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uteroplacental 혈류의 장애의 원인과 치료

아기를 안고있는 기간 동안, 여성은 1a 정도의 utero-placental blood flow를 위반하는 등의 문제에 직면 할 수 있습니다. 이 경우 태반의 기능이 보존되고 병리학 적 변화가 미미합니다. 그러나 치료없이 혈역학 적 장애는 엄마와 아기의 건강에 위험 할 수 있습니다.

혈역학 적 장애의 원인은 두 그룹으로 나눌 수 있습니다. 부적 절한 성숙과 태반 손상과 관련된 내인성 요인. 이로 인해 효소 혈관 결핍이 발생합니다. 외인성 원인에는 태반 및 자궁 형태의 순환기 장애를 유발하는 많은 요인들이 포함됩니다.

임신 중 혈류 장애는 다음과 같은 이유로 발생할 수 있습니다.

  • 유전 적 요인;
  • 부적절한 난소 작업;
  • 바이러스 성 또는 세균 감염.

이러한 요인들은 태반의 해부학 적 병리학, 즉 구조, 위치 및 부착의 병리학을 유발합니다. 이 경우 일차 태반 부전이 발생합니다. 그것은 주로 "불임"진단을받은 여성에서 관찰됩니다. 이차 부전은 임신 중 합병증이나 부인과 질환의 존재로 인해 발생합니다.

가임기, 담배 흡연, 음주, 일찍 또는 반대로 임신이 늦어지면 건강에 해로운 음식, 신체 및 정신적 정서적 스트레스와 같은 사회적 조건이 자궁 내막 부전의 발병을 유발할 수 있습니다.

외래 및 산과 적 질환을 가진 임산부는 위험합니다. 자간전증, 자궁 근종 및 동종 면역 저하와 같은 질병이 태아 태반 혈류 장애의 원인이 될 수 있습니다. 외부 도발적인 요소에는 특정 약물 복용, 전리 방사선 및 화학 물질 또는 독극물에 의한 노출이 포함됩니다.

임신 중 빈혈로 인해 혈역학 적 장애가 발생할 수 있습니다. 이 경우 헤모글로빈 수치가 감소하고 자궁판을 포함한 모든 혈관 및 동맥의 혈액 순환이 빨라집니다.

임신 중에는 감염이 특히 위험합니다. 병원성 미생물은 태반 조직을 파괴 할 수 있습니다. 여성의 불안정한 심장 압력은 uteroplacental 시스템의 혈류 속도와 부피에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다. 실패 발병의 가능한 원인 중 하나는 탯줄에있는 하나의 동맥입니다.

어떤 경우에는 1 도의 자궁 태반 혈류가 여러 번의 낙태, 수술 또는 진단 적 소파술로 인해 발생할 수 있습니다.

uteroplacental 혈액 순환의 위반은 세 가지 정도의 발달을합니다. 일차 태반 장애가있는 경우, 태아의 상태는 만족스러운 것으로 평가됩니다. 한 달 후에 적절한 치료를받지 않으면이 단계가 더욱 심각 해집니다.

첫 번째 단계는 1a와 1b로 나뉩니다. 1a 도가 가장 쉬운 형태입니다. 이 경우, 태반 - 태반 순환은 사실상 방해받지 않습니다. 그러한 위반의 원인은 주로 자궁 내 감염입니다. 의료 통계에 따르면, 85-90 %의 경우 태아가 발달에 뒤쳐져있다. 1b 학위 uteroplacental 혈류가 유지되지만 태반 시스템에 기능적 변화가있을 때. 이 경우 지연된 태아 발육 확률은 80 %입니다.

이차성 태반 기능 부전은 두 가지 순환계 모두를 침범하는 것을 특징으로합니다. 이 단계에서 의료 조치가 제공되지 않으면 일주일 후 혈역학 장애가 심해질 것입니다. uteroplacental 혈류의 급격한 변화와 결함은 발달 3 단계에서 관찰됩니다. 이 경우 아이는 치명적인 상태입니다.

이 분류는 의사가 태반 질환의 수준을 표시하는 데 사용됩니다. 혈역학 적 장애의 발생의 중증도에 따라 환자를 관리하는 전술이 바뀝니다.

제 1 차 혈류 장애가 적시에 진단되고 적절한 치료가 처방 된 경우 결과는 미미합니다. 이 경우 임신은 유지됩니다. 보수 치료의 도움으로 아이의 죽음을 피할 수 있습니다. 두 번째 또는 세 번째 단계의 약물 치료는 효과가없는 것으로 간주됩니다. 사망률은 50 %입니다. 아기의 사망을 피하기 위해 의사는 "제왕 절개"를 시행합니다.

PN의 임상 증상은 병리학의 특성에 달려 있습니다. 급성기의 형태의 실패는 모든 임신기에 발생할 수 있습니다. 태아 저산소 상태로 이어질 수있는 태반의 가스 교환 기능을 위반하는 것입니다. 급성 형태는 태반 또는 혈관 혈전증의 조기 박리로 인해 발생합니다.

만성적 인 형태의 부전증을 가진 여성들은 종종 클리닉에갑니다. 그녀는 2 학기에 알려줍니다. 태반의 표면에 피브리노이드가 형성되어 전사 대변을 방해합니다.

만성 과정에서, 태반 기능 부전은 보상되고, 비 보상되고, 보조 보상되고, 중요한 형태로 발생할 수 있습니다. 첫 번째 경우에는 병리학 적 변화가 미미합니다. 올바른 치료법을 사용하면 건강한 아기를 가질 확률이 큽니다.

십자가 보상을받지 못한 형태의 경우 심장의 침해가 있으며 태아 발달이 지연됩니다. 이 경우 태아가 사망 할 위험이 있습니다. 보조 보상 부족 임신이 상당히 어려워 질 때. Placental 부족은 흔적도없이지나 가지 않습니다. 다양한 합병증이 발생할 위험이 매우 높습니다. 중요한 양식은 되돌릴 수 없습니다. 이 형태는 morphofunctional 병리학 적 변화가 특징입니다. 어린이에게는 치명적인 형태가 치명적입니다.

만성 형태는 종종 무증상입니다. 많은 미라가 그 존재를 의심 할 수도 있고 의심하지 않을 수도 있습니다. 태반 기능 부전은 초음파 검사로 확인할 수 있습니다.

비 보상 형태는 태아의 활동에 의해 결정될 수 있습니다. 아이는 임신 28 주에 적극적으로 움직이기 시작합니다. 엄마는 하루에 최대 10 회의 섭섭을 느낄 수 있습니다. 태아의 활동이 현저하게 적은 경우 즉시 의사와상의해야합니다.

태반 기능 부전은 복부의 성장이 느려질 수 있습니다. 이 증상은 빵 부스러기의 발달 지연으로 인한 것입니다. 이 기능은 자신을 식별하는 것이 거의 불가능합니다. 의사는 배의 성장 변화를 관찰하므로 여성은 정기적 인 검사를 받아야합니다.

임신 중에 출혈이 생기면 어린이의 삶에 위험 할 수 있습니다. 스팟 팅은 태반 조기 박리의 증상입니다.

uteroplacental 순환 장애의 진단은 환자의 불만과 물리적, 실험적 및 도구 적 연구의 결과를 토대로 수행됩니다.

신체 검사에는 복부 둘레, 신장 및 체중, 활동적인 태아 움직임의 수, 자궁의 음색 및 질 분비물의 존재 여부와 같은 매개 변수의 평가가 포함됩니다. 태반의 호르몬 기능을 결정하는 것은 실험실 연구입니다. 태반의 기능 평가는 혈액 및 소변 검사를 기준으로 결정됩니다.

기기 검사로서 초음파 및 컴퓨터 단층 촬영이 수행됩니다. 초음파 검사와 CT는 태아의 두께, 구조 및 위치뿐만 아니라 부종 및 외인성 질환의 존재 여부를 결정할 수 있습니다.

임신 기간 동안의 기자재 연구는 3 번 수행됩니다. 첫 번째는 11-14 주, 두 번째는 20-24, 세 번째는 32-34입니다.

산과 적 또는 외과 적 병변이있는 경우 다른 의사와의 상담이 필요할 수 있습니다.

시기 적절한 진단과 치료를 통해 결과가 최소화됩니다.

치료법은 얻은 결과, 실패의 형태와 정도, 여성의 건강의 개인적 특성에 근거하여 주치의에 의해 결정됩니다. 자궁 근육을 이완시키기 위해 의사는 종양 촉진제를 처방합니다. 이 약물 그룹에는 Ginipral과 Partusisten이 포함됩니다. 이러한 약물은 혈관과 동맥의 압력을 줄이고 자궁 판의 혈액 순환을 정상화시킵니다. 방 홍제는 심장 압박 감소, 팔다리 떨림, 메스꺼움 및 오한과 같은 부작용을 일으킬 수 있습니다. 이 증후가 나타날 때, 닥터는 Isoptin 또는 Verapamil를 처방합니다.

Shapa, Trental 및 Eufillin은 혈관 확장 효과가 없습니다. 또한, 그들은 혈류를 개선합니다. 부작용 중에는 편두통, 메스꺼움, 구토 및 가슴 앓이가 있습니다. 이러한 약물의 수용은 간질뿐 아니라 심장, 갑상선 질환에도 금기입니다.

혈액 응고를 피하기 위해 의사는 항 혈소판 제를 처방합니다. Curantil과 Aspirin은이 약물 카테고리에 속합니다. 이 약들은 임신 34 주 이전에 복용해야합니다. 그렇지 않으면 출산 중 출혈의 위험이 있습니다.

uteroplacental 순환을 위반 한 경우, 보수 치료는 Actovegin 복용을 포함합니다. 이 약물은 태아의 저산소증에 대한 저항력을 생성합니다. 또한, 그것은 세포 재생을 자극합니다. 이 약은 또한 예방 목적으로 처방됩니다. 치료 과정은 전체 임신 중에 수행됩니다.

태반 부전이 진단되면 임페논은 임산부에게 처방됩니다. 이 도구는 대뇌 순환과 심장을 개선하는 데 도움이됩니다. Instenon을 처방하는 의사들은 강한 커피와 차를 버리라고 권고합니다.이 음료는 치료 효과를 약화시킵니다.

의사가 개별적으로 결정하는 약물의 치료 및 투여 량.

약물 치료의 효과에 따라 의사는 전달 방법을 결정합니다. 1 차 학위 또는 만성 보상 된 형태의 노동이 자연적으로 수행 될 때. 다른 모든 경우 의사는 "제왕 절개"를 시행합니다.

uteroplacental 순환의 위반의 발달을 방지하기 위해, 의사는 육체적 정신 감정적 인 스트레스를 제거하는 것이 좋습니다. 이것은 혈관의 압력을 줄이는 데 도움이됩니다. 그렇지 않으면 혈액 흐름의 양과 속도의 변화가 가능합니다. 비 약물 예방에는 침대에서의 휴식과 민간 요법으로 치료가 포함됩니다. 진정 효과가있는 약용 달맞이와 허브 주입은 유용하다고 간주됩니다. 이 허브에는 발레 리아 누스, 레몬 밤, 모기향, 카모마일 및 불모의 고기가 포함됩니다. 이 나물의 초본 모음은 유익한 것으로 간주됩니다. 동등한 양의 모든 성분을 섞고 끓는 물 200ml 1 - 1.5 큰 술을 부은다. 작은 주입으로 하루 종일 주입하십시오.

또한 임신 중에 영양에 특별한주의를 기울여야합니다. 균형적이고 유용해야합니다. 장 기능을 자극하는 식품 보충제는 유익한 것으로 간주됩니다.

가임 기간 동안 태반 기능 부전을 유발할 수있는 유해 요소, 예를 들어 흡연이나 음주를 배제 할 필요가 있습니다.

임신 14 주부터 약물 치료 과정을 예방 조치로 처방 할 수 있습니다. 이를 위해 임산부는 항 경련제 및 해독제를 처방받습니다. 시기 적절한 예방 및 약물 요법은 임신 및 출산의 합병증의 위험 및 심각성을 줄입니다.

임신 중 혈류 장애 : 아이에게주는 결과

임신은 아이의 완전한 발달을 목표로하는 여성의 몸에 다양한 변화를 수반합니다. 새로운 존재 조건에 많은 프로세스와 시스템이 적용되면서 여성은 이전에 알려지지 않은 감각의 모습을 기록합니다. 미래의 모든 어머니는 아기가 건강하게 태어나기를 원하며 위반이 감지 될 때 아기의 상태에 대해 자연스럽게 걱정합니다.

자궁 내 태아의 성장과 발달을 지원하는 주된 요인은 자궁 태반 - 태아 혈류 (MPPC)입니다. 이것은 정상적인 임신 과정을 지원하는 복잡한 시스템입니다. 자궁의 혈류가 약 해지면 태반 기능 부전에 대해 이야기하십시오. 무엇보다도 임신 유산으로 인해 위험하며, 미래의 어머니와 아이를위한이 병리학의 다른 부정적인 결과는 빈번합니다.

태반을 통한 혈액 흐름의 부족은 시간 내에 감지되어야하며 치료 조치는 연기 될 수 없습니다.

이유

태아와 여성의 신체 사이의 혈역학 장애는 많은 요인들에 의해 유발됩니다. 태반 형성과 임신 후기에 태반에 영향을줍니다. 따라서 일차 및 이차 순환기 장애가 격리됩니다. 결과적으로, 태반의 모든 기능을 분리 된 기관으로 위반합니다 : 수송, 교환, 보호, 면역 및 내분비. 이것은 다음 조건에 의해 트리거됩니다.

  • 자궁 종양.
  • 구조의 이상.
  • 유전 적 결함.
  • 호르몬 장애.
  • 낙태의 결과.
  • 후기 독성.
  • 전염병.
  • 죽상 동맥 경화증, 혈전증.
  • 고혈압 성 심장병.
  • 당뇨병.
  • 갑상선과 부신의 질병.

대부분의 경우, 여성은 태반 기능 부전을 일으킬 수있는 주요 위험 요소가 있습니다. 종종 아이를 낳을 때 그러한 여러 조건의 조합이 있습니다.

태반 혈류가 손상된 원인을 확인하려면 임신의 여러 단계에서 정기적 인 검사를 실시해야합니다.

증상

각 병리에는 자체 결론이 있습니다. 혈역학 부전은 태반의 모든 기능 변화로 나타나며, 결과적으로 주로 태아가 고통받습니다. 불충분 한 양의 모든 영양소와 산소를받으며 대사 산물의 배설이 느려질 수 있습니다. 태아 저산소증의 증상이 나타나며, 이로 인해 자궁 내 성장 지연이 유발됩니다. 결과는 다음과 같습니다.

  • 심장 박동의 가속.
  • 증가 된 운동 활동, 그리고 그 감소.
  • 임신 중 복부 부피의 불일치.

원칙적으로, 이러한 징후는 십자 인형 부전증의 비 보상 형태가 나타날 때 나타난다. 적시 검사에서 혈류 장애가 1a 또는 1b 정도가 검출되면 혈역학이 보상되므로 이러한 증상은 아직 존재하지 않습니다.

분류

증상은 추가 검사로 기록 된 MPPC의 변화의 심각성에 달려 있습니다. 임상 및 부인과 검사를 토대로 정확하게 이것에 대해 말할 수는 없지만 혈류 역학은 간접적 인 데이터로 판단 할 수 있습니다. 따라서 임신 중에 손상된 혈류는 다음과 같은 정도에 따라 분류됩니다.

  • 1a 정도 - 혈류의 uteroplacental 부분에만 관련이 있습니다.
  • 1b 정도 - 태반 혈류 만 약화됩니다.
  • 2 학년 - 위반은 모든 혈역학 적 과정과 관련이 있지만 이완기 혈류는 여전히 보존됩니다.
  • 3 학년 - 자궁 태반 혈류가 유지되거나 변화되는 동안 태아 태반 혈류가 중대한 장애를 가지는 상황.

이 분류의 기초는 자궁과 제대혈의 비율 사이의 비율입니다. 또한, 가져 오는 동맥의 개별 지점에 대한 위반이 있습니다.

태아의 일부분에서 손상된 혈류의 징후는 여성에게 지각 할 수 없지만 의사는주의를 기울여야합니다.

결과

태반의 기능 부전은 태아 발육에 위험합니다. 따라서 주요 산과 적 합병증은 태어나지 않은 어린이의 상태와 정확히 관련됩니다. 가장 큰 위험은 손상된 혈류로 표현되며, 이는 만성적이며 급성 일 수 있습니다. 이 맥락에서, 1a 및 1b의 혈역학 적 교란은 가장 가벼운 것으로 언급되지 않았다.

태반 중절

갑작스러운 혈류 장애는 상해, 혈전증 또는 자궁 동맥 색전증으로 유발 될 수 있습니다. 그런 다음 태반이 한 곳에서 박리되는 상황이 있습니다. 그 위치에 따라 병리학은 중앙 또는 주변 형을 따라 진행됩니다. 동시에 다음 증상이 나타납니다.

  1. 파열 부위의 통증.
  2. 자궁벽의 국소 돌출.
  3. 스포팅.
  4. 태아의 악화.

분리가 중심 유형을 따라 간다면 외과 적 배출이 전혀 없을 수도 있습니다. 그러나 혈액이 자궁벽으로 누출되어 수축력을 잃습니다. 이것은 무혈성 출혈과 파종 된 혈액 응고 (DIC)가 있습니다.

태반 합병증이 가벼운 경우에는 적절한 치료법으로 제거 할 수 있습니다.

임신의 유산

차례로, 태반의 파열은 유산의 개념에 포함 된 자발적인 낙태 또는 조산을 유발합니다. 이것은 모든 여성들이 분명히 두려워하는 상황입니다. 왜냐하면이시기에 아이를 잃는 것이 최악의 경우이기 때문입니다. 그러면 다음과 같은 징후가 나타납니다.

  1. 하복부, 천추, 직장에 통증이 있습니다.
  2. 다양한 강도의 스포팅.
  3. 배뇨 증가.
  4. 자궁의 hypertonus.
  5. 자궁 경부의 점진적 팽창.

위협의 단계에서 프로세스가 중지되면 자식을 저장할 수 있습니다. 그러나 태반이 완전히 박리되고 과정에서 낙태가 진단되면 이미 불행히도 어떤 것을 교정하는 것이 불가능합니다. 병리학 적 증상은 완전하거나 불완전 할 수 있습니다. 태아 또는 껍질의 일부가 자궁에 남아있을 때 감염 및 심한 출혈의 위험이 있으며 출혈성 쇼크 또는 DIC로 끝나는 경우가 많습니다.

퇴행성 임신

또한 태아는 죽어 자궁에 남아있을 수 있습니다. 그런 다음 소위 놓친 낙태를 만들었습니다. 여성 자신이 어떤 일이 일어 났는지를 나타내는 몇 가지 증상을 느낄 수 있습니다.

  1. 태아의 움직임을 멈추십시오.
  2. 그의 심장 박동은 느껴지지 않습니다.
  3. 위장의 체장이 증가하지 않습니다.
  4. 정기적 인 출혈이 발생합니다.
  5. 복통에 대한 걱정.
  6. 체온이 올라갑니다.
  7. 감염된 감염.

임신 임신은 반드시 제거해야합니다. 제 시간에하지 않으면 여자 자신의 삶에 위험이 있습니다.

진단

임신 중 태반 혈류 위반을 확인하려면 추가 진단 방법을 사용해야합니다. 그들은 태아의 상태를 결정할뿐만 아니라 변화의 유형과 범위를 설정할 수 있습니다. 이렇게하려면 다음 절차를 사용하십시오.

  • 호르몬 (에스트로겐, 프로게스테론, 인간 chorionic 성선 자극 호르몬)에 대한 혈액 검사.
  • 초음파 검사.
  • 심전도.
  • 도플러 메 트리.

일부 데이터는 의사의 검사 후에 얻을 수 있습니다 - 청진 중에 계산 된 심박수로 아동의 상태를 판단 할 수 있습니다. 그러나 가장 신뢰할 수있는 결과는 기기 및 실험실 조사 후에 얻어집니다.

치료

자궁 내 태아 혈류가 심각하게 위배되면 치료 방법이 나타납니다. 이것은 주로 병리학의 진행을 막는 것을 목표로하며, 혈류 역학의 정상화는 관측에 따르면 1b 단계에서만 가능합니다. 동시에 모든 가능한 수단을 사용하여 태아의 상태를 개선하십시오. 물론, 보수적 인 사건들이 있습니다. 외과 적 효과는 합병증과 건강상의 이유로 사용됩니다. 또한, 태반 기능 부전의 예방에 매우 중요합니다.

출산 전 복합물에서의 혈류 장애 치료 - 병인학 적, 병인 성 및 증상 적.

약물 요법

태반 혈류를 교정하는 주요 치료법은 약물 사용입니다. 초기 징후가 확인 된 경우 외래 치료를받을 수 있습니다. 실패가 더 확실하다면 입원이 필요합니다. 이러한 필요성은 여성의 외래 병리학에 존재합니다. 다음 약물들이 주로 사용됩니다 :

  • 진경제 (No-shpa, Eufillin).
  • Tocolytics (Ginipral, Partusisten).
  • 혈관 (Actovegin).
  • 미세 순환 개선 (Trental).
  • 항 혈소판 (Curantil).
  • 항 박테리아 제 (직장).
  • 비타민과 미량 원소 (Magne B6, 아스 코르 빈산).
  • 신진 대사 (ATP).
  • 간 보호기 (Essentiale, Hofitol).

원칙적으로 진단 직후와 32-34 주간의 두 코스의 치료를받는 것이 좋습니다. 그 후 납품 문제가 결정됩니다. 이것은 특히 중증 순환기 장애에서 중요합니다. 위반 사항이 1a 또는 1b 단계에 기록되면 출생은 자연스럽게 통과합니다.

임신 기간 중에는 안전하고 효과적이라는 입증 된 약품 만 사용하십시오.

수술

태반 기능이 불충분하면 긴급 배달이 필요합니다. 보수적 조치의 비효율적 인 경우, 사소한 위반에도 2 일 이내에 결정을 내려야합니다. 대부분 제왕 절개 수술을 사용합니다. 그것이 임신의 32 주까지의 관점에서 계획된다면, 태아의 상태와 그것의 생존 능력으로부터 나아갈 필요가 있습니다.

자연 유산이 발생하면 자궁 소파술이나 태아의 진공 추출이 필요합니다. 임신이 동결되면 수술은 재태 주령과 여성의 상태에 달려 있습니다.

예방

태반 부전을 포함하여 임신 중 많은 불쾌한 상황을 피하려면 예방 권고를 수행해야합니다. 그들은 주로 생활 방식에 관심을 가지며 다음과 같은 원칙을 포함합니다.

  1. 건강한 음식.
  2. 나쁜 습관을 거부합니다.
  3. 야외에서 산책.
  4. 스트레스 요인 제거.
  5. 모든 의사의 권고를 따르십시오.
  6. 수반되는 질병의시기 적절한 치료.

임신 중에 자신의 건강을 돌보면 모체 - 태반 - 태아 계통의 혈류 장애를 예방할 수 있습니다. 그리고이 병리를 확인함에있어서 적시에 치료를해야 아이를 구할 수 있습니다.

자궁 태반 혈류 1A의 위반

태반은 임신 한 여성의 자궁에서 가장 중요한 기관 중 하나입니다. 그녀는 미래의 엄마와 아기의 혈액 순환 사이의 주요 연결 고리입니다. 태반의 도움으로 아기는 신진 대사의 생성물뿐만 아니라 장기의 형성과 형성에 관여하는 산소와 영양분을 섭취합니다.

태반 혈류 (또는 손상된 자궁 혈류)의 위반은 태반 기능 부전의 발달과 결과적으로 아기의 죽음을 초래합니다.

임신 중에는 초음파 검사, 위반 사항의 적시 탐지, 임신 및 출산 관리 계획 결정, 적절한 치료 처방, 사망 또는 아동 발달 이상을 예방하는 등 3 회 의무 심사가 실시됩니다.

태아와 어머니 사이의 혈액 순환 특징

태아의 순환계는 태아뿐만 아니라 제대 동맥 및 정맥과 같은 구조를 포함합니다.

태반에 의해 자궁 동맥을 통해 혈액이 들어갑니다. 이 혈관 벽의 구조는 근육 섬유가 수축하여 루멘을 막을 수 있습니다. 임신의 순간까지,이 기계 장치는 월경 동안에 혈액 손실을 감소시키는 것을 허용한다.

수정 된 난자 부착의 네 번째와 다섯 번째 주에는 혈관의 근육층이 사라지고 태반으로가는 혈류가 더 이상 혈관 수축에 의해 제어되지 않습니다. 16 주까지 동맥은 지속적으로 혈액 공급을 위해 완전히 변경됩니다. 이 기능은 혈관을 줄임으로써 혈관을 막을 수 없기 때문에 출혈이 생길 때 위험합니다.

정상적인 임신 중에 태반은 점막 깊숙이 침투하는 융모의 도움을 받아 자궁 내면에 부착됩니다. 융모는 혈관 벽으로 발아하여 세포의 수준에서 물질을 교환하면서 어머니의 혈액과 접촉하게됩니다.

또한, 제대 혈관 (정맥 및 두 개의 동맥)도 태아 순환에 직접 관여합니다. 제대 동맥을 통해 혈액은 어린이에게 흘러 들어가 제대 정맥을 통해 태반으로 흐릅니다.

태반과 태아 사이의 순환계에 장애가 발생하면 내부 장기의 발달에 이상이 생기고 건강한 아기의 출산에 의심이갑니다.

태반 혈류가 손상된 원인

여러 가지 요인이 있는데 그 중 하나는 임신과 관련이 있고 다른 하나는 모성 질환과 관련되어 있습니다.

임신 중 문제

uteroplacental 혈액 순환에서 혈역학 적 교란으로 이어질 수있는 임신의 병리학은 다음과 같습니다 :

  1. 태반 previa. 이 경우 자궁 하부에 태반이 붙어있어 근육층이 얇아지고 태아에게 혈액이 덜 유입됩니다. 태반을 흉터 조직에 부착 할 때도 동일한 상황이 발생합니다.
  2. 후기 독성. 이 질병의 발달로 작은 자궁 혈관이 손상됩니다.
  3. 빈혈 헤모글로빈 수치가 낮 으면 심장 박동이 증가하고 그 결과 산소 결핍을 보완하기 위해 자궁 동맥을 통한 혈류가 증가합니다. 순환은 태반 - 자궁 순환에서도 변화합니다.
  4. 히말라야 분쟁, 즉 태아와 어머니의 혈액이 양립 할 수 없다면, 신생아의 빈혈과 용혈성 질환이 생길 수 있습니다. 다른 그룹의 수혈에도 비슷한 상황이 발생할 수 있습니다.
  5. 독성 중 신장에 가해지는 부하가 증가하면 혈압이 상승하게되며 혈압의 변화에 ​​기여하게됩니다.
  6. 탯줄 혈관 개발 병리학. 예를 들어, 오직 하나의 제대 동맥의 존재는 태아에게 혈액 공급이 불충분하게됩니다.
  7. 다중 임신. 이 경우 태반이 증가하므로 더 많은 전력이 필요합니다. 때때로 태아간에 혈류가 재분배됩니다 (소위 수혈 증후군). 동시에 한 과일 (기증자)이 적은 혈액을 받고 다른 과일 (수령인)보다 작은 질량을 가지고 있습니다. 또한, 큰 태아는 심장에 더 큰 부하를 경험하고 있습니다.

엄마 병

  • 임신 중 급성 감염. 박테리아와 바이러스는 태반 장벽을 넘어 혈관을 손상시킬 수 있습니다.
  • 자궁의 비정상적인 발달. 예를 들어 두 개의 뿔이있는 자궁은 두개의 부분으로 나뉘어져 있으며, 임신 중에는이 부분들 중 하나에서만 발달 할 수 있으며 그 결과 동맥 사이에 아무런 연관이 없기 때문에 혈관이 개발되지 않아 태반 저산소 상태가됩니다.
  • 자궁 내막증은 여러 번의 낙태, 생식기 감염, 알코올 섭취 및 흡연의 결과로 발생하는 자궁 내면의 손상입니다.
  • 자궁 신 생물. 임신은 종양의 성장을 유발하여 신 생물이 태아의 혈액 흐름의 일부를 제거합니다.
  • 당뇨병으로 인해 혈관벽이 손상됩니다.

태아에 대한 위협

태반 혈류의 모든 위반은 저산소증 (즉, 태아의 산소 결핍)으로 이어지고 그 결과 :

  • 지방 저장소의 형성은 방해받습니다.
  • 내부 장기가 부정확하게 형성되고 아기가 덩어리를 잡지 못합니다 (이러한 현상을 자궁 내 성장 지연이라고합니다).
  • 내분비 땀샘이 부적절하게 기능하기 때문에 호르몬 불균형이 발생합니다.
  • 태아 심박수가 증가하거나 (서맥), 천천히 (서맥), 부정맥이 발생할 수도 있습니다.
  • 가장 심각한 결과는 아이의 유산과 태아 사망의 위협입니다.

태반 혈류 장애의 유형

태반 기능 부전

그것은 태반의 순환계 - 태아의 위반입니다. 다음과 같은 유형이 있습니다.

  1. 급성 - 임신의 모든 단계 및 분만 중에 발생할 수 있습니다. 태반 부위에는 시기상조 (일찍) 박리, 혈관 혈전증, 출혈 및 심장 마비가 있습니다. 태아 사망의 형태로 불리한 결과를 초래할 수 있습니다.
  2. 만성 - 임신의 두 번째 삼 분기에 발생하지만 세 번째에만 나타납니다. 태반은 조기에 노화됩니다 (즉, 이질적인 태반이 가시화됩니다). 섬유소 침착이 융모에서 발생합니다. 이러한 과정의 결과로 혈관 투과성이 감소하고 태아 저산소증이 발생합니다.

태반의 만성 부전은 여러 단계로 진행됩니다.

  1. 보상 단계 : 그것은 모성 유기체의 보호 기작이 태아의 영양 결핍을 보충하기 때문에 유리한 경로를 가지고 있습니다. 이 단계에서 치료가 효과적입니다. 결과적으로, 아이는 건강하며 제 시간에 나타납니다.
  2. 하위 보상 단계. 이 경우 어머니의 몸은 혈액 공급 부족을 충분히 보상 할 수 없으므로 포괄적 인 치료가 필요합니다. 태아는 발육이 뒤쳐져 있고 비정상적으로 태어날 수 있습니다.
  3. 보상 해소 단계 : 보상 메커니즘은 효과적이지 않습니다. 태아의 심장 활동이 손상되었습니다. 가능한 자궁 내 사망.
  4. 중대한 단계 : 중대한 구조상 변화 때문에 태반의 심각한 기능 장애. 치료가 효과적이지 않습니다. 태아 사망은 100 %의 경우에서 발생합니다.

혈류 장애의 정도

1 학년 : 위반은 보상되며 태아의 혈류에만 영향을 미칩니다. 태아에 대한 위협은 없습니다. 아동 발달은 정상 범위 내에 있습니다. 변화 수준에 따라 구분됩니다 :

  • 자궁 태반 혈류 1a 학위 위반 : 위반은 자궁의 동맥 중 하나에서만 발생, 혈류 역학 안정, 아무 이상이 없습니다 즉, 혈류 유형 1a의 위반은 유리한 코스가있다;
  • 태아 태반 혈류의 침범 1b도 : 손상이 제대 혈관 수준에서 검출되고, 자궁 동맥이 충분한 혈액 공급을 제공합니다. 즉, 임신 중 혈류의 손상이 유리한 예후를 보입니다.

2 등급 : 3 ~ 4 주 동안 1 단계 치료가 없을 때 발생합니다. 동시에 탯줄과 자궁 동맥의 혈류가 바뀝니다.

3 단계 : 지표가 중대한 수준에 있고, 동맥에서 역 혈류가 발생할 수 있습니다.

진단

순환 장애의 경우 가장 정확하고 유익한 연구 방법은 도플러 (Doppler)입니다. 그것의 도움으로, 정맥과 동맥의 혈액 흐름의 미세한 변화조차도 탐지 할 수 있으며, 태아의 혈류 역학을 연구하고 그래픽 컬러 이미지를 얻을 수 있습니다. 즉,이 방법 덕분에 실제 임신의 예후를 결정하고 적절한 치료법을 처방 할 수 있습니다.

덜 정확한 방법은 태아의 병리학 및 태아의 무게 부족과 같은 저산소증의 간접적 인 징후에 의해 결정되는 초음파 및 CT입니다.

치료

태반 순환의 위반 정도를 결정하는 것은 임신의 추가 전술을 결정하기 때문에 매우 중요합니다.

  • 임신의 보전은 IPC 1a 학위와 1b 학위를 위반하여 가능하다고 생각하십시오. 이 단계에서 치료는 매우 효과적입니다.
  • 두 번째 학위는 경계선으로 간주됩니다. 즉,이 경우의 치료는 효과가 없지만 가능합니다.
  • 3 단계가있는 즉시 즉각적인 인도가 필요합니다.
  • Actovegin과 pentoxifylline은 미세 순환을 개선하기 위해 처방됩니다.
  • Infukol, Stabizol 및 Venofundine은 혈관 내 적절한 혈류 및 압력을 유지하는 데 사용됩니다.
  • 동맥의 경련을 제거하기 위해 no-silos와 aminophylline을 사용합니다.
  • 자궁의 색조를 줄임으로써 혈관 경련을 없애고 저산소증을 줄일 수 있습니다. Ginipral, magnet-B6, sulphate magnesia;
  • 산화 방지제 (토코페롤, 호피톨 등)는 저산소증의 영향과 싸웁니 다.
  • 필수 기능은 간 기능을 향상시키고 혈액에서 인지질을 증가시키기 위해 처방됩니다.
  • 임신과 자궁 근종의 조합의 경우에는 혈전을 방지하고 미세 순환을 개선하기 위해 차임을 사용합니다.
  • cocarboxylase는 조직 호흡을 개선하는 데 사용됩니다.

임신 중 혈류 장애 1a도

임신 중 혈류 장애

임신 중 혈류를 방해하면 아이에게 돌이킬 수없는 결과를 초래할 수 있습니다. 자궁 내 성장 지연, 저산소증, 삶과 양립 할 수없는 결함, 심지어는 태아 사망까지 - 이것은 확립 된 태반 - 아동 시스템의 실패의 결과로 발생할 수있는 합병증의 지표입니다. 따라서 임신 중 혈류 장애의 위험을 알면 의사는 태반의 상태를 면밀히 관찰하고 임신 초기에 가능한 모든 위험 요소를 고려하려고 노력합니다.

임신 중 혈액 순환 장애의 원인

태반은 태아와 엄마라는 두 가지 혈액 시스템을 하나로 묶어주는 특별한 임시 기관이라는 것을 누구나 알고 있습니다. 태반의 즉각적인 목적지는 영양분을 공급하고 빵 부스러기를 보호하는 것입니다. 또한, 신체는 작은 유기체의 폐기물을 제거합니다. 태반은 엄마와 아기의 혈관 시스템과 상호 작용합니다. 따라서 두 가지 유형의 혈류 : 자궁 태반과 태아 태반. 그들 중 하나를 위반하면 전체 시스템이 고통을 받고 결과적으로 아기가 고통을 겪습니다.

이 병적 상태의 원인은 여러 가지입니다. 정상 태반의 형성에 중요한 역할을하는 과학자들에 따르면, 유전자 세트를 만든다. 그러나 다른 요인도이 프로세스에 영향을줍니다. 특히 위험 그룹에는 다음과 같은 여성이 포함됩니다.

  • 성적으로 일찍 살기 시작했다.
  • 여러 성 파트너가 있었다.
  • 마약 복용, 알코올 남용, 훈제;
  • 만성 질환이있다;
  • 자발적인 유산의 역사가있다. 놓친 임신과 낙태.

혈역학 적 장애의 유형

태반 기능 부전에는 여러 가지 유형이 있는데, 각각의 유형은 고유 한 특성과 위험이 있습니다.

  1. 임신 중 혈류 장애 1a도 -이 상태는 자궁 태반 혈류에 이상이 있음을 특징으로하는 반면, 태반 - 태아 하부 조직에서는 병리 현상이 관찰되지 않습니다. 임신 중에는 1a 수준의 손상된 혈액 흐름은 심각한 상태가 아니며 쉽게 치료할 수 있습니다.
  2. 임신 중 혈류 장애 1b도 -이 경우 태아 태반 혈류에서 병리가 관찰됩니다. 그러나 아동의 상태는 만족 스럽습니다.
  3. 임신 2 및 3 도의 혈액 흐름의 방해 - 두 시스템의 작업에서 더 심각한 편차가 발생하여 합병증으로 이어지고 태아가 사망합니다.

돌이킬 수없는 영향과 아이의 죽음을 피하기 위해 임신 중에 혈류 장애가 적시에 확인되어야합니다. 이를 위해 미래의 엄마는 도플러 초음파를 사용합니다. 오늘은 유일하지만 매우 효과적인 진단 방법입니다.

임신 기간 중 여성의 신체가 비정상적으로 나타나면 의사를 방문 할 수있는 신호가됩니다. 임신 중 녹색을 뿜어내는 것은 놀라운 순간 중 하나이며, 감염의 가능성을 경고하고 질병의 수를 나타냅니다.

다른 성격의 통증은 임산부를 두려워하게 만듭니다. 그래서, 특히, 종종 아기의 임신 기간 동안 왼쪽 아래 복부에 통증이 있는지 궁금해합니다. 그러한 상태의 발생에 영향을 미치는 원인을 살펴 봅시다.

임산부는 아기의 발달 과정을 이해하기 위해 정상적인 임신 과정을 결정하기 위해 몸짓을 듣습니다. 복부의 오른쪽 아래에 통증이 있으면 심각한 문제가됩니다. 다음으로이 상태의 원인을 정의합니다.

임신 중 위반 및 합병증은 심각하며 미래의 엄마와 아기의 건강에 영향을 미칠 정도의 차이가 있습니다. 다음으로, 현재 피의 분비물이 무엇인지 생각해보십시오.

임신 중 uteroplacental 혈류의 위반

임신 한 여성과 친척은 대개 초음파 검사에서 한 가지 대답을 기대합니다. 산부인과 전문의에게 임신 중 손상된 혈액 흐름, 태아의 비정상적인 발달을 적시에 감지하기 위해서는 연구 방법이 필요합니다.

관리 계획과 전달 전술은 이것에 달려 있습니다. 위반의 메커니즘을 이해하기 위해서는 엄마와 아기 사이에 순환계의 가능성을 고려해야합니다.

uteroplacental 혈류의 구조

엄마와 아이는 태반뿐만 아니라 복잡한 혈관 시스템과도 연결되어 있습니다. 따라서 모든 관절의 혈액 순환을 고립 상태에서는 존재할 수없는 수준으로 나누지 만 복잡한 상태에서만 작용합니다.

  • 시스템의 중심 부분은 태반입니다. 산모의 혈액에서 자궁벽 깊숙이 새겨 져있는 융모를 통해 제품의 "흡수"를 제공합니다. 그것은 어머니와 자식의 피를 혼합하지 않습니다. 특수 세포의 여러 행은 hemato-placental 장벽을 형성하며 불필요한 태아 물질에 심각한 장애물입니다. 그것을 통해 낭비 된 혈액이 어머니의 정맥 시스템으로 되돌아갑니다.
  • 혈류의 두 번째 부분은 자궁 동맥의 가지입니다. 여성 신체의 임신 전 붕괴 상태에 있고 나선형이라고 불리면 1 개월의 기간부터 경련을 일으킬 수있는 근육층을 잃어 버립니다. 그리고 4 개월이 지나면, 동맥은 혈액으로 가득 차있는 전체 줄기로 변형되어 태반 부위로 향하게됩니다. 태아에게 먹이를주는 데 유용한이 메커니즘은 자궁 출혈의 경우 치명적일 수 있습니다. 혈관 벽은 더 이상 수축 할 수 없습니다.
  • 탯줄의 혈관은 혈류의 세 번째 경로를 형성합니다. 여기에는 2 개의 동맥과 정맥이 통과합니다. 그들은 태반과 아이를 연결하고 태아의 태반을 형성합니다. 이 수준에서 혈액 흐름이 감소하면 태아에게 가장 심각한 손상을 입 힙니다.

태반 순환 장애

태반과 관련된 불쌍한 혈류를 태반 부전이라고합니다. 모든 재태 연령에서 두 가지 형태로 발생할 수 있습니다.

급성은 갑자기 출산시에도 임신 기간에 의존하지 않습니다. 과일은 저산소 상태 (산소 결핍 상태)에 빠지며 죽음으로 위협합니다.

이 병태의 주요 병리 기작 :

  • 태반 조기 박리;
  • 혈전증으로 인한 심장 마비.

만성 질환은 종종 13 주 후에 임신 과정을 복잡하게합니다. 증상은 세 번째 삼 분기에 나타납니다. 형성 메커니즘 - 융모에 피브린이 축적되어 태반의 조기 노화.

chorionic villi (태반 조직)의 구조 변화로 인해 hemato-placental barrier의 기능이 중단되고, 모체와 태아 사이의 대사 과정이 중단됩니다

그러한 상태에서 부정적인 결과는 위반 정도에 따라 태아의 피할 수없는 사망으로 이어질 수 있습니다.

임신 중 혈액 순환 장애의 원인

여러 가지 이유로 uteroplacental 혈류를 위반할 수 있습니다. 이들은 어머니의 일반적인 질병을 포함합니다 :

  • 신경 내분비 계의 병리학 (당뇨병, 갑상선 및 부신의 질병, 뇌간의 시상 하부의 변화);
  • 폐 질환 (폐기종, 기관지 천식);
  • 기형으로 인한 심혈 관계 질환, 고혈압의 영향, 저혈압 성향;
  • 신장 병리 (만성 신염, 신우 신염, 특히 신부전증의 단계;
  • 철 결핍과 관련된 빈혈 (빈혈), 비타민;
  • 증가 된 혈액 응고를 수반하는 증상은 태반 혈관의 증가 된 혈전증에 기여한다.
  • 만성 감염 과정의 급성 및 악화 - 태반에서의 해당 염증, 혈관 부종 및 혈류 감소를 유발하며, 첫 번째 삼 분기에는 유산으로 이어질 수 있습니다.

자궁의 병리학은 불량한 혈류에 대한 국소 조건을 만듭니다.

  • 자궁 (자궁, 자궁 내막) 층의 변화;
  • 기형 (예 : "두 뿔이있는", "안장 모양의"자궁);
  • underdevelopment (hypoplasia);
  • 근육 조직 (fibroids)의 종양 형성, 특히 35 세 이상인 초창기 여성에서 작은 나이에 작은 근종은 혈류를 보충 할 수 있습니다.

불충분 한 혈류의 원인으로는 다음과 같은 경우에는 임신 조건이 좋지 않습니다.

  • 다중 출생;
  • 히말라야 분쟁;
  • 자간전증;
  • 태아의 골반 프리젠 테이션;
  • 병적 인 태반 previa.

혈액 흐름이 방해받는 위험은 다음과 같은 경우에 발생합니다.

  • 이전 낙태;
  • 흡연, 알코올 중독 및 모성 중독;
  • 사회 또는 가사 장애와 관련된 지속적인 신경 조건;
  • 여성의 적절한 영양 문제.

만성 태반 기능 부전의 유형

태아에 대한 결과 발달과 어머니의 신체 적응력에 따라 만성 태반 기능 부전의 4 가지 형태 또는 단계가 있습니다 :

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  • 보상 - 모체 유기체는 다른 경로를 통한 혈액 흐름을 개선하여 태아를 완전히 보호하며, 어린이는 산소 결핍을 느끼지 않고 정상적으로 발달하며 시간에 따라 태어나고 잘 발달합니다.
  • 하위 보정 - 어머니는 영양 결핍을 완전히 보완 할 수 없으며 태아가 발달에 뒤쳐져 있고 선천성 기형과 합병증의 위험이 있습니다.
  • decompensation - 적응의 메커니즘의 완전한 위반을 수반, 정상 임신은 불가능합니다, 태아는 생존 능력과 양립 할 수없는 심각한 결함이 있으며, 자궁 내 상태의 사망 가능성이 매우 높습니다.
  • 비판적 - 태반의 구조가 심하게 변하기 때문에 태아의 추가 임신은 불가능하며 필연적 인 사망이 발생하면 모든 치료가 효과적이지 않습니다.

태반 기능 부전으로 인한 혈류 장애의 수준은 어느 정도입니까?

임상 양상과 초음파 검사의 결과를 비교해 보면 산모와 태아 사이의 혈류 장애가 3도인지 확인할 수있었습니다.

첫 번째 증상은 자궁 내 태아 수준에서 최소한의 변화가 특징이며, 치료 및 완전한 회복을 위해 약 한 달 동안 "마진"을 제공하며, 2 가지 유형이 있습니다.

  • Ia - 자궁 태반 혈류가 변화하지 않고 자궁 태반 혈류 만 감소합니다. 90 %의 경우 태아 발육에 나타납니다.
  • IB - 태아 및 태반 혈액 순환에 시달리고 자궁 유착은 정상입니다. 태아의 형성과 발달의 지연은 다소 덜 고통을 받는다 (80 %의 경우).

결론은 태아 혈액 흐름의 모든 구성 요소를 검토 한 후에 발표됩니다.

두 번째는 자궁의 수준과 제대 혈관에서 모두 일어나는 위반이며, 저산소증은 태아에게 치명적일 수 있습니다.

세 번째 혈액 순환 지표는 치명적인 수준이며 혈류의 역방향도 가능합니다 (역방향).

임상의에게이 분류는 장애의 수준을 정확하게 결정하고 가장 적절한 치료 전략을 선택하는 기회를 제공합니다.

혈류 장애 증상

방해받은 혈액 흐름이 보상되면 여성은 이상을 느끼지 않고 검사 후에 만 ​​배웁니다.

발음 된 증상은 급성 형태와 만성적 인 역반응으로 나타난다.

  • 태아의 운동 능력이 급격히 증가하거나 완전히 사라집니다 (28 주 동안 정상적인 발달에는 하루 10 시간의 섭동이 동반됩니다).이 증상은 산부인과 전문의에게 즉각적인 호소가 필요합니다.
  • 과도한 형성 또는 양수 부족과 관련된 산전 진찰실에서 월별 검사 및 측정 중에 복부 원주의 느린 증가가 감지 됨.
  • 후기 중독증;
  • 고혈압;
  • 큰 체중 증가;
  • 다리에 붓기;
  • 소변에서 단백질의 출현.

질에서 가장 위험한 혈액 분비물. 이 증상은 초기 태반 조기 파열로 간주 될 수 있습니다. 의료 서비스를 제공하는 것을 주저 할 수 없습니다.

진단

자궁과 태아 사이의 혈액 순환에 대한 가장 완벽한 그림은 임신 기간 동안 모든 여성에게 3 회 실시되는 도플러 연구에 의해 얻어집니다.

  • 균일 한 요소의 이동 속도에 따라 혈류를 측정합니다.
  • 동맥과 정맥에서 방향을 결정한다.
  • 임상 증상에 대한 변경 사항을 수정하십시오.

이 효과는 초음파와 초음파의 반사 특성에 기반을두고 있으며, 어린이와 어머니 모두에게 안전합니다.

모든 변경 사항은 특수 센서로 측정 된 모니터에 기록되며 필요한 형식으로 촬영할 수 있습니다.

정상 지표와 비교함으로써, 병리학의 정도에 대한 결론이 도출됩니다. 위반 사항은 선박의 모든 레벨에서 감지 할 수 있습니다.

의사는 치료를 처방하고 다음 검사를 통해 치료할 시간이 있습니다.

다양한 도플러가 도플러입니다. 그녀는에서 임명된다 :

  • 어머니의 병리학;
  • 조기 노화와 태반 장벽의 침범이 의심된다.
  • 다중 또는 얕은 물의 흔적;
  • 자궁 내 성장 지연, 선천성 태아 결손 형성에 관한 예비 자료;
  • 가족의 유전병의 존재;
  • 태아 저산소증의 임상 적 증상.

검사하는 동안 확인할 수 있습니다 :

  • 태반의 엷어 짐;
  • 성장 영역의 증가;
  • 자궁 내 감염.

태아 저산소증의 장기간 고정 모니터링 방법으로 약물 사용 결과를 볼 수 있습니다

병리학 치료

보존 적 치료를 통해 임신을 유지할 가능성은 혈류 장애 Ia와 b의 정도에 달려 있습니다. 두 번째 학위는 경계선으로 간주되며 세 번째 학위는 긴급한 운영 전달이 필요합니다.

치료는 질병의 병인을 고려합니다. 결과를 얻으려면 모든 링크에 영향을 줄 필요가 있습니다.

  • 경미한 미세 순환 장애가 발생하면 Hofitol이 광물성 식물성 조성물로 지정되고, 더 심한 경우 Actovegin, Petoxyphilin이 지정됩니다.
  • 어머니의 혈전증 경향 및 혈액 응집성 장애가 발견되면 Curantil, Trental과 같은 약물이 표시됩니다. 그들은 혈관을 통한 혈류를 개선 할 수 있습니다.
  • Venofundin, Stabizol, ReoHES를 사용하여 저혈압을 감지 할 때.
  • 혈관 확장제 - 아니 - shpa, Euphyllinum 주사 - 경련 혈관 수축을 제거합니다.
  • Magneia, 약물 Magne B6로 자궁의 색조를 줄이는 것이 좋습니다, 그것은 혈류를 개선하는 항 hypoxic 방법으로 작동합니다.
  • 항산화 작용을하는 비타민 그룹은 부정적인 영향 (비타민 E, 아스코르브 산)을 제거합니다.

약제는 의사가 처방합니다. 필요한 경우 여성에게 입원이 제공됩니다. 이것은 다음을 허용합니다 :

  • 침대 휴식을 제공한다;
  • 끊임없이 임신 과정을 관찰하십시오.

보수 치료로 인한 효과가 있다면, 그 여자는 독자적으로 끝까지 낳고 아이를 낳습니다. 결과가 없으면 의사는 조기 제왕 절개를 결정할 수 있습니다. 세 번째 단계에서는 수술 배달 만 표시됩니다.

혈류 장애를 예방하기 위해해야 ​​할 일은 무엇입니까?

산부인과 전문의는 위험 그룹의 여성들이 계획에없는 임신을 허용하지 않기 위해 사전에 임신을 준비 할 것을 촉구합니다.

수면 중에 올바른 몸 자세를 선택하면 태아의 혈액이 흐릅니다.

이미 발생하고있는 임신의 배경에 대비하여 다음과 같이하는 것이 좋습니다.

  • 감정적이고 육체적 인 과부하를 피하십시오.
  • 나쁜 습관을 없애라.
  • 임산부 영양을 준비하십시오;
  • 매일 산책을하고 환기구에 머물며;
  • 임산부를위한 특별한 체조, 요가 운동;
  • 체중 조절, 월간 체중 측정 및 복부 둘레 측정;
  • 왼쪽에서자는 것이 더 유용하다고 생각되며,이 위치는 자궁의 오른쪽으로 통과하는 하대 정맥의 압력을 감소 시키지만, 신장에 침체가있는 경우, 오른쪽에서자는 것은 이러한 중요한 기관의 유출을 개선합니다.

임산부를 진단하고 관리하는 현대의 방법은 심각한 위반을 예방할 수 있습니다. 그러나 많은 기회는 여성 자신과 그녀의 건강한 상속인의 욕망에 달려 있습니다.

임신 중 혈류 장애 : 아이에게주는 결과

임신은 아이의 완전한 발달을 목표로하는 여성의 몸에 다양한 변화를 수반합니다. 새로운 존재 조건에 많은 프로세스와 시스템이 적용되면서 여성은 이전에 알려지지 않은 감각의 모습을 기록합니다. 미래의 모든 어머니는 아기가 건강하게 태어나기를 원하며 위반이 감지 될 때 아기의 상태에 대해 자연스럽게 걱정합니다.

자궁 내 태아의 성장과 발달을 지원하는 주된 요인은 자궁 태반 - 태아 혈류 (MPPC)입니다. 이것은 정상적인 임신 과정을 지원하는 복잡한 시스템입니다. 자궁의 혈류가 약 해지면 태반 기능 부전에 대해 이야기하십시오. 무엇보다도 임신 유산으로 인해 위험하며, 미래의 어머니와 아이를위한이 병리학의 다른 부정적인 결과는 빈번합니다.

태반을 통한 혈액 흐름의 부족은 시간 내에 감지되어야하며 치료 조치는 연기 될 수 없습니다.

태아와 여성의 신체 사이의 혈역학 장애는 많은 요인들에 의해 유발됩니다. 태반 형성과 임신 후기에 태반에 영향을줍니다. 따라서 일차 및 이차 순환기 장애가 격리됩니다. 결과적으로, 태반의 모든 기능을 분리 된 기관으로 위반합니다 : 수송, 교환, 보호, 면역 및 내분비. 이것은 다음 조건에 의해 트리거됩니다.

  • 자궁 종양.
  • 구조의 이상.
  • 유전 적 결함.
  • 호르몬 장애.
  • 낙태의 결과.
  • 후기 독성.
  • 전염병.
  • 죽상 동맥 경화증, 혈전증.
  • 고혈압 성 심장병.
  • 당뇨병.
  • 갑상선과 부신의 질병.

대부분의 경우, 여성은 태반 기능 부전을 일으킬 수있는 주요 위험 요소가 있습니다. 종종 아이를 낳을 때 그러한 여러 조건의 조합이 있습니다.

태반 혈류가 손상된 원인을 확인하려면 임신의 여러 단계에서 정기적 인 검사를 실시해야합니다.

각 병리에는 자체 결론이 있습니다. 혈역학 부전은 태반의 모든 기능 변화로 나타나며, 결과적으로 주로 태아가 고통받습니다. 불충분 한 양의 모든 영양소와 산소를받으며 대사 산물의 배설이 느려질 수 있습니다. 태아 저산소증의 증상이 나타나며, 이로 인해 자궁 내 성장 지연이 유발됩니다. 결과는 다음과 같습니다.

  • 심장 박동의 가속.
  • 증가 된 운동 활동, 그리고 그 감소.
  • 임신 중 복부 부피의 불일치.

원칙적으로, 이러한 징후는 십자 인형 부전증의 비 보상 형태가 나타날 때 나타난다. 적시 검사에서 혈류 장애가 1a 또는 1b 정도가 검출되면 혈역학이 보상되므로 이러한 증상은 아직 존재하지 않습니다.

분류

증상은 추가 검사로 기록 된 MPPC의 변화의 심각성에 달려 있습니다. 임상 및 부인과 검사를 토대로 정확하게 이것에 대해 말할 수는 없지만 혈류 역학은 간접적 인 데이터로 판단 할 수 있습니다. 따라서 임신 중에 손상된 혈류는 다음과 같은 정도에 따라 분류됩니다.

  • 1a 정도 - 혈류의 uteroplacental 부분에만 관련이 있습니다.
  • 1b 정도 - 태반 혈류 만 약화됩니다.
  • 2 학년 - 위반은 모든 혈역학 적 과정과 관련이 있지만 이완기 혈류는 여전히 보존됩니다.
  • 3 학년 - 자궁 태반 혈류가 유지되거나 변화되는 동안 태아 태반 혈류가 중대한 장애를 가지는 상황.

이 분류의 기초는 자궁과 제대혈의 비율 사이의 비율입니다. 또한, 가져 오는 동맥의 개별 지점에 대한 위반이 있습니다.

태아의 일부분에서 손상된 혈류의 징후는 여성에게 지각 할 수 없지만 의사는주의를 기울여야합니다.

결과

태반의 기능 부전은 태아 발육에 위험합니다. 따라서 주요 산과 적 합병증은 태어나지 않은 어린이의 상태와 정확히 관련됩니다. 가장 큰 위험은 손상된 혈류로 표현되며, 이는 만성적이며 급성 일 수 있습니다. 이 맥락에서, 1a 및 1b의 혈역학 적 교란은 가장 가벼운 것으로 언급되지 않았다.

태반 중절

갑작스러운 혈류 장애는 상해, 혈전증 또는 자궁 동맥 색전증으로 유발 될 수 있습니다. 그런 다음 태반이 한 곳에서 박리되는 상황이 있습니다. 그 위치에 따라 병리학은 중앙 또는 주변 형을 따라 진행됩니다. 동시에 다음 증상이 나타납니다.

  1. 파열 부위의 통증.
  2. 자궁벽의 국소 돌출.
  3. 스포팅.
  4. 태아의 악화.

분리가 중심 유형을 따라 간다면 외과 적 배출이 전혀 없을 수도 있습니다. 그러나 혈액이 자궁벽으로 누출되어 수축력을 잃습니다. 이것은 무혈성 출혈과 파종 된 혈액 응고 (DIC)가 있습니다.

태반 합병증이 가벼운 경우에는 적절한 치료법으로 제거 할 수 있습니다.

임신의 유산

차례로, 태반의 파열은 유산의 개념에 포함 된 자발적인 낙태 또는 조산을 유발합니다. 이것은 모든 여성들이 분명히 두려워하는 상황입니다. 왜냐하면이시기에 아이를 잃는 것이 최악의 경우이기 때문입니다. 그러면 다음과 같은 징후가 나타납니다.

  1. 하복부, 천추, 직장에 통증이 있습니다.
  2. 다양한 강도의 스포팅.
  3. 배뇨 증가.
  4. 자궁의 hypertonus.
  5. 자궁 경부의 점진적 팽창.

위협의 단계에서 프로세스가 중지되면 자식을 저장할 수 있습니다. 그러나 태반이 완전히 박리되고 과정에서 낙태가 진단되면 이미 불행히도 어떤 것을 교정하는 것이 불가능합니다. 병리학 적 증상은 완전하거나 불완전 할 수 있습니다. 태아 또는 껍질의 일부가 자궁에 남아있을 때 감염 및 심한 출혈의 위험이 있으며 출혈성 쇼크 또는 DIC로 끝나는 경우가 많습니다.

퇴행성 임신

또한 태아는 죽어 자궁에 남아있을 수 있습니다. 그런 다음 소위 놓친 낙태를 만들었습니다. 여성 자신이 어떤 일이 일어 났는지를 나타내는 몇 가지 증상을 느낄 수 있습니다.

  1. 태아의 움직임을 멈추십시오.
  2. 그의 심장 박동은 느껴지지 않습니다.
  3. 위장의 체장이 증가하지 않습니다.
  4. 정기적 인 출혈이 발생합니다.
  5. 복통에 대한 걱정.
  6. 체온이 올라갑니다.
  7. 감염된 감염.

임신 임신은 반드시 제거해야합니다. 제 시간에하지 않으면 여자 자신의 삶에 위험이 있습니다.

진단

임신 중 태반 혈류 위반을 확인하려면 추가 진단 방법을 사용해야합니다. 그들은 태아의 상태를 결정할뿐만 아니라 변화의 유형과 범위를 설정할 수 있습니다. 이렇게하려면 다음 절차를 사용하십시오.

  • 호르몬 (에스트로겐, 프로게스테론, 인간 chorionic 성선 자극 호르몬)에 대한 혈액 검사.
  • 초음파 검사.
  • 심전도.
  • 도플러 메 트리.

일부 데이터는 의사의 검사 후에 얻을 수 있습니다 - 청진 중에 계산 된 심박수로 아동의 상태를 판단 할 수 있습니다. 그러나 가장 신뢰할 수있는 결과는 기기 및 실험실 조사 후에 얻어집니다.

자궁 내 태아 혈류가 심각하게 위배되면 치료 방법이 나타납니다. 이것은 주로 병리학의 진행을 막는 것을 목표로하며, 혈류 역학의 정상화는 관측에 따르면 1b 단계에서만 가능합니다. 동시에 모든 가능한 수단을 사용하여 태아의 상태를 개선하십시오. 물론, 보수적 인 사건들이 있습니다. 외과 적 효과는 합병증과 건강상의 이유로 사용됩니다. 또한, 태반 기능 부전의 예방에 매우 중요합니다.

출산 전 복합물에서의 혈류 장애 치료 - 병인학 적, 병인 성 및 증상 적.

약물 요법

태반 혈류를 교정하는 주요 치료법은 약물 사용입니다. 초기 징후가 확인 된 경우 외래 치료를받을 수 있습니다. 실패가 더 확실하다면 입원이 필요합니다. 이러한 필요성은 여성의 외래 병리학에 존재합니다. 다음 약물들이 주로 사용됩니다 :

  • 진경제 (No-shpa, Eufillin).
  • Tocolytics (Ginipral, Partusisten).
  • 혈관 (Actovegin).
  • 미세 순환 개선 (Trental).
  • 항 혈소판 (Curantil).
  • 항 박테리아 제 (직장).
  • 비타민과 미량 원소 (Magne B6, 아스 코르 빈산).
  • 신진 대사 (ATP).
  • 간 보호기 (Essentiale, Hofitol).

원칙적으로 진단 직후와 32-34 주간의 두 코스의 치료를받는 것이 좋습니다. 그 후 납품 문제가 결정됩니다. 이것은 특히 중증 순환기 장애에서 중요합니다. 위반 사항이 1a 또는 1b 단계에 기록되면 출생은 자연스럽게 통과합니다.

임신 기간 중에는 안전하고 효과적이라는 입증 된 약품 만 사용하십시오.

태반 기능이 불충분하면 긴급 배달이 필요합니다. 보수적 조치의 비효율적 인 경우, 사소한 위반에도 2 일 이내에 결정을 내려야합니다. 대부분 제왕 절개 수술을 사용합니다. 그것이 임신의 32 주까지의 관점에서 계획된다면, 태아의 상태와 그것의 생존 능력으로부터 나아갈 필요가 있습니다.

자연 유산이 발생하면 자궁 소파술이나 태아의 진공 추출이 필요합니다. 임신이 동결되면 수술은 재태 주령과 여성의 상태에 달려 있습니다.

예방

태반 부전을 포함하여 임신 중 많은 불쾌한 상황을 피하려면 예방 권고를 수행해야합니다. 그들은 주로 생활 방식에 관심을 가지며 다음과 같은 원칙을 포함합니다.

  1. 건강한 음식.
  2. 나쁜 습관을 거부합니다.
  3. 야외에서 산책.
  4. 스트레스 요인 제거.
  5. 모든 의사의 권고를 따르십시오.
  6. 수반되는 질병의시기 적절한 치료.

임신 중에 자신의 건강을 돌보면 모체 - 태반 - 태아 계통의 혈류 장애를 예방할 수 있습니다. 그리고이 병리를 확인함에있어서 적시에 치료를해야 아이를 구할 수 있습니다.

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