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허혈

ELECTROCARDIOGRAPHY의 수행 기술

의료기관의 질병 확산을 막기 위해 소독, 사전 살균, 의료품의 살균 등을 실시하고 있습니다. 각 툴킷 그룹에는 자체 처리 요구 사항이 있습니다.

소독

의료 기기 및 장치를 사용 후 소독하는 규칙을 따르면 환자의 전염병을 예방할 수있어 질병 확산 방지에 도움이됩니다.

병원성 미생물은 환자의 피부뿐만 아니라 다양한 표면 상에 존재할 수있다. 그들은 두 가지 방법으로 인체에 영향을줍니다. 감염성 합병증을 유발하거나 인간의 미생물을 대체합니다.

소독은 물리적 또는 화학적 노출 (소독 용액)에 의한 모든 병원성 미생물의 파괴로 구성됩니다. 박테리아 포자는 이런 식으로 파괴되지 않습니다.

소독은 환자가 환자에게 미생물의 전파를 방지하는 데 사용할 수 있기 때문에 소독은 구현의 기본 규칙입니다. 각 의료 기기 또는 장비의 처리 단계는 정확한 순서로 엄격히 준수해야합니다.

심전도 장치

의료 장비를 분류하기위한 심전도 장치는 "중요하지 않은"것으로 분류됩니다. 이 범주에는 손상되지 않은 피부 (즉, 손상되지 않은 피부)와 접촉하는 환자를 검사하기위한 장치가 포함됩니다. ECG 장치의 전극을 통한 감염의 위험은 매우 낮으므로 저수준의 소독을 수행 할 수 있습니다.

인간의 피부는 항균 장벽의 역할을하며 신체 보호 기능을합니다. 따라서 환자의 피부와 접촉하는 의료 기기의 모든 표면은 식물 형태 (활성 형태)를 갖는 박테리아의 살균 용액으로 처리됩니다. 그들은 성장하고 번식하며 (단순한 분열, 출생, 다중 분열), 신진 대사를 가지며 손상 요인에 민감합니다.

병원성 미생물

미생물은 다양한 형태로 존재하며 다양한 감염증의 원인균이다. 피부에있는 각각의 사람은 매우 다양한 박테리아를 가지고 있습니다. 작은 병원균은 인체에 무해하지만 증식을 시작하자마자 전염병이 발생할 위험이 증가합니다.

병원균의 종류 :

  • 포도상 구균. 유사한 클러스터를 형성하십시오. 환자의 피부에 농양, 종기, 여드름의 출현을 촉진하십시오.
  • Streptococcus. 사슬처럼 뭉치세요. 외부 감염 및 내부 장기 등 다양한 전염성 질병의 발병에 기여하십시오.
  • 바실러스. 막대 모양의 미생물. 박테리아 중에서 가장 흔합니다. 디프테리아, 인플루엔자, 파상풍 등의 질병의 발생에 기여하십시오.
  • Spirilla. 나선형 박테리아. 치아 충치, 위염 등 다음과 같은 질병의 발생에 기여하십시오.
  • 식물성 박테리아는 활성 상태에 있습니다. 그들은 유리한 환경에서 집중적으로 자라고 번식합니다. 미생물의 번식과 번식에 영향을 미치는 주요 요인 (열, 어둠, 높은 습도 및 먼지)을 확인하는 것이 가능합니다. 미생물에 대한 그러한 조건은 신속한 번식에 기여한다. 적절한 조건에서 한 병원체는 12 시간 내에 최대 1600 만 개의 박테리아를 증식시킬 수 있습니다.

미생물이 매우 빠르게 번식한다는 사실 때문에 환자의 피부와의 접촉면의 소독은 각 수행 된 절차 후에 수행되어야합니다. 이것은 진단실의 주요 예방 조치입니다.

심전도 장치의 전극

심전도 장치에서 환자의 손상되지 않은 피부와의 접촉 부분은 전극입니다. 그리고 그들은 건강한 사람이라 할지라도 피부에 다양한 병원성 미생물이 있기 때문에 새로운 환자가 도착하기 전에 소독을해야합니다. 소독 없이는 신속하게 증식 할 수 있습니다.

전극은 일회용 및 재사용이 가능하며, 소독 및 예방 조작에 필요한 기준은 유형에 따라 다릅니다.

처분해야 할 일회용이지만 먼저 지정된 용기에 소독액을 묻혀서 폐기하십시오. 각 컨테이너에 레이블을 지정해야합니다. 의료 기기의 살균을 위해 설계된 소독제는 일정 기간 동안 만들어집니다. 솔루션을 만드는 시간은 컨테이너에 부착 된 태그에 표시됩니다.

장치의 심전도의 재사용 가능한 전극은 알코올 (95 %, 에틸) 또는 기타 소독제를 사용하여 시행 한 진단 절차 후에 소독에 노출됩니다. 면직물을 알코올에 담가 두거나 전극의 표면을 닦아내십시오. 치료 된 표면이 완전히 건조 된 후 다음 ECG 진단을 수행 할 수 있습니다.

ECG 전극 용 소독제 :

  • 에리 션 옥시. 분말 형태로 제공되며 물에 용해됩니다. 준비된 솔루션은 7 일 동안 작동합니다.
  • Nika 살균 Aquamuss. 무스 (mousse) 형태의 살균 소독제. 3 시간 유효.
  • 냅킨 Ecobriz. 노출 시간은 30 초에서 5 분입니다. 그리고 다른 소독약.

소독은 박테리아 (활성 상)만을 파괴하며, 미생물 포자는 이러한 유형의 예방에 적합하지 않습니다.

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심전도 재사용 가능한 전극의 사용법

지시 사항

  1. 전극 작업은 특별히 훈련 된 의료진이 수행해야합니다.
  2. 전극은 환자의 신체에 설치하기 전에 소독해야합니다.
  3. 오버레이 위치에 전극을 적용하기 전에 환자의 몸을 탈지하십시오.
  4. 전극 젤의 현재 수집 표면에 적용하십시오.
  5. 리드 케이블에 전극을 연결하십시오.
  6. 전극 전극 젤을 겹쳐서 피부 표면에 바릅니다.
  7. 가슴 전극을 환자의 신체에 고정하려면 전극을 가져 와서 풍선 목을 색인과 중간 손가락 사이에 놓습니다. 엄지 손가락으로 풍선을 끝까지 누른 다음 가슴의 준비된 부분에있는 전극을 환자의 피부에 대고 풍선을 부드럽게 놓습니다.
  8. 끝 전극을 고정 시키려면 전극을 브래킷의 짧은 쪽 끝으로 가져간 다음 단자가 완전히 열릴 때까지 밀어 넣으십시오. 긴 팔다리로 전극 클립의 끝을 감싸서 전극의 집전 표면이 준비된 피부 영역에 위치하도록하고 전극을 놓습니다.
  9. 작업이 끝나면 환자 몸에서 전극을 제거하고 축축한 천으로 전극 표면에서 전극 젤의 잔여 물을 제거하고 닦아서 말린 다음 전극을 오염과 기계적인 손상으로부터 보호 할 수있는 용기에 넣으십시오.

주의!

전극으로 작업 할 때는 엄격히 금지되어 있습니다 :

  • 일 후에 전극에 겔을 남겨 두십시오.
  • 날카로운 물건 (메스, 바늘, 핀셋 등)을 사용하여 전극을 닦으십시오.
  • 전극의 집전 표면에 충격과 기계적 손상이있을 수 있습니다.
  • 공격적인 증기 (황화수소, 산, 알칼리)로 포화 된 공간에 전극을 보관하십시오.
  • 전극을 100 ℃ 이상으로 가열한다.

저장 규칙

전극은 + 25 ° C의 온도에서 + 5 ° C ~ 42 ° C의 온도와 80 %까지의 상대 습도에서 실내 포장으로 보관해야합니다.

실내 공기는 과도한 증기 (황화수소, 산, 알칼리)를 포함해서는 안됩니다.

사용 후 심전도 전극 처리

기능 진단. 간호 포럼

기능 진단 ⇒ 선생님

Message Allochka "2011 년 2 월 1 일 17:23

메시지 anestezistca»01 2 월 2011, 17:27

Message Allochka "2011 년 2 월 2 일, 20 : 5 3

메시지 Larisa_64»Feb 04 2011, 17:28

Message Allochka "2011 년 2 월 4 일, 17:53

메시지 M.N.M. »2011 년 2 월 5 일, 11:39

SES 회원 중 누구도 전극 처리 문제에 대해 명확하고 모호하지 않은 답을 줄 것입니다. 그들은 물리 치료법, 치료실 및 치료법 사이에 혼란 스럽습니다. 마술사 나는 설명 할 것이다. 94 세의 1 년, 고급 교육 과정에서 나는 심전도의 전극 치료에 대해 물었고 그들은은 코팅을 받았다고 언급했다. 이모가 섞여서 멈추어 버리고 나서 발급됩니다. "왜 그걸 대하니? 거기에 은이있어. 그리고 그 자체가 소독된다!"
그리고 일단 그들은 일반적으로 살균제에 담그도록 제안 받았다.

따라서 당신은 장치에 대한 지시에 따라 행동해야하며, 특히위원회가 일종의 가짜 세트를 가지고 있어야합니다.
면화 공 살균 - 너무 많이합니다.

메시지 라 스카»2011 년 2 월 5 일, 12:00

에그 심장

심장의 심전도를 결코 경험하지 않은 성인을 상상하기 란 어렵습니다. 이 유형의 검사는 18 세 이상의 추적 관찰 목록에 포함됩니다.

그것의 보편성, 정보 내용 및 가용성에 따르면, ECG는 도구 검사 방법 중 주요한 위치의 한을 가지고 간다. 심전도의 기초는 모든 의료 전문가에게 알려 져야하며, 심전도 제거 기술도 알려야합니다. 어쨌든 연구 결과는 전극을 적절하게 부과하고 심전도를 제거하는 능력에 달려있다. 유능한 심전도 기록 및 심전도 제거 알고리즘 준수는 올바른 진단을위한 첫 번째 단계입니다. ECG 기술에 포함되는 것이 무엇인지, 절차가 어떻게 준비되어야하는지, 그리고 행동 알고리즘이 무엇인지 생각하십시오.

1 행동 알고리즘

심전도 제거 기술은 의대와 대학생들이 가지고있는 실용적인 기술 중 하나입니다. 그리고 학생이이 기법을 익히지 않았다면 그는 "당신을 위해"약을 먹지 않을 것입니다. 긴급한 상황에서 심전도 녹음과 심전도 판독 기능이 환자의 생명을 구할 수 있기 때문에이 조작으로 의료진을 철저히 훈련시키는 것은 아무 것도 아닙니다. 얼핏 보면 ECG 등록 알고리즘은 매우 간단하지만, 조작이 성공하지 못한다는 것을 알지 못해도 고유의 뉘앙스가 있습니다.

ECG 등록의 계획은 다음과 같습니다 :

  1. 절차 준비,
  2. 전극 오버레이
  3. 테이핑.

이 세 가지 사항에 대해 자세히 살펴 보겠습니다.

2 ECG 준비

ECG 준비 규칙

  1. 환자는 심전도 기록 중에 평온해야합니다. 걱정하지 마시고, 긴장하며, 지나치게 강한 감정을 경험하십시오. 호흡은 속도가 빠르지 않고 매끄러 워야합니다. 환자가 불안이나 불안을 느끼면 의사는 환자를 안심시키고 조작의 안전과 고통없는 상태를 설명해야합니다. 심전도를 제거하고 기능적 진단실 및 의료진에게 적응하고 호흡을 회복하기 전에 10-15 분 동안 앉아있는 것이 좋습니다.
  2. ECG 준비 과정에서는 흡연, 알코올 및 카페인 음료, 강한 차, 커피 사용을 제외합니다. 흡연과 카페인은 심전도 분석을 신뢰할 수없는 심장 활동을 자극하는 데 도움이됩니다.
  3. 시술 1.5-2 시간 전에 음식 섭취를 권하지 않으며 공복시에 ECG를 사용하는 것이 좋습니다.
  4. 심박동 제거 당일 아침 샤워를 한 후, 환자가 몸에 유분, 기름기가 많은 상태로 크림과 로션을 바르는 것은 바람직하지 않습니다. 이는 전극과 피부의 양호한 접촉에 장애가 될 수 있습니다.
  5. 환자의 의복은 편안하고 자유롭게 있어야 손과 발목을 자유롭게 드러내고 허리에 옷을 신속하게 제거하거나 제거 할 수 있습니다.
  6. 가슴과 팔다리에는 금속 보석, 사슬, 팔찌가 있어서는 안됩니다.

3 전극 오버레이

심장 심전도 - 행동 알고리즘

환자는 벌거 벗은 몸통, 의복이없는 발목 및 손목 관절이있는 소파에서 수평 자세를 취합니다. 그 후 의료 종사자는 전극의 부과를 진행합니다. 시계 방향으로 엄격하게 정의 된 순서대로 팔과 다리의 아래쪽 표면에 겹쳐진 나사가있는 판 형태의 유한 전극. 각 다리의 전극에는 고유 한 색이 있습니다. 빨간색 - 오른손, 노란색 - 왼손, 녹색 - 왼쪽 다리, 검은 색 - 오른쪽 다리.

가슴 전극에는 번호가 매겨져 있으며, 또한 색상이 있으며 고무 흡입 컵이 장착되어 있습니다. 그들은 가슴에 엄격히 정의 된 장소에 설치됩니다. 가슴 리드에 전극을 다이어그램 형태로 설치하는 방법을 상상해보십시오.

가슴 리드에 전극을 설치하는 방법

가슴 위치 :

  • V1 (적색) 4 늑간 간격 오른쪽 흉골 가장자리에서 2 cm,
  • V2 (황색)는 v1 (흉골의 왼쪽 가장자리에서 2cm)에서 대칭 적으로,
  • v2와 v4 사이의 평균 거리가 V3 (녹색)
  • V4 (갈색) 쇄골 쇄골 간 늑간 5 개,
  • v5와 v6 사이의 평균 거리는 V5 (검정색)
  • V6 (청색)을 v6와 동일한 수평 레벨에서 중앙 축선을 따라 이동시킵니다.

피부와 접촉하기 위해서는 전극을 갈아서 알코올로 탈지하는 것이 바람직합니다. 빽빽한 초목을 면도하고 물 또는 특수 전극 젤 (OKPD code 24.42.23.170)으로 피부를 축축하게하는 것이 좋습니다. 전극과 피부의 더 나은 접촉을 위해, 젖은 와이프가 전극의 플레이트 아래에 배치 될 수있다. Cardiogram을 기록한 후 환자의 몸에서 전극을 제거하고 냅킨으로 나머지 젤을 제거하고 가공, 소독, 건조하고 특수 용기에 넣습니다. 이러한 조작은 재사용 가능한 전극으로 수행됩니다. ECG를 다른 환자에게 기록하기 위해 재사용 할 수 있습니다.

4 명? 많이?

일회용 및 재사용 가능한 심전도 용 전극

ECG 용 전극은 재사용이 가능하고 일회용으로 사용됩니다. 재사용의 허용 가능성은 심전도 기록 용 전극의 유일한 분류는 아닙니다. 하지만 분류에 들어가는 것은 필요하지 않습니다. 대부분 ECG 장치의 폴리 클로 닉의 기능 진단 사무실에서 재사용 가능한 전극을 볼 수 있습니다 : 팔다리, 가슴, 나사와 클램프, 여섯 개의 배 세트. 재사용 가능한 전극은 경제적이므로 약물에서의 위치를 ​​유지합니다.

일회용 전극은 비교적 최근에 등장한 것으로서, 전송 신호의 고정밀도, 이동 중에 좋은 고정 및 안정성, 사용 용이성 등의 장점이 있습니다. 일회용 전극은 집중 치료실과 집중 치료, 홀 터 모니터링, 소아과, 수술에서 널리 사용됩니다. 일회용 전극의 단점은 재사용이 불가능하다는 점입니다.

또한 기능적 스트레스 심전도 검사에 적합한 진공 전극 응용 시스템이있는 ECG도 있습니다. 진공 장치가있는 시스템의 전극은 매우 단단히 고정되어 잘 고정되어 있기 때문에 환자가 ECG 신호의 품질 손실없이 움직일 때 쉽게 심전도를 제거 할 수 있습니다. 그리고 전극이 갑자기 끊어지면, 시스템은 진공 전극 응용 시스템이있는 ECG가 전극의 단선을 "제어"할 수 있기 때문에 그것에 대해 알려줍니다.

5 심전도 녹음

표준 리드 3 개

전극을 도포하고 장치에 연결 한 후, 리드를 고정시키고 심전도 기록지에 기록한다. ECG를 제거하는 경우 환자의 손과 발은 심장의 전기적 활동의 "도체"가되며 팔과 다리 사이의 가상의 조건부 선이 리드가됩니다. 따라서, 3 개의 표준 리드가 있습니다 : I 형은 왼손과 오른손, II는 왼발과 오른팔, III는 왼발과 왼팔입니다.

첫째, 사지 전극의 도움으로 ECG 기록이 표준 리드에서 수행되고 팔다리에서 증폭 된 후 (aVR, aVL, aVF) 가슴 전극 (V1 ~ V6)에서 흉부 전극을 통해 수행됩니다. 심전계는 척도와 리드 스위치가 있으며 전압 및 테이프 당김 속도 (25 및 50 mm / s) 버튼도 있습니다.

기록 장치에는 특수 등록 테이프 (예 : JECD 코드 21.12.14.190)가 사용되며, 밀리미터 모양과 유사하게 구분되며, 각 작은 셀은 1mm이고 하나의 큰 셀은 5mm입니다. 그러한 테이프의 이동 속도가 50mm / 초인 경우, 하나의 작은 셀은 0.02 초이고, 하나는 큰 - 0.1 초입니다. 환자가 휴식을 취한 상태에서 심전도 기록을하면, 직접 녹음 할 때 녹음 결과가 왜곡되지 않도록 말하거나, 변형하거나, 움직이지 않아야한다고 설명해야합니다.

6 일반적인 ECG 등록 오류

심전도 결과를 왜곡시키는 일반적인 오류

불행히도 심전도 기록시 ECG 기록 알고리즘을 수행하는 동안 절차 준비 환자와 의료진의 실수가 빈번합니다. 심전도 결과가 왜곡되고 아티팩트가 생성되는 가장 일반적인 오류는 다음과 같습니다.

  • 부정확 한 전극 배치 : 부정확 한 위치 설정, 장소의 전극 재배치, 장치에 대한 와이어의 부적절한 연결로 인해 ECG 결과가 왜곡 될 수 있습니다.
  • 전극과 피부의 접촉이 불충분 함.
  • 환자 준비 규칙을 무시합니다. 수술 전에 흡연, 과식, 강한 커피 마시거나 쉬는 ECG를 복용 할 때 과도한 신체 활동은 심장의 전기적 활동에 대한 잘못된 데이터를 줄 수 있습니다.
  • 신체의 떨림, 환자의 불편한 위치, 신체의 개별적인 근육 그룹의 긴장은 심전도 기록 중에 데이터를 왜곡시킬 수 있습니다.

심전도 결과를 신뢰할 수 있고 진실되게하기 위해 의료 종사자는 심전도 및 그 기술을 습득하고 환자가 연구에 책임있는 접근 방식을 취하고이를 수행하기 전에 모든 규칙과 권장 사항을 따르는 알고리즘을 제어 할 수 있어야합니다. ECG에는 금기 사항이나 부작용이 없으므로이 연구 방법이 더욱 매력적이라는 점에 유의해야합니다.

전극의 도포 방법, 전극의 관리 방법

표면과 바늘 전극을 모두 사용할 때 근육의 모터 포인트를 찾는 것이 중요합니다. 부과의 정확성을 위해 근육의 모터 지점의 아틀라스 (부록 2)와 자극에 사용할 수있는 신경 점에 대한 설명 (관련 장 참조)을 사용해야합니다. 모터 포인트는 대개 근육의 수축이 가장 두드러지는 복부 부분에 위치합니다. 근육의 운동 지점을 찾는 진실을 확인하는 것은 직접적인 근육 자극으로 할 수 있습니다. 이렇게하려면 제안 된 모터 지점에 배치 된 작은 영역 (5x10mm)의 표면 모노 폴라 활성 전극을 사용하십시오. 이 전극의 연결선은 증폭기의 1 핀에 연결됩니다. 제 2 기준 전극, 바람직하게는보다 넓은 영역 (최대 50x50 mm)은 근육의 힘줄 또는 가장 가까운 뼈 돌출부, 예를 들어, 전방 경골 근육 및 슬개골의 운동 지점에 위치한다. 단일 자극으로 자극함으로써, M- 반응의 고정 된 진폭을 갖는 최소 근육 수축이 달성된다. 그런 다음 전류의 강도를 변경하지 않고 활성 출력 전극을 1-3cm 반경 내에서 다른 방향으로 변위시켜 M- 응답의 진폭이 최대가되는 지점을 찾습니다. 모터 포인트의 로컬 리 제이션은 가장 높은 진폭을 갖는 모터 응답이 기록되는 장소에 해당합니다. 근육의 모터 포인트로부터의 전극의 변위는 표면 근전도 및 유발 된 근육 반응 모두의 진폭을 감소시키고, M- 응답의 형태로는 양의 피크가 1 차 음의 피크 앞에 나타나고, 진폭이 클수록 방전 전극은 모터 포인트로부터 제거된다. 모터 포인트에서 바늘 전극을 제거하면 모터 장치의 전위 진폭이 감소하고 500μs를 초과하는 음의 피크의 상승 시간이 증가합니다. 다양한 모터 유닛을 고품질로 등록하려면 복부의 적도에서 근육을 이동시키는 것이 바늘 전극이며 근육의 끝판이 위치해야합니다.

표면 기록 전극은 근육과 신경의 모터 포인트에 중첩됩니다. 역학에서 정량적 인 ENMG 연구를 수행 할 때 반복적 인 연구가 짧은 간격 (시간)으로 수행되거나 포인트가 요오드 또는 빛나는 초록색 알코올 용액으로 표시되는 경우 같은 지점에서 생체 전기 활동을 전환하여 근육에 방전 전극을 남겨 두는 것이 좋습니다. 고정 된 플랫폼에 양극 표면 전극을 설치할 때, 전극은 근육을 따라 위치하여 한 전극이 모터 포인트 위에 있고 다른 전극이 최대 전위차를 얻기 위해 힘 벨트에서 힘줄로 이동합니다. 근육을 가로 지르는 바이폴라 전극의 위치는 적도를 따라 움직이는 근육의 끝판 체인의 투영에서 두 전극의 위치로 이어지고 결과적으로 전위차의 과소 평가로 이어진다. 큰 전극 간 거리 (20mm 이상)를 가진 양극성 전극을 사용하면 표면 근전도의 진폭이 증가하지만이 경우 인접 근육에서의 활동이 유발되어 연구중인 근육의 근전도의 진폭 및 구조가 왜곡됩니다. 자극 EMG에서, 활성 전극이 모터 지점에 위치하고 기준 전극이 근육 힘줄에있을 때 단극 리드가 사용됩니다. 한 신경의 자극 동안 근육의 선택적 활성화는 인접한 근육의 생체 전기 활동의 합에 현저한 영향을주지 않습니다. 표면 전극과 피부를 잘 접촉시키기 위해 전극을 도포하기 전에 피부를 70 ° 알콜로 탈지합니다. 피부와 전극의 접촉을 개선하려면 (일시적인 저항을 줄이기 위해) 식염수로 개스킷을 사용하거나 염분으로 전극을 적 십니다. 비누 용액, 전극 젤 또는 전극 페이스트를 사용할 수 있습니다. 개스킷의 사용은 전극 간 거리의 변화 및 개스킷의 부분적 미끄러짐 또는 전극의 면적에 비해 그 면적을 초과하는 기록 표면의 면적의 증가로 이어지지 않아야한다. 생리 식염수에 바이폴라 전극 스페이서를 과도하게 함침 시키거나 식염수 용액 또는 겔을 개스킷없이 전극의 표면에 도포하면 전기 전도성 매체가 인접 전극으로 새어 나가고 전극의 소위 분로가 생길 수 있습니다. 결과로 발생하는 션트의 전극 사이에서 발생하는 전위차는 부분적으로 "소멸"되고, 생체 전위의 진폭은 실제보다 크게 감소합니다. 바이폴라 전극 패드는 고무 밴드, 접착 테이프 또는 벨크로 테이프로 고정됩니다. 자극 EMG에서 유니 폴라 리드의 경우, 접촉 매질 및 고정 수단의 기능을 수행하는 특수 전기 전도성 페이스트를 사용하여 전극의 고정을 달성 할 수있다. 일회용 전극 패드는 탈지면으로 만들 수 있습니다. 재사용 가능한 전극 패드를 사용할 때는 끓여서 소독해야합니다. ENMG를 작성할 때 간섭 (픽업)이있을 경우, 피부를 예비 탈지 함에도 불구하고 알코올 또는 특수 연마 페이스트로 적색으로 염색 한면으로 전극을 도포 할 때 과도 저항을 크게 줄일 수 있습니다.

자극하는 표면 전극은 가장 표면적 인 지점에서 신경에 겹쳐집니다. 바이폴라 전극을 사용하고 정답을 등록 할 때 음극 (-)은 양극 (+)에 비해 방전 전극에 더 가깝게 위치하며 반대로 반사 응답을 등록 할 때 음극은 방전 전극에 더 가깝게 위치합니다. 이 규칙을 준수해야합니다. 그렇지 않으면 양극 아래에서 발생하는 블록이 신경 섬유의 흥분성 및 전도성을 감소시킵니다. 자극 전극이 신경을 따라 위치 할 때 신경 섬유의 여기는 음극에서 음극으로의 아치형 전류 흐름으로 인해 발생합니다. 사지의 신경 자극의 모노 폴라 기술로, 능동 전극은 신경 위에 위치하며, 사지의 반대쪽에서 기준 전극을, 예를 들어, 무릎 받침대에서 경골 신경을 자극 할 때, 기준 전극은 슬개골에 위치한다. 그러나, 대부분의 경우, 자극의 단극 자극 방법은 신경줄에 수직 인 전류 선로의 경로에서 다른 신경 및 근육의 자극을 유도합니다. 자극 표면 바이폴라 전극에는 특수 펠트 패드가 장착되어 있습니다. 기록 표면 전극의 사용과 마찬가지로 접촉 액체 (생리 식염수)가 피부로 누출되지 않도록하고 자극 전극을 차단하지 않도록해야합니다. 션트의 경우 전류의 일부가 션트를 통과하고 연구 중 신경 자극의 강도가 감소합니다.

접지 전극은 기록 표면 전극과 동일한 기술을 사용하여 잘 탈지 된 피부에 겹쳐집니다. 자발적이고 임의의 근육 활동을 등록 할 때 접지 전극을 녹음 전극에 더 가깝게 배치하는 것이 좋습니다. 자극 EMG를 수행 할 때, 접지 전극은 전환 전극과 자극 전극 사이의 자극 전극 옆에 위치합니다. 접지 전극을 사용하면 간섭 수준을 낮추기 위해 장치와 환자 사이의 전위를 동일하게 유지할 수 있으므로 전극 부과 품질에 따라 간섭 수준이 결정됩니다. 팔다리에 플레이트 전극을 사용하여 신체 또는 얼굴에 테이프 접지 전극을 부과합니다.

바늘 기록 전극은 근육에 직접 주입되기 때문에 특별한 접촉 유체가 필요하지 않습니다. 그러나 바늘을 삽입하기 전의 피부는 주사와 마찬가지로 알코올로 치료합니다. 일상적인 ENMG 연구를 수행하려면 0.07 평방 미터의 전극 면적을 갖는 보통 5 개의 동축 바늘이 필요합니다. mm : 팔다리 근위 근육과 비복근 근육의 길이가 30mm 인 중형 바늘 2 개; 팔다리, 발, 손, 얼굴의 원위 근육을 연구하기위한 3 개의 바늘 20mm. 어떤 경우에는 중간 크기의 바늘 대신 긴 바늘을 사용하십시오 - 비만 한 사람의 팔다리 근육과 근위부 근육의 길이는 40 ~ 65mm입니다. 어린이 연구를 위해서는 20mm의 바늘 2 개와 30mm의 바늘 2 개가 있으면 충분합니다. 환자를 검사 할 때 병리학 및 검사 계획의 특징을 고려하여 1-3 개의 바늘이면 충분합니다. 하나의 바늘로 한 환자의 여러 근육을 검사 할 수 있습니다. 바늘 전극, 연결선은 비누로 80 ° C의 온수에서 세척하여 소독합니다. 환자를 검사하기 전에 바늘 전극을 추가로 멸균합니다. 끓는 방법, 고온 가압 멸균, 가스 (포름 알데히드)를 사용한 화학적 "건식"멸균, 화학 물질 또는 방사선의 용액을 이용한 멸균 등 ​​여러 가지 멸균 방법이 있습니다. 가장 간단한 살균 방법은 증류수에서 끓이는 것입니다. 전극은 멸균기의 금속 표면과 바늘의 팁이 접촉하는 것을 피하기 위해 거즈 라이닝의 주사 바늘 용 멸균기에 넣습니다. 물을 끓이면 전극은 끓는 물에서 20 분 동안 멸균됩니다. 바늘은 필요에 따라 살균 포셉로 멸균기에서 제거됩니다. 사용 후, 바늘은 흐르는 물로 씻어 내고, 다음 검사가 끝날 때까지 소독하고 보관하십시오. 물과의 장기간 접촉은 바늘의 절연 재료를 파괴합니다. 술과 함께 바늘을 처리, 특히 그 안에 보관하는 것도 같은 이유로 권장하지 않습니다. 연결선에서 분리되지 않는 전극은 멸균기의 측면에있는 고무 디스크를 통해 끓는 물이 담긴 특수 살균 챔버에 바늘 만 넣어 살균하는 것이 좋습니다. 그러나이 방법을 사용하면 고무 디스크의 구멍을 통해 바늘을 제거 할 때 디스크의 외부 표면이 멸균되지 않으므로 무균 상태가 유지되는 방법이 명확하지 않습니다. 이러한 멸균기의 멸균 바늘은 신뢰할 수 없습니다. 바늘 전극 (연결선없이)의 고압 증기 멸균은 4 기압의 압력 하에서 134 ℃의 온도에서 10 분 동안 수행됩니다. 이 조건은 B 형 간염 바이러스 및 인간 면역 결핍 바이러스 입자의 불활 화에 충분하며 18 분의 노출은 Creutzfeldt-Jakob 질병 (Gajdusek et al., 1977) 질병의 매개체에 대한 것입니다. 140 ° C의 온도가 한계이며,이 온도를 초과하면 바늘이 파손됩니다. 고압 솥의 전극은 특수 플라스틱 튜브 또는 종이 봉투에 담겨 있습니다. 니들의 길이와 커넥터의 끝 부분에 서명 할 별도의 패키지에 각 바늘을 포장하는 것이 좋습니다. 가열 된 유리 비드가있는 용기에 바늘을 담금으로써 열처리하여 유리 멸균기의 바늘 전극을 멸균하는 것은 이러한 멸균기의 온도가 바늘 작업 표면의 산화 또는 단열재의 파괴를 일으킬 수 있기 때문에 모든 사람의 신뢰를 얻지 못합니다. 고압 증기 멸균기가없는 경우, 화학 약품의 용액으로 멸균의 화학적 방법을 사용할 수 있습니다 (1985 년 10 월 10 일 소련 보건부 명령에 따름) 화학 물질로 처리 바늘은 3 단계를 포함합니다. 1 단계 - 소독 및 예비 살균 처리 - 1.5 %의 Lysoformin-3000 용액 + 0.5 %의 Banizol 용액에서 30 분간 바늘을 노출. 2 단계 - Erigid-forte 또는 6 % 과산화수소 용액의 5 % 완제 용액에서 6 시간 동안 바늘을 화학적으로 멸균합니다. 멸균 된 증류수에서 바늘을 씻어서 멸균 된 크래프트 백으로 포장하면 하루 동안 사용할 때까지 저장할 수 있습니다. Electromyography와 Electrodiagnosis에 대한 미국 협회 (American Association of Electromyography and Electrodiagnosis)는 Creutzfeldt-Jakob 질환의 전염을 피하기 위해 치매 환자를 검사 한 후 바늘을 재사용하지 말 것을 권장합니다. AIDS 및 간염 환자를 검사 한 후 바늘 전극을 사용하지 않는 것이 좋습니다. 이러한 바늘은 120 ℃의 온도와 15 기압의 압력에서 1 시간 동안 오토 클레이브에서 예비 처리하여 파괴 될 수있다.

니들 전극은 작동 중에 약간의주의가 필요합니다. 연구가 끝나면 바늘 끝 부분이 근육 섬유를 구부리고 손상시켜 환자에게 고통을주고 근육의 생체 전기 활동을 변화시킬 수 있기 때문에 10-20 개의 근육이 바늘을 날카롭게합니다. 돋보기 아래에서 바늘의 상태를 확인할 수 있습니다. 선명함은 4 단계로 수행됩니다 (그림 42). 니들 샤프닝은 수평 표면에 15 °의 각도로 고정 할 수있는 특수 장치에서 수행됩니다.

도 4 42. 동축 바늘 전극을 연마하는 단계.

1 - 젖은 천공 용지 번호 220 (미세 연삭)에서 15 ° 각도로 바늘 절단면을 연마.

2 - 젖은 천공 종이 No. 600에서 바늘 끝을 쉽게 반올림합니다.

3 - 젖은 샌드 페이퍼 No. 600에서 바늘 끝 부분에서 버가 제거.

4 - 습식 에머리 종이 No 400 (중간 정도의 거친 연삭)에서 15 ° 각도로 바늘 절단면을 다시 연마하여 금속의 거칠기를 만들어 전극 저항을 감소시킵니다.

침상 전극의 특성을 향상시키기 위해서는 3-5 개월마다 한 번씩 전극의 전해 처리를 수행해야하며 전극 저항을 2-50 KΩ에서 1 KΩ로 낮추어 전극의 소음을 줄이고 (물리 화학적 과정으로 인한 고주파수 저 진폭 활동 생성) 결과적으로, 근육의 생체 전기 활동이 왜곡되지 않습니다. 처리는 바늘을 근전도 자극기에 연결하고 바늘을 식염수 용액과 함께 용기에 넣음으로써 수행된다. 자극 장치의 전류는 5 mA로 설정되고, 펄스 지속 시간은 1 ms이고, 자극 주파수는 20 Hz이며, 활성 전극의 극성은 "음"입니다. 바늘은 10 초 동안 바늘을 통과합니다. "Duration Series"노브를 사용하여 10 초의 처리 시간을 프로그래밍 할 수 있습니다. 더 긴 강도의 전류를 더 오래 처리하거나 사용하면 바늘 끝에 기포가 나타나기 때문에 바늘이 파손될 수도 있습니다. 그것이 붕괴 할 때 은봉이있는 바늘을 가공하지 마십시오.

추가 된 날짜 : 2016-03-27; 조회수 : 2887; 주문 작성 작업

간단한 의료 서비스의 심전도 기록 기술 (심전도)

홈> 문서

간단한 의료 서비스를 수행하는 기술

ELECTROCARDIOGRAPHY (ECG) 등록

요구 사항을 포함하여 전문가 및 지원 직원을위한 요구 사항

참여 기업 목록입니다.

1) 졸업장을 가진 전문가
완성 된 고정 패턴
고등 교육
전문 분야별 기관 :

040100 의학 040200 소아과

2) 졸업장을 가진 전문가
완성 된 고정 패턴
이차 의학 교육
전문 분야별 기관 :

060101 의료 사업

060102 산부인과
간호학 060109

전문가 및 지원 직원을위한 추가 또는 특별 요구 사항

심전도를 등록하는 전문가는 안전 교육을 받아야하며, 장치의 기술 데이터 시트 및 심전계 사용 절차를 숙지해야합니다.

의료 요원의 안전 요구 사항

서비스를 수행 할 때의 직업 안전 요건

연구를 수행하기 전에 전원 코드 단열재의 무결성뿐만 아니라 코드의 소켓과 플러그를 포함한 심전계가 양호한 상태인지 확인하십시오.

서비스 가능한 심전도에서만 서비스를 수행하십시오. 고정식 네트워크 심전계로 작업 할 때는 특수한 접지 루프에 연결하십시오. 패널을 제거한 상태에서 장치의 전원을 켜고 작동 중에 덮개를 열거 나 제거하지 마십시오.

수리, 교체 및 전기 네트워크에서 켜진 장치로 심전계를 청소하는 것은 불가능합니다. 연구 중에 환자가 침대의 금속 부분을 만질 가능성을 배제하십시오. 수술 전후에 손의 위생 처리.

간단한 의료 서비스를 수행하기위한 조건 :

"구급차"

간단한 의료 서비스의 기능적 목적 : 진단

의료 기기

면역 생물 약제 및 시약

손 소독제

소독 치료

에틸 알콜 70 °

습윤을위한 5-10 % 염화나트륨 용액

간단한 의료 서비스의 구현의 특성

ECG는 모든 심전도 검사에서 기록해야하는 12 개의 리드에 기록됩니다.

절차 준비

손을 위생적으로 취급하고 말리십시오.

장치가 검사 준비가되었는지 확인하십시오 (심전도 테이프의 별명, 배터리 충전 등).

환자에게 자신을 소개하고, 무엇이 수행되고 있는지에 대한 완전한 정보를 제공하십시오. 연구, 목적, 완전한 안전과 고통없는 상태.

환자의 성, 이름 및 성별, 나이, 날짜 및 시간을 등록하십시오.

환자에게 허리까지 옷을 벗기고 다리의 옷에서 벗어나게하십시오.

환자를 배치하고 최대한의 근육 이완을 위해 몸을 따라 연장 된 팔로 편안한 자세를 취하십시오.

심전도 1mV = 10mm의 이득을 설정하십시오. 이것은 심전계의 이득 매개 변수가 1 mV의 공급 전압이 필기 도구의 펜을 10 mm만큼 편향 시킨다는 사실에 해당한다는 것을 의미합니다 (그림 1).

교정 펄스를 다음 순서로 기록하십시오 :

a) 리드 스위치를 "O"위치로 설정하십시오.

b) "50"버튼을 눌러 테이프 드라이브 메커니즘을 켜고 "mV"버튼을 빠르게 눌러서 2-3 제어 교정 펄스를 등록하십시오.

c) 테이프 드라이브 메커니즘을 중지하십시오.

8. 전극 응용 프로그램 간 저항을 최소화 할 수 있도록 환자의 알코올 및 커버 전극 특수 전극 전도성 겔 또는 페이스트의 피부 탈지 침수 접지에 노이즈 전류를 감소, 피부와 전극의 접촉을 향상시킬 수있다. 누락 된 경우 전극 밑에 3-4 층으로 접은 거즈 냅킨을 놓고 5-10 % 염화나트륨 용액에 적 십니다. 환자의 피부에 다량의 모발이 묻은 경우 가슴 ​​전극을 물로 씻거나 비누로 문질러주십시오.

9. 4 개의 플레이트 전극을 팔뚝의 안쪽 표면과 아래쪽 다리의 아래쪽 다리에 놓습니다. 전극에 연결된 와이어의 색상에 따라 팔다리에 전극을 적용하는 절차를 엄격히 준수하십시오 (그림 2).

검은 색 (접지선) - 오른발에,

붉은 색 - 오른손에,

노란 색 - 왼손에,

녹색 색상 - 왼쪽 발.

가슴 부위 d 위치 V에 흰색 표시로 전극을 설정하십시오.1 (도 3).

고무 밴드 또는 특수 플라스틱 클립으로 전극을 고정하십시오. 흉부 전극 고정 용으로 고무 배 (빨판)를 사용하십시오.

심전도 데이터를 모니터링 할 때는 특수 접촉 단자를 사용하십시오.

나. 절차 수행

전원 플러그를 콘센트에 꽂아 전원 그리드의 장치를 켭니다.

심전계 조작 버튼을 활성화하십시오 (경고등이 켜져 야합니다).

쓰기 장치의 펜을 등전위 선의 중앙 위치에 놓습니다.

환자에게 긴장을 풀고 침착하게 호흡을 호흡하도록하십시오.

표준 리드 (I, II, III)에 다음 순서로 ECG를 기록하십시오.

a) 스위치 또는 버튼을 리드 위치 I로 설정하면 표시등이 켜집니다.

b) "50"버튼을 눌러 테이프 드라이브 메커니즘을 켜십시오.이 버튼은 초당 50 mm의 용지 이동 속도에 해당합니다. 적어도 4 개의 심장주기를 기록하십시오.

c) "50"버튼을 눌러 테이프 드라이브 메커니즘을 끕니다. 다음과 같은 표준 리드에서 유사한 ECG 레코드를 만드십시오 : 흡입 중 II, III 및 III.

순차적으로 심전도의 각각의 버튼 (스위치)의 (이동)을 눌러. 증폭 ECG AVR은 사지에서 리드 AVL 동정맥루를 기록하고, 테이프 드라이브를 시작한다.

가슴 리드에 심전도를 기록하십시오.

단일 채널에서 동작하면 심전도 세트 스위치 또는 푸시 버튼 위치 V 시퀀스에 이르게하고, 환자의 신체에서 다음 항목 (도 3)에 따른 가슴 전극으로 이동하여 ECG 기록을 :

VI - 흉골의 오른쪽 가장자리에있는 4 번째 늑간

V2 - 흉골의 왼쪽 가장자리에있는 네 번째 늑간

Vs - U2와 U4의 위치 사이

V4 - 왼쪽 중반 쇄골 선을 따라 다섯 번째 늑간 간격

V5 - 왼쪽 앞쪽 겨드랑 선의 다섯 번째 늑간 간격

V6 - V5 - 6 수준의 왼쪽 중간 겨드랑 선.

멀티 채널 심전도로 작업 할 때

가슴 리드의 단일 단계 녹음, 미리 6 개 설정

가슴 위치 및 테이프 드라이브 메커니즘 켜기.

8. ECG 등록이 완료되면 리드의 스위치를 위치 "0"으로 설정하고 제어 밀리 볼트의 기록을 반복합니다 (I 절의 7 절에 설명 된 동작 설명).

Iii. 절차가 끝났어.

1. 기계 작동 버튼을 끄십시오 (경고등이 꺼집니다).

2. 주 전원에서 장치를 끄십시오 (콘센트에서 전원 코드를 뽑으십시오)

3. 환자에게서 전극을 제거하십시오.

4. 환자에게 옷을 입으라고 요청하십시오.

5. 심전도를 발행하십시오. 성명 기입. 환자, 등록 날짜와 시간을 지정하고, 리드를 지정하십시오.

6. 의료 기록에서 수행 된 절차를 기록하십시오.

7. 소독제로 전극을 다루십시오.

8. 손을 위생적으로 취급하고 말라.

메소드의 기능에 대한 추가 정보 :

병원, 외래 환자 또는 요양원 ​​(sanatorium-resort) 기관에서의 ECG 등록은 가능한 한 전기적인 간섭 원인으로부터 멀리 떨어진 특수 장비가 갖추어 진 방에서 수행되어야합니다.

2. 심전도와 소파는 전원 공급선으로부터 1.5 ~ 2 미터 가까이 떨어져 있어야합니다. 왜냐하면 후자 사이에는 "홍수 전류의 정현파 진동에 의해 심전도가 왜곡됩니다.

3. 다른 모든 금속 물체와 마찬가지로 금속 침대는 심전도 실의 특수 전선으로 접지되어야합니다. 검사가 소파에서 수행되는 경우 환자의 아래에 접지 된 금속 철망을 놓습니다. 연구가 수행되는 침대 나 소파는 편안하고 넓으며 환자의 머리 아래에 베개가 있어야합니다.

4. 심전도의 등록은 조용하고 편안해야합니다.
환자의 휴식 10-15 분 후 2 시간 이상
먹은 후.

5. 와드에서 ECG 등록이 수행되면 환자의 요청에 따라
화면을 차단해야합니다.

ECG는 일반적으로 직접 심전도의 리본의 로그에서 관련 항목으로, 적어도 -sidya 편안한 의자 또는 반 앉아 침대에서에, 앙와위에서 수행된다.

심장 박동 장애를 진단 할 때는 낮은 속도 (초당 25 mm)를 설정하고 최소한 60 회의 심장주기를 등록하십시오.

상향 (는 1mV = 15mm 또는 20mm) - 심전도 이득 파라미터는 작은 진폭 치와, 하향 과도한 진폭 ECG 치아 (는 1mV = 5mm)로 변경한다. 정보 이 매개 변수의 변화가 심전도에 기록됩니다.

ECG는 배터리 전원으로 작동하는 휴대용 심전계를 사용하여 비표준 조건에서 기록 할 수 있습니다. 배터리 충전은 미리 수행해야하며 심전도 기술 인증서의 설명에 따라 수행해야합니다.

6 개의 가슴 리드에 심전도를 동시에 기록 할 수있는 다중 채널 심전도에 ECG를 등록 할 때 전극 V1 팁의 빨간색 표시와 와이어를 연결하십시오. 전극 V에2 - 노란색; 전극 Vsc에 - 녹색; 전극 V에4 - 갈색; 전극 V에5 - 검은 색 전극 V에6 - 파란색 또는 보라색.

의사 처방전에 추가 흉부 바이폴라 리드가 하늘에 기록됩니다. 동시에, 환자의 사지는 전극이 없으므로 보행 중 ECG 기록, 스트레스 테스트 수행 및 심전도 데이터 모니터링이 가능합니다.

이 방법에 따르면 팔다리에있는 세 개의 전극이 환자의 가슴에 다음 순서로 장착됩니다 (그림 4).

빨간색 팁 (오른손)이있는 전극은 흉골의 오른쪽 가장자리에있는 제 2 늑간 공간에 고정되어 있습니다.

노란색 팁 (왼쪽 손으로)을 가진 전극 - 후 액와 라인을 따라 다섯 번째 늑간 공간;

전극은 녹색 팁 (왼쪽 발) - 심장 윗부분의 네 번째 가슴 위치.

하늘에 걸쳐 리드를 등록하려면 표준 리드 스위치가 사용됩니다. 전환 스위치 (1)의 위치에는 양극성 흉부 방전 O (syngus)가 방전 위치 II- 흉부 방전 A (ashepog) 및 방전 위치 ShⅠ 흉부 방전 I (shepog)에 등록된다. 추가 리드를 등록한 후 심전도에서 이러한 리드의 표시를해야합니다.

12. 심전도 리드의 지정은 정확하게 동일하게 이루어집니다.

• 표준 -1, II. III;

• 사지에서 강화 된 - avR., AvL, avF

하늘의 추가 리드 - D, A, I.

달성 된 결과 및 평가 :

8.1. 얻어진 심전도의 질을 평가하십시오.

전극의 부적절한 부착 및 피부와의 접촉이 불충분 한 경우의 기술적 오류 및 간섭 및 인공물 (홍수 전류, 환자의 떨림 및 근육 긴장, 강제 호흡 등)으로 인한 곡선 왜곡의 존재를 제거하십시오.

제어 밀리 볼트 (1mV = 10mm)의 성능을 예측하십시오.

등전위 선의 성질을 평가하십시오 (테이프 중앙에 1mm 두께 이하)

심전도 및 철저한 분석을 수행하여 여러 가지 수학적 계산을 수행하여 연구 결과를 평가하십시오.

심전도를 분석하여 다음 순서로 생산합니다.

1. 심박수 및 전도도 분석 :

심박수 평가;

하트 비트의 수를 세는 것;

상기 여진 원의 결정;

전도도 함수의 평가.

정면 축 (각도 α 계산)에서 심장의 전기 축의 위치를 ​​결정하고, 종축 및 횡축 주위의 심장 회전을 결정합니다.

R의 심방 치아 분석

QRS 단지 분석.

RS-T 세그먼트의 분석.

Q-T 간격 분석.

ECG를 분석 한 결과 다음을 포함하는 심전도 결론을 내려야합니다.

1 차 심장 박동기 (부비동 또는 비동기),

심장 리듬의 규칙 성 (옳거나 그름);

심박수 (HR);

심장의 전기 축의 위치;

ECG 증후군 (리듬 및 전도 장애, 심실 및 / 또는 심방 심근 비대 및 심근 손상 - ​​국소 빈혈, 퇴행, 괴사, 흉터 등)

환자와 그 가족에 대한 방법론과 추가 정보를 수행 할 때 환자의 정보에 입각 한 동의의 형태 :

환자 또는 친척 (대리인)에게 다음 절차에 대한 정보를 제공해야합니다. 의료 전문가가 제공하는 정보에는 절차의 목적과 진행에 대한 정보가 포함됩니다. 이 서비스는 환자의 생명과 건강에 잠재적으로 위험하지 않기 때문에이 절차에 대한 환자 또는 친척 (대리인) 동의 동의서는 필요하지 않습니다.

포괄적 인 서비스의 일환으로 간단한 의료 서비스를 수행하는 경우 추가 정보에 의한 동의가 필요하지 않습니다.

방법 평가 및 품질 관리 매개 변수

_ - 연구 중 합병증 없음.

- 프로 시저의 알고리즘과의 차이가 없습니다.

의료 기록에서 절차 결과 기록의 이용 가능.

절차의시기 적절 함 (약속 시간에 따라).

- 의료 서비스의 질에 대한 환자 만족도 제공.

간단한 의료 서비스 기술의 비용 특성

계수 VET 의사 - 1.0.

계수 NET 간호사 - 1.0.

기술의 도표, 개략도 및 도표 표현.

도 4 2. 레이아웃

쓰기의 전극

표준 ECG 리드

그림 3. 가슴 전극의 배치 Fig.4. 녹음 할 때 전극의 위치는 하늘을 가로 질러 리드

수식, 계산, 표준 표, 양식 및 기타 문서 (필요한 경우)

도 4 5. ECG 구성 요소와 그 정상 값 (초)

심전도 연구 프로토콜의 예

성명 환자 나이 (출생 연도)

윤곽선에서 세그먼트 8 - T의 편차와 T 파의 변화

심장 전기 축의 편차 (각도 a)

수축기 지수 (%와 표준 편차)