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죽상 동맥 경화증

관상 동맥 혈관 조영술이란 무엇이며, 관상 동맥 조영술의 수행 방법, 장단점

이 기사에서 당신은 배울 것입니다 :이 검사가 수행되는 징후에 따라 관상 동맥의 혈관 조영술은 무엇입니까? 관상 동맥 조영술, 시행 및 회복 기간 준비.

기사 작성자 : Nivelichuk Taras, 마취 및 집중 치료 부서의 책임자는 8 년간의 경력을 쌓았습니다. 전문의 "일반 의학"에서 고등 교육.

관상 동맥 조영술 (관상 동맥 조영술, 다른 이름은 관상 동맥 혈관 조영법 임)은 관상 동맥 (심장 근육을 공급하는 혈관)을 검사하기위한 최소 침습적 인 방법으로, 혈관을 좁히거나 완전히 막을 수 있습니다.

CG는 다른 모든 진단 방법을 능가하는 심장 혈관 검사의 "표준"입니다. 시행을 위해 의사는 긴 카테터가 관상 동맥으로 이어지는 대퇴부 또는 요골 동맥을 뚫습니다. 이 카테터를 통해 콘트라스트를 주입하여 엑스레이가있는 동맥을 시각화 할 수 있습니다. 대조를 통해 부분적 또는 전체적으로 겹치는 부분을 식별 할 수 있습니다.

KG는 관상 동맥의 죽상 동맥 경화 병변을 확인하고 심근 경색 (MI) 및 협심증을 비롯한 여러 형태의 관상 동맥 심장 질환을 진단하기 위해 심장학 및 심장 수술에 자주 사용됩니다.

중재 적 심장 전문의 또는 심장 외과의 사는이 검사를 수행합니다.

CG 용 표시

관상 동맥 조영술은 의사에게 심장을 공급하는 혈관 상태에 대한 중요한 정보를 제공합니다. 이것은 다양한 심장 질환을 진단하고 치료를 계획하고 특정 절차를 수행하는 데 도움이 될 수 있습니다.

CG의 결과는 비디오 이미지 (혈관 조영술)로, 관상 동맥이 좁아 지거나 중첩되는 곳을 보여줍니다.

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이 검사 방법은 다음과 같은 많은 심장 상태를 진단하는 데 사용할 수 있습니다.

  • 허혈성 심장 질환 (ischemic heart disease, CHD)은 관상 동맥의 죽상 경화 반 (atherosclerotic plaque)이 심근으로의 혈액 공급을 방해하는 질환입니다. 관상 동맥 질환은 심근 경색 및 협심증을 유발할 수 있습니다.
  • 심근 경색은 관상 동맥 루멘이 완전히 겹쳐서 심근 부분에 혈액 공급이 갑자기 중단되어 위험한 질병이됩니다.
  • 협심증은 심장 근육에 혈액 공급이 제한되어 심장에 가해지는 압박감이나 둔한 통증으로 드러나는 질환입니다.

또한 CG는 때때로 다음 지시 사항에 따라 수행됩니다.

  • 수술 전 선천성 또는 후천성 심장 질환의 존재.
  • 운동 내성 평가를위한 비 침습적 검사의 병리학 적 결과 (스트레스 검사).
  • 심장 마비.

CG 데이터를받은 후 의사는 정확한 진단을 내리고 질병의 증상 원인을 확인하고 환자에게 문제의 해결책을 제공 할 수 있습니다.

금기 사항

비상 상황에서 심장 혈관의 코로나도 촬영에는 절대 금기 사항이 없습니다.

CG에 대한 금기 사항 :

  1. 급성 신부전.
  2. 당뇨병에서의 만성 신부전.
  3. 위장관에서 계속 출혈.
  4. 감염과 관련 될 수있는 원인 불명의 열이 있습니다.
  5. 치료되지 않은 감염.
  6. 급성기의 뇌졸중.
  7. 심한 빈혈.
  8. 높은 수준의 동맥 고혈압, 약물 치료가 불가능한 경우.
  9. 물 및 전해질 균형 위반.
  10. 정신 또는 전신 병리로 인한 환자와의 협력 부족.
  11. 예상 수명을 현저히 단축 시키거나 의료 개입의 위험을 증가시키는 합병증의 존재.
  12. 스텐트 시술, 단락 수술, 또는 밸브 교체를 포함하는 추가 치료를 거부하는 환자.
  13. 심장 배당체의 과다 투여.
  14. 대조에 심각한 알레르기가 있습니다.
  15. 혈관 접근을 제한하는 말초 동맥의 심한 병변.
  16. 부적절한 심부전이나 급성 폐부종.
  17. 혈액 응고의 악화.
  18. 대동맥 판막의 전염성 병변 (심내막염).

관상 동맥 조영술

관상 동맥의 혈관 조영술은 X 선 수술실의 정지 상태에서 수행됩니다. 심장 외과 의사 또는 중재 적 심장 전문의, 마취 전문의, 수술 간호사 및 마취 전문의가 그 시행에 관여합니다. 이 검사는 의사가 관상 동맥 혈관 조영술이 무엇인지 자세히 말할 수있을 때 계획된 지시에 따라, 그리고 설명 할 시간이 없을 때는 긴급하게 수행 할 수 있습니다.

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절차 준비

긴급한 경우, 절차 준비는 심전도 기록, 혈액 샘플링 (즉각적인 수술이 필요함에 따라 결과가 기대되지 않음), 의사의 단축 검사가 포함됩니다.

CG 전에 환자는 의사에게 다음과 같이 이야기해야합니다.

  • 알레르기 반응의 존재;
  • 마약 복용.

계획된 CG가 나오기 전에 검사 준비가보다 철저히 수행되며, 환자의 상태 및 기존의 관련 질병에 근거하여 필요한 최소한의 실험실 또는기구 검사를 처방 한 의사의 완전한 검사가 포함됩니다.

혈관 조영술을위한 일반적인 권고 사항 :

  • 당신과 함께 복용하는 모든 약을 병원에 가지고 가십시오. 의사에게 어떤 약을 계속 복용하게하고 어떤 관상 동맥 조영술을 관상 동맥 혈관 조영술 전에 취소해야하는지 물어보십시오.
  • 당뇨병이 있으면 CG 전에 인슐린을 주사해야하는지 경구 약을 복용해야하는지 의사에게 문의하십시오.
  • 자정 이후에는 설문 조사 전에 아무것도 먹거나 마시지 마십시오.
  • 시험 전 아침에 위생 샤워를하십시오.

마취

CG는 일반적으로 국소 마취하에 수행되므로 환자는 시행 중 의식이 있지만 카테터 삽입 부위는 마취됩니다.

환자는 진정 작용이있어 졸 렸고 편안합니다. 그러나 환자들은 여전히 ​​의식을 잃지 않고 의사의 지시를 따를 수 있습니다. 의사의 지시에 따라 때때로 심호흡을하고 숨을 멈추도록 요청됩니다.

어린 아이에서는 때로는 움직이지 않는 상태로 있어야하기 때문에, 전신 마취가 CG에 사용되기도합니다.

모니터링

수술 중 환자의 상태를 모니터링하면 심장 활동이 수행됩니다. 마취과 의사는 보통 검사의이 부분에 책임이 있습니다. 전극은 환자에게 부착되어 혈압과 혈중 산소 포화도를 측정하는 센서는 물론 심전도를 실시간으로 모니터링 할 수 있습니다.

설문 조사 과정

관상 동맥 조영술 자체는 약 30-60 분 정도 지속됩니다. 다음은이 절차의 단계별 순서입니다.

  1. X 레이 수술실에 들어가면 특별한 테이블에 누워있게됩니다. 카테터가 사타구니의 대퇴 동맥을 통해 삽입되면이 부위를 면도하고 방부제로 치료합니다.
  2. 정맥 카테터를 팔뚝에 넣고 심전도 전극을 몸에 붙이고 동맥혈 압박 커프를 어깨에 놓습니다.
  3. 당신은 멸균 된 세탁물로 덮여 있으며, 그 후 동맥의 천자 부위를 국소 마취제로 마취합니다.
  4. 사타구니 또는 팔뚝에서 바늘로 대퇴부 또는 요골 동맥을 각각 뚫습니다. 얇은 도체가 바늘을 통해 도입되며 (이는 긴 와이어처럼 보입니다) 특수한 유도 장치가 혈관의 루멘에 들어옵니다.
  5. 진단 카테터는 혈관을 통해 관상 동맥으로 이동하는이 삽입기를 통해 배치됩니다.
  6. 카테터의 팁이 원하는 관상 동맥의 입으로 들어간 후 의사는 적은 양의 콘트라스트를 주입하고 동시에 투시 검사 (연속 X 선 검사, 혈관을 통한 콘트라스트의 확산이있는 비디오 이미지를 얻을 수 있음)를 수행합니다.
  7. 때때로 의사는 다른 각도에서 심장의 혈관을 볼 필요가 있기 때문에 대조의 도입은 여러 번 반복 될 수 있습니다.
  8. 그런 다음 카테터 팁을 다른 관상 동맥에 삽입하고 검사 절차를 반복합니다.
  9. 관상 동맥을 서로 다른 각도로 시각화 한 후 검사가 완료되고 진단 카테터와 안내자가 신체에서 제거됩니다.
  10. 대퇴 동맥을 통해 혈관 접근이 이루어진 경우, 의사는 도입기를 제거한 후 약 10 분 동안 도입 부위를 강하게 눌러 출혈을 멈 춥니 다. 이 압력의 대안으로, 특별한 장비를 사용하여 동맥 벽의 구멍을 봉합하거나 꿰맬 수 있습니다.
  11. 유도 장치를 요골 동맥에 삽입 한 경우 딱딱한 붕대 또는 특수한 팽창 커프가 적용되며 2-3 시간 후에 제거 할 수 있습니다.

이 일련의 동작은 임상 적 상태에 따라 다를 수 있습니다. 예를 들어 풍선이나 스텐트를 팽창시켜 관상 동맥의 수축이나 막힌 부위가 확장되는 혈관 성형술 및 스텐트 삽입이 보완 될 수 있습니다. 관상 동맥 혈관 조영술의 마지막 단계에서, 소개자는 두 번째 날에 혈관 성형술이나 스텐트 시술을 계획 할 때 뚫린 동맥에서 제거되지 않습니다.

CG 후 복구

검사 후, 환자는 수술 후 병실로 옮겨지고 병상의 의학적 모니터링이 수행됩니다. 수술이 요골 동맥을 통해 수행 된 경우, 수술실에서 이송 된 직후에 환자는 앉아서 몇 시간 후에 걸을 수 있습니다. CG가 대퇴 동맥을 통해 수행 된 경우 환자는 의사가 지시 한 시간 동안 해당 다리를 굽히지 않고 허리에 누워 있어야합니다. 동시에 신체에 주입 된 콘트라스트가 신장에 의해 제거되도록 많은 양의 물을 마시는 것이 좋습니다. 메스꺼움이 없다면 눈에 보이는 것을 먹을 수 있습니다.

계획된 CG 후에 대부분의 환자는 다음날 집에 돌아갑니다. 일주일 동안, 그들은 일반적인 피로, 선박의 찔린 부위의 통증과 같은 부위의 혈종의 존재에 의해 교란 될 수 있습니다.

병원 퇴원 후 권고 사항의 예 :

  • 1-2 주 동안은 목욕을하지 말고 사우나, 목욕탕 또는 수영장을 이용하지 마십시오. 이때 샤워를 할 수 있습니다.
  • 선박의 천자 부위에 패치가 있으면 검사 후 다음 날에 제거 할 수 있습니다.
  • 차를 1 주일 동안 운전하지 마십시오.
  • 몸무게를 들지 말고 1-2 주 동안 운동하지 마십시오.

이러한 권장 사항 외에도 의사는 특정 의약품을 처방 할 수 있습니다. 이 지시 사항은 환자가주의 깊게 따라야합니다.

합병증

관상 동맥 조영술은 안전한 수술로 간주됩니다. 그러나 어떤 의료 방법과 마찬가지로 그 시행에는 일정한 합병증이 동반 될 수 있습니다.

심각한 합병증의 위험은 1000 관상 동맥 조영술 절차 당 1 건으로 추정됩니다.

기사 작성자 : Nivelichuk Taras, 마취 및 집중 치료 부서의 책임자는 8 년간의 경력을 쌓았습니다. 전문의 "일반 의학"에서 고등 교육.

혈관 혈관 조영술 (Vascular angiography) : 혈관 조영술 및 그것이 수행되는 방법, 그러한 연구가 보여지는 환자

혈관 조영술 (Angiography)은 혈관의 완전한 검사를 실시하고, 막힘을 확인하고, 혈전 발생의 가능한 원인을 밝히고, 벽을 좁히고 엷게 만듭니다.

이 연구에서는 특수 조영제가 소개되어 X 선 촬영 중에 강조되어 잠재적이거나 실제적인 병리학을 확인합니다.

할당 된 것

혈관 조영술은 다음과 같은 경우에 처방 될 수 있습니다 :

  • 호흡 곤란, 호흡 곤란, 가끔 가슴 통증.
  • 이 부위의 가슴 부상이나 수술.
    필요하다면 수술 전에 혈관 검사.
  • 선천성 병변의 존재는 의심의 눈 앞에서 진단에 도움을줍니다.
  • 원하는 결과를 얻지 못하고 증상이 지속되거나 심화 될 경우 심장병, 동맥 또는 정맥의 치료를받은 환자의 예방 및 모니터링.

혈관 조영술은 몇 가지 유형을 포함하는 상당히 광범위한 개념입니다.

  • 뇌, 뇌 혈관 검사.
  • 혈관 조영술 (Plebography) : 팔다리의 혈관을 검사하여 혈관의 혈류의 특성을 연구합니다.
  • Fluorescein angiography (안구 혈관 조영술) : 안구 혈관 및 주변 부위의 혈관 검사.
  • Angiopulmonography, 양쪽 폐의 혈관 네트워크가 검사됩니다.
  • 흉부 대동맥, 대동맥과 그 가지 (심장 혈관) 검사.
  • 신장 동맥 조영술. 신장에서 부상, 혈종 및 종양이 검사됩니다.

유형, MR 및 CT

혈관 조영술을 사용하는 침습적 인 방법은 콘트라스트 (매우 자주 요오드가 그 역할에 사용됨)를 도입하고 동맥과 정맥의 필요한 부분을 엑스레이의 도움을 받아 연구합니다. 이러한 혈관 조영법이 가장 정확하고 유익합니다.

방사선 불투명 혈관 조영법은 다소 구식 인 방법으로 간주되지만, 의학에서 적극적으로 사용되고 있으며, 다른 대체 방법들 중 어느 것도 침입과 같은 정확한 정보를 제공 할 수 없습니다.

비 침습 혈관 조영술의 경우 초음파, 전산화 단층 촬영 (CT) 및 자기 공명 영상 (MRI)이 사용됩니다. 물론 정보를 얻는 방법에도 장점이 있습니다.

종종 혈관 질환이 다른 이상이나 병리와 격리되지 않기 때문에 복잡한 문제를 해결하는 데 도움이됩니다. 그리고 때로는 더 심각한 질병의 징조입니다. 따라서 비 침습적 혈관 조영법은 연구 된 영역에 대한 여러 요인의 영향을 결정할 수있는 전체 복잡한 연구입니다.

신체의 어떤 부분을 검사하고 있는가?

대부분의 경우, 혈관 조영술은 신체의 다음 부분을 연구하기 위해 처방됩니다 :

  • 두뇌 콘트라스트가 도입 된 후, 머리의 X 선은 다른 투사로 찍 힙니다. 물질은보다 정확한 진단을 위해 두 번 소개됩니다.
  • 심장의 관상 동맥 혈관. 대조 약물이 카테터를 통해 대퇴부 또는 사타구니 정맥에 삽입됩니다. 카테터는 대동맥으로 진행됩니다. 그 후, 대조가 왼쪽 및 오른쪽 관상 동맥에 번갈아 공급됩니다.
  • 팔다리의 혈관. 상지를 연구 할 때, 물질은 왼쪽과 오른쪽 손의 흉막 동맥으로 주입됩니다. 하지의 정맥 상태를 결정하기 위해, 대퇴 동맥을 통한 이전의 경우 또는 복부 대동맥을 통한 대조가 주입된다. X 선 촬영은 여러 각도와 위치에서 수행됩니다.
  • 내부 기관. 대조 물질은 대동맥 또는 시험 기관과 통신하는 큰 정맥으로 주입됩니다. 내부 장기의 혈관 조영술은 질병의 본질을 결정할 수 없거나 혈관의 정확한 위치에 대한 의문이있는 경우에 표시됩니다.

징후와 금기 사항

혈관 조영술은 다음과 같은 경우에 표시됩니다 :

  • 혈전 색전증.
  • 죽상 경화증.
  • 낭종이나 종양의 예상 개발.
  • 내부 기관의 질병.
  • 심장병과 혈관 질환의 존재를 결정합니다.
  • 망막 병리의 진단.
  • 수술 후 합병증 예방.

이 연구 방법에 대한 금기 사항 :

  • 환자는 심각한 상태입니다.
  • 급성 형태 (급성 심장, 신장, 간 기능 장애 등)의 모든 병의 진행.
  • 성병.
  • 혈관의 전반적인 약화 및 빈번한 찢어짐 및 출혈 경향.
  • 결핵.
  • 심한 정신 질환과 환자를 통제 할 능력이 없음.
  • 암 종양의 존재.
  • 임신

준비 규칙

대비를 사용하여 X 선을 할당하기 전에 다음을 수행해야합니다.

  • 응고의 성격을 결정하기 위해 일반 및 생화학 적 혈액 검사를 통과해야합니다.
  • 가능하다면 당뇨병 환자와 신장병 환자를 제외하고 수술 전 몇 시간 동안 식사를 중단하십시오.
  • 소비되는 유체의 양을 늘리십시오.
  • 알레르기 반응이 위협되면 항히스타민 제가 사용됩니다.
  • 혈액 응고에 영향을 미치는 약물의 폐지.

소아에서 혈관 조영술을 시행 할 때 특히주의해야 할 것은 만성 질환의 유무와 알레르기의 존재 여부입니다.

절차 수행하기

혈관 조영술을 수행하는 알고리즘은 다음과 같습니다.

  1. 항 알레르기 약의 도입.
  2. 대비를 위해 물질이 주입되는 신체의 살균 처리.
  3. 국소 마취 (가장 일반적으로 사용되는 리도카인)의 도입.
  4. 피부는 동맥이나 정맥에 접근 할 수 있도록 절개되어 있습니다.
  5. 똥 튜브 설치 - 소개 자.
  6. 혈관 경련을 예방하는 약을 투여하십시오 (알레르기 성이없는 경우 Novocain을 사용하십시오).
  7. 카테터를 중공 튜브에 삽입하고 연구중인 혈관의 시작 부분으로 진행합니다 (이 과정은 엑스레이로 모니터링됩니다).
  8. 대비되는 물질이 소개되고 조사가 이루어지며 (보다 정확한 정보를 얻기 위해 여러 번 반복 될 수 있습니다).
  9. 카테터와 소개자의 제거.
  10. 출혈을 중지하십시오.
  11. 꽉 붕대를 적용.

그것이 무엇인지에 대해 자세히 알아보고 질병의 진단에서 혈관 조영술이 가능한 비디오는 다음과 같습니다.

수행 후 발생할 수있는 합병증

혈관 조영술의 효과는 다음과 같습니다.

  • 알레르기. 가장 자주 혈액 응고에 대비되는 약이나 약물이 있습니다.
  • 부종 및 혈종. 미세 수술 중재 분야에서 발생합니다.
  • 출혈 혈액 희석제가 체내에 주입되기 때문에, 응고 후 얼마 동안 응고 가능성이 낮을 수 있습니다.
  • 혈관 손상.
  • 심장 마비. 절차의 기술을 위반 한 경우 발생할 수 있습니다.

합병증의 대부분은 올바른 기술을 따르는 것뿐만 아니라 환자의 병력에 대한 자세한 검사를 통해 피할 수 있습니다. 혈관 조영술 후 첫 번째 증상이 나타나면 내부 장기의 장애로 인한 합병증을 즉시 치료해야합니다.

재활 치료 및 환자 권장 사항

혈관 조영술 후 회복율은 얼마나 큰지에 달려 있습니다. 일반적인 권장 사항은 다음과 같습니다.

  • 침대 휴식 및식이 요법 준수.
  • 스트레스와 충격의 부족.
  • 회복 기간 동안, 특히 사지에서 신체 활동이 배제 된 경우 연구 대상 임.
  • 예방 용 항히스타민 제 복용.
  • 카테터 삽입 부위의 불편 함이나 급격한 손상의 경우 의사를 찾으십시오.

결과 해독의 원칙

결과를 디코딩하는 원칙은 아래 표에 나와 있습니다.

대뇌 혈관 조영술

뇌 혈관 조영술의 도움으로 대뇌 순환의 x- 레이 검사가 동맥, 모세 혈관 및 정맥과 같은 여러 단계로 수행됩니다.

시술은 카테터 삽입이나 동맥을 뚫고 X 선을 조사하여 조영제를 주입함으로써 시행됩니다. 대뇌 hagiography의 도움으로, 현지화 수정 혈관과 종양이 발견된다. 이 검사를 통해 혈관 병리를 정확하게 진단하고 수행 작업을 수행 할 수 있습니다.

뇌 물질은 주요 동맥에서 혈액과 함께 공급됩니다 :

그 중 한 명과 대조를 이루며, 종종 졸린. 대조적으로, 요오드를 함유 한 수용성 제제가 사용된다 :

  • gipak;
  • 3 각형;
  • urografin;
  • Verografine;
  • 심혈 관계;
  • triombrast.

전후방 및 측방 투영에서 머리의 X 선 촬영이 이루어집니다. 정체 된 이미지는 대뇌 혈관의 상태를 평가하는 혈관 조영술입니다. 필요한 경우 대비를 추가로 도입하고 새로운 일련의 샷을 만듭니다. 정맥 혈액 유출의 연구는 조직을 통해 대조를 통과 한 후 일련의 주사를 사용하여 수행됩니다. 절차는 약 1 시간이 걸립니다.

연구가 끝나면 합병증 및 치료를 적시에 감지하기 위해 환자의 상태를 최대 8 시간 동안 관찰합니다. 조영제의 회수 속도를 높이려면 많은 양의 물을 마 십니다.

  • 요오드 알레르기;
  • 대뇌 혈관의 죽상 동맥 경화증;
  • 정신 장애;
  • 고혈압;
  • 임신;
  • 아이들의 나이;
  • 혼수 상태;
  • 신부전.

조영제 투여 방법은 진단 방법을 결정합니다 :

  • 명암이 찔림에 의해 혈관으로 직접 주입되는 경우;
  • 혈관 침대를 따라 말초 (대퇴) 동맥을 통해 원하는 위치까지 삽입 된 카테터를 통해 콘트라스트가 들어가는 카테터 삽입술.

연구중인 영역에 따라 뇌 혈관 조영술은 다음과 같습니다.

  • 뇌의 모든 혈관을 시각화하는 일반;
  • 경동맥 (경동맥) 또는 척추 - 기저부 (척추 동맥) 중 하나를 고려하여 선택적;
  • superselective, 혈관 중 하나의 작은 혈관 탐험.

초 선택적 혈관 조영법의 도움으로 혈관 상태를 조사 할뿐만 아니라 혈관 내 치료를 수행합니다. 특정 혈관의 병리학을 결정한 후, 미세 수술이 수행됩니다 :

  • 동맥 정맥 기형의 제거;
  • 동맥류 클리핑;
  • 문합 부과.

두통, 현기증, 이명의 환자의 불만은 신경과 전문의가 검사 한 혈관 조영술의 필요성을 나타내는 징후입니다.

진단을 확인하려면 뇌 혈관 조영술이 필요합니다.

  • 뇌 혈관에 동맥 또는 동정맥 동맥류 (손상);
  • 동정맥 기형 (혈전).

이 연구를 사용하여 결정 :

  1. 1. 대뇌 혈관의 폐색 (막힘) 또는 협착 (협착) 정도, 즉 해당 혈관의 내강 크기를 설정합니다. 이것은 죽상 경화 혈관 변화의 정도와 외과 적 개입의 필요성을 결정합니다.
  2. 2. 뇌종양 제거 수술을 계획 할 때 주변 혈관의 위치를 ​​조사하여 수술 된 사이트에 접근합니다.
  3. 3. 손상된 혈관에 이전에 적용된 클립 상태 모니터링.

CT 혈관 조영술 절차는 다음 단계로 구성됩니다.

  1. 1. 팔꿈치 굽힘 정맥에 조영제를 넣으십시오.
  2. 2. 컴퓨터 프로그램으로 재구성 된 뇌 영역을 혈관을 명확하게 시각화 한 3 차원 이미지로 레이어 단위로 X 선 영상.

CT 혈관 조영술의 주요 이점 :

  • 기존 혈관 조영술 (동맥 천자)에 비해 수술 위험이 없다.
  • 신체에 방사선 부하가 현저히 감소한다.
  • 매우 유익한 이미지.

최신 세대의 장치 인 나선형 컴퓨터 단층 촬영 장치 (CT)를 사용하면 조사 절차의 정보 내용이 추가로 증가합니다.

CT 혈관 조영술에 대한 금기 사항 :

  • 당뇨병;
  • 요오드 알레르기;
  • 신부전;
  • 비만 (단층 촬영의 사용을 제한 - 체중 200kg까지);
  • 임신과 수유;
  • 갑상선의 병리학.

자기 공명 혈관 조영술을 사용하면 X 선 대신 자기장을 사용하여 대뇌 정맥 및 동맥의 상태를 MRI 스캐너로 시각화 할 수 있습니다. 미스터 혈관 조영법의 장점은 X- 레이가 신체에 해를 끼치는 영향이 없다는 것입니다.

미스터 혈관 조영술은 대조 여부와 상관없이 수행됩니다. 이 연구 방법은 조영제 투여를 금하는 환자에게 널리 사용됩니다.

MR 혈관 조영술에 대한 금기 사항 :

  • 신체에 금속 임플란트의 존재 (인공 관절, 전자식 임플란트, 금속판, 지혈 클립);
  • 정신 장애;
  • 밀실 공포증;
  • 비만;
  • 임신

이 기술의 중요한 단점은 구현 기간입니다. MRI 장치에서 환자가 보낸 시간은 20 분에서 40 분 사이입니다.

뇌 혈관 조영술의 절차는 정보 내용이 풍부하기 때문에 널리 퍼져 있습니다.

이 진단은 침습성 연구 방법을 의미합니다. 일부 환자에서는 합병증을 일으킬 수 있습니다.

혈관 조영술의 가장 심각한 합병증은 요오드 알레르기입니다. 최근에, 안전한 방사선 불 투과성 물질이 사용되어 이러한 반응의 수를 현저하게 감소시켰다.

요오드에 대한 알레르기는 즉각적인 또는 과민성 유형의 반응을 나타내므로 갑자기 나타납니다.

  • 적색;
  • 가려움;
  • 펑크 부위에서 팽창;
  • 일반적인 약점;
  • 호흡 곤란;
  • 혈압 강하;
  • 과민성 쇼크.

따라서 요오드 함유 물질을 사용하는 절차는 응급 의약품을 갖춘 의사의 감독하에 수행해야합니다.

정맥 벽을 뚫었을 때 또는 정맥이 펌프의 압력을 견디지 못하여 대조가 주입되면 대조 요오드 함유 물질이 연조직으로 들어갈 수 있습니다.

방출 된 물질의 양이 10ml를 넘지 않는다면 특별한 결과가 기대되지 않습니다. 콘트라스트가 더 큰 연조직과 접촉 할 경우, 지방 조직과 피부의 염증, 조직 괴사가 가능합니다.

콘트라스트는 신장에서 배설됩니다. 만성 신부전증에서는 많은 양의 명암이 신장 피질 물질의 허혈 및 투석의 필요성을 비롯한 신장 기능 장애의 진행을 유발합니다. 따라서 요오드 함유 대조를 이용한 혈관 조영술 시행 전에 배설 시스템의 기능 상태를 평가하는 것은 필수적이다.

대뇌 혈관의 혈관 조영술 : 그것이 무엇인지, 적응증 및 금기 사항

대뇌 혈관의 혈관 조영술은 뇌의 혈관을 문자 그대로 "볼 수있는"수단의 도구입니다. 이 연구를 수행하려면 뇌의 해당 혈관에 조영제를 도입하고이 조영제로 채워진 혈관의 이미지가 고정되는 X 선 장치가 있어야합니다. 대뇌 혈관의 혈관 조영술은 일상적인 진단 방법이 아니며, 불행히도 합병증뿐만 아니라 자체 징후와 금기 사항이 있습니다. 이 진단 방법은 어떤 경우에 사용되며, 정확히 어떻게 수행되는지,이 기사에서 배울 수있는 대뇌 혈관 조영술의 다른 뉘앙스에 관한 것입니다.

광범위한 의미의 혈관 조영법은 X- 선을 사용하여 신체의 혈관 이미지를 획득하는 것입니다. 대뇌 혈관 조영술은이 광범위한 연구 방법의 다양성 중 하나 일뿐입니다.

혈관 조영술은 거의 100 년 동안 의학에 알려졌습니다. 그것은 1927 년 포르투갈의 신경 학자 E. Moniz에 의해 처음 제안되었습니다. 1936 년 혈관 조영술이 임상 실습에 사용되었고, 러시아에서는 로스토프 신경 외과의 사 V.Nikolsky와 E.S. Temirova 덕분에 1954 년 이래로이 방법이 사용되었습니다. 이러한 장기간의 사용에도 불구하고 대뇌 혈관 조영술은 현재까지 계속해서 개선되고 있습니다.

대뇌 혈관의 혈관 조영술은 무엇입니까?

이 연구 방법의 핵심은 다음과 같습니다. 방사선 불 투과성 물질은 일반적으로 요오드 (Urografin, Triodtrast, Omnipak, Ultravist 등)에 근거하여 뇌의 특정 동맥 (또는 뇌동맥 전체 네트워크)의 환자에게 주입됩니다. 이것은 정상적인 이미지에서 혈관이 잘 보이지 않기 때문에 X 선 필름에서 혈관의 이미지를 고정 할 수 있도록하기 위해 수행됩니다. 방사선 불 투과성 물질의 도입은 해당 용기의 뚫림 (기술적으로 가능할 경우) 또는 필요한 혈관에 연결된 혈관 (일반적으로 대퇴 동맥)을 통해 가능합니다. 조영제가 혈관 기저에있을 때, 2 개의 투영 (직접 및 측방)으로 일련의 X 선 영상이 생성됩니다. 얻어진 영상은 방사선과 의사에 의해 평가되며, 뇌 혈관의 특정 병리의 유무에 대한 결론을 이끌어 낸다.

품종

약물 투여 방법에 따라이 연구 방법은 다음과 같을 수 있습니다 :

  • 펑크 (해당 혈관을 찔러서 대조가 도입 된 경우);
  • 카테터 삽입술 (대퇴 동맥을 통해 삽입 된 카테터를 통해 콘트라스트가 전달되고 혈관 베드를 따라 원하는 위치까지 진행될 때).

연구 영역의 광대함에 따라 대뇌 혈관의 혈관 조영술은 다음과 같습니다.

  • 공통 (뇌의 모든 혈관을 시각화 한 것);
  • 선택적 (하나의 수영장, 경동맥 또는 척추 염좌로 간주);
  • 슈퍼 선택적 (더 작은 혈관은 혈관 중 하나에서 검사됩니다).

Superselective angiography는 연구 방법으로서뿐만 아니라 특정 혈관에서 "문제"를 결정한 후에 미세 수술 기법 (예 : 동정맥 기형의 색전 또는 혈전증)을 사용하여 "고정"될 때 혈관 내 치료 방법으로도 사용됩니다.

최근 CT (computed tomography) 및 MRI (magnetic resonance imaging)와 같은 최신 진단 방법의 보급과 관련하여 CT 혈관 조영술 및 MR 혈관 조영술이 점점 더 많이 수행되고 있습니다. 이러한 연구는 적절한 스캐너가있는 상태에서 수행되며, 단지 혈관 조영술보다 외상이 적고 안전합니다. 하지만 나중에 그것에 대해.

적응증

대뇌 혈관 조영술은 의사 만 처방해야하는 특수 진단 방법입니다. 그것은 환자의 요청에 의해 수행되지 않습니다. 주요 증상은 다음과 같습니다.

  • 동맥 또는 동정맥 대 동맥류의 의심;
  • 동정맥 기형의 의심;
  • 뇌 혈관의 협착 (협착) 또는 폐색 (폐색) 정도의 결정, 즉 각 혈관의 내강의 확립. 이 경우 혈관에서 죽상 경화증의 중증도와 이후의 외과 적 개입이 필요합니다.
  • 운영 접근을 계획하기 위해 가까운 종양과 대뇌 혈관의 관계를 수립하는 것;
  • 뇌의 혈관에 부과 된 클립의 위치를 ​​제어합니다.

현기증, 두통, 이명 등의 불만만으로는 혈관 조영술의 적응증이 아님을 알려드립니다. 그러한 증상을 가진 환자는 신경과 전문의의 검사를 받아야하며 검사 결과와 다른 연구 방법이 혈관 조영술의 필요성을 결정합니다. 이 필요성은 의사에 의해 결정됩니다!

금기 사항

주요 금기 사항은 다음과 같습니다.

  • 요오드 제제 및 기타 방사선 불 투과성 물질에 대한 알레르기 반응 (불내증);
  • 임신 (절차 도중 전리 방사선 때문에). 이러한 경우 MRI 혈관 조영술이 가능합니다.
  • 절차의 모든 조건을 충족시키지 못하게하는 정신 질환 (예를 들어, 사진을 찍을 때 사람이 움직일 수없는 경우);
  • 급성 전염성 및 염증성 질환 (합병증의 위험이 증가 함);
  • 혈액 응고 시스템의 위반 (아래쪽 및 위쪽 모두);
  • (III 급 심부전, 말기 신장 및 간부전, 혼수 상태 등)으로 간주되는 환자의 일반적인 상태. 근본적으로 금기 사항은 상대적입니다.

혈관 조영술 준비

정확한 결과를 얻고 절차의 합병증 위험을 줄이려면 다음을 수행하는 것이 좋습니다.

  • 응고 시스템의 지표를 결정하는 것을 포함하여 일반 및 생화학 적 혈액 검사를 통과해야합니다 (검사의 제한 기간은 5 일을 넘지 않아야합니다). 또한 가능한 합병증의 경우 혈액형과 Rh 인자에 의해 결정됩니다.
  • ECG와 FG를 만드십시오 (FG, 작년에 실시되지 않은 경우 FG).
  • 14 일 동안 술을 마시지 마십시오.
  • 지난 주 동안 혈액 응고에 영향을 미치는 약을 복용하지 마십시오.
  • 조영제로 알레르기 테스트를 수행하십시오. 이를 위해 1-2 일 동안 0.1 ml의 해당 제제를 환자에게 정맥 내 투여하고 반응을 평가합니다 (가려움, ​​발진, 호흡 곤란 등). 반응의 경우, 절차는 금기입니다!
  • 항히스타민 제 (항 알레르기 성) 약과 진정제 복용 (필요할 경우에만 의사의 처방대로)!
  • 8 시간 동안 먹지 말고 시험 4 시간 전에 물을 마시지 마십시오.
  • 용기의 뚫기 또는 카테터 삽입을위한 목욕 및 면도 (필요한 경우)
  • 연구 자체 전에 모든 금속 물체 (머리핀, 보석)를 제거하십시오.

연구 기법

맨 처음 환자는이 유형의 연구를 수행하는 것에 동의합니다. 환자는 순환 기계에 즉시 접근 할 수 있도록 정맥 주사 주변 카테터를 배치합니다. 그런 다음 사전 치료를 시행합니다 (절차 20-30 분 전). 절차 중 불편 함과 합병증의 위험을 최소화하기 위해 항히스타민 제, 진정제 및 마취제를 도입합니다.

환자는 테이블에 올려 놓고기구 (심박계, 맥박 산소 측정기)에 연결합니다. 국소 마취 및 마취로 피부를 치료 한 후, 상응하는 혈관을 찔 렸습니다 (경동맥 또는 척추 동맥). 이 동맥에 정확하게 들어가는 것은 항상 가능하지 않기 때문에, 대부분 작은 피부 절개를하고 대퇴 동맥을 뚫고 나서 카테터를 담그고 혈관을 통해 시험 부위로 옮깁니다. 동맥 침대를 따라 카테터를 승진시키는 것은 통증을 수반하지 않는다. 왜냐하면 혈관의 내벽에는 통증 수용체가 없기 때문이다. 카테터 전진의 제어는 엑스레이를 사용하여 수행됩니다. 카테터를 필요한 혈관의 입으로 가져 가면, 체온에 예열 된 조영제가 8-10 ml 용량으로 삽입됩니다. 콘트라스트의 도입은 입안의 금속성 맛, 열이 나는 느낌, 얼굴에 피가 흘러 들어감을 동반 할 수 있습니다. 이러한 감정은 몇 분 안에 그들 자신에게 전달됩니다. 콘트라스트가 도입 된 후, x-ray는 거의 매초 몇 번 정면 및 측면 투영으로 찍 힙니다 (동맥, 모세 혈관 및 정맥 모두를 볼 수 있습니다). 사진이 보여지고 즉시 평가됩니다. 의사에게 불분명 한 것이 남아있는 경우, 조영제의 추가 부분이 도입되고 그림이 반복됩니다. 그런 다음 카테터를 제거하고 혈관의 펑크 부위에서 압력 멸균 붕대를 부과합니다. 환자는 의료진이 최소한 6-10 시간 동안 감독해야합니다.

합병증

통계에 따르면,이 진단 방법의 과정에서 합병증은 0.4 ~ 3 %의 경우에서 발생합니다. 이들의 발생은 절차 자체 (예 : 혈관의 펑크 부위로부터의 혈액 흐름) 또는 조영제 사용과 관련 될 수 있습니다. 혈관 조영술의 준비 및 수행에있어 모든 조건을 준수한다는 것은 가능한 합병증을 예방하는 것임을 명심해야합니다. 마지막 세대의 요오드 함유 약물 (Omnipak 및 Ultravist)의 사용은 합병증의 통계가 적음을 특징으로합니다.

따라서 뇌 혈관 조영술의 합병증은 다음과 같습니다.

  • 구토;
  • 요오드 함유 약물에 대한 알레르기 반응 : 주사 부위의 가려움, 부어 오름 및 발적, 호흡 곤란 (반사 호흡 장애), 혈압 강하, 심장 리듬 장애 등이 나타납니다. 심한 경우에는 아나필락시 성 쇼크가 발병 할 수 있으며 이는 생명을 위협하는 상태입니다.
  • 결과적으로, 뇌졸중의 급성 침범 (뇌졸중까지);
  • 경련 발작;
  • 혈관의 바깥 부위의 혈관 천공 부위에있는 연조직으로의 조영제 침투. 조직에 흘린 약물의 부피가 10 ml 이하이면 그 결과는 최소한이고, 그 이상이면 피부와 피하 지방의 염증이 발생합니다.
  • 혈관의 펑크 부위로부터 출혈.

CT 스캔 및 MR 혈관 조영술 : 기능은 무엇입니까?

대뇌 혈관의 CT 및 MR 혈관 조영술은 본질적으로 혈관 조영술과 유사한 연구입니다. 그러나 뇌 혈관 조영술과 구별되는 몇 가지 특징이 있습니다. 그게 다 얘기 야.

CT 혈관 조영술

  • 그것은 일반적인 엑스레이 장치가 아니라 단층 촬영을 사용하여 수행됩니다. 이 연구는 엑스레이를 기반으로합니다. 그러나 용량은 뇌 혈관의 기존 혈관 조영술에 비해 현저히 적으며 환자에게 더 안전합니다.
  • 정보의 컴퓨터 처리로 연구의 어느 시점에서든 혈관의 3 차원 이미지를 얻을 수 있습니다 (이는 소용돌이 형 CT 혈관 조영술에 적용되며 특수 나선형 단층 촬영기에서 수행됩니다).
  • 조영제가 팔꿈치의 정맥에 주입되고 동맥 네트워크로 주입되지 않습니다 (약물의 도입이 주변 카테터를 통한 정맥 주사로되기 때문에 합병증의 위험을 상당히 감소시킵니다).
  • CT- 혈관 조영술의 경우 사람의 체중에 제한이 있습니다. 대부분의 스캐너는 체중 200kg까지 견딜 수 있습니다.
  • 절차는 외래 환자 기준으로 수행되며 환자가 완료 될 때 환자를 관찰 할 필요가 없습니다.

MR 혈관 조영술

미스터 혈관 조영술은 다음과 같은 특징이 있습니다 :

  • 그것은 자기 공명 영상 기 (magnetic resonance imager)를 사용하여 수행된다. 즉,이 방법은 핵 자기 공명 현상을 기반으로한다. 이것은 절차 중에 X- 레이가 완전히 없어지는 것을 의미합니다 (따라서 MR- 혈관 조영술은 임신 중에 허용됩니다).
  • (더 나은 시각화를 위해) 또는 그것없이 (예를 들어, 환자에서 요오드 제제에 대한 편협성과 함께) 조영제를 사용하여 수행 될 수있다. 이 뉘앙스는 의심의 여지가 없다.
    다른 유형의 혈관 조영술보다 유리합니다. 명암을 사용해야하는 경우,이 물질은 주변 카테터를 통해 팔꿈치 굽힘 정맥에도 주입됩니다.
  • 혈관의 이미지는 컴퓨터 처리로 인해 3 차원으로 얻어진다.
  • 일련의 주사는 다른 유형의 혈관 조영법보다 약간 더 오래 걸리고 환자는 스캐너 튜브에 항상 누워 있어야합니다. 밀실 공포증 (폐쇄 공간에 대한 두려움)으로 고통받는 사람들에게 이것은 실현 가능하지 않습니다.
  • 절차 인공 인공 심장 박동기, 혈관에 금속 클립, 인공 관절, 내이의 전자 임플란트)의 면전에서 금기입니다;
  • 외래 환자를 대상으로 실시되며, 환자는 즉시 집으로 풀려납니다.

일반적으로 CT 및 MR- 혈관 조영술은 기존의 혈관 조영술보다 현대적이고 위험하지 않으며보다 유익한 검사 방법이라고 할 수 있습니다. 그러나, 그들은 항상 가능하지는 않습니다, 그래서 뇌 혈관의 전통적인 혈관 조영술은 여전히 ​​뇌 혈관 병리학의 연구에 대한 적절한 방법입니다.

따라서 대뇌 혈관 조영술은 주로 뇌졸중을 유발하는 협착 및 폐색을 포함하여 뇌의 혈관 질환을 진단하는 데 매우 유익한 방법입니다. 이 방법 자체는 매우 저렴하며, 엑스레이 장치와 조영제 만 있으면됩니다. 준비와 연구의 모든 조건이 충족되면 뇌 혈관 조영술을 통해 최소한의 합병증으로 질문에 대한 정확한 답을 얻을 수 있습니다. 또한 현대 의학은 CT 및 MR- 혈관 조영술과 같은 혁신적인 방법을 사용하여 환자를 위해 더 성가시고 덜 해롭고 외상을줍니다. CT 및 MR- 혈관 조영술은 혈관의 3 차원 이미지를 얻을 수 있으므로 기존의 병리학을 놓치지 않을 가능성이 높습니다.

"Cerebral Angiography"에 대한 의학 애니메이션 :

혈관 조영술. 질병을 드러내는 혈관 조영술, 적응증은 무엇입니까? 뇌 혈관 조영술,하지의 혈관, 관상 동맥 혈관

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혈관 조영술 (Angiography)은 혈관 조영술 (radioscopic examination)으로, 혈관 조영제 (radiopaque drugs)가 들어간 후 시행됩니다. 혈관 조영술을 통해 혈관의 기능적 상태, 혈관의 위치, 혈류 속도를 판단 할 수 있습니다. 이 연구는 병변, 선천적 기형, 순환계의 경로, 종양의 혈관 네트워크를 확인하는 데 도움이됩니다.

혈관 조영법의 도움으로 동맥 (동맥 조영술), 정맥 (정맥 조영술), 모세관 (모세 혈관) 및 임파선 (림프 조영술)의 상태를 연구합니다.

혈관 조영술은 어디에 있습니까? 이를 위해 병원 및 진단 센터에 특수 X 선 혈관 조영 실을 설치했습니다. 이 객실에는 무균 상태가 관찰되며 최신 장비가 갖추어져 있습니다.

  • 혈관 조영술 - 혈관 연구를위한 엑스레이 장치;
  • 고속 형광 촬영 카메라;
  • X 선 멀티 샷 및 비디오 레코더.

일부 의료 센터에는 CT 혈관 조영술 장비가있어 고품질의 상세한 이미지를 얻을 수 있습니다.

혈관 조영술의 역사. 1896 년에 유명한 생리학자인 벡 테레 프 (Bekhterev)는이 연구 방법의 발전을 예측했습니다. 그는 "엑스레이를 전송하지 않는 해법이 있다면, 그 배들을 채우고 사진을 찍을 수있다"고 말했다. 이 아이디어를 구현하는 데 30 년 이상이 걸렸습니다. 1931 년 젊은 의사 인 포스 만 (Forsman)은 역사상 최초의 혈관 조영술을 만들었습니다. 이 절차가 일상화되기까지 또 다른 40 년이 걸렸습니다.

혈관 조영술이란 무엇입니까?

혈관 조영술 (Angiography) - X 선의 특성에 기반한 혈관 연구.

검사의 원칙. 요오드를 기본으로하는 X 선 조영제가 시험 용기에 주입됩니다. 이것은 두 가지 방법으로 수행 할 수 있습니다.

  1. 펑크. 혈관이 표면에 위치하면이 조영제에 주사기를 주입합니다.
  2. 동맥 또는 정맥이 피부 아래에 있으면 카테터 삽입이 필요합니다. 국소 마취 후 피부와 피하 조직을 절개하고 혈관을 발견하고 삽입기를 삽입합니다. 이것은 약 10cm 길이의 얇은 플라스틱 튜브입니다. 카테터 및 기타기구가 삽입 장치 내부로 이동하므로 혈관 손상을 줄일 수 있습니다. 카테터 자체는 원하는 혈관에 대비를 전달하기 위해 사용되는 길고가는 "호스"입니다.

방사선 불 투과성 물질이 혈관에 들어간 후에는 대동맥에서 작은 세동맥까지, 그 다음 모세 혈관까지 혈류를 통해 퍼집니다. 작은 정맥 및 큰 정맥에서 더. 이 기간 동안 일련의 x- 레이를 만드십시오. 그들에게 용기의 빛을 판단하는 것이 가능합니다. 물질이 혈류를 따라 빠르게 퍼지는 정도는 혈류의 속도를 나타냅니다. 가능한 한 빨리 X 선 촬영을 실시하여 방사선 량을 줄입니다.

데이터 혈관 조영술은 디지털 미디어에 기록됩니다. 앞으로 환자는 다른 전문가의 연구를 위해 혈관 조영술의 결과를 제공 할 수있는 기회를 갖게됩니다.

혈관 조영술 적용 분야 :

  • 종양학 - 광범위한 모세 혈관 네트워크가있는 종양 및 전이를 밝힙니다.
  • 뼈대 - 정맥, 선천 병리, 혈전, 죽상 동맥 경화 병변의 협착 및 막힘 장소를 결정합니다.
  • Vascular surgery (혈관 수술) - 혈관 수술을 준비하는 동안 자신의 위치와 구조를 명확히하기 위해 사용됩니다.
  • 신경학 - 뇌 혈관 조영술을 통해 출혈성 뇌졸중의 출혈 부위뿐만 아니라 동맥류, 혈종, 뇌종양을 확인할 수 있습니다.
  • 폐 질환 - 폐의 기형과 출혈의 원인을 밝힙니다.

연구의 목적에 따라 혈관 조영술은 다음과 같을 수 있습니다.
  • 공통 - 모든 혈관을 검사합니다.
  • 선택적 - 별도의 혈관을 대조합니다.

다양한 혈관의 혈관 조영술은 어떻습니까?

여러 혈관의 혈관 조영술은 단일 패턴으로 이루어집니다.

  • 수술 전 진정제와 항히스타민 제의 근육 주사. 이것은 불안을 줄이고 조영제에 알레르기 반응의 발달을 방지하는 데 도움이됩니다.
  • 소독제로 피부의 원하는 부위를 치료하십시오.
  • 마취제 리도카인을 피하 주사합니다. 그는 구멍이 뚫릴 곳을 마취합니다.
  • 작은 절개가 동맥에 접근하기 위해 피부에 만들어집니다.
  • 소개 기 - 짧은 중공 튜브를 설치하십시오.
  • Novocaine 용액을 혈관 경련을 예방하고 조영제의 자극 효과를 줄이기 위해 시험 용기에 주입합니다.
  • 카테터는 유도기 (직경 1.5-2-2 mm의 얇은가요 성 튜브)에 삽입됩니다. X 선 제어하에 테스트 용기의 입으로 들어간다.
  • 조영제가 주입됩니다 (Gipak, Urografin, Cardiostrust, Triiotrust). 필요한 경우이 단계가 2-3 번 반복됩니다.
  • 카테터를 제거하고 출혈을 멈추십시오.
  • 멸균 압력 붕대를 부과합니다.
  • 혈전 형성 방지를 위해 침대에서 휴식을 취하는 데 6-10 시간을 권장합니다.

카테터 삽입 부위는 검사 할 부위에 가능한 가깝게 선택됩니다. 이를 통해 혈관에 대한 외상과 대비 재료의 양을 최소화 할 수 있습니다.

절차는 고도의 자격을 갖춘 의사 팀 (방사선 전문의, 마취 전문의, cardioreanimatologist)에 의해 수행됩니다.

뇌 혈관 조영술

뇌 또는 혈관 조영술의 혈관 조영술 - 뇌 병리를 확인하기 위해 머리의 혈관을 연구하는 방법.

조영제 주입 위치는 어디입니까? 상완, 척골, 쇄골 또는 우측 대퇴 동맥 카테 테르 테이션이 수행됩니다. 카테터는 뇌에서 원하는 혈관의 가지 지점으로 진행되고 조영제가 루멘에 주입됩니다.

엑스레이는 언제 찍습니까? 콘트라스트의 첫 번째 부분이 도입 된 후에, 그들은 다른 투사 (앞과 옆)에서 머리를 쏜다. 사진은 즉시 평가됩니다. 혈관의 먼 부분을 연구하기 위해 대조의 새로운 부분이 도입되고 조사가 반복됩니다. 물질이 조직을 통과 한 후에는 혈관에 나타납니다. 이 기간 동안 다른 일련의 사진을 찍습니다. 이 단계에서 카테터 또는 찔린 바늘을 제거하고 연구가 완료된 것으로 간주됩니다.

절차 중에 어떤 감각이 생길 수 있습니까? 카테터 삽입 도중, 환자에게 카테터 삽입 부위를 마취시키기위한 국소 마취가 주어집니다. 혈관을 통해 카테터를 움직이면, 내벽에 통증 수용체가 없으므로 통증이 없습니다. 조영제가 도입되면 입안에 금속 맛이 나타날 수 있으며, 얼굴의 온기와 붉은 느낌을 느낄 수 있습니다. 이러한 현상은 몇 분 안에 해결됩니다.

관상 동맥 조영술 또는 관상 동맥 조영술

관상 동맥 혈관 조영술 또는 관상 혈관 조영술 - 심장의 관상 혈관 연구.

조영제 주입 위치는 어디입니까? 심장의 관상 동맥을 연구하기 위해서는 카테터를 사타구니 폴드 영역 또는 손목의 요골 동맥 영역의 대퇴 동맥에 삽입해야합니다. X 선 텔레비전의 통제하에 카테터는 관상 동맥이 확장되는 대동맥으로 진행됩니다. 튜브가 원하는 혈관에 도달하면 방사선 불 투과성 물질의 일부가 채널을 통해 공급됩니다. 그것은 왼쪽과 오른쪽 관상 동맥에 교대로 주입됩니다.

엑스레이는 언제 찍습니까? 몇 초 안에 조영제가 심장 혈관의 내강을 채 웁니다. 이 기간 동안 여러 가지 투사로 일련의 그림을 만듭니다.

절차 중에 어떤 감각이 생길 수 있습니까? 조영제가 혈관을 채울 때, 일시적인 감각의 열이 특히 얼굴 부위에 나타납니다. 카테터가 심장 벽에 닿으면 심장 리듬 장애가 발생합니다. 혈압이 감소하기 때문에 환자는 현기증을 느낄 수 있습니다. 때때로 기침과 메스꺼움이 나타납니다. 자신의 감정을 전달하고, 의료진은 이러한 부작용에 대처하는 방법을 알고 있습니다.

사지 혈관 조영술

사지 혈관의 혈관 조영술 - 상지와하지의 동맥과 정맥에 대한 연구.

조영제 주입 위치는 어디입니까? 상지의 연구에서 10-15 ml의 조영제가 상완 동맥에 주입됩니다.

하지의 혈관 연구에서 카테터를 대퇴 동맥 또는 복부 대동맥에 삽입합니다. 다리와 발의 혈관을 대조 할 필요가 있다면 후 경골 동맥에 구멍을 뚫습니다.

엑스레이 촬영은 어떻게 진행됩니까? 콘트라스트가 혈관을 가득 채운 후에, 수직으로 배열 된 두 개의 X 선관을 사용하여 연속 이미징을 수행합니다. 동시에 일정한 간격으로 켜집니다.

절차 중에 어떤 감각이 생길 수 있습니까? 국소 마취 때문에 카테터 삽입시 통증이 없습니다. 콘트라스트가 도입 될 때 입안에는 열과 금속 맛이 있습니다.