대동맥 판막 기능 부전

대동맥 판막 기능의 손상은 심각한 결과를 초래합니다. 따라서, 병리학 적시기를시기 적절하게 감지하고 대동맥 판막 부전의 치료를 시작하는 것이 중요합니다. 이 상태가 무엇입니까?

개발의 정의와 정도

심장의 정상적인 작동을 위해서는 심장에 포함 된 4 개의 밸브를 완전히 작동시켜야합니다. 그들은 올바른 방향으로 혈액의 움직임을 제공합니다.

대동맥 밸브는 심장에서 대동맥으로의 혈류를 조절하는 데 필요합니다. 심장 수축시 밸브는 열리고 산소가 포화 된 혈액은 좌심실에 의해 대동맥쪽으로 자유롭게 밀려 나간다. 대동맥에서 흐름이 나머지 동맥으로 이동하고 그들을 통해 모든 인간 기관에 침투, 영양분을 운반. 심장이 "쉬고있을 때"대동맥 판막의 벽은 닫히고 혈액은 반대 방향으로 흐를 수 없습니다.

완전한 폐쇄가 일어나지 않으면 혈류의 일부가 좌심실로 되돌아옵니다. 이것은 대동맥 밸브의 기능 부전입니다. 병리학 적으로 신체에 혈액 공급 부족을 초래합니다. 심장은이 부족을 보상하려고 시도하고 좌심실의 근육 조직을 압축하여 체적을 증가시키면서 강화 된 모드에서 작동하기 시작합니다.

대동맥 밸브가 혈액의 역류를 완전히 방지하지 못하면 대동맥 판막에서 일정한 거리만큼 좌심실로 되돌아갑니다. 클리어런스가 클수록 제트가 더 돌아옵니다. 혈액으로 돌아간 거리의 길이에 따라 질병의 3도를 판단 할 수 있습니다.

1. 첫 번째 학위는 역류 제트의 길이가 0.5cm 미만인 조건을 의미합니다.
2. 두 번째 학위는 0.5cm에서 1cm에 이르는 제트의 길이로 특징 지어집니다.
3. 3도에서 혈액은 1cm 이상의 적당한 거리와 반대 방향으로 흐릅니다.

1 등급의 대동맥 판막이 불충분하면 음식물 (전체 혈류량의 15 %까지)에 대한 신체의 혈액 손실이 무시됩니다.

2 등급의 불충분 한 경우 혈액 부족이 눈에 띄게됩니다 (15 % 이상, 30 % 미만).

3 차 학위는 대규모 손실 (30-50 %)을 초래할 것입니다.

대동맥 기능 부전은 어떻게 나타 납니까?

이 질병은 매우 명백한 증상으로 시작하거나 전혀 신경 쓰지 않아도됩니다. 그것은 모두 개발 단계에 달려 있습니다.

1. 첫 번째 단계. 그것은 혈액의 사소한 "누출"의 완전한 회복을 특징으로합니다. 환자는 무엇이든 불평하지 않습니다. 병리학은 일상 검사 중에 우연히 발견 될 수 있습니다. 좌심실 벽이 약간 두꺼워집니다.
2. 2 단계 암시 적 심부전의 존재. 좌심실이 확대됩니다. 환자는 건강이 좋지 않다는 뚜렷한 징후가 없습니다. 어떤 경우에는 일반적인 신체 활동을 시행하는 데 어려움이 있습니다.
3. 세 번째 단계. 수축 된 흉통의 형태로 특징적인 증상이 있습니다. 신체 활동이 어려워 질수록 삶의 질이 떨어집니다. 심실의 벽과 구멍이 급격히 커지면 심장이 고조되는 방식으로 작동한다는 것을 알 수 있습니다. 관상 동맥 부전의 징후가 있습니다 (심장 동맥을 통한 혈류 흐름은 동시에 두 방향의 혈액 흐름으로 인해 방해받습니다).
4. 네 번째 단계. 그것은 보상 해산의 단계라고합니다. 전체 혈류량의 1 초가 이미 심실로 수축하고있는 심실로 되돌아옵니다. 피가 정체되어 혈관이 범람합니다. 승모판 부전증의 형태로 합병증 발병. 이 상태에있는 사람들은 약한 신체 활동으로도 심한 숨가쁨을 느낍니다. 심장 천식, 빈맥의 징후가 있습니다. 폐가 부풀어 오를 수 있고 간이 넓어집니다.
5. 다섯 번째 단계. 피는 모든 기관에서 정체되고, 변형되며, 전체 심장은 수축 능력을 잃어버린다. 이전 단계의 모든 다른 증상들은 지속되고 강화됩니다. 응급 처치가 제공되지 않는 한, 이는 사망에 이은 긴요 한 상태입니다.

1 등급 대동맥 판막의 실패는 증상이 없습니다. 두 번째 정도의 질병으로 시작되는 명백한 증상이 나타납니다.

• 호흡 곤란.
• 수면 문제
• 심장 리듬의 실패.
• 잦은 현기증.
• 실신
• 귀에 소음이 있습니다.
• 만성 피로.
• 심장이 아프다.
• 온몸의 약점.
• 머리의 정면 부분에 통증, 그것은 혈액 맥동 같은 느낌.

대동맥 기능 부전은 급격하게 시작될 수 있습니다 : 약점, 혈압의 급격한 저하, 천식 발작이 있습니다. 이로 인해 위험한 상태가 발생합니다 : 청색증, 빈맥, 혈액 스테이시, 폐부종.

만성적 인 시간은 무증상 일 수 있습니다. 성능이 저하되는 징후가 있으며, 사람은 빨리 피곤합니다. 심장 발작의 발작이 있습니다 (보통 왼쪽에 누워 있음). 시간이지 나면서 호흡 곤란, 팔다리 붓기, 간장 확대. 피부가 창백 해지고, 맥박이 가속되며 특히 경동맥의 맥박이 증가하는 것을 느낍니다. 수축기 혈압이 증가하고 이완기 혈압이 감소합니다. 협심증이 발생할 수 있습니다.

치료 방법

대동맥판 막 폐쇄 부전증의 치료는 병리학의 심각성뿐만 아니라 병의 원인에 따라서도 수행되어야한다.

1도 및 2 도의 대동맥 판막의 불충분은 치료를 필요로하지 않습니다. 환자는 심장 근육의 상태를 모니터링하기 위해 심장 전문의에 의해 정기적 인 검사를받습니다.

대동맥판 막의 손상이 환자의 삶의 질에 영향을주지 않으면 만성 전염성 질환 및 심장 질환을 악화시킬 수있는 기타 질병을 치료할 것을 권고 받게됩니다. 이러한 사람들은주의 깊게 육체 노동에 복종해야하며 특별한식이 요법을 준수해야합니다.

질병의 세 번째와 네 번째 정도는 그러한 상태를 유발 한 원인에 따라 치료됩니다. 그것은 다음과 같을 수 있습니다 :

• 선천성 이상 - 대동맥 판막의 구조를 위반합니다 (예 : 3 개의 밸브 대신에 2 개의 밸브 만 있음).
• 전염병은 밸브 플랩을 변형시킵니다 (밀봉하거나 구멍을 뚫습니다). 이들은 매독, 전염성 심내막염, 류마티즘, 홍 반성 루푸스 또는 관절염입니다.
• 나이 변화 : 밸브는 단순히 시간이 지남에 따라 마모됩니다.
• 유전성 질환 (사이퍼 마르펀).
• 대동맥 기능 부전은 대동맥 근부의 확장에 의해 유발 될 수 있으며, 밸브는 병리가없이 완전히 정상일 수 있습니다.
• 고혈압으로 인한 뇌실 벽의 스트레칭도 규칙 (반대 방향으로의 혈액 유출)에 기여하며,이 경우 대동맥 판막은 이상이 없습니다.

대동맥 기능 부전의 치료는 수술 적 및 보존 적 방법을 의미합니다.

약물 치료는 좌심실에 대한 추가 손상의 발달을 늦추는 데 목적이 있습니다 (변형과 수축 기능의 상실). 이 목적을 위해 다음과 같은 약물 그룹이 사용됩니다.

• 혈관 확장제 (혈관 확장, 혈압 정상화, 혈액 순환 정상화, 협심증 치료). 만성 질환 환자를 배정하십시오. ACE 억제제 ( "Enalapril", "Captopril"), 칼슘 길항제 (혈액 누출 감소)가 포함됩니다. 약물은 증가 된 압력, 만족스러운 수축성을 유지하면서 좌심실 확장과 함께 사용해야합니다.
• 대동맥 근이 확장되면 베타 차단제 (심장 근육을 강화하고 심장 박동을 더 드물게 만듭니다)가 사용됩니다. 대동맥 판막 병리로 인한 불충분 한 경우에는 사용할 수 없습니다.
• 협심증 약 (혈관을 확장시키고 내부 기관의 근육 조직에 경련 방지 효과가 있음)은 협심증 발작을 완화하기 위해 취해진 다.
• 심근 배당체 (심장 수축을 증가시키고, 심박수를 감소 시키며, 혈액 순환을 개선 시킴)는 선택적으로 심근에 작용합니다. 여기에는 "Izolanid", "Strofantin", "Adonizid", "Digoxin"이 포함됩니다.
• 항 혈소판 제와 항응고제는 외과 적 치료 중 혈전의 위험이있는 경우 필요합니다 ( "Dipyridamole", "Indomethacin", "Prostacyclin").
• 이뇨제 (이뇨제)는 고혈압, 심부전, 폐부종으로 처방됩니다. 예 : "Furosemide", "Dichlothiazide".
• 항생제는 외과 적 개입시 감염의 침투뿐만 아니라 감염성 질환 (심내막염)의 치료를 예방하기 위해 예방 목적으로 처방 될 수 있습니다.

치료가 충분히 효과적이지 못하여 보수적 인 경우 또는 급성 증상의 응급 처치가 필요한 경우 외과 적 치료를해야합니다.

다음 작업으로 축소됩니다.

1. 대동맥 판막을 보철물로 대체. 그들은 생물학 (동물성 혈관으로 만든)과 기계적인 두 가지 유형이 있습니다.
2. 이 밸브의 결함을 교정하기위한 성형 수술.

심한 경우에는 심장 이식이 수행됩니다.

수술 후 합병증이 발생할 수 있습니다.

• 내부 장기를 먹이는 혈관에 혈병이 형성됩니다 (혈관이 혈관을 막음).
• 감염성 심내막염.
• 보철 부분의 ​​혈전.
• 생물학적 보철의 파괴.
• 생물학적 보철 분야에서 칼슘 염의 침전.
• 이식 된 보철물을 고정하는 솔기의 분출.

어린이의 질병 치료

어린이의 대동맥 기능 부전은 성인과 같은 발달 원인을 가지고 있습니다. 대부분이 전염병이나 선천 병리 후 합병증입니다. 증상은 비슷합니다 : 피로, 숨가쁨, 부정맥, 현기증, 의식 상실, 흉통. 밸브의 약간의 위반과 함께, 아이가 정상적으로 느낄 것입니다, 오랜 시간 동안 부모는 아무것도 눈치 채지 못할 수 있습니다. 대개 대동맥 기능 부전의 첫 징후는 고등학생 자녀에게서 발생합니다.

증상없이 진행되는 대동맥 판막 부전의 첫 번째 감지는 우발적 일 수 있습니다. 학부모는이 상황에서 기다려야합니다. 아이는 정기적으로 심장 전문의에 의해 검사되어야합니다. 상황이 악화 된 경우 심장 근육을지지하거나 대동맥 판막 결손을 즉각적으로 제거하기위한 치료가 처방됩니다. 어린이들은 종종 풍선 판막 성형술을 사용하여 외과 적 치료를받습니다. 이 절차는 신생아에게도 제공됩니다.

의사는 어린이와 성인의 첫 번째 증상을 심장 잡음으로인지 할 수 있습니다. 진단을 명확히하기 위해 심전도, 심 초음파, 가슴 부위의 X- 레이가 지정됩니다.

어린이 질병이 진행되기 시작하면 다음과 같은 합병증이 발생할 수 있습니다.

• 급성 심부전.
• 승모판 막 부재.
• 심근 경색.
• 심장 내막염.
• 심방 세동뿐만 아니라 다른 유형의 심장 마비.
• 최악의 경우, 긴급 지원이 제공되지 않으면 어린이가 사망 할 수 있습니다.

임신 계획 단계에서 어린이의 선천성 심장 질환을 예방할 수 있습니다. 아이를 기다리고있는 여성은 정기적 인 건강 진단을 받아야하고, 충분히 검사를 받아야하며, 신체의 전염병 (예 : 편도선염, 우식증)을 제거해야합니다.

출생 한 아기는 신체 활동에 익숙해지기 위해 더 자주 (날씨가 좋을 때 야외에서 그와 동행 할 때) 부드럽게해야하며, 좋은 영양 상태와 일을하고 쉬는 것이 중요합니다. 부모는 만성적 인 전염병을 허용해서는 안되며 아이가있는 아이에게 정기적 인 검사를 받아야합니다. 대동맥 기능 부전이 더 빨리 감지되면 (잠재 성 형태로 오래있을 수 있음), 예후가 더 낙관적 일 수 있습니다.

결과적으로, 치료 방법과 치료 방법의 성공은 환자가 의사에게 갔던 실패의 단계에 크게 달려있다. 그러므로 우리는 놀라운 증상을 무시해서는 안됩니다. 심장 활동에 대한 어떤 위반이라도 심장 전문의와 상담해야합니다.

대동맥 판막 역류의 증상

오늘날 심장 및 혈관 질환의 존재는 일반적인 현상입니다. 가장 흔한 질환은 고혈압과 고혈압, 빈맥, 협심증, 서맥뿐 아니라 심장 판막의 병리학 적 장애, 특히 1-2 도의 대동맥 기능 부전입니다.

이 진단은 심장 판막이 제대로 작동하지 않을 때, 대동맥에서 좌심실로 혈류를 유발하는 확장기 혈압이 단단히 닫히지 않을 때 확립됩니다. 결과는 심장이 충분한 혈액과 산소를받지 못한다는 것입니다. 이러한 작업 메커니즘은 부정맥, 협심증, 빈맥 및 기타 질병을 포함한 병리학 적 증상의 발생을 유발합니다.

특징 병리학

심혼의 호의를 베푸는 일을 위해, 심방 및 심실의 기능은 단 하나 명확한 기계 장치에 의해 실행되어야한다.

산소가 공급 된 혈액은 좌심방에서 좌심실로 흐릅니다. 이 과정은 밸브 전단지의 막힘을 동반합니다. 심실 압박시에는 반월판 밸브가 열리 며 혈관 액은 대동맥으로 밀려 들어가고 거기에서부터 분기하는 동맥을 통해 흐릅니다. 이 메커니즘은 한 방향으로 만 수행해야합니다.

대동맥 판막의 기능 부전은 판막의 병적 인 실패이다. 심실 압박시 밸브가 막히지 않아 반대 방향으로 혈관을 통과하게됩니다. 심실의 다음 압축에서, 후자는 아트리움에서 나온 새로운 것과 함께 기존의 혈액을 밀어 붙이려고하지만, 밸브의 부적절한 작동으로 인해 혈액이 다시 되돌아옵니다.

판막 기능 장애의 결과로 좌심실은 일정한 긴장 상태에서 기능을하며 나머지 혈관의 압력을 경험합니다. 누적 된 추가 하중을 보상하기 위해 심실이 비대하기 시작하면서 근육이 두꺼워지고 심실의 몸체가 커집니다.

또 다른 병리학 적 효과는 큰 순환계의 순환기 장애입니다. 적자가 시작되면 혈액이 끊임없이 되돌아 오기 때문에 호흡기의 정상적인 기능에 필요한 산소와 영양소가 부족합니다. 이 과정은 확장 된 작동 모드로의 전환을 활성화시키는 원동력 인 확장기 압력의 감소를 동반합니다.

전체 병리학 적 부하가 좌심실에 영향을 미치기 때문에 오랜 기간의 대동맥 판막 부전증은 그 자체로 느껴지지 않습니다. 따라서 질병의 증상은 육안으로 볼 수 없습니다.

그러나 반환 된 혈관 수분의 양이 절반에 도달하면 전체 심장 근육이 비대화되기 시작합니다. 이 과정은 심장의 확장과 좌심실과 심방 사이의 구멍 확장을 동반합니다. 따라서 승모판 막 손상이 있습니다.

이 단계는 보상 부전의 발생이 특징입니다. 이 기간 동안 천식이 발생하면 폐부종이 발생할 수 있습니다. 얼마 후, 보상 부전은 우심실에 도달하며, 급격하고 심한 과정이 특징입니다.

대동맥판 폐쇄 부전은 어떻게 분류됩니까?

대동맥 판막의 기능 부전은 심실로 되돌아온 혈관 액의 양에 따라 분류됩니다.

• 대동맥 판막의 1 도의 불충분 함은 소량의 버려진 피가 특징이며 총 부피의 4 분의 1을 넘지 않습니다. 환자의 신체가 자체적으로 손실을 보상 할 수있는 경우, 의학적 치료가 수행되지 않습니다. 환자는 정기적으로 심장 전문의가 검사하고 초음파 검사를 받아야합니다.
• 대동맥 판막이 2도 부족하면 심실에 투석되는 혈액의 양이 15-30 %에 이릅니다. 징후가있는 그림은 표현되지 않습니다. 악화 요인이 없으면 치료가 필요하지 않습니다.
• 3 도의 대동맥 기능 부전으로 다음 혈액 수집시 반환되는 혈액의 양은 혈관 총액의 절반에 도달합니다. 이러한 조건 하에서 환자는 모든 전형적인 증상에 노출됩니다. 전도 된 치료 요법. 환자는 주치의가 정기적으로 모니터링하고 정기 검사를 정기적으로 통과하는 것으로 표시됩니다. 이러한 악화 요인으로 인해 환자의 혈류 역학이 방해 받아 부정적인 결과를 초래할 수 있습니다.
• 4 등급의 대동맥 판막 기능 부전은 혈액의 반환 유량이 전체 부피의 50 %를 초과 할 때 형성됩니다. 이 신체 상태는 투약과 수술 모두의 의무적 인 치료가 필요합니다.

후자의 중증 정도는 호흡 곤란, 빈맥 및 폐부종의 출현으로 특징 지어집니다.

병리가 알려지지 않아 많은 시간을 보냈을 때 유리한 예후를 보입니다. 그러나 질병의 진행과 심부전과 같은 복잡한 상태의 발전으로 예후는 더욱 악화됩니다. 의사는 환자에게 약 4 년간의 삶을 제공합니다.

병리학 적 증상

대동맥 기능 부전의 징후는 병리학의 형태에 따라 나타납니다. 만성적이고 급한 형태의 흐름이 있습니다. 형태의 정의는 병리학의 근본 원인에 달려있다. 예를 들어, 충격 요법으로 병리학은 급성 형태와 급속한 발달을 얻는 반면, 유행성 홍 반성 루푸스는 소아기에 발생하여 대동맥 기능 부전이 합병증의 형태로 나타나며 만성적입니다.

만성 형태의 경우 다음과 같은 증상이 관찰됩니다.

• 머리 속에서 이명과 맥박감을 수반하는 빈번하고 심한 두통;
• 증가 근육 약점;
• 현기증;
• 증가 된 발한;
• 협심증;

• 부정맥;
• 부비동 맥 박통;
• 실신;
• 단기간의 의식 상실 (종종 급상승하는 동안 나타남);
• 육체 노동 또는 스트레스에서 병인학 적 시작이없는 심장 통증;
• 동맥 맥동.

보상을 중단하는 단계로 전환하는 동안, 환자는 호흡 곤란을 증가 시켰습니다. 이 상태는 폐의 순환 장애로 인해 발생합니다. 이러한 조건 하에서 천식의 첫 증상이 나타납니다.

급성 양식에는 특유한 특징이 있습니다.

만성 및 급성 형태 모두 의학적 방법으로 중단됩니다. 증상이 심하고 질병의 중증도가 증가하면 수술 적 치료가 시행됩니다. 비 수술의 경우 치료는 개별적으로 고려됩니다.

대동맥 기능 부전의 원인

대동맥 기능 부전은 선천성 이상일 수 있습니다. 이것은 tricuspid valve 대신 출생시 하나, 둘 또는 네 개의 leaved 밸브가 형성되었을 때 발생합니다.

획득 된 악은 심한 병적 상태의 배경에 대해 발전합니다.

• 류마티스 성 관절염;
• 심근 막의 전염성 염증;
• 죽상 동맥 경화증;
• 대동맥 판막으로 확장되는 대동맥 매독;
• 가슴 외상의 부상;
• 건강한 세포에 항체를 생성하는자가 면역 질환의 장애

질병의 3-4 중증도로 치료 효과를 얻기 전에 근본 원인을 밝혀 내고 그 제거로 시작해야합니다.

병리학 진단

진단의 주요 설치는 부검 중 발생합니다. 의사는 대동맥 기능 부전의 모든 전형적인 증상을 나타냅니다. 2 학년은 약한 징후로 나타나고, 3과 4는 더욱 표현적이고 뚜렷하여 의사가 신속하게 진단을 결정할 수 있습니다.

진단 및 근본 원인 확립의 확인은 도구 방법을 사용하여 수행됩니다.

• ECG는 좌심실 비대를 결정합니다.
• Echo CG는 승모판 탈출증 (valve leaflets 닫힘 위반)의 존재를 확인합니다.
• 방사선 사진은 심근의 모양을 평가하고 심실의 확장 가능성을 보여줍니다.
• phonocardiography는 이완기 (심장 근육 이완의 순간)에 소음을 측정합니다.

얻은 결과에 따라 질병의 심각성과 단계가 결정되어 치료 방법을 결정할 수 있습니다.

치료 방법

대동맥 판막 기능 부전을 치료하기 위해 의료 적 치료 및 수술 방법이 사용됩니다. 치료 방법의 선택은 병적 상태의 심각성, 수반되는 심장 결함의 존재 및 질병의 증상에 달려 있습니다.

외과 적 치료

외과 적 치료는 대동맥 판막 치환술을 의미합니다. 자연 밸브는 기계적 또는 생물학적 임플란트로 변경됩니다. 환자가 급성 대동맥 판막 기능이 부족하고 대 동맥류 동맥류를 해부하는 경우 이식은 밸브뿐만 아니라 뿌리까지도 수행됩니다. 이식 재료는 환자의 폐동맥 부위입니다.

약물 치료

이 질병의 첫 번째와 두 번째 중증도는 치료가 필요하지 않습니다. 환자는 질병의 진행을 예방할뿐만 아니라 상태를 조절하고 조절하기위한 검사를받을 예정입니다.

세 번째와 네 번째 심각도는 의료 조치가 필요합니다. 필요한 치료법은 병리학, 증상 및 근본 원인의 형태에 의해 결정됩니다.

약물 요법에서는 몇 가지 약물 그룹이 사용됩니다.

• 혈관 확장제는 좌심실 기능 장애를 늦춰줍니다. 이 약물 그룹은 수술이 불가능할 때 처방됩니다. 히드라 랄라진은 혈관 확장제입니다.
• 심장 글리코 시드 (isolanide, strophanthin)는 심장 혈관 효과가 있습니다. 심장 글리코 시드는 심근의 성능을 향상시키고 혈류를 개선하며 충혈 완화 효과를줍니다.
• 베타 차단제와 질산염은 대동맥 뿌리가 팽창 할 때 치료 효과가 있습니다.
• 항 혈소판제는 혈전 색전증의 합병증으로 처방됩니다.
• 항 고혈압제 (ACE 억제제)는 저혈압의 발병을 예방합니다.

약물은 질병의 개별 경로에 따라 처방됩니다. 의학적으로뿐만 아니라, 병의 동반 된 증상은 제거됩니다.

대동맥 기능 부전을위한 생활 양식

밸브의 병적 인 파괴로 인해 환자는 특별한 정권을 유지하게됩니다. 전반적인 건강 유지는 대동맥 기능 부전의 치료에 매우 중요한 역할을합니다.

• 정권의 조직과 휴식. 환자는 많은 수면을 취하고 신선한 공기 속을 걷고 신체 활동과 스트레스를 제한해야합니다. 전문적인 작업에 육체적 인 노력이나 정신적 정서 장애가 동반되는 경우 주치의에게 통보해야합니다.
• 다이어트 환자는 소금과 체액의 사용을 제한해야합니다. 매콤한, 튀김과 지방이 많은 음식, 과자, 커피, 알코올을 완전히 배제하십시오. 다이어트는 신선한 과일과 채소, 저지방 품종의 육류와 생선, 유제품으로 채워야합니다.
• 환자는 예정된 건강 진단을 위해 병원을 의무적으로 정기적으로 방문합니다. 병리학을 제어하면 환자의 진행을 제한하고 부정적인 결과로부터 환자를 보호 할 수 있습니다.

심장 마비의 과정에서 출산에 대한 제한이 있습니다. 각 환자마다 임신 문제는 개별적으로 결정됩니다.

대동맥판 막 폐쇄 부전은 병리학 적 발달에 대한 초기 자극이 염증 과정이기 때문에 예방이 매우 어렵다. 대동맥 기능 부전의 예방은 혈역학에 해로운 영향을 미치는 전염성 질환의 경화 및 적시 치료 일 수 있습니다.

대동맥판 폐쇄 부전의 특징

대동맥판 막 폐쇄 부전 (NAC)은 대동맥 판막이 완전히 닫히지 않는 상태를 말하며, 그 결과 심장의 주 펌핑 챔버 (좌심실)에서 방금 펌프로 펌핑 된 일정량의 혈액이 환자에게 되돌아옵니다.

NAC가 갑자기 개발 될 수도 있고,이 과정에서 수십 년 동안 늘어날 수도 있습니다.

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AK 결핍증에는 몇 가지 유형이 있습니다.

획득 된 NAC는 기능적이며 좌심실의 확장과 유기물이 밸브의 조직 손상으로 유발됩니다.

도

NAC의 심각도는 다양 할 수 있으므로 다음과 같이하십시오.

이유

심장은 4 개의 챔버로 구성된 순환 시스템의 중심입니다. 두 개의 상부 챔버 (심방)는 혈액을 받고 두 개의 하부 챔버 (심실)는이 혈액을 더 펌프합니다. 4 개의 심장 밸브가 열리고 닫혀 혈액이 심장을 통해 한 방향으로 만 움직입니다.

NAC를 야기 할 수있는 이유는 적지 만 그 주요 이유는 다음과 같습니다.

대동맥판 폐쇄 부전의 혈역학에 대한 설명

심전도상의 파동 사이의 시간 간격에서의 혈역학 적 변화는 다음과 같습니다 :

• 확장기의 좌심실 압력의 급격한 증가;
• 이완기 말기에 압력이 현저하게 증가한다.

승모판의 조기 폐쇄.

심한 경우에는 심 박출량이 감소하여 저혈압으로 이어진다.

증상

89 %의 사례에서 NAC가 점진적으로 발병하고 질병 초기 단계의 심장이이 문제를 보완 할 수 있습니다. 따라서 사람은 자신의 문제에 대해 알지 못하고 수십 년 동안 살 수 있습니다.

그러나 심장이 이중 부하에 대처하는 것을 중단 한 다음에 다음과 같은 증상이 나타납니다.

• 신체 활동 증가로 인한 피로;
• 호흡 곤란 (처음에는 운동을하고 혼자서);
• 발목 붓기;
• 협심증의 증상 인 가슴 통증, 압박감 및 불편 함;
• 현기증 실신;
• 불규칙한 맥박 (부정맥);
• 하트 비트.

진단

환자를 인터뷰 한 후, 의사가 할 첫 번째 일은 청진입니다. 청진기를 사용하여 환자의 심장을 청취합니다. 이미이 단계에서 의사는 최대 90 %의 정확도로 대동맥 판막에 문제가 있는지 여부를 알 수 있습니다.

오디션 결과에 관계없이 NAC가 의심 될 경우 다음 진단 절차가 지정됩니다.

• 환자의 가슴에 센서를 부착하면 작동하는 심장의 이미지가 컴퓨터 화면으로 전송됩니다.
• 때로는 transframe echography라고하는이 절차의 복잡한 모양을 수행해야합니다. 이 경우, 작은 변환기가 식도에 삽입되고 심장의 수준으로 밀린 튜브의 끝 부분에 부착됩니다.
• 이러한 센서를 통해 얻어진 대동맥 판막의 이미지는 의사가 어떻게 작동하는지 더 정확하게 볼 수있게합니다.
• 또한, 심 초음파의 수축기 구배는 대동맥 판막 개구의 어느 부분을 다루어야하는지 정확하게 나타낼 수 있습니다.

위의 검사를 통해 의사는 치료 방법이 병리학의 제거에 도움이되는지 또는 수술이 필요한지 여부를 결정할 수 있습니다.

삼첨판 막 폐쇄 부전증의 증상과 징후가이 기사에 설명되어 있습니다.

치료

대동맥판 폐쇄 부전증의 치료는 환자가 얼마나 심각한 지에 달려 있습니다.

치료의 목표는 증상을 최소화하면서 심장의 기능을 향상시키는 것입니다.

장래에 합병증을 예방하는 것이 중요합니다.

치료 전술 :

• 이뇨제 (Lasix, Furosemide 등) - 신체에서 과도한 수분을 제거하고 고혈압을 낮추어 동맥 밸브의 작동을 촉진합니다.
• 항응고제 (헤파린, Clivarin 등) - 혈전 형성을 예방합니다.

외과 적 치료

많은 연구 끝에 심장 전문의는 NAA로 수술하는 것이 가장 효과적인 치료 방법이라고 결론지었습니다. 또한, 환자가이 때 기분이 좋지 않고 질병이 우연히 발견 된 경우에도 (예 : 흉부 엑스레이 촬영 중) 다른 이유로 병리학 검색 후 바로 수술을 수행하는 것이 좋습니다.

대동맥 판막 수술에는 두 가지 유형이 있습니다.

• 환자의 동맥 밸브가 보존되는 회복 절차 (예 : 심장 외과 의사가 밸브 주변의 과도한 조직을 제거하고 그 플랩이 정상적으로 닫히기 시작하거나 의사가 특별한 조작을 통해 밸브 주위의 근육 링을 강화시켜 정상적인 작동으로 이끄는 등) ;
• 밸브 교체 - AK 환자가 기계적 또는 생물학적으로 대체 된 환자.

심장 수술은 침습성 및 최소 침습성 치료법을 사용합니다. 침습적 인 방법으로 열린 심장 수술이 수행되고 최소 침습적 인 작은 절개가 가슴 부위에서 이루어지며이를 통해 외과의 사는 특수 기술을 사용하여 열린 마음과 동일한 수술을 수행합니다.

평생 추천

어떤 치료법을 선택 하든지 상관없이 모든 NAC 환자는 다음과 같이 권장됩니다.

• 혈압을 낮추면 대동맥 홍역에 걸리는 부하가 줄어 듭니다 (혈압을 낮추면 마약뿐만 아니라 소금 섭취량도 줄어 듭니다 -이 측정 만이 정상 범위 내에서 압력을 유지할 수 있습니다).
• 우울한 음식 (설탕, 소금 등)을 많이 먹으면 심장 근육이 약화되고, 마른 고기, 생선, 견과류와 같은 음식은 근육을 약화시킵니다.
• 체중을 정상보다 낮게 유지하려면 심장에 걸리는 부하가 크게 줄어 듭니다.
• 요가 연습 - 마음을위한 가장 안전하고 가장 유익한 스포츠;
• 환자가 출산 연령의 여성이라면 임신 기간 중에 매주 심장병 전문의를 만나야합니다.

참고 일정 시간 (10-20 년) 후에 인공 AK가 오작동하기 시작할 수 있습니다. 이 문제는 버릇없는 밸브를 교체함으로써 해결되지만, 환자는 다시 수술대에 있어야합니다.

예측

이 병리가있는 환자의 삶의 예후는 질병의 중증도와 심장의 돌이킬 수없는 변화의 존재 여부에 달려 있습니다.

진단이 제 때에 이루어지고 환자가 의사의 모든 권고 사항을 충족하면 생존율이 높습니다. 또한 젊은 여성은 제왕 절개술을받지 않고 아이를 낳고 출산 할 수 있습니다.

그러나 모든 환자는 예외없이 가벼운 NAC로 진단받은 사람조차도 신중하게 건강 상태를 모니터링하고 매년 심장 전문의를 방문하고 모든 필요한 진단 절차를 수행하여 예방 검사를 받아야합니다.

여기에서 찾을 수있는 심장 결함 GLOS에 대한 설명.

임신 중 태아의 위험한 심장 질환은 무엇입니까?

주의! 증상이 약간 악화 되더라도 즉시 심장 전문의에게 연락해야합니다.

소아에서 대동맥판 막 폐쇄 부전증

대동맥 판막 기능 부전이 발생하면 심장 근육이 파괴됩니다. 정상 상태에서는 혈액이 심장에서 대동맥으로 흐르도록 밸브가 열려 있어야합니다. 심장 박동이 없을 때는 대동맥 판막을 완전히 닫아야합니다. 혈액이 다시 심장으로 돌아 가지 않도록하는 것이 필요합니다. 밸브가 닫히지 않으면 혈액이 좌심실로 되돌아 오게됩니다. 이 상태를 대동맥 판막 역류라고합니다. 이 병리학 때문에 심장 근육은 혈액을 완전히 공급하기 위해 더 열심히 노력해야합니다. 이 때문에 심장의 크기가 크게 증가합니다.

이유

병리학은 아동을 포함하여 모든 연령 그룹의 사람들에게서 발생할 수 있습니다. 소아에서 대동맥판 막 폐쇄가 발생할 수있는 몇 가지 이유가 있습니다.

• 장애는 선천적 일 수 있습니다. 자궁 기원 또는 출생 직후 아기는 대동맥 판막 기능 부전을 일으킬 수 있습니다.
• 병리학은 전염성 질환, 임산부의 부적절한 생활 방식 또는 선천적 인 질병으로 인해 발생할 수 있습니다.
• 대동맥 판막 질환은 감염성 질환으로 인해 발생할 수 있습니다 : 폐렴, 편도선염 등.
• 병원성 미생물의 존재는 내막의 감염성 병변으로 이어질 수 있습니다. 이 때문에 밸브에 많은 유해한 박테리아가 생겨 밸브의 변형에 영향을 미칩니다.
• 자가 면역 질환은 결합 조직의 활발한 증식을 유발하여 밸브 판을 손상시킵니다.
• 심장에 외상.
• 하소 밸브.

이러한 심장 판막 손상의 원인은 밸브의 구조와 크기의 변화뿐만 아니라 완전한 파열을 유발할 수 있습니다.

증상

부모님의 병리학을 항상 인식 할 수있는 것은 아닙니다. 전문가들은 4 단계의 밸브 변형을 확인합니다. 첫 번째 학위가 혈액의 15 % 이상을 반환하지 않으면 네 번째 - 50 % 이상입니다. 질병의 증상은 밸브 손상의 정도에 따라 나타납니다.

• 대동맥 판막 기능 부전이 1도 정도 일 때, 어린이는 병리학 적 증상을 경험하지 않을 수 있습니다.
• 많은 양의 혈액이 좌심실로 돌아 오면 특정 증상이 나타납니다.
• 아이는 빠른 피로와 전반적인 약점을 느낍니다.
• 호흡 곤란은 육체 운동 동안에뿐만 아니라 야간에도뿐만 아니라 앙와위 자세에서도 발생합니다.
• 부정맥이 발생합니다.
• 뇌의 순환 장애는 눈이 어두워지고 어지럼증이 나타납니다.
• 아이는 심장 부위에 통증이 증가하고 통증이 있습니다.
• 걸을 때와 밤에 통증이 증가합니다.
• 어린이는 의식을 잃을 수 있습니다.
• 급성 대동맥 판막 기능 부전에서는 순환기 질환의 징후가 갑자기 나타납니다. 보통, 빈맥은이 상태에서 발생합니다.
• 아이가 심장에 예리한 통증이 있다면, 평온한 상태에서 호흡 곤란이 생기고, 심계항진이 더 자주 일어나고, 우울증과 부종이 오른쪽 hypochondrium에 나타나고, 또한 아기가 매우 약하거나 무의식적으로 느껴지면, 긴급한 의료 조치가 필요합니다.

진단

자격을 갖춘 의료진의 도움을 받아 병리학을 진단 할 수 있습니다. 대동맥판 막 폐쇄 부전이있는 어린이의 말을 듣게되면 의사는 특징적인 심장 잡음을 듣게됩니다. 그 후에 전문가는 불만 사항을 고려하여 부신 증을 만듭니다. 의사는 부모에게 친척의 심장병 진단에 관해 질문 할 것입니다.

정확한 진단을 위해 심전도뿐만 아니라 심 초음파도 처방됩니다. 심 초음파를 사용하면 손상된 혈관의 손상 정도를 평가할 수 있습니다. 또한 좌심실의 변형이 예상됩니다. 아이는 엑스레이로 연구에 보내집니다.

합병증

증상의 징후가없는 병리학이 진행되지 않으면 어린이에게 치료가 요구되지 않습니다. 경도의 대동맥 판막이 부족하면 오랫동안 살 수 있습니다.

• 질병의 진행과 함께 심근 경색이 발생할 수 있습니다.
• 승모판 폐쇄 부전이 발생할 수 있습니다.
• 재발 성 심내막염의 발병 가능성.
• 심장 리듬 장애 및 심방 세동 발생.
• 적시에 치료가 시작되면 유리한 예후의 가능성이 높습니다.
• 그러나 치료가 제 시간에 시작되지 않으면 어린이의 급성 대동맥 판막 부전은 치명적일 수 있습니다.

치료

너는 무엇을 할 수 있는가?

어린이의 질병을 독립적으로 치료하는 것은 불가능합니다. 부모는 처방 된 치료만을 따라야합니다. 어린이가 급격히 성장하는 급성 실패의 급성 징후가있는 경우, 긴급한 의료가 필요합니다. 부모는 구급차 팀에 전화하거나 아기를 가장 가까운 병원으로 직접 배달해야합니다.

의사가하는 일

병리학 적 징후가 보이지 않으나 무작위 검사로 심장 질환이 진단되면 치료가 명시되지 않습니다. 그러나 심장 근육의 상태를 모니터링하기 위해 정기적으로 심장 전문의를 방문해야합니다.

심장 마비의 경우, 아이는 처방약을 처방받습니다. 어린이의 질병이 장시간 계속되고 밸브 벽의 손상이 감지되면 수술 치료가 처방됩니다. 손상된 밸브를 교체하십시오.

급성 기능 부전의 경우, 응급 수술을 통해 사망을 예방합니다.

예방

아이의 병리학의 선천적 발달을 막기 위해 임산부는 임신 계획 단계에서이를 돌봐야합니다. 임신하기 전에 그녀는 전신 검사를 받아야합니다. 임신 중에는 적시에 전염성 질병을 치료할 필요가 있으며, 불편 함을 느끼면 의사와 상담하십시오.

• 아이를 낳은 후, 어린 나이부터 적극적으로 생활 방식을 배우고, 위탁을 수행해야합니다.
• 적시에 전염성 질병이나자가 면역 질환을 치료할 필요가 있습니다.
• 신선한 공기를 이용한 경화, 적절한 휴식 및 적절한 영양은 어린이의 대동맥 판막 기능 부전을 예방하는 훌륭한 방법입니다.

1도 대동맥 판 폐쇄 부전

대동맥 기능 부전 - 원인, 정도, 증상, 치료, 예후 및 예방

대동맥 기능 부전은 대동맥 밸브 장치의 기능 장애입니다. 확장기 도중 밸브 잎은 대동맥 내강을 닫지 않으므로 대동맥에서 좌심실로 혈액이 역류합니다.

비정상적으로 기능하는 대동맥 판막은 혈액량이 정상을 초과하기 때문에 좌심실의 부하가 증가합니다. 이 때문에 심장은 비대 해져서 기능이 악화되기 시작합니다.

이 병에는 현기증, 실신, 가슴 통증, 호흡 곤란, 빈번하고 불규칙한 심장 박동이 동반됩니다. 보수적 인 방법은 대동맥 기능 부전을 치료하는 데 사용됩니다. 심한 경우에는 플라스틱 또는 보철 대동맥 판막이 표시됩니다.

대동맥 판막의 기능 부전은 남성에서 더 자주 진단됩니다. 발생 요인에 따라이 질환은 1 차 및 2 차가됩니다. 발달 요인은 선천성 병리 또는 질병입니다. 류마티스 관절염 환자의 80 %에서 대동맥 기능 부전.

일반적으로 대동맥 기능 부전 환자는 육체 및 운동 스트레스를 수행 할 수 있지만 보상 매장량의 고갈을 가속화시킵니다. 합병증이 생기면 일할 수있는 능력이 상실됩니다.

대동맥 기능 부전의 원인

대동맥 기능 부전은 후천성 또는 선천성 요인으로 인해 발생하는 다발성 질환입니다. 대동맥판 막 폐쇄 부전의 주요 원인은 류마티즘이며,이 경우 80 %를 차지합니다.

밸브 구조에서의 위반

• 인두염 또는 편도선염의 감염 후 합병증 : 류마티스 열;
• 퇴행성 및 노인성 석회화 대동맥 협착증;
• 심장 판막 감염의 조직 손상 : 감염성 심내막염;
• 심장 조직에 대한 외상 효과;
• 선천성 밸브 병리 : bicuspid valve;
• 점액 성 퇴행 : 대동맥 판 교두의 신축과 두꺼워, 완전 폐쇄를 예방합니다.

대동맥 근위의 병리학

• 나이와 관련된 변화로 인한 대동맥의 증가와 늘어짐;
• 체계적으로 증가하는 혈압;
• 대동맥 박리;
• 결합 조직을 변형시키는 류마티스 질환;
• 심장병;
• 음식 갈망을 억제하는 약물의 사용.

결합 조직에 영향을 미치는 유전 질환

• 마판 증후군;
• 대동맥계 항문;
• 에를 러 - 댄 로스 증후군;
• 에르 하임 질환;
• 선천성 골다공증.

대동맥 기능 부전의 정도

질병의 범위는 좌심실에서 버려진 혈액의 양 (대동맥 판막 역류)에 의해 결정됩니다. 5 도의 대동맥 판막 기능 부전증이 있습니다.

1도 - 초기

역류 된 혈액의 부피는 첫 번째 수축 과정에서 심실에서의 방출량의 15 %를 초과하지 않습니다. 초기 대동맥 기능 부전이 증상을 유발하지는 않지만 심실 벽의 밀도가 약간 증가하고 밸브가 결정됩니다. 이 질환은 초음파로 진단됩니다.

1 등급의 대동맥 기능 부전은 질병의 진행이 제 시간에 예방되지 않으면 질병이 비가역적인 과정이 시작되는 마지막 단계로 진행된다는 점에서 위험합니다.

2 등급 - 잠재 대동맥 기능 부전

역류의 양은 30 %에 이릅니다. 대부분의 환자는 심장 기능이 손상된 흔적이 보이지 않지만 초음파는 좌심실 비대를 나타냅니다. 선천성 기형으로는 밸브 수가 틀린 대동맥 판막이 발견됩니다. 방출의 크기는 심장의 충치를 감지 할 때 결정됩니다. 대동맥판 막 폐쇄 부전증 2도 환자에서 운동 중 피로와 호흡 곤란이 결정되는 경우가 있습니다.

3도 - 상대 대동맥 기능 부전

왼쪽 심실에서는 대동맥으로 전달되는 혈액의 50 %가 떨어집니다. 사람들은 가슴 부위에 통증을 느낍니다. 전기, 심장 초음파 검사에서 좌심실의 유의 한 두꺼운 부분이 발견됩니다. 흉부 방사선 촬영을 시행 할 때 폐의 정맥혈 정체가 결정됩니다.

4도 - 보상 해소

혈액량의 반 이상이 심실으로 되돌아갑니다. 호흡 곤란, 급성 좌심실 부전, 폐부종, 간장 크기의 증가, 승모판 막 폐쇄 부전증의 발현이 특징적이다. 환자는 긴급한 입원이 필요합니다.

5도 - 임종

심부전이 진행되면 장기에 혈액 및 영양 장애 과정이 정체됩니다. 이 정도의 결과는 사람의 죽음입니다.

대동맥 기능 부전의 증상

초기 단계에서 대동맥 기능 부전은 무증상입니다. 사람은 지난 몇 년 동안 건강이 점차적으로 악화되는 것을 무시하고 마지막으로 의사와상의하지 않을 때까지 무시할 수 있습니다.

첫 번째 증상은 다음과 같습니다.

• 가슴의 심장 수축 증가 감각;
• 머리, 사지, 척추에있는 맥박 느낌, 원칙적으로, 왼쪽에 누워.

후속 조인 및 기타 증상 :

• 협심증;
• 마음의 일에 방해가된다.
• 몸의 위치를 ​​바꿀 때의 현기증;
• 실신.

대동맥 기능 부전의 단계에 따라 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

• 피로;
• 육체 노동 동안 호흡 곤란;
• 심장 심계항진;
• 약점;
• 심장 통증;
• 피부의 창백;
• 신경질적인 틱;
• 심장 천식;
• 발한

대동맥 기능 부전의 치료

돌이킬 수 없으며 생명을 위협하는 결과를 가져옵니다.

질병 치료의 전술은 단계에 달려 있습니다. 대동맥 기능 부전 1 기와 2기에는 치료가 필요하지 않습니다. 환자는 정기적으로 심장 전문의의 진찰을 받아야합니다. 대동맥 기능 부전의 치료에서 의료 및 수술 방법이 사용됩니다.

약물 치료

보통의 대동맥 기능 부전은 다음과 같은 약물 그룹을 처방하는 의학적 교정이 필요합니다.

• 말초 혈관 확장제 : 니트로 글리세린, 애 프레 신, 아델 르판;
• glycosides : isolanide, strophanthin, digoxin : 수축기 감소;
• 항 고혈압제 : 페린도 프릴, 캡토 프릴 (capsopril) - 고혈압의 발병을 예방합니다.
• 칼슘 채널 차단제 : 베라파밀, 딜 티아 젬, 니페디핀 - 심장 부하를 줄이고 관상 동맥 혈류를 개선합니다.
• 이뇨제 : lasix, indapamide - 폐의 팽창과 충혈을 예방합니다.

급성 대동맥 기능 부전에서 혈압이 급격히 떨어지는 것을 막기 위해 도파민과 함께 사용됩니다.

외과 적 치료

이 병이 합병증을 일으킬 위험이있는 경우 기계적 또는 생물학적 임플란트로 인공 관상 동맥 치환술을 시행하는 심장 수술에 대한 결정이 내려집니다. 이 수술은 대동맥판 막 폐쇄 부전증 환자의 75 %에서 10 년 생존율을 제공합니다.

밸브 교체는 최소 2 시간 동안 지속되는 개방 심장 수술입니다. 대동맥 판막의 교체는 경식도 심 초음파 및 심혈관 조영술을 지속적으로 모니터링 할 때 발생합니다. 수술 후 첫해에는 합병증의 위험이 높으므로 보철 환자는 항응고제를 처방받습니다.

대동맥 기능 부전의 합병증

치료가 효과적이지 않으면 대동맥 기능 부전으로 인한 합병증 :

• 급성 심근 경색;
• 승모판 기능 부전;
• 2 차 감염성 심내막염;
• 부정맥

좌심실의 심한 팽창은 일반적으로 일시적인 폐부종, 심부전, 갑작스런 사망으로 이어진다. 심근 경색증으로 인해 4 년까지 환자가 사망하고 심장 마비로 인해 2 년 내에 사망합니다. 급성 형태의 대동맥 기능 부전은 심한 좌심실 부전으로 이어지며 조기 사망에 이르게합니다.

대동맥 기능 부전의 진단

진단은 청진 데이터 및 혈액 순환 특성에 기초하여 이루어진다. 검사 중에 동맥의 강한 맥동이 결정되고 심장 소음을 감지합니다. 질병의 원인은 기억 상실을 근거로 확립됩니다.

또한 다음 진단 조치가 수행됩니다.

• 심전도 : 좌심실 비대의 징후 탐지;
• phonocardiography : 심근 경색의 정의;
• 심 초음파 : 대동맥 판막 부전의 증상, 좌심실의 해부학 적 결손 및 확대 검출;
• 흉부 X 선 : 좌심실 확장 및 혈액 스테이 시스 증상을 보여줍니다.
• 심장 충치의 울림 : 심장 출력의 크기를 결정합니다.

또한 환자는 수반되는 질병의 존재를 확인하기 위해 혈액 및 소변 검사를 통과해야합니다.

대동맥 기능 부전의 분류

• 만성 불충분 : 오래 동안 환자는 증상이나 징후가 없지만 호흡 곤란이 나타나면 맥박이 증가하고 정상적인 삶은 불가능 해집니다. 만성적 인 실패가 의심되는 경우 가능한 빨리 검사해야합니다.
• 급성 결핍증 : 예기치 않게 나타나고 사람의 생활 방식에 따라 달라지며 환자는 일정한 약점, 호흡 곤란 및 피로감 증가를 경험합니다.

• 선천적 인 : 태아에 의해 형성된 부모에게서 아이에게 전달 된;
• 획득 - 질병에 노출되었을 때 형성됨.

개발 요소

• 유기물 : 밸브 손상으로 인해 좌심실로 혈액이 유출 됨.
• 중등도 : 좌심실로의 혈액 유출이 건강한 밸브 구조로 발견되며 손상된 혈류는 대동맥 또는 좌심실 확장과 관련됩니다.
• 류마티스 부족 : 류마티즘의 배경에서 발생합니다.

대동맥 기능 부전의 예후

대동맥 기능 부전의 예후는 질병의 단계와 과정의 중증도에 달려 있습니다.

초기 단계에서 좌심실의 기능 장애와 확장이없는 예후는 일반적으로 유리합니다. 불만이 나타나면 상태가 빨리 악화됩니다. 진단 후 3 년 이내에 불만은 5 년 이내에 환자의 10 %, 7 년 이내에 19 %, 25 %로 나타납니다.

경증 내지 중등도의 대동맥 기능 부전으로 10 년 생존율은 85-95 %입니다. 중등도 대동맥 기능 부전으로 약물 치료를받은 5 년 생존율은 75 %이고, 10 년 생존율은 50 %입니다.

심부전의 급속한 발전은 심한 대동맥판 막 폐쇄로 발생합니다. 외과 적 치료없이 환자는 대개 협심증 발병 후 4 년 이내에 그리고 심부전이 발생한 후 2 년 이내에 사망합니다.

그러나 대동맥판 폐쇄 부전증이 보철물로 치료되는 경우 수술 후 합병증의 위험을 줄이기 위해 심장 외과 의사의 권고가 준수 되어야만 삶의 예후는 향상 될 것입니다.

대동맥 기능 부전 예방

대동맥 기능 부전의 예방에는 다음과 같은 조치가 포함됩니다.

• 경화;
• 1 년에 한 번 심장 전문의에 의한 검사;
• 심장에 통증이 있으면 의사에게 연락하십시오.
• 건강한 라이프 스타일;
• 적절한 영양.

또한, 예방은 대동맥 기능 부전이 발생하는 질병의 예방 및 치료입니다.

• 매독;
• 죽상 동맥 경화증;
• 루푸스 홍반증;
• 류마티스 성 관절염;
• 류머티즘.

2 차 예방 조치 :

• 만성 대동맥 기능 부전에서 좌심실의 기능을주의 깊게 관찰 할 필요가 있으며,이를 위해서는 echoCG가 정기적으로 수행됩니다.
• 수축기 기능 장애가 발생하면 불만이없는 경우에도 수술이 필요합니다.

대동맥 질환에 대한 질문 및 답변

질문 : 안녕하세요. 남성 54 세. Bicuspid 대동맥 판막. 경미한 AK 협착증. 대동맥판 역류 3 tbsp. 왼쪽 심실의 팽창. 좌심실의 벽 비대. 밸브 교체 작업이 필요한가요? 그렇지 않다면 결과는 무엇입니까?

답변 : 안녕하세요. 대동맥판의 보철물은 운동 내성의 감소와 심부전의 첫 번째 증상으로 나타납니다. 여기에 가능한 합병증.

질문 : 안녕하세요. 남성 21 세. 이중 판 대동맥 판막의 선천성 기형 폴드는 밀폐형입니다. 역류 2 센트 중앙. 대동맥 기능 부전증 2도. 진단은 처음으로 이루어집니다. 밸브 플라스틱은 가능합니까? 수술을 받거나 3-4도 기다리시겠습니까?

답변 : 안녕하세요. 일반적으로 1-2도에서 수술은 수행되지 않습니다. 대동맥 판막의 수복은 증상의 중증도와 병의 진행에 따라 결정되는 심한 대동맥 기능 부전을 나타내는 지표입니다.

질문 : 안녕하세요. 15 세 아이! 대동맥 기능 부전증 1도 진단. 프로 스포츠 경력이 가능한가요?

답변 : 안녕하세요. 일반적으로 1 도의 대동맥 기능 부전으로 인해 과도한 신체 활동이 권장되지 않으며 온건 한 정도입니다. 주치의의 권고를 따르십시오.

질문 : 안녕하세요. 대동맥 판막이 불충분하면 인공 판막이 삽입됩니다. 대동맥 기능 부전증이 1 도인 경우 수술을하거나 4도까지 기다리십시오. 아이가 태어나기 전에 수술을하거나 출산을합니까? 노동 중 심장을 지탱하는 방법? 여자, 38 세. 또한 좌심실 비대가 있습니다. 허브와 viburnum을 제외한 의약품은 편두통을 유발하기 때문에 적합하지 않습니다.

답변 : 안녕하세요. 1 도의 대동맥 기능 부전은 수술하지 않습니다. 첫 번째 학위가 반드시 진전되지는 않습니다. 건강한 경우 출산 중 심장을 유지 관리 할 필요가 없습니다. 건강에 해 롭고 진단받은 경우 - 심장 전문의와상의하십시오.

질문 : 안녕하세요. 31 세. 최근 심장 초음파 검사를 받았는데, 대동맥판 막 폐쇄 부전증으로 진단 받았고, 역류가 1 도인 MVP였습니다. 나는 비행 위치에서 군대에서 복무한다. 말하자면, 그러한 진단을받은 비행 작업에 적합한가?

답변 : 안녕하세요. PMK 1 도가 표준입니다. 대동맥 기능 부전은 EchoCG 프로토콜에 따라 관찰됩니다. 나는 문제가 없을 것이라고 생각한다.

"대동맥 기능 부전"에 대해 질문하십시오.

대동맥판 폐쇄 부전증 1, 2, 3도 : 징후, 증상, 진단, 치료

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대동맥 판막 역류의 예후

발달의 병인학

질병의 원인은 다음과 같습니다 :

• 류마티즘,보다 정확하게는 류마티스 성 관절염;
• 심장 또는 감염성 심근 염증 과정;
• 가슴 부상;
• 결합 조직 질환;
• 동맥의 일부가 밸브로 직접 전달되는 것을 특징으로하는, 상기 밸브의 매독성 병변;
• 드문 경우 인 죽상 동맥 경화증.

결함은 2 차적이므로 의사는 먼저 질병의 원인을 확인하고 치료 한 다음 심장 치료를해야합니다. 이 질환의 가장 흔한 원인 중 하나 (60 % 이상)는 관절염입니다. 이 질환은 청소년기에 시작되므로 대동맥 기능 부전을 진단하기가 어렵습니다.

선천적 인 형태의 질환이있는 경우, 삼첨판 막은 처음에는 1 또는 4 개의 밸브가 부족하거나 초과 된 병리학 적 장애가 있습니다.

급성 및 만성 형태

이 질환에는 만성적 인 급성 형태의 누출이 있습니다. 질병의 진행 형태는 그것이 발생하는 원인에 직접적으로 달려 있습니다. 따라서 무딘 물체로 날카로운 타격을 가하면 급성 형태의 병 및 결합 조직의 질병이 만성으로 진행됩니다.

"혈관을 닦고 가슴 통증을 없애는 것이 얼마나 쉬운 일인가. 입증 된 방법 - 요리법 작성. »자세히보기 >>

이 질병의 증상은 신체적으로 건강한 사람들에게서 확인하기가 어렵습니다. 심장 근육은 일정한 혈액량 부족을 보완하기 때문에 질병의 증상으로 인해 불편 함이 생기지 않아 환자를 방문 할 때까지 전문가에게 알릴 수 없습니다. 만성 형태의 대동맥 기능 부전 징후는 다음과 같습니다 :

• 일반적으로 정면 부분의 빈번한 두통, 통증, 동반 된 소음.
• 수평에서 수직, 현기증에서 신체의 급격한 변화로 의식 상실;
• 피로;
• 심장 근육의 통증, 심지어 휴식 중;
• 동맥 맥동의 특정한 느낌.

밸브의 급성 기능 부전이있는 경우 폐부종과 저혈압이 관찰됩니다. 외과 개입은 개발의 마지막 단계에서 그리고 신속하게 통과하는 경우에만 허용됩니다. 외과 적 개입은이 질병의 급진적 인 치료로 알려져 있으며 극단적 인 경우에만 의지됩니다.

필수 진단

질병을 감지하는 주요 방법은 신체 검사입니다. 질병의 진단은 도구 적 방법에 의한 검사 결과와 함께 다음 요소 중 하나 또는 여러 가지가 존재할 때 발생합니다.

• 위에서 설명한 질병의 증상을 나타 냈습니다.
• 쇄골 하 동맥 또는 경동맥 맥동;
• 낮은 이완기의 복합체에서 높은 수축기 혈압;
• 모세 혈관 펄스의 출현, 가속화 된 심장 박동;
• 첫 번째 심장 색조가 약해집니다.

ECG, EchoCG, phonocardiography 및 X-ray와 같은 기기 검사의 이러한 방법은 질병 진단에 효과적입니다. 첫 번째는 좌심실 비대를 감지하는 데 사용됩니다. Echocardiography는 승모판 플러터의 존재를 감지하는 데 사용됩니다. 엑스 레이 덕분에 심장의 병리학 적 변화를 진단하고 심실의 크기와 모양을 결정할 수 있습니다. Phonocardiography는 이완기 소음을 감지하는 데 사용됩니다.

응용 치료

질병 발병의 처음 두 단계에서 치료는 일반적으로 수행되지 않지만 환자는 정기적으로 검사를 받아야하며 심장 전문의가 관찰해야합니다.

마지막 두 단계 인 3 단계와 4 단계에서 치료법은 질병, 증상 및 원인의 형태에 따라 처방됩니다. 일반적으로 의사는 환자의 상태를 개선하고 질병의 진행을 예방하기 위해 다음 약물을 처방합니다.

• strophanthin과 isolanide를 포함한 심장 배당체 군;
• 베타 차단제와 질산염은 대동맥 근이 확대되면 사용됩니다.
• hydralazine과 좌심실 기능 장애의 발달을 억제하는 ACE 억제제는 환자가 수술을 금하는 경우이 같은 약물이 사용됩니다.
• thromboembolic 합병증은 항응 역증을 경고합니다.

대동맥 판막 역류의 예후

외과 적 중재는 대동맥 판막을 교체하는 것으로 이루어집니다.

대동맥 판막의 기능 부전을 예방하는 것은 매우 어렵습니다. 질병의 발병 원인은 본질적으로 달라질 수 있기 때문에 예방 방법에 대한 이야기는 의미를 잃어 버리게됩니다. 질병의 발달에 대한 첫 번째 추진력은 종종 감염과 염증 과정이며, 오늘날의 의학 발전 수준은 상당히 높기 때문에 의사는 합병증을 피하거나 신체에 미치는 영향을 최소화 할 수 있습니다. 그럼에도 불구하고, 건강한 생활 습관의 기본 규칙을 강화하고 준수하면 심장 혈관계의 질병이 발생할 가능성이 줄어 듭니다.

그리고 비밀에 대해서도 조금.

심장에 통증이 있었습니까? 당신이이 기사를 읽고 있다는 사실로 판단하면 승리는 당신 편이 아닙니다. 그리고 물론, 당신은 여전히 ​​당신의 심장 박동을 정상으로 되 돌리는 좋은 방법을 찾고 있습니다.

그렇다면 그녀의 인터뷰에서 Elena MALYSHEVA가 심장을 치료하고 혈관을 청소하는 자연적인 방법에 대해이 주제에 관해 읽었습니다.