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심근염

좌심실 심근 질량 지수 : 규범 및 계산 예

심근의 물리적 매개 변수에 대한 연구는 심혈 관계 질환으로 고통받는 환자의 진단 및 치료에 매우 중요합니다. 심장 근육 비대는 위험한 합병증과 사망을 초래할 수있는 위험한 증후군입니다. 따라서이 문제는 현재 관련성이 있으며주의를 기울여야합니다.

심근의 특징과 계산 방법

심근은 특별한 횡단 배열을 가진 단핵 세포로 구성된 심장의 근육층입니다. 이것은 극단적 인 근력과 심장 전체에 일을 골고루 배포 할 수있는 능력을 보장합니다. 삽입 된 디스크의 유형에 따라 세포가 삽입되면 심근의 특질이 결정됩니다. 여기에는 흥분성, 수축성, 전도, 이완 및 자동화가 포함됩니다.

심장을 건강하게 유지할 수 있는지 평가하십시오. 아마도 추가적인 검사가 필요할 것입니다. 심실 심근 심장 초음파 (혈류 병리 진단을위한 주요 방법 중 하나)의 정상 지표는 다음과 같습니다 :

  • 좌심실 (LV) : 심근 질량 - 135-182 g, 95-141 g; 매스 색인 (LVMI) - 남녀 각각 71-94 g / m2, 71-84 g / m2;
  • 우심실 (RV) : 벽 두께 - 3 mm; 치수 지수는 0.75 내지 1.25 cm / m 2이고; 이완기의 크기는 0.8-2.0 cm입니다.

좌심실은 심장의 다른 부분보다 기능 부하가 크며 병리학 적 변화가 더 자주 발생합니다. 따라서 우리는 더 자세히 매개 변수를 고려합니다.

좌심실의 심근 질량 계산은 다양한 계산을 통해 얻어집니다. 계산기는 특수 수식을 사용하여 숫자를 처리합니다. 현 단계에서 두 가지 계산법이 가장 민감한 것으로 알려져 있으며 미국 심장 학회 (ASE)와 펜 슨 (PC)에서 권장합니다. 그것들의 차이점은 첫 번째 공식을 사용할 때 심장의 내부 층의 두께를 포함시키는 것입니다.

따라서 심근의 질량을 결정하는 공식은 다음과 같습니다.

0.8 х (1.04 х (МЖП + КДР + ЗСЛЖ) x 3 - КДР х 3) + 0.6, 여기서,

  • MZHP는 확장기의 심실 중격입니다.
  • KDR - 좌심실의 최종 확장기 크기입니다.
  • ZSLZH는 이완 기간 동안 좌심실의 후벽입니다.

좌심실의 심근의 질량 비율은성에 따라 다릅니다. 남성의 경우이 값은 약 135-182 g이고 여성의 경우이 값은 더 낮고 95-141 g의 범위입니다.

심근 무게가 신체 크기 (특히, 대량 성장 지표)에 밀접하게 의존한다는 것은 과학적으로 입증되었습니다. 이와 관련하여 환자의 모든 개인적 특성, 심지어 나이까지 고려한 특수 지수가 도입되었습니다. 그것을 계산하기위한 두 가지 수식이 있습니다 :

  1. IM = M / H2,7, 여기서 M은 g 단위의 LV 심근 질량이고; H - 신장 (m) 소아과에서 사용.
  2. IM = M / S, 여기서 M은 심장 근육의 질량 (g); S - 신체 표면적, m 2. 성인용으로 사용됩니다.

좌심실 심근의 정상 질량 지수는 남녀 각각 111 g / m 2 및 135 g / m 2이다.

이 매개 변수의 계산이 입력되는 특수 테이블이 사용되며, 그 결과에 따라 결론이 형성됩니다.

심장 근육의 물리적 매개 변수는 무엇이며, 그들이 어떤 편차를 나타낼 수 있습니까? 위의 지표의 증가는 위험 가능성이 있거나 이미 획득 된 심근 비대증을 나타냅니다. 심근의 병리학 적 팽창으로 벽 자체의 두께, 더 자주 좌심실의 수는 증가하며, 심실 중격의 가능성도 함께 나타납니다. 좌심실의 심근 두께의 표준 - 1.0-1.2 cm.

그럼에도 불구하고 독립적으로 심 초음파 검사의 결과를 해석하는 것은 가치가 없습니다. 모든 지표를 자세하게 연구 했더라도 표준 옵션과 만 비교할 수 있으며 모든 매개 변수를 함께 평가 한 전문의 인 심장 전문의가 최종 진단을 내립니다.

심근의 정상적인 증가의 변형은 심한 부하 하에서 심근이 모든 장기와 조직에 산소를 전달하도록 적응해야하는 운동 선수에서 가능합니다. 요법의 과정과 근육 성장의 형태로 재현 - 소위 스포츠 심장 증후군. 그러나 시간이 지남에 따라 좌심실 비대가 병리학 적으로 진행되어 심부전이 발생할 수 있으므로이 "표준"은 상대적입니다.

따라서 원인과 상관없이 검사 결과 비대해진 심근을 발견 한 사람은 의사의 감독하에 있어야합니다.

무엇이 심근의 질량 지수를 결정 하는가?

LVH는 심장 근육의 보상 반응의 다소 긴 과정입니다. 심근 비대는 질병이 아니라 심각한 합병증을 유발할 수있는 증후군입니다. 이 상태의 발달은 유전 경향 및 생활 양식 때문일 수 있습니다.

유전 인자는 성별 (위험은 남성 인구에서 더 높다)과 안지오텐신 전환 효소 유전자의 다형성을 포함한다. 이것은 차례로 LVMH에서 병태 생리 학적 변화를 일으킨다. 그들은 신체의 안지오텐신 양에 직접적으로 의존합니다. 또한 위험 인자에는 통제되지 않는 동맥성 고혈압이 포함됩니다.

미국 과학자 로빈스의 분류에 따르면, 51-52 %의 건강 형성은 라이프 스타일에 달려 있습니다. 부정적인 측면에는 알코올 남용, 흡연, 30 이상 체질량 지수 (BMI) 증가, 이상하게도 전문 스포츠가 포함됩니다.

불행히도, 아이는 또한 심근 비대에 걸리기 쉽다. 이것은 선천적 인 심장 기형 (농축 및 대동맥 협착, 개방성 동맥관, 결손 MZHP, 폐동맥 입구 협착증 등), 내분비 질환, 다양한 신장 병리의 병력으로 가능합니다.

해부학 적 관점에서, 동심원 좌심실 비대는 구별되며, 벽의 두께가 두꺼워지는 편심과 벽 두께가 상대적으로 보존되지만 질량과 캐비티 크기는 증가한다.

진단 비대가 쉽습니다. 일상적인 심전도로 의심되는데, 축을 비대화 영역으로 굴절시키고, 충격 전도, 허혈성 변화 등을 막음으로써 나타납니다. 그러나 전문가 만이 이러한 데이터를 올바르게 해석 할 수 있습니다. 심장의 초음파는 병리학의 심각성을 결정하는 데 도움이되는 디지털 특성을 나타냅니다. 벽 두께가 11에서 21 mm로 증가하면 중등도 비대증이 나타납니다. 21-25 mm - 이것은 평균 심각도입니다. 25 mm 이상은 뚜렷한 LVH를 나타냅니다.

이 상태의 위험은 좌심실의 심근 질량이 증가하더라도 여전히 임상 적 증상이 없다는 사실에 있습니다. 이것은 심장의 보상 가능성의 고갈까지 계속 될 수 있습니다. 비 특이 증상에는 약점, 현기증, 실신이 포함됩니다. 장래에는 협심증에 대한 공격이 있습니다. 산소가 확장 된 심장으로 전달되는 것과 필요에 따라 일치하지 않기 때문입니다. 늦은 오후의 붓기, 숨가쁨, 부정맥이 있습니다.

이 모든 것이 보상 해소 단계의 시작을 나타내며 필수 치료가 필요합니다.

좌심실 비대는 다행히도 가역적 인 상태입니다. 이 증후군의 치료는 생활 방식의 수정으로 시작해야합니다. 나쁜 습관을 포기하고 신체 활동을 최적화하고 체중을 정상으로 되돌려 놓아야합니다. 소금 제한이있는 권장 식단, 동물성 지방. 매일 식단은 채소와 과일, 유제품 및 채소로 풍부 해져야합니다.

LVH의 실제 치료는 두 단계로 진행됩니다. 처음에는 상태의 악화를 방지하고 심근 질량, 벽 두께 및 공동 크기의 정상화까지 심장 근육을 재구성해야합니다.

마약을 사용하지 않고는하지 마십시오. 이 상황에서 다음 약물을 처방하는 것이 합리적입니다.

  • 베타 차단제 - 심근 산소 요구량을 줄이고 동정맥 확장 시스템의 부정적인 영향을 줄입니다.
  • ACE 억제 물 - 고혈압을 위해 추천 해, 비대의 진행성을 감소 시키 십시요;
  • 칼슘 채널 차단제 - 심장의 수축 기능을 감소시켜 주관적인 증상을 개선합니다.
  • 항 부정맥제 -이 약제 추천은 합병증이있는 경우에 적합합니다.
  • 치료의 효과에 대한 기준은 품질을 향상시키고 평균 수명을 연장 시키며, 심부전의 발병이 더 이상 없다.

심근의 물리적 매개 변수에 대한 연구는 심혈 관계 질환으로 고통받는 환자의 진단 및 치료에 매우 중요합니다. 심근 비대는 운동 선수 일지라도 합병증과 사망으로 이어질 수있는 위험한 증후군입니다. 이를 위해 불만이없는 경우에도 1 년에 두 번 혈압 지표를 신중하게 모니터링하고 심장 전문의와 상담하여 예방 검진을 받아야합니다. 적시에 발견 된 비대증은 항상 합병증의 위험을 줄이고 회복을위한 양호한 예후에 기여하는 교정에 적합합니다.

좌심실 계산의 심근 질량

심혈관 질환은 러시아에서 주요 사망 원인입니다. 환자는 심장 전문의에게 등록해야합니다. 심근 질량 지수는 심장의 일을 특징 짓는 객관적인 수치 지표입니다. 질병을 식별하고 치료를 시작할 수 있습니다. 심근 질량 지수를 계산하는 방법과 그 의미는 무엇입니까?

편차의 원인

심장은 펌프처럼 작동하는 근육입니다. 그것의 주된 임무는 피를 펌핑하는 것입니다. 심장의 질량은 증류 된 혈액의 양에 달려 있습니다. 아이는 작은 심장을 가지고 있습니다 - 혈관 침대의 용량이 작기 때문에 심장을위한 일은 거의 없습니다. 큰 성인 남성은 연약한 소녀보다 더 큰 심장을 가지고 있습니다. 그 이유는 다른 혈액량 때문입니다. 역도 선수와 회사원은 다른 무게의 마음을 가지고 있습니다. 역도 선수는 근육이 더 많은 산소를 소비하기 때문에 커다란 심장이 필요합니다.

건강한 사람의 심장 덩어리는 남성의 경우 270-380 그램, 여성의 경우 203-302 개의 다양한 요인에 따라 다릅니다.

심장 비대의 발달을위한 인구 통계 요인에는 인종, 연령, 성별, 신체 활동, 비만 및 알코올 중독에 대한 경향이 포함됩니다.

이 표시기와의 차이는 경보입니다. 이유는 다음과 같습니다.

  • 고혈압;
  • 허혈성 질환;
  • 선천성 또는 후천성 심장 결함;
  • 비만;
  • 위대한 육체적 인 노력;
  • 나쁜 습관.

심장 근육의 질량 증가는 건강한 사람 - 전문 운동 선수에게서 발생합니다. 나이가 들면 운동 선수는 심혈관 질환에 걸릴 위험이 있습니다. 그들의 관상 동맥은 충분한 양의 혈액으로 비대 된 근육을 공급하는 것을 멈추고 이것의 배경에 대해 허혈성 질환이 발생할 것입니다.

비대는 임상 자료에 따라 가정 될 수 있습니다 : 호흡 곤란, 피로. 심전도 검사에서 특징적인 변화가 나타났습니다. 병리학을 진단하고 심근 비대에서 발견 된 변화에 대한 정확한 양적 평가를하기 위해 초음파 (초음파)를 사용할 수 있습니다.

연구 방법

인간의 귀에 의해 감지되지 않는 음향 파는 초음파라고합니다. 장치 - 초음파 스캐너를 생성하고 초음파를 수신합니다. 연구 과정에서 신체의 조직을 통과 할 때 두 매질 사이의 경계면에서 파동의 일부가 반사되어 장치 화면에 이미지가 형성됩니다. 의학에서는 초음파를 사용하여 내부 장기의 질병이있는 환자를 검사합니다.

EchoCG가 좌심실의 심근의 질량 지수를 계산할 때

초음파 검사를 통해 다음을 결정할 수 있습니다.

  • 심근 벽 두께;
  • 심장 내 셉터의 두께;
  • 공동 크기;
  • 혈압;
  • 밸브의 상태.

이 데이터는 심근의 질량을 계산하는 데 사용됩니다.

임상 실습에 심 초음파를 도입함으로써 심장 병리 진단의 진단이 크게 향상되었습니다. 심근 비대는 심장의 한 영역에 국지적 일 수 있습니다. 동시에 변형이 일어나고 밸브의 작동이 방해 받고 대동맥 협착이 발생합니다.

심 초음파의 추가 방법 : 경식도, 스트레스 echoCG, 진단 기능이 크게 확장되었습니다.

계산

계산은 초음파 장치의 모든 매개 변수를 사용하여 다른 모드의 초음파 데이터를 기반으로 수행됩니다. 실용적인 중요성의 작품의 가장 큰 금액을 수행 좌심실의 심근의 질량입니다. 최근까지, 계산은 다른 방법에 따라 수행되었으며, 이는 균일 한 기준의 부재로 인해 심장 전문의의 작업을 복잡하게 만들었습니다.

동맥성 고혈압 환자의 90 %에서 좌심실의 심근 질량이 표준치를 초과합니다

American Society of Echo Cardiology는 심장 근육의 질량을 측정하는 방법을 권장했습니다. 가장 정확하며 다음을 고려합니다.

  • 심실 중격의 크기;
  • 좌심실의 부피;
  • 뒷벽 두께.

좌심실의 심근의 질량은 다음 식에 의해 계산됩니다.

0.8 × [1.04 × (MZHP + KDR + ZSLZH) × 3 - KDR × 3] +0.6, 여기서 :

  • MZhP - 심실 간 파티션의 크기.
  • KDR - 좌심실의 부피.
  • ZSLZH - 좌심실의 후벽의 두께.

남성의 경우 심근의 질량은 135-180 g, 여성의 경우 95-142입니다.

초음파 데이터를 평가하기위한 일정한 기준을 개발하는 문제 외에도 환자의 개별적인 특성을 고려해야하는 문제가 있습니다. 신장과 체중은 연구 결과에 큰 영향을 미칩니다.

개별 매개 변수를 설명하기 위해 특별한 색인이 있습니다.

공식에 의해 계산됩니다.

IM = M / H2.7 또는 M / P, 여기서 :

  • IM - 심근 질량 지수;
  • M은 심장 근육의 질량이다.
  • H는 환자의 신장이다;
  • P - 평방 미터 단위의 신체 부위.

첫 번째 공식은 소아과 분야에 적용됩니다. 어린이의 성장은 광범위한 범위에서 변화합니다. 두 번째는 성장이 계산 결과에 중요한 영향을주지 않는 성인을위한 것입니다. 성인의 비율은 남성의 경우 136 g / m2, 여성의 경우 112 g / m2입니다.

지표가이 기준을 초과하면 심근의 비대증을 나타냅니다. 초음파의 결과 분석은 우수한 전문가가 이용할 수 있습니다. 초음파 데이터의 자체 평가로 인해 잘못된 결론이 도출됩니다. 매년 수백만 명이 전세계에서 심혈관 질환으로 사망합니다. 의학의 성취는이 병리학의 적시 치료에 따라 대부분의 사망을 예방할 수 있습니다.

유익하고 비 침습적 인 방법 인 심장 초음파 검사는 심근 비대 - 심장의 집중적 인 작업 결과, 경보 신호, 심한 난치병의 선구자 -를 보여줍니다. 연간 검진 목록에 초음파를 포함하십시오. 특히 40 세 이상인 경우.

좌심실 계산의 심근 질량

심실 위축은 어떻게 치료됩니까?

고혈압으로 고생하면서 오랫동안 실패한 적이 있습니까?

연구소 책임자 : "매일 복용하면 고혈압을 치료하는 것이 얼마나 쉬운 지 놀라실 것입니다.

심장의 심실 위축은 무엇입니까? 심장은 근육질의 중공 기관입니다. 오른쪽과 왼쪽으로 구성됩니다. 각 부분에는 심방과 심실이 있습니다. 그들은 세 층의 근육으로 이루어져 있으며 두 층은 서로 연결되어 있으며 세 번째 층은 두 층 사이에 있습니다.

혈액은 정맥에서 심방으로 들어가서 심실에 밀어 넣은 다음 동맥을 통과합니다. 동맥혈은 심장의 왼쪽 절반에 흐르고 대동맥으로 들어갑니다. 오른쪽에는 폐동맥을 공급하는 정맥혈이 흐릅니다.

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심실의 위축 - 이것은 심실 벽의 증가를보고하는 병리학 적 및 생리 학적 증상입니다. 이로 인해 많은 질병이 발생합니다. 비대에서 심실 벽이 두꺼워지며, 그 결과 좌심실과 좌심실 사이의 칸막이가 바뀔 수 있습니다.

좌심실 비대

비대증은 심근의 과도 스트레칭의 경우에 발생합니다. 심근이 평소보다 열심히 일하도록 강요되면, 즉 심실의 근육 질량이 증가합니다. 비대는 대개 유전 적 소인이 있습니다. 증상 : 심혼에있는 고통, 심방 세동, 수면 방해, 두통, 피로, 혈압에있는 변화.

비대의 원인은 두 그룹으로 나뉩니다. 첫 번째 그룹에서 이유는 생리적이며 큰 부하와 관련이 있습니다. 이것은 스포츠, 열심히 일할 수 있습니다. 두 번째 그룹에서 원인은 병적, 비만, 흡연 및 알코올입니다.

다음 요소가 좌심실 벽을 막을 수 있습니다.

  1. 고혈압은 심장에 가해지는 부하를 증가시켜 심장 박동이 강화 된 방식으로 작용하도록합니다.
  2. 비대증 성 심근 병증은 사람에게 불안감을 일으키지 않으면 서 수년간 심근 비후가 발생할 수있는 유전 적 병리학입니다.
  3. 비만은 비대의 주요 원인 중 하나입니다. 비만으로 산소의 필요성이 증가하고, 일반적으로 혈압이 증가합니다.
  4. 승모판 막 협착증은 좌심방 방광이 좁아지는 것을 의미합니다. 결과적으로 아트리움은 심실에 들어가기 위해 충분한 양의 혈액을 채우도록 힘을 쏟아야합니다. 그렇지 않으면 밸브가 완전히 닫히지 않고 혈액이 반대 방향으로 움직이기 시작합니다. 이것은 아트리움의 염증을 유발합니다.
  5. 대동맥 협착증은 대동맥 통로가 좁아서 심실에서 대동맥으로 혈액이 자유롭게 흐르지 못하게합니다.
  6. 장기 운동. 운동 선수의 운동은 비대를 유발할 수 있습니다.

진단 및 치료

병리학을 확인하려면 심 초음파, 자기 공명 영상 및 도플러 심 초음파 검사가 필요합니다. 치료는 비대의 원인을 제거하기위한 것입니다.

소금, 과자, 동물성 지방의 제한이있는 식단에 할당되었습니다. 의사는 비타민, 마그네슘, 칼슘이 풍부한 음식을 추천합니다.

약물 치료는 심장 근육의 힘과 혈압의 정상화를 목표로합니다. 전제 조건은 흡연을 포기하고 체중을 줄이는 것입니다. 좌심실이 사람의 모든 장기와 조직에 혈액을 공급하기 때문에 온건 한 운동을하는 움직일 수있는 생활 방식이 권장됩니다. 병리학 적으로 심혈 관계 질환을 유발합니다.

우심실 비대

이 질병은 어린이, 비만인 및 운동 선수에게 영향을줍니다. 이 병적 상태는 종종 심장 결함을 동반합니다. 작은 혈액 순환계로 작업하면서 심장의 오른쪽은 부하의 증가를 견디지 ​​못하고 결과적으로 심장의 우심실의 비대가 발생합니다. 우심실 크기가 왼쪽보다 훨씬 작기 때문에 전기 전도도가 훨씬 낮습니다. 결과적으로,이 병리학은 우심실의 질량이 좌심실의 질량을 초과하기 시작할 때만 검출 될 수 있습니다. 우심실의 벽이 두꺼워지면 폐 혈관 및 동맥에 부정적인 영향을 미칩니다. 아마도 경화 과정의 발달과 혈액 순환계의 압력 증가가있을 것입니다.

병리학의 주요 원인 :

  1. 폐 고혈압은 폐동맥의 압력을 증가시키고 우심실 기능 부전의 원인이됩니다.
  2. Fallot 's tetrad는 우심실의 혈류가 방해받는 선천성 심장병입니다.
  3. 폐동맥 판막 협착증
  4. 심실 중격 결손. 이 경우 심장의 두 부분에서 나온 혈액이 연결되면 산소가 부족 해지고 우심실의 일이 복잡해집니다.
  5. 기관지 천식, 흉막염 및 폐렴.
  6. 가슴의 질병.

우심실 비대 증상 : 호흡 곤란, 심장 리듬 장애, 현기증, 다리 부종, 산소 부족으로 인한 통증, 오른쪽 무거움.

진단 및 치료

사람이이 증상을 스스로 발견하면 신체 검사를 받아야합니다. 심전도는 전기 전도도의 변화를 보여줍니다. 심 초음파 또는 초음파는 우심실의 실제 크기를 나타내며 심장의 챔버 내부 압력을 결정합니다. 흉부 엑스레이는 폐 심장의 정보를 보완합니다.

치료는 질병의 원인에 따라 확립 된 진단에 따라 처방됩니다.

의사는 이뇨제, 항응고제, 마그네슘 및 칼륨 제제를 복용하는 것이 좋습니다. 혈압을 정상화하기 위해 복잡한 치료법이 처방됩니다. 선천적 인 기형이 있으면 치료의 역동적 인 방법을 적용합니다. 주요 치료 이외에도, 환자는 다이어트 식품을 처방받습니다. 환자의 식단에는 식물성 식품, 유제품, 마른 고기가 들어 있어야합니다. 금지 된 지방 및 튀김 식품, 소금에 절인, 훈제. 정상 체중을 유지해야합니다. 무거운 육체적 인 운동 및 증가한 운동을 삭제하십시오.

압력 및 코다 론

  • 1 형태 방출과 구성
  • 2 행동의 메커니즘
  • 3 "Cordaron"사용 압력
  • 4 투여 방식 및 용량
  • 5 금기 사항
  • 6 가지 부작용
  • 7 약물 상호 작용
  • 8 판매 및 보관 조건
  • 9 약의 유사품

항 부정맥 약의 대표자 중 하나는 코다 론 (Cordaron)입니다. 이 약은 혈압을 낮추고 심장의 리듬을 정상화 시키며 허혈성 통증을 중화시킵니다. 약을 처방 한 사람, 치료를 복잡하게하는 사람, 치료 방법을 적용 할 수있는 사람 - 지시 사항에이 모든 것과 다른 많은 뉘앙스가 있습니다. 그러나 여전히 약을 복용하기 전에 의사와상의해야합니다.

형식 및 구성 해제

이 약물은 정제, 주사액 (앰풀) 형태로 제공됩니다. 약물의 유효 성분은 amiodarone hydrochloride : 1 정에 200mg, 혼합물 1ml에 50mg. 코다 론 (Cordarone)의 다른 성분은 전분, 마그네슘 스테아 레이트, 락토스 일 수화물, 첫 번째 경우에는 포비돈, 두 번째 경우에는 폴리 솔 베이트, 주사 가능한 물, 벤질 알코올입니다.

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행동 메커니즘

약물은 심장 근육의 성능을 향상시킵니다.

이 약물은 산소에 대한 심장의 필요성을 줄여서 흉골 뒤의 통증을 중화합니다. 즉, 항 협심증이 있습니다. "코다 론 (Cordaron)"의 저혈압 효과는 교감 신경계의 혈관 색조 및 흥분성의 감소로 인해 발생합니다. 심근의 생리 학적 과정에 영향을 미치는 약물은 심장 리듬, 즉 부정맥 효과를 정상화합니다.

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사용 "Cordaron"압력 표시

Cordaron은 재발 위험을 줄입니다.

  • 심실 성 발작 빈맥 - 심장의 유기 및 무기 장애 환자, WPW- 증후군.
  • 심실 성 부정맥 - 특히 심실 성 빈맥 및 심실 세동으로 환자의 삶을 위협합니다.
  • 심방 세동 또는 심방 세동뿐만 아니라 심방 조동.

이 약물은 다음 병리로 환자에게 처방됩니다 :

    약물은 심장 허혈 환자에게 표시됩니다.

관상 동맥 심장 질환 또는 좌심실 기능 이상 - 리듬 교정.

  • 만성 심부전, 경색 후 상태 - 갑작스러운 사망을 예방합니다.
  • 앞서 나열된 질병의 공격.
  • 제세동로 인해 예상되는 효과가 나타나지 않으면 심장 마비.
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    투여 및 용량

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    금기 사항

    "Cordaron"을 복용하는 것은 금지되어 있습니다 :

      임신과 수유중인 여성이 마약을 복용해서는 안됩니다.

    방실 또는 방광 막, 역사의 부비동 서맥;

  • 18 세 미만의 노인;
  • ( "quinidine"), 삼제 항우울제 ( "Amitriptyline"), 마크로 라이드 ( "Erythromyin"), 심장 글리코 시드 ( "Verapamil"), 말라리아에 대한 약 ( "Chloroquine"
  • 마그네슘 또는 칼륨의 감소 된 수준;
  • 임신과 모유 수유;
  • 갑상선의 병적 기능;
  • 약물의 성분 인 과민에 대한 과민증;
  • QT 간격의 고정 된 연속;
  • 폐의 침윤;
  • 심장 성 쇼크, 붕괴, 저혈압;
  • 심부전 또는 호흡기.
  • 예외는 cardioreanimation이며, 심장 율동 면역을 제공합니다. Cordarone은 배아에 대한 위험이 의도 한 치료 효과보다 적을 때 임산부에게도 사용됩니다. 조심스럽게 기관지 천식, 고령 환자 (서맥의 가능성 높음), 저혈압의 존재하에 약물을 사용하십시오.

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    부작용

    약물은 대상 행동 이외에 환자의 다른 기관 및 시스템에도 영향을 미칩니다.

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    약물 상호 작용

    1. 의사와 다른 약을 병용하는 것은 의사 만 허용 할 수 있습니다.

    간접 항응고제 ( "Warfarin")와 함께 후자의 작용 증가가 관찰됩니다.

  • 예를 들어 베라파밀 (Verapamil)과 같은 심장 글리코 시드 약물을 사용하면 서맥을 유발할 수 있고 방실 전도성이 악화 될 수 있습니다.
  • 루프 이뇨제, 삼환계 항우울제, 완하제, 항 부정맥 약의 병행 투여는 부정맥을 유발할 수 있습니다.
  • 약물을 복용하는 동안 산소 요법, 흡입 마취제의 사용은 압력 감소, 심박수 감소, 전도도 변화를 일으 킵니다.
  • Cordarone은 thyrocytes에 의한 요오드화 나트륨의 소화 불량에 기여합니다.
  • 리튬 염과 동시에 약물을 사용하면 갑상선 기능 항진증이 발생합니다.
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    판매 및 보관 조건

    이 약은 구매자가 처방전을 제출 한 후에 만 ​​약국에서 배출됩니다. 30 ℃를 넘지 않는 온도에서 아이들이 그것을 섭취하지 못하는 곳에 "코르다 론 (Kordaron)"을 보관할 필요가있다. 주사 용액의 유효 기간은 2 년이며 태블릿 형태는 3 년입니다. 지정된 시간이 지난 후에는 약물을 사용하지 마십시오.

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    약물의 유사체

    "코다 론 (Cordaron)"과 유사한 약물이 표에 나와 있습니다.

    Moxonidine으로 고혈압을 치료하는 방법

    Moxonidine은 고혈압 환자의 치료에서 심장 전문의와 신경과 전문의가 사용하는 약입니다. 조제의 일부인 동일한 이름의 주성분은 신경계의 이미 다 졸린 수용체에 작용하는데, 이는 수질 윤곽 부의 배 측부에 위치한다.

    물질은 혈압을 낮추고 고혈압과 싸웁니다. 장기 입원 약물은 기본 질환의 배경에서 발생하는 좌심실 심근의 조직 섬유증의 비대를 완화합니다.

    Moksonidina 가격은 모든 약국에서 판매 가능합니다. 구입하려면 의사의 처방전이 필요하지 않습니다. 마약은 비교적 새로운 범주에 속하며, 최근에 의료 행위에 사용되지만 이미 환자와 의사의 신뢰를 얻었습니다.

    스트레스, 외상, 나쁜 습관, 고 콜레스테롤, 감염, 혈관의 연령 관련 변화 및 빈약 한 유전은 고혈압 환자의 수를 증가시킵니다. 오늘날 러시아인의 40 % 이상이 고혈압에 익숙합니다. 라이프 스타일을 수정하는 것 외에도 적절한 약물 치료가 중요합니다.

    고혈압 환자의 치료에 효과적으로 사용되는 현대 의약품 중 하나는 Moxonidine Canon입니다. 이것은 국제 버전 인 Moxonidine canon의 상용 버전입니다. Physiotens, Tenzotran 등의 동의어가 있습니다. 약물 치료 그룹은 중추 활동의 저혈압 약물입니다.

    고혈압 치료를 위해 독자들은 ReCardio를 성공적으로 사용합니다. 이 도구의 인기를보고, 우리는 당신의주의를 끌기로 결정했습니다.
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    약력 학적 특성

    Moxonidine - 항 고혈압제가있는 약물. 영향의 메커니즘은 혈압을 조절하는 중앙 링크에 활성 성분이 미치는 영향을 기반으로합니다. 이 약은 교감 신경계를 조절하는 선택적 이미 다 졸린 수용체 길항제 군에 속한다. 이러한 수용체를 유도하는 약물은 중추 신경 차단제를 통해 심장 및 혈관에 대한 하강 교감 신경의 활동을 억제합니다. 이렇게하면 혈압의 상한선과 하한선을 점차적으로 일회성으로 사용하고 정기적으로 사용할 수 있습니다. 심장 박동과 심장 박동수의 지표를 장기간 수신하는 경우에도 여전히 남아 있습니다.

    치료 기간이 길어지면 Physiotens는 좌심실 심근의 비대를 감소시키고 심근 섬유증의 증상을 감소 시키며 심근의 모세 혈관 흐름을 회복시킵니다. 이러한 치료법의 배경에 비추어 볼 때, 노르 에피네프린, 에피네프린, 안지오텐신 II, 레닌은 활동적이지 않습니다.

    Moxonidine은 α2-adrenoreceptors와의 유사성이 낮아 구강 내 진정 효과가 낮고 구강 내 건조 증상이 낮기 때문에 유사성과 다릅니다. 과체중, 높은 인슐린 내성을 가진 고혈압 환자의 경우,이 약제는 인슐린에 대한 세포의 감수성을 21 % (위약 효과에 비해) 증가시킵니다. 이 약물은 지질 대사에 영향을받지 않습니다.

    약동학 효과

    내부 사용의 경우, 사용 설명서에 명시된대로 Moxonidine은 생물학적 이용률이 최대 88 % 인 위장관에서 신속하고 완벽하게 처리됩니다. 약물의 가장 큰 치료 효과는 1 시간 이내에 달성됩니다. 혈중 최대 농도 (Сmax)는 30-180 분에서 관찰되며 내부 사용으로 1-3 ng / ml에 이릅니다. 분포량 - 1.4-3 l / kg.

    약물 동태 학적 수단은 식사 시간에 의존하지 않습니다. Moxonidine은 7.2 %까지 혈액 단백질과 관련이있다. 이 약의 주요 대사 산물은 구아니딘 유도체와 탈수 된 모록시 딘입니다. 마지막 약제는 약 역학 활성이 최대 10 %입니다 (원래와 비교했을 때).

    Moksonidina의 반감기는 2 시간 30 분이고 대사 산물은 약 5 시간입니다. 낮에는 약물의 90 %가 신장에 의해 제거되고, 장의 몫은 1 % 이하입니다.

    고혈압 및 신부전증에 대한 약물 동태 학

    고혈압이 변하면 약물의 약물 동력학은 고정되어 있지 않습니다. 이러한 매개 변수의 사소한 변화는 성인기에 관찰됩니다. 이것은 대사 활동의 감소, 약간의 생체 이용률 증가 때문입니다.

    신장 병리학에서는 Physiotensis의 약물 동력학이 주로 CK (크레아티닌 클리어런스)와 상관 관계가 있습니다. 신장 병리학 적 증상이 중등도 (30-60 ml / 분의 CC) 인 경우, 혈액 내 수준과 T / 2의 최종 기간은 정상 신장을 가진 고혈압 환자 (CC 90 ml / min 이상)보다 2 및 1.5 p 더 많습니다.

    심각한 신장병 (CC - 최대 30 ml / 분)이있는 경우, 혈액 내 농도와 최종 기간 T / 2는 정상적으로 기능하는 장기에 비해 3 배 더 큽니다. 말기 신부전 (CC 10 ml / min 이하) 진단을받은 환자의 경우 동일한 지표가 6 배, 4 배 더 높습니다. 환자의 모든 복용량 범주는 차별적으로 결정됩니다.

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    형식 및 구성 해제

    활성 성분 - 모르 옥니 딘. 충전제 중에는 트윈, 마그네슘 스테아 레이트, 셀룰로오스, 에어로 실, 피마 자유 등이 있습니다.

    약국 네트워크에서 약은 종이 포장으로 제공됩니다. 하나의 상자에는 분홍색 필름 코팅이 된 흰색 태블릿의 양면에 10-98 개의 둥근 볼록이 있습니다. 환약의 표면은 무광택 일 수 있습니다. 물집이있는 포장 된 정제, 14 조각. 하나의 상자에는 1 ~ 7 개의 물집이 들어 있습니다.

    다양한 복용량의 정제는 "0.2", "0.3", "0.4"의 라벨이 다릅니다. 다른 복용량의 임명에 그런 표하기는 아주 편리하다. Moxonidine은 고혈압 성 비만과 당뇨병 (제 2 형)에 잘 견딥니다. 규칙적인 약물 섭취로도 약간의 체중 감량이 관찰됩니다 (6 개월 동안 1-2kg).

    Moxonidine에 지시

    Moxonidine 사용에 대한 자세한 지침은이 약제의 각 팩에 들어 있습니다. 일반적인 형태는 환약입니다. 하나의 물집은 14 또는 20 정을 함유하고 있으며, 각각 200mg의 활성 물질을 함유하고 있으며 이는 표준 단일 용량입니다.

    심한 경우 일일 복용량을 600mg 즉 3 정으로 늘릴 수 있습니다. 몇 가지 기술로 나누는 것이 바람직합니다. 이 응용 프로그램의 방법은 고혈압의 증상 치료를 위해 권장됩니다, 단일 복용량은 두 정제보다 높아야합니다.

    치료가 지속적으로 진행된다면 1 일 1 정으로 충분합니다. 보통 식사 시간에 상관없이 아침에 마시는 것이 좋습니다.

    약물의 효과가 빨리 관찰됩니다. 그 효과를 확인하려면 고혈압 위기시 10-15 분마다 혈압을 측정해야합니다. 이러한 상태를 가진 많은 환자들은 혈압이 심하게 상승 할 때 어떤 증상도 나타나지 않습니다.

    이것은 심각한 문제입니다. 왜냐하면 그들은 즉시 의사를 볼 필요가있는 순간을 놓칠 수 있기 때문입니다. 이 국가의 결과는 슬프다.

    고혈압의 결과로 뇌의 출혈, 심근 경색 및 기타 심혈관 및 신경계의 심각한 문제가 발생합니다. 때때로 그러한 환자를 도울 수 없습니다.

    이러한 결과를 막기 위해서는 지속적으로 압력을 조절하고 심지어는 약간의 증가까지 시간 내에 반응하고 의사의 치료 권고를 따르며 증상이있는 경우에만 Moxonidine을 사용하지 않아야합니다.

    이 약은 내부 용으로 고안되었습니다. 식사와 상관없이 하루 중 같은 시간에 (일반적으로 아침에) 물과 함께 약을 한 번에 마 십니다. 치료 첫 단계에서 용량은 200mg을 초과하지 않습니다. 하루에 한 번 가져 가라. 시체가 약물에 정상적으로 반응하는 경우, 600 마이크로 그램 이내에 점진적으로 복용량을 조정하여이 비율을 2 배로 배분할 수 있습니다. 최대 복용량은 거의 사용되지 않습니다.

    중증도 이상의 중증도의 병리학 적 및 혈액 투석의 경우, 지침에 따라 Moxonidine Canon 약제의 초기 투여 량은 200 μg / day를 초과하지 않습니다. 신체의 정상적인 반응으로, 용량은 최대 400 mg / day로 조정할 수 있습니다.

    성숙한 환자에게는 신장 문제가 없을 때 복용량 팁이 일반적입니다. 압력이 급격히 증가하는 경우 (예를 들어 열에서 고혈압 위기를 막을 때), 구급차 의사는 모든 항 고혈압제 인 Physiotens만을 추천합니다.

    혈압이 안정되고 안정되고 두통을 겪습니다. Moxonidine의 장점은 혈압을 정상 이하로 낮추지 않아 뇌 순환 장애 (미세 행정)가 환자를 위협하지 않는다는 것입니다. 앞으로 의사는 다른 약을 처방하거나 Physiotens를 떠날 수 있지만 응급 처치에서는 대체 할 수 없으며 단회 투여로 인한 부작용은 없습니다.

    주로 복합 치료를 위해 약물을 사용하십시오. 단독 요법은 고혈압 환자의 절반 만 원하는 결과를 보장합니다. 갱년기 여성에서 moxonidine으로 치료 효과가 불충분하다는 증거가 있습니다.

    Physiotens와의 고혈압 치료에 대한 Anatoly Beloglazov 의사의 추천 -이 비디오에서.

    약물은 어떻게 되는가?

    Moxonidine은 imidazoline 수용체 작용제이며, 차단시키지 않지만 반응을 증가시킴으로써 혈관 경련을 제거하여 압력을 감소시킵니다. 리셉션의 효과는 20-30 분 후에 눈에 띄며 12 시간까지 지속됩니다.

    약물의 지속적인 사용으로 혈압뿐만 아니라 폐 혈관의 저항도 감소합니다. 환자가 위기 상황에서 호흡 곤란하고 가슴을 가득 메운 채로 숨을들이 마실 수없는 경우, 약물은 신속하게 정상 상태로 돌아가서 환자를 충격에서 벗어나 이러한 문제를 해결합니다.

    Moxonidine의 장점은 기능에 부정적인 영향을 미치지 않으면 서 다른 시스템과 사람의 내부 장기에 복합체가 영향을 미친다는 것입니다. 주치의가 정한 계획에 따라 과목을 수강하는 것이 좋습니다.

    당신이 계속해서 다른 약을 사용하고 있다면, 의사에게 약을 알려줌으로써, 의사의 상호 작용 정도를 평가하고 확인 된 요인을 반영하도록 치료 계획을 조정하십시오.

    Moxonidine이 다른 약물과 어떻게 상호 작용하는지

    Moxonidine은 고혈압과 싸우기 위해 종종 처방되는 이뇨제와 함께 복용 할 수 있습니다. 이 약물은 칼슘 길항제와 함께 사용됩니다. 이 복잡한 섭취량을 가진 약물의 효과는 감소하지 않습니다.

    Moxonidine을 다른 저혈압 약물과 함께 섭취하는 것이 허용되며, 전반적인 효과가 향상되므로 일회 복용량과 일일 복용량 계산은 특별한주의를 기울여 수행해야합니다. 진정제와 항우울제를 동시에 섭취하면 베타 차단제는 바람직하지 않습니다. 진정제와 함께 약물의 사용은 후자를 복용의 진정 효과를 향상시킵니다.

    의약품의 이러한 특징을 알고 있으므로, 의사와 환자는 최대한의 치료 효과를 얻기 위해 최적의 치료법을 개발하기 위해 함께 일할 수 있습니다.

    발달 가능성을 줄이기 위해 사용 된 각 약물에 대해 금기 사항과 부작용을 고려해야합니다.

    Physiotens와 다른 혈압 강하제를 병용하면 추가적인 효과가 있습니다. Tricyclic 항우울제는 항 고혈압제의 가능성을 낮추기 때문에 Moxonidine에는 사용되지 않습니다. 이 약물은 진정제와 항우울제의 효과를 가속화시킵니다. 로라 제팜을 복용하는 사람들을 위해 약은 손상된인지 기능을 약간 향상시킵니다.

    Physiotens는 환자가 병행 치료를받을 경우 benzodiazepine 유도체의 진정 기능을 촉진시키는 촉매제입니다. 약물은 관상 분비에 의해 분비되고, 동일한 성질을 가진 다른 약제가 접촉하게됩니다.

    Moxonidine에 대한 일반적인 부작용

    모르 옥니 딘에 대한 부작용은 다양한 기관과 시스템에서 발생합니다 :

    1. 중추 신경계의 부분에서 현기증, 의식 상실, 방향 감각 상실, 졸음;
    2. 위장관 부분 - 고통스러운 소화, 메스꺼움, 구토, 설사, 눈에 띄는 건조한 입;
    3. 심혈관 시스템 이후 서맥, 혈압의 급격한 감소, 심장 부정맥;
    4. 피부의 무결성, 발진, 가려움증과 함께, 조직의 부종;
    5. 드문 경우 인 긴장, 불면증;
    6. 귀가 들리는 청력 상실;
    7. 등 및 목 부위의 통증 (드물게).

    대부분의 부작용은 드물지만 Moxonidine을 복용하는 이유가 확실하다면 약물을 완전히 포기하고 의사를 만나야합니다. 그는 왜 그 반응이 일어나는지를 알아 내려고, 그것을 제거하고, 불쾌한 상황이 재발하지 않도록 적절한 치료법을 처방하려고 노력할 것입니다.

    때로는 부작용의 발생은 다른 약물의 일회성 또는 지속적인 사용과 관련됩니다. 이 사실을 의사에게 알려야합니다.

    이상 반응의 가능성은 WHO 분류에 의해 추정된다 : 매우 자주 (10 % 이상), 종종 (10 %까지), 드물게 (> 0.1 %와 0.01 % 그리고

    Physiotens는 모유에 들어가기 때문에 수유부에게 처방 될 때 수유 종료를 결정할 필요가 있습니다.

    차량 운전 능력에 미치는 영향

    마약 복용 기간 동안 주의력과 정신 운동 반응의 집중을 줄일 수 있기 때문에 컨베이어 및 기타 잠재적으로 위험한 활동에서 운전 중에주의를 기울여야합니다.

    약물 효능

    심장병 전문의와 환자는 모록시 딘에 대해 긍정적 인 피드백을 남깁니다. 고효율입니다. 복용 후 혈압이 감소하지 않을 확률은 매우 낮습니다.

    약물 사용은 주치의가 제안한 지침 및 치료법에 따라 엄격히 이루어져야합니다. 사소한 부작용이있는 경우 일시적으로 치료법을 중단하고 그러한 결과의 원인을 찾아 내고 모든 부정적 요인을 제거하고 치료를 계속해야합니다.

    일부 환자의 경우 약물 성분에 대한 개별 반응이 있습니다. 전에 한번도 복용하지 않았다면 첫 번째 단일 용량을 절반으로 줄여 신체 반응을 평가하고 부정적인 영향을 제거 할 수있는 적절한 조치를 취해야합니다. 부작용이 없다면 전량 복용을 계속할 수 있습니다.

    과다 복용에 대한 도움

    과다 복용량은 다음과 같이 결정할 수 있습니다.

    • 두통
    • 진정제
    • 혈압의 현저한 저하,
    • 졸음,
    • 현기증,
    • 낮은 심장 박동
    • 피로감
    • 마른 입
    • 소화 장애.

    혈압이 급격히 상승하는 증상, 고혈당증, 심박수 증가 등의 증상도 있습니다.

    과다 복용 경감을위한 특정 해독제는 개발되지 않았습니다. 피해자를 중독 한 직후에 위장을 씻어 내고 활성탄과 완하제를 복용하는 것이 좋습니다. 그렇지 않으면 증상에 따라 치료됩니다.

    혈압 지표가 크게 떨어지면 추가로 체액과 도파민을 주사하여 혈액 순환을 회복시켜야합니다. Bradyardia는 Atropine으로 제거했습니다.

    α-adrenoreceptors의 길항제는 또한 일시적인 고혈압의 증상을 완화하는데 도움을 줄 것입니다. Physiotens는 thiazide 이뇨제와 칼슘 채널 차단제로 복용 할 수 있습니다.

    누가 보여 주며 금기시 되는가 fiziotenz

    Moxonidine은 고혈압 환자에게만 처방됩니다. 권장하지 않음 :

    • Bradycardia (최대 50 박자 / 분).
    • 아픈 부비동 증후군.
    • AV 차단 II 및 III도.
    • 심부전 (III 및 IV 등급, NYHA).
    • 혈액 투석에 대한 고혈압.
    • 심한 부정맥.
    • 임신과 수유.
    • 18 세 미만 및 75 세 이상 고혈압 환자.
    • moxonidine에 높은 감도.
    • 삼환계 항우울제의 동시 사용.
    • 심각한 신장 질환 (CC - 최대 30 ml / min, 크레아티닌 - 60 μmol / l).
    • 간장의 심한 병리학 (9b.에서 Shk. Child-Pugh).

    파킨슨 병, 녹내장, 간질 발작, 우울증, 레이노 질환에 조심스럽게 사용하십시오.

    심근 경색 후, 허혈성 질환, 불안정 협심증 (경험이 충분하지 않음)으로 인한 AV- 봉쇄 1도, 심장 리듬 장애, 관상 동맥 혈관 병리학 협착증의 치료에서 혈압계, ECG, QC의 모니터 또한 지속적으로 모니터링되어야합니다.

    베타 - 아드레날린 수용체와 모록시 딘으로 복잡한 치료법을 바꿀 때, 차단제는 처음으로 취소되며, 2 주 후에는 Moxonidine이 나중에 사라집니다.

    마약 철수가 혈압을 상승 시킨다는 것을 확인하는 통계는 없지만 2 주 이상 복용량을 줄이면 서서히 치료를 중단하는 것이 좋습니다.

    리뷰 Moskonidin

    Moxonidine 소개 Canon 리뷰는 대부분 긍정적입니다. Hypertensives는 다른 약과의 좋은 상용 성, 약을 섭취 한 후 하루 동안 효과적인 업무, 초과 중량으로 인한 대사 과정 개선, 점심 또는 아침 식사에서 약물 복용의 독립성에 유의합니다.

    40 세의 이노 코 발스 카야 (Iona Kovalskaya) : 지난 5 년간 심한 고혈압으로 고통 받고 있습니다. 저는 이미 제 마음이 장난 꾸러기 때문에 적극적으로 문제를 해결하고 있습니다. 좋은 심장 전문의를 찾았고, 그는 목사님에게 조언했습니다. 이 약에 매우 만족합니다. 중요한 것은 제 시간에 가져 가야한다는 것입니다. 압력은 점차적으로 감소하고, 두통이나 메스꺼움은 없습니다. 나는 항상 내 약품 상자에이 알약 물집이있다.

    Ivan Kropkin, 64 세 : 뇌졸중 후 고혈압을 매우 두려워하지만 고혈압의 발작이 때때로 발생합니다. 의사는 Moxonidine을 권고했습니다. 처음에, 나는 오랫동안 독일의 등가물을 가져갔습니다. 모든 것이 저에게 맞았지 만, 일단 약국에 없었다면, 나는 국내 약을 구입했습니다. 별 차이가 크지 않으며 가격이 크게 다르다는 것이 밝혀졌습니다. 이제 나는 경제적으로 대우 받고 있습니다.

    Inna : Moxonidine 도움이됩니다. 그것은 가지고 다니기 편리하다 : 나는 그것을 아침에 마셨다. 그리고 당신은 하루 종일 건강하다고 느낀다. 나는 부작용을 관찰하지 않는다. 약국에서 비슷한 타블렛을 보았습니다 - Moksonidin sandoz. 어쩌면해볼 가치가 있을까요?

    의사가 약을 너무 잘 집어 들었다면 왜 바꾸어야합니까? 또한 유사체의 구성은 거의 동일합니다. 심장 전문의 처방에 따르면, 나는 0.2 mg Physiotens를 마신다. 밤에는 술을 마시므로 약물은 음식에 의존하지 않는 것이 좋습니다. 압력은 신경 쓰이지 않습니다.

    스베틀라나 : 15 년 동안 놀리 프렐 A에 대한 압박감을 느꼈습니다. 익숙하지 않거나 약이 지금 좋지 않은지는 모르겠지만 요즘에는 압력이 다시 뛰기 시작했습니다. 의사가 추가로 Moxonidine을 처방했습니다. 연금 수령자는 200 루블 정도의 가격이 적당합니다. 때로는 떨리는 (아스피린 복용)거나 구기가 없어져서 (validol을 저장합니다), 건강에 좋지 않습니다.

    심근의 질량 : 입증 된대로 본질, 속도, 계산 및 지표

    심근 질량이란 무엇이며 그것을 정확히 평가하는 방법은 무엇입니까? 이 질문은 심 초음파를받은 환자에게 가장 자주 제기되며 다른 매개 변수 중에서 심장 근육 질량과 질량 지수를 발견했습니다.

    심근은 심근의 무게이며, 그램으로 표현되고 초음파 데이터에 의해 계산됩니다. 이 값은 많은 병리학 적 과정을 특징으로하며, 일반적으로 상향 변화는 병리학 적으로 예후가 좋지 않고 심각한 합병증의 위험이 증가 할 수 있음을 나타냅니다.

    심근 질량의 증가의 근거는 비대, 즉 심근의 구조적 재배치를 특징으로하는 농축으로 의사는 역동적 인 관찰을 수행 할뿐만 아니라 능동적 인 치료 전술로 나아 가게합니다.

    심장의 다양한 병리의 치료 및 진단에 관한 현재 권장 사항은 좌심실 (LV) 심근 질량이 통제 될 수있을뿐만 아니라 필요하지만 심근 비대의 위험이있는 환자를 관리하기위한 프로토콜에 심장의주기적인 초음파 검사가 포함됨을 나타냅니다.

    남성 심근의 평균 질량은 평균 135-182 g, 여성은 95-141 g입니다.

    기구 적으로 얻어진 데이터를 특정 환자와 상관시키고, 비대가 이미 존재하는지 혹은 규범으로부터 질량의 편차가 생리 학적 특징으로 간주 될 수 있는지를 확정하기 위해 심 초음파 검사 지시자의 정확한 해석은 여전히 ​​심각한 문제로 남아있다.

    어느 정도까지는, 신장, 체중 및 성별이 다른 사람들에 대한 동일한 결과가 다르게 간주 될 수 있기 때문에, 심근 경색은 주관적 지표로 간주 될 수 있습니다. 예를 들어, 역도에 종사하는 대형 남성의 심근 덩어리의 지표는 일반적으로 체육관에가는 것에 관심이없는 허약 한 연약한 소녀에게는 과도합니다.

    심근의 질량은 환자의 신체 크기 및 신체 활동 수준과 밀접한 관계가 있으며, 특히 지표가 표준과 상당히 다른 경우에는 결과를 해석 할 때 고려해야한다는 사실이 입증되었습니다.

    심장의 질량 지수와 질량 지수가 정상 수치에서 벗어난 이유

    심근의 질량은 병적 과정에서 증가되어 과부하로 이어집니다.

    집중적 인 운동으로 인해 골격근뿐만 아니라 산소가 풍부한 혈액 트레이너의 장기와 조직을 제공하는 심근도 증가 할 때 근육 조직의 질량이 증가합니다.

    그러나 운동 선수는 시간이 지남에 따라 특정 조건 하에서 병리학 적 증상이 될 수있는 심근 비대증 환자로 분류 될 위험이 있습니다. 심장 근육의 두께가 관상 동맥보다 크면 혈액을 공급할 수 있으며 심장 마비의 위험이 있습니다. 잘 훈련되고 명백하게 건강한 사람들의 갑작스런 사망은이 현상과 가장 관련이 있습니다.

    따라서 심근 질량의 증가는 일반적으로 스포츠 훈련이나 병리학 적 상황에서 심장에 대한 높은 부하를 나타냅니다. 그러나 원인과 관계없이 심근 비대는주의를 기울여야합니다.

    심근 질량 및 질량 지수 계산 방법

    심근의 질량과 그 지수의 계산은 다른 모드에서 심 초음파의 데이터에 기초하여 이루어 지지만, 의사는 2 차원 및 3 차원 이미지를 도플러의 데이터와 연관시키고 초음파 스캐너의 추가 기능을 사용하여기구 검사의 모든 가능성을 사용해야합니다.

    실용적인 관점에서 볼 때, 가장 큰 역할은 가장 기능적으로 부하가 걸리고 비대 해지는 경향이있는 좌심실의 큰 질량에 의해 수행되며, 아래에서는이 심장 박동기에 대한 질량 및 질량 지수를 계산하는 것에 대해 이야기 할 것입니다.

    다른 해의 심근 및 질량 자체의 질량 지수의 계산은 피험자의 심장 챔버의 기하학적 특성의 개별 특성으로 인해 다양한 공식을 사용하여 수행 되었기 때문에 표준 계산 시스템을 만드는 것이 어려웠습니다. 반면에 많은 수식은 심장의 특정 부위의 비대에 대한 기준의 공식화를 복잡하게하므로 같은 환자에서의 존재에 관한 결론은 echoCG 데이터를 평가하는 다양한 방법에 따라 다를 수 있습니다.

    오늘날, 사소한 오류를 허용하는 최신 초음파 진단 장치 때문에 상황은 다소 개선되었지만 좌심실 (LV) 심근의 질량을 결정하기위한 계산식은 여전히 ​​몇 가지 있습니다. 그들 중 가장 정확한 것은 American Echocardiographic Community (ASE)와 Penn Convention (PC)에서 제안한 두 가지이며,

    • 심실 사이의 중격에서 심장 근육의 두께;
    • 혈액으로 채우는 기간의 끝에서 그리고 다음 감소 이전에 LV의 후벽의 두께;
    • 좌심실의 이완기 확장 종료 (CDR).

    첫 번째 공식 (ASE)에서 심내막의 두께는 좌심실의 두께에 포함되며 두 번째 유사한 계산 시스템 (PC)에서는 고려되지 않으므로 데이터의 해석이 잘못되었을 수 있으므로 사용 된 공식을 연구 결과로 표시해야합니다.

    두 공식 모두 절대 정확도가 다르지 않고 그 결과는 부검시의 결과와 다를 수 있지만 제안 된 모든 사항 중에서 가장 정확합니다.

    심근의 질량을 결정하는 공식은 다음과 같습니다.

    0,8 х (МЖП + КДР + ЗСЛЖ) х 3 - КДР х 3) + 0,6, 여기서 МЖel - 심실 중격의 폭 (cm), КДР - 당연히 이완기 크기, ZSLZH - LV 뒷벽의 두께 센티미터.

    이 지표의 비율은 성별에 따라 다릅니다. 남성의 경우 135-182 g의 범위가 정상입니다. 여성의 경우 95-141 g입니다.

    심근 질량 지수는 환자의 신장 및 체중 매개 변수를 고려한 값으로, 심근 질량을 신체 표면적 또는 신체 높이와 연관시킵니다. 성장을 고려한 대중 지수가 소아과에서보다 적용 가능하다는 점은 주목할 가치가있다. 성인의 경우 성장이 일정하기 때문에 심장 근육의 매개 변수를 계산하는 데 그다지 영향을 미치지 않으며, 잘못된 결론을 초래할 수도 있습니다.

    질량 지수는 다음과 같이 계산됩니다 :

    IM = M / H2.7 또는 M / P, 여기서 M은 그램 단위의 근육 질량, P는 피험자의 높이, P는 신체의 표면적, m2.

    국내 전문가들은 좌심실 심근의 최대 질량 지수 인 여성 110 g / m2와 남성 인구 134 g / m2를 준수합니다. 진단 된 고혈압 환자의 경우,이 인자는 남성에서 125로 감소합니다. 색인이 지정된 최대 허용치를 초과하면 비대 현상이 있음을 말합니다.

    심 초음파 검사 형식은 대개 신체 표면에 대한 질량 지수의 평균 표준이 낮다는 것을 나타냅니다. 남성의 경우 71-94 g / m2이고 여성의 경우 71-89 g / m2입니다 (따라서 다른 수식이 사용되므로 수치가 다를 수 있음). 이러한 한계는 규범을 특징 짓는다.

    심근 질량이 길이와 신체 부위와 상관 관계가 있다면, 지표의 표준 편차의 범위는 매우 높을 것이다. 즉, 남성은 116-150, 신체는 96-120, 남성은 48-50, 성장 지수는 45-47이다..

    위의 계산 및 결과 수치가 주어지면 질량 지수가 정상 범위의 범위 내에 있더라도 좌심실 비대를 제외 할 수 없습니다. 또한, 많은 사람들은 정상 색인을 가지고 있지만, 그들은 이미 일차적 또는 중증의 심근 비대의 존재를 이미 입증했습니다.

    따라서, 심근 질량 및 질량 지수는 심근 비대의 위험 또는 존재를 판단 할 수있는 매개 변수이다. 심 초음파 검사의 결과를 해석하는 것은 어려운 작업이며 기능 진단 분야에서 충분한 지식을 가진 전문가가 수행 할 수 있습니다. 이와 관련하여 환자의 독립적 인 결론은 항상 정확하지 않으므로 잘못된 결론을 피하기 위해 의사에게 결과를 해독하는 것이 좋습니다.