좌심실 심근 부전을 확인하고 치료하는 방법

허혈

좌심실의 심부전은 현대 세계에서 흔한 질병입니다 (ICD-10 code : 150.1). 대부분 노년기의 공정한 섹스에 영향을줍니다. 그러나 최신 통계에 따르면,이 병은 빠르게 젊어지고 있습니다. 심지어 아이가 아플 위험이 있습니다. 질식 및 심각한 호흡 곤란이 동반되기 때문에 종종 "심장 천식"이라고 불립니다. 심각한 결과가 발생하는 것을 피하려면 문제를 적시에 진단하고 치료를 시작할 필요가 있습니다.

증상

심혈관 시스템은 신체의 모든 조직과 기관에 혈액 공급을 담당합니다. 이 병의 발병 기전에서 중요한 역할은 심근 수축력에 의해 이루어진다. 심부전이 발생하면 좌심실의 근육이 약화됩니다. 그는 충분한 피를 버리는 능력을 잃어버린다. 결과적으로 폐정맥의 압력이 증가하여 정상적인 가스 교환을 위반하게됩니다. 심한 경우에는 폐부종이 발생합니다.

좌심실 심장 마비의 임상 증상 :

하지의 붓기. 발목에서 더 자주 관찰됩니다. 질병이 진행됨에 따라 부종이 더 높아집니다. 심한 경우에는 전 복벽에 도달합니다.
호흡 곤란. 초기 단계에서는 강한 파도와 육체 운동 이후에만 나타납니다. 나중에 평온한 상태로 나타났다. 심한 질병은 질식을 동반합니다.
마른 기침, 자연 발작입니다. 어떤 경우에는 가래 거품이 생길 수 있습니다.
호흡 할 때 폐에서 뚜렷한 천명이 있습니다.
우측 hypochondrium의 영역에는 통증이 있습니다.
다량의 액체가 복강에 축적됩니다. 심한 경우에는 부피가 15 리터에 달할 수 있습니다.
체액은 흉막 부위를 관통합니다. 이것은 호흡 기능에 악영향을 미칩니다.
혈액에 산소가 부족하기 때문에 입술과하지가 푸른 색으로 변하기 시작합니다.
충분한 양의 영양소가 신장에 들어 가지 않으므로 배뇨 과정이 방해받습니다.

병리학의 단계

세 가지 주요 단계가 있습니다.

이니셜. 좌심실 부전의 증상은 경미합니다. 사람은 운동 중에 호흡 곤란과 심박수 증가의 모습을 나타냅니다. 휴식시,이 병은 나타나지 않습니다. 증상이 충분히 밝게 나타나면 병이 진행되고 있음을 의미합니다. 그러므로 질병의 후반 단계로의 전이를 막기 위해 가능한 한 빨리 치료를 계속하는 것이 중요합니다.

평균. 부종이 나타나기 시작하고, 환자의 심한 호흡 곤란, 호흡 부전이 전형적입니다.

터미널. 몸에는 돌이킬 수없는 변화를 가져 오는 과정이 있습니다. 말기 좌심실 심부전이 시작된 후 치료가 효과적이지 않습니다. 사망 확률이 높습니다.

급성 양식

대부분의 사람들은 그것이 심각 할 때 질병의 존재에주의를 기울입니다. 이 상태는 갑자기 나타나는 밝은 증상을 특징으로합니다. 시간이 희생자에게 응급 처치를 제공하지 않는다면 사망 할 확률이 높습니다.

급성 좌심실 부전 (ALVS)은 갑작스런 심장 근육 활동의 중지입니다. 결과적으로 혈액은 기관으로 흘러 들어 가지 않습니다. 대부분이 국가의 전임자는 과도한 육체 노동 또는 심각한 스트레스가 많은 상황입니다. 그 이유는 심장 마비, 고혈압, 전염병, 수술 또는 심장에 대한 독성 효과 일 수도 있습니다.

급성 질환의 형태는 다음과 같은 증상을 동반합니다 :

좌측 심혼에 심한 통증.
발열.
심각한 부정맥.
현기증.
팔다리의 마비.
호흡 곤란.
목맥의 붓기.

종종 사람이 실신하고 오랫동안 의식을 잃을 수도 있습니다. 이러한 상황에서 제 시간에 응급 조치를 수행하는 것이 특히 중요합니다. 이렇게하지 않으면 급성 좌심실 부전으로 사망자가 사망하게됩니다.

응급 처치

심장 마비로 사람을 구하기 위해서는 먼저 구급차를 불러야합니다. 전문의 만이 좌심실 기능 부전을 가진 사람의 상태를 적절하게 평가하고 치료를 처방 할 수 있습니다. 그러나 의사가 도착할 때까지 기다릴 수는 없습니다. 왜냐하면 단순히 사람이 볼 수 없기 때문입니다. 급성 좌심실 부전의 응급 치료는 다음과 같은 측정 알고리즘의 구현을 의미합니다.

환자에게 수평 위치에있을 수 없습니다. 반 앉는 자세를 취하도록 도와주세요. 그러나 혈압이 극적으로 상승한 경우, 사람이 앉으면 더 좋습니다.
공격을 중지하면 "니트로 글리세린"이 도움이 될 것입니다. 이러한 상황에서 일반적인 표준 방법입니다. 한 알약을 혀 아래에 두십시오.
심장 근육의 부하를 줄이기 위해 허벅지가 엉덩이에 적용됩니다. 이것은 사람이 반 앉는 자세를 취한 후 10 분 만에 완료됩니다. 이 시간은 혈액의 재분배에 필요합니다.
피해자의 상부기도에 거품이 형성되면 제거해야합니다. 이렇게하려면 카테터 나 후두경으로 흡입을하십시오. 희생자가 의식이 있다면, 기침을 할 필요가 있습니다. 그래서기도가 자연스럽게 사라졌습니다.
사람이 견딜 수없는 흉통을 앓고있는 경우 마취 약을 사용해야합니다. 이 목적을 위해 더 자주 약물을 사용합니다 : "Morphine"또는 "Fentanyl".
붓기를 없애기 위해 이뇨제가 사용됩니다. "Furosemide"또는 "Uregit"을 적용하십시오.

도착한 의사는 피해자에게 응급 의료 지원을 제공 할 수 있습니다. 급성기가 멈춘 후에 만 환자는 의료 시설로 이송됩니다. 이 경우 사람은 들것에 두어 그의 머리가 올라간 위치에있게됩니다.

약물 요법

좌심실 부전의 치료는 신속해야합니다. 특히 우리가이 질병의 급성 발병에 대해 이야기하고 있다면 적절한 진단 (ECG 기록이 요구됨) 후, 전문가의 권고에 따라 다음 도구가 사용됩니다.

우선, 신체의 대사 과정을 늦추는 것이 필요합니다. 이것은 세포가 산소 결핍에 더 잘 견딜 수 있도록 도와줍니다. 이러한 목적을 위해, "모르핀". 호흡을 억제하고 혈압을 낮추는 능력이 있습니다. 드로 페리 드로 진정 효과가 있습니다. 환자가 저혈압을 앓고 있다면 나트륨 옥시 부티레이트를 사용하십시오.
치료의 다음 단계는 정맥 주사의 감소를 포함합니다. 이러한 목적으로 관상 동맥을 확장시키는 약물을 사용하십시오. 심한 붓기가 있으면 "니트로 프 루시드 나트륨"을 사용하십시오. 이것은 강력한 혈관 확장제, 즉 혈관을 확장시키는 약물입니다.
빠른 작용성 이뇨제는 붓기를 줄이는 데 도움이됩니다. 그들은 정맥 내 투여된다.
카테터 또는 특수 마스크를 사용하여 산소를 흡입합니다.
심장 근육의 수축 능력을 높이기 위해 Dopmin 또는 Dobutrex와 같은 수단이 사용됩니다.

좌심실 기능 부전의 공격이 체포 된 후, 그들은 장기간의 치료를 계속합니다. 질병이 만성적 형태 (CHF)를 획득 한 경우에도 적용됩니다. 이 경우 치료의 주요 영역은 다음과 같습니다.

정상적인 심장 리듬을 회복하십시오. 질병의 원인이 부정맥으로 변한 경우 특히 그렇습니다. 이러한 목적을 위해 베타 - 아드레날린 코르 토라를 사용하십시오. 마약은 혈액으로 심장을 채우는 것을 향상시켜 결과적으로 방출을 증가시킵니다. 이 도구는 부작용이 있습니다. 즉, 기관지가 좁아지고 혈중 포도당 농도가 증가 할 수 있습니다. 따라서 당뇨병과 기관지 천식에는 그러한 약물의 사용을 권장하지 않습니다.
빈맥의 제거. 이 목적을 위해, 심장 배당체가 처방됩니다.
혈전 및 혈관 막힘을 제거하십시오. 이를 위해 혈액 희석 효과가있는 항응고제가 사용됩니다. 그들은 혈액 응고 시스템의 활동을 억제합니다. 이러한 도구를 사용하려면 지속적인 모니터링이 필요합니다. 과다 복용의 경우, 출혈이 가능합니다 : 자궁, 비강 및 기타.
신체에서 과량의 체액을 제거하기위한 이뇨제의 사용. 현대 약물은 신속하게 행동하기 시작합니다. 짧은 시간에, 당신은 여분의 수 리터를 제거 할 수 있습니다. 이를 위해, 이뇨제를 정맥 내 투여합니다. 이러한 약물의 부작용은 칼륨이 신체에서 제거되어 발작, 약화 및 심장 기능의 변화를 유발할 수 있습니다.
정상적인 혈액 순환 회복.
환자를 안정된 감정 상태로 데려다줍니다. 이를 위해 진정제 사용이 표시됩니다.

주요 치료 외에도 특정 생활 방식을 고수해야합니다. 초과 체중이있을 때 당신은 그것을 없애려고 노력할 필요가 있습니다. 나쁜 습관을 버려라. 소금과 동물성 지방이없는 저칼로리 식사를 가정 한식이 요법을 따르십시오. 신선한 공기를 자주 걸어 라. 유용한 적당한 운동. 일정한 혈압 모니터링이 필요합니다. 치료 효과의 추가 척도로서 의사와 조정 한 후에 전통 의학 방법을 적용 할 수 있습니다.

어떤 경우에는이 병이 합병증을 유발할 수 있습니다. 그런 다음 치료 프로그램에는 합병증과의 싸움이 포함됩니다. 환자는 지속적으로 의사의 감독하에 있어야하며 정기적으로 건강 검진을 받아야합니다.

때로는 약물 치료가 효과적이지 않습니다. 이 경우 수술이 표시됩니다.

수술

종종 심장 근육의 정상 기능은 외과 적 개입을 통해서만 회복 될 수 있습니다. 이 경우 다음 유형의 작업이 적용됩니다.

스텐트 시술. 코르크 마개가있는 용기 안에 특수 스프링이 설치되어 있다고 가정합니다. 수술은 혈관계에 대한 X 선 검사 인 관상 동맥 조영술 (coronography)의 통제하에 수행됩니다.
보철 밸브. 이러한 수술은 심장의 정상 기능을 다른 방법으로 회복 할 수없는 경우에 수행됩니다. 인공 금속 밸브 또는 공여 기관이 사용됩니다. 아마도 돼지의 심장 밸브를 사용했을 것입니다.
심근 병증의 발달과 함께 유일한 치료 방법은 완전한 심장 이식입니다. 그런 다음 적절한 기증자를 찾아야합니다.

수술 전에, 가능한 금기 사항을 확인하기 위해 환자의 완전한 건강 진단을 실시합니다. 수술은 완전 마취 상태에서 수행되기 때문에 마취 의사는 환자에서 부정적인 반응을 일으키지 않는 약을 먼저 찾아내어 복용량을 계산해야합니다.

좌심실 부전은 심각한 생명을 위협하는 질병입니다. 적시에 유능한 대우를 받더라도 영원히 그를 없앨 수는 없습니다. 그러나 의사의 모든 요구 사항을 엄격하게 준수한다면 삶의 질을 크게 향상시키고 완벽하게 만들 수 있습니다.

위험한 좌심실 부전은 무엇입니까 - 원인, 치료

좌심실 기능 부전은 전체 유기체의 작업에 부정적인 영향을 미칠 수있는 불쾌한 병리학입니다. 사실 심장의 좌심실은 산소가 풍부한 혈액을 전신 순환계로 펌핑하기 위해 고안되었습니다.

혈액 흐름 효율의 손실은 즉시 신체 세포의 산소 부족으로 이어진다. 이것은 특히 뇌 세포에 위험합니다.

좌심실을 포함한 심장의 모든 4 개실에는 두 가지 상태, 즉 확장 (필요한 혈액량을 펌핑하기위한 이완)과 수축 (펌핑 된 볼륨을 더 밀어 넣기위한 감소)이라는 두 가지 상태가 있습니다. 이와 관련하여 좌심실 부전은 확장기 단계 동안 좌심실의 부피를 최적으로 채울 수 없으며 수축기 단계에서 심실에서 축적 된 부피를 완전히 밀어 내지 못하는 것으로 나타납니다.

좌심실 파열 - 그것은 무엇입니까

좌심실은 심장 수술에서 가장 중요한 부분을 차지합니다. 동맥 네트워크에 혈액을 넣는 것은 모든 책임입니다. 따라서,이 심실의 병리학은 심부전의 형성 요소입니다.

좌심실 부전은 좌심실에서 대동맥으로 혈액이 불충분하게 퍼지는 것을 특징으로하는 질환입니다. 이런 이유 때문에 너무 적은 양의 혈액이 혈액 순환에 순환하여 전체 유기체의 산소 결핍으로 이어진다.

만성 유형의 좌심실 부전은 치료 초기에만 가능하다. 병리학이 급한 경우 환자는 생존 가능성이 거의 없으며 종종이 과정을 통해 환자가 사망하게됩니다. 응급 처치가 적시에 접수되면 사람을 구할 수 있습니다.

좌심실 부전 - 분류

LN의 급성 유형은 비상 사태입니다. 왜냐하면 인간의 경우 일부 요인으로 인해 혈액이 갑자기 폐 순환기에 머물고 모세 혈관 네트워크를 통해 결합 폐 조직으로 침투 한 다음 폐포로 직접 침투하기 때문입니다.

혈액이 폐의 폐포로 흐르면 가스 교환이 멈추고 환자는 숨을 쉬지 않고 질식사가 시작됩니다. 즉, 급성 LN, 첫 번째 간질 형태, 그리고 폐포 폐부종.

만성 좌심실 부전이 지속적으로 형성되고, 때로는이 질환이 수십 년 동안 환자를 염려합니다. 이 병리의 증상은 그렇게 명확하지 않아 종종 심장 천식의 발작을 유발하여 폐부종을 일으 킵니다.

급성 좌심실 부전 - 원인

급성 유형의 LN은 심장병이 있으면 모든 성별 및 연령 범주의 사람을 공격 할 수 있습니다. 통계에 따르면, 관상 동맥 심장 질환의 병력이있는 은퇴 연령의 남성 환자는 일반적으로 아플 때입니다.

이 질환을 유발하는 요인은 심장 근육이나 다른 기관 및 시스템 (비 심장 원인)의 병리와 관련됩니다.

다음 심장 질환은 급성 좌심실 부전의 발병을 유발할 수 있습니다.

심근 경색 후 심근 경색증 (심장 기원의 폐부종)은 MI Q. 환자에서 가장 흔하게 발생합니다. 환자는 심각한 상태입니다. 예후의 결과는 괴사의 정도와 의료 지원의 시간에 달려 있습니다.
심근의 급성 형태의 염증 - 다양한 형태의 심근염.
모든 종류의 악의에 의해 생기는 몸의 해부학 적 구성 장애.
심장 박동의 실패 (심실 빈맥, 심방 세동).
과도한 혈압 지표가있는 경우 고혈압의 중대한 경로.

다음과 같은 심장 외 원인은 급성 좌심실 부전을 일으 킵니다 :

Thromboembolic 폐 증후군;
폐렴;
심한 중독;
심한 빈혈;
감전으로 인한 외상성 손상;
질식;
외상성 흉부 부상;
신장 또는 간에서의 심한 질병은 말단 형태로 나타납니다.

그 이유 외에도 다음과 같은 요인들이 급성 유형의 LN을 직접 유발합니다.

과도한 신체 활동;
지나치게 뜨거운 목욕이나 사우나에 머물러 라.
경험하고, 강한 감정적 인 긴장;
알코올 남용.

급성 좌심실 부전의 증상

급성 좌심실 부전의 증상 :

천식 심장 병인;
심장 기원의 충격;
호흡 곤란, 점차적으로 질식으로 변한다;
폐부종을 나타내는 호흡 중 잘 들리는 쉰 목소리의 존재;
기침;
분홍색 가래의 구강과 비강 충혈은 거품이 많은 성격을 띄고 있습니다.
부은 자궁 경부 동맥 네트워크;
죽은 심장 리듬;
혈압이 올라간다.
증가 된 체온;
손과 발 피부의 습진;
싱코팔 상태;
현기증 증가;
방향 감각 상실.

증상과 관련하여 좌심실 부전은 세 단계의 발달로 나뉘어집니다.

첫 번째 (가벼운) - 호흡 곤란, 다른 부하로 인한 심박수 증가로 나타납니다. 휴식시 질병의 징후는 발견되지 않습니다.
중간 - 팔과 다리의 붓기, 안면 부위, 내장 기관에서의 삼출의 축적, 파란 피부로 표현됩니다.
마지막 -이 정도는 병리학 적 과정의 돌이킬 수없는 성질을 특징으로하는 환자의 죽음을 초래하는 매우 어렵습니다.

진단 및 차별 진단

급성 좌심실 부전은 주치의의 약속에서 진단됩니다. 이 병리학이 사람의 생명을 심각하게 위협하기 때문에 진단 및 지원 제공은 의사 나 의료 비서 및 간호사에게 문제가되어서는 안됩니다.

의사가 환자의 상태에 대해 일반적인 질문을한다는 사실 외에도 그는 청진을 수행하며 가슴 부위에있는 기관을 경청합니다. 이 과정에서 폐 또는 특정 부위의 건조하거나 쉰 목이 있습니다.

이러한 병리를 구별하는 것은 회상 (anamnesis)을 수집하는 동안 얻은 정보를 사용하는 것일 수 있습니다. 폐부종의 존재는 다음을 나타냅니다 :

역사의 심장병
심장 약물 사용
질병의 병력에서 천식 발작의 부재,
만기 동안 건조하고 휘파람을 퍼붓는 성격.

기관을 경청하고 맥박을 계산 (심박수 증가가 감지 됨)하고 혈압을 측정 한 후 맥박 산소 측정기를 사용하여 혈액의 산소 농도를 계산합니다. 이 장치는 환자의 색인이나 약지에 부착됩니다.

일반적으로이 비율은 감소하고 95 % 미만입니다. 80에서 85까지의 수치를 얻은 경우, 환자는 중환자 실 및 중환자 실에 즉시 입원해야합니다.

또한, 심전도 연구의 의무적 인 수행. 심전도 결과는 우심실의 과도한 부하, 부정맥 및 저산소증의 증상과 급성 심장 마비가있을 때 심장의 근육 섬유가 죽는 증상을 보여줍니다. 심전도는 심장 기원의 폐부종의 원인을 발견 할 수있게합니다.

또한 진단을 위해 의사는 폐의 방사선 검사를 시행합니다.

급성 좌심실 부전에 도움

심장 질환이있는 경우 (특히 처음이 아닌 경우) 즉시 구급차를 불러야합니다. 그런 다음 의료 전 활동을 렌더링해야합니다.

우선, 뻣뻣한 옷을 풀어주고 신선한 공기가 자유롭게 흐르게해야합니다. 당신은 앉아있는 자세를 취하거나 하체를 반쯤 내리고 앉아야합니다.

도착한 의료 팀은 특별한 가면을 착용하여 가습 된 산소를 공급 받았는데, 종종이 가스는 전달되기 전에 에탄올을 통과합니다. 그 후 환자는 다음과 같이 관리됩니다.

항 부정맥제
질산염,
혈압을 낮추는 약물,
furosemide.

정지 상태에서 두 가지 유형의 치료가 수행됩니다. 첫 번째는 급성 LN의 발생을 일으키는 질병을 치료하기위한 것이고 두 번째는 폐 순환에서 과도한 체액을 제거하는 것입니다.

처음에는 질병의 병인 (항 부정맥제, 진통제 등)을 고려하여 여러 종류의 약물을 처방합니다. 과잉 체액을 줄이기 위해 이뇨제 (furosemide)를 처방합니다. 약물은 하천의 정맥 네트워크로 주입됩니다.

폐부종이 제거 된 후 환자는 급성 좌심실 부전의 진행을 유발 한 주요 질환에 대한 치료를 처방받습니다.

만성 좌심실 부전 - 원인

만성 형태의 좌심실 부전은 급성 형태의 병의 발생에 기여하는 것과 동일한 병리학에 의해 야기된다.

그러나, 가장 흔히 HLN은 경색 후 경화성 심근 경화증, 심장 결함 및 다중 심장 리듬 장애 (특히, 심방 세동의 진행 과정)의 존재하에 형성된다.

병리학은 수축기 및 이완기 유형의 좌심실 기능 장애입니다. 환자가 수축기 기능 장애가있는 경우, 이완기 - 심근이 정상적인 이완을 할 수 없으면 소량의 혈액이 들어갈 수 있기 때문에 심장 근육의 수축이 방해됩니다.

만성 좌심실 부전의 증상

만성 유형의 좌심실 부전은 다음과 같은 증상이 특징입니다.

하지의 붓기.
푸른 원위 발가락과 손가락;
입술과 구강의 청색증 - 산소 결핍과 혈액 정체가 있음을 나타냅니다.
사망 한 호흡 - 폐에있는 액체 약 1 리터의 존재를 알립니다.
Oliguria (작은 소변 배설물) - 빈약 한 신장 순환과이 부위의 질병의 존재를 나타냅니다.

다음 징후는 만성 LN에서 전신 순환 장애가 있음을 나타냅니다.

부종이 생겨서 복부에 나타날 수 있습니다.
가슴 통증, 오른쪽 갈비뼈 아래 심한 통증. 이것은 혈액이 간에서 정체된다는 사실에서 기인합니다. 간장이 생기고 (기관 크기가 커짐) 간이 간장에 압력을 가하는 이유입니다.
복강 (복수)에서의 체액 축적. 때때로 그것의 양은 10 리터 이상에 도달합니다. 바깥 쪽에서 이것은 강한 복부 팽만에 의해 나타납니다;
Hydrothorax - 흉막 강내에서의 체액 축적. 이 때문에 기관의 호흡 기능이 크게 손상되며 체액이 1 리터에 이릅니다.

만성 심부전 진단

만성 심부전은 과거의 데이터 및 병력에 따라 진단됩니다. 이 진단을 검증하기 위해 심장 전문의는 환자에게 심전도 검사, 초음파 및 폐의 방사선 촬영 검사를 받도록 지시합니다.

심전도 결과에서 :

우심실에 과량 짐의 증후,
지속적인 심장 부정맥,
전기 심장 축의 변형,
좌심실 동맥류의 결합 또는 심근 경색에 대한 심장 조직의 postinfarction replacement.

X- 레이 검사를 통해 정맥 폐동맥 네트워크가 과밀 해지거나 흉막 삼출액이 흉강 내에 축적되는 것을 발견 할 수 있습니다.

만성 좌심실 부전의 치료

우선, 치료는 급성 LN의 발달을 초래 한 기저 질환으로 진행됩니다. 이를 위해 환자는 다음과 같은 유형의 약물을 처방받습니다.

혈전 용해제 - 혈전 성 동맥 폐쇄를 예방합니다.
질산염 조제 물;
진통제 - 심한 통증을 제거합니다.
항 부정맥 약;
혈압을 감소시키는 약;
코르티코 스테로이드 - 심근 염증을 완화합니다.

LN 요법의 두 번째 방향은 폐 순환에서 혈류의 회복이다. 이를 위해 의사들은 이뇨제를 사용하여 폐 및 기타 내부 장기의 과량의 생물학적 유체를 체포하려고합니다. 그리고 니트로 글리세린을 사용하여 좌심실의 긴장을 줄이기 위해서.

만성 형태의 좌심실 기능 부전은 여러 그룹의 의약품의 도움을 받아 치료됩니다.

이뇨제 - 과잉 생체 유체를 펌핑하고 신장 작업을 개선합니다.
베타 - 아드레날린 수용체 차단제 - 심장 수축의 빈도를 줄입니다.
안지오텐신 전환 효소 억제제 - 동맥압을 개선합니다.
Cardiac glycosides는 대동맥으로 밀어 넣은 혈액의 양을 증가시키기 위해;
질산염 - 동맥 루멘의 확장에 기여하고 LN의 급성 형태의 발작을 제거합니다.

좌심실 부전의 원인이되었던 원래 요인을 치료하기 위해 다음과 같이 적용됩니다.

관상 동맥 조영술 - 혈관 내강이 복원되고 혈액 순환이 향상됩니다.
스텐트 설치 (혈관 내강 확장) - 동맥 네트워크의 개통을 개선 할 수 있습니다.
손상된 밸브의 교체;
심장의 라디오 주파수 제거 - 불규칙 심장 리듬의 출현에 기여하는 조직의 파괴;
레이저 노출 - 심방 세동에 사용됩니다.
심장 이식.

예측

좌심실 부전은 질병의 첫 번째 단계에서만 유리한 예후를 특징으로하는데, 시간에 의료 지원이 심장 마비의 메커니즘을 예방할 수 있습니다.

LN의 급성 형태에서는 예후가 불량합니다. 왜냐하면 심장 외에도 폐와 다른 내장 기관도 파괴되기 때문입니다.

어떻게 발현되고, 치료되며, 합병증이 좌심실 심장 마비를 일으킬 수 있는가?

심장은 복잡한 기관이며, 정상적인 수술은 여러 가지 요인에 따라 다릅니다. 어떤 편차라도 필연적으로 그 기능에 영향을 미친다. 이러한 변화는 신체의 모든 시스템과 기관에 영향을 미칩니다. 예를 들어, 좌심실 부전은 수축 시스템의 변형을 가져 오는데, 이는 혈액 방출에 완전히 대처할 수 없습니다.

심장이 작동하는 데 실패하면 폐 혈관이 과밀 해집니다. 몸에서 가스 교환이 방해 받고 폐 내부의 압력 파동이 자주 발생합니다. 모세 혈관에서 벽을 통해 이동 된 혈장은 폐부종을 일으 킵니다. 폐포의 가스가 거품을 일으킨다.

병리학의 원인

좌심실 기능 부전의 원인이 될 수있는 많은 요인이 있습니다.

심근 경색이 가장 흔한 원인입니다.
영구적 인 고압;
부정맥으로 인해 심장이 혈액을 펌프 할 수있는 능력이 현저하게 감소합니다.
심장 조직의 염증;
병적 인 성격의 심장 충치의 확장은 다른 성질을 가질 수 있지만, 동시에 그들은 좌심실 기능 부전 (좌심실 기능 부전;
선천성 또는 후천성 유형의 밸브 병변;
허혈;
머리 부상;
복잡한 작업;
폐동맥 손상;
급성 관상 동맥 증후군;
신염;
많은 폐 병리;
몸에 체액 축적을 일으키는 질병;
독소 또는 중금속의 심장에 미치는 영향.

질병 발달의 메커니즘

좌심실 심부전이 발생하는 주요 포인트는 폐 순환에서의 높은 정수압입니다. 압력 변화는 정맥 및 모세 혈관 부분 모두에 영향을 줄 수 있습니다. 폐 간질 (결합 섬유 네트워크)에서는 유체가 축적되면 폐 구조가 탄력을 잃습니다. 그들은 힘들어지고 제한적인 장애를 겪습니다.

질병이 진행됨에 따라 액체는 폐포에 들어갑니다.이 폐포는 작동하지 않으며 가스 교환에 참여하지 않습니다. 이러한 상황에서 낮은 관류 영역이 폐에 나타납니다. 유체가 폐포로 충분하게 채워지면 조직으로 이동 한 다음 정맥, 폐 및 동맥 트렁크를 따라 퍼집니다.

peribronchial 및 perivascular 공간에 업무 의이 상태로 장 액의 침투가 발생합니다. 결과는 높은 폐 내성과 낮은 신진 대사입니다. 액체가 기관지로 들어가서기도가 좁아집니다.

좌심방 내부에는 분지 (환기가없는 폐포)의 혈액이 산소가 풍부한 혈액과 혼합되어 있습니다. 이러한 메커니즘은 산소의 동맥 부분 장력을 반영하는 전체 지수를 감소시킵니다. 불투명 한 혈액의 일부가 높은 수준에 도달하면 사람은 저산소 혈증의 징후를 느낍니다.

질병의 특성 및 증상

여러 형태의 좌심실 부전이 발생할 수 있으며, 각각의 증상은 다릅니다. 우리가 한 섹션에서 질병의 증상과 분류를 결합하기로 결정한 것은 놀라운 일이 아닙니다. 그러나 먼저 증상에 대해 조금 이야기 해 봅시다. 증상의 본질에 의해 병리는 여러 단계로 나뉘어진다 :

초기 단계에서 임상 증후는 약간의 발현을 보이며 고 부하 하에서 만 나타난다.
중등도 형태는 휴식 상태 또는 무거운 육체 노동을 수행함과 상관없이 증상의 존재를 특징으로합니다.
말단은 내부 기관에서 돌이킬 수없는 변화가 일어나는 가장 위험한 형태의 병리학입니다.

만성 좌심실 부전

이러한 종류의 병리학은 초기에 확립 된 심부전의 진행 결과로 발생합니다. 다음과 같은 증상이 좌심실 심장 마비의 특징입니다.

다리의 붓기;
가슴에 체액이 축적되어 있음을 나타내는 호흡 부전;
손가락과 발가락의 피부의 청색;
입술의 창백 또는 청색;
소량의 소변.

그런 이유로 만성 좌심실 기능 부전 - 만성 좌심실 기능 부전으로 인한 CHF의 존재를 확인할 수 있습니다.

급성 병리학

좌심실 기능 부전의이 형태에서, 사람은 병리학의 특징 인 예리한 징후 증상을 갖는다. 이로 인해 악화되고 심지어 쇼크 (부정맥, 반사 또는 심인성)가 발생할 위험이 높아집니다. 급성 좌심실 부전은 다음과 같은 증상이 나타난다.

궁극적으로 질식으로 발전하는 호흡 곤란;
발작의 형태로 심한 기침, 건조하거나 젖어있을 수 있습니다.
기침시 거품이있는 가래.
입과 코를 통한 분홍색 거품의 방출;
어떤 거리에서도 호흡이 잘 들리는 호흡은 폐부종을 나타냅니다.
목 정맥의 부종 및 심박수의 변화;
불안정한 혈압 및 높은 체온;
사지의 감각 상실, 현기증 및 졸도.

급성 폼 응급 처치

급성 좌심실 부전이 발병하는 동안 응급 처치가 제공되어야합니다. 올바른 행동은 사람의 생명을 구할 수 있습니다. 응급 진료는 다음과 같습니다 :

우리는 구급차 여단이라고 부릅니다.
신선한 공기에 장애물이없는 접근을 제공하십시오 (단단한 옷을 벗기고 창을여십시오);
사람이 앉거나 반쯤 앉을 수 있도록 허용하고 다리를 내려야합니다.
우리는 환자가 일반적으로 복용하는 약을 제공합니다 (고혈압, 심장 통, 빈맥, 고주파).

응급실 의사는 다음 작업을 수행합니다.

거품을 제거하는 마스크 또는 에틸 알콜을 통한 가습 된 산소의 공급;
항 부정맥제, 질산염, "푸로세 미드 (Furosemide)"항 고혈압제의 정맥 내 투여;
"Droperidol"의 도입은 호흡 곤란을 줄일 수있는 호흡 센터를 억제하는 데 사용됩니다.

진단 방법

ICD10 코드의 정의로 진단 방법에 대한 섹션을 시작하는 전통이되었습니다. 질병 분류를위한 국제 시스템 (ICD10)에서는 EMLS를 위해 별도의 코드가 할당되었다. 이 질병은 심부전 조항에 속하며 별도의 하위 절 I50.1이 이에 포함됩니다. 좌심실 부전 진단 후 병력에 나타나는 것은이 코드입니다.

급성 좌심실 부전은 초기 검사 중에 이미 감지됩니다. 의료 종사자가 신속하게 대응하고 필요한 도움을 제공하기 때문에 그러한 병리학에서의 한 사람의 삶은 위협 받고 있습니다.

불만과 아나네스 분석 만이 진단 방법이 아닙니다. 청진은 또한 문제가 확인되는 필수 절차입니다. 좌심실 기능 부전이있는 경우, 전체 폐 영역 또는 그 하부에서 천명음이 들리게됩니다. 건조하거나 젖을 수 있습니다. 건조한 골목에서만 진단이 잘못됩니다. 비슷한 증상이 기관지 폐쇄 및 천식의 특징입니다.

진단을 명확히하기 위해 의사는 천식과 심장 병리를 분리 할 수있는 추가 포인트를 연구해야합니다. 좌심실 부전과 밀접하게 관련되어있는 폐부종은 과거의 심장 병리학, 심장 마약의 사용을 배경으로 발생할 수 있습니다. 또한 폐부종으로 인해 건조한 목덜미가 헐떡 거리며 특수한 의료기구를 사용하지 않아도 숨을 쉴 수 있습니다.

천식 및 좌심실 기능 부전에서 호흡 곤란 또한 다릅니다. 첫 번째 경우, 호흡 호흡이 관찰되며, 이는 호기가 심하다는 특징이 있습니다. 부종의 경우, 호흡이 어려워지고 호흡 곤란이 본질적으로 흡기입니다. 상황은 혼합 호흡 곤란의 존재로 인해 복잡해 지는데, 이는 공통적 인 현상입니다.

맥박 측정 및 압력 표시기는 좌심실 실패를 진단 할 때 수행되는 다음 단계입니다. 그 다음에 혈액 산소 농도를 측정하는 맥박 산소 측정기를 사용합니다. 그러한 질병은 95 % 이하로 감소하는 특징이 있습니다. 80 % 수준의 혈액 속 산소 함량은 응급 입원의 징후입니다.

ECG없이 비용을 진단 할 필요가 없습니다. 이 절차의 결과는 심실의 허혈 및 괴사의 징후를 나타 내기 위해 심장 리듬 장애를 교정하기 위해 우심실의 과부하를 기록 할 수 있습니다. 최근의 요인들은 급성 심근 경색의 발생을 나타냅니다. 어떤 경우에는 폐의 방사선 촬영이 수행됩니다.

치료

사람이 좌심실 부전 진단을 받으면 치료가 급히 이루어집니다. 의사의 권고를 따르기가 지연되거나 바람직하지 않으면 위험한 합병증을 유발하고 사람의 생명을 위험에 빠뜨릴 수 있습니다.

약물 치료

좌심실 부전의 치료를 위해 다양한 약물을 처방 할 수 있습니다.

이뇨제는 몸에서 과잉 체액을 배출하고 신장 작용을 정상화합니다.
베타 차단제는 심장 근육에서 과도한 스트레스를 제거합니다.
ACE 억제제는 혈압을 정상화시킵니다.
글리코 시드는 각 심실 수축시 배출되는 혈액의 양을 증가시킨다.
질산염은 혈관을 확장시키고 혈액의 통과를 촉진시킨다.

이 목록에는 급성 또는 만성 형태의 병리학 적 특징을 제거하는 다른 약물들이 추가 될 수 있습니다.

외과 적 치료

병리학의 진보 된 형태, 위험한 합병증의 존재, 약물 치료의 비 효과 및 생명에 대한 위협의 존재, 외과 개입이 권장됩니다. 이 치료에는 몇 가지 옵션이 있습니다.

관상 동맥 혈관 조영술은 심장 동맥의 개통을 정상화합니다.
스텐트 삽입은 콜레스테롤 플라크에 의해 손상된 동맥을 확장시킵니다.
손상된 밸브의 보철적인 수리는 기능을 회복시키고 조직의 죽음을 예방합니다.
부정맥의 치료를 위해서는 radiofrequency ablation과 laser cautery가 필요합니다.
심장 이식은 극단적 인 선택입니다.

예측

만성 형태의 병리에 대한 예후는 질병이 발병 한 단계에 직접적으로 달려 있습니다. 호의적 인 예후는 초기 단계에서만 논의 될 수 있습니다. 올바른 치료법을 선택하면 건강을 영구적으로 향상시킬 수 있습니다.

급성 양식은 긍정적 인 예후를 허용하지 않습니다. 제거 후 폐부종의 재발 위험이 높습니다. 수술 후에도 개선이 의심의 여지없이 있지만, 예후를 호의적이라고 할 수는 없습니다.

약 88 %의 환자에서 좌심실 기능 부전으로 인한 사망 원인은 심장 발작이다. 불의의 응급 처치로 인하여 가장 자주 사망합니다.

예방 조치

좌심실 부전의 가능성을 줄일 수 있습니다. 이렇게하려면 예방 조치를 준수해야합니다.

현재 존재하는 심장 이상은 반드시 모니터링되어야하며, 부정적인 변화를 감지하기 위해서는 적시에 검사를 받아야합니다.
적절한 영양, 비타민과 미량 원소가 풍부하게 함유되어 심장을 지탱하여 탄력을줍니다.
물리적 하중은 합리적으로 시행되어야하며 신체의 능력을 초과해서는 안됩니다.
패시브 라이프 스타일과 좌식 작업은 심혈관 시스템에 잘못되어 위험합니다.
나쁜 습관은 독성 물질로 몸을 포화시켜 독을 저해하고 질병을 견디는 능력을 감소시킵니다.
많은 양의 스트레스와 신경 쇼크가 심장을 마비시킵니다.

평생 동안 이러한 조절을하면 좌심실뿐만 아니라 다른 심장 마비가 발생할 가능성을 줄일 수 있습니다.

당신 자신 만이 생명에 위협이되는 위험한 심장병으로부터 자신을 구할 수 있습니다. 증상이 있으면 의사에게 호소하고 그 원인을 찾아야합니다.

좌심실 부전이 어떻게 나타나는지, 병리학 적 치료 방법

인간의 심장 기관은 4 개의 부분 (방)으로 구성됩니다. 심장 기관의 가장 발전된 챔버는 좌심실입니다.

이 심실의 벽은 최대 10 밀리미터의 두께에 이릅니다. 그것의 기능적인 책임 덕분에, 몸 전체에는 생물학적 유체 (혈액)가 제공됩니다.

좌심실의 일은 아주 복잡합니다. 혈류 시스템의 펌핑 장치로 작동하며 혈액을 신체의 가장 큰 동맥 인 대동맥으로 흘립니다.

좌심실의 생물학적 유체는 확장기의 시점에서 좌심방에서, 그리고 폐동맥에서부터의 심방에 들어간다.

ICD-10 코드

ICD-10의 10 번째 개정판의 질병의 국제 분류에 따르면,이 병리는 클래스 I 150.1의 "좌심실 기능 부전"에 속한다.

좌심실 부전의 유형

이 질환의 진행 정도에 따른 좌심실 부전은 병리의 급성 및 만성 형태이다.

급성 좌심실 부전은 폐에 혈액이 갑자기 머무르는 신체의 부종이 발생하여 환자의 신체에 돌이킬 수없는 결과를 초래할 수있는 상태입니다.

복잡한 형태의 PLHD는 심근 경색에서 나타납니다. 또한 뇌졸중으로 인해 치명적인 결과를 초래할 수도 있습니다.

좌심실 부전의 만성 단계는 꽤 오랜 기간 동안 발생합니다. 질병의 진행 과정은 10 년 동안 진행될 수 있으며 증상이 나타나지 않을 수 있습니다.

질병의 진행에서, 실패는 또한 폐의 팽창을 일으키는 심장 유형의 천식을 유발합니다.

만성 심부전 (HLSN)은 적절한 치료없이 치명적일 수있는 위험한 질병입니다.

병인학

좌심실 심장 마비의 심장 병인학은 그런 질병이다 :

심근 괴사는 복잡한 형태의 심장 마비로 나타납니다. 이 병리학은 광범위한 형태의 경색, 종양 형의 결과이며 환자의 치명적인 상태를 동반합니다. 이러한 심장 발작을 가진 삶의 예후는 질병 진행 정도와시기 적절한 자격을 갖춘 전문 의료 수준입니다.
심장 근육의 급성 염증을 유발하는 다른 병인을 가진 심근염;
질병의 원인 - 선천성 및 후천성 심장 결함, 심장 근육의 건축술에서 병리학을 유발 함;
심방 세동은 심장 근육의 충동의 리듬에서 벗어난 것입니다.
심실 빈맥 - 심장 수축의 리듬 장애.
매우 높은 지옥 지수 (혈압)로 고혈압 성 위기.

인체 기관의 병리학 : 급성 임상 형태로 진행되는 좌심실의 기능 부전을 유발하는 병인 :

폐동맥의 혈전 색전증. 이 질환이 발생하면 급성 실패를 일으키는 폐동맥의 병변이 형성됩니다.
폐의 염증 과정 - 폐렴;
심한 빈혈;
전기 상해;
질식 (Asphyxia) - 폐에 공기가 부족함 (질식);
흉추의 부상;
심한 신장의 병리;
간 질환의 병 말기 과정.

또한이 질환의 급성기에 좌심실 기능 부전을 유발 한 원인은 다음과 같습니다.

몸에 과부하 - 과도한 무거운 육체적 인 노력;
뜨거운 사우나에 체계적으로 방문;
알코올 중독 - 다량의 음료수 사용;
마약 중독;
담배 흡연;
일정한 스트레스 상황.

좌심실 기능 장애

좌심실 부전의 원인

좌심실의 전체 작업량 때문에 심근의이 부분의 심부전이 가장 흔한 심장병입니다. 펌프의 기능 장애로 인한 수축이 먼저 발생합니다.

결과적으로 혈류 시스템의 큰 원형의 동맥, 그리고이어서 혈액 공급의 폐 (작은) 순환계에서 생물학적 유체가 지연됩니다. 그러므로 장기 저산소증은 혈액에 산소가 부족하기 때문에 발생합니다.

같은 이유로 인체의 세포에서 대사 과정을 침해하고 분자 합성을 감소시킵니다. 혈액은 모세 혈관 네트워크를 통해 먼저 폐 조직으로 들어간 다음 장기가 공기로 채워져 있어야합니다.

생물학적 유체가 들어갈 때, 폐는 정상 모드에서 가스 교환을 수행 할 수 없습니다. 갑작스런 좌심실 부전을 일으킨 사람은 질식 할 수 있습니다.

폐부종이 발생하고 좌심실의 심부전이 발생하여 갑자기 사망 할 수 있습니다.

증상

급성 좌심실 부전의 증상은 다음과 같습니다 :

심장 천식;
Cardiogenic 유형의 충격;
호흡 곤란, 질식으로 변한다.
거리에서 들릴 수있는 호흡 할 때 수군 거리는 소리가납니다. 이것은 폐의 붓기의 확실한 신호입니다.
기침, 때로는 강하고 건조하거나 거담합니다.
거품의 형태로 분홍색 가래의 입과 비강에서 나온 배출물.
목에 부어 오른 동맥;
교란 된 심장 근육 수축률;
혈압 지수는 위아래로 변동합니다.
증가 된 체온;
손과하지의 무감각;
졸도 상태;
위대한 머리 회전;
방향 감각 상실.

좌심실 부전의 증상

상태는 매우 심각하며 즉각적인 자격을 갖춘 의료 지원이 필요합니다. 급성 좌심실 부전에시의 적절한 지원을하지 않으면 병리학 증상 발현 후 처음 24 시간 이내에 환자의 20.0 %가 사망합니다.

좌심실 부전의 만성 단계는 다음과 같은 증상으로 나타납니다.

다리에 붓기;
팔다리의 손가락 끝 부분에 푸른 빛을 발한다.
입술과 입 주위의 청색증은 울혈과 저산소증의 징후입니다.
호흡 장애는 약 1 리터의 속도로 폐에 유체가 존재한다는 신호입니다.
신장에서의 병리학 및 장기의 정상적인 혈액 흐름의 부재를 말하는 몸에서 소변의 작은 출력.

만성 좌심실 부전에서 큰 혈류 순환 장애의 증상 :

부종을 통해 몸의 꼭대기로 올라가 복부에 도달 할 수있는 부종;
오른쪽 hypochondrium에 가슴 통증과 압력. 이 감각은 간에서 혈액이 존재하기 때문에 발생합니다. hypochondrium의 체액 및 프레스로 인해 몸이 증가합니다.
Ascites - 복막에 액체의 축적. 공동의 유체 양은 15 리터까지 도달 할 수 있습니다. Symptomatology는 부풀어 오른 큰 배에서 표현됩니다.
Hydrothorax의 병리학은 흉막의 유체의 존재입니다. 흉막에서 1 리터까지의 체액은 호흡 기능을 심각하게 위반합니다.

심장 기관의 좌심실 기능 부전의 증상에 따라 3도

초기 (경미한) 발달 정도와 병리학 적 경과는 호흡 곤란, 신체에 가해지는 부하와 함께 심근의 급속한 수축으로 표현됩니다. 휴식 상태에서, 실패의 증상은 관찰되지 않는다;
중등도 (발음) - 얼굴의 사지가 부어 오르고 장기에 액체가 쌓입니다. 청색증의 징후가 나타납니다.
말단 (무거움, 최후) 정도 -이 정도의 병리학 적 증상으로 인해, 삶과 양립 할 수없는 장기의 병리학 적 변화가 있었기 때문에 불완전 성의 진행을 막을 수 없습니다.

응급 진단

급성기의 발달 단계에서 좌심실 기능 부전의 진단은 시각적 인 증상에 대해 응급 처치를 처음 시행 할 때 첫 번째 검사에서 확립됩니다.

좌심실 기능 부전의 급성기의 특징적인 증상은 생명을 위협하기 때문에 응급 치료를 제공하는 결정은 명확하게 표현 된 증상에 근거한 진단을 기반으로 즉시 이루어집니다.

응급 상황에서 좌심실 기능 장애의 진단 원칙은 매 순간 환자의 생명을 구할 기회를줍니다.

검사는 청진으로 시작됩니다. 가슴 듣기는 폐와 심장 기관의 모든 부분에서 발생합니다.

건조한 성격을 지닌 건조한 밀가루가 폐가 장에서 들려오며,이 청진에서 가장 중요한 것은 젖은 성격의 천명음입니다.

건조한 목련 만 듣는다면, 기관지 천식과 같은 잘못된 진단을 할 수 있습니다.

그러한 진단으로 치료가 충분하지 않을 경우 폐와 사망에 부어 오르는 좌심실 부전의 합병증이 발생할 것입니다.

또한 시각적으로 호흡 환자를 관찰했습니다. wheezing와 무거운 호흡. 부종이 발생하는 첫 징후는 천명음과 천명음이다.

천식에서는 기관지 호흡이 호흡 곤란 (호흡 곤란)되고 부어 오르면 호흡하기 어려움 (호흡 곤란).

합병증으로 좌심실 기능 부전이 발생하면 호흡 양식과 호흡 곤란 증상이 동시에 관찰됩니다.

응급 진단을 설치하는 경우, 청진 결과와 진료 기록을 바탕으로 진행해야합니다.

청진 후, 맥박이 세어지고 혈압 지수가 측정됩니다. 맥박은 맥박 산소 측정기 계측 장치를 사용하여 결정됩니다.

이것은 크기가 크지 않고 환자의 손가락에 커프가 박힌 심장 박동 (파문)을 측정하는 장치입니다.

이 증상의 연구에서 빈맥이 감지됩니다. 이 병리와 함께 포화 상태가 감소하고 비율은 95.0 % 미만이됩니다.

포화 상태가 85.0 %보다 낮 으면 심장 기관의 중환자 실에 긴급 병원 입원이 필요합니다.

심전도 (휴대용 cardiograph). 심전도는 우측 심실의 과부하, 심근의 수축의 부정맥, 심근 허혈 및 경색의 공격 중 심장 기관의 조직 괴사를 보여줍니다.

심전도에서는 폐에 부종이 나타나지 않지만 결과는 환자가 진료소에 입원 할 수있는 또 다른 이유입니다.

응급 자격 급성 치료

환자가 스스로 할 수없는 경우 응급 처치를 제공 할 수 있습니다.

셔츠 칼라를 풀어 라.
신선한 공기를 방해받지 않고 자유롭게 이용할 수 있습니다 (방에서 공격이 발생한 경우).
환자를 배치하십시오 (직립 자세는 호흡 과정을 완화시킵니다).
공격하기 전에 환자가 복용 한 약물을 투여하십시오 (혈압 지수, 베타 차단제, 니트로 글리세린을 낮추기 위해);
긴급 여단에 연락하십시오.

의료 팀이 도착하면 급성 좌심실 부전의 응급 진단과 함께 환자를 검사하고 치료가 수행됩니다.

마스크를 통해 환자에게 산소 공급;
필요한 경우 알코올 (에틸)을 통과하는 산소가 공급되어 입과 부비동에서 거품이 방출되는 것을 줄입니다.
항 부정맥제 투여 - Cordarone, Novocainamide;
질산염의 소개 - 니트로 글리세린;
항 고혈압제 사용 - Enap;
동맥 약물 Droperidol 내부 호흡 곤란을 줄이기 위해;
공격이 중단되지 않으면 응급 입원.

심장 진단

모든 유형의 심부전은 빠르게 진행될 수있는 질병입니다. 심근 파괴의 진행 속도를 늦추려면 제 시간에 진단을 내리고 포괄적 인 치료를 시작해야합니다.

의사가 좌심실 부전의 정확한 진단을 확립하는 데 환자를 한 번 검사하는 것만으로는 충분하지 않습니다.

부검은 부작용의 눈에 띄는 명백한 징후를 나타내지 만 그 유형을 결정하기 위해 병리학에 대한 도구 연구를 수행해야합니다.

심전도 (심전도) - 좌심실 및 좌심방의 비대 증상을 표시하고 심근에 허혈의 징후를 나타냅니다. 단일 심전도 검사의 실패를 진단하는 것만으로는 충분하지 않습니다.
심장 기관의 초음파 (초음파) -이 기술은 심장 근육의 결함, 그 기능적 능력을 감소시킵니다. 진단 연구 결과 치료 기간 동안 치료의 역학 관계가 어느 정도 나타나는지를 보여줍니다.
흉부 부위의 방사선 촬영 - 엑스레이의 그림자로 의사는 심장 기관의 경계, 좌심실의 팽창 및 왼쪽 안마당을 결정합니다. X- 선은 혈류의 작은 (심장) 순환계의 이상을 보여줍니다.
방사성 동위 원소 뇌실술은 수축하는 동안 심근의 가능성을 평가하는 기술이며, 수축기 동안 두 심실의 성능, 심장 확장 중에 흡수되는 혈액의 양, 체액이 대동맥으로 배출 될 때 밸브 작동 (혈류 시스템)을 나타냅니다. 이 방법을 기반으로 치료 약물 치료 계획을 세울 수 있습니다.
PET (양전자 방출 단층 촬영) 진단 기술은 모든 유형의 심장 기능 부전의 경우 생존 가능한 심장 근육의 영역을 식별 할 수있게 해주는 최신 심장학 기술입니다. 이것은 집중 치료 방법에 의한 치료 약속의 중요한 지표입니다.

좌심실 부전의 변화가있는 X 선

모든 도구 연구를 토대로 의사는 치료 약물 치료를 처방합니다.

좌심실 부전 치료

응급 처치와 병원 치료는 병인 치료와 병적 치료로 나눌 수 있습니다.

부정 교합 요법은 좌심실 (LV)의 급성 기능 부전으로 이어진 근본적인 질병 유발 자의 치료법입니다.

이 요법으로 다음 약물들이 처방됩니다 :

동맥 혈전증을 피하기 위해 혈전 용해제의 준비;
질산염;
마약 성 행동을하는 진통제 - 급성 통증 완화 및 통증 쇼크 예방;
항 부정맥제 - 리듬을 회복합니다.
고혈압 증상의 완화 - 항 고혈압제;
심근염의 염증, 공격과 함께 - 항염증제 효과와 비 steroidal 마약.

이러한 약물의 복합체가 급성 형 부전의 공격으로 심근 괴사의 영역이 감소됩니다. 이 약물의 사용은 심장 기관의 혈류 역학 균형을 유지하기 위해 심장 발작을 허용합니다.

병 인성 약물 치료는 OLVD 환자에서 혈류의 작은 (심장) 순환계에서의 작업 복원입니다. 이 치료의 목적은 다른 속성의 생물학적 유체를 폐와 신체에서 배출하는 것입니다.

이뇨제 효과가있는 약물을 사용해야합니다. 좌심실의 전압을 줄이려면 니트로 글리세린을 복용하십시오.

급성 형태의 좌심실 기능 부전의 공격을 중단 한 후에,이 공격의 도발자에 의해 밝혀진 근본적인 질병의 치료로 진행할 필요가있다.

의약품

심장 유형의 만성적 인 좌심실 부전 치료에는 다양한 종류의 약물이 포함됩니다.

이뇨제 - 체액을 빠져 나가 신장 기능을 향상시킵니다.
베타 차단제 - 심장 박동 (심장 박동수)을 늦춤으로써 심근의 부하를 줄입니다.
ACE 억제 물 - 혈압 지수의 정상화를위한;
심장 글리코 시드 - 대동맥에 주입되는 혈액의 양을 늘리거나, 특히 부정맥의 발병에 좋은 영향을줍니다.
질산염 그룹 약물 복용 - 동맥 확장 및 급성 좌심실 부전 발작 경감.

심장 마비 용 약제 앞에 놓인 과제 :

심장 근육의 수축 기능을 정상화하십시오.
부비동진 빈맥의 증상을 없애십시오.
동맥 혈전증 예방;
동맥의 음색을 낮추십시오.
신체에서 과량의 생물학적 유체 제거;
심장 좌심실 부전의 완화 시간을 연장하십시오.

모든 약제는 개별적으로 처방되며 치료법은 병리학 적 도구 연구의 표시에 따라 처방됩니다.

외과 치료

약물 치료가 신체에 긍정적 영향을 미치지 않는다면, 환자는 수술 치료를 권장합니다. 의학에서 심장 장기 - 심 부정맥 성형뿐만 아니라 밸브 삽입에도 수술 효과가 있습니다.

이것들은 긴 수명 기간을 필요로하는 상당히 생명을 위협하는 작업입니다.

수술 방법의 병리 원인을 제거하기 위해 다음과 같은 방법을 사용할 수 있습니다.

관상 동맥 조영술 - 혈류의 혈액 순환을 개선하기 위해 혈관의 내강을 복원합니다.
스텐트 시술 - 동맥 개통의 확장;
손상된 밸브 교체;
고주파 심장 박리;
심방 세동으로 레이저 소작술;
심장 장기 이식.

치료 적 치료와 외과 적 개입 방법 외에도 행동과 영양 문화에 대한 몇 가지 권고 사항을 따라야합니다.

예방

좌심실 부전의 예방 조치는 다음과 같습니다.

체중 조절 - 비만 예방;
제한된 양의 소금, 지방이 많은 음식 및 많은 양의 액체로 혈액 내의 콜레스테롤 증가를 막는 다이어트;
신체에 물리적으로 과부하를주지 마십시오.
니코틴 중독을 포기하십시오.
술을 마시지 마십시오.

심부전으로 갑자기 사망 할 수 있습니다. 따라서 폐부종을 가능한 한 빨리 제거하고 심인성 쇼크의 상태를 예방하기 위해서는 심혈관 질환의 중환자 실에서 좌심실 기능 부전을 치료해야한다.

예측

좌심실 기능 부전으로 인해 예후는 병리학의 초기 단계에서만 적법한 치료 지원이 심장 기관의 파괴 메커니즘을 중단 시켰을 때만 긍정적입니다.

급성 형태의 병리학은 폐뿐만 아니라 심장 기관에 돌이킬 수없는 영향을 미칠 위험이 있습니다. 따라서 급성 형태의 질환에서 예후는 좋지 않습니다.

밸브 이식이나 장기 이식은 우리의 삶이 10 년 이상 걸릴 것이라는 희망을 안겨줍니다. 그러나 그러한 외과 적 효과의 재활은 어렵고 길다.

이전 기사

다음 기사

메인

허혈