곤란을 앓고있는 모든 환자에게 다음과 같은 항목이 주어집니다.

차동 진단

급성 호흡 곤란의 경우, 우선 의사는 폐의 병리학 적 변화의 유무를 결정할 것입니다. 그들이 존재할 경우, 그것은 일방적 인 또는 양면적인 패배의 현지화를 결정할 것입니다 :

  • 편측성 병리학 적 과정은 기흉, 흉막 삼출물 또는 이물질의 흡인 때문일 수 있습니다. 동시에, 젖은 목덜미의 초점이 폐에 들려지면 폐렴이 유발 될 수 있습니다.
  • 변화의 양자화는 기관지, 심장 천식, 세기관지염, 양측 성 폐렴 또는 흉막 삼출의 존재에서 가장 흔하게 관찰됩니다.

이 단계에서는 기관지 천식과 심장 천식의 감별 진단을 올바르게 수행하는 것이 중요합니다.

  • 후자에 찬성하여 젖은 천명음, 심장 리듬 장애 및 심장 색조 청각 장애의 유행이 증거입니다.
  • 기관지 천식에서는 건조한 흩어져있는 wheez가 주로 폐를 통해 들리고 호흡 곤란이 관찰됩니다.

동시에, 심장 및 호흡 부전의 호흡 곤란 감별 진단이 특히 중요합니다. 첫 번째 경우 :

  • 환자는 심장 혈관계의 유기성 질병을 가지고있다;
  • 흡기 또는 혼합 호흡 곤란이 있습니다.
  • 누워있을 때나 운동 할 때 기침과 호흡 곤란이 더 심합니다.
  • 청진 중, 젖은 정체, 심장 부정맥이 들린다;
  • ECG는 좌심실 비대증, 리듬 장애, 관상 동맥 질환의 징후 등을 보여줍니다.
  • 정맥 울혈.

호흡 장애가 발생할 때 :

  • 기관 지폐 병리학의 병력;
  • 호기성 호흡 곤란;
  • 점성 가래를 가진 생산적인 기침;
  • 청진과 함께 - 흩어져있는 건조한 통증으로 약화 된 호흡;
  • 심전도에 폐 심장의 징후;
  • 폐기종 또는 방사선 사진의 폐렴.

어려운 진단 사례의 경우, 환자의 검사는 심장 및 기관지 내시경의 초음파 검사로 보완됩니다.

환자가 호흡기 및 심혈관 시스템의 병리학에서 제외되었지만 호흡 곤란이 지속되면 그 원인은 다음과 같을 수 있습니다.

  • 빈혈 (헤모글로빈 80g / l 이하);
  • 갑상선 질환 (갑상선 중독증);
  • 심인성 요인 (신경증 및 기타 정신 질환).

치료

호흡 곤란의 원인의 다양성에도 불구하고, 제거를위한 치료에는 공통된 원칙이 있습니다. 병리학 적 증상의 발달을 초래 한 기저 질환의 치료가 먼저 수행됩니다. 어떤 경우에는 충분하지만 다른 경우에는 그렇지 않습니다. 다음 치료 효과는 다음 활동에 의해 보완됩니다.

  1. 기관지 확장제의 목적 (B2 작용제, 항콜린 성 약, 메틸 크 산틴).
  2. 항불안제의 사용 (호흡 기관을 억제, 기관지 폐 병리 현상이없는 경우에 사용).
  3. 산소 요법.
  4. 기계적 환기 (심한 경우).
  5. 신체 훈련.
  6. 폐 재활.
  7. 폐색 물의 외과 적 감소 (폐기종).

결론

호흡 곤란 정도는 경도에서 중등도까지 다양합니다. 동시에 환자의 정상적인 활동을 방해하여 삶의 질을 떨어 뜨릴 수 있습니다.

이 병리학 적 증상이 나타나면 조기 진단으로 정확한 진료 예약으로 문제를 없애고 건강을 완화하고 질병의 진행을 늦추는 데 도움이되므로 의사 방문을 연기하면 안됩니다.

호흡 곤란의인지 전달 :

프로그램에서 호흡 곤란에 대해 "건강한 삶을!"엘레나 Malysheva와 함께 :

호흡 곤란증 : 심장 및 기타 유형 - 왜 나타나는지, 제거하고 치유하는 법

환자의 모양은 진단 측면에서 상당한 정보를 제공 할 수 있습니다. 호흡 곤란 (Dyspnea)은 "육안"으로 볼 수있는 눈에 띄게 나타나는 증상으로 의사가 폐에 이상이 있음을 의심하는 경우가 많습니다. 그러나 호흡 기능 장애가 호소되기 때문에 호흡 곤란이 병리학 적 상태의 매우 다양한 특징이기 때문에 다른 질병 (심혈관 병리학, 내분비 및 신경계의 질병 등)은 할인 될 수 없습니다.

호흡 곤란의 짧음 - 불화

예, 실제로, 일반 이름은이 위반의 동일한 성격을 결정하지 않으므로 대부분의 경우 호흡 곤란의 개별 "증상"을 명확히하면 검색 첫 단계에서 그 기원을 분명히 알 수 있습니다. 따라서 임상 적으로 다음과 같은 유형의 호흡 곤란이 형성되었습니다.

  • 호흡기 질환이 증가하면 호흡기 질환에 대해 이야기합니다. 이 유형은 널리 알려져 있고 모든 감염 과정과 혈액 질환에서 열성 조건의 지속적인 동반자라는 이유로 많은 사람들에게 익숙합니다. 빈번하고 깊은 호흡은 hyperpnea 및 polypnea라는 용어로 표시됩니다.
  • 드문 호흡 운동은 bradypnea라고하며, 이러한 병변의 결과로 뇌 손상과 저산소증을 나타낼 수 있습니다. 희소 한 얕은 호흡은 올리고기라고 부릅니다.
  • 무호흡 (호흡 정지)은 주로 연령 관련 (COPD는 만성 폐색 성 폐 질환)으로 인해 다양한 호흡기 질환으로 인해 호흡기의 기능적 특성에 변화가있는 수면중인 사람을 관찰함으로써 해결할 수 있습니다. 그래서 코 고는 무호흡으로 간주되지 않습니다. 왜냐하면 그것은 주로 무호흡의 원인이기 때문입니다. 심장 질환으로 고통받는 사람들은 엄격하게 수평적인 자세를 견디지 ​​못합니다. 잠자기 후에 정형 외모 (자세가 어려워지면 호흡 곤란을 겪습니다)가 너무 많아서 높은 베개에 반으로자는 사람을 선호합니다.

호흡 곤란을 동반 한 심부전의 증상

호흡 곤란이나 호흡 곤란과 같은 요인은 호흡 곤란의 기초가됩니다 :

  • 호흡 곤란으로 인한 호흡 곤란. 심부전 (심장 호흡 곤란)과 호흡계의 병변 (상부 호흡 기관, 기관지, 대형 기관지, 흉막, 횡격막)의 특징이며 다음과 같은 원인으로 인해 침투성이 좋지 않음을 나타냅니다.
  1. 기관지 경련
  2. 호흡기 점막의 부종,
  3. 이물
  4. 병적 분비물 축적
  5. 발달 이상
  6. 기도 압력 종양
  7. 농양 등.
  • 호흡 곤란, 기관지의 협착, 기관지의 협착, 점액의 축적 및 점막의 부종으로 인한 기관지 경련의 장애를 나타내는 장애. 호흡 곤란 호흡은 기관지 천식, 기관지염과 같은 질병을 수반한다.

비 심폐 기 호흡 곤란의 원인 - 특히 천식에서 기관지 튜브의 협착

  • 혼합형 호흡 곤란은 실질 실질 급성 호흡 부전 (ARF)의 특징적인 징후입니다.

분명히, 호흡 곤란의 가장 흔한 원인은 소아의 후두 경련에서 급성 호흡 부전 및 폐부종으로 끝나는 기관지 - 폐 병리학입니다. 물론이 목록에는 COPD로 이어지는 만성 호흡 부전으로 이어지는 다른 질병 (기관지염, 기관지 천식, 폐렴)이 포함됩니다.

호흡 곤란의 각 유형의 치료는 호흡 곤란의 징후 인 근본적인 질병의 부정적인 영향을 제거하거나 줄이기위한 것이어야합니다.

당신의 마음에 모든 것이 잘되면 왜 공기가 충분하지 않습니까?

호흡 곤란의 호흡 곤란은 매우 특징적이며 주로 심혈 관계 기관의 장기의 유기적 병변과 연관되어 있으며, 주로 자연적으로 흡기이며 즉 흡입 중에 나타납니다. 심한 선천성 심장 결함뿐만 아니라 승모판 탈출에도 불구하고 일반적으로 심장 호흡 곤란은 노인의 특권이며 어린이에게서 쉽게 나타날 수 있습니다. 특히 아이가 vagotonic 인 경우, 이는 심리 - 식용 위기 또는 공황 발작의 영향을받습니다.

또한, 호흡 곤란의 원인은 질식 및 공기 부족의 증상을 나타내지 만 손상된 심장 활동과는 관련이없는 수많은 다른 병리학 적 상태 뒤에 숨어있을 수 있습니다. 예를 들어, 비교적 일반적인 어린 시절의 질병 - 후두의 협착 (후두)은 심각한 호흡 곤란 (흡기 호흡 곤란)을 유발합니다. 이는 의료가 시간에 맞추지 않으면 빨리 치명적일 수 있습니다. 그러나 모든 것이 순조롭게 진행됩니다.

호흡 곤란을 일으키는 심인성 및 생리적 요인

종종 심인성 인자 또는 생리 학적 요인의 영향으로 호흡 곤란이 발생합니다.

  1. 신경증, 공황 발작, 두려움과 불안, 다양한 자율 신경 장애 (발한, 심장 두근 거림)와 함께 "갑작스런 호흡 변화"의 느낌이 동반됩니다. 이 현상을 환자가 호흡기에 만족하지 못하는 호흡기 질환 증후군이라고합니다. 그들은 말할 때 호흡 곤란에주의를 기울이고, 걱정할 때, 하품을 할 때, 기침을 할 때, 그리고 한숨을 쉬기도합니다. 그러나 그러한 사람들은 정신 - 정서적 스트레스를 견딜 수 없지만 호흡 곤란은 어디에서나 사라지지 않을 것임이 분명합니다. 환자의 IRR이 때때로 유발할 수있는 혈관 - 혈관 위기의 배경에서 발생하는 정신 이상 증후군은 AVR의 치료를 목표로하는 약물에 의해서만 중단 될 수 있습니다 - 신경 혈관성 긴장 이상;
  2. 비만 (심지어 위헌 - 헌법)은 이미 젊은 나이에 호흡 곤란을 유발할 수 있습니다. 그리고 처음에는 젊지만 비만 한 사람들이 걷는 동안 불편 함을 느끼지 않으면 (젊은 심혼이 여전히 관리함), 운동 중에 여분의 체중이 확실히 영향을 받아 질식 및 공기 부족을 일으킬 수 있습니다.
  3. 어떤 기원의 발열도 얕은 호흡 (호흡 수)으로 나타납니다.
  4. 바이러스 성 감염을 앓고 1 ~ 2 개월 후에 형성되는 포스트 바이러스 성 무력증 증후군;
  5. 척추 만곡의 결과 또는 다른 이유로 변형 된 가슴;
  6. 각종 병인의 빈혈;
  7. 특히 아기가 필요한 모든 영양소를 아기에게 제공해야하기 때문에 임신 기간 동안, 특히 후기에는 호흡 곤란을 기대할 수 있습니다. 왜냐하면 여성의 몸은 두 가지 일을하기 시작하고 부하는 여전히 상당하기 때문입니다. 또한 태아가 얻은 체중은 가벼워지지 않으며 넓은 공간을 차지하고 자유로운 호흡 움직임을 막아 임신 여성은 공기 부족을 느낄 수 있고 냄새가 나는지 알 수 있으며 환기가 잘되지 않는 통풍이 잘 안되는 방에 실제로있을 수 없습니다 ;
  8. Dyspnea는 식후에 발생할 수 있습니다. 이는 위장이 횡경막에 압력을 가하기 시작하고 호흡에 완전히 참여하지 못하기 때문에 절대적으로 놀라운 일은 아닙니다. 사실, 건강한 사람들에게 이것은 신속하게 통과하지만, 환자는 특히이 순간에 머물러야하며 호흡 곤란의 에피소드 중에 과식하는 것이 해롭다는 점을 유의해야합니다.
  9. 고지대에 머무르는 것은 공기가 부족한 느낌을 일으키므로 산을 좋아하는 등산객들은 기후 조건의 영향을 잘 알고 있습니다.
  10. 유성에 의존하는 환자는 주로 호흡 부전에주의하며, 주로 다양한 자율 신경 장애 (NDC)로 고통받는 사람들입니다.
  11. 과도한 신체적, 정신적 정서적 스트레스, 훈련없이 장거리 달리기, 기타 스포츠 및 강도 활동은 심한 호흡 곤란을 유발할 수 있으며, 경우에 따라 호흡을 회복시키는 데 상당한 시간이 필요할 수 있습니다.

임신, 스포츠 또는 과식과 같은 생리적 조건은 곧 어떤 식 으로든 사라지 겠지만 심리적 생리 학적 요인으로 인해 모든 것이 다소 복잡합니다.이 상태가 종종 심혈 관계 질환 인 정신 신체 질환으로 이어질 가능성이 있기 때문입니다.

심장병과 호흡 곤란

심장 호흡 곤란에는 다른 발생 기제가있을 수 있습니다.

첫 번째 경로에는 처음에는 호흡 기관의 병리학 및 순환기 계통의 개입과 관련된 변화가 있습니다. 저산소증의 증가는 폐 조직의 콜라겐 침착과 폐렴의 발생에 영향을 미치며, 결과적으로 저산소증이 더욱 심해져서 악화됩니다. 악순환은 돌이킬 수없는 과정의 형성으로 끝납니다.

이러한 조건에서 우심실이 혈액을 작은 원으로 밀어 넣는 것은 엄청나게 어려워집니다. 첫째로, 심장의 우심실은 혈액 순환을 어떻게 든 극복하고 보상하기 위해 비대 해집니다. 그러나 심장 및 호흡기 시스템은 분리 할 수 ​​없으므로 시간이 지남에 따라 오른쪽 섹션이 확장됩니다. 이러한 변화의 결과로, 폐동맥이라고 불리는 심폐 기능 (좌심실 기능 부전)의 발달과 함께 심장 활동의 보상을받지 못하는 단계가 생긴다. 이러한 상태는 흔히 빈맥 및 심방 세동의 진행과 함께 리듬 장애의 선동자입니다.

호흡 곤란 형성의 두 번째 경로는 심혈관 질환의 질병과 직접 관련됩니다. 독자가 메커니즘을 이해할 수 있도록 다이어그램에 표시 할 수 있습니다.

심장이나 판막의 손상 (기형, 심근염, 심근 경색, 만성 심장 동맥류 등)

폐에서 좌심방으로 혈액을 되돌려 드리기 어려움.

작은 원에서 증가 된 압력과 폐 고혈압의 발생

폐에 혈액 순환의 장애, 정체 된 유체, 통풍 장애, 결과적으로 호흡기 활동 (좌심실 기능 부전).

호흡 곤란의 원인 - 심장 문제

심장 마비로 이어지는 심장 혈관계의 사실상의 병리학은 흡기의 호흡 곤란과 함께, 그리고 혼합 된 유형을 동반합니다 :

  • 노인에서 동맥 경화증 (AH)과 관상 동맥 심장 질환 (CHD). 공기 부족과 질식의 형태로 울혈 성 심부전의 "작은"징후를 나타냅니다. 고혈압과 과체중의 뚜렷한 상관 관계가 있기 때문에 지속적으로 고혈압이있는 비만 환자는 걷고 운동 할 때뿐만 아니라 휴식과 야간에 종종 호흡 곤란이 발생합니다. 그런 사람들은 걱정스럽게 잠을 자고, 그들의 잠은 때때로 무호흡을 방해합니다.
  • 심근 경색 (심지어 심근 경색)의 천식 변종은 일반적으로 좌심실 부전의 모든 증상을 나타내며 시끄러운 호흡, 기침, 호흡 곤란 및 질식으로 진행됩니다.
  • 좌심실 부전으로 인한 심근 결손, 심근염, 심근 병증, 만성 심부 동맥 및 기타 심장 손상, 호흡 곤란 (발작성 밤 호흡 곤란);
  • 환자에게 많은 고통을주는 심장 천식.
  • 폐부종. 불행하게도 종종 사망으로 이어 지므로 응급 소생이 필요합니다.
  • 폐색전증 (폐색전증)은 기관지 경련으로 인한 급성 호흡 부전의 원인이되기 때문에 공기와 질식의 결핍과 같은 증상 없이는 존재할 수없는 위험한 상태입니다.

호흡 곤란을 치료하는 방법?

호흡 곤란과 싸우기 전에, 약국으로 가서 이웃 사람이 권고 한 약을 사지 말아야합니다. 먼저 다음을 수행해야합니다.

  1. 담배를 피우면 흡연의 형태로 금연합니다.
  2. 초과시 체중 감량;
  3. 혈압을 비정상적인 수치로 조절하십시오.

호흡 곤란의 원인을 밝히기 위해서는 다음과 같은 검사를 받아야합니다.

  • 생화학 적 혈액 검사;
  • 가슴의 R- 그래픽;
  • 심장 초음파;
  • 심전도;
  • 호흡 기능 분석.

불행히도, 모든 유형의 호흡 곤란이 치유 될 수있는 것은 아니지만 기본적으로 모든 것은 호소하는 원인에 달려 있습니다. 물론, 기관지염은 인플루엔자 감염의 빈번한 합병증으로 호흡 기능을 손상시키고 오히려 장기적인 치료 방법을 필요로하는 것으로 알려져 있지만, 고온에서의 급속 얕은 호흡 (인플루엔자, ARVI)은 정상으로 회복 될 때 사라질 것입니다.

어린이가 4 세가되면 보통 자라나는 어린이의 후두 경련을 치료하기 위해 산만 한 치료법 (겨자 고약), 진경제 (부담), 항콜린 성 (항히스타민 제), 항히스타민 제 (클라리 틴, 페니 스타 일, 피플 루켄) 및 글루코 코르티코이드를 사용합니다. 후자는 공격이 지나치게 긴급한 경우에 사용됩니다.

기관지 확장제, 거담제 및 심장 부하를 줄이는 약물은 호흡 부전의 경우 호흡 곤란을 완화하는 데 도움이됩니다.

  1. β- 부 레노 미 메틱 (salbutamol, clenbuterol, berotok);
  2. M-holinoblokatory (atrovent, berodual);
  3. 메틸 xanthines (아미노필린, theophylline) 연장 된 행동 (teopek, teotard);
  4. 기관지 천식의 경우 심각한 호흡 곤란을 치료하기 위해 주로 사용되는 흡입 된 글루코 코르티코이드;
  5. 가래를 묽게하고 피난을 촉진시키는 약물 (Bromhexine, Mucaltin, ACC, Ambraxol);
  6. 말초 혈관 확장제 (칼슘 길항제 - 니페디핀, 질산염 - 니트로 소르비톨, 폐 고혈압에 특히 효과적인 ACE 억제제 - 캡토 프릴,에 날라 프릴);
  7. 이뇨제 (furosemide, veroshpiron, diakarb, gipotiazid)는 혼잡을 줄인다.
  8. 진경제 (nas-pa, papaverine).

약물 치료뿐만 아니라 산소 요법, 산소 요법 및 호흡 체조가 성공적으로 호흡 기능을 조절하는 데 사용됩니다.

위에서 언급 한 계획은 COPD를 나타내는 호흡 곤란에도 적용됩니다. COPD는 돌이킬 수없는 변화로 인해 치료가 매우 어렵습니다.

민중 협의회

호흡 부전이 수년간 지속되고 많은 문제를 일으키며 고통스럽게 진행되어 사람의 삶의 질을 현저히 떨어 뜨리기 때문에 민간 요법으로 심장 호흡 곤란을 치료하는 것은 환자들에게 매우 일반적입니다. 호흡 곤란에 대한 도움은 숲, 정원 및 초원에서 자라는 약을 제공합니다. 약초의 작용 원리는 합성 약제 (기관지 확장제와 거담제)의 효과와 비슷하지만, 아시다시피 거의 무해하며 많은 부작용이 없습니다. 또한, 많은 약제 학적 제제는 식물의 치료 특성에 기초하여 제조된다. 그렇다면 잠시 동안 (처음에는!) 집에서 약을 만들려고 노력하지 마십시오. 그러면 호흡 곤란을 없애고 강박 관념과 불쾌감을 없애는 데 도움이됩니까?

  • 청색증, 감초, lovage, 박하와 yarrow의 허브, 콩 깍지의 뿌리는 의약품의 자체 생산을 위해 잘됩니다.
  • 보드카에 10 일 동안 주입 된 알로에 잎에서 알 수있는 약간의 조리법 (취할 수있는 창턱 위)은 어떤 기침이나 호흡 곤란을 없애줍니다. 이렇게하기 위해서, 허용 된 주입의 티스푼은 꿀 한 스푼으로 맛을 낸다. 10 분간 멈추고 뜨거운 차 한 잔으로 씻어 낸다.

마늘의 심장 덩어리와 꿀과 레몬의 치료에 사용하려면 의사의 진찰을받는 것이 더 좋지만, 호감을 가지면 다음과 같은 방법을 시도 할 수 있습니다.

  • 10 개의 압착 레몬 (주스 사용)과 마늘 머리 10 개를 섞어서이 혼합물을 꿀 한천에 넣고 그 주 동안 닫고 잊어 버리십시오. 음미하고 천천히 삼키는 4 티스푼을 가져 가라. 그들은 2 달 후에 좋은 결과를 얻을 수 있다고 말합니다.
  • 그리고 24 레몬의 주스를 ​​마늘 (350 그램)의 가루를 추가, 하루 주장하고 찻 숱가락을 마시고 그것을 물 ½ 컵에 미리 녹인다면? 마약을 스스로 시도한 사람들은 2 주 후에 두 번째 청소년을 느끼면서 달리고 춤을 추을 수 있다고 주장합니다.

슬프게도, 심장 호흡 곤란증에 대한 민간 요법은 당분간 도움이 될 것입니다. 따라서 환자에게 완전히 의존하지 마십시오. 호흡 곤란의 원인은 여전히 ​​남아 있으며 질병은 진행 중이며 치료를 받아야합니다. 그리고이 경우에는 의사의 도움 없이는 작동하지 않습니다.

호흡 곤란 - 원인, 증상, 치료, 응급 처치

오늘 우리는 호흡 곤란의 원인, 증상 및 치료에 대해 이야기 할 것이지만 우선 호흡 곤란을 결정할 필요가 있습니까?

심한 경우 질식으로 끝날 수 있습니다.

호흡 곤란은 호흡 곤란, 호흡 곤란으로 널리 알려져 있습니다. 의학에서는 호흡 곤란이라고합니다. 그것은 질병이 아니라 독립적 인 조직 학적 형태입니다. 이것은 신체에서 일어나는 다양한 병리학 적 과정을 동반하는 증상 일뿐입니다.

호흡 곤란과 유형의 증상

호흡 곤란이란? 숨이 가쁘다는 징후가 있습니까?

인간 호흡의 메커니즘은 흡입 및 호기 단계로 구성됩니다. 호흡 곤란이 언제 발생하는지에 따라 다음과 같이 할 수 있습니다.

  • - 흡인력의 숨결. 그것의 외관은 흡입의 순간과 관련된다;
  • - 호흡 곤란. 이 종은 만기의 시간에 그것의 외관과 관련있다;
  • - 혼합형.

병리학 적 과정의 증상 인 경우 발생하는 호흡 곤란의 강도는 근본적인 과정의 심각성과 직접적으로 관련됩니다. 그러한 상태의 출현은 정상적인 생리 조건 하에서 병리학이 없을 때 관찰 될 수있다.

호흡 곤란의 생리적 원인

호흡 곤란이 나타나면 분명히 정상과 관련이 없지만 빠른 걷기, 달리기, 신체 활동 중 심각한 호흡 곤란은 신체 활동, 쇠약 및 스트레스를 배경으로 종종 발생합니다.

급성 저산소증을 유발하는 또 다른 비 병리학 적 원인으로는 통풍이 잘되지 않는 방에서 장기간 머무르는 것이 포함됩니다.

증가 된 신체적 스트레스 및 기타 일시적인 상태로 인해 기관 및 조직은 정상적인 다양한 생화학 반응 흐름에 산소가 증가해야합니다. 이것은 스트레스에 반응하고 연령 관련 부하 기준을 초과하는 신체 방어의 보상 메커니즘입니다.

호흡 곤란의 주요 원인

왜 그런 일이 일어나고, 때로는 숨이 가쁘습니까?

호흡 곤란의 원인은 꽤 많이 있습니다. 이들 모두는 기능적 변화 또는 유기적 인 손상으로 인체 시스템의 손상된 활동과 관련이 있습니다.

무엇보다도 호흡 곤란과 함께 심혈관 및 호흡기 시스템의 병리가 의심 될 수 있습니다.

심장 및 혈관의 병리학

정상적인 조건에서 약 5.5 리터의 혈액이 몸속에서 자유롭게 순환합니다. 또한, 또 다른 1.5 리터가 디포에 있습니다.

피는 많은 기능을 가지고 있지만, 주요 기능 중 하나는 장기와 조직에 산소를 전달하는 것입니다. 이것은 혈중 헤모글로빈과 적혈구의 존재 때문입니다.

심장이 1 분 동안 몸 안에 펌프해야하는이 양의 혈액. 어떤 이유로이 일에 대처하지 못하면 장기와 조직으로의 혈액 공급이 충분하지 않아 결과적으로 산소를 적게받습니다. 산소 결핍이나 산소 결핍은 저산소증이라고합니다.

이에 대응하여 호흡 기관의 일부에 대한 작업이 더욱 치열 해집니다. 그들은 어떻게 든 문제를 부드럽게하려고 노력합니다. 결과적으로 호흡이 빨라지고 숨이 짧아집니다. 그리고 그것은 호흡이 더 자주 발생한다는 사실에도 불구하고 여전히 깊이가 남아 있기 때문에 나타납니다.

  • 심장 마비 또는 심장 호흡 곤란과 관련된 호흡 곤란

심장 마비는 특정한 질병이 아니라 그로 인해 이어지는 상태로 이해됩니다. 이런 이유로 발생하는 호흡 곤란증의 경우, 보행시의 외모와 다양한 신체 활동이 특징입니다.

시간이 지남에 따라 심장 마비로 인한 호흡 곤란이 쉬는 경우에도 발생할 수 있습니다. 호흡 곤란과 함께 다리의 붓기가 나타날 수 있습니다. 다리의 붓기는 보통 저녁과 밤에 나타납니다. 그 중심에는 통증의 주기적 성질, 업무 중단이있을 수 있습니다. 피부는 푸른 빛이 도는 엷은 색으로 희게됩니다. 환자는 일반적인 약점, 피로 및 불쾌감에 대해 불평합니다.

증가 된 혈압은 심장에 대한 부하를 증가시킵니다. 압력이 증가함에 따라 말초 혈관의 내강이 좁아집니다. 당연히 혈액을 밀어 넣기 위해서 심장은 훨씬 더 많은 노력이 필요합니다.

처음에는 보상의 단계에서 심장 근육이 일을하고 있지만 이것은 모두 일정한 한계에 달려 있습니다. 시간이지나면서 질병이 다른 단계로 넘어 가면 심장은 더 이상 그 기능에 완전히 대처할 수 없습니다. 피는 덜 펌핑됩니다. 장기와 조직은 산소가 적습니다. 숨이 가쁘다.

객관적으로, 그러한 환자에서 안면 홍조를 기록 할 수 있습니다. 주관적으로 환자들은 눈이 두드리기 전에 파리가, 두통과 어지럼증을 호소하고 전반적인 상태가 악화되고 성능이 저하되는 것으로 나타났습니다. 심장은 간헐적으로 작동합니다.

이 상태는 긴급 범주에 속하며 심장 활동의 급격한 저하와 관련이 있습니다. 그러한 상태에서, 현저한 호흡 곤란이 항상 존재합니다. 또한 흉골 뒤에 국소화가있는 통증이 있습니다. 고통은 가혹하고 발음되며 피어싱의 성격이 있습니다. 환자들은 강한 두려움에 시달리고 있습니다.

호흡기의 병리학

인간의 폐는 기관지 나무를 형성하는 기관지로 구성되어 있습니다. 주요 구조 단위는 폐포입니다.

웬일인지, 그들의 허가는 좁아 질지도 모른다. 이것은 기능 장애와 유기 손상으로 인해 폐 조직의 파괴적인 변화를 일으킬 수 있습니다.

결국이 모든 것이 공기와 산소가 부족한 상태로 폐에 공급된다는 사실로 이어진다. 이 상황은 호흡 증가 및 호흡 곤란의 발생으로 이어집니다.

좌심실 부분에 기능이 부족하면 폐부종이 발생할 수 있습니다. 동시에 호흡 곤란이 강하게 발음되고 질식에 빠질 수 있습니다. 환자의 호흡은 외부에서도 들립니다. whezing 거리는 소리가납니다. 기침에 참여할 수 있습니다. 그는 객담 생산에 젖은 성질이 있습니다. 환자는 눈에서 파란색으로 변할 수 있습니다. 이러한 조건에 대한 도움은 지연을 용납하지 않습니다.

이 질병은 일반적으로 병원성 미생물의 작용에 의해 유발되는 기관지의 염증과 관련이 있습니다. 기관지염의 경로는 급성 및 만성 일 수 있으며 항상 호흡 곤란과 관련이 있습니다. 이 질환에는 호흡기 근육의 가래와 경련이 동반 될 수 있습니다. 이 경우 환자에게 거담제와 진경제를 지정할 수 있습니다.

그것은 폐 조직의 염증과 관련된 질병입니다. 원인은 원칙적으로 병원성 미생물에 대한 노출입니다. 염증 과정의 특징적인 증상과 함께, 호흡 곤란이 확실히 나타납니다. 대체로, 혼합 된 성질의이 병리학에서의 호흡 곤란. 가슴 부위에서 환자는 통증을 느낍니다. 피부는 푸르스름한 색조로 창백해진다. 심한 폐렴에서 심부전이 발생할 수 있습니다.

다양한 성격의 빈혈

어떤 빈혈증이라도 혈액의 호흡 기능을 담당하는 적혈구 및 헤모글로빈의 수, 혈액 구성의 감소가 특징입니다. 이러한 혈액 요소의 함량이 감소하면 장기 및 조직에 충분한 양의 산소를 공급할 수 없다는 사실이 발생합니다.

어떤 식 으로든이를 보상하려고 시도하면 신체가 호흡 곤란을 유발하는 반응을 유발합니다.

호흡 곤란을 일으키는 요인은 무엇입니까?

  • 종종 호흡 곤란은 강렬한 흡연을 배경으로 발생합니다.
  • 일부 다른 질병은 비만 (식후 호흡 곤란), 갑상선 질환, 갑상선 기능 항진증, 갑상선 중독증, 큰 크기의 확산 및 다 소 결절성 갑상선종과 같은 부작용을 일으킬 수 있습니다. 부종이나 후두 신 생물, 목구멍에 갇혔다.
  • IRR의 악화, 그리고 실제로는 공황 발작은 또한 호흡 곤란, 공기 부족을 동반합니다.
  • 호흡 곤란조차도 일산화탄소, 간 기능 부전, 당뇨병으로 인한 혼수 상태 등 중독을 일으킬 수 있습니다.
  • 호흡 곤란은 가슴 뼈 연 골증과 함께 나타날 수 있으며, 산소 결핍 증상과 가슴 압박감이 심장 부위의 통증과 결합되어 손을 들어 올릴 수 있습니다.
  • 종종 그러한 증상은 임신 기간이 길거나 태아가 많거나 임신이 많을 때 발생합니다. 또는 아이를 기다리는 여성의 심장 이상의 경우.

호흡 곤란을위한 응급 처치

  • 의사에게 전화하십시오.
  • 환자를 옆구리에 두거나 반 자리에 앉히십시오.
  • 신선한 공기에 대한 접근을 제공하거나 (가능한 경우) 산소 쿠션을 제공하십시오.
  • 너의 수줍은 목구멍 옷을 벗기기.
  • 온수 병, 온수 병 또는 마사지로 팔다리를 따뜻하게하십시오.
  • 호흡 곤란을 동반 한 기침과 함께 경정맥의 반사점을 1 ~ 2 분 동안 누르십시오 (목의 밑 부분이 쇄골이 만나는 곳에 있습니다).

호흡 곤란 민원 치료 및 예방 조치

호흡 곤란을 치료하는 방법?

치료는 호흡 곤란의 시작을 초래하고 기복을 완화시키는 데 도움이되는 다양한 수단의 임명을 초래하는 기저 질환의 치료로 시작됩니다.

호흡 곤란을 없애기위한 전통적인 방법은 산소 마스크, 산소 칵테일 복용, 비경 구 및 약물의 경구 투여와 같은 전통 의학의 방법과 결합됩니다.

  • (스트레스를받은 후) 호흡 곤란의 발병의 신경 인성이 발레 리아, 마멋, 레몬 밤, 민트의 과정을 보여줍니다.
  • 악화 후, 신체 활동, 운동 요법, 야외에서 걷는 노르딕 워킹, 또는 최소한 걷기;
  • 영양의 정상화, 원칙적으로 소금에 절인 음식과 층의 제한;

호흡 곤란 (특히 심장 기원)에 대한 증상이있는 도움은 다음을 제공 할 수 있습니다 :

  • 꿀이 든 따뜻한 염소 우유 - 그 달 동안 규칙적인 섭취;
  • 왕성한 죽 죽을 Amosova를 2 달 받음 - 여기 조리법을보십시오;
  • 꿀 (리터), 다진 레몬 10 개, 마늘 2 개 (정향이 아닌)의 혼합물을 섭취하십시오. 저어, 1 달 동안 주장, 빈 뱃속에 아침에 2 달 4 티스푼을 가져 가라.
  • 양조 건조 된 딜 (끓는 물 컵 1 컵에 2 tsp) - 하루 동안 작은 부분으로 전체 주입을 마셔야하며, 2 주 코스입니다.
  • (Cardiovalen, Bechterew 혼합물)을 사용하여 호흡 곤란을 줄이기위한 수단으로 특히 진정 효과가있는 따뜻한 성격을 하루에 2-3 회 30 방울 떨어 뜨립니다.

81. 호흡 곤란 : 개념, 유형, 병리학 적 의미의 특성. 폐, 흉막, 심장, 대사성 호흡 곤란의 기전

복부 호흡 곤란 - 위반 주파수 깊이 호흡, 공기가 부족한 느낌을 동반했다. 질병 마음 육체적 인 노력 동안에 숨이 차서 쉬고, 특히 수평 자세에서 휴식을 취함으로써 환자가 앉아있게합니다 (정형 외과). 심장 질환에 대한 갑작스런 호흡 곤란 (종종 야행성 발작) 증상 - 증상 심장 천식; 이 경우 호흡 곤란, 흡기 (호흡 곤란). 호흡 곤란 (호흡이 어렵다)은 작은 기관지와 세기관지의 루멘이 좁아 지거나 (예 : 기관지 천식) 폐 조직의 탄성이 손실 될 때 (예 : 만성 폐기종). 뇌 호흡 곤란은 호흡기의 직접적인 자극으로 발생합니다 (종양, 출혈 등)

폐 호흡 기계의 기전 :

폐 표면의 감소 또는 호흡 운동 장애물의 존재 - 공기 흐름에 대한 저항 증가 - 폐포 모세 혈관 침투성의 손상; - 폐 혈류 감소

- 헤모글로빈과 다양한 유형의 빈혈의 결합 능력에 대한 위반. 심장 호흡 곤란의 기전 :

이는 폐동맥 모세 혈관의 압력 증가와 관련이 있으며, 차례로 좌심방의 압력 증가로 인한 것입니다. 후자는 좌심실의 수축 활동이 불충분 한 결과입니다. 폐 모세 혈관의 압력이 증가하면 유체가 간질 공간으로 빠져 나와 거기에있는 수용체가 활성화됩니다. 이러한 수용체의 활성화는 호흡기를 자극합니다. 심부전이 진행됨에 따라 호흡기의 자극은 폐의 혈액 정체 및 축적으로 인한 호흡량의 감소로 인해 발생합니다. 심부전의 마지막 단계에서 호흡 곤란은 심 박출량과 집중 혈액 순환과 관련이 있습니다. 심장 호흡 곤란의 중요한 특징은 심부전의 분류가 기반이되는 다양한 강도의 신체 운동 중에 일어나는 것입니다.

82. 병리학 적 형태의 호흡.

반사, 체액 성 또는 호흡 기관에 미치는 다른 영향의 영향을받는 병리학에서는 종종 호흡 곤란을 수반하는 호흡 리듬, 깊이 및 빈도가 변할 수 있습니다. 이러한 변화는 혈액의 기체 조성의 일정성을 유지하기위한 신체의 보상 적 반응의 발현 일 수도 있고 호흡의 정상 조절에 방해가되어 폐포의 환기가 감소되거나 호흡이 불충분 한 것으로 나타날 수도 있습니다.

Bradypnea는 드문 호흡입니다. 희귀 호흡의 발전 메커니즘은 다른 수용체에서부터 호흡기 중심으로 진행되는 신경 자극의 특성을 바꾸거나 호흡 신경 세포의 활동 자체를 일차적으로 파괴하는 것입니다.

호흡 속도의 반사 감소는 동맥혈의 분자 산소의 전압 감소에 민감한 화학 요법 제의주기적인 흥분 (hypoxic drive)을 불가능하게함으로써 고지혈증과 함께 상승 된 동맥압 (대동맥 궁 및 경동맥 동맥의 압박 수용체로부터의 반사)에서 관찰 될 수 있습니다.

상부 호흡기 - 협착 성 호흡에서 공기의 움직임에 대한 저항성이 증가하면 심하고 드문 호흡이 발생할 수 있습니다. 이 경우, 흡입과 호흡은 평소보다 느리게 수행됩니다. 이러한 유형의 호흡을 수립 할 때 증가 된 하중으로 일하는 늑간근에서 호흡 중심으로 들어오는 충동에 의해 특정 역할이 수행됩니다.

Bradypnea는 호흡기 뉴런의 흥분성을 감소시키는 호흡 중심에 병원 요인의 직접적인 결과의 결과로 발전 할 수 있습니다.

Polypnea (또는 빈맥) - 빈번한 얕은 호흡.

Polypnoea의 발달의 기초는 호흡 센터의 반사 신경 재구성이다. 인간에서는 중추 신경계의 기능 장애 (히스테리), 폐 병변 (무기폐, 폐렴, 혼잡)과 함께 발열로 폴리 뇨를 관찰 할 수있다.

분명히, 어떤 경우에는, 한편으로는 영감 센터의 평상시보다 더 큰 자극과 다른 한편으로는 영감 중에 그것을 억제하는 요인의 과도한 활성화가있을 때 폴 립 노아가 발생합니다. 예를 들어, 무기폐 상태에서, 흡기 센터는 폐포 폐포의 과도한 붕괴에 의해 자극받는 수용체로부터의 자극에 의해 흥분한다. 그러나 흡입 중에는 감염되지 않은 폐포가 평소보다 더 커져서 수용체의 억제 된 흡입으로 인한 충동의 흐름이 강해지기 때문에 호흡을 미리 중단합니다.

또한, 호흡기 행동 (가슴, 복벽, 흉막)에 관련된 신체 부위에 국한된 통증은 다형성의 발달로 이어질 수 있습니다. 통증은 호흡의 깊이를 제한하고 빈도를 증가시킵니다 (부드러운 호흡).

Polypnea는 호흡의 효율성을 감소시킵니다. 호흡의 유효 1 회 호흡량을 크게 줄이고 주로 통풍을 감소시키기 때문입니다.

과도한 또는 심한 빈번한 호흡은 생리 조건에서 호흡기 시스템의 반응으로 발생합니다. 호흡기 시스템은 호흡기 시스템의 반응으로 발생합니다. 호흡기 시스템은 예를 들어 근육 작업과 같이 신진 대사가 필요한 환자의 호흡을 유도합니다. 이것은 과량의 CO를 제거하여 혈액 산소 공급을 향상시키고 신체의 산 - 염기 균형을 유지합니다.2.

병리학 적 조건 하에서, 호흡 중추의 집중적 인 반사 또는 체액 자극의 결과로서 과다한 호흡이 발생한다. 예를 들어, 흡입 된 공기 내의 분자 산소의 분압이 감소하거나 CO 농도가 증가하는 경우.2, 빈혈, 산증 등

호흡 기관의 흥분의 극단적 인 정도는 당뇨병 혼수 상태에있는 환자에서 가장 자주 관찰되는 Kussmaul 호흡의 형태로 나타납니다. 깊고 시끄러운 빠른 호흡입니다. 심호흡 후 호기성 근육의 적극적인 참여로 강한 호흡이 이어집니다.

무호흡증은 문자 그대로 호흡이 부족한 것으로 해석되지만 보통이 단어는 일시적인 호흡 정지를 의미합니다. 무호흡증은 신체의 손상된 가스 교환으로 이어질 수 있으며 그 중증도는 발생 빈도와 무호흡의 지속 시간에 따라 달라지며 그 원인은 무호흡 상태에 따라 결정됩니다.

실험적 연구에 따르면 일시적인 호흡 정지가 호흡 센터의 반사 또는 직접 자극 감소와 관련 될 수 있습니다. 예를 들어, 무호흡증은 동맥혈의 CO 긴장의 감소로 인해 전신 마취하에있는 동물 또는 사람에서 수동과 호흡을 한 후에 발생합니다2CO의 함량이 즉시2표준화.

기침과 재채기는 특정 호흡 구역의 자극에 반응하여 일어나는 반사 작용이며, 주로 호흡기 상부에 있으며, 리듬과 호흡의 깊이가 짧은 변화를 수반합니다.

기침은 주로 인두, 후두, 기관 (점액 부위가 가장 민감합니다)과 기관지의 점막에있는 두더지와 미주 신경의 신경 결말이 자극을받을 때 발생합니다. 또한, 그것은 흉막의 민감한 결말의 자극에 의해 발생할 수 있습니다. 기침은 짧은 호흡으로 이루어지며 그 후에 성문이 즉시 닫히고 동시에 호흡기 근육의 호기가 발달합니다. 결과적으로 호흡 기관, 폐포 폐 및 늑막 구멍의 압력이 급격히 상승합니다. 성문이 갑자기 열리고 큰 힘과 속도로 공기가 호흡기에서 빠져 나와 점막의 표면에있는 입자를 끌게됩니다.

재채기는 비강 점막 (특히 중 비갑개와 중격)에 위치한 삼차 신경의 신경 종말의 자극에 반응하여 발생합니다. 기침 재채기와 달리 강제 만료. 성문의 개통 후에 발생하는 것은 입을 통해 발생하는 것이 아니라 코를 통해 발생합니다.

기침과 재채기는 모두 점액, 객담, 각종 화학 물질 및 기계적 입자에서 호흡기를 정화하기위한 방어적인 반응입니다. 산발적으로 발생하며, 폐에서 가스 교환에 아무런 영향을 미치지 않습니다. 그러나 기침이 길어지면 흉강 내 압력이 지속적으로 증가하여 폐포의 통풍을 방해하고 특히 폐 순환 혈관에서 혈액 순환을 방해합니다.

정기적 인 호흡은 호흡기 리듬을 위반하는 것으로, 호흡 기간이 무호흡 기간과 번갈아 일어납니다. 주기적 호흡에는 2 가지 유형이 있습니다 : Cheyne-Stokes 호흡과 Biota 호흡.

Cheyne-Stokes 호흡은 호흡 운동의주기가 다시 시작되고 또한 무호흡을 종식시킨 후 호흡의 진폭이 현저히 증가하여 호흡 곤란을 호소하는 것을 특징으로합니다.

사람의 호흡이 주기적으로 변화하는 경우 환기가 증가하는 기간 동안 무호흡 및 정상화 기간 동안 우울증을 동반 할 수 있습니다. 동시에, 혈압도 호흡 증가와 그 약화 단계에서 일반적으로 증가합니다.

대부분의 경우 Cheyn-Stokes 호흡은 뇌 저산소증의 징후라고 생각됩니다. 그것은 심부전, 뇌의 질병 및 그 막, 요독증과 함께 발생할 수 있습니다. 일부 약물 (예 : 모르핀)도 체인 - 스톡스 호흡을 유발할 수 있습니다. Cheyne-Stokes 호흡의 병인은 명확하지 않다. 일부 연구자들은 그 메커니즘을 다음과 같이 설명합니다. 대뇌 피질과 피질 하부 구조의 세포는 저산소증으로 인해 우울해진다 - 호흡 정지, 의식이 사라지고, 혈관 운동 센터의 활동이 억제된다. 그러나, 화학 수용체는 여전히 혈액 내 가스의 함량 변화에 반응 할 수 있습니다. 화학적 수용체로부터의 충동의 급격한 증가는 고농축 이산화탄소 농도의 중심에 대한 직접적인 영향과 혈압의 감소로 인한 압 수용기로부터의 자극으로 호흡기 중추를 흥분시키기에 충분하다 - 호흡 이력서. 호흡의 회복은 혈액의 산소화로 이어져 뇌의 저산소증을 줄이고 혈관 운동 센터의 뉴런의 기능을 향상시킵니다. 호흡이 깊어지고 마음이 맑아지며 혈압이 상승하고 심장 충만감이 좋아집니다. 환기가 증가하면 산소 장력이 증가하고 동맥혈의 이산화탄소 장력이 감소합니다. 이것은 차례로 호흡 기관의 반사와 화학 자극을 약화 시키는데, 호흡 기관의 활동은 약 해지고 무호흡이 시작됩니다.

여러 수준에서 뇌 줄기의 절단에 의해 동물에서 주기적 호흡의 재생산에 대한 실험은 일부 연구자들이 망막 시스템 억제 시스템의 불 활성화 또는 촉진 시스템과의 평형의 변화로 인해 체인 - 스톡스 호흡이 발생한다고 주장 할 수 있음을 주목해야한다. 제동 시스템의 위반은 절개뿐만 아니라 약제, 저산소증 등의 도입에 의해 야기 될 수 있습니다.

Biota 호흡은 일정한 진폭을 특징으로하는 호흡 움직임이 갑자기 시작되는 것처럼 갑자기 멈추는 점에서 Cheyne-Stokes 호흡과 다릅니다.

대부분의 경우 생체 호흡은 수막염, 뇌염 및 중추 신경계 손상, 특히 수질 간질 손상과 관련된 다른 질병에서 관찰됩니다.

말단 호흡 경구 호흡은 숨을들이 쉬기위한 끊임없는 노력으로 특징 지어지며 때로는 호기가 중단됩니다.

실험에서 방 호흡 호흡은 미주 신경과 뇌 줄기의 동물에서 교감 신경절 (다리의 주둥이 부분)과 음경 센터 (다리의 중간 및 꼬리 부분) 사이에서 관찰된다. apneastic 센터는 미주 신경 및 pneumotaxic 센터에서 충동에 의해 정기적으로 금지되는 흡기 뉴런을 활력화할 수있는 능력을 가지고 있다고 생각됩니다. 이러한 구조물을 절단하면 무호흡 중심의 지속적인 흡기 활동이 유발됩니다.

숨을들이 쉬는 것은 단 하나의 희귀 한 일로, 예를 들어, 질식의 마지막 단계에서 고통 중에 관찰되는 힘 "한숨"이 줄어 듭니다. 이러한 호흡은 또한 종말 또는 고환이라고합니다. 보통 "한숨"은 일시적인 호흡 정지 후 발생합니다 (말단 멈춤). 이들의 외모는 아마도 뇌 상부의 기능이 꺼진 후 연수의 꼬리 부분에 위치한 세포의 흥분과 관련이 있습니다.

83. 호흡기 시스템의 만성 병리학 과정의 특징. 폐 심부전의 형성 메커니즘. 폐 심장.

호흡 부전 - 호흡계가 정상적인 동맥혈 조성을 보장 할 수 없다.

만성 호흡 부전의 임상 양상은 만성 호흡 부전의 원인 및 유형, 그 심각성에 달려있다. 만성 호흡 부전의 가장 보편적 인 증상은 호흡 곤란, 저산소 혈증의 징후와 증상, 고칼슘 혈증, 호흡기 근육 기능 장애입니다. 호흡 부전의 가장 보편적 인 증상 중 하나는 호흡 곤란 (dyspnea)이다. 불편하거나 불쾌감을주는 호흡. 만성 호흡 부전의 호흡 곤란은 환자가 "호흡 노력의 감각"으로 정의하는 경우가 가장 많으며 흡기 근육 및 호흡 기관의 활동과 매우 밀접하게 관련되어 있습니다. 저산소증과 고칼슘 혈증은 또한 호흡 곤란의 발달에 중요한 기여를하지만, PaO2, PaCO2의 값과 호흡 곤란의 정도 사이의 상관 관계는 다소 약합니다. 이를 확인해 COPD 환자에게 잘 알려진 사례를 제시 할 수있다. "blue edemae"는 가스 교환에 장애를 일으켰지 만 호흡 곤란은 가스 교환이 상대적으로 잘 보존 된 "핑크 퍼 퍼 (pink puffers)"에 비해 덜 두드러진다. 따라서 진단, 만성 호흡 부전의 분류 및 심각도 평가는 호흡 곤란의 계조를 기반으로 할 수 없습니다! hypoxemia (PaO2가 60mmHg 미만)의 임상 증상은 만성 호흡 부전의 다른 증상 (예 : hypercapnia)과 구별하기가 어렵습니다. hypoxemia에 대한 가장 민감한 표적 기관은 다른 기관보다 먼저 손상된 뇌입니다. PaO2를 55mmHg로 감소시킴으로써 예술. 정상적인 개인에서는 현재의 사건에 대한 기억이 손상되고, PaO2가 30 mmHg로 감소 될 때. 예술. 의식 상실이 발생합니다. hypoxemia의 중요한 임상 징후는 청색증입니다. 청색증은 그 원인에 상관없이 저산소 혈증의 심각성을 반영하며, 모세 혈관에서 회복 된 헤모글로빈의 농도가 5g / dl 이상 증가하는 것으로 나타난다. 즉, 일반적으로 PaO2 45 mmHg)과 hypocapnia (PaCO2 15 mmHg.)의 경우 가스 교환 불량의 원인은 다음과 같습니다 : V / Q 불균형, 확산 용량 감소, 실제 분로 증가 혈중 산소 포화도 (SpO2)는 비 침습적으로 측정 할 수 있습니다 (실내, 병원, 병원 등) 어떤 상황에서도 무제한 측정이 가능하며 맥박 산소 측정법은 환자의 산소 공급을 장기간 모니터링하는 데 사용됩니다. 만성 호흡 부전의 심각성을 평가하고 환자의 상태를 모니터링 할 수있을뿐만 아니라 만성 호흡 부전의 발전을위한 가능한 메커니즘을 결정하고 환자의 치료 반응을 평가할 수 있습니다. 호흡 기능에 대한 다양한 테스트를 통해 호흡기의 상부 및 하부, 폐 실질, 폐 및 호흡기 근육의 혈관 시스템. 호흡 기능의 간단한 지표 (피크 호기 흐름 (PEF)), 스피로 그래프의 사용은 기능 장애의 중증도 및 환자의 동적 모니터링의 초기 평가에 유용 할 수 있습니다. 더 복잡한 경우, 신체 plethysmography, 확산 테스트, 폐 및 호흡 시스템의 정적 및 동적 준수의 평가, ergospirometry가 사용됩니다. 호흡기 기능을 평가하는 데는 현재 매우 중요합니다. 가장 간단한 방법은 구강 내 최대 흡기 압력과 호기 압력을 추정하는 것입니다. 이 방법의 단점은 환자와의 협력 및 "비 생리적"호흡 기동에 대한 의존성이다. 호흡기 센터 (중앙 드라이브)의 활동 평가는 매우 복잡하며 가장 접근하기 쉽고 실제적인 테스트는 구강 폐쇄 압력과 VT / TI (흡기 흐름)입니다.

"폐 심장"(폐 심장 질환)은 우심실 부전의 증상이있는 ICC 혈관에서의 심 박출량에 대한 날카로운 내성에 근거한 병리학 적 과정이다.

폐 심장:

급성 (폐동맥 시스템의 빠른 ↑ 내성 : 색전 또는 혈전 색전증 → 우심실의 급성 과부하, 섬유소를 동반 한 상대적 관상 동맥 부전 및 빈번한 사망)

만성 (폐동맥 시스템의 점진적 ↑ 내성 : 모든 만성 폐색 성 폐 질환 (COPD), 우심실 비대증은 그 이상의 과부하로 점진적으로 발생 함)