메인

고혈압

DD Pletnev의 이름을 딴 도시 임상 병원

주 예산 대학 모스크바 보건부

CHD 마사지

관상 동맥 심장 질환 치료 마사지는 복합 요법 치료의 필수 절차 중 하나입니다.

각 마사지 절차의 빈도와 기간은 환자의 상태에 따라 개별적으로 결정됩니다.

마사지는 통증과 심장 리듬 장애 및 백혈구 증이없는 상태에서 수행됩니다.

마사지 과정은 치료 방법의 복합체에 3 단계로 포함됩니다. 첫째, 병원에서, 그리고 외래 환자 관찰 기간 동안 퇴원 한 후 질병 재발을 예방하기 위해 실시됩니다.

일반적으로 병원에 머물면서 커프 스트로크, 연삭, 적당히 강도와 면적이 증가하는하지의 마사지가 수행됩니다.

반죽은 허벅지, 둔부, 그리고 종아리와 앞 허벅지 근육의 뒤에서 시작됩니다. 마사지는 부드럽고 부드러운 움직임으로 부드러운 기법으로 수행됩니다.

환자를 돌리지 않고 압력 염증을 피하려면 장뇌 알코올 또는 향수에 담근 면봉 (등의 돌기 프로세스, 천골, 팁, 견갑골)을 닦으십시오.

그런 다음 뼈, 팔뚝 및 팔꿈치를 쓰다듬고 피상적으로 문질러줍니다.

첫 번째 세션은 많은 시간을 소비하지 않아야하며 10-12 분 이상 지속되지 않아야합니다.

긍정적 인 역 동성으로 마사지 시간은 20-24 분으로 점차 증가합니다.

환자가 이미 기분이 좋고 편을 들게하면 허리와 엉덩이에 마사지를 받지만 스페어 기법으로 다시 마사지합니다.

5-7 분에서 첫 번째 세션의 시간은 점차적으로 20으로 증가하지만 동시에, 효과는 증가하지 않습니다. 운동은 여전히 ​​부드럽고 매끄러 워야하며 거친 기술은 제거되어야합니다.

병원에서 퇴원 한 후, 환자의 상태에 따라 개별적인 기술에 따라 마사지가 이루어집니다. 회복이 뇌졸중과 동반되면 마사지 기술도 교정됩니다.

재활 기간 동안 마사지가 더 철저하게 수행됩니다. paravertebral 영역, 뒤쪽, 목, 심장 및 흉골의 큰 근육은 훨씬 더 두드리고 뻗어 있습니다.

호흡 운동과 마사지를 결합하는 것이 바람직합니다. 그러나 이것은 각 경우 주치의가 결정합니다.

관상 동맥 심장 질환을위한 마사지

관상 동맥 심장 질환을위한 마사지

관상 동맥 심장 질환 (CHD) 환자의 재활 치료 프로그램에서 신체 운동과 함께 마사지가 널리 사용됩니다. 마사지는 지방 및 일반 혈액 순환에 직접적인 뇌척수액 효과가 있습니다. 리듬 마사지 운동은 원거리 혈관과 동맥의 국소 혈액과 림프 흐름 및 혈류를 가속화시킵니다. Krogh에 따르면, 마사지 후, 근육의 횡단면 1mm 2에있는 모세 혈관의 수가 31에서 1400으로 증가하고, 마사지 후 모세 혈관의 총 용량은 140 배 이상 증가합니다. 이러한 마사지 효과의 결과로 말초 혈관 저항이 감소되고 혈관을 통한 혈류가 촉진되며 혈류가 촉진됩니다. 작동하는 모세 혈관의 수가 증가하면 조직에 혈액이 더 많이 흐르게되고 산소 및 에너지 물질의 소비를 개선하는 데 유리한 조건이 형성됩니다.

모세 혈관 네트워크를 전체 혈관계의 반사 영역으로 생각할 때, 많은 연구자들은 마사지의 영향으로 전체 혈관계의 기능 상태가 변화한다는 것을 보여 주었다 (IV Zabludovsky, 1882, VN Chernigovsky, 1960, I. N. Asadchikh, 1963; I. Dubrovsky, 1973, 1982), 팔과 가슴의 마사지 중에 심근의 수축성이 향상된다 (N. A. Belaya, 1974). 심박수와 혈압에 대한 마사지 기술은 긍정적 인 효과가 있으며 또한 배뇨 증가에 기여합니다. 고갈 (비우기) 효과를 제공하는 마사지는 침체를 제거하고 왼쪽 심장의 작업을 용이하게하며 심장의 배출 용량을 증가시킵니다.

운동은 심혈관 계통과 신진 대사에 대한 마사지 효과를 심화시키고 연장시킵니다. 마사지 한 후 운동량을 투여하면 무기 인, 질소 성 물질 (요소 및 요산)의 방출이 하루 동안 15 % 증가합니다. 신체 훈련 후 수행되는 마사지는 근육 조직에서 혈액으로 산성 제품의 전이를 가속화하여 회복 과정의 속도와 신체 성능을 향상시킵니다.

CHD에서 마사지는 신체 운동과 결합하여 신체의 생물학적 방어를 자극하고 신경, 혈관 및 동정맥 확장 시스템의 기능을보다 신속하게 적응 및 정상화하는 데 기여합니다. 신경 반사와 마사지의 체액 효과는 신체 운동의 긍정적 인 효과를 향상시켜 관상 동맥 순환을 개선하고 크고 작은 원형의 혈액 순환을 촉진하며 심근 및 다른 장기와 조직의 신진 대사와 영양 과정을 활성화시킵니다.

몸에서 산화 환원 작용을 활성화시키는 마사지와 운동은 서로 보완합니다. 마사지 후에는 신진 대사가 10-20 % 증가하지만 운동 후에 수행하면 신진 대사가 96-135 % 증가하여 그 값을 초과합니다 (V. Makarov, 1974). 열처리 후 마사지를 수행 할 때 기저 대사의 더 두드러진 증가가 관찰됩니다.

마사지는 정신병에 영향을 미치며 관상 동맥 질환, 특히 심근 경색증 환자의 재활 치료에 중요한 요소입니다. 가장 효과적인 것은 마사지와 운동의 조합입니다. 진정시키는 마사지의 정신 요법 효과는 유익한 효과를 가지며 두려움을 극복하고 신체적 및 정신적 작업 능력을 보존하거나 복원 할 가능성에 대한 자신감을 심어줍니다. 동시에, 환자, 특히 노인과 노인의 개별 반응을 마사지하는 것이 필요합니다. 피로, 자극, 불면증, 통증이있는 ​​경우 노출 방법을 변경하거나 마사지를 취소해야합니다.

CHD를 사용하면 고전적인 치료 마사지가 앉아있는 동안 목, 가슴 및 손에 적용됩니다. 심근 경색과 함께, 병의 5-7 일에 합병증이 없을 경우 마사지를 처방합니다. 발 마사지 (정맥 질환이없는 경우)와 왼손이 수행됩니다. 신체의 다른 부위의 마사지는 현재 관련이 없습니다. 왜냐하면 환자의 신체 재활은 질병의 1 일 - 2 일째에 시작해야하기 때문입니다.

CHD의 분절 마사지는 피부, 결합 조직 및 근육의 반사 변화에 따라 처방됩니다. 관상 동맥 혈류에 긍정적 인 영향을 미치는 이런 유형의 마사지는 환자가 몇 가지 절차를 수행 한 후에 기분이 나아지기 시작한다는 사실에 기여합니다. Lommel과 Kretschmer는 마사지 과정 후에 심전도 연구를 사용하여 심근 허혈의 감소를 나타냈다. O. Glezer와 V. Daliho는 관상 동맥 혈액 공급이 심근의 퇴행성 변화와 보상 된 심장 결함으로 개선된다는 것을 제안합니다.

분절 마사지에 대한 금기증은 심장 판막과 심근의 염증 과정, 빈번한 심한 협심증 발작입니다. 반사 구역의 나머지 변경 사항에 의해 지원되는 불만 사항이있는 경우, 급성 과정의 경감 후 분절 마사지가 표시됩니다.

조직의 변화를 확인하기 위해 부분 마사지를하기 전에 전술 한 특별한 기술을 사용하여 검사와 촉진을 실시하십시오.

심장 질환을 앓고있는 조직의 변화, 국소화 및 해당 세그먼트

CHD의 최대 점은 근육에서 자주 발견됩니다 : 가슴 흉 대장 (Th2 - Th3), 장골 (Th12 - L1) 및 사지 (롤러)의 위쪽 부분 - C4 및 C6.

CHD 및 기타 심장 질환을위한 분절 마사지 계획

환자가 앉아있는 동안 마사지가 수행됩니다. 안마사가 환자 뒤에 서 있습니다.

I. 입문 마사지. 몸 전체를 스트로킹.

1. 표면 평평한 쓰다듬기, 깊은 평평한 쓰다듬기. 두 가지 기술은 몸의 옆 부분에서 척추까지 가로 방향으로 아래에서 위로 세로 방향으로 먼저 수행됩니다.

2. 신체의 전체 후면의 팬 같은 쓰다듬기.

3. 점차 증가하는 속도로 다림질.

4. paravertebral 영역의 빗 쓸어.

나. 척추에서 시작하여 흉부 및 자궁 경부를 따라 올라가는 왼쪽의 척추 부위의 마사지.

1. 아래에서 위로 스파이럴 문질러.

2. 스트로크 (스트로크 방향을 아래에서 위로 향하게).

3. 한 손으로 톱질.

4. 피부의 긴장과 스트레칭.

5. 3 ~ 4 번 손가락으로 딕의 피부를 10 ~ 15도 각도로 움직입니다.

6. 엄지에 굴러.

7. Dicke 교대 (45-60?)에 의하여 흉상 정류기를 반동하십시오, 근육의 외부 가장자리의 반원형 반죽 및 가시 돌기에서 멀리 움직이는 내부 것을 기지개하십시오.

8. 척추의 가시 돌기와 횡 돌기 사이의 마찰.

Iii. 가슴의 왼쪽 뒤쪽 절반의 마사지.

1. 전체 표면의 나선형 마찰.

2. 교대로 연삭.

4. 가슴 아래에서 견갑골 각으로 시작하여 바닥에 엄지 손가락을 올리십시오.

5. 레이크 모양의 마찰과 늑간 공간을 통한 조직의 스트레칭.

6. Trapezius 근육과 latissimus dorsi의 바깥 가장자리의 반원형 반죽.

어깨 관절에서 견갑골 안쪽 가장자리로 supraspinatus, supraspinatus 근육을 이동시키고, 그로부터 정사각형의 근육을 척추로 이동시킵니다.

8. 견갑 아래 근육 마사지.

1. 목 뒤 외측 표면을 위에서 아래로 수직으로 그리고 어깨 관절을 따라 어깨 관절을 따라 평면적으로 그리고 깊게 치는 평면.

2. 나선형 문지름.

3. 목 뒤쪽의 근육을 횡으로 반죽하고 상완으로 움직여 사지근 상부를 반죽하십시오.

4. 목과 어깨 벨트의 근육을 교차 스트레칭.

5. C7의 가시 돌기 조직 위로 조직을 스트레칭.

6. 목과 몸통의 전체 후부 표면의 깊고 피상적 인 쓰다.

왼쪽 가슴의 전방 표면 마사지.

1. 입문 마사지 : 흉골에서부터 어깨 관절에 이르기까지 가슴의 전체 표면을 평면으로 긋습니다. 그 다음 흉골과 반대 방향으로 움직여서 늑간 공간을 쓰다듬습니다. (유방 땀샘의 위와 아래에서 리셉션을합니다.) 엄지에 헬리컬 문지르 기와 롤링은 같은 선을 따라 수행됩니다.

2. 가슴의 왼쪽 절반 하단 가장자리의 마사지 : 나선형 문질러, 음영.

3. 늑간 공간의 마사지 : 갈퀴 모양의 문지르 기와 스트레칭. 엄지 손가락을 가슴 중간에서 옆쪽으로 굴립니다.

4. 대흉근 마사지 (HMD) : 근육의 복부 부분의 반원형 반죽, HMD 힘줄을 흉골과 쇄골에서 2 ~ 4 번째 손가락의 패드로 늘려 약간 구부리고 60-90도 각도로 설정; 유방을 통해 흉골에서 어깨 관절로 HMD를 이동시키는 단계; 근육의 바깥 쪽 가장자리의 길이 방향 반죽 (남자에서); 같은 방향으로 지속적으로 불안정한 진동. 근육에서 고점의 초점이 결정되면 (더 자주 III-IV 늑간 간격의 쇄골 쇄경을 따라), 구멍 뚫기로 제거됩니다.

5. 각 관절의 안정된 원형 마찰을 이용하여 흉골에 늑골의 부착 부위를 마사지하십시오.

6. 흉골의 마사지 : 피부의 나선형 마찰, 긴장 및 스트레칭과 골막에 미치는 영향 (고통스러운 지점에서의 안정된 원형 마찰).

7. 흉쇄 유돌근 마사지 (핀셋 쓰다듬기 및 집게 마찰).

8. 가슴의 앞면 전체를 치십시오.

관상 동맥 심장 질환 치료 및 마사지

허혈성 심장 질환 (IHD)은 급식 혈관의 병리로 인해 혈액 공급이 충분하지 않아 심근의 급성 만성 병변입니다.

임상 적으로 관상 동맥 질환은 다음과 같이 나타납니다.

심근 경색 - 순환기 질환 (혈전증 또는 관상 동맥 확장의 연축)의 결과로 심장 근육의 국소 괴사. 경색의 크기와 위치는 병이있는 혈관의 크기와 수유 부위의 위치에 따라 다릅니다. 괴사는 심근 수축력에 영향을 미치는 흉터 형성으로 끝납니다. 심근 경색 - 장애 및 사망의 근본 원인 중 하나.

심근 경색의 발생에 대한 위험 요소는 심장 혈관의 경화 변화, 정신적 외상, 과도한 운동 (과도한 운동)과 정신적 스트레스 동안의 과도한 스트레인, 혈액 응고, 외상성 질환 등입니다.

주요 증상 : 흉골의 장기간 심한 통증. 신체의 왼쪽 절반까지 확장되고 니트로 글리세린, 열, 혈액 검사의 변화, 혈액 순환 장애 (빈맥, 부정맥, 혈압 변화, 질식, 청색증)의 징후.

순환 부전 (심혈관 기능 부전, 역반응)은 신체의 혈액 공급 요구가 충족되지 않고 조직의 신진 대사와 기관 및 시스템의 기능이 방해받는 병리학 적 상태입니다. 순환 불충분 (H)은 심각도에 따라 여러 단계로 나뉩니다.

• HI - 운동 중에 순환기 장애가 발생합니다.

• H-II - 순환기 장애 (주관적 및 객관적)의 증상이 나타나지 않습니다. H-II는 H-IIA와 H-IIB로 구분됩니다. H-IIA의 경우, 큰 순환기 (간 앓이, 다리 부종이 발생 함) 또는 작 으면서 (폐의 병리학) 혈류 장애 증상이 있습니다. H-IIB 혈액 스테이시가 작고 큰 혈액 순환계에있다.

• H-III - 경향이있는 위치를 포함하여 순환기 장애의 모든 징후의 최대 징후.

치료의 주된 방향은 병리학 적 과정의 초기에 부하의 유의 한 제한이있는 운동 모드, 약물 (진통제, 혈액 순환 및 혈액 응고의 정상화),식이 요법, 운동 요법, 마사지, 심리 요법입니다. 치료법 및 마사지를 금하는 것은 일시적 일 수 있습니다 : 질병의 급성기, 순환기 실패 (H-II 및 H-III 급)의 증가, 심각한 합병증의 발생.

물리 치료의 방법은 다음 요인에 의해 결정됩니다 : 진단; 질병의 단계; 심근 혈액 공급의 특성; 합병증의 존재; 환자의 연령 및 체력 기본적인 훈련 원리, 즉 권장 운동을 수행 할 때 점진적, 체계적, 근육 그룹의 교대, 명확성, 접근 가능성, 엄격한 일관성을 엄격하게 준수해야합니다. 운동 요법은 질병의 기간에 의해 수행됩니다 : 1 - 급성; 2 차 기능, 3 차 코칭.

첫 번째 기간에 심근 공급 부족 증상이 나타나면 운동 치료의 주요 임무는 약화 된 심근의 활동을 보완하고 영양 상태를 개선하기 위해 말초 순환과 호흡을 개선하는 것입니다. 그러므로 낮은 강도의 운동은 호흡과 이완 운동과 함께 작은 근육 그룹에 사용됩니다.

두 번째시기에는 운동 요법의 주된 임무는 신체 활동의 점진적인 증가 (운동 횟수, 빈도, 운동의 진폭, 속도, 더 어려운 요소의 도입)로 체계적인 훈련으로 인해 심근 기능을 회복시키는 것입니다.

제 3의 기간에서는, 운동 치료의 주요 업무는 다른 기관 및 체계의 기능, 국내 및 직업적인 업무량에 대한 적응을 유지하는 것입니다. 따라서 모든 출발 위치, 발사체, 스포츠 요소가 사용됩니다. 물리 치료법은 질병의 중증도에 따라 결정됩니다. 이 기준에 따라 환자는 조건부로 네 가지 기능적 분류로 나뉩니다.

• 무거운 육체적 인 운동 중에 발생하는 드문 발작의 통증. 혈액 순환이 잘 보상됩니다. 최대 140 UDd의 하중에서 펄스를 증가시킬 수 있습니다.

• 빠른 걷기, 계단 오름, 오름차순으로 인한 드문 발작의 증상. 순환기 실패 (HI)의 초기 징후가 있습니다. 최대 130 UD./min의 하중에서 허용되는 심장 박동수 (HR) 증가;

• 정상적인 운동 중에 심장 통증이 자주 발생합니다. 가능한 부정맥과 다른 혈액 순환 장애 (HI-H-IIA). 최대 110 회 / 분의 심박수 증가 허용;

• 휴식 (H-IIB 또는 HH)에서도 빈번한 통증의 통증이 있습니다. 병원에서만 치료; HR 부하가 100 비트 / 분 이상 증가하지 않습니다.

운동 요법의 방법은 반드시 순환 장애의 정도를 고려해야합니다.

집중 치료 치료 배경의 H-III가 문제를 해결할 때 : 합병증 예방; 보상 교대의 자극과 정신 - 정서적 상태의 개선. 따라서 H-III를 사용하면 중소 근육 그룹에 적극적인 움직임을 적용 할 수 있습니다 (일부는 수동적으로 수행됩니다). 필수 정적 호흡 운동. 모든 움직임은 시작 위치에서부터 시작하여 머리 위의 보드로 등뒤로 누워 느린 속도로 3-4 번 반복됩니다. 다리의 표면 마사지가 권장됩니다. 오른쪽 측면의 작은 돌기, 골반의 약간의 높이.

H-II에서 운동 요법의 주된 임무는 심근의 신진 대사를 개선하는 것입니다. 정체 된 프로세스에 맞서 싸우십시오. 심장 외 순환을 자극하고 심장의 활동을 촉진하는 낮은 강도의 운동이 수행됩니다.

H-IIB 운동 요법이 H-III와 비슷하지만 반복 횟수가 8-10 점으로 증가하면 호흡 운동이 호기에 중점을 두어 시행되어 정맥 유출이 용이 해지기 시작하고 앉고 앉아서 신체 운동을 수행 할 수 있습니다.

H-IIA 운동이 앉아있는 동안 시작 위치에서 수행 될 때, 진폭이 큰 중간 및 큰 근육 그룹에 서서 호흡을 강화하고 호흡을 호흡합니다. 운동 요법은 몸체를 하중에 점진적으로 적응시키는 것을 목표로합니다. 따라서 치료 체조와 함께 느린 속도로 도스 워크를 수행 할 수 있습니다.

NI의 경우, 운동 요법은 유기체가 가정과 전문직에 적응하는 문제를 해결합니다. 적당한 강도의 중간 및 큰 근육을위한 운동, 가중치를 가진 운동, 저항, 걷기, 느린 달리기, 느리게 움직이는 게임 등으로 운동 중 다른 시작 위치가 교대로 반복됩니다. 전 범위의 모션.

운동은 심장의 혈류를 자극하고 호흡과 이완 운동을 번갈아하는 사지의 말초 부분에서 느린 속도로 수행되어야합니다. 다음 기간에는 평균 및 빠른 속도로 중형 및 대형 근육 운동을 포함시켜 근육 부하에 대한 적응력을 향상시킵니다. 운동 요법은 모터 모드 (엄격한 침대 휴식, 침대 휴식, 와드 침대, 일반)에 따라 엄격하게 수행됩니다.

엄격한 안식기의 경우, 운동 요법은 손과 발의 작은 관절에서 활발한 움직임, 큰 관절에서의 수동 운동 (불완전 진폭 및 단축 된 레버)으로 구성됩니다. 첫날에는 호흡이 임의적이며 그 다음에 움직임과 결합됩니다. 깊은 호흡은 바람직하지 않습니다. 세션은 간단한 마사지로 끝납니다.

침대 모드에서의 운동 요법은 큰 근육 그룹과 신체에 대한 적극적인 운동으로 확장됩니다. 호흡과 일치하는 운동. 큰 관절의 경우 운동 속도가 느리고 중소 운동의 경우 운동 속도가 느립니다. 독립적 인 사지의 느린 동작, 침대에서의 회전이 허용됩니다. 호흡 운동은 호흡의 심화 및 변화와 함께 수행됩니다.

와드 모드에서의 운동 요법은 운동 속도를 높이고 진폭을 증가 시키며 또한 체조 스틱, 메이스, 볼, 덤벨 (0.5-1 kg)을 사용함으로써 복잡합니다. 투약 된 도보 (최대 150 - 200m)와 등산 계단 (6-10 단계)가 사용됩니다.

무료 모드의 운동 요법으로는 무료 걷기, 계단 오르기 (3-4 층), 운동 (최대 1.5kg), 앉아있는 게임 등이 있습니다. 투약 된 보행의 속도가 증가하고 있습니다.

LFK를 수행하면 출발 위치를 정확히 지킬 것을 요구합니다. 엄격한 침대 휴식 - 등에 누워서 반 앉아 (머리판이 올라간 상태에서); 침대에 앉아서, 앉아서, 다리를 아래로, 누워서, 침대에서 돌아서; 와드에 앉아서, 서서, 걷는 것.

심근 경색의 물리 치료는 통증의 심한 감소, 빈맥의 감소, 맥압의 증가, 심전도의 긍정적 인 동력, 체온의 정상화 및 혈액 검사와 함께 질병 초기에 시작됩니다. 의료 체조 (LH) 수업은 질병의 첫 번째 날에 모터 모드의 점진적인 확장과 함께 하루에 최소 2 ~ 5 분 동안 실시됩니다.

엄격한 병상 및 와드 모드에서의 운동 요법은 말초 혈류를 개선하는 데 도움이됩니다. 혼잡 및 폐 합병증의 예방, 증가 된 장 운동성; 정신 - 정서적 상태의 개선.

와드 모드에서는 또한 셀프 서비스를 제공하고 심장 혈관계의 적응력을 국내 적으로 향상시킨다.

프리 모드를 사용하면 일반적인 교육 효과가 만들어집니다.

관상 동맥 심장 질환에 대한 마사지는 운동 요법 및 약물 치료와 함께 재활 기간 동안 배정됩니다. 마사지는 혈관 색조를 개선하고 혈압을 정상화하며 정체 현상을 제거하고 신진 대사 과정을 활성화시킵니다. 심근 경색 후 회복 기간에 협심증으로 마사지를합니다. 마사지는 주치의에 의해서만 처방됩니다. 이 기술은 활발한 충격없이 느슨한 속도로 유지됩니다. 통증은 허용되지 않습니다. 허리와 목 부분에서 마사지를 시작하십시오. 심장 부위에 완성하십시오.

마사지 기술 : 갈비뼈의 아래쪽 가장자리부터 머리와 어깨의 뒤쪽까지 피상적이며 깊은 곳에서 쓰다듬는 다. 몸통의 측면에서 스트로 킹. 흉추 및 자궁 경부의 척추의 영역에서 나선형과 원형의 마찰을 일으키며,이 영역의 마루 부 부위. 손바닥의지지 부분을 문질러 닦고, 톱질하고, 늑간 공간에 음영을냅니다. 얕은 반죽 (종 방향, 횡 방향)은 흉막과 흉 근의 상 가장자리에 충격을줍니다. 진동은 위에서 아래로 연속적입니다. 모든 트릭은 위에서 아래로만 수행됩니다. 마사지는 심장 부위에서 끝나고 흉부의 왼쪽 앞면은 흉골에서 쇄골, 어깨와 겨드랑이에 찰과상을 입히며 평평하고 표면이 가늘며 늑간 공간의 손바닥으로 부드러운 문지름 (선형 및 나선형 모양, 갈퀴 모양)이 마사지됩니다. 진동은 흉골에서 액와부까지 계속된다.

흉골 부위에서 쓰다듬 기, 문지르 기 및 진동 기술이 위에서 아래로 적용됩니다. 늑골이 흉골에 부착되는 영역은 강조되지 않습니다. 시간은 15-20 분입니다. 처음 3-5 절차 - 10 분 이내. 매일 10-15 개의 절차 만 수행됩니다. 휴대 성이 좋으면 상지와하지의 마사지를 연결하십시오. 관절과 근육 그룹에 노출 될 때, 기술은 강렬하지 않으며, 자주 사용되는 압박입니다.

심근 경색을위한 마사지 고통스러운 공격, 정신 감정적 스트레스 해소, 근육 혈액 순환 촉진, 관상 동맥 혈관 경련을 증가시키는 반사 메커니즘 완화, 혈전 색전증 예방에 기여하고 관상 동맥 순환을 개선합니다.

그 기술. 일반 마사지의 첫 번째 절차는 첫날에 실시한 다음 5 ~ 15 일 동안 하루에 1-2 번 반복합니다. 안마 절차 후에, 환자는 10-15 분 동안 산소를 흡입한다. 마사지의 기술과 지속 시간 (10 ~ 20 분)은 심전도, 환자의 전반적인 건강 상태 및 심혈 관계 및 호흡기 시스템의 기능 상태에 따라 심근 경색의 깊이와 유행에 달려 있습니다. 사용 된 기술 : 쓰다듬기, 문지르 기 및 얕은 반죽. 등,하지, 복부 및 상지를 마사지하십시오. 흉부 뇌졸중. 뒤쪽 마사지는 오른쪽 환자의 위치에서 수행되고 의사 (또는 마사지 치료사)는 왼손으로 왼손으로 환자를 지탱하고 오른손으로 뒤 마사지 (문지르 기, 보통 반죽, 쓰다듬기)를 수행합니다.

마사지에 대한 금기증 : 폐부종, 폐색 전, 위장 출혈, 폐 경색, ECG 음성 역학, 관상 동맥 순환의 악화, 전반적인 심각한 상태를 나타냅니다.

마사지의 영향으로 정맥의 스테이 시스가 제거되고 혈류 속도가 빨라지고 조직 신진 대사가 개선되며 긍정적 인 ECG 역학이 나타납니다. 동시에, 환자의 복지가 향상되고, 더 활동적이되며, 휴식 첫날을 더 용인하는 것이 더 쉽습니다.

허혈성 질환을위한 마사지

관상 동맥 질환은 관상 동맥 심장 질환의 기초입니다.

부분 마사지를 할 때는 의사가 환자의 상태와 마사지에 대한 개별 반응을 고려해야합니다.

허혈성 심장 질환에서 마사지를 수행하는 절차는 다르며이 질병의 치료 단계에 따라 다릅니다.

  • 병원에서;
  • 병원 이후 기간;
  • sanatorium-resort 치료 기간에.

병원에서 수행되는 마사지의 주요 특징은 환자가 항상 경향이있는 위치에 있기 때문입니다.

병원 안마 치료 절차 :

1. 세션은 다리를 신에서 허벅지까지 아래쪽 다리 마사지로 시작합니다.

  • 쓰다듬어;
  • 문지르는 손가락;
  • 반죽 (세로 반죽 및 얕은 펠팅).

2. 초기 단계에서 환자가 부정적인 반응을 나타내지 않았다면, 환자는 우측에 놓고 대퇴부 근육을 마사지하고 허리를 낮추어야합니다.

절차는 매일 4-10 분 동안 수행되어야합니다.

병원 도착 후 마사지 순서 :

1. 환자가 앉거나 위를 가린다.

2. 마사지는 미저골에서 자궁 경부로 이어진 부위에주의를 기울여 뒷면에서 시작해야합니다. 운동은 척추를 따라 아래에서 위로 향해야합니다.

3. 그런 다음 순차적 인 마사지가 수행됩니다.

  • 큰 등 근육 : 가장 넓은, 사지, 늑간;
  • okolopatochnaya zone;
  • 칼라 영역.

4. 그 다음에는 관절의 모든 마사지 및 수동 운동 방법을 사용하여하지에 충격을줍니다.

참고 : 발로 마사지를 시작하고 점차적으로 허벅지로 이동하십시오.

5. 마사지는 앞 가슴의 돌출 부위에 충격으로 끝납니다. 흉골, 큰 가슴과 왼쪽 어깨에 특별한주의를 기울여야합니다.

6. 전체 세션 동안 환자가 부정적인 감각을 경험하지 못하면 복부와 상지의 표면을 노출시켜 마사지를 계속할 수 있으며 왼손의 노력을 강조합니다.

매일 또는 매일 실시되는 절차의 수는 전적으로 환자의 상태에 달려 있습니다. 한 세션의 지속 시간은 10-20 분입니다. 그러나 조금이라도 부정적인 반응을 보일 때, 치료 마사지의 과정은 즉시 중단되어야합니다.

스파 기간 동안의 마사지 순서 :

1. 환자는 위장에 있습니다.

2. 마사지는 뒤쪽 영역에서부터 시작됩니다. 안마사의 움직임이 있어야합니다.
척추를 따라 위쪽으로 이끌 수있다.

3. 그 다음 늑간 부위는 다양한 마사지 및 쉐이크 기법을 사용하여 마사지됩니다.

4. 그 후, 진동의 도움으로 교류 효과가 수행됩니다.

  • 가슴의 전면 (특히 왼쪽 절반);
  • 배꼽에.

5. 마사지는 관절의 수동적 움직임과 함께 상지와하지의 전체 표면에 노출되면서 끝납니다.

참고 사항 :

1. 병원에서 퇴원 한 지 수 개월 후에 환자가 요양원에 도착하기 때문에이 기간 동안 다양한 종류의 마사지를 광범위하게 사용할 수 있습니다.

2. 간헐적 인 진동을 사용할 때는주의하십시오. 그것은 치료의 초기 단계에서 사용되어서는 안되며, 마사지 과정에서 의사는이 기술에 대한 환자의 반응을 지속적으로 모니터링해야합니다.

마사지 코스는 매일 또는 매일 실시되는 12-15 가지 절차로 구성됩니다. 각 시술 기간은 15-20 분입니다.

협심증 (협심증) 치료의 분절 마사지 기술

협심증은 가슴에 통증이 생기면 발병합니다.

협심증 치료의 분절 마사지 순서 :

1. 마사지는 L1 - D12, D6-2, C6-2 세그먼트에 미치는 영향으로 시작됩니다. 스트로킹, 마찰, 반죽 및 진동은 바닥에서부터 척주를 따라 올라갑니다.

2. 등 마사지 중에는 다음에 대한 대체 효과가 있습니다.

  • 뒤의 가장 넓은 근육;
  • 왼쪽 견갑골;
  • 그것의 왼쪽에 초점을 맞추고 어깨 거들;
  • 왼쪽과 왼쪽에 중점을 둔 위턱과 앞턱 가슴;
  • 흉골;
  • 늑간 공간;
  • 왼쪽 어깨.

3. 그 다음에 환자는 등뒤로 눕고 팔과 다리를 구부리고 마사지 치료사는 상지와하지에 충격을 주면서 왼쪽 팔의 척골 부위와 쉔 - 남성, shao-chun, shao-hai의 포인트에 집중합니다.

1. 날카 롭고 격렬한 움직임으로 마사지를 시작할 수 없습니다.

2. 세션 전체에서 마사지 치료사는 환자의 상태를 면밀히 관찰하고 자신의 반응에 따라 마사지 기술을 투여해야합니다.

협심증 치료를위한 마사지 과정은 매일 10-12 회의 세션으로 구성됩니다. 한 세션의 지속 시간은 15-20 분입니다.

허혈성 심장 질환을위한 마사지 기법

그리고 다른 단계에서 심근 경색

재활.

마사지 금기 :

· 급성 관상 동맥 및 대뇌 순환 장애.

· 불리한 심전도 역학. 심장 리듬 장애 (10 스트로크에 대한 1 이상의 외창). 심장 동맥류. IHD 환자와 심장 마비 환자의 IY 등급의 중증도. 순환 장애로 인한 복잡한 경색. 경색의 재발 과정.

· 백혈구가 증가하고 시간 경과에 따라 트랜스 아미나 제 활성이 증가합니다.

조직의 반사 변화 : 통증 민감성이 증가 된 부위 (Zakharyin-Ged), 피하 조직의 통증이 심한 부위, 쇄골 쇄골 및 쇄골 아래 부위의 골막과 결합 조직, 흉부 외측 표면, 사지근 근막, 흉골, 늑골을 왼쪽 흉골에 더 붙임.

    1. 환자의 재활의 입원 단계에서의 마사지.

5 ~ 7 일 동안 소 초점 심근 경색의 호의적 인 코스, 10-12 일 동안 집중 비 - 트랜 스펙 션 및 15-20 일 동안 transmural - 마사지 예약 조건.

마사지 된 영역. 하체, 상지, 가슴, 등뼈, 둔부 근육. 저속 동맥 경화가있는 마사지 코스가 시작되면 심장 지수는 2.2 l / (min. M 2)보다 적으며 다리 만 "흡입 방법"에 따라 마사지합니다. 과 운동성 유형의 혈액 순환에서 3.4 l / (min. M 2) 이상의 심장 지수가 표시된 기간에 표시됩니다.

등 뒤에서 누워있는 환자의 초기 위치. 안마사의 위치는 세로입니다. 아킬레스 건 옆쪽의 환자 다리는 사타구니 부위의 엉덩이 안마사에 있습니다. 마사지는 허벅지의 안쪽면을 가까운 손으로 쓰다가 바깥 쪽면을 멀리 손으로 쓰다듬어 시작합니다. 하나, 두 손을 쥐어 짜기. 일반, 이중 일반, felting 반죽. 펠 팅의 형태로 떨고.

하부 다리의 앞 표면의 마사지. 환자의 다리는 무릎 관절에서 구부러지고, 가장 가까운 마사지 치료사의 손이 그 위에 있으며, 발가락은 마사지 치료사의 허벅지 아래에 있습니다. 당신의 먼 손으로, 치료사는 똑 바른, 한 손으로, 껴안는 방법에있는 치기를 실행합니다. 손바닥, 언덕 및 엄지 패드의 가장자리를 누르십시오. 네 손가락으로 패드를 갖다 댑니다. 손가락이 구부러진 손바닥의 기저부. 다리의 뒷부분을 마사지하려면 환자의 발이 마사지 치료사의 엉덩이에 있어야합니다. 그는 무릎에 손을 얹는다. 이 위치에서, 가까운 손을 가진 안마 치료 전문가는 가장자리, 종려 손잡이를 가진 짜내는 똑 바른 치기를 실행한다. 그런 다음 4 개의 손가락으로 된 패드와 함께 반죽하여 근육을 흔드는 것, 구부러진 손가락의 지골, 평범한 것. 두 번째 사지에서도 마찬가지입니다.

하지의 마사지 3 ~ 5 세션 후, 가슴의 측면과 상지의 조인, 조인. 손 마사지는 5 개의 위치, 처음에는 오른쪽 상지, 그리고 나서 왼쪽으로합니다. 각 위치에는 한 손으로 쓰다듬어 감싸는 포장이 사용됩니다. 한 손으로 짜내고, 손바닥의 기초를 집어 넣습니다. 네 손가락의 반죽 패드, 구부러진 손가락의 지골, 보통. 상지를 흔들어서 마사지하십시오.

만족스러운 질병 경과와 환자의 상태에 따라 14 일에서 16 일 사이에 등 및 둔부 근육의 마사지가 추가됩니다. 시작 위치에서 오른쪽으로 누워 다리를 무릎과 엉덩이 관절에서 구부린 자세에서 등 마사지를 시작하는 것이 좋습니다. 이 경우, 왼쪽 무릎은 오른쪽 다리의 무릎 받침대에 놓입니다. 직선형, 대체 형, 결합 형 쓰다듬이 기술이 사용됩니다. 짜내기 (손바닥 가장자리, 엄지 언덕). 반죽 (네 손가락의 패드, 구부러진 손가락의 지골, 손바닥의 기저부, 박공, 이동, 밀기). 등 마사지의 왼쪽에서 같은 방법으로 수행됩니다. 등 마사지가 끝나면 흉선과 척추의 이중 갈고리 문질러를 수행하십시오. 가시 돌기의 마찰은 4 개의 손가락과 엄지 패드의 패드로 척추의 횡단 과정을 마찰하는 것과 결합됩니다. 두 손의 손바닥 표면이 불안정하고 연속적으로 진동하면서 뒤쪽 마사지를 완료하십시오.

거추장 근육은 4 개의 손가락 패드, 구부러진 손가락의 지느러미, 보통의 이중 고리를 흔들고 결합하여 쓰다듬어 짜내거나 반죽합니다.

§ 처음 2-3 세션의 지속 시간 최대 5 분

§ 심근 경색 환자의 체조는 10-15 분 후에 마사지를받은 후 실시해야합니다.

§ 식사 후 2-2.5 시간 후에 마사지 및 치료 운동을 권장합니다.

(국가 재활 센터에서)

마사지 된 영역. 등, 목 부위, 가슴.

등 마사지 머리 받침대에 지지대가있는 환자의 초기 자세. 뒤 마사지는 마루 부위 D의 분절 반사 마사지로 시작됩니다. 1-8 및 C 3-4. 이렇게하려면 평면 및 벨트 스트로 킹을 사용하십시오. 그런 다음이 분야에서 기술을 수행합니다. 드릴링, 네 손가락 패드로 바 모양의 문지름, 톱질, 손바닥 기저부에 의한 지속적인 불안정한 진동.

다음, 마사지 늑간 공간으로 이동하십시오. 척추에서 소파까지의 갈퀴 모양의 받침대, 흉간 하부의 늑간에서 어깨 뼈의 모서리까지의 받침은 쓰다듬거나, 짜내거나, 문지르면됩니다. 그 후, 가장 넓은 근육의 영역에서 뒤죽박죽 기술이 수행됩니다 : 일반, 이중 원형 및 스트레칭.

interscapular과 scapular 지역을 부드럽게 마사지하십시오. 기술을 적용하십시오 : 4 개의 손가락의 패드, 구부린 손가락의 phalanxes, 종려의 기초를 문지르는. 표시된 기술은 가로 및 세로 위치에서 수행됩니다.

뒤쪽 마사지가 오른쪽에서 시작되고, 기술의 모든 무기고가 왼쪽에서 반복됩니다.

불안정한 연속 진동과 결합 된 쓰다듬기를 마칩니다.

목 부분을 마사지하십시오. 시작 위치, 앉기, 누워 (후자의 경우, 머리는 다른 손바닥 뒤쪽에있는 손바닥의 뒤쪽에 있고, 턱은 약간 가슴쪽으로 눌려져 있습니다.)

후두부 돌출부에서부터 제 4 흉추 척추까지의 목 뒤쪽과 귀고리에서 어깨 관절까지 직선 및 교대로 스트로 킹을 수행하십시오. 이 방향에서는 손바닥 가장자리와 엄지 손가락으로 짜내는 방법이 사용됩니다. 조심스럽게 교차 절단 기술로 목을 문질러 주며 경추의 interspinous 및 transverse 과정뿐입니다. 반죽의 기술 (꼬집음, 4 개의 손가락의 패드, 구부러진 손가락의 지느러미)는 흉수 근육의 상부 묶음, 극단적 인 및 반 각성에 영향을 미칩니다. 삼각형 근육에 대한 이러한 기술 외에도 세로 및 일반 반죽을 사용할 수 있습니다.

가슴의 왼쪽 절반의 앞면을 마사지하십시오. 가슴 마사지 방법은 96 페이지에 나와 있습니다.

시작 위치, 등 뒤에 누워. 남성의 가슴 근육은 주요 근육, 늑간 공간, 흉골, 왼쪽 어깨 근육, hypochondrium은 마사지에 노출됩니다. pectoralis 주요 근육에 반죽하는 방법은 반드시 흔들리는 것과 결합됩니다.

여성의 경우 유선 주위로 갈 마음이 있습니다.

심장 질환으로 분절 반사 반사 유형의 고통스러운 점을 지적 할 수 있습니다. 그들의 가장 빈번한 위치는 흉골 뒤의 왼쪽 가슴 근육 (특히 겨드랑 부위)의 견갑골 위의 사지 근육에 나타난다. 고통 지점은 또한 쇄골 중앙선과 흉골이있는 상부 늑골 (늑골 모서리)의 관절에서 III 및 IY 늑골의 골막에서 관찰됩니다

가슴에 두드러진 헤어 라인이있는 경우, 짜냄 기술을 적용하지 않고 신중하게 마사지를 수행합니다.

마사지와 물리 치료에 대한 환자의 긍정적 인 반응으로 복부의 마사지가 세션에 도입되고 (99 페이지), "흡입"시스템에 따라 상지와하지의 마사지가 시작됩니다.

1. 마사지 과정 8-12 회. 세션 기간은 15-25 분입니다.

2. 발견 된 물개와 아픈 부분은 2에서 4 회의 마사지 세션 후에 마사지됩니다. 마찰, 시프 팅, 안정된 연속 진동을가하십시오.

3. 수면 장애가있는 환자는 잠자기 전 3-4 시간 동안 마사지하는 것이 좋습니다.

4. 가슴, 복부의 마사지를 위해 윤활제 (크림, 활석, 바셀린)를 바르지 마십시오.

3. 스파 및 진료소에서의 마사지

재활의 다중 진료 단계.

수행 된 분열적이고 고전적인 마사지. 분절 마사지는 D 수준에서 척추 세그먼트의 paravertebral 영역에서 수행됩니다8 - 함께4 뱃속에있는 자세에서 분절 반사 마사지의 "드릴링", "톱질", "움직이는"특수 효과 기술이 사용됩니다. 각 방법의 성능은 평면 및 벨트 세그먼트 획과 결합됩니다.

뒤로, 가슴, 왼쪽 절반, 위턱과 아래쪽의 다리, 복부에 중점을 둔 고전 마사지는 개인 마사지 섹션을 참조하십시오.

마사지 기간은 15-20 분입니다. 코스 8-12 세션.

radiculitis에 대한 마사지 기법.

척수의 뿌리 손상으로 인한 주된 원인은 척추의 퇴행성 변화, 감염, 저체온증, 중독, 외상, 혈관 장애입니다. 좌골 신경통의 가장 일반적인 위치는 요추부 영역 (LIII - LY - S나는).

질병의 임상상은 허리 통증, 골반 부위의 통증으로 나타납니다. 통증 증후군은 Lasegue (곧게 뻗은 다리를 들어 올릴 때 좌골 신경의 긴장) 증상을 동반합니다. 통증이 허벅지 바깥 쪽 표면에 퍼져서 경골의 앞면이 첫 번째 손가락까지 퍼집니다. 신경 학적 증상이 마비 및 감각 이상으로 나타날 수 있습니다.

허리 통증이 침대에서 편안한 자세로 가라 앉을 수는 있지만 움직일 때 다시 나타납니다.

근육의 위축, 위축, 엉덩이 근육, 허벅지, 하체 근육의 위축이 있습니다.

척추가 V 요추와 흉골 사이에 압박 될 때 좌골 신경이 앓고 다리, 발 뒤꿈치, 사타구니 부위에 통증이 생기고 다리 근육의 뒤쪽 그룹에 위축과 약화가 나타나면 다리의 아킬레스 반사가 감소하거나 사라집니다.

척추가 IV-Y 요추 사이에서 압착 될 때 대퇴 신경이 영향을 받고 허벅지의 앞면, 무릎 관절, 때로는 경골의 내면에 통증이 발생합니다. 허벅지 근육이 약화되고 무릎 덩어리가 사라집니다.

통증에 대한 보상으로 척추 만곡이 형성되는 경우가 있습니다.

금기 사항 : 1. 마사지 약속을 배제하는 일반적인 금기 사항. 2. 심한 통증.

마사지 부위 : 등 (특히 흉부 아래 부위), 다리의 앞면과 뒷부분, 골반 부위 (둔부 근육, 천장 관절, 천골, 장골 볏).

등 마사지 시작 자세는 수동 요법을 할 때, 위장, 몸을 따라 팔, 다리를 바닥에 내려 놓고 약간 만지면, 바닥, 머리가 옆으로 향하게됩니다. 마사지 세션은 가슴의 아래 부분부터 시작됩니다. 옆 위치에서 늑간 공간 (쓰다듬 기, 짜내기, 문지름, 쓰다듬기)이 덜컹 거리는 방식으로 마사지됩니다.

다음으로 요추에서 견갑골의 아래쪽 모서리까지 등뼈를 쓰다듬어 쓰는 허리와 대상 포를 결합하여 분절 마사지 기법을 처리하십시오. 뒤쪽의 가장 넓은 근육에서 반죽이 수행됩니다 (보통 및 이중 스트레칭으로 울림). 아래쪽 갈비뼈에 손바닥의 불안정하고 지속적인 진동을가하십시오. 등 마사지를 한 후 다리의 앞면을 마사지합니다 (p.94 참조). 무릎 관절 아래에 롤러를 끼 웁니다.

발 마사지. 발목의 뒤쪽과 발바닥 쪽 (빗 모양)과 발목 관절 (동심원)에 쓰다듬어줍니다.

하부 다리의 앞 표면의 마사지. 환자의 초기 위치. 다리는 무릎 관절에서 구부러지고, 발의 발가락은 마사지 치료사의 엉덩이, 발꿈치는 소파 반대쪽에 위치합니다. 가까운 팔은 무릎 관절의 팔다리를 고정하고, 팔은 손가락 끝을 사용하여 쓰다듬 기, 쥐어 짜기, 마찰 (엄지 손가락으로 빗 같이), 불안정한 지속적인 진동을 수행합니다. 비골의 머리에서 경골의 바깥 쪽 표면에, 비골 신경은 문지름이나 중지의 패드로 문지르고 진동을 유지함으로써 마사지됩니다.

근 신경의 반죽은 엄지의 작은 패드, 네 손가락의 패드, 구부러진 손가락의 지촉, 손바닥의 기저부에 의해 수행됩니다. 근육이 마비되고 감각이 감소되면서 반죽 기술뿐만 아니라 가볍게 타격하는 기술 (두드리고 잘게 자른다)이 근육을 가로 질러 수행됩니다.

무릎 관절 마사지. 집중적 인 쓰다듬기 후 슬개골의 바깥 쪽 표면과 슬개골의 바깥 쪽 가장자리에있는 아픈 부분이 특수 효과에 노출됩니다. 손가락 끝으로 주로 연삭 방식과 안정적인 연속 진동 방식을 사용합니다.

허벅지 앞 마사지. 스트로킹, 압착, 허벅지의 넓은 근막의 빗 모양 문지름, 반죽이 사용됩니다. 마지막 기술은 노력없이 개별 근육의 위축에 따라 차동 적으로 수행되어야합니다. 징후에 따르면, 부드럽게 마사지 (쓰다듬어, 마찰, 안정적인 지속적인 진동) 대퇴 신경. 그것은 전 내면을 따라 대퇴 삼각형의 사타구니 인대 아래에 위치합니다.

다리 앞면의 마사지 후, 환자는 위장에 놓이고 쿠션은 다리 아래에 위치합니다.

다리의 뒷부분을 마사지하십시오. 94 페이지를 참조하십시오. 통증, 혈관 경련, 근육 위축, 감각 이상으로 인한 질병의 초기 단계에서 모든 마사지 기술 (쓰다듬기, 진동, 진동)은 예비 기술에 따라 수행됩니다. 점차적으로, 통증이 감소함에 따라, 무력화 된 영양 근육 (hypotrophic muscles)과 함께,보다 격렬한 반죽 기술이 사용되며, 이는 주요 기술 중 하나입니다.

다리 뒤쪽에서 경골 신경이 마사지됩니다. 그것은 신의 안쪽 가장자리를 따라 발바닥까지 이어집니다. 아킬레스 건과 안쪽 발목의 뒤쪽 가장자리를 마사지하는 것이 가장 좋습니다. 이 경우 일반적인 노출은 쓰다듬거나 마찰 시키거나 안정된 진동을 사용합니다. 쓰다듬거나 문지르거나 펴서 아킬레스 반사가 감소하거나 없어지면 발 뒤꿈치 힘줄에 작용합니다

허벅지 뒤쪽을 마사지하십시오. 좌골 신경은 특별한주의와 마사지 기술을 수행하기위한 특별한 기술이 필요합니다. 엉덩이와 좌골 신경을 마사지 할 때 다리가 45도에서 90도 각도로 배치됩니다.

좌골 신경은 허벅지 중간 선을 따라 슬개골의 중간에서부터 좌골 결절의 아래쪽 가장자리까지 마사지를합니다. 다림질, 빗살 같은 쓰다듬기, 문질러 (엄지 패드, 4 개의 손가락 패드, 손바닥베이스), 엄지 패드로 인한 불안정한 지속적인 진동 사용. 기술을 수행 할 때의 압박력은 좌골 결절쪽으로 점차적으로 증가합니다.

가장 민감한 통증 포인트는 상완골 결절에서 상완 이두근에서 발견됩니다. 좌골 결절의 상부에서 좌골 결절과 대퇴 전과의 사이, 등뼈의 후방 척추에 위치합니다.

골반 부위 마사지 (둔부 근육, 천골 부위, 장골 크레스트)가 처음에는 비병 출 측면에서 수행됩니다. 일반적으로 영향을받는 쪽의 육안 검사는 둔부 근육의 위축, 음색의 감소, 건강한 쪽과 비교했을 때 둔부의 아래쪽 위치를 보여줍니다. 스트로 킹, 압착은 주요 방법 인 반죽을위한 준비 기술입니다. 혼련 기술의 큰 병기가 사용됩니다. 그 (것)들을위한 주요 필요 조건은 안마 근육에있는 긴장 그리고 고통을 일으키는 원인이되지 않을 노력으로 대둔근 근육을 완화하기위한 것이다. 마사지가 끝나면 둔부 근육의 사후 이완 작용을합니다.

sacroiliac 관절과 함께 sacrum의 영역은 쓰다듬어 문지르는 기법으로 마사지됩니다. 마사지가 끝나면 다른 손으로 손바닥이 쓰러져있는 천골 표면에 가벼운 압력이 가해집니다.

요추 부위를 마사지하십시오. 이 부위를 마사지 할 때 배꼽 아래에 베개가 놓여 있습니다. 허리의 뒤쪽과 옆면을 따라 스트레이트, 교대, 결합 된 쓰다듬은 가로 위치에서 이루어집니다. 손바닥의 가장자리, 엄지의 엄지, 아래쪽 팔뚝을이 방향으로 움직입니다. 또한, 종 방향 위치로부터, 한 손 또는 두 손으로 쓰는 것과 짜내는 것이 수행된다. 그런 다음 약간의 충혈이 나타날 때까지 문지르 기가 수행됩니다 (톱질, 막대 모양 및 4 개의 손가락으로 된 원형 패드). 척추 기둥 (가시 돌기 근처, 척추 부위 부근)의 마찰은 엄지 패드와 4 개의 손가락으로 된 패드를 사용하여 간단하고 이중의 "포크 (fork)"로 수행됩니다. 가장 민감한 지점은 표시된 위치에 표시되어 있다는 점을 강조해야합니다.

요추 영역의 측면은 장골 위치에서부터 장골 뼈대, 하부 늑골, 4 개의 손가락 패드, 구부러진 손가락의 지골, 손바닥의 기저부까지 뻗어 있습니다. 횡 방향 위치에서, 반죽 기술은 핀치 모양, 이동 및 전진, 롤링, 이중 링의 형태로 추가됩니다.

허리의 척추에있는 척추의 기능적 곡률이있을 때, 그 팽창의 측면에서 집중적이고 에너지가 넘치고 깊은 기술이 사용되며, 오목한면의 측면에서는 약하고 느린 기술이 흔들리는 것과 결합됩니다.

1. 마사지 과정은 10-15 세션으로 구성됩니다. 주요 기간의 마사지 기간은 15 - 20 분입니다.

2. 5-8 분간 지속되는 첫 2 ~ 4 회 세션은 근육에 대한 차별화 된 효과없이 가벼운 스트로크, 압착, 표면 마찰로 구성됩니다. 그런 다음 2-4 회의 세션 후에 4-5 세션 후에 신경 줄기 (calico, tibial, sciatic) 및 아픈 부위에 특수 효과 (예 : 문지르 기, 문지르 기, 진동)가 적용된 후 사지 근육의 선택적 마사지가 추가됩니다.

3. 척추의 마사지 견인 (견인) 후 discogenic radiculitis가 수행됩니다.

만성 허혈성 심장 질환을위한 마사지

기사 : 만성 허혈성 심장 질환을위한 마사지

만성 허혈성 심장 질환 및 심근 경색증 환자의 의학적 재활 시스템에서 치료 적 신체 문화 및 마사지가 널리 사용됩니다. 투약 된 물리적 부하와 시너지 효과를 발휘하는 마사지는 신체의 생물학적 방어력을 자극하고 신경, 혈관 및 동정맥 확장 시스템의 기능을보다 신속하게 적응 및 정상화하는 데 기여합니다. 그것의 신경 반사 및 체액 영향은 관상 동맥 순환을 개량하고, 작고 큰 원형에있는 혈액 순환을 강화하고, 조직에있는 물질 대사 그리고 튼튼한 과정을 활성화하고, 조직에 의하여 산소의 흡수를 증가하는 운동의 긍정적 인 효력을 강화한다. 고갈 효과가있는 마사지는 침체를 제거하고 좌심방과 좌심실의 작업을 용이하게하며 심장의 배출 용량을 증가시킵니다.

만성 관상 동맥 심장 질환을 앓고있는 환자의 경우, 적절한 신체 활동 (투여 된 보행, 물리 치료)은 마사지 과정과 병행하면보다 긍정적 인 효과가 있습니다. 신체 훈련 중 체계적으로 마사지하면 근육의 산화 환원 수준이 높아집니다. 심장을 훈련하는 것은 다양한 하중에 대한 저항력의 발달에 기여합니다. 마사지는 정신 영역에 영향을 미치며 심근 경색 후 심근 경색증이있는 만성 허혈성 심장 질환 환자의 의학적 재활에서 중요한 요소입니다. 마사지의 정신 치료 효과는 환자가 두려움과 의심을 극복하고 회복에 자신감을 갖도록 도와줍니다.

표시. 치료 체조와 함께 마사지는 각기 다른 국소화 (심장의 앞쪽과 뒤쪽 벽)와 질병의 다른 심각도 (1 차 및 2 차 경색 모두)로 나타납니다. 마사지 타이밍의 문제는 개별적으로 결정됩니다. 증상은 환자의 만족스러운 상태, 심장 영역의 통증의 소실, 휴식시의 심장 리듬 장애 및 호흡 곤란, 백혈구 증가, ESR 상승, 정상적인 혈압, 허리 경색의 흉터로 인한 과정의 역 발달 또는 안정화를 나타내는 심전도 데이터입니다. 이러한 임상 데이터는 경미한 경색이있는 환자에서 7-10 일 안에 심근의 작은 병변으로 마사지를 시작할 수있는 근거를 제공합니다. 병의 15-20 일 후에 합병증없이 진행되는 중대한 경색의 중간 정도의 심각성; 질병의 발병으로부터 4-6 주 후에 광범위한 손상 부위를 가진 경색의 심각한 임상 경과. 심장 발작 후 환자들은 병원에서, 퇴원 후 조기에 요양원 및 온천 치료 기간에 차별화 된 마사지 기술을 단계적으로 처방합니다.

병원 치료 중 마사지 - 기술

환자의 위치 : 등 뒤에서. 하지의 마사지 : 다리와 다리의 피상적 인 쓰다듬기. 둥근 돌기가 번갈아 발목, 배꼽 발목, 발목 및 무릎 관절의 손끝으로 부드럽게 문지름; 다리의 근육을 얕은 반죽 - 펠 팅, 세로 반죽. 상지의 마사지 : 손, 팔뚝, 팔꿈치 관절의 피상적 인 쓰다듬기 및 문지름, 팔뚝 근육의 부드러운 종단 반죽. 가슴의 측면을 쓰다듬어주는 평면. 마사지 과정이 시작된 후 5-7 일 후에 환자가 오른쪽으로 돌아 가면 허리와 엉덩이 부위 마사지가 수행됩니다. 부드러운 쓰다듬음은 요면 부위의 대퇴부와 둔부 근육의 표면 긁기와 번갈아 시행됩니다.

시술 기간 : 매일 3-7 분.

수술 후 마사지 - 방법

환자의 자세 : 앉아서 머리를 손에 얹고, 롤러 또는 베개에 눕혀 위장에 누워. 등 마사지 : 팔다리 부분을 아래에서 위로 뻗는 부분, 뒤 및 목 근육의 가장 넓은 근육으로 쓰다듬어 문지르십시오. 흉골에서 척수로의 방향으로 II-VIII 늑간 공간의 움푹 들어간 형태의 연삭; 왼쪽 견갑골과 interscapular 지역을 문질러; trapezius 근육의 뒤 및 위 가장자리의 근육을 반죽하십시오. 다리와 허벅지의 반죽을 간헐적으로 반죽하는 넓은 스트로크; 다리와 관절을 쓰다듬어 문지름; 발의 늑간근의 이동; 수동적 인 움직임. 거루 근육을 마사지하십시오. 장골 뼈와 천골 부위의 뾰족한 부분을 문지른다. 심장, 흉골 및 늑 골 아치를 치고 왼쪽 가슴 근육의 흉골 근육을 문지르고 큰 가슴 근육과 왼쪽 어깨 근육을 반죽하십시오. 심장 영역의 진동 스트로크. 호흡 운동. 복부 마사지 : 복부 근육의 평평한 표면 원형 돌기. 상지 마사지 - 일반적인 접촉.

시술 기간 : 10-15 분, 매일 또는 격일.

조기 퇴원 후 적절한 투여 량의 물리적 부하와 함께 마사지하면 신경 내분 프로세스를 회복시키고 소화관의 기능을 향상 시키며 관상 동맥 순환을 돕고 심근의 대사 과정을 증가시켜 신체의 적응과 회복을 촉진시킵니다.

스파 트리트먼트 중 마사지

심근 경색을 앓은 환자는 병원 치료 후 2 ~ 4 개월 후에 지방 심장 요법 병원으로의 의료 재활을 위해 추천됩니다. 현재 심폐 소생술 전문 재활 기관의 조직과 관련하여 만성 관상 동맥 심장 질환 환자 (심근 경색증 발생 후)는 공화당 리조트 및 모든 조합의 중요성에 대해 (6 개월 이내에는 아니지만) 보냈습니다.

경험적 및 임상 적 관찰에 따르면, 합리적인 요양소 치료가 만성 관상 동맥 심장 질환 환자에게 심근 경색 후 심근 경색증에 긍정적 영향을 미치고, 재활의 세 번째 단계로 간주되어 죽상 동맥 경화증 및 합병증의 발병을 예방하는 2 차 예방 요소의 가치를 획득합니다. 적응 시스템을 동원하고 외부 호흡의 기능에 규제 효과를 제공하고, 관상 동맥 순환을 개선하며, 심근의 영양 기능을 향상시키기 위해 의료 재활에서 중요한 것은 환자의 심혈 관계 기능 상태에 적합한 신체 활동의 사용이다. 동시에 그들은 의료 체조를 사용하고, 걷거나, 수영장이나 수영장에서 따뜻한 물에서 수영을하거나, 산소 요법, 다이어트 식품을 사용합니다. Balneophysiotherapy 및 기후 요법은 엄격히 차별화됩니다. 환자는 리조트에서 부분 반사 마사지 과정을 거칩니다.

스파 트리트먼트 기간의 마사지 - 기술

환자의 위치 : 마사지 테이블에 등을 대고 누워서, 이불은 신체의 평균 생리적 위치를 제공하여 근육을 이완시킵니다. 턱뼈 아래 부분에서 아래쪽 부분에 이르는 척추 구역 D8-C3에 미치는 영향 : 치기 (평면, 손의 일부를 지탱). 마찰 (손가락 끝이 원형 방향); 반죽 (프레싱, 시프 팅); 진동 스트로크. 늑간 공간의 스트로크 및 문지름. 가장 넓은 등 근육 마사지, 사지 근육 및 목 근육 마사지. 가슴 마사지 : 느린 속도로 부드럽게, 가슴을 쓰다듬어 문지르며, 흉골 및 척수 돌기에서 척수를 왼쪽으로 찰과상을 남깁니다. 왼쪽 가슴 근육, 왼쪽 어깨 및 견갑골 부위를 문지르고 문지르며 반죽 함. 가슴을 쓰다듬어 진동. 복부 마사지 : 복부 근육의 쓰다듬기, 문지름, 반죽, 진동. 창자의 무간섭과 변비로 - 창자의 안마 하체 및 상지의 마사지는 일반적인 스트로크로 수행됩니다.

절차의 지속 시간 : 15-20 분. 치료 과정은 12-15 절차, 매일 또는 격일입니다.

만성 허혈성 심장 질환 및 합병증을 앓고있는 환자는 정력적 인 효과를 제외하고 아낌없는 마사지를 받고 있습니다. 통증을 유발하는 방법은 고통스러운 자극이 반사적으로 여러 가지 유해한 식물 반응을 일으키므로 심근 허혈 증가에 기여할 수 있으므로 용납 할 수 없습니다.

V.V. Nikolaeva, N.A. Lebedeva, V.D. Dzhorzhikiya, P.I. Bilkovsky (1977)는 심근 경색의 급성 및 아 급성기에서 환자의 일반적 상태, 중심 및 주변 혈역학에 대한 마사지의 효과를 연구했다. 중심 혈역학의 변화를 평가하기 위해 뇌졸중 및 심장의 미세 부피, 체적 방출 속도, 좌심실에 의한 혈액 배출 시간 및 말초 혈류 역학 - 전체 및 특정 말초 혈관 저항의 지표를 조사 하였다. 심근 경색 환자를위한 의료 및 재활 조치의 복합체에서는 초기에 사지의 마사지를 포함시키고 나중에 순환기 시스템을 훈련하기 위해 가슴 부위의 마사지를 포함하는 것이 좋습니다.