미세 구금의 특징 : 증상, 진단, 치료 및 예후

이 기사를 통해 당신은 미세 근육 경색이 무엇인지, 그리고 고전적인 심장 마비와 어떻게 다른지를 배울 것입니다. 원인, 전형적인 증상. 치료와 예후.

이 기사의 저자 : 종양 전문 외과 의사 인 Alina Yachnaya는 일반 의학 학위를 가진 더 높은 의학 교육을 받았습니다.

심장 발작 중 심근 (심장 근육)의 패배는 다를 수 있습니다. 미세 경색은 혈액 공급 부족으로 인한 심장 근육의 괴사 (괴사) 부위의 작은 부피입니다. microinfarction의 증상은 여러 가지면에서 전형적 (대규모 - 집중, 공통) 심장 마비의 클리닉과 비슷하지만, 다소 쉬우 며 경우에 따라 증상이 없어 질 수 있습니다.

그러나 어떤 심장 마비, 심지어 작은 심장 마비는 항상 환자의 건강과 심지어 삶에 심각한 위협이됩니다. 따라서 혈액 심근의 급성 결핍의 징후는 항상 긴급한 검사가 필요하며 경색의 진단을 확인하는 경우에는 입원 치료 및 이후의 장기간 재활을위한 입원이 필수적입니다.

접두사 "마이크로"는 병변 부위만을 의미하기 때문에 항상 경미한 정도의 증상을 나타내는 것은 아니기 때문에 경미한 진단 태도는 피하는 것이 필요합니다. 괴사의 중심은 심장 근육의 중요한 구조 부분에 국한 될 수 있으며 심장 마비는 매우 위험하며주의 깊은 검사와 심장 전문의의 치료 및 관찰이 필요합니다.

그러나 전체적으로 미세 치료의 진행은 훨씬 쉬우 며 예후는 상대적으로 유리합니다. 치료 및 재활 과정이 끝나면 환자는 일과 적극적인 생활 방식으로 복귀 할 수 있습니다 (특정 권장 사항과 적은 수의 제한 사항이 있음).

미세 침범의 원인

Microinfarction은 허혈이나 심근 부위의 혈류 부족 (정상과 비교)의 결과로 발생합니다.

허혈은 다음과 함께 발전 할 수 있습니다.

혈전 또는 죽상 동맥 경화 플라크로 관상 혈관 막힘 (심근 관통);

관상 동맥 혈관의 급성 경련.

심근 허혈 및 심장 발작의 위험 요소 (소형 및 대형 모두) :

협심증 (만성 허혈성 심장 질환의 한 형태)은 이전에 심근 경색을 앓 았습니다.

고혈압 (고혈압).

죽상 동맥 경화증과 비만은 결과적으로 지질의 불균형 - 포화 지방산의 혈장 농도 증가와 고도 불포화 지방산 (오메가 -3와 오메가 -6 지방산) 부족. 아테롬성 동맥 경화증과 과체중 인 경우, 분리 된 죽상 동맥 경화 플라크 또는 지방 색전증 (자유롭게 순환하는 지방 조직의 조각)으로 관상 동맥 루멘을 차단하기위한 전제 조건이 있습니다.

수동 (passive)을 포함한 흡연은 종종 관상 동맥 혈관 경련의 원인이됩니다.

남성 섹스 (50 세 이후 여성에서 심장 마비의 가능성 또한 증가합니다). 모든 연령대와 폐경 후 여성의 남성에서 호르몬 기능 (낮은 에스트로겐 수치)은 혈액 응고를 증가시키고 혈전증의 위험을 초래합니다.

낮은 체력과 비활성 라이프 스타일.

감정적 인 스트레스 - 관상 동맥 혈관 경련을 일으킬 수 있습니다.

중요한 신체 활동 - 플라크, 혈전 또는 지방 색전증의 분리를 유발할 수 있고, 관상 동맥 혈관 경련을 악화시킬 수 있습니다.

당뇨병과 같은 만성 질환으로 혈관벽이 손상됩니다.

특징적인 증상

대부분의 경우 microinfarction의 주요 증상은 큰 초점 경색의 증상과 다르지 않습니다. 환자의 상태의 심각성, 즉각적이고 분리 된 결과는 주로 심장 근육의 손상 정도에 의해 결정됩니다.

심근의 작은 국소 괴사는 네 가지 변종으로 발생할 수 있습니다 :

고통스러운 (전형적인) 형태 - 증상은 심전도의 공격과 유사합니다 : 흉골 뒤 ​​또는 가슴의 왼쪽 절반에 통증을 태우고 왼쪽 팔에 어깨를 내고 (왼쪽 발목 아래), 목에 발을 댑니다. 그러나 협심증과 달리 니트로 글리세린은 가슴에서 통증과 타는듯한 감각을 완전히 멈출 수 없습니다. 미래에는 혈압이 떨어지고 약점이있다 "추위"땀.

천식 (asthmatic form) - 기관지 천식 발작의 형태로 발생하며 공기 부족, 호흡 곤란, 심장 통증, 중등도 또는 결석을 동반합니다.

복부 형태 - "급성 복부"증상 : 복부 통증, 종종 견딜 수없고 통증, 메스꺼움, 구토. 이로 인해 환자는 종종 수술이나 위장병 부서에서 실수로 입원하게됩니다.

리듬과 심장 전도 장애가 조기 심장 박동, 불규칙 심장 박동의 감각의 형태로 이어진 부정맥 형태.

무증상 미세 침범

미세 근염의 증상은 매우 약하게 표현 될 수 있습니다 (가슴에 작거나 단기간의 무거움 또는 호흡 곤란의 형태로) -이 병은 무증상이라고합니다. 이러한 질병의 경과는 통증 역치가 감소 된 환자뿐만 아니라 손상이 매우 적은 환자에서도 가능합니다. 그러나이 경우 미세 진찰의 징후가 환자의 불안을 유발하지 않는다는 사실에도 불구하고이 형태는 임상 적으로 뚜렷한 위험보다 더 위험 할 수 있습니다. 환자가 심장 질환을인지하지 못하기 때문에 의사에게 가지 않고 치료를받지 않기 때문입니다.

무증상 과정을 가진 미세 근육 경시는 흔히 일상적인 건강 검진이나 다른 경우의 심전도 검사를 통해 우연히 발견 된 후 몇 달 및 몇 년 동안 우연히 발견됩니다. 이러한 "발견"은 심장 혈관계의 완전한 검사와 심근 국소 허혈 및 기타 불쾌한 결과의 재발을 막을 수있는 환자를위한 재활 프로그램 개발을 위해 심장 전문의에게 즉시 호소해야하는 이유가되어야합니다. 한때 심장 마비로 고통 받으면 두 번째 심장 발작의 위험이 높아져서 치명적일 수 있음을 잊지 마십시오.

진단

microinfarction 진단을위한 주요 방법은 심전도 (ECG)입니다.

또한, 생화학 적 혈액 검사가 사용됩니다 (심장 근육 손상의 표지자 - 크레아틴 포스 포 키나제, 트로포 닌, 젖산 탈수소 효소).

초음파 심장 (도플러 심 초음파)을 사용하면 괴사의 위치 및 크기를 지정할 수 있습니다.

미세 침범 치료

microinfarction이 전형적인 증상으로 진행되고 (급성기 또는 급성기의 경우, 즉 발생 후 2 시간에서 10 일 이내) 진단을 받으면 병원에서, 바람직하게는 심장학과에서 치료를해야합니다. 환자의 24 시간 관찰 및 검사.

왼발에 방사되는 흉골 뒤의 불타는 감각의 형태로 심장 마비의 고전적 증상이 나타나면 즉각 구급차를 불러야하고 혀 아래로 니트로 글리세린 정제를 섭취해야하며 1-2 회의 아스피린을 마셔도됩니다. 진단이 확정되면 의사는 입원을 제안하고 필요한 조치 (마약, 혈전 용해 요법, 혈압 교정, 심장 박동 등 진통제 도입)을 제안합니다.

microinfarct 증상이 발견되면 nitroglycerin과 aspirin을 복용해야합니다.

병원에서는 진통제, 니트로 글리세린, 헤파린 및 스트렙토 키나제 (혈전 용해 및 혈전 형성 방지)를 도입하고 징후에 따라 다른 약제를 사용합니다.

microinfarct가 무증상이며 우연히 발견 된 경우 재활 조치를 진행해야합니다.

미세 치료 후 재활

심근 경색 후 재활은 부작용 발병을 피하고 회복 기간을 단축하며 환자에게 활동과 효율성을 돌려 줄 수 있습니다.

아스피린, 장시간 작용하는 니트로 글리세린 및 다른 약을 복용하면서, 근원 질환의 약물 치료 및 치료, 배경에 대한 미세 근력 증강, 합병증의 약물 예방.

재생 수술 - 특별한 훈련, 마사지, 물리 치료, 정신 요법으로 물리 치료를 통해 신체 활동을 점진적으로 증가시킵니다.

비타민, 식물성 섬유, 다가 불포화 지방산 (생선, 채소 및 과일, 식물성 기름)이 풍부한 음식물을 풍부하게하여 적절한 영양 섭취. 동시에, 내화성 지방 (버터, 라드, 동물성 지방)과 소금의 섭취량을 제한하는 것이 좋습니다.

환자에게 하루의 휴식 모드, 휴식 기술 및 스트레스 해소 방법을 가르친다.

결과 및 예후

적시 진단과 완전한 치료를 통한 미세 치료는 비교적 양호한 예후를 보입니다. 심근 경색 후 심근 조직에 흉터가 남습니다. 그러나 균형 잡힌식이 요법, 적절한 의학 요법 및 운동량 측정을 통해 환자는 회복 기간을 빠르게 거치고 적극적인 생활 방식으로 돌아갈 수 있습니다.

미세 근육 경감 후 상당한 제한이 환자에게 부과되지 않습니다. 과도한 신체 활동, 신경질적인 스트레스는 물론 의사가 금연을 강력히 권장합니다. 심장병 전문의와 정기적 인 검진을 받아야 할 것입니다.

microinfarction의 치료 : 무엇을 기억해야 하는가?

microinfarction, 심근 경색, Q 파가없는 경색 상태로 알려진 심장병은 임상 형태의 허혈의 징후입니다.

미세 침범의 원인

소 초점 심근 경색의 경우,이 부위의 관상 동맥 순환 장애로 인해 심장 근육의 괴사 성 병변이 작은 병이 발생합니다.

작은 초점 또는 microinfarction 특징입니다 :

• 이 질병의 임상 경과는 대 초점 경색에 비해 비교적 쉽습니다.
• 심장 마비, 심실 세동, 수축 상실의 형태로 합병증의 드문 발병.
• 동맥류의 형태로 합병증이없고 심장이 파열됩니다.
• Q 파가없는 형태로 심전도의 특정 변화가 나타납니다.
• 변형을 경험하고 대규모 심장 마비로 갈 수있는 기회.
• 통증의 본질, 덜 강렬한 강도, 지속 기간.
• 국소화가 다른 경우 - 중격, 정점 또는 심장의 앞면, 뒷면, 측면, 아래쪽 벽에 영향을 줄 수 있으며 조직 깊이가 다른 곳에서 손상 될 수 있습니다.
• 젊은 사람과 노인에서 여성과 남성의 다른 정도의 정도.

작은 초점뿐만 아니라 큰 초점, 심장 발작의 발전에 기여하는 이유로서, 방출 :

• 죽상 동맥 경화증 (atherosclerotic plaques)이 관상 혈관 벽에 정착되어 운반 능력을 침해합니다.
• 혈액 응고 메커니즘의 복잡한 위반이있는 응고 병증의 존재.
• 관상 동맥 경련으로 이어지는 현상.
• 이전에는 심장 발작, 고 콜레스테롤 혈증, 당뇨병, 혈관 질환, 비만증을 앓 았던 동맥성 고혈압의 병력.
• 과도하고 견딜 수없는 부하가 육체적으로나 감정적으로 스트레스를주는 것의 영향; 과로
• 유전 인자.
• 연령 요인의 영향; 40 세의 나이에 심장 발작의 위험이 증가합니다.
• 성별 차이; 폐경 전 여성의 심장 마비 발병률은 남성보다 낮습니다.
• 유해한 습관, 무엇보다도 흡연 중독, 알코올 중독의 과도한 소비.
• 건강에 해롭고, 수동적이고, 앉아있는 생활 습관.
• 동물 기원 지방의 과도한 섭취를 거부하여 적절하고 건강하며 균형 잡힌 식단의 초등 기술을 준수하지 않음.

소 초점 경색 발병 원인으로는 유해한 습관 및 생활 습관과 관련된 요소가 중요합니다.

microinfarction의 이유는 제공된 비디오에서 알게됩니다.

증상 및 진단

미소 인플레이션의 증상 강도는 여성과 남성, 연령대가 다른 사람들에 따라 다릅니다.

주요 증상은 다음과 같이 강조 될 수 있습니다.

• 흉골 뒤의 국소화와 함께 나타나는 통증의 출현, 강도의 정도에 따라 특징 지어지는 소위 혈관 증 (때로는 상대적으로 사소하고 짧음); 어깨, 목, 등 부위에 방사선을 조사 할 수 있습니다.
• 온도의 상승은 보통 37.5도를 넘지 않아 심장의 특정 영역에서 괴사의 초점이 나타나는 것으로 나타납니다.
• nasolabial 영역뿐만 아니라 입술의 푸르스름한 색의 발현.
• 약점, 현기증, 호흡 곤란, 숨가쁨.
• 어떤 경우에는 빈맥이 나타납니다.

심전도에서 음의 T 파와 같은 지표의 형성을 포함하여 Q 파의 형성을 포함하지 않는 심장 발작 중에 일어나는 특성 변화의 모습.

백혈구 증가, 찔림 요소의 변화, 호산구 증가, 경색 상태의 지표 인 적혈구 침강 속도의 증가에 관한 혈액의 공식 변화; 이 그림은 큰 초점 경색보다 덜 발음 된 형태이며 항상 검출되는 것은 아닙니다.

증상의 징후가 다르게 나타나는 비정형 형태의 질병이있을 수 있음을 명심해야합니다.

진단 수단은 다음과 같은 방법으로 사용됩니다.

• 심전도 제거
• 병변을 확인할 수있는 심 초음파 시행
• 경색 상태의 마커 표시기를 확인하기위한 일반적인 혈액 검사 및 분석 수행
• 진단은 환자가 입원 할 때 의료기관의 조건에서 수행됩니다.

특히 흉부 두꺼비 발작의 차별화 된 진단뿐만 아니라 비 전형적인 형태의 주목할만한 사례, 대규모 초점 심근 경색 형태.

소 초점 심장 마비의 증상을시기 적절하게 진단하면 필요한 치료 방법으로 신속하게 진행할 수 있습니다.

Microinfarction : 치료 및 예방

소 초점 심근 경색증의 진단이 의료기관에서 확립 된 후에는 다음을 포함한 치료 조치가 취해집니다.

• 필요한 경우 혈액 순환 회복 및 관상 동맥 혈관의 개통을 목적으로 한 조치로 스텐트 시술로 관상 동맥 우회 수술을 시행하는 것입니다.
• 약물 방법의 사용 : 통증을 완화하고 혈액을 엷게하는 혈전 형성을 방지하며 고혈압을 치료하고 압력을 정상화하고 심장 박동과 리듬을 정상화하여 전해질 함량을 교정합니다.

항응고제, 베타 차단제, ACE 억제제, 진통제, 항 부정맥 약, 저혈압 약제의 처방 된 약물 치료.

microinfarction의 치료는 다음을 포함합니다 :

• 환자 입원
• 집중 치료실에 머물러 라.
• 집중 치료실로 전환
• 환자를 심장학 부서의 병동에 두십시오.
• 요양소 조건의 재활 기간

작은 초점을 포함하여 심장 발작의 위험을 예방하기위한 예방 조치에는 다음이 포함됩니다.

• 증상이있을 때 제 시간에 의사의 치료를 받으십시오.
• 약물 복용 의사의 모든 권고 사항 준수
• 소정의 수속 및 정기적 인 조사 실시
• 콜레스테롤, 설탕, 혈압 조절
• 밤을 포함하여 각성 및 휴식 기간의 교대로 올바른 일과를 조직합니다.
• 건강한 균형 잡힌 식단의 조직
• 흡연과 음주에 해로운 중독을 제외하고는 가능한 신체 활동을 포함하여 적극적인 생활 방식을 유지하십시오.
• 부정적이고 스트레스가 많은 상황에 대한 자신의 반응을 통제하는 방법을 습득하는 법

이러한 간단하지만 매우 중요한 조치를 준수하면 심장을 건강하게 유지하고 삶을 풍성하게 유지하는 데 도움이됩니다.

미소 인장을 포함한 심장 질환의 예방은 주로 자신의 건강을 염려하는 사람에 달려 있습니다.

Microinfarction : 인식하는 방법, 원인, 도움, 치료 방법

microinfarction은 그 이름으로 많은 사람들을 진정 시키지만,이 경우에는 자신감이있는 환자를 즉시 ​​화나게 할 필요가 있습니다. 상태가 위험하고 세심한주의가 필요합니다. 일반적으로 이러한 용어는 의학계에서 사용되지 않으며 심장 근육에 영향을 미치는 사건을 기술 할 때 에피토테 대신 환자 자신이 자주 사용합니다. 이 개념의 의사는 소 초점 심근 경색 또는 그 밖의 다른 것을 의미하지만, 심근에 재앙이 발생했다는 사실을 부정하지 않으며, 이러한 기초 위에서 치료 전술을 개발합니다.

놓치지 마세요.

다른 경우의 이른바 microinfarction의 첫 징후는 정말로 드뭅니다. 협심증에 시달리고 잦은 심장 통증에 익숙한 사람들은 소아기 성 심근 경색증의 증상을주의를 기울이지 않을 수도 있습니다. 또한 때로는 그러한 주에서 증상이 나타나지 않거나 특이 할 수도 있음을 명심해야합니다. 그러한 경우 환자와 그의 친척이 마이크로 인대의 존재를 즉시 의심하는 것은 실제로 어렵습니다.

한편,이 병리학에서 기대할 수있는 것을 다시 한번 생각해 내고 미니 또는 마이크로 인 구린 (microinfarction)이라고 불리는 발작이 어떻게 나타날 수 있는지 생각 해낼 가치가 있습니다.

• 다양한 강도의 통증. 날카로운 "단도"통증은 대규모 심장 마비의 징후 일뿐만 아니라 미세 근진의 증상으로 간주되지만 항상 존재하는 것은 아닙니다. 전형적인 통증은 견딜 수 없으며, 타는듯한 느낌이며, 어깨 뼈 사이의 가슴에서 위까지 걸어 갈 수 있고, 팔과 목에주고 얼굴에 닿고 아래턱에 남아있을 수 있습니다. 불규칙적 인 심근 경색으로 고통스러운 감각의 중증도는 그리 크지 않거나 전혀 없을 수도 있습니다. 또한 때로는 공격 중에도 증상이 나타나기 쉽고 경험이 많은 심장 마비가 잠시 후 ECG에 기록 된 다음 환자는 다리에 심근 경색을 앓 았다고 알려줍니다.
• 니트로 글리세린 정제는 혀 밑으로 급히 옮겨지고 적절한 효과가 없기 때문에 일반적으로 미세 근염이나 심장 발작의 징후도 있습니다.
• 찬 땀, 몸을 통해 침입, 몸 전체의 약점, 환자가 아프다, 그는 신체에서 심각한 일이 일어 났음을 알고 있습니다.
• 심근에 괴사 (괴사) 구역이 나타난 것을 나타내는 온도 증가 (보통 38 ° C 이하)는 심근 경색의 후기 기간을 나타냅니다.
• 사람은 공황 발작과 매우 유사한 죽음, 불안의 두려움에 의해 극복되지만, 이것은 그녀의 경우가 아닙니다. 여기서 장애는 객관적인 이유 때문이며 환자는 심장 마비가 있다고 생각하지 않으며 매우 아플뿐 아니라 신체가 문제가 발생했음을 알립니다.

원칙적으로 첫 번째 징후와 그 변이 형은 더 깊은 병변이있는 경우와 다를 수 있지만, 다른 경우에는 소 초점 경색의 경우 비 전형적인 발현이 대 초점 심근 경색보다 전형적입니다.

증상은 경고를 강요합니다.

이미 언급했듯이, 위의 증상을 동반 한 심근 경색의 전형적인 징후와 함께, 때로는 아무도 심근 경색에 걸리는 공격이 발생합니다. 이는 약점, 피로, 현기증, 약간 빠른 심장 박동, 압력 감소 및 단기간의 온도 상승이 조금 불편할 수 있고 끔찍한 진단과는 관련이 없으므로 놀라운 일이 아닙니다.

무증상 심근 경색으로 인해 더 많은 오류가 발생합니다. 일반적으로이 옵션은 환자가 발로 가지고있는 실수로 발견 한 미세 박동을 이야기하고 거기에 기록 된 효과 (심근의 흉터)로 심전도 기록을 받았습니다.

또한 환자, 친척 및 의료진을 오도하는 비정형 변형이 가능합니다. 그러한 경우의 미소 근기능 증후의 증상은 때로는 관련이없는 다른 병리를 닮을 수 있습니다.

1. 천식은 이미 IHD (관상 동맥 심장 질환), 동맥성 고혈압, 심부전의 징후가있는 노인 환자의 특징입니다. 대부분의 경우이 옵션은 고통을주지 않지만 호흡 곤란, 심장 천식이나 폐부종의 징후가 동반됩니다. 물론, microinfarction의 주요 증상이 질식하는 그런 상황에서, 그것은 심장 근육에 손상을 고려하기가 어렵습니다.
2. 일반적으로 복부 또는 위축 형태는 횡격막 심장 마비에서 발생합니다. 모두 심한 상복부 통증으로 시작되며 심한 소화 불량증과 함께 구역질, 구토, 자만심이 혼동되어 "급성 복부"클리닉을 시뮬레이션합니다. 최악의 경우 환자는 위장을 씻고, 수술을 준비하고 때로는 그것을 생산하는 등 소화 시스템의 질병에 대해 집중적으로 치료하기 시작합니다. 물론 가난한 환자를 진단하는 데 실수는 비용이 많이 듭니다.
3. arrhythmic 변종은 온건 한 통증이 특징이며, 때로는 전혀 통증이 없습니다. 객관적 데이터는 명백한 리듬 교란의 징후를 반영합니다. 진단 중 자주 발생하는 부정맥을 의심 할 수 있습니다.
4. 대뇌 (apoplectiform), 뇌 혈관 형태의 징후는 동적 (일시적) 뇌 혈관 사고 또는 일시적인 허혈 발작의 증상을 매우 상기시킵니다. 문제의 첫 징후는 두통, 현기증, 운동 및 감각 장애, 그리고 정신 장애입니다.

비정형 형태의 심근 경색은 비정상적인 장소 (등, 팔, 신체의 오른쪽 반쪽)에 통증이 나타나는 경우에 발생하는 질환의 변종을 포함하지만 미세 근 경증의 증상 일 수도 있습니다.

미소 진찰이 왜 발생합니까?

미세 근비의 원인은 대 초점 병변의 원인과 완전히 일치합니다. 의사는 항상 관상 동맥 심근 죽상 경화 병변의 주요 원인과이 부위에 혈액을 공급하는 관상 동맥 혈전증을 호출합니다. 관상 동맥 내부에 형성된 혈전은 다음 심근 경색의 주요 전구체로 간주됩니다. 그 자체는 변형 된 내막에서 발생하거나 플라크 자체에서 출혈의 결과 인 죽상 동맥 경화성 플라크로 인해 형성됩니다.

또한, microinfarction 메모의 원인 중 :

• 선박의 지역적 변화;
• 고 콜레스테롤 혈증;
• 당뇨병;
• 혈액 세포의 혈소판 결합의 증가 된 접착력 및 응집체;
• 고혈압;
• 심장 근육의 산소 요구량을 증가시키는 다양한 종류의 (신체적 및 정신적) 과량의 부하;
• 흡연;
• 공포, 흥분 또는 다른 이유로 인해 변경되지 않은 (건강한) 관상 동맥 경련.

건강한 혈관의 예리한 경련을 제외하고는 모든 다른 요인들이 서로 상호 작용하고 악화됩니다.

사람들은 깊은 병변으로 인해 미세 근시 및 심근 경색에 걸리기 쉽다는 점에 유의해야합니다. 비슷한 상황이 더 자주 발생합니다. 여성의 경우 호르몬은 오랫동안 그들을 보호하기 때문에 "젊은"심장 마비는 여성에게 전형적이지 않습니다.

공격이 잡힌 곳이면 어디에서나

임박한 재난을 예측하는 것은 어렵고, 대부분의 경우 불가능합니다. 그러나 이것이 가정에서 일어 났을 때, 누군가가 가까이에 있으면 좋은 일이며, 심장 마비의 가장 작은 의심이 결정적이고 정확한 행동으로 이어질 수 있습니다.

1. 신선한 공기에 접근하기 위하여 누워 환자;
2. 초기 저혈압은 니트로 글리세린에 금기이기 때문에 아스피린 피임약을 씹고 1-2 니트로 글리세린 정제를 저장하는 사람의 혀 아래에 놓습니다. 혈압 측정 장치가 없을 경우 1 정 이상 넣지 마십시오.
3. 구급차에게 즉각적으로 전화를 걸고, 디스 패쳐에게 체내의 핵심 요소 (심장 마비)를 현명하게 설명하여 가능한 경우 전문화 된 무술 팀이 환자에게 도착하도록하십시오.

각 사람은 심근 경색의 첫 증상을 아는 것이 얼마나 중요한지 이해해야합니다. 심근 경색의 첫 증상을 알아내는 것이 중요합니다. 도움이 제 때에 도착하지 않았기 때문에 인생이 끝나는 경우가 있기 때문에 혼란스러워하지 마시기 바랍니다.

중요 : 도움이없는 경우 미세 근시 및 심근 경색에서 허혈의 발생

미세 침범 후 생활

microinfarction의 치료는 절대적으로 깊은 병변이있는 심장 마비와 다르지 않습니다. 중요한 것은 환자가 입원 치료를 받았거나 발에 병을 앓고 있는지 여부뿐입니다. 치료 전술에 대한 질문은 의사가 결정하고 환자의 상태에 따라 약물을 처방합니다. 그러나 마이크로 인파크를 가진 사람은 심장 마비 또는 아스피린 심장과 같은 항응고제 및 / 또는 항 혈소판 제제가 "마이크로"라는 접두사가없는 새로운 심장 발작을 예방하기 위해 평생 복용해야한다는 것을 알아야합니다.

또한 관련 질병을 고려하여 다른 약제를 처방 할 수 있습니다.

• 지질 스펙트럼을 위반하고 아테롬성 경화증과 싸우는 스타틴;
• 항 부정맥 약;
• 이뇨제를 포함한 혈압을 낮추는 약;
• 결과 및 관련 질병에 따라 다른 약물.

역사상 가장 심한 경색을 가진 환자는 많은 약물을 복용하며 도로, 카페, 극장에서 예기치 않은 상황이 발생할 경우 응급 장비가 항상 함께 있어야 함을 알고 있습니다.

microinfarction의 결과는 대부분의 경우 인간의 질병에 달려 있습니다. 그러나 병변은 작기 때문에 심근 경색의 결과로 생긴 흉터가 있더라도 신체는 오랜 시간 (때로는 수년간) 보상 할 수 있으며 삶의 질을 저하시키지 않습니다. 미소 인장의 가장 빈번한 결과는 환자가 처방해야하는 부정맥 및 만성 심부전의 발병이며 의사가 처방 한 모든 권고 사항을 준수해야합니다.

Microinfarction : 치료, 첫 번째 징후, 코스 옵션

심근 미세 근염은 관상 동맥성 심장 질환의 일종으로 기관 기능의 저하와 함께 심장 근육의 작은 부위의 괴사가 발생합니다.

미니 심장 마비의 작은 병변이 있음에도 불구하고 심장 근육의 중요한 구조가 병리학 적 과정에 관여 할 수 있습니다.

종종 질병은 무증상이거나 비정형적인 과정을 겪습니다. 환자가 환자뿐만 아니라 비 심장 전문의에게도이를 알리는 것은 어려울 수 있습니다. 비정형 미니 심장 발작은 여성에게 더 흔합니다.

다리에 심장 발작은 다른 이유로 진단 중 심전도 검사에서 오랜 시간이 지난 후에 종종 감지됩니다.

소 초점을 포함한 모든 형태의 심근 경색은 환자의 건강과 삶에 위협이됩니다. 이런 이유 때문에 심장 마비가 의심되면 전문의에게 즉각적인 호소가 필요하며 위험한 환자는 병리학을 놓치지 않도록 정기적 인 심장 검진을 받아야합니다.

원인과 위험 요인

심근 경색은 40 세에서 60 세까지 남성에서 더 흔합니다. 40 세에서 50 세 사이의 여성 발병률은 낮지 만 50 세 이후에는 동일합니다. 최근 수십 년 동안 젊은 환자에서 미니 심장 마비가 발생하는 경향이 있습니다.

Microinfarction은 국소 혈류의 허혈이나 손상된 배경에서 발생합니다.

주된 원인은 이전의 심근 경색, 협심증, 혈중 콜레스테롤 상승 및 죽상 경화 병변, 당뇨병, 고혈압, 과도한 신체적 및 / 또는 정신적 스트레스, 식욕 부진, 과체중, 건강에 해로운 습관, 저 동력 등이 있습니다.

질병 발병의 위험 요인 중 하나는 과민성, 불안, 스트레스에 대한 감수성, 유전 적 소인 등을 분비합니다.

질병의 증상 및 형태

microinfarction의 첫 징후는 대개 중요하지 않으며 특히 환자가 협심증을 앓고있는 경우에는 환자의 관심을 끌지 않습니다. 여기에는 약점, 경미한 심장 통증, 종종 따끔 거림의 증상, 두근 거림의 느낌이 포함됩니다.

미니 심근 경색의 주요 증상은 큰 초점 경색의 주요 증상과 다르지 않지만 일반적으로 덜 발음됩니다 : 견갑골, 복부, 팔, 목, 아래턱에 방사 될 수있는 흉골 뒤에 심한 통증.

종종 질병은 무증상이거나 비정형적인 과정을 겪습니다. 환자가 환자뿐만 아니라 비 심장 전문의에게도이를 알리는 것은 어려울 수 있습니다.

비정형 코스에서는 통증이 덜 분명하거나 전혀 나타나지 않으며, 또 다른 위치 (등, 몸의 오른쪽 절반, 상지, 손가락, 턱 등)가있을 수 있습니다. 또한, 약점, 차가운 땀, 입술과 비강 삼각형의 청색증, 현기증, 빈맥, 저혈압, 불안, 죽음의 두려움이 있습니다. 체온이 아열 수치까지 올라갈 수 있습니다.

질병의 전형적인 형태는 다음과 같습니다 :

• 천식 - 관상 동맥 심장 질환, 심부전, 동맥성 고혈압의 배경에 노인 환자에서 발생합니다. 통증, 호흡 곤란, 폐부종 또는 심장 천식 증상;
• 복부 - 상복부 부위에 심한 통증, 메스꺼움, 구토, 췌장함 (급성 복부의 임상상과 유사 함);
• 부정맥 - 부정맥에 의해 나타난다. 심장 통증은 보통이거나 부재합니다.
• 뇌 - 두통, 현기증, 지능 및 정신 장애, 감각 및 운동 장애 (일시적인 허혈 발작, 동적 인 뇌 혈관 사고의 증상과 유사 함).

즉각적이고 원격적인 결과

심한 두통, 오한, 고혈압, 발한 증세, 관절 통증, 사지 부기 등은 공격을 지연시킬 수 있습니다.

일단 전염 된 심장 발작이 재발하는 발작의 위험을 상당히 증가시킵니다. 미니 경색의 다른 결과로는 부정맥, 심낭염, 심부전 악화 등이 있습니다.

일단 전염 된 심장 발작이 재발하는 발작의 위험을 상당히 증가시킵니다.

응급 처치

집에서 진단을 정확하게 결정하는 것은 불가능하므로 심장 발작이 의심되면 즉시 구급차를 불러야합니다. 환자가 도착하기를 기다리면서 환자는 누워 있거나 앉혀 져야 신선한 공기를 이용할 수 있습니다. 환자가 심장 전문의에게 보이고 심장 약물을 복용하는 경우, 마약을 투여 할 수 있습니다 (예 : 니트로 글리세린). 의사가 도착할 때까지는 환자를 방치하지 않아야합니다. 왜냐하면 언제든지 환자의 상태가 심각하게 악화 될 수 있기 때문입니다. 심장 정지 및 호흡 정지의 경우, 그들은 인공 호흡을 시작하지만, 적절한 훈련을받은 사람들을 위해 권장됩니다.

진단

경색 진단의 주요 방법은 심전도 (심전도)입니다. 괴사 중심과 그 크기의 국소화를 명확히하기 위해 심장의 초음파 검사가 수행됩니다 (심 초음파). 일반적으로 생화학 적 혈액 검사가 시행됩니다 (lactate dehydrogenase, creatine phosphokinase, troponin, lipidogram 등).

다리에 심장 발작은 다른 이유로 진단 중 심전도 검사에서 오랜 시간이 지난 후에 종종 감지됩니다.

미세 침범 치료

미니 심장 마비가 1-10 일 이내에 진단되는 경우, 치료는 심장 검진 병원에서 수행됩니다.이 병원에서는 완전한 검사와 환자 상태의 24 시간 모니터링을 보장하는 모든 조건이 있습니다.

진통제는 처방됩니다 (강렬한 통증의 경우 마약 성 진통제), 항 부정맥제, 저지방 약물. 죽상 동맥 경화성 혈관 병변을 예방하기 위해 지질 대사를 위반하여 스타틴이 사용됩니다.

심근 경색은 40 세에서 60 세까지 남성에서 더 흔합니다. 40 세에서 50 세 사이의 여성 발병률은 낮지 만 50 세 이후에는 동일합니다.

긴 코스는 항 혈소판 제 및 / 또는 항응고제로 처방됩니다. 경우에 따라 재발을 방지하기 위해 평생 사용할 것을 요구합니다.

microinfarction이 환자의 발로 옮겨져 우연히 발견 된 경우 재활 조치와 심장 전문의와 정기적 인 모니터링이 필요합니다.

재활

경색 후 재활은지지 약물 치료, 물리 요법, 마사지, 물리 치료, 생활 습관 교정 및식이 요법을 포함합니다. 식이 요법의 기초는 섬유질, 비타민, 다가 불포화 지방산이 풍부한 식품 : 야채와 과일, 생선, 마른 고기, 해산물, 유제품, 식물성 기름이어야합니다. 지방 육류, 동물성 지방, 소금, 과자의 소비를 제한하십시오. 과체중 환자는 정상 상태로 복귀시켜야합니다.

예후 및 예방

시기 적절한 진단과 정확하게 선택된 치료로 예후는 비교적 호의적입니다. 치료와 재활 후, 한 사람은 일과 일상 생활로 돌아갈 수 있습니다. 어떤 형태의 심장 발작을 앓은 환자는 심장병 전문의가 정기적으로 검사해야합니다.

비디오

우리는 기사의 주제에 대한 비디오를 볼 수 있도록 제공합니다.

미소 인플레이션은 심장 마비와 어떻게 다른가요? microinfarction을위한 임상 사진 및 응급 처치

미소 인플레이션의 경우 심장이나 뇌의 심근의 작은 병변이 특징적입니다. 정상적인 심장 발작에서, 큰 초점이 나타납니다. 즉, 그 차이는 영향을받은 조직의 크기에만 있습니다. 많은 사람들은 약한 증상에 의해 나타나기 때문에 미시 근시가 옮겨 졌음을 의심하지 않습니다.

일반적인 특성

미세 경색은 심장 또는 뇌로의 혈액 공급 장애로 인해 발생하며 뇌 또는 심근 경색의 미세 경색이 있습니다. 혈액 순환 장애로 인해 산소 부족이 발생하여 혈관에 더 많은 영향을 미칩니다. 이것은 영양 부족뿐만 아니라 혈액 액체의 구조가 변화하는 배경에 대한 대사 물질에 의한 중독을 초래합니다. 심근이나 뇌의 작은 영역 만 손상된다는 사실에도 불구하고 대부분의 경우 (40 %까지) 사망이 발생합니다.

발달 단계에 따라 미세 근육 경색의 분류 :

1. 첫 번째 단계는 혈관벽의 내강이 좁아지는 가장 급한 기간을 말하며 거의 70 %가됩니다. 가장 흔히 허혈이라고합니다. 개발 기간이 길다.
2. 두 번째 단계는 괴사가 발생하는 급성 기간, 즉 심장이나 뇌의 조직 죽음에 의해 특징 지어집니다. 4 시간에서 8 시간 지속됩니다.
3. 세 번째 단계는 아 급성기입니다. 괴사가 전체를 죽입니다. 이 기간은 명백한 증상 인 통증과 높은 체온을 특징으로합니다.
4. 네 번째 단계 : 조직의 흉터가 발생합니다. 즉, 죽은 세포 대신에 결합 조직이 형성되어 거친 흉터를 유발합니다. 기간 - 최대 2 개월.

microinfarction의 주요 형태 :

• 천식은 호흡기 질환의 특징 인 증상을 특징으로합니다. 이것이 바로 적시에 진단이 불가능한 이유입니다. 주요 증상은 심한 호흡 곤란과 질식입니다.
• Gastralgia 또는 복부 모양. 징후는 위 질환의 증상과 유사합니다. 통증이 위장관 부분에 생기면 환자가 아플 수 있습니다. 또한, 구토 및 화가 대변이 발생할 수 있습니다. 이것은 또한 발달 초기에 microinfarction을 결정하는 것을 불가능하게 만듭니다.
• 심장 질환의 모든 증상이 나타나기 때문에 부정맥 형태가 가장 두드러진 것으로 간주됩니다.
• 대뇌 - 뇌가 영향을 받아 두통, 반사 장애와 관련된 징후가 관련됩니다.
• 비정형 형태 - 발생의 원인을 알 수 없으며 증상이 다양합니다. 주요 증상은 흉골 부위의 통증입니다.

이유

미세 근염의 주요 원인은 혈액 공급 장애입니다. 이로 인해 다음과 같은 결과가 발생할 수 있습니다.

• 죽상 동맥 경화증;
• 관상 동맥 혈전증;
• 고 콜레스테롤 혈증;
• 영향을받는 기관에 직접 위치한 혈관의 병리학 적 장애;
• 협심증, 빈맥, 부정맥;
• 동맥 고혈압;
• 당뇨병;
• 심장과 뇌의 특정 질병;
• 혈 액의 혈소판 연결의 고도의 응집 및 부착.

microinfarction의 발달에 영향을 미치는 요인 :

• 담배 연기와 알코올 남용, 부적절한 식사. 이 경우 관상 동맥 혈관에 영향을 미치며 유독성 및 콜레스테롤 제품이 침착되어 루멘을 축적하고 좁 힙니다.
• 정신적 육체적 과부하. 이것이 일어날 때, 심장과 두뇌는 더 많은 에너지를 소비하므로 대량으로 산소를 소비 할 필요가 있습니다. 충분하지 않으면 순환계에 영향을줍니다.
• 스트레스가 많은 상황, 경험, 흥분, 두려움, 두려움. 이 모든 요인들이 건강한 관상 동맥에 경련을 일으 킵니다.

미세 침범의 증상

microinfarction의 주요 증상은 아주 드뭅니다. 특히 이미 심장병을 앓고있는 사람들에게 알리는 것은 불가능합니다.

임상 사진에는 다음과 같은 많은 기능이 있습니다.

• 통증 증후군 각각의 경우에, 그것은 다른 성격의 것이고, 그것은 날카 롭고, 예리하고, 아프고, 억압적이고, 타박상이 될 수 있습니다. 통증의 국소화의 주요 장소 - 심장, 흉골, 견갑골 부위. 그것은 위, 폐, 목, 상지, 턱에 방출 될 수 있습니다.
• 심한 감기 땀.
• 약점, 기분이 좋지 않음.
• 체온이 중간 정도 인 지표, 38도 이하.
• 현기증과 심장 박동 증가.
• 자신의 삶에 대한 두려움과 불안감.

진단

진단은 기억 상실로 시작됩니다. 또한, 다음의 연구 방법이 할당된다 :

• 일반 및 생화학 파라미터에 대한 혈액 검사 수집;
• cardiogram 플러스 일일 모니터링;
• 심 초음파;
• 심장 초음파 또는 뇌의 자기 공명 영상;
• 칼륨 테스트.

치료

응급 처치

미시 간주가 의심되는 경우, 수평 위치를 취하는 것이 시급한데, 모든 환기구를 열어서 방안에 신속히 신선한 공기가 채워지도록하십시오. 다음으로 알약 "아스피린"을 마셔야하지만, 그것을 완전히 삼키지 않는 것이 좋습니다. 그러나 씹으십시오. 그래서 더 빨리 행동 할 것입니다. 혈압을 측정하십시오. 신장이 높아지면 "니트로 글리세린"을 혀 아래에 넣어야하며, 낮추면이 약을 사용해서는 안됩니다. 구급차에 전화하십시오.

약물 요법

미세 치료로 환자는 입원합니다. 의사는 여러 가지 약을 처방합니다 :

• 섬유소 용해제 - "Tenekteplaza." 주입 용액으로 정맥 내로 천천히 주사합니다. 복용량은 사람의 무게에 달려 있기 때문에 심장 전문의가 선택합니다. 이 도구는 영향을받는 장기 (심장, 뇌)의 손상된 혈액 순환을 복구합니다.
• 헤파린 제제는 미세 혈관 침범에 의해 유발 될 수있는 혈병 형성을 예방합니다. 주사액도 사용됩니다.
• "프로프라놀롤"은 심장 박동을 회복시키기 위해 처방됩니다.
• 스타틴 그룹은 죽상 경화증을 제거하고 체내 콜레스테롤을 제거하기 위해 지정됩니다. 이들은 준비물 "Liptonorm", "Simvastatin", "Crestor"입니다.
• B 차단제 군은 혈압을 낮추고 빈맥 발작을 없애줍니다. Sotalex, Anaprilin, Tselipres, Betalok, Rekardium, Atenobene, Glukomol 및 Nebilet이 가장 효과적이라고 여겨지는 3 세대의 약물이 있습니다.
• Nitrosuds는 통증 완화에 사용됩니다 : "Nitroglycerin", "Isoket", "Efox", "Cardix-mono", "Olikard".
• 항 혈소판 약물은 혈액 액을 묽게하고, 응고를 회복 시키며, 혈전 형성을 예방합니다 : "아스피린", "카르 디오 마닐", "Doxy-hem."
• ACE 억제제는 혈압을 낮추고, 순환계를 지원합니다 : Enalapril, Ramipril, Benazepril, Captopril, Perindopril.
• 심장 근육이 영향을받는 경우, "Losartan", "Volsartan", "Olmesartan"과 같은 안지오텐신 수용체 차단제가 사용됩니다.

또한, 이뇨제 및 기타 약물 그룹이 질병의 정도, 원인 및 진행 정도에 따라 사용됩니다. 각 약의 복용량과 기간은 의사가 결정합니다.

외과 개입

약물 치료가 원하는 결과를 내지 않으면 수술이 사용됩니다. 수술은 재발을 피할 것입니다.

수술에는 두 가지 유형이 있습니다.

• 스텐트 시술 : 관상 동맥을 막을 수 없게하는 영향을받는 혈관에 일종의 고리가 형성됩니다.
• 션트 (shunting) : 혈류를위한 보조 경로가 설정되고, 영향을받는 경로는 소작에 의해 차단됩니다.

물리 치료

환자가 일어나서 걷기 시작하면 물리 치료 절차 (전기 영동 등)로 보냅니다.

재활

재활은 병원에서 시작됩니다. 처음에 환자는 침대에서의 휴식과 같이 팔, 눈, 상체를 앙와위로 움직이기 시작합니다. 약 5-8 일 후, 환자는 천천히 일어나 일어나 이동할 수 있습니다.

재활은 다음과 같은 활동을 포함합니다 :

• 강사의 엄격한 감독하에 물리 치료. 부하는 처음에는 최소화되지만 시간이 지남에 따라 점진적으로 증가합니다. 각 환자마다 개별 복합물이 개발됩니다. 요양소에서 재활이 끝난 후, 환자는 장기간 동안 집에서 동일한 체조를해야 할 것입니다. 수영, 마사지 및 운동 자전거가 도움이됩니다.
• 환자는 퇴원 후 의사가 처방 한식이 요법을 따라야합니다. 기본적으로 당뇨병 환자 번호 10입니다.
• 알코올 음료 사용을 완전히 제거하고 흡연을 중단해야합니다.
• 매일 신선한 공기를 마셔야합니다. 매일 강사가 몇 미터를 더할 것입니다. 결과적으로 사람은 2 킬로미터 이상 쉽게 지나칠 수 있습니다.
• 재활 기간 동안 마약 치료는 취소되지 않습니다. 불행히도, 환자는 오랫동안 약을 복용해야하지만 이것은 완전한 회복을 보장합니다. 이들은 주로 스타틴 및 혈전 용해제입니다.

예측

예후에 관해 이야기한다면, 클리닉 진료의 적시성, 치료의 적절성 및 환자 자신의 건강에 대한 태도에 크게 좌우됩니다. 중요한 요소는 모든 재활 조치를 엄격하게 이행하는 것입니다. 이 경우 결과가 유리할 수 있습니다.

비디오에서 마이크로 인플레이션을 구성하는 요소에 대해 자세히 알아볼 수 있습니다.

Microinfarction은 치명적인 결과와 상당히 좋은 예후가 가능한 질병입니다. 많은 것은 각 사람이 자신의 건강과 어떤 관련이 있는지에 달려 있습니다. 건강상의 변화에 ​​특히주의를 기울이고 마이크로 인파를 의심 할 경우 즉시 구급차에 전화하십시오.

심장의 미세 경색은 무엇이며 그 결과는 무엇일까요?

심장 마비로 분류되는 미세 임펄스 란 무엇이며 다리에 옮길 수 있는지 여부,이 질병을 의심하고 진단하고 치료하는 방법 등을 문서에서 설명합니다.

일상 생활에서 의사가이 용어를 사용하기 전에 사람이 미소 진찰을 받았다는 것을 종종 듣는 것이 가능합니다. 자, 심장 마비를 마이크로 또는 소 초점이면서 큰 초점을 맞춘 심장 조직으로 나누는 것은 그러한 분류가없는 다른 분류를 대체했습니다.

미세 공진은 어떻게 발달합니까?

심근은 계약을 맺고 대동맥에 혈액의 일부를 던지는 심장 근육입니다. 그런 다음이 혈액은 동맥을 통해 전신에 산소를 공급하고 조직에서 탄산을 섭취합니다. 심근 자체에는 혈액이 공급되는 동맥도 있습니다. 소위 관상 동맥 (라틴어 cor- "heart"에서 유래)입니다.

심장 마비는 혈액 공급이 중단되어 심장 근육의 일부가 기능을 못하는 것입니다. 이것의 가장 흔한 원인은 관상 동맥 벽에 콜레스테롤 플라크가 형성되는 것을 기본으로하는 관상 동맥 심장 질환입니다.

조만간 이러한 플라크는 동맥 루멘을 완전히 막거나 파손되어 표면에 혈전이 형성됩니다. 두 경우 모두에서 동맥을 통한 혈류가 멈추고 심장 근육의 일부는 산소 결핍으로 고통받습니다.

이러한 조건에서 심장의 세포는 약 15 ~ 30 분 동안 살 수 있고 그 후에 그들은 죽습니다. 점차적으로, 그들의 장소에 흉터가 형성됩니다.

병변의 크기에 따라 3 가지 형태의 병이 먼저 구별되었다.

1. 심장 마비의 작은 부분 만이 죽었을 때 미세 경색, 또는 작은 초점, 그리고 심장의 일은 거의 고통을 겪지 않았습니다.
2. 닫기 - 초점 유지, 흉터의 배경에, 계약 myocardiocytes (심장 세포)의 일부;
3. Transmural, 그 후 결합 조직 (흉터)으로 심근을 거의 대체 할 수있었습니다.

Microinfarct에는 2 개의 공식적인 이름이 있습니다 :

1. Q 파가없는 심근 경색.
2. 비 Q 성형 심장 마비.

Q 치아는 치조골 변화 부위에 형성됩니다. microinfarction 같이 작은 병변으로 결과가 그렇게 중요하지 않으며,이 wave가 ECG에 나타나지 않는다는 것은 명백합니다.

따라서 미세 근염은 회복을위한 최상의 예후를 보이는 질환의 한 형태입니다. 많은 경우, 잠시 후 심장의 일은 완전히 회복됩니다.

주된 이유

microinfarction의 가장 흔한 원인은 작은 관상 동맥 중 하나의 혈전입니다. 그것은 손상된 atheromatous plaque의 표면에 형성됩니다. 환자의 약 2/3는 24 시간 이내에 스스로 흉통을 동반합니다. 그러나, 30 %의 경우에는 죽은 조직이 작아집니다.

보다 드문 경우에, 미소 진찰은 다음과 같은 원인이 될 수 있습니다.

• 관상 동맥 색전증 - 예를 들어 승모판 또는 대동맥 판막 협착증, 감염성 심내막염과 같은 외부 형성에 의한 막힘.
• 향정신성 물질의 작용 또는 예를 들어 심한 스트레스로 관상 동맥의 경련.

증상 및 첫 징후

이 질환의 증상은 다른 급성 관상 동맥 질환 (불안 정형 협심증, Q- 형성 심근 경색)의 증상과 매우 유사하므로 임상상은 이러한 질병을 즉시 구별 할 수 없습니다.

과정 초기에 그들은 "급성 관상 동맥 증후군 (acute coronary syndrome)"이라는 개념으로 연합되었습니다. 사건이 어떻게 더 진행되는지에 따라 조직 괴사가 발생할지, 크기가 어떻게 될지, 최종 진단이 확정됩니다.

남성과 여성의 차이

남성과 여성의 증상 및 미세 근시의 첫 징후는 비슷합니다. 차이는 질병이 더 자주 발생하는 연령입니다.

남성의 경우 45-50 세이며, 여성의 경우, 이전에는 혈관이 여성 성 호르몬의 "보호"하에 있었기 때문에 미세 근 경막이 55-60 년 후에 더 자주 발생합니다.

미소 인플 렉션을 의심 할 수있는 증상은 남성과 여성 모두에게 동일합니다.

• 통증, 압박감, 압박감 또는 가슴에 타는듯한 느낌, 3 분간의 니트로 글리세린 정제 복용 후지나 가지 않음, 각각 5 분 간격으로 복용;
• 어깨, 쇄골, 상복부, 등, 목, 턱까지 연장되는 통증;
• 메스꺼움 또는 구토;
• 급격한 호흡 곤란, 호흡 곤란;
• 갑작스러운 발한과 심각한 약점;
• 현기증 또는 의식 상실;
• 불안, 너의 인생에 대한 두려움.

니트로 글리세린을 복용 한 후 흉통이나 불편 함이 사라지지 않는 것이 가장 심각한 흔적입니다. 그러나, 그것은 전혀 관찰되지 않습니다. 일부 환자는 어떤 특별한 불쾌한 징후도 느끼지 않으며 질병을 느끼지 못합니다. 이것은 여성, 노인 및 당뇨병 환자에게 더 흔합니다.

예를 들어, 65 세의 당뇨병을 가진 여성은 심장 근육의 수축력을 크게 약화시키고 심장 마비를 일으킬 수있는 "발에"여러 번의 심장 마비로 고통받을 수 있습니다.

응급 처치

이 질병이 치명적이기 때문에 집에서 미시 진료를 통한 치료는 수행되지 않습니다. 이 병리를 의심하는 경우 구급차에 전화해야하며 그 동안 다음을 수행하십시오.

• 환자에게 반 앉는 자세를 준다.
• 그에게 니트로 글리세린 정제를 혀 밑에 넣고 아스피린 정제의 1/4을 씹어 서 5 분 후에 니트로 글리세린 사용을 반복 할 수 있습니다. 그리고 5 분 후에 또 다른 약을 복용하십시오.
• 꽉 벨트를 열고, 칼라, 창문을 엽니 다;
• 환자를 진정시키고, 도움이 이미 가까웠다 고 말하고, 그를 내버려 두지 말라.
• 속옷, 잠옷 또는 가운, 슬리퍼, 양말, 개인 위생 용품, 여권, 의료 보험 및 SNILS 카드를 몇 가지 수집하십시오.
• 구급차 회의 준비, 계단 문 열림, 환자가 옮겨야 할 경우 이웃에게 또는 적어도 다른 방으로 개를 데려가십시오. 누가 도움을 줄 수 있는지 생각하십시오 (간호사가 팀에 없을 수도 있음) 입구로의 출입이 자유로운 지 알아보십시오.

microinfarct를 인식하는 방법?

Microinfarct 인식은 4 가지 주요 구성 요소로 이루어져 있습니다.

• 환자의 임상 이미지, 증상 및 불만.
• 외부 검사 데이터.
• 심전도 그림.
• troponin에 대한 혈액 검사의 결과는 발생한 괴사와 심근 세포의 파괴를 반영하는 물질입니다.

심전도상의 미세 치료는 진단하기가 어렵습니다. 일반적으로, 그러나 반드시 그런 것은 아니지만 심전도 발작의 첫 번째 시간에는 ST 분절의 상승이 기록됩니다. 나중에이 부분은 isoline으로 돌아가고 부정적인 T 파가 형성됩니다. 이것은 질병의 첫 주에 발생합니다. 약 1 개월 후, T 파는 다시 음성 파에서 긍정적으로 나타날 수 있으며, ECG에 전달 된 미세 진 전술의 흔적은 없습니다.

비슷한 다른 연구 방법에 대해 말할 수 있습니다. 미소 인플레이션은 심한 괴사가 없으며 심장 근육은 거의 정상적으로 감소합니다. 따라서 EchoCG에는 하이포 또는 무 운동 부위 (즉, 흉터)가 없습니다.

응급 입원 환자 관상 동맥 조영술을 통해 의사는 혈전 동맥을 감지 할 수 있습니다. 치료법은 공격의 시작 이후 경과 된 시간과 크기에 따라 다릅니다. 또한, microinfarction을 사용하면 troponins의 혈중 농도가 증가합니다.

치료를 위해 취해야 할 조치

긴급 치료 목표는 통증을 제거하고 혈액 순환과 심장 기능을 향상시키는 것입니다. 미세 치료의 장기 목표 : 합병증 예방, 위험 인자 관리, 반복 심장 마비의 가능성 감소. 이러한 목표를 달성하기 위해 약물과 외과 수술의 조합이 사용됩니다.

환자의 상태에 따라 응급 처치 및 / 또는 장기 치료는 다음을 포함 할 수 있습니다 :

• 혈전 용해제, 막힌 동맥 혈전 용해;
• 고통 완화를위한 마약을 포함한 진통제;
• 관상 동맥을 일시적으로 확장시키는 니트로 글리세린;
• 미래에 혈전 형성을 막는 항 혈소판제;
• 베타 차단제, 느린 맥박, 심장에 대한 압력과 스트레스 감소
• 혈액 순환을 개선시키는 ACE 억제제;
• 압력을 조절하는 안지오텐신 수용체 차단제;
• 콜레스테롤의 양을 줄이고 죽상 경화성 플라크 (atherosclerotic plaques)를 안정화시키는 스타틴 (statins).

기술적으로 가능하다면, 관상 동맥 성형술을 시행 할 수 있으며,이 과정에서 얇은 튜브 인 스텐트가 영향을받은 관상 동맥에 삽입됩니다. 환자가 많은 미세 임파절을 앓고 있으며 계속해서 뇌졸중이 발생하면 관상 동맥 우회 수술을받을 수 있습니다.

결과 및 예방

시의 적절한 치료를 통해 남성과 여성 모두를위한 미세 치료의 효과가 일반적으로 유리합니다. 이 질환에 대한 심각한 합병증은 심장 근육의 더 큰 괴사와 같은 특징이 아닙니다.

다리에 전이 된 미소 근심은 다음과 같이 여성과 남성에게 그러한 결과를 수반 할 수 있습니다.

• 심장 박동 장애, 봉쇄, 외 분침, 희귀 한 맥박 또는 심장 두근 거림;
• 운동 중 가슴 통증의 공격;
• 이러한 미세 근육의 수가 많으면 - 호흡 곤란이 점차적으로 증가하여 부하의 허용 오차가 감소합니다.

미세 근염의 예방은이 질환의 위험 요소를 제거하는 것입니다.

• 담배를 피우지 않으며 피하고 간접 흡연도하지 마십시오.
• 과일, 야채, 전체 곡물, 적당량의 저지방 유제품 및 마른 고기를 더 많이 먹는다.
• 규칙적으로 운동을하거나 적어도 작지만 일정한 신체 활동을 유지할 수 있어야합니다.
• 정기적으로 콜레스테롤 수치를 확인하고, 고지육 및 유제품을 피하고, 의사가 처방 한 스타틴을 복용합니다.
• 필요하면 혈압을 낮추기 위해 매일 약을 복용하십시오.
• 건강한 체중 유지;
• 스트레스에 대처하는 방법을 찾고, 정권을 검토하고, 아마도 더 편안한 근무 환경으로 가십시오;
• 술 마시라.

비디오 프로그램 "건강", 증상 및 microinfarction을 결정하는 방법 :

우리는 평생 동안 강한 마음을 지키기를 바랍니다. 우리의 권고가 유용 할 것입니다.

이 기사의 저자 : Practice physician Chubeiko V. O. 고등 의학 교육 (OmSMU, 학사 학위 : "의료 과학 후보자").