피부 혈관염 : 유형, 증상, 치료

피부 혈관염 또는 혈관염은 하나가 아니라 여러 가지 질병입니다. 그들은 서로 다른 크기의 혈관이 패배하여 하나가되어 피부의 중간 층 (derma)에 놓여 있습니다. 그들 모두는 자연에서 염증과 알레르기가 있습니다. 피부 혈관염의 원인은 알려져 있지 않습니다.

우리는 질병을 의심하는 법, 질병을 진단하고 치료하는 방법을 기술 할 것입니다. 피부 혈관염의 치료는 피부과 의사와 공동으로 류마티스 전문의가 수행합니다.

피부 혈관염의 흔한 증상

다른 증상에도 불구하고,이 모든 성격들은 비슷한 특징을 가지고 있습니다 :

• 알레르기 성 염증, 염증의 부종, 부종, 나중에 피부 및 조직 괴사에 의한 출혈;
• 발진의 요소는 모양과 크기면에서 다르지 만 다형성이 관찰됩니다.
• 발진은 대칭이다;
• 발진이 처음 나타나거나 다리에서 가장 두드러집니다.
• 급성 염증 및 빈번한 재발 경향;
• 혈관염 또는 알레르기 질환과의 조합

피부 혈관염의 발병 메커니즘 (병인)

이 질병은 면역 복합체 성질을 갖는다. 이것은 혈관벽이 방어 항체와 다양한 외부 유해 물질 - 항원으로 구성된 응집체 (면역 복합체)에 의해 영향을 받는다는 것을 의미합니다.

Strepto와 staphylococci는 종종 감염의 중심 (편도선염, 충치)에 존재하며 종종 항원으로 작용합니다. 또한 항원은 캔디다증, 결핵균 및 몸에 오래 존재하는 다른 미생물이있는 효모균 일 수 있습니다. 그들은 면역 복합체를 형성하는 다수의 항체를 생산합니다.

피부 혈관염의 발병에 대한 예측 :

• 알코올 중독과 흡연;
• 산업 중독;
• 당뇨병;
• 비만;
• 저체온증;
• 고혈압;
• 폐색 성 혈전 혈관염 및 기타 말초 혈관 질환;
• 루푸스, 류마티스 관절염 또는 경피증과 같은 류마티스 질환.

피부 혈관염의 증상

질병의 증상은 피부의 혈관이 얼마나 큰지에 달려 있습니다. 따라서 세 가지 유형의 피부 혈관염이 있습니다.

• hypodermal - 심하게 두꺼운 근육 벽을 가진 동맥 및 정맥에 영향을주는 심부전 (결절성 동맥 주위염 및 결절성 혈관염);
• 피부 - 가장 작은 동맥, 정맥 및 모세 혈관 (이들은 다형성 진피 혈관염, 만성 색소 성 자반병 및 기타)에 영향을 미칩니다.

결절 동맥 주위염의 피부 형태

대개 다리의 혈관을 따라 주기적으로 1에서 3 cm 정도의 약간의 교육 크기가 나타납니다. 위의 피부는 푸른 빛을 띤다. 이러한 노드는 고통스럽고 궤양으로 변할 수 있으며 몇 주에서 몇 달이 걸릴 수 있습니다.

결절성 혈관염 또는 홍반 결절

특징적인 특징은 피부 표면 위에 약간 돌출 된 붉은 결절이며 고통 스럽습니다. 대부분 다리의 앞면에 위치합니다. 이러한 노드는 점차적으로 발전하고 사라집니다.

일반적으로 노드는 몇 주 동안 아프고 염증이 있습니다. 그런 다음 점차적으로 크기가 줄어들어 피부와 합쳐져 푸른 빛을 띠는 반점을 남기며 흔적도없이 사라집니다. 이러한 상태가 종종 반복되므로 다리에있는 환자는 개발 단계의 단계에서 새로 형성된 노드를 동시에 가질 수 있으며 이미 사라져 있습니다.

다형성 진피 혈관염 (Guzhero-Ruiter disease)

이 질병에는 여러 가지 유형이 있습니다.

• Urtikarny (만성 두드러기를 생각 나게한다);
• 출혈 (출혈성 ​​점막 출혈, 자반병, 출혈 - 출혈, 수포, 침식과 궤양의 형성으로 열림);
• 유두 괴사 (센터의 염증이있는 마디는 조직 붕괴를 경험합니다 - 괴사, 따라서, 치료 후, 남아있는 흉터가 남아 있습니다);
• pustular와 ulcerative (pyoderma gangrenosum을 연상케한다 - 처음에는 피부에 거품이 생기고 연속적으로 염증이 생긴 표면을 형성하고 치유 후 깊은 흉터가 남은 후 직경이 수 센티미터까지 올라간다).
• 괴사 성 - 궤양 성 (피부 괴사의 즉각적인 형성 부위, 궤양으로 변함);
• 다형성 (동시에 자반병, 결절, 수포 및 기타 발진이 있음).

만성 안료 자반병

이 병에는 다음과 같은 동의어가 있습니다 : 진행성 색소 자반병 약실 또는 피부 hemosiderosis. 그 자체로 끊임없이 재발하는 여러 피하 출혈 (점상)이 나타나며, 그 후 철분 침착의 갈색 반점, 즉 혈색소 침착으로 변합니다.

진단

피부 혈관염의인지는 전형적인 임상상에 근거하여 수행됩니다. 어떤 경우에는 현미경 검사를 통해 감염된 피부의 생검을 지시합니다. 이것은 다른 지름의 혈관과 주위 조직의 패배를 확인합니다.

주요 어려움은 피부 혈관염의 감별 진단과 결핵 발현입니다. 그 중에서도 방풍성 홍반과 파푸 론세 성 결핵이 특징적이다. 피부 결핵 과정을 선호하는 이유는 다음과 같습니다.

• 젊은 연령의 환자;
• 겨울철에 피부 결핵의 악화;
• 양성 투베르쿨린 검사;
• 다른 장기에 대한 결핵성 손상.

치료

피부 혈관염의 경우, 질병의 최종 원인을 알 수 없습니다. 따라서 포괄적 인 치료 수단의 사용은 질병의 병인 (발달)의 다른 단계를 목표로합니다. 필수 :

• 감염성 병소의 재활 - 편도선염, 충치, 중이염, 담낭염 및 기타 염증 과정 치료;
• 신진 대사 장애의 교정, 혈당 수준의 정상화, 체중 감소;
• 항히스타민 제;
• 비타민 C, PP, 그룹 B의 준비;
• 칼슘 보충제;
• 비 스테로이드 항염증제;
• 항생제 (전염병으로 진행되는 악화의 명확한 연관성이 있음).

심한 경우에는 체외 해독 ( "혈액 정화") 방법 - 처방 된 폐렴 또는 혈장 교환은 물론 글루코 코르티코이드 호르몬이 점진적으로 폐지됩니다.

질병의 만성 과정에서 류마티스 전문의는 특별한 약제, 예를 들어 딜럭스를 처방 할 수 있습니다.

• 반점, 모발 발진, 결절, 호르몬 연고가있는 드레싱 (예 : fluorocort)이 표시됩니다.
• Vishnevsky 연고, solcoseryl, iruksol, methyluracil이 사용됩니다.

이 과정이 악화되는 동안, 휴식이 필요합니다. 심한 경우, 특히 글루코 코르티코 스테로이드가 필요한 환자의 경우 류마티스 부서의 입원이 필요합니다.

예후 및 예방

복잡한 치료에도 불구하고 피부 병변의 완전하고 최종적인 제거는 발생하지 않으며, 환자는 언제든지 재발을 일으킬 수 있습니다. 환자의 삶에서 피부 혈관염은 위험하지 않습니다. 또한, 그들은 다른 사람들에게 위험하지 않으며, 전염되지 않으며, 직접 유전되지 않습니다. 아이는 미래의 다양한 질병에서 나타날 수있는 면역계의 장애만을 상속받을 수 있습니다.

질병의 재발을 막기 위해서는 다음이 필요합니다.

• 만성 감염의 병소 제거;
• 다리에 장기 하중을 거부;
• 타박상과 저체온증을 피하십시오.
• 합리적인 고용은 유해한 요인을 제외하고는.

피부 혈관염에 관한 모든 것은 실용적인 피부과 의사 인 V.V. Makarchuk :

피부 혈관염의 변종과 치료

우선, 피부 발현이 다리에서 발생하고 병변은 대칭입니다. 그런 다음 발진이 신체의 다른 부위로 퍼집니다. 이 경우 환자는 부종, 출혈 및 괴사가 생기기 쉽습니다.

이 병의 진행 과정은 보통 급성이며, 만성 혈관염의 경우 일시적인 악화가 관찰되며 약물로 완화됩니다.

질병의 근본 원인과 혈관염 자체의 명백한 연관성을 추적하는 것이 종종 가능합니다. 부정적인 요인에 노출 된 후 며칠이 지나면 나타나기 때문입니다.

진단 방법

피부 혈관염의자가 진단은 증상이 알레르기 발현과 비슷할 수 있기 때문에 항상 가능한 것은 아닙니다. 환자가 이전에이 문제를 겪지 않았다면 그는 일차 진료를 실시하고 필요한 검사를 처방 할 일반 의사에게 진찰을 받아야합니다. 결과에 따라 일반 의사는 예비 진단을 실시하고 류마티스 전문의에게 지시를 내릴 수 있습니다.

전문의는 우선 환자에게 불만 사항에 대해 질문하고 질병의 병력을 알아 내고 병력이 있는지 확인합니다. 또한 류마티스 전문의는 혈관에 문제를 일으킬 수있는 유전 적 특성에 대해 묻습니다. 설문 조사 후, 환자의 육안 검사가 수행되고 검사실 및기구 검사가 임명됩니다.

혈관염 진단 절차의 수는 다음과 같습니다.

• 완전한 혈구 수;
• 합병증을 검출하기위한 소변 검사;
• 생화학 적 혈액 검사;
• 질병의자가 면역 본질을 진단 할 면역 혈액 검사;
• 응고 계통;
• 병리 조직 검사;
• 초음파;
• hagiography;
• 조영제를 사전 주입 한 X 선;
• 컴퓨터 단층 촬영.

진단을 실시 할 때, 피부 혈관염이 전신적이라는 것을 알 수 있습니다. 병리학 적 과정이 또한 내 장기에 영향을 미쳤습니다. 이 경우 적절한 전문의의 자문이 필요하며 치료 방법이 서로 모순되지 않고 합병증을 유발하지 않도록 여러 의사를위한 치료 계획을 작성합니다.

치료 방법

피부 혈관염은 치료와 비슷합니다. 어쨌든 우선, 질병의 근본 원인을 밝혀 내고 제거하고 주 요원에게 질병을 없애거나 적어도 그것을 퇴치하도록 지시해야합니다.

혈관염이 일차적으로 격리되어있는 경우, 즉 다른 병리학과 병용되지 않는 경우, 항히스타민 제, 칼슘 보충제, Ascorutin 또는 Doxiium이 증상에 대처하는 데 도움이됩니다. 이 모든 약제는 순환계에 유익한 효과를 가지며 염증을 제거합니다.

병리 발생의 전염성 특성이 광범위 항생제의 과정을 규정 할 때. 특정 약물의 선택, 치료 기간 및 투여 량은 환자의 증언을 토대로 의사가 개별적으로 결정합니다. 그러나 일부 항생제에 대한 반응을 포함하여 혈관염이 발생할 수 있으므로 전문가는 모든 뉘앙스를 고려해야한다는 점을 염두에 두어야합니다.

검사 결과에 따라 전신 병변이 보이고 혈구 수가 정상보다 크게 벗어나면 코르티코 스테로이드 제제를 사용하여 증상과 증상을 완화합니다. 이들은 부신 피질에 의해 생성 된 호르몬에 기초한 의약품입니다. 코르티코 스테로이드는 염증을 완화하고, 불쾌한 감각의 온도와 강도를 감소시킬 수 있습니다.

이러한 약제와 함께 직접 또는 간접 항응고제를 처방 할 수 있으며 항 염증 효과가 있고 면역계의 과도한 활동을 억제합니다. 대개 피하 주사는 헤파린 또는 그 파생물에 의해 정기적으로 처방됩니다.

코르티코 스테로이드를 복용하는 환자가 금기이거나 질병의 증상이 암시되는 경우 비 스테로이드 성 소염 진통제를 사용할 수 있습니다. 그들은 금기 사항과 부작용이 적지 만 덜 효과적입니다. 이러한 약물은 정제, 주사제 또는 국소 제제의 형태로 투여 될 수있다. Indomethacin, Diclofenac, Piroxicam 등이 가장 일반적으로 사용됩니다.

괴사 성 또는 궤양 성 뾰루지에 대해서는 국소 치료도 필요합니다. 이를 위해 상처 치유 연고를 사용할 수 있습니다 (예 : Solcoseryl). 로션 항균 약물 (예 : Dimexidum), 항균제 또는 항 박테리아 성 아닐린 염료 용액 역할을하는 단백 분해 효소를 사용할 수도 있습니다.

증상의 소실과 혈관염의 외부 징후가 나타나면 즉시 치료를 종료 할 수 없다는 것을 명심해야합니다. 평균적으로 전체 치료 과정은 8-10 주간 지속되며 전신 병변으로이 기간이 길어집니다. 또한 치료가 끝나면 재발을 방지하기 위해 약물로 예방 과정을 거쳐야합니다.

예방 기본 사항

예방 조치는 만성 혈관염으로 고통받는 사람들에게 특히 중요합니다. 올바른 행동은 악화 사이의 시간을 증가시킵니다. 그러나 오늘날에는 특별한 예방법이 없습니다. 각각의 경우에이 과정은 순전히 개별적입니다.

일반적으로 환자는 건강한 생활 습관을 고수하고 나쁜 습관을 포기하고 스포츠에 참여하는 것이 좋습니다. 이것은 면역계를 강화시켜 몸이 질병과 증상에 대해 독립적으로 싸울 수있게합니다.

식이 요법에 특별한주의를 기울여서 음식 메뉴가 많아지며 혈관을 강화하고 감염을 예방해야합니다.

알레르기 환자는 병원체와의 접촉을 제거해야합니다. 또한 정서적 배경을 정상화해야합니다.

피부 혈관염 : 작은 혈관에서부터 큰 동맥에 이르기까지 - 그 과정을 멈출 수 있습니까?

진피의 혈관 벽의 염증 및 면역 세포의 침윤으로 인해 피부 혈관염이 형성됩니다. 그들의 임상 증상은 중소 피부 혈관의 패배와 관련이 있습니다. 경우의 절반에서 질병의 원인을 알 수 없으며 치료는 염증 과정의 중증도에 달려 있습니다.

질병 특성

혈관염은 혈관의 염증으로 피부 병변의 여러 증상을 일으키며 경우에 따라 내부 장기를 유발합니다. 동맥 벽에는 면역 세포가 수포로 침투되어 있습니다. 호중구 백혈구는 괴사 (죽음)를 겪습니다. 이것은 혈관벽의 침투성을 증가 시키며, 혈관벽 주위로 출혈이 발생합니다.

병리학 적 과정은 종종 몸 (항원)과 보호 항체에 갇혀있는 이물질로 구성된 순환 면역 복합체의 동맥 내면의 침착과 관련이 있습니다. 이러한 면역 복합체는 혈관 내피에 침착되어 손상과 염증을 일으킨다. 이 발달 기전은 알레르기 성 피부 혈관염과 같은 병리학의 가장 일반적인 형태를 특징으로합니다.

이 질병은 경미한 손상으로부터 피부 혈관에 이르기까지 기능 장애가있는 모든 내부 장기에 동맥이 관여하는 정도까지 다양합니다. 따라서 질병의 전신 증상의 평가는 환자 치료에있어 가장 중요합니다.

병의 원인과 유형

분류 체계는 다양합니다. 영향을받는 혈관의 크기, 현미경 사진, 질병의 외부 증상 및 그 원인을 비롯한 다양한 기준을 기반으로합니다.

피부 혈관염의 주요 유형은 다음과 같습니다.

결절성 다발염

중등도 및 소형 구경 동맥에 대한 염증성 손상은 괴사가 동반되고 신장 손상이 없으며 세동맥, 최소 정맥 혈관, 모세 혈관 및 사구체 신염 형성을 동반합니다.

베게너 육아 종증

특정 염증성 결절 - 육아종 및 혈관벽의 괴사를 동반 한 혈관염 -이 모세 혈관, 최소 및 중간 동맥 및 정맥에 영향을 미치는 호흡기의 염증 과정; 종종 사구체 신염 - 신염이 발생합니다.

Chardzha Stross 증후군

호흡기에 영향을 미치는 알레르기 성분이 우세한 염증 과정은 기관지 천식과 관련된 중소형 동맥 손상을 동반합니다.

현미경 적 다발 혈관염

작은 모세 혈관에 손상을주는 작은 면역 의존적 인 성분으로 괴사 성 인두염의 염증, 드물게 큰 혈관; 이 질환에서 괴사 성 사구체 신염과 폐 손상이 자주 관찰됩니다.

Purpura Schönlein-Henoch

IgA 클래스 항체를 포함하는 면역 복합체가 침착 된 병리학. 이 병은 피부, 신장, 장을 포함한 작은 혈관에 영향을 주어 관절에 통증이나 염증을 유발합니다 (피부 관절염).

저온 글로블린 혈증

이 과정은 작은 혈관에 영향을 미치며 특수 단백질 (cryoglobulins)의 혈액 내 형성과 관련이있다. 이 병적 인 과정에서 피부와 신장 조직이 영향을받습니다.

피부 백혈구 파괴성 혈관염 (angiitis)

신장과 다른 장기의 침범없이 피부 혈관의 제한된 염증.

질병의 원인에 따라 피부의 1 차 및 2 차 혈관염이 두드러집니다.

환자의 50 %에서 병리의 원인을 확인할 수 없습니다. 2 차 양식은 주로 다음과 같은 상태와 관련이 있습니다.

• 박테리아, B 형 간염 바이러스, C 형 간염, HIV, 진균류, 기생충 (15-20 %)으로 인한 전염병;
• 염증성 과정 - 류마티스 성 관절염, 전신성 홍 반성 루푸스, 쇼그렌 증후군 (15-20 %);
• 페니실린, 설폰 아미드, hypothiazide, 경구 피임약, 살충제, 살충제, 우유 또는 글루텐에 대한 식품 알레르기 (10 %)의 유해한 영향;
• 악성 종양 - lymphoproliferative 질병, paraproteinemia (5 %).

병인학 적 요인이 다양하기 때문에 임상 실습에서 영향을받는 혈관의 크기에 따른 분류가 가장 중요합니다. 피부병의 증상은 중간 크기의 가장 작은 모세 혈관 및 혈관이 관여하는 것으로 나타납니다. 따라서 과학자들은 모든 형태의 혈관염을이 특징으로 분류합니다.

• 모세 혈관 및 가장 작은 혈관의 주된 병변 : 피부 백혈병, 두드러기 혈관염 및 Shenlein-Henoch 자반병;
• 중형 동맥의 침범 : 결절성 다발 동맥염;
• 크고 작은 혈관 손상 : 저온 글로블린 혈증, 결합 조직 질환의 병변.

피부 혈관염의 증상

외부 표현

피부 혈관염의 증상은 주로 직경에 관계가있는 혈관에 의해 결정됩니다. 피부 표면에 작은 혈관이 관여하여 자반병이 발생합니다. 덜 흔한 낭포 성 발진, 두드러기, 소포, 피지선, 홍반.

중형 혈관의 염증이 생기면 다음과 같은 피부 증상이 나타납니다.

• 메쉬 라이브;
• 궤양 성 괴사 형태의 병리;
• 피하 노드;
• 네일 지골의 괴사.

작은 혈관에 우세한 손상을 입은 혈관염

피부 백혈구 파괴 성 혈관염

이것은 피부병의 염증과 함께 병리학의 다른 원인을 배제하여 이루어진 진단입니다. 질병의 발병은 종종 급성 전염병이나 환자를위한 신약 사용과 관련이 있습니다.

일반적인 증상은 몇 주 또는 몇 달 후에 자체적으로 진행되는 제한된 병변입니다. 10 % 만성 또는 재발 성 질환이 발생합니다. 손상은 피부 부위에 마찰을 일으키는 자반병, 구진, 소포, 두드러기와 유사합니다.

알레르기 성 (두드러기) 혈관염

이 형태는 만성 두드러기 환자의 10 %에서 발생합니다. 두드러기와 병리학의 차이점 :

• 병변은 하루 이상 지속됩니다.
• 진료소에서는 통증이 있지만 피부가 타는 것은 아닙니다.
• 자반병의 존재 및 병변 부위의 피부의 진해 (과다 색소 침착).

두드러기 변이의 대부분의 경우는 알려지지 않은 이유로 발생하지만, 일부는 쇼그렌 증후군, 루푸스, 혈청 질환, C 형 간염 또는 악성 종양으로 인해 발생합니다. 또한 해로운 물리적 요인 - 태양 복사 또는 냉기 -의 장기적인 작용도 중요합니다.

Urtikarny 옵션은 보체의 정상 및 저 함량과 함께 2 가지 형태로 나뉩니다. 보체는 면역 반응에 관여하는 혈청 단백질 시스템입니다. 보완 내용이 적은 양식은 드뭅니다. 그것은 관절염, 위장관, 폐색 성 폐 질환의 발전을 동반합니다.

Urtikarny 형태의 혈관염

Purpura Schönlein-Henoch

질병 (그것의 동의어 - 출혈성 혈관염)은 유년기에서, 수시로 4-8 년의 소년에서 형성됩니다. 그것은 관절염 (출혈성 ​​혈관염의 피부 - 합동 형태), 신염, 복강 내 발작 성 통증과 동시에 만져서 눈에 띄는 자반, 다리와 엉덩이의 출현을 동반합니다. 이 질환은 비 인두 감염 후 급격하게 발생합니다. 조직 학적으로 동시에 IgA를 포함하는 면역 복합체가 조직의 가장 작은 혈관 내부와 주위에서 발견됩니다.

대다수의 환자에서 질병이 유리하게 진행되지만, 환자의 20 % (피부 내장형 출혈성 혈관염)에서 신장 손상이 형성됩니다. 이것은 병리가 성인기에 발생할 때 더 자주 발생합니다.

출혈성 혈관염에서 혈관 및 신장의 손상

중간 혈관에 우세한 손상을 입은 혈관염

이 유형에는 결절성 다발 동맥염이 포함됩니다. 그것은 고전과 피부 품종이 있습니다. 고전적인 변형은 사구체 신염이 동반되지 않은 중간 크기의 동맥의 괴사 성 병리학입니다. 이 병은 근육과 관절통을 동반하고 피부, 말초 신경, 소화 기관에 영향을 미치며 고환 염 및 울혈 성 심부전을 유발합니다. 신장은 또한 고통을 겪지 만 중등도 동맥의 패혈로 인한 신장 고혈압과 신부전증은 있지만 사구체 신염은 아닙니다.

• 자반병;
• livedo;
• 궤양;
• 피하 결절;
• 드문 경우지만, 손가락 끝에있는 피부 괴사.

5 ~ 7 %의 경우, 결절 다발 염은 바이러스 성 B 형 간염과 관련이 있습니다.

다발성 결절성 결절의 피부 형태는이 질환의 10 %에서 발견되며 신체 외피의 병변으로 만 특징 지어집니다. 이것은 어린이들에게서 가장 흔한 형태의 질병이며, 종종 발열, 근육 및 관절의 통증이 동반됩니다. 환자의 20 %는 말단 단안염을 발병합니다.

피부 병변은 통증이있는 ​​결절로 표시되며, 덜 자주, 손톱 모양의 간과 망울 지느러미가 있습니다. 이 병리학 적 형태는 흔히 포도상 구균 감염, HIV, 파보 바이러스, B 형 간염과 관련이 있습니다.이 질병은 자발적으로 만성적으로 반복되거나 반복 될 수 있습니다.

중소 혈관의 패 혈관염

저온 글로블린 혈증

Cryoglobulins은 감기에 노출되어 침전 된 단백질입니다. 그들은 3 종으로 나뉘어져 있습니다. 첫 번째 유형은 IgM 항체로 구성되며 혈관 폐색을 일으키며 청색 사지 또는 레이노 현상을 동반합니다. 유형 2와 3은 IgG에 대한 항체로 구성됩니다. Cryoglobulinemic vasculitis는 혈액에서 이들 단백질을 가진 환자의 약 15 %에서 발생합니다. 이것은 그들의 강수와 보체 시스템을 사용하여 파괴의 활성화로 인한 것으로 믿어진다.

환자의 75 %까지가 바이러스 성 간염 C와 관련이 있습니다.자가 면역 및 림프 증식 과정은 덜 일반적입니다.

피부 발현 - 자반병, 드물게 레이노 현상, 타박상, 피부 결절. 전신 증상은 관절통, 신장염 및 말초 신경 병증입니다. 팔다리의 민감성과 통증을 침범합니다.

결합 조직 질환에서의 혈관염

병리학은 류마티스 성 관절염, 전신성 홍 반성 루푸스, 쇼그렌 증후군을 비롯한 다양한자가 면역 질환 환자에서 발생할 수 있습니다. 류마티스 변종은 일반적으로 류마티스 관절염 환자의 5-15 %에서 발생하며, 질병의 최종 단계와 류마티스 인자의 함량이 높습니다.

피부와 말초 신경이 영향을받습니다. 손끝에는 심장 마비와 연조직 괴사뿐 아니라 잘 자란 자반병이 있습니다.

lupus erythematosus의 혈관 병변은 모든 장기에 영향을 줄 수 있으며, 일반적으로 질병의 악화시 자체적으로 나타납니다. 이 질환에는 출혈, 망상 성 생존, 피부의 괴사 및 표면 궤양이 동반됩니다.

Sjogren 증후군의 병리학은 환자의 9-32 %에서 발생하며 피부 및 중추 신경계에 영향을줍니다. 심한 조직 병변은 그러한 환자에서 저온 글로블린 혈증의 존재와 관련이있다.

ANCA 관련 혈관염

항신 영양 성 세포질 항체 (ANCA)는 자체 면역 세포에 대해 작용하며 많은 질병에서 검출됩니다. 그들은 종종 세 가지 피부 형태와 관련이 있습니다 :

• 베게너 육아 종증;
• Chardz-Stross 증후군;
• 현미경 적 다발 혈관염.

ANCA의 검출은 이러한 질병을 진단하는 데 도움이됩니다. 이 항체는 질병의 발병과 관련이 있으며 병리학의 재발을 예측하는 데 중요합니다. ANCA 관련 조건은 모든 장기 시스템에 영향을 미칠 수 있으며, 모든 환자는 만성적 인 재발을 가진 만성적 인 경과를 가지고 있습니다.

진단

질병의 인식은 여러 단계에서 발생합니다.

피부 혈관염 확인

병리학 적 과정에 피부가 관여 할 경우 연구 12-24 시간 전에 발생한 병변 부위에서 피부 생검을 시행해야합니다. 그것은 호중구 혈관 침윤을 감지하고 진단을 내리는 데 도움이됩니다.

중간 크기의 동맥이 의심되는 경우 더 깊은 (쐐기 모양의) 피부 생검이 필요할 수 있습니다. 당신은 결절에서 물질을 가져올 수 있습니다. 보통 피부 궤양 또는 메시의 가장자리에서 샘플보다 더 많은 정보를 제공합니다.

전신 질환 진단

의사는 피부 염증의 진단을 확인한 후, 다른 기관의 중증도와 손상을 결정해야합니다. 외부 검사 결과 다음과 같이 내부 장기에 손상이 있음을 알 수 있습니다.

• 비강 혼잡;
• 객혈;
• 호흡 곤란;
• 소변의 혈액;
• 복통;
• 팔다리의 민감도 위반;
• 발열;
• 체중 감소;
• 고혈압.

내부 장기의 침범이 의심되거나 병리학 적 증상이 6 주 이상 지속될 경우 추가적인 연구가 예정되어 있습니다 :

• 상세한 혈구 수;
• 요소, 잔류 질소, 크레아티닌, 간 기능 검사의 수준을 결정하는 생화학 분석;
• HIV 감염, B 형 간염 및 C 형 간염 진단;
• 류마티스 인자, 항핵 항체의 수준의 결정;
• 혈청 및 뇨 단백질의 전기 영동.

폐 또는 신장의 뚜렷한 병변이있는 경우, 그러한 연구는 다음과 같이 처방됩니다 :

• 항 - 호중구 세포질 항체 (ANCA);
• 폐 및 부비동의 방사선 사진.

결절성 다 염염이 의심되는 경우 혈관 조영술을 시행하여 내부 장기 혈관의 미세 혈관 통증을 평가합니다.

심층적 인 연구를 통해 마약, 전염성 병원체, 악성 종양의 존재와 같은 병리학의 다른 원인이 분명해질 수 있습니다. 폐 또는 신장의 생검은 종종 진단을 확인하는 데 필요합니다.

유사한 질병

피부 혈관염의 감별 진단은 혈관 질환, 피부병 및 기타 특정 조건에서 수행됩니다.

• 림프 성 혈관염 (pityriasis versicolor, 오한);
• 혈관 병증;
• Lividopodobny 옵션;
• 혈관의 폐색 (손상됨 개입)을 동반 한 다른 질병 (호모 시스테인 혈증, DIC, 혈소판 혈증, 극저온 피 항원 혈증);
• 색전 상태 (말초 동맥 죽상 동맥 경화증, 좌심방 강장 색소종, 스네 돈 증후군);
• 자반병 (화학 치료, 약물 관련, 혈소판 질환 또는 응고 병증으로 인한 것).

피부병의 그룹에서, 루퍼스의 전형적인 징후와 차동 진단이 필요합니다.

마지막으로, 병리학은 피부 림프종 (진균 성 진균증), 아밀로이드증 및 외상성 상해와 구별되어야합니다.

합병증

염증은 피부뿐만 아니라 종종 내부 장기에도 해를 끼칩니다. 이것은 상대적으로 작은 피부 궤양에서 심한 다발성 장기 부전으로의 합병증을 유발할 수 있습니다. 따라서 Shenlein-Henoch 자반병은 종종 비취로 복잡해집니다.

또한,이 병리학은 면역 및 염증을 억제하기위한 적극적인 치료법으로 규정되어있다. 결과적으로 신체의 감염 위험이 증가합니다.

치료법

약 절반의 환자에서 피부 염증은 감염, 염증성 질환 또는 악성 질환과 관련이 있습니다. 그러한 경우, 근본적인 병리학의 치료가 처방된다. 바이러스 성 B 형 간염과 C 형에서는 항 바이러스제가 처방됩니다.

피부 혈관염의 치료는 다음과 같은 일반적인 조치를 포함합니다 :

• 영향받은 사지에 대한 휴식과 보온;
• 고귀한 위치;
• 의류 및 기타 기계적인 영향에 대한 마찰 제거.

피부 병변이 제한적이어서 콜히친이 처방됩니다. 그 효과가 없으면 면역 억제제 인 글루코 코르티코이드가있는 맥박 요법이 사용됩니다. 심한 경우에는 methotrexate, azathioprine, cyclosporine을 사용했습니다.

그러한 치료법이나 금기 사항의 효과가 없기 때문에 정맥 내 면역 글로불린과 혈장 제거 요법이 사용됩니다.

외래 치료 요법

• 피부 혈관염 치료를위한 외부 치료법에서 연고제 "솔코 세릴 (Solcoseryl)"사용을 보여줍니다. 이 약은 정상 상피를 회복시키고 모세 혈관 벽을 강화시킵니다. 연고는 건조한 병변에 사용되며, 젤은 건강 상 궤양을 치료하는 데 사용할 수 있으며, 완전히 치유 될 때까지 하루 2 회 감염된 부위에 얇은 층을 적용합니다.
• Sinaflan은 혈관 벽의 염증과 붓기를 완화시켜 괴사를 예방합니다. 연고는 하루 1-2 번 병변에 적용됩니다.
• 외부 수단 중 Dimexidum과 함께 유용한 압축도 있습니다. 이 용액을 물과 같은 비율로 혼합하고 로션을 1 일 1 ~ 2 회 15 분간 담가 두었다. Dimexide는 항 염증, 소독, 상처 치유 효과가 있습니다.
• 앞으로 판테놀로 잔류 염증 반응을 제거하고 피부를 보호하는 기금 사용을 보여줍니다.

모든 약은 의사를 지명해야합니다. 이것은 심각한 질병이며 부적절하게 치료하면 내부 장기에 영향을 주어 기능에 돌이킬 수없는 변화를 일으 킵니다.

피부 혈관염 민간 요법을 치료하는 방법?

전통 의학의 요리법은 피부과 전문의와 류마티스 전문의에게 상담 한 후에 만 ​​주치의 보조제로만 사용할 수 있습니다. 이러한 수단을 적용 할 수 있습니다 :

• 포플러 꽃 봉오리, 금송화 꽃 및 엘더 베리 (elderberry)를 추가하여 박하, 말꼬리 및 야로우 (yarrow) 혼합물의 주입 섭취; 원료는 똑같은 몫으로 가져 가고, 차처럼, 하루에 5-6 회 스푼을 마셔야한다고 주장한다.
• 이 식물을 달여서 12 시간 동안 그대로두면 20 분 동안 하루에 1-2 번 압축하는 것이 좋습니다.

예측

장기적인 관점은 질병의 유형에 달려 있습니다. 많은 종류의 혈관염은 독자적으로 이루어지기 때문에 약물 치료가 효과적입니다.

그러나 일부 환자에서는 만성 병리학 과정이 형성되고 마약을 폐지하면 악화가 발생합니다.

조기 진단과시기 적절한 치료를 통해 대다수의 환자가 증상을 완화하고 정상적인 삶을 영위합니다.

예방

혈관염은 전염성 또는 전염성 질병이 아니며, 운동과식이 요법도 예방에 중요하지 않습니다.

질병의 원인은 완전히 알려지지 않았습니다. 과학자들은 질병을시기 적절하게인지하기 위해 질병을 발병 할 위험이 증가했다는 것을 나타내는 유전자를 밝히기 위해 노력하고 있습니다.

현대 의학은 아직 혈관염의 발병을 예방할 수 없습니다. 그러나 조기 진단과 적절한 치료는 환자에게 완화를 달성하고 합병증을 피할 수있는 모든 기회를 제공합니다.

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피부 혈관염은 피부, 피하 조직 및 중소 구경 혈관의 병리학 적 변화를 특징으로하는 피부병입니다. 피부 혈관염의 특징은 병리학 적 과정에 관여하는 혈관의 유형과 질병의 원인에 달려 있습니다.

질병의 병인학

피부 혈관염은 다형성 질환입니다. 그러나 오늘날까지 그 병인은 끝날 때까지 연구되지 않았다. 그러나이 질병의 본질을 고려하는 몇 가지 과학 이론이 있습니다.

1. 혈관염의 발생 원인은 바이러스 성 및 전염성 질환입니다. 이것이 발생하면, 병원균에 대한 부 자연스러운 면역 반응이 생기고,이 병리가 발전하게됩니다. 종종 혈관염은 바이러스 성 간염 후에 발생합니다.
2. 자기 면역 이론. 신체의 보호 시스템 (면역)은 어느 시점에서 자체 유기체의 혈관 세포를 외부 요소로 인식하고이를 파괴하려고 시도합니다. 이것은 광범위한 혈관 병변을 유발합니다.
3. 유전 이론. 불리한 환경 요인과 부담스러운 유전이 병존하면 질병의 위험이 상당히 증가합니다. 가족 중 누군가가이 진단을 고쳤다면, 병리학을 발전시킬 위험이 크다.

이 병리 적 과정의 발달에 대한 두 가지 주된 이유가 있습니다 :

• 바이러스, 박테리아, 결핵균, 균류, 구균 (cocci);
• 약물에 대한 유기체의 과민성 (과민성) (항생제와 관련하여 매우 민감한 경우가 많음).

병리 발생에 기여하는 위험 요인 :

1. 연령 대부분이 질병은 어린이와 노인들에게 영향을 미칩니다.
2. 몸에 저온의 영향.
3. 열린 태양에서 빈번하고 긴 체류.
4. 과도한 운동.
5. 신경 변형.
6. 외상.
7. 연기 된 수술.
8. 내부 기관의 질병 (간, 심장 혈관계).
9. 내분비 질환 (당뇨병).

분류

그러한 단일 분류는 존재하지 않습니다. 질병의 유형은 많은 징후로 구분됩니다. 질병의 원인에 따라 두 가지 형태가 있습니다 :

1. 원발성 혈관염은 독립적 인 질병입니다.
2. 이차성 혈관염은 다른 질병의 합병증 또는 증후군입니다.

많은 전문가들은 병리학 적으로 변화된 혈관의 깊이에 따라 혈관염을 세분화합니다.

1. 피상적 - 진피에 위치한 혈관은 병리학 적 과정에 관여합니다.
2. 심부 혈관은 피부와 피하 조직 사이에 위치합니다.

1. 출혈성.
2. 알레르기.
3. Leukoclastic.
4. 만성 코스의 모세 혈관.

1. 결절성 동맥 주위염.
2. 급성 결절성 홍반.
3. 만성 결절성 홍반.

임상 발현

영향을받는 혈관의 모양 및 유형에 따라 피부의 혈관염이 다양한 증상으로 나타납니다. 그러나 전문가들은이 모든 질병을 하나의 그룹으로 묶어주는 병리학적인 흔적을 구별합니다.

• 피부 염증성 변화;
• 발진은 대칭이다;
• 부종, 조직 괴사 및 출혈이 종종 발생합니다.
• 질병은 주로 다리의 피부에 드러납니다;
• 과거의 질병, 알레르기의 존재 및 기타 predisposing 요인과 명확한 연결이 있습니다;
• 급성 또는 재발 성 질환.

출혈성 혈관염은 병리학 적 과정에서 작은 구경의 피부 혈관이 관여하는 것으로 나타납니다. 작은 출혈 (자반병)의 형태로 발생하는 질병 피부 발진. 이 출혈은 피부 위에서 약간 높아지고, 만져서 알 수 있습니다 (만져서 결정됨). 사람은 근육과 관절의 통증을 호소합니다. 신장과 위장관은 병리학 적 과정에 관여합니다. 이 병리학은 연령대가 다른 사람들에게서 나타낼 수 있지만 대부분 8 세 이하의 어린이는 대부분이 질병에 감염되기 쉽습니다.

출혈성 혈관 염증은 감염 후 20 일 후에 발생합니다. 고열 (체온이 높은 값까지 상승)과 함께 시작되고 어린이는 중독 증상을 나타냅니다.

• 약점;
• 메스꺼움;
• 현기증;
• 구토;
• 두통.

이 질병은 다양한 형태로 발생합니다 :

• 피부;
• 피부 및 관절;
• 복부 피부;
• 신장 피부;
• 혼합

병적 인 과정의 과정 : 급성, 극도의 또는 장기간. 이 질병은 몇 주 또는 몇 년 동안 지속됩니다.

발진은 다리와 엉덩이의 대칭 영역에 나타나며 누를 때 사라지지 않습니다. 발진은 매주 육포로 보입니다. 특히 처음 몇 번 집중적으로 쏟아 붓습니다. 관절 손상의 증상은 다소 나중에 발생하거나 피부 발현과 동시에 발생합니다. 병리학 적 과정은 종종하지의 큰 관절에 영향을 미칩니다.

질병의 급속한 과정으로 괴사 된 피부 병변이 있습니다. 피부 혈관염의 격렬한 형태는 높은 고열과 피부와 점막의 여러 번 발진으로 매우 심합니다. 종종 죽음으로 끝납니다.

알레르기 성 혈관염 (arteriolitis)은 대칭형 다형성 발진으로 나타납니다. 그들은 구진, 농포, 반점, 물집, 물집, 괴사 성 궤양의 형태 일 수 있습니다. 이러한 유형의 질병은 면역 성 복합체의 혈관에 영향을 미치기 때문에 발생합니다. 이 경우 중대한 중요성은 감염의 만성 징후 (편도선 염, 충치, furunculosis 등)와 특정 물질에 대한 신체의 민감성입니다. 어떤 종류의 발진이 있는지에 따라 세 가지 유형의 동맥염이 있습니다.

1. 출혈성.
2. 결절성 괴사.
3. 다형성 결절 형.

발진이 나타나기 전에 환자는 일반적인 질환 (머리통의 통증, 성능 저하, 전반적인 약점)에 대해 불평합니다. 병적 인 과정의 높이에는 관절통과 복부 (복부) 통증이 있습니다. 발진이 종종 피부의 간질 변화로 남아 있습니다. 이 유형의 질병은 재발하는 과정이 특징입니다.

Leukoclastic vasculitis는 고립 된 피부 질환으로 내부 장기의 손상은 관찰되지 않습니다. 이 질환은 관절의 전반적인 건강, 고열 및 통증을 위반하여 처음으로 나타납니다. 두드러기와 마찬가지로 황반 융기, 궤양, 소포, 자반병 또는 발진의 형태로 피부가 변합니다. 이 요소들은 환자를 괴롭히지 않으며 드문 경우 피부의 가려움증과 화상을 유발합니다. 질병의 초기 발생시, 그것은 몇 주, 몇 달 후에 사라집니다. 재발하는 과정에서 치료는 수개월, 심지어 수년이 걸립니다.

결절성 동맥 염은 중소 구경 근육 동맥의 동맥 괴사 성질의 염증으로 내부 장기가 관여합니다. 이 질병은 중년 남성에게 가장 자주 영향을줍니다. 질병은 급격하게 또는 점차적으로 발전 할 수 있습니다. 일반적인 증상 :

• 고열;
• 체중의 급격한 감소;
• 관절통;
• 근육통;
• 복부 통증;
• 피부 발진;
• 장기 및 시스템에 대한 손상의 증상.

질병의 두 가지 형태가 있습니다 : 고전과 피부. 발진은 단일 또는 다중 결절입니다. 촉진에, 그들은 조밀하고 고통 스럽습니다. 노드는 종종 동맥, 다리 및 팔뚝 (신전 부분), 손, 목 및 얼굴에 국한됩니다. 괴사의 중심에 괴사 성 궤양이 형성 될 수 있으며, 장기간 출혈 할 수 있습니다.

급성 결절성 홍반은하지의 아픈 결절, 발열, 머리 통증, 설사, 눈 점막의 염증 등으로 나타납니다. 대부분이 병리는 30 세 미만의 여성에게서 발견됩니다.

만성 결절성 홍반은 중년 여성에게 영향을줍니다. 다리는 노드가 형성됩니다. 그들은 서로 다른 크기이며, 노드 위의 피부는 충혈 (적색)입니다.

진단

이 병리의 진단에는 많은 포괄적 인 연구가 포함됩니다. 환자의 혈액과 소변을 검사하는 검사실 진단이 진행 중입니다. 헤모글로빈 지수의 감소가 드러남에 따라 백혈구와 혈소판 수가 증가하고 ESR이 가속화됩니다 (적혈구 침강 속도). 백혈구, 단백질 및 적혈구 (미세 혈뇨)의 존재가 소변에 기록됩니다.

검사 이외에도 환자는 도구 적 방법으로 연구 방법이 할당됩니다.

1. 혈관 조영술. 병리학 적으로 변화된 혈관을 조사하는 데 도움이됩니다.
2. 초음파는 혈관벽과 혈류의 상태를 연구하는 데 목적이 있습니다.
3. 생검. 연구를 위해서는 혈관에 작은 조직을 가져 가야합니다. 그 후, 염증 과정의 진단 및 성격을 명확히하는 데 도움이되는 특성 연구가 수행됩니다.

질병의 초기 단계의 진단은 매우 어렵습니다. 정확한 진단은 영향을받는 기관이있는 곳에서 이루어집니다.

치료

치료는 질병의 형태에 달려 있으며 환자의 전반적인 상태를 개선하고 병리학의 발달 원인을 제거하며 신체를 회복시키는 데 그 목적이 있습니다. 모든 환자는 예외없이, 몸을 자극 할 수있는 음식 (지방, 튀김, 매운맛, 짠 음식, 감귤류, 카페인 음료, 초콜릿 및 통조림)을 사용하지 않는식이 요법과 식사를하도록 규정되어 있습니다.

출혈성 질환의 치료 :

1. 피부와 관절의 변화를 완화하기 위해 호르몬 제제 인 글루코 코르티코 스테로이드 (Prednisolone)를 사용합니다.
2. NSAID (비 스테로이드 항염증제)는 염증과 통증을 감소시킵니다.
3. 항응고제 및 항 혈소판제는 혈액을 얇게하고 혈병을 예방하기 위해 처방됩니다. 그들의 응접은 5 주까지 길어야한다. 혈구 수를 지속적으로 모니터링해야합니다.
4. Plasmapheresis는 나열된 약물 치료 실패에 대해 처방됩니다.
5. 비타민, 항 알레르기 및 칼슘 보충제는 처방되지 않습니다.

다른 형태의 피부 혈관염 치료 :

1. 비 스테로이드 성 소염제 : Ibuprofen, Diclofenac, Ortofen 등.
2. 칼슘 함유 제제.
3. 살리실산 염
4. 항 산화 효과와 비타민입니다.
5. 요오드화 칼륨 2 %. 하루에 세 번씩 홍반 결절과 함께 복용해야합니다.
6. 항 혈소판 제.
7. 항응고제.
8. 중독 증상 (식염수, 폴리 글리 친킨)이있는 정맥 내 주입.
9. Cytostatics는 여러 가지 합병증으로 심한 경우 할당됩니다.
10. 10 일 동안 호르몬 약물 사용 (글루코 코르티코 스테로이드)이 표시됩니다.
11. 물리 치료 요법.

궤양과 괴사 성 피부가 나타날 때 외부 치료가 필요합니다.

1. 방부제 : 아닐린 염료 1-2 % 용액.
2. 조직 상피를 촉진시키는 연고 (예 : Solcoseryl).
3. 연고의 형태로 외부 사용을위한 글루코 코르티코 스테로이드.
4. 연고 또는 로션의 형태로 단백질 분해 효소.
5. 응용 프로그램의 형태로 Dimexide.

마른 열을 나타내는 노드가있는 경우. 질병의 증상이 사라진 후 치료를 중단해서는 안됩니다. 그것은 실험실 연구 지표의 정상화 이전에 수행됩니다. 유지 치료는 회복 후 오랜 시간 동안 수행되며, 재발을 예방하기위한 것입니다.

예방 조치

이 병리의 예방에는 건강한 생활 방식의 기본 원칙이 포함됩니다.

1. 하루 8 시간 이상 건강한 완전 수면.
2. 신체 활동과 휴식의 변화.
3. 음식은 정확해야하며 필요한 모든 비타민, 미시적 요소 및 거시적 요소를 포함해야합니다.
4. 육체 노동을 포기하지 말고, 특정인의 유기체의 개인적 특성과 관련하여 적절해야합니다.
5. 경화 과정.

인간 면역 체계에 과도한 스트레스가 있으면 혈관염과 같은 질병을 일으킬 수 있다는 것을 기억해야합니다. 빈번한 예방 접종과 통제되지 않은 약물 치료는 신체의 보호 메커니즘에 장애를 일으키고, 이는 다시 병리학의 발전에 기여합니다.

고통을 겪은 후에는 몸에주의를 기울여야합니다. 이 경우 재발이 더 빨리 치료되고 합병증을 피할 수 있기 때문에 질병의 재발의 첫 징후를 관찰하십시오.

피부 혈관염에 대한 설명

혈관염은 피부의 작은 혈관뿐 아니라 피하 조직의 다양한 기원에 의한 상해로 인한 피부병을 묶는 용어입니다.

질병 의이 그룹에서 알레르기 유형의 증상의 혈관염의 일괄.

알레르기가 피부 혈관에 영향을 미치고 발달하기 때문에 혈관의 염증 과정이 일어납니다. 그 (것)들 이외에, 때때로 질병은 가까운 기관의 배에 퍼집니다.

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이유

혈관염은 여러 가지 요인의 영향을 받아 발생하며, 그 중 주요 부위는 약하게 흐르는 감염에 의해 점령됩니다. 예를 들어, 그것은 중이염, 편도선염, 만성 피부 병변, 부 자연염 일 수 있습니다.

또한 질병의 다음 원인을 구별하십시오 :

• 다른 병인학의 유기체의 중독.
• 마약, 특히 설파약 및 항생제에 대한 과민성
• 연쇄상 구균 (streptococci)과 포도상 구균 (staphylococci)의 신체에 미치는 영향. 때때로 질병은 바이러스, 일부 병원성 진균 및 결핵균의 영향으로 발생합니다.

분류

혈관염에는 여러 가지 다양한 임상 형태가 있기 때문에 심각성, 예후, 경과 및 결과를 고려하여 조직 형태 학적 차이, 임상 증상의 차이에 따라이 그룹을 분류 할 것을 제안했습니다.

예를 들어 S. Yablonskaya는 그의 조직 형태 학적 관찰에 따라 괴사 성, 다 소성, 삼출성 및 증식 성 괴사 유형의 혈관염을 구분합니다.

그러나 포포프 (L. Popov)는 기원에 따라 질병 분류를 시도하고 아나필락시 성, 전염성, 알레르기 성, 독성 - 알레르기 성 및자가 면역성 혈관염을 골랐다.

그러나 실용적으로는 조직 형태 학적 특징 - 손상된 혈관의 크기와 피부에서의 위치의 깊이 -에 따라 질병을 분류하는 것이 바람직합니다.

이 데이터에 따르면 다음과 같은 유형의 혈관염이 구분됩니다.

• 출혈성 Mischer-Blind 유형의 백혈구 성 미생물.
• Guzhero-Duperre의 3 증후군은 그 유형뿐만 아니라 Ruiter의 알레르기 성 동맥염이기도합니다.
• 출혈성 종의 동맥염 (Schönlein-Genoch, 모세 혈관 및 자반병, 출혈 모세 혈관 독소증 등)이 있습니다. 이 유형의 혈관염에는 피부 관절 형태가 있으며, 이는 단순한 자반병이라고합니다.
• 보급 된 알레르기 성 혈관염 Roscam.
• 결절 형 Werther-Dümling의 괴사 성 혈관염.

• 급성 홍반 결절.
• Periarteritis는 결절성 (그렇지 않으면 결절성) 피부 형태입니다.
• Erythema 결절성 만성 형태의 과정 :
  • 홍 반점 migransty Beverstedt;
  • Montgomery-O'Leary-Barker 결절성 혈관염;
  • Vilanova-Pinol의 아 급성 자연의 이동성 hypodermite.

표면

외과 적 혈관염 그룹에 포함 된 질병을 고려하십시오.

Leukoklastichesky 출혈성 미생물 - 맹검 형 미생물

이 질환은 본질적으로 만성이며 다리에 경미한 출혈 - 홍반 및 홍반이 동반 된 발진이 동반됩니다.

얼굴이나 손에 발진이 생길 수 있습니다. 급성 양식으로 국소 감염이 옮겨져 초기 뾰루지가 예기치 않게 발생합니다.

환자는 일반적으로 건강하다고 느낍니다. 그러나 질병의 악화 나 피부의 일반화, 관절의 통증, 온도 및 혈뇨의 증가가 관찰 될 수 있습니다.

pagistologii에 관해서는 다음 그림이 있습니다.

• 외피의 podsochkovy 층에 위치한 혈관이 손상되었습니다.
• 혈관 내 혈전 형성은 관찰되지 않는다.
• 삼출액 과정은 venular, capillary 및 arteriolar walls에서 발생합니다.
• 혈관 주위 다형 세포 침윤은 높은 농도의 다당류로 발견된다.
• 질병의 급성 과정 중에 백혈구가 심하게 파괴됩니다.
• 조직에는 미생물이 발견되지 않는다.
• 혈액 배양 검사는 무균 상태를 나타냅니다.
• 세균 여과 액과 피내 반응의 상호 작용은 양성 결과를 낳는다.

Necrotic vasculitis 결절 형 Werther-Dumlinga

이러한 유형의 질병은 만성적 인 성격과 합병증의 더 드러나는 증상과 함께 점차적으로 발전합니다. 피하 또는 진피 유형의 결절의 출현을 동반합니다. 그들은 평평하고 밀도가 높은 일관성이 있으며 갈색 푸른 색으로 칠해진다.

결절의 크기는 완두콩을 닮아서 때로는 다소 더 클 수 있습니다. 어떤 경우에는 작은 크기의 홍반 또는 반점에 인접합니다. 종종 농포의 꼭대기에서 농포 또는 소포 - 농포가 발생합니다.

대다수의 결절은 피부 표면의 궤양 형성과 함께 분해되거나 심층으로 침투합니다.

드문 경우이지만, 유두종의 성장이 대신 발생합니다. 결과적으로, 비대화 형 또는 영양형의 표재성 흉터가 궤양 된 결절 부위에 남아있게된다.

눈에 띄는 발진은 대칭적이고 손과 발, 특히 관절 부위에 국한되어 있습니다. 때때로 그들은 성기와 몸에 나타납니다. 대부분 성인이 질병의 영향을받습니다.

Pagistology :

• 표피의 부종이 부풀어 오름;
• 손상이 발생하고 작은 정맥과 동맥;
• 혈관 벽에는 협착이있는 사소한 변화가 있으며 때로는 혈관 내강이 완전히 닫힙니다.
• 어떤 경우에는 혈관 벽의 괴사가 관찰 될 수 있습니다.

세 징후가있는 Guzhero-Duperre 증후군

이 병은 처음에는 급성 형태로 진행되고, 악화되는 만성화 된 형태로 진행됩니다. 보라색 및 홍반 형성뿐만 아니라 결절 형성이 동반됩니다.

후자는 명확한 경계를 가지며, 피부 위로 약간 상승하고 5mm 이하의 크기를 갖는다. 어떤 경우에는 고통 스럽습니다.

결절의 색깔은 건강한 피부와 거의 동일합니다. 그들은 오랜 시간 동안 붙들고, 때로는 헤어지고, 때로는 원격 증식증이나 자반병이 발달합니다.

edematous 종의 진드기 패치는 1cm 크기에 달하고 원형 타원형이다. 자주색 반점은 최대 5 mm 크기의 반지 모양입니다. 때로는 조금 더 자랄 수 있습니다.

또한 환자는 매듭, 물집 및 표현을 경험할 수 있습니다. 발진은 원칙적으로 다리와 엉덩이에 있습니다.

기본적으로 환자의 일반적인 상태는 변화가 없지만 관절의 고통스러운 감각, 약화, 온도 증가, 두통의 발생 및 림프절의 증가가 질병의 강화의 순간에 가능합니다. 알레르기로 인해 천식 발작이 발생할 수 있습니다.

Pagistology :

• 피부 모세 혈관 확장;
• 붓기가 발생한다.
• 모세 혈관에서 형성 혈액 구성 요소입니다;
• 모세 혈전이 관찰된다.
• 육아 조직 형성이 일어난다.

Arteriolitis 알레르기 자연 Ruiter

이 질환에서 소동맥이 손상되기 때문에 Ruiter는 다음과 같은 유형을 확인했습니다.

• 농포, 수포, 경미한 출혈 및 홍반 반점, 최대 15 mm 크기의 둥근 형태의 편평한 결절이 발생합니다.
• 후자는 처음에는 연한 핑크색을 띠고 적갈색을 띠고,
• 장염 또는 장액 유형의 외각 형성, 2 차 색소 침착 및 침식으로 인한 상태가 악화됨;
• 대개 발목은 큰 관절 부위의 손과 발에 위치합니다.
• 드물 긴하지만 몸에.

• 결절 크기는 핀 머리에서 렌즈 콩으로 다양합니다.
• 그들은 약간의 벗겨짐이있다.
• 일부 결절은 중심에서 가라 앉고 표면적 성질 또는 침식의 궤양 형성과 함께 분해된다.
• 그들은 천연두 후에 흉터를 남기고 치유한다.

Pagistology :

• 작은 피부 혈관의 염증이 발생합니다;
• 내피의 팽창이 관찰된다.
• fibrinoid 변화는 혈관벽에서 발생합니다.
• 이어서, 혈관 세포 및 세포 요소를 둘러싸는 결합 조직의 침윤이 발생한다.

이러한 유형의 질병의 병인과 기원을 고려할 때, 만성적이고 급성이며 전염성 인 질병에 앞서 발생하는 국소 감염에 민감하게주의를 기울입니다.

편도선 절제술과 입안 위생 처리 후 발진이 해소 될 수 있습니다. 혈액 배양을 수행 할 때 불임이 검출되지만 그럼에도 불구하고 미생물 (폐구균, 장구균, 용혈성 연쇄상 구균, 대장균, 백색 포도상 구균)이 종종 손상 부위로부터 격리됩니다.

Roscame의 보급 된 알레르기 성 진통제

이러한 유형의 질병은 재발의 발생과 함께 만성적으로 발생합니다. 점막과 피부에 다 출혈이 관찰됩니다.

일반적으로 갑작스런 부상 또는 가벼운 부상으로 인해 발생합니다. 코를 포함한 출혈이 있습니다.

혈소판 수는 정상입니다. 또한 긍정적 인 증상 Rumppel-Leede-Konchalovsky. 질병의 주요 원인은 헌법 모세 혈관 약화입니다.

병리학 :

내피 세포층, 모세 혈관 및 혈관 외 유출은 모세 혈관의 완전성 문제로 인해 발생합니다.

깊은

심부 혈관염의 모든 유형 중에서, 결절 형 혈관 주위염은 혈관이 선택적으로 손상되는 콜라겐 혈증의 형태 인 임상 적으로 중요합니다.

다양한 종류의 혈관염 치료법이 여기에 나와 있습니다.

다음과 같은 질병이 가장 비슷합니다 : toxidermite (그렇지 않으면 Zika의 과민성 혈관염이라고도 함), 알레르기 성 육아 종증 Cherga-Strauss. 또한 베게너 육아 종증이 포함되어 있습니다.

• 심한 열이 있습니다. 질병은 종의 시력의 병리학으로 진행됩니다.
• 이 병리학의 특징은 비 박테리아 유형 항원 (음식, 먼지 및 담배 포함)에 과도한 감수성이 있다는 것입니다. 피부 구진, 자반병, 염증 과정, 물집에서 반점의 관찰 된 패배. 또한 불투명 한 패치가 발생합니다.
• 조직 병리학을 고려할 때 정맥 동맥염 결절 형과의 유사성이 밝혀졌습니다. 그러나 동시에 혈관 주위 침윤의 심한 호산구 증가와 정맥 손상의 여러 사례가 있습니다.

• 이것은 열성 형 질환으로 피부에 변화가 생기며 결절성, 결절성 및 홍반 성의 발진이 형성되는 질환입니다. 또한,이 질환은 신장 손상, 천식 및 호산구 증가증을 동반합니다.
• 폐, 심장 및 EKTK의 손상도 발생할 수 있습니다. 환자는 부비동뿐만 아니라 일부 알레르기 항원에있는 세균에 더 감염되기 쉽습니다.
• 조직 병리학은 결절성 동맥 주위염과 유사합니다. 또한 혈관에 의존하지 않는 결합 조직의 괴사가 종종 발생합니다.이 괴사에는 육아종으로 둘러싸인 죽은 세포와 분해 된 콜라겐 섬유가 포함됩니다.
• 후자에는 대 식세포, 호산구, 상피 세포, 조직 구 세포 및 다핵 세포가 포함됩니다.

• 그것은 측두엽의 경로를 따르는 오히려 고통스러운 통합, 측두엽의 피부의 충혈뿐만 아니라 머리의 통증을 동반합니다. 이 병의 발병 기원, 기원 및 진료소는 완전히 이해되지 않았습니다.
• 또한 급성 또는 만성 홍반 결절이 있습니다. 그것의 다양성 중, 뒤에 오는 것 구별된다 : - Beverstedt의 결절성 홍반.

• 이 클리닉은 철새 결절과 유사합니다. 일반적으로이 질병은 여성에게 영향을 미칩니다. 환자의 질병 중 통증이나 불편을 일으키지 않는 피하 조직에 하나 이상의 치밀한 결절이 형성됩니다.
• 흔히 다리의 허벅지와 다리의 바깥 쪽 부분에 위치합니다. 그것들 위의 피부가 색깔을 변화시키지 않는다는 것은 주목할 가치가 있습니다.
• 시간이 지남에 따라 말초의 확대로 인해 노드는 밀도가 다양하고 크기가 약 10-20cm 인 패 (즉, 침투물)로 변형됩니다. 동시에 그 위에있는 피부는 빨갛게 변합니다.
• 질병의 지속 기간은 몇 개월입니다. 이 유형의 피부 혈관염에 대한 예측은 다음과 같습니다 : 결국, 병리학 적 과정이 사라지고 흔적이나 흉터가 남지 않습니다.
• 조직 병리학은 만성 유형의 만성 홍반 결절과 유사하지만, 병리학 적 성질의 결과적인 변화는 주로 피부의 상부층의 지방 조직에 국한된다.
• 질병의 과정에서, 작은 혈관은 지방 소엽 내부뿐만 아니라 그것들도 손상됩니다. 염증성 염증성 유형이 혈관 근처에서 발생합니다. 때로는 가득 찬 선박의 폐색이 발생합니다.

궤양 - 부식 유형의 발진의 치료에서 코르티코 스테로이드 제제에 기초한 상피화 연고가 외부 적으로 사용됩니다.

피부 혈관염의 증상

클리닉 혈관염은 전적으로 질병 유형에 달려 있습니다. 예를 들어, 표면 성 혈관염은 진피의 세뇨관, 모세 혈관 및 세동맥에 영향을줍니다. 질병의 심각성을 이해하기 위해 피부 혈관염 사진을 볼 수 있습니다.

• 두 팔다리에 대칭 적으로 위치한 발진;
• 갑작스런 발병과 엉덩이와 복부 부위의 발진;
• 발진 시간에 따라 색깔이 변할뿐만 아니라, 발진되는 경우 사라지지 않는다.
• 때로는 손과 입술이 부어 오르는 경우가 많습니다 (대부분 어린이에게서 발생합니다).
• 심각한 괴사 단계, 즉 괴사가 발생한다. 괴사로 발전 할 수있는 피부로 죽어 간다.

치료

기본적으로 심한 피부 혈관염 치료는 생검을 포함하여 질병의 사전 진단을 통해 영구적으로 수행됩니다. 진단을 확인하기위한 최선의 검사는 생검입니다.

감염을 연구하고 제거하고 이차성 혈관염의 발병을 예방하기 위해서는주의 깊은 진단이 중요합니다. 감염이주의 깊게 연구되고 해결책이 발견되면, 환자는 항생제를 처방받습니다.

어떤 경우에는 도움을 줄 수는 없지만 해를 입히고 환자의 상태를 악화 시키므로 신중하게 치료합니다.

치료를 위해 칼슘 보충제, 항히스타민 제제, 비타민 C와 P, 루틴이 있습니다. 치료가 원하는 결과를주지 않는 경우, 환자는 코르티코 스테로이드 제제를 처방 받는다.

혈관염의 증상과 증상은 다음과 같습니다.

우리는 여기에 궤양 성 괴사 성 혈관염의 치료에 대해 알려 드릴 것입니다.

약물 치료 이외에도 환자는 동물성 탄수화물과 지방이 포함되지 않은 식단을 따라야합니다. 어떤 경우에는 일반적으로 기아를 처방합니다.