심근 경색 - 증상, 치료, 효과 및 예방

심근 경색 - 심근 경색 부위에 혈액이 완전히 또는 부분적으로 부족하여 급사, 관상 동맥 심장 질환의 임상 형태로 괴사 (사망)가 발생합니다. 이것은 전체 심혈관 시스템의 작동을 방해하고 환자의 생명을 위협합니다.

심근 경색의 가장 흔한 원인은 심장 근육에 혈액을 공급하고 그에 따라 산소를 공급하는 관상 동맥의 혈류를 침범하는 것입니다. 대부분이 질환은 죽상 동맥 경화 플라크가 혈관 벽에 형성되는 동맥 경화증의 배경에 대해 발생합니다. 이 플라크는 관상 동맥의 관강을 좁히고 혈관 벽의 파괴에 기여하여 혈전 형성 및 동맥 협착의 추가 조건을 만듭니다.

심근 경색의 위험 인자

이 급성 질환의 발병 위험을 상당히 증가시키는 여러 가지 요인이 있습니다.

1. 죽상 경화증. 아테롬성 동맥 경화 반이 혈관 벽에 형성되는 지질 대사의 장애는 심근 경색 발생의 주요 위험 요소입니다.
2. 연령 질병을 발전시킬 위험은 45-50 년 후에 증가합니다.
3. 폴 통계에 따르면 여성에서이 급성 상태는 남성보다 1.5-2 배 더 자주 발생하며 폐경기 여성의 심근 경색 위험이 특히 높습니다.
4. 동맥 고혈압. 고혈압으로 고통받는 사람들은 심혈관 재해의 위험이 증가합니다. 심근 산소 요구량은 혈압 상승으로 인해 증가하기 때문입니다.
5. 이전에 옮겨진 심근 경색, 심지어 작은 초점.
6. 흡연 이 중독은 우리 몸의 많은 기관과 시스템의 작동을 방해합니다. 만성 니코틴 중독으로 관상 동맥이 좁아 져서 심근에 산소 공급이 불충분 해집니다. 그리고 우리는 능동적 인 흡연에 대해서뿐만 아니라 수동적으로 이야기하고 있습니다.
7. 비만과 hypodynamia. 뚱뚱한 물질 대사의 위반이 죽상 경화증, 고혈압의 발달을 가속 할 때, 당뇨병의 위험을 증가시킵니다. 신체 활동의 부족은 또한 신체의 신진 대사에 악영향을 미치며 과체중이 축적되는 원인 중 하나입니다.
8. 당뇨병. 당뇨병을 앓고있는 환자는 혈중 포도당 수치가 상승하면 혈관과 헤모글로빈 벽에 해로운 영향을 미치므로 심근 경색이 발생할 위험이 높습니다. 따라서 혈관과 헤모글로빈의 수송 기능 (산소 전달)이 손상됩니다.

심근 경색의 증상

이 급성 증상은 매우 특정한 증상을 나타내며, 보통 그렇게 발음되어 주목받지 못합니다. 그럼에도 불구하고,이 질병의 비정형 형태가 있다는 것을 기억해야합니다.

압도적 인 대부분의 경우, 환자는 심근 경색의 전형적인 통증이있는 ​​형태를 가지기 때문에 의사는 질병을 올바르게 진단하고 즉시 치료를 시작할 수 있습니다.

이 질환의 주요 증상은 심한 통증입니다. 심근 경색으로 인해 발생하는 통증이 흉골 뒤에 국한되어 연소되며, 일부 환자는이를 "찢어짐"으로 특징 짓습니다. 통증은 왼쪽 팔, 아래턱, interscapular 영역에 부여 할 수 있습니다. 이 증상의 출현은 항상 신체 운동으로 시작하지는 않습니다. 종종 통증이 휴식이나 야간에 발생합니다. 고통 증후군의 기술 된 특성은 협심증 발작이있는 환자와 유사하지만 확실한 차이가 있습니다.

심근 경색의 통증과 달리 심근 경색의 통증은 30 분 이상 지속되며 니트로 글리세린의 투여 또는 반복 투여시 중단되지 않습니다. 고통스러운 공격이 15 분 이상 지속되는 경우에도 조치가 효과적이지 않은 경우에도 즉시 구급차 여단에 전화해야한다는 점에 유의해야합니다.

비정형 형태의 심근 경색

불규칙적 인 형태로 발생하는 심근 경색은 진단시 의사에게 어려움을 줄 수 있습니다.

위장 옵션. 이 질환의 형태로부터 발생하는 통증 증후군은 위염의 악화시 통증과 유사하며 상복부 부위에 국한되어있다. 검사에서 전 복벽의 근육 긴장이 관찰 될 수 있습니다. 일반적으로이 형태의 심근 경색은 좌심실의 하부가 영향을 받으면 횡경막에 인접하여 발생합니다.

천식 옵션. 기관지 천식의 심한 공격을 생각 나게합니다. 환자의 질식, 거품이있는 가래로 기침 (그러나 건조 할 수 있음), 전형적인 통증 증후군은 없거나 약하게 표현됩니다. 심한 경우에는 폐부종이 발생할 수 있습니다. 검사 결과, 심장 리듬 장애, 혈압 강하 및 폐에서의 천명음이 감지 될 수 있습니다. 대개 천식 증상은 중증 심근 경색의 배경뿐만 아니라 반복 된 심근 경색으로 발생합니다.

부정맥 옵션. 이 형태의 심근 경색은 여러 가지 부정맥 (외반, 심방 세동 또는 발작성 빈맥) 또는 방실 방실막의 형태로 나타납니다. 심장 리듬 장애로 인해 심근 경색이 심전도에서 가려 질 수 있습니다.

대뇌 변종. 그것은 뇌 혈관의 손상된 혈액 순환을 특징으로합니다. 환자는 현기증, 두통, 오심 및 구토, 사지의 약화, 의식 혼란에 대해 불평 할 수 있습니다.

견고한 옵션 (지워진 형태). 이러한 형태의 심근 경색은 진단에서 가장 큰 어려움을 야기합니다. 통증 증후군은 완전히 사라질 수 있으며, 환자는 불명확 한 가슴 통증, 땀샘 증세를 호소합니다. 대부분이 진폐 형태는 당뇨병 환자에서 발생하며 매우 어렵습니다.

때로는 심근 경색의 임상상에서 질병의 다른 변종의 증상이 나타날 수 있으며, 그러한 경우 예후는 불행히도 바람직하지 않습니다.

심근 경색의 치료

환자는 다음과 같은 경우에 심근 경색이 의심 될 수 있습니다.

• 심한 가슴 통증은 5-10 분 이상 지속됩니다.
• 통증 증후군의 강도는 시간이지나면서 그리고 니트로 글리세린을 복용 한 후에도 반복적으로 감소하지 않습니다.
• 통증 증후군은 심각한 약화, 메스꺼움, 구토, 두통 및 현기증의 출현을 동반합니다.

심근 경색이 의심되면 즉시 구급차 팀에 전화하여 환자에게 도움을 제공해야합니다. 환자가 응급 처치를받을수록 예후가 좋아집니다.

머리 위로 올려야하는이 환자에게는 심장 부하를 줄여야합니다. 그것은 신선한 공기의 흐름을 보장하고 환자를 진정하려고, 당신은 진정 약을 줄 수 있습니다,

그것은 니트로 글리세린의 타블렛을 혀 (환자가 미리 분쇄 할 수 있음)의 환자에게 투여하고 아스피린 1 정을 씹어 야합니다.

베타 차단제 (Atenolol, Metaprolol) 그룹의 약물이있는 경우 환자에게 1 정을 씹어 줄 필요가 있습니다. 환자가 지속적으로 이러한 약을 복용하고 있다면, 특별한 복용량의 약을 복용해야합니다.

통증 증후군의 강도를 줄이려면 환자에게 진통제 (analgin, baralgin, pentalgin 등)를 투여해야합니다.

또한 환자는 panangin pill 또는 60 방울의 Corvalol을 복용 할 수 있습니다.

심장 정지 (의식 상실, 호흡 정지, 맥박 부족 및 외부 자극에 대한 반응)가 의심되는 경우 즉시 인공 호흡 (간접 심장 마사지 및 인공 호흡)을 시작해야합니다. 환자가 의식을 회복하지 못하면 의사가 도착할 때까지 계속해야합니다.

입원 전 단계의 심근 경색에 대한 공인 된 지원

심근 경색 환자를 치료하는 주요 임무는 가능한 한 빨리 심근의 영향을받은 부분에서 혈액 순환을 회복시키고 유지하는 것입니다. 환자의 건강과 삶은 병원 입원 전 단계에서의 도움 제공에 크게 의존합니다.

구급차 의사가 직면하는 가장 중요한 과제 중 하나는 동정심 확장 시스템 활성화의 결과로 심장에 가해지는 부하와 심근 산소 요구량이 증가하므로 심장 근육의 영향을받은 부위의 허혈을 더욱 악화시키기 때문에 고통스러운 공격을 완화하는 것입니다. 의사는 종종 흉통을 완화시키기 위해 마약 성 진통제를 사용해야하며, 모르핀은 병원 전 단계에서 가장 자주 사용됩니다. 마약 성 진통제 사용으로 인한 마취 효과가 불충분하면 니트로 약물 또는 베타 차단제의 정맥 내 투여가 가능합니다.

관상 동맥 혈류를 회복시키는 것은 심근 경색 환자를 치료하는 데있어 의사에게 똑같이 중요한 과제입니다. 금기 사항이없는 경우 의사는 구급차에서 혈전 용해를 시작할 수 있습니다. 이 절차는 심근 경색이있는 모든 환자에게 나타나지 않으며, 의사는 심전도 결과에 따라 지시를 결정합니다. 혈전 용해의 효과는 발병시기에 직접적으로 달려 있으며 심장 혈관 재앙이 시작된 후 첫 시간 안에 혈전 용해제가 도입되면 심근 혈류가 복구 될 가능성이 상당히 높습니다.

병원으로 수송하는 단계에서 혈전 용해를 유지하기로 결정하는 것은 시간 요인에 달려 있습니다. 병원에 환자를 이송 한 시간이 30 분을 초과하면 마약 도입은 구급차 의료 팀의 의사에게 시작됩니다.

병원에서 심근 경색의 치료

혈류와 관상 동맥 개존 성을 회복시키는 가장 좋은 방법은 혈관의 즉각적인 혈관 성형술이며, 그 과정에서 스텐트가 동맥에 삽입됩니다. 스텐트 시술은 심근 경색 발병 후 첫 시간에도 필요합니다. 어떤 경우에는 심장 근육을 저장하는 유일한 방법은 응급 관상 동맥 우회 수술입니다.

심근 경색 환자는 중환자 실에 입원하고, 필요하다면 특수 장치의 도움을 받아 중환자 실에서 환자의 상태를 지속적으로 모니터링 할 수 있습니다.

심근 경색증의 치료에서 여러 가지 일이 동시에 수행되어야하기 때문에 많은 수의 약물 그룹이이 질환의 치료에 사용될 수 있습니다.

• 혈전증 및 혈액 희석 방지는 항응고제, 항 혈소판 제 및 항 혈소판 제군의 약물의 도움으로 달성된다.
• 심근 손상의 영역을 제한하는 것은 베타 차단제 및 ACE 억제제 (안지오텐신 전환 효소) 군에서 약물을 사용하는 심장 근육의 산소 요구량을 감소시킴으로써 달성된다.
• 통증 증후군의 감소는 비 마약 성 및 마약 성 진통제를 사용할 때 성취되며, 니트로 폴리피린은 또한 항 협심증 효과를 가지며, 이는 또한 심근 산소 요구를 감소시키고 심장 부하를 감소시킨다;
• 혈압 수준을 정상화하기 위해 환자는 항 고혈압제를 처방 받았다.
• 심장 박동 장애가 발생하면 항 부정맥제가 환자에게 처방됩니다.

심근 경색증 치료에 사용할 수있는 모든 약물 그룹이 나열되어있는 것은 아닙니다. 치료 전략은 환자의 일반적인 상태, 신장, 간 및 기타 기관의 수반되는 질병의 존재뿐만 아니라 많은 다른 요인에 따라 달라집니다. 따라서이 심각한 질병의 치료는 자격을 갖춘 의사 만 수행해야하며,자가 치료는 받아 들일 수 없으며 환자의 사망으로 이어질 수 있습니다.

심근 경색의 결과

심근 경색의 결과는 항상 전체 유기체의 상태에 부정적 영향을 미친다. 물론 심근 손상이 얼마나 심한가에 달려 있습니다. 심근 경색증이있는 환자는 종종 심장 부정맥을 일으킨다. 심근 부위의 괴사와 흉터의 형성으로 인해 심장의 수축 기능이 감소하여 심부전이 발생합니다.

광범위한 심장 마비와 큰 흉터 형성의 결과로 심장 동맥류가 발생할 수 있습니다 - 환자의 생명을 위협하고 수술 적 치료가 필요한 상태. 동맥류는 심장의 작용을 악화시킬뿐만 아니라 혈전의 가능성을 높여 파열의 위험이 높습니다.

심근 경색 예방

이 질병의 예방은 1 차와 2 차로 구분됩니다. 기본은 심근 경색의 발생을 예방하는 것을 목표로하며, 2 차 - 이미 고통받는 사람들의 심혈관 재발 재발을 방지합니다. 예방은 심혈관 질환을 앓고있는 환자뿐만 아니라 건강한 사람들에게도 필요하며 심혈관 재해의 위험을 증가시키는 요인을 제거하는 것으로 귀결됩니다.

1. 체중 조절. 과체중 인 경우 심장에 걸리는 부하가 증가하고 고혈압과 당뇨병 발병 위험이 높아집니다.
2. 규칙적인 운동. 신체 활동은 신진 대사를 개선하여 체중을 줄이는 데 도움이됩니다. 규칙적인 운동은 이미 30 %까지 가지고있는 사람들을위한 재발 성 심근 경색의 위험을 감소 시킨다는 것이 증명되었습니다. 일련의 운동과 스트레스 수준은 의사가 선택합니다.
3. 나쁜 습관을 거부합니다. 과학자들은 흡연과 알코올 남용이 심혈관 질환 발생의 위험을 상당히 증가 시킨다는 것을 오랫동안 입증 해 왔습니다. 해로운 습관을 포기하고 싶지 않은 사람들, 재발 성 심근 경색의 위험은 2 배 증가합니다.
4. 혈액의 콜레스테롤 수치를 조절하십시오. 45 세 이상의 모든 사람들은 지질 대사를 정기적으로 모니터링하도록 권장합니다. 지질 대사가 심해질 때 발생하는 동맥 경화증은 심혈관 사고의 주요 원인 중 하나이기 때문에 지질 대사를 정기적으로 모니터링하도록 권장됩니다.
5. 혈압 조절. 혈압이 지속적으로 증가하여 140/90 mm Hg 이상. 예술. 동맥 고혈압으로 인해 심장에 걸리는 부하가 크게 증가하기 때문에 의학적 교정이 필요합니다.
6. 혈당치를 조절하십시오. 이것은 탄수화물 대사를 위반하고 당뇨병을 예방하고 심근 경색의 위험을 증가 시키는데 필요합니다.
7. 다이어트 다량의 콜레스테롤 및 내화성 지방을 함유 한 식탁 용 소금의 사용을 제한하는 것이 좋습니다. 식단에 섬유, 비타민과 미네랄, 해산물이 들어있는 과일과 채소의 수를 늘려야합니다.
8. 아세틸 살리실산을 함유 한 약물 복용. 수십 년 동안, 혈전증과 관상 동맥 질환을 예방하기 위해 아스피린 (acetylsalicylic acid)이 사용되었지만 오래 복용하면 가슴 앓이, 위염, 메스꺼움, 위장 통증 등과 같은 위장관 문제가 생길 수 있습니다.
   이러한 바람직하지 않은 영향의 위험을 줄이려면 특수 장 코팅제를 사용해야합니다. 예를 들어, "Thrombo ACC®"*라는 약물을 사용할 수 있으며, 각 정제는 위장의 염산 효과에 저항하고 장내에서만 용해되는 장의 필름 코팅으로 덮여 있습니다. 이것은 위 점막과의 직접 접촉을 피하고 가슴 앓이, 궤양, 위염, 출혈 등의 위험을 감소시킵니다.

연락 할 의사

심근 경색과 유사한 증상이 나타나면 구급차를 불러야합니다. 심장 마비 환자는 심장 전문의가 치료를받으며 병을 앓은 후 재활 및 후속 조치를 수행합니다. 스텐트 시술 (shentting)이나 스텐트 삽입 (shunting)이 필요한 경우에는 심장 외과 의사가 수행합니다.

심근 경색 후 재활 :

심근 경색의 치료

통계에 따르면, 심근 경색은 거의 절반에서 사망합니다. 그것은 심장 근육이 영양 부족을 겪고있는 혈관의 막힘의 결과입니다. 전통적인 치료법은 약물 치료와 생활 습관 교정의 병행입니다. 고급의 경우 외과 개입이 적용됩니다.

형태와 임상 사진

약물을 독립적으로 선택하고 개선 방법을 금합니다. 검사 결과에 중점을 둔 의사 만 집에서 심근 경색증을 치료하는 방법을 알 수 있습니다. 전문가의 동의없이 인기있는 조리법과 약을 사용하면 치료법을 위반하게되어 합병증과 반복적 인 심장 마비의 가능성을 높일 수 있습니다. 대략 세 번째 사람마다 점차적으로 심장 마비가 있습니다. 성장하는 임상 사진의 원인은 협심증과 부정맥의 첫 번째 공격의 출현, 심장 허혈의 불안정화 및 심부전의 징후의 출현입니다. 이러한 사전 경색 상태는 적시 감지로 여전히 역전 될 수 있습니다. 질병의 다른 형태는 날카로운 징후로 특징 지어진다 :

"음소거"심장 발작은 가장 교활한 것으로 간주됩니다. 그들은 실제로 실제로 나타나지 않고 종종 심전도 중에 발견됩니다.

가장 흔한 증상은 다음과 같습니다.

• 일반적인 약점;
• 경미한 빈맥과 함께 저혈압;
• 피로.

일반적인 치료법

입원 후, 환자는 중환자 실에서 의사를 24 시간 동안 감독합니다. 그들은 심혈 관계 및 내 장기의 상태를 모니터링해야합니다. 치료법으로 약물은 혈전 재 흡수 및 혈관 투과성 개선에 사용됩니다. 이러한 치료는 공격이 시작된 후 처음 몇 시간 동안 특히 관련이 있습니다.

추가 치료의 핵심은 순환 혈액의 양을 줄이기 위해 약물을 사용하는 것입니다. 심장은 수축 할 가능성이 적어서 심근 산소 요구량을 줄이고 환자의 상태를 완화시킵니다. 주요 응급 처치 요법을 혈액 응고를 줄이기 위해 고안된 약물과 결합하십시오. 그들은 혈병 형성을 예방합니다.

외과 개입은 증상을 완화시키고 약물로 심장의 기능을 향상시키는 것이 불가능할 때 권장됩니다. 그것은을 위해 수행됩니다 :

• 관상 동맥 혈관의 루멘 증가;
• 동맥류 제거;
• 인공 심장 박동기의 설치.

조기 치료는 심근의 돌이킬 수없는 변화를 예방하는 데 도움이됩니다. 특히 공격이 시작된 후 첫 시간이 중요합니다. 앞으로 환자는 오랫동안 침대에 머물러야하며 집중 치료 과정을 거쳐야합니다. 거대한 심장 발작에 대해 이야기하고 있다면 취해진 조치와 상관없이 치명적인 결과가 발생할 수 있습니다.

심근 경색의 특징

사실, 항상 심근 경색은 죽상 동맥 경화 플라크가있는 관상 동맥 폐색의 결함으로 나타납니다. 심장의 영양이 방해받습니다. 점차적으로, 플라크는 갈라진 틈으로 덮여서 혈소판이 향하게됩니다. 그것들은 더 커져서 혈관 내벽에 혈병이 형성 될 수 있습니다.

다음 요인들은 심장 마비 발병에 직접 또는 간접적으로 영향을 줄 수 있습니다.

• 관상 동맥 혈관 경련은 혈류 역학 (혈류)의 실패를 유발합니다. 다른 요인의 영향을 받아 죽상 경화증의 심각성에 관계없이 발생할 수 있습니다.
• 혈액 속성은 심장 마비의 발병 기전에 중요한 역할을합니다. 가속 혈액 응고 및 방출 된 아드레날린의 양은 발달에 영향을 미칩니다.
• 당뇨병이 충분하지 않을 때 포도당을 흡수합니다. 혈중 농도가 상승하여 혈관에 손상을 입히고 혈전이 생길 수 있습니다.

건강한 생활 습관의 규칙을 따르지 않는 사람들의 심장 발작 확률이 증가합니다.

• 나쁜 습관의 남용;
• 영구적 인 육체적 정신 감정적 인 과전압;
• 부정식이 요법
• 수면 장애.

이러한 요인의 영향으로 과도한 체중이 나타나고 신진 대사 과정이 붕괴되어 죽상 경화증의 발병이 가속화됩니다. 일부 전문가들은 유전 적 소인을 강조합니다. 통계에 따르면, 심장 마비는 심장 혈관계의 다양한 병리학 적 증상을 겪고있는 친척이있는 사람들에서 훨씬 더 흔합니다.

50 세까지의 심근 경색은 남성에서 2 ~ 3 회 더 자주 나타납니다. 50 세 이상부터는 남녀의 지표가 평준화됩니다. 비슷한 현상이 여성의 호르몬 시스템의 특성과 관련이 있습니다.

심장 마비

심근 경색을 몇몇 주요 기간으로 나누는 것은 받아 들여진다. 치료 요법과 각 요법의 지속 기간은 손상 정도, 혈관 상태, 다른 합병증의 유무, 치료 방법의 효과 및 환자의 권고 사항 준수 여부에 달려 있습니다. 다음 표는 각 단계를 이해하는 데 도움이됩니다.

전통적인 치료 방법

병원에서 퇴원했다고해서 완전히 회복 된 것은 아닙니다. 환자는 약물 치료, 물리 치료 및 기타 회복 촉진 방법을 처방 받게됩니다. 전통적인 치료법으로 치료 요법을 보완 할 수 있습니다. 그들은 사람을 완전히 치유 할 수 없지만 치료의 주된 과정의 효과를 향상시킬 수 있습니다.

다양한 팅크, 주입 및 달맞이꽃의 구성에는 유용한 물질로 심장을 포화시키고 신경 흥분을 줄이기 위해 고안된 천연 성분이 포함됩니다. 기본적인 치료 계획을 방해하지 않고 합병증을 유발할 기회를 증가시키지 않기 위해 심장 전문의의 승인을받은 후이를 사용할 수 있습니다.

곡물

곡물은이 가족의 호밀, 밀, 귀리 및 기타 식물로 대표됩니다. 그들은 심장의 모든 일에 필요한 비타민과 미량 원소가 풍부합니다. 콩나물에서만 가장 많은 양. 소화하기 쉽기 때문에 간단한 죽으로 섭취했을 때보 다 신체가 유용한 물질로 더 잘 포화됩니다.

집에서 심장 발작 후 치료로 사용하기 위해 곡물의 발아를 위해, 당신은 "통조림"방법을 적용 할 수 있습니다 :

• 용기, 거즈 및 팬 (유리가 바람직 함)의 예상 크기의 2/3 크기의 마요네즈 또는 토마토 페이스트 아래에서 용기를 준비하십시오.
• 곡물 전처리 : 처음에는 과망간산 칼륨 (25 %)을 적용한 다음 끓는 물을 부어 넣는 것이 좋습니다.
• 준비된 용기에 가공 곡물의 약 70 %를 채우십시오. 물 꼭대기. 콩나물의 품질에 따라 달라 지므로 청소하는 것이 바람직합니다.
• 12 시간 후, 용기에서 모든 액체를 배출하십시오. 다음으로 유리 쟁반의 표면에 거즈를 4 층으로 구르며 물을 적 십니다. 발아 한 싹을 맨 위에 놓습니다. 그런 다음 젖은 거즈로 네 개의 층을 더 덮습니다.

2 일 후, 콩나물의 길이는 약 1cm가 될 것입니다. 플로라 유형의 특수 램프는 성장을 촉진하는 데 도움이됩니다. 프로세스가 느려지지 않도록 온도 범위 (약 20-25 °)를 유지하고 습도를 제어해야합니다.

일부 전문가들은 녹색 싹의 치유 효과를 지적했지만, 나타난 유일한 흰 쏘고는 신체에 가장 큰 혜택 중 하나입니다. 1 ~ 2 tsp의식이 요법을 시작하면서 점차적으로 자신을 훈련시키는 것이 좋습니다. 1-2 st로 끝납니다. 내가 (몇 달 후). 발아 곡물이 유출되는 식기류는 뜨거워서는 안되며, 열처리로 인해 값이 손실 될 수 있습니다.

허브

치유력이있는 약초는 신체에 필요한 영양소를 가지고 있으며 부작용은 거의 없습니다. 장기간 (2 개월 이상) 심장 마비 후 치료로 사용할 수 있습니다.

약을 준비하는 것은 엄격하게 처방되어야합니다 :

• 균등 분할 :
  • 익모초;
  • Astragalus;
  • immortelle;
  • 흰 버드 나무 껍질;
  • 클로버;
  • 발레리 안;
  • 회향;
  • 야생 로즈마리;
  • 대담하게.
• 1 개의 콘테이너에 수집 구성 요소를 연결하십시오. 다음 1 tbsp를 가지고 가십시오. 내가 완성 된 혼합물을 넣고 끓는 물 200ml를 붓는다. 뚜껑을 5-6 시간 닫을 수있는 용량.
• 낮에는 약을 마시는 것이 필요합니다. 컵을 4 개의 피로연으로 나누었습니다.

자작 나무 싹

자작 나무 싹은 과도한 수분 제거로 재생 과정을 가속화하고 혈액을 깨끗하게하며 염증을 줄이고 순환 혈액의 양을 줄입니다. 의약품의 제조를 위해 적당한 새싹, 잎 및 주스. 달인은이 조리법에 따라 만들어집니다 :

• 자작 나무 싹 10 g에 끓는 물 200 ml를 부어 넣는다.
• 용기를 불에 태우고 15 분 동안 요리하십시오;
• 냉각 후 원료를 제거한다.
• 식사 사이에 120ml를 마신다.

달이기 대신 팅크를 할 수 있습니다.

• 1 큰술 내가 신장은 500ml의 알콜을 붓는다.
• 용기를 태양으로부터 2 주 동안 떨어 뜨려 놓으십시오.
• 매일 팅크를 흔든다.
• 1 일 2 ~ 3 회 15 ml를 마신다.

무미

미라의 수용액은 심장 근육의 많은 병리의 치료를 보조하는 역할을합니다. 이 도구는 심근의 영양을 향상 시켜서 수축의 평상시 리듬을 회복시킬 수있는 자산으로 평가됩니다. 일반적으로 허용되는 지침에 따라 사용해야합니다.

• 미라의 2 % 용액은 13 방울부터 적용됩니다. 1 tsp로 점차 증가 시키십시오. (40 방울).
• 2 주 동안 식사 전에 약을 마 십니다. 그럼 쉬어 라. 14 일 후에 치료를 계속하십시오. 전체적으로 5 과목을 완료해야합니다.

마늘

마늘은 혈액 응고를 정상화하고 콜레스테롤 농도를 낮추는 데 도움이됩니다. 심장 마비 후 꿀과 레몬의 혼합물이 도움이됩니다.

• 마늘 1 개와 레몬 3 개를 자른다.
• 성분을 섞고 위에 꿀 30 ml를 붓는다;
• 용기를 닫고 일주일 동안 그대로 둔다.
• 매일 100g 섭취하십시오.

발레 리안

발레 리아 누스는 진정 된 진정 작용을합니다. 당신은 그것의 순수한 형태로 또는 금송화, 현인, 라벤더 및 마취제의 주입을 첨가함으로써 그것을 준비 할 수 있습니다. 모든 구성 요소는 균등하게 공유됩니다. 그런 다음이 제조법을 따르십시오.

• 120 g의 수집 물은 1 l의 끓는 물을 부어 야간에 용기를 단단히 닫으십시오.
• 아침에 달걀에서 원료를 제거하십시오;
• 하루 2 회 1/3 컵 2 달 동안 복용하십시오.

호손

호손은 심장을 안정시키고 신경 흥분을 줄이는 데 사용됩니다. 이 주입법에 따라 주입 할 수 있습니다.

• 산사 나무속 열매 30g을 자르고 끓는 물을 부어 넣는다.
• 냉각 후 원료를 제거하십시오.
• 일어나서 마시고 250ml로 취침 전.

어미

익모초 주입은 종종 민간 요법에 의한 경색 치료에 포함됩니다. 항 경련제 및 항 부정맥 효과가있는 약의 효과를 진정시키고 증가시킵니다. 호손 주입 같은 약을 준비. 1 일 3-4 회 120ml에 바르는 것이 좋습니다.

콩나물

밀은 마그네슘, 칼슘 및 기타 요소가 풍부한 성분으로 인해 심혈관 질환을 치료할 수 있습니다. 발아 된 싹은 특히 효과적입니다. 매일 메뉴 (샐러드, 음료, 믹스, 주스)에 추가하거나 아침에 순수한 형태로 30g을 오랫동안 먹을 수 있습니다.

꿀은 포도당이 풍부하여 관상 동맥 혈관을 확장시켜 심장 근육의 영양을 향상시킵니다. 다른 구성 요소를 추가하면 유용한 의약품을 준비 할 수 있습니다.

• 견과류, 건포도, 말린 살구 등을 100 그램 섭취하고 철저하게 자른다.
• 꿀 100 ml를 섞어 붓는다.
• 1 큰술에 도구를 사용하십시오. 내가 하루 2 ~ 3 회.

다음과 같은 처방이 똑같이 효과적입니다 :

• 산 애쉬 1 킬로그램 비틀기;
• 2 리터의 꿀을 붓는다.
• 매일 30g을 섭취하십시오.

지속성 경색 후 재활

입원 환자 치료가 끝나면 환자는 재활 단계를 시작합니다. 일반적으로 회복하는데 약 6 개월이 걸리지 만 약물 치료와 전통 의학의 병용으로 치료 과정이 가속화됩니다.

• 천연 성분을 기반으로 한 제품은 혈관을 확장시키고 긴장을 완화 시키며 혈압을 안정시킵니다. 이뇨 효과가 덜 유용하기 때문에 팽창이 제거되고 심장에 걸리는 부하가 줄어 듭니다.
• 항 부정맥 효과, 항 경화 및 진정 효과가있는 약은 부정맥을 멈추고 압력을 안정화 시키며 심근 영양을 개선하고 합병증을 예방할 수 있습니다.

라이프 스타일 교정과 함께 치료 과정을 결합하는 것이 필요합니다.

• 적절한식이 요법을하는 것;
• 과부하 및 스트레스가 많은 상황을 피하십시오.
• 야외에서 더 자주 걷기;
• 나쁜 습관을 포기하라.
• 주치의의 모든 권고를 준수해야한다.
• 정기적으로 검사;
• 일할 때 휴식을 취하십시오.
• 물리 치료에 종사한다.
• 충분한 수면을 취하십시오.

다이어트 기능

공격 후 첫 주 이내에 엄격한 식단을 따라야합니다. 환자의 식사는 가벼운 스프, 시리얼, 저지방 유제품으로 구성되어야합니다. 모든 요리는 소금을 포함하여 향신료를 첨가하지 않고 초라한 형태로 소비됩니다. 가능한 한 섭취량을 줄여야하며 식사 수는 하루에 6-7로 늘려야합니다. 당근 주스는 식물성 기름 (주스 250ml와 기름 1tsp의 비율)과 함께 몸에 특별한 유익을줍니다. 1 일 1 잔의 유리를 공격 한 후 첫날에 그것을 2 회 복용으로 나누어 섭취하는 것이 좋습니다.

심장 마비 1 개월 후에 다이어트 약화가 허용됩니다. 환자는 정상적으로 식사를 할 수 있지만 메뉴를 작성하는 과정에서 전문가의 권장 사항을 고려해야합니다.

• 곡물, 밀기울을 대표하는 당신의 식단에 싹이 트린 콩나물을 추가하십시오.
• 튀김, 훈제 및 지방이 많은 음식뿐만 아니라 소비되는 소금의 양을 줄입니다.
• 보존 및 과자 대신에 신선한 과일, 야채, 말린 과일 및 꿀을 사용하십시오.
• 커피와 홍차를 약초 (산사 나무속, 개 로즈, 발레리안)와 신선한 주스 (크랜베리, 당근)의 주입 및 달여서 교체하십시오.
• 하루에 4-5 끼를 먹으십시오. 통과하지 못하도록 중간 크기로 부분을 줄이는 것이 바람직합니다 (약간의 굶주림을 가지고 테이블을 떠나야 함). 취침 시간에는 금기 사항이므로 kefir 또는 다른 발효유 제품을 마셔야합니다.
• 조미료 (겨자, 양 고추 냉이, 후추)와 콜레스테롤이 많은 식품은 폐기하십시오.
• 발효유 제품으로 메뉴를 풍부하게하십시오. 지방의 비율은 가장 작은 것을 선택하는 것이 바람직합니다.
• 요리, 베이킹 또는 김을내어 요리하십시오. 위대한 도우미는 이중 보일러가 될 것입니다.
• 수프의 조리법 중 채식을 선택하십시오 (육가공 제품을 추가하지 않고).
• 소비 된 계란의 수는 주당 2-3 회 감소했습니다.

물리 치료

의료 재활 시설에는 반드시 스포츠가 포함되어야합니다. 그것은 주치의가 환자의 상태와 합병증의 존재에 초점을 맞추어 만들어졌습니다. 처음에는 특별한 훈련을 필요로하지 않는 기본적인 운동은 다음과 같습니다 :

• 심각한 상태에 처한 경우 :
  • 눈을 위해 체조를해라.
  • 상지와하지의 손가락을 쥐고 뺀다.
  • 손과 발의 회전 운동을 만든다.
• 앙와위 자세 :
  • 팔꿈치에 기대어 흉부를 굴린다.
  • 교대로 무릎 관절의하지를 구부린다.
  • 똑바로 다리를 들어 올린다.
  • 손을 사용하여 앉은 자세로 이동;
  • 오른쪽으로 돌리면 다리가 아래로 내려 앉는다.
• 앉은 자세에서 :
  • 몸을 옆으로 기울이십시오.
  • 걸음 걸이를 모방 (무릎에서하지의 굴곡);
  • 어깨와 팔꿈치 관절에서 팔을 회전시킵니다.
• 서있는 자세로 :
  • 의자에 기대어 교대로 앞뒤로 다리를 들어 올리십시오.
  • 에이스로 원을 그리며 팔을 옆으로 퍼 뜨리십시오.
  • 양말을 수행하십시오.
  • 번갈아 가면서 한 손을 들어 올리고 다른 손을 올리십시오.

보통 운동은 아침과 저녁에 5-10 번 반복됩니다. 국가가 향상됨에 따라 연구 프로그램은 새로운 움직임으로 포화 상태에 놓이게됩니다. 의사의 허락을 받아보다 복잡한 유형의 훈련으로 전환하는 것이 허용됩니다.

퇴원 후 즉시 신선한 공기를 규칙적으로 걷기 시작해야합니다. 짧은 거리에서 시작하여 운동 전후의 맥박과 압력을 가능한 한 많이 걷는 것이 좋습니다. 걷기의 속도와 지속 시간을 점차적으로 늘려야합니다. 등산 계단과 시뮬레이터 (자전거, 러닝 머신)에서 운동하는 것도 심장 근육을 강화하는 데 사용할 수 있습니다. 짧은 바람이 조금 쉬는 이유입니다. 재발의 가능성을 높일 것이기 때문에 수업을 과용하는 것은 그만한 가치가 없습니다.

심근 경색 후 민간 요법으로 치료하면 약물의 효과가 증가하고 유용한 물질로 신체가 포화되며 심장 기능이 향상됩니다. 식이 요법과 물리 치료법으로 치료 요법을 보충하는 것이 좋습니다. 달성 긍정적 인 결과는 2 ~ 3 개월도 될 수 있습니다.

심근 경색

심근 경색은 심장 근육의 허혈성 괴사의 중심이며, 관상 동맥 순환의 심각한 위반의 결과로 발전합니다. 좌상, 쇄골, 견갑골, 턱, 호흡 곤란, 공포, 냉증, 땀, 흉골 뒤의 통증을 태우거나 누르거나 짜내는 것이 임상 적으로 나타납니다. 발달 된 심근 경색은 심혈 관계 소생에서 응급 입원의 징후로 작용합니다. 시기 적절한 지원을 제공하지 않으면 치명적일 수 있습니다.

심근 경색

심근 경색은 심장 근육의 허혈성 괴사의 중심이며, 관상 동맥 순환의 심각한 위반의 결과로 발전합니다. 좌상, 쇄골, 견갑골, 턱, 호흡 곤란, 공포, 냉증, 땀, 흉골 뒤의 통증을 태우거나 누르거나 짜내는 것이 임상 적으로 나타납니다. 발달 된 심근 경색은 심혈 관계 소생에서 응급 입원의 징후로 작용합니다. 시기 적절한 지원을 제공하지 않으면 치명적일 수 있습니다.

40-60 세의 나이에, 심근 경색은 죽상 동맥 경화의 초기 (10 년 더 일찍)로 인해 남성에서 3-5 배 더 자주 관찰됩니다. 55-60 세 이후에 남녀의 발병률은 거의 같습니다. 심근 경색의 사망률은 30-35 %입니다. 통계적으로 급사의 15-20 %는 심근 경색으로 인한 것입니다.

심근에 대한 혈액 공급이 15-20 분 이상 손상되면 심장 근육 및 심장 활동 장애에 돌이킬 수없는 변화가 생깁니다. 급성 허혈은 기능성 근육 세포 (괴사)의 일부가 사망하고 결합 조직 섬유에 의해 후속 적으로 대체되어, 즉 경색 후 흉터가 형성되게합니다.

심근 경색의 임상 경과에서 5 가지 기간이 있습니다 :

• 1 기간 - 뇌졸중의 전조 (전조) : 뇌졸중의 증가 및 증가는 몇 시간, 일, 주 동안 지속될 수 있습니다.
• 2 기간 - 가장 급성 : 허혈의 발달에서 심근 괴사의 출현에 이르기까지 20 분에서 2 시간 지속됩니다.
• 3 기간 - 급성 : 괴사의 형성에서 myomalacia (괴사 성 근육 조직의 효소 용해), 2-14 일;
• 기간 4 - 아 급성 : 흉터 조직의 초기 과정, 괴사 부위에서 육아 조직의 발달, 4-8 주간;
• 5 기간 - 경색 후 : 흉터 성숙, 새로운 기능 상태에 대한 심근 적응.

심근 경색의 원인

심근 경색은 급성 관상 동맥 질환이다. 97-98 %의 사례에서 관상 동맥 죽상 경화증 병변은 심근 경색의 발달을위한 기초 역할을하여 관강의 협착을 일으 킵니다. 종종, 혈관의 손상 부위의 급성 혈전증은 동맥의 죽상 동맥 경화증에 합류하여 심장 근육의 해당 부위로의 혈액 공급을 완전 또는 부분적으로 중단시킵니다. 혈전 형성은 관상 동맥 질환 환자에서 관찰 된 혈액 점도 증가에 기여합니다. 어떤 경우에는, 심근 경색은 관상 동맥 분지의 경련의 배경에 대해 발생합니다.

심근 경색증의 발병은 당뇨병, 고혈압, 비만, 신경 정신적 긴장, 알코올 갈망 및 흡연에 의해 촉진됩니다. 관상 동맥 질환 및 협심증의 배경에 심한 육체적 또는 정서적 스트레스가 심근 경색 발생을 유발할 수 있습니다. 종종 심근 경색이 좌심실에서 발생합니다.

심근 경색 분류

심근의 병변의 크기에 따라 심근 경색이 풀립니다 :

소 초점 심근 경색의 비율은 임상 사례의 약 20 %를 차지하지만, 종종 심장 근육의 괴사의 작은 초점은 큰 초점 심근 경색으로 변할 수 있습니다 (환자의 30 %). 큰 초점 경색과 달리 심장의 동맥류와 파열은 작은 초점 경색에서는 발생하지 않으며 후자의 경과는 심부전, 심실 세동 및 혈전 색전증으로 인해 덜 복잡합니다.

심근의 괴사 성 병변의 깊이에 따라 심근 경색이 풀립니다 :

• transmural - 심장 근육 벽의 전체 두께의 괴사 (종종 큰 초점)
• 교내 - 심근의 두께에 괴사가있다.
• 심내 외막 - 심내막 주변에 심근 괴사가있는
• 심 외막 - 심낭과의 접촉 영역에서 심근 괴사

ECG에 기록 된 변경 사항에 따라 다음이 있습니다.

• "Q- 경색"- 비정상적인 Q 파, 때때로 심실 복합체 QS (보통 큰 초점 형 심근 경색)
• "Q-infarction이 아님"- Q 파의 출현을 수반하지 않으며, 음성 T- 치아 (일반적으로 소 초점 심근 경색)를 나타내며,

지형에 따라 그리고 관상 동맥의 특정 가지의 패배에 따라 심근 경색은 다음과 같이 나뉩니다.

• 우심실
• 좌심실 : 전방, 외측 및 후방 벽, 심실 중격

발생 빈도는 심근 경색을 구별합니다.

• 기본
• 재발 성 (1 차 치료 후 8 주 이내에 발생)
• 반복 (이전 1 주일 후 8 주 개발)

합병증의 발병에 따라 심근 경색은 다음과 같이 나뉩니다.

• 복잡한
• 복잡하지 않은

심근 경색의 형태를 할당하십시오 :

1. 전형적 - 흉골 뒤 ​​또는 전천후 지역의 통증의 국소화
2. 비정형 - 비정형 통증 징후 :

• 주변 : 좌익, 왼손잡이, 후두 인두, 하악, 위 추골, 위 (복부)
• 무통 증 : 천천히, 천식, 부종, 부정맥, 대뇌
• 약한 증상 (지워짐)
• 결합 된

심근 경색의 기간과 역학에 따라 다음과 같은 것들이 구별됩니다.

• 국소 빈혈 (급성기)
• 괴사의 단계 (급성기)
• 조직 단계 (아 급성기)
• cicatrization 단계 (경색 후 기간)

심근 경색의 증상

경막 전 (prodromal) 기간

약 43 %의 환자가 심근 경색의 갑작스런 발병을 보인 반면, 대다수의 환자에서는 불안정한 진행성 협심증 기간이 다양한 기간으로 관찰됩니다.

가장 가파른 기간

심근 경색의 전형적인 경우는 가슴 통증의 국소화와 왼쪽 어깨, 목, 치아, 귀, 쇄골, 하악골, interscapular 부위의 방사선 조사가있는 매우 심한 통증 증후군을 특징으로합니다. 통증의 본질은 압축, 아치, 굽기, 누르기, 날카로운 것 ( "단검") 일 수 있습니다. 심근 손상 부위가 클수록 통증이 두드러집니다.

고통스러운 공격은 파도가 치는 방식으로 발생하며 (때로는 약화되고 약 해짐) 30 분에서 수 시간 동안 지속되며 때로는 며칠간 지속되며 니트로 글리세린의 반복적 사용으로 중단되지 않습니다. 통증은 심각한 약화, 불안, 공포, 호흡 곤란과 관련이 있습니다.

아마도 심근 경색의 가장 심각한시기에 비 전형적 일 것입니다.

환자는 피부가 예리하고, 끈적 끈적하고 추운 땀, 점액 산증, 불안 등이 있습니다. 공격 기간 동안의 혈압은 증가하고, 기준선과 비교하여 중등도 또는 급격히 감소합니다 (수축기 혈압 < 80 рт. ст., пульсовое < 30 мм мм рт. ст.), отмечается тахикардия, аритмия.

이 기간 동안 급성 좌심실 부전 (심장 천식, 폐부종)이 발생할 수 있습니다.

급성기

심근 경색의 급성기에는 일반적으로 통증 증후군이 사라집니다. 심한 통증은 경색 부위 근처에서 허혈성 정도가 현저하거나 심낭염이 추가되어 발생합니다.

괴사, 근섬유 및 주변 국소 염증의 결과로 열이 발생합니다 (3-5 일에서 10 일 이상). 발열 중 온도 상승의 지속 시간과 높이는 괴사 부위에 따라 다릅니다. 저혈압 및 심부전의 징후가 지속되고 증가합니다.

아 급성기

통증이없고, 환자의 상태가 좋아지고, 체온이 정상으로 돌아옵니다. 급성 심장 마비의 증상은 덜 두드러지게됩니다. 수축성 중얼 거림이 사라집니다.

사후 처리 기간

postinfarction 기간, 임상 징후는 거의 편차없이 결석, 실험실 및 물리적 데이터입니다.

비정형 형태의 심근 경색

때로는 비정형 장소 (인후, 왼손 손가락, 왼쪽 견갑골 또는 경흉 흉추 부위, 상지, 하악 지대) 또는 통증이없는 형태의 기침시 비정형 부위에서 통증이 국소화되는 비정형 과정이 있습니다 심한 질식, 붕괴, 부종, 부정맥, 현기증 및 혼란.

심근 경색의 전형적인 형태는 심근 경색증, 순환기 실패 및 재발 성 심근 경색의 심각한 징후를 보이는 노인 환자에서 더 흔합니다.

그러나 일반적으로 비정상적으로 가장 심한 경우에만 심근 경색의 발달이 전형적이됩니다.

지워진 심근 경색은 고통이 없으며 ECG에서 우연히 감지됩니다.

심근 경색의 합병증

종종 심근 경색의 첫 번째 시간과 일에 합병증이 발생하여 심근 경색이 더욱 심해집니다. 대다수의 환자에서 처음 3 일 동안 다양한 종류의 부정맥이 발견됩니다 : 외반, 부비동 또는 발작 빈맥, 심방 세동, 심실 내 막 폐쇄. 가장 위험한 심실 세동은 세동으로 들어가 환자의 사망으로 이어질 수 있습니다.

좌심실 심장 마비는 정체되는 천명, 심장 천식, 폐부종으로 특징 지어지며, 심근 경색의 가장 심각한시기에 종종 발생합니다. 극심한 좌심실 부전은 심인성 쇼크이며, 심한 심장 발작으로 진행되며 보통 치명적입니다. 심장 성 쇼크 증상은 수축기 혈압이 80 mmHg 이하로 떨어지는 것입니다. 예술, 의식 장애, 빈맥, 청색증, 이뇨 감소.

괴사 부위에서 근육 섬유가 파열되면 심낭 내로 출혈하는 심장 탐폰을 유발할 수 있습니다. 환자의 2-3 %에서 심근 경색은 폐동맥 시스템의 폐 색전증 (폐 경색 또는 갑작스런 사망을 유발할 수 있음) 또는 큰 순환을 통해 복잡해집니다.

처음 10 일 동안 심근 경색이 심한 환자는 급성 혈액 순환 중단으로 인한 심실 파열로 사망 할 수 있습니다. 광범위한 심근 경색, 조직 손상을 흉터, 급성 심장 동맥류의 발달과 함께 부풀어 오를 수 있습니다. 급성 동맥류는 만성으로 변형되어 심부전으로 이어질 수 있습니다.

심내막 벽에 피브린이 침적되면 정수 혈전 내피 세포층이 형성되어 혈전이 분리 된 덩어리에 의한 폐, 뇌 및 신장 혈관의 위험한 가능성이 있습니다. 후기에는 심근염, 흉막염, 관절통, 호산구 증이 나타나는 경색 후 증후군이 발생할 수 있습니다.

심근 경색의 진단

심근 경색의 진단 기준 중 가장 중요한 것은 질병의 병력, 특징적인 심전도 변화 및 혈청 효소 활동 지표입니다. 심근 경색 환자의 불만은 질환의 형태 (전형적 또는 비 전형적) 및 심근 손상 정도에 달려 있습니다. 심한 경색은 가슴 통증의 심하고 장기간 (30-60 분 이상), 전도 및 심박동의 장애, 급성 심부전으로 의심해야합니다.

ECG의 특징적인 변화는 음의 T 파 (소 초점 내 심근 또는 심근 경색에서), 병리학 적 QRS 복합 물 또는 Q 파 (대형 심근 경색에서)의 형성을 포함합니다. EchoCG가 심실의 국소 수축성을 위반했을 때 벽의 박리를 나타 냈습니다.

혈액에서의 고통스러운 공격 후 처음 4-6 시간에 산소를 세포로 운반하는 미오 글로빈 (myoglobin)의 증가가 결정되며, 심근 경색 발생 후 8-10 시간 후에 혈액 내 크레아틴 포스 포 키나아제 (CPK)의 활성이 50 % 이상 증가하고 정상으로 감소한다 이틀 만에. CPK 수준의 결정은 6-8 시간마다 수행됩니다. 심근 경색은 세 가지 부정적인 결과로 제외됩니다.

추후 심근 경색증의 진단을 위해 효소 젖산 탈수소 효소 (LDH)의 측정이 사용되며,이 효소의 활성은 괴사 형성 후 1 ~ 2 일 후에 CPK보다 오르고 7-14 일 후에 정상 수치로 돌아옵니다. 심근 경색에 대한 특이성은 심근 수축 단백질 인 troponin-troponin-T와 troponin-1의 isoforms의 증가이며 불안정 협심증에서도 증가합니다. 혈액에서 ESR, 백혈구, 아스파 테이트 아미노 전이 효소 (AsAt) 및 알라닌 아미노 전이 효소 (AlAt) 활성의 증가가 결정됩니다.

관상 동맥 조영술 (관상 동맥 조영술)은 혈전 성 관상 동맥 폐색 및 심실 수축력 감소를 확립하고 관상 동맥 우회 수술 또는 혈관 성형술의 가능성을 평가합니다.

심근 경색의 치료

심근 경색에서는 심폐 소생술을위한 응급 입원이 지시됩니다. 급성기에는 환자가 침대 휴식 및 정신 건강, 분량 영양, 용량 및 칼로리 함유량이 제한적으로 처방됩니다. 아 급성기에는 환자가 집중 치료에서 심근 경색의 치료가 계속되는 심장 의학과로 옮겨지고 치료법의 점진적 확장이 수행됩니다.

통증 완화는 마약 성 진통제 (펜타닐)와 신경 이완제 (droperidol) 및 니트로 글리세린의 정맥 내 투여를 병행하여 실시합니다.

심근 경색 치료는 부정맥, 심부전, 심장 성 쇼크를 예방하고 제거하는 것을 목표로합니다. 그들은 항 부정맥제 (리도카인), 베타 차단제 (아테 놀롤), 혈전 용해제 (헤파린, 아세틸 살리실산), Ca (베라파밀) 길항제, 마그네시아, 질산염, 진경제 등을 처방합니다.

심근 경색이 발생한 후 처음 24 시간 동안, 혈전 용해 또는 응급 풍선 관상 동맥 혈관 성형술로 관류를 회복시킬 수 있습니다.

심근 경색 예후

심근 경색은 위험한 합병증과 관련된 심각한 질병입니다. 대부분의 사망은 심근 경색 후 첫날에 발생합니다. 심장의 펌핑 용량은 경색 영역의 위치 및 부피와 관련됩니다. 심근의 50 % 이상이 손상되면 일반적으로 심장이 기능을 할 수 없으므로 심인성 충격과 사망을 일으 킵니다. 덜 광범위한 손상에도 불구하고, 심장은 항상 스트레스에 대처하지 못하고, 그 결과 심장 마비가 발생합니다.

급성기가 지나면 회복의 예후는 양호합니다. 복잡한 심근 경색 환자에서 바람직하지 않은 전망.

심근 경색 예방

심근 경색 예방을위한 선결 조건은 건강하고 활동적인 생활 양식을 유지하고, 음주 및 흡연, 균형 잡힌 식사, 육체 및 신경 과잉의 제거, 혈압 및 혈중 콜레스테롤 수치의 조절을 피하는 것입니다.

심근 경색의 치료 방법

심장 발작은 심장 근육의 일부가이 영역으로의 혈액 접근의 중단으로 인해 사망하는 상태입니다. ICD 위반은 코드 I21로 지정되었습니다.

어떤 경우에는 심장 마비가 허혈의 한 형태로 간주되며, 이는 일반적으로 심근으로의 혈류 장애로 특징 지어집니다.

치료 목적

심장 마비는 생명을 위협하는 응급 상황이므로 병원에서만 치료해야합니다. 증상이 나타나면 공격이 가능한 한 빨리 병원에 가야합니다. 환자는 심전도 결과와 눈에 보이는 장애에 따라 심장학 부서에서 결정됩니다.

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병원에서 치료를 받으면 장시간의 재활 기간이 필요합니다. 이러한 환자들은 요양소 치료와 정기적 인 검사를 심장 전문의에게 보여줍니다.

심근 경색의 치료는 공격을 유발하는 고통스러운 과정을 제거하거나 최소화하는 데 중점을두고 있습니다. 예측은 의사가 얼마나 빨리 문제를 해결할 수 있는지에 달려 있습니다.

치료의 주요 목적 :

• 혈전이나 관상 동맥 경련이있는 혈관 막힘으로 인해 심장 마비가 가장 자주 발생한다는 사실을 발견했습니다.
• 혈류가 빨리 회복 될수록 괴사 부위가 줄어들므로 환자는 생존 할 가능성이 더 큽니다.

• 심장 근육의 두께에 국한된 작은 초점 경색은 덜 위험한 것으로 간주됩니다.
• 이러한 이유로 치료법은 건강한 세포를 보호하고 손상 부위를 제한하는 데 중점을 둡니다.
• 의료 실패는 사망률이 높거나 생존하는 동안 위험한 합병증으로 특징 지어지는 광범위한 심장 마비의 발병을 초래합니다.

급성 심근 경색증의 약물 치료

치료 방법은 두 가지 범주로 나눌 수 있습니다 :

경색의 초기 단계에서 :

• 진통제;
• 진정제;
• 혈전 용해제;
• 항 혈소판 제;
• 혈액 붕괴;
• 베타 차단제;
• 질산염;
• APF.

급성 심근 경색 치료 요법

진통제

구급차가 배달되지 않은 경우 구급차 또는 병원에서 사용합니다. 통증이 너무 강해서 오피오이드 급 마약이 구제를 위해 필요할 수 있습니다.

고통을 줄이기 위해 다음 도구가 사용됩니다.

• 정맥 투여 (최대 8 mg);
• 통증이 감소하지 않으면 다른 10mg을 10 분 안에 투여합니다.

• 순전히 진통제에 적용되지 않는다;
• 소위 마약과 함께 사용됩니다. 신경 침범 혈통;
• 정맥 내 투여 량 - 최대 10 mg (압력에 따라 개별적으로 결정).

강력한 약물은 3 ~ 5 분 내에 통증을 제거합니다. 정지 상태에서, 필요하다면 재진입한다.

진정제

드물게 사용되며 공격이 최고조에 이르렀을 때만 사용됩니다.

진정제는 정신 운동 자의 고통을 덜어줍니다 (통증 증후군의 배경에 대해).

디아제팜이 선호됩니다 (정맥 주사, 최대 10mg).

혈전 용해제

혈전 용해제를 사용하는 목적은 혈관의 혈전 파괴와 혈액 순환의 정상화입니다. 이러한 심근 경색의 치료는 죽은 세포를 회복시키지 못하지만 손상 영역의 증가를 방지합니다. 이것은 위험한 영향을 예방하고 예후를 향상시키는 데 매우 중요합니다.

혈전 용해제 치료의 주요 지표는 심전도상의 ST 분야의 부상입니다. 이 경우 약물은 가능한 한 빨리 투여해야합니다.

가장 큰 치료 효과는 공격이 발생한 후 1 시간 이내에 자금이 도입 됨으로써 보장됩니다. 그러나 실제로는 이러한 지원을 신속하게 제공하기가 어렵습니다. 실시간 제한은 대개 3 시간입니다.

가장 효과적인 혈전 용해제 :

이 그룹의 모든 제품에는 특정 부작용이 있습니다. 그것들을 사용하면 자발적 출혈의 가능성이 높아집니다. 이런 이유로, 혈전 용해 요법의 사용을 배제하는 금기 사항이 있습니다.

혈전 용해 요법은 다음과 같은 경우 금기 사항입니다 :

항 혈소판 제

이 그룹의 의미는 혈액 세포 (주로 혈소판이 잘 결합되지 않고 혈관 막에 달라 붙지 않는 혈소판)에 영향을줍니다. 이 효과 때문에 혈전의 가능성이 줄어 듭니다.

항 혈소판제는 또한 적혈구 막에 영향을 미치고 모세 혈관을 통과하는 것을 용이하게합니다. 이렇게하면 혈액이 수축 된 사이트를 빠르고 쉽게 통과 할 수 있습니다. 심근으로가는 혈류가 정상화되고 괴사 과정이 억제됩니다.

심장 발작의 치료에서 아세틸 살리실산 (아스피린)의 사용이 선호됩니다. 공격이 최고조에 이르면 치료 용량은 최대 325mg입니다. 이 도구는 구두로 촬영됩니다. 또한 1 일 1 회 160mg까지 투여 할 수 있습니다.

치료 기간은 환자의 상태에 따라 의사가 결정합니다. 급성 또는 아 급성 경색의 단계에서 아스피린을 사용하면 위험한 합병증이 발생할 위험이 30 % 감소합니다. 아스피린 복용에 대한 표시 - 심전도상의 ST 분야 상승.

아세틸 살리실산이 적극적으로 점액에 영향을주기 때문에 위장관 궤양을 금기.

항응고제

이러한 기금은 혈전 용해 요법의 효과를 향상시키기 위해 처방됩니다. 그들의 수신의 적절성은 역사의 결과에 근거하여 의사에 의해 결정됩니다 이러한 기금은 또한 혈전증의 위험을 감소시킵니다. 경색의 급성기에 항응고제는 혈전 색전증의 가능성을 줄입니다.

그러나, thrombolytics를 복용에서 원치 않는 반응의 가능성이있다. urokinase와 항응고제의 공동 관리는 시행되지 않습니다.

가장 자주 심장 마비가 처방 될 때 :

이 기사에서 뇌간 경색에 대한 설명을 찾을 수 있습니다.

치료 용량은 혈전 용해제가 정확히 받아야 할 기준에 따라 개별적으로 결정됩니다. 복용량의 선택은 실험실 검사의 결과를 고려해야합니다.

심근 경색증에 대한 관상 동맥 우회 수술

베타 차단제

심장 부하를 줄이고 산소 요구량을 줄이기 위해 임명되었습니다. 그러한 수단은 심장 수축의 빈도를 줄이고 약화시킵니다.

이로 인해 심근에 스트레스가 덜 발생하고 괴사 과정이 일시 중단됩니다. 베타 차단제의 수용은 치료 요법의 필수 요소입니다.

그들은 금기 사항이없는 경우 심장 발작의 모든 단계에서 처방됩니다.

경색의 치료를위한 베타 차단제 :

• 정맥 내 투여의 경우, 용량은 최대 5mg (필요한 경우 - 10 분 간격으로 2 회);
• 그 다음 처방 된 정제 (하루에 최대 100mg).

• 정맥 내, 단일 용량 - 최대 5 mg;
• 부작용이 없다면 총 복용량이 15 mg에 도달 할 때까지 5 분 간격으로 몇 번 더 입력하십시오.
• 추가 정제가 처방됩니다 (정맥 투여 후 50 mg 15 분, 2 일, 4 회로 나누어 200 mg).

• 정맥 주사, 단일 용량 - 최대 3 mg, 4 분마다 1 mg;
• 총 복용량 - 질량 kg 당 최대 0.1 mg;
• 며칠 동안 하루에 세 번 80mg을 투여합니다.

이러한 기금은 심장 수축 빈도를 분당 60 회까지 줄이므로 환자가이 지수를 갖고 이미 낮거나 심부전의 증상이있는 경우에는 사용하지 않습니다.

당신이 심전도에 집중한다면, 수신에 대한 금기는 P-Q 간격을 0.24 이상으로 늘리는 것입니다. 베타 차단제 복용의 부작용은 소 구경 기관지의 협착으로 표현되므로 천식이나 천식 발작은 또 다른 금기 사항입니다.

금기는 대개 일시적입니다. 정상 호흡을 회복하고 심장이 정상화 된 후에도이 도구에는 여전히 치료 과정이 있습니다. 리셉션은 소량으로 시작하여 원하는 효과가있을 때까지 점차적으로 증가시킵니다.

베타 차단제를 사용하면 공격 재발, 심장 구멍 확장 및 위험한 리듬 장애를 최소화 할 수 있습니다. 일부 환자는 장기간 약물을 처방받습니다 (수개월 또는 수년간).

질산염

공격 후 첫 며칠 동안 상당한 양의 질산염을 복용하는 것이 바람직합니다.

정지 상태에서, 니트로 글리세린의 1 % 용액을 카테터를 통해 정맥 내 투여한다. 매일 12 ml의 용량을 400 ml의 등장액으로 희석한다. 약물은 3-4 일 동안 투여되고, 그 다음 경구 투여가 처방된다.

집중적 인 질산 요법 (특히 니트로 글리세린의 장기간 정맥 투여)은 심장에 대한 부담을 줄여 산소의 필요성을 줄입니다. 질산염 섭취는 관상 동맥 혈류를 개선하여 괴사 부위를 제한하여 심실 세동의 위험을 최소화하는 데 도움이됩니다.

니트로 글리세린의 정맥 투여는 갑작스런 심장 마비의 경우를 줄이고 심장 천식의 발병을 예방합니다.

긍정적 인 효과의 심각성에 따라 질산염과 베타 차단제의 조합이 가장 바람직합니다. 실습에서 알 수 있듯이, 다른 스킴과 병용하면 치료 결과가 악화됩니다.

ACE (안지오텐신 전환 효소 억제제)는 심한 심장 마비의 결과 인 심한 심장 마비에 사용됩니다.

약물은 혈관 확장 작용과 혈압 강하 효과가 있습니다. 신장 기능이 부족한 사람들과 임신 중에 수축기 혈압이 100mmHg에 이르는 환자의 사용은 금기입니다.

치료는 단기간 약물 (캡토 프릴)에서 시작됩니다. 대리인이 잘 견디는 경우, 장기간 지속되는 아날로그가 처방됩니다.

경색의 치료를위한 ACE 억제제 :

많은 사람들이 장기간 (수개월) 의학 치료를 계속합니다. 이 조치는 합병증 또는 재발의 위험이 증가하여 발생합니다.

합병증 중에는 심장에 발생할 수있는 동맥류, 만성 심장 마비가 있는데, 이는 평생 동안 특정 기금의 입원을 요구합니다.

치료 요법은 환자의 상태에 따라 개별적으로 결정됩니다. 심장 마비의 정확한 원인이 밝혀진 경우이를 제거하는 추가 과정이 필요할 수 있습니다.

외과 개입

약물 치료 이외에도 때로는 외과 적 방법이 심장 발작 및 그 합병증을 치료하는 데 사용됩니다. 이러한 조치는 특별한 징후에 의거합니다.

다음 유형의 중재가 심장 마비의 치료에 사용됩니다.

• 수술은 혈류를 회복시키는 최소한의 침습적 인 방법입니다.
• 이 기법은 관상 동맥 조영술과 유사합니다.
• 혈관은 폐색 부위에 공급되는 특수 탐침을 혈관에 도입함으로써 제거됩니다.

• 이것은 복잡한 열린 심장 수술입니다;
• 특별한 장치가 연결되는 혈액 순환의 인공 유지를 위해;
• 기술은 질병의 후기 단계 (경색 후 기간)에 사용됩니다.

• 이 기법은 파열 및 심한 출혈을 위협하는 상태 인 경색 후 동맥류 형성에 사용됩니다.
• 수술은 환자의 완전한 회복 후에 만 ​​수행됩니다.

• 약물 치료의 효과가 없다면, 그들은 맥박 조정기 설치에 의존한다.
• 이것은 부비동 굴레의 자동 감정을 억제하고 정상 심박수를 설정하는 장치입니다.
• 특정 환자 그룹에 대해 다양한 심장 박동기 모델을 사용할 수 있습니다.

효과적인 치료는 심전도 결과 및 임상 관찰에 의해 평가됩니다. 심전도가 ST 분야에서 급격한 감소를 보인다면, 혈류가 회복 된 것으로 결론 지을 수 있습니다.

관상 동맥 조영술

관상 동맥 조영술 절차는 영향을받는 혈관을 식별하는 데 필요합니다. 개입 12 시간 전에, 환자는 아무것도 먹지 않으며, 그는 사타구니 부위를 면도합니다. 절차는 비상시 또는 계획된 방식으로 수행됩니다.

개입은 X- 레이에서 수행됩니다. 환자는 졸음 상태에 빠지게됩니다. X 선 장치의 제어하에 긴 카테터를 대동맥에 삽입하여 대동맥 판으로 옮깁니다. 다음, 교대로, 두 동맥의 입, 조영제가 주입됩니다.

결과적으로 심장 외과 의사는 관상 동맥 혈관의 사진을받습니다. 좁은 부위와 혈류가 멈추는 곳을 볼 수 있습니다. 수술은 디스크에 기록 된 후 의사가 결론을 내고 더 이상의 수술 적 개입 가능성을 평가합니다.

압력 붕대가 펑크 부위에 가해지고, 1 시간 동안 감기가 보장되며, 하루 동안 하중이 가해집니다. 환자는 낮 동안 침대에서 휴식을 취해야하며 부상당한 다리의 이동을 제한해야합니다.

관상 동맥 및 mammarocoronary 바이 패스

개입은 분지를 사용하여 수축 된 영역을 우회하여 혈류가 회복되도록합니다. 수술은 인공 호흡기와 인공 호흡기를 연결하여 수행됩니다. 경우에 따라 개입은 심장이 뛰는 경우에 수행됩니다.

적응증 :

• 좌심실에서의 혈액 배출이 30 % 미만;
• 왼쪽 관상 동맥 트렁크의 손상;
• 단일 한 손상된 관상 동맥의 존재;
• 좌심실 기능 장애와 삼 혈관 손상의 병합.

심장 판막이 관상 동맥의 손상과 함께 영향을 받으면 중재가 수행됩니다. 이 경우, 밸브는 먼저 보철 적이며, 그 다음 션트가 수선됩니다. Shunting은 또한 스텐트를 설치할 수없는 경우 혈관을 완전히 막은 경우에도 수행됩니다.

Shunting은 종종 관상 동맥의 고립 된 부상으로 수행됩니다. 수술은 외상성이며 중재 중 사망의 위험을 배제하지 않습니다. 수술 후 혈액 희석제를 투여받는 환자가 표시됩니다.

어떤 경우에는, mammarocoronary bypass 수술이 수행됩니다. 이전 버전이 다리의 정맥 또는 팔의 동맥을 사용하는 경우이 기술을 사용하여 내부 가슴 동맥의 말단을 가져옵니다. 내부 동맥의 사용이 항상 가능한 것은 아니기 때문에 선택은 심장 외과 의사에게 남아 있습니다.

민간 요법의 효과

가정에서의 심장 마비로 인한자가 치료는 받아 들일 수 없습니다. 약용 식물은 마약처럼 빠른 동작을 할 수 없습니다. 또한, 치료 효과를 촉진시키기 위해, 많은 약물들이 정맥 내 투여를 필요로한다.

그러나, 경색 후 기간에는 민간 요법의 사용이 허용됩니다. 이 단계에서 약용 식물은 심장 활동을 안정화시키고 혈류를 개선하며 빠른 회복을 돕습니다.

심장 발작 민간 요법을 치료하는 방법 :