메인

당뇨병

허혈성 뇌졸중 치료의 원리

허혈성 뇌졸중의 치료는 뇌 조직의 협상 불가능한 변화를 예방하고 빠른 회복과 회복을 목표로합니다. 이 기사는 집에서 환자에게 응급 처치의 기초, 병원에서의 치료 원칙 및 허혈성 뇌졸중 예방 방법에 대해 논의합니다.

질병의 단계

허혈성 뇌졸중의 치료는 질병의 기간에 달려 있습니다. 각 기간마다 의료 제공을위한 특정 의정서와 규칙이 있습니다. 치료는 뇌 조직의 변화가 그것에 의존하기 때문에 질병 발병 후 경과 된 시간을 고려해야합니다. 예를 들어, 처음 3 시간 동안 그들은 협상 가능합니다.

허혈성 뇌졸중의 기간은 다음과 같습니다.

  1. 가장 날카로운 기간은 처음 3 일간 지속됩니다. 이시기에 뇌 세포를 복원하고 필수 기능을 유지하기 위해서는 집중적 인 치료가 필요합니다.
  2. 급성기는 3 일에서 28 일 사이입니다.
  3. 조기 회복 기간 - 28 일에서 6 개월.
  4. 늦은 회복 기간 - 6 개월에서 1 년.
  5. 잔여 효과의 기간 - 1 년 이상 지속됩니다.

응급 처치

뇌졸중에 대한 응급 처치

허혈성 뇌졸중의 치료는 가정에서 응급 처치로 시작해야합니다. 질병의 추가 과정은 피해자 옆에있는 사람이 얼마나 빨리 응급 처치를하기 시작하는지에 달려 있습니다. 가장 중요한 일은 구급차를 호출하는 것입니다. 구급차에 도착하는 평균 시간은 10-15 분이며 그 기간 동안 집에서 환자에게 다음과 같은 도움을 제공 할 수 있습니다.

  1. 압력을 제거하고 옷을 단단히 잡고 자유로운 호흡을 유지하십시오. 자유로운 공기가 방에 들어올 수 있도록 창문을 열 필요가 있습니다.
  2. 피해자를 편안한 침대에 올려 머리를 들어 올리십시오.
  3. 추가 처치에 장애가되거나 환자를 손상시키고 병을 악화시킬 수 있으므로 환자에게 약물을 투여하는 것은 엄격히 금지되어 있습니다.
  4. 환자의 호흡을 모니터링하고 구토 또는 혀를 질식시키지 않도록해야합니다. 희생자가 거짓 턱을 가지고 있다면 - 그것을 빼내야합니다.

구급차가 가고있는 동안, 그리고 시간이 있으면 아픈 사람의 물건을 병원에 가져 가서 그의 문서를 찾을 수 있습니다. 집에 의료 카드가 있으면 과거 연구 결과와 병원에서 퇴원 한 결과를 병원으로 가져 가야합니다. 또한 환자가 항상 마시는 약을 가져와야합니다. 필요할 수도 있습니다. 예를 들어, 희생자가 당뇨병을 앓고 있다면 어쨌든 당뇨병을 조절할 필요가 있습니다.

입원 치료

급성기에는 허혈성 뇌졸중의 치료가 가능한 한 효과적이어야합니다. 이 기간 동안 재발 위험이 높으므로주의 깊게 환자의 상태를 모니터링해야합니다. 급성 뇌졸중 치료의 주요 구성 요소는 아래 표에 나와 있습니다.

허혈성 뇌졸중 - 약물 치료

허혈성 뇌졸중은 독립적 인 질병으로 간주되지 않습니다. 이 병태는 다른 병리학의 결과이다.

원인은 종종 고혈압, 죽상 동맥 경화증 또는 심장 근육 병리학 일 수 있습니다.

다양한 혈액 질환을 가진 환자가 위험합니다.

허혈성 뇌졸중에서는 뇌로의 혈액 공급이 손상됩니다. 동시에, 산소의 부족으로 인해 세포의 일부가 죽어 가고 조직 세그먼트는 점차적으로 괴사됩니다.

사람이 허혈성 뇌졸중으로 진단되면 치료는 가능한 한 빨리 시작되어야합니다. 이것은 환자의 성공적인 재활 기회를 증가시킵니다.

사용한 마약

뇌졸중의 치료는 길고 복잡한 과정입니다. 응급 처치는 입원 전 단계에서 제공되어야합니다. 약물의 선택은 환자의 상태에 달려 있습니다. 또한 간접적 인 심장 마사지와 기계 환기가 필요할 수 있습니다.

허혈성 뇌졸중을 가진 사람들은 다양한 효과를 지닌 처방약입니다.

허혈성 뇌졸중의 치료의 주요 목적은 다음과 같습니다.

  • 호흡 제공;
  • 전해질 균형의 표준화;
  • 심장 근육의 활동을 지원한다.
  • 혈액 순환 회복;
  • 폐렴 및 기타 질병의 예방.

이 기능은 기본적인 치료법에 의해 수행됩니다. 안정화 후에, 다른 약은 환자에게 처방된다. 치료의 목표는 뇌 조직의 회복에 기여하는 것입니다. 치료의 기본은 세포가 재생할 수있는 능력입니다. 기금은 선택적으로 임명됩니다. 약물의 선택은 환자의 상태에 따라 다릅니다.

허혈성 뇌졸중은 대개 신경계에 영향을줍니다. 가장 흔한 합병증은 마비입니다. 마약 중 일부는 신경 자극의 정상적인 운동을 복원하는 것을 목표로하고 다른 일부는 혈관 상태를 개선합니다.

회복기에는 약물 섭취가 동반됩니다. 기금은 뇌에서 새로운 신경 연결의 형성을 촉진하도록 설계되었습니다. 약물 중 일부는 재발 성 발작을 예방하기 위해 처방됩니다.

기본 요법

허혈성 뇌졸중은 신체에 심각한 충격입니다. 기본 치료는 모든 환자에게 약물 사용을 포함합니다. 이 약들은 뇌졸중 직후에 적용됩니다. 사실, 그들은 환자의 삶의 보전에 기여합니다.

뇌 조직에 손상을 입힌 혈액 공급의 일반적인 원인은 동맥 중 하나에서 형성된 혈병입니다.

이 경우 환자는 혈전 용해 또는 용해를 돕는 약을 투여받습니다. 이 목적을 위해서, 약을 사용하십시오.

미리 희석해야하는 주사제입니다. 약물의 활성 성분은 alteplaza입니다.

이 물질은 혈류의 혈전을 성공적으로 제거하는 당 단백질입니다.

또한, 부종의 발병을 예방하는 것이 중요합니다. 혈압을 낮추려면 약물 치료가 필요합니다. 고혈압이있는 사람들에게도 마찬가지입니다.

모든 약물은 완전한 진단 후에 만 ​​처방됩니다. 허혈성 뇌졸중을 검출하기 위해 자기 공명 또는 컴퓨터 단층 촬영이 수행됩니다. 병리학을 뇌출혈과 구별하는 것이 중요합니다. 이러한 경우, 혈전을 흡수하는 약물은 처방되지 않습니다.

급성기의 차별화 된 치료법

급성기의 허혈성 뇌졸중의 치료법은 무엇입니까? 특정 의약품은 뇌졸중의 원인을 제거하기 위해 고안되었습니다. 수단은 신체에 미치는 영향에 따라 여러 그룹으로 나뉩니다.

  1. 혈액 희석제. 이 기금은 혈전 형성을 막는 데 필요합니다. 이 그룹에서 가장 간단하고 광범위하게 분포하는 약물은 아세틸 살리실산입니다. 이 치료법은 Cardiomagnyl로 대체 될 수 있습니다. 그것은 항 응집제입니다. 약물의 기초는 수산화 마그네슘과 아세틸 살리실산의 복합체입니다.
  2. 항응고제. 이 약들은 혈전 형성을 허용하지 않습니다. 사실 그들은 응고 과정을 억제합니다. 이 그룹에는 Fragmin과 Heparin이 포함됩니다. 두 약제는 주사 용액으로 사용할 수 있습니다.
  3. 혈전 용해제. 이 약들은 섬유소 섬유를 파괴하고 혈액 응고로부터 혈류를 정화하는 데 도움을줍니다. 허혈성 뇌졸중의 치료에서 dipyridamole, ticlopidine, clopidogrel이 처방됩니다.
  4. 방향 외제 뇌졸중 후 치료의 중요한 요소. 이러한 약제는 뇌 조직에 영향을줍니다. 그들은 주의력과 기억의 메커니즘을 활성화시킵니다. 노이 트로픽 약물은 저산소 상태에서 세포를 보호합니다. 일반적으로 Piracetam, Cerebrolysin, Aminalon, Picamilon과 같은 약을 복용하는 것이 좋습니다.
  5. 칼슘 길항제. 이 약들은 일반적으로 고혈압 경향을 위해 처방됩니다. 그들의 정규 섭취는 압력을 정상화시킵니다. Aminofillin, Nitsergolin, Vasobral은 인기있는 약물로 간주됩니다.
  6. 혈관 활성제. 이 약들은 혈압을 정상화하도록 설계되었습니다. 가장 일반적으로 처방되는 Sermion, Vinpocetine, Pentoxifylline이 있습니다.
  7. 산화 방지제. 이러한 의약품은 필요시 자유 래디 칼로부터 신체를 보호하기 위해 처방됩니다. Mildronate, Mexidol, Emoxipin은 이러한 특성을 가지고 있습니다. 다수 비타민에있는 유사한 기능. 보통 의사들은 비타민 E, C를 권장합니다.

병합 요법은 회복 과정을 가속화 할 것입니다. 허혈성 뇌졸중은 뇌 반구에서 관찰 될 수 있습니다. 치료 요법도 비슷합니다. 치료 과정의 정확한 투여 량과 지속 기간은 주치의가 결정합니다.

허혈성 뇌졸중의 결과로 신경 조직이 손상되어 뉴런이 사망하게됩니다. 허혈성 뇌졸중 - 효과 및 잔차, 자세히 읽어보십시오.

출혈성 뇌졸중과 예후에 대한 결과는 여기를 참조하십시오.

사지의 마비 - 뇌졸중의 가장 흔한 합병증 중 하나. 모터 작동과, 소정의 마사지를 복원한다. 링크 http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/insult/lechenie/massazh-posle-insulta-v-domashnix-usloviyax.html 예 마사지 방법.

회복 기간 동안의 환자 관리

허혈성 뇌졸중 후 재활은 많은 시간과 노력이 필요합니다. 이 과정은 환자의 친척의 의무적 인 참여로 이루어집니다. 회복 기간에는 영향을받는 모든 장기 시스템의 기능을 확립하는 것이 중요합니다.

이 목적을 위해서, 약물 치료를 계속하십시오. 의무적 인 것은 신경 연결의 복원을 자극하는 수단입니다. vasoactive 약을 사용할 때 긍정적 인 효과가 관찰됩니다. 회복기에는 의사들이 Vinpocetine을 권장합니다. 이 도구는 주입 용 솔루션 또는 주입 용 솔루션의 형태로 제공됩니다. 가장 편리한 투여 형태는 환약입니다. 약물 성분은 혈액 순환의 강도를 높이고 압력 감소에도 기여합니다.

허혈성 뇌졸중이있는 환자는 피라 세탐을 복용하는 것이 좋습니다. 이것은 nootropic 약물입니다. 입에서 태블릿 형태로 섭취되지만 근육 내 투여가 가능합니다.

이 물질은 뇌 세포에서 일어나는 대사 과정에 포함됩니다. 리셉션을 희생 시키면 정신적 및 신체적 활동이 증가합니다.

모든 환자는 아미노산 약을 투여받습니다. 가장 자주 Glycine입니다.

이 약물은 혀 밑으로 용해되는 정제 형태로 제공됩니다. 그것은 허혈성 뇌졸중으로부터 회복하기위한 저렴하고 효과적인 약제이다.

산소 결핍으로 인한 심각한 결함의 경우, 새로운 존재 조건에 대한 적응이 필요합니다.

재발 성 뇌졸중의 2 차 예방

약물 치료의 중요한 역할은 병리학의 재발 방지에 있습니다. 2 차 허혈성 뇌졸중의 결과는 심각 할 수 있습니다. 재활은 매우 느립니다. 사망 위험이 증가합니다.

뇌졸중의 재발을 예방하기 위해 의사는 여러 가지 약을 복용 할 것을 권장합니다.

  • 항 혈소판 제;
  • 항응고제;
  • 지질 저하제.

이 모든 약물들은 혈행 개선, 혈전증 예방 및 혈압 강하를 목표로합니다. 마약의 좋은 리뷰 Cardiomagnyl, Simvatin, Torvakard.

특별식이 없이는 2 차 뇌졸중을 예방할 수 없습니다. 소비되는 콜레스테롤의 양을 줄이는 것이 중요합니다. 이를 위해 동물성 지방을 포함한 음식물 섭취를 줄이십시오. 이 방법은 몸 전체의 동맥 건강을 유지하는 데 도움이됩니다.

허혈성 뇌졸중은 위험한 상태이지만이 병리학 예후는 유리합니다. 시의 적절하게 시작된 약물 치료는 심각한 결과를 피하고 재발 위험을 줄이는 데 도움이됩니다. 회복은식이 요법과 함께 성공적 일뿐만 아니라 특별한 운동을 수행합니다. 의사가 제안한 재활 및 물리 치료 절차에 도움이됩니다.

뇌졸중의 결과를 이해하려면 질병의 예후에 영향을 미치는 요인을 알아야합니다. 허혈성 뇌졸중은 삶의 예후와 가능한 합병증이므로주의 깊게 읽으십시오.

뇌 허혈의 원인은이 물질에 자세히 설명되어 있습니다.

허혈성 뇌졸중 - 증상, 효과, 치료 및 예후

허혈성 뇌졸중은 병적 인 과정으로 뇌 혈관의 막힘 (경련, 혈전, 색전증 등)으로 나타나 전체 혈액 공급을 위태롭게합니다. 배는 손상되지 않은 채로 남아 있습니다.

이것은 심각한 병리학이며, 사망률은 모든 경우의 20 %에 이르고, 뇌졸중 후 약 50-60 %는 심각한 장애를 초래하고, 소수의 사람 만이 잔류 효과가없는 뇌 경색에서 살아남을 수 있습니다.

허혈성 뇌졸중이란 무엇입니까?

허혈성 뇌졸중은 뇌의 괴사를 동반 한 혈액 공급 부족의 결과 인 뇌 순환의 심각한 위반입니다. 허혈성 뇌졸중의 또 다른 이름 인 "뇌경색"은 뇌의 병인 성의 본질을 반영합니다.

국소 빈혈은 인간 조직이나 기관의 특정 지역화 된 혈액 공급 부족을 의미합니다. 뇌졸중은 뇌의 혈액 순환이 불충분하다고 정의됩니다. 혈관 파열 또는 국소 빈혈이 혈관 중 하나에서 발생하면 뇌 세포가 죽습니다.

조직 파괴는 서서히 발생하고 정상적인 혈류가 재개 된 후에도 과정은 멈추지 않습니다. 따라서 피해자에게 제 시간에 의료 지원을 제공하고 환자를 재활시키는 것이 매우 중요합니다. 치료의 한 가지 측면은 허혈성 뇌경색 후 합병증의 발생을 예방하는 것입니다.

다양한 연령층의 개발 특징 :

  • 심각한 경화증을 앓고있는 고령자에게는이 질병의 개발이 천천히 진행됩니다. 증상이 나타나면 1 주일 이내에 사라집니다. 뇌 순환 장애는 갑자기 발생하거나 짧은 기간의 전구 물질을 가질 수 있습니다.
  • 갑작스런 발달은 혈관 색전증으로 인한 젊은 사람들의 특징입니다. 증상은 수중 감압 수술 중에 신체적 인 노력, 강한 기침, 폐에 수술을 수행 할 때 나타납니다.

분류

대뇌 동맥은 두 개의 혈관 풀 (vertebrobasilar)과 경동맥 (carotid)으로 나뉩니다. 척추 신경근 분지의 뇌졸중은 후대 뇌 및 기저 동맥의 병변을 포함합니다. 앞쪽 또는 중간 대뇌 동맥 계통에서 혈류가 손상 될 때 경동맥의 뇌졸중에 대해 말합니다.

병변의 측면에서 허혈성 뇌졸중은 왼쪽 또는 오른쪽 일 수 있습니다.

병변 별 분류가 있습니다.

  • 일과성 허혈 발작 (TIA). 뇌의 작은 부위가 영향을받습니다. 24 시간 이내에 증상이 사라집니다.
  • 기능의 소량 회복은 21 일 이내에 발생합니다.
  • 허혈성 뇌졸중은 점진적입니다. 실제로는 몇 시간 또는 며칠 내에 발생할 수있는 실제 국소 및 뇌 증상의 점진적인 발전이 특징입니다. 이 후 불완전한 부피에서 기능의 회복 - 환자는 원칙적으로 최소한의 증상을 나타내는 신경 학적 증상이있다.
  • 총 (즉, 완료된) 허혈성 뇌졸중은 실제의 불완전하거나 안정적으로 역행하는 결손을 갖는 뇌 경색을 의미한다.

허혈성 뇌졸중의 분류에는 다음과 같은 유형의 병리가 있습니다.

  1. Atherothrombotic은 일반적으로 야간 수면 중에 영향을 미칩니다. 그것은 천천히 발전 할 수 있고 콜레스테롤 플라크로 혈액의 움직임을 막음으로써 크고 중간 혈관에 영향을 줄 수 있습니다.
  2. 심장 박동성 형태. 갑자기 시작됩니다. 대부분 뇌의 중동에 혈액이 공급되는 분야에서 발생합니다. 병변의 크기는 중형이거나 대형 일 수 있습니다.
  3. Lacunar 형태의 허혈성 뇌졸중. 작은 천공 된 동맥이 영향을받습니다. 뇌 줄기 뇌졸중은 즉시 발생하지 않습니다. 병변의 크기는 15mm를 초과하지 않습니다.
  4. 희귀 질환으로 인한 허혈성 유형은 진단하기가 더 어렵습니다. 뇌 경색의 원인은 혈액 응고 증가, 혈관벽의 병리학 적 변화 등입니다.
  5. 허혈성 뇌 손상이 원인이 아닐 수도 있습니다. 이 상태는 허혈성 뇌 손상의 발생에 대한 몇 가지 이유의 존재 또는 병리의 원인을 결정할 수있는 기회의 부재로 특징 지어진다.

허혈성 뇌졸중의 몇 가지 기간이 있습니다 :

  • 가장 심각한시기는 처음 3 일입니다. 이 중 첫 3 시간은 전신 투여를 위해 혈전 용해제를 사용할 가능성이있을 때 "치료 창"의 정의를 받았습니다. 증상 회귀의 경우, 일시적인 허혈 발작이 첫날에 진단됩니다.
  • 급성 기간 - 최대 4 주;
  • 조기 회복 기간 - 최대 6 개월;
  • 늦은 회복 기간 - 최대 2 년;
  • 잔류 효과 기간 - 2 년 후.

이유

허혈성 뇌졸중 발병의 시작 요인은 혈관이 파열되었을 때 출혈성 뇌졸중과 근본적인 차이가있는 출혈 동맥 손상이나 혈류 역학의 변화로 뇌의 특정 영역으로의 혈류가 중단되는 것입니다.

이 의료 통계는 놀랍습니다. 환자의 1/3이 급성기에 허혈성 뇌졸중으로 사망하고, 40 %가 광범위한 뇌경색을 일으키며, 10 명 중 8 명이 심하게 무력감을 느낍니다.

도발적인 요소는 다음과 같을 수도 있습니다.

  • 심장 결함 및 혈관;
  • 대동맥 동맥류;
  • CHD;
  • 고급 연령;
  • 호르몬 피임;
  • 편측 두통 (편두통);
  • 나쁜 습관;
  • 당뇨병;
  • 증가 된 혈액 점도;
  • 트랜스 지방의 사용.

한 번에 여러 가지 요소가 합쳐지면 건강을 걱정하고, 세심한주의를 기울여야하며, 병리학 적 징후를 알 수있는 심각한 이유가됩니다.

30 세 미만 및 80 세 미만의 여성에서 허혈성 뇌졸중 위험은 동 연령 남성보다 유의하게 높으며 30-80 세 남성은 뇌졸중 발생 원인이 더 많습니다. 이 성명서는 만성 질환의 병력이없는 성별 집단이 뇌 혈류에 영향을 미치는 것으로 나타났습니다. 많은 연구자들이 뇌 경색에 가족력이 높은 것으로 나타났습니다.

허혈성 뇌졸중의 증상

뇌 순환의 심각한 위반 징후는 사람이 의료 도움을 요청하는 이유입니다.

외모, 행동, 자극에 대한 반응을 통해 환자의 친척을 결정하십시오.

  • 의식 장애 (경미한 무기력에서부터 혼수 상태에 이르기까지);
  • 신체 부위의 통증 감수성의 감소 / 감소;
  • 모터의 감소 / 손실, 음성 기능;
  • 두통, 구토.

허혈성 뇌졸중 동안 동맥을 막는 콜레스테롤 플라크와 혈전

다음과 같이 나타날 수있는 허혈성 뇌졸중의 일반적인 뇌 증상은 급성 혈관 병리를 의심하는 데 도움이되며, 영향을받는 부위 및 증상의 중증도에 따라 자연적으로 결정됩니다.

  • 때때로 의식 상실, 때로는 단기간의 경련이 있습니다.
  • 두통, 눈의 통증, 특히 안구를 움직일 때;
  • 기절하고 방황하는 공간;
  • 메스꺼움 및 구토.

뇌의 오른쪽 반구의 광범위한 허혈성 뇌졸중으로 다음과 같은 그림이 관찰됩니다.

  • 부분적인 기억 상실. 왼쪽 반구에서 시행되는이 연설에서 정상일 수 있습니다. 이 때문에 문제 진단은 매우 어려울 수 있습니다.
  • 신체의 마비 및 마비가 독점적으로 왼쪽을 만질 것입니다;
  • 얼굴의 안면 근육이 마비되어 왼쪽에 감도가 없습니다.
  • 환자의 정신 상태에는 혼수 상태와 우울증이 동반 될 것입니다.

다음과 같은 증상이 좌측 뇌졸중의 특징입니다.

  • 다양한 정도의 신체의 오른쪽 마비;
  • 몸의 오른쪽의 민감도 위반;
  • 시력 장애, 청력, 냄새, 해당 자극을 인식하는 능력의 완전한 손실까지. 심한 병변에서 장애는 양측을 압류 할 수 있습니다.
  • 불균형과 운동의 균형;
  • 언어 장애.

뇌 혈류의 위반 정도에 따라 다음과 같은 뇌졸중 증상의 선택이 가능합니다.

  • 급성 발현 : 신경 학적 증상 및 결핍의 급속한 시작으로, 환자는 질병의 발병시기를 명확하게 나타낼 수있다. 이러한 과정은 색전증의 특징입니다 (심방 세동이있는 환자의 존재).
  • 기복이있다 : 병변의 증상이 점차적으로 점차적으로 증가한다.
  • 종양 같은 발병 : 허혈은 오랜 기간 동안 증가하여 뇌의 중대한 혈관에 영향을 미치고 궁극적으로 뇌 조직에 큰 손상을 주면서 발달을 유도합니다.

허혈성 뇌졸중의 혼란 징후 :

  • 팔다리 또는 신체의 다른 부분의 갑작스러운 무감각;
  • 그의 몸에 대한 통제력 상실 - 사람은 자신에게 일어난 일을 이해할 수 없다.
  • 언어 장애 (단어 모순, 희생자가 그에게 연설을 이해하지 못함);
  • 흐린 시력, 이중 시력, 시야 손실;
  • 희생자에게 웃는 얼굴을 물으면 입의 구석을 낮추고 얼굴의 왜곡을 피하십시오. 그는 성공하지 못합니다.
  • 팔다리의 마비 - 팔이나 다리를 들어 올리거나 움직일 수 없습니다.
  • 혀가 입에서 튀어 나오면 가운데에서 벗어난다.
  • 대뇌 질환 ​​- 의식 상실, 경련, 메스꺼움, 구토, 두통.

환자의 경우 뇌졸중의 결과가 필연적으로 삶의 수준과 인간의 수행에 영향을 미치기 때문에 질병의 예후는 매우 중요합니다. 대부분의 경우 환자는 전정 장애, 언어 변화 및 마비와 같은 지속적인 신경 장애를 경험합니다.

chelvovek에 대한 시사점

허혈성 뇌졸중의 영향은 뇌의 영향을받은 부위의 크기와 치료의 적시성에 직접적으로 좌우됩니다. 적절한시기에 도움이 제공되고 적절한 치료가 정해진 경우 기능 복원이 가능하거나 적어도 부분적으로는 가능합니다. 때로는 처방 된 치료에도 불구하고 증상이 심해지므로 심각한 결과를 초래할 수 있습니다.

우리는 다음과 같은 유형의 합병증을 구별합니다.

  • 전염성 합병증 (감염을 추가하여 복합체의 앙와위에 장기간 머무르기 때문에 발생하며 이로 인해 비뇨기 계통, 폐렴, 욕창 등의 감염이 유발 됨);
  • 아래 다리의 깊은 정맥 혈전증;
  • 폐 혈전 색전증;
  • 두뇌의 붓기;
  • 인지 손상;
  • 배설, 배뇨의 위반;
  • 간질 (발병 사례의 약 20 %에서 발생);
  • 운동 장애 (일방적, 양측), 심각한 약화 및 마비;
  • 정신 장애 (기분 전환, 과민 반응, 우울증 등);
  • 통증 증후군.

다른 뇌 손상의 결과 : 오른쪽과 왼쪽

인간 두뇌의 왼쪽과 오른쪽 반구

뇌의 오른쪽 허혈성 뇌졸중의 결과. 보통의 뇌졸중 장애, 얼굴의 비대칭, 왼쪽 (상향 입술의 구석)의 과도 증, 오른쪽의 부드러운 비구컵 배꼽, 마비, 신체의 왼쪽 절반의 마비 등 다른 특징이 있습니다.

  • 멀리 떨어진 과거 (예 : 어린 시절과 같은)의 기억이 보존 된 최근 사건에 대한 기억 상실.
  • 주의 집중에 방해가된다.
  • 언어 장애.

왼쪽 허혈성 뇌졸중의 결과 :

  • 뚜렷한 정신 이상 - 환자가 시간과 공간에서 지향적이지 않고 사랑하는 사람을 인식하지 못하는 경우,이 기능은 건강한 사람으로 자리 매김하고 있습니다.

첫 주에 허혈성 뇌졸중의 가장 흔한 사망 원인은 다음과 같습니다.

  • 대뇌 부종 및 호흡기 및 심혈관 센터의 손상, 코마의 발달과 함께 뇌간 괴사의 중심의 탈구;
  • 이차 출혈의 형성과 뇌 경색의 출혈 변환;
  • 두 번째 뇌 허혈은 경색의 초점을 형성한다.

진단

시기 적절하고 정확한 진단으로 가장 급한 기간에 적절한 도움을 제공하고 적절한 치료를 시작하며 사망을 포함한 중대한 합병증을 예방할 수 있습니다.

기본 진단 방법 :

  1. 부검을 수집 할 때, 뇌 순환 장애의 시작을 결정하고, 그 또는 다른 증상의 진행 및 진행 속도를 확정하는 것이 필요합니다. 갑자기 허혈성 뇌졸중이 나타나면 신경 증상이 갑자기 나타납니다.
  2. 또한 허혈성 뇌졸중 (당뇨병, 동맥 고혈압, 심방 세동, 죽상 동맥 경화증, 고 콜레스테롤 혈증 등)에 대한 가능한 위험 요소에주의를 기울여야합니다.
  3. 실험실 테스트 - 생화학 적 혈액 분석, 지질 스펙트럼, 응고.
  4. 혈압 측정. 심전도 뇌의 MRI 또는 ​​CT는 병소의 위치, 크기, 형성 기간을 결정할 수 있습니다.
  5. 필요한 경우 혈관 조영의 정확한 위치를 확인하기 위해 CT 혈관 조영술을 시행합니다.

치료

허혈성 뇌졸중이 의심되는 경우, 환자는 특수한 단위로 입원해야합니다. 같은 부서의 중환자 실에서 질병의 지속 기간이 6 시간 미만인 경우. 환자의 머리를 30 도로 올렸을 때만 운반을해야합니다.

치료 방법을 선택할 때 허혈성 및 출혈성 뇌졸중의 감별은 매우 중요한 측면입니다.

CT 스캔이나 MRI가 가장 도움이 될 수 있습니다. 이러한 연구 방법 만이 뇌졸중 유형에 대한 정확한 데이터를 제공합니다. 의사가없는 상태에서 의사는 여러 가지 임상 증후군의 발병 정도를 평가하고 요추 천자와 같은 여러 진단 방법을 사용하여 정확한 진단을 내릴 수 있습니다.

환자가 운이 좋고 의사가 증상 발증의 처음 60 분 이내에 뇌졸중을 진단 할 수 있다면, 혈전 용해 요법은 뇌졸중을 일으킨 혈병을 용해시키고 영향을받는 혈관에서 정상적인 혈류를 회복하도록 처방됩니다.

이 경우 환자의 허혈성 뇌졸중의 영향은 미미하며 신속하게 회복되기 시작할 것이며 신체 기능은 정상으로 회복되기 시작할 것입니다.

기본 치료에는 필수 기능의 유지와 체세포 질병 예방을 지원하는 활동이 포함됩니다 :

  1. 외부 호흡 기능의 정상화;
  2. 혈압 교정을 통한 심혈 관계 유지;
  3. 항상성의 조절 (물 - 소금 균형, 산 - 염기 균형, 포도당 수준);
  4. 37.5도를 넘지 않아야 환자의 체온을 유지;
  5. 뇌의 부종 감소;
  6. 임상 적 증상에 따른 증상 치료;
  7. 폐렴, 유로 감염, 압력 염증,하지의 혈전 및 폐색전증 (폐 색전증), 사지 골절 및 위장과 소장의 소화성 궤양 예방.

뇌졸중이 시작된 후 3 ~ 6 시간 내에 의학적 혈전 용해가 가능합니다. 혈액 응고를 성공적으로 제거하면 이른바 뇌졸중 그림자 영역에있는 생존 가능한 세포의 기능을 회복 할 수 있습니다. 가장 흔한 혈전 용해제는 액티 레이즈 (Aktilize)입니다.

약물로 유발 된 혈전 희석은 금기 사항이 많으며 출혈 위험과 관련이 있습니다. 뇌 출혈, 출혈성 뇌졸중 발병 등이 있습니다.

허혈성 뇌졸중의 치료를위한 주요 약물은 다음과 같습니다 :

  • 항응고제 - 헤파린, fragmin, nadroparin.
  • 혈액 희석제 - 아스피린, 카디오 마닐.
  • 혈관 활동 약물 - pentoxifylline, vinpocetine, trental, sermion.
  • 항 혈소판 제제 - Plavix, tiklid.
  • 혈관 내피 세포 - 에타 미릴 라트, 프로 데 틴.
  • 신경성 위축 - 피라 세탐, cerebrolysin, nootropin, 글리신.
  • 산화 방지제 - 비타민 E, 비타민 C, 마일드로 네이트.

우측의 허혈성 뇌졸중의 치료는 좌측 치료와 다르지 않지만 치료법에서는 의사가 처방 한 약물의 개별적인 접근과 다양한 조합이 있어야합니다.

재활

허혈성 뇌졸중 후 재활은 환자를 일상 생활로 복귀시키는 일련의 활동을 포함합니다. 이를 위해 다음을 적용하십시오.

  • 특별한 준비
  • 환자는 규정 식 음식,
  • 운동 요법,
  • 마사지,
  • 진흙 치료
  • 다양한 물리 치료.

허혈 발작이있는 사람들과 환자의 말하기 기능을 회복시키는 데 도움을주는 언어 치료 전문가 및 신경 치료 전문가.

치료 기간뿐만 아니라 회복 방법의 종류는 의사가 결정합니다.

허혈성 뇌졸중 후 삶의 예후

예후에 영향을 미치는 주요 요인은 환자의 나이, 병변의 위치, 혈전증의 원인, 병리학의 형태 및 장애의 초기 중증도입니다. 상황의 결과는 병원의 의료의 적시성, 처방의 적절성, 만성 질환의 존재, 정신 장애, 신경 유형의 합병증의 추가, 지연된 재활 및 재기술에 의해 영향을받을 것입니다.

손상된 기능의 회복 정도에 관한 예후는 악화된다 :

  • 광범위한 마비 및 반구형 심장 발작과 영구 마비 및 마비, 운동의 조정 장애, 연하 및 언어 장애;
  • 역류의 단계에서 심혈관 질환의 일반적인 혈역학의 심각한 상태;
  • 두 혈관 풀의 패배와 관련하여 담보 순환의 가능성은 제한적이다.

복구 예측이 향상됩니다.

  • 제한된 뇌경색으로;
  • 젊은 환자에서;
  • 심장과 혈관의 만족스러운 상태;
  • 한 두개의 혈관이 패배했다.

허혈성 뇌졸중의 특징적인 예후

  1. 유리한 전망. 패배 후, 사람은 몇 가지 기능을 잃는다. 그러나 1 차 진료의 올바른 재활 및 적시성 덕택에 잃어버린 기능이 점차 회복됩니다.
  2. 평균 완전히 유리한 예측은 추가로 동반되는 질병 (당뇨병, 위장 장애, 폐렴)과 관련 될 수 있습니다. 따라서 인간의 상태를 관찰하고 개선 한 다음 악화시키는 것이 가능합니다.
  3. 인생에 대한 불리한 예후. 뇌 손상은 넓은 지역에서 발생합니다. 사망으로 끝나는 재발의 가능성을 배제하지 않습니다.

뇌의 오른쪽 반구의 광범위한 허혈성 뇌졸중의 예후가 각 경우마다 다를 수 있다는 것을 잊어서는 안됩니다. 여러 가지 요인을 고려해야합니다 : 조직 손상의 확대 정도, 다른 질병의 유무, 질병에 대한 유기체의 전반적인 내성.

허혈성 뇌졸중으로 인한 사망률은 연간 1000 명당 1.23 건입니다. 첫 달에 약 25 %의 환자가 사망합니다. 질병의 첫 달에 신경 학적 결손이 더 두드러 질수록 삶의 질을 회복 할 가능성이 적음을 알 수 있습니다. 5 세 안에 허혈성 뇌졸중의 재발이 환자의 1/3에서 발생합니다.

허혈성 뇌졸중 치료제

뇌가 충분한 혈액을 공급하지 못하기 때문에 뇌경색 인 허혈성 뇌졸중이 발생합니다. 이것은 일반적으로 혈전이나 플라크가있는 막힌 혈관 때문에 발생합니다. 혈액 순환 장애의 다른 원인이있을 수 있습니다.

만성 질환은 또한 허혈성 뇌졸중을 일으킬 수 있습니다. 그들 중에는 :

  • 심장병;
  • 당뇨병;
  • 비만;
  • 증가 된 혈액 점도.

또한 알코올과 흡연을 자주 사용하면 허혈성 뇌졸중의 위험이 높아집니다.

사람의 출현으로 뇌의 어느 반구가 고통을 겪었는지를 판단 할 수 있습니다. 왼쪽 반구가 오른손과 오른손에 책임이 있음을 기억해야합니다. 신체의 해당 부분도 마비됩니다.

그러나 오른쪽 측면의 패배로 얼굴에 경련이 발생합니다. 대개 왼쪽 반구가 고통을 겪으면 환자는 말하기에 문제가 있습니다.

올바른 차량이 손상되면 이동 시스템에서 위반이 발생할 가능성이 더 높습니다. 치료는 뇌의 어떤 반구가 병리학 적 과정에 관여하는지에 따라 변하지 않습니다.

조기 응급 처치는 질병으로부터의 성공적 회복의 핵심입니다.

뇌졸중을 의심하는 순간 메스꺼움, 현기증, 의식 상실 또는 경련이 발생하면 즉시 의사 팀을 불러야합니다. 도착하기 전에 환자에게 신선한 공기, 특히 실내에 대한 접근을 제공 할 필요가 있습니다. 예를 들어 창을 엽니 다. 강력한 초안이 없는지 확인하는 것이 중요합니다.

병원 요법

환자에게 이전 도움이 주어지면 연기 된 허혈성 뇌졸중에서 회복 할 수있는 가능성이 커집니다.

뇌 경색을 치료하는 전술은 필수 기능을 유지하고 정상적인 혈액 순환을 회복시키는 것입니다.

기본적인 치료는 허혈성 뇌졸중 후 사람의 상태를 정상화하는 것을 목표로합니다. 체온은 37.5도를 초과해서는 안되며, 호흡의 정상화를 모니터링해야합니다.

기본 의약품은 신체의 필수 물질의 균형을 맞추어야합니다. 예를 들어, 포도당과 물 - 소금 균형. 환자는 정상적인 신진 대사를 유지하는 데 도움을주는 약물을 처방받습니다.

특정한 치료법은 허혈성 뇌졸중을 겪은 사람이 새로운 혈병의 발생을 방지하고 혈액 공급을 뇌로 회복시키는 약을 복용해야한다는 것입니다.

병원에서 피해자는 다음을 줄 수 있습니다.

  1. Encephabolum 신진 대사 활동을 증가시키고 신경 세포의 막을 안정시키는 약물. 부작용은 드물지만 주로 약물 성분에 대한 개별 반응 때문입니다.
  2. Actovegin. 그것은 산소와 함께 더 나은 뇌의 포화를 촉진하고, 포도당 신진 대사를 향상시킵니다. 그러나 알레르기가 발생할 수 있습니다.

특정 치료를위한 약물 :

  1. Curantil. 새로운 혈전 형성을 막는 약물. 약물은 또한 혈액 순환을 향상시키고 혈압을 낮 춥니 다. 대부분 금기 사항은 심장을 포함한 심장 혈관계의 이상과 관련이 있습니다. 입학 규칙에 따라 부작용이 발생하지 않습니다.
  2. Detralex. 정맥의 음색을 높이고 확장 성을 감소시킵니다. 이로 인해 뇌에서 정맥혈이 더 잘 유출되며 혈액이 정체되지 않습니다. 금기증은 약물에 대한 과민 반응입니다. 메스꺼움은 치료 과정 중에 발생할 수 있습니다. 또한, 약물 복용과 관련된 부작용이 있다면 환자는 즉시 의사에게 알려야합니다.
~ 내용 ↑

회복 요법

허혈성 뇌졸중 후 종종 발생하는 질병은 다음과 같습니다.

  • 부분 또는 완전 마비;
  • 언어 장애;
  • 현기증과 불일치;
  • 우울 증후군, 피로.

이러한 모든 질병의 발생 이유는 뉴런의 작용을 방해하기 때문입니다. 치료는 각 증상의 제거를 지시해야합니다. 적시에 복구 활동을 시작하는 것도 매우 중요합니다.

환자는 허혈성 뇌졸중 후 뇌에서 신경 세포의 회복을 촉진하는 처방약입니다. 아미노산 약물 및 방향제를 포함합니다. 예 :

Cerebrolysin. 이 약은 허혈성 뇌졸중 이후뿐만 아니라 알츠하이머 병의 치료에도 사용되며, 어린이의 성장이 지연됩니다. Cerebrolysin은 산소로 뇌를보다 잘 포화시키고, 신경 전달 물질을 생산하기 위해 세포를 자극하고, 뇌에서 신경 세포를 보호하고, 죽음을 늦추 게합니다.

리셉션에 대한 금기증은 신부전, 간질 및 개별 구성 요소의 편협성입니다. 부작용은 드뭅니다. 식욕 부진, 피부의 빨갛게 표현할 수 있습니다. 약물의 신속한 투여의 경우, 온도가 상승 할 수있다.

  • Noofen 증가한 이니셔티브와 세계에 대한 관심을 촉진합니다. 과 자극을 유발하지 않습니다. 약물은 기억력을 향상시키고 뇌를 자극합니다. Noofen은 중독성이 아닙니다. 금기 사항은 Cerebrolysin과 동일하며, 임신 및 수유중인 여성에게 권장되지 않습니다.
  • 멕시코 사람. 신장 및 간부전 환자에게는 권장하지 않습니다. 약물은 신체의 손상 저항력을 증가시킵니다. 부작용은 드물며 환자마다 개별적입니다. 이 약물은 정제 및 근육 내로의 도입을위한 용액 형태로 입수 가능합니다.
  • 운동 기능 장애가있는 경우, 치료의 주요 부분은 특수 체조 및 치료 마사지입니다. 이러한 조치는 근육 기능을보다 빨리 회복시키는 데 도움이됩니다.

    말하기 장치의 위반은 주로 언어 치료사와 함께 훈련 및 작업을 통해 처리됩니다. 점차적으로, 사람은 점점 더 복잡한 구를 만들고, 궁극적으로 일상 대화에 참여하게됩니다.

    공격의 결과 중 하나는 우울증 증후군 일 수 있습니다. 그것은 사람이 매우 피곤 해지고 오랫동안 정보를 가질 수 없다는 사실과 결합됩니다. 이 경우 치료는 다음과 같은 자극 효과가있는 항우울제를 사용하여 수행됩니다.

    1. 플루옥세틴. 진정 효과가없는 항우울제입니다. 약물은 기분을 개선하고 불안을 해소합니다. 어린이와 임산부는 약을 복용 할 수 없습니다. 현기증을 유발할 수 있습니다.
    2. Auroriks. 그것은 물질 moclobemide를 포함합니다. 집중력을 향상시키고 혼수를 줄여줍니다. 그것으로, 당신은 사회 공포증의 명백한 증상으로부터 환자를 구할 수 있습니다. 임신 중에는 약을 사용할 수 없습니다. 부작용은 수면 장애 또는 과다 활동 일 수 있습니다.

    허혈성 뇌졸중을 겪은 사람은 치료 운동이 필요하지만 스트레스는 적습니다. 피라 세탐도 처방됩니다.

    피라 세탐 (Piracetam)은 허혈성 뇌졸중 이후에 복용해야하는 약 중 하나입니다. 그것은 혈류를 개선하는 데 도움이 혈관에서 혈병의 발생을 방지합니다.

    피라 세탐 (Piracetam)은 말을 포함한 뇌 기능 회복에 도움이됩니다. 메모리를 복원하고 향상시킵니다. 또한이 약물은 뇌 반구 간의 의사 소통을 복원하는 데 도움이됩니다.

    피라 세탐은 급성 신부전, 개인 내 편견을 동반 할 수 없습니다. 그리고 가장 중요한 것은 출혈성 뇌졸중을 치료할 수 없다는 것입니다.

    복구 결과

    늦은 회복기에는 어떤 증상이 이미 완전히 사라 졌는지, 어떤 증상이 남아 있는지를 판단하는 것이 가능합니다. 그러한 결과를 요약하는 것은 질병 발병이 시작된 지 6 개월 또는 1 년 이내에 이루어져야합니다. 더 일찍 시작된 치료는 더 많은 혜택을 가져올 것입니다. 복구 클래스가 여러 개 있습니다.

    1. 첫 번째. 최고의 결과. 뇌 심근 경색 후 환자가 완전히 회복되면 할당됩니다.
    2. 두 번째. 사실 회복이 완전하지 않다는 것입니다. 그러나 이것은 사람의 독립에 영향을 미치지 않았습니다. 그는 봉사 할 수 있고, 계속 일할 수 있습니다. 그러나, 자격 수준의 감소 또는 감소에 약간의 제한이있을 수 있습니다.
    3. 세 번째. 이전의 병후에 사람이 주위의 사람들에게 도움이 필요하면 그는 회복의 세 번째 부류가됩니다. 보통 이런 환자들은 목욕을하고 구두 끈을 묶고 길거리에서 도움을 필요로합니다.
    4. 넷째. 이 결과로 치료가 확실한 결과를 얻었지만 충분하지 않았습니다. 외부 도움이있는 환자는 개인 위생을 유지하기 위해 방을 걸어 다닐 수 있습니다.
    5. 다섯째 치료가 너무 늦게 시작된 경우 할당되어 결과를 거의 산출하지 못했습니다. 그 사람은 셀프 서비스 능력을 완전히 잃어버린다.

    일반적으로 재활 치료가 끝난 후 사람들은 뇌의 재 경색을 막기 위해 마약을 복용해야합니다. 종종 작업 능 력, 기억력을 향상시키고 해당 아미노산의 방출을 감소시키는 글리신입니다.

    뇌졸중을 치료하는 방법과 치료 방법. 뇌졸중 후 결과는 무엇입니까?

    뇌 혈관의 아테롬성 경화증뿐만 아니라 고혈압으로 인해 종종 발생하는 심각한 질병 중 하나가 뇌졸중입니다. 이 질병의 치료가 성공하면 사람의 생명 활동을 연장시킬 수 있습니다. 뇌졸중의 위험은 부정적인 결과가 발생할 확률이 높습니다. 꽤 자주 결과는 사람의 장애입니다.

    노인들 사이에서 가장 자주보고되는 원인은 뇌졸중입니다.

    뇌졸중은 대뇌 피질의 급격한 혈액 순환 장애로 특징 지어지며 신경 세포의 손상과 사망을 초래합니다.

    뇌졸중은 다음과 같은 일련의 병리학 적 증상입니다.

    • 뇌출혈;
    • 뇌 경색;
    • 지주막 하 출혈.

    스트로크에는 두 가지 유형이 있습니다.

    그들은 기원에 따라 구별 될뿐만 아니라 각각 다른 계획에 따라 대우받습니다.

    허혈성 뇌졸중의 특징은 혈전 또는 죽상 동맥 경화 플라크가있는 동맥의 막힘으로 인해 대뇌 피질의 특정 부위에 혈액이 공급되는 것을 방해하는 것입니다.

    출혈성 뇌졸중은 동맥이 파열되어 뇌출혈이 발생할 때 발생합니다. 이런 종류의 질병의 원인은 고혈압이 배경이 될 수도있는 동맥류 또는 동맥의 파열이라고 불리는 혈관 선천성 이상으로 인해 동맥이 확장 된 부분의 틈새입니다.

    획 유형

    모든 종류의 뇌졸중에 대해서는 긴급 조치, 의료 지원 및 치료가 필요합니다. 출혈의 임상상이 급속히 발전하여 질병을 치료할 수있는 능력은 시간에 따라 제한됩니다. 적격 한 지원 만 제공하면 뇌 손상을 최소화 할 수 있으며 장래에 합병증의 발병을 예방할 수 있습니다.

    치료 단계

    뇌졸중을 치료하는 방법을 알기 위해서는 다음과 같이 구성된이 과정의 주요 단계의 순서를 나타내는 것이 필요합니다.

    • 응급 처치;
    • 입원 치료;
    • 재활 또는 요양소 치료.

    뇌졸중의 증상

    위험한 질병의 증상을 환자의 제 시간에인지하기 위해서는 환자를 단단히 기억할 필요가 있습니다.

    뇌졸중 징후는 :

    • 갑작스러운 약점;
    • 얼굴 또는 팔다리의 근육의 마비 또는 부분적 무감각 (대부분 한쪽에만 해당);
    • 언어 장애;
    • 흐린 시야;
    • 강하고 날카로운 두통의 출현;
    • 현기증;
    • 균형과 조정의 상실, 걸음 걸이.

    뇌졸중은 종종 사람을 놀라게합니다.이 순간 주변 사람들이 주의력을 보이고 응급 처치를하는 것이 매우 중요합니다.

    자연스럽게 행동하지 않는 거리에서 통행인을 발견 한 후 다음 계획에 따라 뇌졸중 검사를 수행하기 전에 그가 술에 취해 있다고 생각해서는 안됩니다.

    1. 그에게 일어나고있는 일을 이해하지 않고, 가장 거절 할 가능성이 큰 사람에게 도움을 제공하십시오. 이 경우 뇌졸중의 첫 번째 의심은 어려울 경우 나타납니다.
    2. 서로에게 입술의 모서리 위치와 뇌졸중의 경우 미소가 뒤틀린 미소처럼 보일 것 같은 미소 선을 신중하게 평가하면서 웃으면 서 물어보십시오.
    3. 손을 흔들거나 악수의 힘을 확인하거나 두 손을 들어 올리라고 요청하십시오. 약한 손의 흔들림이나 손의 한쪽이 상향 위치에서 자연스럽게 내려지면 마침내 뇌졸중의 발병과 긴급한 입원의 필요성을 확신 할 수 있습니다.

    구급차 도착 전 조치

    집에서나 거리에서 언제든지 사람이 걸릴 수있는 뇌졸중 의혹이있는 경우 가능한 한 빨리 다음 조치를 취해야합니다.

    • 환자를 등 뒤에서 머리에 닿지 않도록하십시오.
    • 신선한 공기를 자유롭게 이용할 수 있습니다.이 공기원은 열리는 창이나 선풍기가 될 수 있습니다. 동일한 목적으로 꽉 조이거나 칼라, 벨트에서 신체의 압박을 배제 할 필요가 있습니다.
    • 환자가 구토 증상을 보이면 기관지의 구토를 피하기 위해 어떤 방향 으로든 머리를 돌릴 필요가 있습니다.
    • 가능하다면, 얼음으로 머리 나 뜨거운 물병에 넣은 냉찜질이 도움이 될 것입니다.
    • 환자가 의식이 있으면 고혈압에 대해 질문하고 혀 아래에 알약을 줄 수 있습니다 (고혈압 환자는 종종 주머니에 올바른 약을 처방합니다).
    • 혈압의 예비 측정은 특수 장치를 사용하여 수행 할 수있는 유용한 작업 중 하나입니다.
    • 집에서 수행 할 수있는주의 산만 절차는 다리의 종아리 부위에 겨자 석고를 놓는 것입니다.

    의료 노동자의 도움과 첫 번째 행동

    뇌졸중으로 부상당한 사람의 위치에 도착한 후 1 분 이내에 구급차 팀의 전문가가 환자의 상태의 심각성을 추정합니다. 그들의 주요 임무는 집중 치료실을 갖춘 병원으로 환자를 이송하는 것입니다.

    운송 중에 다음 품목이 생산됩니다.

    • 혈압 측정;
    • 심장과 호흡기의 작용을 교정하는 약물을 넣으십시오.

    다음과 같은 환자 수송은 없습니다.

    • 그들은 혼수 상태에서 발견되었습니다.
    • 그들이 내부 기관이나 종양의 다양한 병리의 말기 상태에서 뇌에 순환 장애가있는 경우.

    유사한 이상이있는 환자는 증상에 따라 치료를 받고, 그 후에는 전화가 진료소로 전달됩니다.

    어느 부서에서 뇌졸중을 일으켰습니까?

    희생자가 입원 한 후, 병원에서 뇌졸중을 치료하는 것은 중환자 실 또는 중환자 실에서의 배치로 시작됩니다. 이것은 특수 장비와 유자격자를 갖춘 해당 부서의 진료소에 있어야합니다.

    환자의 검사는 신경 학자에 의해 수행됩니다. 신경 외과 상담이 필요할 수 있습니다. 치료법과 ​​환자가 어느 부서에 있는지에 대한 정보는 질병의 유형과 심각성에 따라 의사가 결정합니다. 병원의 주요 임무는 질병의 유형에 달려 있습니다.

    입원 치료. 준비.

    출혈성 뇌졸중 치료법.

    출혈성 뇌졸중 치료의 발전 과정에서 뇌의 치료를 위해서는 몇 가지 구체적인 과제를 포함해야합니다.

    • 뇌 조직에서의 부종의 제거;
    • intracranial와 혈압 감소;
    • 혈액 응고 및 혈관 벽 밀도 개선을 목표로 한 치료.

    의료진의 모든 행동으로 환자의 침대에서의 특정 위치가 관찰됩니다. 이를 위해 머리 위 높이가 오른 기능 침대를 사용하십시오. 얼음은 환자의 머리에 놓여지고, 발에서 히터를 데우는 것입니다. 근육 이완은 만들어진 슬개골 굽힘을 보장합니다. 같은 목적으로 롤러를 무릎 아래에 둘 수 있습니다.

    약물 치료에는 정맥 주사액 사용을 위해 다음 약물을 사용하는 것이 포함됩니다.

    • 황산 마그네슘;
    • 디 바졸;
    • 아미나 진;
    • 펜타민.

    혈액 응고 성을 감소시키는 위험성 증가와 관련하여, 혈관에서 혈전증을 활성화시키는 약물이 투여 될 수있다. 이러한 유형의 치료는 응고 조영술을위한 실험실 혈액 검사의 통제하에 수행되어야합니다.

    처음 2-3 일 동안 처방됩니다 :

    • 칼슘 염화물;
    • Vikasol;
    • 아미노 카프로 산.

    뇌졸중 후 3 일째에 죽상 경화증 및 지주막 하 출혈의 뚜렷한 징후가있는 경우, 단백 분해 효소를 지정할 수 있습니다.

    그들의 투여는 원하지 않는 혈전 색전증을 피하기 위해 소량의 헤파린을 병용하는 것이 좋습니다.

    뇌졸중의 치료에 사용되는 효과적인 현대 도구 중 하나는 Etamsilat입니다. 그것은 혈액 손실을 멈추게하고, 뇌의 손상 부위에서 미세 순환을 개선 시키며, 혈관 투과성을 정상화시킵니다. 동시에 우수한 항산화 제 역할을합니다.

    뇌부종이 뇌막종 증상을 나타내면 술을 소량 추출 할 때주의해서 척추 천자를 시행해야합니다.

    허혈성 뇌졸중 치료

    뇌졸중의 두 번째 유형에서는 전문가의 행동이 다음과 같은 과제를 해결하는 데 목표를두고 있습니다.

    • 조직 혈액 공급 개선;
    • 산소 결핍에 대한 증가 된 내성의 형성;
    • 살아남은 세포에서 신진 대사를 개선하기위한 약물의 도입.

    침대에서의 환자의 위치는 편안해야하지만 출혈성 뇌졸중으로 수행해야하는 것처럼 머리를 올리지는 않습니다.

    허혈성 뇌졸중에서 치료는 반드시 혈관을 확장시키는 수단을 포함해야합니다. 주로 사용되는 보조 물은 자연 모발을 부분적으로 대체 할 수있는 보조 모세관입니다.

    이 목적을 위해, 다음의 약제가 정맥 내 점적 주입 용 용액의 형태로 사용된다 :

    • Euphyllinum;
    • 아니 - shpa;
    • Papaverine;
    • 니코틴산;
    • 불평.

    투약은 혈액 희석을 개선하는 데 사용됩니다 - Reopoliglyukin은 혈액 응고를 줄이는 방법으로 혈액 공급을 향상시킵니다.

    의료 모니터링 및 치료에는 과도한 양의 조직 부종이 발생할 위험이있는 주입 된 물의 양을 신중하게 측정해야합니다. 특히 고혈압이있는 경우에는 이뇨제를 사용해야합니다.

    항응고제는 섬유소 용해제와 동시에 사용됩니다. 뇌졸중 치료의 기술은 중요한 시간 인 "골든 아워"를 사용합니다. 그것은 혈액 응고를 줄이고 질병을 예측할 수있는 약물 투여의 최대 유효성을 나타내는 지표 역할을합니다.

    너무 오래 병원으로 이송되기 때문에 여러 종류의 뇌졸중 간의 차이를 확인하고 적절한 치료를 제공하기가 어렵고 최적의 시간이 손실됩니다.

    첫날 허혈성 뇌졸중은 Fibrinolysin과 Heparin의 용액을 투여하여 치료합니다.

    그 후 치료 요법에는 다음이 포함됩니다.

    • 헤파린의 근육 내 투여;
    • 3-5 일 후, Fenilin 및 Dicoumarin으로 전환하는 것이 좋습니다.

    젊은 환자와 중년의 사람들을 치료할 때 그들은 혈중 농도를 향상시키는 데 도움이되는 Pentoxifylline을 사용합니다.

    노인 환자는 치료를 위해 처방됩니다 :

    • 파 미딘;
    • 잔 티놀 니코 티 네이트;
    • Anaprilin (기존의 빈맥이있는);
    • Cavinton, Tsinnarizin (혈관 색조를 개선 할 수 있음).

    허혈성 뇌졸중에서 Curantila와 Aspirin을 병용하면 병리학 적 재발의 위험을 줄일 수 있다는 것이 약에 의해 입증되었습니다.

    환자의 각성 증후군은 바르비 튜 레이트를 처방함으로써 치료할 수 있습니다. 대사 장애는 대사 산물 (Piracetam, Aminalon, Cerebrolysin)의 약물로 치료해야하며, 이는 또한 세포의 산소 결핍에 대한 저항력 증가에 기여합니다.

    수술 방법

    때로는 외과 적 개입으로 뇌졸중을 이길 수 있습니다. 환자가 출혈성 뇌졸중을 앓고 있다면 외과 적 치료 방법은 젊거나 중년 인 경우, 그리고 소뇌의 측면 혈종 및 출혈이 진단 된 경우에만 사용할 수 있습니다.

    수술 적응증은 다음과 같습니다.

    • 다른 수단으로 뇌부종을 제거 할 수 없음;
    • 혈종을 압박하는 징후가 나타납니다.
    • 뇌간 또는 반구 부위에서 출혈이 의심됩니다.

    수술을위한 가장 좋은 시간은 1-2 일입니다. 혈종을 열고 제거합니다. 뇌 동맥류의 파열이 발견되면 혈관의 결찰을 만듭니다.

    드문 경우이지만 허혈에 대한 외과 적 치료가 사용됩니다. 수술의 적응증은 병리학을 유발하는 경동맥, 척추 또는 쇄골 하 동맥의 협착을 진단하는 것입니다.

    환자 치료

    뇌졸중에서 회복하려면 환자의 적절한 관리가 중요합니다.

    병원 치료 중 치료 방법은 다음과 같습니다.

    • 주스, 액체 고 칼로리 식사를 포함하는 특정식이 요법;
    • 혼수 상태에서는 전력이 프로브에 의해 공급됩니다.
    • 환자가 매 2-3 시간마다 뒤집어지는 폐 및 압력 염증의 정체 방지, 고무 원형은 천골 부위에 위치하며, 발 뒤꿈치 아래에는 꽉 조이는 고리가 있습니다.
    • 침대 시트의 청결 상태를 모니터링하고 습도가 높은 곳을 피하십시오.
    • 피부는 망간, 녹나무 알콜 또는 솔코 세릴 연고의 약한 용액으로 치료해야합니다.
    • 붕산에 의해 생성 된 구강의 가공;
    • 소변을 배출하기 위해 카테터를 사용하고 변비를 위해 완하제를 투여하고 관장을합니다.

    재활

    뇌졸중의 영향을 안전하게 제거하고 체계적인 재활을 할 수 있습니다.

    뇌졸중 생존자에 대한 지원에는 다음 조치 및 조치가 포함되어야합니다.

    • 질병의 둘째주는에서 팔다리의 조심스러운 안마;
    • 치료 운동, 강도의 점진적인 증가와 함께 운동 기능의 회복에 기여.
    • 운동 요법, 작은 손 움직임 개발, 새로운 조건에서의 자기 관리에 대한 환자 지원;
    • 근육, 산소 욕조, 수화기를 스트레칭하기위한 수 치료.

    뇌졸중에 대한 적절한 의료 조치와 잘 조직 된 재활을 통해 뇌졸중을 가진 사람들의 70 %가 독립적 인 생활로 돌아갑니다. 재활 조치 및 지원을위한 가장 좋은시기는 처음 3 년이며, 그 기간 동안 환자는 인내심과 성공에 대한 신념이 필요합니다.