성인과 어린이의 심전도 검사, 표의 규범 및 기타 유용한 정보

허혈

심장 혈관계의 병리학은 모든 연령의 사람들에게 영향을 미치는 가장 일반적인 문제 중 하나입니다. 정기적 인 치료와 순환기 계통의 진단은 위험한 질병을 일으킬 위험을 현저하게 감소시킬 수 있습니다.

오늘날 심장을 연구하는 가장 효과적이고 쉽게 사용할 수있는 방법은 심전도입니다.

기본 규칙

환자를 검사 한 결과를 연구 할 때 의사는 다음과 같은 심전도의 구성 요소에주의를 기울입니다.

ECG 테이프의 각 라인에 대한 표준의 엄격한 매개 변수가 있습니다.이 값의 가장 작은 편차는 심장 작동에 장애를 나타낼 수 있습니다.

심장 혈관 분석

ECG 라인의 전체 세트를 검사하고 수학적으로 측정 한 후 의사는 심장 근육 및 심장 시스템의 매개 변수 (심장 리듬, 심박수, 심장 박동기, 전도, 심장 전기 축)을 결정할 수 있습니다.

현재까지이 모든 지표들은 고정밀 심전도를 검사합니다.

심장의 부비동 리듬

이것은 sinus node (정상)의 영향으로 발생하는 심장 박동의 리듬을 반영하는 매개 변수입니다. 그것은 심장의 모든 부분의 일의 일관성, 긴장의 과정과 심장 근육의 이완을 보여줍니다.

리듬은 R의 가장 높은 치아에서 매우 쉽게 판별 할 수 있습니다. 녹음 사이에서 거리가 같거나 10 % 이상 벗어나면 환자는 부정맥에 시달리지 않습니다.

1 분당 박동수는 맥박을 카운트하는 것뿐만 아니라 ECG에 의해서도 결정될 수 있습니다. 이를 위해서는 ECG 기록이 수행 된 속도 (일반적으로 25, 50 또는 100mm / s)와 가장 높은 치아 사이의 거리 (하나의 정점에서 다른 정점까지의 거리)를 알아야합니다.

1 mm의 녹음 시간에 R-R 세그먼트의 길이를 곱하면 심장 박동을 얻을 수 있습니다. 일반적으로 그 성능은 분당 60에서 80 비트입니다.

각성의 근원

심장의 자율 신경계는 수축 과정이 심장 영역 중 하나에있는 신경 세포의 축적에 의존하는 방식으로 배열됩니다. 일반적으로 그것은 부비동 (sinus) 노드이며, 심장의 신경계 전체에서 발산되는 충동입니다.

어떤 경우에는 다른 노드 (심방, 심실, 방실)가 심박 조율기의 역할을 맡을 수 있습니다. 이것은 거의 눈에 띄지 않는 P 파를 isoline 바로 위에서 검사하여 결정할 수 있습니다.

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전도도

이것은 충격 전달 과정을 보여주는 기준입니다. 일반적으로 펄스는 순서를 변경하지 않고 하나의 맥박 조정기에서 다른 맥박 조정기로 순차적으로 전송됩니다.

전기 축

지표는 심실 자극 과정을 기반으로합니다. I 및 III 리드에서 Q, R, S 치의 수학적 분석을 통해 여기의 특정 결과 벡터를 계산할 수 있습니다. 이것은 하나님의 가지의 기능을 확립하기 위해 필요합니다.

심장 축의 결과 각도는 50-70 ° 정상, 70-90 ° 편차가 오른쪽, 50-0 ° 편차가 왼쪽 값입니다.

이빨, 세그먼트 및 간격

치아는 isoline 위의 거짓말 ECG 영역이며, 그 의미는 다음과 같습니다.

P - 심방 수축 및 이완 과정을 반영합니다.
Q, S - 심실 중격의 흥분 과정을 반영합니다.
R - 심실 자극 과정.
T - 심실을 이완시키는 과정.

간격 - isoline에 누워있는 ECG 영역.

PQ - 심방에서 심실까지의 펄스 전파 시간을 반영합니다.

세그먼트 - 간격 및 갈퀴를 포함한 ECG 영역.

QRST는 심실 수축의 기간입니다.
ST는 심실의 완전한 흥분의 시간이다.
TP는 심장의 전기적 확장 기간입니다.

남자와 여자의 규범

심장의 심전도 및 성인 지표의 규범에 대한 해석이이 표에 제시되어 있습니다.

건강한 아기 결과

이 표의 소아에서의 심전도 측정 결과와 그 표준의 해석 :

위험한 진단

해독 중 ECG 판독 값으로 식별 할 수있는 위험한 조건은 무엇입니까?

외돌

이 현상은 심장 리듬의 기능 상실로 특징 지어집니다. 한 개인은 수축 빈도가 일시적으로 증가한 것을 느낀다. 다른 심박 조율기의 활성화와 함께, 부비동 절제술과 함께 추가적인 충동을 일으키며, 이로 인해 대폭 감소합니다.

부정맥

그것은 충동이 다른 주파수와 함께 올 때 부비동 리듬의 빈도가 변하는 것을 특징으로합니다. 이러한 부정맥의 30 %만이 치료를 필요로합니다. 더 심각한 질병을 일으킬 수 있습니다.

다른 경우에는 신체 활동의 증상, 호르몬 수치의 변화, 발열의 결과 일 수 있으며 건강을 위협하지 않을 수 있습니다.

서맥

그것은 부비동 노드가 약해지고 적절한 주파수의 펄스를 생성 할 수 없기 때문에 발생합니다. 그 결과 심장 박동이 느려지 며 분당 최대 30-45 박자가 발생합니다.

빈맥

반대 현상으로 분당 90 회 이상의 심박수 증가가 특징입니다. 어떤 경우에는 일시적인 빈맥이 강한 신체 활동과 감정적 인 스트레스의 영향을 받고 온도의 증가와 관련된 질병의 기간 동안 발생합니다.

전도 방해

부비동 결절 외에도 다른 두 번째 및 세 번째 명령 맥박 조정기가 있습니다. 일반적으로 1 차 심장 박동기에서 맥박을냅니다. 그러나 그들의 기능이 약 해지면 사람은 마음의 일에 대한 억압으로 인한 약점, 현기증을 느낄 수 있습니다.

혈압을 낮추는 것도 가능합니다. 심실이 덜 또는 부정맥으로 축소 될 것입니다.

성능면에서 차이가 나는 이유는 무엇입니까?

어떤 경우에는 ECG의 재분석을 수행 할 때 이전에 얻은 결과와의 편차가 감지됩니다. 무엇과 연결될 수 있습니까?

다른 시간. 일반적으로 ECG는 스트레스 요인의 영향을받을 시간이없는 오전 또는 오후에 시행하는 것이 좋습니다.
로드. ECG를 기록 할 때 환자가 진정해야한다는 것이 매우 중요합니다. 호르몬의 방출은 심박수를 증가시키고 성능을 왜곡시킬 수 있습니다. 또한, 조사 전에 또한 무거운 육체 노동에 종사하지 않는 것이 좋습니다.
식사 소화 과정은 혈액 순환에 영향을 미치고 술, 담배 및 카페인은 심박수와 압력에 영향을 줄 수 있습니다.
전극. 부적절한 부과 나 실수로 인한 실직은 성능을 심각하게 변화시킬 수 있습니다. 따라서 전극을 착용 할 때 피부를 건조시키고 탈지시키는 것이 중요합니다 (검사 전에 크림과 다른 피부 제품을 사용하는 것은 매우 바람직하지 않습니다).
배경입니다. 때로는 외부 장치가 심전도 성능에 영향을 미칠 수 있습니다.

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추가 조사 방법

고삐

자성 필름에 결과를 기록 할 수있는 휴대용 컴팩트 테이프 레코더 덕분에 심장 수술에 대한 장기적인 연구 방법입니다. 이 방법은 주기적으로 발생하는 병리, 빈도 및 출현 시각을 조사 할 필요가있을 때 특히 유용합니다.

러닝 머신

휴식시 기록되는 정상적인 ECG와 달리이 방법은 운동 후 결과 분석을 기반으로합니다. 대부분의 경우 표준 ECG에서 발견되지 않는 가능한 병리학의 위험을 평가하고 심장 마비 환자의 재활 과정을 처방 할 때 사용됩니다.

심전도

심장의 음색과 소리를 분석 할 수 있습니다. 이들의 지속 시간, 빈도 및 발병 시간은 심장 활동의 단계와 관련이 있으며, 이는 내분비 및 류마티스 성 심장염의 위험 인 밸브의 작동을 평가할 수있게합니다.

표준 심전도는 심장의 모든 부분의 작업을 그래픽으로 표현한 것입니다. 많은 요인들이 정확성에 영향을 미칠 수 있으므로 의사의 조언을 따라야합니다.

검사 결과 심혈 관계 질환의 대부분이 드러났지 만 정확한 진단을 위해서는 추가 검사가 필요할 수 있습니다.

마지막으로, 우리는 "ECG는 모든 사람의 힘 안에 있습니다"라는 해독 과정에 대한 비디오 강좌를 시청할 것을 제안합니다.

성인의 심전도 해독 : 표시기의 의미

심전도는 가장 중요한 신체 기관 인 심장의 기능 상태를 결정할 수있는 진단 방법입니다. 적어도 한 번은 대부분의 사람들이 비슷한 절차를 다루었습니다. 그러나 의학 교육을받은 사람을 제외하고 모든 사람들이 심전도 결과를 받았지만 심전도에서 사용 된 용어를 이해할 수는 없습니다.

심전도 란 무엇인가?

심장 혈관 조영술의 핵심은 심장 근육의 작용으로 발생하는 전류의 연구입니다. 이 방법의 장점은 상대적인 단순성과 접근성입니다. 엄격하게 말하면 심전도는 시간 계획의 형태로 파생 된 심장의 전기적 매개 변수를 측정 한 결과라고합니다.

현재의 형태로 심전도를 작성하는 것은 20 세기 초의 네덜란드 생리 학자 Willem Einthoven과 관련이 있습니다. Willem Einthoven은 오늘날 의사가 사용하는 ECG 및 용어의 기본 방법을 개발했습니다.

심전도 때문에 심장 근육에 대한 다음 정보를 얻을 수 있습니다.

심장 박동,
심장의 물리적 상태,
부정맥의 존재,
급성 또는 만성 심근 손상,
심장 근육에 대사 장애가 있으며,
전기 전도도의 위반,
심장의 전기 축의 위치.

또한, 심장의 심전도는 심장과 관련되지 않은 특정 혈관 질환에 대한 정보를 얻는 데 사용될 수 있습니다.

ECG는 대개 다음과 같은 경우에 수행됩니다.

비정상적인 심장 박동의 느낌;
호흡 곤란, 갑작스러운 약점, 실신 공격;
심장 통증;
심혼 중얼 거림;
심혈관 질환 환자의 악화;
건강 검진;
45 세 이상의 사람들의 임상 시험;
수술 전에 검사.

또한, 심전도를 권장합니다 :

임신;
내분비 병리;
신경 질환;
특히 콜레스테롤 증가와 함께 혈구 수가 변화합니다.
40 세 이상 (연 1 회).

심전도는 어디서 할 수 있습니까?

모든 것이 마음에 들지 않는다고 생각되면 일반 개업의 또는 심장 전문의에게 의뢰하여 ECG 추천을받을 수 있습니다. 또한 유료로 모든 클리닉이나 병원에서 심전도를 실시 할 수 있습니다.

절차 절차

심전도 기록은 대개 앙와위 자세로 시행됩니다. 심전도를 제거하려면 고정식 또는 휴대용 장치 (심전계)를 사용하십시오. 고정 장치는 의료기관에 설치되며 이동식 장치는 응급 팀에서 사용합니다. 이 장치는 피부 표면의 전위에 대한 정보를받습니다. 이를 위해 가슴과 팔다리에 부착 된 전극이 사용됩니다.

이 전극을 리드라고합니다. 가슴과 팔다리는 대개 6 개의 리드로 설정됩니다. 흉부 유도는 V1-V6이라고 불리며 팔다리는 주로 (I, II, III) 및 보강 (aVL, aVR, aVF)이라고합니다. 모든 리드는 진동에 대해 약간 다른 그림을 제공하지만 모든 전극의 정보를 합산하면 전반적인 심장 작동의 세부 사항을 알 수 있습니다. 때때로 추가 리드가 사용됩니다 (D, A, I).

일반적으로 심전도는 밀리미터 마크 업을 포함하는 종이 매체에 그래프로 표시됩니다. 각 리드 전극은 자체 일정에 해당합니다. 표준 벨트 속도는 5cm / s이며 다른 속도를 사용할 수 있습니다. 테이프에 표시된 심전도는 또한 자동으로 생성되는 표준 및 결론의 주요 매개 변수, 지표를 나타낼 수 있습니다. 또한 데이터는 메모리 및 전자 매체에 기록 될 수 있습니다.

절차 후 일반적으로 경험이 풍부한 심장 학자에 의해 cardiogram의 디코딩이 필요합니다.

홀터 모니터링

고정식 장치 외에도 일상 (홀터) 모니터링을위한 휴대용 장치가 있습니다. 그들은 전극과 함께 환자의 몸에 붙이고 오랜 기간 (일반적으로 하루 중)에 들어오는 모든 정보를 기록합니다. 이 방법은 기존의 심전도와 비교하여 심장의 프로세스에 대한 훨씬 더 완전한 정보를 제공합니다. 예를 들어, 병원의 심전도를 제거 할 때 환자는 휴식을 취해야합니다. 운동 중에, 수면 중 등에서 정상과 다른 편차가 발생할 수 있습니다. 홀터 모니터링은 그러한 현상에 대한 정보를 제공합니다.

다른 유형의 절차

절차에는 몇 가지 다른 방법이 있습니다. 예를 들어 신체 활동으로 모니터링하고 있습니다. 표준과의 편차는 일반적으로 부하가있는 ECG에서 더 두드러집니다. 몸에 필요한 신체 활동을 제공하는 가장 일반적인 방법은 러닝 머신입니다. 이 방법은 예를 들어, 허혈성 질환이 의심되는 경우와 같이 심장의 집중적 인 작업의 경우에만 병리가 나타날 수있는 경우에 유용합니다.

심전도는 심장의 전위뿐만 아니라 심장에서 발생하는 소리까지 기록합니다. 이 절차는 심장 잡음의 발생을 명확히하는 것이 필요할 때 할당됩니다. 이 방법은 종종 의심되는 심장 결함에 사용됩니다.

표준 절차에 대한 권장 사항

수술 중 환자는 침착해야했습니다. 신체 활동과 시술 사이에는 일정 시간이 경과해야합니다. 또한 식사를하거나 술을 마시거나 카페인을 함유 한 음료 또는 담배를 마신 후에는 복용을 권하지 않습니다.

심전도에 영향을 줄 수있는 원인 :

시간
전자기 배경,
신체 활동
먹는
전극 위치.

치아의 종류

먼저 심장이 어떻게 작용하는지 조금씩 말해야합니다. 그것은 2 개의 심방과 2 개의 심실 (좌우)의 4 개의 심실을 가지고 있습니다. 전기 충격은 감소하기 때문에 원칙적으로 심근의 상부 - 부비동 맥박 조정기 - 신경 심인동 (sinus) 노드에 형성됩니다. 충동은 심장에 퍼지고, 먼저 심방을 만져서 수축 시키면 방실 결절과 다른 신경절, 즉 그의 번들이 심실을 통과하여 심장에 도달합니다. 심실은 혈액 순환에 주요 부하를 가하는 대 순환에 관여하는 좌심실, 특히 좌심실입니다. 이 단계를 심장 또는 수축의 수축이라고합니다.

심장의 모든 부분을 줄인 후에, 이완을위한 시간 - 이완기. 그런 다음 반복주기가 반복됩니다.이 과정을 하트 비트라고합니다.

임펄스 전파에 변화가없는 심장 상태는 isoline이라 불리는 곧은 수평선의 형태로 ECG에 반영됩니다. 그래프와 윤곽선의 편차를이 (tooth)라고합니다.

심전도의 한 하트 비트는 P, Q, R, S, T, U의 6 개의 치아를 포함합니다. 치아는 위 아래로 보낼 수 있습니다. 첫 번째 경우에는 두 번째로 긍정적 인 것으로 간주됩니다. Q와 S 치아는 항상 양성이며 R 파는 항상 음수입니다.

치아는 심장 수축의 여러 단계를 반영합니다. P는 심방의 수축 및 이완 순간, 심실의 R- 여기, 심실의 T- 이완을 반영합니다. 특수 지정은 또한 세그먼트 (인접한 치간 간격)와 간격 (세그먼트 및 치아를 포함한 그래프의 파트) (예 : PQ, QRST)에 사용됩니다.

심장의 수축 단계 및 심전도의 일부 요소 준수 :

P - 심방 수축;
PQ - 심방에서 방실 결절을 통해 심방으로 방전이 전환되는 수평선. Q 파가 없을 수도 있습니다.
QRS - 진단에 가장 일반적으로 사용되는 심실 복합체.
R은 심실의 흥분이다;
S - 심근 이완;
T - 심실의 이완;
ST - 수평선, 심근 복구;
U - 정상이 아닐 수도 있습니다. 치아의 출현 원인은 명확하게 밝혀지지 않았지만이 치아는 특정 질병의 진단을위한 가치가 있습니다.

다음은 심전도상의 이상 및 가능한 설명입니다. 물론이 정보는 전문적인 심장 전문의에게 디코딩을 위탁하는 것이 더 편리하다는 사실을 부정하지 않습니다. 전문적인 심장 전문의는 규범 및 관련 병태와의 편차가 더 잘 알려져 있습니다.

어른들의 심전도 지시기 해독

남녀 노소 모두의 대표는 모든 종류의 심혈 관계 병리에 직면합니다. 시기 적절한 진단은 적절한 치료 방법 선택과 환자 안정화 과정을 용이하게합니다.

가장 접근하기 쉽지만 동시에, 수년 동안 심장을 검사하는 유익한 방법은 심전도입니다. 이러한 절차를 수행하는 것은 특수한 종이 필름에 치아의 형태로 심장 전기 충격 및 그래픽 기록을 등록하는 것을 포함합니다. 획득 된 데이터는 심장에 대한 전기적 충격의 전달을 평가할뿐만 아니라 심장 근육의 구조에있는 문제를 진단 할 수있게 해줍니다.

ECG를 사용하면 심장의 경미한 상태에서 중요한 병적 상태를 진단 할 수 있습니다. 그러나 전문적인 전문 교육 없이는 심전도를 완전히 해독 할 수 없습니다. 그는 어떤 결론을 내릴 수 있지만, 정상적인 ECG가 어떤 모양인지 알 수 있습니다.

심전도의 기본 요소

심장의 생체 전위는 심전도의 전극을 상지와하지, 가슴의 왼쪽에 고정하여 기록합니다. 따라서 인체의 전기 발생의 모든 방향을 모으는 것으로 밝혀졌습니다. 기록 전극은 신체의 다른 부분에 위치하며 이는 리드에 영향을줍니다. 그들은 표준, 단 극성 및 가슴입니다.

성인의 심전도 해독은 모든 양성 및 음성 심장 혈관 피크, 지속 시간, 인접성 및 기타 매개 변수에 대한 연구를 기반으로합니다. 이 과정은 ECG의 다음과 같은 기본 요소를 분석합니다.

봉우리 (치아) 형태의 수축에 대한 심장 반응;
인접한 두 개의 치아 사이를 격리시킨다.
치아의 복합체 + 세그먼트 (구간).

심전도 시스템을 통해 전기 충격을 전달한 후, 심전도는 라틴 알파벳 (P, Q, R, S 및 T)의 대문자로 지정된 곡선의 위아래를 보여줍니다. T는 각성을 중지하고 원래 상태로 복원하는 과정을 나타냅니다.

심전도의 간격은 초 단위로 측정됩니다. 그는 심장의 특정 부분을 통해 충동이 지나가는 것을 지적합니다. 진단을 위해 PQ 간격 (심실에 여기 시간을 특징으로 함)과 QT (일정한 값을 가지지 않고 심박수에 따라 다름)에 특별한주의를 기울입니다.

ECG 세그먼트는 두 개의 인접한 피크 사이에 위치한 등전위의 세그먼트라고합니다. 진단을 내릴 때, PQ 세그먼트 (P 파 끝에서 Q 파의 시작까지의 시간)와 ST (보통 등전위 선에 있거나 약간 벗어남)는 유익한 것으로 판명됩니다. 의사의 결론에서 라틴 알파벳의 대문자뿐만 아니라 소문자도 발견 할 수 있습니다. 또한 주요 요소를 나타 내기위한 것이지만 최대치가 5 mm를 초과하지 않는 경우에만 해당됩니다.

암호 해독 계획

심장 심전도의 해석에는 반드시 다음 매개 변수가 포함되어야합니다.

전기 펄스의 총 방향;
심장 박동 및 충동 전파의 특성;
심장 수축의 빈도 및 규칙 성;
전기 펄스 발생기의 결정;
P 파의 진폭, PQ 간격 및 QRST 복소;
RST와 T 파의 매개 변수;
QT 간격 매개 변수.

심장 및 혈관에 문제가있는 사람들을 검사하는 동안 서맥, 빈맥, 부정맥, 봉쇄, 심실 또는 심방의 과부하 및 심근 자체의 구조 손상과 같은 병리가 확인 될 수 있습니다.

ECG의 결론에 대한 설명에서 다음 매개 변수가 표시되어야합니다.

심장 박동 리듬;
피크 사이의 거리 추정;
단위 시간당 하트 비트의 수;
EOS 위치 (수평 / 수직).

결론의 예 : "분당 65 회의 심장 박동이있는 부비동 리듬. EOS는 정상적인 위치에 있습니다. 병리학 적 이상은 발견되지 않았다. " 또는 모든 것이 너무 부드럽게 결론 지을 수는 없습니다. "심한 빈맥 (100 회 수축)을 동반 한 부비동 리듬. 심장 또는 그 개별 실의 상심 실성 지연 된 탈분극 및 수축. 불완전한 PNPG 봉쇄. 심근에서는 적당한 대사 장애가 관찰됩니다. "

각 심전도 테이프의 시작 부분에는 1 밀리 볼트의 표준 전압이 가해질 때 10 mm의 편차가 있어야하는 교정 신호가 있어야합니다. 누락 된 경우 ECG 기록은 유효하지 않은 것으로 간주됩니다.

수축의 리듬

첫 번째 순서의 리듬의 주요 동인은 부비동 노드 또는 케이트 플랙 (Kate-Flac) 노드입니다. 그러나 여러 가지 병리학 적 조건에서 부비동 점은 그 기능을 상실하고 그 후에 기본 구조를 대체하기 시작합니다.

심전도 리듬의 가능한 변형 :

심장 동맥 조영술 (왼쪽 다리의 전극 (+)과 오른손의 전극 (-))에 부비동 리듬이 있으면 각 QRS 복합체가 등고선에서 위로 올라가고 R 파). 모든 피크의 진폭은 동일합니다.
심방 조동은 부비동 절의 기능이 약화되고 충동이 심방 하부 심장에서 발생하기 시작하면 발생합니다. P 波는 여전히 각 QRS 복합체 앞에서 발생하지만 전극을 왼쪽 다리 (+) 및 오른쪽 팔 (-)에 연결하는 리드에서는 등선에서 내려갑니다.
방실 결절의 리듬. 이 경우의 충동은 심방으로의 역행과 심실에 대한 순응을 확장시킵니다. 이러한 리듬은 심전도 상에 P 파가 완전히 없거나 QRS 복합체 뒤에 나타납니다.
심실 (실내 방패) 리듬은 확장되고 변형 된 QRS 복합체의 존재를 특징으로합니다. 또한 치아 P와 QRS 복합체 사이에는 고전적인 상관 관계가 없습니다. 이 경우 심박수를 40으로 줄일 수 있습니다.

반복 리듬

복수 심장 박동 반복은 ECG 지시약으로, 여러 개의 연속 사이클 사이에서 치아와 분절의 복합체 (R-R)의 지속 시간을 비교할 때 평가됩니다. 심전도의 정기적 인 리듬은 다음과 같습니다. 전체 녹음 과정에서 피크는 동일한 진폭을 가지며 하나씩 균등하게 분포됩니다. 그들 사이의 간격을 측정하여 복합체의 두 양성 치아 사이의 간격을 평가하십시오. 심전도의 그래프 용지는이 작업에 도움이됩니다.

심박수는 수학적으로 계산됩니다. 심전도가있는 테이프에는 곡선의 상승과 하강 사이에 큰 사각형이 명확하게 표시됩니다. 그들은 카운트되며, 50mm / s의 속도로 기록을하면 숫자는 600으로 나뉩니다. 그리고 속도가 25mm / s라면 600을 300으로 대체합니다.

심박수가 의도적으로 틀리면 심장 근육의 수축 최소 및 최대 수를 계산해야합니다. 이렇게하려면, 심방의 흥분 동안 발생하는 치아 사이의 가장 큰 거리와 가장 작은 거리의 기초를 취하십시오.

총 벡터 EMF

심장의 심전도에서 전기 축은 - α (α) 및 기전력 (EMF) 또는 심실 탈분극의 전체 벡터입니다. 전체 벡터 EMF는 정상 위치를 반영 할 수 있으며 세로로 (얇은 환자에서) 또는 가로로 (비축에서) 배치 할 수 있습니다.

정상 범위 내의 EOS는 + 30 °에서 + 69 °까지, 수직 위치는 + 70 °에서 + 90 °까지, 수평 위치는 0 °에서 + 29 °까지입니다. 축이 오른쪽으로 크게 벗어난 경우 + 91 °에서 + 180 °까지의 표시가 나타납니다. 0 °에서 -90 °까지 왼쪽으로 발음이 바뀝니다. 혈압이 지속적으로 증가하면 전체 EMF 벡터가 오른쪽으로 혼합되고 심장 차단에서는 오른쪽 및 왼쪽 바이어스가 모두 관찰 될 수 있습니다.

규범의 기본 기준

성인의 ECG 성적서에 정상적인 가치가있는 경우 결론에 다음이 표시 될 수 있습니다.

P 파동의 시작부터 심실 QRS 복합체의 시작까지의 간격은 0.12 초입니다.
심실 내 자극 (QRS complex)의 지속 시간은 0.06 초입니다.
QRS 복합체의 시작부터 T 파의 완료까지의 거리는 0.31 초입니다.
심장 근육의 수축의 안정된 빈도 (RR 간격)는 0.6입니다.
심장은 60 초 이내에 75 번 뛰는 주파수로 수축합니다.
정상적인 심장 리듬 (sinus node에 의해 생성 된 임펄스).
Normogram (정상적인 EOS 위치).

건강한 사람의 심전도는 부비동 심박동 수, 심박수가 60 이상이지만 90 초 미만의 심박수, P가 0.1 초, PQ 간격이 0.12-0.2 초, RS-T 구획이 다음과 같은 규범을 나타냅니다. 등고선에서 QT 간격은 0.4 초를 초과하지 않습니다.

어린이의 심전도 비율은 성인과 거의 같습니다. 그러나 젊은 환자의 경우 생리 요인으로 인해 심장 박동이 노인 환자보다 높습니다. 3 세까지의 유아의 경우 심장은 분당 100-110 박자를 만들 수 있으며 이는 완전히 정상적인 지표로 간주됩니다. 그리고 3-5 세의 나이에,이 수치는 10 단위로 감소합니다. 그들이 성숙함에 따라 심장 박동수가 감소하고 이미 청소년기에 성인과 다르지 않습니다.

해독 단계

심전도가 정상인지 여부를 확인하는 것은 그러한 행동을 돕습니다. 심전도 테이프를 펼치고 조심스럽게 그래픽을 공부하십시오. 그것들은 양과 음의 이빨을 가진 몇 개의 평행 한 수평선입니다. 어떤 간격으로 녹음을 중단 할 때 일부 장소에서는 치아가 빠져 있습니다.

심전도는 다른 리드에서 수행되므로 새로운 세그먼트마다 고유 한 지정이 있습니다 (I, II, III, AVL, VI). 플러스 전극이 왼쪽 다리에 고정되고 오른편에 마이너스 및 최고 피크가있는 리드를 찾은 다음 이들 사이의 간격을 측정하고 표시기의 평균값을 유도해야합니다. 이 수치는 60 초 후에 심박수를 더 계산할 때 유용합니다.

계산은 그래프 용지의 크기 (1 개의 큰 셀 = 5 mm, 1 개의 작은 셀 또는 포인트 = 1 mm)를 고려하여 수행해야합니다. 심장 수축의 여러 반복의 특징을 결정하기 위해 R의 치아 사이의 간격 (동일하거나 매우 다른)을 평가해야합니다. 그런 다음 지속적으로 심전도에서 치아와 세그먼트의 모든 복합체를 평가하고 측정해야합니다.

그리고 그것이 규범과 일치 하는지를 이해하기 위해서 특별한 진단 테이블을 사용할 수 있습니다. 그러나 특수 교육이없는 사람은 대략적으로 심전도의 개별 요소를 추정 할 수 있으며 테이블을 사용하여 표준을 준수하는지 확인하십시오. 그러나 심장학 분야의 공인 전문가 만이 ECG에 대한 최종 결론을 내리고 적절한 치료를 처방 할 수 있습니다.

어른들의 ECG 규범

ECG 란 무엇이며, 어떻게 해독 할 수 있습니까?

이 기사에서 진단의 방법에 대해 배우고, 심장의 심전도 (ECG)를 보여줍니다. 어떻게 심전도가 기록되고 누가 가장 정확하게 판독 할 수 있는지. 또한이 방법으로 진단 할 수있는 정상 심전도 및 주요 심장 질환의 징후를 독립적으로 감지하는 방법을 배우게됩니다.

ECG (심전도) 란 무엇입니까? 이것은 심장 질환 진단을위한 가장 쉽고, 가장 접근 가능하며 유익한 방법 중 하나입니다. 이것은 심장에서 발생하는 전기 충격의 등록과 특수 종이 필름에 치아의 그래픽 레코딩을 기반으로합니다.

이 데이터를 바탕으로 심장의 전기 활동뿐만 아니라 심근 구조를 판단 할 수 있습니다. 즉, ECG를 사용하면 여러 가지 다른 심장 질환을 진단 할 수 있습니다. 그러므로 특별한 의학 지식이없는 사람의 독립적 인 ECG 성적표는 불가능합니다.

단순한 사람이 할 수있는 모든 것은 심전도의 개별 매개 변수를 대략적으로 추정하는 것입니다. 그러나 심전도의 결론에 대한 최종 결론은 자격을 갖춘 전문가 - 심장 전문의, 그리고 치료사 또는 가정의에 의해 만들어 질 수 있습니다.

방법의 원리

수축 활동과 심장 기능은 자발적인 전기 자극 (방전)이 주기적으로 발생하기 때문에 가능합니다. 일반적으로 소스는 기관의 최상단에 위치합니다 (오른쪽 심방 근처에있는 부비동 결절). 각 맥박의 목적은 심근의 모든 부서를 관통하는 전도성 신경 경로를 통과하여 감소를 촉진하는 것입니다. 충동이 발생하여 심방의 심근을 통과 한 다음 심실을 통과하면 수축이 발생합니다. 충동이없는 기간 동안 심장은 이완되고 이완기입니다.

심전도 진단 (심전도)은 심장에서 발생하는 전기적 자극의 등록을 기반으로합니다. 이를 위해서는 특수 장치 인 심전도를 사용하십시오. 그 작업의 원리는 수축 (수축기)과 이완 (확장기)시 심장의 다른 부분에서 발생하는 생체 전위 (방전)의 차이를 신체 표면에 가두는 것입니다. 이러한 모든 공정은 뾰족한 또는 반구 모양의 치아와 틈새 형태의 수평선으로 구성된 그래프의 형태로 특수 열 감지 용지에 기록됩니다.

심전도에 대해 알아야 할 또 다른 것

심장의 전기 방전은이 기관을 통과 할뿐만 아니라 몸은 좋은 전기 전도성을 가지고 있기 때문에, 자극하는 심장 박동의 힘은 신체의 모든 조직을 통과하기에 충분합니다. 무엇보다도 가슴의 영역뿐만 아니라 상지와하지에도 가슴까지 확장됩니다. 이 기능은 ECG의 근간을 이루며 그것이 무엇인지 설명합니다.

심장의 전기적 활동을 기록하려면 팔과 다리뿐만 아니라 가슴 왼쪽 절반의 외측 표면에도 하나의 심전도 전극을 고정시킬 필요가 있습니다. 이를 통해 신체를 통한 전기 충격 전파의 모든 방향을 포착 할 수 있습니다. 심근의 수축과 이완 부위 사이의 방전을 따르는 경로를 심장 유도라고하며 심전도에서 다음과 같이 지정됩니다.

표준 리드 :
- 나 - 첫 번째;
- II - 두 번째.
- W - 세 번째.
- AVL (첫 번째 아날로그);
- AVF (세 번째 아날로그);
- AVR (모든 리드의 미러 이미지).
가슴 리드 (심장 부위에 위치한 가슴 왼쪽의 다른 지점) :
- V1;
- V2;
- V3;
- V4;
- V5;
- V6.

리드의 중요성은 각자가 심장의 특정 부분을 통해 전기 자극의 통과를 기록한다는 것입니다. 덕분에 다음 정보를 얻을 수 있습니다.

심장은 가슴 (심장의 전기 축, 해부학 축과 일치 함)에 위치하므로.
심방 및 심실의 심근에서 혈액 순환의 구조, 두께 및 성질은 무엇입니까?
부비동의 노드에는 충동이 얼마나 규칙적이며 중단이 없습니다.
모든 펄스가 도체 시스템의 경로를 따라 진행되는지, 방해물이 있는지 여부를 나타냅니다.

심전도는 무엇으로 이루어 집니까?

심장이 모든 부서의 구조가 동일하다면 신경 자극은 동시에 통과 할 것입니다. 결과적으로 ECG에서 각 전기 방전은 수축을 반영하는 하나의 단자에만 해당합니다. EGC의 수축 (맥박) 사이의 기간은 isoline이라고하는 평평한 수평선의 형태입니다.

인간의 심장은 오른쪽 부분과 왼쪽 부분으로 구성되어 있는데, 위쪽 부분 - 심방 및 아래 - 심실. 그것들은 크기, 두께가 다르며 칸막이에 의해 분리되어 있기 때문에 서로 다른 속도의 흥미 진진한 충동이 그들을 통과합니다. 따라서 심장의 특정 부분에 해당하는 다양한 이가 ECG에 기록됩니다.

타인은 무엇을 의미합니까?

수축기 이식의 분포 순서는 다음과 같습니다.

Electropulse 방전의 기원은 부비동 절에서 발생합니다. 그것은 오른쪽 심방에 가깝기 때문에, 먼저 축소 된 것이이 부서입니다. 작은 지연으로 거의 동시에 좌심방이 감소합니다. 이 순간은 P 파에 의해 심전도에 반영됩니다. 이것이 심방이라고합니다. 그는 위로 향하고있다.
심방에서, 방실은 방실 (방실 결장) 절점 (수정 된 심근 신경 세포의 축적)을 통해 심실로 전달됩니다. 그들은 좋은 전기 전도성을 가지고 있으므로 노드의 지연은 정상적으로 일어나지 않습니다. 이것은 ECG에서 해당 치아 사이의 수평선 인 P-Q 간격으로 표시됩니다.
심실의 자극. 심장의이 부분에는 가장 두꺼운 심근이 있으므로 전파가 심방을 통과하는 시간보다 길어집니다. 결과적으로 가장 높은 치아는 위쪽을 향한 ECG-R (심실)에 나타납니다. 그 앞에 정점이 반대 방향 인 작은 Q 파가 선행 될 수 있습니다.
심실 수축이 완료되면 심근은 이완되고 에너지 잠재력을 회복하기 시작합니다. ECG에서는 S 파 (아래로 향함)처럼 보입니다. 흥분의 부재입니다. 작은 T 파가오고, 위쪽을 향하게하고, 짧은 수평선 인 S-T 선행을 선행합니다. 그들은 심근이 완전히 회복되었고 다음 수축을 할 준비가되었다고 말합니다.

팔다리와 가슴 (납)에 붙어있는 각 전극은 심장의 특정 부분에 해당하므로, 동일한 이빨은 다른 단서에서 다르게 보입니다. 일부에서는 더 발음되고 다른 일부에서는 덜 나타납니다.

심전도 해독 방법

성인과 어린이 모두에서 순차적 인 심전도 해독은 크기와 길이, 길이 및 간격을 측정하고 그 모양과 방향을 평가합니다. 해독 작업은 다음과 같아야합니다.

기록 된 심전도에서 종이를 감 쌉니다. 좁은 (약 10cm) 또는 너비 (약 20cm) 일 수 있습니다. 서로 평행하게 수평으로 움직이는 몇 개의 들쭉날쭉 한 선이 보일 것입니다. 치아가없는 작은 간격 후에, 녹음을 방해 한 후 (1-2cm) 치아의 복합체가있는 선이 다시 시작됩니다. 각 차트에는 리드가 표시되기 때문에 정확하게 어떤 리드 (예 : I, II, III, AVL, V1 등)가 지정되기 전에 리드가 표시됩니다.
최고 R 파 (일반적으로 두 번째)가있는 표준 리드 (I, II 또는 III) 중 하나에서 서로의 거리, R 치 수 (간격 R - R - R)를 측정하고 표시기의 평균값을 결정합니다 밀리미터 수 2). 1 분 안에 심박수를 세는 것이 필요합니다. 이러한 측정 및 기타 측정은 밀리미터 눈금자를 사용하여 수행하거나 ECG 테이프를 따라 거리를 계산할 수 있습니다. 종이 위의 각 큰 셀은 5mm에 해당하며, 그 안의 각 셀 또는 작은 셀은 1mm입니다.
R의 치아 사이의 간격을 평가하십시오 : 동일하거나 다를 수 있습니다. 이것은 심장 박동의 규칙 성을 결정하기 위해 필요합니다.
ECG의 각 치아 및 간격을 일관되게 평가하고 측정합니다. 정상적인 지표를 준수하는지 확인하십시오 (아래 표 참조).

기억하는 것이 중요합니다! 항상 테이프 길이 - 초당 25 또는 50 mm의 속도에주의하십시오. 이것은 근본적으로 심박수 (HR)를 계산하는 데 중요합니다. 최신 장치는 테이프의 심박수를 나타내므로 계산이 필요하지 않습니다.

심장 수축의 빈도를 계산하는 방법

분당 하트 비트 수를 세는 몇 가지 방법이 있습니다.

일반적으로 심전도는 50 mm / sec로 기록됩니다. 이 경우 다음 공식을 사용하여 심박수 (심장 박동수)를 계산하십시오.

25mm / s의 속도로 심전도 기록시 :

HR = 60 / ((R-R (mm) × 0.04)

심전도의 심박수는 다음 공식을 사용하여 계산할 수도 있습니다.

50 mm / s를 쓸 때 : 심박수 = 600 / R의 치아 사이의 큰 세포의 평균 수.
25 mm / s를 기록 할 때 : HR = 300 / R의 치아 사이의 큰 세포의 평균 수.

정상 및 병리학 적 조건에서 ECG는 어떻게 생겼습니까?

편차가 가장 자주 나타나는 ECG 및 치아의 복합체처럼 보이는 것이 표에 설명되어 있습니다.

ECG 필름에서 하나의 작은 셀 (1 mm)은 50 mm / s를 기록 할 때 0.02 초이고 25 mm / s를 기록 할 때는 0.04 초 (예 : 5 셀 -5 mm - 1 개의 큰 셀이 1 초에 해당)입니다.
AVR 리드는 평가에 사용되지 않습니다. 일반적으로 표준 리드의 대칭 이미지입니다.
첫 번째 리드 (I)는 AVL을 복제하고 세 번째 (III)는 AVF를 복제하므로 ECG에서 거의 동일하게 보입니다.

심전도상의 비정상 성을 해독하는 방법과 이들이 보여주는 것

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성인과 어린이의 심전도 검사, 표의 규범 및 기타 유용한 정보

오늘날 심장을 연구하는 가장 효과적이고 쉽게 사용할 수있는 방법은 심전도입니다.

기본 규칙

환자를 검사 한 결과를 연구 할 때 의사는 다음과 같은 심전도의 구성 요소에주의를 기울입니다.

그들의 존재 또는 부재뿐만 아니라 높이, 기간, 위치, 방향 및 순서가 평가됩니다.

ECG 테이프의 각 라인에 대한 표준의 엄격한 매개 변수가 있습니다.이 값의 가장 작은 편차는 심장 작동에 장애를 나타낼 수 있습니다.

심장 혈관 분석

현재까지이 모든 지표들은 고정밀 심전도를 검사합니다.

심장의 부비동 리듬

리듬은 R의 가장 높은 치아에 의해 매우 쉽게 결정할 수 있습니다. 녹음 사이에서 거리가 같거나 10 % 이상 벗어나면 환자는 부정맥을 앓지 않습니다.

녹화 시간에 1mm의 R-R을 곱한 값. 심장 박동을 얻을 수 있습니다. 일반적으로 그 성능은 분당 60에서 80 비트입니다.

각성의 근원

심근 경색증은 무엇이고 어떻게 위험합니까? 신속하고 효과적으로 치료할 수 있습니까? 당신은 위험에 처해 있습니까? 모든 것을 찾아라!

심장 경화증 발병의 주요 원인과 주요 위험 요인에 대해서는 다음 기사에서 자세히 설명합니다.

심장 경화증의 증상에 대한 상세하고 포괄적 인 정보는 여기에서 찾을 수 있습니다.

전도도

전기 축

심장 축의 결과 각도는 50-70 ° 정상, 70-90 ° 편차가 오른쪽, 50-0 ° 편차가 왼쪽 값입니다.

90 ° 이상 또는 -30 ° 이상의 기울기가있는 경우, 그분의 묶음의 작업에 심각한 위반이 있습니다.

이빨, 세그먼트 및 간격

치아는 isoline 위의 거짓말 ECG 영역이며, 그 의미는 다음과 같습니다.

P - 심방 수축 및 이완 과정을 반영합니다.
Q, S - 심실 중격의 흥분 과정을 반영합니다.
R - 심실 자극 과정.
T - 심실을 이완시키는 과정.

간격 - isoline에 누워있는 ECG 영역.

PQ - 심방에서 심실까지의 펄스 전파 시간을 반영합니다.

세그먼트 - 간격 및 갈퀴를 포함한 ECG 영역.

QRST는 심실 수축의 기간입니다.
ST는 심실의 완전한 흥분의 시간이다.
TP는 심장의 전기적 확장 기간입니다.

남자와 여자의 규범

심장의 심전도 및 성인 지표의 규범에 대한 해석이이 표에 제시되어 있습니다.

건강한 아기 결과

이 표의 소아에서의 심전도 측정 결과와 그 표준의 해석 :

위험한 진단

해독 중 ECG 판독 값으로 식별 할 수있는 위험한 조건은 무엇입니까?

외돌

소극 조영제가 시간당 5 회 이상 나타나지 않으면 건강에 심각한 해를 끼칠 수 없습니다.

그것은 부비동 리듬의 빈도의 변화를 특징으로합니다. 펄스가 다른 주파수에 도달 할 때 이러한 부정맥의 30 %만이 치료를 필요로합니다. 더 심각한 질병을 일으킬 수 있습니다.

다른 경우에는 신체 활동의 증상, 호르몬 수치의 변화, 발열의 결과 일 수 있으며 건강을 위협하지 않을 수 있습니다.

서맥

심박동기가 수면 중에 기록되는 경우, 서맥이 심장의 정상 기능의 징후가 될 수 있습니다.

빈맥

전도 방해

부비동 결절 외에도 다른 두 번째 및 세 번째 명령 맥박 조정기가 있습니다. 일반적으로 1 차 심장 박동기에서 맥박을냅니다. 그러나 기능이 약화되면 사람이 약해지고 현기증을 느낄 수 있습니다. 마음의 일의 억압에 의한 것입니다.

혈압을 낮추는 것도 가능합니다. 심실이 덜 또는 부정맥으로 축소 될 것입니다.

많은 요인들이 일과 심장 근육 자체의 불규칙성을 초래할 수 있습니다. 종양이 생기고 근육의 영양이 방해 받고 탈분극 과정이 실패합니다. 이 병리의 대부분은 심각한 치료가 필요합니다.

성능면에서 차이가 나는 이유는 무엇입니까?

어떤 경우에는 ECG의 재분석을 수행 할 때 이전에 얻은 결과와의 편차가 감지됩니다. 무엇과 연결될 수 있습니까?

다른 시간. 일반적으로 ECG는 스트레스 요인의 영향을받을 시간이없는 오전 또는 오후에 시행하는 것이 좋습니다.
로드. ECG를 기록 할 때 환자가 진정해야한다는 것이 매우 중요합니다. 호르몬의 방출은 심박수를 증가시키고 성능을 왜곡시킬 수 있습니다. 또한, 조사 전에 또한 무거운 육체 노동에 종사하지 않는 것이 좋습니다.
식사 소화 과정은 혈액 순환에 영향을 미치고 술, 담배 및 카페인은 심박수와 압력에 영향을 줄 수 있습니다.
전극. 부적절한 부과 나 실수로 인한 실직은 성능을 심각하게 변화시킬 수 있습니다. 따라서 전극을 착용 할 때 피부를 건조시키고 탈지시키는 것이 중요합니다 (검사 전에 크림과 다른 피부 제품을 사용하는 것은 매우 바람직하지 않습니다).
배경입니다. 때로는 외부 장치가 심전도 성능에 영향을 미칠 수 있습니다.

심장 발작 후 회복에 대해 배우십시오 - 어떻게 살아야하고, 무엇을 먹고, 무엇을 치료하여 마음을 지원할 수 있습니까?

심장 마비 후 장애 그룹을 배치하고 작업 계획에서 무엇을 기대해야합니까? 우리는 우리의 검토에서 말할 것이다.

희귀하지만 정확한 심실 경색 - 좌심실의 후벽의 벽 - 그것이 무엇이며 위험한 이유.

추가 조사 방법

장기간의 심장 연구 방법. 자기 필름에 결과를 기록 할 수있는 휴대용 소형 테이프 레코더 덕분입니다. 이 방법은 주기적으로 발생하는 병리, 빈도 및 출현 시각을 조사 할 필요가있을 때 특히 유용합니다.

러닝 머신

심전도

검사 결과 심혈 관계 질환의 대부분이 드러났지 만 정확한 진단을 위해서는 추가 검사가 필요할 수 있습니다.

마지막으로, 우리는 "ECG는 모든 사람의 힘 안에 있습니다"라는 해독 과정에 대한 비디오 강좌를 시청할 것을 제안합니다.

심전도 성적 - 정상, 지표, 표

심전도 (ECG)는 심장 전기 충격을 기록하여 심장의 병리학 적 과정을 결정하는 도구 적 진단 방법입니다. 일렉트로 펄스 (electroropulse) 효과에 따른 심장 근육 활동의 그래픽 이미지는 심장병 전문의가 시간에 따라 심장 병리의 존재 또는 발달을 감지 할 수있게합니다.

ECG 디코딩 인디케이터는 큰 확신을 가지고 결정합니다 :

심장 박동의 빈도와 리듬;
심장 근육의 급성 또는 만성 과정을 진단하는 시간;
심장의 지휘 체계의 장애 및 그것의 독립적 인 리드미컬 수축;
그의 부서의 비대적 변화를 보라.
몸 전체의 수분 - 전해질 균형과 심장이 아닌 병리 (폐 심장)의 이상을 확인하십시오.

심전도 징후

심전도 검사의 필요성은 특정 증상의 징후 때문입니다.

동기 또는주기적인 심잡음의 존재;
성기능 징후 (졸도, 단기 의식 상실);
경련 발작의 발작;
광대 한 부정맥;
CHD (허혈) 또는 경색의 증상;
심장 질환이있는 환자의 심장 통증, 호흡 곤란, 급격한 약화, 피부의 청색증의 출현.

ECG 연구는 전신 질환을 진단하고, 마취 상태의 환자를 모니터링하거나 수술 전에 사용됩니다. 45 년 이정표를 넘은 환자의 임상 시험 전.

심전도 검사는 의료 위생 (조종사, 운전사, 운전사 등)을 겪거나 위험한 생산과 관련된 사람들에게 필수적입니다.

심전도 분석의 일반 원칙

인체는 전기 전도도가 높아 심장 표면의 잠재적 인 에너지를 읽을 수 있습니다. 신체의 여러 부분에 적용된 전극이이 기능을 도와줍니다. 전기 펄스에 의한 심장 근육의 흥분 과정에서 가슴과 팔다리에 신체의 전극에 의해 기록되는 납의 특정 지점 사이의 전압 차가 변동합니다.

심장 근육의 수축 및 이완 (수축 및 이완) 기간 동안의 특정 운동 및 긴장 강도는 다양하며, 인장은 변동하며 곡선, 치아, 부풀음 및 오목한 곡선이있는 다이어프램 종이 테이프에 고정됩니다. 신호가 만들어지고 팔다리 위에 놓인 전극이 삼각형 톱니 (표준 리드)의 표준 정점을 형성합니다.

가슴에 위치한 6 개의 리드는 V1에서 V6까지 수평 위치에서 심장 활동을 표시합니다.

리드 (I) - 왼쪽 및 오른쪽 손목에있는 전극의 중간 회로에 전압 레벨을 표시합니다 (I = LR + PR).
(II) - 회로의 테이프 전기 활동 - 왼발의 발목 + 오른손의 손목)을 고친다.
리드 (III) - 왼손의 손목과 왼발의 발목 (LR + LN)의 고정 전극의 회로 전압을 나타냅니다.

필요하다면 "aVR", "aVF"및 "aVL"로 강화 된 추가 리드를 설치하십시오.

차트, 사진의 심전도 해석

심장 심전도를 디코딩하는 일반적인 원칙은 차트 테이프의 심전도 곡선의 요소 판독 값을 기반으로합니다.

다이어그램의 치아 및 범프는 라틴 알파벳 ( "P", "Q", "R", "S", "T")의 대문자로 표시됩니다.

팽창 (치열 또는 오목) "P"는 심방의 기능 (그들의 흥분)을 나타내고, 전체 복합체, 상향 방향의 치아 - 심실을 통한 충동의 가장 큰 분포 인 "QRS"를 표시합니다.
융기 "T"는 심근 (심장 근육의 중간 층)의 잠재적 에너지의 회복을 특징으로합니다.
어른의 심전도를 해독 할 때 심실과 심방 사이의 전기 자극의 지연을 반영하는 "P-Q"와 "ST"와 심장 근육을 이완시키는 심장 박동 (이완기) 사이의 거리 (세그먼트).
심전도 라인의 간격에는 표고와 세그먼트가 포함됩니다. 예 : "P-Q"또는 "Q-T".

그래픽 이미지의 각 요소는 심장에서 발생하는 특정 프로세스를 나타냅니다. 그것은 전극 (리드)의 신체에있는 서로 다른 위치에 따라 이러한 요소 (길이, 높이, 너비), isoline, 기능에 상대적인 위치에 따라, 의사는 심장 근육의 에너지의 역동적 인 측면의 독서에 따라 심근의 영향을받는 영역을 식별 할 수 있습니다.

심전도의 해석 - 성인의 표준, 표

디코딩의 ECG 결과 분석은 특정 순서로 데이터를 평가하여 수행됩니다.

심장 박동 지표의 결정. "R"치간 간격이 동일하면 표시기가 표준에 해당합니다.
심박수가 계산됩니다. ECG 녹음 시간은 "R"치 사이의 간격에있는 셀의 수로 나누어집니다. 심장의 심전도가 좋으면 심장 근육의 수축 빈도가 90 비트 / 분을 초과하지 않는 한도 내에 있어야합니다. 건강한 심장은 부비동 리듬이 있어야하며 주로 심방 "P"에 의해 결정되며 심방의 흥분을 반영합니다. 파동 운동에 따르면,이 표준 지시계는 100ms의 지속 시간으로 0.25mV와 같습니다.
"Q"의 깊이 크기의 표준은 높이 "R"과 폭 30ms의 변동의 0.25 %보다 커서는 안됩니다.
심장의 정상적인 작동 중에 고도의 "R"높이의 위도는 0.5-2.5 mV의 큰 범위로 표시 될 수 있습니다. 그리고 우측 심실 구역 위의 자극 활성화 시간 - V1-V2는 30ms입니다. 왼쪽 카메라 구역 (V5 및 V6) 위는 50ms에 해당합니다.
"S"파의 최대 길이에 따르면, 그것의 크기는 가장 큰 리드에서 정상이며, 2.5 mV의 임계 값을 넘을 수 없습니다.
심근의 초기 전위의 재생 세포 과정을 반영하는 고도의 진폭 "T"는 "R"파의 진동의 2/3와 같아야합니다. 정상 간격 (폭) "T"고도는 (100-250) ms 일 수 있습니다.
심실 흥분 착물 (QRS)의 폭의 일반적인 척도는 100ms입니다. "Q"시작 부분과 "S"끝 부분의 간격으로 측정됩니다. "R"과 "S"치아의 지속 시간의 정상 진폭은 전기적 심장 활동에 의해 결정됩니다. 최대 지속 시간은 2.6mV 이내 여야합니다.

성인의 ECG 성적표가 테이블에 있습니다.

어린이 심전도의 해석, 지표 규범

어린이의 심전도는 실제 환자의 정상적인 수치와 약간 다릅니다. 그러나 일부 생리적 연령 관련 특징은 일부 지표를 변경시킬 수 있습니다. 특히 - 심장 박동수. 3 세 이하 어린이의 경우 100-110 컷 / 분의 범위를 가질 수 있습니다. 그러나 이미 사춘기 때, 그것은 성인 지표 (60-90)와 동일합니다.

일반적으로 어린이의 심장 심전도를 판독 할 때 심장 부분 (고도 P, QRS, T의 범위)을 통한 전기 충격의 통과는 120-200ms입니다.

심실 흥분 속도 (QRS)는 "Q"와 "S"파 사이 간격의 너비에 의해 결정되며 60-100ms의 한계를 넘지 않아야합니다.

우심실 (V1-V2)의 값 (여기 활동)에 특별한주의를 기울입니다. 소아에서는이 수치가 좌심실보다 높습니다. 연령과 함께 표시기는 정상으로 돌아갑니다.

아기의 심전도에서 종종 "R"상승에 대한 농축, 분열 또는 노칭이 관찰됩니다. 성인 심전도에서 그러한 증상은 빈맥과 서맥을 나타내며, 이는 매우 흔한 상태입니다.

그러나 심장의 병리학 적 과정의 존재 또는 진행을 나타내는 심장의 나쁜 심전도의 징후가 있습니다. 많은 것은 어린이의 개별 지표에 달려 있습니다. 또한 정상적인 심장 리듬의 중단 또는 감속은 흉통, 어지럼증을 앓고있는 어린이에게 나타나며, 이는 BP 불안정성 또는 협응 장애가 빈번하게 나타나는 징후입니다.

아이의 심전도 검사에서 심박수 초과가 110 비트 / 분 이상으로 진단 된 경우 - 이것은 빈맥의 발생에 대해 말하는 경보 신호입니다.

아동의 신체적 스트레스를 즉각 줄이고 긴장된 과잉 행동으로부터 그를 보호 할 필요가 있습니다. 소아에서는 이러한 증상이 일시적 일 수 있지만 아무런 조치도 취하지 않으면 빈맥이 영구적 인 문제로 발전합니다.

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