메인

심근염

어린이의 마스 - 증상, 원인, 치료

MARS (심장 발달의 작은 이상)는 결합 조직의 부적절한 발달로 인해 발생하는 심장 질환의 큰 그룹으로, 심장 판막과 큰 혈관의 정상적인 작동을 방해하여 나타납니다. 심방 중격의 결함의 존재, 심장 벽과 혈관의 순응도 증가, 추가적인 코드의 존재 또는 비정상적인 부착.

소아과 의사의 임명 당시 어머니는 "당신의 아이는 마음에 기능적인 잡음을 가지고 있습니다."라는 말을 들어야했습니다. "우리 아이는 심장병을 앓고 있습니까? 병원에서 어떻게 빠졌습니까? 다음에해야 할 일? 생명을 위협합니까? 어쩌면 내가 뭔가를 비난 할 수 있을까? 아이가 수술을 받아야합니까? 어떤 약을 투여해야합니까? "하지만 실제로는 공황 상태에 빠질 가치가 없습니다.

최근 MARS의 진단 사례가 여러차례 증가했다. 이는 주로 심장의 초음파 진단 수준이 훨씬 높아져서 접근성이 향상 되었기 때문입니다.

MARS와 관련된 질병

어린이의 성병과 관련된 가장 흔한 병리학 :

  • 승모판 탈출증;
  • 열린 타원형 창과 왼쪽 심실의 추가 현;
  • 그들의 조합.

훨씬 적은 공통점 :

  • 확대 된 유스타키오 밸브;
  • 오른쪽 심방의 빗살 (comb muscle) 탈출;
  • 심실 중격의 동맥류;
  • 폐동맥 판막의 확장 또는 탈출;
  • 삼첨판 막의 팽창, 탈출 또는 변위;
  • bicuspid, prolapse 또는 대동맥의 확장.

이유

MARS의 발병의 주된 이유는 신체에서 결합 조직의 합성을 담당하는 유전자의 결함 때문입니다. 결과적으로, 결합 조직은보다 탄력 있고 유연 해져 많은 기관의 병리학 적 기능의 발달을 미리 결정합니다.

태아기의 손상 요인은 전염 된 질병, 환경 오염, 임산부의 영양 부족, 일사량 증가 (일사량의 영향)입니다. 결함 유전자의 출현에 대한 유전 변이가 배제되지 않습니다.

소아에서의 MARS는 심장의 결합 조직 형성 장애의 징후이지만 비정상적인 발달은 다른 많은 기관과 장기 시스템 (위장관, 호흡기, 비뇨기, 식물 - 혈관, 근골격계, 시력)에 영향을 미칩니다. 그리고 나서 그 아이는 역류, 영양 - 혈관성 긴장, 가난한 자세, 관절의과 운동성, 근시 등의 증상을 보입니다. 아주 자주 한 아이에게 여러 기관의 여러 형태의 발육 이상 징후가 복합적으로 나타납니다.

증상 및 징후

이 질병의 발달의 대부분의 경우에, 어머니 또는 아이에있는 아무 불평도 없다. 그리고 MARS는 청진 중 (청취) 의사가 수축기 중얼 거림을 알게되고, 확인이 심장을 초음파 진단으로 보낼 때 진단 결과로 드러납니다. 종종 MARS의 증상은 자녀가 성장함에 따라 눈에 띄게되며, 그 자신은 이미 그들에게주의를 기울일 수 있습니다.

그러나 병리학을 가진 환자의 5-6 %는 더 심할 수 있습니다. 징후는 파란색 nasolabial triangle, 퇴색, 심장 활동 중단, 심장 부위의 통증 찔러, 운동 후 약간의 호흡 곤란 등의 형태로 나타납니다. ECG의 변화는 가능합니다 : 리듬 장애, Giss 무리의 봉쇄 차단, PQ 간격의 길어지기 또는 단축. 이것은 대개 소아용 요실금, 위식도 역류, 척추 측만증, 신장 탈출, 근시로 발생하며 결합 조직 형성 장애의 흔한 징후입니다.

사람의 특이성은 유기체의 성장으로 인해 심장의 크기가 커지고 MARS의 징후가 문제 자체와 함께 사라지거나 강해질 수 있다는 것입니다. 그러므로 그것은 매우 중요한 역동적 인 관찰입니다.

진단

주요 방법은 심장의 초음파 진단이며, 그 후에 MARS의 진단이 이루어집니다. 부하가있는 심전도와 환자의 심장 청진도 사용할 수 있습니다. 유일한 조건은 이러한 변화의 역 동성을 제어하기 위해 심장의 초음파가 주기적으로 통과하는 것입니다.

치료

기본적으로 객관적인 불만이없고 ECG가 변경된 경우 MARS 소아는 치료가 필요하지 않습니다. 건강한 생활 습관을 길러주고, 적절하고 균형 잡힌 식단을 준수하고, 일과 휴식 요법을 관찰하고, 감염의 만성 징후를 위생하고, 주기적으로 심전도와 심장의 초음파를 받아 MARS 역 동성을 모니터링하는 것이 좋습니다.

아동이 객관적인 불만 사항 및 / 또는 심전도 변화를 겪은 경우이 기술은 간섭하지 않습니다.

  • 심장 보호기 (리보 톡신, 코엔자임 Q 10, ATP, 마일드로 네이트 등);
  • 마그네슘과 칼륨을 함유 한 제제 (Panangin, Magne B6, 복합 종합 비타민);
  • 항 부정맥 약 (독점적으로 심장 전문의가 처방 한);
  • 항생제 (감염성 심내막염 예방을위한 어린이의 인후통 용).

결과적으로 위에서 말한 바에 따르면, 우리는 MARS가 무엇인지 알면이 질병이 그렇게 끔찍하지 않다는 결론을 내릴 수 있습니다. 가장 중요한 것은 자녀의 건강에 대한 책임을지고 시간에 예방 초음파 및 심전도 진단을받는 것입니다.

어린이의 심장 발달의 작은 기형 (MARS)

때로는 어린이들이 심혈관 계통의 활동에있는 개인적인 결함을 확인합니다. 이러한 종류의 위반은 일반적인 용어 인 "MARS in a child"로 표시됩니다.

디코딩 및 개념 기능

이 간단한 약자는 의료 전문가의 편의를 위해 필요하며 "심장 발달의 경미한 이상"을 의미합니다.

많은 어머니들은 그것이 무엇인지 모릅니다. MARS의 진단은 아기가 결합 조직의 형성 과정에서 장애로 인해 혈관 및 밸브의 정상적인 기능을 방해하는 특정 기관의 증상을 가지고있는 경우에 수행됩니다.

MARS와 심장 병리의 차이는 기관의 구조에서의 편차가 해부학 적 및 형태 학적 수준에서 나타나며 실질적인 혈역학 적 변화 및 임상 증상이 거의 없음을 의미합니다.

최근 몇 년 사이 통계에 따르면 유사한 진단이 흔한 일은 아닙니다. 그러나 이러한 변칙은 초기에 관찰되었으며, 최근에는 현대 진단법 덕분에 초기 단계에서 심장 구조의 변화를 확인할 수있게되었습니다.

어떤 나이에 진단 받았습니까?

대부분의 경우, 이러한 이상은 청소년 및 3 세 미만의 어린이에게서 나타납니다. 대개 5 년 후에 비정상적인 발달 징후가 사라집니다.

아이가 자라면서 장기와 그 활동에 연령과 관련된 변화가 생기면 예를 들어 타원형 창이 닫히는 등의 일탈이 자발적으로 사라집니다. 그러므로 MARS의 의학적 진단은 오히려 기관의 병리학 적 변화를 나타내는 것보다 심장 발달의 특이성에 대한 진술이다.

최첨단 초음파 장비 덕분에 시간 내에 신체 발달의 편차를 발견하고 제 시간에 교정 조치를 지정할 수 있습니다.

사람은 심장 활동의 편차에 대해 알게되고, 삶의 상당 부분을 차지하고 특정 검사를 통과 한 것입니다. 그리고 아무것도 그를 괴롭히지 않았기 때문에, 그는 심지어 심장의 이상에 대해 짐작하지 않았다.

최근 연구에 따르면 심장 이상이있는 환자는 감독을 받아야하며 특정 상황에서는 치료가 필요하다고합니다.

분류

의학에서 MARS는 여러 그룹으로 나누어 지는데, 그 중 일부는 매우 일반적이며 다른 그룹은 고립 된 경우입니다.

주요 변경 유형 :

  • bicuspid valve의 편차 - 부정확 한 근육의 분포, 화음의 배열과 고정이 방해되어 밸브 전단의 발달에 기여합니다.
  • 중격의 동맥류를 유발하는 심방 중격 및 심방의 이상은 타원형 창문 인 유스타키스 플랩을 증가시킵니다.
  • 삼첨판 막 및 폐동맥 판 구조의 편차로 인해 과도한 팽창 또는 수축 방향으로 플랩이 변경됩니다.
  • 좌심실에있는 줄은 잘못 개발되고, 그들의 위치는 교란되고, 심실 사이에 칸막이 동맥류가 있고, 과다한 골반 뼈가있다.
  • 밸브의 비대칭성에 나타나거나, 대동맥 근이 좁아 지거나 확장 된 대동맥 개구부의 손상.

아이들에게서 발견되는 가장 흔한 이상 :

  1. 열린 타원형 창문은 상실의 막에있는 구멍으로, 출생 후 첫 달에 태아가 발달하고 닫히는 동안 태아에게 필요한 개구입니다. 인구의 20 % 이상이 느슨하게 닫혀 있거나 전혀 닫히지 않으며, 대개는 부정적 징후가 없습니다.
  2. 승모판 탈출증 - 좌심방 방향으로 심실 수축을 동반 한 이엽 판막 중 하나 또는 양쪽 밸브의 처짐. 혈액이 되돌아 오지 않으면 (역류), 사람은 불편 함을 느끼지 않습니다. 이 경우 그는 진단을 해독 할 때만 질병을 만난다. 혈액이 다시 채취되면 외과 적 치료까지 지속적 모니터링이 필요합니다. 모든 MARS 중에서이 변칙은 성인 생활에서 가장 흔하게 발생합니다.
  3. 좌심실의 추가 코드 (LVHL) - 특수 "나사산"(코드)은 심장 판막의 이동성과 탄성을 제공합니다. 때로는 출생 전 기간에 하나, 드물게 약간의 여분의 코드를 낳습니다. 거의 90 %의 사람들이 HLVL을 경험하지 않고 우연히 발견됩니다.

이례의 발달에 영향을 미친 원인에 따라, 태어날 때 또는 태어난 후에 편차가 발생하고 선천성과 후천성으로 나누어집니다.

이상 현상의 원인

소아에서는 심장 이상의 발병 원인이 다를 수 있지만 크게 세 가지가 있습니다.

  1. 유전 경로가 유전적인 변화를 일으키고 심장의 경미한 이상을 유발하는 주요 원인입니다. 심혈 관계 및 기타 장기의 결합 조직을 담당하는 유전자의 결함으로 인해 발생합니다.
  2. 초기 재태 연령 (1-2 개월)에 장기 및 시스템을 놓을 때의 오류로 인해 태아기 발달에서의 병리학. 유아의 심장 질환은 종종 임신부의 파괴적인 습관, 즉 술이나 약의 사용, 흡연에 의해 유발됩니다.
  3. 외부 요인의 영향 - 임신 중 여성이 전염시킨 바이러스 감염, 화학 중독, 불리한 환경 조건.

심장의 구조가 자라면서 정상화되지 않으면 이것은 결합 조직 형성 이상으로 분류됩니다. 그것은 다양한 기관, 조직, 근골격계, 비뇨 생식기, 호흡기 및 소화 시스템에 영향을 미칩니다.

증상 및 증상

대부분의 경우 심장 이상이 전혀 나타나지 않습니다. 이러한 진단을받은 어린이는 다른 어린이와 다를 바 없습니다. 증상이 나타나지 않는다. 듣는 동안 수축기 중얼 거림이 가장 자주 나타납니다.

흔히 성장하는시기에 어떤 징조라도 눈에 띄게 나타나고 다음과 같이 나타납니다.

  • 빠지거나, 울고있는 동안, 1 년 미만의 어린이에게서 청색증 (파란색 nasolabial triangle);
  • 급속 호흡, 때로는 호흡 곤란;
  • 부정맥, 심장 통증.

5 세 이상 어린이는 심박수가 증가하고 (빈맥), 목구멍의 현기증, 현기증, 약화 등의 증상을 호소 할 수 있습니다.

위장관의 활동, 기분 변화에 문제가있을 수 있습니다. 학령기 어린이는 평발, 척추 측만증 (척추의 만곡), 담낭의 굴곡을 드러냅니다.

진단 방법

정확한 진단을위한 장기간의 검사는 수축기 중얼 거림이 청취시 심장에서 발견 된 후에 가장 자주 처방됩니다. 소아과 의사는 필요한 조치를 결정한 소아 전문가에게 심장학 상담을 의뢰합니다.

MARS가 심장 활동에 미치는 영향을 평가하는 진단은 다음을 수행하는 것입니다.

  • 심근 및 불규칙한 심장 박동에 대한 부하를 나타내는 심전도 (ECG);
  • 초음파 (초음파)는 비정상의 부재 또는 존재를 가장 정확하게 결정할 수있게하여 유형을 나타냅니다.
  • 심 초음파 검사 (Echocardiography, Echocardiography) : 심장의 특정 부위의 이상 진단;
  • 홀터 모니터링;
  • 매일 혈압 모니터링 (ABPM).

또한 신체 활동으로 연구를 수행하십시오. 여기에는 스쿼트, 고정식 자전거 운동, 걷기 등이 포함됩니다. 외부 호흡은 폐 시스템의 활동을 결정하기 위해 평가됩니다.

부모 자신의 문제가 있으면 부모는 자녀의 불만 (표현할 수있는 경우)과 증상의 징후를 토대로 가정 할 수 있습니다. 건강 문제가 조금이라도 의심되면 상세한 검사를 실시하고 추가 조치를 결정할 의사에게 연락해야합니다.

치료 및 예후

대개 작은 편차가있는 상황에서 의사는 나이가 들수록 이례적으로 "빠져 나갈"것이라는 희망으로 대기 전략을 고수합니다. 그러나 의학 용어 MARS가 위험한 병리학을 지정하지 않는다는 사실에도 불구하고 때로는 그것으로 명명 된 편차가 순환계의 변화를 유발하고 합병증을 유발할 수 있습니다.

예를 들어, 추가 또는 부정확하게 위치한 코드가 부러 지거나, 승모판 부전증 또는 밸브 커 스프의 세균 손상이있는 경우, 갑작스런 사망의 위험이 있습니다. 이러한 질병은 기관의 심장 박동과 대사 과정을 교정하기위한 구체적인 치료가 필요합니다.

전통적인 방법

MARS가있는 어린이는 건강 치료, 물리 치료, 마사지를 처방합니다.

약물 요법은 다음을 사용합니다 :

  • 신체에서 신진 대사 과정을 정상화시키고 결합 조직에서 콜라겐 생성을 돕는 마그네슘 제제;
  • L - carnitine, 그룹 B 비타민, 니코틴 아미드, 심장 근육의 신진 대사를 향상시킵니다.

부정맥의 증상이 나타나면 소아 심장 전문의가 필요한 약을 선택합니다. 의사의 감독하에 병원 치료가 필요한 경우도 있습니다.

모든 의약품은 연령에 따라 처방되며 코스별로 선택해야합니다. 질병의 발병을 막기 위해 부모는 자녀에게 필요한 조건을 제공하는 것이 중요합니다.

  • 아기의 신체 요구를 고려하여 마그네슘과 칼륨이 풍부한 식품을 포함한 훌륭한 영양 섭취;
  • 매일 신선한 공기 속에서 걷는다.
  • 실현 가능한 스포츠 및 운동;
  • 스트레스 상황의 부족, 충분한 수면.

부모님 들께서 기회가 있다면, 면제를 강화하고 유지하기 위해 요양원 치료 요법에 자녀를 보내는 것이 유용합니다.

대체 의학

장내 식물의 손상 증상이있는 사람들의 MARS 치료를위한 민간 방법으로, 진정 효과가있는 약초 즙을 섭취하는 것이 허용됩니다. 그들은 익모초와 발레리안에게서 준비되어 감정적 인 배경을 정상화하는 것을 돕습니다.

예측

MARS 증후군은 병리학이 아니라 교정 적 개입과 의사의 관찰이 필요한 상태입니다.

작은 심장 이상이있는 어린이는 아프지 않으며 너무 강하지 않은 한 육체 운동, 스포츠로부터 보호되어서는 안됩니다.

일과 휴식의 체제, 균형 잡힌 영양 상태에 따라, MARS의 존재는 아이에게 위험을 초래하지 않습니다. 아이들과 함께하는 게임에만 국한되어서는 안되며, 건강 상태를 모니터링하면됩니다.

가능한 결과

MARS 진단이 더 부정적인 결과가 발생할 수 있음을 의미하지는 않습니다. 어린이의 심장 질환 발병을 막기 위해서는 부모가시기 적절하게 그리고 결국 심장 질환을 예방하는 데 도움이되는 전염병을 치료하는 것이 중요합니다.

비강 인두와 구강에서 심장 활동에 즉각적인 위험을 초래하는 질병을 발견하기 위해서는 이비인후과 의사와 치과의 사의 예방 검사를 받아야합니다.

MARS의 진단 - 그것이 무엇인지, 종류, 증상 및 치료

이 기사에서 환자의 삶의 질에있어 심장 질환과 그 중요성에 대해 매우 흥미로운 그룹에 대해 배우게됩니다. 의료 기술의 발전 시대에 많은 진단이 나타 났으며 그 형성은 이전에는 매우 어렵거나 심지어 불가능했습니다. 이 발견 중 하나는 MARS의 진단입니다.

이 기사의 저자 Alexandra Burguta, 산부인과 전문의, 일반 의학 학위를 가진 더 높은 의학 교육.

심장의 작은 기형, 즉 약어 MARS는 혈액 순환 및 심장 기능의 심각한 손상을 초래하지 않는 심장 구조의 상태 및 특이성의 그룹으로 정의됩니다. 이러한 기형은 대부분 선천성이며 어린이에게서 처음으로 발견됩니다. 어떤 경우에는 아이의 성장과 발달로 인해 심장 발달의 작은 이상이 역 개발을 통해 완전히 사라집니다. 나머지 MARS는 성인으로 될 수 있습니다.

성인 심혼의 구조의 많은 잔여 특징은 심장 구조의 특성이 아주 중요한 기능을 수행 한 자궁 내 인생의 독특한 유산이다. 사실 자궁에 태어난 태아의 혈류는 근본적으로 태어난 첫 번째 숨결을 겪은 유아, 특히 어른의 혈액 순환과 다릅니다. 일반적으로 이러한 태아의 특징 (열린 타원형 창, 심방 동맥류, 유스타키오 성 판막)은 신생아의 첫 번째 독립적 인 흡입에서 역 개발을 시작하지만, 때로는이 과정이 수십 년이나 심지어 수십 년 지연됩니다. 따라서 태아의 자궁 내 장치는 성인과 어린이의 경우 MARS로 변합니다.

사진을 클릭하면 확대됩니다.

대부분의 경우 이러한 작은 변칙은 환자를 괴롭히지 않습니다. 특정 불만 사항이있는 경우, 어린이와 성인에서 동일합니다. 어린이, 특히 어린 아동의 경우 단순히 그 사실을 알아내는 것이 더 어렵습니다.

MARS는 질병이 아니라 선천성 또는 후천적 심장 구조의 특징 일 뿐이라는 것을 이해하는 것이 중요합니다. 현대 의학에서 초음파 진단법, 특히 심장의 초음파가 점점 자주 사용되기 때문에 사소한 기형이 발견되는 것은 초음파 검사입니다. 사람은 불편을 느끼지 않고 자신의 전체 성인 생활을 할 수 있으며, 성인이 되어서야 심장의 초음파에서 그러한 특징을 알 수 있습니다. 훨씬 덜 자주, MARS는 환자에게 최소한의 불편 함을 제공합니다. 특히 두 개 이상의 예외를 결합 할 때 특히 그렇습니다.

불만이 있거나 MARS가 환자의 심혈관 계통의 다른 문제와 결합되면 초음파 의사와 함께 심장 전문의의 관찰을받습니다.

MARS의 원인

자녀로부터이 기능에 대해 알게 된 많은 부모님은 "왜 이런 일이 일어 났습니까?"라는 질문에 대한 답을 찾고자합니다.

심장은 근육 조직 일뿐만 아니라 심장의 골격을 형성하는 많은 양의 결합 조직, 큰 혈관의 벽 및 밸브 장치이기도합니다. 대다수의 경우, MARS는이 결합 조직 매트릭스의 구조 및 발달상의 결함으로 인해 형성됩니다.

조직의 발달에있는 그런 무질서는 많은 지상을 위해 생긴다 :

  1. 임신 중 태아에게 미치는 해로운 외부 요인의 영향 : 마약, 유해 화학 물질, 진동, 방사선. 흡연, 알코올 및 마약 물질의 사용은 안전하게이 지점에 기인 할 수 있습니다.
  2. 분열 세포에 바이러스, 세균 및 약제가 미치는 영향.
  3. 먹는 장애, 임신 한 여자의 다이어트에 비타민의 부족.
  4. 결합 조직의 유전 적 또는 유전 적 결함 - 말판 증후군, 불완전한 osteosynthesis, Ehlers - Danlos 증후군 및 기타 소위 유전성 콜라겐 질병.
  5. 획득 된 콜라 게 네스는 자궁 밖에서 MARS가 발생할 수 있습니다. 이러한 질병에는 전신성 홍 반성 루푸스, 경피증, 쇼그렌 증후군, 샤프 증후군 등이 있습니다. 그러한 질병은 원인 불명의 이유로 어린이와 성인에서 발생합니다. 가능한 것들은 감염, 면역 약물, 유해한 생활과 노동 조건, 신체의 호르몬 변화입니다.

MARS의 일반적인 증상과 진단

대부분의 경우 심장 발달의 작은 이상이 어떤 식 으로든 나타나지는 않지만 환자가 동시에 여러 가지 기능을하는 경우 심장 기능에 영향을 줄 수 있습니다. 그런 다음 어린이 또는 성인이 다음과 같은 불만을 경험할 수 있습니다.

    흥미로운 사실은 태아가 출생하기 전에 태아의 주 산기 초음파 검사에서 태아에게 MARS가 있다고 가정하는 것이 가능할 수도 있습니다. 종종 추가 또는 비정상적인 코드를 포함하여 심장의 이러한 사소한 이상이 가장 흥미로운 초음파 현상의 기초를 제공합니다. 즉 심장의 고 에코 포커스 또는 골프 공 증상입니다.

  • 1 세 미만의 소아에서는 특정 심장 문제의 특징적인 징후가 청색증의 출현입니다. 청록증은 빨기, 울기 및 신체 활동 중 비강 삼각형을 포함하여 푸른 색 또는 회색의 피부색 변화입니다.
  • 식사 중 또는 신체 활동 중 호흡 곤란 또는 급속 호흡.
  • 더 오래된 어린이 및 청소년은 신체 및 호르몬 변화의 급속한 성장 동안 심장 혈관 시스템 및 전정 시스템으로부터의 불만을 경험할 수 있습니다 : 빠른 심장 박동 - 심박동, 심장의 "중단", 가슴 및 심장 부위의 통증, "목구멍에서 약점, 현기증, 불합리한 졸도 및 의식 상실, 과도한 땀샘.
  • 때때로 의사는 맥박, 혈압 불안정성의 증가를 관찰 할 수 있으며 청진기로 심장을 들으면 의사는 여러 가지 소리를 듣습니다. 처음으로 의사가 환자에게 심장의 초음파를 처방하도록하는 것은이 심장 소리입니다.
  • 아주 드물지만 MARS는 심 부정맥, 단축 된 PQ- 간격 증후군, 부정맥의 일부 유형의 심전도 변화를 일으킬 수 있습니다.
  • 이들은 초음파 및 도플러 심장 검사로 발견되는 일반적 증상입니다.

    또한 MARS가 심혈관 시스템에 미치는 영향을 평가하려면 다른 연구 방법을 사용하십시오.

    1. 심전도 (ECG) - 심장의 전기 활동을 등록합니다.
    2. 홀터 모니터링 - 특별한 휴대용 및 휴대용 심전도 장치를 사용하여 하루 동안 지속적으로 심전도를 기록합니다.
    3. 신체 활동을 통한 기능 검사 - 자전거 에르고 미터, 걷기 및 기타 신체 운동.
    4. 보행 가능한 혈압 모니터링 (ABPM)은 홀터 모니터링과 유사한 기술로, 장치 만 24 시간 이내에 환자의 혈압을 측정합니다.
    5. 폐의 유용성을 평가하기위한 호흡 기능 연구.
    6. 실험실 연구.

    더 나아가서 우리는 심장 구조의 흥미로운 특징의 일부 버전에 대해 더 자세하게 이야기 할 것입니다.

    MARS의 유형과 특징적인 증상

    MARS는 많은 주입니다. 우리는 그들 중 가장 중요하고 중요한 것을 열거합니다.

    열린 타원형 창 또는 LLC

    이 상태는 다르게 작동하는 타원형 창 또는 OLF라고합니다. 타원형 창은 태아의 혈류 장치 중 하나입니다. 이것은 오른쪽과 왼쪽 심방 사이의 자연스런 결점으로, 오른쪽 절반의 혈액이 왼쪽으로 흐릅니다. 이로써 아직 기능을하지 못하거나 "자고있는"태아 폐가 혈류에서 꺼집니다. 일반적으로 회사는 아기의 첫 해 첫 번째 인생을 마감합니다.

    심방 중격 동맥류

    이 MARS는 이전 버전의 가벼운 버전입니다. 일반적으로, 타원형 창은 결합 조직 막에 의해 서서히 닫힙니다. 때로는이 멤브레인이 왼쪽 심방에서 오른쪽으로 맥동하는 혈류로 팽창합니다.

    확대 된 유스타키오 밸브

    그것은 또한 하대 정맥에 위치한 태아 순환의 한 요소입니다. 그 기능은 혈액을 "수면중인"폐를 지나가는 방향으로 향하게하는 것입니다. 밸브의 길이가 1cm를 초과하면 그 증가가 표시됩니다.

    승모판 탈출증, 또는 PMK

    좌심방과 심실 사이에있는 이엽 판막의 전단이 늘어나고 있습니다. 밸브는 단단히 통로를 닫고 혈액은 반대 방향으로 흐를 수 있습니다. MARS는 심각한 승모판 역류가 없거나 심실에서 심방으로 혈액이 되돌아 오지 않으면 서 밸브 처짐을 포함합니다.

    삼첨판 막 탈출증, 또는 PTK

    tricuspid 또는 tricuspid 밸브는 심장의 오른쪽 절반 사이에 위치한 또 다른 폐쇄 구조입니다. 승모판에 비해서이 밸브에서 돌출이 더 적게 발생합니다. 나머지 상황은 승모판 탈출증과 동일합니다.

    추가 또는 비정상적인 코드

    화음은 낙하산 라인과 같은 밸브 전단의 가장자리에 부착 된 결합 조직 실입니다. 그들은 밸브를 열고 닫는 심실의 유두 근육과 밸브를 연결합니다. 일반적으로 코드의 수는 날개의 수와 일치합니다.

    때로는 임신 초기 단계에서 세로 및 가로 방향으로 심장 구멍 내에서 실행되는 추가 스레드가 놓입니다. 이러한 코드는 보완 또는 비정상적으로 호출됩니다.

    대 혈관의 직경의 이상

    일반적으로 각 대형 선박은 나이와 성별에 따라 엄격하게 정의 된 직경을 가지고 있습니다. 때로는 환자가 이러한 지표에도 상당한 변화가 있음에도 불구하고 혈액 순환에 영향을 미치지 않습니다.

    가장 일반적인 :

    • 협착, 또는 협착, 루트의 영역에서 대동맥의;
    • 대동맥 근의 팽창, 확장 또는 확장;
    • 폐동맥의 팽창 - 정맥혈을 폐로 보내는 우심실에서 나오는 혈관.

    치료 MARS

    불만이나 최소한의 전화가없는 경우 MARS는 특별한 치료와 더 많은 수술을받지 않아야한다는 것을 이해하는 것이 중요합니다. 그러나이 아기를 완전히 잊는 것은 필요하지 않습니다. 추가적인 연구 방법으로 정기적 인 건강 검진을 정기적으로 받아야합니다. 연구의 빈도와 의정서는 의사가 처방해야합니다. 의사는 또한 특정 약물이나 비타민 보충제 복용의 필요성을 결정합니다.

    어린이가 심장의 구조와 같은 특징을 가지고 있다면 의사와 부모는 자녀의 생활 방식에 초점을 맞추어야합니다.

    1. 경량 운동 및 기타 신체 활동 - 야외 게임, 수영, 물리 치료의 수업.
    2. 합리적이고 균형 잡힌 영양.
    3. 신선한 공기를 자주 자주 뿜어냅니다.
    4. 물리 요법 치료, 의료 캠프 여행, 요양원에서.

    질병 예후

    마음의 불만과 오작동이 없다면 화제가 될 수 있습니다. 이것은 단지 개인적인 특징 일뿐입니다. 그녀와 함께, 사람은 길고 행복한 삶을 살 것이며 자신의 흥미로운 구조에 대해 알지 못할 수도 있습니다.

    어린이의 심장 발달의 작은 기형 (MARS)

    아이에게 심장 문제가 있다는 것을 알게되면, 모든 부모는 걱정하기 시작합니다. 특히 진단이 익숙하지 않은 약어 인 경우 (예 : MARS). 그러나 공포 대신에이 질문을 연구하고이 서신 뒤에있는 것이 무엇인지, "우주적"진단이 어린이의 삶에 위험한지를 알아내는 것이 좋습니다.

    무엇입니까?

    아이들의 MARS는 다음과 같이 해독해야합니다.

    • 남 - 작음
    • A - 이상
    • R - 개발
    • C - 마음

    이것은 비정상적 발달의 결과로 자궁에 나타난 심장 및 대 혈관의 구조 변화에 대한 큰 그룹에 부여 된 이름으로, 실제로는 혈역학에 영향을 미치지 않으며 대부분의 경우 임상 적으로 나타나지 않습니다. 이들은 계획된 심 초음파 검사 중에 종종 발견됩니다. 통계에 따르면, MARS는 39-69 %의 어린이에게서 발생하며 40 %의 사례에서 한 어린이에게 여러 명이 나타납니다. 이변의 많은 부분은 가역적이거나 연령과 관련된 변화입니다.

    MARS 그룹은 다음과 같습니다.

    • 심방 중격의 동맥류 이것은 타원형의 fossa가 위치하는 곳에서 중격이 우심방 내로 벌어지는 상당히 일반적인 문제입니다.
    • 추가 코드 및 골반. 그들은 한쪽 끝에있는 심실에 연결된 결합 조직의 코드입니다. 이러한 화음은 복수형이지만 단수로수록되는 경우가 더 많습니다. 대부분의 아기들은 좌심실에서 발견되며 오른쪽의 경우는 5 %에 ​​불과합니다.
    • 타원형 창을 엽니 다. 정상적인 태아 발달을 위해 태아에게 필요한이 개구부가 없어지면 1 세 이상의 나이로 진단 받지만 5 세가되면 진단이 끝납니다.
    • Prolapse 밸브. 대부분의 경우 승모판 막의 변화가 감지되지만 (이 병리학의 첫 번째 정도 만이 MARS와 관련되어 있음), 일부 어린이는 탈주하고 대동맥, 하대 정맥 또는 폐동맥 및 삼첨판과 같은 다른 판막이 발견됩니다.
    • 폐동맥의 확장. 대부분의 어린이에서이 팽창은 심장의 경계를 침범하지 않으며 혈류에 영향을 미치지 않습니다.
    • 대동맥 이중 밸브. 원칙적으로 이러한 밸브의 한 잎은 두 번째 잎보다 큽니다. 이 밸브는 정상 삼첨판만큼 잘 작동하지 않으며,이 밸브의 개방은 불완전합니다. 그리고 확장기 도중 재관류가 관찰되어 밸브 전단에 염증이 생기고 석회화가 형성됩니다.
    • 유스타키오 밸브가 증가했습니다. 밸브 크기가 1cm 이상인 경우 이상이 진단됩니다.
    • 유두근의 구조 변화.
    • 대동맥 근의 확장 또는 수축.

    원인과 자극 요인

    아동의 마스와 관련된 변화의 출현은 여러 가지 이유로 가능합니다. 이는 태아 조직에 대한 돌연변이 유발 효과, 특히 배아 발생 과정에서 태아 조직에 미치는 영향 때문일 수 있습니다. 종종 MARS는 결합 조직의 유전 적 및 선천적 결함 (증식증)의 징후입니다.

    이상 징후를 유발할 수있는 요인은 다음과 같습니다.

    • 유전 적 소인.
    • 염색체 질환.
    • 임신 중 스트레스.
    • 미래의 어머니의 영양 부족 또는 불균형.
    • 임신 기간 동안 여성의 방사선 노출.
    • 임신 중 흡연.
    • 첫 번째 임신기에 술이나 마약의 미래 어머니의 사용.
    • 불리한 환경 조건.
    • 미래의 엄마의 감염.
    • 리셉션 임신 한 마약.

    임산부의 몸에 알코올이 미치는 영향에 대해서는 다음 비디오를 참조하십시오.

    증상

    신생아에서 MARS의 임상 증상은 일반적으로 없습니다. 많은 어린이들에게 이러한 이상 현상은 후기에 나타나지 않습니다. MARS 증상은 적극적으로 성장하는 동안 또는 일부 후천적 질병이 발병 한 후에 나타날 수 있습니다. 이상이 발생할 수 있습니다.

    • 통증이나 심장에 따끔 거림.
    • 마음의 혼란에 대한 느낌.
    • 혈압 변수의 변화.
    • 약점과 빠른 피로.
    • 현기증.

    MARS가 결합 조직 형성 장애의 증상이라면, 골격 병변, 다른 기관의 비정상적인 발달, 식물 변화 및 그러한 병리의 다른 징후를 발견 할 것입니다.

    합병증

    드문 경우 MARS가 존재하면 다음과 같은 현상이 발생할 수 있습니다.

    • 감염성 심내막염.
    • 부정맥.
    • 폐 고혈압.
    • 갑작스러운 죽음.
    • 석회화 및 밸브 섬유증.

    진단

    의사가 출생 후에들을 수있는 심 혼 중얼에서 MARS를 의심 할 수 있습니다. 이것은 수축기 중얼 거림이며, 아기가 움직이거나 부하가있을 때 바뀝니다. 아기가 발견되면 심장의 초음파로 보내집니다.이 검사는 심장의 이상 유무와 혈류에 미치는 영향을 가장 정확하게 확인하기 때문입니다. 또한 MARS를 가진 어린이들에게는 심장 리듬 문제를 확인하기 위해 종종 ECG가 주어집니다.

    치료

    대부분의 경우, MARS 치료를받는 어린이는 필요하지 않습니다. 권장 사항은 다음과 같습니다.

    • 균형 잡힌 먹는다.
    • 휴식과 노동의 체제를 관찰하십시오.
    • 물리 치료에 종사하십시오.
    • 스트레스를 피하십시오.

    승모판 탈출증, 심근증, 심전도 변화, 졸도, 리듬 장애로 스포츠를 금합니다.

    불만이 제기 될 때, 아이들은 Magne B6, Elkar, Orotate 칼륨, Asparkam, Ubiquinone, Magneroth, B 그룹 비타민 및 심근 대사에 긍정적으로 영향을주는 다른 약물을 포함 할 수있는 처방약을 처방받습니다.

    격리 된 경우에는 MARS의 외과 적 치료가 필요하며, 종종 내시경 조작을 통해 치료가 수행됩니다.

    아이들이 왜 가슴 통증이 있고 그걸 어떻게 처리해야하는지에 관해서는 Komarovsky 박사의 프로그램을보십시오.

    아이의 MARS 진단의 원인과 그 원인은 무엇입니까?

    출생시 MARS로 진단받은 부모는이 상태의 위험과 치료가 필요한지 여부, 조기에 병리학을 결정할 수 있는지 여부를 염려합니다. 이 기형의 증상은 출생 직후 첫날 또는 심지어 몇 달 동안 눈에 띄지 않습니다.

    어떤 경우에는 합병증의 경과를 임상 적으로 나타내거나 복잡하게 만들지 만 종종 평생 동안 자신을 느끼지 못하게합니다. 많은 이례적인 일이 가역적이며 일시적입니다. 자녀의 나이와 성장과 함께, 그들은 스스로를 전달할 수 있습니다. 이 기사에서 우리는 진단의 주제, 진단의 발달 요인, 진단 및 치료 영역을 강조하려고 노력할 것입니다.

    위반 사항

    약어는 한 그룹에서 다른 심장 이상을 통합하기 위해 임상 심장학에 도입되었습니다. 많은 사람들이이 변칙을 "MARS 병"이라 부른다. 그러나이 용어는 이미이주의 정의와 본질을 가지고 있으며 "마음의 발달에 작은 이상"을 의미합니다.

    전문가들은 심장 혈관뿐만 아니라 심근 구조의 형성에 대한 폭 넓은 그룹에 속합니다. 의사는 심혈관 시스템의 정상 기능에 작은 이상의 영향이 없다는 것을 알아 냈고, 존재한다면 전신 혈류가 방해받지 않는다.

    사소한 심장 기형

    주 산기 기간 중 태아의 혈액 순환은 신생아에서나 노년기와는 다릅니다. 태아의 혈액 흐름을 제공하는 심장 구조는 출생 후 불필요 해지므로 역전되어야합니다. 그러나 이런 일이 발생하지 않으면 신생아의 MARS가됩니다.

    최근 몇 년 동안 발견 된 진단은 심장학에 새로운 것이 아니라 특수 의료 장비가 없어 설치되기 전에 진단되었습니다. 최신의 진단 장치 일수록 발달상의 이상을보다 정확하게 판단 할 수 있습니다.

    MARS의 종류와 증상

    MARS 그룹을 구성하는 다양한 예외가 있습니다. 소아과에서 흔히 발견되는 것들에주의를 기울이십시오.

    • 타원형 창을 엽니 다. 태아기의 태아의 혈류를위한 것입니다. Ltd. - 오른쪽에서 왼쪽으로 혈액을 배출하기 위해 오른쪽 및 왼쪽 심방 사이의 생리적 인 결함. 이 때문에 혈류에 태아의 폐가 관여하지 않습니다. 대부분의 어린이의 경우, 타원형 창 자체는 한 세 이전에 닫힙니다.
    • 심방 중격의 동맥류. 그것은 결합 조직으로 타원형 창을 천천히 닫는 기간에 이전 MARS의 아종으로 형성됩니다. 이 멤브레인은 심방 사이의 혈류를 통해 팽창 할 수 있습니다.
    • 유스타키오 밸브. 하대 정맥에 위치하며 배아기에 혈액 순환에 필요합니다. 태아의 폐를 우회하여 혈액을 정맥에서 타원형 창으로 향하게합니다. 아이가 태어난 후 발달이 역전되지 않으면 하대 정맥의 확장이 형성됩니다.
    • 히아리 네트워크. 아동의 2 % 만 탐지합니다. 우심방의 얇은 메쉬 구조입니다. 그것은 관상 동맥의 배아 판막의 잔해입니다.
    • 승모판의 돌출. 왼쪽 심장 사이의 이중 잎 밸브가 처지면서 탈출을 일으킬 수 있습니다. 그런 다음 통로가 밸브로 완전히 닫히지 않으며 혈액 순환이 가능합니다.
    • 트롤 루스 피드 밸브가 열립니다. 이 밸브는 우심방과 심실 사이에 위치합니다. Prolapse는 승모판과 같이 자주 나타나지 않지만 교육의 성격은 같습니다.
    • Falshhordy. 이들은 밸브 cusps의 가장자리에 부착 된 결합 조직의 추가 얇은 필라멘트이며 심실의 유두 근육과 연결됩니다. 그들의 기능은 심장 수축 중에 잎을 열고 닫는 것입니다. 화음은 날개만큼이나 있어야합니다.
    • Falchrabecula. 심장 캐비티에서는 압축 된 근육 섬유로 구성된 좌심실의 기공이 형성 될 수 있습니다. 현지화로 가로, 대각선 및 세로입니다. 좌심실의 측방 거짓 truncal 병변은 종종 혈류 장애, 부정맥, 다양한 봉쇄를 유발합니다.

    대동맥 직경과 폐동맥의 이상. 어떤 혈관에서 혈관이 확장 될 때,이 변이는 팽창이라고합니다. 심장에서 혈액을 운반하는 대동맥은 호의 영역에서 좁혀 질 수 있습니다.이 병리는 협착 (coarctation)이라고합니다.

    다른 MARS에서 관찰되는 일반적인 증상 및 불만은 다음과 같습니다.

    • 아이는 아주 빨리 피곤해지며 부진하고 활동적이지 않습니다.
    • 나이가 많은 어린이는 어지러움을 호소 할 수 있습니다.
    • 부모는 아이의 발한 증세를 주목합니다.
    • 아이는 육체적으로 약하고 연령에 따른 부하를 용납하지 않습니다.
    • 식욕 감소 및 소화관 침범;
    • 날카로운 시력 저하를 걱정했다.
    • 높은 정서적 자화율;
    • 그러한 아이들은 대개 쇠약해진다.
    • 때때로 심장을 찌르기를 수 있습니다.
    • 가속 된 심박수 또는 맥박, 중단이 발생합니다.
    • 코와 입술 피부의 청색증;
    • 불안정한 혈압 수치.

    이례의 원인과 병인

    아동의 발병 위험 요소는 외부 및 내부로 구분됩니다. 외부 원인은 다음과 같습니다.

    • 알코올 중독, 흡연, 임신부의 약을 복용;
    • 유력한 마약 사용의 결과;
    • 방사선 노출 및 유해 화학 물질의 영향;
    • 임신 한 여자의 다이어트 음식입니다.
    • 콜라 게 네즈 - 결합 조직 결함;
    • 유전자의 다양한 돌연변이;
    • 염색체 병리학;
    • 배아 발생 과정에서 심장 및 혈관의 발달 장애.

    선천성 및 후천성 질환의 발병 기전은 조직 및 기관의 발달이 어느 단계에서 방해받는 병리학 (dysplasia)과 관련이 있습니다.

    기관에서 결합 조직 구조의 형성을 담당하는 특정 유전자의 이상 현상을 결합 조직 형성 장애 (connective tissue dysplasia)라고합니다. 심장의 DST는 조직의 약화에서 나타납니다. 병리학 적 과정에서 밸브, 칸막이, 하 중 장치, 큰 혈관을 포착합니다.

    진단 방법

    심장의 초음파 및 심 초음파와 같은 정확한 연구 방법의 이용 가능성으로 인해 최근 MARS 진단이 점차 확립되었습니다. 태아 기형의 자궁 내 진단이 널리 사용됩니다.

    이러한 방법 중 하나는 심 초음파이지만 임신 후반기에는 부정확 한 징후를 나타낼 수 있습니다. 그런 다음 CD16 + 림프구의 역가와 콜라겐에 대한 항체의 수를 나타내는 지표가 사용됩니다. 두 가지 방법 모두 엄격한 적응증에 따라 의사가 처방해야합니다.

    신생아의 진단을 위해 의사는 다음과 같은 진단 방법을 사용합니다.

    • 부모에 따른 불만 사항의 ​​일반적인 검열 및 수집. 초기 검사 동안 의사는 반드시 MARS에 내재 된 기능적 소음을 감지하기 위해 심장 청진 (청취)을 수행해야합니다. 증상과 특정 심 혼을 고려하여 주치의는 어린이에게 심장 학자와 ​​더 많은 평가와상의를 의뢰 할 것입니다.
    • 심전도 심장에서 오는 신호를 그래픽 방식으로 녹음하는 방법. ECG에서 다양한 부정맥과 충동 차단이 감지됩니다.
    • Phonocardiography. 이 연구의 결과는 비정상적인 심장 소음의 그래픽 레코딩 형태로 필름에 표시됩니다.
    • 심장 및 혈관의 초음파 진단. 이 방법에 할당 된 것은 변칙의 위치를 ​​정확하게 확인하는 데 필수적입니다.
    • 심 초음파. 이 연구를 사용하여 심장의 어느 부분에 이상이 있는지가 결정됩니다.

    치료 및 예후

    위 연구 방법으로 MARS를 확인한 후 전문가는 아동을위한 적절한 치료 방법을 유능하게 선택할 것입니다. 치료 MARS는 비 약물, 약리학 약물의 사용, 수술 교정의 세 가지 방향으로 수행됩니다.

    비 약물 방법은 일반적인 권장 사항으로 표현됩니다.

    • 일상을 조직하고 따라야한다.
    • 균형 잡히고 합리적으로 먹는다.
    • 운동 치료, 에어로빅, 수영;
    • 아이의 필요에 따라 쉬고자는 시간을 관찰하십시오.

    스포츠 문제는 의사와상의 한 후 취해집니다. 부모는 자녀의 진심 어린 불만에주의를 기울여야합니다. MARS가 임상 적으로 나타나면 스포츠를 삼가하는 것이 좋습니다.

    약리학 치료는 심근 및 결합 조직 대사를 개선하는 데 사용됩니다. 그것은 다음을 포함합니다 :

    • 신진 대사를 향상시키는 약물 : 칼륨 및 마그네슘 아스파 라기 네이트, 마그네 B6.
    • 심장 - 트로피 - 심근에 영양분을 공급하십시오. 소아과에서 Carniel, Cardonat을 적용합니다.
    • 미네랄 함유 종합 비타민 물질 : Supradin, Univit, Pikovit.

    수술의 필요성과 시행시기는 각 어린이마다 개별적으로 결정됩니다.

    아동의 의학적 감독과 함께, MARS의 지속적인 모니터링은 유리한 예후를 가지며 종종 혈액 순환을 변화시키지 않습니다. 종종 작은 기형은 혈류 역학의 가치가 없기 때문에 평생 동안 증상이 나타나지 않을 수도 있습니다.

    의학은 MARS가 건강에 위험한 여러 조건으로 간주하지 않지만 그럼에도 불구하고이 진단은 부모와 의사의 의사에 의해 간과되어서는 안됩니다. 필요한 경우 의사의 검사와 치료 조정을 정기적으로받는 것이 중요합니다. 나이에 따라 아동이 발달함에 따라 심장 혈관계는 의학적 감독하에 있어야합니다.

    심장 발달의 작은 기형 (MARS) : 그것이 무엇인지, 형태와 결과, 치료법

    MARS (심장의 경미한 이상)는 기관의 명백한 위반을 수반하지 않는 특수한 조건이지만, 여전히 질병 및 심지어 생명을 위협하는 증상을 나타낼 수 있습니다. 최근까지 그들은 규범의 변형으로 간주되었지만 심장 혈관계의 활동에서 그들의 역할을 연구 할 때 무해한 듯 보였습니다. 이제는 MARS 환자가 감독을 받아야하며 경우에 따라 약물이 필요하다는 사실이 인식되었습니다.

    MARS는 일반적으로 심잡음이나 부정맥에 의해 나타납니다. 그러나 이러한 현상의 정확한 원인을 제안하는 것은 문제가있었습니다. 심장 수술에 초음파가 도입됨에 따라 작은 이상 변이 문제에 대한 연구가 시작되었고 지난 세기 90 년대에는 MARS라는 용어 자체가 제안되었습니다. 문제의 긴급 성은 또한 이러한 결함이 주로 어린이와 청소년에게 있으며, 위험한 결과를 피하기 위해시기 적절한 진단, 모니터링 및 치료가 필요하다는 사실 때문에 기인합니다.

    심장의 작은 이상은 결합 조직의 구조에 결함이 있습니다. 이 상태의 기초는 일반적으로 유전 적 돌연변이 또는 불리한 외적 요인의 영향으로 출생 후 utero에서 발생하는 결합 조직 구조의 형성 장애입니다.

    결합 조직은 내부 장기의 골격 역할을하고 심장의 판막기구의 기초를 형성하며 따라서 혈관은 정상적인 형성없이 장기의 구조와 작용 모두에서 다양한 종류의 편차가 발생합니다. 종종 MARS는 결합 조직의 이형성 변화가있는 다른 기관의 병리학과 합쳐집니다.

    작은 심장 이상에 대한 전문가의 의견의 모호성은 다양성과 빈번한 무증상 경로에 의해서뿐만 아니라 발생합니다. 어린이가 자라면서 내 조직의 변화가 일어나면 심장이 자라므로 일부 비정상적인 상태가 사라질 수 있습니다. 예를 들어 열린 타원형 창은 자발적으로 닫을 수 있습니다. 이와 함께 심실의 승모판 막 탈출증이나 추가 감각 변화와 같은 변화로 인해 연령에 따라 일부 혈역학 적 장애가 생기므로 이제는 MARS를 정상의 변형이 아닌 병리학으로 간주합니다.

    한 기관의 결합 조직이 완전히 발달하지 않으면 다른 사람과의 문제 가능성도 높기 때문에 심장의 작은 이상이 존재하는 것이 종합적인 검사의 이유가되어야합니다. 따라서, MARS 환자는 종종 호흡 시스템의 일부가 가능한 기관지 확장증, 근골격계의 질환 명시되어 척추 측만증, 평발, 관절 운동성, 그리고 주로 MARS 여성에서 진단되는 위장관 장애 (역류, 소장의 게실, 횡격막 탈장)으로 고생 비뇨기 문제. 작은 기형과 식물성 혈관성 긴장 이상, 연설 장애, 정신 이상, 침상 습진, 공황 발작 등의 식물성 장애와 빈번한 조합

    작은 심장 기형의 원인과 종류

    심장 구조의 다양한 이상은 다음과 같은 이유로 발생할 수 있습니다.

    • 유전 적 돌연변이;
    • 임신 병리;
    • 외부 요인의 영향.

    많은 기관에서 결합 조직의 분화가 손상되면 유전 적 돌연변이가 유전되어 유전성 증후군 (Marfan, Ehlers-Danlos)을 유발합니다.

    선천적 인 형태의 MARS는 임신 초기에 자궁 내 발달의 약 5-6 주까지 기관지를 놓는 것과 관련이 있는데, 임산부는 새로운 상태를 알지 못할 수 있습니다. 이 기간 동안 술을 마시면 흡연이 심장병을 일으킬 수 있습니다.

    때때로 MARS는 초기에 잘 형성된 심장을 가진 어린이에게서 발생합니다. 이 경우 역할은 바람직하지 않은 환경 조건, 유해한 화학 물질에 노출, 감염에 할당됩니다.

    일반적으로 MARS는 3 세 미만의 소아에서 진단되며 임상 적으로 또는 무증상으로 나타나지 않는 해부학 적 이상으로 주로 나타납니다. 그러나 연령이 증가하면 심장병의 징후가 증가 할 수 있습니다.

    분류 MARS에는 다음 유형이 포함됩니다.

    심장에 열린 타원형 창문이있는 혈역학 장해의 예

    하대 정맥과 빗 근육, 난원 공 개존증, 중격 동맥류, 비정상적인 trabeculae의 밸브의 전단지의 탈출, 유스타키오 밸브 증가 - 심방과 심방 중격의 부분에.

  • 삼첨판 밸브의 측면과 폐동맥 밸브 - 잎 탈출증, 확장.
  • 대동맥 개방 - 팽창, 밸브의 비대칭, 대동맥 근의 확장 또는 협착.
  • 좌심실에서 비정상 화음과 정확한 위치의 변화, 과도한 수의 골반, 심실 중격의 동맥류, 나가는 기관의 변형이 가능합니다.
  • 이중 잎 밸브의 부분에서는 코드의 분포와 부착, 밸브의 탈출, 과도한, 비정상적으로 위치하는, 포크 또는 비대 모양의 유두근의 탈출을 위반합니다.
  • 정확한 유형의 이상이 확인되면 역류 및 혈역학 장애, 증상의 정도가 명확해야합니다.

    설명 된 이상의 경우의 95 % 이상이 혈역학 적 장애와 증상을 동반하지 않습니다. 어린이가 자라면서 분화가 덜 된 조직은 성숙한 조직으로 대체되고 청소년기에는 구조적 이상이 사라집니다. 심장 구조의 정상화가 일어나지 않으면 나열된 과정은 결합 조직 형성 장애로 간주됩니다.

    성인에서 가장 흔한 것은 좌심실에서 밸브 탈출, 추가 및 비정상적으로 위치한 화음, 과도한 섬유질과 같은 마상입니다.

    증상 Symptomatology

    경미한 이상의 임상 징후는 드물거나 전혀 보이지 않으며 수축기 중얼 거림 만이 심장 구조의 편차가 있는지 말할 수 있습니다. extrasystole, 발작성 빈맥 등이 바로 번들 브랜치 블록, 아픈 부비동 증후군, 탈출 플랩 방실 구멍 비정상적인 코드, 심방 중격 동맥류 특징이 부정맥의 봉쇄 : 부정맥 및 신경 심근 따라 충동 장애의 다양한 유형의 가장 특징적인 추가 표현의 MARS..

    병리학의 가장 빈번한 증상 인 부정맥의 출현은 추가 화음에 자극을 가하는 추가 방법, 이국적으로 변형 된 화음의 심실 벽에 기계적 영향을 미친다. 자율 신경계의 스트레스와 무질서가 중요한 역할을합니다. 부정맥의 위험이 역류 (혈액의 역류) 특히 기형 삼첨판에서 발음되는 심장 벽과 동 노드의 염증에 기여하는 밸브 플랩 탈출증의 정도에 직접적으로 관련된다.

    심장의 작은 기형을 가진 아이들은 육체적, 정서적 스트레스를 용인하지 않으며, 빨리 피곤하고, 마음의 일에 분열을 느낍니다. 공황 발작, 혈압 변동, 약점과 현기증, 정서적 불안정, 두통, 소화 장애, 발한 등의 다양한 식물성 증상이 특징적입니다.

    탈출증 MK - 어린이와 성인 모두의 공통된 성격

    승모판 탈출증은 성인기에 흔히 나타나는 MARS의 가장 일반적인 형태 중 하나입니다. 전단지의 탈출 (처짐) 징후는 이형의 중증도와 역류의 유무에 따라 다릅니다. PMK의 증상은 약점, 피로, 육체 운동, 어지럼증, 심근 경색으로 간주됩니다. 부정맥으로 인해 환자들은 심장 수술에 방해가되는 것을 느낄 수 있으며, 보통 심장 검사사에게 검사를 의뢰합니다.

    증분 코드 좌심실 (DHLZH) -으로 인해 "추가"코드의 추가 경로의 존재에 대한 병리 또는 심장 박동 등의 증상도 자주 현상.

    열린 타원형 창 (LLC)은 가장 덜 연구 된 형태의 MARS로 간주됩니다. 그것의 임상 징후는 약점, 어지러움, 심장 활동의 방해, 감정적 인 불안정성으로 악화됩니다. 대부분의 소아에서는 이러한 이상이 성장 과정에서 자연적으로 사라지고 심근 질량이 증가합니다.

    MARS의 진단 및 치료

    심장의 작은 기형의 존재에 대한 심장학의 상세한 검사의 이유는 수축기의 중얼 거림이 가장 자주 들립니다. 소아과 의사 또는 심장 전문의가 아기에게 그를 찾으면 필요한 추가 절차를 결정합니다.

    MARS의 진단은 다음을 기반으로합니다.

    • 데이터 청취 (소음, 클릭, 심장 리듬 장애);
    • 불평 평가 (대부분 식물성 증상, 스트레스에 대한 저항력 감소, 피로);
    • 결합 조직 형성 장애의 외부 징후 및 다른 기관의 상태 (무력 체형, 척추 측만증, 평발, 소화관 장애, 시력 문제 등) 분석
    • 데이터 연구 방법 - 심전도, 심장 초음파.

    MARS 환자의 수는 다른 기관의 상태, 특히 공통 선천성 또는 유전 학적으로 결정된 결합 조직 형성 장애의 상태를 평가할 필요가 있습니다.

    검사의 이상 유무를 확인하는 주요 사항은 초음파 (Echo-KG)로 간주되며 이는 장기의 해부학 적 특징에 대한 가장 많은 양의 정보를 제공합니다. 이 방법은 삼차원 심 초음파가 판막의 처짐 정도, 역류의 존재 여부 및 중증도, 판막 요소의 퇴행성 변화를 결정할 수있을 때 탈수에 가장 효과적입니다. 비정상적으로 위치한 코드는 진단하기가 더 어려우며, 탐지를 위해 2 차원 Echo-KG를 사용합니다.

    부정맥이있는 경우 반드시 ECG를 실시하십시오. 심근 및 혈관의 예비 용량을 평가할 수있는 미터 식 운동을 사용한 검사도 마찬가지로 중요합니다. 경식도 페이싱은 전기 자극을 수행하기위한 추가 경로를 감지하는 데 도움이됩니다.

    심장의 작은 기형의 상대적 무해 함으로, 그들은 여전히 ​​혈액 순환과 모든 종류의 합병증에 심각한 변화를 가져올 수 있습니다. 특히, 밸브 플랩, 승모판 막 폐쇄 부전, 파열 또는 기타 비정상적으로 위치한 코드를 손상, 세균성 심내막염 (전도 질환의 일부 유형의) 심장 돌연사의 위험이 있습니다. 이러한 상황 때문에 MARS의 일부 의사는 적극적인 의료 전술에 의지해야합니다.

    MARS를위한 비 약물 접근법은 다음과 같습니다.

    1. 과도한 육체적 인 노력을 제한하면서, 아동의 나이에 해당하는 일과 휴식의 체제 준수;
    2. 영양의 정상화;
    3. 마사지, 물리 치료 수업;
    4. 징후에 따라 정신 요법.

    대부분의 경우 자율 신경계 장애의 징후가 MARS의 증상 중 가장 먼저 나타나기 때문에 일반적으로 일반적인 조치를 취하고 라이프 스타일을 정상화하는 것으로 충분합니다.

    약물 요법은 심장 리듬과 대사 과정을 바로 잡는 것을 목표로합니다. 따라서 신진 대사의 정상화와 결합 조직의 콜라겐 생성을 촉진하는 마그네슘 (마그 네트, 마그네슘 B6)을 포함하는 약물의 사용은 병리학 적으로 고려됩니다. 심근 개선 대사는 L 카르니틴, 나이아신 아미드, 심장을 선택하는 항 부정맥제를 도시 비타민 B. 부정맥 약물 등을 돕는다.

    경미한 심장 이상에 대한 연구가 계속되고 있으며, 다양한 프로파일의 전문가들이 합병증 및 기존 질환을 예방하는 최적의 방법을 찾고 있습니다. 올바른 접근법, 정기적 인 모니터링 및 의사의 모든 권고 준수를 통해 절대 다수의 환자에서 MARS를 진단하는 것은 위험하지 않습니다.