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uteroplacental 혈류의 장애 유형, 그것이 무엇인지, 무엇을해야하는지

이 기사에서는 임신 한 많은 여성들이 자궁 내막의 혈류를 손상시키는 것과 같은 흥미 진진한 문제에 관해 이야기 할 것입니다. 모체 - 태아 계통에서의 순환 장애의 원인, 증상, 그러한 장애의 위험 및 치료 가능성.

이 기사의 저자 Alexandra Burguta, 산부인과 전문의, 일반 의학 학위를 가진 더 높은 의학 교육.

모체 태아 시스템의 혈액 순환은 두 가지 구성 요소로 나뉠 수 있기 때문에 uteroplacental 혈류의 위반은 "자궁 - 태아 혈류 위반"이라는 용어를 부르는 것이 훨씬 정확합니다.

  1. 자간 혈류.
  2. 태아 - 태반 혈류.

이러한 시스템 중 하나 또는 둘 모두에서 혈류를 위반하는 것을 산과학의 산과 적 자궁 - 태아 혈액 흐름이라고합니다.

이 두 시스템 사이의 조건부 경계는 태반이라고 불릴 수 있습니다 - 태아의 융모막 융모가 자궁 벽의 점막으로 들어가는 과정에 의해 형성되는 임신의 일시적인 기관. 태반은 과일과 섞이지 않는 모체 혈액이 태아 순환에 산소와 영양분을 전달하고 유해 물질과 대사 산물을 되 돌리는 다단 혈관의 다중 인터 레이싱으로 구성된 필터입니다.

태반은 태아에게 가장 중요한 기관이며 정상적인 기능을합니다.

이 복잡한 혈류 시스템을 이해하려고 노력하십시오.

  • 자궁의 측면에서, 태반은 모체 동맥 - 자궁 동맥과 나선형 동맥에 의해 공급됩니다. 그들은 임신 자궁과 태아에게 혈액을 공급하는 첫번째 단계의 구성 요소입니다.
  • 나선형 동맥은 태반을 공급하여 태반 혈류를 직접 형성합니다.
  • 태반은 탯줄이나 탯줄을 형성합니다.이 배는 세 개의 혈관으로 이루어져 있습니다. 두 개의 동맥과 한 개의 정맥이 특별한 젤리 같은 물질로 둘러싸여 있습니다. 배꼽 정맥을 통해 산소와 영양분이 풍부한 혈액이 태아의 배꼽 뼈쪽으로 이동하여 간과 태아의 다른 중요한 기관에 공급됩니다. 제대 혈관의 혈액 흐름은 모계 - 태아 시스템에서 혈액 순환의 두 번째 구성 요소를 형성합니다.
  • 중요한 장기에 태아의 큰 동맥 - 대동맥, 대뇌 동맥은 혈액 순환의 세 번째 구성 요소를 형성합니다.
태아 혈액 순환. 사진을 클릭하면 확대됩니다.

혈류가 어떤 수준에서 방해를 받으면 태아는 영양분과 산소가 부족합니다 - 태아의 자궁 내 저산소증 또는 산소 결핍이 형성됩니다. 자궁 내 저산소증은 급성 및 신속하게 태아 사망으로 이어질 수 있으며, 만성적 인 장기간의 부진을 유발할 수 있으며 그 주요 증상은 태아 성장 지연 (FGR로 약칭 됨)입니다.

혈류 장애의 중증도 및 정도에 따라 상태를 모니터링하고 보수적으로 치료할 수 있으며 (위험하지 않은 경우) 임신 단계의 여성을 긴급하게 출산하여 어린이의 생명을 구할 수 있습니다.

산모 - 태아 시스템의 산과 의사는 주 산기 초음파 진단의 의사와 긴밀한 접촉을 통해 산부인과 전문의에게 종사하고 있습니다. 왜냐하면 직접적인 장애와 정도를 결정하는 주요 기능은 초음파 의사에 속하기 때문입니다.

모체 - 태아계 순환 장애의 원인

  • 태반에 대한 위반 - 태반의 형성과 기능. 이러한 위반은 임신 형성 단계 - 태반 조기 박리, 프로게스테론 결핍, 자궁의 결함있는 점막에서 일차적 인 것일 수 있습니다. 이미 형성된 태반은 또한 고통을받을 수 있습니다. 이것은 응고 시스템, 감염, 태반 손상에 이르게합니다.
  • 응고 시스템의 장애 - 자발적이고 유도 된 혈전증. 혈전은 자궁과 태반의 크고 작은 가지와 중첩됩니다.
  • 자궁 내 감염은 태반을 손상시키고 혈전 형성을 유발합니다.
  • 임신 합병증 - Rh 분쟁, 자간전증, 쌍둥이 도둑 증후군, 태반 조기 박리, 조산.
  • 영양소와 비타민 결핍, 특히 철분 결핍 - 빈혈.
  • 모성 질환 - 당뇨병, 고혈압, 혈전증, 혈관 및 혈관 벽 결함, 심장 및 폐 질환
  • 유해한 환경 요인의 영향 - 작업장에서의 유해한 환경, 마약, 흡연, 알코올 중독, 마약 중독의 영향.
  • 스트레스와 긴장.

질병의 주요 증상

외부 적으로, 이러한 증상은 태반과 태아의 혈류 장애를 진단하는 주요 방법이 도플러를 이용한 초음파 방법이므로 아래에서 별도로 논의 할 것입니다.

초음파 검사 전에 어떻게 태아의 고통을 의심 할 수 있습니까?

  • 다음 섭취시 임신부의 복부를 측정하는 주요 지표 인 자궁의 높이와 복부 둘레의 성장이 불충분하거나 완전히 성장하지 못합니다. 의사가 임신 할 때마다 측정하는 테이프는이 두 가지 크기입니다.
  • 시험 중 의사가 태아의 심장을 듣는 만족스럽지 않은 결과. 미래의 어머니에 대한 각각의 검사는 특수 튜브 (산과 용 청진기)를 사용하여 태아의 심장 소리를 듣는 것과 동반됩니다. 의사가 태아의 심박수 변화, 불규칙한 음색, 심부 수축과 섭동의 반응이 없다면 의사에게 알려야합니다.
  • 태아의 불리한 윤곽. 이 증상은 여성 자신이 분명히 지적합니다. 임산부는 섭동의 약화, 태아의 오랜 "침묵"또는 과격한 섭동에 대해 불평 할 수 있습니다. 태아의 운동 활동에 대한 가장 간단한 테스트는 "Count to ten"테스트입니다. 이 경우 12 시간 이내에 임신 한 여성은 적어도 10 개의 별도의 태아의 움직임을 계산해야합니다.
  • CTG의 기능 장애 또는 방해 유형 - 심장 촬영. 태아 심장의 전기적 활동을 기록하는이 절차는 28-30 주에 시작하여 산전 진료소를 방문 할 때마다 수행됩니다. CTG는 태아의 상태를 평가하는 데 매우 민감한 방법이므로 심전도 위반의 경우 태아 및 혈류의 의무적 인 초음파 검사가 필요합니다.

이들은 자궁과 태아에게 혈액 공급을 위반 한 것으로 의심되는 객관적인 이유가있는 네 가지 주요 요점입니다. 자궁외 태아 혈류와 관련된 추가 진단 조치에 대한 상대적인 적응증도 있습니다.

  1. 다중 임신, 특히 monochorial 쌍둥이의 면전에서. 이 쌍둥이는 2 대 1 태반을 가지고 있기 때문에 후자는 특히 후기 임신에서 그러한 부하에 대처하지 못하는 경우가 많습니다.
  2. 태반 구조의 이상 - 태반, 롤러 모양의 태반 저산소증, 조기 노화.
  3. 탯줄 구조의 이상 또는 그 진정한 노드의 존재 - 이러한 노드는 태아의 적극적인 움직임과 함께 형성됩니다.
  4. 자궁 내 감염의 존재 - 바이러스 성, 세균성 또는 기타.
  5. 히말 루스 - Rh 인자 또는 혈액형에 대한 모체와 태아의 충돌. 이러한 갈등은 주로 모체 혈액에 항체가 존재 함으로 진단됩니다.
  6. 임산부 임신성 당뇨병, 기존 임신 중 또는 기존의 당뇨병 중에 발생.
  7. Gestosis는 고혈압, 부종, 소변의 단백질을 특징으로하는 후기 임신의 합병증입니다.
  8. 어머니의 고혈압.
  9. 어머니의 모든 심장 또는 혈관 병리학.
  10. 혈액 응고 장애 - 특히 혈전증 경향. 이러한 질환에는 유전성 혈소판 증가 및 항 인지질 증후군이 포함됩니다.

이 모든 요인들은 모체 - 태아 계통에서 혈류 장애를 일으킬 위험을 상당히 증가 시키므로주의 깊게 모니터링해야합니다.

심장 동맥 조영술의 도움으로 자궁의 휴식, 움직임 및 수축시 태아의 심장 박동을 평가할 수 있습니다.

혈류 장애 진단

주 산기 혈류 장애 진단을위한 황금 표준은 의무적 인 도플러 미터법으로 태아를 초음파 검사합니다. 도플러 (Doppler) 방법은 속도, 저항 지수 및 혈관 내 혈액 전류의 다른 지표를 측정하는 것을 기반으로합니다. 세계 의학계는 각 혈관에 대해 엄청난 수의 테이블과 도플러 측정을 개발했습니다.

산과학에서 태아 순환 평가는 다음과 같은 혈관에서 수행됩니다.

  • 자궁 동맥 - 모체 - 태아 시스템의 첫 번째 연결 평가. 임산부는 심장 및 혈관 질환, 빈혈, 고혈압, 임신 및 당뇨병으로 자궁 동맥의 지표에주의를 기울입니다.
  • 탯줄 혈관 - 태아의 태아 시스템 평가 - 태반에서 아기로 흐르는 혈액의 지표. 제대 동맥에서 가장 자주 평가되는 혈류 지표.
  • 중간 또는 중간 대뇌 동맥은 태아의 뇌에서 강력한 혈관입니다. 이 혈관의 혈류 지표는 Rh 시스템이나 혈액형, 태아 빈혈, 의심되는 태아 기형과의 충돌이있을 때 매우 중요하고 중요합니다.

의사는 혈류 지시기를 여러 번 측정하여 얻은 값을 표와 관련시킵니다. 이들은 매우 가변적 인 지표이며 외부 및 내부 요인에 따라 상당히 다를 수 있습니다.

  1. 임신 기간은 최대 1 주일입니다.
  2. 태아와 태반의 수 - 쌍둥이와 3 배의 도플러 지표.
  3. 어머니의 혈압 - 초음파 의사는 임신 한 여성에게 항상 그녀의 압력에 관심이 있습니다.
  4. 어머니의 헤모글로빈 수치 - 빈혈에서 혈류 지표가 크게 바뀔 수 있습니다.
  5. 흡연과 다른 나쁜 습관.
  6. 마약.
  7. 자궁의 음색 - 평상시의과 항성과 규칙적인 수축 (예 : 출산).

도플러 외에도 의사는 태아의 크기를 측정하고 의도 한 질량을 계산하는 소위 fetometry를 수행합니다. 태아가 평균 지표와 크게 뒤떨어져있는 경우 의사는 태아 성장 지연 (PD)에 대한 진단을 할 권리가 있습니다. 만성 저산소 상태에서 태아 성장과 비슷한 지연이 관찰됩니다. 즉, 태아는 수주 또는 수개월 동안 충분한 산소와 영양분을 오랫동안받지 못합니다.

획득 된 지표를 기반으로 초음파 진단의 의사가 진단서를 작성합니다 : "자궁 - 태아 혈류 위반"및 정도를 나타냅니다. 태아의 성장이 지연되면 진단은 "FGR"이라는 단어로 보완됩니다.

이제 우리는 혈류 장애의 등급 분류에 대해 자세히 이야기 할 것입니다.

세 가지 병리학

자궁 - 태아 혈류 장애의 주요한 3 가지 정도가 있습니다 :

  1. I degree - 조건부 순환 시스템 중 하나에서 사소한 위반. 첫 번째 학위는 두 개의 하위 학위가 있습니다 :
    • 나 그리고 - 태아 - 태반 혈류가 저장 될 때 uteroplacental 혈류의 위반. 이것은 자궁 동맥 시스템의 빈약 한 순환을 의미합니다.
    • I B - 보존 된 자궁 평활근 혈류가있는 태아 태반 혈류의 침범. 이 경우 자궁 동맥은 완전히 기능을 수행하지만 태반 후 수준에는 불규칙성이 있습니다.
  2. 2 등급은 중대한 변화에 이르지 않는 혈액의 기존 순환 시스템 모두에서 동시에 위반하는 것입니다. 즉, 혈류가 약해지고 다음 24 시간 또는 며칠 안에 태아에게 해를 끼치 지 않습니다. 이 정도의 위험은 아무도 그것이 어떻게 앞으로 나아갈 것이며 얼마나 빨리 다음 단계로 나아갈 지 예측할 수 없다는 것입니다.
  3. 3 학년 - 자궁 내막이 보존되거나 손상된 태아 - 태반 혈류의 중대한 위반. 이러한 위반은 태아의 중대한 고통을 나타내며, 의학 전문가의 즉각적인 조치없이 몇 시간 만에 심각한 태아 저산소 상태와 사망을 초래할 수 있습니다.

태아 자궁 순환 장애

거의 모든 정도의 혈류 장애에는 강제 치료가 필요합니다. 문제는 어느 정도의 방해를받은 혈액 흐름이 감지되며, 태아 성장의 지연이 동반되는 것입니다.

가장 무해한 것은 1a 수준의 자궁 평면 혈류 장애입니다. 이러한 유형의 위반은 다음 초음파 검사 중에 우발적으로 발견되는 경우가 있음을 이해하는 것이 중요합니다. 이 상태는 엄마의 혈압 상승, 흥분, 피로, 헤모글로빈 수치의 감소에 대해 발생할 수 있습니다. 이 정도는 항상 태아의 고통을 나타내는 것은 아니며, 쉬는 시간이나 신선한 공기 속에서 걷고 난 후 몇 시간 이내에 자꾸지나갑니다. 그러나 이것이 진단을 "포기"해야한다는 의미는 아닙니다. 임산부는 5-7 일 내에 반드시 통제 초음파 검사를 받아야하며, 주중에는 CTG를 여러 번 기록해야합니다.

태아 혈류 장애 치료의 주요 방법 :

  • 임산부의 라이프 스타일과 영양의 표준화. 신선한 공기를 많이 마시고 밤에는 적어도 8 시간 동안자는 것이 중요하며 하루 중 적어도 한 시간은 휴식을 취하고 오랜 시간 불편한 자세로 앉아 있지 말고 많이 움직이고 건강한 음식을 먹어야합니다.
  • 혈압 조절은 자궁 혈류를 유발하는 가장 중요한 매개 변수 중 하나입니다. 고혈압이 있으면 의사가 처방 한 약물을 계속 복용하고 혈압을 독립적으로 모니터해야합니다.
  • 항 바이러스제 및 항생제를 이용한 자궁 내 감염 치료.
  • 외래 병리학 치료 - 당 수치의 정상화, 헤모글로빈 수치의 정상화, 체중 조절, 혈액 응고 시스템 교정. 후자에는 Fragmin, Fraxiparin 등의 저 분자량 헤파린 약을 복용하는 것이 포함됩니다.
  • 진경제 사용 - 아니 shpy, Drotaverina, Papaverina. 이 약물은 자궁 벽과 나선형 동맥을 이완시켜 혈류를 증가시킵니다.
  • 마그네슘 준비 - 마그네슘은 태아의 중추 신경계에 자궁 벽과 강력한 보호 효과에 휴식 효과가 있습니다. 마지막 요소는 저산소증의 발달에 중요합니다.
  • "혈관"약물의 사용 - 항 혈소판 제, 혈관 보호제의 큰 그룹과 약물의 미세 순환 및 조직 위력을 향상시킵니다. 산과학에서 가장 흔한 약물은 Pentoxifylline, Dipyridamole, Actovegin 및 그 파생물입니다.
  • Rh 충돌에 plasmapheresis가 지정된 경우 - 태아 항체의 적혈구를 손상시키는 수를 줄이기 위해 특수 장치로 모체의 혈액을 닦아냅니다.
  • 태아의 급성 저산소증의 경우, II 및 III 도의 혈류 장애 배경, 보존 요법의 비 효과, 태아 성장의 현저한 지연과 같은 경우, 임신 기간에 상관없이 조산하는 것이 좋습니다. 대부분의 경우 제왕 절개가 필요합니다. 왜냐하면 노동의 자극은 이미 고통당하는 태아에게 추가적인 부담이되기 때문입니다. "외부가 내부보다 낫다"는 원칙은 이러한 상황에 가장 적합합니다.

질병 예후

예후는 전적으로 혈류 장애의 정도, 경과 기간 및 임신 기간에 달려 있습니다. 저산소증의 기간이 길고 혈류의 정도가 높을수록 임신 기간이 짧을수록 예후는 나 빠집니다. 장기간 자궁 내내 고통을 겪은 후에 태어난 어린이들은 성장 지연과 정신 발달, 특히 임신 37 주까지의 긴급 배달 후 특징이 있습니다.

늦은 진단과 순환기 질환에 대한 부적절한 반응의 경우 급격한 태아 저산소증이 발생하여 사망하거나 심각한 중추 신경계의 병변이 발생할 수 있습니다.

혈액 순환의 장애는 외래 병리학이나 몸짓 증후의 배경에서 훨씬 더 나빠집니다. gestosis의 약 40 %는 모계 - 태아 시스템의 순환기 질환으로 복잡합니다.

적절하고시의 적절한 치료를 통해 상태가 완치되지 않으면 적어도 안정화 될 수 있습니다. 이렇게하면 출생이 안전 할 수있는 최대 시간까지 아기를 "키울"수 있습니다.

uteroplacental 혈류의 위반

uteroplacental blood flow 1a의 위반 - 태아가 불충분 한 양의 산소를받는 현상. 이 문제를 무시하면 어린이가 저산소증을 경험할 수 있으며 이로 인해 내부 장기의 발달이 중단되거나 대뇌 피질의 일부가 파괴 될 수 있습니다. 부정적인 결과가 발생하는 것을 막으려면 시간에 치료를 시작해야합니다.

정상적인 자궁 평활근 혈류

임산부는 종종 도플러의 존재를 의심하지 않습니다. 이러한 연구는 초음파 방사선을 사용하여 혈류량과 힘을 결정하는 데 도움이됩니다. Dopplerometry는 대개 임신 3 학기에 실시되지만 경우에 따라서는이 연구가 더 일찍 수행 될 수 있습니다.

dopplemetry를 사용하면 초기 단계에서 자궁이나 태반에있는 혈관의 병리를 확인할 수 있습니다. 또한 태아 경동맥과 대뇌 동맥의 이상을 확인하는데도 도움이됩니다. 결과에 따라 의사는 혈류가 부족한 지 여부를 확인할 수 있습니다.

여성이 자궁 내 태아 혈류를 손상 시키면 태아가 산소와 영양소가 끊임없이 결핍됩니다.

도플러 메 트리 (Dopplerometry)는 골반의 혈류를 결정하는 데 도움이되는 초음파입니다. 또한 태아의 정상적인 기능에 필요한 저항 지수를 결정하는 데 도움이됩니다. 그러한 분석의 정확한 데이터를 입수 한 의사는 특별한 수학 공식을 사용하여 혈액 흐름의 속도와 양을 계산합니다. 결과를 토대로, 여성이 IPC 위반 여부로 고통 받고 있는지 여부를 결론 지을 수 있습니다.

골반 내 혈액 순환 장애의 원인

엄청난 수의 요인이 골반 내 순환 장애를 유발할 수 있습니다. 태반 형성 과정과 이후 단계에서 발생하는 격렬한 행동을 구분합니다. 따라서 병리학의 1 차 및 2 차 형태를 분리하는 것이 일반적이다. 이 문제를 오랫동안 무시하면 유산 위험이 커지며 태아는 내분비선, 신진 대사 및 면역 기능을 발달시킬 수 없습니다. 그러한 현상을 유발하기 위해서 :

  • 심각한 전염병;
  • 태아의 유전 적 이상;
  • 종양 및 자궁의 다른 질병;

위 요소 중 하나가 존재하더라도 uteroplacental의 부전이 발생할 위험이 증가합니다. 몇 가지 이유가있는 경우 여성은 시간에 편차를 줄이기 위해 참석 전문가를 더 자주 방문해야합니다. 의사가 정기적 인 검진 및 기타 연구에 귀하를 보낼 것입니다.

자궁 무질서 증후의 증상

다른 병리학과 마찬가지로, IPC를 위반하면 증상에 많은 특징이 있습니다. 이 편차의 징후를 정확히 알게되면, 초기 단계에서 여성이 자신의 질병을 감지 할 수있게되어 의사가 제 시간에 의사와상의 할 수있게됩니다. 태아가 산소 결핍으로 고생한다는 것은 태아기의 혈류의 주된 원인 인 1a 다. 이러한 저산소증은 내부 기관의 정상적인 발달을 방해하고, 유산이나 임신을 일으킬 수 있습니다. 다음과 같은 변화의 병리를 확인하십시오 :

  • 아이는 훨씬 더 빠른 하트 비트를 가지고 있습니다;
  • 열매는 주기적으로 활동적이거나 부진합니다.
  • 복부의 양은 정상 수치와 일치하지 않습니다.

IPC 1a의 위반 증상은 대개 보상을받지 못한 형태로 발생합니다. 그러나, 어떤 경우에는,이 병리의 증상은 완전히 부재합니다. 다음 검사 후에 만 ​​그 존재에 대해 알 수 있습니다.

혈류 장애 검출

uteroplacental 혈액 순환을 결정하는 것은 아주 간단합니다. 이를 위해 의사는 현대의 진단 방법을 사용하여 우리가 아이에게 해를 끼치 지 않고 병리를 확인합니다. 전문가가 검사를 받기 전에 상세한 기록을 수집하고 IPC 위반이 발생한 정도를 평가합니다. 일반적으로이 문제의 진단은 다음과 같습니다.

  • 임산부의 신체 검사;
  • 골반과 복부의 초음파 검사;

숙련 된 전문가는 환자의 불만만을 토대로이 병리를 쉽게 결정할 수 있습니다. 이를 위해 그는 신체의 전반적인 상태를 평가하기 위해 산과 적 과거에 대한 정보를 수집해야합니다. 기능 검사 결과에 따르면 의사는 산소 결핍 상태에서 태아를 빨리 제거하는 데 도움이되는 가장 효과적이고 효과적인 치료 방법을 찾을 수 있습니다.

시체를 돕는 방법?

uteroplacental 장애의 치료는 부정적인 결과를 피하기 위해 적절한시기에 시작되어야합니다. 여성이이 병리의 형성 위험이 높으면 산부인과 의사를 자주 방문해야합니다. 치료 방법은 이러한 현상을 유발 한 원인에 따라 다릅니다. 대부분의 경우, 자궁의 색조를 완화 시키거나 혈액 응고를 개선하는 약물은 혈액 순환을 돕습니다.

골반 내 혈액 순환의 변화의 징후가 나타나면 임산부는 즉시 의사와 상담해야합니다.

여성이 태아 태반 혈류를 침범 한 것으로 진단되면 36 주째에 즉시 입원하게됩니다. 병원에서 그녀는 출생까지 소비해야 할 것입니다. 그러한 병리학에서 일반적인 활동은 특별한주의가 필요하다는 것을 알아야한다. 임신 중 여성이 마약을 전혀 복용하지 않으면 그녀는 자연 분만이 불가능한 제왕 절개를 처방 받았다.

uteroplacental 병리의 예방

임신 한 여성은 건강한 아기를 낳기 위해 조심하고 몸을 들어야합니다. 식이 요법을 계속 추적하십시오. 영양가가 풍부하고 건강해야합니다. 당신은 또한 요소의 결핍을 제거하는 비타민 복합체 또는 Ginipral을 복용 할 수 있습니다.

또한 가능한 한 많은 순수한 물을 마시려고 노력하십시오 - 적어도 하루에 2 리터. 몸무게를 조절하는 것을 잊지 마십시오 - 임신 중에는 10kg 이상 증가해서는 안됩니다.

의사의 권고는 IPC 1a 학위의 위반을 제거하는 데 도움이됩니다. 이 병리학의 발전을 감시하기 위해 정기적으로 참석 전문가를 방문하는 것을 잊지 마십시오. 정상적인 혈류가 방해 받으면 여성을 보전 할 수 있습니다. 친구의 조언이나 네트워크의 데이터를 기반으로 치료를 처방하지 말아야한다는 것을 기억하십시오. 그래서 당신은 심각한 합병증의 발달을 유발합니다.

미래의 엄마와 아이 사이의 혈액 순환 장애 - 치료 및 예방 조치

난자의 수정과 자궁에서의 태아 발달 후, 태반이 형성되어 아이와 어머니를 하나의 통일 된 혈액 순환계로 연결시킵니다. 이를 통해 태아는 태아의 형성과 성장에 필요한 산소와 영양분을 섭취하게됩니다. 또한 다양한 생화학 반응 후 형성된 폐기물을 제거하는데도 사용됩니다.

임신 중 어머니와 아이 사이의 혈액 순환 특징

태반의 혈액 흐름을 위반하면 어린이의 영양과 산소 부족으로 사망 원인이됩니다. 태반 자궁 혈류의 상태는 임신 중에 세심한주의가 필요합니다. 그 상태를 평가하기 위해 일상적인 진단이 수행되고 예방 및 치료 조치가 취해지고 있습니다.

엄마와 아기의 혈액 순환 작업은 제대 동맥, 정맥 및 태반의 기능을 기반으로합니다. 자궁 동맥은 수축 할 수있어 근육의 두께에 따른 혈액의 흐름을 차단합니다. 자궁 동맥의이 구조는 월경 중 혈액 손실을 줄이기 위해 제공됩니다.

임신 기간 동안 알의 임신 기간 동안 4-5 주 동안, 동맥의 근육 층은 호르몬의 작용하에 사라집니다. 16 주에 동맥의 또 다른 변형이 있으며, 그 동안 동맥은 영구적으로 채혈을합니다.

동맥에서 발생합니다 :

  • 서로 다른 방향의 두 스트림 연결;
  • 성장하는 아기가 필요로하는 물질의 확산;
  • 모체 혈액 순환에 의해 가져 오는 산소 및 유익한 물질로 과일 혈류를 풍부하게합니다.

혈액 순환의 일부는 탯줄의 동맥과 정맥에 떨어진다. 동맥은 아기에게 혈액을 공급하고 정맥은 태반으로 돌아옵니다. 태아 - 태반 혈류를 위반하면 어린이의 장기 성장을 억제하고 건강을 위협 할 수 있습니다.

왜 혈액 순환이 방해받을 수 있습니까?

태반 부전의 원인 (엄마와 아이 사이의 혈액 순환 장애) :

  1. 낮은 태반 (자궁 아래쪽 벽에 태반을 부착하거나 "전조"). 자궁 하부의 얇은 근육층은 태아에게 충분한 혈류를 공급할 수 없습니다. 태반의 이동이 관찰되지 않으면 (자궁 윗부분의 진행), 상황은 병리를 악화시킬 위험이 있습니다.
  2. 임산부의 후기 독성. 그것은 혈액 순환을 방해하는 자궁의 작은 혈관에 영향을 미칩니다.
  3. 떨어지는 헤모글로빈 또는 빈혈. 이 상태는 어머니의 가속화 된 심장 박동을 유발하여 uteroplacental circle의 정상적인 혈액 순환을 변화시킵니다.
  4. 태아와 면역 충돌에서 빈혈을 일으키는 어머니와 아기의 혈액 Rh 인자의 비 호환성.
  5. 심장 문제, 부종, 스트레스의 형성으로 인해 어머니의 고혈압.
  6. 배꼽 동맥의 병리학, 예를 들어, 오직 하나의 제대 동맥의 존재.
  7. 더 많은 양분을 요구하는 다태 임신.

특히 어머니의 특정 질병의 병리의 확산에 기여하십시오.

  • 병원체가 태반에 들어갈 수있는 급성 감염;
  • 자궁의 결손 (두 개의 뿔이있는 자궁, 중간에 칸막이가있어 두 개의 반쪽으로 나뉩니다). 태아의 발달은 그들 중 하나에서만 발생합니다. 위협은 자라나는 태아를 짜내는 것과 혈액 흐름을 손상시키는 요인입니다. 이러한 상황에서는 종종 1a 정도 또는 왼쪽의 자궁 적혈구 혈류가 위배됩니다.
  • 당뇨병. 그것은 자궁 벽에 영향을 미칩니다.
  • 편평한 자궁 상피 (자궁 내막증).
  • 자궁 종양. 양성 종양의 크기 (fibroids)는 태아가 혈액 공급 부족으로 얼마나 고통 받게 될지 결정합니다. 자궁 근종이 많을수록 실패 위험이 높아집니다. 임신에 의해 유발 된 호르몬 배경의 변화는 종양의 성장을 자극합니다. 이 질환의 존재는 자궁 혈액 공급을 지속적으로 모니터링해야합니다.

가능한 결과

태반 혈류의 심각한 이상은 태아 기형과 사망을 초래합니다. 순환 장애는 여러 단계로 나뉩니다. 가장 큰 위험은 두 번째 및 세 번째 학위의 편차입니다.

이것이 위험한 지 여부에 대한 질문에 대한 답변은 2 차 혈류의 병리가 22 주 이상의 13 %의 유아 사망 원인 인 주 산기 사망률에 대한 통계 데이터입니다. 세 번째 단계는 48 %의 경우에 사망을 유발합니다. 제왕 절개를 통한 적절한 치료와 응급 배달은 이러한 수치를 줄이는 데 도움이됩니다.

태반 부전의 상태에있는 어린이의 발달은 출생 후의시기의 육체적, 정신적 상태에 반영됩니다.

태어나지 않은 어린이의 위험은 무엇입니까?

성장하는 아기의 태반 기능 부전의 주요 위험은 저산소증입니다.

산소 결핍의 결과 :

  • 아기의 질량 부족 (자궁 내 성장 지연);
  • 내부 기관 형성의 위반;
  • 산 - 염기 균형 및 전해질 조성의 실패;
  • 호르몬 불균형과 호르몬 시스템의 실패;
  • "뚱뚱한 창고"의 부족.

태반 혈류의 심한 이탈과 태반의 기능 장애는 아기를 죽음으로 위협하고 낙태를 수반합니다.

혈류 장애의 정도

아기와 어머니 사이의 혈액 순환이 표준에서 벗어나는 세 단계가 있습니다.

나는이 단계에서의 변화가 아이에게 심각한 위협을 안고 보상된다. 즉, 제대 혈관에 저장된 혈액과 동맥혈 흐름의 편차가 있고 반대의 경우도있다. 아이는 정상적으로 발달합니다. 스테이지는 자체 코드가있는 두 가지 유형의 변경으로 나뉩니다.

1a 정도 - 문제는 오직 하나의 동맥에만 영향을 미치며 아기의 발달 지표는 정상입니다.

1c도 - 표준에서 혈류의 편차가 제대 혈관에 기록됩니다. 자궁 동맥이 정상적으로 작동하는 일종의 저 동적 기능. 이 정맥에는 정상적인 양의 혈액이 있습니다.

태아에게 영양과 산소를 ​​공급하는데있어 사소한 문제가 시간에 확인되지 않고 필요한 치료를받지 못하면 한 달 안에 임산부에게 2도 이상 자궁 판막 혈류 역학이 발생할 수 있습니다.

II - 혈류의 악화는 제대 동맥 및 자궁 동맥에 영향을 미칩니다.

III - uteroplacental circle에서의 혈액 순환의 심각한 악화, 동맥에서의 역 혈류의 위험, 태반 출혈.

ICD에 의해 수립 된 임신 중 혈역학 적 이상의 이러한 분류는 혈류 상태를 정확하게 평가할 수있게하고 치료 및 향후 제공에 대한 예측을 할 것입니다.

진단 방법

아동과 어머니 사이의 대사 과정에 대한 위반을 확인하기 위해 몇 가지 유형의 진단법을 사용하여 문제의 성격과 정도를 결정합니다.

진단 방법은 다음과 같습니다.

  • 융모 성 성선 자극 호르몬, 에스트로겐 및 프로게스테론 혈액 검사;
  • 초음파 검사;
  • 심장 동맥 조영술 (CTG);
  • 도플러 메 트리.

도플러 그라피는 손상 정도를 가장 정확하게 진단하고 결정할 수있게합니다. 이 방법은 표준 편차를 조금이라도 수정하고 임산부와 자녀에게 완전히 안전합니다. 도플러 초음파 검사의 결과를 통해 전문가는 임신 기간을 예측하고 필요한 치료법을 선택할 수 있습니다. 장치 화면에서 혈류의 그래픽 컬러 이미지를 볼 수 있습니다.

초음파 진단을 통해 부스러기의 크기와 장기에 따른 장기의 발육 정도를 확인할 수 있습니다. 그것을 운반하는 과정에서 계획은 12, 20 및 32 주 동안 3 번 수행됩니다. 이 방법은 아이와 엄마를 해치지 않고 허리 둘레의 크기를 재태 연령과 일치시키고 내부 장기의 발달, 태반 혈류 역학을 평가할 수 있습니다.

Cardiotocography를 사용하면 어린이의 심장 박동을 듣거나, 심박수, 주파수의 기본 수준의 가변성을 평가할 수 있습니다. 장치가 기록한 데이터는 테이블과 함께 검사됩니다. 결과 테이블에 따르면 CTG에 점수가 지정됩니다. 아기의 정상적인 발달은 8-10 점의 심전도에 해당합니다.

진단은 계획대로 이루어 지므로 임신 한 여성이 임신하지 못하도록하지 않는 것이 좋습니다.

위반의 징조는 임신 한 여성 자신이 알아 차릴 수 있지만 종종 심각한 병리 단계를 말합니다. 미래의 어머니가 아기의 움직임을 감소 시키거나 증가시킬 수 있다고 경고합니다. 산과 의사와 산부인과 의사의 검사에서 의사는 태아의 빠른 심장 박동을 기록합니다. 경고 기호는 복부의 크기와 실제 재태 연령 사이의 불일치입니다 (여성의 신체 구조로 인한 경우 제외).

장애 치료

치료 전술은 진단 방법에 의해 확립 된 병리학의 정도에 의해 결정됩니다. ia-ib 단계에서 임신을 저장하고 태아에게 위협을 가하는 것이 가능합니다. 태반 혈류의 문제는 치료할 수 있습니다. 부스러기의 건강과 정상적인 발달에는 아무런 위협이 없습니다. 이 병리학 치료 결과를 검토하면 전반적인 긍정적 인 역 동성, 2 등급으로의 전환 가능성을 배제한 개선 효과를 확인할 수 있습니다.

두 번째 편차는 아동의 상태를 지속적으로 모니터링해야합니다. 치료는 효과가없는 것으로 간주됩니다.

기능 장애의 세 번째 단계는 긴급한 수술 전달이 필요합니다.

병리학 요법은 혈관에 압력을 유지하고, 혈류를 정상화하고, 자궁의 음색을 줄이고, 어머니의 감정적 인 상태를 안정화시키고, 심장 혈관 시스템의 정상화를 목표로합니다.

약물 요법 :

  1. 혈관에서 액체를 저장할 수있는 전분에서 합성 된 준비물은 혈류를 개선하는 데 도움이됩니다. 여기에는 Infukol, Stabizol이 포함됩니다.
  2. Actovegin과 Pentoxifylline은 미세 순환 과정을 개선합니다.
  3. 혈관 경련을 완화시키는 약 (Nosh-Pa)은 자궁의 과도 성을 제거하여 미세 순환 과정을 촉진합니다.
  4. 저산소증의 정도를 줄이기 위해 여성들은 황산 마그네슘 (Mange B6)을 복용합니다.
  5. 비타민 E, 토코페롤은 아기에게 산소 결핍의 영향을 없애줍니다. 저산소증 후에 붕괴 제품을 가져오고 부스러기의 상태를 개선합니다.
  6. 병리학의 원인이 자궁 근종이라면, Curantil이 처방되며, 이는 혈전의 가능성을 감소시키고 혈류 역학에 긍정적 인 영향을 미칩니다.
  7. Coccarboxylase는 조직 호흡을 복원하는 데 사용됩니다.

치료 과정은 두 번 실시됩니다. 제 1 요법은 병리학의 검출 시점에 처방되고, 32 주 내지 34 주가 뒤 따른다. 혈역학 적 장애가 심각하다면, 산부인과 전문의는 현재 배달 시간과 방식을 결정합니다. 자연 분만은 임산부에게 첫 번째 정도의 혈류 역학 문제에만 해당됩니다. 다른 경우에는 편차의 정도에 따라 제왕 절개를 통한 비상 사태 또는 계획된 배달을 권장합니다.

병리학의 2-3 단계가 밝혀지면, 보수적 인 의학 치료가 수행되지 않습니다. 외과 적 치료는 전달에 의해 수행됩니다. 32 주까지 태아의 나이에, 전문가는 그것의 생존 능력 및 상태를 평가합니다. 신생아는 신생아 학자 및 다른 전문가가 그 상태 및 추가 개발을 모니터하는 인큐베이터에 배치됩니다.

의약품의 도움으로 혈류 역학을 향상시키는 방법에 대한 모든 결정은 의사가 결정합니다. 약물의 독립적 인 통제되지 않는 섭취는 병리학의 발전과 임신의 종식으로 위협을줍니다.

병리학 예방을위한 조치 - 예방 조치

엄마와 개발 도상 아동 사이의 혈역학 병리 현상을 예방하는 가장 좋은 방법은 건강한 생활 방식의 원칙을 준수하는 것입니다. 임신 전의 한 여성이었던 나쁜 습관 때문에 완전히 버려야합니다.

빵 부스러기의 건강한 발달에 중요한 요소는 어머니의 적절한 균형 잡힌 영양, 비타민과 미네랄이 풍부한 식품의 사용뿐만 아니라 심혈관 시스템을 개선하는 미량 원소입니다.

임산부는 사지의 부종이 없는지, 자간전증이 없는지 확인하기 위해 그녀가 사용하는 액체의 양을 모니터하고 건강 상태를주의 깊게 다루어야합니다.

간단한 체조 운동을 수행하면 미래의 어머니의 모든 신체 시스템의 건강과 최적의 상태를 유지하는 데 도움이됩니다.

병리학 예방에서 중요한 것은 임신 중에 여성이 체중을 늘리는 속도입니다. 그것은 임신 전의 여성의 초기 체중, 몸의 구조 및 임신 기간과 일치해야합니다. 초과 요금은 바람직하지 않습니다.

모든 예방 조치 중 가장 중요한 것은시기 적절한 등록으로 간주되며 아기의 혈액 공급 이상을 탐지하기위한 계획된 모든 진단 연구 방법을 수행하며 임신 및 출산 모니터링의 적시 조정 된 전술을 수행합니다.

결론

임신 기간 동안 태반과 탯줄의 혈류 상태는 임신을 감독하는 산부인과 전문의가 의무적으로 모니터링해야합니다.

미래의 젊은 어머니는 임신 한 아기의 상태 및 운동 활동의 변화에 ​​민감하게 반응해야하며, 계획된 진단을 무시하고 태반 혈액 공급에 문제가있을 때 전문가가 처방 한 치료법을 고수하지 않아야합니다. 상황을 해결하는 데있어 매우 중요한 것은 어머니의 긍정적 인 태도와 건강한 생활 방식에 대한 그녀의 원칙 준수입니다.

자궁 태반 혈류 1A의 위반

태반은 임신 한 여성의 자궁에서 가장 중요한 기관 중 하나입니다. 그녀는 미래의 엄마와 아기의 혈액 순환 사이의 주요 연결 고리입니다. 태반의 도움으로 아기는 신진 대사의 생성물뿐만 아니라 장기의 형성과 형성에 관여하는 산소와 영양분을 섭취합니다.

태반 혈류 (또는 손상된 자궁 혈류)의 위반은 태반 기능 부전의 발달과 결과적으로 아기의 죽음을 초래합니다.

임신 중에는 초음파 검사, 위반 사항의 적시 탐지, 임신 및 출산 관리 계획 결정, 적절한 치료 처방, 사망 또는 아동 발달 이상을 예방하는 등 3 회 의무 심사가 실시됩니다.

태아와 어머니 사이의 혈액 순환 특징

태아의 순환계는 태아뿐만 아니라 제대 동맥 및 정맥과 같은 구조를 포함합니다.

태반에 의해 자궁 동맥을 통해 혈액이 들어갑니다. 이 혈관 벽의 구조는 근육 섬유가 수축하여 루멘을 막을 수 있습니다. 임신의 순간까지,이 기계 장치는 월경 동안에 혈액 손실을 감소시키는 것을 허용한다.

수정 된 난자 부착의 네 번째와 다섯 번째 주에는 혈관의 근육층이 사라지고 태반으로가는 혈류가 더 이상 혈관 수축에 의해 제어되지 않습니다. 16 주까지 동맥은 지속적으로 혈액 공급을 위해 완전히 변경됩니다. 이 기능은 혈관을 줄임으로써 혈관을 막을 수 없기 때문에 출혈이 생길 때 위험합니다.

정상적인 임신 중에 태반은 점막 깊숙이 침투하는 융모의 도움을 받아 자궁 내면에 부착됩니다. 융모는 혈관 벽으로 발아하여 세포의 수준에서 물질을 교환하면서 어머니의 혈액과 접촉하게됩니다.

또한, 제대 혈관 (정맥 및 두 개의 동맥)도 태아 순환에 직접 관여합니다. 제대 동맥을 통해 혈액은 어린이에게 흘러 들어가 제대 정맥을 통해 태반으로 흐릅니다.

태반과 태아 사이의 순환계에 장애가 발생하면 내부 장기의 발달에 이상이 생기고 건강한 아기의 출산에 의심이갑니다.

태반 혈류가 손상된 원인

여러 가지 요인이 있는데 그 중 하나는 임신과 관련이 있고 다른 하나는 모성 질환과 관련되어 있습니다.

임신 중 문제

uteroplacental 혈액 순환에서 혈역학 적 교란으로 이어질 수있는 임신의 병리학은 다음과 같습니다 :

  1. 태반 previa. 이 경우 자궁 하부에 태반이 붙어있어 근육층이 얇아지고 태아에게 혈액이 덜 유입됩니다. 태반을 흉터 조직에 부착 할 때도 동일한 상황이 발생합니다.
  2. 후기 독성. 이 질병의 발달로 작은 자궁 혈관이 손상됩니다.
  3. 빈혈 헤모글로빈 수치가 낮 으면 심장 박동이 증가하고 그 결과 산소 결핍을 보완하기 위해 자궁 동맥을 통한 혈류가 증가합니다. 순환은 태반 - 자궁 순환에서도 변화합니다.
  4. 히말라야 분쟁, 즉 태아와 어머니의 혈액이 양립 할 수 없다면, 신생아의 빈혈과 용혈성 질환이 생길 수 있습니다. 다른 그룹의 수혈에도 비슷한 상황이 발생할 수 있습니다.
  5. 독성 중 신장에 가해지는 부하가 증가하면 혈압이 상승하게되며 혈압의 변화에 ​​기여하게됩니다.
  6. 탯줄 혈관 개발 병리학. 예를 들어, 오직 하나의 제대 동맥의 존재는 태아에게 혈액 공급이 불충분하게됩니다.
  7. 다중 임신. 이 경우 태반이 증가하므로 더 많은 전력이 필요합니다. 때때로 태아간에 혈류가 재분배됩니다 (소위 수혈 증후군). 동시에 한 과일 (기증자)이 적은 혈액을 받고 다른 과일 (수령인)보다 작은 질량을 가지고 있습니다. 또한, 큰 태아는 심장에 더 큰 부하를 경험하고 있습니다.

엄마 병

  • 임신 중 급성 감염. 박테리아와 바이러스는 태반 장벽을 넘어 혈관을 손상시킬 수 있습니다.
  • 자궁의 비정상적인 발달. 예를 들어 두 개의 뿔이있는 자궁은 두개의 부분으로 나뉘어져 있으며, 임신 중에는이 부분들 중 하나에서만 발달 할 수 있으며 그 결과 동맥 사이에 아무런 연관이 없기 때문에 혈관이 개발되지 않아 태반 저산소 상태가됩니다.
  • 자궁 내막증은 여러 번의 낙태, 생식기 감염, 알코올 섭취 및 흡연의 결과로 발생하는 자궁 내면의 손상입니다.
  • 자궁 신 생물. 임신은 종양의 성장을 유발하여 신 생물이 태아의 혈액 흐름의 일부를 제거합니다.
  • 당뇨병으로 인해 혈관벽이 손상됩니다.

태아에 대한 위협

태반 혈류의 모든 위반은 저산소증 (즉, 태아의 산소 결핍)으로 이어지고 그 결과 :

  • 지방 저장소의 형성은 방해받습니다.
  • 내부 장기가 부정확하게 형성되고 아기가 덩어리를 잡지 못합니다 (이러한 현상을 자궁 내 성장 지연이라고합니다).
  • 내분비 땀샘이 부적절하게 기능하기 때문에 호르몬 불균형이 발생합니다.
  • 태아 심박수가 증가하거나 (서맥), 천천히 (서맥), 부정맥이 발생할 수도 있습니다.
  • 가장 심각한 결과는 아이의 유산과 태아 사망의 위협입니다.

태반 혈류 장애의 유형

태반 기능 부전

그것은 태반의 순환계 - 태아의 위반입니다. 다음과 같은 유형이 있습니다.

  1. 급성 - 임신의 모든 단계 및 분만 중에 발생할 수 있습니다. 태반 부위에는 시기상조 (일찍) 박리, 혈관 혈전증, 출혈 및 심장 마비가 있습니다. 태아 사망의 형태로 불리한 결과를 초래할 수 있습니다.
  2. 만성 - 임신의 두 번째 삼 분기에 발생하지만 세 번째에만 나타납니다. 태반은 조기에 노화됩니다 (즉, 이질적인 태반이 가시화됩니다). 섬유소 침착이 융모에서 발생합니다. 이러한 과정의 결과로 혈관 투과성이 감소하고 태아 저산소증이 발생합니다.

태반의 만성 부전은 여러 단계로 진행됩니다.

  1. 보상 단계 : 그것은 모성 유기체의 보호 기작이 태아의 영양 결핍을 보충하기 때문에 유리한 경로를 가지고 있습니다. 이 단계에서 치료가 효과적입니다. 결과적으로, 아이는 건강하며 제 시간에 나타납니다.
  2. 하위 보상 단계. 이 경우 어머니의 몸은 혈액 공급 부족을 충분히 보상 할 수 없으므로 포괄적 인 치료가 필요합니다. 태아는 발육이 뒤쳐져 있고 비정상적으로 태어날 수 있습니다.
  3. 보상 해소 단계 : 보상 메커니즘은 효과적이지 않습니다. 태아의 심장 활동이 손상되었습니다. 가능한 자궁 내 사망.
  4. 중대한 단계 : 중대한 구조상 변화 때문에 태반의 심각한 기능 장애. 치료가 효과적이지 않습니다. 태아 사망은 100 %의 경우에서 발생합니다.

혈류 장애의 정도

1 학년 : 위반은 보상되며 태아의 혈류에만 영향을 미칩니다. 태아에 대한 위협은 없습니다. 아동 발달은 정상 범위 내에 있습니다. 변화 수준에 따라 구분됩니다 :

  • 자궁 태반 혈류 1a 학위 위반 : 위반은 자궁의 동맥 중 하나에서만 발생, 혈류 역학 안정, 아무 이상이 없습니다 즉, 혈류 유형 1a의 위반은 유리한 코스가있다;
  • 태아 태반 혈류의 침범 1b도 : 손상이 제대 혈관 수준에서 검출되고, 자궁 동맥이 충분한 혈액 공급을 제공합니다. 즉, 임신 중 혈류의 손상이 유리한 예후를 보입니다.

2 등급 : 3 ~ 4 주 동안 1 단계 치료가 없을 때 발생합니다. 동시에 탯줄과 자궁 동맥의 혈류가 바뀝니다.

3 단계 : 지표가 중대한 수준에 있고, 동맥에서 역 혈류가 발생할 수 있습니다.

진단

순환 장애의 경우 가장 정확하고 유익한 연구 방법은 도플러 (Doppler)입니다. 그것의 도움으로, 정맥과 동맥의 혈액 흐름의 미세한 변화조차도 탐지 할 수 있으며, 태아의 혈류 역학을 연구하고 그래픽 컬러 이미지를 얻을 수 있습니다. 즉,이 방법 덕분에 실제 임신의 예후를 결정하고 적절한 치료법을 처방 할 수 있습니다.

덜 정확한 방법은 태아의 병리학 및 태아의 무게 부족과 같은 저산소증의 간접적 인 징후에 의해 결정되는 초음파 및 CT입니다.

치료

태반 순환의 위반 정도를 결정하는 것은 임신의 추가 전술을 결정하기 때문에 매우 중요합니다.

  • 임신의 보전은 IPC 1a 학위와 1b 학위를 위반하여 가능하다고 생각하십시오. 이 단계에서 치료는 매우 효과적입니다.
  • 두 번째 학위는 경계선으로 간주됩니다. 즉,이 경우의 치료는 효과가 없지만 가능합니다.
  • 3 단계가있는 즉시 즉각적인 인도가 필요합니다.
  • Actovegin과 pentoxifylline은 미세 순환을 개선하기 위해 처방됩니다.
  • Infukol, Stabizol 및 Venofundine은 혈관 내 적절한 혈류 및 압력을 유지하는 데 사용됩니다.
  • 동맥의 경련을 제거하기 위해 no-silos와 aminophylline을 사용합니다.
  • 자궁의 색조를 줄임으로써 혈관 경련을 없애고 저산소증을 줄일 수 있습니다. Ginipral, magnet-B6, sulphate magnesia;
  • 산화 방지제 (토코페롤, 호피톨 등)는 저산소증의 영향과 싸웁니 다.
  • 필수 기능은 간 기능을 향상시키고 혈액에서 인지질을 증가시키기 위해 처방됩니다.
  • 임신과 자궁 근종의 조합의 경우에는 혈전을 방지하고 미세 순환을 개선하기 위해 차임을 사용합니다.
  • cocarboxylase는 조직 호흡을 개선하는 데 사용됩니다.

uteroplacental 혈액 흐름 1a의 위반

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Actovegin 마시는 2 주

같은 문제가... 차임의 정체성이 쓰여졌습니다.

하지만 학위를 희생해서 아무 말도하지 않았고, 체중이 2kg

나는 21 주를 가지며 또한 1a 형을 넣습니다. 그러나 일반적으로 모든 것은 정상입니다. 약간의 태반은 체중 436 ± 29g로 낮아집니다. 월요일에 의사에게 - 그가 뭐라고하는지 확인하십시오.

그리고 무엇을 위해 차임?

그래서 차임을받은 후에 그것은 매우 능동적 인 것처럼 보입니다... 우연일지도 몰라요. 그냥 자라서 기분이 나아졌습니다.

2 학년 만 (월요일에 의사에게 간다.

1a 형의 경우 의사는 임신 전체가 많은 것으로 나타났습니다))

나는 20 주째에... 그리고 1 주일 전 나는 초음파 검사를 받았고 똑같은 것을 나에게 보냈다. 그녀는 처음에 혈압이 떨어지는 지 물어 보았다. 나는 최근에 아주 자주... 85로 떨어 졌다고 말했다. 그녀는 이것이 혈변의 불량으로 인한 것이라고 말했다. 의사는 악 토빈 (Aktovine), 차임 (chimes) 및 리보 톡신 (riboxin)을 처방했습니다. 그녀는 2 주 후에 다시 초음파를 마시 며 말했다.

나는 또한 초음파에서 보았던 24 주 동안 그런 진단을 받았다. 그리고 옆으로 누워 있으면 지표가 정상이었다. 그들은 두 번째 초음파에서 27 주 동안 복부 주사로 0.2 Clexins를 처방했다. 지표는 향상되었지만 주사를 계속한다. 나는 등 뒤에서 누워 있고 자주 걷기 때문에 모든 것이 잘되기를 바랍니다.

임신 중 혈류 장애 1a도

임신 중 혈류 장애

임신 중 혈류를 방해하면 아이에게 돌이킬 수없는 결과를 초래할 수 있습니다. 자궁 내 성장 지연, 저산소증, 삶과 양립 할 수없는 결함, 심지어는 태아 사망까지 - 이것은 확립 된 태반 - 아동 시스템의 실패의 결과로 발생할 수있는 합병증의 지표입니다. 따라서 임신 중 혈류 장애의 위험을 알면 의사는 태반의 상태를 면밀히 관찰하고 임신 초기에 가능한 모든 위험 요소를 고려하려고 노력합니다.

임신 중 혈액 순환 장애의 원인

태반은 태아와 엄마라는 두 가지 혈액 시스템을 하나로 묶어주는 특별한 임시 기관이라는 것을 누구나 알고 있습니다. 태반의 즉각적인 목적지는 영양분을 공급하고 빵 부스러기를 보호하는 것입니다. 또한, 신체는 작은 유기체의 폐기물을 제거합니다. 태반은 엄마와 아기의 혈관 시스템과 상호 작용합니다. 따라서 두 가지 유형의 혈류 : 자궁 태반과 태아 태반. 그들 중 하나를 위반하면 전체 시스템이 고통을 받고 결과적으로 아기가 고통을 겪습니다.

이 병적 상태의 원인은 여러 가지입니다. 정상 태반의 형성에 중요한 역할을하는 과학자들에 따르면, 유전자 세트를 만든다. 그러나 다른 요인도이 프로세스에 영향을줍니다. 특히 위험 그룹에는 다음과 같은 여성이 포함됩니다.

  • 성적으로 일찍 살기 시작했다.
  • 여러 성 파트너가 있었다.
  • 마약 복용, 알코올 남용, 훈제;
  • 만성 질환이있다;
  • 자발적인 유산의 역사가있다. 놓친 임신과 낙태.

혈역학 적 장애의 유형

태반 기능 부전에는 여러 가지 유형이 있는데, 각각의 유형은 고유 한 특성과 위험이 있습니다.

  1. 임신 중 혈류 장애 1a도 -이 상태는 자궁 태반 혈류에 이상이 있음을 특징으로하는 반면, 태반 - 태아 하부 조직에서는 병리 현상이 관찰되지 않습니다. 임신 중에는 1a 수준의 손상된 혈액 흐름은 심각한 상태가 아니며 쉽게 치료할 수 있습니다.
  2. 임신 중 혈류 장애 1b도 -이 경우 태아 태반 혈류에서 병리가 관찰됩니다. 그러나 아동의 상태는 만족 스럽습니다.
  3. 임신 2 및 3 도의 혈액 흐름의 방해 - 두 시스템의 작업에서 더 심각한 편차가 발생하여 합병증으로 이어지고 태아가 사망합니다.

돌이킬 수없는 영향과 아이의 죽음을 피하기 위해 임신 중에 혈류 장애가 적시에 확인되어야합니다. 이를 위해 미래의 엄마는 도플러 초음파를 사용합니다. 오늘은 유일하지만 매우 효과적인 진단 방법입니다.

임신 기간 중 여성의 신체가 비정상적으로 나타나면 의사를 방문 할 수있는 신호가됩니다. 임신 중 녹색을 뿜어내는 것은 놀라운 순간 중 하나이며, 감염의 가능성을 경고하고 질병의 수를 나타냅니다.

다른 성격의 통증은 임산부를 두려워하게 만듭니다. 그래서, 특히, 종종 아기의 임신 기간 동안 왼쪽 아래 복부에 통증이 있는지 궁금해합니다. 그러한 상태의 발생에 영향을 미치는 원인을 살펴 봅시다.

임산부는 아기의 발달 과정을 이해하기 위해 정상적인 임신 과정을 결정하기 위해 몸짓을 듣습니다. 복부의 오른쪽 아래에 통증이 있으면 심각한 문제가됩니다. 다음으로이 상태의 원인을 정의합니다.

임신 중 위반 및 합병증은 심각하며 미래의 엄마와 아기의 건강에 영향을 미칠 정도의 차이가 있습니다. 다음으로, 현재 피의 분비물이 무엇인지 생각해보십시오.

임신 중 uteroplacental 혈류의 위반

임신 한 여성과 친척은 대개 초음파 검사에서 한 가지 대답을 기대합니다. 산부인과 전문의에게 임신 중 손상된 혈액 흐름, 태아의 비정상적인 발달을 적시에 감지하기 위해서는 연구 방법이 필요합니다.

관리 계획과 전달 전술은 이것에 달려 있습니다. 위반의 메커니즘을 이해하기 위해서는 엄마와 아기 사이에 순환계의 가능성을 고려해야합니다.

uteroplacental 혈류의 구조

엄마와 아이는 태반뿐만 아니라 복잡한 혈관 시스템과도 연결되어 있습니다. 따라서 모든 관절의 혈액 순환을 고립 상태에서는 존재할 수없는 수준으로 나누지 만 복잡한 상태에서만 작용합니다.

  • 시스템의 중심 부분은 태반입니다. 산모의 혈액에서 자궁벽 깊숙이 새겨 져있는 융모를 통해 제품의 "흡수"를 제공합니다. 그것은 어머니와 자식의 피를 혼합하지 않습니다. 특수 세포의 여러 행은 hemato-placental 장벽을 형성하며 불필요한 태아 물질에 심각한 장애물입니다. 그것을 통해 낭비 된 혈액이 어머니의 정맥 시스템으로 되돌아갑니다.
  • 혈류의 두 번째 부분은 자궁 동맥의 가지입니다. 여성 신체의 임신 전 붕괴 상태에 있고 나선형이라고 불리면 1 개월의 기간부터 경련을 일으킬 수있는 근육층을 잃어 버립니다. 그리고 4 개월이 지나면, 동맥은 혈액으로 가득 차있는 전체 줄기로 변형되어 태반 부위로 향하게됩니다. 태아에게 먹이를주는 데 유용한이 메커니즘은 자궁 출혈의 경우 치명적일 수 있습니다. 혈관 벽은 더 이상 수축 할 수 없습니다.
  • 탯줄의 혈관은 혈류의 세 번째 경로를 형성합니다. 여기에는 2 개의 동맥과 정맥이 통과합니다. 그들은 태반과 아이를 연결하고 태아의 태반을 형성합니다. 이 수준에서 혈액 흐름이 감소하면 태아에게 가장 심각한 손상을 입 힙니다.

태반 순환 장애

태반과 관련된 불쌍한 혈류를 태반 부전이라고합니다. 모든 재태 연령에서 두 가지 형태로 발생할 수 있습니다.

급성은 갑자기 출산시에도 임신 기간에 의존하지 않습니다. 과일은 저산소 상태 (산소 결핍 상태)에 빠지며 죽음으로 위협합니다.

이 병태의 주요 병리 기작 :

  • 태반 조기 박리;
  • 혈전증으로 인한 심장 마비.

만성 질환은 종종 13 주 후에 임신 과정을 복잡하게합니다. 증상은 세 번째 삼 분기에 나타납니다. 형성 메커니즘 - 융모에 피브린이 축적되어 태반의 조기 노화.

chorionic villi (태반 조직)의 구조 변화로 인해 hemato-placental barrier의 기능이 중단되고, 모체와 태아 사이의 대사 과정이 중단됩니다

그러한 상태에서 부정적인 결과는 위반 정도에 따라 태아의 피할 수없는 사망으로 이어질 수 있습니다.

임신 중 혈액 순환 장애의 원인

여러 가지 이유로 uteroplacental 혈류를 위반할 수 있습니다. 이들은 어머니의 일반적인 질병을 포함합니다 :

  • 신경 내분비 계의 병리학 (당뇨병, 갑상선 및 부신의 질병, 뇌간의 시상 하부의 변화);
  • 폐 질환 (폐기종, 기관지 천식);
  • 기형으로 인한 심혈 관계 질환, 고혈압의 영향, 저혈압 성향;
  • 신장 병리 (만성 신염, 신우 신염, 특히 신부전증의 단계;
  • 철 결핍과 관련된 빈혈 (빈혈), 비타민;
  • 증가 된 혈액 응고를 수반하는 증상은 태반 혈관의 증가 된 혈전증에 기여한다.
  • 만성 감염 과정의 급성 및 악화 - 태반에서의 해당 염증, 혈관 부종 및 혈류 감소를 유발하며, 첫 번째 삼 분기에는 유산으로 이어질 수 있습니다.

자궁의 병리학은 불량한 혈류에 대한 국소 조건을 만듭니다.

  • 자궁 (자궁, 자궁 내막) 층의 변화;
  • 기형 (예 : "두 뿔이있는", "안장 모양의"자궁);
  • underdevelopment (hypoplasia);
  • 근육 조직 (fibroids)의 종양 형성, 특히 35 세 이상인 초창기 여성에서 작은 나이에 작은 근종은 혈류를 보충 할 수 있습니다.

불충분 한 혈류의 원인으로는 다음과 같은 경우에는 임신 조건이 좋지 않습니다.

  • 다중 출생;
  • 히말라야 분쟁;
  • 자간전증;
  • 태아의 골반 프리젠 테이션;
  • 병적 인 태반 previa.

혈액 흐름이 방해받는 위험은 다음과 같은 경우에 발생합니다.

  • 이전 낙태;
  • 흡연, 알코올 중독 및 모성 중독;
  • 사회 또는 가사 장애와 관련된 지속적인 신경 조건;
  • 여성의 적절한 영양 문제.

만성 태반 기능 부전의 유형

태아에 대한 결과 발달과 어머니의 신체 적응력에 따라 만성 태반 기능 부전의 4 가지 형태 또는 단계가 있습니다 :

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  • 보상 - 모체 유기체는 다른 경로를 통한 혈액 흐름을 개선하여 태아를 완전히 보호하며, 어린이는 산소 결핍을 느끼지 않고 정상적으로 발달하며 시간에 따라 태어나고 잘 발달합니다.
  • 하위 보정 - 어머니는 영양 결핍을 완전히 보완 할 수 없으며 태아가 발달에 뒤쳐져 있고 선천성 기형과 합병증의 위험이 있습니다.
  • decompensation - 적응의 메커니즘의 완전한 위반을 수반, 정상 임신은 불가능합니다, 태아는 생존 능력과 양립 할 수없는 심각한 결함이 있으며, 자궁 내 상태의 사망 가능성이 매우 높습니다.
  • 비판적 - 태반의 구조가 심하게 변하기 때문에 태아의 추가 임신은 불가능하며 필연적 인 사망이 발생하면 모든 치료가 효과적이지 않습니다.

태반 기능 부전으로 인한 혈류 장애의 수준은 어느 정도입니까?

임상 양상과 초음파 검사의 결과를 비교해 보면 산모와 태아 사이의 혈류 장애가 3도인지 확인할 수있었습니다.

첫 번째 증상은 자궁 내 태아 수준에서 최소한의 변화가 특징이며, 치료 및 완전한 회복을 위해 약 한 달 동안 "마진"을 제공하며, 2 가지 유형이 있습니다.

  • Ia - 자궁 태반 혈류가 변화하지 않고 자궁 태반 혈류 만 감소합니다. 90 %의 경우 태아 발육에 나타납니다.
  • IB - 태아 및 태반 혈액 순환에 시달리고 자궁 유착은 정상입니다. 태아의 형성과 발달의 지연은 다소 덜 고통을 받는다 (80 %의 경우).

결론은 태아 혈액 흐름의 모든 구성 요소를 검토 한 후에 발표됩니다.

두 번째는 자궁의 수준과 제대 혈관에서 모두 일어나는 위반이며, 저산소증은 태아에게 치명적일 수 있습니다.

세 번째 혈액 순환 지표는 치명적인 수준이며 혈류의 역방향도 가능합니다 (역방향).

임상의에게이 분류는 장애의 수준을 정확하게 결정하고 가장 적절한 치료 전략을 선택하는 기회를 제공합니다.

혈류 장애 증상

방해받은 혈액 흐름이 보상되면 여성은 이상을 느끼지 않고 검사 후에 만 ​​배웁니다.

발음 된 증상은 급성 형태와 만성적 인 역반응으로 나타난다.

  • 태아의 운동 능력이 급격히 증가하거나 완전히 사라집니다 (28 주 동안 정상적인 발달에는 하루 10 시간의 섭동이 동반됩니다).이 증상은 산부인과 전문의에게 즉각적인 호소가 필요합니다.
  • 과도한 형성 또는 양수 부족과 관련된 산전 진찰실에서 월별 검사 및 측정 중에 복부 원주의 느린 증가가 감지 됨.
  • 후기 중독증;
  • 고혈압;
  • 큰 체중 증가;
  • 다리에 붓기;
  • 소변에서 단백질의 출현.

질에서 가장 위험한 혈액 분비물. 이 증상은 초기 태반 조기 파열로 간주 될 수 있습니다. 의료 서비스를 제공하는 것을 주저 할 수 없습니다.

진단

자궁과 태아 사이의 혈액 순환에 대한 가장 완벽한 그림은 임신 기간 동안 모든 여성에게 3 회 실시되는 도플러 연구에 의해 얻어집니다.

  • 균일 한 요소의 이동 속도에 따라 혈류를 측정합니다.
  • 동맥과 정맥에서 방향을 결정한다.
  • 임상 증상에 대한 변경 사항을 수정하십시오.

이 효과는 초음파와 초음파의 반사 특성에 기반을두고 있으며, 어린이와 어머니 모두에게 안전합니다.

모든 변경 사항은 특수 센서로 측정 된 모니터에 기록되며 필요한 형식으로 촬영할 수 있습니다.

정상 지표와 비교함으로써, 병리학의 정도에 대한 결론이 도출됩니다. 위반 사항은 선박의 모든 레벨에서 감지 할 수 있습니다.

의사는 치료를 처방하고 다음 검사를 통해 치료할 시간이 있습니다.

다양한 도플러가 도플러입니다. 그녀는에서 임명된다 :

  • 어머니의 병리학;
  • 조기 노화와 태반 장벽의 침범이 의심된다.
  • 다중 또는 얕은 물의 흔적;
  • 자궁 내 성장 지연, 선천성 태아 결손 형성에 관한 예비 자료;
  • 가족의 유전병의 존재;
  • 태아 저산소증의 임상 적 증상.

검사하는 동안 확인할 수 있습니다 :

  • 태반의 엷어 짐;
  • 성장 영역의 증가;
  • 자궁 내 감염.

태아 저산소증의 장기간 고정 모니터링 방법으로 약물 사용 결과를 볼 수 있습니다

병리학 치료

보존 적 치료를 통해 임신을 유지할 가능성은 혈류 장애 Ia와 b의 정도에 달려 있습니다. 두 번째 학위는 경계선으로 간주되며 세 번째 학위는 긴급한 운영 전달이 필요합니다.

치료는 질병의 병인을 고려합니다. 결과를 얻으려면 모든 링크에 영향을 줄 필요가 있습니다.

  • 경미한 미세 순환 장애가 발생하면 Hofitol이 광물성 식물성 조성물로 지정되고, 더 심한 경우 Actovegin, Petoxyphilin이 지정됩니다.
  • 어머니의 혈전증 경향 및 혈액 응집성 장애가 발견되면 Curantil, Trental과 같은 약물이 표시됩니다. 그들은 혈관을 통한 혈류를 개선 할 수 있습니다.
  • Venofundin, Stabizol, ReoHES를 사용하여 저혈압을 감지 할 때.
  • 혈관 확장제 - 아니 - shpa, Euphyllinum 주사 - 경련 혈관 수축을 제거합니다.
  • Magneia, 약물 Magne B6로 자궁의 색조를 줄이는 것이 좋습니다, 그것은 혈류를 개선하는 항 hypoxic 방법으로 작동합니다.
  • 항산화 작용을하는 비타민 그룹은 부정적인 영향 (비타민 E, 아스코르브 산)을 제거합니다.

약제는 의사가 처방합니다. 필요한 경우 여성에게 입원이 제공됩니다. 이것은 다음을 허용합니다 :

  • 침대 휴식을 제공한다;
  • 끊임없이 임신 과정을 관찰하십시오.

보수 치료로 인한 효과가 있다면, 그 여자는 독자적으로 끝까지 낳고 아이를 낳습니다. 결과가 없으면 의사는 조기 제왕 절개를 결정할 수 있습니다. 세 번째 단계에서는 수술 배달 만 표시됩니다.

혈류 장애를 예방하기 위해해야 ​​할 일은 무엇입니까?

산부인과 전문의는 위험 그룹의 여성들이 계획에없는 임신을 허용하지 않기 위해 사전에 임신을 준비 할 것을 촉구합니다.

수면 중에 올바른 몸 자세를 선택하면 태아의 혈액이 흐릅니다.

이미 발생하고있는 임신의 배경에 대비하여 다음과 같이하는 것이 좋습니다.

  • 감정적이고 육체적 인 과부하를 피하십시오.
  • 나쁜 습관을 없애라.
  • 임산부 영양을 준비하십시오;
  • 매일 산책을하고 환기구에 머물며;
  • 임산부를위한 특별한 체조, 요가 운동;
  • 체중 조절, 월간 체중 측정 및 복부 둘레 측정;
  • 왼쪽에서자는 것이 더 유용하다고 생각되며,이 위치는 자궁의 오른쪽으로 통과하는 하대 정맥의 압력을 감소 시키지만, 신장에 침체가있는 경우, 오른쪽에서자는 것은 이러한 중요한 기관의 유출을 개선합니다.

임산부를 진단하고 관리하는 현대의 방법은 심각한 위반을 예방할 수 있습니다. 그러나 많은 기회는 여성 자신과 그녀의 건강한 상속인의 욕망에 달려 있습니다.

임신 중 혈류 장애 : 아이에게주는 결과

임신은 아이의 완전한 발달을 목표로하는 여성의 몸에 다양한 변화를 수반합니다. 새로운 존재 조건에 많은 프로세스와 시스템이 적용되면서 여성은 이전에 알려지지 않은 감각의 모습을 기록합니다. 미래의 모든 어머니는 아기가 건강하게 태어나기를 원하며 위반이 감지 될 때 아기의 상태에 대해 자연스럽게 걱정합니다.

자궁 내 태아의 성장과 발달을 지원하는 주된 요인은 자궁 태반 - 태아 혈류 (MPPC)입니다. 이것은 정상적인 임신 과정을 지원하는 복잡한 시스템입니다. 자궁의 혈류가 약 해지면 태반 기능 부전에 대해 이야기하십시오. 무엇보다도 임신 유산으로 인해 위험하며, 미래의 어머니와 아이를위한이 병리학의 다른 부정적인 결과는 빈번합니다.

태반을 통한 혈액 흐름의 부족은 시간 내에 감지되어야하며 치료 조치는 연기 될 수 없습니다.

태아와 여성의 신체 사이의 혈역학 장애는 많은 요인들에 의해 유발됩니다. 태반 형성과 임신 후기에 태반에 영향을줍니다. 따라서 일차 및 이차 순환기 장애가 격리됩니다. 결과적으로, 태반의 모든 기능을 분리 된 기관으로 위반합니다 : 수송, 교환, 보호, 면역 및 내분비. 이것은 다음 조건에 의해 트리거됩니다.

  • 자궁 종양.
  • 구조의 이상.
  • 유전 적 결함.
  • 호르몬 장애.
  • 낙태의 결과.
  • 후기 독성.
  • 전염병.
  • 죽상 동맥 경화증, 혈전증.
  • 고혈압 성 심장병.
  • 당뇨병.
  • 갑상선과 부신의 질병.

대부분의 경우, 여성은 태반 기능 부전을 일으킬 수있는 주요 위험 요소가 있습니다. 종종 아이를 낳을 때 그러한 여러 조건의 조합이 있습니다.

태반 혈류가 손상된 원인을 확인하려면 임신의 여러 단계에서 정기적 인 검사를 실시해야합니다.

각 병리에는 자체 결론이 있습니다. 혈역학 부전은 태반의 모든 기능 변화로 나타나며, 결과적으로 주로 태아가 고통받습니다. 불충분 한 양의 모든 영양소와 산소를받으며 대사 산물의 배설이 느려질 수 있습니다. 태아 저산소증의 증상이 나타나며, 이로 인해 자궁 내 성장 지연이 유발됩니다. 결과는 다음과 같습니다.

  • 심장 박동의 가속.
  • 증가 된 운동 활동, 그리고 그 감소.
  • 임신 중 복부 부피의 불일치.

원칙적으로, 이러한 징후는 십자 인형 부전증의 비 보상 형태가 나타날 때 나타난다. 적시 검사에서 혈류 장애가 1a 또는 1b 정도가 검출되면 혈역학이 보상되므로 이러한 증상은 아직 존재하지 않습니다.

분류

증상은 추가 검사로 기록 된 MPPC의 변화의 심각성에 달려 있습니다. 임상 및 부인과 검사를 토대로 정확하게 이것에 대해 말할 수는 없지만 혈류 역학은 간접적 인 데이터로 판단 할 수 있습니다. 따라서 임신 중에 손상된 혈류는 다음과 같은 정도에 따라 분류됩니다.

  • 1a 정도 - 혈류의 uteroplacental 부분에만 관련이 있습니다.
  • 1b 정도 - 태반 혈류 만 약화됩니다.
  • 2 학년 - 위반은 모든 혈역학 적 과정과 관련이 있지만 이완기 혈류는 여전히 보존됩니다.
  • 3 학년 - 자궁 태반 혈류가 유지되거나 변화되는 동안 태아 태반 혈류가 중대한 장애를 가지는 상황.

이 분류의 기초는 자궁과 제대혈의 비율 사이의 비율입니다. 또한, 가져 오는 동맥의 개별 지점에 대한 위반이 있습니다.

태아의 일부분에서 손상된 혈류의 징후는 여성에게 지각 할 수 없지만 의사는주의를 기울여야합니다.

결과

태반의 기능 부전은 태아 발육에 위험합니다. 따라서 주요 산과 적 합병증은 태어나지 않은 어린이의 상태와 정확히 관련됩니다. 가장 큰 위험은 손상된 혈류로 표현되며, 이는 만성적이며 급성 일 수 있습니다. 이 맥락에서, 1a 및 1b의 혈역학 적 교란은 가장 가벼운 것으로 언급되지 않았다.

태반 중절

갑작스러운 혈류 장애는 상해, 혈전증 또는 자궁 동맥 색전증으로 유발 될 수 있습니다. 그런 다음 태반이 한 곳에서 박리되는 상황이 있습니다. 그 위치에 따라 병리학은 중앙 또는 주변 형을 따라 진행됩니다. 동시에 다음 증상이 나타납니다.

  1. 파열 부위의 통증.
  2. 자궁벽의 국소 돌출.
  3. 스포팅.
  4. 태아의 악화.

분리가 중심 유형을 따라 간다면 외과 적 배출이 전혀 없을 수도 있습니다. 그러나 혈액이 자궁벽으로 누출되어 수축력을 잃습니다. 이것은 무혈성 출혈과 파종 된 혈액 응고 (DIC)가 있습니다.

태반 합병증이 가벼운 경우에는 적절한 치료법으로 제거 할 수 있습니다.

임신의 유산

차례로, 태반의 파열은 유산의 개념에 포함 된 자발적인 낙태 또는 조산을 유발합니다. 이것은 모든 여성들이 분명히 두려워하는 상황입니다. 왜냐하면이시기에 아이를 잃는 것이 최악의 경우이기 때문입니다. 그러면 다음과 같은 징후가 나타납니다.

  1. 하복부, 천추, 직장에 통증이 있습니다.
  2. 다양한 강도의 스포팅.
  3. 배뇨 증가.
  4. 자궁의 hypertonus.
  5. 자궁 경부의 점진적 팽창.

위협의 단계에서 프로세스가 중지되면 자식을 저장할 수 있습니다. 그러나 태반이 완전히 박리되고 과정에서 낙태가 진단되면 이미 불행히도 어떤 것을 교정하는 것이 불가능합니다. 병리학 적 증상은 완전하거나 불완전 할 수 있습니다. 태아 또는 껍질의 일부가 자궁에 남아있을 때 감염 및 심한 출혈의 위험이 있으며 출혈성 쇼크 또는 DIC로 끝나는 경우가 많습니다.

퇴행성 임신

또한 태아는 죽어 자궁에 남아있을 수 있습니다. 그런 다음 소위 놓친 낙태를 만들었습니다. 여성 자신이 어떤 일이 일어 났는지를 나타내는 몇 가지 증상을 느낄 수 있습니다.

  1. 태아의 움직임을 멈추십시오.
  2. 그의 심장 박동은 느껴지지 않습니다.
  3. 위장의 체장이 증가하지 않습니다.
  4. 정기적 인 출혈이 발생합니다.
  5. 복통에 대한 걱정.
  6. 체온이 올라갑니다.
  7. 감염된 감염.

임신 임신은 반드시 제거해야합니다. 제 시간에하지 않으면 여자 자신의 삶에 위험이 있습니다.

진단

임신 중 태반 혈류 위반을 확인하려면 추가 진단 방법을 사용해야합니다. 그들은 태아의 상태를 결정할뿐만 아니라 변화의 유형과 범위를 설정할 수 있습니다. 이렇게하려면 다음 절차를 사용하십시오.

  • 호르몬 (에스트로겐, 프로게스테론, 인간 chorionic 성선 자극 호르몬)에 대한 혈액 검사.
  • 초음파 검사.
  • 심전도.
  • 도플러 메 트리.

일부 데이터는 의사의 검사 후에 얻을 수 있습니다 - 청진 중에 계산 된 심박수로 아동의 상태를 판단 할 수 있습니다. 그러나 가장 신뢰할 수있는 결과는 기기 및 실험실 조사 후에 얻어집니다.

자궁 내 태아 혈류가 심각하게 위배되면 치료 방법이 나타납니다. 이것은 주로 병리학의 진행을 막는 것을 목표로하며, 혈류 역학의 정상화는 관측에 따르면 1b 단계에서만 가능합니다. 동시에 모든 가능한 수단을 사용하여 태아의 상태를 개선하십시오. 물론, 보수적 인 사건들이 있습니다. 외과 적 효과는 합병증과 건강상의 이유로 사용됩니다. 또한, 태반 기능 부전의 예방에 매우 중요합니다.

출산 전 복합물에서의 혈류 장애 치료 - 병인학 적, 병인 성 및 증상 적.

약물 요법

태반 혈류를 교정하는 주요 치료법은 약물 사용입니다. 초기 징후가 확인 된 경우 외래 치료를받을 수 있습니다. 실패가 더 확실하다면 입원이 필요합니다. 이러한 필요성은 여성의 외래 병리학에 존재합니다. 다음 약물들이 주로 사용됩니다 :

  • 진경제 (No-shpa, Eufillin).
  • Tocolytics (Ginipral, Partusisten).
  • 혈관 (Actovegin).
  • 미세 순환 개선 (Trental).
  • 항 혈소판 (Curantil).
  • 항 박테리아 제 (직장).
  • 비타민과 미량 원소 (Magne B6, 아스 코르 빈산).
  • 신진 대사 (ATP).
  • 간 보호기 (Essentiale, Hofitol).

원칙적으로 진단 직후와 32-34 주간의 두 코스의 치료를받는 것이 좋습니다. 그 후 납품 문제가 결정됩니다. 이것은 특히 중증 순환기 장애에서 중요합니다. 위반 사항이 1a 또는 1b 단계에 기록되면 출생은 자연스럽게 통과합니다.

임신 기간 중에는 안전하고 효과적이라는 입증 된 약품 만 사용하십시오.

태반 기능이 불충분하면 긴급 배달이 필요합니다. 보수적 조치의 비효율적 인 경우, 사소한 위반에도 2 일 이내에 결정을 내려야합니다. 대부분 제왕 절개 수술을 사용합니다. 그것이 임신의 32 주까지의 관점에서 계획된다면, 태아의 상태와 그것의 생존 능력으로부터 나아갈 필요가 있습니다.

자연 유산이 발생하면 자궁 소파술이나 태아의 진공 추출이 필요합니다. 임신이 동결되면 수술은 재태 주령과 여성의 상태에 달려 있습니다.

예방

태반 부전을 포함하여 임신 중 많은 불쾌한 상황을 피하려면 예방 권고를 수행해야합니다. 그들은 주로 생활 방식에 관심을 가지며 다음과 같은 원칙을 포함합니다.

  1. 건강한 음식.
  2. 나쁜 습관을 거부합니다.
  3. 야외에서 산책.
  4. 스트레스 요인 제거.
  5. 모든 의사의 권고를 따르십시오.
  6. 수반되는 질병의시기 적절한 치료.

임신 중에 자신의 건강을 돌보면 모체 - 태반 - 태아 계통의 혈류 장애를 예방할 수 있습니다. 그리고이 병리를 확인함에있어서 적시에 치료를해야 아이를 구할 수 있습니다.

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