심장의 부전 부전 : 원인, 증상 및 치료

죽상 동맥 경화증

승모판 막은 역류를 막습니다. 즉 역류를 막습니다. 이를 위해서는 좌심실과 심방 사이의 구멍을 막아야합니다. 이는 밸브가 닫혀있을 때 일어나는 일입니다. 승모판 막이 부족하면 밸브가 완전히 닫히지 않을 때 루멘이 개구부에 남아 혈액의 역 운동이 가능해질 때 나타납니다.

심장 질환을 가진 사람들의 거의 절반이 비슷한 질환을 가지고 있습니다. 동시에, 승모판 부전증은 대개 다른 문제를 수반하며, 이는 다양한 협착증, 큰 혈관의 병리학 일 수 있습니다.

병리학이 발전하는 이유

승모판 폐쇄 부전증은 밸브 자체 또는 심장 구조의 손상으로 발생합니다. 그 이유는 상당히 많을 수 있습니다. 또한, 그것은 급성 및 만성 수 있으며 다양한 문제와 질병에 의해 발생합니다.

심장의 여러 구조가 손상된 결과, 밸브는 그 기능과 함께 더욱 악화됩니다. 교두 자체와 그 작업을 지원하는 근육, 또는 밸브의 교두를 제어하는 힘줄이 모두 고통을 겪을 수 있습니다.

급성 실패의 원인

승모판 조직의 변화와 파괴
밸브의 천공,
화음 끊기,
유두 근육의 약화 및 파괴.

일반적으로 이러한 모든 부상의 원인은 질병입니다. 가장 흔하고 가장 흔한 원인은 감염성 심내막염입니다. 이 질환의 염증 과정은 승모판 조직의 상태, 판막 전단지 또는 건지의 파열로 이어질 수 있습니다.

일부 전신 질환, 특히 루푸스에 루티푸스 (lupus erythematosus)는 심장 구조에 동일한 손상을 초래할 수 있습니다. 심혈 관계에 퍼지는 퇴행성 과정은 심장의 모든 조직의 상태에 악영향을 미칩니다.

이러한 모든 질병의 결과로, 천공, 파열 또는 손상된 근육과 화음이 더 이상 효과적으로 승모판 작동을 제어 할 수 없다는 사실로 인해 밸브가 새시를 정상적으로 닫지 못하게하는 부상이 있습니다.

심장 수술 중에 발생할 수있는 상해로 인해 동일한 손상이 발생할 수 있습니다.

급성 실패의 다른 원인.

아트리움의 종양 과정;
류마티스 과정;
CHD;
좌심실 기능 부전.

만성 실패의 원인

염증 과정으로 인한 조직의 변화;
퇴보적인 과정;
감염;
구조 변화;
유전 인자.

염증 과정은 항상 급격한 변화를 일으키는 것은 아니며, 부작용이 느껴질 수 있으며 조직 손상이 서서히 증가 할 수 있습니다. 만성 질환은 급성 질환과 같은 질병으로 인해 발생할 수 있습니다. 류마티스, 감염성 심내막염, 홍 반성 루푸스입니다.

이 병리로 이끄는 퇴행성 과정 중에는 점액 성 변성 (myxomatous degeneration), 결합 조직 질환, 승모판 부위의 칼슘 침착이 가장 흔히 있습니다.

일부 심장병은 밸브 장치의 정상적인 작동을 방해하는 구조적 변화로 이어진다. 예를 들어, 심장 발작의 결과로 심근 병증, 심내막염, 유두 또는 유두근이 손상되어 만성 부전의 발병의 직접적인 원인이됩니다. 동일한 효과가 밸브의 탈출을 초래할 수 있습니다.

어머니의 몸에 부정적인 영향을 미침으로써 태아 발달 과정에서 유전성 병리가 형성됩니다. 그들은 또한 유전 적 장애로 인한 것일 수도 있습니다. 대개의 경우, 혈관의 결함 및 혈관의 병리로 형성됩니다.

특징

승모 부전의 혈역학, 즉 혈류는 병리학의 심각성에 달려 있습니다.

실패의 정도

중요하지 않은;
보통;
;
무거운

약간의 역류가 승모판의 교두에서 직접 관찰됩니다. 그것은 건강한 사람들에게서 발견됩니다. 중등도는 밸브에서 1 ~ 1.5 센티미터 떨어진 역류를 의미합니다.

3도에서 혈액의 역 운동은 이의 중앙에 이릅니다. 이것은 아트리움의 일부 확대로 연결됩니다. 심한 정도의 실패는 역류가 좌심방 전체를 차지한다는 사실로 이어진다.

문제는 어떻게 되는가?

심장을들을 때 의사가 알아 차리는 특징적인 소음이 주요 증상입니다. 이는 좌심실에서 좌심방으로 혈액이 되돌아 오기 때문에 발생합니다.

진단은이 증상으로 시작됩니다. 가벼운 결핍증은 증상이 없을 수도 있습니다.

결함이 더 심각하게 발전하면 좌심실은 아트리움으로 돌아 오는 혈액을 채취하기 위해 더 많은 혈액을 펌프해야합니다. 그 결과, 점차적으로 증가하고 비대해진다. 동시에, 그것의 수축은 증가 된 심장 박동으로 사람에 의해 느껴진다, 강화된다. 이러한 증상은 환자가 왼쪽에있을 때 특히 두드러집니다.

역류로 인해 혈액은 심방으로 되돌아 오므로 더 많은 양의 혈액을 포함해야하며 점차적으로 증가합니다. 심방의 증가와 함께 심방은 그 기능에 대처하지 못합니다. 피 브릴 화가 일어나고 빈번한 비주기적인 수축이 발생하기 때문입니다. 그러므로 심장의 펌핑 기능이 떨어진다.

병리학의 정도의 더 발달은 심방이 정상적으로 계약하지 않으며, 그러나 단지 동요하는 는다는 사실로 이끌어 낸다. 이러한 문제는 정상적인 혈류가 없기 때문에 더 심각한 위반, 예를 들어 혈전 형성과 관련 될 수 있습니다. 심장에 형성되는 혈액 응고는 큰 혈관을 막을 수 있기 때문에 매우 위험합니다. 이로 인해 여러 기관에 뇌졸중이 유발됩니다.

3 학년과 4 학년에서는 역류가 매우 심해 심장에 추가적인 스트레스를줍니다. 사람은 호흡 곤란, 붓기, 기침과 같은 증상이있는 심부전증에 걸릴 위험이 있습니다. 손상된 심장 조직은 감염에보다 취약하고 저항력이 적어 감염성 심장 내막염의 위험이 증가합니다.

중등도 및 중증도를 가진 사람은 장기에 대한 완전한 혈액 공급을하지 못합니다. 왜냐하면 그러한 장애로 인해 심장의 펌핑 기능이 감소하기 때문입니다. 장기가 정상적인식이 요법을받지 않기 때문에 전신이 고통을 겪고 이것은 일반적인 상태와 환자의 건강 상태에 영향을 미칠 수 있습니다.

증상

심장 두근 거림
부정맥,
피로 증가
부종,
호흡 곤란
기침
청색증
승모 홍조.

증상은 여러 가지 조합으로 나타날 수 있습니다. 문제의 심각성 정도가 약간이라면 명백한 징후가 없을 수 있습니다. 사람은 그가 더 빨리 피곤해 졌다고 느낄 수 있고, 하루에 할 수있는 시간이 적으며, 육체 노동을 더 악화시킬 수 있습니다.

이 모든 것은 대개 심장 문제의 증상으로 인식되지 않으므로 병리학 적 과정이 계속 진행됩니다.

진단

검사;
소변 및 혈액 검사 (일반, 생화학 적, 면역 학적);
심전도;
도플러 심 초음파;
심장 초음파입니다.

진단을 위해 다른 방법을 사용할 수도 있지만, 이것들은 기본이며, 대개는 충분합니다.

환자와의 검사 및 대화는 증상을 강조하고 병리학의 존재를 암시 할 수 있습니다. 어떤 사람이 아팠던 지, 그의 유전은 무엇인지 알아내는 것이 필요합니다. 분석은 염증, 콜레스테롤, 설탕, 혈액 단백질 및 기타 중요한 지표의 존재를 결정할 수 있습니다. 항체가 검출되면 심장 근육에 염증이나 감염이 있다고 추정 할 수 있습니다.

진단을 위해 : 심전도가 필요하며, 심장의 리듬을 보여주고, 부정맥 및 기타 실패의 존재를 감지하고, 심장의 과부하가 있고, 부서가 증가하는지 여부를 평가합니다. 주요 방법은 초음파 또는 심 초음파입니다.

왜 심장의 초음파를합니까?

밸브 전단의 상태를 평가하십시오;
샷시가 어떻게 닫히는 지 확인하십시오.
심실 및 심방의 크기를 이해하십시오;
심장 벽의 두께를 측정하십시오.
심장의 안감이 두꺼워지는 것을 감지합니다.

도플러 심 초음파는 혈액이 어떻게 움직이는지를 보여주는 연구입니다. 이 진단 방법은 그러한 결함의 특징 인 역 혈류를 검출하는 것을 가능하게합니다.

질병을 치료하는 방법

증상이 확인되고 진단되면 심장 판막 질환의 원인을 찾아야합니다. 우선,이 상태로 이어진 질병을 치료할 필요가 있습니다. 문제가 약간 또는 보통으로 표현되면 일반적으로 추가 치료가 필요하지 않습니다.

손상 정도가 더 심각하거나 합병증이 발생하면 (심장 마비, 부정맥), 치료가 필요할 것입니다.

심한 불충분 한 경우에는 치료가 복잡해야하며 수술이 필요할 수도 있습니다.

그것은 인공 혈액 순환에서 수행되는 수술로 외과 적으로 치료됩니다.

질병 등급 2-3으로 수행되는 플라스틱 수술 도중, 특별한지지 링이 밸브 근처에 설치 될 수 있으며, 코드와 밸브는 짧아집니다. 수술 후 혈류가 정상화되고 자체 밸브가 유지됩니다.

성형 수술로 결과가 나오지 않거나 조직이 심하게 손상된 경우에는 보철이 필요합니다. 생물학적 또는 기계적 보철이 사용됩니다. 동물 조직은 생물학적 물질을 만드는 데 사용되며, 기계적 조직은 특수 합금으로 만들어집니다.

술후 기간의 특징

성형 수술 후 항응고제 치료가 필요하지 않습니다.
생물학적 보철물을 이식 한 후 항응고제를 2 ~ 3 개월 동안 섭취해야합니다.
인공 보철물을 설치 한 후 항응고제를 연속 투여하도록 처방됩니다.

치료 성공 여부와 수술 후 환자가 느끼게되는 방식은 실패 및 역류의 정도, 질병의 역학 및 개개인의 특성에 달려 있습니다. 진단과 치료를 지연시키지 않는 것이 중요합니다.

왜 그것이 발전하고 1-4 도의 승모판 막 부재가 어떻게 나타 납니까?

심장 수술에는 종종 승모판 막 부재와 같은 심장 질환이 있습니다. 심장 구멍의 혈액 이동은 밸브의 작동에 달려 있습니다. 버터 플라이 밸브는 몸체의 왼쪽 부분에 있습니다. 그것은 방실 구멍의 지역에 위치하고 있습니다. 불완전한 폐쇄로 인해 혈액은 심방으로 다시 흘러 들어가 기관을 파괴합니다.

승모 부전증은 후천성 심질환으로 판막이 완전히 닫히지 않아 심방으로 혈액이 역류 (역류)하게됩니다. 이 상태는 다양한 임상 증상 (호흡 곤란, 부종)이 나타납니다. 그러한 결함의 격리 된 형태는 거의 진단되지 않습니다.

이 병리학의 모든 경우의 5 %를 차지합니다. 종종 승모판 부전은 심실 사이 좌심방과 좌심실, 대동맥 판막 결함, 심방 중격 결손증과 격벽 사이의 입의 협소화와 결합된다. 인구의 5 심장 %에서 예방 연구에서 위반 버터 플라이 밸브의 기능을 식별합니다. 대부분의 경우 이탈 정도는 무시할 수 있습니다. 이 결함은 초음파에 의해 감지됩니다.

승모판 부전증은 허혈성, 비 허혈성, 급성 및 만성, 유기 및 기능성 등 여러 가지 유형이 있습니다. 허혈성 형태는 심장 근육에 산소가 부족하기 때문에 발생합니다. 유기적 인 병리학은 밸브 자체 또는 힘줄에 손상을 입혀 발생합니다. 이 결함의 기능적 형태에서 손상된 혈류는 좌심실의 공동 증가와 관련이 있습니다.

이 병리에는 4 가지 정도가 있습니다 : 경증, 중등도, 중증 및 중증. 이 결함은 3 단계를 포함합니다. 보상 단계에서는 심방 수축 과정에서 심방 내로의 혈액 순환이 총 혈액량의 20-25 %를 초과하지 않습니다. 이 상태는 보상 메커니즘이 활성화되기 때문에 위험하지 않습니다 (좌심방과 좌심실 강화).

부 보정 단계에서는 폐 순환 (폐)의 정체가 관찰됩니다. 왼쪽 심장에는 과도한 부담이 있습니다. 혈액 역류는 30-50 %입니다. 3 기는 불가피하게 심한 심장 마비로 이어집니다. 50 ~ 90 %의 혈액이 아트리움으로 되돌아옵니다. 이 병리학 적으로 밸브는 처지기 시작합니다.

늘어짐의 정도는 다릅니다 (5 ~ 9mm). 승모판의 상태를 평가할 때, 심방과 심실 사이의 구멍 크기도 고려됩니다. 온화한 정도는 0.2 cm² 미만이며, 평균은 0.2-0.4 cm²이며, 무거운 것은 0.4 cm² 이상의 개구부가 있습니다. 후자의 경우, 좌심방은 항상 혈액으로 채워져 있습니다.

승모판 부전증 : 판막 결함의 원인, 진단 및 치료

심장의 좌실에서의 복귀 흐름은 정상적인 펌핑 기능을 방해합니다. 승모판 막 1 도의 부족은 일상 생활에 어려움을주지 않는 최소한의 증상으로 나타납니다. 판막 부전이 악화됨에 따라 임상 적 발현이 증가하며, 이는 전체 범위의 치료 및 진단 과정을 필요로한다. 치료 전략과 삶의 예후는 질병의 단계와 심장 합병증의 존재 여부에 달려 있습니다.

판막 병리의 원인

호흡은 밸브 장치의 오작동의 배경에 대해 아트 리움으로 되돌아 오는 혈액의 비 생리 학적 전달 가능성을 야기 할 때 혈액 순환의 그런 상태입니다 (우리는 역류 란 무엇인가?). 승모판 막 기능 부전의 주요 원인은 다음과 같습니다.

류마티스 질환;
선천성 기원의 심장 결함;
죽상 동맥 경화증;
감염성 패혈증 성 심내막염;
심장 근육 허혈 (CHD);
병리학의 전신 유형 (경피증, 관절염, 루푸스);
평활근 조직 또는 힘줄의 외상성 상해;
좌심실 확장에 기여하는 심혈관 질환.

병리학의 가장 흔한 원인은 감염입니다. 아트리움과 심실 사이의 판막의 염증 후 판벽 변화는 역류성 혈류와이 질환의 주요 증상을 형성합니다.

승모 부전의 원인

질병의 종류

원인 인자에 따라 2 그룹의 승모판 막 병리가 구별됩니다.

류마티스 관절염 (밸브에 직접적인 영향을 줌);
비 류마티스 병리학 (주변 조직의 병리학 적 변화 - 힘줄 스트랜드, 근육 조직 또는 밸브 링).

심장 병리학의 해부학 적 유형과 기능적 유형을 구별하는 것이 중요합니다. 첫 번째 경우, 역류는 밸브의 유기적 변화의 배경에 대해 발생합니다. 두 번째 옵션은 심근염, 심근 병증 또는 IHD의 배경에 대한 밸브 링의과 팽창 (팽창)으로 인한 상대적 기능 부전입니다.

증상의 중증도에 따라 3 단계의 연속적인 병이 있습니다.

보상 (1도) - 질병의 최소한의 발현;
승모판 폐쇄 부전증 2도 (부 보정) - 운동 중에 문제가 발생합니다.
보상 해소 (3 학년) - 증상이 나타나지 않습니다.

임상 양상에있어 매우 중요한 것은 밸브의 해부학 적 결함으로 인한 혈역학 적 변화입니다. 질병의 초기 단계에서 증가 된 양의 혈액이 좌심방으로 유입되면 (정맥 및 역류로부터의 유입), 보상 적 비대가 발생하여 현저한 증상이 나타나지 않습니다. 그러면 좌심실 비대의 심장 근육은 대동맥으로의 충분한 혈액 흐름을 보장하기 위해 열심히 노력해야합니다.

심장이 전신 혈류를 제공 할 수 없을 때, 승모판의 기능 부전 또는 부전의 단계는 3 도가 발생합니다.

밸브 고장의 증상

질병의 증상이 장기간 나타나지 않으면 느린 유기적 인 변화와 심장 근육의 보상 능력 때문입니다. 승모판 폐쇄 부전증의 주요 징후는 심각한 예기치 않은 짐을 배경으로 발생하며 다음과 같은 불만으로 나타납니다.

승모판 막 기능의 부족으로 증상이 증가합니다. 다리가 부어 오르면 질식사, 기침 및 숨가쁨이 움직이지 않을 때 방해받을 수 있습니다.

치료의 적시성에서부터 의사의 상태에 이르기까지 회복을위한 예후에 달려 있습니다. 보상 된 병리학 유형의 단계에서 치료를 시작하십시오.

진단의 원리

초기 검사 중에 심장 소리 (청진)를 들으면 의사가 병리학 증상을 제안 할 수 있습니다. 일반적인 청진 기능은 다음과 같습니다.

방광 소음;
약화 또는 첫 번째 음색의 부재;
제 3의 음색, 현저한 역류를 나타내는 존재;
폐동맥에 두 번째 음색의 악센트.

청진기 징후를 평가하는 숙련 된 전문가가 예비 진단을하고 추가 검사를 위해 보낼 것입니다.

심방 비대 및 좌심실의 징후를 확인할 수있는 심전도;
흉부의 방사선 촬영 (확대 된 심장의 감지, 폐 고혈압 및 밸브 석회화의 징후);
도플러 심 초음파 (해부학 적 변화의 평가, 역류 혈류의 검출);
Contrast angiocardiography (병리 진단을위한 최선의 가장 신뢰할 수있는 방법).

심장 초음파의 도움으로 승모판 부전증의 중증도를 평가할 수 있습니다.

보상과 함께, 다음과 같은 초음파 신호가 전형적입니다 :

리턴 캐스트는 30 % 이하이다.
밸브 결함 면적은 0.2 cm2 이하;
역류 된 혈액은 중이 사이에 도달하지 않습니다.

하위 보상의 배경에 대해

반환 흐름은 아트리움의 중간에 도달하며 최대 50 %입니다.
0.2-0.4 cm2의 열린 구멍의 면적.

보상 부전으로 역류성 역류가 50 %를 초과하고, 혈액이 전체 심방을 채우며, 밸브 결함이 0.4cm 2 이상입니다.

치료 전술 선택의 중요한 요소는 밸브 병리의 원인을 확인하는 것입니다. 류마티스 병변 치료는 심근염과 관련된 기능 장애 또는 관상 동맥 질환의 결과와 다릅니다.

의료 전술

치료 방법의 선택은 다음 기준에 의해 결정됩니다 :

판막 병리의 원인 인자;
질병의 단계;
수반되는 질환 (고혈압, 허혈성 심장 질환, 내분비 병리, 죽상 동맥 경화증)의 존재.

승모판 막 기능이 불충분 한 경우 치료는 약물 및 수술이 될 수 있습니다.

보수적 인 방법

치료의 주요 목적은 좌심실에 가해지는 부하를 줄이고 합병증을 예방하는 것입니다. 이렇게하려면 다음 방법을 사용하십시오.

항생제 치료;
심내막염 및 재발 류마티스의 항균제 예방;
신체 활동의 제한;
소금 통제 규정 식 치료;
항응고제;
증상이있는 약물 (항 고혈압제, 이뇨제, 항 부정맥제 및 심장 글리코 시드).

승모 부전의 초기 단계에서 증상이 없더라도 의사가 정기적으로 모니터링해야합니다.

수술 적 개입

약물 치료가 효과적이지 않을 때 역류의 정도가있는 반대 보상의 배경에 대해 2 가지 외과 적 치료 옵션이 사용됩니다.

재건 플라스틱 밸브;
인공 밸브 장치.

방법의 선택은 개별적입니다 - 각 환자마다 수술의 변형이 선택됩니다. 예후는 수행 된 수술의 적시성에 달려 있습니다. 수술 후 합병증으로는 패혈증 성 심내막염, 혈전 색전증, 인공 보철물의 기능 상실 등이 있습니다.

위험한 합병증의 위험

효과적인 치료의 배경과 수술 후 후기에 불쾌한 결과와 질병이 발생할 수 있습니다. 다음 병변은 류마티스 성 변성 판막 부전의 위험한 합병증입니다.

좌심실 울혈 심장 마비;
패혈증 성 심내막염;
심방 세동;
폐 고혈압의 전형적인 증상을 동반 한 폐동맥;
갑작스런 사망 위험이 높은 혈관 혈전 색전증.

밸브 장치를 성형 한 후에는 예후가 좋으며 합병증의 위험은 인공 밸브 보철물을 사용하는 경우보다 낮습니다.

좌심실에서 역류하는 혈류가 발생하는 주요 요인은 밸브 장치의 류마티스 병변이다.

초기에 질병 증상은 나타나지 않지만 질병의 진행과 좌심방에서의 혈액 반환 증가로 심장 병리의 증상이 증가합니다.

일차 진단의 기초는 심전도 및 심 초음파입니다. 어려운 경우에는 의사가 대조 연구 (혈관 내시경 검사)를 참조합니다. 약물 치료는 질병의 조기 발견에 효과적입니다. decompensation의 배경 상대로, 당신은 밸브 장치의 기능을 복원 할 수있는 수술이 필요합니다.

승모판 폐쇄 부전은 어떻게 나타나는가?

정상적으로 건강한 사람의 경우, 승모판 막은 좌심실과 심방 사이의 구멍을 완전히 닫아서 역류가 일어나지 않도록합니다. 밸브에 결함이 있으면 구멍이 완전히 닫히지 않고 틈이 생깁니다. 수축기 단계에서 혈액은 체온과 압력이 증가하는 좌심방 (역류 현상)으로 다시 흐릅니다. 그 후, 혈액이 좌심실로 들어가고, 또한 체적과 압력이 증가합니다.

병리의 설명 및 원인

이 병리학은 아이들보다 더 영향을받는 성인입니다. 종종 승모판 부전증은 혈관의 기형과 협착 (내강의 압박)을 동반합니다. 그 순수한 형태는 극히 드문 경우입니다.

이 결함은 선천적이지 않고 종종 획득됩니다. 일부 경우 퇴행성 변화는 교두와 밸브의 조직과 그 아래의 구조물에 영향을 미칩니다. 다른 경우에는 코드가 영향을 받고 밸브 링이 과도하게 당겨집니다.

급성 승모판 폐쇄 부전의 원인 중 하나는 급성 심근 경색, 심한 둔기 심장 손상 또는 감염성 생식기 심내막염입니다. 이 질환에서 유두 근육, 힘줄의 코드가 부러지며 밸브도 열립니다.

승모판 기능 부전의 다른 원인 :

관절 염증;
SLE;
제한적인 심근 병증;
일부자가 면역 질환.

이 모든 전신 질환에는 만성 승모판 막 폐쇄가 있습니다. 전신 결합 조직 결함을 수반하는 염색체 돌연변이가있는 유전 질환은 승모판 막 부재로 이어집니다.

밸브의 허혈성 기능 장애는 심장의 경색 후 경화증의 10 %에서 발생합니다. 힘줄과 유두 또는 유두근의 코드를 길게하여 승모판 막을 삐져 나오거나, 찢어 지거나, 짧아지게하거나, 승모판 막을 부전시키는 원인이됩니다.

좌심실 및 섬유질 링의 확장으로 인해 구조적 변화없이 상대 승모판 막 부재가 발생할 수 있습니다. 다음과 같은 경우에 발생할 수 있습니다.

아주 드물게, 승모판 기능 부전은 밸브 석회화 또는 비대성 근병증에 의한 것입니다.

다음 질환의 존재를 특징으로하는 선천성 승모판 부전증

낙하산 밸브 변형;
승모판의 분열;
인공 창부.

심장 판막 질환의 증상

이 병적 과정의 증상은 결핍의 발달과 함께 증가합니다. 보상 된 승모판 막 폐쇄 기간 동안 증상이 나타나지 않을 수 있습니다. 이 단계는 증상없이 긴 코스 (최대 몇 년)를 제공 할 수 있습니다.

하위 보상 수준에는 다음이 수반됩니다.

환자의 호흡 곤란 증세;
육체적, 정신적 작업 중에는 빠른 피로감이 있습니다.
약점;
마음 palpitations 심지어 휴식;
마른 기침과 객혈.

혈액 순환의 정맥 순환계에서 정체가 발생하는 과정에서 심장 천식이 발생하여 야간 기침으로 나타나면 환자는 "충분한 공기가 부족합니다." 환자는 심장의 흉골 뒤에있는 통증을 호소하여 왼쪽 어깨, 팔뚝, 견갑골 및 손 (협심증)에 발산합니다.

병리학의 추가 과정으로 심장의 우심실의 실패가 발생합니다. 증상 :

아세포 사이 아노 증 - 사지의 청색증;
다리와 팔의 붓기;
목 정맥이 부풀어 오른다.
복수가 발생합니다 (복강 내 유체 축적).

촉진시 간이 증가합니다. 확대 된 심방과 폐동맥은 후두 신경을 압박합니다. 쉰 목소리가 나타납니다 - Ortner 증후군.

비 보상 단계에서는 많은 수의 환자가 심방 세동으로 진단됩니다.

승모판 막 병리의 유형

병적 인 과정의 과정에 따라, 급성 또는 만성 승모판 부전이 발생합니다.

원인에 따라 허혈성 및 비 허혈성 승모판 막 부재가 발생합니다.

밸브 구조 측면에 병리가 있으면 유기적 인 승모판 부전증에 대해 이야기합니다. 이 경우 병변은 밸브 자체 또는 그것을 고치는 힘줄의 실에 영향을줍니다.

심장 근육의 질병에서, 혈역학적인 과잉 스트레인으로 인한 좌심실 확장이 발생할 수 있습니다. 결과적으로 승모판 막의 상대적 또는 기능적 부전이 발생합니다.

질병 진행 정도

내강의 크기와 역류의 중증도에 따라 승모판 부전의 임상 적 증상을 결정합니다.

승모판 막 폐쇄 부전증은 1 차 정도 보상을받지 못하면 혈류량이 25 % 미만이며 밸브 구조 측면에서만 장애가 발생합니다. 건강 상태는 변하지 않습니다. 증상이나 불만은 없습니다. ECG 진단은이 정도까지 병리학을 밝히지 않습니다. 청진 중에 심혈관 전문의는 밸브 전단을 닫을 때 수축기에 약간의 소음이 들리면 심장의 경계는 정상보다 약간 넓습니다.
승모판 부전증의 경우 2도까지 보조 혈액이 채워지며, 심방을 혈액으로 채우면 거의 절반 (최대 25-50 %)이됩니다. 폐 고혈압은 심방을 혈액으로부터 자유롭게 만듭니다. 이 환자는 휴식 중이거나 마른 기침을하더라도 호흡 곤란, 빈맥으로 고통받습니다. 심전도는 심방의 변화를 진단합니다. 듣는 동안, 수축기 동안 소음이 결정되고, 특히 왼쪽 (최대 2cm)까지 심장의 경계가 증가합니다.
3 등급 승모판 기능 부전은 좌심방에 혈액을 90 %까지 채우는 것과 동반됩니다. 벽의 크기가 커지고 있습니다. 비 보상 단계는 혈액이 아트리움에서 제거되지 않는 곳에서 시작됩니다. 부기와 같은 증상, 촉진시 간 크기의 증가가 나타납니다. 정맥 압력이 증가합니다. 진단 된 ECG 징후 : 좌심실, 승모 치가 증가합니다. 청진시 - 수축기의 소음 증가, 심장 경계의 확장, 특히 왼쪽.
4 등급의 승모판 기능 부전증은 이영양증이라고합니다. 밸브의 병리학 적 구조 변화, 작은 혈액 순환계의 혈액 정체 현상이 있습니다. 세 번째 학위의 증상이 크게 증가합니다. 외과 적 수술은이 단계에서 매우 널리 사용되고 있으며 유리한 결의안을 제시합니다.
5도 - 터미널. 환자는 심혈관 질환의 세 번째 단계에 대한 임상 적 그림을 가지고 있습니다. 환자의 상태는 매우 어렵고 외과 개입을 허용하지 않습니다. 병리학의 예후는 극히 불리하며, 대부분의 경우 합병증으로 인해 치명적입니다.

승모판 막 병리의 진단

승모판 기능 부전의 진단은 다음과 같은 포괄적 인 측정 기준에 따라 수행되어야합니다.

대화, 검사, 촉진 및 타진, 환자의 청진;
심전도 데이터 (심전도);
흉부 X 선 데이터;
심 초음파 검사 데이터;
심장 초음파 데이터;
심장 충치의 결과;
심실 조영술 데이터.

환자의 철저한 검사, 검사, 촉진 및 타진 중에 유능 검사를 수집하면 정확한 진단을 위해 추가 연구를 위해 의사를 조정할 수 있습니다. 타악기는 심장의 확장 된 경계를 결정합니다 (특히 왼쪽). 청진 중, 승모 부전의 정도에 따라 다른 강도의 수축기 소리가 감지됩니다.

방사선 사진과 심전도에 따르면 좌심실과 심방의 확장을 진단합니다.

가장 유익한 진단 방법은 심 초음파이며, 여기에서 밸브의 손상 정도와 손상 정도를 평가할 수 있습니다. 심방 세동이있는 경우보다 구체적인 진단을 위해 심부전 초음파 심전도가 사용됩니다.

심장병 치료

승모판 기능이 불충분하면 심장 전문의 만 치료를 처방해야합니다. 스스로 치료할 수없고 인기있는 방법에 의지하십시오!

치료는 승모판 기능 부전의 원인, 즉 병리학 적 과정에 앞선 질병을 제거하는 것을 목표로해야합니다.

승모판 막 폐쇄 부전의 정도와 증상의 정도에 따라 치료가 가능하며 수술이 필요한 경우도 있습니다.

경량과 중등도는 심장 박동을 줄이기위한 약물 치료, 혈관 확장제 (혈관 확장제)를 복용해야합니다. 건강한 생활 습관을 길러 마시거나 담배를 피우거나 생리 학적 피로와 심리적 스트레스를 피하는 것이 중요합니다. 신선한 공기에서 산책을 보여줍니다.

승모판 막이 2 도가 부족하고 세 번째 경우에는 혈관 혈전증을 예방하기 위해 평생 동안 항응고제를 처방합니다.

외과 문제 해결

세 번째 학위에서 시작하여 현저한 병리학 적 변화로 수술 용 밸브 수리가 필요합니다. 좌심실의 돌이킬 수없는 영양 실조 변화가 일어나지 않도록 가능한 일찍해야합니다.

수술에는 다음과 같은 징후가 있습니다.

역 혈액 유출은 심장 혈류의 40 % 이상을 차지합니다.
감염성 심내막염의 치료에 긍정적 효과 없음;
돌이킬 수없는 경화 경화 승모판 막 변화;
우심실의 심한 팽창, 수축기의 기능 장애;
혈관 혈전 색전증 (단일 또는 복합).

밸브 전단에 링을 재구성하십시오. 이러한 작동이 불가능한 경우 밸브가 재구성됩니다. 손상된 밸브는 제거하고 인공 밸브로 교체하십시오.

현대 의학은 최첨단 xenopericardial 및 합성 재료를 사용하여 승모판을 대체합니다. 특수 금속 합금으로 만들어진 기계적 보철도 있습니다. 생물학적 보철은 동물 조직의 사용을 포함합니다.

수술 후 기간에 혈전 색전증의 위험이 증가하므로 적절한 약물 치료가 처방됩니다. 드문 경우이지만, 인공 밸브가 손상된 후 다른 작업이 수행되고 교체 용 제 2 합성 밸브가 제자리에 배치됩니다.

예후 및 예방

약 1-2 %의 승모판 막 폐쇄 부전의 예후는 거의 100 %에서 나타납니다. 환자는 수년 동안 성능을 유지할 수 있습니다. 전문가가 감독하고 상담 및 진단 검사를받는 것이 중요합니다. 이러한 질병 단계에서 임신과 출산까지 허용됩니다. 이 경우 출산의 허가는 제왕 절개를 실시함으로써 이루어집니다.

불충분 한 경우 더 심각한 병리학 적 변화가 전체 순환계에 가장 심각한 위반을 초래합니다. 만성적 인 심부전에 합류 할 때 불리한 예후가 보통 가정됩니다. 이 카테고리의 사망률은 매우 높습니다.

승모 부전증은 가장 심각한 결손이므로, 동정, 진단, 치료를 지연시키는 것은 불가능합니다.

이 병리학의 주요 예방 조치는 합병증의 발병을 예방하기위한 것입니다. 우선, 그것은 :

환자의 건강한 라이프 스타일;
음식 중독;
지방과 매운을 거절 함;
음주와 흡연을 피하십시오.

1 차 예방은 어린 시절부터 시작되며 치아 우식증과 편도선의 염증성 질환을 포함한 전염병의 경화, 적시 치료와 같은 요소를 포함합니다.

2 차 예방은 혈관 확장 (혈관 확장제), 혈류 개선 및 혈압 강하제 복용으로 이루어집니다.

승모 부전은 수술 후에도 재발 할 수 있습니다. 따라서 자신을 돌보고 의사가 처방 한 모든 약을 복용하고 조언을 받아야합니다.

승모판 폐쇄 부전증 2도

후천적 밸브 병리학의 발전을위한 이유
승모판 막 폐쇄 부전증의 발병 기전
질병의 주요 증상
승모판 막 폐쇄 부전에 대한 추가 연구
교활한 질병의 진단
밸브 병리학을 치료하는 방법?

Mitral insufficiency 2 도는 획득 된 병리학을 말하며 심장에 장애를 일으 킵니다. 환자의 신체에서 심장 내 및 일반 혈액 순환의 변화가 관찰됩니다. 어른뿐만 아니라 어린이들도 승모판 기능이 불량합니다.

후천적 밸브 병리학의 발전을위한 이유

류마티스 성 심내막염 또는 결합 조직의 전신 질환을 앓고있는 환자는 심장 판막에서 획득 한 변화를 획득했다고 생각하지 않습니다. 특수한 용기 세척 절차 중 부패 합병증으로 밸브가 손상됩니다.

바이러스 성 심내막염은 모든 심장 활동에 영향을 미치고 강도를 약화시킵니다. 심장은 심실의 수축기 수축 중에 벽이 완전히 연결되어 있지 않을 때 생각 나게합니다. 심장의 방 사이의 구멍이 닫히지 않습니다. 혈액이 좌심실에서 아트리움으로 반대 방향으로 이동하여 특정 소음이 발생합니다. 좌심방의 부피가 증가하면 혈압 수치가 상승합니다.

병인에 따라 유기적 기능 결함이 구분됩니다. 심장 근육의 질병 후 좌심실의 부피가 증가하면 밸브에 기능적 변화가 생깁니다.

IRR의 결과로 손상된 혈류 및 혈관 색조는 손상된 승모판 2 도의 출현에 기여합니다. 밸브의 변경은 급성 및 만성 형태로 발생합니다. 급속한 과정은 심내막염 중 농양 형성 후 또는 수술 중 조직 외상의 결과로 발생합니다. 종종 병리학 적 상태의 원인은 다음과 같은 요인들입니다 :

홍 반성 루푸스에 의한 손상;
바이러스 성 병인 심내막염;
밸브 전단에 변화;
류마티스 성 과정;
자발적인 힘줄 파열.

만성 형태의 질병은 퇴행성 및 염증성 변화를 동반합니다. 밸브 장치의 선천성 이상, 감염 과정의 변화에 따른 변화가 발달에 기여합니다.

승모판 막 폐쇄 부전증의 발병 기전

밸브 형 밸브 장치가 파손되면 조직 변성이 관찰됩니다 : 흉터가 염증 과정의 발달 배경에 형성됩니다. 플랩의 변화는 상당한 단축으로 이어진다. 심장 수축의 과정에서, 형성된 개구부는 좌심실에서 좌심방까지 반대 방향으로 혈액의 상당 부분을 통과시킨다. 환자는 심장 좌실의 크기와 심근의 과부하가 증가합니다.

승모판 폐쇄 부전은 좌심방의 변화가 특징이며, 방출 된 혈액 및 근육 비대의 양이 증가합니다. 2 도의 불충분 한 경우에는 의사가 정확한 진단을 내리는 데 도움이되는 임상 증상이 나타납니다. 환자의 심장 리듬이 흐트러지고 혈류량이 바뀌며 조직으로의 산소 전달이 감소합니다.

보상 부전이 형성되면 탄수화물 대사의 변화가 일어나며 산증이 발생합니다. 약한 아트리움은 약간의 음색을 가지고 크게 확장됩니다. 폐 정맥의 압력 증가. 폐 순환에서 정체 된 과정을 통해 질병의 진행으로 인해 혈액의 침체와 함께 우심실에서 변화가 발생합니다.

질병의 주요 증상

환자를 검사 한 후, 의사는 류마티스 성 carditis의 활성 단계에서 승모판 2 도의 변화 형성을 의심 할 수 있습니다. 환자는 정점과 흉골의 왼쪽 가장자리에있는 4 번째 늑간 간격에서 수축기 중얼 거림을 듣습니다. 혈액 순환 장애의 흔적은 없으며 왼쪽 밸브의 병변을 나타냅니다.

류마티스 성 공격을 제거한 후, 의사는 강렬한 소음의 존재를 확인하여 승모판 기능이 저하 된 것을 나타냅니다. 최종 진단은 질병 발병 후 6-12 개월에 확인됩니다.

병기 2 기가있는 환자는 대개 오랫동안 특정 불만을 나타내지 않습니다. 단기 운동 후에 환자의 질병이 진행되는 경우, 호흡 곤란이 나타난다. 원칙적으로 그러한 변경은 계단을 오르고, 걷거나 뛰는 것을 가속 한 후에 발생합니다.

소아와 청소년의 경우 의사는 심장 박동 증가, 심장 마비의 형성을 관찰합니다.

우심실 근육의 비대로 인해 심장 및 복부에 맥동이 발생하는 경우가 있습니다. 환자는 심장의 경계가 섞여있어 맥박이 정상 범위에 도달하거나 약간 초과합니다. 혈압이 약간 상승합니다.

의사는 수축기에 밸브가 완전히 연결되어 있지 않을 때 형성되는 정점에서 심장 전류의 약화를 듣습니다. 많은 환자들이 심장이 수축하는 동안 많은 소음이 있습니다. 그것은 전체 수축을 채우고, 약한 심장 근육으로, 사라지거나 아주 약해집니다. 환자가 직립 상태에있을 때, 흡입 중에는 소음이 계속되고 목의 혈관에는 나타나지 않습니다.

승모판 막 폐쇄 부전에 대한 추가 연구

질병의 발달 정도에 따라 심전도에 변화가 있습니다. 질병의 초기 단계에서 ECG는 병리를 등록하지 않습니다. 실패가 진행되면 좌심방의 근육이 비대하고 변화합니다. 심한 질병이있는 환자의 경우 심장의 전기 축이 왼쪽으로 이동합니다. 이 질환의 마지막 단계에서 심장 리듬, 기저귀 수축 및 심방 세동이 발생합니다.

류마티스의 활동 단계 후에 수축기 단계의 이상이 발생합니다. 특히 2-3 도의 부전이있는 환자의 경우. 환자는 끊임없이 호흡 곤란을 호소합니다. 의사는 가슴의 변형을 지적하고 정점 자극을 강화 시키며 심장 고관을 형성합니다. 심장의 경계선은 1.5-2.5 cm 넓어지고 맥박이 크게 증가합니다.

증상이 나타나면 X- 레이 검사가 수행됩니다. 폐 순환 혈액 충만을 결정하십시오. 심실의 돌이킬 수없는 변화가 형성 될 때까지 우심실 요법의 보상 부전이 수행 될 때.

환자는 간장을 증가시키고,하지의 붓기가 있고, 호흡 곤란이 증가합니다.

교활한 질병의 진단

승모 부전은 당신이 농담해서는 안되는 질병의 범주에 속합니다. 질병의 초기 단계에서 수축기 중얼 거림은 건강한 사람들에게 다양한 질병으로 나타날 수 있기 때문에 의사가 진단하기가 어렵습니다.

승모판 부전증은 정점 충동의 왼쪽, 즉 수축기 소음의 출현을 강화하고 첫 번째 심장 소리와 합병하는 것을 특징으로합니다. 좌심실의 과부하, 밸브의 혈액 이동 변화를 수정하여 심 초음파가 수행됩니다. 특히 중요한 것은 승모판 구멍을 통한 혈액 순환의 특징입니다. 밸브가 손상된 경우 도플러 심 초음파 도중 반대 방향으로 혈액이 움직입니다.

질병의 초기 단계에서는 역류가 매우 약합니다. 향상된 심전도의 새로운 방법이 사용될수록 질병의 조기 진단이 더 성공적이 될 것입니다.

승모판 막의 병리학에서 수축기 중얼 거림은 다른 심장병과 구별됩니다. Pancarditis 환자에서 증상의 많은 부분은 밸브 손상의 병적 징후와 유사합니다.

승모판 막 폐쇄 부전의 진단은 심실 중격 결손으로 구분됩니다.

밸브 병리학을 치료하는 방법?

많은 환자들이 오랫동안 치료를 필요로하지 않습니다.

의사가 주 질환 치료를 처방하고 전문가는 두 가지 범주의 환자에게 가장 많은주의를 기울입니다.

주요 증상 성 승모판 막 질환이있는 환자;
중증의 임상 적 증상을 보이는 환자.

소화 불량과 심계항진의 출현의 경우, 의사는 베타 차단제 그룹에서 약물을 처방합니다 (프로 파놀롤 코스는 3 개월 동안 치료하는 동안 혈압을 모니터링합니다).

생명을 위협하는 증상이 나타나면 집중 치료가 실시됩니다. 심실 부정맥의 경우, 전문가는 치료 요법에서 5-10 일 동안 Amiodarone을 포함합니다.

소아에서는 역류 혈류가있는 경우 감염성 심내막염 예방. 진단이 확정되면 의사는 만성 감염 병소의 치료를 처방합니다. 증언에 따르면, 전문가는 원형의 대조적 인 샤워, 진정 효과가있는 피토스 욕조, 마사지 및 채식 주의자 제제의 형태로 물리 치료 절차를 권장합니다. 질병의 중증도에 따라 심혈관 대사 장애 치료제를 복용하는 것이 필요합니다.

예방 조치 재발 류마티즘에 특히주의를 기울입니다. 보상 부전의 발생의 경우, 이뇨제, 심장 배당체 및 ACE 제제를 사용하여 순환 부전의 치료가 수행된다.

현대의 의학 발전으로 인해 승모판 기능 저하를 진단하고 치료하고 예방할 수 있습니다.

승모판 기능 부전, 1, 2 및 나머지 병의 재검토

이 기사에서 배우게 될 것입니다 : 승모판 막 부재가 무엇이고, 왜 발생하며, 어떻게 나타나는지. 질병의 범위와 특징. 승모판 막을 없애는 법.

기사 작성자 : Victoria Stoyanova, 진단 및 치료 센터 (2015-2016)의 두 번째 범주 의사입니다.

승모판 폐쇄 부전은 완전 폐쇄가 불가능한 결함입니다. 이 때문에 좌심실에서 좌심방으로의 역류 (역 혈액 흐름)가 발생합니다.

이 질병은 심장 마비, 혈액 순환 장애 및 관련 장기의 이상을 초래한다는 점에서 위험합니다.

밸브 결함은 수술로 완전히 치료할 수 있습니다. 보수 치료 - 더 증상이 있습니다.

심장 전문의, 심장 외과의 사 및 류마티스 전문의가 치료에 종사하고 있습니다.

이유

그것은 타고난 결함이 아니라 후천성 결함입니다. 이것은 (밸브가 결합 조직으로 구성되어 있기 때문에) 신체의 결합 조직을 손상시키는 질병, 심장 질환 및 밸브 자체의 이상으로 인해 발생할 수 있습니다.

승모판 막 질환의 가능한 원인 :

증상, 정도 및 단계

이 질병은 급성 및 만성 형태로 발생할 수 있습니다.

급성 승모 부전은 심장 마비 또는 감염성 심내막염이나 심부전시 건염이나 유두근이 파열 될 때 발생합니다.

만성 질환은 류마티즘, 전신성 홍 반성 루푸스, 관상 동맥 심장 질환, 그리고 승모판 막 자체의 병변 (탈출증, 퇴행성 질환)으로 인해 서서히 (5 단계로) 진행됩니다.

급성 bicuspid 부족의 증상 :

심인성 쇼크까지 혈압이 급격히 떨어집니다.
좌심실의 실패.
폐부종 (질식, 기침, 천명음, 가래로 나타남).
심방 수포창.
심방 세동.

승모판 막 폐쇄 정도

심 초음파 (심장의 초음파)로 결함의 심각성을 판단 할 수 있습니다. 좌심방으로 되돌아가는 혈액의 양과 밸브 잎을 닫을 때 남은 구멍의 크기에 달려 있습니다.

심각도의 특성 :

질병의 단계 : 특징 및 증상

결함의 중증도, 순환기 질환의 중증도 및 환자를 괴롭히는 증상에 따라 5 단계가 있습니다.

보상의 단계. 그것은 승모판 폐쇄 부전이 1도 (역류의 부피는 30ml 미만)로 특징 지어집니다. 작고 큰 원형의 순환 장애는 없습니다. 환자는 어떤 증상으로도 괴롭지 않습니다. 이 질병은 일상적인 신체 검사 중에 우연히 진단 될 수 있습니다.
하위 보상 단계. EchoCG의 정도는 중등도입니다. 좌심방으로 역류하는 혈액의 흐름은 확장 (팽창)을 유도합니다. 순환기 장애를 보완하기 위해 좌심실은 더 집중적으로 수축하여 비대증을 유발합니다. 강렬한 육체 운동으로 호흡 곤란과 심장 박동 증대가 나타나며 이는 지금까지 폐 (작은) 동맥의 혈액 순환에 약간의 위반이 있음을 나타냅니다. 다리 (다리와 다리)가 약간 부어있을 수 있습니다.
비 보상의 단계. 역류의 중증도는 2-3입니다. 이 단계에서, 혈액 순환이 크고 큰 원 모두에서 방해 받는다. 이것은 신체적 인 노력 동안 호흡 곤란, 좌심실의 상당한 증가, 가슴의 왼쪽 절반 (보통 신체적 인 노력 후)의 압박감, 아프거나 꿰매어지는 통증,주기적인 심장 리듬 장애로 표현됩니다.
영양 실조 단계. 중증도는 세 번째입니다 (60 ml 또는 50 % 이상의 역류). 왼쪽과 오른쪽 심실의 기능이 모두 손상됩니다. 양 심실의 비대는 echoCG 또는 흉부 엑스선에서 감지 할 수 있습니다. 두 동그라미에서 혈액 순환이 크게 악화되었습니다. 이 때문에 다리에 부종이 나타나고 왼쪽과 오른쪽 hypochondrium (휴식시 발생할 수도 있음), 약간의 육체적 인 노력이나 휴식, 심장 천식 (질식, 기침)의 공격 후 숨가쁨이 발생할 수 있습니다. 신장 및 간장 장애가 나타납니다. 이 단계에서 삼첨판 부전증이 승모판 막 폐쇄 부전에 추가 될 수 있습니다.
터미널 단계. 만성 심부전의 3 단계에 해당합니다. 심장의 모든 부분의 기능이 손상됩니다. 심장은 더 이상 모든 장기에 혈액을 적절하게 공급할 수 없습니다. 환자는 휴식시 호흡 곤란, 심장 천식의 빈번한 공격, 심장 활동 중단, 신체 활동에 대한 편협, 사지 및 복부 팽창, 심장 통증, 부정맥 (심방 세동, 심방 조혈)을 걱정합니다. 돌이킬 수없는 영양 장애의 변화가 내부 장기 (주로 신장과 간)에 발생합니다. 예측은 매우 바람직하지 않습니다. 치료는 이미 효과가 없습니다.

진단

질병을 확인하기 위해 하나 또는 여러 가지 절차가 사용됩니다.

정상적인 심 초음파;
경식도 심 초음파;
가슴의 엑스레이;
심전도

치료

외과 적 또는 의학적 일 수 있습니다. 그러나 약물 치료로 병리를 완전히 제거 할 수는 없습니다. 승모 부전은 수술만으로 완치 될 수 있습니다.

질병 치료의 전술

급성 승모판 부전의 경우 증상을 완화하기 위해 약물을 급히 투여 한 다음 수술을 시행합니다.

만성 형태에서 치료 전략은 단계에 달려 있습니다.

약물 치료

급성 질환의 경우 질산염 (니트로 글리세린)과 비 글리코 사이드 변성 약물 (예 : 도부 타민)이 응급 처치로 환자에게 투여됩니다. 그 후 비상 조작이 수행됩니다.

만성 형태에서 치료는 심장의 활동과 혈액 순환을 개선하고 근본적인 질병을 없애는 데 도움이되어야합니다.

이뇨제, 베타 차단제, 알도스테론 길항제, 질산염, 항 부정맥제, ACE 억제제는 순환기 질환을 교정하는 데 사용됩니다. 혈전증의 위험이 증가한다면 - 항 혈소판제.

승모판 막 질환을 유발하는 기저 질환의 치료 :

외과 적 치료

이는 만성 형태의 두 번째 및 더 높은 단계뿐만 아니라 급성 질환 형태로 처방됩니다.

현대의 외과 수술에서 두 가지 유형의 수술이 사용됩니다.

플라스틱 밸브. 이것은 자체 밸브의 재구성입니다 (그것의 교두, 힘줄 화음을 감싸는).
보철 밸브. 그것은 인공 또는 생물학적 기원의 보철물로 대체 된 그의 것입니다.

수술을 제 시간에 수행함으로써 결함 및 관련 심장 마비의 추가 진행을 방지 할 수 있습니다.

예방

예방 조치는 승모 부전이 발병하기 전에 (항생제로 인한 심내막염의 적시 치료, 의사가 처방 한 류마티스 약의 적절한 투여 등) 전에도 기저 질환의 치료로 구성됩니다.

심장 질환의 위험을 증가시키는 요소 인 흡연, 알코올 중독, 지방, 짠 음식 및 매운 음식의 섭취, 부적 절한 음주법, 수면 부족, 낮은 이동성, 비만, 스트레스, 일과 휴식을위한 비합리적인 시간 분배 등을 배제하십시오.

승모 부전이있는 생활

첫 번째 중증도의 결함이 보상 단계에있는 경우 의사를 관찰하고 최소한의 약을 복용해야만 할 수 있습니다. 심장 전문의를 방문하고 6 개월마다 심 초음파 검사를하십시오.

합리적인 한도 내에서의 신체 활동은 금기가 아니지만 경쟁적인 운동 부하는 부검 단계에서 제외됩니다.

임신과 관련해서는 뚜렷한 순환기 질환이없는 기형의 초기 단계에서 가능하지만 제왕 절개를 통해 분만이 이루어질 것입니다. 질병 2 이상으로, 성공적인 임신은 결점의 제거 후에 가능하다.

밸브 교체 후 심혈관 질환을 예방하기 위해 건강한 생활 습관 규칙을 따르십시오. 앞으로 치과 수술을 포함한 수술이나 침습적 인 진단 절차가 필요할 경우, 염증 과정과 혈전을 예방하기위한 특별한 약을 처방 할 것이기 때문에 의사에게 인슐린 밸브에 대해 사전에 경고하십시오.

예측

예후는 부검의 원인에 달려 있습니다.

대부분의 경우 주 질환 (류마티스, 루푸스, 마르펀 증후군, 관상 동맥성 심장 질환)은 치료가 어렵고 완전히 중단 될 수 없으므로 바람직하지 않습니다. 따라서이 질병은 심장, 혈관 및 내장 기관의 다른 병변으로 이어질 수 있습니다.
결손이 심내막염이나 밸브 자체의 퇴행성 변화로 인해 생긴 것이라면 예후는 더욱 위안이된다. 적시 성형 수술이나 밸브 교체시 치료가 가능합니다. 확립 된 보철물은 다양성에 따라 8 년에서 20 년 이상 지속될 것입니다.
순환기 질환을 동반하지 않는 중증도 1 질환의 예후는 유리할 수 있습니다. 근본적인 질환의 치료뿐만 아니라 적절한 관찰 기법을 사용하면 승모판 기능 부전은 수년 동안 진행되지 않을 수 있습니다.