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심실 내 전도 장애 (및 감속)

이 기사에서 심장의 뇌 실내 전도의 침해에 대해 배우게됩니다 : 그것이 무엇인지, 어떤 증상이 그러한 증상을 나타 냈는지, 어떤 치료 방법이 사용되는지.

이 기사의 저자 : 종양 전문 외과 의사 인 Alina Yachnaya는 일반 의학 학위를 가진 더 높은 의학 교육을 받았습니다.

심실 영역의 자극에 대한 위반은 오랫동안 존재할 수 있으며 심전도에서 무작위로 발견되거나 심장 질환의 결과로 갑자기 나타납니다. 이러한 위반이 발생하면, 그분의 묶음의 일부를 통해 충동이 통과하는 것을 막습니다 - 심실의 심실 시스템이 발생합니다.

번들은 왼쪽과 오른쪽 다리로 나뉘어져 있습니다. 왼쪽 가지가 앞쪽과 뒤쪽으로 갈라진다. 봉쇄는 다음과 같습니다.

  • 하나의 가지가 막히면 하나의 모세 혈관 (단일 묶음);
  • bifascicular - 2 개의 분지의 종료;
  • 삼각 관념 - 충동은 그분의 체계의 세 가지를지나 가지 않습니다.

병리학 전도는 완전하거나 불완전합니다 (홀딩이 느리지 만 완전히 제외되지는 않음).

소아에서는 심 실내 전도와 관련된 문제가 선천성 기형 또는 유전 병리를 나타낼 수 있습니다. 어린이에게서 발견되는 오른쪽 다리의 부분적 봉쇄는 흔히 표준의 변형입니다. 소아에서이 병리학에는 다른 특별한 차이점이 없습니다.

어떤 유형의 봉쇄 (예를 들어, 그의 오른쪽 다리의 부분 봉쇄)는 무해하며 치료가 필요하지 않습니다. 예를 들어, 심장 질환의 배경에 삼중 폐쇄 봉쇄와 같은 다른 경우에서, 봉쇄는 매우 심각한 상태, 심지어 죽음을 초래할 수 있습니다.

때로는 병리를 완전히 없애기도하고 때로는 불가능합니다.

병리학 치료에는 심장 전문의가 참여했습니다. 진단은 심전도 및 전기 생리 학적 연구에 기초하여 이루어진다. 심근 경색이나 다른 긴급 상황으로 인해 전도 장애가 발생하는 상황에서는 중환자 실에서 집중 치료를해야 할 수도 있습니다.

심 실내 전도 장애의 원인

전도성 시스템은 부비동 리듬의 근원 인 동방 결절로 시작합니다. 그것으로부터, 전문화 된 세포를 통한 충동은 심방과 심방의 교차점 영역에 위치한 방실 결절로 떨어진다. 다음으로, 펄스의 통과는 하나님의 체계에서 이루어진다.

오른쪽 다리 부위의 충동의 부분적 봉쇄 징후는 완전한 건강 상태의 배경에서 발견되며 선천적 인 특징으로 간주됩니다.

그러나 종종 충동 전도의 갑작스러운 문제는 심장 질환의 결과입니다. 심 실내 전도 병리의 원인 :

  • 심근 경색,
  • 허혈 발작
  • 죽상 동맥 경화증,
  • 심장 마비
  • 심근 근이영양증,
  • 심근염,
  • 심장 결함,
  • 심근 병증
  • 동맥 고혈압
  • 심장 비대.

전해질 불균형, 약물 중독, 갑상선 중독증, 만성 폐색 성 폐 병변, 폐색전증은 때로 전도 장애로 이어집니다.

특징적인 증상

세 가지 묶음 봉쇄를 제외하고 그분의 체계를 따르는 충동을 전파하는 병리는 특정한 증상을 나타내지 않습니다. 그러나 이것은 뇌실 전도가 손상된 환자가 기분이 좋아 건강 상 문제가 없다는 것을 의미하지는 않습니다.

전도성 장애로 이어지는 질병은 많은 증상을 나타낼 수 있습니다. 그의 번들 중 하나 또는 여러 지점에서 충동을 갑자기 중단시키는 주된 이유 중 하나는 심근 경색이다. 이러한 봉쇄는 심근 허혈을 나타낼 수 있습니다 - 심장 근육에 불충분 한 혈액 공급. 심실 복합체의 심각한 기형으로 인해 심전도에서 경색의 진단은 매우 어렵습니다.

완전한 3- 빔 봉쇄로 인해 희귀 한 심실 리듬이 관찰됩니다 : 분당 20 ~ 40 박자로 적절한 수준의 혈액 공급을 제공 할 수 없습니다. 봉쇄 정도는 펄스를 전도하는 데 걸리는 지연의 심각성을 고려하여 설정됩니다

  1. 첫 번째 학위는 맥박이 느려지는 것을 의미합니다.
  2. 두 번째 학위에서는 펄스의 일부가 차단되지만 나머지는 전도성 시스템의 병리학 적으로 변경된 부분을 통과합니다.
  3. 세 번째 학위는 심실에가는 충동이 불가능 함을 의미합니다.

그 시스템의 3 광구 봉쇄로 인해, 심실을 향한 충동의 자연적 통과는 불가능합니다. 이로 인해 다음과 같은 증상이 나타납니다.

  • 심장 박동수의 감소;
  • 심지어 심한 통증, 약점, 심장 통증이있는 ​​사소한 경우에도 신체적 인 노력에 대한 편협함;
  • 실신, 간헐적 인 혼란.

심한 심장 질환의 배경에 따라 삼수 봉쇄의 갑작스런 발달은 심박동의 감속 또는 심실 수축이 일시적으로없는 일시적인 수축기와 관련된 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다. 이러한 합병증은 다음과 같습니다.

  • Morgagni-Adams-Stokes의 공격으로 환자가 심 박출량이 감소하여 퇴색하고 뇌 허혈로 인해 환자가 의식을 잃습니다. 1 ~ 2 분 후에 사람이 감각을 느끼고, 공격 후에 피부의 발적이 자주 발생합니다. 반복되는 공격은 기억력과 지능 손상을 일으킬 수 있습니다.
  • 심장 성 쇼크.
  • 수축기로 인한 급작스러운 심장 사망 (심장 활동 중단).
  • 허혈성 심장 질환의 악화, 울혈 성 심부전증의 악화, 신장 병리.

심실 내 차단제 치료

심전도에 의해 우발적으로 검출되는 우측 다리 부분 차단은 일반적으로 병리학이 아니며 치료가 필요하지 않습니다. 그러나 심장의 뇌 실내 전도에 대한 위반이 갑자기 발생하면 상태의 원인을 알아 내고 적절한 치료법을 처방해야합니다. 치료는 전도 장애의 원인에 작용함으로써 수행됩니다 : 전도 장애가 심근염, 대동맥 결함, 폐색전증으로 인한 경우 이러한 병리의 치료가 조직됩니다.

종종, 일시적인 봉쇄는 심근 허혈로 인해 발생합니다. 이 경우 심근의 혈액 공급, 죽상 경화증 치료를위한 치료 활동을 수행하십시오. 근본적인 병리학의 치료는 충동의 문제를 제거 할 수 있습니다.

심근 경색의 경우, 괴사의 영역을 제한하고, 허혈 영역을 줄이며, 생명을 위협하는 병을 포함하여 병리학의 합병증을 퇴치하기 위해 집중 치료가 수행됩니다. 위험은 무수 정체가 발생할 수있는 완전한 삼중 봉쇄 봉쇄 (심장 수축 및 전기적 활동 중단)가 될 수 있습니다. 치료는 외과 및 심장 내 페이싱을 사용하여 수행됩니다.

일시적인 맥박 조정기는 그의 시스템의 두 다리에 봉쇄가 급격하게 진행되는 동안 즉시 설치된다. 심실 내 전도를 위반하여 영구적 인 인공 심박 조정기를 설치하려면 다음과 같은 증상이 있습니다.

  1. 희귀 한 심장 박동, 울혈 성 심부전, 협심증으로 나타 났던 그의 번들 다리의 봉쇄.
  2. 그의 다발의 왼쪽 다리 또는 오른쪽 다리와 방실 차단의 전도 병리학의 조합.
  3. 그의 시스템의 오른쪽 다리와 후방 지점을 따라 펄스가 통과하는 것을 종료합니다.
  4. 심장 마비 후 3 주간 계속 두 다리의 전도도를 지속적으로 위반합니다.
  5. Morgagni-Adams-Stokes의 공격.

심 실내 전도의 병리학 적 예후

심장 병리가없는 사람의 오른쪽 다리와 왼쪽 다리의 개별 가지의 영구적 인 단일 번들 봉쇄는 건강과 수명에 영향을 미치지 않습니다.

심장의 유기성 병변으로 인한 새로 발생하는 전도 장애의 예후는 근본적인 질환의 중증도에 달려 있습니다.

사망률에 대한 왼쪽 다리의 봉쇄의 영향 정도에 대한 다른 견해가 있습니다. 일부 연구자들은 환자의 생존을 감소시키는 단일 및 이중 차단 봉쇄 위험 요인을 고려하지 않았습니다. 다른 데이터에 따르면, 병리학의 영구적 인 또는 반복적 인 형태는 심장 합병증으로 인한 사망 확률을 5 배 증가시킬 수 있습니다.

심근 경색의 급성기에 좌 다리의 봉쇄가 발생하면 예후가 심각하게 악화된다. 사망률은 40-50 % 증가한다.

가장 바람직하지 않은 예후는 수축기 발병 위험이 높기 때문에 삼 사체 봉쇄를합니다.

심장 내막 전도의 침해와 치료 방법

심장의 뇌실 전도의 방해 - 그것은 무엇입니까? 심장 근육의 통증을 호소하는 환자를 검사하는 동안이 병이 심전도 (심전도)에서 명확하게 나타나면 2 ~ 3 도의 블록이 환자에서 진행됩니다.

심실 전도 장애는 매우 위험합니다. 그것은 2 개의 주요 아종으로 나뉘어져 있습니다 :

  1. 1. 충동은 심장 근육의 특정 부위를 통과하지 못합니다. 이로 인해 환자의 삶에 위험을 초래할 수 있습니다.
  2. 2. 충동은 올바른 방향으로 움직이지만 약간의 지연이 있습니다. 천천히하면 심장이 불완전하게 차단됩니다.

이러한 완전하거나 부분적인 봉쇄는 소위 묶음의 다리에 나타난다.

좌심실 내 전도의 국지적 위반이 환자의 묶음의 오른쪽에서 발생하면 우심실의 정상적인 수축의 리듬이 깨집니다. 이것이 자신의 왼쪽 다리를 따라 일어난다면 좌심실은 그에 따라 고통을 겪습니다. 동시에, 심 실내 비전도 임펄스에는 다양한 유형의 병변이있을 수 있습니다. 그들은 다음과 같습니다 :

  1. 1. 지역 특성이 약한 병변.
  2. 2. 급성 심근 경색의 발병의 특성 인 좌심실의 완전 차단.
  3. 3. 심실 내 충혈을 막는 비특이적 인 병변.

그들 모두는 자신의 특정한 진단과 치료법을 가지고 있으며, 어떤 형태의 질병에서는 치유 과정이 전혀 수행되지 않습니다.

질병의 원인은 완전히 다를 수 있습니다. 주요 내용은 다음과 같습니다.

  1. 1. 절대적으로 건강한 사람은 소위 His 번들의 오른쪽 다리에서 종종 뇌 실내 전도의 국소 교란을 겪습니다.
  2. 2. 어린이가 심장 근육에 열린 타원형 창이있는 경우, 이는 어린이 심장의 뇌 실내 전도에 대한 지역 위반을 초래할 수 있습니다.
  3. 3. 그분의 묶음의 다리를 완전히 막을 수 있습니다. 이것은 밸브의 결함이 발달하는 동안의 심근 비대 (심장의 두꺼워 짐 및 증식), 심장 근육에 대한 급성 심장 마비, 허혈성 심장 질환과 같은 심장 근육의 그러한 질병의 발생으로 인한 것일 수 있습니다. 기관지 천식이 진행되는 동안 폐쇄성 기관지염, 기관지 확장증과 같은 기관지 및 폐의 질병 중에도 동일한 문제가 발생할 수 있습니다. 의사는 심근염, 심근 병증, 경색 후 심근 경색의 출현과 같은 현상에 직면합니다.
  4. 4. 어떤 경우에는 하나 이상의 심근 시스템의 부적절하고 조정되지 않은 작업으로 인해 발생할 수있는 뇌 실내 전도의 비특이적 위반 가능성이 있습니다. 이것은 일반적으로 불완전한 봉쇄의 경우 심장 수축을 늦추고, 제어 충동이 완전히 망가 졌을 때 심근은 실제로 기능을 멈출 수 있습니다. 이러한 위반은 심장 예언자의 출현, 흉터 형성 또는 흉터 형성, 심실 자체 분열로 인해 발생합니다. 대부분 염증 과정이나 유기 물질 노출로 인해 발생합니다. 또한 특정 약물의 부적절한 사용으로 인한 것일 수도 있습니다.

심장 근육에서 제어 펄스가 부분적으로 또는 완전히 실패한 경우에 그러한 병변이 발생하는 징후는 다음과 같습니다.

  1. 1. 전도성이 부분적으로 방해되면 대부분의 사람들은 거의 아무것도 느끼지 못할 것입니다. 왜냐하면 그러한 상태는 많은 경우 임상 적으로 나타나지 않기 때문입니다.
  2. 2. 사람이 그의 번들 다리에 충동이 완전히 차단되면 가슴 통증, 희귀 한 충동 같은 징후가 나타나며 의식이 완전히 상실 될 수 있습니다.
  3. 3. 갑작스럽고 심하게 누르는 흉골 뒤의 통증, 불규칙한 날카로운 쇠약, 추운 땀의 출혈을 호소하는 환자를 검사 할 때 심전도에서 좌심실의 완전한 봉쇄가 보통 감지됩니다. 이것은 일반적으로 충동 장애로 위장한 급성 심근 경색의 발달을 결정할 수있게합니다. 환자는 드문 맥박을 앓고 종종 병에 걸립니다. 심전도를 처음 사용하는 사람의 경우 심장 마비의 존재를 판단하기가 매우 어렵 기 때문에 환자가이 손상을 입을 것으로 의심되는 경우 즉시 병원에 입원하게됩니다.

심박동의 그러한 위반으로 심전도의 변화가 매우 작아서이를 분리하는 것이 매우 어렵 기 때문에 질병의 흔적이 발견되지 않는 경우가 가장 흔합니다. 그러나 여전히 조심스럽게 환자를 의사에게 데려 갈 필요가 있다는 것을 알 수있는 몇 가지 증상이 있습니다. 일반적으로 환자는 다음과 같은 질병을 앓고 있습니다.

  1. 1. 사람이 오히려 자주 머리 스핀을 불평.
  2. 2. 환자는 현저한 호흡 곤란을 겪고 있으며, 환자는 쉬는 중에도 사라지지 않습니다.
  3. 3. 종종 비특이적 임펄스 충동을 가진 환자는 심장 근육의 영역에서 이해할 수없는 추위를 호소합니다.
  4. 4. 그런 사람은 매우 짧은 시간 안에 피곤해지며 끝까지 가져갈 힘이 없습니다.
  5. 5. 그러한 환자의 맥박을 측정한다면, 그가 많이 둔화되었다는 것이 밝혀졌습니다.
  6. 6. 그 사람은 손상된 기억에 대해 불평하기 시작합니다. 그는 많이 기억하지 못합니다. 때로는 그가 최근에 한 일도 종종 있습니다.
  7. 7. 낮 시간 동안 환자는 여러 기분 변화를 경험할 수 있습니다.
  8. 8. 아픈 사람은 이해할 수없는 두려움에 압도 당한다. 그는 전제 조건이없는 혼란스러운 생각을 가지고 있습니다. 보통, 환자는 죽음에 대한 두려움의 출현에 대해 가족에게 불평하며, 심지어 꿈에서 그를 괴롭힌다.
  9. 9. 심근의 심실에서 충동 전도의 비특이적 손상은 완전히 평평한 바닥에 떨어지는 사람의 형태로 갑자기 나타날 수 있습니다.

환자가 이러한 증상 중 적어도 하나를 지니고 있다면 입원이 필요할 수 있으므로 의사에게 긴급하게 전화해야합니다.

사람이 이러한 질병의 증상을 앓고 있다면 심장 전문의 나 부정맥 학자가 검사를받는 것이 시급합니다. 예비 외부 검사 후 진단을 위해 환자의 불만 사항을 검사실 테스트를 위해 환자에게 보냅니다. 일반적으로 다음 유형의 검사 및 검사가 할당됩니다.

  1. 1. 심전도는 Holter 방법으로 모니터링합니다. 그것은 24 시간 내에 충동의 실패를 확인하기 위해 필요합니다.
  2. 2. 환자는 심전도에 결과가 기록 된 특별 검사를 통과해야합니다. 이러한 목적을 위해 운동 용 자전거를 사용하는 러닝 머신 테스트. 환자는 서있는 자전거의 러닝 머신이나 페달을 밟을 수 있으며 이때 심전도의 전극이 부착됩니다. 이를 통해 손상된 전도도와 환자의 부하 사이를 정확하게 연결할 수 있습니다.
  3. 3. 다음 단계에서는 심장 구조의 병리를 밝힐 수있는 초음파 장비를 사용하여 심근의 검사를 수행하고 심근의 성능을 평가합니다.

모든 데이터를 수집 한 후 의사가 진단합니다. 문제 해결 방법을 설명합니다.

환자가 입원하지 않을 경우 클리닉의 지역 의사가 치료를합니다. 필요한 경우 병원에서 환자를 찾는 것이 심장학 부서에 배치됩니다.

치료 과정은 뇌실 내 비 전도성을 유발하는 요인을 제거하는 것으로 시작됩니다. 이것이 심장 자체의 질병을 드러내지 않는 경우가 발생합니다. 그런 다음 봉쇄를 제거하기 위해 다음 약물들이 사용됩니다 :

  1. 1. 비타민 및 미네랄 복합체.
  2. 2. ATP, Preductal 등 심장의 혈액 공급을 크게 향상시키는 약물.

환자가 충동을 전달하지 않아 심실 기능이 완전히 차단되었다고 진단 된 경우 심장 박동기가 필요할 수 있습니다. 그렇지 않으면 심장 근육에 서맥이 발생하여 합병증 및 사망까지 유발할 수 있습니다.

충동의 통과에 대한 비 특이적인 위반이없는 경우 약물은 일반적으로 도움이되지 않습니다. 따라서 의사는 특별한 식사와 장기간 휴식을 처방합니다. 그것은 부정적인 과정을 억제하여 환자의 삶을 연장시킬 수 있습니다.

비특이적 인 병변을 치료하지 않으면 질병이 빠르게 진행되며 이로 인해 다음과 같은 결과가 발생할 수 있습니다.

  1. 1. 갑작스러운 죽음 (완전한 봉쇄로).
  2. 2. 심부전의 발병.
  3. 3. 다른 심각한 질병의 출현.
  4. 4. 뇌의 혈액 순환 위반. 동시에 뇌졸중이 발생합니다.
  5. 5. 수술이 필요할 수 있습니다.
  6. 6. 혈전이 혈관에 대량 형성되기 시작합니다.

질병이 제 시간에 감지되면 사람이 건강한 생활 습관 (음식 섭취, 담배 거부, 술 섭취 중단, 약물 치료가 필요할 수도 있음)으로 넘어갈 때 질병의 발병을 막을 수 있습니다.

맥진이 부분적으로 위배되는 경우 예후가 가장 유리합니다.

어떤 부위에서나 심장 근육을 통해 막히면 급격한 심장 마비가 치명적인 결과를 초래할 수 있습니다. 어떤 경우에는 심실 세동이 발생합니다. 따라서 예측이 바람직하지 않습니다.

심 실내 전도 위반

신경 흥분의 전도는 심장의 독특한 기능 중 하나입니다. 주 노드에서 심방 및 심실으로 맥박이 일정하게 전달됩니다. 이렇게하기 위해, 심실 중격 내부에는 가지에 연결된 특수 세포가 있습니다. 발견 자의 이름으로, 그들은 번들 또는 그의 다리라고합니다.

두 심실의 하단과 심장의 꼭대기 부분은 Purkinje 섬유의 얇은 망을 형성합니다.

그 자체로 뇌실 내 봉쇄는 심장 활동에 해를 끼치 지 않습니다. 그러나 그들은 심각하게 근본적인 질병을 복잡하게 만들고 다른 심근 기능과 예후에 영향을줍니다.

뇌실 내 전도의 위반에는 전형적인 임상 증상이 없으며, 대조 ECG 연구 중에 감지됩니다.

심실 내 차단은 얼마나 흔합니까?

심실 내부의 전도 방해는 어린이와 성인 모두에서 감지 할 수 있습니다. 심전도에 의해 확인 된 병리학 중, 심실 내 차단의 비율은 2.4 %까지이다. 노인 환자에서 검출 빈도가 증가합니다.

인구 중 보급률 :

  • 첫 번째 장소는 왼쪽 다리의 블록이다 (앞 - 위쪽 분기).
  • 두 번째는 오른쪽 다리.

백 빔의 전도 장애는 거의 없습니다.

심실 봉합의 유형

V.L. Doshchitsyn의 분류에 따르면, 모든 뇌실 전도 장애는 다음과 같이 분류된다 :

  • 1 개 또는 2 개 또는 3 개의 빔의 손상에 따라 단일, 이중 및 삼 각형;
  • focal : 모든 ECG 리드에서 로컬 손상이 확인되지 않습니다.
  • arborization : Purkinje 섬유의 마지막 부분에 국한;
  • transient (일시적) : 올바른 전도도로 변경됩니다.
  • 영원한;
  • 완전하고 불완전한;
  • 번갈아 가며 : 하나 또는 다른 유형의 봉쇄가 감지됩니다.

맥박이 중단되는 위치에 따라 봉쇄가 구분됩니다.

  • monofascicular (단일 버튼) : 왼쪽 앞 또는 뒤의 블록, 오직 그의 오른쪽 다리;
  • bifascicular (2 광속) : 단면 (왼쪽 다리) 또는 양면 (왼쪽 앞쪽 브랜치가 오른쪽, 왼쪽 뒤가 오른쪽)으로 두 가지 버전으로 제공됩니다.
  • trifascicular (trekhpuchkovye).

봉쇄의 종류는 심전도의 해독에 반영됩니다. 심실 상 심장 마디로부터 충동이 느려지거나 완전히 차단됩니다. 이것은 심실의 흥분의 시퀀스를 방해하고, 심근의 생화학 적 프로세스, 심 박출량의 유용성에 영향을 미칩니다.

그분의 묶음의 오른쪽 다리가 봉쇄되면

전도 장애의 메커니즘 : 빔의 오른쪽 분기의 전체 블록의 경우 우심실과 인접한 심실 중격의 절반은 다른 방식으로 여기를 수신합니다. 세포 탈분극의 파장은 다른 심실에서 심실 중격의 왼쪽에서 통과합니다. 그들은 먼저 흥분하고, 섬유는 천천히 우심실로 충동을 전달합니다.

불완전한 봉쇄는 정확한 전달 방법에서 다르지만 맥박이 느린 속도입니다.

완전한 블록의 원인은 주로 우심실의 과부하를 수반하는 질병입니다 :

  • 만성 폐 질환과 "폐 심장"의 형성;
  • 선천성 기형, 어린이의 판막 파괴;
  • 획득 된 결함 중 승모판 협착이 중요하여 혈액 순환의 작은 순환계에서 압력이 증가합니다.
  • 동맥성 고혈압과 만성 만성 허혈성 질환;
  • 심근 경색증, 횡격막 및 심근 경색의 병리학 적 검사는 괴사 및 허혈의 높은 유병률을 나타내는 척도로 간주된다.

건강한 심장 상태에서이 유형의 봉쇄는 드뭅니다.

불완전한 봉쇄 ​​이유가 추가되어야합니다 :

  • 심근염 (류마티스 성 심장 질환, 어린이의 전염성 바이러스 성 질병의 결과);
  • 확산 및 국소 심장 경화증;
  • 고혈압을 동반 한 좌심실 비후;
  • 약물 중독 (디지털 유도체, 퀴니 딘, 베타 - 아드레날린 성 차단제).
  • 비특이적 전해질 장애.

이러한 경우 지연된 전도는 심실 비대증을 나타냅니다. 운동 선수의 표준 유형 변형 가능.

왼쪽 앞쪽 브랜치의 봉쇄에 대한 위반

전도 장애의 메커니즘 : 좌심실의 전벽과 측벽을 따라 여기를 수행하기 위해서는 반드시 장애물이 있습니다. 첫째, 충동은 왼쪽 뒷부분 분기를 통과하고, 심실 중격과 뒷벽의 바닥을 활성화합니다. 그런 다음 Purkinje 섬유를 따라 아래에서 위로 향하는 여기 파가 좌심실의 앞부분으로 전달됩니다.

원인 - 좌심실의 병리 :

  • 정면 또는 측벽의 심근 경색;
  • 초점 심근 경화증;
  • 고혈압;
  • 심방 중격의 융합이 아니다.
  • 대동맥 기형;
  • 승모판 막 폐쇄 부전증;
  • 심근염;
  • 비대증 성 심근 병증;
  • 대사 변화가있는 심근 영양 장애.

왼쪽 후방 지점의 봉쇄는 어떻게 되는가?

전도 방해의 메커니즘 : 임펄스 전달은 좌심실 뒤쪽에서 억제됩니다. 흥분은 왼쪽 전치부 묶음을 따라 전 측부의 심근으로 가고, Purkinje 섬유를 통해 후부 및 하부로 확장합니다. 심근은 위에서 아래로 앞 벽에서 활성화됩니다.

이 유형의 블록은 거의 고립되어 있지 않으며, 그의 묶음의 오른쪽 다리가 봉쇄되어있는 것이 더 일반적입니다.

원인 - 뒤 벽에서 좌심실의 초점 변화 :

  • zadnephragmatic myocardial infarction;
  • 심장 경화증;
  • 심근염;
  • 심근 병증;
  • 전도 시스템의 특발성 석회화.

왼쪽 다리 2 빔 블록

전도 방해의 메커니즘 : 왼쪽 다리의 일반적인 줄기의 블록은 앞쪽과 뒤쪽 가지로 갈라지기 전에 위치하거나 양쪽 가지를 따라 펄스의 흐름을 동시에 차단해야합니다. 오른쪽 심실은 정상적인 방법으로 흥분하고, 그 후에 파가 수축 세포를 통해 좌심실로 오른쪽에서 왼쪽으로 전달됩니다. 불완전한 블록의 경우, 충동의 일부는 천천히 왼쪽 다리를 따라 "나아 간다".

이러한 유형의 전도 장애가 발생하는 이유는 다음과 같은 이유로 좌심실에 매우 광범위한 피해를 입혀야합니다.

  • 급성 경 심근 경색;
  • 확산 성 심근증;
  • 대동맥 기형과 coarctation;
  • 동맥성 고혈압의 악성 경로.

왼쪽 앞쪽 브랜치가있는 오른쪽 다리 2 구 폐쇄

전도 방해의 메커니즘 : 장애물은 오른쪽 다리와 왼쪽 앞 빔 (가지)에 동시에 위치합니다. 처음에는 손상되지 않은 왼쪽 후부 분지를 통해 좌심실의 후벽과 하부가 문합 경로 (전방 및 외측)를 따라 흥분합니다. 큰 지연과 함께, 우회로 우회로 우심실에 도달합니다. 이것은 각성의 확산에 대한 심실 내 장애의 가장 일반적인 변형입니다.

  • 만성 허혈성 질환;
  • 심실 간질 발작으로 급성 광범위한 심근 경색;
  • 심장 결함;
  • (심실 내 전도 시스템의 퇴행, 석회화 및 경화), Levi 's disease (심실 중격에서의 섬유 성 성장)과 같은 심근의 경화 경화증, 염증성 및 퇴행성 병변을 예방합니다.

왼쪽 뒷부분 브랜치가있는 오른쪽 다리의 봉쇄 기능

전도 장애의 메커니즘 : 좌측 전 방부 분지를 통해 여기가 좌심실의 전벽과 외벽으로 들어간 다음, 문합의 앞쪽과 아래쪽 부분으로 들어갑니다. 마지막으로, 충동은 우심실에 도달합니다.

원인은 위에서 설명한 좌심실 벽의 일반적인 병변 및 깊은 병변과 다르지 않습니다. 심전도 징후는 오른쪽 다리가 전기적 축의 오른손 잡이로 막히면 가슴 리드의 변화를 결합합니다.

3 빔 봉쇄

전도 장애의 메커니즘 : 불완전한 형태의 경우, 분기 중 하나를 따라 심방에서 심방으로 전기 자극이 이어진다 (덜 영향을 받는다). 동시에 방실 차단의 징후가 발견됩니다. 완전 봉쇄는 3 도의 방실 장 폐쇄와 변화된 심실 리듬의 원천을 특징으로합니다.

원인 - 위에 열거 된 심근의 심각한 병변.

ECG의 전도도는 어떻게됩니까?

손상된 전도성 징후는 봉쇄의 유형에 달려 있습니다. 그들은 다릅니다 :

  • 심장의 전기 축의 방향;
  • 심실 복합체의 형태;
  • 가슴과 표준 리드의 장소;
  • 치아의 폭과 간격.

2 빔 타입의 봉쇄는 3 빔 손상의 발전을위한 전조로 간주됩니다. 3 빔 변형의 경우, 심실 복합체의 모양은 손상 소스의 위치에 따라 다르며, 하나의 브랜치 중 하나에서 전도도의 부분 보존은 2 빔 봉쇄 변형과 유사합니다. 심전도 패턴은 다양한 심 각성의 방실 장애에 중첩됩니다.

의사를위한 봉쇄의 특성을 평가할 때 이전 ECG를보고 변경 기간을 확인하는 것이 중요합니다.

치료

안정적인 장기간의 심 실내 봉쇄에는 특별한 치료가 필요하지 않습니다. 특히 노인 환자에서 심실 변화를 일차적으로 탐지하기 위해서는 입원과 원인 조사를위한 전체 검사가 필요합니다.

국소 빈혈은 coronarolytics의 사용과 약한 베타 차단제의주의 깊은 사용을 포함합니다.

변화의 염증성 성질이 감지되면 항균 요법과 호르몬 제제가 투여됩니다.

만성 심부전증과 병용 할 경우, 소량의 이뇨제, 이뇨제가 사용됩니다.

심박 조율기 설치의 적기성을 제 시간에 결정하는 것이 중요합니다. 이것은 특히 2 및 3 빔 차단을위한 경우입니다.

손상된 전도성에 대한 예후를 결정하는 방법은 무엇입니까?

전도의 병리학은 고립되어 있지 않고 다른 질병의 결과이기 때문에, 임상 과정, 근본적인 질병의 치료의 효과를 고려한 경우에만 예측이 가능합니다.

그분의 묶음의 왼쪽 묶음을 봉쇄하면 죽음의 위험이 5 배가됩니다. 오른발 블록은 심장 질환의 위험 요소로 간주되지 않습니다.

2-bundle 장애는 환자의 5 %에서 매년 전체 심방실 폐쇄로 전환됩니다. 간헐적 인 유형 변경으로 전도율을 높이는 것에 조심하십시오.

심근 경색의 급성기에 봉쇄가 발생하면 사망률은 50 %까지 증가합니다. 이것은 괴사의 일반적인 초점을 나타냅니다.

뇌실 내 전도는 모든 심장 병리학에서 분리되어 고려 될 수 없습니다. 봉쇄 유형은 진단, 처방 및 치료 방법 선택에 중요합니다.

심장 내막 전도의 국소 장애

심장 활동의 변화는 심장 안의 비전 도성 심실의 배경에 대해 발생할 수 있습니다. 우선, 뇌실 내 전도가 무엇인지 결정해야합니다.

심실 내 전도 시스템에 대한 설명

뇌실 내 전도 시스템은 왼쪽 다리의 주요, 전방 및 후방 분지와 오른쪽 다리의 His 묶음으로 표현됩니다. 점차적으로 더 작은 것들로 분기하는 다리의 가지들은 심장 근육을 통과하는 Purkipje 섬유 네트워크로 전달됩니다.

심부 수축은 부비동 결절에서 발생하고 전체 전도 시스템을 통과하는 신경 자극으로 인해 발생합니다. 정상적인 충동은 왼쪽과 오른쪽 심실이 동시에 수축되도록합니다. 맥박을 통과시키는 전체 과정은 0.12 초 지속됩니다. 시스템에 장애물이 있으면 펄스 경로와 심박수가 손실됩니다.

뇌실 내 전도 시스템의 장애물을 봉쇄제라고합니다.

심 실내 전도의 국부적 인 손상은 그의 번들 다리의 말단에서 일어나는 맥의 통과 실패이다. 동시에, Purkipye 네트워크의 전도는 위반되며 심실 벽의 근육 세포의 비동기 수축이 관찰됩니다.

국소 적 봉쇄는 제한된 영역에서 발생하며 전도성이 방해받는 것은이 장소에있다. 종종 국소 장애는 왼쪽 다리, 특히 앞쪽 가지의 봉쇄와 함께 관찰됩니다. 봉쇄의 조합은 진단에 어려움을 야기하며, 기저 질환의 진행 과정에 부정적인 영향을 미친다.

위반의 원인

뇌 실내 전도의 초점 장애의 기능적, 유기적, 의약 적 원인이 있습니다.

  1. 기능적 원인 -이 경우 전도성 시스템의 활동은 손상되지만 그 무결성은 유지됩니다. 신경계는 심 실내 전도 시스템에 영향을 미칩니다. 그녀의 공감대는 심장을 자극하고 부교감은 자극합니다. 일반적으로 두 부서는 균형을 이룹니다. 어떤 이유로 든 부교감 신경 분열의 활동이 우세하면 봉쇄가 나타날 수 있습니다.
  2. 유기 원인 - 심 실내 전도 시스템의 구조를 변경합니다. 변경 사항은 되돌릴 수 있습니다. 수술 후 선천성 심장 결함, 심근 병증, 허혈성 심장 질환으로 인해 발생합니다.
  3. 마약 사유 - 과용의 경우 또는 금기 사항을 고려하지 않고 처방되고 환자의 개인적 특성이 봉쇄의 출현에 기여하는 경우의 일부 약물.

전도성 장애 증상

심장 전도의 위반이 다음과 같은 증상을 가장 자주 나타낼 때 :

  • 심장 palpitations;
  • 하트 비트 중단;
  • 심장 페이딩;
  • 현기증, 실신;
  • 호흡 곤란;
  • 성능 저하, 피로감, 약점;
  • 드문 맥박.

위반 진단

초점 심 실내 전도 장애를 진단하는 주요 방법은 심전도입니다.

보다 유익한 방법은 홀 터 모니터링입니다. 진단의 핵심은 착용 할 수있는 심장 레코더에 위치한 메모리 카드에 심전도가 지속적으로 기록된다는 것입니다. 레코딩을 컴퓨터로 처리 한 후에는 심장 박동, 위반 및 변경 사항에 대한 결론을 얻을 수 있습니다.

전도 편차를 진단하는 또 다른 방법은 His-Histography입니다. 그것은 기존 심전도와는 달리 봉쇄의 국소화를 결정할 수있는 검사이므로 펄스 통과 과정을 분석 할 수 있기 때문에 필요합니다.

신체 활동을 통한 운동은 장애의 출현에서 신경계의 개입을 가능하게합니다.

전도 치료

치료는 몇 가지 요인에 달려 있습니다.

  • 위반의 원인;
  • 봉쇄의 발생에 대한 신경계의 영향;
  • 전도 장애 수준.

봉쇄를 유발 한 질병이 처음 발견되었습니다. 치료 조치가 지시되어야하는 실패의 원인을 제거하는 것입니다. 동시에 심장에 대한 신경 충동의 진행을 악화시키는 영향을 피할 필요가 있습니다. 주의 사항은 방실 전도성을 저하시키는 처방약입니다. 이게 뭐야? 이것은 심전도 결절에서 신경 자극이 심전도 시스템을 통해 심실에 도달하는 데 걸리는 시간입니다.

부교감 신경계의 효과가 입증되면 약물은 그 활동을 감소시키기 위해 처방됩니다.

다리 봉쇄의 경우 치료가 필요하지 않습니다. 그러나 허혈성 질환, 심근염, 심장 마비 등 심장 질환의 첫 징후 일 수 있습니다.

질병을 결정하고 심 실내 전도의 초점 장애의 원인을 확인하는 것이 불가능할 경우 ECG 모니터링을 포함한 외래 환자 모니터링이 수행됩니다. 말초 유형의 봉쇄는 위험하기 때문에 영구적 인 페이스 메이커가 필요합니다.

심실 내막 봉쇄의 출현에 대한 예방 조치는 그들을 일으키는 질병의 적시 치료와 항 부정맥제의 적절한 사용입니다.

심장 내막 전도의 위반

심장은 인체 전체에서 지칠 줄 모르는 장기입니다. 남자 그 자신과는 달리, 그것은 결코 잔다. 이 장기의 다양한 질병이 전신의 변화에 ​​기여할 수 있다는 것은 놀라운 일이 아닙니다.

심장의 가장 흔한 질환 중 하나는 뇌실 전도의 침범입니다. 더욱이,이 위반은 성인 인구와 어린이 모두에서 발생합니다.

심실 내 뇌실 전도의 침해는 무엇입니까?

심장의 뇌실 전도의 위반은 기관의 한 부서 또는 다른 부서에서 충동 또는 부재의 지연으로 인해 발생합니다. 다른 방법으로이 현상을 봉쇄라고합니다.

잘 알려진 바와 같이, 펄스 전도의 교란은 부분적이거나 완전 할 수있다. 첫 번째 경우에는 봉쇄가 가장 흔히 무증상이고, 두 번째는 사람에게 중대한 위협이됩니다.

심장 전도 장애의 유형

사람의 4 기실 심장에는 충동이 흐르는 여러 섹션이 있습니다. 따라서 봉쇄는 오직 한 부서에서만 일어날 수있다. 심장의 뇌실 전도의 국부적 인 장애는 충동의 경로와 경로에 의해 구별된다.

따라서 다음 유형의 봉쇄가 구분됩니다.

    중증도 봉쇄. 일반적으로 우심방의 심전도 결절에서 발생합니다. 충동은 힘이 부족하거나 심방이 그것을인지하지 못하기 때문에 수행되지 않습니다.
    SA 봉쇄에는 3 단계가 있습니다.

  • 첫 번째는 펄스 지연이 특징입니다.
  • 두 번째 단계에서는 펄스의 전도 빈도가 관찰됩니다.
  • 세 번째는 약점 또는 부족함을 특징으로합니다.
  • 심장 내 봉쇄. 그것은 심전도 결절에서 좌심방 또는 방실 결절로의 충동 경로에서 발생합니다. 그것은 충동의 지연으로 인해 발생합니다.
  • AV 봉쇄.
    첫 번째 경우와 마찬가지로 3 도가 있습니다.

    • 1도 펄스가 천천히 수행 될 때.
    • 두 번째로, 심 박신경 노드의 모든 충동이 통과하는 것은 아닙니다. 첫 번째 경우와 마찬가지로 주기적 전도가 발생합니다.
    • 3도에서 심방 자극은 심실에 도달하지 않습니다. 동시에, 심방과 심실은 서로 독립적으로 존재하기 시작합니다.
  • 그의 다리와 다리의 봉쇄 (왼쪽과 오른쪽 묶음). 병인 발생은 충동의 느린 전도 또는 부재에 의해 유발됩니다. 봉쇄가 예를 들어, 그의 오른쪽 다리와 후방 왼쪽 가지에 영향을 미치는 경우, 먼저, 충격은 왼쪽 심실을 따라 전방 가지를 통해 전파 한 다음 오른쪽 가슴으로갑니다.
    즉,이 질환의 존재는 심실 중 하나의 충동의 개통 성을 위반하여 발생합니다. 이러한 유형의 봉쇄는 AV 봉쇄의 발전에 기여한다는 점에 유의해야합니다. Purkinje 섬유의 펄스 차단은 비특이적 인 심 실내 전도 방해라고합니다.
  • 질병의 증상

    심 실내 전도 장애의 확실한 증상은 없습니다. 또한, 임상상이 전혀 없을 수도 있습니다. 증상은 완전히 무해하고 통과 할 수 있으며 환자에게 크게 용인 될 수 있습니다. 사실 임상 증상은 장애의 위치에 따라 달라집니다.

    따라서 각 유형의 봉쇄는 개별 증상으로 특징 지어집니다. 이미 언급했듯이, 감속 또는 펄스의 부재가 있습니다. 첫 번째 경우에는 심장 진단 후 만 위반을 확인할 수 있습니다.

    가장 흔한 증상은 다음과 같습니다.

    • 호흡 곤란;
    • 뇌의 빈약 한 순환으로 인한 현기증;
    • 심장의 중단으로 인한 가슴의 불쾌한 감각이나 통증;
    • 다리의 붓기, 푸른 피부까지;
    • 갑자기 약해지고 의식이 상실됩니다.
    • 찬 땀;
    • 비정상적으로 낮습니다 (맥박이 40-50 박자로 떨어지면 서맥의 징후)
    • 공기가 부족한 느낌.

    특히, SA 봉쇄는 흉통, 공기 부족 및 낮은 맥박이 특징입니다. 환자가 간혹 호흡 곤란이나 다리가 부어 오르는 경우를 제외하면 심장 내 충동 지연은 거의 증상이 없습니다. AV 차단은 의식 상실까지 심각한 서맥입니다.

    그의 묶음의 충동을 차단하는 것을 포함하는 뇌실 내 봉쇄는 급격한 약점, 낮은 맥박 및 기절의 감정을 특징으로합니다.

    언제 어느 의사에게 연락해야합니까?

    • 심전도를 포함한 건강 검진은 최소 1 년에서 2 년에 한 번 수행해야합니다. 어떤 이상이 확인되면 일반 의사 또는 심장 전문의와 상담해야합니다. 또한 많은 도시에는 심장병 환자를 치료하는 심장 센터가 있습니다.
    • 낮은 맥박에 관해서는, 어떤 경우에는 이것이 정상일지도 모른다. 환자가 어지러움, 약점 또는 메스꺼움을 앓고 있다면 반드시 의사와상의해야합니다. 어쨌든 갑자기 약해지고 실신하는 것과 같은 증상은 무시할 수 없습니다!

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    질병의 진단

    심장의 심전도가 나타날 수있는 심장 자극의 막힘을 감지하면 의사는 추가 검사를 처방합니다.

    젊고 건강한 사람들의 경우 심전도가 조기 심실 재분극 증후군을 진단 할 수 있습니다. 이것은 심근 영역에서 파동의 초기 흥분에 의해 발생합니다. 그러나 의사들은 RJ 증후군이 표준에서 벗어난 것이 아니라고 생각합니다. 이 증후군은 운동 선수에서 가장 자주 발생한다는 사실은 주목할 가치가 있습니다.

    병리학이 있으면 의사의 주요 임무 중 하나는 원인을 확인하는 것입니다.

    1. 환자를위한 강제 연구는 Holter 방법에 따라 ECG를 장착하는 것입니다. 이것은 하루 동안의 전도 펄스의 감지입니다.
    2. 또한 심장의 초음파를 만들어야합니다. 이 연구는 장기의 해부학 적 구조와 가능한 질병을 보여줄 것입니다.
    3. 다른 의사는 운동 중 충동의 전도를 식별 할 수있는 방법 인 veloergometry를 처방 할 수 있습니다. 위반 하중은 전도도의 둔화에 영향을 미치고 심실의 조기 재분극의 기존 증후군의 경우보다 정확한 심전도가 얻어진다.

    이유

    심 실내 전도의 부분적 또는 완전 위반 이외에도, 영구적 징후와 일시적 징후를 구분할 필요가 있습니다. 따라서, 특정 약물의 과다 복용 후에 충동의 일시적인 차단이 발생할 수 있습니다.

    국소 심장 내 개통은 다음과 같은 이유로 발생할 수 있습니다 :

    • 심장 비대. 몸이 커질수록 충동이 더 심해져서 속도가 느려집니다. 선수들에게 가장 보편적이지만 이것은 다른 요인들에 기여할 수 있습니다.
    • 심근염. 이 질환에서는 심근 혈류가 손상됩니다. 잘 알려진 바와 같이이 질환은 염증성 질환입니다.
    • 폐 심장. 이름을 보면,이 경우 심장이 폐의 기능을 담당한다는 것이 분명합니다. 근육 기관의 부하 증가는 폐 또는 기관지 질환으로 인해 발생합니다.
    • 허혈성 심장병. 그것은 근육 기관에 산소 공급이 불충분하다는 특징이 있습니다.
    • 혈관의 죽상 경화증. 이 임상 현상은 심장의 리듬에 영향을 미치는 허혈성 심장 질환 또는 심근 경색의 발생에 기여합니다.
    • 과도한 갑상선 호르몬. 아시다시피, thyroxin 및 triiodothyronine과 같은 호르몬은 심혈 관계 시스템을 포함한 모든 신체 시스템에 영향을 미칩니다. 이러한 호르몬 수치의 변화는 심장에 직접 반영됩니다.
    • 심장병. 심장 판막 질환은 근육 기관의 손상된 혈류를 특징으로합니다.
    • 신경 순환 이상 증. 이 질환은 심혈관 시스템의 흥분성으로 알려져 있습니다. NDC가 스트레스의 배경에 맞서 개발하고 있다는 점은 주목할 가치가 있습니다. 여기서 우리는 신경 순환 이상 증 (neurocirculatory dystonia)에 대해 자세히 알려줍니다.
    • 고혈압. 혈압이 상승하고 혈관 내강이 좁아지면 심장에 부하가 증가합니다.
    • 심장 마약과의 과용, 특히 배당체.

    치료

    원칙적으로 치료는 우선 질병의 원인을 제거해야합니다. 따라서 갑상선 호르몬의 과다 섭취로 봉쇄가 발생하면 환자는 내분비 학자에 의해 치료 받아야합니다. 의사는 정상적인 심장 활동을 유지하기 위해 다양한 비타민 및 항 부정맥제를 처방합니다.

    충동을 완벽하게 차단하는 특징 인 심박 감으로 인공 심장 박동기를 장착 할 수 있습니다. 이 경우 환자는 지역 의사 나 심장학 센터에서 모니터링해야합니다.

    이 질병의 위험은 무엇입니까?

    아무리 소리지를지라도 심장 방패의 소실 된 형태의 뇌실 전도가 신체 저산소증 또는 사망으로 이어질 수 있습니다.

    인체 조직에 산소를 충분히 공급하지 않으면 돌이킬 수없는 세포 사멸을 초래할 수 있다는 것을 상기 할 가치가 있습니다. 어쨌든, 치료의 부족과 원인의 제거는 합병증의 발병에 기여합니다.

    합병증

    근육 기관의 대부분의 질병은 구조의 변화에 ​​기여합니다.

    그리고 일반적으로 이것은 종종 부정적인 결과를 낳습니다.

    1. Bradycardia는 가장 명백하고 일반적인 합병증 중 하나입니다. 이 진단으로 치료가 다소 어려울 것입니다. 사실 치료에는 종종 서맥에 매우 위험한 베타 차단제와 같은 약을 복용하는 것이 포함됩니다.
    2. 종종 심방 세동이있는 환자가 발생합니다. 그러나이 질환은 무증상 일 수 있습니다. 일반적으로 혈액을 가늘게하는 약물이 대개 치료에 포함됩니다.
    3. 진보 된 형태의 경우 심부전의 발병이 시작됩니다. 이것은 매우 위험한 합병증이며, 매우 불쾌한 증상을 나타냅니다. 일반적으로 심부전은 치료가 거의 불가능합니다.
    4. 저산소증으로 인해 다른 장기 및 시스템의 질병이 발병하고 경우에 따라서는 치매가 발생합니다.

    예측

    심장 자극의 느린 전도로 인해 예후는 일반적으로 유리합니다. 이 경우 치료 치료 만 필요합니다.

    합병증이 거의 불가피하기 때문에 완전한 봉쇄의 발병은 바람직하지 않은 예후를 가진다.

    심장 내막 전도의 위반 : 질병의 원인, 증상 및 치료

    지난 수십 년 동안 심장 시스템을 가진 환자의 수가 현저하게 증가했습니다.

    심장 내막 전도를 침범 한 것으로 진단 된 많은 질병 중에서 20 %가 심장병이 발생합니다.

    질병의 특징

    심장이 수행하는 기능 중 하나는 신경 흥분을 수행하는 능력입니다. 이로 인해 충동은 심방의 심방 및 심실에 들어갑니다.

    이렇게하기 위해, 심장 내부에는 가지에서 연결되어있는 세포 덩어리가 있습니다 - 그의 번들 또는 다리. 전도 위반의 경우, 펄스는 부분적으로 전송되거나 완전히 통과하지 못합니다. 이 경우 환자는 봉쇄를 만듭니다.

    봉쇄 상태는 심장의 모든 부분에서 충동의 속도를 늦추 게합니다. 병의 치료는 병리학을 유발 한 원인에 직접적으로 달려 있습니다.

    개발의 원인

    이 질병의 원인은 상당히 많습니다.

    그 중에는 가장 일반적인 것이 있습니다 :

    • 그분의 묶음의 오른쪽 분지의 전도 교란;
    • 아이들은 출생 후 타원형 창문이 닫혀 있지 않은 상태로 남아 있습니다.
    • 빔의 모든 다리를 완전히 막는다.
    • 이전의 심근 경색, 심근 경색 또는 고혈압;
    • 심장계의 일부 부위의 기능 장애;
    • 어린이 또는 획득 한 (성인에서) 선천성 심장병;
    • 약물 복용량 위반.

    효과적인 치료 과정을 지정하려면 심실 전도를 유발 한 진정한 원인을 가능한 한 정확하게 결정할 필요가 있습니다.

    증상 Symptomatology

    질병 발병의 초기 단계에서 환자들은 거의 부정적 증상을 느끼지 않습니다. 그러나 더 복잡한 단계의 병이 생기면 환자는 다음 증상을 경험하게됩니다.

    • 약점;
    • 추운 땀;
    • 현기증;
    • 실신;
    • 장애;
    • 마음에 통증;
    • 느린 맥박은 매우 잘 도용되지 않습니다.

    흔히 이러한 증상들은 심근 경색 및 심 실내 전도의 위반을 동시에 나타낼 수 있습니다. 보다 정확한 진단을 위해서는 특별한 검사 방법을 사용할 필요가 있습니다.

    진단

    초기 단계에서 손상된 전도 충동을 진단하면 환자의 빠른 회복과 회복을 보장하는 효과적인 치료 과정을 처방 할 수 있습니다. 이를 위해 전문가는 다양한 방법을 사용합니다.

    • 환자의 초기 검사 동안, 즉 가슴을 두드리는 동안 AN의 손상된 개통 성의 병리를 의심 할 수 있습니다. 의사는 심장의 크기가 증가했음을 알 수 있는데, 이는 기능 장애가 있음을 나타냅니다.
    • 심전도 방법을 가장 많이 수행하고이 병의 발달을 보여줍니다. ECG에서 결과를 해독 할 때 P 파의 높이가 눈에 띄게 증가 할뿐만 아니라 심하게 ​​두꺼워집니다. 또한 PQ 간격 길이의 차이를 볼 수 있는데, 이것은 심장이 불규칙한 주파수로 수축한다는 것을 의미합니다. 종종 전문가들은 하루 동안 환자의 심장에 대한 심전도 모니터링을 처방합니다. 이 방법은 오랜 기간 동안 또는 증가하는 신체 활동으로 심전도에서 심장 박동의 동역학을 추적하는 것을 가능하게합니다;
    • 환자의 완전한 혈액 및 소변 분석. 그 결과를 토대로 심장 근육의 수축을 늦추는 데 영향을주는 혈액 및 소변의 특정 호르몬 양을 결정할 수 있습니다.
    • 전기 생리 학적 검사 방법을 사용하여 위반의 정확한 위치를 결정할 수 있습니다. 이를 위해 얇은 전극이 도입되어 심장을 통해 저전력 충격에 영향을받습니다. 전극은 내장이나 심장 대동맥을 통해 삽입됩니다. 이 방법은 치료를 가장 효과적으로 수행하는 데 도움이됩니다.

    이러한 기술 및 기타 기술을 사용하면 질병의 주요 원인을 파악할 수 있으므로 신속하게 제거 할 수있는 약물을 처방해야합니다.

    치료

    심장의 뇌 실내 전도를 진단 할 때 검사의 전체 과정이 통과되었음을 나타내므로 질병의 원인을 제거하기 시작해야합니다.

    위반이 환자의 심혈관 질환의 존재와 관련이없는 경우 전문가는 다음 약물로 구성된 코스를 처방합니다.

    • 비타민 또는 무기물 복합체;
    • 심장 (ATP 또는 Preductal)으로의 혈액 공급 과정을 조절하고 안정화시키는 것을 목표로하는 약물.

    완전한 뇌실 폐색을 진단 할 때, 치료는 고정 된 주파수로 심장 박동을 자극 할 인공 심장 박동기를 도입하는 것으로 구성됩니다. 그렇지 않으면, 환자는 심장 박동이 발생하여 이후 합병증이 발생할 수 있습니다.

    유사한 병리학을 가진 환자를 치료할 때 심장의 심근 대사 과정을 자극하는 약물 처방은 매우 중요합니다. 그중 이노신, 코카 르 복실 라제, 아데노신 트리 인산 등이있다. 그러한 약을 복용하는 과정은 30 일 동안 지속됩니다.

    환자가 뇌실 전도 차단 및 방실 차단 1 ~ 2도와 동시에 진단을 받으면 기금을 예약하는 데 매우주의 깊고 세심한주의를 기울여야합니다.

    이것은 하나의 유형의 봉쇄 공격을 차단한다는 사실 때문에 다른 유형의 병리학의 발전을위한 원인을 활성화 할 수 있습니다. 이러한 환자는 전문가의 지속적인 감독하에 정기적으로 심전도 검사를 받아야합니다.

    방실 중방 봉쇄의 위험이있는 경우, 환자는 즉시 입원하고 카테터 삽입과 같은 방법이 환자에게 배정됩니다.